Пластика уздечки языка лазером: основные преимущества и показания. Когда подрезать уздечку под языком у детей Подрезать уздечку языка лазером или хирургическим путем

Уздечка языка – это складка-тяж в виде кожистой дужки, которая начинается от середины низа языка и идёт до середины основания нижней десны. Выполняет функции дополнительного крепления мускулистого органа, то бишь языка. В нормальном здоровом положении она не вызывает дискомфорта и фактически неощутима. Если её местоположение неправильно, требуется хирургическое вмешательство для исправления дефекта – пластика уздечки языка.

• фиксация языка во рту;
• предупреждение западения языка;
• предупреждение патологии глоссоптоза, ведущей к западанию языка и нарушению его функций, что особенно опасно для грудничков;
• формирование прикуса;
• чистота произношения звуков;
• нормальная работа лицевых мышц.

Дефект складки-тяж приводит ко многим осложнениям, которые по сути – показания к пластике уздечки языка:

1. Мышцы ротовой полости очень быстро устают во время разговора или еды.
2. У малышей старше четырёх лет начинаются проблемы с произнесением шипящих, «л» и «р», имеются явные трудности с глотанием, может нарушиться дыхание, может сформироваться недоразвитая нижняя челюсть, как следствие – неправильный прикус. Могут сместиться назад передние резцы. Искривляется улыбка. Проще говоря, внешний вид говорит о том, что у человека проблемы.
3. При короткой уздечке оттягивается вниз десна, оголяются корни зубов и развиваются стоматологические болезни.
4. У пожилых может быть затруднено ношение протезов, но причина тому не сама уздечка, а проблемы, которые усугублялись на протяжении жизни из-за неё.

Пластика уздечки языка у взрослых и детей – это полноценная операция, поэтому необходимость её проведения должно быть явно обоснована

Что касается детей, то без заключения логопеда ни о какой операции не может идти речь. Ведь часто присутствует возможность растянуть тяж безоперационным способом логомассажа – возможно ли это решают логопед с хирургом вместе. При этом нужно точно дифференцировать существующие нарушения речи, потому что операционное лечение дефекта при дизартрии, ОНР и задержке психомоторного развития способно утяжелить логопедическую патологию.

Как проверить подъязычную уздечку

В четверти всех случаев аномалия определяется ещё в роддоме на первых днях жизни малыша, без специального обследования. Всё потому, что возникают проблемы с ГВ.

Патология диагностируется у 4,8% населения всего мира. У мужчин встречается примерно в 3 раза чаще, чем у женщин

В старшем возрасте признаки, по которым можно судить о наличии проблемы:

1. Кончик сильно притянут к низу ротовой полости, что ограничивает его функциональность.
2. Если язык приподнять или вытянуть, кончик как бы раздваивается (его вообще не получится сделать острым), а если выдвинуть вперёд – кончик начинает непроизвольно загибаться книзу.
3. Часто деткам оказывается затруднительно даже просто приподнять язычок вверх.
4. Ребёнок не в состоянии облизывать губы, мороженое, играть на духовых инструментах.

Родители могут самостоятельно очень просто определить короткую уздечку у малыша до 3 лет: нужно попросить его коснуться верхнего нёба кончиком. Если он делает это легко – проблем нет. Если возникают затруднения – нужно обратиться к врачу.

Самостоятельно диагностировать патологию иногда достаточно затруднительно, так как симптоматика при небольшом укорочении может быть стёрта. В роддоме аномалию у ребенка может выявить неонатолог. У детей дошкольного возраста дефект обычно выявляется логопедом или стоматологом.

Почему возникает патология

Аномалия является врожденной и передается по наследству. Аналогичные проблемы должны были наблюдаться у родителей, бабушек, дедушек.

Кроме того, может возникнуть дефект у тех, кто родился с врожденным пороком деформации рта: к примеру, расщепленное нёбо, сформировавшееся в результате изменений в Х-хромосоме.

Наблюдается возникновение анкилоглоссии, если:

• мать при беременности перенесла серьезные вирусные или инфекционные заболевания с инфицированием плода;
• у матерей, злоупотреблявшх алкоголем на начальных сроках беременности, рождаются детки с такими патологиями;
• мать получила при беременности травму живота, например, при падении или ушибе;
• при поздней беременности.

Виды аномалий

Порок обычно проявляется тем, что уздечки бывают или короткие или прикреплены аномально.

Анкилоглоссия

Суть аномалии заключается в нефизиологичном расположении складки: когда верхний конец крепится близко к кончику языка. Сама по себе уздечка может быть самой обычной длины.

Операция пластики уздечки (кроме, конечно, удаления зуба) является самым частым хирургическим вмешательством в детской стоматологии

Короткая уздечка – дизартрия

Природа определила, что длина уздечки должна составлять 2,7-3 см. Если это не так, возникают проблемы.

Существует 3 степени нарушения длины складки:

1. Легкая – больше 15 мм, что сопровождается нарушением звукопроизношения. Такая степень патологии может быть исправлена логопедом.
2. Средняя – меньше 15 мм. Возможна речевая терапия, при её неэффективности назначается операция.
3. Тяжёлая – длина 5-10 мм. В этом случае назначается обязательно хирургическая коррекция с последующей речевой терапией.

