Tics pada anak-anak - apa yang harus dilakukan? Mengapa bayi terus-menerus menggerakkan kaki dan lengannya? Regresi atau hilangnya keterampilan yang sudah diperoleh.

Biasanya, anak tidak menyadarinya dan tidak memperhatikan gerakan-gerakan ini, dan karena itu tidak dapat mengendalikannya. Mereka dapat memanifestasikan dirinya paling kuat ketika anak sedang bersemangat atau lelah, tetapi sebaliknya, mereka dapat menjadi lebih kuat di saat-saat tenang dan santai.

Secara umum, tics tidak mempengaruhi kesehatan, tidak menekan sistem saraf, dan tidak menurunkan kecerdasan. Namun hal tersebut dapat secara langsung mempengaruhi keadaan psiko-emosional anak, terutama jika manifestasi tics menarik perhatian orang lain, dan peniruan serta ejekan dari pihak anak tidak jarang terjadi. Menurut statistik, setiap anak kelima menderita penyakit ini.

Dari mana asalnya?

Ada banyak penyebab terjadinya tics saraf pada anak, sehingga tics itu sendiri terbagi menjadi beberapa bentuk:

- tics neurotik (psikogenik).- dimulai dengan gerakan berkedut sederhana, yang lambat laun menjadi lebih kompleks, anak menjadi pendiam, tidak yakin pada dirinya sendiri, atau sebaliknya, agresif dan demonstratif. Tics semacam itu terjadi di bawah pengaruh stres berat, dipicu oleh konflik dalam keluarga, perwalian yang kuat, despotisme orang tua, dll.

- tics seperti neurosis- bisa sederhana dan kompleks, ditandai dengan periodisitas, baik menghilang “dengan sendirinya” atau muncul kembali. Anak mengalami hiperaktif dan kurang perhatian.

- kutu organik- ditandai dengan kontraksi otot-otot wajah yang tidak disengaja, kedutan pada anggota badan. Paling sering terjadi pada anak-anak yang menderita inciphalitis atau menderita cedera otak traumatis.

- tics refleks- timbul akibat paparan bahan iritan terus-menerus, misalnya seorang anak setelah menderita rinitis mungkin terus-menerus mendengus atau menyentak kepalanya karena poninya terlalu panjang.

- tics idiopatik- muncul di usia prasekolah; sayangnya, penyebab tics tersebut sangat sulit, hampir tidak mungkin, untuk ditentukan. Kutu tersebut dapat bertahan seumur hidup, atau hilang setelah beberapa tahun “dengan sendirinya”.

Namun ada juga bentuk tics parah yang terjadi pada anak-anak berusia 3 hingga 7 tahun, yang pada tahun 1882 digambarkan oleh ahli saraf Perancis Gilles de la Tourette sebagai “penyakit tics multipel”, yang disebut sindrom Tourette. Penyakit ini dimulai dengan tics pada wajah dan kedutan pada bahu, secara bertahap menyebar ke anggota tubuh. Anak bergidik, menundukkan kepalanya, membuka dan menutup jari-jarinya, mulai melompat, atau, sebaliknya, kontraksi otot perut dapat diamati; Kemudian muncul gejala lain, seperti batuk, mengucapkan kata atau frasa secara spontan, atau mengulangi ucapan orang lain. Anak-anak dengan sindrom Tourette mengalami kelelahan, kurang tidur, dan meningkatnya kegelisahan dan kecemasan.

Bagaimana cara membantu anak Anda menghilangkan rasa gugup?

Pertama, konsultasikan dengan ahli saraf atau psikoterapis. Apapun bentuk penyakit yang dijelaskan di atas yang cocok untuk anak Anda, hanya dokter yang dapat menentukan diagnosis pasti dan penyebab masalahnya. Jangan mencoba mengobati diri sendiri, namun Anda juga tidak boleh berpangku tangan.

