Kush është Sklifosovsky? Nikolai Vasilievich Sklifosovsky - një kirurg i shquar i Rusisë

"Me pak fjalë, Sklifosovsky!" - një frazë tërheqëse që i bën thirrje bashkëbiseduesit të jetë konciz dhe të tregojë qartë thelbin e çështjes, të njohur për pothuajse të gjithë. Ajo u shqiptua për herë të parë nga aktori i preferuar i popullit Yuri Vladimirovich Nikulin në filmin "Prisoner of the Caucasus" dhe menjëherë u bë mega-popullor.

Sidoqoftë, në fakt, kjo frazë nuk ka asnjë lidhje me aktivitetet e vërteta të kirurgut të famshëm - Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky.

Pak histori...

Fillimisht, fati nuk ishte i sjellshëm me Kolya të vogël: ai lindi në familjen e një fisniku të varfër më 25 mars 1836 dhe ishte fëmija i nëntë nga 12 fëmijët. Dhe vendi i lindjes së tij ishte një fermë afër qytetit të Dubossary (tani territori i Republikës së Moldavisë Transnistriane të panjohur).

Për shkak të situatës së vështirë financiare në familje, prindërit dërguan herët disa fëmijë në një jetimore, përfshirë Nikolai. Prandaj, shkencëtari i madh i ardhshëm që në moshë të re përjetoi një ndjenjë të hidhur vetmie, nga e cila kërkoi lehtësim në libra të zgjuar.

Shpejt e kuptoi se mësimdhënia nuk është vetëm shpëtim nga rrethanat e vështira të përditshme, por edhe një mundësi për të kapërcyer një fat të keq. Ishte atëherë që ai vendosi t'i kushtonte jetën e tij mjekësisë.
Një rrugë e vështirë drejt fitores...

Kirurgu i ardhshëm i famshëm mori arsimin e mesëm në gjimnazin Odessa, nga i cili u diplomua me një medalje argjendi. Falë saj, ai mori përfitime dhe hyri në Universitetin e Moskës, duke studiuar atje me "paga qeveritare".

Në universitet, Nikolai u bë studenti i preferuar i kirurgut të madh F.I. Inozemtsev, i cili, si mentor, e ndihmoi të vendoste për zgjedhjen e specializimit - kirurgji. Ishte ky moment që konsiderohet një pikë kthese në fatin e Sklifosovsky, megjithëse gjendja e tij financiare mbeti ende e palakmueshme.

Kirurgu i ardhshëm i famshëm u diplomua nga universiteti në 1859, pas së cilës ai mori një punë si banor në departamentin kirurgjik të Spitalit të Qytetit Odessa, ku punoi për 10 vjet.

Gjatë kësaj kohe, Nikolai Vasilyevich jo vetëm që zgjidhi problemet e tij financiare, por fitoi përvojë të madhe, falë së cilës në 1863 ai mbrojti disertacionin e doktoraturës "Mbi tumorin e qarkullimit të gjakut" në Universitetin e Kharkovit.

Që nga ai moment, jeta e Sklifosovsky ndryshoi në mënyrë dramatike: ajo ishte e mbushur me udhëtime dhe aktivitete praktike jashtë vendit, pjesëmarrje në fushata ushtarake, zbulime të reja në fushën e mjekësisë, mësimdhënies dhe shumë më tepër.
Kronologjia e ngjarjeve

Nikolai Vasilyevich kaloi dy vjet jashtë vendit nga 1866-1868. Gjatë kësaj kohe, ai u njoh me drejtimet e shkollave kryesore kirurgjikale në Evropë (Angli, Gjermani dhe Francë). Më pas, me lejen e qeverisë prusiane, ai mori pjesë në Luftën Austro-Prusiane. Ai punoi në mënyrë aktive atje në spitale dhe stacione veshjesh, për të cilat iu dha Kryqi i Hekurt.

Pas një udhëtimi pune jashtë vendit, Sklifosovsky, falë patronazhit të Pirogov, mori një ofertë për të drejtuar departamentin kirurgjik të Universitetit të Kievit, të cilin e drejtoi në 1870-1971.

Në fund të vitit 1871 u thirr në krye të departamentit të patologjisë kirurgjikale në Akademinë Mjekësore-Kirurgjikale të Shën Petersburgut.

Më 1876-1877 mori pjesë përsëri në luftime, por kësaj radhe në Mal të Zi, si konsulent i Kryqit të Kuq për kirurgji.

Në 1878, Nikolai Vasilyevich u bë kreu i klinikës kirurgjikale të Baronet Vile (mjeku i jetës së tre perandorëve rusë).

Në 1880, Sklifosovsky u zgjodh dekan i fakultetit mjekësor të Universitetit të Moskës, në të cilin pozicion ai punoi me sukses deri në 1893. Në ato vite, me iniciativën e tij, në Devichye Pole u ndërtua një qytet, në të cilin ai mblodhi kirurgët kryesorë të asaj kohe.

Nga viti 1893 deri në 1902, shkencëtari drejtoi Institutin Klinik për Trajnimin e Avancuar të Mjekëve, i hapur me iniciativën e tij, sepse ai ishte thellësisht i bindur se mjekët kishin nevojë për arsim pasuniversitar.

Në fund të vitit 1902, për shkak të sëmundjes, Nikolai Vasilyevich doli në pension dhe shkoi në pasurinë e tij "Yakovtsy" afër Poltava.

Zbulimet dhe kontributet në zhvillimin e mjekësisë

Jo më kot jeta e Sklifosovsky ishte plot me ngjarje të pasura, ai ishte një personalitet vërtet i shquar dhe me "dorën e tij të lehtë" ndodhi ndryshime kolosale në pothuajse të gjitha degët e mjekësisë ruse.

1. Kirurgji e përgjithshme dhe "kaviteti".

Nikolai Vasilyevich zhvilloi teknika të reja për kryerjen e operacioneve abdominale.

Ai vërtetoi se gjatë ndërhyrjeve të tilla temperatura e dhomës duhet të jetë së paku +17C. Përndryshe, funksionimi i nervave vazomotorike prishet, gjë që çon në zhvillimin e të gjitha llojeve të komplikimeve apo edhe vdekjen e pacientit.

Ai i dha botës një metodë të re të operacionit në kockat e shkrira në mënyrë jo të duhur me formimin e "nyjeve të rreme", të quajtur "kyçja Sklifosovsky".

Ai vërtetoi nevojën për të krijuar paqe dhe kushte të favorshme transporti për ushtarët e plagosur për të përshpejtuar shërimin e tyre.

2. Futja e antiseptikëve

Ndoshta merita më e madhe e Nikolai Vasilyevich: para tij N.I Pirogov, E. Bergman, K.K.

Ai i propozoi botës një metodë të përpunimit të nxehtë të instrumenteve kirurgjikale dhe liri, duke arritur një mungesë pothuajse të plotë të komplikimeve postoperative.

Tani është e vështirë të imagjinohet që në atë kohë mjekët e konsideronin të dëmshme sterilizimin e instrumenteve kirurgjikale dhe trajtimin e fushës kirurgjikale.

Nikolai Vasilievich Sklifosovsky (1836-1904)

Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky, një kirurg, profesor dhe shkencëtar i shquar rus, lindi më 6 prill 1836 pranë maleve. Duboksary, provinca Kherson. Pas mbarimit të gjimnazit të Odessa, ai hyri në Fakultetin e Mjekësisë të Universitetit të Moskës, të cilin e diplomoi në vitin 1859. Pas përfundimit të kursit, Nikolai Vasilyevich ishte rezident, më pas shef i departamentit kirurgjik të Spitalit të Qytetit Odessa. Në 1863, ai mbrojti disertacionin e tij për gradën Doktor i Mjekësisë me temën "Mbi tumorin e qarkullimit të gjakut". Në 1866, N.V. Sklifosovsky u dërgua jashtë vendit për dy vjet. Gjatë kësaj kohe ai vizitoi Gjermaninë, Francën dhe Anglinë. Ky udhëtim pune i lejoi N.V. Sklifosovsky të njihej me shkollat ​​dhe zonat kirurgjikale në vendet e përparuara evropiane.

Në jetën e tij të mëvonshme, N.V. Sklifosovsky ndoqi gjithmonë shkencën evropiane dhe mbajti gjithmonë lidhje me klinikat e Evropës Perëndimore, shpesh duke i vizituar ato dhe duke marrë pjesë në kongrese ndërkombëtare. Në të njëjtat vite (1866), N.V. Sklifosovsky punoi (me pëlqimin e qeverisë ruse) si mjek ushtarak gjatë Luftës Austro-Prusiane. Në fund të udhëtimit të tij të biznesit, N.V. Sklifosovsky u kthye në departamentin kirurgjik të Spitalit të Qytetit Odessa, dhe në 1870 ai u ftua në departamentin e Universitetit të Kievit. Por ai nuk ishte në Kiev për një kohë të gjatë. Si një ndjekës i vërtetë i Pirogov, N.V. Sklifosovsky vlerësoi saktë rëndësinë dhe rëndësinë për një kirurg të arsimit praktik, veçanërisht njohuritë e kirurgjisë në terren ushtarak, dhe, duke lënë përkohësisht departamentin në Kiev, shkoi në teatrin e operacioneve ushtarake gjatë Franko-Prusian. Lufta, ku studioi punën inskenuese të spitaleve ushtarake. Në 1871, N.V. Sklifosovsky u ftua në departamentin e Akademisë Mjekësore-Kirurgjike të Shën Petersburgut, ku dha mësim për patologjinë kirurgjikale, ndërsa drejtonte njëkohësisht departamentin klinik të një spitali ushtarak. Pas 5 vjetësh, N.V. Sklifosovsky ishte pjesëmarrës në luftërat ballkanike (1876), dhe më pas në luftërat ruso-turke (1877-78).

Në Mal të Zi, N.V. Sklifosovsky punoi si konsulent i Kryqit të Kuq në udhëtime pune të qeverisë ruse, dhe në luftën ruso-turke ai ishte jo vetëm organizator i kujdesit kirurgjik në spitale, por edhe një kirurg praktik, duke ofruar shpesh ndihmë për të plagosurit nën plumbat e armikut.

Në 1880, N.V. Sklifosovsky u zgjodh unanimisht në departamentin e klinikës së fakultetit kirurgjik të fakultetit mjekësor të Universitetit të Moskës. N.V. Sklifosovsky ishte në krye të kësaj klinike për 14 vjet. Në 1893, ai u emërua drejtor i Institutit për Studime të Avancuara Mjekësore (ish Instituti Eleninsky në Shën Petersburg), ku punoi deri në vitin 1900. Për katër vitet e fundit, N.V. Sklifosovsky ishte i sëmurë rëndë, pësoi disa sulme apopleksie dhe jetoi pasuria e tij pranë Poltava, ku ai ushtronte kopshtarinë e tij të preferuar. Më 13 dhjetor 1904, Nikolai Vasilyevich ndërroi jetë; ai u varros afër Poltava.

Rëndësia e N.V. Sklifosovsky në historinë e kirurgjisë ruse është shumë e madhe. Ai jetoi në një nga periudhat më interesante të kirurgjisë: mesi i shekullit të 19-të. u shënua nga zbulime të rëndësishme - futja e metodës Lister, domethënë futja e antiseptikëve dhe futja e anestezisë së përgjithshme me eter dhe kloroform. Këto zbulime e ndanë historinë e kirurgjisë në dy periudha. Një numër i madh inflamacionesh purulente, putrefaktive, gëlbazë anaerobe (inflamacion i indit nënlëkuror) dhe gangrenë (vdekje), komplikime plage septike (kalbëzimi) dhe septikopiemike (piogjenike) me vdekshmëri kolosale karakterizuan periudhën e mëparshme në historinë e operacionit. Mungesa e anestezisë çoi në një kufizim të konsiderueshëm në përdorimin e ndërhyrjeve kirurgjikale: vetëm operacionet afatshkurtra mund të duroheshin pa dhimbje të forta torturuese. Kirurgët u bënë teknikë virtuozë. Për të shkurtuar kohën e operimit, ata u përpoqën të zhvillonin një teknikë të shpejtë operimi. Duhet të habitemi me teknikat e shkëlqyera kirurgjikale të fituara nga kirurgët e asaj kohe; Kohëzgjatja e operacionit llogaritej në minuta dhe nganjëherë sekonda.