Какие могут быть последствия короткой уздечки

Нарушается функционирование языка. Как результат – не происходит нормального формирования прикуса и задерживается развитие челюсти. Обычно этот недостаток выявляется с первых дней жизни новорожденного.

Анкилоглоссия проявляется в затруднениях при организации ГВ. Груднички с такой аномалией часто недоедают, потому что кормление длится дольше и они устают. В результате малютка недостаточно прибавляет в весе и впоследствии, если не принять мер, может отстать в развитии.

У младенцев, родившихся с анкилоглоссией, во время ГВ могут возникать следующие проблемы:

1. Трудности с примыканием к материнской груди, из-за чего повышается вероятность повреждения соска.
2. Недостаточное увеличение в весе, так как малютка быстро устаёт и от материнского молока отказывается прежде насыщения.

При ГВ малютка должен помогать язычком подгонять молочко из молочной железы по направлению к соску. С анкилоглоссией это движение трудновыполнимо. При искусственном вскармливании таким деткам проще сосать молочко из бутылочки. После перехода на твёрдую еду, малыш обычно уже дискомфорта не испытывает.

Показания к операции

Дети с подобной патологией обычно привыкают к ограниченности языка. Нередки случаи, когда подъязычная уздечка по мере взросления сама растягивается. Если у ребенка диагностировали такую проблему, можно какое-то время выждать, не исчезнет ли она сама. Если этого не случилось, придется обратиться к доктору.

Родители должны понимать, что часто пластика уздечки языка у детей – необходимая операция, без которой возможны серьёзные проблемы по мере взросления

Пластика показана:

1. Новорождённым – когда есть проблемы с сосанием.
2. Детям дошкольникам – при проблемах с произношением и дикцией.
3. Дошкольникам и школьникам, если из-за дефекта сдерживается рост нижней челюсти, из-за чего резцы могут начать крениться внутрь.
4. Также из-за высокого прикрепления подъязычной уздечки возникают проблемы при ношении ортодонтических конструкций.
5. Для взрослого пациента необходимость может возникнуть во время ортопедического лечения. Подъязычная складка может провоцировать сдергивание съёмных протезов во время жевания с нижней челюсти.
6. Также необходима пластика при подготовке имплантационного протезирования, так как в противном случае может начать развиваться переимплантит – воспаление тканей около имплантата, что иногда приводит к его потере.

В некоторых случаях вмешательство проводить нельзя. К противопоказаниям относятся:

• онкология;
• патологии свертываемости крови.
• инфекционные болезни.
• воспаления слизистой.
• несанированная полость: непролеченные кариесы и пульпиты.

Ограничения по возрасту

При неудобствах, выявляемых при ГВ, пластику нужно проводить как можно раньше – в первые дни после рождения. Новорожденному уздечка просто рассекается еще в роддоме.

Возраст ребёнка, в котором нужно проводить операцию по исправлению аномалии точно определить сложно. Встречаются 2 мнения:

1. Одни считают, что операцию нужно делать до того, как начнут развиваться логопедические проблемы. Однако в этом случае на месте рассечения может образоваться рубец, который впоследствии также придется иссекать.
2. Другие настаивают, что операцию нужно планировать не раньше 4 лет, в случае появления явных речевых проблем. Однако нужно понимать, что пластика моментально не избавит ребенка от разговорных проблем и после операции ему придется в любом случае посещать логопеда для восстановления навыков говорения.

У взрослых возрастных ограничений нет. Пластику можно проводить в любом возрасте.

Лазерная пластика уздечки языка – наиболее щадящий метод устранения дефекта

Способы устранения недостатка

Для коррекции аномалии проводят следующие вмешательства.

Френотомия

У новорожденных детей складка уздечки представляет собой белёсую ткань, в которой нет кровеносных сосудов. При рассечении складки не применяется ни обезболивание, ни наложение швов. У младенцев проводится рассечение складки хирургическими ножницами. Возможное небольшое послеоперационное кровотечение останавливается само при прикладывании к груди.

Френулопластика (френэктомия)

Чем старше становится ребёнок, тем формируются кровеносные сосуды и тяжи, уздечка становится толще и мощнее, поэтому рассечение выполняется под анестезией и с наложением швов. Когда в складке появились уже кровеносные сосуды (детям старше 2-х лет) назначается пластика под анестезией. Операция проводится несколькими техниками:

1. Разрезанием складки.
2. Удалением складки.
3. Изменением места крепления.

Разрезание – самый простой способ, при котором проводится рассечение складки и последующие сшивание её боковых краев с захватом более глубоких тканей.

При традиционной операции подрезается слизистая складка, формируется подслизистый лоскут и переносится крепление подъязычной уздечки. В конце операции накладываются швы.

Лазерный метод

Лазерная пластика уздечки языка имеет ряд несомненных достоинств:

• отсутствие кровотечения;
• нет необходимости в швах – раны сразу запаиваются и покрываются фибрином;
• быстрота – манипуляция занимает 5-6 минут;
• менее выраженный болевой эффект;
• быстрые сроки заживления.

В процессе работы лазером доктор направляет на складку наконечник прибора, формирующий лазерный луч, её растворяющий. После операции на ранку накладываются ускоряющие заживление медикаменты. Реабилитационный период также непродолжителен. Уже через 2 перестают ощущаться последствия. Пластика уздечки языка лазером – это быстрое и простое решение многих проблем.