Usahakan untuk tidak fokus pada tic tersebut, seolah-olah tidak ada sama sekali, sehingga anak akan merasa lebih nyaman dan tidak memperhatikan tatapan orang lain. Cobalah untuk menciptakan lingkungan yang menyenangkan di rumah, lebih memperhatikan anak Anda, berjalan-jalan bersama, membaca buku.

Kurangi waktu yang dihabiskan di depan komputer dan TV. Saat melawan kutu, mandi santai sebelum tidur dan infus herbal yang meredakan ketegangan pada sistem saraf sangat membantu. Dokter akan merekomendasikan herbal mana yang akan digunakan. Anda bisa membuat alas kain atau tas dan mengisinya dengan hop. Letakkan tas ini di samping bantal bayi Anda pada malam hari.

Latihan yang menyenangkan

Jika anak Anda terlalu terstimulasi, Anda dapat membantunya rileks dengan latihan berikut.

1. Tumit kaki kiri kita letakkan pada hidung kaki kanan, sehingga telapak kaki berada dalam satu garis. Selama setengah menit, gambarkan lingkaran besar dengan tangan Anda.
2. Saat Anda menarik napas, angkat tangan ke samping, dan saat Anda mengeluarkan napas, angkat kaki kiri, tekuk di lutut. Anda harus tetap dalam posisi ini selama mungkin.
3. Lemparkan bola, dan saat memantul dari lantai, putar porosnya dan tangkap bola.
4. Berdiri dengan satu kaki, selipkan kaki lainnya dan lompat beberapa kali.
5. Berdiri tegak dan diamkan dalam posisi ini selama beberapa detik. Kemudian membungkuk, rilekskan lengan dan tekuk lutut. Ulangi latihan ini beberapa kali. Setelah latihan, ada baiknya untuk bergerak, seolah-olah Anda sedang mengibaskan tetesan air.
6. Merangkak, lalu luruskan kaki Anda, dan dalam posisi ini berjalanlah mengelilingi ruangan.
7. Letakkan telapak kaki kiri Anda di permukaan bagian dalam paha kanan Anda. Tutup telapak tangan dan angkat tangan ke atas kepala. Berdirilah dalam posisi ini selama beberapa menit.
8. Tutup mata Anda saat Anda menarik napas, saat Anda mengeluarkan napas, buka dan beri nama objek yang pertama kali Anda lihat.
9. Saat Anda menghela nafas, angkat tangan lurus ke depan dan rentangkan ke atas ke samping. Saat Anda keluar, letakkan tangan Anda di dada.
10. Tarik napas dalam-dalam secara perlahan melalui hidung, usahakan memenuhi kapasitas paru-paru, lalu hembuskan perlahan seluruh udara melalui mulut. Setelah menghembuskan napas, hitung sampai lima dan tarik napas lagi.

Seorang anak yang menderita gangguan saraf membutuhkan perhatian dan dukungan Anda lebih dari sebelumnya. Tidak ada terapi yang dapat menggantikan kasih sayang dan perhatian orang tua. Ingat, jika anak senang dan tenang, maka pengobatan akan berjalan lebih cepat dan efektif.

Seringkali, orang tua di janji dokter mendengar tentang peningkatan atau penurunan nada suara pada bayi mereka. Apa itu dan seberapa berbahayanya?

Mari kita mulai dengan fakta itu sendiri nada bukanlah diagnosis atau penyakit. Nada adalah pretensi otot yang sedikit konstan, yang memungkinkannya siap untuk kontraksi yang disengaja kapan saja. Pengaturan tonus otot adalah proses neurofisiologis yang sangat kompleks, berkaitan erat dengan refleks bawaan dan didapat, yang kebenarannya bergantung pada banyak faktor. Pengaturan nada dilakukan pada tingkat refleks dengan partisipasi seluruh bagian otak: batang otak, inti subkortikal, dan korteks.