N.V. Sklifosovsky meriton një meritë të madhe, para së gjithash, për futjen në praktikën kirurgjikale të parimeve të antiseptikëve (dezinfektimi duke përdorur kimikate), dhe më pas asepsis (dezinfektimi duke përdorur mjete fizike) në Rusi. Siç ndodh shpesh, zbulimet e reja jo gjithmonë vijnë lehtë në jetë. E njëjta gjë ndodhi me antiseptikët. Edhe specialistët kryesorë në Evropë dhe Rusi jo vetëm që nuk donin të njihnin metodën që hapi një epokë të re në kirurgji, por edhe talleshin me këtë metodë të luftimit të mikrobeve me ndihmën e antiseptikëve.

Si kirurg, N.V. Sklifosovsky gëzonte famë të merituar botërore. Mund të themi se në gjysmën e dytë të shek. ndër kirurgët ai ishte figura më e madhe. Si një student dhe ndjekës i vërtetë i Pirogov, N.V. Sklifosovsky studioi me kujdes anatominë, duke kaluar shumë kohë duke disektuar kufomat. Tashmë në fillim të punës së tij në Odessa, pas orëve të mësimit në sallën e operacionit dhe repartet, ai zakonisht shkonte për të studiuar anatominë topografike dhe kirurgji operative. Ai nuk u turpërua nga pajisjet e dobëta të dhomës seksionale apo mungesa e ajrosjes. Ai kaloi shumë kohë duke studiuar anatominë, ndonjëherë deri në rraskapitje të plotë, kështu që një ditë u gjet i shtrirë pranë një kufome në një gjendje të fikëti të thellë.

Falë studimit të vazhdueshëm praktik të bazave të kirurgjisë, N.V. Sklifosovsky zotëroi shkëlqyeshëm teknikat kirurgjikale. Tashmë në kohët para antiseptike, ai kreu me sukses operacione të tilla të mëdha si heqja e vezores, kur këto operacione nuk kryheshin ende në shumë klinika të mëdha në Evropë. Ai ishte ndër të parët që prezantoi laparotominë (knotominë) - hapjen e zgavrës së barkut.

Ai jo vetëm që ecte në hap me shekullin, por si shkencëtar dhe kirurg shpesh ishte përpara tij. Ai ishte një nga të parët që kreu operacionin gastrostomi (heqjen e stomakut), përdori butonin Murphy, i pari në Rusi që prezantoi një qepje të verbër të fshikëzës, operacionin e strumës, heqjen e kancerit të gjuhës me lidhjen (lidhjen) paraprake të fshikëzës. arteria gjuhësore, heqja e laringut, operacioni për hernien cerebrale, etj. Së fundi, operacione komplekse të kirurgjisë plastike u gjetën edhe tek N.V. Sklifosovsky jo vetëm një mjeshtër i teknikës kirurgjikale, por edhe autor i metodave të reja kirurgjikale. Një nga këto operacione për nyjet e rreme i quajtur "Kështjella Sklifosovsky" ose "Kështjella ruse", e kryer me sukses prej tij, përshkruhet në tekstet shkollore ruse dhe të huaja. N.V. Sklifosovsky operoi në të gjitha fushat e kirurgjisë; ai ishte një kirurg po aq i shkëlqyer në kirurgjinë paqësore dhe ushtarake në terren. Kjo ishte pasojë e talentit të jashtëzakonshëm të N.V. Sklifosovsky dhe studimeve të tij të palodhura në seksionet, sallat e operacionit, në fushën e betejës, në bibliotekë, në klinika të huaja dhe vendase. Kjo ishte pasojë e futjes së gjerë në praktikë të të gjitha arritjeve të shkencës. Nuk është për t'u habitur që edhe kirurgët më të mëdhenj e quajtën N.V. Sklifosovsky "duart e arta".

Emri i N.V. Sklifosovsky si një shkencëtar i madh ishte i njohur në të gjithë botën. Duke zhvilluar dhe zgjeruar fushën e kirurgjisë, duke dhënë një sërë metodash të reja të teknikës kirurgjikale, ai veproi si një novator në kirurgji, duke lidhur ngushtë teorinë me praktikën. Pasi vlerësoi në thelb të gjitha avantazhet e metodës antiseptike, N.V. Sklifosovsky nuk e kufizoi veten në përdorimin e acidit karbolik, por zëvendësoi agjentët antiseptikë sipas miratimit të tyre nga shkenca. Duhej një autoritet shumë i fortë, siç kishte N.V. Sklifosovsky midis shkencëtarëve evropianë, mes profesorëve, mjekëve dhe publikut të gjerë, për të futur metoda të reja antiseptike në Rusi.

Pena e N.V. Sklifosovsky përfshin më shumë se 110 punime shkencore kushtuar fushave më të ndryshme të kirurgjisë:

  • a) gjinekologjia (e cila në atë kohë ishte një departament i kirurgjisë dhe sapo kishte filluar të shkëputej praktikisht prej saj); N.V. Sklifosovsky i kushtoi disertacionit të tij dhe një sërë veprash këtij seksioni;
  • b) metodat e reja të operacionit, të përdorura për herë të parë në Rusi (operacione goiter, gastrostomi, kolecistostomi, qepje të fshikëzës, rezeksion i hernies cerebrale, etj.);
  • c) kirurgjia e kockave dhe osteoplastike: rezeksion i kyçeve, nofullave, operacione për nyje false etj.;
  • d) çështjet e kirurgjisë ushtarake në terren, të cilat N.V. Sklifosovsky, si pjesëmarrës në katër luftëra, i njihte shumë mirë.

N.V. Sklifosovsky nuk ishte një shkencëtar kolltuku. Ai u përpoq të sillte dritën e shkencës në masat e gjera të mjekëve dhe të organizonte punë shkencore në klinika.

Klinika e tij qëndronte lart si në aspektin praktik, terapeutik dhe shkencor. Ai ishte i pari që prezantoi eksperimente klinike me histori mjekësore të modeluara sipas raporteve nga klinikat e huaja. N.V. Sklifosovsky kishte të njëjtin raportim pas luftës (Plevna dhe të tjerët), ku përpunoi vëzhgime për një numër të madh rastesh: 10,000 të plagosur kaluan nëpër duart e Sklifosovsky.

Duke qenë i angazhuar në kirurgji shkencore gjatë gjithë jetës së tij, N.V. Sklifosovsky bëri shumë për organizimin e shkencës në Rusi. Ai ishte një model i shërbimit ndaj atdheut të tij: ai është një anëtar themelues i Shoqatës së Mjekëve Ruse, anëtar i Shoqatës Kirurgjike të Moskës, në të cilën mori pjesë aktive; ishte anëtar themelues dhe kryetar i Kongresit I dhe VI të Kirurgëve. Para Revolucionit të Madh Socialist të Tetorit, Kongreset e Pirogovit kishin një rëndësi të madhe. N.V. Sklifosovsky ishte organizator, kryetar nderi dhe pjesëmarrës aktiv i këtyre kongreseve. Aktivitetet organizative të N.V. Sklifosovsky u shprehën veçanërisht qartë në mbajtjen e shkëlqyer të Kongresit të 12-të Ndërkombëtar të Kirurgëve në Moskë në 1897, si dhe në organizimin e edukimit mjekësor si në Universitetin e Moskës, ku ai ishte dekan i fakultetit të mjekësisë për 8. vjet, dhe në Shën Petersburg - si drejtor i Institutit për Studime të Avancuara Mjekësore.

N.V. Sklifosovsky mori një pjesë të madhe në krijimin e një qyteti klinik në Polin Devichye në Moskë, ku më vonë lulëzuan klinikat e Universitetit të Moskës (tani Urdhri i Parë i Moskës i Institutit Mjekësor Lenin).

Si një shkencëtar i vërtetë, N.V. Sklifosovsky i kushtoi rëndësi të madhe shtypjes mjekësore, shkëmbimit të përvojave dhe vëzhgimeve të kirurgëve. N.V. Sklifosovsky ishte redaktor i revistave të para speciale shkencore kirurgjikale të asaj kohe në Moskë: "Kronikë Kirurgjike" dhe "Kronikë e Kirurgëve Ruse". Ai shpenzoi shuma të konsiderueshme të parave të tij për botimin e këtyre revistave. Kongreset, mbledhjet e shoqatave shkencore dhe revistat kontribuan shumë në zhvillimin e mendimit kirurgjik dhe edukimin e kirurgëve. Duke i kushtuar rëndësi të madhe përmirësimit të mjekëve, N.V. Sklifosovsky me padurim u nis për organizimin e Institutit për Trajnimin e Avancuar të Mjekëve në Shën Petersburg. Ashtu si Odessa nuk donte të linte kirurgun ende të ri Sklifosovsky dhe i ofroi atij një post profesori "ndryshe nga të tjerët", ashtu edhe N.V. Sklifosovsky dhe Moska hezituan ta linin. Lamtumira ishte prekëse; Adresa e dhënë N.V. Sklifosovsky, me qindra nënshkrime të studentëve dhe admiruesve të tij, frymon me sinqeritet. Ai u dashurua si doktor-profesor, si person, shkencëtar dhe personazh publik. Por N.V. Sklifosovsky besonte se ai duhej të përmbushte detyrën e tij në lidhje me mjekët që zakonisht vizitonin klinikën e tij në numër të madh, në raport me ata prej tyre që kishin nevojë për përmirësim të organizuar dhe trajnim të avancuar. Gjatë 7 viteve të drejtimit të Institutit për Studime të Avancuara Mjekësore, N.V. Sklifosovsky ndërtoi ndërtesa të reja, i elektrizoi ato, arriti një rritje të ndjeshme të alokimeve për Institutin, rindërtoi salla operative, rriti stafin, pagat, etj. Gjatë kësaj kohe, Instituti u rrit. në një institucion për të cilin Evropa mund të krenohej. Nuk është për t'u habitur që në ditën e 25 vjetorit të veprimtarisë së tij pedagogjike, mes qindra telegrameve të marra nga N.V. Sklifosovsky, dekani i Fakultetit të Mjekësisë në Lozanë, Prof. Larguier de Vincel shkroi: "Ju qëndroni në krye të një institucioni që është zili nga popujt e tjerë të Evropës".

Tashmë 60 vjeç, N.V. Sklifosovsky mori këtë pozicion dhe punoi në mënyrë aktive dhe aktive për të krijuar këtë vatër të re të njohurive. Çfarë dashurie për kauzën, për mjekët e thjeshtë zemstvo, u frymëzua nga fjalët e N.V. Sklifosovsky, i cili shpjegoi pse po largohej nga departamenti dhe po e ndryshonte atë në një pozicion administrativ. Qëllimi i punës së tij është një - t'u japë mijëra mjekëve njohurinë se ata kishin mbetur prapa gjatë punës në periferi.

Ne shohim në N.V. Sklifosovsky jo vetëm një mjek, kirurg, profesor, orator të shkëlqyer, por edhe një qytetar të vendit të tij, krenar për sukseset e kirurgjisë shtëpiake, i cili bëri gjithçka për të arritur këto suksese dhe që me guxim kërkoi njohje nga Evropa dhe Amerika. në Kongresin Ndërkombëtar për Kirurgjinë Ruse të të Drejtave të Pavarësisë.

