Основы гештальтпсихологии. Методы гештальт терапии

Технические процедуры

Основным методом психотерапевтической работы в большинстве терапевтических подходов является проведение индивидуальных или групповых бесед, в которых пациенты рассказывают о своих проблемах, недомоганиях, о прошлых событиях, о себе, о других людях. В гештальт-терапии много внимания и усилий уделяется преобразованию рассказа в действие.

Особенности такой формы работы состоят в следующем. Во-первых, данный прием позволяет расширить диапазон конкретного поведения в терапевтической ситуации за счет привлечения многих элементов, отсутствующих при рассказе. Во-вторых, это приводит к изменению объекта концентрации внимания и способа переживания своей деятельности. Рассказывая о чем-либо, человек сосредоточен на своих проблемах, на прошлых ситуациях и событиях. В гештальт-терапии пациент сосредоточивается на себе как на субъекте, на том, что он делает и как это переживает в конкретной терапевтической ситуации. Это направление концентрации внимания представляется самым важным, поскольку процесс психотерапии направлен на изменение в организации функционирования человека, а вероятным результатом этого изменения будет уже изменение состояния «дел» и «проблем» пациента. Терапевт предлагает и стимулирует такие действия пациента, которые принимают форму активного его экспериментирования с самим собой. Пациент, являясь субъектом экспериментов, имеет возможность открывать существенные элементы организации собственного функционирования, испытывать действия, вносящие изменения в эту сферу, и находить опору в самом себе.

Таким образом, каузальному подходу к пониманию опыта Перлз противопоставляет функциональный подход. Иными словами, важно, не «почему» происходит то или иное действие, а «как» оно происходит.

Технические процедуры, используемые в гештальт-терапии, группируются вокруг двух главных направлений работы. Их называют принципами и играми. Принципы вводятся в начальной фазе терапии, и их не слишком много, число же игр не ограничено. Принципы не представляют собой собрания жестких указаний, которым должен подчиняться пациент. Они указывают предпочтительные направления поведения и условия, которые благоприятствуют расширению осознания и наиболее полному контакту с окружением и самим собой.

Принципы гештальт-терапии

1. Принцип «сейчас», или идея концентрации на настоящем моменте, является самым важным принципом в гештальт-терапии. Терапевт часто обращается к пациенту с просьбой определить то, что он в настоящее время делает, чувствует, что с ним и вокруг него происходит в данную минуту. Если в процессе работы появляется материал, связанный с какими-либо важными аспектами личности, усилия направляются на максимально возможный перенос этого материала в настоящее. Если пациент рассказывает о каких-то событиях прошлого, то его можно попросить перенести с помощью фантазии действие в настоящее и излагать события так, как если бы они разыгрывались в данный момент. В таких случаях нетрудно заметить, как много людей избегает контакта со своим настоящим и склонно углубляться в воспоминания о прошлом и в фантазии о будущем.

2. Принцип «я и ты» отражает стремление к открытому и непосредственному контакту между людьми. Пациенты (и не только пациенты) свои высказывания, касающиеся других людей, зачастую направляют не по адресу, а «в сторону» или «в воздух», выявляя свои опасения и нежелание говорить прямо и искренне, избегая непосредственного контакта с другими людьми.

Боязливое избегание контакта, поверхностная и искаженная коммуникация с окружающими поддерживают чувство изоляции и одиночества пациента. Поэтому терапевт побуждает участников психотерапевтической группы предпринимать попытки к непосредственному контакту и общению, часто просит адресовать конкретные высказывания к конкретным лицам, которых они касаются, обращаться по имени. В первой фазе работы психотерапевтической группы терапевт организует для участников ситуации, направленные на установление контакта между отдельными лицами посредством серии коротких вербальных и невербальных упражнений в двойках и тройках.

3. Принцип субъективизации высказываний связан с семантическими аспектами ответственности и причастности пациента. Довольно часто люди говорят о собственном теле, чувствах, мыслях и поведении с определенной дистанции, объективизируя их. Например: «Что-то меня давит», «Что-то мешает мне это сделать» и т. п. Зачастую такой простой прием, как предложение заменить форму высказывания на более субъективную (например: «Я подавляю себя», «Я мешаю себе сделать это»), конфронтирует пациента с существенными для него проблемами избегания ответственности за себя. Обращение внимания на форму высказывания может помочь пациенту рассматривать себя как активного субъекта, а не пассивного объекта, с которым «делаются» разные вещи. Конечно, одного учета семантических аспектов высказываний для изменения этой фундаментальной позиции относительно самого себя недостаточно, тем более что при субъективизации высказываний часто принимается ответственность за деятельность, которую принято считать непроизвольной, например: мышление, воспоминания, фантазии, характер дыхания, тембр голоса и т. п. Однако применение этого принципа может помочь в начинании и проведении более глубоких поисков и экспериментов, направленных на повышение способности управлять собственным функционированием.

