Tahun penemuan penisilin. Penisilin modern dan antibiotik alami

Sayangnya, hingga abad ke-20, banyak penyakit yang tidak dapat disembuhkan, dan pengobatan terhadap penyakit lain memerlukan kemampuan luar biasa baik dari dokter maupun pasiennya, serta cukup banyak keberuntungan. Namun, para dokter, yang sangat prihatin dengan masalah kelangsungan hidup pasiennya, mencari solusi yang memungkinkan mereka berhasil melawan penyakit tersebut.

Ketika diketahui bahwa penyebab banyak penyakit, serta komplikasi pasca operasi (terutama di rumah sakit lapangan militer) adalah mikroorganisme - bakteri dan mikroba, pencarian metode netralisasi dimulai.

Dengan cepat mereka sampai pada kesimpulan bahwa bakteri patogen dapat dilawan dengan bantuan mikroorganisme lain yang memusuhi patogen. Ide ini berasal dari abad ke-19. Misalnya, ahli mikrobiologi Perancis terkenal Louis Pasteur menemukan bahwa basil antraks mati di bawah pengaruh mikroba tertentu lainnya. Namun mencari cara paling efektif untuk menyelesaikan masalah memerlukan banyak waktu, kesabaran, dan kerja keras.

Atau campur tangan Yang Mulia Chance, yang tanpanya, tampaknya, tidak ada satu pun penemuan besar yang bisa dicapai. Inilah yang terjadi dengan penisilin: kebetulan dan tebakan cemerlang.

Cetakan yang berguna

Semuanya dimulai dengan cetakan. Dari jamur abu-abu kehijauan yang paling umum, yang muncul entah dari mana di sudut ruangan yang berventilasi buruk atau menutupi produk makanan basi.

Jamur adalah jamur mikroskopis yang muncul dari kuman yang lebih kecil lagi, ribuan kuman melayang di udara. Ketika ditempatkan di lingkungan yang mendukung pertumbuhan, mereka mulai tumbuh dengan sangat cepat.

Efek antibakteri dari jamur, atau lebih tepatnya salah satu varietasnya - jamur Penicillium - telah dikenal sejak dahulu kala. Penyebutan penggunaan jamur untuk mengobati penyakit bernanah terdapat dalam karya Avicenna (abad ke-11) dan Philip von Hohenheim atau lebih dikenal dengan Paracelsus (abad ke-16).

Sifat bakterisida jamur secara aktif dibahas dan dipelajari pada abad ke-19. Dan pada tahun 60-an abad terakhir, diskusi ilmiah yang nyata bahkan terjadi antara dua dokter Rusia - Alexei Polotebnov dan Vyacheslav Manassein.

A. Polotebnov berpendapat bahwa jamur adalah nenek moyang semua mikroba, sedangkan V. Manassein membela sudut pandang yang sepenuhnya berlawanan. Untuk mengkonfirmasi klaimnya, dia mulai meneliti kultur jamur hijau.

Ia menaburkan spora jamur ke dalam media nutrisi dan, berdasarkan hasil pengamatannya, mencatat: di tempat tumbuhnya jamur, bakteri tidak berkembang. Dari sini diambil kesimpulan logis bahwa jamur menghambat pertumbuhan mikroorganisme lain.

Proses serupa kemudian diamati oleh A. Polotebnov yang akhirnya mengaku membela sudut pandang yang salah. Polotebnov menjadi sangat tertarik dengan hasil eksperimennya sehingga dia memulai penelitiannya sendiri tentang sifat bakterisida jamur. Dia bahkan menggunakan kultur jamur yang dihasilkan untuk mengobati bisul kulit yang sulit disembuhkan.

Upaya tersebut berhasil: bisul yang ditutupi emulsi yang mengandung jamur, sembuh dengan cepat. Dalam salah satu publikasinya pada tahun 1872, A. Polotebnov merekomendasikan penggunaan jamur untuk mengobati lesi kulit, tetapi idenya tidak mendapatkan popularitas dan, bisa dikatakan, dilupakan.

Alexander Fleming

Dialah yang “menemukan” penisilin ajaib lagi, setengah abad setelah karya V. Manassein dan A. Polotebnov. Sekian fakta dari biografi A. Fleming.

Alexander Fleming, lahir 6 Agustus 1881, adalah seorang ahli bakteriologi Skotlandia dan anggota Royal College of Surgeons. Setelah Inggris memasuki Perang Dunia I, Fleming menjabat sebagai kapten di Korps Medis Angkatan Darat Kerajaan dan menyaksikan aksi di Prancis.

Salah satu penemuan pertama Fleming adalah kesimpulan bahwa asam karbol (fenol), yang banyak digunakan untuk mengobati luka terbuka, membunuh sel darah putih yang menciptakan lapisan pelindung dalam tubuh, yang pada akhirnya meningkatkan kelangsungan hidup bakteri dalam jaringan.

Pada tahun 1922, setelah sejumlah upaya yang gagal untuk mengisolasi agen penyebab pilek, Fleming menemukan (murni secara kebetulan!) lisozim, suatu enzim yang membunuh beberapa bakteri dan tidak membahayakan jaringan sehat. Nama enzim yang ditemukan diciptakan oleh Profesor Wright.

Sayangnya, meluasnya penggunaan lisozim tidak mungkin dilakukan: prospek penggunaan lisozim secara medis ternyata sangat terbatas. Namun, hal ini mendorong Fleming untuk mencari obat antibakteri lain.

Jadi pada tahun 1928, berkat kecelakaan membahagiakan lainnya dan pengamatan seorang ilmuwan, penisilin ditemukan.

Penemuan penisilin

Sulit untuk menentukan secara pasti rangkaian kebetulan acak apa yang menyebabkan penemuan penting ini. Bahkan cerita tentang bagaimana Fleming menemukan sifat-sifat jamur yang tidak biasa dalam cawan Petri di meja laboratoriumnya cukup kontradiktif.

Menurut beberapa sumber, Fleming tidak terlalu berhati-hati dan tidak membuang kultur selama 2-3 minggu sampai meja laboratoriumnya dipenuhi 40-50 cangkir. Kemudian dia mulai bekerja membersihkan, memeriksa hasil panen satu per satu, agar tidak ada hal menarik yang terlewatkan.

Menurut versi lain, jamur “mengembang” ke dalam cawan Petri dengan kultur stafilokokus yang secara tidak sengaja dibiarkan terbuka dari jendela yang terbuka lebar.

Menurut versi ketiga, peristiwa berkembang agak berbeda. Fleming sangat berhati-hati saat menangani kultur kokus di piring laboratorium, karena jika dibiarkan terbuka, kultur tersebut akan langsung berjamur. Untuk salah satunya secara tidak sengaja cangkir yang terlupakan, Fleming mengalihkan perhatiannya ketika dia menemukan bahwa kultur itu ditutupi dengan jamur, tetapi dengan cara yang khusus: bintik-bintik terang dan transparan telah terbentuk di antara jamur dan koloni bakteri - jamur tampaknya membatasi mikroba, tidak membiarkannya tumbuh di dekatnya. Kemudian Fleming memutuskan untuk melakukan eksperimen yang lebih besar: dia memindahkan jamur tersebut ke dalam wadah besar dan mulai mengamati perkembangannya.

Berdebat tentang bagaimana hal itu sungguh tidak ada gunanya. Terlebih lagi, saat ini penemuan penisilin merupakan sebuah fait accompli.

Fleming tidak langsung menyadari pentingnya penemuannya. Awalnya dia gambar yang dilukis dengan penisilin. Benar, bersamaan dengan ini, ia mempelajari sifat-sifat zat dengan melakukan serangkaian percobaan pada hewan. Tidak ada reaksi negatif yang diamati, tingkat leukosit dalam darah tidak berubah, dan sifat bakterisidal penisilin terlihat jelas.