Kongresi Ndërkombëtar i Kirurgëve në Moskë në 1897 tërhoqi një numër të madh pjesëmarrësish. U desh shumë aftësi organizative, punë dhe vëmendje për të mbajtur këtë kongres dhe për të arritur një ndjenjë admirimi dhe mirënjohjeje tek pjesëmarrësit e tij, gjë që e shohim nga fjalimi falënderues i Virkhov, i cili iu drejtua N.V. Sklifosovsky në emër të kongresit si organizator i kongresi:

“Kemi takuar këtu një president, autoriteti i të cilit njihet nga përfaqësues të të gjitha degëve të shkencës mjekësore, një njeri që, me njohuri të plotë të të gjitha kërkesave të praktikës mjekësore, ndërthur edhe cilësinë e një mjeku, i cili ka një frymë vëllazërimi dhe një ndjenja e dashurisë për mbarë njerëzimin... Më në fund, u takuam Këtu janë të rinj, të fortë, inteligjentë, plotësisht të përgatitur për përparimin e së ardhmes... shpresa e këtij kombi të madh e trim.” Kjo është një njohje shumë e rëndësishme nga përfaqësuesit më të mëdhenj të botës së huaj mjekësore të asaj kohe. Pirogov ishte i pari që forcoi pozicionin e kirurgjisë ruse si një disiplinë e pavarur. Por Pirogov ishte i vetëm dhe N.V. Sklifosovsky drejtoi kirurgjinë ruse në rrugën e zhvillimit të gjerë masiv. Në kremtimin e N.V. Sklifosovsky me rastin e 25-vjetorit të veprimtarisë së tij pedagogjike, një nga telegramet thoshte: "Ju ngritët flamurin e mësuesit të kirurgjisë nga dora e ftohur e të madhit Pirogov dhe e mbani lart përpara shumë njerëzve. studentë dhe bashkëpunëtorë, si pasues i denjë i mentorit të famshëm.”

Në prag të hapjes së Kongresit Ndërkombëtar u bë hapja madhështore e monumentit të Pirogovit. Ky monument u ngrit falë iniciativës dhe energjisë së N.V. Sklifosovsky, i cili personalisht arriti "lejen më të lartë" për vendosjen e monumentit, dhe u ndërtua duke përdorur donacione të mbledhura private, dhe jo me shpenzime publike. Ky ishte monumenti i parë i një shkencëtari në Rusi.

Fjalimi brilant i N.V. Sklifosovsky në hapjen e monumentit, i mbajtur në prag të Kongresit Ndërkombëtar të Kirurgëve në prani të shkencëtarëve kryesorë të botës, thekson se shkenca ruse ka nisur një rrugë të pavarur. “Grumbullimi i tokës ruse,” thotë ai, “ka kaluar dhe periudha e fëmijërisë, imitimit dhe huazimit kulturor ka kaluar letërsinë e vet, kemi shkencën dhe artin dhe jemi bërë aktivë e të pavarur në të gjitha fushat e kulturës dhe tani, me përjashtim të disa monumenteve të periudhës historike të historisë sonë, nuk kemi pothuajse asnjë dëshmi për atë që kemi përjetuar. Njerëzit që kishin Pirogovin e tyre kanë të drejtë të krenohen, pasi një periudhë e tërë e shkencës mjekësore është e lidhur me këtë emër ..."

N.V. Sklifosovsky ishte i dashur për ndershmërinë dhe objektivitetin e tij në punën shkencore; "Marrëdhëniet personale" në çështjet shkencore nuk ekzistonin për të. N.V. Sklifosovsky mbrojti me vendosmëri të drejtat e mjekut modest rus, puna e të cilit shpesh harrohej. Kështu, në Kongresin e 12-të Ndërkombëtar, ai mbrojti përparësinë e autorësisë së operacionit Vladimirov-Mikulich, i cili u krye vetëm nën emrin e autorit të dytë.

Në jetën e tij personale, N.V. Sklifosovsky ishte modest. Kur donin të festonin 25 vjetorin e tij, ai refuzoi një festë solemne. Por kjo nuk e pengoi të gjithë botën kirurgjikale, një larmi të gjerë institucionesh dhe individësh, nga ndriçuesit e shkencës e deri te pacientët që ai shpëtoi, t'i përgjigjen përvjetorit të tij. U morën deri në 400 letra urimi dhe telegrame, ku shpreheshin të gjitha ndjenjat më të mira - dashuri, përkushtim, mirënjohje për shkencëtarin, mjekun dhe qytetarin e madh. “Ju shprehim mirënjohjen tonë për faktin”, shkruan një mjeke, “që këmbëngulët për një kualifikim të barabartë arsimor për ne me mjekët meshkuj dhe na mbështetët me autoritetin tuaj të lartë në momentin më të vështirë të paraqitjes sonë të parë në fushën praktike. duke na dhënë veprimtari të pavarur mjekësore”.

"Ne nderojmë një njeri," shkruan një grup mjekësh rusë, "i cili gjatë gjithë jetës së tij dëshmoi se me një punonjës mjekësor nuk nënkuptonte një zejtar të thjeshtë shërimi dhe jo një atlet të biologjisë, por një shërbëtor të vërtetë të urdhërimeve të " nëna e të gjitha shkencave”, e cila urdhëron mjekun të jetë ndihmës dhe ngushëllues i vuajtjeve, mbrojtës i fqinjëve nga vuajtjet, mik i popullit, mik i njerëzimit, duke përmbushur detyrën e tij unike”.

Vendi ynë e nderoi shumë N.V. Sklifosovsky, duke e caktuar emrin e tij në një nga spitalet më të mira dhe institutin më të mirë të kujdesit urgjent në Moskë, i cili është një shembull i praktikës mjekësore që nuk ekziston jashtë vendit.

Pas Revolucionit të Madh Socialist të Tetorit, ëndrra e N.V. Sklifosovsky për të ofruar kualifikime për mjekët u realizua plotësisht: para Luftës Patriotike, ne kishim 12 institute për trajnim të avancuar të mjekëve, duke pranuar deri në 16,000 mjekë në vit.

Ky është monumenti më i mirë për atë që i dha jetën kësaj ideje.

Duke iu referuar meritave të Pirogov, N.V. Sklifosovsky tha: "Parimet e futura në shkencë nga Pirogov do të mbeten një kontribut i përjetshëm dhe nuk mund të fshihen nga pllakat e saj për sa kohë që shkenca evropiane ekziston, derisa tingulli i fundit i fjalës së pasur ruse të ngrijë në këtë vend. . Këto fjalë janë plotësisht të zbatueshme për vetë Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky.

Veprat kryesore të N.V. Sklifosovsky: Rreth tumorit të qarkullimit të gjakut. Disertacion për gradën Doktor i Mjekësisë, Odessa, 1863; artikuj shkencorë: Për çështjen e ablacionit osteoplastik të tibisë nga Pirogov, "Revista mjekësore ushtarake", 1877, maj; Rreth një plage në peritoneum, në të njëjtin vend, korrik; Nga vëzhgimet gjatë luftës sllave të viteve 1867-1877, në të njëjtin vend, nëntor; Thyreotomia për neoplazitë në zgavrën e laringut, po aty, 1879, Mars; Ekcizioni i një tumori të mitrës, të dy vezoreve, "Buletini Mjekësor", 1869; Makinë transporti në një karrocë për transportin e të plagosurve. Transportimi i të plagosurve nga fusha e betejës. Puna jonë në spital gjatë luftës, në të njëjtin vend, 1877; Gastrostomi për ngushtimin e ezofagut, në të njëjtin vend, 1878; Prerja e gjuhës pas lidhjes paraprake të arterieve gjuhësore, "Doktor", 1880; A është e mundur të akcizohet shtypi abdominal (pressum abdominale) tek një person? Përdorimi i jodoformit në kirurgji, po aty, 1882; Qepja e fshikëzës me një seksion suprapubik, në të njëjtin vend, 1887; Ekcizioni i një tumori të mëlçisë, në të njëjtin vend, 1890; Hernia e meninges. Heqja e një qese të hernies cerebrale me prerje, "Kronikat e Shoqërisë Kirurgjike në Moskë", 1881 dhe shumë artikuj të tjerë janë shpërndarë nëpër revista të ndryshme mjekësore; një listë e tyre është dhënë në artikullin e Spizharny.

Rreth N.V. Sklifosovsky: Spizharny I., N.V. Sklifosovsky, "Raporti i Universitetit të Moskës", M., 1906 (është dhënë një listë e veprave); Razumovsky V., N.V. Sklifosovsky, "Biznesi mjekësor", 1927, nr. 2.

Një gjeneral elegant, i kuruar, me një uniformë të pastër pa njollë, që duket disi i ashpër dhe krenar në takimin e parë, por në fakt është një person çuditërisht i butë, i dashur, miqësor, madje disi sentimental.


Një mjek, i cili për shkak të ndjenjës së detyrës profesionale, është në gjendje të qëndrojë vazhdimisht në tryezën e operacionit për disa ditë në të njëjtën kohë. Ky ishte Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky në 1880, kur Këshilli i Universitetit të Moskës e zgjodhi njëzëri në departamentin e klinikës kirurgjikale të fakultetit dhe së shpejti e emëroi dekan.

Nikolai Ivanovich Pirogov e donte Sklifosovsky. Ai e njohu talentin e tij herët dhe e rekomandoi në Departamentin e Kirurgjisë Teorike. Dhe nuk gabova. Ai doli të ishte një kirurg i madh rus. Ai ishte në të dyzetat e hershme dhe emri i tij ishte vënë pranë Pirogovit.

Nikolai Sklifosovsky lindi më 25 mars 1836 në një fermë afër qytetit të Dubossary, rrethi Tiraspol, provinca Kherson. Ai ishte fëmija i nëntë në një familje të madhe (gjithsej 12 fëmijë) ukrainase të një fisniku të varfër Vasily Pavlovich Sklifosovsky, i cili shërbeu si nëpunës në zyrën e karantinës në Dubossary. Kishte shumë fëmijë dhe ishte jashtëzakonisht e vështirë për babain të ushqente një turmë të tillë. Nikolla u dërgua herët në Shtëpinë e Fëmijës në Odessa. Që në moshë të re ai përjetoi ndjenjën e hidhur të të pastrehit dhe të vetmisë, nga e cila shumë shpejt filloi të kërkonte shpëtimin në studime. Ai ishte veçanërisht i interesuar për shkencat natyrore, gjuhët e lashta dhe të huaja, letërsinë dhe historinë. Mësimi u bë jo vetëm shpëtim, por edhe qëllim - për të kapërcyer një fat të palakmueshëm, rrethana të vështira të përditshme dhe për të mposhtur një fat të keq.

Ai mori arsimin e mesëm në gjimnazin e Odessa. Ai u diplomua prej tij si një nga studentët më të mirë me një medalje argjendi dhe një certifikatë të shkëlqyer, e cila i dha përfitime kur hyri në Universitetin e Moskës. Këshilli i Universitetit miratoi një rezolutë "Për vendosjen e Nikolai Sklifosovsky, një student i urdhrit të bamirësisë publike të Odessa, për mbështetjen e qeverisë". Nikolai u nis për në Moskë, plot shpresa dhe aspirata. Pothuajse të gjitha provimet në disiplinat teorike i ka dhënë me nota të shkëlqyera, përveç fizikës dhe zoologjisë, të cilat i ka dhënë me nota të mira.

Sklifosovsky u bë student i kirurgut të shquar F.I. Inozemtsev, konkurrenti i përjetshëm i Pirogov, i cili i hoqi shpresën kirurgut të madh për Departamentin e Kirurgjisë në Universitetin e Moskës. Në një kuptim material, Nikolai ishte ende në një pozitë të vështirë dhe i varur nga urdhri i Odessa. Gjatë gjithë viteve të tij studentore, ai jetoi me një pagë të pakët, të cilën urdhri i Odessa shpesh ia dërgonte me vonesë. Edhe në 1859, kur Sklifosovsky, pasi u diplomua shkëlqyeshëm në fakultetin e mjekësisë së universitetit (ai ishte një nga të paktët studentë të vitit të parë që mori të drejtën për të marrë provimin për gradën Doktor i Mjekësisë), ishte gati të shkonte në Odessa për të punuar, urdhri i Odessa, si zakonisht, vonoi bursën e tij të fundit. Ai duhej t'i kërkonte administratës së universitetit para për udhëtime.

Në 1859, në moshën 23 vjeç, pasi u vendos si banor në departamentin kirurgjik të Spitalit të Qytetit Odessa, Sklifosovsky fitoi pavarësinë profesionale dhe pavarësinë financiare. Periudha e Odesës është shumë e rëndësishme në biografinë e Sklifosovsky-t, pikërisht në këtë 10-vjetor që ai fitoi përvojë për aktivitetet e tij të ardhshme. Për këtë arsye, ai do të refuzojë postin e mjekut kryesor të spitalit që do t'i ofrohet së shpejti: ka nevojë për praktikë të vazhdueshme kirurgjikale, kredencialet janë më pak të rëndësishme. Gjatë periudhës së Odessa, ai filloi serinë e tij të famshme të ovariotomive (disseksioni i vezores).