4. Непрерывность (континуум) осознания как основа терапевтической работы означает намеренную концентрацию на спонтанном потоке содержания переживаний, самоотчет в том, что и как происходит в данную минуту. Континуум осознания является неотъемлемой частью всех технических процедур, однако он применяется и автономно, часто приводит к неожиданным и значительным для пациента результатам. Это метод подведения индивида к собственному опыту и к отказу от нескончаемых вербализаций, выяснений и интерпретаций. Осознанность чувств, телесных ощущений и наблюдений представляет собой наиболее определенную часть нашего познания и создает основу для ориентации человека в себе и в своих связях с окружением.

Применение континуума осознания хорошо иллюстрирует следующий диалог.

Терапевт. Что ты сейчас осознаешь?

Пациент. Я осознаю, что говорю с тобой, вижу других людей в комнате, осознаю, что она вращается, чувствую напряжение в плечах, отдаю себе отчет в том, что меня охватывает беспокойство, когда об этом говорю.

Терапевт. Как ты переживаешь свое беспокойство?

Терапевт. Ты осознаешь, что делают твои глаза?

Пациент. Да, сейчас отдаю себе отчет в том, что мои глаза смотрят куда-то в сторону.

Терапевт. Можешь ли ответственно это объяснить?

Пациент. …Я стараюсь не смотреть на тебя.

Использование континуума осознания помогает перенести акцент в терапевтической работе с вопроса «почему?» на познание «что и как» происходит. Это является одним из существенных различий между гештальт-терапией и другими психотерапевтическими подходами, в которых поиск причины определенного поведения считается наиболее существенной частью терапевтической работы. Однако более пристальное наблюдение за многими продолжительными беседами и рефлексиями, направленными на попытку установить, почему кто-то поступает так, а не иначе, показывает, что даже получение разумных ответов на этот вопрос не приводит к переменам в самом поведении и часто эти беседы представляют собой не более чем бесплодные интеллектуальные упражнения. Польза, полученная в результате подобных психотерапевтических бесед, часто является результатом действия побочных факторов, имеющих второстепенное отношение к главной теме разговора, таких как атмосфера беседы, влияние терапевта или состояние облегчения после эмоционального отреагирования. Поэтому в гештальт-терапии стремятся к сосредоточению на особенностях и процессе конкретных действий, выполняемых пациентом («что и как»), поскольку их осознание и переживание создают более непосредственные предпосылки как для их понимания, так и для попытки управления ими.

Терапевт. Что ты сейчас чувствуешь?

Пациент. Я боюсь.

Терапевт. Как ты испытываешь свой страх, в чем это проявляется сейчас?

Пациент. Не могу отчетливо видеть тебя, мои ладони потеют.

Терапевт. Что еще ты сейчас делаешь?

Пациент. Представляю себе, что ты думаешь обо мне.

Терапевт. Как ты это себе представляешь?

Пациент. Я… ты думаешь, что я трус.

Терапевт. А сейчас?

Пациент. Твой образ совершенно расплывается, вижу как сквозь туман. У меня болит сердце.

Терапевт. Что сейчас себе представляешь?

Пациент. Не знаю… сейчас вижу своего отца. Да, он смотрит на меня и говорит. Он всегда так говорил: «Ты трус и останешься им».

Терапевт. Что ты сейчас чувствуешь?

Пациент. Какая-то путаница внутри, что-то мне мешает.

Терапевт. Попробуй отнестись ответственно к тому, что ты делаешь теперь.

Пациент. Это я сам мешаю себе сейчас, воздерживаюсь… не позволяю себе…

Терапевт. В чем ты пытаешься теперь мешать себе?

Пациент. Не знаю…

Терапевт. Уже несколько минут ты сжимаешь и разжимаешь пальцы.

