Kasuistis medis forensik. Suhu tubuh tertinggi

KASUSTRI

KASUSTRI

(lat. baru, dari lat. casus - kasus, makhluk). 1) bagian dari teologi moral, mempertimbangkan dan menyelesaikan masalah-masalah yang meragukan, yang di tangan para Yesuit berubah menjadi sistem aturan-aturan unik yang dikembangkan dengan baik, yang dengannya segala sesuatu dapat dibenarkan. 2) penerapan prinsip-prinsip agama, moral dan hukum secara umum pada kasus-kasus tertentu (insiden), yang hakikatnya tidak dapat disangkal, tetapi tidak mudah diterapkan pada fenomena kehidupan individu. 3) seluk-beluk perselisihan yang umumnya unik. 4) dalam kedokteran - kumpulan kasus-kasus tertentu yang menjelaskan bentuk penyakit yang diketahui.

Kamus kata-kata asing yang termasuk dalam bahasa Rusia. - Chudinov A.N., 1910 .

KASUSTRI

1) seni menafsirkan kasus-kasus (insiden) secara menguntungkan, dengan cerdik dan cerdik menjelaskannya dalam arti yang diinginkan; 2) penerapan ketentuan ilmiah dan hukum umum pada kasus-kasus individual.

Kamus lengkap kata-kata asing yang mulai digunakan dalam bahasa Rusia., 1907 .

KASUSTRI

Ketangkasan, akal dalam berargumentasi, dalam mempertahankan sesuatu. meragukan atau salah. Pdt. kasuistis.

Kamus kata-kata asing. - Komlev N.G., 2006 .

KASUSTRI

penguraian artifisial atas persoalan-persoalan yang sulit dan rumit di bidang hukum, filsafat, atau teologi.

Pada intinya, kasuistis hanya menangani kasus-kasus yang menimbulkan keraguan., 1907 .

KASUSTRI

Kamus kata-kata asing yang termasuk dalam bahasa Rusia. - Pavlenkov F.

novolatinsk., dari lat. kasus, kasus, peristiwa. a) Doktrin penyelesaian masalah hati nurani. b) Penanganan masalah hukum yang sulit secara bijaksana. c) Dalam arti yang menghina: ketidakjujuran., 1865 .

Penjelasan 25.000 kata asing yang mulai digunakan dalam bahasa Rusia, beserta arti akarnya - Mikhelson A.D.

(Kasuistis)

1) lat. legal

pertimbangan masing-masing contoh perkara (kasus) pengadilan dari sudut pandang bagaimana penyelesaiannya harus sesuai dengan aturan hukum;

3) 2) penerapan ketentuan dogmatis umum dalam teologi skolastik dan yurisprudensi abad pertengahan pada kasus-kasus khusus tertentu; trans.

kecerdikan dalam membuktikan ketentuan yang salah atau meragukan; ketidakjujuran., 2009 .

Kamus baru kata-kata asing - oleh EdwART,

Kasuistis kasuistis, jamak Sekarang. []. 1. Teori penerapan abstrak-logis pada kasus-kasus khusus individu dari ketentuan dogmatis umum dalam teologi Katolik dan yurisprudensi abad pertengahan. 2. pemindahan Kecerdasan (atau tidak bermoral) dalam membuktikan ketentuan yang salah atau meragukan. Saya tidak percaya, itu semua hanya kasuistis. 3. Seperangkat observasi klinis terhadap riwayat penyakit yang sama pada beberapa pasien (medis).

Kamus besar kata-kata asing - Rumah Penerbitan "IDDK", 2007 .

Kamus baru kata-kata asing - oleh EdwART,

Dan, hal. TIDAK, Dan. (NS. kasuistis Kasuistis kasus casus).
1. Menggabungkan kasus-kasus khusus ke dalam kasus-kasus umum dogma sebagai teknik skolastik dan teologi abad pertengahan.
2. 2) penerapan ketentuan dogmatis umum dalam teologi skolastik dan yurisprudensi abad pertengahan pada kasus-kasus khusus tertentu; Kecerdasan dalam membela ketentuan yang salah dan meragukan. Kantor pengacara.

Kamus penjelasan kata-kata asing oleh L.P. Krysin, 1998 .