Në 1863, në Universitetin e Kharkovit, Nikolai Vasilyevich mbrojti disertacionin e doktoraturës me temën "Mbi tumorin e qarkullimit të gjakut" dhe në 1866 shkoi në një udhëtim pune dy-vjeçar për përmirësim. Gjatë këtyre dy viteve, ai arriti të punojë në Institutin Patoanatomik nën Virchow dhe në klinikën e kirurgut B.R.K. Langenbeck në Gjermani, me kirurgun A. Nelaton (1807-1873) dhe në Institutin Anatomik Clamart në Francë, udhëtoi për në Angli për t'u njohur me shkollat ​​mjekësore të Londrës atje dhe më pas për të punuar në Skoci me D.Yu. Simpson, i cili ishte profesor i obstetrikës në Universitetin e Edinburgut nga 1839. Ai do të ketë kohë të njihet me kirurgjinë ushtarake në terren - me lejen e qeverisë ruse, Sklifosovsky mori pjesë në Luftën Austro-Prusiane, duke punuar në mënyrë aktive në stacionet e veshjes dhe në spitale dhe madje duke luftuar pranë Sadovaya, për të cilën iu dha Hekuri kryq.

Emri i tij u bë i famshëm në botën e mjekësisë. Në 1870, me rekomandimin e Pirogov, Sklifosovsky mori një ftesë për të marrë katedrën e kirurgjisë në Universitetin e Kievit. Por këtu ai nuk qëndroi shumë: ai u kthye shpejt në teatrin e Luftës Franko-Prusiane dhe pas kthimit të tij në 1871 u thirr në departamentin e patologjisë kirurgjikale në Akademinë Mjekësore-Kirurgjike në Shën Petersburg, ku ai fillimisht dha mësim për patologjinë kirurgjikale dhe drejtoi departamentin e kirurgjisë në spitalin klinik ushtarak dhe që nga viti 1878 mori përgjegjësinë e klinikës kirurgjikale të Baronet Villiers. Pasi botoi një sërë veprash ("Heqja e goiter", "Reseksioni i 2 nofullave", "Një udhëzues i shkurtër për kirurgjinë", një nga të parat në Rusi), ai u bë shpejt një profesor-kirurg i njohur.

Kompozitori P.I. vizitoi gjithashtu shtëpinë e Sklifosovskys, ku gruaja e tij Sofya Alexandrovna mbështeti me mjeshtëri dhe inteligjencë traditat mikpritëse të familjeve më të mira të inteligjencës ruse. Tchaikovsky dhe artisti V.V. Vereshchagin, dhe avokati i famshëm A.F. Kuajt. Interesat e Sklifosovsky ishin mjaft të gjera: ai e donte pikturën, letërsinë dhe muzikën. Gruaja e tij, nga rruga, ishte një laureate e konkursit ndërkombëtar të muzikës të Konservatorit të Vjenës, dhe vajza e tij Olga Nikolaevna studioi muzikë me Nikolai Rubinstein. Doktori i madh ishte shok edhe me S.P. Botkin, qëndroi deri në orët e vona të natës me profesorin dhe kompozitorin e kimisë A.P. Borodin, u takua me A.K. Tolstoi.

Më 1876, Sklifosofsky përsëri shkoi në luftë, këtë herë në Mal të Zi, si konsulent kirurgjik për Kryqin e Kuq. Lufta Ruso-Turke, e cila më pas u ndez në 1877, e thirri atë në ushtrinë aktive. Ai fashon të plagosurit e parë kur kalon Danubin, punon si kirurg në ushtrinë ruse pranë Plevnës dhe Shipkës. Një nga udhëtimet e tij në Fort St. Nikolas pothuajse i kushtoi jetën. Për hir të punës mund të harronte gjithçka dhe nëse e kërkonin rrethanat, mund të operonte për disa ditë rresht, pa u hutuar as nga gjumi, as nga ushqimi. Gjatë kundërsulmeve të ushtrisë së Sulejman Pashës, Nikolai Vasilyevich veproi për katër ditë rresht pa pushim dhe gjumë nën zjarrin e armikut! Raportimet tregojnë se gjatë asaj periudhe në spitalet e saj kanë kaluar rreth 10 mijë të plagosur. Mjeku dhe infermieret, mes të cilëve ishte edhe gruaja e tij Sofja Aleksandrovna, e mbështetën forcën e tij duke i derdhur herë pas here disa gllënjka verë në gojë ndërmjet operacioneve individuale.

Në 1878, Sklifosovsky u transferua në departamentin e klinikës akademike kirurgjikale, dhe në 1880 u zgjodh në departamentin e kirurgjisë së fakultetit në klinikën e Universitetit të Moskës. Profesor Sklifosovsky u zgjodh dekan i fakultetit të mjekësisë të Universitetit të Moskës, ku punoi me sukses në 1880-1893. Ai qëndroi në Moskë për 14 vjet, kjo ishte periudha më produktive e veprimtarisë së tij shkencore dhe pedagogjike.

Kurrë, në asnjë rrethanë, Nikolai Vasilyevich nuk i tradhtoi rregullat e tij fisnike të komunikimit, askush nuk e pa atë të nxehur ose të humbur durimin. Në të njëjtën kohë, ai ishte një person emocional dhe pasionant. Për shembull, operacioni i parë, siç kryhet zakonisht në ato vite pa anestezi me kloroform, i bëri një përshtypje aq të fortë studentit të ri Nikolai Sklifosovsky saqë i ra të fikët.

Në vitet 1893-1900 kthehet në Shën Petersburg dhe emërohet drejtor i Institutit Klinik Elepinsky për Studime të Avancuara Mjekësore dhe shef i një prej departamenteve kirurgjikale të këtij instituti. Këtu ai qëndroi deri në vitin 1902, duke u mësuar kirurgjinë praktike mjekëve që u dyndën këtu për kurse nga e gjithë Rusia. Në vitin 1902, për shkak të sëmundjes, ai doli në pension dhe pas disa kohësh u largua për në pronën e tij, në provincën e Poltava.

Gruaja e parë e Sklifosovsky vdiq në moshën 24 vjeçare nga tifoja. Tre nga fëmijët e tij gjithashtu vdiqën. Pasuria “Otrada”, ku u vendos pas martesës së tij të parë, u quajt “Yakovtsy”... Ngrihej në bregun e lartë të Vorkslës, rreth dy milje larg. Çdo ditë, në çdo mot, Sklifosovsky shkonte për të notuar në droshkin e tij. Më pas ai notoi në Moskë dhe Shën Petersburg gjatë gjithë vitit. Në dimër, në Shën Petersburg, i bëhej një vrimë akulli në Neva dhe çdo mëngjes ai shkonte të zhytej në ujin e akullt.

Disa goditje apopleksie ndërprenë jetën e kirurgut të shquar. Për katër vitet e fundit ai jetoi në pronën e tij në Poltava "Yakovtsy". Më 30 nëntor 1904, në një të mëngjesit, Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky ndërroi jetë. Ai u varros në një vend të paharrueshëm për Rusinë, ku dikur u zhvillua Beteja e Poltava.

Ishte pikërisht në ato ditë që Kongresi V i Kirurgëve Ruse filloi punën e tij tashmë rutinë në Moskë, falë Sklifosovsky. Hapja e saj u errësua nga lajmi për vdekjen e Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky. “Padyshim, një nga kirurgët më të shquar të atdheut tonë, emrin e të cilit jemi mësuar ta vendosim menjëherë pas emrit të të madhit Pirogov, ka shkuar në varrin e tij”, ishin fjalët që kongresi iu përgjigj ngjarjes tragjike. Emri i kirurgut të shquar rus Sklifosovsky iu dha Institutit të Kujdesit Mjekësor Urgjent në Moskë.

Vazhdimi i drejtimit anatomik dhe fiziologjik të N.I. Pirogov në kirurgji, Sklifosovsky zhvilloi shumë çështje të trajtimit kirurgjik të sëmundjeve të ndryshme. Ai ishte një nga të parët që operoi për heqjen e cisteve të vezoreve, të cilat kontribuan në zhvillimin e kirurgjisë abdominale në Rusi. Sklifosovsky propozoi trajtim kirurgjik të hernieve cerebrale, hernieve të murit të barkut, kancerit të gjuhës dhe nofullave, stomakut, heqjen kirurgjikale të gurëve të fshikëzës; zhvilluar indikacione për trajtimin kirurgjik të sëmundjes së fshikëzës së tëmthit dhe teknikat kirurgjikale. Ai zhvilloi operacione për heqjen e strumës, ekstirpimin e laringut etj. Ai i kushtoi vëmendje të veçantë kirurgjisë abdominale: në periudhën e Moskës ai ishte një nga të parët që përdori gastrostominë, dhe në Shën Petersburg - "butonin Murphy". Ndër risitë e tjera të tij të jashtëzakonshme në kirurgjinë ruse është përdorimi i një suture flluskë.

Nikolai Vasilievich së bashku me I.I. Nasilov propozoi një metodë të re të lidhjes së kockave të gjata tubulare në nyje false, e cila u quajt "Kështjella Sklifosovsky", ose "Kështjella Ruse". Duke ndjekur shkencën evropiane, ai qëndroi gjithmonë në nivelin e saj, aplikoi dhe zhvilloi vetë metoda të reja të kirurgjisë plastike. Ai promovoi gjerësisht metodat e antisepsis dhe asepsis dhe ishte një nga të parët në Rusi që futi të dyja metodat në praktikën kirurgjikale. Si kryetar nderi i Kongresit të 1-të Pirogov në 1885, ai mbajti një fjalim mbi antiseptikët - "Për sukseset e operacionit nën ndikimin e metodës antiputrefaktive". Në Rusi, ky ishte momenti i kthimit nga operacioni i vjetër në të ri.

Profesor Sklifosovsky ishte një figurë e shquar publike: ai mori pjesë aktive në mbledhjen e kongreseve Pirogov të mjekëve rusë. Ai ishte gjithashtu organizator (kryetar i komitetit organizativ) i Kongresit të 12-të Ndërkombëtar të Mjekëve dhe seksionit të tij kirurgjik në Moskë (1897). Ai mori iniciativën për të mbajtur "Kongresin e Kirurgëve Ruse". Ai ishte një nga organizatorët dhe kryetarët e Kongresit të Parë të Kirurgëve Ruse në 1900. Në këtë kongres ai u nderua me rastin e dyzetëvjetorit të veprimtarisë shkencore dhe kirurgjikale.

Nikolai Vasilyevich ishte bashkëredaktor i revistës "Surgical Chronicle" dhe bashkëredaktor dhe themelues i "Kronikës së Kirurgjisë Ruse", dhe më pas "Arkivit Kirurgjik Rus". Vlen të përmendet se Kronika ishte organi i parë special i kirurgëve në Moskë. Ai kontribuoi në ndërtimin e klinikave të reja në Devichye Pole (tani klinika e Institutit të Parë Mjekësor të Moskës). Sklifosovsky ngriti një ushtri të madhe studentësh dhe ndjekësish, ndër të cilët ishin Trauber, Kuzmin, Spizharny, Sarychev, Yakovlev, Zematsky, Aue, Yanovsky, Chuprov dhe të tjerë. Kurset e Sklifosovsky në Institutin Yelepinsky ndihmuan në përhapjen e kirurgjisë praktike midis mjekëve provincialë, veçanërisht zemstvo.