Уздечка - это маленькая перепонка, которая соединяет нижнюю часть языка и слизистую оболочку нижней челюсти. Несмотря на свои небольшие размеры, она выполняет очень важные функции: отвечает за формирование прикуса зубов , контролирует подвижность языка и работу мышц лица.

Встречаются три основные патологии уздечки языка, которые требуют хирургического исправления.

1. Неправильная форма. Здоровая уздечка - это складка слизистой в форме дуги.
2. Маленький размер (в медицинской терминологии - анкилоглоссия). Средняя длина уздечки языка у взрослого составляет 3 сантиметра, у ребенка она короче. В случае анкилоглоссии уздечка не позволит полностью поднять язык вверх.
3. Неправильное место крепления. Здоровая уздечка крепится к середине языка, а при патологии может быть сдвинута к кончику.

В некоторых случаях возникает необходимость провести пластику уздечки губы - складки слизистой, соединяющей губу и десну. Операцию делают во избежание нарушения дикции и формирования неправильного прикуса. Подробнее о пластике уздечки губы читайте .

Причины аномалии уздечки языка

У большинства детей имеется патология легкой степени, однако тяжелые формы - тоже не редкость. Размер уздечки языка ребенка чаще всего обусловлен наследственностью, а также следующими факторами:

• вирусная инфекция у матери в первом и последнем триместрах;
• поздний токсикоз;
• обострения хронических заболеваний в период беременности;
• травмы в области живота во время вынашивания плода;
• прием будущей мамой сильнодействующих препаратов.

Симптомы укороченной уздечки

Как определить, нужна ли вашему малышу операция? Необходимо обратиться за консультацией специалиста. Однако заметить признаки дефекта уздечки языка можно и самостоятельно, обратив внимание на некоторые детали.

1. Уздечка напоминает прозрачную пленку и не имеет сосудистой сетки.
2. Язык малоподвижен.
3. Ребенок не может достать кончиком языка до верхнего неба.
4. При движении языком слышны щелчки.
5. Жевание и глотание дается с трудом.
6. Нарушена дикция.
7. Нижние передние зубы повернуты в направлении языка.

Когда и кому необходимо проводить пластику уздечки языка?

Чаще всего аномалию уздечки языка можно диагностировать у ребенка сразу после рождения. Тогда же и рекомендуется ее исправить. Тем не менее, пластику делают детям дошкольного и школьного возраста, а также взрослым. Операция показана в следующих случаях.

• Нарушение режима сосания у новорожденных. Если уздечка языка у младенцев слишком короткая, они не могут правильно захватывать сосок, в результате чего недобирают вес, становятся капризными и плохо спят.
• Дефекты дикции. Из-за плохой подвижности языка дети искажают некоторые звуки, особенно «р», «л» и шипящие. Как правило, проблему обнаруживает логопед еще в дошкольном возрасте.
• Аномальная форма зубов и десен. Слишком короткая уздечка языка может препятствовать правильному росту нижней челюсти. Это приводит к неправильному положению передних зубов и рецессии (убыли) десны.
• Подготовка к имплантации и протезированию. Любые отклонения формы мягких тканей от нормы в конечном итоге могут привести к отторжению имплантата, поэтому их нужно исправлять до операции. Немаловажен и дискомфорт, который вызывает патология уздечки языка во время использования съемных зубных протезов, особенно на нижней челюсти: конструкции попросту выпадают при разговоре или приеме пищи.

Что будет, если не проводить пластику уздечки языка у детей?

Аномалия уздечки языка у детей провоцирует возникновение следующих серьезных последствий.

• Из-за нарушения режима сосания в младенческом возрасте ребенок может недополучать питание и, как следствие, отставать в развитии.
• Дети с аномалиями уздечки языка могут так и не научиться выговаривать часть звуков.
• Неправильное расположение уздечки приводит к недоразвитию нижней челюсти, в результате чего формируется неправильный прикус.

Если патологию уздечки языка удалось выявить у новорожденного, ее легко исправить, сделав разрез лазером. В этом возрасте даже не понадобится накладывать швы. С возрастом структура уздечки усложняется, в ней появляются новые сосуды, поэтому пластика уздечки у детей дошкольного и школьного возраста превращается в полноценную хирургическую операцию. Поэтому лучше всего ее делать в возрасте 5 - 6 лет, когда у ребенка молочные зубы сменяются постоянными.

Определить, нужна ли ребенку операция, родители могут самостоятельно. Для этого надо попросить его дотянуться кончиком языка до верхнего неба. Если он не сможет этого сделать, или ему будет больно, стоит обратиться к врачу.

Методики операции

Существует два метода проведения пластики уздечки языка: традиционный (классический) и лазерный. Это более современный и безопасный метод. Лазер позволяет проводить операцию с большой точностью и не вызывает кровотечения после процедуры. Кроме того, нет необходимости накладывать швы, а сроки заживления значительно сокращаются. Это особенно важно, если нужно провести пластику уздечки лазером ребенку: малыш перенесет процедуру намного легче.

В зависимости от того, какая патология уздечки обнаружена, врач применяет одну из трех техник: разрезает уздечку, удаляет ее или же изменяет место крепления. От выбора техники зависят количество разрезов и их форма.

Лечебные упражнения

Существуют альтернативные методики, позволяющие обойтись без операции, например, комплекс специальных упражнений для развития уздечки языка.

