החיידקים הבאים הם אנאירובים חובה. חובה אנאירובים

א', מת בנוכחות חמצן חופשי בסביבה... מילון רפואי גדול

ראה אורגניזמים אנאירוביים. מילון גיאולוגי: ב-2 כרכים. מ.: נדרה. נערך על ידי K. N. Paffengoltz et al 1978 ... אנציקלופדיה גיאולוגית

אנציקלופדיה מודרנית

- (אורגניזמים אנאירוביים) מסוגלים לחיות בהיעדר חמצן אטמוספרי; סוגים מסוימים של חיידקים, שמרים, פרוטוזואה, תולעים. אנרגיה לכל החיים מתקבלת על ידי חמצון של חומרים אורגניים, ולעתים פחות אורגניים, ללא השתתפות חופשית... ... מילון אנציקלופדי גדול

אנאירובים- (מהיוונית חלקיק שלילי, אוויר אוויר וחיים ביולוגיים), אורגניזמים המסוגלים לחיות ולהתפתח בהיעדר חמצן חופשי; סוגים מסוימים של חיידקים, שמרים, פרוטוזואה, תולעים. אנאירובים מחייבים, או קפדניים, מפתחים... ... מילון אנציקלופדי מאויר

אורגניזמים (בעיקר פרוקריוטים) שיכולים לחיות בהיעדר חמצן חופשי בסביבה. לחייב א' להשיג אנרגיה כתוצאה מתסיסה (חיידקי חומצה בוטירית וכו'), נשימה אנאירובית (מתנוגנים, חיידקים מפחיתי סולפט... מילון מיקרוביולוגיה

או, רבים (יחידה אנאירובית, א; מ.). ביול. אורגניזמים שיכולים לחיות ולהתפתח בהיעדר חמצן חופשי (השוו אירובי). ◁ אנאירובי, הו, הו. והחיידקים האלה. איזה זיהום. * * * אנאירובים (אורגניזמים אנאירוביים), המסוגלים לחיות בהיעדר... ... מילון אנציקלופדי

I אנאירובים (קידומת שלילית יוונית an + aēr air + b life) מיקרואורגניזמים המתפתחים בהיעדר חמצן חופשי בסביבתם. נמצא כמעט בכל הדגימות של החומר הפתולוגי כאשר... ... אנציקלופדיה רפואית

אורגניזמים אנאירוביים, אנאירוביונטים, אנוקסיביונטים (מיוונית חלקיק שלילי ואירובים), אורגניזמים שיכולים לחיות ולהתפתח בהיעדר חמצן חופשי ולהשיג אנרגיה לחיים על ידי פיצול... ... האנציקלופדיה הסובייטית הגדולה

אנאירובים- (מיוונית חלקיק שלילי, אוויר אוויר וחיים ביולוגיים), אורגניזמים המסוגלים לחיות ולהתרבות בהעדר אטמוספירה. חַמצָן. הם משיגים אנרגיה לחיים על ידי פיצול ח. arr. אורגני חומרים ללא השתתפות חמצן חופשי....... מילון אנציקלופדי וטרינרי

חילוף חומרים

מקובל להאמין כי אנאירובים מחוייבים מתים בנוכחות חמצן עקב היעדר האנזימים סופראוקסיד דיסמוטאז וקטלאז, המעבדים את הסופראוקסיד הקטלני שנוצר בתאים שלהם בנוכחות חמצן. למרות שזה נכון במקרים מסוימים, הפעילות של האנזימים הנ"ל נמצאה בכמה אנאירובים מחויבים, ובגנום שלהם נמצאו הגנים האחראים על אנזימים אלה וחלבונים קשורים. אנאירובים מחייבים כאלה כוללים, למשל, Clostridium butyricum ו- Methanosarcina barkeri. עם זאת, אורגניזמים אלה אינם מסוגלים להתקיים בנוכחות חמצן.