Sinonim:

Lihat apa itu "CASUISTRY" di kamus lain:

    kasuistis- dan, f. kasuistis. 1. Ketangkasan, akal dalam perselisihan, bukti (biasanya ketentuan yang salah atau meragukan), dll; kebengkokan. BAS 1. Yang tinggal di provinsi. lalu dia tahu apa itu kasuistis, sampai apa kehalusan dan perbaikannya... ... Kamus Sejarah Gallisisme Bahasa Rusia

    Crochetwork, kamus menyesatkan sinonim Rusia. penyesatan kasuistis, tipu muslihat Kamus sinonim bahasa Rusia. Panduan praktis. M.: bahasa Rusia. Z.E.Alexandrova. 2011… Kamus sinonim

    Kamus baru kata-kata asing - oleh EdwART,- Casuistry ♦ Casuistique Ilmu yang mempelajari kasus-kasus hukum (casus) yang rumit, khususnya yang berkaitan dengan penilaian moralnya. Dengan tangan ringan Pascal, kata "kasuistis" mulai digunakan terutama dalam konteks yang menghina, tapi alasannya... ... Kamus Filsafat Sponville

    KASUSTRI, kasuistri, hal. tidak, perempuan (dari bahasa Latin kasus casus). 1. Teori penerapan logis abstrak pada kasus-kasus khusus tertentu dari ketentuan dogmatis umum dalam teologi Katolik dan yurisprudensi abad pertengahan. 2. pemindahan Kecerdasan... ... Kamus Penjelasan Ushakov

    - (dari bahasa Latin casus case), pertimbangan departemen. kasus-kasus yang berkaitan dengan prinsip-prinsip umum (hukum, moralitas, dll). Dalam etika, diskusi tentang “kasus hati nurani” dan moral. kesulitan, misalnya ketika ada konflik antara tanggung jawab yang berbeda. Dalam teologi (vt. n.... ... Ensiklopedia Filsafat

    Dalam hukum, pertimbangan contoh-contoh kasus pengadilan (perkara) tertentu dari sudut pandang bagaimana mereka harus diputuskan menurut aturan hukum... Kamus hukum

    KASUSTRI, pertimbangan kasus-kasus individual dalam kaitannya dengan prinsip-prinsip umum (hukum, moralitas, dll). Dalam teologi (khususnya Katolik), doktrin derajat dosa diterapkan pada berbagai keadaan. Dalam arti kiasan, ketangkasan, akal dalam... Ensiklopedia modern

    Pertimbangan kasus-kasus individual dalam hubungannya dengan prinsip-prinsip umum (hukum, moralitas, dll). Dalam teologi (khususnya Katolik), doktrin derajat dosa diterapkan pada berbagai keadaan. Dalam arti kiasan, ketangkasan, akal dalam... ... Kamus Ensiklopedis Besar

    KASUSTRI, dan, perempuan. (buku). 1. Menggabungkan kasus-kasus tertentu ke dalam dogma umum sebagai teknik skolastik dan teologi abad pertengahan. 2. pemindahan Kecerdasan dalam membela ketentuan yang salah dan meragukan (individu). | adj. kasuistik, oh, oh. Cerdas... ... Kamus Penjelasan Ozhegov

    Teori seni menerapkan prinsip-prinsip umum agama, moral atau hukum pada kasus-kasus tertentu (insiden), yang pada dasarnya tidak dapat disangkal, tetapi tidak selalu dapat diterapkan secara langsung pada fenomena kehidupan individu. Kebanyakan dari ini... ... Ensiklopedia Brockhaus dan Efron

Buku

  • Kasuistis. Kumpulan perkara pengadilan untuk kelas praktek hukum pidana. Edisi 73, Sergeevsky N.D.. Buku ini direkomendasikan bagi para pengacara, sejarawan hukum, ilmuwan sosial, mahasiswa dan guru sekolah hukum, serta berbagai pembaca yang tertarik pada hukum dan...