Pada bayi baru lahir, tonus keseluruhan otot meningkat secara merata dibandingkan dengan orang dewasa dan anak yang lebih besar. Hal ini memberikan ciri khas pada tubuhnya: lengan dan kaki ditekan ke tubuh, kepala sedikit dimiringkan ke belakang, dan anggota badan tidak dapat dipisahkan seluruhnya. Semua ini benar-benar normal dan akan hilang seiring berjalannya waktu.

Seiring pertumbuhan anak, tonus ototnya melemah, sehingga bayi memiliki kesempatan untuk mulai bergerak aktif. Ia mulai menggerakkan tangan, kakinya, mengambil benda, mengangkat kepalanya. Penting agar perubahan tonus terjadi dengan benar dan serentak di semua otot. Jika, misalnya, anggota tubuh bagian atas berada dalam nada tinggi dalam waktu lama, akan lebih sulit bagi anak untuk menggunakannya, dan keterampilan terkait akan muncul kemudian. Hipertonisitas jangka panjang pada ekstremitas bawah dapat menyebabkan masalah dalam belajar berjalan.

Sampai sekitar 3-4 bulan, tonus otot tetap tinggi, kemudian mulai menurun - pertama pada otot fleksor (lengan dan kaki diluruskan), dan pada 5-6 bulan semua otot rileks secara merata, yang memberi kesempatan pada anak untuk melakukan aktivitas. gerakan yang lebih kompleks – duduk, berdiri dan berjalan. Pada usia 18 bulan, kekuatan otot anak menjadi sebanding dengan orang dewasa. Jika bayi tertinggal dari teman-temannya dalam perkembangannya, penyebabnya mungkin karena pelanggaran tonus otot.

Apa penyebab gangguan nada?

Sebagian besar gangguan nada berhubungan dengan cedera dan hipoksia saat melahirkan. Paling sering, kepala dan tulang belakang leher bayi terluka, yang menyebabkan gangguan pada fungsi sistem saraf: korteks serebral dan struktur subkortikal. Cedera dapat terjadi selama persalinan yang cepat dan penuh kekerasan, akibat tindakan dokter kandungan yang tidak terampil, penggunaan manuver Kristeller (tekanan pada perut saat melahirkan - dilarang di sebagian besar negara, tetapi digunakan secara berkala di Rusia), setelah stimulasi persalinan dengan oksitosin , penggunaan vakum dan forceps.

Kelaparan oksigen yang berkepanjangan saat melahirkan juga menyebabkan kerusakan pada sistem saraf dan, pertama-tama, pada korteks serebral. Semakin parah cederanya atau semakin lama hipoksianya, semakin parah pula masalah yang dihadapi bayi baru lahir. Kasus yang paling parah adalah manifestasi dari Cerebral Palsy - Cerebral Palsy, di mana anak praktis kehilangan kesempatan untuk berkembang secara normal.

Bagaimana seorang ibu bisa mencurigai adanya gangguan nada?

Hipertonisitas pada bayi baru lahir sampai satu bulan bersifat fisiologis, yaitu normal. Suatu pelanggaran dapat dicurigai dengan rasa sesak dan kaku yang berlebihan pada bayi, yang tidak sesuai dengan usianya. Jika nada meningkat pada ekstremitas atas, bayi tidak meraih mainan, tidak meluruskan lengannya, tinjunya sering terkepal erat, seringkali dalam bentuk “ara”. Hipertonisitas ekstremitas bawah dapat dicurigai jika pinggul anak tidak dapat digerakkan sehingga sudut antara keduanya 90 derajat.

Nada rendah dimanifestasikan oleh kelesuan, gerakan lengan atau kaki yang lemah, anggota badan yang terkulai (pose katak), gerakan lamban dan keterlambatan perkembangan keterampilan yang berkaitan dengan usia. Jika nada terganggu di satu sisi, mudah diketahui dari asimetri yang muncul pada tungkai satu dan sisi lainnya, serta asimetri lipatan. Jika Anda mencurigai bayi Anda mengalami kelainan nada, hubungi dokter anak Anda terlebih dahulu.

Bagaimana cara dokter menilai nada?