Orang pertama yang diobati dengan penisilin adalah asisten Fleming, Dr. Stuart Graddock, yang menderita sinusitis. Sejumlah kecil zat tersebut disuntikkan ke dalam rongga rahang atasnya, dan dalam waktu tiga jam kesehatannya meningkat secara signifikan.

Maka pada tanggal 13 September 1929, pada pertemuan Klub Penelitian Medis di Universitas London, Alexander Fleming melaporkan penelitiannya.

Pemurnian dan produksi massal penisilin

Penggunaan penisilin secara luas dalam pengobatan masih jauh: zat yang dihasilkan perlu dimurnikan dari kotoran asing. Hal ini tidak tercapai dengan segera: hanya pada tahun 1938, sekelompok ilmuwan di Universitas Oxford, yang menerima hibah sebesar $5 ribu dari Yayasan Rockefeller untuk penelitian, berhasil mencapai hasil yang diinginkan.

Kelompok ini dipimpin oleh profesor Oxford Howard Florey, dan kelompok tersebut termasuk: ahli biokimia Ernst Chain, desainer Norman Heatley, yang berhasil menggunakan teknologi liofilisasi terbaru pada waktu itu (penguapan pada suhu rendah), dan Alexander Fleming, jiwa dari proyek tersebut. Atas penemuannya, para ilmuwan menerima Hadiah Nobel pada tahun 1945

Perang Dunia Kedua sedang berlangsung dan tidak ada cara untuk memproduksi obat secara massal di Inggris. Pada musim gugur tahun 1941, Flory dan Heatley pergi ke Amerika, di mana mereka mengusulkan teknologi produksi penisilin kepada ketua Dewan Penelitian Medis AS, Alfred Richards. Persetujuan untuk membiayai program ini diperoleh pada tingkat tertinggi.

Orang Amerika berhasil mengembangkan teknologi fermentasi yang efektif. Pabrik pertama, menelan biaya $200 juta, dibangun dalam waktu kurang dari setahun, dengan baterai fermentor cetakan besar yang menyerupai peralatan pengayaan uranium.

Setelah itu, pabrik baru dibangun di Amerika dan Kanada. Produksi penisilin tumbuh pesat: Juni 1943 - 0,4 miliar unit, September - 1,8 miliar, Desember - 9,2 miliar, Maret 1944 - 40 miliar unit. Sudah pada bulan Maret 1945, penisilin muncul di apotek Amerika.

Setelah perang berakhir, sebuah skandal muncul: Amerika secara serius bersiap untuk mengambil alih ide dan teknologi produksi untuk dirinya sendiri, tetapi dengan bantuan beberapa publikasi di media, Inggris dengan meyakinkan membuktikan kepada seluruh dunia prioritas mereka dalam penemuan tersebut. penisilin.

Penisilin di Rusia

Selama Perang Patriotik Hebat, Joseph Stalin berupaya meningkatkan pasokan penisilin Amerika ke Uni Soviet. Pada saat yang sama, dia bersikeras bahwa produksi obat ini harus dikuasai di Uni Soviet. Negosiasi bahkan diadakan dengan Amerika untuk membeli lisensi produksi penisilin.

Perwakilan AS mengumumkan jumlah yang sangat besar, dan bahkan menaikkannya dua kali, dengan alasan bahwa ini adalah “kesalahan dalam perhitungan awal.” Akibatnya, ahli mikrobiologi Zinaida Ermolyeva mulai memproduksi analog dalam negeri, yang disebut Crustosin. Dalam hal sifat-sifatnya, zat ini jauh lebih rendah daripada penisilin, dan teknologi produksinya sangat mahal.

Semuanya berakhir dengan fakta bahwa lisensi produksi penisilin dibeli dari Ernst Chain, setelah itu Institut Penelitian Epidemiologi dan Kebersihan Tentara Merah, di bawah kepemimpinan Nikolai Kopylov, menguasai teknologi ini dan memasukkannya ke dalam produksi.

Strain produksi utama adalah Penicillium chrysogenum. Pada tahun 1945, setelah menguji penisilin dalam negeri, tim institut yang dipimpin oleh Kopylov dianugerahi Hadiah Stalin. Ermolyeva dan krustazinnya dilupakan.

Terlepas dari semua khasiat antibiotik pada umumnya dan penisilin pada khususnya, para ilmuwan saat ini khawatir tentang seberapa cepat sebagian besar bakteri dan mikroba mengembangkan resistensi terhadap efeknya.

Oleh karena itu, direktur Kantor Regional Eropa dari Organisasi Kesehatan Dunia membuat kesimpulan yang mengecewakan: “Alexander Fleming juga memperingatkan bahwa penggunaan antibiotik yang berlebihan akan menciptakan resistensi pada bakteri terhadap obat-obatan ini. Jika semuanya terus berlanjut seperti sekarang, maka waktunya akan segera tiba datang ketika tidak ada obat yang bisa menyembuhkan bakteri.”

Editor kami mendoakan kesehatan yang baik bagi pembaca kami dan mengingatkan Anda akan hal itu Obat antibiotik dikeluarkan dari apotek hanya dengan resep dokter. Jadilah sehat!

Penemu antibiotik yang terkenal di dunia adalah ilmuwan Skotlandia Alexander Fleming, yang berjasa atas penemuan penisilin dari jamur. Ini merupakan babak baru dalam perkembangan kedokteran. Atas penemuannya yang begitu megah, penemu penisilin bahkan mendapat Hadiah Nobel. Ilmuwan mencapai kebenaran melalui penelitian dan menyelamatkan lebih dari satu generasi orang dari kematian. Penemuan antibiotik yang cerdik memungkinkan penghancuran flora patogen tubuh tanpa konsekuensi serius bagi kesehatan.

Apa itu antibiotik

Beberapa dekade telah berlalu sejak munculnya antibiotik pertama, namun para pekerja medis di seluruh dunia dan masyarakat awam sangat menyadari penemuan ini. Antibiotik sendiri merupakan kelompok farmakologi tersendiri dengan komponen sintetik, yang tujuannya adalah untuk mengganggu integritas membran patogen patogen, menghentikan aktivitas selanjutnya, mengeluarkannya secara diam-diam dari tubuh, dan mencegah keracunan umum. Antibiotik dan antiseptik pertama kali muncul pada tahun 40-an abad lalu, dan sejak itu jangkauannya telah berkembang secara signifikan.

Sifat-sifat cetakan yang berguna

Antibiotik, yang dihasilkan dari jamur kapang, sangat membantu melawan peningkatan aktivitas bakteri patogen. Efek terapeutik obat antibakteri dalam tubuh bersifat sistemik, semua berkat khasiat jamur yang bermanfaat. Penemu Fleming berhasil mengisolasi penisilin dengan menggunakan metode laboratorium, keunggulan komposisi unik tersebut disajikan di bawah ini:

• jamur hijau menekan bakteri yang resisten terhadap obat lain;
• manfaat jamur terlihat jelas dalam pengobatan demam tifoid;
• jamur menghancurkan bakteri yang menyakitkan seperti stafilokokus dan streptokokus.

Pengobatan sebelum penemuan penisilin

Pada Abad Pertengahan, umat manusia mengetahui betapa besarnya manfaat roti berjamur dan jenis jamur tertentu. Komponen obat tersebut secara aktif digunakan untuk mendisinfeksi luka bernanah para pejuang dan mencegah keracunan darah setelah operasi. Masih banyak waktu sebelum ditemukannya antibiotik secara ilmiah, sehingga para dokter mengambil aspek positif penisilin dari alam sekitar dan menentukannya melalui berbagai eksperimen. Mereka menguji efektivitas obat baru pada tentara yang terluka dan wanita yang sedang demam nifas.

Bagaimana penyakit menular diobati?