Pertimbangkan kasus cedera otak traumatis yang disebabkan oleh pukulan berulang kali ke kepala dengan benda tumpul dan keras. Dan kemudian satu penyebab - pengaruh mekanis - menimbulkan satu konsekuensi - TBI. Di satu sisi, ya. Namun di sisi lain, komponen cedera otak traumatis adalah luka, pendarahan pada jaringan lunak, patah tulang tengkorak, pendarahan di bawah selaput otak, dan luka memar. Semua hal di atas adalah substrat morfologi TBI, dan setiap substrat memiliki morfologi dan manifestasi klinisnya sendiri. Akibatnya, setiap substrat pada dasarnya merupakan konsekuensi terpisah dari satu sebab. Ternyata satu penyebab mempunyai banyak akibat. Dan kita berbicara tentang akibat langsung dari satu sebab. Berbicara tentang konsekuensinya, kita dapat menyebutkan kemungkinan perkembangan edema dan dislokasi otak, meningitis purulen, pneumonia hipostatik, dan luka baring. Ini adalah konsekuensi langsung dari satu penyebab - cedera. Masih ada konsekuensi jangka panjang dari cedera otak traumatis.

Contoh lainnya adalah penyakit seperti aterosklerosis disebabkan oleh banyak sebab. Diantaranya adalah faktor keturunan, pola makan yang tidak sehat, gaya hidup yang kurang gerak, stres, nikotin, dan lain sebagainya.

#

Tempat khusus dalam masalah perdarahan intrakranial ditempati oleh perdarahan subarachnoid yang terletak di permukaan bawah belahan otak - perdarahan subarachnoid basal (BSAH).

CAD merupakan konsekuensi dari faktor-faktor tertentu yang bekerja dalam kondisi tertentu, di antaranya yang paling signifikan adalah kelainan bawaan, cedera fisik, dan alkohol.
Dalam beberapa kasus, terdapat hubungan sebab-akibat langsung antara cedera dan CAD. Di negara lain, trauma hanya merupakan faktor pemicu perubahan pembuluh darah otak secara patologis.

Dalam kegiatan praktiknya, seorang ahli kedokteran forensik seringkali menemui kesulitan dalam membedakan diagnosis CSAC traumatis dan non-traumatik. Yang paling sulit adalah penilaian ahli terhadap CAD masif, yang menyebabkan kematian kaum muda dalam situasi konflik tanpa manifestasi nyata dari TBI parah.

Penilaian ahli mengenai penyebab BSAC harus bersifat individual dalam setiap kasus.
Jika cedera tubuh terdeteksi, lokalisasinya diperhitungkan, dan patologi bawaan dan didapat dari pembuluh darah otak dapat dikecualikan, cedera tubuh dapat dinilai sebagai penyebab CSAC.

Di hadapan cedera, tanda-tanda keracunan alkohol, perubahan patologis pada pembuluh darah otak, kesimpulan tentang hubungan perdarahan dengan cedera dibuat dengan mempertimbangkan sifat, lokasi dan tingkat keparahan cedera tubuh, prevalensi dan tingkat keparahan perubahan patologis, adanya keracunan alkohol akut atau kronis.

Hubungan sebab akibat langsung antara cedera dan SBAH dapat dibangun ketika perubahan patologis apa pun yang, berdasarkan sifatnya, dapat menyebabkan perdarahan tanpa cedera, disingkirkan. Ketika hubungan sebab-akibat langsung antara cedera dan CSHA terjalin, cedera tubuh dianggap mengakibatkan berkembangnya bahaya serius terhadap kesehatan manusia.

Jika perubahan patologis pada pembuluh darah otak terdeteksi, maka dalam hal ini kita harus membicarakan hubungan sebab-akibat tidak langsung antara cedera dan BSAH. Oleh karena itu, jika hubungan sebab akibat langsung antara cedera dan perkembangan bentuk perdarahan subarachnoid basal yang fatal sebagai penyebab langsung kematian belum diketahui, maka setiap cedera harus dinilai berdasarkan tingkat keparahannya, dan kerugian yang ditimbulkan terhadap kesehatan. terdiri dari hubungan yang tidak disengaja dengan terjadinya kematian.

Menurut A.A. Solokhin (1984), perdarahan akibat pecahnya aneurisma serebral sering kali terjadi bersamaan dengan cedera mekanis ringan di kepala. Menurut E.I. Zlotnik (1967) pada individu dengan aneurisma serebral, perdarahan terjadi secara tiba-tiba karena stres fisik atau emosional, atau sebagai akibat dari peran trauma kepala yang memprovokasi.

Kesimpulan No....09/27/2012

Keadaan: seorang laki-laki berusia 23 tahun dipukul di daerah zygomatik kiri, terjatuh, bagian belakang kepalanya terbentur permukaan aspal, dan meninggal beberapa menit kemudian tanpa sadar kembali.