ישנן מספר השערות נוספות המסבירות מדוע אנאירובים קפדניים רגישים לחמצן:

1. על ידי פירוק, החמצן מגביר את פוטנציאל החיזור של הסביבה, והפוטנציאל הגבוה, בתורו, מעכב את הצמיחה של כמה אנאירובים. לדוגמה, מתנוגנים גדלים בפוטנציאל חיזור של פחות מ-0.3 V.
2. גופרית היא מרכיב אינטגרלי של אנזימים מסוימים, וחמצן מולקולרי מחמצן את הגופרית לדיסולפיד ובכך משבש את פעילות האנזים.
3. ניתן לדכא את הצמיחה על ידי היעדר אלקטרונים זמינים לביו-סינתזה, מכיוון שכל האלקטרונים משמשים להפחתת חמצן.

סביר להניח שהרגישות של אנאירובים קפדניים לחמצן נובעת מגורמים אלו במשולב.

במקום חמצן, אנאירובים מחויבים משתמשים במקבלי אלקטרונים חלופיים לנשימה תאית, כגון סולפטים, חנקות, ברזל, מנגן, כספית ופחמן חד חמצני (CO). למשל, חיידקים מפחיתי סולפט, החיים בכמות גדולה במשקעים ימיים תחתונים, גורמים לריח של ביצים רקובות במקומות אלו עקב שחרור מימן גופרתי. האנרגיה המשתחררת במהלך תהליכי נשימה כאלה היא פחותה מאשר במהלך נשימת חמצן, ומקבלי האלקטרונים החלופיים לעיל אינם מספקים כמות שווה של אנרגיה.

נציגים

Bacteroides ו-Clostridium הם דוגמאות לאנאירובים קפדניים שאינם יוצרים נבגים ויוצרים נבגים, בהתאמה.

דוגמאות נוספות של אנאירובים חובה הם פפטוסטרפטוקוקוס, טרפונמה, פוסיפורם, פורפירומונס, ויונלה ואקטינומיסס.

הערות

1. קים, בייונג הונג וג'פרי מייקל גאד. פיזיולוגיה וחילוף חומרים של חיידקים. הוצאת אוניברסיטת קיימברידג', קיימברידג', בריטניה. 2008.
2. ANAEROBIC BACILLI (קישור לא נגיש - היסטוריה). אוחזר ב-10 במרץ 2009. בארכיון מהמקור ב-29 בינואר 2009.

מחייבים אנאירובים, ונציגי אנאירובים מחייבים, מחייבים אנאירובים הם

א) בקטרואידים

ב) קלוסטרידיה

ג) ביפידובקטריה

162. אנזימים מסונתזים כל הזמן בתאים מיקרוביאליים:

ד) מכונן

163. אנזימים, שהסינתזה שלהם תלויה בנוכחות של מצע:

א) ניתן להשראת

164. לפי סוג התזונה, סוגי מיקרואורגניזמים משמעותיים מבחינה קלינית:

ד) כימוהטרוטרופים

165. בהתבסס על סוג הנשימה, מיקרואורגניזמים בעלי משמעות קלינית הם בעיקר:

ד) אנאירובים פקולטטיביים

166. שלבי התפתחות אוכלוסיית החיידקים (למעט):

ה) ביקוע בינארי

167. כניסה סלקטיבית של חומרים לתא החיידק מבטיחה בעיקר:

168. חיידקים לפי סוג הנשימה (למעט):

א) מיקרו-אירופילים

ב) לחייב אנאירובים

ג) לחייב אירובי

ד) אנאירובים פקולטטיביים

169. שיטות רבייה של פרוקריוטים (למעט):

170. שיטת רבייה של חיידקים:

ב) ביקוע בינארי

171. חיידקים פעילים ביותר מבחינה ביוכימית ב:

ב) שלב לוגריתמי

172. חיידקים רגישים ביותר לאנטיביוטיקה ב:

ב) שלב לוגריתמי

173. מנגנונים לכניסת חומרים לתא החיידק (למעט):

ה) פגוציטוזיס

174. כניסת חומרים לתא החיידק ללא צריכת אנרגיה מתרחשת כאשר:

ב) דיפוזיה פשוטה

175. מיקרואורגניזמים הדורשים ריכוז נמוך יותר של 0 2 מתכולתם באוויר:

