Яснаас тогтдог. Ясны бүтэц, химийн найрлага

Хүний яс бүр нь нарийн төвөгтэй эрхтэн юм: энэ нь бие махбодид тодорхой байр суурь эзэлдэг, өөрийн хэлбэр, бүтэцтэй, өөрийн үүргийг гүйцэтгэдэг. Бүх төрлийн эдүүд яс үүсэхэд оролцдог боловч ясны эдүүд давамгайлдаг.

Хүний ясны ерөнхий шинж чанар

Мөгөөрс нь зөвхөн ясны үе мөчний гадаргууг бүрхэж, ясны гадна тал нь периостумаар хучигдсан, ясны чөмөг нь дотор нь байрладаг. Яс нь өөхний эд, цус, тунгалгийн судас, мэдрэлийг агуулдаг.

Ясны эдөндөр механик шинж чанартай тул түүний хүчийг металлын бат бөхтэй харьцуулж болно. Хүний амьд ясны химийн найрлагад: 50% ус, 12.5% ​​органик уургийн бодис (оссейн), 21.8% органик бус бодис (гол төлөв кальцийн фосфат), 15.7% өөх тос агуулдаг.

Ясны хэлбэр, хэлбэрхуваагдана:

• Хоолой (урт - humeral, femoral гэх мэт; богино - хурууны фаланг);
• хавтгай (урд, париетал, scapula гэх мэт);
• хөвөн (хавирга, нугалам);
• холимог (сфеноид, зигоматик, доод эрүү).

Хүний ясны бүтэц

Ясны эдийн нэгжийн үндсэн бүтэц нь остеон,бага өсгөлтөөр микроскопоор харагддаг. Остеон бүр нь төвлөрсөн байрлалтай 5-20 ясны хавтанг агуулдаг. Тэд бие биендээ оруулсан цилиндртэй төстэй. Хавтас бүр нь эс хоорондын бодис, эсээс (остеобласт, остеоцит, остеокласт) бүрдэнэ. Остеоны төв хэсэгт суваг байдаг - остеоны суваг; хөлөг онгоцууд түүгээр дамжин өнгөрдөг. Завсрын ясны ялтсууд нь зэргэлдээх остеонуудын хооронд байрладаг.

Ясны эдийг остеобласт үүсгэдэг, эс хоорондын бодисыг ялгаруулж, түүнд өөрийгөө шингээж, тэдгээр нь остеоцитууд болж хувирдаг - процесс хэлбэрийн эсүүд, митозын чадваргүй, тодорхой бус органеллуудтай. Үүний дагуу үүссэн яс нь голчлон остеоцит агуулдаг бөгөөд остеобластууд нь зөвхөн ясны эд эсийн өсөлт, нөхөн төлжилтийн хэсгүүдэд байдаг.

Хамгийн олон тооны остеобластууд нь periosteum-д байрладаг - нимгэн боловч нягт холбогч эдийн хавтан бөгөөд олон судас, мэдрэл, тунгалгийн төгсгөлүүд байдаг. Periosteum нь ясны зузаан, ясны тэжээллэг чанарыг хангадаг.

Остеокластуудолон тооны лизосом агуулдаг ба фермент ялгаруулах чадвартай байдаг нь ясны эдийг уусгаж байгааг тайлбарлаж болно. Эдгээр эсүүд ясыг устгахад оролцдог. Ясны эд дэх эмгэгийн нөхцөлд тэдний тоо огцом нэмэгддэг.

Остеокластууд нь ясны хөгжилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг: ясны эцсийн хэлбэрийг бий болгох явцад шохойжсон мөгөөрс, тэр ч байтугай шинээр үүссэн ясыг устгаж, үндсэн хэлбэрийг нь "засдаг".

Ясны бүтэц: нягт, хөвөн хэлбэртэй

Ясны зүслэг, хэсгүүдэд түүний хоёр бүтцийг ялгаж үздэг. авсаархан бодис(ясны ялтсууд нягт, эмх цэгцтэй байрладаг), өнгөц байрлалтай, ба хөвөн бодис(ясны элементүүд сул байрладаг), ясны дотор хэвтэж байна.

Энэхүү ясны бүтэц нь бүтцийн механикийн үндсэн зарчимд бүрэн нийцдэг - хамгийн бага материалаар бүтцийн хамгийн их хүч чадал, маш хөнгөн байдлыг хангах. Энэ нь гуурсан хоолойн систем ба гол ясны дам нурууны байршил нь шахалтын, суналтын болон мушгирах хүчний үйл ажиллагааны чиглэлтэй тохирч байгаагаар нотлогддог.

Ясны бүтэц нь хүний ​​амьдралын туршид өөрчлөгддөг динамик реактив систем юм. Хүнд бие махбодийн хөдөлмөр эрхэлдэг хүмүүст ясны нягт давхарга харьцангуй том хөгжилд хүрдэг нь мэдэгдэж байна. Биеийн бие даасан хэсгүүдийн ачааллын өөрчлөлтөөс хамааран ясны цацрагийн байршил, ясны бүтэц бүхэлдээ өөрчлөгдөж болно.

Хүний ясны холболт

Бүх ясны холболтыг хоёр бүлэгт хувааж болно.

• Тасралтгүй холболтууд, филогенийн хувьд эрт хөгжсөн, үйл ажиллагаа нь хөдөлгөөнгүй эсвэл суурин;
• тасалдалтай холболтууд, хожим хөгжүүлж, илүү хөдөлгөөнт функцтэй.

Эдгээр хэлбэрүүдийн хооронд тасралтгүй хэлбэрээс тасархай эсвэл эсрэгээр шилжилт байдаг. хагас үе мөч.

Ясны тасралтгүй холболтыг холбогч эд, мөгөөрс, ясны эдээр (гавлын яс өөрөө) гүйцэтгэдэг. Тасралтгүй ясны холболт буюу үе нь ясны холболтын залуу формац юм. Бүх үе нь үе мөчний хөндий, үе мөчний капсул, үений гадаргуу зэрэг ерөнхий бүтцийн төлөвлөгөөтэй байдаг.

Үе мөчний хөндийЭнэ нь нөхцөлт байдлаар ялгардаг, учир нь ихэвчлэн үе мөчний капсул ба ясны төгсгөлийн хооронд хоосон зай байдаггүй, харин шингэн байдаг.

Бурсаясны үений гадаргууг бүрхэж, герметик капсул үүсгэдэг. Хамтарсан капсул нь хоёр давхаргаас бүрдэх бөгөөд гаднах давхарга нь periosteum руу ордог. Дотор давхарга нь үе мөчний хөндийд шингэнийг ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь тосолгооны материал болж, үе мөчний гадаргууг чөлөөтэй гулгах боломжийг олгодог.

Үе мөчний төрлүүд

Үе мөчний ясны үе мөчний гадаргуу нь үе мөчний мөгөөрсөөр хучигдсан байдаг. Үе мөчний мөгөөрсний гөлгөр гадаргуу нь үе мөчний хөдөлгөөнийг дэмждэг. Үе мөчний гадаргуу нь хэлбэр, хэмжээ нь маш олон янз байдаг, тэдгээрийг ихэвчлэн геометрийн дүрстэй харьцуулдаг. Тиймээс хэлбэр дүрсээр нь үе мөчний нэр: бөмбөрцөг (humeral), эллипсоид (радио-карпал), цилиндр (radio-ulnar) гэх мэт.