Pada otopsi, terdapat perdarahan ringan pada jaringan lunak daerah zygomatik kiri dan daerah oksipital kepala. Perdarahan subarachnoid yang intens pada permukaan basal kedua belahan otak dengan masuknya darah ke dalam ventrikel otak. Pecahnya aneurisma sakular pada arteri komunikans anterior.

Diagnosa medis forensik:

Penyakit utama: aneurisma sakular pada arteri komunikans anterior yang pecah.

Keadaan latar belakang: perdarahan pada jaringan lunak daerah zygomatik kiri dan daerah oksipital kepala.

Komplikasi: Perdarahan subarachnoid pada permukaan basal kedua belahan otak, terobosan darah ke dalam ventrikel otak.

Penyakit terkait, cedera, kondisi: …

Kesimpulan: penyebab kematian gr. N. adalah pecahnya aneurisma arteri komunikans dengan perdarahan di bawah piamater kedua belahan otak dan masuknya darah ke dalam ventrikel otak.

Studi ini mengungkapkan perdarahan pada jaringan lunak daerah zygomatik kiri dan daerah oksipital kepala, yang menurut Perintah No. 194n dari Kementerian Kesehatan dan SR Federasi Rusia tertanggal 24 April 2008 “Atas persetujuan medis kriteria untuk menentukan tingkat keparahan kerugian yang ditimbulkan terhadap kesehatan manusia”, tidak dianggap sebagai kerugian terhadap kesehatan, karena tidak menyebabkan masalah kesehatan jangka pendek...

Pecahnya aneurisma arteri komunikans anterior otak dan kematian korban secara kebetulan berhubungan dengan kerusakan yang ditimbulkan. Perdarahan pada jaringan lunak daerah zygomatik kiri dan daerah oksipital kepala tidak berhubungan secara sebab akibat dengan kematian. Hubungan antara cedera kepala yang teridentifikasi dan kematian adalah suatu kebetulan.

Contoh pengisian surat keterangan kematian medis

SAYA.
a) Terobosan darah ke dalam ventrikel otak

c) Perdarahan otak subarachnoid (I60.1)

II. Cedera kepala superfisial multipel S00.7

Menurut penelitian kompleks yang dilakukan untuk diagnosis medis forensik terhadap manifestasi patomorfologi penyakit serebrovaskular, ditemukan bahwa penyebab kecelakaan pembuluh darah otak yang bukan berasal dari traumatis pada 65,2% kasus adalah pecahnya aneurisma pembuluh darah otak, dalam kasus sisanya 34,8% adalah malformasi kongenital pembuluh darah otak (malformasi vaskular).

Teknik pemeriksaan bagian pembuluh darah di bagian basal otak

Dengan menggunakan gunting vaskular dan probe kancing, kami memecahkan membran arachnoid di sepanjang alur lateral sepanjang arteri karotis interna dan arteri serebral tengah. Selaput arachnoid harus dipecah di sepanjang pembuluh darah, tanpa kehilangan garpu utama; jika aneurisma tidak terdeteksi, kami juga membedah cabang utama arteri. Pemotongan dan gerakan tiba-tiba sebaiknya dihindari agar tidak merusak pembuluh darah otak. Jika aneurisma tidak terdeteksi, kami melanjutkan ke pemeriksaan arteri serebral anterior dan arteri komunikans anterior, kemudian ke arteri serebral posterior. Dengan hati-hati mempelajari kapal-kapal itu, kami memberikan perhatian khusus pada cabang-cabangnya. Kami mengangkat bejana dan melihat ke bawahnya. Kami memperhatikan kondisi jaringan otak - mungkin ada pelunakan di dekat aneurisma. Kami membedah sedikit lebih jauh di sepanjang arteri. Kami memeriksa lebih cermat - ada ukuran aneurisma yang berbeda. Kami memeriksa semua area pembuluh darah yang mencurigakan untuk kejelasan; mungkin ada bekuan darah di dalam aneurisma. Selama persiapan pembuluh darah otak, aliran kecil air harus digunakan untuk menghilangkan bekuan darah dari bawah ruang arachnoid; kontras pembuluh darah juga diperbolehkan untuk memvisualisasikan patologi dengan lebih baik. Kemudian, ketika sudah jelas bahwa aneurisma belum ditemukan, kami memisahkan pembuluh darah tersebut, meletakkannya di atas piring plastik dan memfiksasinya dalam formaldehida untuk pemeriksaan histologis.