Пациент. Не позволяю себе… сказать ему, что ненавижу его и боюсь.

Терапевт. А теперь?

Пациент. Я немного меньше напряжен, дышу легче. Сильно бьется сердце, как будто я к чему-то готовлюсь.

Терапевт. Что сейчас ты хотел бы сделать, сказать?

Пациент. Я хотел бы наконец что-то сказать ему, не быть трусом.

Терапевт. Что ты сознаешь теперь?

Пациент. Что говорю про себя эти слова.

Терапевт. Хочешь ли ты сказать это громко, так, как если бы твой отец сидел здесь и слушал, что ты ему говоришь?

Пациент. Да… отец… ты не имел права считать меня таким, это было не по-человечески, ужасно, я не могу тебе это простить, я ненавидел тебя (в глазах его появляются слезы, продолжает говорить с детским всхлипыванием) …столько зла ты мне сделал, но я… не переставал любить тебя.

Терапевт. Что теперь происходит?

Пациент. Я чувствую поток тепла, я весь горячий, растроган, больше не боюсь… То, что я сейчас делаю, это что-то важное, я хотел бы пойти дальше.

Нетрудно заметить, что основные шаги, предпринятые пациентом в драматически развивающейся терапевтической ситуации, являлись, главным образом следствием концентрации на поочередно осознаваемых содержательных элементах и действиях.

5. Кроме вышеизложенных основных принципов А. Левицкий (A. Levitski) и Ф. Перлз дают описание более конкретных принципов, точнее говоря предпочтительных форм поведения в терапевтической группе:

1) пациенты побуждаются к таким формам взаимоотношений, которые исключают сплетни или обсуждение кого-то из присутствующих без его участия;

2) часто используется прием привлечения внимания к пациенту, который манипулирует вопросами, желая скрытым путем спровоцировать определенные реакции окружающих под видом поиска информации. В этих случаях терапевт может предложить такому пациенту сказать прямо, что он конкретно хочет сообщить;

3) еще одной формой коммуникации, к которой иногда поощряются пациенты, является аутоэкспрессия – высказывание определенного содержания главным образом или исключительно с целью получения удовлетворения, вызванного самим фактом высказывания. Для многих пациентов это совершенно новый опыт, способствующий повышению уважения к себе и уменьшению зависимости от реакции окружения.

Гештальт-терапия (целостно-образный подход) – гуманистический подход, основанный на специфических экспериментах, направленный на «осознавание» актуальных потребностей настоящего момента. Если спросить, что это простыми словами, то можно сказать, что это создание и закрепление образа личности пациента, как целостного феномена (гештальта).

Основатель гештальт терапии, Фриц Перлз, говорил, что личности важно понимать свои потребности, возможности и желания. Но, так складывается жизнь, что воздействие на нас окружения часто подменяет наши представления и чаяния, установками и надеждами других людей.

Эти люди чаще всего близки и значимы для нас, поэтому упомянутые «вмешательства» не всегда адекватно оцениваются нами. Или же просто приходит момент, когда наши установки расходятся с установками других. Именно поэтому существуют основные принципы , первый из которых: «здесь и сейчас».

Не нужно выискивать обиды прошлого и копаться в прошлых эмоциях. С пациентом обсуждается то, что происходит сейчас. Причём это «сейчас» не является сегодняшним днём или последним часом. Это понятие именно текущего момента. И именно оно провоцирует те переживания и реакции, которые являются актуальными и важными для организма.

Гештальт терапия Перлза зародилась в конце 1940-х как некая переоценка психоаналитического подхода. Однако, в дальнейшем она во многом приобрела собственные постулаты.

Во-первых, была явно пересмотрена более пассивная роль самого психолога. Кто такой гештальт терапевт? Это, прежде всего, такая же личность, как и пациент. Он активный участник процесса, который может обсуждать определённые вещи, высказывать своё отношение к чему-либо, приводить примеры из своего опыта.

Кроме того, первоначальная терапия часто могла провоцировать споры между пациентом и терапевтом. (от чего, кстати, многие последователи сейчас отказываются), хотя это и остаётся нормой для ведения сеанса. Если мы вспомним многие другие подходы, то в них психотерапевту отводится гораздо более пассивная роль. Он может лишь предлагать или слегка направлять пациента. Но, выводы делает сам клиент, и именно его интерпретация принимается, как правильная.