Үеийн холбоосын хөдөлгөөн нь нэг, хоёр эсвэл олон тэнхлэгийн эргэн тойронд явагддаг тул Мөн үеийг ихэвчлэн эргэлтийн тэнхлэгийн тоогоор хуваадаголон тэнхлэгт (бөмбөрцөг), хоёр тэнхлэгт (эллипсоид, эмээл хэлбэртэй) болон нэг тэнхлэгт (цилиндр, блок хэлбэртэй) хуваагдана.

-аас хамаарна үе мөчний ясны тооҮе мөч нь хоёр яс холбогдсон энгийн, хоёроос дээш ястай нийлмэл гэж хуваагддаг.

Шүд нь ясны үүрэнд байрладаг - дээд ба доод эрүүний цулцангийн үйл явцын салангид эсүүд. Ясны эд нь мезодермээс үүсдэг холбогч эдийн нэг төрөл бөгөөд эс, эс хоорондын эрдэсжүүлээгүй органик матриц (остеоид), эс хоорондын үндсэн эрдэсжсэн бодисоос бүрддэг.

5.1. ЯСНЫ ЭДИЙН ЗОХИОН БАЙГУУЛАЛТ, БҮТЭЦ

Цулцангийн ясны гадаргуу нь бүрхэгдсэн байдаг periosteum(periosteum), ихэвчлэн өтгөн фиброз холбогч эдээр үүсдэг бөгөөд 2 давхаргыг ялгадаг: гаднах - фиброз ба дотоод - остеоген, остеобласт агуулсан. Судас ба мэдрэл нь periosteum-ийн остеоген давхаргаас яс руу дамждаг. Цооролттой коллаген утаснуудын зузаан багцууд нь ясыг periosteum-тай холбодог. Periosteum нь зөвхөн трофик функцийг гүйцэтгэдэг төдийгүй ясны өсөлт, нөхөн төлжилтөд оролцдог. Үүний үр дүнд цулцангийн үйл явцын ясны эд нь зөвхөн физиологийн нөхцөлд, ортодонт нөлөөлөлд өртөхөөс гадна гэмтсэн (хугарсан) дараа нөхөн төлжих өндөр чадвартай байдаг.

Эрдэсжсэн матрицыг трабекула хэлбэрээр зохион байгуулдаг - хөвөн ясны эд эсийн бүтэц, үйл ажиллагааны нэгж. Ясны эд эсүүд - остеоцит, остеобласт, остеокластууд нь эрдэсжсэн матрицын лакуна болон трабекулагийн гадаргуу дээр байрладаг.

Бие махбодид ясны эд эсийн нөхөн сэргэлтийн үйл явц байнга явагддаг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны хосолсон яс үүсэх ба ясны шимэгдэлт (ресорбци) юм. Эдгээр үйл явцад ясны эдийн янз бүрийн эсүүд идэвхтэй оролцдог.

Ясны эд эсийн эсийн найрлага

Насанд хүрэгчдийн араг ясны ясны эд эсийн нийт эзэлхүүний зөвхөн 1-5% -ийг эсүүд эзэлдэг. Ясны эд эсийн 4 төрөл байдаг.

Мезенхимийн ялгагдаагүй ясны эсүүд Эдгээр нь голчлон гялтангийн дотоод давхаргад байрладаг бөгөөд ясны гадаргууг гаднаас нь бүрхдэг - periosteum, түүнчлэн дотоод хөндийн найрлагад, ясны бүх дотоод хөндий, дотоод гадаргууг бүрхдэг. яс. Тэднийг дууддаг доторлогоо, эсвэл контур, эсүүд. Эдгээр эсүүд нь ясны шинэ эсүүд болох остеобласт ба остеокластуудыг үүсгэж чаддаг. Энэ функцийн дагуу тэдгээрийг бас нэрлэдэг остеогенэсүүд.

Остеобластууд- ясны гадна болон дотоод гадаргуу дээр яс үүсэх бүсэд байрлах эсүүд. Остеобластууд нь нэлээд их хэмжээний гликоген, глюкоз агуулдаг. Нас ахих тусам энэ хэмжээ 2-3 дахин буурдаг.

ATP синтез нь гликолизийн урвалтай холбоотой 60% байдаг. Остеобласт нас ахих тусам гликолитик урвал идэвхждэг. Цитратын мөчлөгийн урвалууд нь эсүүдэд тохиолддог бөгөөд цитрат синтаза нь хамгийн их үйл ажиллагаа явуулдаг. Дараа нь нийлэгжүүлсэн цитратыг эрдэсжилтийн процесст шаардлагатай Ca 2+-ийг холбоход ашигладаг. Остеобластын үүрэг нь ясны органик эсийн гаднах матрицыг бий болгох явдал тул эдгээр эсүүд уургийн нийлэгжилтэнд шаардлагатай их хэмжээний РНХ агуулдаг. Остеобластууд нь Ca 2+-ийг холбож, эрдэсжилтийн процесст оролцох чадвартай их хэмжээний глицерофосфолипидыг идэвхтэй нэгтгэж, эсийн гаднах орон зайд ялгаруулдаг. Эсүүд нь Ca 2+ болон cAMP-ийг нэвтрүүлэх боломжийг олгодог десмосомоор дамжуулан бие биетэйгээ холбогддог. Остеобластууд нь коллагены фибрил, протеогликан, гликозаминогликануудыг нэгтгэж, хүрээлэн буй орчинд ялгаруулдаг. Тэд мөн гидроксиапатитын талстуудын тасралтгүй өсөлтийг хангаж, эрдэс талстыг уургийн матрицтай холбох зуучлагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Нас ахих тусам остеобластууд остеоцит болж хувирдаг.Остеоцитууд

- органик эс хоорондын матрицад багтдаг ясны эд эсийн мод шиг эсүүд нь процессоор бие биетэйгээ холбогддог. Остеоцитууд нь бусад ясны эд эсүүдтэй харилцан үйлчилдэг: остеокласт ба остеобласт, мөн мезенхимийн ясны эсүүдтэй.- ясыг устгах функцийг гүйцэтгэдэг эсүүд; макрофагуудаас үүсдэг.

Тэд ясны эдийг нөхөн сэргээх, шинэчлэх тасралтгүй, хяналттай үйл явцыг явуулж, араг яс, ясны бүтэц, хүч чадал, уян хатан чанарыг хангах шаардлагатай өсөлт, хөгжлийг хангадаг.

Ясны эд эсийн эс хоорондын ба газрын бодис Эс хоорондын бодис

коллаген утас (90-95%) ба үндсэн эрдэсжсэн бодис (5-10%) зэргээс бүрдсэн органик эс хоорондын матрицаар төлөөлдөг. Коллагены утаснууд нь ясны хамгийн их магадлалтай механик ачааллын түвшний чиглэлтэй зэрэгцэн байрладаг бөгөөд ясны уян хатан байдал, уян хатан чанарыг хангадаг. Үндсэн бодис

Эс хоорондын матриц нь органик бус ионуудын хөдөлгөөн, тархалтад оролцдог эсийн гаднах шингэн, гликопротейн ба протеогликануудаас бүрддэг. Ясны органик матрицын үндсэн бодисын нэг хэсэг болох эрдэс бодисыг талстуудаар төлөөлдөг бөгөөд гол төлөв гидроксиапатит Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2. Кальци/фосфорын хэвийн харьцаа 1.3-2.0 байна. Мөн яснаас Mg 2+, Na+, K+, SO 4 2-, HCO 3-, гидроксил болон бусад ионууд илэрсэн бөгөөд тэдгээр нь талст үүсэхэд оролцдог. Ясны эрдэсжилт нь ясны эдийн гликопротеины шинж чанар, остеобластуудын үйл ажиллагаатай холбоотой байдаг.