Karena tidak mengetahui dunia antibiotik, manusia hidup berdasarkan prinsip: “Hanya yang terkuat yang bertahan”, sesuai dengan prinsip seleksi alam. Wanita meninggal karena sepsis saat melahirkan, dan tentara meninggal karena keracunan darah dan luka terbuka bernanah. Pada saat itu, mereka belum dapat menemukan cara yang efektif membersihkan luka dan mencegah infeksi, sehingga penyembuh dan penyembuh lebih sering menggunakan antiseptik lokal. Kemudian, pada tahun 1867, seorang ahli bedah dari Inggris mengidentifikasi penyebab nanah yang menular dan manfaat asam karbol. Saat itu, ini adalah pengobatan utama luka bernanah, tanpa menggunakan antibiotik.

Siapa penemu penisilin

Ada beberapa jawaban yang bertentangan terhadap pertanyaan utama siapa yang menemukan penisilin, tetapi secara resmi diyakini bahwa pencipta penisilin adalah profesor Skotlandia Alexander Fleming. Sejak kecil, calon penemu bermimpi menemukan obat yang unik, sehingga ia masuk sekolah kedokteran di Rumah Sakit St. Mary, dan lulus pada tahun 1901. Almroth Wright, penemu vaksin demam tifoid, memainkan peran besar dalam penemuan penisilin. Fleming cukup beruntung bisa berkolaborasi dengannya pada tahun 1902.

Ahli mikrobiologi muda ini belajar di Kilmarnock Academy, kemudian pindah ke London. Sudah berstatus ilmuwan bersertifikat, Flemming menemukan keberadaan penicillium notatum. Penemuan ilmiah tersebut dipatenkan, dan ilmuwan tersebut bahkan menerima Hadiah Nobel setelah berakhirnya Perang Dunia II pada tahun 1945. Sebelumnya, karya Fleming telah berulang kali mendapat penghargaan dan penghargaan berharga. Orang-orang mulai menggunakan antibiotik untuk tujuan eksperimental pada tahun 1932, dan sebelumnya penelitian dilakukan terutama pada tikus laboratorium.

Perkembangan ilmuwan Eropa

Pendiri bakteriologi dan imunologi adalah ahli mikrobiologi Perancis Louis Pasteur, yang pada abad kesembilan belas menjelaskan secara rinci efek berbahaya bakteri tanah terhadap agen penyebab tuberkulosis. Ilmuwan terkenal di dunia membuktikan dengan metode laboratorium bahwa beberapa mikroorganisme - bakteri dapat dihancurkan oleh yang lain - jamur jamur. Penemuan ilmiah telah dimulai, dan prospek yang luar biasa terbuka.

Bartolomeo Gosio dari Italia yang terkenal menemukan asam mikofenolat di laboratoriumnya pada tahun 1896, yang kemudian dikenal sebagai salah satu agen antibiotik pertama. Tiga tahun kemudian, dokter Jerman Emmerich dan Low menemukan pyocenase, zat sintetis yang mampu mengurangi aktivitas patogen patogen difteri, tipus, dan kolera, serta menunjukkan reaksi kimia yang stabil terhadap aktivitas vital mikroba dalam media nutrisi. Oleh karena itu, perdebatan ilmu pengetahuan tentang siapa penemu antibiotik terus berlanjut hingga saat ini.

Siapa yang menemukan penisilin di Rusia

Dua profesor Rusia, Polotebnov dan Manassein, berdebat tentang asal usul jamur. Profesor pertama berpendapat bahwa semua mikroba berasal dari jamur, tetapi profesor kedua dengan tegas menentangnya. Manassein mulai mempelajari jamur hijau dan menemukan bahwa tidak ada koloni flora patogen di dekat lokasinya. Ilmuwan kedua mulai mempelajari sifat antibakteri dari komposisi alami tersebut. Kecelakaan absurd seperti itu di masa depan akan menjadi keselamatan sejati bagi seluruh umat manusia.

Ilmuwan Rusia Ivan Mechnikov mempelajari pengaruh bakteri acidophilus pada produk susu fermentasi, yang memiliki efek menguntungkan pada pencernaan sistemik. Zinaida Ermolyeva umumnya berdiri di awal mula mikrobiologi, menjadi pendiri lisozim antiseptik yang terkenal, dan dikenal dalam sejarah sebagai “Nyonya Penisilin”. Fleming merealisasikan penemuannya di Inggris; pada saat yang sama, para ilmuwan dalam negeri mengerjakan pengembangan penisilin. Ilmuwan Amerika juga tidak duduk diam.

Penemu penisilin di Amerika

Peneliti Amerika Zelman Waksman pada saat yang sama juga mengembangkan antibiotik, tetapi di Amerika Serikat. Pada tahun 1943, ia berhasil memperoleh komponen sintetis spektrum luas yang disebut streptomisin, yang efektif melawan tuberkulosis dan wabah penyakit. Selanjutnya, produksi industrinya dilakukan dengan tujuan menghancurkan flora bakteri berbahaya.

Garis waktu penemuan

Penciptaan antibiotik dilakukan secara bertahap, menggunakan pengalaman yang luas dari generasi ke generasi dan fakta ilmiah umum yang telah terbukti. Agar terapi antibakteri bisa berhasil dalam pengobatan modern, banyak ilmuwan “yang ikut andil dalam hal ini”. Alexander Fleming secara resmi dianggap sebagai penemu antibiotik, namun tokoh legendaris lainnya juga membantu pasien. Inilah yang perlu Anda ketahui:

• 1896 - B. Gozio menciptakan asam mikofenolat untuk melawan antraks;
• 1899 - R. Emmerich dan O. Lowe menemukan antiseptik lokal berdasarkan pyocenase;
• 1928 - A. Fleming menemukan antibiotik;
• 1939 - D. Gerhard menerima Hadiah Nobel dalam Fisiologi atau Kedokteran untuk efek antibakteri Prontosil;
• 1939 - N.A. Krasilnikov dan A.I. Korenyako menjadi penemu antibiotik mycetin, R. Dubos menemukan tyrothricin;
• 1940 - E.B. Cheyne dan G. Flory membuktikan keberadaan ekstrak penisilin yang stabil;
• 1942 - Z. Vaksman mengusulkan penciptaan istilah medis “antibiotik”.

Sejarah penemuan antibiotik

Penemunya memutuskan untuk menjadi dokter mengikuti teladan kakak laki-lakinya Thomas, yang menerima diploma di Inggris dan bekerja sebagai dokter mata. Banyak peristiwa menarik dan menentukan terjadi dalam hidupnya yang memungkinkan dia membuat penemuan besar ini, memberinya kesempatan untuk menghancurkan flora patogen secara produktif, dan memastikan kematian seluruh koloni bakteri.

Penelitian oleh Alexander Fleming

Penemuan ilmuwan Eropa diawali dengan kisah tak biasa yang terjadi pada tahun 1922. Sempat masuk angin, penemu antibiotik ini tidak memakai masker saat bekerja dan tak sengaja bersin ke cawan petri. Setelah beberapa waktu, saya tiba-tiba menemukan bahwa mikroba berbahaya telah mati di tempat kontak air liur. Ini merupakan langkah signifikan dalam memerangi infeksi patogen, sebuah peluang untuk menyembuhkan penyakit berbahaya. Sebuah karya ilmiah dikhususkan untuk hasil penelitian laboratorium tersebut.

Kebetulan penting berikutnya dalam karya penemu terjadi enam tahun kemudian, ketika pada tahun 1928 ilmuwan tersebut pergi berlibur bersama keluarganya selama sebulan, setelah sebelumnya membiakkan staphylococcus aureus dalam media nutrisi agar-agar. Sekembalinya saya, saya menemukan bahwa jamur telah dipisahkan dari stafilokokus dengan cairan bening yang tidak dapat ditumbuhi bakteri.