1. Дотянуться поочередно до верхней и нижней губы.
2. Вытянуть язык и совершать маятниковые движения от щеки к щеке.
3. Присасывать язык к небу и отпускать, имитируя лошадку, цокающую копытами.
4. Упираться языком в каждую щеку при закрытом рте.
5. Улыбаться, открыв рот.
6. Растягивать губы.
7. Вытягивать губы в трубочку, изображая поцелуй.

Для достижения результата необходимо выполнять упражнения каждый день по 5 - 10 минут. Важно помнить, что данный способ подойдет для исправления нарушения легкой степени, более тяжелые патологии требуют хирургического вмешательства.

Цена на пластику уздечки языка

Расходы на проведение этой процедуры обычно складываются из стоимости консультации и осмотра, местной анестезии и самой услуги. Это довольно простая хирургическая манипуляция, поэтому дополнительно сдавать анализы не потребуется. Цена классической операции (скальпелем) у взрослых и детей одинакова, но может быть чуть выше, если у пациента слишком плотная ткань уздечки. Тогда делают не местную анестезию, а общий наркоз, он стоит дороже, и, соответственно, затраты за счет этого увеличиваются. Средняя стоимость классической пластики уздечки языка в Москве составляет 3 800 рублей. Цена на пластику уздечки языка лазером - около 5 000 рублей.

В ротовой полости у человека имеется маленькая складка, соединяющая язык с нижней челюстью.

Уздечка должна объединять середину нижней стороны языка со слизистой оболочкой дна ротовой полости.

У младенцев она достигает 8 мм, к 5 годам размер ее должен составлять 17 мм. Уздечка удерживает язык в моменты его поднятия или отведения в сторону.

Язык является органом пищеварительной системы, который принимает участие в выполнении определенных функций – пережевывания, глотания, очищения полости рта. Этот орган – один из основных аппаратов, который воспроизводит движения нижней челюсти и обеспечивает функцию речи.

Уздечка имеет небольшие размеры, однако от ее характеристик зависят очень важные моменты: непрестанная работа слизистой оболочки, точная дикция, развитие правильного прикуса, бесперебойная деятельность лицевых мышц.

Зачем делать пластику уздечки языка?

У человека в ротовой полости есть три уздечки: под верхней губой, под нижней губой и под языком. Они обеспечивают помощь в движении челюстями, произношении слов, питье воды, приеме пищи. Укороченная уздечка языка может оказать влияние на здоровье ребенка.

В медицине называется анкилоглоссия. В грудном возрасте аномальное формирование уздечки может повлиять на сосательный процесс, в результате которого ребенок не будет полноценно питаться и набирать вес.

Пластика уздечки верхней губы

К признакам укороченной уздечки языка относится: сердцевидная форма языка в поднятом положении, невыполнимость высовывания данного органа таким образом, чтобы его кончик был острым, подгибание языка вниз при его движении вперед, неправильное произношение и дикция, болезнь тканей, окружающих зубы.

Когда ребенок подрастет и начнет говорить, то короткая уздечка может оказать влияние на произношение слов, дикцию, развитие аппарата речи, процессы питания. Если уздечка имеет аномальное развитие, то это повлияет на формирование прикуса и повлечет другие осложнения.

Аномальное развитие уздечки языка не влияет на формирование речи в целом. Влияет оно только на образование некоторых звуков.

Если в более взрослом возрасте у детей язык не очень подвижен, так как удерживается нижней челюстью, и есть необходимость исправления прикуса, то проводится пластика уздечки языка.

Также данная процедура необходима для устранения таких моментов, как:

• Неэстетичность . Язык кажется округлым и маленьким. Если уздечка не достигает края языка, дефект может быть незаметным сначала только у новорожденных. С возрастом язык ребенка может казаться раздвоенным, квадратным, слишком большим, утолщенным. Неправильно сформированная уздечка может быть причиной значительного слюноотделения из-за недостаточной координации глотания.
• Проблемы с дыханием. Аномально развитая уздечка может нарушить дыхание.
• Эмоциональные факторы. Наличие проблем с речью или визуального дефекта может оказать влияние на самооценку, снизить уверенность в себе.

Преимущества лазерной пластики

К преимуществам данной процедуры относят:

• Универсальность. Эта процедура доступна в любом возрасте.
• Безболезненность процедуры. Если необходимо, можно использовать обезболивающий гель.
• Эффективность процедуры. Для ее совершения необходимо около 5 минут.
• Отсутствие последствий. Во время пластики лазером у детей практически не происходит кровотечений.
• Восстановительный процесс длится несколько дней.
• Отсутствие риска заражения ранки. При действии лазером сосуды спаиваются, и нет необходимости в наложении шва. Лазер разрушает болезнетворные бактерии.
• Отсутствие образования рубцов под языком.

Показания к проведению

Для проведения лазерной пластики уздечки языка существуют некоторые показания:

• Рот часто устает в процессе приема пищи, а также во время беседы. Ребенку необходимо делать частые перерывы.
• Дискомфорт в связи с короткой уздечкой.
• Плохой набор веса грудничком. Во время кормления малыша следует быть внимательным. Необходимо наблюдать за его прибавкой в весе. Если у ребенка укороченная уздечка, то при кормлении малыш не может положить язык под сосок груди так, чтобы полностью обхватить грудь матери, такая уздечка не позволяет ему этого сделать. Данному процессу сопутствуют «цокающие» звуки. Таким образом, малышу нужно прилагать больше усилий для того, чтобы насытиться. Из-за этого он быстро устает, что способствует уменьшению интенсивности сосания.