ד) מיקרוארופילים

176. היכולת של מיקרואורגניזמים אנאירוביים להתקיים בנוכחות 0 2 חופשית

ב) סובלנות אווירית

177. סוג חילוף החומרים של אנאירובים חובה:

ב) תסיסה

178. סוג חילוף החומרים של מיקרואורגניזמים אנאירוביים פקולטטיביים:

ג) חמצוני, מתסיס

179. שיטות ליצירת אנאירוביוזיס (למעט):

ה) גנוטיפ

180. כדי ליצור אנאירוביוזיס באמצעים פיזיים, השתמש ב:

ב) אנארוסטט

181. שיטות פיזיקליות ליצירת אנאירוביוזיס מבוססות על:

א) הסרה מכנית של חמצן

182. כדי ליצור אנאירוביוזיס, השתמשו ב:

ב) שיטת ביטנר

183. שיטות כימיות ליצירת אנאירוביוזיס מבוססות על:

ב) שימוש בחומרי ספיגה כימיים

184. כדי ליצור אנאירוביוזיס ביולוגית, השתמש ב:

ה) שיטת פורטנר

185. כדי ליצור אנאירוביוזיס בשיטה משולבת, השתמש (בנוסף ל):

ה) שיטת ביטנר

186. חובה אנאירובים:

ג) קלוסטרידיה

187. בשיטה הביולוגית של פורטנר, נעשה שימוש בשיטות הבאות להסרת חמצן:

ד) סרקין

188. מטרה P של שיטת bak.שלב:

ג) צבירת תרבות טהורה

189. מטרת שלב III של השיטה החיידקית:

ד) זיהוי של תרבות טהורה

190. בשלב ג' של שיטת הטנק:

ד) לקבוע מאפייני מין ואנטיביוגרמות

191. מטרת מיקרוסקופ התרבות בשלב III של השיטה החיידקית היא לקבוע:

א) הומוגניות מורפולוגית וטינקטורית

192. ניידות החיידקים נקבעת על ידי:

ב) בזריעה בהזרקה לעמוד של אגר חצי נוזלי

193. עקרון קביעת הפעילות הביוכימית של חיידקים:

194. עקרון קביעת הפעילות הביוכימית של חיידקים:

ב) קביעת תוצרי ביניים וסופיים של חילוף החומרים

195. כדי לקבוע את התכונות הביוכימיות של שימוש במיקרואורגניזמים (בנוסף ל):

ד) תרביות תאי רקמה

196. הפעילות הסכרוליטית של חיידקים מעידה על ידי:

ג) יצירת תוצרים מטבוליים חומציים וגזים

197. התכונות הסכרוליטיות של חיידקים נקבעות על המדיום:

198. התכונות הפרוטאוליטיות של חיידקים נקבעות על מדיה עם (למעט):

ג) פחמימות

199. קריטריון שיקול בעת קביעת התכונות הפרוטאוליטיות של חיידקים על MPB:

ד) היווצרות מימן גופרתי, אינדול

200. טוהר התרבית בשלב III של השיטה החיידקית מעיד על ידי:

ג) אחידות גדילה ואחידות מיקרואורגניזמים במריחה

201. תרבות טהורה היא אוכלוסיית חיידקים של אחד:

202. אוכלוסיית חיידקים ממין אחד:

ב) תרבות טהורה

203. קביעת אנטיביוגרמות של תרביות נגרמת על ידי:

ד) רכישת עמידות לתרופות

204. קביעת אנטיביוגרמות של תרביות נגרמת על ידי:

ב) רכישת עמידות לתרופות

205. בעת קביעת אנטיביוגרמה בשיטת הדיסק (למעט):

ב) לזרוע את היבול בשיטת "בר-וצלחת".