Persiapan zat aktif dan studi klinis

Mempertimbangkan pengalaman dan pencapaian penemu antibiotik, ilmuwan mikrobiologi Howard Flory dan Ernst Chain di Oxford memutuskan untuk melangkah lebih jauh dan mulai memproduksi obat yang cocok untuk penggunaan massal. Studi laboratorium dilakukan selama 2 tahun, sebagai hasilnya ditentukan zat aktif murni. Penemu antibiotik sendiri mengujinya di tengah masyarakat ilmuwan.

Dengan inovasi ini, Flory dan Chain menangani beberapa kasus rumit berupa sepsis progresif dan pneumonia. Selanjutnya, penisilin yang dikembangkan di laboratorium mulai berhasil mengobati diagnosis mengerikan seperti osteomielitis, gangren gas, demam nifas, septikemia stafilokokus, sifilis, sifilis, dan infeksi invasif lainnya.

Pada tahun berapa penisilin ditemukan?

Tanggal resmi pengakuan antibiotik secara nasional adalah tahun 1928. Namun, zat sintetis semacam ini telah diidentifikasi sebelumnya – di tingkat internal. Penemu antibiotik adalah Alexander Fleming, namun ilmuwan Eropa dan dalam negeri bisa bersaing memperebutkan gelar kehormatan ini. Orang Skotlandia berhasil memuliakan namanya dalam sejarah berkat penemuan ilmiahnya ini.

Luncurkan ke produksi massal

Sejak penemuan ini diakui secara resmi selama Perang Dunia Kedua, sangat sulit untuk melakukan produksi. Namun, semua orang memahami bahwa dengan partisipasinya jutaan nyawa dapat diselamatkan. Oleh karena itu, pada tahun 1943, dalam kondisi permusuhan, sebuah perusahaan terkemuka Amerika memulai produksi antibiotik secara massal. Dengan cara ini, angka kematian tidak hanya dapat dikurangi, tetapi juga harapan hidup masyarakat sipil dapat ditingkatkan.

Aplikasi selama Perang Dunia Kedua

Penemuan ilmiah seperti itu sangat relevan selama masa permusuhan, karena ribuan orang meninggal karena luka bernanah dan keracunan darah skala besar. Ini adalah eksperimen pertama pada manusia yang menghasilkan efek terapeutik berkelanjutan. Setelah perang berakhir, produksi antibiotik tersebut tidak hanya terus berlanjut, tetapi juga meningkat volumenya beberapa kali lipat.

Pentingnya penemuan antibiotik

Masyarakat modern hingga saat ini patut bersyukur karena para ilmuwan pada masanya mampu menemukan antibiotik yang efektif melawan infeksi dan menghidupkan perkembangannya. Orang dewasa dan anak-anak dapat dengan aman menggunakan resep farmakologis ini, menyembuhkan sejumlah penyakit berbahaya, dan menghindari potensi komplikasi dan kematian. Penemu antibiotik memang tidak bisa dilupakan di zaman modern ini.

Poin positif

Berkat antibiotik, kematian akibat pneumonia dan demam nifas menjadi jarang terjadi. Selain itu, terdapat tren positif penyakit berbahaya seperti demam tifoid dan tuberkulosis. Dengan bantuan antibiotik modern, dimungkinkan untuk menghancurkan flora patogen tubuh, menyembuhkan diagnosis berbahaya pada tahap awal infeksi, dan menghilangkan keracunan darah global. Angka kematian bayi juga mengalami penurunan yang signifikan; perempuan lebih jarang meninggal saat melahirkan dibandingkan pada Abad Pertengahan.

Aspek negatif

Penemu antibiotik saat itu tidak mengetahui bahwa seiring berjalannya waktu, mikroorganisme patogen akan beradaptasi dengan lingkungan antibiotik dan tidak akan mati lagi di bawah pengaruh penisilin. Selain itu, tidak ada obat untuk semua patogen; penemu perkembangan semacam itu belum muncul, meskipun para ilmuwan modern telah berupaya melakukan hal ini selama bertahun-tahun, puluhan tahun.

Mutasi gen dan masalah resistensi bakteri

Mikroorganisme patogen pada dasarnya disebut sebagai “penemu”, karena di bawah pengaruh antibiotik spektrum luas, mereka dapat bermutasi secara bertahap, memperoleh peningkatan resistensi terhadap zat sintetis. Masalah resistensi bakteri sangat akut dalam farmakologi modern.

Video

BAGIAN I

Bab 1
PENEMUAN PENISILIN

Nasib hanya berpihak pada pikiran yang siap.

Louis Pasteur

MUSUH YANG TAK TERLIHAT

Selama berabad-abad dan ribuan tahun berikutnya, jutaan orang tewas karena musuh yang tidak terlihat dengan mata telanjang. Musuh-musuh ini adalah mikroba. Sejarah umat manusia adalah sejarah perang besar dan kecil, namun dapat dikatakan bahwa jauh lebih banyak orang yang menjadi korban bakteri mikroskopis dibandingkan gabungan semua perang. Cukuplah untuk mengingat epidemi cacar, wabah penyakit, atau setidaknya influenza yang mengerikan, yang pada Abad Pertengahan benar-benar merenggut separuh populasi Eropa dan bahkan lebih banyak lagi. Pada daftar ini kita harus menambahkan infeksi luka dan komplikasi fatal dari cedera ringan rumah tangga yang tidak berbahaya menurut standar saat ini. Diketahui bahwa pada abad ke-16. Harapan hidup rata-rata manusia adalah sekitar 30 tahun. Apa artinya bagi orang modern untuk melukai dirinya sendiri dengan pisau roti di dapur atau menginjak paku? Sebuah gangguan, tidak lebih. Dan pada awal abad kedua puluh. (menurut standar sejarah - baru-baru ini) hal sepele seperti itu dapat dengan mudah membawa korban ke kubur.

LANGKAH PERTAMA MENUJU KEMENANGAN

Situasinya telah berubah secara signifikan berkat ahli bedah Inggris D. Lister, yang menemukan bahwa komplikasi infeksi yang menyebabkan kematian pasca operasi yang sangat besar disebabkan oleh mikroorganisme yang masuk ke dalam luka dari luar. Pada tahun 1867, ia mengembangkan dan secara teoritis membuktikan metode untuk memeranginya, yang disebut antiseptik. Inti dari metode ini adalah menghancurkan mikroba yang masuk ke dalam luka. Namun, situasinya berubah secara radikal dengan ditemukannya seorang ahli mikrobiologi Inggris (lebih tepatnya Skotlandia). A.Flemming(1881–1955), yang, seperti banyak penemuan besar lainnya, bukannya tanpa kejadian-kejadian yang absurd namun membahagiakan, namun hal ini tidak mengurangi manfaat sang ilmuwan. Dia berhasil mengisolasi antibiotik pertama, penisilin, dari jamur yang tampaknya biasa saja. Prestasi paling signifikan dalam pengobatan penyakit menular pada pergantian abad adalah vaksin pertama, serta doktrin fagosit oleh I. I. Mechnikov. Semuanya didasarkan pada mobilisasi kekuatan alami tubuh manusia untuk melawan penyakit. Para dokter dan ahli bakteriologi terkemuka pada masa itu secara wajar berasumsi bahwa kemajuan lebih lanjut dalam bidang kedokteran akan dikaitkan dengan upaya untuk memperkuat atau melengkapi sifat-sifat sistem kekebalan tubuh manusia.