В настоящий момент гештальт-терапия с успехом применяется и как самостоятельный вид помощи, и в качестве определённых упражнений и заданий. Единственным моментом, кроме снижения количества споров с клиентами, является снижения количества групповых сеансов. Дело в том, что необходимость соблюдения конфиденциальности заставляет переходить на индивидуальные консультации. Кстати, они для многих являются более удобными и оцениваются клиентами, как более комфортные.

Основной процесс терапии

Гештальт подход — это, по сути эксперимент, с выделением феноменологических нюансов. Эксперимент заключается в рассказе. Это может быть просто рассказ о том, о чём хочет поговорить человек. Или его просят рассказать о событии в его жизни или поговорить про гипотетическую ситуацию.

Один из знаменитых приёмов – «метод пустого стула» или монодрама. Она заключается в том, что пациент представляет кого-то на предложенном пустом стуле и начинает вести с ним беседу. Причём, на стуле может быть представлен даже сам пациент. Особенностями терапии является: активное вмешательство в процесс терапевта (он может уточнять что-то, акцентировать на чём-то внимание); продолжительность сеанса изначально не оговаривается (всё зависит от потребности самого клиента).

Несколько примеров, описывающие этот метод, касались жалоб нескольких женщин на то, что они никак не могут сбросить лишний вес. Естественно, что все они представили стуле разных людей и в конце терапии пришли к пониманию какие именно проблемы они «заедают»: отсутствие интимных отношений, страх самостоятельно принимать решения, желание заглушить болезненные переживания.

Главнейшим моментом, который оговаривается до начала сеанса, и который обсуждается после, является фиксация так называемых «феноменов». Это всё то, что является сигналом о значимости.

Такими феноменами могут быть:

• внезапно нахлынувшие эмоции;
• изменение тона голоса, его дрожание или вообще запинки и заикание;
• определённые позы, жесты, мимика;
• телесные ощущения (жар, озноб, дрожь, мурашки, покалывание, онемение);

Но, ещё раз обратим внимание на то, что рассматриваются только те феномены, которые проявляются и выявляются в настоящий момент. Даже если обсуждаются события ушедших лет. Если пациент говорит, «я тогда дрожал» — это не считается.

Учась замечать феномены, клиент развивает в себе упомянутое ранее «осознавание». И чем более продуктивно он будет это делать в процессе сеансов, тем успешнее он будет отслеживать их в повседневности.

В конце сеанса терапевт обсуждает феномены с клиентом, указывает на упущенные им реакции и просит отслеживать их в дальнейшем. В связи с этим всплывают темы потребностей и ожиданий клиента. Обсуждается как это может соотносится с насущными проблемами, что происходит на самом деле. А также какие ожидания других людей по отношению к клиенту и его отношения к ним (этим ожиданиям).

По принципу гельштальт психотерапии между пациентом и терапевтом должен наладиться диалог. Это ещё один важный момент подхода. Гештальт терапевт для клиента – это не безликий человек, который обобщает, это личность, которая активно беседует, стимулирует, спорит, направляет и поддерживает. Хотя, в отличие от первых мастеров терапии, нынешний подход склонен к выражению по отношению к клиенту большей эмпатии и сочувствия.

Базовый принцип понятия личности в гештальт-терапии

Гештальт терапия свои основные положения, методы и техники берёт из принципа, что личность человека состоит из трёх компонентов:

• смеси телесно-эмоциональных процессов;
• совокупности запоминания и памяти;
• функция принятия решений и выбора.

Личность в гештальт-терапии – это непрерывно протекающее взаимодействие с собой и окружающей средой в широком смысле этого слова. И важнейшим компонентом при взаимодействии остаётся ощущение «границы-контакта», когда с одной стороны человек активно взаимодействует, общается, учится и так далее. А с другой – сохраняет свою обособленность, не растворяясь полностью в среде.

Это, в свою очередь, порождает понятие «холичности», то есть творческому приспособлению к окружающей действительности и с принятием на себя ответственности как за действия, так и за процесс бездействия.

Кстати, гельштатисты считали, что попытки интерпретировать прошедшие события не приносят должного результата, отвлекая внимание от насущных проблем и усугубляя ситуацию.