Ясны эд эсийн гаднах матрицын гол уургууд нь I төрлийн коллаген уураг бөгөөд ясны органик матрицын 90 орчим хувийг бүрдүүлдэг. I төрлийн коллагены хамт V, XI, XII зэрэг бусад төрлийн коллагены ул мөр байдаг. Эдгээр төрлийн коллаген нь ясны эдэд байрладаг боловч ясны матрицын нэг хэсэг биш бусад эдэд хамаарах боломжтой. Жишээлбэл, V төрлийн коллаген нь ихэвчлэн ясны судаснуудад байдаг. XI төрлийн коллаген нь мөгөөрсний эдэд агуулагддаг бөгөөд шохойжсон мөгөөрсний үлдэгдэлтэй тохирч болно. XII төрлийн коллагены эх үүсвэр нь коллагены фибрилүүдийн "хоосон" байж болно. Ясны эдэд I төрлийн коллаген нь моносахаридын деривативуудыг агуулдаг, бусад төрлийн холбогч эдээс бага хөндлөн холбоостой байдаг ба эдгээр холбоо нь аллизинээр дамжин үүсдэг. Өөр нэг боломжит ялгаа нь I төрлийн коллагены N-терминал пропептид нь фосфоржсон байдаг бөгөөд энэ пептид нь эрдэсжсэн матрицад хэсэгчлэн хадгалагддаг.

Коллаген бус уургийн нийт хэмжээний 10% нь протеогликан юм. Нэгдүгээрт, том хондроитин нийлэгждэг

Цагаан будаа. 5.1.Ясны эд эсийн эс хоорондын матриц дахь коллаген бус уургийн агууламж [Gehron R. P., 1992 оны дагуу].

протеогликан агуулсан бөгөөд ясны эд үүсэх явцад устгаж, оронд нь декорин ба бигликан гэсэн хоёр жижиг протеогликанаар солигддог. Жижиг протеогликанууд нь эрдэсжсэн матрицад шингэсэн байдаг. Декорин ба бигликан нь эсийн ялгарах, үржих процессыг идэвхжүүлж, эрдэс бодисын хуримтлал, талст морфологи, органик матрицын элементүүдийг нэгтгэхэд оролцдог. Бигликан агуулсан дерматан сульфатыг эхлээд нийлэгжүүлдэг; Энэ нь эсийн өсөлтийн үйл явцад нөлөөлдөг. Эрдэсжилтийн үе шатанд хондроитин сульфаттай холбогддог бигликан гарч ирдэг. Декорин нь уураг хуримтлуулах үе шатанд бигликанаас хожуу нийлэгждэг бөгөөд эс хоорондын матрицыг үүсгэдэг; эрдэсжилтийн үе шатанд хэвээр байна. Декорин нь коллагены молекулуудыг "өнгөлж", фибриллийн диаметрийг зохицуулдаг гэж үздэг. Яс үүсэх үед хоёр уураг хоёулаа остеобластаар үүсгэгддэг боловч эдгээр эсүүд остеоцит болох үед зөвхөн бигликаныг нэгтгэдэг.

Бусад төрлийн жижиг протеогликанууд ясны матрицаас бага хэмжээгээр тусгаарлагдсан байдаг.

рецепторууд болон өсөлтийн хүчин зүйлсийг эсэд холбоход тусалдаг. Эдгээр төрлийн молекулууд нь мембранд байрладаг эсвэл фосфоинозитолын холбоогоор дамжуулан эсийн мембрантай холбогддог.

Ясны эдэд мөн гиалуроны хүчил агуулагддаг. Энэ нь магадгүй энэ эд эсийн морфогенезид чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Протеогликануудаас гадна ясанд гликопротейнтэй холбоотой олон тооны өөр өөр уураг илэрдэг (Хүснэгт 5.1).

Ерөнхийдөө эдгээр уураг нь остеобластаар нийлэгждэг бөгөөд фосфат эсвэл кальцийг холбох чадвартай байдаг; улмаар эрдэсжсэн матриц үүсэхэд оролцдог. Эс, коллаген, протеогликануудтай холбогдож ясны эдийн матрицын супрамолекулын цогцолбор үүсэхийг баталгаажуулдаг (Зураг 5.2).

Остеоид нь протеогликануудыг агуулдаг: фибромодулин, бигликан, декорин, коллаген уураг, ясны морфогенетик уураг. Коллагентай холбоотой остеоцитууд нь эрдэсжсэн матрицад шингэсэн байдаг. Гидроксиапатит, остеокальцин, остеоадерин зэрэг нь коллаген дээр тогтдог. Эрдэсжсэн эс хоорондын

Цагаан будаа. 5.2.Ясны эдийн матриц үүсэхэд янз бүрийн уургийн оролцоо.

Хүснэгт 5.1

Коллаген бус ясны уураг

Матрицад остеоадерин нь остеонектинтэй, остеокальцин нь коллагентай холбогддог. Ясны морфогенетик уураг нь эрдэсжсэн ба эрдэсжээгүй матрицын хоорондох хилийн бүсэд байрладаг. Остеопонтин нь остеокластуудын үйл ажиллагааг зохицуулдаг.

Ясны эд эсийн уургийн шинж чанар, үүргийг хүснэгтэд үзүүлэв. 5.1.

5.2. ФИЗИОЛОГИЙН ЯСНЫ ЭДИЙГ НӨХӨН СӨНӨХ

Амьдралын явцад яс нь байнга шинэчлэгддэг, өөрөөр хэлбэл устгагдаж, сэргээгддэг. Үүний зэрэгцээ түүний дотор эсрэг чиглэсэн хоёр үйл явц явагддаг - шингээлт ба нөхөн сэргээх. Эдгээр үйл явцын хоорондын хамаарлыг ясны өөрчлөлт гэж нэрлэдэг.

30 жил тутамд ясны эд эс бараг бүрэн өөрчлөгддөг нь мэдэгдэж байна. Ер нь яс 20 нас хүртлээ “ургаж”, ясны массын дээд хэмжээнд хүрдэг. Энэ хугацаанд ясны масс жилд 8% хүртэл нэмэгддэг. Тэгээд 30-35 нас хүртлээ их бага тогтвор суурьшилтай байх үе бий. Дараа нь ясны массын байгалийн аажмаар буурч эхэлдэг бөгөөд ихэвчлэн жилд 0.3-0.5% -иас ихгүй байдаг. Цэвэршилтийн дараа эмэгтэйчүүдэд ясны алдагдал хамгийн их тохиолддог бөгөөд энэ нь жилд 2-5% хүрч, 60-70 жил хүртэл үргэлжилдэг. Үүний үр дүнд эмэгтэйчүүд ясны эд эсийн 30-50 хувийг алддаг. Эрэгтэйчүүдэд эдгээр алдагдал нь ихэвчлэн 15-30% байдаг.

Ясны эдийг нөхөн сэргээх үйл явц хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг (Зураг 5.3). Эхний үе шатанд ясны эд эсийн талбай байх ёстой

Цагаан будаа. 5.3.Ясны эдийг шинэчлэх үе шатууд [Мартин Р.Б., 2000, өөрчилсөн байдлаар].