206. קביעת האנטיביוגרמה מתבצעת (בנוסף ל):

ד) לזיהוי מיקרואורגניזמים

207. טקסון ראשי של פרוקריוטים:

208. מין הוא אוכלוסייה של מיקרואורגניזמים הדומים ב(למעט):

ה) רבייה מינית

209. בתוך מין, מיקרואורגניזמים עשויים להיות שונים ב(למעט):

ב) יכולת ליצור נבגים

210. בתוך מין, מיקרואורגניזמים עשויים להיות שונים ב(למעט):

א) כתם גראם

211. מיסוי פרוקריוטים (למעט):

212. מין הוא אוכלוסייה של מיקרואורגניזמים הדומים ב(למעט):

ה) רגישות לאנטיביוטיקה

213. כדי לזהות מיקרואורגניזמים לפי ברגי, קבע (בנוסף ל):

ב) רגישות לאנטיביוטיקה

214. העיקרון הבסיסי של זיהוי חיידקים לפי ברג'די:

ג) מבנה דופן התא והקשר שלו לצביעת גראם

215. אנזימים של מיקרואורגניזמים מספקים (בנוסף ל):

ה) מורפולוגיה

216. אנזימים של מיקרואורגניזמים נקבעים על ידי פירוק:

ג) מצע מתאים

217. בהתאם לייעודם, מדיות תזונתיות של "הסדרה המגוונת":

ב) אבחון דיפרנציאלי

218. מטרת שלב III של השיטה החיידקית:

ג) זיהוי של תרבות טהורה

219. בשלב III של השיטה החיידקית מתבצעים (בנוסף):

ה) בחירת מושבות מבודדות

220. מטרת שלב II של השיטה החיידקית לבידוד פתוגנים של זיהומים אנאירוביים בפצעים במהלך בדיקת קרקע:

ב) השגת מושבות מבודדות

221. בידוד של תרבית טהורה של אנאירובים מתבצע לפי השיטה:

ב) זייסלר

222. בידוד של תרבית טהורה של אנאירובים מתבצע לפי השיטה:

ב) וינברג

223. פתוגנים אפשריים ליצירת נבגים של זיהומים אנאירוביים באדמה:

ג) גנגרנה גז קלוסטרידיה

הם שונים במנגנון של תהליכים מטבוליים, כלומר. ללא השתתפות חמצן חופשי. המקבל הסופי בשרשרת הנשימה הוא חנקות, סולפטים או תרכובות אורגניות.

סוג קלוסטרידיום.

מוטות, גדולים, יוצרים נבגים - קוטר הנבג גדול מקוטר המוט, ניידות +/-, הצורה בצורת וריטין, מיקום הנבג בעל חשיבות דיפרנציאלית, אינם מייצרים קפסולות (יש יוצא מן הכלל). גדל על מדיה (ללא חמצן): Kita-Torotsi, Wilson-Blair, עמודה עמוקה של אגר סוכר, אגר דם בתנאים אנארוסטטיים.

הם פעילים ביוכימית, יש להם קבוצה של אנזימים סכרוליטים ופרוטאוליטיים, מפרקים חומרים לגזים (אמוניה, CO 2), חומצות בוטירית.

אקולוגיה של קלוסטרידיה.

בדרך כלל, הם חלק מהמיקרופלורה הרגילה של מערכת העיכול של בעלי חיים (במיוחד בעלי גירה) ובני אדם - הם מעכלים מזון, משפרים את הפריסטלטיקה ובו בזמן מייצרים רעלים, אשר נהרסים מיד על ידי פרוטאזות מיץ.

הם משתחררים לסביבה עם חומר צואה והופכים דמויי נבגים, ונשארים שם במשך עשרות שנים. המאגר של clostridia הוא האדמה. לזיהום אנאירובי קלוסטרידאלי יש מקור אקסוגני - זיהום בפצע. שער הכניסה הוא פצע בו נוצרים תנאים אנאירוביים נוחים למעבר של צורת הנבג לזו הווגטטיבית.

טֶטָנוּס.

מחלה זיהומית קשה וחריפה שיש לה פתוגן יחיד, C. טטני, ומתבטאת בתסמינים נוירולוגיים.

מאפיינים של C. tetani

המקל התגלה בשנת 1883 על ידי מונסטירסקי.