Ещё один интересный момент связан с понятием сопротивления. Гештальт теория рассматривает ее как один из вариантов взаимодействия человека со средой, который в данный момент является наиболее приемлемый для него. Поэтому, некоторые техники гештальт-терапии направленны на работу с пациентами, которые в данный момент находятся в состоянии сопротивления, такие как нарко- или алкоголе-зависимые.

Говоря о гештальт-терапии и обсуждая упражнения, нельзя не вспомнить про «молитву гештальт». Этот короткий текст, который вызвал определённую долю критики. Но, по сути, показывает основной принцип подхода. В ней позиционируется главный момент: каждый человек отдельная личность. И взаимодействие между людьми возможно только при соблюдении этого правила.

Современные последователи гештальт-терапии

До сих пор гештальт-терапия является популярным и востребованным направлением как за рубежом, так и в отечественной практике.

Одним из самых известных центров является МИГТИ — Московский институт гештальт терапии и консультирования. Он занимается как подготовкой терапевтов, так и оказанием услуг. В частности, он разрабатывает такие направления, как:

Кроме того, институт предлагает множество курсов для не психологов и выездные тренинги. Институт гештальт терапии напрямую сотрудничает с такими выдающимися терапевтами современности, как Джанни Франчессетти, Питер Плиппсон, Эдвард Линч.

Почему так много негатива?

Несмотря на долгий путь гештальт-терапии, отзывы о ней иногда весьма негативны. Многие даже причисляют этот подход к «лже-научным». Почему? Одним из наиболее важных отличий от других подходов является значимая функция терапевта, как активного участника процесса обучения и самой терапии.

Поэтому, естественно, чем менее чётко прописанными являются действия терапевта, оставляя люфт для свободы действий, чем меньше у него опыта, тем больше шансов, что терапия (или обучение ей) не понравиться.

Кроме того, существуют устойчивые мифы, относительно гештальт психологии:

• Выражать чувства – самое главное.

Многие молодые терапевты постоянно заставляют клиентов описывать свои чувства в процессе разговора. В результате складывается впечатление, что это самое главное. И отсюда же идёт убеждение, что терапия находится на уровне гаданий, медитаций, астральных чисток и мантр.

На самом деле, воспроизведение чувств помогает наладить контакт терапевта и пациента и главное – осознать потребность, стоящую за чувством. «Я злюсь на родителей…» Потребность за этим какая? А потребность – развиваться совсем не в том, не там и не так.

• Ощутил потребность – удовлетвори!

Да, постулат, который имеет место быть. Но, терапия направлена скорее не на удовлетворение как таковое, а на осознания своей ответственности. В том числе и перед самим собой. И если вы себе ничего не позволяли, стоит попробовать удовлетворить свои потребности. Но, опять оговорюсь, вы принимаете решение: удовлетворять или нет.

• Спонтанность или безответственность?

В гештальт-терапии очень любят понятие спонтанности. Ещё Перлз предлагал «почувствовать себя детьми». Но понимание этого зависит от каждого клиента и терапевта. Для кого-то энурез – вариант почувствовать себя ребёнком и проявить спонтанность. Однако, весь смысл в том, что спонтанность открывает наши глубинные потребности. Она всегда управляема и произвольна. И главное её не путать с непроизвольной импульсивностью.

• Я гад и я этим горжусь!

Ну и самый стойкий миф гештальт терапии – о принятии. Я такой какой я есть. Да, это основополагающая часть гештальт-терапии. Но, понимая и принимая себя со всеми своими недостатками – это путь к самосовершенствованию и пониманию. А не к гордости, что ты, к примеру, алкоголик или жуткий эгоист.

Ну и, напоследок, хочется сказать один важный момент. Любая психотерапия предполагает, что клиенту должен импонировать терапевт. Ведь психолог – такой же человек, как по большому счёту и сам клиент.

Кроме того, разные методики рассчитаны на разное количество сеансов, но всё равно «одной волшебной пилюли» за один сеанс не будет. Необходимо пройти не менее десяти сеансов любой терапии, чтобы почувствовать первые результаты. Но, если вам что-то явно не понравилось, не вините сразу методику. Возможно, вам не подошел способ подачи этого метода. Попробуйте подыскать другого специалиста.

Приветствую Вас, уважаемые посетители сайта психоанализа и психотерапии онлайн , желаю Вам психического здоровья.

Такой, интроецированный (по сути запрограммированный) человек, если говорит «Я», то имеет ввиду «ОНИ». Т.е. живет не своей жизнью, и зачастую такая жизнь неудачника.