Ini dapat menentukan dengan akurasi tinggi apakah nada suara bayi Anda terganggu atau tidak. Jika ragu, dia akan merujuk Anda ke ahli saraf anak. Untuk memeriksanya, dokter akan memeriksa bagian luar bayi, memeriksa postur punggung dan perutnya, cara ia memegang kepala, serta menggerakkan lengan dan kakinya. Kemudian dokter akan memeriksa refleks bayi - biasanya meningkat seiring dengan nadanya. Refleks seperti merangkak, menggenggam, menghisap muncul pada anak kecil dan hilang pada usia 3 bulan. Jika gejala ini bertahan terlalu lama, ini mungkin mengindikasikan adanya masalah pada sistem saraf.
Selanjutnya, dokter akan meraba anggota tubuh bayi dengan tangannya untuk mengetahui seberapa tegang ototnya. Ia akan mencoba menekuk dan meluruskan kaki dan lengan bayi, serta memeriksa simetri gerakan tersebut.

Norma – tonus otot dan refleks sesuai dengan usia, kedua sisi berkembang secara simetris.
Hipertonisitas – tonus otot meningkat, anak kaku dan sulit bergerak.
Hipotonisitas – tonus menurun, otot rileks, tidak dapat berkontraksi dengan tenaga yang diperlukan, anak lesu.
Distonia otot – beberapa otot berada dalam keadaan hipertonisitas, yang lain berada dalam keadaan hipotonisitas. Anak mengambil posisi yang tidak wajar dan gerakannya juga sulit.

Apa bahaya gangguan nada?

Dasar dari setiap gangguan nada adalah masalah pada sistem saraf. Nada hanyalah salah satu manifestasinya, hal pertama dan paling jelas yang dapat diperhatikan pada bayi, karena pemeriksaan penglihatan, pendengaran, dan fungsi lain yang lebih dewasa tidak tersedia baginya. Masalah nada selalu disebabkan oleh pelanggaran refleks dasar yang mengatur gerakan tubuh. Artinya, seiring dengan nada bicaranya, koordinasi pada anak-anak tersebut akan terganggu, keterampilan yang berkaitan dengan usia akan berkembang lebih buruk, dan perkembangan mereka akan tertinggal dari teman sebayanya.

Kemudian, akibat gangguan refleks tonik, terjadi kelainan pada sistem muskuloskeletal: skoliosis, kaki rata, kaki pengkor, dll. Tingkat keparahan keterlambatan perkembangan dan gangguan lainnya tergantung pada derajat kerusakan otak. Hal ini tidak selalu sebanding dengan tingkat keparahan hipertonisitas, oleh karena itu anak harus ditunjukkan ke ahli saraf pediatrik.

Cara mengobati gangguan nada pada anak

Dalam kebanyakan kasus, gangguan tonus merespon dengan baik terhadap pengobatan. Semakin dini masalah teridentifikasi, semakin baik penanganannya, sehingga sangat penting untuk menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter anak dan ahli saraf tepat waktu. Untuk menyingkirkan masalah serius, dokter mungkin meresepkan pemeriksaan otak menggunakan neurosonografi untuk pemeriksaan rinci terhadap strukturnya.

Perawatan untuk gangguan nada harus ditentukan oleh dokter dan disetujui oleh beberapa spesialis: dokter anak, ahli saraf, ahli ortopedi. Kurangnya pengobatan tidak akan menghasilkan sesuatu yang baik; anak tidak akan “mengatasi” masalah ini. Jika gangguan tonus tidak diobati akan menyebabkan keterlambatan perkembangan dan masalah pada sistem muskuloskeletal.