תכונות מורפולוגיות:

· ניידות +

· מחלוקת - בפריפריה

· צורה - מחבטים

· תרבותי - על אגר סוכר בדם, קיטה-טורציה

· B/C - ללא אנזימים סכרוליטים, מעט אנזימים פרוטאוליטיים.

תנאים לזיהום בטטנוס: פצע, לידה, הפלה (מחוץ למוסדות רפואיים), ניתוח, הפרעות בזרימת הדם בפצע, החדרת מקלות אל פני הפצע עם אדמה, אבק, דבש. מכשירים, חבישות, חבישות, תפרים.

תכונות פתוגניות. פתוגנזה של המחלה.

ייצור אקזוטוקסינים - טטנוספסמין, טטנוליזין. זהו חלבון הפועל מרחוק - לאורך תהליכים עצביים דרך אקסונים הוא חודר למערכת העצבים המרכזית ומדכא את התהליכים המעכבים של נוירוטרנסמיטורים בסינפסות > משבש את העברת הדחפים העצביים > עווית שרירים של קבוצות שרירים שונות. במקרים קלים נצפית התכווצות של השרירים סביב הפצע.

טטנוס ביילודים: ילדים רבים חולים במדינות שבהן נשים יולדות ללא טיפול רפואי וחיתוך חבל הטבור אינו נעשה באמצעות חפצים סטריליים.

צורות קליניות של טטנוס: בבני אדם בירידה - התהליכים הראשונים המעורבים הם הראש, הטטנוס, הגפיים העליונות, ואז הגפיים התחתונות. לבעלי חיים יש אופי עולה.

אבחון מעבדה.

שיטה בקטריולוגית. למחקר נלקחים חומר תפרים, חומר חבישה, הכנות למתן פרנטרלי ודגימות אדמה. הם נזרעים במדיה אנאירובית (Kita-Torotsiya), מעובדים בתנאים אנאירוביים במשך 2-3 ימים, ולאחר מכן בודקים סטריליות (עכירות, היווצרות גזים). חומר נלקח רק לעתים רחוקות מהמטופל בגלל ולכן ברור שמדובר בטטנוס, אבל הם יכולים לקחת דם, נוזל מוחי ותכולת הפצע. הם מחפשים את הפתוגן עצמו בחומר, או שהם יכולים לחפש רעלנים באמצעות בדיקה ביולוגית על עכברים במקביל הם נותנים טטנוס טוקסואיד > העכבר שורד, ולא מזריקים את הטוקסואיד > העכבר מת.

מְנִיעָה.

חירום: מתבצע במקרה של פציעה, פצעים, הפלות פליליות. זה כולל PSO של הפצע, ואז AS-anatoxin מנוהל (למניעה פעילה), החדרת סרום אנטי-טטנוס, אימונוגלובולין אנטי-טטנוס (אנטי-טוקסינים מוכנים - לחיסון פסיבי), מבוצע באופן סלקטיבי תחת שליטה של ​​אנטי-רעיל חסינות - נעשה באמצעות תגובת המוגלוטינציה פסיבית במטופל. במבוגרים, 0.2 מ"ל דם מאצבע. אם RPHA + ביחס של 1:20 פירושו טיטר מגן תקין. אם הטיטר מופחת, שתי התרופות השניות ניתנות.

מתוכנן: חיסון חובה של כל הילדים מגיל שלושה חודשים עד 17 שנים. במבוגרים מחוסנים אנשי צבא, עובדי חירום, כבאים וכורים.

טטנוס הוא זיהום מבוקר וזה מגונה לחלות בטטנוס. רק מי שלא הולך לרופאים חולה בזה.

נמק גז.

(מיונקרוזיס קלוסטרידיאלי, צלוליטיס clostridial)

GG היא מחלה זיהומית חריפה בעלת אופי פולימיקרוביאלי עם שיכרון חמור של הגוף עם נמק רקמות והיווצרות גזים ברקמות רכות.

פתוגנים.

C. pefringes, C. septicum, C. hovyi. מוטות G+ מובחנים על ידי מיקום הנבג, נוכחות דגלים, היווצרות כמוסות וייצור רעלים ספציפיים לסוג. אין חסינות צולבת.