Также важным является то, каким образом малыш сосет грудь . Он пытается восполнить усилия, приложенные при кормлении, используя челюсти. В этом случае детки кусают грудь, капризничают и плохо набирают вес.

• Проблемы с дыханием при процессах воспаления носа или горла.
• Неправильное формирование нижней челюсти. Язык развивается неравномерно и давит на некоторые участки челюсти. Именно в этой части осуществляется наклон зубов в неправильную сторону. , появляется высокая , а также прикус развивается в неверном направлении.
• Искажение черт лица, опускание уголков рта вниз.
• Нарушение правильного произношения и неполноценное формирование артикуляции. Дети плохо выговаривают некоторые буквы, при произнесении которых язык поднимается к небу – р, щ, ш, ж, ч и др.
• Аномальное развитие уздечки препятствует правильному установлению протезов либо лечению некоторых зубов.
• Ребенок старается растянуть уздечку, двигая язык в разные стороны. Укороченная уздечка отводит десну от корней зубов. Это может привести к образованию заболеваний рта и зубов.

Если один край уздечки прикреплен под самым кончиком языка, то необходимо хирургическое вмешательство.

Признаками этого являются:

• ограниченность в движении языка из-за того, что его кончик практически соединен со слизистой оболочкой дна ротовой полости;
• эстетический дискомфорт, так как язык обретает форму лотка, этому может сопутствовать даже его раздвоение.

При наличии таких признаков необходима пластика уздечки языка. Эта местная процедура избавит пациента от проблемы и облегчит ему жизнь.

Техника выполнения процедуры

Перед осуществлением процедуры подрезания уздечки детям следует сдать анализы на свертываемость крови. Также их необходимо покормить дома перед приходом к врачу, а не перед самой процедурой. Исходя из степени натяжения уздечки и ее размера определяют объем работы. При обычном осуществлении процедуры могут проводить высечение уздечки на самом языке и наложение нескольких швов. Зачастую делают только надрез, но в некоторых случаях проводится пластика.

Пластика уздечки языка с помощью лазера является новым способом лечения в стоматологии. Эта современная процедура очень удобна, так как она является безболезненной, бескровной и бесшовной. Подрезание уздечки языка происходит с помощью лазера. Проводится данная процедура в стоматологических клиниках, снабженных специальным оборудованием.

Подрезание уздечки в стоматологии

Для проведения пластики уздечки языка лазером не существует возрастных ограничений. Заживление слизистой оболочки в том месте, где происходило воздействие лазера, осуществляется довольно быстро. Сама процедура длится около 5 минут. Данная пластика выполняется с использованием анаболических средств, местной анестезии. Пациенту под язык кладется тампон, пропитанный обезболивающим средством.

После этого через несколько минут он убирается, и врач делает укол с анестетиком (заранее необходимо провести пробу на переносимость). Движение рта ограничивается, и проводится процедура пластики уздечки языка лазером. Лучом выжигается лишняя ткань, и сразу производится прижигание возможного участка кровотечения, запаивается и стерилизуется место, где при обычной пластике накладывают швы.

После данной процедуры не должно быть никаких осложнений. Только когда анестетик начнет снижать свое действие, может появиться небольшая боль.

• не следует есть на протяжении 2 часов;
• не употреблять в пищу кислые, острые, соленые продукты в ближайшие 3-4 дня, так как они могут дать раздражающий эффект;
• на протяжении недели обрабатывать ротовую полость растворами антисептиков после приема пищи. В область раны закладывать кератопластики (Солкосерил, облепиховое масло и т. п.);
• для того чтобы восстановить подвижность языка, следует совершать специальные упражнения.

Противопоказания

Делать пластику уздечки языка разрешено в любом возрасте, и нет необходимости в предварительной подготовке. Однако для проведения данной процедуры имеются некоторые противопоказания. К ним относятся:

• плохая свертываемость крови;
• болезни крови;
• наличие инфекционных или вирусных заболеваний;
• повреждения слизистых оболочек рта;
• хронические заболевания полости рта;
• разрушение костной ткани – ;
• кариес или , воспаления в полости рта;
• заболевания психики;
• несоблюдение гигиены ротовой полости;
• нарушения в работе сердца, печени, почек;
• сильно сниженный иммунитет, СПИД;
• неврологические расстройства.

Для подтверждения отсутствия заболеваний, связанных с кровью, а также нарушений в работе сердца, печени, почек необходимо сдать общий анализ крови. Следует сделать и рентгеновский снимок, чтобы подтвердить отсутствие разрушений костной ткани.

Языка порой доставляет немало трудностей и взрослым, и детям. С этой проблемой сталкивается каждый 10-й человек, что свидетельствует о распространенности патологии. В большинстве случаев недостаток устраняют еще в роддоме, но иногда пластику приходится выполнять и в зрелом возрасте.

Что такое уздечка?

В полости рта присутствуют органы, о которых человек даже не задумывается. Если зубы и десны приковывают внимание еще с рождения, то языку не придают много значения. А зря! Данный мышечный орган принимает участие в произношении звуков, определении вкуса и глотании пищи. Обеспечивается этот процесс различными структурными единицами, среди которых важное место занимает уздечка – небольшой тяж от нижней челюсти к середине языка.