Dokter Anda mungkin meresepkan beragam metode pengobatan . Berikut beberapa di antaranya:
Pijat adalah cara yang sangat umum dan seringkali efektif untuk memperbaiki kondisi bayi yang mengalami gangguan nada. Sangat cocok untuk hiper dan hipotonisitas, tetapi dilakukan dengan menggunakan metode yang berbeda. Dengan hipertonisitas, pijat relaksasi ditentukan, dengan hipotonisitas, pijat tonik. Sebaiknya pemijatan dilakukan oleh dokter spesialis, namun ibu sendiri yang bisa mempelajari pemijatan yang higienis. Melakukan pijatan ringan setiap hari akan menjadi tambahan yang sangat berguna pada kursus dari seorang spesialis.
Senam aqua bermanfaat untuk segala gangguan nada. Air hangat melemaskan otot, air dingin merangsang. Anak belajar koordinasi dan pengendalian tubuhnya, semua otot terlibat dalam prosesnya.
Fisioterapi - ini berarti paparan panas (mandi parafin), elektroforesis, magnet.
Pengobatan menjadi diperlukan jika kejang otot sangat kuat dan tidak dapat diatasi dengan cara lain.
Osteopati adalah metode yang sangat efektif untuk menangani cedera anak-anak setelah lahir, termasuk manifestasi hipertonisitas. Memungkinkan Anda membawa tulang tengkorak dan tulang belakang leher bayi baru lahir, yang tergeser saat melahirkan, ke posisi yang benar. Hasilnya, bentuk tengkorak menjadi normal, penyebab mekanis disfungsi otak dihilangkan, dan refleks patologis hilang. Osteopati memiliki efek ringan, dapat digunakan pada anak sejak lahir, dan tidak memerlukan pengobatan yang lama.

Banyak ibu yang baru saja melahirkan bayi pertamanya tidak hanya pertama kali dihadapkan pada berbagai kesulitan dalam merawat hartanya, tetapi juga berbagai tahapan perkembangannya.

Tahap perkembangan ini juga mencakup masa ketika pada usia 3-4 bulan, bayi mulai menguasai gerakan-gerakan baru, melakukan manipulasi cepat dengan lengan dan kakinya. Ibu berpengalaman yang memiliki bayi kedua, ketiga, atau mungkin keempat tidak akan bingung dengan masalah seperti itu, tidak seperti ibu muda yang tidak berpengalaman.

Untuk memulainya, Anda harus memperhatikan tahapan perkembangan bayi, perubahan bulanannya dalam perkembangan fisik dan emosional. Sejak lahir, bayi yang baru lahir hanya menunjukkan gerakan refleks pada lengan dan kaki, serta memiliki keterampilan menghisap, menelan, dan berkedip.

Pada akhir bulan pertama, bayi mulai aktif menunjukkan sikapnya terhadap suara-suara tajam dan gerakan-gerakan di sekitarnya, ia mengembangkan perasaan takut, yang tercermin dalam gerakan tiba-tiba mengangkat tangan.

Pada bulan kedua perkembangannya, bayi belajar membedakan suasana hati orang dewasa yang mendekatinya dan mulai melakukan gerakan-gerakan dengan tangan dan kakinya secara kacau. Pada tahap perkembangan 3 dan 4 bulan, anak menunjukkan aktivitas yang sangat tinggi dalam pergerakan anggota badan.

Kapan harus memperhatikan

Banyak ibu yang mulai merasa sangat prihatin dengan animasi bayi yang lincah; sekilas, anak tersebut mungkin terlihat sangat aktif sehingga menunjukkan karakternya.

Mungkin hal ini juga bisa terjadi, namun lebih sering terjadi karena tonus otot. Setelah kelahiran seorang anak, setiap orang tua yang bertanggung jawab, pada bulan pertama setelah kelahiran bayi, dan setiap 3 bulan berikutnya, menjalani komisi yang mengumpulkan semua spesialis berpengalaman yang memeriksa dengan cermat kondisi dan kesehatan anak. Yang tidak kalah pentingnya adalah spesialis utama tersebut ahli saraf. Dokter inilah yang akan dengan mudah menentukan apakah kegembiraan aktif bayi merupakan manifestasi dari temperamennya, atau apakah kita berbicara tentang tonus otot.