הפתוגן בצורת נבגים נכנס דרך פצעים עמוקים, טמפון, על ידי דחיסה של רקמות רכות, ופצעי פיצול, שבהם בוצע PSO לאחר שעתיים לאחר קבלתו.

גורמי פתוגניות: ייצור אקזוטוקסינים (12 חתיכות) - בעלי תכונה של פורמנטים (פוספוליפאזות, פרוטאזות). הם נקראים על שם אותיות האלפבית היווני. העיקרי שבהם הוא רעלן b - יש לו תכונה של לציטינאז > פועל על קרום התא, משבש את חדירותו. רעלים אחרים גורמים לנפיחות, בעוד שאחרים גורמים לנמק. לפעול מקומית על רקמות. שיכרון קשור להתמוטטות רקמות.

חֲסִינוּת.

הוא נוגד רעיל באופיו (ולא פתוגני). ספציפי לסוג, נינוח.

אבחון מעבדה.

חומר: תכולת הפצע, חתיכות של איברים ורקמות שנפגעו

שיטה: בקטריוסקופיה - מוטות G+, בקטריולוגיים: תרבית המדיום, בדיקות ביוכימיות (קפיחת חלב, מושבות שחורות). בידול בתוך הסוג באמצעות דגימה ביולוגית עם תסנין תרבית המכיל אקזוטוקסין וסרום אנטי רעיל של הפתוגן המתאים. זה הכרחי לא כל כך לאבחון כמו לטיפול.

ספציפי: מתן דחוף של סרום אנטי-גנגרני (רב או חד ערכי).

ניתוח: טיפול בפצעים פתוחים, מיקום בתא לחץ, אנטיביוטיקה

מְנִיעָה.

מתוכנן: סקסטה-אנאטוקסין (פרפרינגינים, ספטיקום, נובי, טטניס, בוטולינום, דפיקיל).

בּוּטוּלִיזְם.

זיהום במזון, גורמי העברה - שימורים ממקור בשר, מקור דגים, שימורים פטריות.

גורמי פתוגניות: ייצור בוטולינום טוקסין (הרעל החזק ביותר), מינון בודד 0.001 מ"ג. הוא פועל אך ורק על מערכת העצבים ועמיד בפני אנזימי עיכול וטמפרטורה. ישנן 7 גרסאות של הרעלן (לפי האלפבית הלטיני), חלקן עמידות לאנזימי עיכול ופרוטאזות חיידקיות. ישנם זנים של הרעלן שנהרסים על ידי אנזימים. לרעלן תכונות אימונוגניות גבוהות. מופעל על ידי טריפסין מיץ קיבה ופרוטאזות מזון. הם פועלים בסינפסות עצבים שם הם מקובעים ומגוררים. לרוב העצב האוקולומוטורי, עצב הלוע הגלוסי, עצב הראייה מושפעים > עיוורון לילה, פטוזיס, אניסאקריה.

צורות קליניות: גסטרואנטרי, עצבי-שיתוק, נוירולוגי.

אבחון מעבדה: איתור רעלן בחומר מהמטופל (שטיפת קיבה, דם) ומוצרי מזון משומרים בדגימה ביולוגית על עכברים באמצעות נטרול הרעלן.

טיפול: מתן סרום אנטי-בוטוליזם

מניעה: שימור מזון נכון.

זיהום אנאירובי לא קלוסטרידאלי.

נקרא על ידי נציגים מהסוגים הבאים:

זה אנדוגני בטבע בגלל כל הנציגים הם חלק מהמיקרופלורה הרגילה של גוף האדם (חיים במערכת העיכול, חלל הפה).

תנאים להתרחשות של זיהומים:

· הפרת שלמות הריריות והרקמות, בעוד חיידקים מבתי הגידול הטבעיים שלהם עוברים לרקמות

· הפרעה באספקת הדם לרקמות > עם תסמונת קומפרטמנט

· גידול סרטני, נביטתו > פגיעה בקרומים

· מצב של כשל חיסוני

כימותרפיה (ציטוסטטיקה)

טיפול הורמונלי

· הקרנה

Dysbacteriosis

מאפיינים קליניים.