Размер тяжа не превышает 3 см у большинства людей. Такой длины вполне достаточно для контроля над движениями речевого органа, однако патология затрагивает не величину жилы, а место еефиксации. Когда врач устанавливает, что у ребенка укороченная уздечка, то подразумевается крепление не к середине языка, а ближе к кончику. Такое положение дел приводит к различным неприятностям в любом возрасте:

• у ребенка возникают сложности с сосанием груди, в результате чего он медленно набирает вес и отстает в развитии;
• затрудняется произношение некоторых звуков («л», «р» и др.) – логопед диагностирует картавость и шепелявость;
• замедляется рост нижней челюсти, что провоцирует серьезные нарушения прикуса зубов;
• в пожилом возрасте короткая уздечка усложняет ношение съемных протезов – они постоянно сбрасываются.

Список возможных трудностей выглядит весьма угрожающе, но не стоит преждевременно расстраиваться. Пластика уздечки языка сегодня является распространенной операцией, которую можно провести и ребенку, и взрослому.

Типы тяжей и их функции

У человека есть несколько подобных тяжей, но каждый из них выполняет конкретную функцию. Уздечка между верхней губой и десной влияет на формирование красивой улыбки, а ее неправильное крепление способствует протрузии передних зубов и образованию щелей между ними. Пластика верхней уздечки осуществляется еще в грудном возрасте для нормального питания и развития ребенка.

Жилка между нижней губой и десной также обеспечивает малышу хороший актсосания груди и рост фронтальных зубов. Однако эта перепонка порой бывает слишком толстой и короткой, что создает дополнительные сложности карапузу. Кроме того, пластика уздечки нижней губы необходима для устранения неприятностей в будущем, основное проявление которых заключается в неправильном формировании прикуса и нарушении речи.

В отличие от губных перепонок язычный тяж не всегда подрезают в роддоме. Возможно, речевому органу в раннем возрасте не придают большого значения, однако неправильное крепление тяжа создаст сложности в зрелой жизни. Поэтому пластика короткой уздечки может потребоваться даже пожилым людям.

Короткая уздечка

Как определить патологию?

Длинная уздечка языкане вызывает дискомфорта у человека. Однако внутриутробное развитие порой идет нестандартным путем, в результате чего появляются патологии различного происхождения.

Короткая у взрослых создает значительные трудности, провоцируя уставание от длительного разговора.

Хотя к такому недостатку постепенно привыкают, но все же пластика уздечки необходима для лучшей дикции, формирование которой нарушается еще у детей.

Дефект выделяется визуально даже при беглом осмотре, а подрезать уздечку языка ребенку лазером сегодня можно выполнить во многихстоматологиях. Как же определить неправильное крепление тяжа? Медики рекомендуют обратить внимание на несколько признаков:

1. Ребенок до 3-х лет не может коснуться языком неба.
2. У грудного малыша возникают сложности с сосанием.
3. Кончик языка прижат к дну полости рта.
4. Тяж обладает тонкой структурой и спереди почти лишен кровеносных сосудов.
5. Язык периодически принимает форму желобка.

Способы исправления недостатка

Пластика уздечки языка у детейосуществляется довольно часто. Первые подобные операции проводились еще в начале ХХ века, но тогда применяли простой метод хирургического вмешательства. Возможности сегодняшней медицины существенно возросли, что позволяет справляться с патологией щадящими и бескровными способами.

Классические методы

Коррекция дефекта во многом зависит от степени его выраженности, а основные методики получили следующие названия:

1. Френэктомия.
2. Френулотомия.
3. Френулопластика.

Френулотомия

В чем же разница между этими методами? В первую очередь врачи выделяют 2 формы анкилоглоссии (короткая уздечка). Если передняя часть язычного тяжа не имеет сосудов и очень тонкая, то говорят о неполной форме патологии и проводят рассечение уздечки (френэктомию). Хотя возможно небольшое кровотечение, но прекращается оно очень быстро. К тому же такое вмешательство не требует накладывания швов, что свидетельствует о простоте метода.

Лазерная подрезка уздечки языка намного эффективней, но скальпель в руках искусного хирурга также решит проблему. Если тяж толстый и сильно прижимает речевой орган, то требуется его разрезание – френулотомия. Для этого специальными инструментами зажимают намеченное место, выполняют все необходимые манипуляции и накладывают швы.

Применяется в медицине ифренулопластика уздечки языка, которая подразумевает изменение места крепление перепонки. Операция сложная и предполагает удаление кусочка ткани: без крови не обойтись при такой процедуре, но результат стоит усилий и терпения. Участокхирургического вмешательства обрабатывают обезболивающим, а пластика уздечки языка под общим наркозом не практикуется.

Современный метод

Пластика уздечки языка лазером пришла в медицину с новыми технологиями. Выполняют процедуру в большинстве стоматологических клиник, однако для этого требуются специальные устройства.

Лазерное подрезание уздечки языка показано и детям, и взрослым, а характеризуется операция отсутствием крови и швов.

Манипуляция проводится хирургом в несколько этапов:

1. Рот фиксируют в открытом положении.
2. Пропитанный анаболиком тампон помещают под язык.
3. Дополнительно вкалывают обезболивающее.
4. Выполняется лазерная пластика уздечки языка.
5. Стерилизуются края специальным раствором.