Universiteti Shtetëror i Shën Petersburgut

Fakulteti i Mjeksise

Abstrakt për kursin mbi historinë e mjekësisë me temë:

"Nikolai Vasilievich Sklifosovsky"

Puna u krye nga studentja e vitit të parë Natalia Shcheglova

Prezantimi

Pjesa kryesore

  1. biografi e shkurtër
  • Fëmijëria
  • Arsimi
  • Fazat kryesore të jetës së N.V Sklifosovsky
  1. Zbulimet N.V. Sklifosovsky
  2. Veprat kryesore të N.V. Sklifosovsky
  • Vendet e mësimdhënies
  • Metodologjia e mësimdhënies N.V. Sklifosovsky
  • Qëndrimi ndaj pacientëve
  • Qëndrimi ndaj studentëve
  • Nxënësit e N.V. Sklifosovsky
  1. Pjesëmarrja në armiqësi si kirurg në terren ushtarak
  2. Personaliteti N.V. Sklifosovsky
  3. Aktivitetet sociale N.V. Sklifosovsky
  4. Pjesëmarrja në përjetësimin e meritave të N.I. Pirogov

konkluzioni

Letërsia

Fletë me ilustrime

Prezantimi

Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky është një nga mjekët dhe shkencëtarët më të famshëm, të aftë dhe aktivë në Rusi. E gjithë jeta e tij iu kushtua mjekësisë, zbulimet e bëra nga Nikolai Vasilyevich e çuan atë përpara, dhe operacionet e kryera nga Sklifosovsky me aftësi të mahnitshme shpëtuan një numër të madh jetësh. Unë e konsideroj shembullin e një mjeku të vërtetë - një njeri të përkushtuar ndaj punës së tij, i patrembur, i guximshëm në kërkimin e mënyrave të reja të trajtimit, i ndjeshëm në marrëdhëniet me pacientët dhe studentët. Nuk është rastësi që Instituti i Kërkimeve Mjekësore Urgjente në Moskë mban emrin e tij - shpëtimi i jetëve dhe shëndetit, zbulimi i metodave të reja të operacioneve të kryera nga ky institut kërkimor ishin qëllimet për Nikolai Vasilyevich, jeta e të cilit shërben si dëshmi e ekzistencës së më të mirëve. cilësitë njerëzore - përkushtimi, përkushtimi dhe dhembshuria, kështu që zgjodha jetën dhe punën e këtij njeriu si temë për kërkimin tim.

biografi e shkurtër

Fëmijëria

N.V. Sklifosovsky lindi më 25 mars 1836 në një fermë afër qytetit të Duborossy, provinca Kherson, në një familje fisnike të varfër. Sipas statistikave të mbijetuara të asaj kohe, dihet se nga 178 fëmijë të lindur, 100 kanë vdekur para moshës një vjeçare. Ishte në një kohë kaq të vështirë që lindi N.V. Sklifosovsky. Në familje kishte 12 fëmijë, Nikolai ishte fëmija i nëntë. Babai im mezi ia dilte mbanë. Ne jetuam fjalë për fjalë nga dora në gojë. Por ndershmëria, ndërgjegjja dhe përmbushja e detyrës ishin të natyrshme për të gjithë në familje. Në vitin 1830, gjatë shpërthimit të kolerës dhe tifos, babai im kreu detyra të rëndësishme në lidhje me masat për eliminimin e tyre. Por në të njëjtën kohë, ai i kushtoi vëmendje familjes dhe fëmijëve të tij. Ata ishin të tërhequr nga dija. Vetë babai i mësoi shkrim e këndim, i futi në lexim, por asnjëherë nuk ëndërroi t'u jepte fëmijëve një arsim, veçanërisht një arsim të lartë. Në postë, midis shërbyesve ushtarakë gjatë epidemisë, kishte mjekë rusë që tërhoqën vëmendjen te Nikolai kureshtar. Nevoja i detyroi prindërit të dërgonin disa nga fëmijët e tyre në një jetimore në qytetin e Odessa, ku u rrit Nikolai. Historitë e nënës së tij për punën e babait të tij gjatë epidemisë së kolerës i rrënjosën atij një dashuri për mjekësinë. Ëndrra e të riut ishte të hynte në fakultetin e mjekësisë.

Arsimi

Ai mori arsimin e mesëm në gjimnazin e dytë të Odessa, duke u diplomuar me një medalje argjendi.

Në 1854 N.V. Sklifosovsky hyri në Universitetin e Moskës "me mbështetjen e qeverisë".

Zbulimet N.V. Sklifosovsky, operacionet e kryera për herë të parë nga Sklifosovsky

Nikolai Vasilyevich ishte një nga të parët që prodhoi laparotomia, ovariotomia– këto operacione shënuan fillimin e zhvillimit të kirurgjisë “kaviteti”.

Me interes të veçantë është deklarata e Sklifosovsky për efektet e dëmshme të ftohjes së sipërfaqes së ekspozuar të peritoneumit dhe manipulimeve të vrazhda gjatë operacionit. Sipas tij, ftohja shkakton një refleks në nervat vazomotore të zgavrës së barkut, gjë që çon në ftohje të gjymtyrëve dhe të gjithë sipërfaqes së trupit, si dhe në mukozën blu dhe një puls të dobët si fije, që mund të shkaktojë vdekjen. të pacientit. Sklifosovsky tregoi se operacionet që përfshijnë hapjen e zgavrës së barkut duhet të kryhen në dhoma me një temperaturë ajri prej të paktën 16-17 gradë, dhe kirurgu duhet të trajtojë indet e pacientit me kujdes dhe të parandalojë dëmtimin.

Sklifosovsky ishte një nga kirurgët e parë që kreu gastrostomi më 8 mars 1879. Në artikujt e botuar për këtë çështje, Sklifosovsky shqyrton në detaje indikacionet dhe kundërindikacionet për këtë operacion, si dhe ndalet në detajet e operacionit: vështirësi në gjetjen e stomakut, aplikimin e një suture të dyfishtë, kryerjen e operacionit në 1 hap.

Gjatë aktiviteteve të Sklifosovsky, lindja e kirurgjia e mëlçisë dhe kanaleve biliare. Ai ishte ndër të parët që operoi në fshikëzën e tëmthit.

Në artikullin “Kolecistomia ideale”, botuar në gazetën “Vrach” për vitin 1890, N.V. Sklifosovsky përshkruan në detaje indikacionet dhe kundërindikacionet për ndërhyrjet kirurgjikale për sëmundjet e fshikëzës së tëmthit dhe kanaleve.

Sklifosovsky i imponuar anastomoza midis fshikëzës së tëmthit dhe zorrës së hollë, duke vërtetuar mundësinë e hyrjes së biliare në zorrë duke anashkaluar kanalin biliar ekskretues.

Në vitin 1885 I.K. Spizharny, në një takim të Shoqatës Kirurgjike Pirogov, raportoi një rast në të cilin një vezikulë ekinokokale e mëlçisë u hap në bronket e mushkërisë së djathtë. Në këtë rast, Sklifosovsky kreu fillimisht qasje transpleurale ndaj tumorit me rezeksion të brinjëve dhe siguroi drenim të gjerë të fshikëzës pas hapjes.

Sklifosovsky merr merita të mëdha për zhvillimin teknikat e kirurgjisë së fshikëzës. Ekcizioni suprapubik i fshikëzës, i kryer për herë të parë nga Franco në 1560, u konsiderua si një metodë kirurgjikale shumë e rrezikshme. Sklifosovsky vërtetoi avantazhin e kësaj metode ndaj të tjerave, duke përshkruar në detaje rrjedhën e operacionit dhe teknikën e qepjes. Hapja suprapubike e fshikëzës e ndjekur nga qepja sipas metodës së N.V. Sklifosovsky për një kohë të gjatë mbeti lloji kryesor i operacionit për gurët dhe tumoret e fshikëzës.

Një nga veprat e Sklifosovsky përshkruan 4 raste të heqjes së gjuhës për kancer total. Në atë kohë, kirurgët nuk kryenin një operacion të tillë, nga frika e gjakderdhjes së rëndë dhe vështirësive në afrimin e rrënjës së gjuhës. Nikolai Vasilyevich zhvilloi një qasje të re kirurgjikale për rrënjën e gjuhës me lidhjen paraprake të arterieve në trekëndëshin Pirogov në të dy anët, gjë që e bën operacionin pa gjak. Ai gjithashtu i kushton vëmendje teknikës së heqjes së gjuhës - diseksioni i mbulesës së qafës, ndarja subperiostale e muskujve të dyshemesë së gojës, etj.

Ndër operacionet e para (1874), Sklifosovsky kreu heqjen e gushës, e cila shënoi fillimin e zhvillimit të kirurgjisë gjëndër tiroide.

Sklifosovsky zhvilloi dhe propozoi aparate të veçanta të projektimit duke lejuar mbaj anestezi gjatë gjithë operacionit - rezeksioni i nofullave të sipërme për kancerin.

Duke operuar në nofullën e sipërme për çarje kongjenitale të qiellzës, Sklifosovsky ishte i pari që përdori anestezi lokale me zgjidhje kokaine.

Një risi e jashtëzakonshme nga N.V. Sklifosovsky propozohet prej tij Metoda e kirurgjisë së kockave për nyje false(kjo metodë hyri në literaturë me emrin "Kështjella ruse" ose "Kështjella Sklifosovsky"). Për të mbajtur skajet e femurit në kontakt të drejtpërdrejtë në vendin e thyerjes, bëhet një prerje mesatare në të dy skajet e kockës, pastaj në fund të prerjes së parë bëhet një prerje e dytë në drejtim tërthor; gjysmat e sharruara hiqen dhe sipërfaqet në skajet bien në kontakt me njëra-tjetrën. Ata janë të siguruar me 1-2 shtresa metalike.

Veprat e N.V. Sklifosovsky

Pena e N.V. Sklifosovsky përfshin më shumë se 110 punime shkencore kushtuar fushave më të ndryshme të kirurgjisë:

a) gjinekologjia (e cila në atë kohë ishte një departament i kirurgjisë dhe sapo kishte filluar të shkëputej praktikisht prej saj); N.V. Sklifosovsky i kushtoi disertacionit të tij dhe një sërë veprash këtij seksioni;

b) metoda të reja operimi, të përdorura për herë të parë në Rusi(operacionet e strumës, gastrostomia, kolecistostomia, qepja e fshikëzës, rezeksioni i hernies cerebrale);

V) kirurgjia e kockave dhe osteoplastike: rezeksion i kyçeve, nofullave, operacione për nyje false;

G) çështjet e kirurgjisë ushtarake në terren.

Një listë e shkurtër e veprave të N.V. Sklifosovsky:

  1. « RRETH tumor hematopoietik" Disertacion për gradën Doktor i Mjekësisë, Odessa, 1863; Artikuj shkencorë:
  2. « Për çështjen e ablacionit osteoplastik Pirogov të tibisë", "Revista mjekësore ushtarake", 1877, maj;
  3. « Rreth plagës së peritoneumit", i njëjti vend, korrik;
  4. « Nga vëzhgimet gjatë Luftës Sllave të 1867-1877.”, po aty, Nëntor;
  5. « Tireotomia për neoplazitë në zgavrën e laringut“, po aty, 1879, mars;
  6. « Heqja e një tumori të mitrës, të dy vezoreve“, “Buletini Mjekësor”, 1869;
  7. « Makinë transporti në një karrocë për transportin e të plagosurve. Transportimi i të plagosurve nga fusha e betejës. Puna jonë në spital gjatë luftës“, po aty, 1877;
  8. « Gastrostomia për ngushtimin e ezofagut", po aty, 1878;
  9. "Prerja e gjuhës pas lidhjes paraprake të arterieve gjuhësore", “Doktor”, 1880;
  10. « A është e mundur të akcizohet shtypi abdominal (pressum abdominale) tek një person? Përdorimi i jodoformit në kirurgji", po aty, 1882;
  11. « Qepja e fshikëzës me seksion suprapubik", po aty, 1887;
  12. « Prerja e tumorit të mëlçisë“, po aty, 1890;
  13. « Hernia e meninges. Heqja e një qese hernie cerebrale duke e prerë", "Kronikat e Shoqërisë Kirurgjike në Moskë"

Pjesëmarrja e N.V. Sklifosovsky në futjen e metodave dhe teknikave të avancuara të trajtimit në praktikë

Sklifosovsky ishte ndër të parët që përdori antiseptikët, dhe më pas asepsinë, dhe promovoi me zjarr antiseptikët në shoqëritë shkencore dhe në kongrese.

Nikolai Vasilievich kontribuoi në shpërndarjen dhe popullarizimi i resekcionit gastrik.

Veprimtaritë mësimore

Vendet e mësimdhënies: Universiteti i Kievit, Akademia Mjekësore-Kirurgjike në Shën Petersburg

Metoda e mësimdhënies: Nikolai Vasilyevich, më shumë se kushdo tjetër, pa boshllëqet ekzistuese në mësimdhënien e disiplinave praktike dhe u përpoq t'i mbushte ato me personaleduke demonstruar teknikën jo vetëm të operacioneve komplekse, por edhe të kryerjes së procedurave të thjeshta kirurgjikale. Studentët admiruan teknikat e tij të aftë kur ekzaminonte pacientë ose kryente operacione shumë komplekse në zona të vështira për t'u arritur.