Незавершенный гештальт и «Проекция»

При проекции, человек перекладывает с себя ответственность за происходящее на окружение. Часто, все свои скрытые, не осознаваемые негативные качества приписывает другим людям. В том числе, жизненные проблемы и несчастья.

Когда такой человек говорит «ОНИ», надо понимать — «Я».

С помощью гештальт-подхода, он может осознать и решить свои проблемы.

Незавершенный гештальт и «Слияние»

При слиянии, у человека настолько размыты контактные границы, что он не в состоянии отличить свои мысли, чувства и поступки от мыслей, чувств и поступков других людей.

Когда такой человек говорит «МЫ», то это может быть и «ОНИ» и «Я».

Незаконченный гештальт и «Ретрофлексия»

При ретрофлексии (поворот назад), человек переносит на себя эмоции и поступки предназначенные для других.

Он проводит контактную границу посередине себя, как бы разделяясь на две личности.

Такой человек пользуется местоимениями: «самого себя», «самому себе», как будто речь идет о двух разных людях.

Гештальт терапия: методы, техники и упражнения

Метод гештальт терапии «Очистка луковицы»

Методом «очистки луковицы» человек постепенно освобождается от невроза, психологических, эмоциональных проблем. С помощью вопросов терапевта и ответов клиента, проблема одна за другой, выступая в виде «Фигур», постепенно убирается в «Фон».

Конечная цель терапии в том, чтобы клиент обрел способность самостоятельно справляться со своими психологическими проблемами, и не зависел от гештальт-терапевта.

Техника гештальт-терапии «Здесь и Сейчас»

Психотерапия «здесь и сейчас» помогает освободиться от сегодняшних трудностей, независимо от того, когда они возникли.

Текущее решение проблем, освобождает от этих проблем будущее.

Подход гештальт терапии «Челночное движение»

«Челночное движение» заключается в поэтапном переживании клиентом события с возвратом (если нужно) от следующего этапа к предыдущему.

Переживание проходит в стиле «психодрамы», т.е. клиент визиуализирует травматическую ситуацию и проживает ее, тем самым завершая «незаконченную ситуацию».

Упражнения гештальт-терапии для самостоятельного использования

Гештальт-молитва Фрица Перлза:

Я — это я.
А ты — это ты.
Я в этом мире не для того, чтобы жить в соответствии с твоими ожиданиями.
А ты не для того, чтобы жить в соответствии с моими.
Я есть я.
А ты есть ты,
Аминь.

Гештальт-терапия - это метод практической психологии, направленный на осознание и анализ пациентами всего невысказанного, подавленного и незавершенного в жизни, с целью избавления от проблем и гармонизации личности.

Гештальт-подход основан на собственных теоретических тезисах, постулатах психоанализа, элементах психодрамы и биоэнергетики.

Основателем данного направления является немецкий ученый - Фриц Перлз , он использовал для его развития теорию психоанализа, которую постоянно дополнял собственными умозаключениями. Холистический подход (единство души и тела, чувств и эмоций) в гештальт-терапии появился благодаря трудам психологов Вертгеймера, Келера, Курта Гольдштейна . Развитие телесных ощущений позиционировал исследователь Райх , а элементы психодрамы ввел Якоб Морено .

Пройдя гештальт-терапию, человек начинает видеть, ощущать и понимать собственную личность не как набор отдельных черт характера, качеств, желаний, запретов и способностей, а целиком как единый организм, которым он может управлять. В процессе лечения терапевт помогает пациенту “извлечь” из подсознания “болезненные” воспоминания, образы, мысли, чувства и “поработать” над ними.

В итоге должен получиться гештальт (внутренний образ проблемы и преграды к выражению эмоций). Его пошаговый анализ позволяет людям выстраивать гармоничные отношения с собой, близкими людьми и окружающим миром так, чтобы получать при этом удовольствие и положительные эмоции.

Изменение привычного восприятия себя, своего поведения, возрождение искренности и умения радоваться, переосмысление поступков и взаимоотношений - вот что такое гештальт-терапия простым языком.

На своих консультациях или групповых тренингах гештальт-терапевты учат пациентов:

• всегда опираться на свои желания и потребности, с учетом реальности и обстоятельств;
• не подавлять своих чувств и не накапливать негатива;
• выражать себя в общении, творчестве, деятельности.