1. הוא מוגלתי-דלקתי באופיו ומתבטא בצורה של מורסות ותחדירויות

2. ממוקם ליד בתי הגידול הטבעיים של פתוגנים

3. אופי ריקבון של הנגע, נמק רקמות. ריח רקוב של אקסודאט > ייצור כמויות גדולות של חומצות שומן נדיפות

4. Exudate צבע שחור, אדום

5. היווצרות גזים

6. מצבו של החולה חמור, לא נראה מקור לזיהום

7. יש לטפל בזיהום באנטיביוטיקה מיוחדת (לא ניתן לטפל בפניצילינים)

אבחון מעבדה.

בקטריולוגית - תוצאה קשה מאוד, יקרה, עתירת עבודה תוך 7-14 ימים. החומר נלקח על ידי שאיפה או ניקוב, תוך שמירה על הכלל - החומר לא צריך לבוא במגע עם חמצן אוויר. אמצעי תזונה - הרכב מורכב של סרום, מדיית דם + גורמי גדילה + ויטמינים + סופחים. תורבת באנרוסטטים בנוכחות תכולת CO 2 גבוהה, בטמפרטורה של 37. המושבה הגדלה פיגמנטית (שחור, אפורה), פלואורסצנטית, זיהוי מורפולוגי אינו אינפורמטיבי (מוטות, פולימורפיים, לא יוצרים נבגים), עם למעט Fusobacterium - ציר. השיטה העיקרית היא מאפיינים תרבותיים: B. fragilis מתורבת בנוכחות 40% מרה, B. Fragilis גדל במדיה עם אנטיביוטיקה (kanamycin), ו-B. urealyticus אינו גדל במדיה עם vancomycin. ביחס לפחמימות, B. Fragilis מתסיס פחמימות ליצירת חומצות שומן, B. Urealyticus אינו מתסיס פחמימות. אי אפשר לחקור תכונות אנטיגניות באמצעות סרומים אבחנתיים - הם לא קיימים.

תרופות כימותרפיות השייכות לקבוצת מטרונידזול או תרופות מסדרת הניטרואימידאזול, מהאנטיביוטיקה קלינדומיצין. שיפור מיקרו-סירקולציה של רקמות, יצירת תנאים אירוביים, חמצן לפצע.

מְנִיעָה.

אין אחד ספציפי.

נושא: קורינובקטריה, מאפיינים כלליים. הגורם הסיבתי לדיפתריה.

סוג Corynobacterum, ללא משפחה נפרדת, סדר: Actinomecitales. ישנם יותר מ-20 מינים בסוג המינים בעלי החשיבות הרפואית ביותר: C. Diphteriae, pseudodiphteriae, hemiliticum, xerosis, pseudotubercullosis, ulcerens וכו'.

מאפיינים כלליים.

בצורת מוט, מעובה באחד או בשני הקצוות, חסר תנועה, בעל מיקרוקפסולה, בעלי שומנים ספציפיים בדופן התא (חומצה קורינומיקולית), עמיד לחומצה. תפוצה רחבה בסביבה. ישנם מינים שחיים על גוף האדם והם חלק מהמיקרופלורה הרגילה (עור, לוע האף), בעלי חיים וצמחים.

בין קורינובקטריה יש נגעים פתוגניים - דיפתריה, אופורטוניסטיים - נגעים כיבים (אולסרנס), דלקת הלחמית (קסרוזיס), דלקת שלפוחית ​​השתן, ספרופיטית.

C. diphtheriae

הגורם הסיבתי של דיפתריה הוא מחלה זיהומית חריפה, המתבטאת בשיכרון עמוק של הגוף הקשור לרעלן דיפתריה ודלקת סיבית במיקום הפתוגן. שמה של המחלה מגיע מהדיפטרה היוונית - סרט. הפתוגן התגלה על ידי קלבס בסרטי דיפתריה. לפלר פיתח אותו בתרבית טהורה בשנת 1884 (BL - חיידק לפלר). רו גילה את האקזוטוקסין ב-1888 והציע מצע תזונתי לטיפוח. ברינג בשנת 1892 קיבל סרום אנטי רעיל מחולים והציע אותו לטיפול (קיבל פרס נובל). רמון פיתח שיטה לייצור טוקסואיד דיפתריה ב-1923.