N.V. Sklifosovsky me dëshirë u mësoi studentëve teknika dhe rregulla të ndryshme kërkimore për t'u kujdesur për pacientët kirurgjikale. Në të njëjtën kohë, ai gjithmonë theksonte nevojënmbrojnë rreptësisht psikikënpacienti nga ankthi i tepruar, sidomos në momentin e ekzaminimit, por jo në dëm të sqarimit të vetë natyrës së sëmundjes. Sklifosovsky i këshilloi studentët e tij: "Prini vetëm atë që shihni". Në një nga raportet, gjenden fjalët e mëposhtme: "Profesor Sklifosovsky vendos bazën për teknikën kirurgjikale kryesisht në 2 parime - të zbërthejë vetëm atë që shihni ose mund të prekni mjaft qartë, dhe më pas të bëni çdo seksion bazuar në njohuritë e anatomisë. ”

Qëndrimi ndaj pacientëve: ai dinte të bënte për vete pacientët, duke u rrënjosur një ndjenjë besimi dhe besimi të pakufi në mjekësi. Ai, modest dhe kërkues ndaj vetes, gjithmonë i ndjeshëm dhe i përgjegjshëm, dinte t'i kultivonte këto cilësi te nxënësit e tij. Nuk i pëlqente vrazhdësia apo liria ndaj pacientit. Në klinikë kishte një atmosferë rreptësisht biznesi. Ai nuk poshtëronte apo ngacmonte askënd, ai i trajtonte gjithmonë me mirësjellje të hollë, duke theksuar respektin e tij për personin, pavarësisht nga pozicioni i tij.

Marrëdhëniet me studentët: Nikolai Vasilyevich ia kushtoi kohën e tij të lirë punës praktike me studentët. Për shembull, në ditët e lira nga leksionet, ose të dielave, ai bënte xhiro për të sëmurët me studentët. Në të njëjtën kohë, kuratorëve të pranishëm në raunde u kërkua të raportonin për pacientët e tyre. Sklifosovsky theksoi avantazhin e studentëve rusë, të cilët gjatë studimeve përvetësuan aftësitë e komunikimit me pacientët, ndaj studentëve të huaj, të cilët takonin pacientë vetëm në leksione.

Klinika e Sklifosovsky ishte një vend i preferuar për studentët: ata mund të lidhnin në mënyrë të pavarur pacientin e tyre, të ndihmonin në operacione dhe të bënin turne të natës.

Studentët e Sklifosovsky: Shumë figura shkencore dhe praktike në fushën e kirurgjisë u diplomuan në rezidencën në klinikën e Nikolai Vasilyevich: Spizharny, Sarychev, Yakovlev, Dobrotvorsky, Chuprov, Sakharov, Vilga, Rezvyakov, Kormilov, Yanovsky, Krasintsev dhe të tjerë.

Pjesëmarrja e Nikolai Vasilyevich në armiqësi si kirurg në terren ushtarak

N.V. Sklifosovsky mori pjesë në 4 luftëra të mëdha në Evropë si kirurg i zakonshëm dhe konsulent spitalor.

Sklifosovsky mori pjesë në armiqësi që nga viti 1866 (Lufta Austro-Prusiane). Si mjek i ri, ai iu bashkua ushtrisë aktive për të studiuar kirurgjinë në terren. Rezultati i qëndrimit të tij në këtë luftë ishte një artikull i botuar në Buletinin Mjekësor për 1867 - "Shënim mbi vëzhgimet gjatë luftës së fundit gjermane të 1866".

Në vitin 1876, Nikolai Vasiljeviç u emërua konsulent kirurgjik në një nga spitalet e Kryqit të Kuq në Mal të Zi, ku qëndroi për 4 muaj. Ai përshkroi kujtimet e tij në një vepër të botuar në Revistën Mjekësore Ushtarake në 1876 me titullin "Nga vëzhgimet gjatë Luftës Sllave të 1876". Me interes të madh janë vëzhgimet e Sklifosovsky për rrjedhën e plagëve me armë zjarri në organet e barkut dhe kraharorit. Një fakt i rëndësishëm i vërejtur nga Sklifosovsky është se jo të gjitha plagët me armë zjarri në gjoks janë të rrezikshme për jetën. Ai vëren se plagë të tilla janë të rrezikshme në rastet e fragmentimit të kockave dhe depërtimit të fragmenteve në kanalin e plumbit, pasi fragmentet e brinjëve depërtojnë me forcë në indin e mushkërive, e shkatërrojnë atë dhe shkaktojnë zhvillimin e suppurimit - empiemës. Prania e gjakut të derdhur në zgavrën pleurale ndërlikon rrjedhën e procesit të plagës dhe përshpejton formimin e fenomeneve inflamatore. Sklifosovsky e përshkruan piotoraksin si më poshtë: "Menjëherë pas plagës në gjoks, zbulohet hemoptiza dhe shfaqet një pamje e gjakut që derdhet në zgavrën e gjoksit. Disa ditë më vonë shfaqet një gjendje ethe dhe shfaqet një pamje e akumulimit purulent në gjoks”. Ai tregon se shfaqja e qelbit në gjoks lidhet me natyrën e plagës me armë zjarri dhe me komplikimet që shkaktojnë zhvillimin e infeksionit.

Sklifosovsky i kushtoi shumë rëndësi krijimit të paqes për të plagosurit për përfundimin e favorshëm të plagëve në gjoks.

Njohuritë e pasura të Nikolai Vasilyevich dhe përvoja që ai fitoi gjetën zbatim të gjerë në Luftën Ruso-Turke të 1877. Sklifosovsky u përpoq të transferonte regjimin e rreptë higjienik të zhvilluar në klinikë në organizimin e kujdesit spitalor gjatë luftës; si rezultat, numri i pacientëve me infeksion në departamentet e Nikolai Vasilyevich ishte dukshëm më i vogël se në departamentet e tjera. Pas përfundimit të fushatës, Sklifosovsky u shfaq në shtyp me një numër veprash interesante: " Në spitale dhe stacione veshjesh gjatë Luftës Turke», « Puna jonë në spital gjatë luftës», « Transporti i të plagosurve dhe të sëmurëve me hekurudhë», « Makinë Tarantas në një karrocë për transportin e të plagosurve».

N.V. Sklifosovsky dhe S.P. Botkin ishin mbështetës të zjarrtë të afrimit të kujdesit mjekësor me të plagosurit, gjë që u pasqyrua në aktivitetet e stacioneve të veshjes përpara dhe kryesore.

Personaliteti N.V. Sklifosovsky

N.V. Sklifosovsky la një kujtim të lavdishëm për veten e tij si një mësues i madh me kulturë dhe erudicion të lartë, një edukator i rinisë dhe një patriot i flaktë i atdheut të tij. Klinika që ai drejtonte ishte një shkollë e mrekullueshme për studentët, shkencëtarët dhe mijëra mjekë që u dyndën këtu për përmirësim nga e gjithë Rusia.

N.V. Sklifosovsky ishte një patriot i vërtetë. Ai mbrojti me zell interesat e popullit rus në luftën për prosperitetin e shkencës vendase. Për shembull, falë ndërhyrjes së Sklifosovsky, u bë e mundur të vendoset përparësia e mjekut rus Vladimirov ndaj gjermanit Mikulic në shpikjen e një metode të re të kirurgjisë osteoplastike në këmbë.

I arsimuar mirë, zotërues i disa gjuhëve, me qëndrueshmëri dhe vetëkontroll të madh, ishte një mjek i ndjeshëm dhe i përgjegjshëm.

Gjatë operacioneve ushtarake, ai infektoi të gjithë rreth tij me një punë të pashoqe, u rrënjos energji dhe forcë dhe i detyroi të durojnë me butësi të gjitha vështirësitë dhe vështirësitë e jetës së vijës së parë. Dëshmitarët okularë tregojnë se si ky gjeneral civil në dukje elegant dhe i rregulluar me një uniformë të pastër pa njolla ishte në gjendje të qëndronte për disa ditë pa ushqim dhe pa gjumë, duke qenë vazhdimisht në tryezën e operacionit, në dhomën e zhveshjes ose në departamentet e triazhit të spitalit kryesor. .

Nikolai Vasilyevich gëzonte respekt dhe dashuri të madhe jo vetëm midis mjekëve, por edhe midis qarqeve të gjera të inteligjencës ruse. Ky popullaritet ishte pasojë e meritave të tij të larta si mjek klinik-kirurg, shkencëtar, pedagog dhe personazh publik.

Disa e konsideronin Sklifosovsky një person krenar dhe të paarritshëm. Në fakt, nën ashpërsinë e jashtme ishte një person shumë i butë dhe zemër ngrohtë.

N.V. Sklifosovsky ishte një shkencëtar kryesor rus që vuri interesat shkencore dhe publike mbi ato personale.

Veprimtari shoqërore

N.V. Sklifosovsky ishte redaktor i revistave të para speciale shkencore kirurgjikale të asaj kohe në Moskë: "Kronikë Kirurgjike" dhe "Kronikë e Kirurgëve Ruse". Ai shpenzoi shuma të konsiderueshme të parave të tij për botimin e këtyre revistave. Kongreset, mbledhjet e shoqatave shkencore dhe revistat kontribuan shumë në zhvillimin e mendimit kirurgjik dhe edukimin e kirurgëve. N.V. Sklifosovsky tregoi talentin e tij të jashtëzakonshëm si organizator dhe figurë publike gjatë përgatitjes dhe mbajtjes së Kongresit XII Ndërkombëtar të Mjekëve (7 gusht 1897, N.V. Sklifosovsky u zgjodh president i saj). Ai ishte i vetëdijshëm për rëndësinë e madhe shkencore dhe politike të Kongresit Ndërkombëtar të Mjekëve, i cili u mblodh për herë të parë në Rusi. Ky kongres i tregoi të gjithë botës shkencore fuqinë dhe rëndësinë e shkencës ruse. Mjekët e huaj ishin në gjendje të shihnin nga afër arritjet e mjekësisë ruse. Miti për epërsinë e tyre imagjinare ndaj rusëve u shpërbë.

Nikolai Vasilyevich bëri shumë punë në organizimin dhe ndërtimin e një kampusi të ri klinik në Devichye Pole në Moskë.

Nuk është rastësi që në mbledhjen e fundit të kongresit, i famshëm Rudolf Virchow, i cili në atë kohë gëzonte autoritet të padiskutueshëm, duke iu referuar N.V. Sklifosovsky, tha në emër të delegatëve të huaj të kongresit: "Ne takuam këtu një president, autoritetin e të cilit. njihet nga përfaqësues të të gjitha degëve të shkencës mjekësore, një njeri që me njohuri të plota të gjithë praktikës mjekësore të punës, ndërthur edhe cilësinë e mjekut të shpirtit, ka frymë vëllazërimi dhe ndjenjë dashurie për mbarë njerëzimin.. Ne takuam këtu të rinj - të fortë, inteligjentë, plotësisht të përgatitur për përparimin e së ardhmes - shpresa e kësaj shkence të madhe dhe të guximshme.

N.V. Sklifosovsky ishte një mbështetës i zjarrtë i arsimimit të grave në Rusi. Falë pjesëmarrjes së Nikolai Vasilyevich, në Akademinë Mjekësore-Kirurgjike u hapën "Kurse speciale të grave për edukimin e mamive të mësuara", ku gratë mund të merrnin arsim të lartë mjekësor.

Pjesëmarrja e Nikolai Vasilyevich në përjetësimin e lavdisë së Nikolai Ivanovich Pirogov

Në prag të hapjes së Kongresit Ndërkombëtar u bë hapja madhështore e monumentit të Pirogovit. Ky monument u ngrit falë iniciativës dhe energjisë së N.V. Sklifosovsky, i cili personalisht arriti "lejen më të lartë" për vendosjen e monumentit, dhe u ndërtua duke përdorur donacione të mbledhura private, dhe jo me shpenzime publike. Duke iu referuar meritave të Pirogov, N.V. Sklifosovsky tha: "Parimet e futura në shkencë nga Pirogov do të mbeten një kontribut i përjetshëm dhe nuk mund të fshihen nga pllakat e saj për sa kohë që shkenca evropiane ekziston, derisa tingulli i fundit i fjalës së pasur ruse të ngrijë në këtë vend. . Ky ishte monumenti i parë i një shkencëtari në Rusi.