PENYELAMAT KEMANUSIAAN

Alexander Fleming lahir di Inggris Raya di Ayrshire dalam keluarga petani Hugh Fleming dari istri keduanya Grace. Ketika anak laki-laki itu berumur 7 tahun, ayahnya meninggal, dan ibunya harus mengurus pertanian sendiri. A. Fleming bersekolah di sekolah kecil pedesaan yang terletak di dekat pertanian mereka, dan kemudian Akademi Kilmarnock. Dia menunjukkan minat awal pada sejarah alam. Dia pindah ke London pada usia 13 tahun dan mulai bekerja sebagai juru tulis. Pada saat yang sama, A. Fleming muda menghadiri kelas-kelas di Institut Politeknik di Regent Street, dan pada tahun 1900 ia bergabung dengan Resimen Skotlandia London. A. Fleming mendapatkan reputasi sebagai penembak dan atlet yang hebat; pada saat itu Perang Boer telah berakhir, dan dia tidak memiliki kesempatan untuk bertugas di luar Inggris Raya. Setahun kemudian, dia menerima warisan sebesar 250 pound sterling dari pamannya - jumlah yang lumayan besar pada waktu itu - dan, mengikuti nasihat kakak laki-lakinya, yang bekerja sebagai dokter di London, dia ikut serta dalam kompetisi nasional untuk masuk. ke sekolah kedokteran. Dia unggul dalam ujian, menerima nilai tertinggi, dan menjadi mahasiswa beasiswa di sekolah kedokteran yang ada di Rumah Sakit St. Mary. A. Fleming mempelajari ilmu bedah dan, setelah berhasil lulus ujiannya, menjadi anggota Royal College of Surgeons pada tahun 1906. Salah satu ilmuwan paling terkemuka di Rumah Sakit St. Mary adalah Profesor Almroth Wright, seorang ahli bakteriologi dan imunologi terkenal. Sejak tahun 1906, A. Fleming bekerja di laboratorium bakteriologi di bawah kepemimpinannya; pada tahun 1908 ia menerima gelar BA dan MS dari Universitas London. Selama Perang Dunia I ia menjabat sebagai kapten sebagai dokter tentara di Perancis di bawah A. Wright. Baik dalam perang maupun perang, isu imunisasi bahkan tidak diangkat; ada masalah yang jauh lebih mendesak: ribuan orang yang terluka meninggal karena keracunan darah, tetanus, dan gangren. Dalam upaya sia-sia untuk menyelamatkan mereka, ahli bedah menggunakan agen antiseptik. A. Fleming, setelah mempelajari luka yang terinfeksi dengan cermat, membuktikan ketidakcocokan antiseptik untuk terapi dalam kasus ini. Selain itu, ia menemukan bahwa asam karbol, yang digunakan sebagai antiseptik utama dalam pengobatan luka terbuka, menghancurkan sel darah putih, sehingga menghancurkan pelindung tubuh dan meningkatkan kelangsungan hidup bakteri di dalam luka. Tinggal 10 tahun lagi sebelum penemuan utama kehidupan A. Fleming.

PENEMUAN BARU ADALAH KELEBIHAN BANYAK ORANG

Penisilin tidak boleh dianggap sebagai satu-satunya kelebihan A. Fleming; pada tahun 1922, ia membuat penemuan penting pertamanya - ia mengisolasi suatu zat dari jaringan manusia yang memiliki kemampuan untuk melarutkan jenis mikroba tertentu secara aktif. Penemuan ini terjadi hampir secara tidak sengaja ketika mencoba mengisolasi bakteri penyebab flu biasa. Profesor A. Wright, di bawah kepemimpinannya A. Fleming melanjutkan penelitiannya, menamai zat baru lisozim (lisis - penghancuran mikroorganisme). Benar, ternyata lisozim tidak efektif dalam melawan mikroba patogen paling berbahaya, meskipun lisozim berhasil menghancurkan mikroorganisme yang relatif kurang berbahaya. Dengan demikian, penggunaan lisozim dalam praktik medis tidak memiliki prospek yang luas. Hal ini mendorong A. Fleming untuk mencari lebih jauh obat antibakteri yang efektif dan sekaligus tidak berbahaya bagi manusia. Harus dikatakan bahwa pada tahun 1908, ia melakukan eksperimen dengan obat yang disebut "salvarsan", yang laboratorium Profesor A. Wright termasuk yang pertama di Eropa yang menerima penelitian komprehensif. Obat ini diciptakan oleh ilmuwan berbakat Jerman P. Ehrlich (Penghargaan Nobel bersama dengan I.I. Mechnikov, 1908). Dia sedang mencari obat yang dapat membunuh patogen namun aman bagi pasien, yang disebut peluru ajaib. Salvarsan merupakan obat antisifilis yang cukup efektif, namun memiliki efek samping toksik pada tubuh. Ini hanyalah langkah kecil pertama menuju penciptaan obat antimikroba dan kemoterapi modern. Diketahui pada abad 15-16. Dalam pengobatan tradisional, jamur hijau digunakan untuk mengobati luka bernanah. Misalnya, Alena Arzamasskaya, rekan Stepan Razin, dan Joan of Arc Rusia tahu cara menanganinya. Upaya untuk mengoleskan jamur langsung ke permukaan luka, anehnya, membuahkan hasil yang baik. Berdasarkan doktrin antibiosis (penindasan beberapa mikroorganisme oleh mikroorganisme lain), yang fondasinya diletakkan oleh L. Pasteur dan rekan senegaranya yang hebat I. I. Mechnikov, A. Fleming pada tahun 1929 menetapkan bahwa efek terapeutik dari jamur hijau disebabkan oleh keistimewaan. zat yang disekresikannya ke dalam lingkungan.

APAKAH SEGALA SESUATU YANG JENIUS DITEMUKAN SECARA KESEMPATAN?

Mari kita coba menciptakan kembali rangkaian kecelakaan dan kebetulan yang hampir luar biasa yang mendahului penemuan besar ini. Anehnya, akar permasalahannya adalah kecerobohan A. Fleming. Kelalaian adalah ciri khas banyak ilmuwan, namun tidak selalu membawa hasil yang positif. Jadi, A. Fleming tidak membersihkan cangkir dari budaya yang diteliti selama beberapa minggu, dan akibatnya, tempat kerjanya dipenuhi lima puluh cangkir. Benar, selama proses pembersihan dia dengan cermat memeriksa setiap cangkir karena takut kehilangan sesuatu yang penting. Dan saya tidak melewatkannya. Suatu hari, dia menemukan jamur berbulu halus di salah satu cangkir, yang menghambat pertumbuhan kultur stafilokokus yang ditaburkan di cangkir ini. Tampilannya seperti ini: rantai stafilokokus di sekitar jamur menghilang, dan tetesan menyerupai embun terlihat di tempat massa kuning keruh. Setelah menghilangkan jamur tersebut, A. Fleming melihat bahwa “kaldu tempat tumbuhnya jamur memiliki kemampuan yang berbeda untuk menghambat pertumbuhan mikroorganisme, serta sifat bakterisida dan bakteriologis terhadap banyak bakteri patogen yang umum.” Spora jamur tampaknya dibawa masuk melalui jendela laboratorium tempat sampel jamur yang diambil dari rumah pasien asma dibiakkan untuk menghasilkan ekstrak desensitisasi. Ilmuwan meninggalkan cangkirnya di atas meja dan pergi berlibur. Cuaca London berperan: suhu yang lebih dingin mendukung pertumbuhan jamur, dan pemanasan berikutnya mendukung pertumbuhan bakteri. Jika setidaknya satu peristiwa terjadi dari rangkaian kebetulan yang acak, siapa yang tahu kapan umat manusia akan mengetahui tentang penisilin. Jamur yang menginfeksi kultur stafilokokus termasuk dalam spesies genus yang agak langka Penicillium – P. notatum, yang pertama kali ditemukan pada hisop busuk (subsemak yang mengandung minyak atsiri dan digunakan sebagai bumbu); Menariknya, di dalam Alkitab kita menemukan indikasi yang sangat tepat tentang khasiat tanaman ini. Ini adalah penggalan dari Mazmur 50, yang juga diingat oleh A. Fleming: “Bersihkan aku dengan hisop, dan aku akan menjadi tahir; Cucilah aku, dan aku akan menjadi lebih putih dari salju.” Penyebutan pertama tentang terapi antibakteri?