Karena sumber BSAC yang berasal dari trauma atau non-traumatik seringkali tidak diketahui, yang merupakan kesalahan ketika melakukan penelitian medis forensik, kami percaya bahwa teknik mempelajari pembuluh darah dasar otak yang disebutkan di atas harus diwajibkan dalam semua hal. kasus perdarahan subarachnoid basal. Oleh karena itu, pemeriksaan yang lebih menyeluruh terhadap pembuluh darah dasar otak dengan menggunakan metode yang dijelaskan di atas akan meningkatkan kualitas pemeriksaan secara signifikan dan mengurangi persentase kesalahan ahli.

Replika

Pada contoh sebelumnya, apakah kita menjelaskan dengan benar latar belakang diagnosis? Lagi pula, latar belakangnya adalah kondisi-kondisi yang memainkan peran penting dalam patogenesis (thanatogenesis) penyakit ini?

Pendapat

Kategori “sebab” dan “akibat” sangat penting untuk kognisi dan aktivitas praktis. Fisika, biologi dan ilmu-ilmu lainnya telah mencapai hasil yang signifikan dengan mengungkap mekanisme kausalitas dalam bidang realitas yang dipelajari. Namun, ada pemikir yang mempertanyakan kemungkinan menemukan penyebabnya. Misalnya, D. Hume berpendapat bahwa pengalaman dalam kaitannya dengan kausalitas hanya membuktikan adanya hubungan dalam waktu. Kita hanya mengamati bahwa pada waktunya akibat muncul setelah sebab. Dan ini hanyalah kebiasaan psikologis pikiran yang menciptakan ilusi hubungan yang diperlukan secara logis antara sebab dan akibat, yang darinya seseorang tidak dapat menarik kesimpulan bahwa setelah ini berarti demikian. Menurut Hume, gagasan kausalitas memiliki makna yang sangat subjektif. Kausalitas subyektif ada dalam bentuk munculnya ide-ide melalui kesan-kesan indrawi. Dari kebiasaan melihat fenomena tertentu berulang, masyarakat menjadi yakin akan adanya pola. Jadi, misalnya pada kasus cedera otak traumatis dengan adanya morfologi memar otak tanpa kerusakan jaringan otak, pada 100% kasus penyebab kematiannya akan ditentukan oleh memar tersebut, walaupun dengan sifat yang sama. kerusakan, baik hasil yang fatal maupun yang menguntungkan mungkin terjadi. Dengan demikian, berdasarkan adanya luka memar otak yang parah akibat cedera otak traumatis, tidak dapat dikatakan secara tegas bahwa akibat dari cedera (TBI) dan memar otak tersebut berakibat fatal. Sejumlah besar perubahan patologis pada berbagai tingkat aktivitas tubuh, termasuk pada tingkat mikro, mengikuti TBI, dan tidak mungkin untuk secara jelas menyatakan adanya hubungan sebab-akibat yang obyektif antara fenomena ini. Sifat kausalitas yang universal dan obyektif ditegaskan oleh determinisme. Hal ini memungkinkan, misalnya, berdasarkan pengetahuan tentang kecepatan dan posisi suatu benda pada suatu waktu, untuk menghitung kecepatan dan posisinya pada waktu lain. determinisme tersebut berlaku dalam beberapa perhitungan teknik mesin, jembatan dan struktur teknis lainnya. Namun, ilmu pengetahuan modern telah menetapkan bahwa kausalitas mekanis yang beroperasi di dunia makrobodi tidak dapat diwujudkan di dunia mikro, dalam menjelaskan fenomena mental dan sosial. Misalnya, sifat mikropartikel tidak memungkinkan seseorang untuk secara akurat menentukan posisi dan kecepatannya pada saat yang sama, dan mengecualikan kemungkinan, berdasarkan pengetahuan tentang keadaan suatu benda pada saat ini, untuk secara jelas memprediksi perilakunya di masa depan. masa depan. Semakin tepat lokasi suatu mikropartikel ditentukan, semakin tidak menentu kecepatan dan momentumnya. Dan sebaliknya, semakin akurat kecepatan ditentukan, semakin tidak menentu posisinya. Dan jika demikian, maka dalam bidang ilmu biologi seperti pemeriksaan kedokteran forensik, seseorang harus berpedoman pada prinsip indeterminisme, ketika, dengan sebab yang pasti, jumlah akibat makro dan mikro serta frekuensi berbagai kombinasinya adalah begitu besar sehingga hampir mustahil untuk dihitung. Oleh karena itu, dalam kesimpulannya perlu diperhatikan sifat probabilistiknya, atau sejauh mungkin memberikan daftar lengkap kemungkinan hasil patogenetik. Mungkin hal yang paling logis adalah mengecualikan dari kompetensi kedokteran forensik bahkan kemungkinan untuk berbicara tentang ketergantungan sebab-akibat dalam kasus apa pun?