ייצור הרעלנים בפתוגן מקודד על ידי גן ספציפי, אשר ממוקם בפלסמיד של הפאג' הממוזג, ולא כחלק מהגנום של התא > אינו קבוע. אם התרבית ליזוגנית (מכילה פאג') > רעילה.

תכונות מורפולוגיות.

המקלות, G+, ממוקמים בזווית זה לזה, בעלי גרגרי וולוטין בקצוות > לזיהוי גרגרי הוולוטין, הם צבועים בשיטת נייסר (גרגירים שחורים, מקלות צהובים), עם כחול מתילן פשוט (גרגירים אדומים, מקלות כחולים).

נכסי תרבות.

אנאירובים פקולטטיביים. סביבות - לא גדל על פשוטות. קבוצות סביבתיות:

· סרום: מדיום Roux, מדיום לפלר - הצמיחה של קורינובקטריה מקדימה את כל החיידקים האחרים.

· Tellurite media (אלקטיבי) - מעכב את הפה של חיידקים אחרים - מדיום דם-tellurite של קלאוברג, אגר שוקולד (אגר + תאי דם אדומים מומוסים) גרביס נותן מושבות R, mitis - נותן תקשורת חלקה

· בין בעלי תוספת ציסטיאין - Tinsdal medium

מיקרואורגניזמים גדלים בנוכחות פפטונים (לא חלבון מלא), אמינופפטון בתוספת חובה של גורמי גדילה (מלחי ברזל, אבץ, ויטמינים).

תכונות ביוכימיות.

סוכרוז -

מלטוז +

גלוקוז +

עמילן +

Cystinase +

מימן גופרתי +

גורמי פתוגניות.

ייצור היסטטוקסין דיפתריה - בעל השפעה רעילה על סוגים רבים של רקמות - חוסם באופן ספציפי סינתזת חלבון בתאים שונים, במיוחד אותם איברים המסופקים באופן אינטנסיבי עם דם (CVS, שריר הלב, PNS, CNS, כליות, בלוטות יותרת הכליה) אקזוטוקסין - חלבון אימונוגני, תרמולאבילי, רעיל מאוד ניתן להשיג היסטוטוקסין על ידי טיפול ב-0.4% פורמלדהיד בטמפרטורה של 40 שבועות, הוא מאבד את השפעותיו הרעילות, אך שומר על תכונותיו האימונוגניות. פעולת הרעלן נובעת מ-2 שברים A ו-B. שבר A הוא רעלן אמיתי, המסוגל לחדור לתוך התא ולנטרל את גורם התארכות 2, האחראי על הארכת שרשרת הפוליפפטיד על הריבוזומים, פועל רק בתוך התא > לא ניתן לנטרל על ידי סרום דיפתריה > ההשפעה משפיעה על שלבים מוקדמים (3 הימים הראשונים). חלק B מעורב בקיבוע הרעלן על קולטני התא ומבצע פונקציה טרנסממברנית. על אפיתל רב שכבתי, היסטוטוקסין גורם לצורה דיפתרית (סיבית) של דלקת, המתבטאת בצורה של היווצרות סרט של פיברין. הסרט מתמזג בחוזקה עם הרקמות הבסיסיות. על אפיתל חד-שכבתי וגלילי הוא גורם לדלקת לוברית.

מבני פני השטח של תא החיידקים בעלי אופי שומני וחלבון עוזרים להיצמד לרקמה ולכן הם נקראים גורמי איחוי.

אנזימי הדבקה ופלישה - נוירומידאז, היאלורונידאז

היווצרות רעל - המוטוקסין, דרמוטוקסין, נקרוטוקסין, נוירוטוקסין.

פתוגנזה של דיפטריה.