Jika setelah pemeriksaan dokter mendiagnosis hipertonisitas atau hipotonisitas, sebaiknya jangan terlalu khawatir, tapi santai saja. Seorang ahli saraf mendaftarkan anak-anak tersebut dan memantau mereka dengan cermat selama tahun pertama kehidupan.

Bukan tanpa pengecualian, semua anak yang baru lahir dilahirkan dengan penyakit ini distonia otot. Penurunan atau peningkatan tonus otot bergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana perkembangan kelahiran dan kehamilan, serta berapa poin pada skala APGAR yang menilai kondisi bayi segera setelah kelahirannya. Mereka yang berisiko terutama adalah anak-anak yang lahir melalui operasi caesar, anak-anak dengan berat badan lahir rendah, dan penyakit genetik bawaan.

Bagi bayi, kekencangan otot adalah kunci perkembangan fisik, kesejahteraan emosional dan mentalnya. Itu tergantung seberapa cepat perawatan dimulai dan hasilnya akan terlihat. Otot-otot dengan nada yang benar membantu bayi pertama-tama duduk, mulai merangkak tepat waktu, berdiri, dan berjalan mandiri.

Meningkat atau menurunnya nada mempengaruhi postur bayi dan kelengkungan kakinya. Hipertonisitas berkembang menjadi peningkatan rangsangan, yang membuatnya sulit untuk berkonsentrasi pada sesuatu, kurangnya perhatian, dan agresi serta kegugupan yang terus-menerus memanifestasikan dirinya.

Sebaliknya, hipotonia menunjukkan betapa buruknya perkembangan kesehatan fisik seorang anak; ia lebih sering apatis, tidak tertarik pada apa pun, ia rentan mengalami obesitas, dan tertinggal dari teman-temannya dalam perkembangan mental. Selain itu, distonia otot juga bisa mengindikasikan.

Koreksi nada

Hal utama yang harus dilakukan orang tua adalah memantau perkembangan dan keadaan emosi anak. Sebagai aturan, pengobatan obat diperlukan dalam kasus luar biasa, pada dasarnya semua pengobatan terdiri dari yang benar dan pijat bayi profesional. Ini adalah terapis pijat profesional yang dapat dengan mudah menentukan di mana area masalah bayi dan melakukan perawatannya.

Anda perlu mempercayakan kesehatan bayi Anda kepada ahli terapi pijat anak yang berpengalaman, dan pertama-tama, karena pijatan tidak hanya dapat membantu, tetapi jika tidak dilakukan dengan benar dapat menimbulkan kerugian. Manipulasi yang dilakukan dengan lengan, kaki, dan gerakan bayi pada kulit halusnya memberikan impuls langsung yang masuk ke korteks serebral dan sistem saraf pusat, setelah itu fungsi otot yang benar diaktifkan.

Usapan ringan pada lengan, kaki, dan punggung bayi dapat dilakukan ibu bayi di rumah. Latihan seperti itu tidak hanya akan menyegarkan anak, tetapi juga memberinya sensasi sentuhan yang menyenangkan.

Selain pijatan, obat yang efektif melawan tonus otot adalah renang. Ini bisa berupa kolam renang, pelajaran individu dengan spesialis anak, atau mandi yang menenangkan dengan berbagai ramuan herbal, seperti kamomil, motherwort, dan campuran herbal umum.

Gerak merupakan hal utama dalam kehidupan manusia kecil dan fungsi utamanya. Perkembangan bayi yang benar adalah kunci keadaan psiko-emosionalnya. Jaga kesehatan.

10.02.2014

Sangatlah penting bagi bayi untuk berkomunikasi dengan ibunya dan orang dewasa lainnya. Sangatlah penting untuk mendengar suaranya, berkomunikasi dengan ibu melalui bersenandung, tersenyum dan tertawa, sehingga menimbulkan tanggapan dari ibu.