Ресорбцийн даралтыг остеоцитууд өдөөдөг. Үйл явцыг идэвхжүүлэхийн тулд паратироид даавар, инсулин төст өсөлтийн хүчин зүйл, интерлейкин-1 ба -6, простагландин, кальцитриол, хавдрын үхжилийн хүчин зүйлсийн оролцоо шаардлагатай. Загварын энэ үе шатыг эстроген дарангуйлдаг. Энэ үе шатанд өнгөц контурын эсүүд хэлбэрээ өөрчилж, хавтгай дугуй эсээс куб хэлбэртэй болж хувирдаг.

Остеобластууд ба Т лимфоцитууд нь каппа В (RANKL) нуклеацийн хүчин зүйлийн рецептор идэвхжүүлэгчийг ялгаруулдаг бөгөөд тодорхой цэг хүртэл RANKL молекулууд нь остеобласт эсвэл стромын эсийн гадаргуутай холбоотой хэвээр байж болно.

Остеокластын прекурсорууд нь ясны чөмөгний үүдэл эсээс үүсдэг. Тэд цөмийн фактор каппа В (RANK) рецептор гэж нэрлэгддэг мембран рецепторуудтай байдаг. Дараагийн шатанд RANK лигандууд (RANKL) RANK рецепторуудтай холбогддог бөгөөд энэ нь хэд хэдэн остеокластын урьдал бодисууд нэг том бүтэцтэй нэгдэж, боловсорч гүйцсэн олон цөмт остеокластууд үүсдэг.

Үүссэн идэвхтэй остеокласт нь түүний гадаргуу дээр атираат ирмэгийг үүсгэж, боловсорч гүйцсэн остеокластууд шингэж эхэлдэг.

ясны эд (Зураг 5.4). Остеокласт нь эвдэрсэн гадаргуу дээр наалддаг тал дээр хоёр бүсийг ялгадаг. Эхний бүс нь сойз хил буюу атираат ирмэг гэж нэрлэгддэг хамгийн өргөн хүрээтэй бүс юм. Атираат ирмэг нь ясны гадаргуу дээр шингээх чиглэл рүү чиглэсэн олон цитоплазмын атираа бүхий спираль хэлбэртэй мушгирсан мембран юм. Олон тооны гидролитик фермент (катепсин K, D, B, хүчиллэг фосфатаза, эстераз, гликозидаза гэх мэт) агуулсан лизосомууд нь остеокластын мембранаар дамждаг. Хариуд нь катепсин К нь эс хоорондын матрицын коллаген ба протеогликануудын задралд оролцдог металлопротеиназа-9 матрицыг идэвхжүүлдэг. Энэ хугацаанд остеокластуудад нүүрстөрөгчийн ангидразын идэвхжил нэмэгддэг. HCO 3 - ионууд нь Атираат ирмэг дээр хуримтлагддаг Cl - -ээр солигддог; H + ионууд мөн тэнд шилждэг. H +-ийн шүүрэл нь остеокласт дахь маш идэвхтэй H + / K + -ATPase-ийн улмаас явагддаг. Ацидоз үүсэх нь лизосомын ферментийг идэвхжүүлж, эрдэс бодисыг устгахад хувь нэмэр оруулдаг.

Хоёрдахь бүс нь эхнийхийг хүрээлж, гидролизийн ферментийн үйл ажиллагааны талбайг битүүмжилдэг. Энэ нь органеллээс ангид бөгөөд нэрлэдэг

Цагаан будаа. 5.4.Преостеокласт RANKL-ийг идэвхжүүлж, идэвхтэй остеобластуудын нөлөөгөөр атираат хил үүсэх нь ясны шимэгдэлтэд хүргэдэг [Эдвардс П.А., 2005 оны нэмэлт өөрчлөлтийн дагуу].

нь тунгалаг бүс тул ясны шингээлт нь зөвхөн атираат ирмэгийн дор явагддаг хязгаарлагдмал орон зай.

Урьдчилан үүсгэгчээс остеокласт үүсэх үе шатанд уг процессыг RANKL-ийг чөлөөтэй хөдөлгөж, улмаар RANKL-ийн RANK рецептортой харилцан үйлчлэлцэхээс сэргийлдэг остеопротегерин уургаар хааж болно (5.4-р зургийг үз). Остеопротегерин - моль агуулсан гликопротейн. TNF рецепторын бүлэгт хамаарах 60-120 кДа жинтэй. Остеопротегерин нь RANK-ийн RANK лигандтай холбогдохыг дарангуйлснаар остеокластуудын хөдөлгөөн, тархалт, идэвхжилтийг дарангуйлдаг тул RANKL-ийн нийлэгжилт ихсэх нь ясны шингээлт, улмаар ясны алдагдалд хүргэдэг.

Ясны эд эсийн бүтцийн өөрчлөлтийн мөн чанар нь RANKL болон остеопротегерины нийлэгжилтийн хоорондын тэнцвэрт байдлаас ихээхэн хамаардаг. Ясны чөмөгний ялгагдаагүй стромын эсүүд RANKL-ийг их хэмжээгээр, остеопротегериныг бага хэмжээгээр нэгтгэдэг. Үүний үр дүнд RANKL/osteoprotegerin системийн тэнцвэргүй байдал нь RANKL ихсэх нь ясны шингээлтийг үүсгэдэг. Энэ үзэгдэл нь цэвэршилтийн дараах ясны сийрэгжилт, Paget-ийн өвчин, хорт хавдрын үсэрхийллийн улмаас ясны алдагдал, ревматоид артрит зэрэгт ажиглагддаг.

Нас бие гүйцсэн остеокластууд ясыг идэвхтэй шингээж эхэлдэг бөгөөд макрофагууд нь ясны эс хоорондын бодисын органик матрицыг устгаж дуусгадаг. Ресорбци нь хоёр долоо хоног орчим үргэлжилнэ. Дараа нь остеокластууд генетикийн хөтөлбөрийн дагуу үхдэг. Остеокластын апоптоз нь эстрогений дутагдлаас болж хойшлогдож болно. Эцсийн шатанд плюрипотент үүдэл эсүүд устгалын бүсэд хүрч, остеобласт болж ялгардаг. Дараа нь остеобластууд ясны статик болон динамик ачааллын шинэ нөхцөлийн дагуу матрицыг нийлэгжүүлж, эрдэсжүүлдэг.

Остеобластын хөгжил, үйл ажиллагааг өдөөдөг олон тооны хүчин зүйлүүд байдаг (Зураг 5.5). Ясны нөхөн сэргээх үйл явцад остеобластуудын оролцоог янз бүрийн өсөлтийн хүчин зүйлүүд өдөөдөг - TGF-(3, ясны морфогенетик уураг, инсулин төст өсөлтийн хүчин зүйл, фибробласт өсөлтийн хүчин зүйл, ялтас, колони өдөөгч гормонууд - паратирин, кальцитриол, түүнчлэн α-1 цөмийн холбох хүчин зүйл бөгөөд лептин уургаар дарангуйлдаг Лептин нь 16 кДа молекул жинтэй уураг бөгөөд энэ нь цитокин, хучуур эд, кератиноцитийн өсөлтийн хүчин зүйлсийн нийлэгжилтийг нэмэгдүүлэх замаар үйлчилдэг.

Цагаан будаа. 5.5.Ясны эдийг нөхөн сэргээх.