Sklifosovsky foli në shtyp në mbrojtje të operacionit osteoplastik të Pirogov, i cili u prit jo miqësor nga kirurgët e huaj.

Instituti i Kërkimeve me emrin N.V. Sklifosovsky

Instituti i Mjekësisë Emergjente me emrin. N.V. Sklifosovsky u themelua në vitin 1923 në bazë të një prej spitaleve më të vjetër të Moskës, i hapur në 1810 nga Konti N.P. Sheremetev si një shtëpi bujtinë. Instituti Kërkimor i Mjekësisë Emergjente me emrin. N.V. Sklifosovsky është një qendër e madhe shkencore dhe praktike multidisiplinare për problemet e kujdesit mjekësor urgjent, kirurgjisë urgjente, ringjalljes, traumave të kombinuara dhe të djegura, kardiologjisë urgjente dhe helmimeve akute. Në total, instituti ka formuar aktualisht më shumë se 40 njësi shkencore, më shumë se gjysma e tyre janë klinike, të cilat korrespondojnë me profilin e patologjive më të shpeshta të urgjencës. Potenciali i madh shkencor dhe praktik i stafit, pajisjet moderne bëjnë të mundur zhvillimin me sukses dhe përmirësimin e metodave ekzistuese për diagnostikimin dhe trajtimin e kushteve emergjente, gjë që bën të mundur trajtimin e pacientëve me sëmundjet dhe dëmtimet akute kirurgjikale më të rënda dhe të komplikuara. këshillojnë dhe transferojnë pacientët nga institucionet e tjera mjekësore në institut për trajtim. Çdo vit, mesatarisht, 52,000 pacientë nga rajone të ndryshme të Federatës Ruse marrin kujdes të kualifikuar në Institut, 22,000 pacientë shtrohen në spital. Për më tepër, ekipet vizituese të specialistëve të neurokirurgjisë, endoskopisë dhe endotoksikozës ofrojnë ndihmë këshilluese dhe të specializuar për spitalet e Moskës.

Instituti punëson 820 studiues dhe mjekë, duke përfshirë 2 akademikë dhe 2 anëtarë korrespondues të Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore, 37 profesorë, 78 mjekë dhe 167 kandidatë të shkencave mjekësore. Instituti ka 922 shtretër për pacientë, nga të cilët 114 janë shtretër të kujdesit intensiv. Më shumë se 20,000 operacione të ndryshme kryhen në bazë të degëve të saj gjatë gjithë vitit. 25,000 pacientë marrin kujdes urgjent në baza ambulatore. Ka dhoma teke, dyshe dhe pesë krevate me të gjitha lehtësitë.

Në Institutin Kërkimor të Mjekësisë Emergjente me emrin. Gjatë 10 viteve të fundit, departamenti arsimor dhe klinik i N.V. Sklifosovsky ka funksionuar me sukses, në të cilin deri në 200 rezidentë klinikë trajnohen çdo vit në specialitetet e mëposhtme: kujdesi urgjent; anesteziologji dhe reanimacion; kardiologji; diagnoza klinike dhe laboratorike; neurokirurgji; anatomia patologjike; psikiatri; obstetrikë dhe gjinekologji; radiologji; endoskopia; toksikologji; kirurgji torakale; traumatologji dhe ortopedi; diagnostifikimi me ultratinguj; fizioterapi; diagnostifikimi funksional; kirurgji; radiologji; kirurgjia kardiovaskulare. Janë të hapura studimet pasuniversitare dhe doktorale në këto specialitete: kardiologji; traumatologji dhe ortopedi; kirurgji; neurokirurgji; anesteziologji dhe reanimacion; kirurgjia kardiovaskulare.

Departamenti i redaksisë dhe botimeve përgatit për shtypje dhe boton punimet e institutit.

Instituti ka gjithashtu një bibliotekë të pasur shkencore dhe mjekësore.

Departamenti i Marrëdhënieve me Jashtë Shkencor koordinon kërkimin shkencor jashtë institutit, në kuadrin e aktiviteteve të Këshillit Shkencor Ndërdepartamental për Kujdesin Emergjent të Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore dhe Komisionit të Problemeve për Kirurgjinë Emergjente të Këshillit Shkencor Ndërdepartamental për Kirurgjinë. Akademia Ruse e Shkencave Mjekësore, si dhe kërkon dhe përpunon informacione shkencore dhe kryen punë në fushën e historisë së mjekësisë.

Gjatë 10 viteve të fundit, janë kryer rreth 235 raste studimore për të përmirësuar cilësinë e diagnozës dhe trajtimit. Janë botuar 62 monografi, rreth 4100 artikuj shkencorë dhe botime të tjera, duke përfshirë 86 përmbledhje veprash. Stafi i Institutit ka shkruar gjithashtu një numër të madh kapitujsh dhe seksionesh në libra të botuar nga institucione të tjera. U morën 43 patenta dhe certifikata shpikjeje, 32 propozime përmirësimi u pranuan për përdorim. Janë mbrojtur 140 disertacione, duke përfshirë 25 disertacione doktorature. Zbatimi i rezultateve të kërkimit shkencor në praktikë ka një efekt pozitiv në përmirësimin e punës mjekësore.

Rritja e nivelit të kërkimit shkencor çoi në vitin 2001 në krijimin në Institutin e një Këshilli Disertacioni për mbrojtjen e disertacioneve të doktoraturës në fushën e kirurgjisë, anesteziologjisë dhe reanimacionit, traumatologjisë dhe neurokirurgjisë.

Për të përmirësuar nivelin profesional të mjekëve, u mbajtën më shumë se 100 konferenca dhe seminare shkencore dhe praktike, u publikuan më shumë se 130 dokumente informacioni dhe metodologjik.

Një rol të madh në zgjidhjen e problemeve shkencore dhe praktike dhe në koordinimin e kërkimit shkencor në territorin e Federatës Ruse luajnë Komisionet e Problemeve të Këshillit Shkencor për Kujdesin Mjekësor Urgjent në fushën e traumës së kombinuar, kardiologjisë dhe toksikologjisë klinike dhe Komisioni i Problemeve. mbi Kirurgjinë Emergjente. Rezultatet e hulumtimit analizohen në departamentin e marrëdhënieve shkencore me jashtë. Kjo përshpejton ndjeshëm zbatimin e arritjeve të avancuara të shkencës mjekësore.

konkluzioni

Nikolai Vasilyevich jetoi një jetë të mrekullueshme. Si një mjek i vërtetë, ai ishte një shembull moral për ata që e rrethonin - pa i kushtuar vëmendje dëshirave dhe nevojave të tij, ai ishte i gatshëm të përmbushte detyrën e tij në çdo kohë të ditës. Si një shkencëtar i vërtetë, ai nuk kishte frikë nga asgjë, ose më saktë, ai kërkonte mënyra për të eliminuar pasojat e padëshiruara. Mendja e tij brilante gjatë gjithë jetës së tij ishte e zënë me zgjidhjen e problemeve të mjekësisë shkencore dhe praktike, edukimin e studentëve dhe krijimin e kushteve më të mira për shoqërinë. Nikolai Vasilyevich ishte një patriot i vërtetë, i vërtetë që lavdëroi Atdheun dhe popullin e tij. Një shkencëtar i patrembur, i rreptë, një mjek i vëmendshëm dhe i kuptueshëm - Nikolai Vasilyevich ishte një njeri për të cilin ne jemi krenarë dhe kujtimin e të cilit e nderojmë sot. http://nplit.ru/books/item/f00/s00/z0000054/st006.shtml http://ru.wikipedia.org/wiki/%CC%EE%F1%EA%EE%E2%F1%EA% E8%E9_%E3%EE%F0%EE%E4%F1%EA%EE%E9_%ED%E0%F3%F7%ED%EE-%E8%F1%F1%EB%E5%E4%EE%E2 %E0%F2%E5%EB%FC%F1%EA%E8%E9_%E8%ED%F1%F2%E8%F2%F3%F2_%F1%EA%EE%F0%EE%E9_%EF%EE %EC%EE%F9%E8_%E8%EC%E5%ED%E8_%CD._%C2._%D1%EA%EB%E8%F4%EE%F1%EE%E2%F1%EA%EE %E3%EE

Një kirurg i shquar.

Lindur më 25 mars 1836 (Pushkin ishte ende gjallë) në një fermë pranë qytetit të Duborossy, provinca Kherson (tani territori i Moldavisë).

Pas diplomimit në Fakultetin e Mjekësisë të Universitetit të Moskës, ai punoi si rezident dhe më pas si shef i departamentit kirurgjik të Spitalit të Qytetit Odessa. Në vitin 1863 ai mbrojti disertacionin e tij për gradën Doktor i Mjekësisë me temën "Mbi tumorin e përgjakshëm rrethues".

Në 1866, Sklifosovsky u dërgua jashtë vendit për dy vjet.

Në Gjermani, Francë dhe Angli, ai pa gjithçka që shkenca mjekësore botërore mund t'i tregonte një kirurgu të ri. Pikërisht në ato vite u zbuluan bakteret e infeksionit të plagës, hyri në praktikë metoda "anti-putrefaktive" e Lister (antiseptike), anestezia e përgjithshme me eter dhe kloroform dhe qasja ndaj kirurgjisë në vetvete ndryshoi rrënjësisht. Para përdorimit të anestezisë, të gjitha, madje edhe operacionet më komplekse, nuk zgjasin më shumë se dy deri në tre minuta për të shmangur pasojat fatale të shokut të dhimbshëm. Midis kirurgëve, janë zhvilluar virtuozë të vërtetë, të aftë për të kryer çdo operacion fjalë për fjalë në disa sekonda. Fatkeqësisht, mungesa e sterilitetit gjatë operacioneve shpesh çoi në rezultate katastrofike. Sklifosovsky është kredituar për futjen e antiseptikëve në praktikën kirurgjikale ruse, domethënë dezinfektimin aktiv duke përdorur kimikate.

Megjithatë, metoda antiseptike nuk zgjati shumë.

Pesëmbëdhjetë vjet më vonë, ajo ia la vendin një më progresive - aseptike, "kalbur". U bë e qartë se solucionet antiseptike të përdorura më parë për pastrimin e plagëve - acidi karbolik dhe sublimimi - vepronin jo vetëm mbi bakteret, por edhe drejtpërdrejt në indet e gjalla të trupit. Studimet kanë treguar se tretësirat e acidit kanë pak efekt në format patogjene të mikrobeve dhe praktikisht nuk kanë asnjë efekt në sporet e tyre. Por të njëjtat acide kishin një efekt të dëmshëm në indet e gjalla.

Ishte shumë më efektive për të zgjidhur këto probleme duke instaluar disa barriera artificiale për të parandaluar hyrjen e baktereve në plagë.

Për shembull, zierja ose ekspozimi ndaj avullit nën presion të lartë praktikisht shkatërroi jo vetëm mikrobet, por edhe të gjitha llojet e sporeve të tyre.

Kur ky fakt u vërtetua përfundimisht, gjithçka që përdorej gjatë operacioneve filloi të ekspozohej ndaj temperaturave të larta: fashat, fustanet, dorezat, instrumentet, madje edhe një metodë e veçantë antiseptike u zhvillua për trajtimin e duarve.

Në 1866, Sklifosovsky (me pëlqimin e qeverisë ruse) mori pjesë si mjek ushtarak në Luftën Austro-Prusiane. Ai punoi në stacionet e veshjes dhe në një spital ushtarak deri në fund të fushatës. Sklifosovsky ndau përvojën e tij të fituar në luftë me kolegët e tij në një artikull të detajuar "Shënim mbi vëzhgimet gjatë luftës së fundit gjermane të 1866", botuar në Buletinin Mjekësor.