KEUNGGULAN PENEMUAN BARU

Penelitian lebih lanjut mengungkapkan bahwa, untungnya, bahkan dalam dosis besar, penisilin tidak beracun bagi hewan percobaan dan mampu membunuh patogen yang sangat resisten. Tidak ada ahli biokimia di Rumah Sakit St. Mary, dan akibatnya, penisilin tidak dapat diisolasi ke dalam bentuk suntikan. Pekerjaan ini dilakukan di Oxford oleh H. W. Flory dan E. B. Chain hanya pada tahun 1938. Penisilin akan terlupakan jika A. Fleming sebelumnya tidak menemukan lisozim (di sinilah ia sangat berguna!). Penemuan inilah yang mendorong para ilmuwan Oxford untuk mempelajari khasiat obat penisilin, yang kemudian obat tersebut diisolasi dalam bentuk murni dalam bentuk benzilpenisilin dan diuji secara klinis. Studi pertama A. Fleming telah memberikan berbagai informasi berharga tentang penisilin. Dia menulis bahwa itu adalah “zat antibakteri yang efektif yang memiliki efek nyata pada kokus dan basil piogenik (yaitu, menyebabkan pembentukan nanah) dari kelompok difteri. Penisilin, meskipun dalam dosis besar, tidak beracun bagi hewan. Dapat diasumsikan bahwa ini akan menjadi antiseptik yang efektif bila diterapkan secara eksternal pada area yang terkena mikroba yang sensitif terhadap penisilin, atau bila diberikan secara internal.”

OBATNYA SUDAH DITERIMA, TAPI BAGAIMANA CARA PAKAINYA?

Mirip dengan Institut Pasteur di Paris, departemen vaksinasi di Rumah Sakit St. Mary, tempat A. Fleming bekerja, ada dan menerima dana penelitian melalui penjualan vaksin. Ilmuwan menemukan bahwa selama persiapan vaksin, penisilin melindungi kultur dari stafilokokus. Ini adalah pencapaian kecil namun signifikan, dan A. Fleming memanfaatkannya secara ekstensif, setiap minggu memesan produksi kaldu berbahan dasar penicillium dalam jumlah besar. Dia berbagi contoh budaya penisilium dengan rekan-rekannya di laboratorium lain, tetapi anehnya, A. Fleming tidak mengambil langkah yang jelas, yang diambil 12 tahun kemudian oleh H. W. Flory dan bertujuan untuk menentukan apakah tikus percobaan akan selamat dari infeksi fatal jika diobati dengan suntikan. kaldu penisilin. Ke depan, katakanlah tikus-tikus ini sangat beruntung. A. Fleming hanya meresepkan kaldu tersebut kepada beberapa pasien untuk penggunaan luar. Namun, hasilnya sangat bertolak belakang. Solusinya tidak hanya sulit untuk dimurnikan dalam jumlah besar, tetapi juga terbukti tidak stabil. Selain itu, A. Fleming tidak pernah menyebut penisilin dalam salah satu dari 27 artikel atau ceramah yang diterbitkannya pada tahun 1930–1940, bahkan ketika artikel atau ceramah tersebut membahas tentang zat yang menyebabkan kematian bakteri. Namun, hal ini tidak menghalangi ilmuwan untuk menerima semua penghargaan yang menjadi haknya dan Hadiah Nobel dalam Fisiologi atau Kedokteran di 1945 G.

Butuh waktu lama sebelum para ilmuwan menyimpulkan bahwa penisilin aman bagi manusia dan hewan.

SIAPA YANG PERTAMA MENEMUKAN PENISILIN?

Apa yang terjadi di laboratorium negara kita saat ini? Apakah ilmuwan dalam negeri benar-benar duduk dengan tangan terlipat? Tentu saja hal ini tidak benar. Banyak yang telah membaca trilogi “Buku Terbuka” karya V. A. Kaverin, tetapi tidak semua orang tahu bahwa karakter utama, Dr. Tatyana Vlasenkova, memiliki prototipe - Zinaida Vissarionovna Ermolyeva (1898-1974), seorang ahli mikrobiologi terkemuka, pencipta sejumlah antibiotik dalam negeri. Selain itu, Z.V. Ermolyeva adalah ilmuwan Rusia pertama yang mulai mempelajari interferon sebagai agen antivirus. Sebagai anggota penuh Akademi Ilmu Kedokteran, ia memberikan kontribusi besar bagi sains Rusia. Pilihan profesi 3. V. Ermolyeva dipengaruhi oleh kisah kematian komposer kesayangannya. Diketahui bahwa P.I. Setelah lulus dari universitas, Z.V. Ermolyeva ditinggalkan sebagai asisten di departemen mikrobiologi; pada saat yang sama dia mengepalai departemen bakteriologi di Institut Bakteriologi Kaukasus Utara. Ketika epidemi kolera pecah di Rostov-on-Don pada tahun 1922, dia, mengabaikan bahaya mematikannya, mempelajari penyakit ini, seperti yang mereka katakan, langsung di tempat. Belakangan, dia melakukan eksperimen berbahaya dengan menginfeksi diri sendiri, yang menghasilkan penemuan ilmiah yang signifikan. Selama Perang Patriotik Hebat, saat mengamati orang-orang yang terluka, Z.V. Ermolyeva melihat bahwa banyak dari mereka meninggal bukan langsung karena luka-luka mereka, tetapi karena keracunan darah. Pada saat itu, penelitian dari laboratoriumnya, yang sepenuhnya independen dari Inggris, telah menunjukkan bahwa beberapa jamur menghambat pertumbuhan bakteri. Z.V. Ermolyeva, tentu saja, mengetahui bahwa pada tahun 1929 A. Fleming memperoleh penisilin dari jamur, tetapi tidak dapat mengisolasinya dalam bentuk murni, karena obat tersebut ternyata sangat tidak stabil. Dia juga tahu bahwa rekan-rekan kita telah lama memperhatikan khasiat penyembuhan jamur pada tingkat pengobatan tradisional dan ilmu sihir. Tetapi pada saat yang sama, tidak seperti A. Fleming, nasib tidak memanjakan Z.V. Pada tahun 1943, W. H. Flory dan E. Chain mampu memulai produksi penisilin dalam skala industri, tetapi untuk melakukan ini mereka harus mengatur produksi di Amerika Serikat. Z.V. Ermolyeva, yang pada saat itu adalah kepala All-Union Institute of Experimental Medicine, menetapkan tujuan untuk memperoleh penisilin secara eksklusif dari bahan mentah dalam negeri. Kita harus menghargai ketekunannya - pada tahun 1942, bagian pertama penisilin Soviet diperoleh. Kelebihan terbesar dan tak terbantahkan dari Z.V. Ermolyeva adalah dia tidak hanya memperoleh penisilin, tetapi juga berhasil memproduksi massal antibiotik dalam negeri yang pertama. Perlu diingat bahwa Perang Patriotik Hebat sedang berlangsung, dan terdapat kekurangan akut atas hal-hal yang paling sederhana dan paling penting. Pada saat yang sama, kebutuhan akan penisilin semakin meningkat. Dan Z.V. Ermolyeva melakukan hal yang mustahil: dia berhasil memastikan tidak hanya kuantitas, tetapi juga kualitas, atau lebih tepatnya, kekuatan obat tersebut. Penisilin kami 1,4 kali lebih efektif dibandingkan penisilin Anglo-Amerika, yang dikonfirmasi oleh Profesor W. H. Flory sendiri. Berapa banyak orang yang terluka yang berhutang nyawa padanya bahkan tidak dapat dihitung secara kasar. Penciptaan penisilin Soviet menjadi semacam dorongan untuk penciptaan sejumlah antibiotik lain: sampel domestik pertama dari streptomisin, tetrasiklin, kloramfenikol, dan ecmolin - antibiotik hewan pertama yang diisolasi dari susu ikan sturgeon. Sebuah pesan muncul relatif baru-baru ini, yang keasliannya masih sulit untuk dijamin. Ini dia: penisilin ditemukan bahkan sebelum A. Fleming oleh seorang mahasiswa kedokteran tertentu Ernest Agustinus Duchenne, yang dalam disertasinya menjelaskan secara rinci obat yang sangat efektif yang ia temukan untuk memerangi berbagai bakteri yang berdampak buruk pada tubuh manusia. E. Duchenne tidak dapat menyelesaikan penemuan ilmiahnya karena penyakit sementara yang mengakibatkan kematian. Namun, A. Fleming sama sekali tidak mengetahui tentang penemuan peneliti muda tersebut. Dan baru-baru ini di Leon (Prancis) disertasi E. Duchenne ditemukan secara tidak sengaja. Omong-omong, paten atas penemuan penisilin belum diberikan kepada siapa pun. A. Fleming, E. Chain dan W. H. Flory, yang menerima satu Hadiah Nobel di antara mereka atas penemuannya, dengan tegas menolak untuk menerima paten. Mereka menilai bahwa suatu zat yang mempunyai peluang untuk menyelamatkan seluruh umat manusia tidak boleh menjadi sumber keuntungan, tambang emas. Terobosan ilmiah ini merupakan satu-satunya terobosan sebesar ini yang hak ciptanya belum pernah diklaim oleh siapa pun. Perlu disebutkan bahwa, setelah mengalahkan banyak penyakit menular yang umum dan berbahaya, penisilin memperpanjang umur manusia rata-rata 30–35 tahun!