#

Alasan pemeriksaan tersebut adalah adanya laporan ditemukannya tanda-tanda tindak pidana, yang menurutnya pada tanggal 19 Agustus 20... di halaman 16 jalan. S. di kota X. mayat G. ditemukan. Selama pemeriksaan diketahui bahwa pada tanggal 19 Agustus 20.. sekitar jam 11 antara kenalan sebelumnya G. dan Shch . S. di kota X. terjadi pertengkaran. Selama pertengkaran ini, G. melakukan setidaknya 2 pukulan di kepala, yang menyebabkan kepala tersebut jatuh ke tanah. Kajian terhadap kesimpulan pemeriksaan kedokteran forensik jenazah G. menunjukkan adanya kesalahan teknis yang cukup besar, tidak adanya jawaban atas sejumlah pertanyaan yang diajukan penyidik, yang menunjukkan ketidaklengkapan dan kejelasan kesimpulan. Sesuai dengan Bagian 1 Seni. 207 KUHAP Federasi Rusia, jika kesimpulannya kurang jelas atau lengkap, pemeriksaan forensik tambahan dapat dilakukan, yang produksinya harus dipercayakan kepada para ahli dari biro pemeriksaan medis forensik.

Diagnosa medis forensik:

Penyakit utama: penyakit serebrovaskular tipe malformasi arteri pada daerah selaput korteks dan dasar otak, kecelakaan serebrovaskular akut tipe hemoragik.

Komplikasi penyakit yang mendasarinya: Perdarahan subarachnoid masif pada hemisfer kanan dan kiri pada seluruh permukaan dan daerah batang otak, pembengkakan dan dislokasi otak, disertai herniasi batang otak dan substansi ke dalam foramen magnum.

Penyakit penyerta: adanya etil alkohol dalam darah dan urin jenazah dengan konsentrasi 2,6‰ dalam darah, 3,7‰ dalam urin. Luka terkoyak dan memar di daerah frontoparietal. Dua lecet di area depan kiri. Memar di bagian belakang hidung. Abrasi pada area belakang hidung. Memar di area bibir bawah. Pendarahan di bawah selaput lendir dan jaringan lunak bibir atas. Abrasi bahu kanan. Luka robek dan lebam pada jari pertama tangan kiri. Abrasi pada ekstremitas kanan bawah.

Kesimpulan: penyebab kematian G. adalah kecelakaan serebrovaskular akut seperti stroke hemoragik akibat kerusakan non-traumatik pada pembuluh darah otak yang berubah secara patologis dalam bentuk malformasi arteri. Gangguan sirkulasi serebral ini mengakibatkan berkembangnya perdarahan di bawah piamater dan masuk ke dalam ventrikel otak, pembengkakan dan dislokasi otak disertai herniasi batang otak dan substansi ke dalam foramen magnum.

Memar di daerah belakang hidung, di daerah bibir bawah, pendarahan pada selaput submukosa dan jaringan lunak bibir atas, luka robek di daerah frontal-parietal, abrasi pada daerah frontal-parietal. bahu kanan, luka robek pada jari ke-1 tangan kiri, lecet pada permukaan luar sendi lutut kanan. Cedera badan yang dimaksud dapat terjadi akibat benturan (benturan) benda keras tumpul (benda) yang berulang-ulang (minimal lima kali), baik yang berdampak langsung maupun yang membenturkan (benturan) terhadap benda keras tumpul. Cedera tubuh ini, masing-masing secara individu dan keseluruhannya, tidak berhubungan secara sebab akibat dengan kematian. Sesuai dengan klausul 9 Perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia No. 194n tanggal 24 April 2008 “Atas persetujuan kriteria medis untuk menentukan tingkat keparahan kerusakan yang ditimbulkan pada kesehatan manusia,” cedera tubuh di atas tidak menyebabkan masalah kesehatan jangka pendek atau hilangnya kemampuan umum untuk bekerja secara permanen dan dianggap sebagai kerusakan yang tidak membahayakan kesehatan manusia.