Идэвхтэй ялгардаг остеобластууд нь ясны эрдэсжүүлээгүй матриц болох остеоидын давхаргыг үүсгэж, шингээх хөндийг аажмаар нөхдөг. Үүний зэрэгцээ тэдгээр нь өсөлтийн янз бүрийн хүчин зүйлээс гадна эс хоорондын матрицын уураг болох остеопонтин, остеокальцин болон бусад зүйлийг ялгаруулдаг. Үүссэн остеоид нь 6х10 -6 м голчтой болоход эрдэсжиж эхэлдэг. Эрдэсжилтийн хурд нь кальци, фосфор, олон тооны микроэлементүүдийн агууламжаас хамаарна. Эрдэсжилтийн процессыг остеобластууд удирдаж, пирофосфатаар дарангуйлдаг.

Ясны эрдэсийн талст үүсэх нь коллагенаар өдөөгддөг. Эрдсийн болор тор үүсэх нь коллагены фибрилүүдийн хооронд байрлах бүсээс эхэлдэг. Эдгээр нь эргээд коллагены утас хоорондын зайд хуримтлагдах төв болдог (Зураг 5.6).

Яс үүсэх нь зөвхөн остеобластуудын ойролцоо үүсдэг ба эрдэсжилт нь мөгөөрсний эдээс эхэлдэг.

Цагаан будаа. 5.6.Коллагены утаснуудад гидроксиапатит талстыг хуримтлуулах.

протеогликан матрицад байрлах коллагенаас бүрддэг. Протеогликанууд нь коллагены сүлжээний сунах чадварыг нэмэгдүүлдэг. Шохойжилтын бүсэд уураг-полисахаридын цогцолборыг устгах нь ясны эсийн лизосомын ферментээр уургийн матрицын гидролизийн үр дүнд үүсдэг. Талстууд ургах тусам зөвхөн протеогликануудыг төдийгүй усыг нүүлгэн шилжүүлдэг. Өтгөн, бүрэн эрдэсжсэн яс, бараг шингэнгүй; коллаген нь ийм эд эсийн массын 20%, эзэлхүүний 40% -ийг эзэлдэг; үлдсэн хэсэг нь ашигт малтмалын хэсгийн .

Эрдэсжилтийн эхлэл нь остеобластуудаар O 2 молекулуудын шингээлт нэмэгдэж, исэлдэлтийн фосфоржилтын үйл явц идэвхжсэнээр тодорхойлогддог. Митохондрид Ca 2+ ба PO 4 3- ионууд хуримтлагддаг.

Коллаген ба коллагены бус уургийн нийлэгжилт эхэлж, дараа нь орчуулгын дараах өөрчлөлтийн дараа эсээс ялгардаг. Коллаген, протеогликан, гликопротейн агуулсан янз бүрийн весикулууд үүсдэг. Матрицын цэврүүт эсвэл мембраны цэврүү гэж нэрлэгддэг тусгай формацууд нь остеобластаас нахиадаг. Эдгээр нь остеобласт дахь агууламжаас 25-50 дахин их Ca 2+ ион, түүнчлэн глицерофосфолипид ба ферментүүд - шүлтлэг фосфатаза, пирофосфатаза,

Үүний зэрэгцээ I хэлбэрийн коллагентай холбоотой протеогликануудыг хэсэгчлэн устгадаг. Сөрөг цэнэгтэй протеогликаны хэсгүүд нь Ca 2+ ионыг холбож эхэлдэг. Тодорхой тооны Ca 2+ ба PO 4 3 ионууд нь хос, гурвалсан хэлбэрүүд бөгөөд коллаген ба коллаген бус уурагтай холбогдож матрицыг бүрдүүлдэг бөгөөд энэ нь бөөм буюу бөөм үүсэхэд дагалддаг. Ясны эдийн уурагуудаас остеонектин ба матрицын Gla уургууд нь Ca 2+ ба PO 4 3 ионуудыг хамгийн идэвхтэй холбодог. Ясны эдийн коллаген нь PO 4 3 ионыг лизинийн ε-амин бүлгээр холбож фосфоамидын холбоо үүсгэдэг.

Үүссэн цөм дээр спираль хэлбэртэй бүтэц гарч ирдэг бөгөөд өсөлт нь шинэ ионуудыг нэмэх ердийн зарчмын дагуу явагддаг. Ийм спираль давирхай нь болорын нэг бүтцийн нэгжийн өндөртэй тэнцүү байна. Нэг талст үүсэх нь бусад талстууд үүсэхэд хүргэдэг; Энэ процессыг эпитакси буюу эпитаксиаль бөөм гэж нэрлэдэг.

Кристал өсөлт нь талстжилтыг дарангуйлдаг бусад ион ба молекулуудад маш мэдрэмтгий байдаг. Эдгээр молекулуудын концентраци нь бага байж болох бөгөөд тэдгээр нь зөвхөн хурдад төдийгүй талст өсөлтийн хэлбэр, чиглэлд нөлөөлдөг. Ийм нэгдлүүд нь болорын гадаргуу дээр шингэж, бусад ионуудын шингээлтийг саатуулдаг гэж үздэг. Ийм бодисууд нь жишээлбэл, натрийн гексаметафосфат бөгөөд энэ нь кальцийн карбонатын тунадасжилтыг саатуулдаг. Пирофосфат, полифосфат, полифосфонатууд нь мөн гидроксиапатитын талстуудын өсөлтийг саатуулдаг.

Хэдэн сарын дараа шингээлтийн хөндий нь ясны эдээр дүүрсний дараа шинэ ясны нягтрал нэмэгддэг. Остеобластууд нь яснаас кальцийг тасралтгүй зайлуулахад оролцдог контур эсүүд болж хувирч эхэлдэг. Зарим

Остеобластууд нь остеоцит болж хувирдаг. Остеоцитууд ясанд үлддэг; Тэд бие биентэйгээ урт эсийн процессоор холбогдож, ясны механик хүчийг мэдрэх чадвартай байдаг.

Эсүүд ялгарах, нас ахих тусам бодисын солилцооны үйл явцын шинж чанар, эрч хүч өөрчлөгддөг. Нас ахих тусам гликогенийн хэмжээ 2-3 дахин буурдаг; Залуу эсэд ялгарсан глюкозын 60% нь агааргүй гликолизийн урвалд ашиглагддаг бол хуучин эсүүдэд 85% байдаг. Синтезийн ATP молекулууд нь ясны эсийн амьдралыг дэмжих, эрдэсжилтэд шаардлагатай байдаг. Остеоцитэд зөвхөн гликогенийн ул мөр үлддэг бөгөөд ATP молекулуудын гол нийлүүлэгч нь зөвхөн гликолиз бөгөөд үүний үр дүнд ясны эдийн аль хэдийн эрдэсжсэн хэсгүүдийн органик болон эрдэс найрлагын тогтвортой байдал хадгалагддаг.

5.3. ЯСНЫ ЭДИЙН БОДИС СУРГАЛТЫН ЗОХИЦУУЛАЛТ

Ясны эдийг нөхөн сэргээх нь остеобласт ба остеокласт хоорондын харилцан үйлчлэлийг хангах системийн (даавар) болон орон нутгийн хүчин зүйлсээр зохицуулагддаг (Хүснэгт 5.2).

Системийн хүчин зүйлүүд

Яс үүсэх нь остеобластуудын тоо, үйл ажиллагаанаас тодорхой хэмжээгээр хамаардаг. Остеобласт үүсэх үйл явцад нөлөөлдөг

Хүснэгт 5.2

Ясны нөхөн төлжилтийн үйл явцыг зохицуулах хүчин зүйлүүд

соматотропин (өсөлтийн даавар), эстроген, 24,25(OH) 2 D 3 нь остеобластын хуваагдал, преостеобластыг остеобласт болгон хувиргахад хүргэдэг. Глюкокортикоидууд нь эсрэгээрээ остеобластын хуваагдлыг дарангуйлдаг.