Основные положения гештальт-подхода - это:

• развитие внимательного отношения и быстрого отклика на любые собственные эмоции;
• обогащение, увеличение и сохранение внутренней энергетики;
• раскрепощенность проявления телесных реакций;
• стремление у аутентичности (выстраиванию гармоничных отношений со своим организмом).

Гештальт-терапия наиболее эффективна для женщин (из-за их эмоциональности), мужчинам такое длительное внимание и тщательный разбор чувств может показаться преувеличением, они обычно руководствуются доводами разума и с легкостью игнорируют свои желания и потребности в угоду достижениям и успехам.

Кроме того, в обществе слишком эмоциональный мужчина считается слабым, поэтому говорить о своих проблемах многим представителям сильного пола непросто даже при встрече с психотерапевтом.

Основные методы и техники

В гештальт-подходе используются:

• работа с чувствами;
• упражнения на выражение своего состояния движениями тела;
• анализ снов и воспоминаний;
• работа с вымышленными персонажами (обыгрывание ситуаций и чувств).

Процесс терапии считается эффективным:

• если он длится не больше 2-х лет;
• показывает пациентам сильные черты их личности;
• способствует позитивному восприятию себя в мире.

Этапы гештальт-терапии:

• поиск проблем, явного и “замаскированного” негатива у клиентов, слабых сторон их личности;
• анализ и “отпускание” обнаруженных препятствий;
• формирование доверия к собственной сфере чувств и обучение свободному выражению эмоций (с учетом социальных норм и правил).

Главная роль в любых гештальт-методиках отводится эмоциям , движения же разума считаются вторичными, их учитывают, если они не подавляют сферу чувств.

Задача гештальт-терапевта помочь пациенту увидеть каким образом он “препятствует” удовлетворению своих потребностей, какие психологические блоки он выставляет и вместе найти приемлемые способы их удовлетворения.

Задача клиента - рефлексия (осознание и выражение) своих чувств и связанных с ними поступков.
Основная стратегия гештальт-терапии - это развитие желания принятия себя (техники изменения личности в ней практически не используются).

Терапевты гештальт-подхода в своей работе оперируют специальными терминами:

1. Интерпроекция. Подмена реальных потребностей людей навязанными (обществом, традициями, значимыми людьми).

2. Конфлюэнция (отсутствие границ между внешней средой и организмом).Слияние чувств и поступков с целью получения максимального удовлетворения от жизни.

3. Ретрофлексия. “Замораживание” в подсознании своих потребностей и желаний.

4. Цикл-контакт. Процесс формирования в сознании клиента образа препятствия, выражения чувств относительно проблемы, разрушения гештальта.

5. Преконтакт. Стадия формирования гештальта с преобладанием ощущений его фона (на основе телесных ощущений возникает образ главенствующего чувства).

6. Контактинг. Свободное выражение чувств и преодоления эмоциональных ” зажимов”.

7. Финальный контакт. Отождествление себя с гештальт-образом, осознание единства чувств и действий.

8. Эготизм. Самопрерывание цепочки гештальт-терапии. Уход от осознания потребности, предотвращение перехода в финальный контакт и застревание на контактинге.

9. Постконтакт. Растворение фигуры гештальта в фоне. Получение и закрепление опыта эмоционального и телесного выражения чувств.

Таким образом, весь процесс традиционной гештальт-терапии представляет собой формирование в сознании пациентов фигуры и фона и поэтапное отражение их внутренней работы над психологическими проблемами.

А вот что это такое простыми словами:

• осознание своих эмоций в состоянии покоя;
• анализ чувств и желаний при возникновении раздражителя;
• формирование целостного образа (гештальта) провоцирующего фактора и реакции на него;
• эмоциональное реагирование на него;
• катарсис (снятие напряжения и возникновение удовлетворения);
• возвращение к гармоничному состоянию

Упражнения

Индивидуальные или групповые занятия с гештальт-терапевтом позволяют
шаг за шагом “обнажить” эмоциональные “шлаки” в подсознании клиентов, привести их к осознанию проблемной ситуации, научить проявлять себя согласно внутренним порывам и жить в гармонии со своим организмом.

В начале терапии используются упражнения, направленные на фокусировку чувств и их рефлексию, затем используются техники высвобождения негативных эмоций. Врач осуществляет общее руководство процессом формирования гештальта, он заостряет внимание пациентов на проблемных моментах, поощряя осознание необходимости свободного выражения своих эмоций.