AWAL ERA ANTIBIOTIK

Jadi, era baru dalam dunia kedokteran telah dimulai - era antibiotik. “Seperti menyembuhkan seperti” - prinsip ini telah diketahui para dokter sejak zaman kuno. Jadi mengapa tidak melawan beberapa mikroorganisme dengan bantuan mikroorganisme lain? Efeknya melebihi ekspektasi terliar kami; Selain itu, penemuan penisilin menandai dimulainya pencarian antibiotik baru dan sumber produksinya. Pada saat penemuannya, penisilin dicirikan oleh aktivitas kemoterapi yang tinggi dan spektrum aksi yang luas, yang membuatnya mendekati obat ideal. Kerja penisilin ditujukan pada “target” tertentu pada sel mikroba yang tidak terdapat pada sel hewan.

Referensi. Penisilin termasuk dalam kelas antibiotik gamma-laktam yang luas. Ini juga termasuk sefalosporin, karbapenem, dan monobaktam. Kesamaan struktur antibiotik ini adalah adanya cincin 3-laktam, (antibiotik 3-laktam menjadi dasar kemoterapi modern untuk infeksi bakteri.

PERTAHANAN BAKTERI SERANGAN ANTIBIOTIK,
PERTAHANAN ANTIBIOTIK SERANGAN BAKTERI

Penisilin memiliki sifat bakterisidal, yaitu mempunyai efek merugikan pada bakteri. Target aksi utama adalah protein bakteri pengikat penisilin, yang merupakan enzim tahap akhir sintesis dinding sel bakteri. Penghalangan sintesis peptidoglikan oleh antibiotik menyebabkan terganggunya sintesis dinding sel dan akhirnya kematian bakteri. Dalam proses evolusi, mikroba telah belajar mempertahankan diri. Mereka mengeluarkan zat khusus yang menghancurkan antibiotik. Ini juga merupakan enzim dengan nama yang mengintimidasi (3-laktamase), yang menghancurkan (cincin 3-laktam dari antibiotik. Namun ilmu pengetahuan tidak berhenti, antibiotik baru telah muncul yang mengandung apa yang disebut inhibitor ((3-laktamase - klavulanat asam, klavulanat, sulbaktam dan tazobaktam Antibiotik semacam itu disebut dilindungi penisilinase.

FITUR UMUM OBAT ANTIBAKTERI

Antibiotik – ini adalah zat yang secara selektif menekan aktivitas vital mikroorganisme. Yang kami maksud dengan “pengaruh selektif” adalah aktivitas secara eksklusif dalam interaksi mikroorganisme dengan tetap menjaga kelangsungan hidup sel inang dan pengaruhnya tidak pada semua, tetapi hanya pada genera dan jenis mikroorganisme tertentu. Misalnya, asam fusidat memiliki aktivitas tinggi melawan stafilokokus, termasuk stafilokokus yang resisten terhadap methisilin, namun tidak berpengaruh pada pneumokokus GABHS. Terkait erat dengan selektivitas adalah gagasan tentang spektrum aktivitas obat antibakteri yang luas. Namun, dari sudut pandang saat ini, pembagian antibiotik menjadi obat berspektrum luas dan berspektrum sempit tampaknya sewenang-wenang dan mendapat kritik serius, sebagian besar disebabkan oleh kurangnya kriteria untuk pembagian tersebut. Tidaklah tepat untuk berasumsi bahwa obat-obatan berspektrum luas lebih dapat diandalkan, efektif, lebih kuat, dan penggunaan antibiotik berspektrum sempit memberikan kontribusi yang lebih kecil terhadap perkembangan resistensi, dll. , misalnya, tetrasiklin, yang pada tahun-tahun pertama penggunaannya aktif melawan sebagian besar mikroorganisme yang signifikan secara klinis, kini telah kehilangan sebagian besar spektrum aktivitasnya, pada kenyataannya, karena pembentukan resistensi yang didapat pada pneumokokus, stafilokokus, gonokokus, dan enterobakteri. Sefalosporin generasi III, sebagai suatu peraturan, dianggap sebagai obat dengan spektrum aktivitas yang luas, meskipun faktanya obat tersebut tidak bekerja pada MRSA, banyak bakteri anaerob, enterokokus, listeria, patogen atipikal, dll. Yang paling rasional adalah mempertimbangkan antibiotik dari sudut pandang efektivitas klinis untuk infeksi pada lokalisasi organ tertentu, karena bukti klinis efektivitas yang diperoleh dari eksperimen klinis yang diamati dengan baik (komparatif, acak, prospektif) tidak diragukan lagi lebih signifikan daripada label konvensional seperti “antibiotik dari berbagai jenis”. spektrum aktivitas (atau sempit).” Secara tradisional, obat antibakteri dibagi menjadi alami (antibiotik itu sendiri, misalnya penisilin), semi sintetik (produk modifikasi molekul alami, misalnya amoksisilin atau cefazolin) dan sintetis (misalnya sulfonamid, nitrofuran). Saat ini, pembagian ini telah kehilangan relevansinya, karena sejumlah antibiotik alami diperoleh melalui sintesis (kloramfenikol), dan beberapa obat (fluoroquinolones), yang disebut “antibiotik”, adalah senyawa sintetis. Penting untuk membedakan antibiotik dari antiseptik, yang bekerja tanpa pandang bulu terhadap mikroorganisme dan digunakan untuk menghancurkannya di jaringan hidup, dan disinfektan, yang dimaksudkan untuk menghancurkan mikroorganisme di luar organisme hidup tanpa pandang bulu (untuk mendisinfeksi barang perawatan, permukaan, dll.). Antibiotik adalah kelompok obat terbesar. Misalnya, di Rusia, 30 kelompok antibiotik berbeda saat ini digunakan, dan jumlah obatnya mendekati 200. Semua antibiotik, meskipun terdapat perbedaan dalam struktur kimia dan mekanisme kerjanya, dihubungkan oleh sejumlah ciri unik. Pertama, keunikan antibiotik terletak pada kenyataan bahwa, tidak seperti kebanyakan obat lain, reseptor targetnya tidak terletak di jaringan tubuh manusia, tetapi di dalam sel mikroorganisme. Kedua, kedinamisan antibiotik tidak bersifat jangka panjang, melainkan menurun seiring berjalannya waktu, hal ini disebabkan berkembangnya resistensi (resistensi) obat. Resistensi antibiotik merupakan fenomena biologis yang sangat diperlukan dan hampir mustahil untuk dicegah. Ketiga, mikroorganisme yang resisten terhadap antibiotik menimbulkan ancaman tidak hanya bagi pasien yang diisolasi, namun juga bagi banyak orang, bahkan mereka yang terpisah oleh ruang dan waktu. Akibatnya, perjuangan melawan resistensi antibiotik kini menjadi global. Pembagian antibiotik, seperti obat lain, ke dalam kelompok dan kelas sudah diketahui. Pembagian ini sangat penting dari sudut pandang pemahaman spektrum aktivitas, karakteristik farmakokinetik, sifat reaksi obat yang merugikan, dll. Namun, adalah suatu kesalahan untuk menganggap semua obat termasuk dalam satu kelompok (kelas, generasi). sebagai dapat dipertukarkan. Terdapat perbedaan yang signifikan antara obat-obatan dari generasi yang sama yang hanya berbeda dalam satu molekul. Misalnya, di antara sefalosporin generasi ketiga, hanya ceftazidime dan cefoperazone yang memiliki aktivitas penting secara klinis melawan Pseudomonas aeruginosa. Akibatnya, meskipun data tentang sensitivitas Pseudomonas aeruginosa terhadap sefotaksim atau seftriakson diperoleh, obat ini tidak boleh digunakan untuk mengobati infeksi ini, karena hasil uji klinis menunjukkan tingkat ketidakefektifan yang tinggi. Contoh kedua adalah perbedaan farmakokinetik obat antibakteri: sefalosporin generasi pertama (cefazolin) tidak diperbolehkan digunakan dalam pengobatan meningitis bakterial karena permeabilitas yang buruk melalui BBB. Isolasi antibiotik bakterisida dan bakteriostatik merupakan kepentingan praktis utama dalam pengobatan infeksi berat, terutama pada pasien dengan gangguan imunitas, ketika obat bakterisida harus diresepkan. Dari karakteristik farmakokinetik, yang paling penting dalam pemilihan obat adalah periode eliminasi parsial dan bioavailabilitas (yang khas untuk obat untuk penggunaan internal). Oleh karena itu, meskipun terdapat banyak kesamaan yang dimiliki oleh obat antibakteri, ketika meresepkannya, perlu untuk mempertimbangkan sifat masing-masing obat dan konsekuensi penggunaan klinisnya, yang diidentifikasi dalam uji klinis yang telah teruji dengan baik.