Паратирин (паратирин даавар) паратироид булчирхайд нийлэгждэг. Паратирин молекул нь 84 амин хүчлийн үлдэгдэл агуулсан нэг полипептидийн гинжээс бүрдэнэ. Паратирины нийлэгжилтийг адреналинаар өдөөдөг тул цочмог болон архаг стрессийн нөхцөлд энэ дааврын хэмжээ нэмэгддэг. Паратирин нь остеобластын урьдал эсүүдийн өсөлтийг идэвхжүүлж, хагас задралын хугацааг уртасгаж, остеобластын апоптозыг саатуулдаг. Ясны эдэд паратирины рецепторууд нь остеобласт ба остеоцитын мембранд байдаг. Остеокластуудад энэ дааврын рецептор дутагдаж байна. Гормон нь остеобластын рецепторуудтай холбогдож, аденилат циклазыг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь 3-ийн хэмжээ ихсэх дагалддаг. " 5" cAMP. cAMP-ийн агууламжийн энэхүү өсөлт нь эсийн гаднах шингэнээс Ca 2+ ионыг эрчимтэй нийлүүлэхэд тусалдаг. Ирж буй кальци нь калмодулинтай нэгдэл үүсгэж, дараа нь кальциас хамааралтай уургийн киназ идэвхжиж, дараа нь уургийн фосфоржилт үүсдэг. Паратирин нь остеобласттай холбогдсноор остеокласт идэвхжүүлэгч хүчин зүйл болох RANKL-ийн нийлэгжилтийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь преостеокластуудтай холбогддог.

Паратириныг их тунгаар хэрэглэх нь остеобласт ба остеоцитын үхэлд хүргэдэг бөгөөд энэ нь шингээлтийн бүс нэмэгдэж, цус, шээс дэх кальци, фосфатын түвшин нэмэгдэж, ялгаралтыг нэгэн зэрэг нэмэгдүүлдэг. коллагены уургийг устгасны улмаас гидроксипролин.

Паратирин рецепторууд нь мөн бөөрний гуурсан хоолойд байрладаг. Бөөрний проксимал хоолойд даавар нь фосфатын дахин шингээлтийг саатуулж, 1,25(OH) 2 D 3 үүсэхийг өдөөдөг. Бөөрний хоолойн алслагдсан хэсгүүдэд паратирин нь Ca 2+-ийн дахин шингээлтийг сайжруулдаг. Тиймээс паратирин нь цусны сийвэн дэх кальцийн түвшинг нэмэгдүүлж, фосфатын бууралтыг баталгаажуулдаг.

Паротин -паротид болон эрүүний доорх шүлсний булчирхайгаас ялгардаг гликопротейн. Уураг нь α-, β -, ба γ-дэд нэгжүүд. Паротины идэвхтэй зарчим нь мезенхимийн эдэд - мөгөөрс, хоолойн яс, шүдний дентин зэрэгт нөлөөлдөг γ-дэд нэгж юм. Паротин нь хондроген эсийн өсөлтийг сайжруулж, одонтобласт дахь нуклейн хүчил ба ДНХ-ийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг.

дентин ба ясны эрдэсжилтийн үйл явц. Эдгээр процессууд нь цусны сийвэн дэх кальци, глюкозын түвшин буурч дагалддаг.

Кальцитонин- 32 амин хүчлийн үлдэгдэлээс бүрдсэн полипептид. Бамбай булчирхайн парафолликуляр К эсүүд эсвэл паратироид булчирхайн С эсүүдээр өндөр молекул жинтэй прекурсор уураг хэлбэрээр ялгардаг. Кальцитонины шүүрэл нь цусан дахь Ca 2+ ионы концентраци ихсэх тусам нэмэгдэж, цусан дахь Ca 2+ ионы концентраци буурах тусам буурдаг. Энэ нь мөн эстрогений түвшингээс хамаарна. Эстроген дутагдсанаар кальцитонины шүүрэл буурдаг. Энэ нь ясны эдэд кальцийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлж, ясны сийрэгжилтийг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Тиймээс кальцитонин нь остеокластуудын үйл ажиллагааг дарангуйлж, ясны эдээс Ca 2+ ионыг ялгаруулахыг саатуулж, бөөрөнд Ca 2+ ионуудын дахин шингээлтийг бууруулдаг. Үүний үр дүнд ясны эд эсийн шингээлтийг дарангуйлж, эрдэсжилтийн процессыг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь цусны сийвэн дэх кальци, фосфорын түвшин буурах замаар илэрдэг.

Иод агуулсан гормонууд бамбай булчирхай - тироксин (T4) ба трийодтиронин (T3) нь ясны оновчтой өсөлтийг хангадаг. Бамбай булчирхайн даавар нь өсөлтийн дааврын шүүрлийг өдөөдөг. Эдгээр нь инсулин төст өсөлтийн хүчин зүйл 1 (IGF-1) мРНХ-ийн синтез болон элгэнд IGF-1-ийн үйлдвэрлэлийг хоёуланг нь нэмэгдүүлдэг. Гипертиреодизмын үед остеоген эсийн ялгарал, эдгээр эсүүдэд уургийн нийлэгжилтийг дарангуйлж, шүлтлэг фосфатазын үйл ажиллагаа буурдаг. Остеокальцины шүүрэл ихэссэнээр остеокластын химотакси идэвхждэг бөгөөд энэ нь ясыг шингээхэд хүргэдэг.

Секс стероидууд гормонууд нь ясны эдийг нөхөн сэргээх үйл явцад оролцдог. Эстрогений ясны эдэд үзүүлэх нөлөө нь остеобластыг идэвхжүүлэх (шууд ба шууд бус нөлөө), остеокластыг дарангуйлах замаар илэрдэг. Эдгээр нь ходоод гэдэсний замд Ca 2+ ионыг шингээж, ясны эдэд хуримтлагдахад тусалдаг.

Эмэгтэй бэлгийн дааврууд нь бамбай булчирхайн кальцитониныг нийлэгжүүлж, ясны эдийг паратиринд мэдрэмтгий байдлыг бууруулдаг. Тэд мөн кортикостероидуудыг ясны эд дэх рецептороос нүүлгэн шилжүүлдэг. Ясны эдэд анаболик нөлөө үзүүлдэг андрогенууд нь остеобласт дахь уургийн биосинтезийг өдөөдөг бөгөөд өөх тосны эдэд эстроген болж үнэртдэг.

Цэвэршилтийн үед тохиолддог бэлгийн стероидын дутагдлын үед ясны эд эсийн нөхөн төлжилтийн процессоос ясны эдийг нөхөн сэргээх үйл явц давамгайлж эхэлдэг бөгөөд энэ нь остеопени, ясны сийрэгжилт үүсэхэд хүргэдэг.

Глюкокортикоидууд adrenal cortex-д нийлэгждэг. Хүний гол глюкокортикоид бол кортизол юм. Глюкокортикоидууд нь янз бүрийн эд, өөр өөр процессууд дээр харилцан уялдаатай ажилладаг - анаболик ба катаболик. Ясны эдэд кортизол нь I төрлийн коллаген, зарим коллаген бус уураг, протеогликан, остеопонтины нийлэгжилтийг саатуулдаг. Глюкокортикоидууд нь гиалуроны хүчил үүсэх цэг болох шигүү мөхлөгт эсийн тоог бууруулдаг. Глюкокортикоидын нөлөөн дор уургийн задрал хурдасдаг. Глюкокортикоидууд нь гэдэс дотор Ca 2+ ионуудын шингээлтийг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь цусны ийлдэс дэх бууралт дагалддаг. Энэ бууралт нь остеокласт үүсэх, ясны шингээлтийг өдөөдөг паратириныг ялгаруулдаг (Зураг 5.7). Үүнээс гадна булчин болон ясанд агуулагдах кортизол нь уургийн задралыг өдөөдөг бөгөөд энэ нь ясны үүсэхийг саатуулдаг. Эцсийн эцэст глюкокортикоидын үйлдэл нь ясны алдагдалд хүргэдэг.