Примеры упражнений:

1. “Горячий стул”. Клиент садиться в центр группы (на тренингах обычно участники сидят по кругу) и ему предлагается рассказать о том, что его беспокоит. После диалога с пациентом на “горячем стуле” тренер просит выразить чувства и ощущения других участников. Все они должны побывать в центре круга.

2. Осознание. Здесь пациенты рассказывают об ощущениях и мыслях в настоящий момент.

3. Усиление телесных проявлений во время занятий. Любые невербальные жесты участников тренинга терапевт просит утрировать, например, постукивание пальцев превратить в “барабанную” дробь.

4. Челночное движение. Нагнетание фона к фигуре. Если клиент сообщает об одиночестве, терапевт старается максимально негативно “окрасить” фон, т.е. делает акцент на телесных проявлениях (дрожи, сжимании рук или ног и т.д.).

5. “Пустой стул”. В этом упражнении на стуле в центре пациенты ведут диалог не с реальным человеком, а с воображаемым, умершим или самим собой.

6. Совершение кругов. Все члены группы по кругу высказываются друг друге.

Гештальт-подход как одна из форм психотерапии, рекомендуется применять для работы со ВЗРОСЛЫМИ и ЗДОРОВЫМИ людьми. Позиция терапевта при общении с клиентом паритетна, т.е. общение происходит «на равных». Одна из основных задач клиента – принятие на себя ответственности за происходящее в психотерапевтическом пространстве и осознание того факта, что за результат работы ответственны оба, как клиент, так и терапевт. Принятие ответственности за удовлетворение своих потребностей является, также, одним из эффектов терапии, которые значительно облегчают жизнь клиента. Задача терапевта – помочь клиенту осознать свои потребности и увидеть пути их удовлетворения.

Гештальт-подход базируется на таких принципах:

Главный принцип гештальт-подхода заключается в том, что анализ частей никогда не может дать понимания целого, поскольку целое дополняется взаимодействием и взаимозависимостью частей. Иными словами, анализ отдельных характеристик личности клиента никогда не даст понимания о том, как клиент живет в своем мире и как действует, чем именно он не доволен.

На рисунке показан стимул, понимание которого зависит от того, что воспринимать в качестве фигуры, а что – в качестве фона.

Если белое поле рассматривать как фигуру, а черное – как фон, тогда появится чаша; рассматривая как фигуру черное, а белое – как фон, то можно увидеть силуэт двух голов в профиль. Феномен, представленный на этой картинке, иллюстрирует выбор между тем, что вам интересно в какой-то определенный момент времени. Если вы мучимы жаждой, стакан воды среди любимых блюд покажется фигурой на фоне пищи, тогда как голодному человеку бросится в глаза пища.

Второй принцип гештальт-подхода основывается на четком убеждении в том, что мир каждого человека может быть понят только через непосредственное описание этого индивида. Мир, с которым сталкивается человек, нельзя отделять от его личного опыта.

Третий принцип ГТ - любой аспект поведения клиента можно рассматривать как проявление единого целого – бытия человека. В терапии, например, то, как клиент двигается, говорит и т. д., – дают столько же информации, сколько и то, о чем он думает и какие слова произносит. Тело является прямым выражением того, что мы собой представляем. Терапевт обращает внимание на наиболее явные физические действия – позу, дыхание, движения и показывает клиенту, какие его слова сопровождаются какими физическими проявлениями. Иногда клиенты могут говорить о том, что они совершенно свободны и все у них в жизни отлично, только поза у них скованная и дыхание прерывистое, не глубокое.

Гештальт-подход не исследует прошлое в поисках воспоминаний о травмах, а лишь просит пациента сосредоточиться на осознании своих текущих переживаний. Принцип «здесь и сейчас» является четвертым принципом гештальт-терапии.

«Я считаю, что это очень важная для понимания вещь: что осознание как таковое – уже само по себе – может быть целительным» (Ф.Перлз).

Любое нарушение баланса организма представляет собой какой-то неполный гештальт, незавершенную ситуацию, вынуждающую организм заняться созиданием, изыскать средства и способы восстановления этого баланса. В этом поиске мы, гештальт-терапевты, всегда готовы быть рядом – плечо к плечу.

По материалам интернета.