Penemuan penisilin memperpanjang umur manusia rata-rata 30 tahun-35 tahun. Para ilmuwan dalam penelitian mereka telah menunjukkan bagaimana antibiotik melawan bakteri patogen.

Pada awal abad yang lalu, banyak penyakit yang tidak dapat disembuhkan atau sulit diobati. Orang meninggal karena infeksi sederhana, sepsis, dan pneumonia.
Wikimedia Commons/Carlos de Paz ()

Revolusi nyata dalam dunia kedokteran terjadi pada tahun 1928, ketika penisilin ditemukan. Sepanjang sejarah manusia, belum pernah ada obat yang bisa menyelamatkan nyawa sebanyak antibiotik ini.

Selama beberapa dekade, obat ini telah menyembuhkan jutaan orang dan tetap menjadi salah satu pengobatan paling efektif hingga saat ini. Apa itu penisilin? Dan kepada siapa umat manusia berutang kemunculannya?

Apa itu penisilin?

Penisilin merupakan bagian dari kelompok antibiotik biosintetik dan memiliki efek bakterisidal. Tidak seperti banyak obat antiseptik lainnya, obat ini aman bagi manusia, karena sel jamur yang menyusun komposisinya pada dasarnya berbeda dari kulit terluar sel manusia.

Tindakan obat ini didasarkan pada penghambatan aktivitas vital bakteri patogen. Ini memblokir zat peptidoglikan yang mereka hasilkan, sehingga mencegah pembentukan sel-sel baru dan menghancurkan sel-sel yang sudah ada.

Untuk apa penisilin?

Penisilin mampu menghancurkan bakteri gram positif dan gram negatif, basil anaerob, gonokokus dan aktinomisetes.


Sejak ditemukan, obat ini menjadi obat pertama yang efektif melawan pneumonia, infeksi kulit dan saluran empedu, antraks, penyakit THT, sifilis dan gonore.

Saat ini banyak bakteri yang berhasil beradaptasi, bermutasi dan membentuk spesies baru, namun antibiotik tersebut masih berhasil digunakan dalam pembedahan untuk mengobati penyakit bernanah akut dan tetap menjadi harapan terakhir bagi pasien meningitis dan furunculosis.

Penisilin terdiri dari apa?

Komponen utama penisilin adalah jamur jamur penicillium, yang terbentuk pada produk dan menyebabkan pembusukan. Biasanya terlihat sebagai cetakan berwarna biru atau kehijauan. Efek penyembuhan jamur sudah dikenal sejak lama. Pada abad ke-19, para peternak kuda Arab menghilangkan jamur dari pelana yang lembab dan mengoleskannya pada luka di punggung kuda.

Pada tahun 1897, dokter Perancis Ernest Duchesne adalah orang pertama yang menguji efek jamur pada kelinci percobaan dan berhasil menyembuhkan mereka dari penyakit tifus. Ilmuwan tersebut mempresentasikan hasil penemuannya di Institut Pasteur di Paris, tetapi penelitiannya tidak mendapat persetujuan dari tokoh-tokoh medis.

Siapa yang menemukan penisilin?

Penemu penisilin adalah ahli bakteriologi Inggris Alexander Fleming, yang secara tidak sengaja berhasil mengisolasi obat dari strain jamur.


Untuk waktu yang lama setelah penemuan tersebut, ilmuwan lain mencoba meningkatkan kualitas obat tersebut, namun hanya 10 tahun kemudian, ahli bakteriologi Howard Flory dan ahli kimia Ernst Chain mampu menghasilkan bentuk antibiotik yang benar-benar murni. Pada tahun 1945, Fleming, Florey dan Chain menerima Hadiah Nobel atas prestasi mereka.

Sejarah penemuan penisilin

Sejarah penemuan obat ini cukup menarik, karena kemunculan antibiotik merupakan suatu kebetulan yang membahagiakan. Selama tahun-tahun itu, Fleming tinggal di Skotlandia dan terlibat dalam penelitian di bidang pengobatan bakteri. Dia cukup berantakan, jadi dia tidak selalu membersihkan tabung reaksi setelah tes. Suatu hari, seorang ilmuwan meninggalkan rumah untuk waktu yang lama, meninggalkan cawan petri yang berisi koloni staphylococcus dalam keadaan kotor.

Ketika Fleming kembali, dia menemukan jamur tumbuh di sana, dan di beberapa tempat terdapat area tanpa bakteri. Berdasarkan hal tersebut, ilmuwan sampai pada kesimpulan bahwa jamur mampu menghasilkan zat yang membunuh stafilokokus.

Wikimedia Commons/Steve Jurvetson ()
Ahli bakteriologi mengisolasi penisilin dari jamur, namun meremehkan penemuannya, mengingat pembuatan obatnya terlalu sulit. Pekerjaannya diselesaikan oleh Flory dan Chain, yang berhasil menemukan metode untuk memurnikan obat dan meluncurkannya ke produksi massal.