Витамин D 3 (холекальциферол) Энэ нь хоол хүнснээс гардаг бөгөөд хэт ягаан туяаны нөлөөн дор 7-дегидрохолестеролын урьдал бодисоос үүсдэг. Элгэнд холекальциферол нь 25(OH)D3 болж хувирч, бөөрөнд 25(OH)D3-ийн гидроксилжилт явагдаж, 2 гидроксилжүүлсэн метаболит үүсдэг - 1,25(OH)2D3 ба 24,25(OH)2D3. D 3 витамины метаболитууд нь үр хөврөлийн хөгжилд аль хэдийн chondrogenesis болон остеогенезийг зохицуулдаг. Витамин D 3 байхгүй тохиолдолд органик матрицын эрдэсжилт боломжгүй, судасны сүлжээ үүсдэггүй, метафизийн яс зөв үүсэх боломжгүй байдаг. 1,25(OH) 2 D 3 нь идэвхтэй төлөвт хондробласттай, 24,25(OH) 2 D 3 нь тайван байдалд байгаа эсүүдтэй холбогддог. 1,25(OH) 2 D 3 нь энэ витамины цөмийн рецептортой нэгдэл үүсгэх замаар өсөлтийн бүсийг зохицуулдаг. Мөн 1,25(OH) 2 D 3 нь холбох чадвартай болох нь батлагдсан

Цагаан будаа. 5.7.Ясны алдагдалд хүргэдэг бодисын солилцооны үйл явцад глюкокортикоидуудын нөлөөллийн схем

мембран-цөмийн рецептортой харилцан үйлчилдэг бөгөөд энэ нь фосфолипаза С-ийг идэвхжүүлж, инозитол-3-фосфат үүсэхэд хүргэдэг. Үүнээс гадна үүссэн цогцолборыг фосфолипаза А 2 идэвхжүүлдэг. Простагландин E2 нь ялгарсан арахидоны хүчлээс нийлэгждэг бөгөөд энэ нь хондробластуудын 1,25(OH)2D3-тай холбогдоход хариу үйлдэл үзүүлэхэд нөлөөлдөг. Үүний эсрэгээр 24,25(OH)2D3 нь мембраныг холбогч рецептортой холбогдсны дараа фосфолипаза С, дараа нь уураг киназа С идэвхждэг.

Ясны эд эсийн эпифизийн мөгөөрсний өсөлтийн бүсэд 24,25 (OH) 2 D 3 нь энэ метаболитийн тусгай рецепторуудыг агуулсан прехондробластуудын ялгарал, тархалтыг өдөөдөг. D 3 витамины метаболит нь эрүүний үений үүсэх, үйл ажиллагааны төлөв байдалд нөлөөлдөг.

А аминдэм.

Хүүхдийн биед А аминдэмийн дутагдал эсвэл хэт их хэрэглээ нь ясны өсөлтийг зөрчиж, деформаци үүсдэг. Эдгээр үзэгдлүүд нь мөгөөрсний эд эсийн нэг хэсэг болох хондроитин сульфатын деполимеризаци ба гидролизтэй холбоотой байж магадгүй юм.Витамин С

.Мезенхимийн эсэд аскорбины хүчил дутагдсанаар лизин ба пролины үлдэгдлийн гидроксилжилт явагдахгүй бөгөөд энэ нь боловсорч гүйцсэн коллаген үүсэх үйл явцыг тасалдуулахад хүргэдэг. Үүссэн боловсорч гүйцээгүй коллаген нь Ca 2+ ионыг холбох чадваргүй тул эрдэсжилтийн процесс тасалддаг.

Е витамин

. Е витамины дутагдлын үед элэг нь витамин D3-ийн идэвхтэй хэлбэрийн урьдал бодис болох 25(OH)D3-ийг үүсгэдэггүй. Мөн Е витамины дутагдал нь ясны эд дэх магнийн хэмжээ багасахад хүргэдэг.Орон нутгийн хүчин зүйлүүд

Простагландинуудяснаас Ca 2+ ионуудын ялгаралтыг хурдасгах. Экзоген простагландинууд нь ясыг устгадаг остеокластуудын үүслийг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр нь ясны эд дэх уургийн солилцоонд катаболик нөлөө үзүүлж, тэдгээрийн нийлэгжилтийг саатуулдаг.

ЛактоферринФизиологийн концентрацитай төмөр агуулсан гликопротеин нь остеобластуудын тархалт, ялгаралтыг идэвхжүүлж, остеокластогенезийг дарангуйлдаг. Остеобласт төст эсүүдэд лактоферрины митоген нөлөө нь тусгай рецептороор дамждаг.

Үүссэн цогцолбор нь эндоцитозоор дамжин эсэд нэвтэрч, лактоферрин нь митоген идэвхжүүлэгч уургийн киназыг фосфоржуулдаг. Тиймээс лактоферрин нь ясны өсөлт, ясны эрүүл мэндэд нөлөөлдөг хүчин зүйл болдог. Ясны сийрэгжилтийн үед анаболик хүчин зүйл болгон ашиглаж болно.(Цитокинууд) - уураг (IL-1-ээс IL-18 хүртэл), голчлон лимфоцитын Т эсүүд, түүнчлэн мононуклеар фагоцитуудаар нийлэгждэг. IL-ийн үйл ажиллагаа нь бусад физиологийн идэвхтэй пептид ба гормонуудын үйл ажиллагаатай холбоотой байдаг. Физиологийн концентрацид тэдгээр нь эсийн өсөлт, ялгарал, амьдралын хугацааг саатуулдаг. Эдгээр нь коллагеназын үйлдвэрлэлийг бууруулж, эндотелийн эсийн нейтрофил ба эозинофилийн наалдац, NO-ийн нийлэгжилтийг бууруулж, улмаар мөгөөрсний эд эсийн доройтол, ясны шингээлтийг бууруулдаг.

Ясны эдийг шингээх үйл явц нь ацидоз болон их хэмжээний интегрин, IL, витамин А-аар идэвхжиж болох боловч эстроген, кальцитонин, интерферон, ясны морфогенетик уураг саатуулдаг.

Ясны эргэлтийн маркерууд

Биохимийн маркерууд нь араг ясны өвчний эмгэг жам, ясны эдийг нөхөн сэргээх үе шатуудын талаар мэдээлэл өгдөг. Остеобласт ба остеокластуудын үйл ажиллагааг тодорхойлдог яс үүсэх, шингээх биохимийн маркерууд байдаг.