Подрезание лазером

После процедуры пациенту следует 2 часа воздерживаться от употребления пищи и в течение недели не совершать резких движений речевым органом.Подрезать уздечку языка лазером сегодня не составит труда, а операция имеет ряд преимуществ:

• скорость проведения;
• легкость и простота;
• отсутствие крови;
• не требует накладывания швов;
• быстрая реабилитация.

Пластика уздечки языка лазером у детей зарекомендовала себя в последние десятилетия. Данная методика постоянно совершенствуется и становится основным способом избавления от патологии. Отзывы о подрезании уздечки языка у детей носят и положительный, и отрицательный характер. Некоторые родители боятся отправлять малыша на подобную процедуру, а порой и ребенок не отличается храбростью. Однако подрезание уздечки под языком у детей лазером переносится легче других операций, о чем свидетельствуют тысячи благодарных пациентов и клиническая статистика.

Гимнастика для язычной перепонки

На приеме у логопеда пациенты часто слышат, что хирургическое вмешательство является крайней мерой. Специалисты по восстановлению правильной речи рекомендуют упражнения для растягивания уздечки языка, регулярное выполнение которых исправит дефект. Детям такой подход помогает чаще из-за высокой эластичности развивающихся тканей, однако у взрослых также есть шанс избежать операции. Упражнения для уздечки языка проводить нужно 10 раз в день, иначе требуемый эффект не будет достигнут.

Лошадка

1. Открыть рот и улыбнуться.
2. Нижняя челюсть должна быть неподвижной.
3. Имитировать языком цоканье лошадки 15 раз.

Грибок

1. Открыть рот.
2. Выгнуть язык и присосать его к небу.
3. Отдохнуть и повторить упражнение.

Котенок

1. Вылить на блюдце сгущенку или варенье.
2. Слизать языком содержимое.

1. Губы сомкнуть, но зубы оставить свободными.
2. Языком упереться изнутри в левую щеку, создавая снаружи «мячики».
3. Давить 3 секунды, после чего переключиться на правую щеку.
4. Выполнять 5 раз.

Подрезание уздечки языка иногда является единственным способом устранения патологии. Хотя хирургическое вмешательство и решает вопрос длины тяжа, но врачи советуют провести реабилитационные мероприятия. Упражнения после пластики уздечки языка призваны ускорить восстановление пациента, с чем они успешно справляются.

Качели

1. Улыбнуться и открыть рот.
2. На счет «раз» упереться кончиком языка в верхние резцы.
3. На счет «два» – в нижние.
4. Считать до 20.
5. После отдыха повторить.

Обезьянка

1. Широко открыть рот.
2. Высунуть язык насколько возможно.
3. Удерживать в таком положении 10 секунд.

Маляр

1. Открыть рот.
2. Погладить кончиком языка небо от горла до зубов.
3. Постепенно открывать рот шире, усложняя задачу.

Гимнастика после пластики уздечки языка выполняется очень осторожно. Если возникают болевые ощущения, то необходимо уменьшить интенсивность упражнений. Не стоит также рисковать в первые 7 дней после операции – это время необходимо для полного заживления раны.Стоматологические клиники устраняют патологию за полчаса, а цена на пластику уздечки языка (средняя стоимость зависит от города) доступна преобладающему большинству людей.

Уздечка языка – это небольшая эластичная пленка, которая соединяет язык с ротовой полостью. Именно она отвечает за все движения языка, глотание, дыхание и произношение звуков.

Но в ряде случаев может возникнуть , что может иметь неприятные последствия для человека. В таком случае необходимо проводить процедуру подрезания.

Когда и в каких случаях необходима пластика

Патологии развития или формы уздечки называют анкилоглоссия. При нормальном развитии эта перепонка начинается у корня языка, проходит ровно по центру языка и оканчивается на уровне основания нижних резцов.

Есть несколько видов анкилоглоссии:

Причиной анкилоглоссии чаще всего становится врожденная патология. Врачи отмечают, что если с такими проблемами сталкивались родители, у детей будет присутствовать аналогичное нарушение. Гораздо реже причиной выступает ряд проблем во время беременности.

Если уздечка языка имеет неправильную форму, могут возникнуть такие осложнения:

• трудности с глотанием у детей, и как результат плохой набор массы тела, замедленный рост и проблемы с пищеварением;
• задержка роста нижней челюсти;
• развития неправильно прикуса, чаще всего передние зубы наклонены внутрь ротовой полости;
• проблемы с дикцией – картавость, шепелявость;
• различные проблемы с зубами – повышенная чувствительность,
• образование поддеснового камня, заболевания пародонта.

Врач принимает решение о проведении пластики уздечки языка при ряде показаний:

• ортодонтические;
• логопедические;
• парадонтологические;
• гастроэнтерологические.

В каком возрасте лучше всего проводить операцию

Подрезание уздечки под языком проводят в любом возрасте, когда возникают показания к такой процедуре, но чем раньше ее провести, тем проще сама операция, меньше последствий для организма и меньше осложнений может возникнуть. От возраста проведения коррекции зависит и методика подрезания.

Оптимальным вариантом для пластики считается , но в таком случае приходится повторно проводить процедуру коррекции в возрасте 5-6 лет.