Dalam situasi yang diteliti, tidak ada hubungan sebab akibat antara perkembangan kecelakaan serebrovaskular akut di G. akibat penyakit bawaan dan cedera yang disebutkan.

Patologi pembuluh darah otak G. berupa malformasi arteriovenosa merupakan kelainan bawaan perkembangan sistem peredaran darah, yang memanifestasikan dirinya dalam munculnya glomeruli pembuluh darah dengan berbagai bentuk dan ukuran dalam bentuk jalinan pembuluh darah otak yang abnormal. Biasanya, malformasi vaskular otak terdeteksi secara kebetulan saat pemeriksaan otak dilakukan karena alasan tertentu.
untuk beberapa alasan lain. Dalam kasus ini, malformasi vaskular seringkali tidak muncul dengan sendirinya sampai terjadi komplikasi seperti perdarahan intraserebral. Malformasi arteriovenosa (AVM) adalah penyebab perdarahan subarachnoid non-traumatik pada 5-10% kasus. Ruptur AVM biasanya terjadi antara usia 20 dan 40 tahun. Paling sering, mereka tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, tetapi dalam beberapa kasus, perdarahan bisa sangat besar dan berakibat fatal. Tidak mungkin untuk memprediksi perilaku fokus patologis tertentu dan mengetahui apakah fokus tersebut akan pecah dengan perdarahan berikutnya pada malformasi vaskular. Dalam hal ini, perkembangan perdarahan tidak ada penyebabnya dan kemungkinan besar terkait dengan pelanggaran status neurohumoral. Pecahnya suatu malformasi dapat terjadi secara tiba-tiba, kapan saja, tanpa dampak fisik yang terlihat. Sehubungan dengan hal tersebut di atas, dan juga dengan mempertimbangkan tidak pentingnya volume dan sifat dangkal dari cedera tubuh bagian luar yang ada, menurut pendapat komisi ahli dalam kasus yang dianalisis, cedera tubuh ini tidak dapat memicu atau berkontribusi pada perkembangan. komplikasi yang dimiliki G. dengan penyakit serebrovaskular bawaan.

Popov V.L. Kasuistis medis forensik / V.L. Popov. - L.: Kedokteran, 1991. - 304 hal.

Buku ini memberikan metodologi untuk mempelajari masalah paling kompleks dari traumatologi forensik, toksikologi, dan identifikasi pribadi. Presentasi ini didasarkan pada contoh asli dari praktik medis forensik penulis selama 25 tahun.

Untuk ahli forensik.

/ Popov V.L. — 1991.

deskripsi bibliografi:
Kasuistis medis forensik / Popov V.L. — 1991.

kode html:
/ Popov V.L. — 1991.

sematkan kode untuk forum:
Kasuistis medis forensik / Popov V.L. — 1991.

wiki:
/ Popov V.L. — 1991.

KATA PENGANTAR

Ketika mereka berbicara tentang kasuistis, yang mereka maksud hampir selalu adalah sesuatu yang tidak biasa, tidak lazim, langka. Kasuistis dalam kedokteran forensik tidak terkecuali. Kasus-kasus indah selalu ditemui dalam pekerjaan seorang ahli forensik. Hal-hal tersebut menjadi perhatian khusus para spesialis dan memerlukan pendekatan luar biasa untuk menemukan jawaban atas pertanyaan-pertanyaan yang diajukan dalam penyelidikan. Tidak semua observasi ini tersedia untuk khalayak luas. Namun meski diterbitkan, mereka tidak selalu memuaskan pembaca yang cerdas. Ada beberapa alasan untuk hal ini: publikasi yang terlambat, jumlah pesan yang sedikit, penempatan aksen yang salah, inti intrik yang tidak jelas, dan deskripsi yang kurang rinci. Dan laboratorium kreatif sang spesialis, keraguannya, penalarannya, dan akhirnya, proses lahirnya fakta ahli hampir tidak pernah terungkap. Yakni, pemikiran pakar mungkin yang paling menarik.