Ndërsa zhvillonte qasje të reja për kryerjen e operacioneve kirurgjikale, Sklifosovsky nuk harroi për anatominë. Ai vizitonte rregullisht teatrin anatomik, "...për të studiuar anatomikisht një zonë ose për të përcaktuar një rrugë më të saktë dhe më të përshtatshme për në thellësi të trupit". Teknika kirurgjikale e Sklifosovsky-t bazohej në dy parime të famshme: të ndash vetëm atë që mund të shohësh ose prekësh qartë, dhe të bësh çdo seksion vetëm në bazë të një njohurie solide të anatomisë.

Sklifosovsky ishte shumë i rreptë për operacionet e kryera në shtëpi.

Dinjitarë të shquar të shekullit të 19-të, tregtarë dhe industrialistë të pasur dhe përgjithësisht njerëz të pasur me sëmundje akute që kërkonin ndërhyrje kirurgjikale, si rregull, ftonin kirurgë në shtëpitë e tyre, duke refuzuar kategorikisht trajtimin në spitalet e qytetit të pajisur keq. Përpunimi i dhomave në të cilat do të kryhej operacioni u krye me shumë kujdes dhe duke përdorur një teknikë të veçantë.

"...Dihet," shkroi profesori V.V. Kovanov në një libër kushtuar Sklifosovsky, "që për një kohë të gjatë Nikolai Vasilyevich punoi si rezident, atëherë shef i departamentit kirurgjik të Spitalit të Qytetit Odessa. Me kalimin e viteve, ai u bë një kirurg i madh me trajnime të gjera shkencore dhe praktike, thellësisht i vetëdijshëm për rëndësinë e një edukimi të gjerë të shkencave natyrore. I arsimuar mirë, njohës i rrjedhshëm i disa gjuhëve, me qëndrueshmëri dhe vetëkontroll të madh, duke qenë një mjek i ndjeshëm dhe i përgjegjshëm, ai u përgatit plotësisht për mësimdhënie.

Falë autoritetit të shtuar shkencor dhe sukseseve të arritura në kirurgji, në fillim të vitit 1870 N.V. Sklifosovsky, me rekomandimin e N.I Pirogov, u ftua të merrte katedrën e kirurgjisë në Universitetin e Kievit. Kur kjo u bë e ditur në Odessa, Duma e Qytetit në një mbledhje urgjente miratoi një rezolutë: "Për meritat e N.V. Sklifosovsky dhe përfitimet që ai sjell në qytet dhe spital, i ofroni atij një pagë profesori për ta mbajtur në Odessa. ”

Ky episod shërben si dëshmi e njohjes së meritave të shkencëtarit të ri, i cili arriti të fitojë autoritet të madh në popullsinë urbane. N.V. Sklifosovsky, megjithatë, nuk qëndroi në Odessa, pasi ai nuk ishte i kënaqur vetëm me mjekësinë praktike: Nikolai Vasilyevich ishte tërhequr nga mësimdhënia, dhe ai ishte veçanërisht i interesuar për çështjet e kirurgjisë në terren ushtarak.

Filloi Lufta Franko-Prusiane dhe Sklifosovsky përsëri kërkoi të shkonte në front.

Në vitin 1871, Sklifosovsky u ftua në departamentin e Akademisë Mjeko-Kirurgjike të Shën Petersburgut. Në akademi, ai filloi të jepte mësim për patologjinë kirurgjikale, ndërsa njëkohësisht drejtonte departamentin klinik të një spitali ushtarak.

"...Në Akademi," shkroi profesori V.V. Por ai nuk e arriti këtë menjëherë. Nuk ishte aq e lehtë të fitosh njohje mes profesorëve të akademisë dhe të fitosh mbi studentët. Ishte veçanërisht e vështirë në fillim për një profesor të ri që nuk kishte përvojë të mjaftueshme në mësimdhënie, i cili iu bashkua stafit mësimdhënës të akademisë kundër dëshirës së shumë prej anëtarëve të saj. Ai u prit keq nga klinikët, profesorët E.I. Bogdanovsky dhe I.O. Mbështetësit e traditave të vjetra, në kundërshtim me sensin e shëndoshë, duke shkuar kundër prirjes së re, progresive të kirurgjisë, kundërshtuan haptazi futjen e një metode antiputrefaktive të trajtimit të plagëve, të cilën, siç e dimë, N.V. Sklifosovsky ishte një nga të parët që e përdori me sukses. Duke folur kundër N.V. Sklifosovsky, i cili ishte iniciatori i metodës së re në Rusi, ata ndonjëherë arritën në pikën e sulmeve të pahijshme. Kështu, A. S. Tauber, i cili ishte student në atë kohë dhe më vonë profesor, në shënimet e tij të botuara me pseudonimin A. Stal, citon një rast kur profesor Korzhenevsky, një kirurg i shkollës franceze, i cili ishte përgjegjës për një kirurgji akademike. klinika, foli me ironi në një leksion për studentët e vitit të katërt në lidhje me metodën Lister: "A nuk është qesharake që një njeri kaq i madh si Sklifosovsky ka frikë nga krijesa kaq të vogla si bakteret, të cilat ai nuk i sheh!".

Përvoja ushtarake e Sklifosovsky ishte përsëri e kërkuar gjatë fushatave ballkanike (1876) dhe ruso-turke (1877–1878).

Në Mal të Zi, Sklifosovsky këshilloi punën e Kryqit të Kuq.

Ai përshkroi përshtypjet e tij në një vepër të madhe të botuar në Revistën Mjekësore Ushtarake me titull "Nga vëzhgimet gjatë Luftës Sllave të 1876".

Në këtë vepër, Sklifosovsky analizoi tërësisht problemet jashtëzakonisht të ngutshme të organizimit të transportit të të plagosurve, trajtimin e plagëve nga armë zjarri dhe ndihmën private në luftë. Edhe gjatë Luftës Franko-Prusiane, ai arriti në përfundimin se trajtimi i plagëve depërtuese në gjoks duhet të bëhet në vend, pa i dërguar të plagosurit në pjesën e pasme. “Në menaxhimin rreptësisht në pritje, kërkesa më thelbësore duhet të jetë që këto viktima të mos transportohen.”

Në luftën ruso-turke, Sklifosovsky ishte në ballë të ushtrisë së Danubit. Ai jo vetëm që hapi spitale. Ai vetë më shumë se një herë u dha ndihmë praktike ushtarëve nën plumbat e armikut. Ishte një shkollë që nuk mund të mbivlerësohej.

"N. V. Sklifosovsky, shkroi profesori V.V. Kovanov, i infektoi të gjithë rreth tij me punë të pashoqe, rrënjos në to energji dhe forcë, i detyroi ata të durojnë me butësi të gjitha vështirësitë dhe vështirësitë e jetës së vijës së parë. Dëshmitarët okularë tregojnë se si ky gjeneral civil në dukje elegant dhe i rregulluar me një uniformë të pastër pa njolla ishte në gjendje të qëndronte për disa ditë pa ushqim dhe pa gjumë, duke qenë vazhdimisht në tryezën e operacionit në dhomën e zhveshjes ose në departamentet e triazhit të spitalit kryesor. Kujdesi i mjekëve dhe i infermierëve për të ishte prekës gjatë punës, ata i sillnin një gllënjkë verë ose një copë bukë për të ruajtur forcën e tij. Gruaja e tij, Sofja Aleksandrovna, i dha një ndihmë të madhe në punën e tij, duke u kujdesur për të plagosurit. Ajo ishte me të gjatë gjithë kompanisë, duke duruar të gjitha vështirësitë e jetës së kampit...”

Duke zhvilluar pikëpamjet e kirurgut të madh rus N.I Pirogov, Sklifosovsky zhvilloi parimin e afrimit të kujdesit mjekësor në fushën e betejës, parimin e "shpëtimit të trajtimit" të plagëve me armë zjarri dhe prezantoi përdorimin e gjerë të gipsit si një mjet imobilizimi për plagët. të ekstremiteteve.

Në 1880, Sklifosovsky u zgjodh drejtues i klinikës së fakultetit kirurgjik të fakultetit mjekësor të Universitetit të Moskës.

Ai drejtoi këtë klinikë për katërmbëdhjetë vjet.

Përpara kohës së tij, Sklifosovsky ishte i pari në Rusi që filloi të kryente operacionin e heqjes së stomakut, qepjen e verbër të fshikëzës, operacionin e strumës, heqjen e kancerit të gjuhës me lidhjen paraprake të arteries gjuhësore, heqjen e laringut dhe kirurgjinë e hernies urinare. Ai nuk kishte frikë të kryente operacionet plastike më komplekse dhe vazhdimisht kërkonte metoda të reja. Për shembull, operacioni për nyjet e rreme hyri në literaturën botërore me emrin "Kështjella Sklifosovsky". Për të mbajtur skajet e femurit në kontakt të drejtpërdrejtë në vendin e thyerjes, u bë një prerje në mes të të dy skajeve të kockës, pastaj në fund të prerjes së parë u bë një prerje e dytë në një drejtim tërthor me të. Të dy gjysmat e sharruara në skajet u hoqën në mënyrë që sipërfaqet që rezultuan të vinin në kontakt me njëra-tjetrën, më pas ato u fiksuan me qepje metalike. Sklifosovsky ishte i pari që futi historitë mjekësore në jetën spitalore, gjë që i lejoi mjekët të përpunonin të dhënat e nevojshme bazuar në një sasi të madhe materialesh faktike.

Nga viti 1893 deri në vitin 1900, Sklifosovsky drejtoi Institutin Klinik të Shën Petersburgut për Trajnimin e Avancuar të Mjekëve. Gjatë këtyre shtatë viteve, ai ndërtoi ndërtesa të reja, i elektrizoi ato dhe arriti fonde shtesë të konsiderueshme për institutin. Nuk është rastësi që në ditën e 25-vjetorit të veprimtarisë pedagogjike të Sklifosovsky, mes qindra telegrameve që ai mori, ishte edhe ky: “Jeni në krye të një institucioni që e kanë zili popujt e tjerë të Evropës”. Telegrami u nënshkrua nga dekani i Fakultetit të Mjekësisë në Universitetin e Lozanës, profesor Larguier de Vincels.

Në Kongresin Ndërkombëtar të Kirurgëve në 1897, i famshmi Rudolf Virchow, në emër të shkencëtarëve të mbledhur në Moskë, iu drejtua Sklifosovsky, President i zgjedhur i Kongresit, me këto fjalë:

“...Kemi takuar këtu një President, autoriteti i të cilit njihet nga përfaqësues të të gjitha degëve të shkencës mjekësore, një njeri që, me njohuri të plotë të të gjitha kërkesave të praktikës mjekësore, ndërthur edhe cilësinë e një mjeku të shpirtit, ka një frymë vëllazërimi dhe ndjenjë dashurie për mbarë njerëzimin.”

Sklifosovsky botoi revistat e para speciale shkencore kirurgjikale në Moskë, "Kronikë Kirurgjike" dhe "Kronikë e Kirurgëve Ruse". Ai ishte një nga anëtarët themelues të Shoqatës së Mjekëve Ruse, Shoqëria Kirurgjike e Moskës dhe u zgjodh President i Kongreseve I dhe VI Ndërkombëtare të Kirurgëve. Ai ishte organizator, kryetar nderi dhe pjesëmarrës aktiv në kongrese speciale mjekësore Pirogov. Këto kongrese u mbajtën nga anëtarët e Shoqatës së Mjekëve Ruse - shoqëria shkencore më përfaqësuese e Rusisë para-revolucionare, duke bashkuar përfaqësues të të gjitha specialiteteve mjekësore. Në këto kongrese u mblodhën dy, madje dy mijë e gjysmë njerëz, domethënë pothuajse çdo i nëntë mjek në Rusi erdhi.

Nga rruga, një mjek i ri, shkrimtari i ardhshëm i famshëm A.P. Chekhov mori një diplomë diplomimi nga Universiteti i Moskës nga duart e dekanit të fakultetit të mjekësisë N.V. Sklifosovsky.

Fatkeqësisht, Sklifosovsky ishte i sëmurë rëndë për katër vitet e fundit të jetës së tij. Vetëm kopshtaria, të cilën ai pëlqente të bënte në pasurinë e tij Yakovtsy, që ndodhet në provincën Poltava, e shpërqendroi disi atë nga vështirësitë fizike.


| |

Ju pëlqeu artikulli? Ndani me miqtë tuaj!