Namun ada hal lain yang tidak kalah pentingnya - gerakan. Bayi harus bisa bergerak. Dot. Memang, dari keterampilan ini secara harfiah segala sesuatunya akan “tumbuh” - kecepatan memahami dunia, tingkat komunikasi dengan dunia, dan keinginan untuk belajar tentang dunia. Itu sebabnya dokter anak dan ahli saraf menghabiskan begitu banyak waktu untuk menanyakan pertanyaan tentang berbagai gerakan bayi Anda. Oleh karena itu, mereka bertindak sesuai dengan skema tradisional yang disetujui: meresepkan obat untuk meningkatkan sirkulasi darah di otak (jika ini masalahnya) sehingga anak tidak memiliki masalah dengan perkembangan mental di kemudian hari. Untuk menavigasi tahapan perkembangan anak Anda dan memahami kapan harus membunyikan alarm dan kapan tidak, biasakan diri Anda dengan sistem internasional mengenai penampilan gerakan dan perkembangan keterampilan motorik normal pada anak yang sehat.

1 bulan: anak melakukan gerakan kacau dengan tangannya, jari-jarinya mengepal. Mengangkat dagu saat berbaring atau dalam gendongan ibu.

2 bulan: bayi mulai mengepalkan dan melepaskan jari-jarinya, pada akhir bulan ia sudah mampu memegang benda yang diletakkan di tangannya selama dua hingga tiga detik. Mengangkat dada.

3 bulan: mulai meraih benda, tetapi meleset (setiap pukulan di sini tidak disengaja). Jika suatu benda diletakkan di tangan, benda tersebut dapat menahannya selama 10 detik. Dia mulai menarik benda yang ada di tangannya ke dalam mulutnya.

4 bulan: telapak tangan sudah terbuka, bayi menarik tangannya ke arah benda, mengeluarkannya dengan penuh arti, tetapi gerakan jari-jarinya belum bisa dibedakan, yaitu belum bisa menggenggam benda dengan tepat. Duduk dengan nyaman di bantal jika orang tua menganggap hal ini dapat diterima.

5 bulan: menemukan perbedaan antara ibu jari dan ibu jari lainnya, membedakannya. Meraih benda dengan tujuan, dengan jari, paling sering dengan jari, dan bukan dengan seluruh kepalan tangan. Memegang benda yang “tertangkap” selama dia tertarik padanya. Masih duduk di bantal atau penyangga lainnya.

6 bulan: bayi sudah bisa mengayunkan benda dengan kepalan tangan (atau akan mulai melakukannya sebulan kemudian, tergantung pada struktur dan perkembangan otot). Masih bisa duduk di bantal atau berdiri selama 5 – 10 detik tanpa penyangga.

7 bulan: sudah duduk tanpa bantal dengan sangat percaya diri. Dengan percaya diri melambaikan benda yang digenggam erat, mengetuk, melempar, mengambil, menggigit, berpindah tangan, bertukar benda dengan orang dewasa yang dipercayanya. Gerakan jari hampir sepenuhnya terdiferensiasi.

8 bulan: duduk dengan tenang tanpa bantuan. Pada akhir bulan, ia mengambil benda dengan dua jari (yang kecil), dan benda yang besar dengan seluruh telapak tangannya. Dia melambaikan tangannya saat mengucapkan selamat tinggal, menunjukkan mata, hidung, telinga, dll. Jika Anda mencoba mengambil mainan itu, dia akan meremasnya erat-erat dan memberikan sinyal vokal.

9 bulan: berdiri dengan dukungan, merangkak tengkurap. Menangani objek dengan lebih percaya diri.

10 bulan: dasar-dasar tindakan fungsional dengan objek muncul, mulai meniru tindakan orang dewasa. Merangkak, bertumpu pada tangan dan lutut, berjalan dengan ditopang kedua tangan.

11 bulan: anak mulai menggunakan dengan benar benda-benda yang dilihatnya di tangan orang lain, tetapi tidak ditemuinya dalam kehidupan sehari-hari. Berdiri tanpa dukungan.