В раннем возрасте процедура занимает всего пару минут и не требует анестезии и наложения швов. Во взрослом возрасте уже требуется местная анестезия и накладывание швов, чтобы избежать кровотечения.

Особенности пластики во взрослом возрасте

Чаще всего анкилоглоссию обнаруживают еще в роддоме, но в некоторых случаях проблемы возникают в более взрослом возрасте или же не у всех получилось провести подрезание в младенчестве. Тогда пластику проводят по мере возможности.

Пластика уздечки языка — операция несложная и неопасная, относится она к малотравматичным и почти не имеет противопоказаний. Основное отличие ее проведения во взрослом возрасте – это необходимость местной анестезии.

В отличие от младенца, в языке взрослого человека довольно много кровеносных сосудов, что подразумевает наложение миниатюрных швов для остановки и предотвращения кровотечения.

У этой процедуры практически нет противопоказаний, но в ряде случаев пластику рекомендуют отложить или вообще не проводить:

• сильное поражение ;
• инфекционные заболевания;
• патологии крови, например низкая свертываемость;
• онкология;
• заболевания слизистой ротовой полости;
• остеомиелит.

Разновидности операции

Есть несколько методик проведения операции в зависимости от формы патологии:

• френэктомия (удаление части перепонки);
• френотомия (рассечение пленки);
• френулопластика (перемещение места крепления корня уздечки).

Для проведения коррекции применяют чаще всего хирургический надрез:

• прямой , который применяют при легких патологиях уздечки;
• Z-образный , который применяют в тех случаях, когда пленка слишком плотная и толстая;
• V – образный , который применяют для слишком короткой перепонки.

Более современной методикой коррекции подъязычной уздечки считается лазерная хирургия.

Как проводится пластика уздечки языка лазером:

Как проходит операция

Проводит процедуру стоматолог-хирург, который есть в каждой клинике и стоматологическом кабинете.

Пациенту сначала вводят местный обезболивающий препарат, при помощи специального инструмента фиксируют язык, делают необходимый разрез до появления крови и стягивают края надреза несколькими миниатюрными швами.

После такой процедуры некоторое время ощущается небольшой дискомфорт во рту и легкие болевые ощущения, но они быстро проходят.

Надрез покрывается эпителием уже через 2-3 часа. На месте надреза образуется небольшой рубец, который окончательно исчезает через 7-10 дней. Длительность такой операции редко превышает 30 минут

Лазерный метод коррекции проходит так:

• в подъязычную часть прикладывают тампон с местным анестетиком;
• шприцом вводят более сильное местное обезболивающее;
• лазером проводят коррекцию.

Длительность процедуры редко превышает 20 минут. Особенности лазерной хирургии – это быстрота проведения операции, отсутствие кровотечения и необходимости накладки швов, очень слабые болевые ощущения и быстрое восстановление организма после процедуры.

Как подрезать уздечку малому ребенку

Патологии уздечки чаще всего обнаруживаются еще в родильном отделении. Проявляются они в том, что младенец не может нормально зажимать сосок и глотать пищу. Диагностика проводится путем осмотра ротовой полости.

Особенности такой операции состоит в том, что она проходит намного легче в младенчестве, чем в более взрослом возрасте. Проводит операцию, как стоматолог-хирург, так и простой хирург или акушер.

Проводить ее необходимо, если есть проблемы с потреблением пищи – для младенца это чревато медленным набором веса и проблемами с желудочно-кишечным трактом, что может выражаться коликами, газами, жидким стулом.

Однако современные специалисты все чаще заявляют о нецелесообразности такой операции без особой потребности, ведь ее приходится повторять в возрасте 6-7 лет.

Применяют чаще всего хирургический метод оперирования. В зависимости от тяжести патологии проводят рассечение уздечки, иссечение или перемещение точки крепления в подъязычной части.

Как проходит операция

В младенческом возрасте в языке еще не сформировалось большое количество сосудов и нервных окончаний. Поэтому процедура проводится без анестезии и накладывания швов.

Доктор просто фиксирует язык, делает надрез специальными ножницами или скальпелем. Младенец при этом не ощущает никаких болевых ощущений и отсутствует последующее кровотечение, поэтому швы никто не накладывает.

После операции достаточно просто приложить ребенка к груди – это быстро останавливает выступившую кровь и успокаивает малыша.

В старшем возрасте уже используют анестетики и стягивают края разреза швами. Оптимально проводить операцию тогда, когда начинают выпадать . В таком случает ребенка необходимо накормить перед операцией.

Языковая уздечка после лазерной пластики

Пару слов об осложнениях

Пластика уздечки относится к простым операциям, поэтому осложнения возникают крайне редко. Чаще всего случается образование слишком грубого послеоперационного рубца, что еще больше снижает подвижность языка и требует повторного операционного вмешательства.

Случаи некачественного проведения операции крайне редки, но к ошибкам относят случайные травмы десен, слизистой оболочки ротовой полости.

При правильном проведении операции восстановительный период длится несколько дней. Что бы этот период сократился необходимо:

• отказаться от горячей пищи и питья;
• проводить гигиенические процедуры ротовой полости;
• не говорить слишком много;
• проводить специальную гимнастику для языка для того, чтобы уменьшить послеоперационные рубцы;
• провести несколько занятий с логопедом, чтобы скорректировать дикцию.