Bagaimana seorang ahli dapat memecahkan suatu permasalahan yang belum pernah ditemui sebelumnya, tidak hanya dalam prakteknya, tetapi juga dalam praktek pemeriksaan kedokteran forensik dalam dan luar negeri? Apa dasar dari “wawasan” ini? Suatu kebetulan atau kepatuhan yang ketat terhadap metodologi umum pengetahuan ahli?

Upaya untuk menjawab pertanyaan ini dan beberapa pertanyaan lainnya adalah buku yang dibuka pembaca. Ini berisi beberapa pengamatan tidak biasa yang ditemui dalam praktik penulis selama lebih dari seperempat abad aktivitas ahlinya.

Alasan publikasi kasus-kasus langka dipahami secara ambigu oleh para ilmuwan forensik yang berbeda, sehingga buku ini dimulai dengan bab tentang konsep dan asal-usul kasuistis forensik, serta permasalahan yang terkait dengannya. Kemudian, dalam selusin bab, observasi praktis disajikan. Mereka berbeda dalam plot, mata pelajaran dan hasil ujian. Namun mereka disatukan oleh upaya untuk menunjukkan proses pencarian ahli. Seberapa sukses upaya ini dapat dinilai oleh pembaca.

KESIMPULAN

Meskipun kami telah menyentuh semua bagian utama kedokteran forensik (traumatologi forensik, thanatologi forensik, dan identifikasi medis forensik), kami hanya dapat mengutip sebagian kecil dari banyak kasus yang dapat dikaitkan dengan kasuistis forensik.

Intinya, praktik ahli menghadapkan kita pada sesuatu yang tidak biasa setiap hari. Seorang spesialis yang penuh perhatian dan ingin tahu, yang telah menetapkan aturan untuk mengambil pendekatan yang komprehensif dan lengkap terhadap studi setiap objek, setiap tugas yang diberikan, menemukan dalam setiap pengamatan individu ciri-ciri individu yang hanya melekat pada dirinya. Sama seperti tidak ada orang yang identik, demikian juga tidak ada observasi ahli yang identik. Setiap kasus adalah unik. Pengetahuan dan seni justru terdiri dari mencoba dan menemukan keunikan tersebut. Kasusnya mungkin sangat mirip, namun tidak akan pernah sama. Kemampuan untuk memperhatikan dan secara obyektif menunjukkan ciri-ciri seseorang dalam observasi biasa merupakan kualitas yang diperlukan dari seorang dokter yang telah mengabdikan dirinya pada kedokteran forensik.

Prasyarat untuk kemampuan menemukan atipikal dalam fenomena yang “biasa”, sekilas bukan hanya pengetahuan ahli yang khusus, tidak hanya pelatihan kedokteran yang mendasar, tetapi juga pandangan yang luas, kemampuan untuk merasakan keharmonisan secara intelektual dan emosional. dunia sekitarnya. Kualitas ini dan banyak kualitas lainnya ditetapkan di masa kanak-kanak dan secara sadar atau tidak sadar terbentuk sepanjang hidup dalam komunikasi dengan orang tua, orang yang dicintai, kawan, kolega, guru, dan siswa. Semua ini, pada akhirnya, memberi seseorang, dokter, ahli alat terpenting dari semua alat yang diperlukan - alat kognisi. Alat ini membuka kemungkinan yang luas dan memiliki kekuatan yang besar, namun memerlukan perhatian terus-menerus dan perbaikan terus-menerus. Mari kita simak M.Ya. Mudrova: “Dalam seni kedokteran tidak ada dokter yang menyelesaikan ilmunya.”

Publikasi ini merupakan upaya pertama untuk menampilkan karya seorang ahli forensik dari dalam. Kasuistis secara praktis tidak dapat dipahami, tidak terbatas, oleh karena itu, ketika menyelesaikan buku ini, kita tidak boleh berbicara banyak tentang penyelesaian pekerjaan, tetapi tentang penyelesaian tahap awalnya. Saya berharap ide itu dapat diambil. Tapi diberi makan, quod potui, faciant meliora potes.



Apakah Anda menyukai artikelnya? Bagikan dengan teman Anda!