Ясны эд дэх бодисын солилцооны маркеруудыг тодорхойлох прогнозын ач холбогдол:

Эдгээр тэмдэглэгээг ашиглан скрининг хийх нь ясны сийрэгжилт үүсэх өндөр эрсдэлтэй өвчтөнүүдийг тодорхойлох боломжийг олгодог; ясны шингээлтийн маркерын өндөр түвшинтэй холбоотой байж болно

хугарлын эрсдэл нэмэгдэх; ясны сийрэгжилттэй өвчтөнд ясны эргэлтийн маркерын түвшин хэвийн хэмжээнээс 3 дахин ихэссэн нь ясны өөр нэг эмгэг, түүний дотор хорт хавдар үүсэхийг илтгэнэ; Ясны эмгэгийг эмчлэх тусгай эмчилгээг томилох эсэхээ шийдэхдээ сорбын маркеруудыг нэмэлт шалгуур болгон ашиглаж болно. Ясны шингээлтийн маркерууд

Коллагены задрал нь бие махбод дахь чөлөөт гидроксипролины цорын ганц эх үүсвэр юм. Гидроксипролины зонхилох хэсэг

катаболизмд ордог бөгөөд зарим нь шээсээр ялгардаг бөгөөд гол төлөв жижиг пептидүүдийн (ди- ба трипептид) найрлагад ордог. Тиймээс цус, шээс дэх гидроксипролины агууламж нь коллагены катаболизмын хурдны тэнцвэрийг илэрхийлдэг. Насанд хүрэгсдэд өдөрт 15-50 мг гидроксипролин, залуу хүмүүст 200 мг хүртэл, коллагены гэмтэлтэй холбоотой зарим өвчин, жишээлбэл: гиперпаратиреодизм, Пагетын өвчин, удамшлын гипергидроксипролинеми, шалтгаан нь согогтой байдаг. гидроксипролин оксидазын ферментийн үед цусан дахь гидроксипролины хэмжээ, шээсээр ялгардаг.

Остеокластууд нь тартратад тэсвэртэй хүчил фосфатазыг ялгаруулдаг. Остеокластын идэвхжил нэмэгдэхийн хэрээр tartrat-д тэсвэртэй хүчил фосфатазын агууламж нэмэгдэж, цусны урсгал руу их хэмжээгээр ордог. Цусны сийвэн дэх энэ ферментийн идэвхжил нь Paget-ийн өвчин, ясанд үсэрхийлсэн хорт хавдрын үед нэмэгддэг. Энэ ферментийн үйл ажиллагааг тодорхойлох нь ясны сийрэгжилт, ясны эдэд гэмтэл дагалддаг онкологийн өвчний эмчилгээг хянахад онцгой ач холбогдолтой юм.

Ясны үүсэх маркерууд .

Ясны формацийг остеокальцин, ясны изоэнзим шүлтлэг фосфатаз, остеопротегерины хэмжээгээр үнэлдэг. Сийвэнгийн остеокальцины хэмжээг хэмжих нь эмэгтэйчүүдэд ясны сийрэгжилт үүсэх эрсдлийг тодорхойлох, цэвэршилтийн үед ясны бодисын солилцоог хянах, дааврын орлуулах эмчилгээ хийх боломжийг олгодог. Бага насны хүүхдийн рахит нь цусан дахь остеокальцины агууламж буурч, түүний концентраци буурах зэрэг нь рахитийн үйл явцын хүнд байдлаас хамаарна. Гиперкортизолизм бүхий өвчтөнүүд болон преднизолоныг хүлээн авсан өвчтөнүүдэд цусан дахь остеокальцины агууламж мэдэгдэхүйц буурч байгаа нь яс үүсэх процессыг дарангуйлдаг болохыг харуулж байна.

Шүлтлэг фосфатазын изоэнзим нь остеобластын эсийн гадаргуу дээр байдаг. Ясны эд эсийн ферментийн нийлэгжилт нэмэгдэхийн хэрээр цусны сийвэн дэх түүний хэмжээ нэмэгддэг тул шүлтлэг фосфатазын, ялангуяа ясны изоферментийн идэвхийг тодорхойлох нь ясны бүтцийн өөрчлөлтийн мэдээллийн үзүүлэлт юм.

Osteoprotegerin нь TNF рецепторын үүрэг гүйцэтгэдэг. Преостеокластуудтай холбогдсноор остеокластуудын хөдөлгөөн, тархалт, идэвхжилтийг саатуулдаг.

5.4. ШҮДНИЙ ЭМЧИЛГЭЭНИЙ ЯСНЫ ЭДИЙН УРвал

Шүдний янз бүрийн хэлбэрийн хувьд зөөврийн протезийн өөр хувилбар бол яс доторх шүдний суулгац юм. Ясны эд эсийн суулгацанд үзүүлэх хариу урвалыг нөхөн сэргээх онцгой тохиолдол гэж үзэж болно.

Шүдний суулгац ба ясны эдийн хооронд гурван төрлийн холболт байдаг.

Шууд сийлбэрлэх - osseointegration;

Шүдний суулгацын эргэн тойронд 100 микрон зузаантай фиброз эдийн давхарга үүсэх үед фиброз-ясны нэгдэл;

Периодонт холбоос (хамгийн ховор төрөл) нь имплантацийн пери-имплантацийн коллагены утастай үе мөчний шөрмөс шиг нэгдэх эсвэл (зарим тохиолдолд) яс доторх шүдний имплантыг цементлэх үед үүсдэг.

Шүдний суулгацыг суулгасны дараа ясны интеграцийн процессын явцад коллагенгүй протеогликануудын нимгэн бүс үүсдэг гэж үздэг. Шүдний суулгацыг ястай холбох хэсгийг протеогликануудын давхар давхарга, түүний дотор декорин молекулуудаар хангадаг.

Fibroosseous интеграцчилалтай бол эсийн гаднах матрицын олон тооны бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь суулгацыг ясны эдтэй холбоход оролцдог. I, III төрлийн коллагенууд нь капсул дахь суулгацын тогтвортой байдлыг хариуцдаг ба фибронектин нь суулгацтай холбогч эдийн элементүүдийг холбоход гол үүрэг гүйцэтгэдэг.

Гэсэн хэдий ч тодорхой хугацааны дараа механик ачааллын нөлөөгөөр коллагеназа, катепсин К, хүчил фосфатазын идэвхжил нэмэгддэг. Энэ нь суулгацын эргэн тойрон дахь ясны эдийг алдаж, шүдний суулгац задрахад хүргэдэг. Ясны доторх имплантуудын эрт задрал нь фибронектин, Gla уураг, ясны матрицын металлопротеиназын эдийн дарангуйлагч (TIMP-1) багассантай холбоотой юм.

Ясны эдийн химийн дундаж найрлагад 20-25% ус, 75-80% хуурай бодис, 30% уураг, 45% органик бус нэгдлүүд орно.

Гэхдээ эд эсийн бүтэц нь амьтны төрөл зүйл, нас, ясны бүтцээс хамаарч өөр өөр байдаг. Төрөл бүрийн үхрийн ясны химийн найрлагыг хүснэгтэд үзүүлэв. 5.5. Хүснэгт 55.

Нударга

Оссейны бүтэц нь голчлон уургийн бодисуудаас бүрддэг - коллаген (93%), оссемукоид, альбумин, глобулин гэх мэт ясны амин хүчлийн найрлага нь глутамины хүчил, лизин, цистин, триптофан дутагдалтай байдаг; глицин, пролин, гидроксипролины өндөр агууламж нь нийт амин хүчлүүдийн 43% -ийг бүрдүүлдэг. Тиймээс ясны уураг бүрэн гүйцэд байдаггүй.

Ясны эд дэх органик нэгдлүүдээс липидүүд, ялангуяа лецитин, нимбэгийн хүчил давс гэх мэт бодисууд байдаг.

Ясны эд эсийн хамгийн онцлог шинж чанар нь эд эсийн хагасыг бүрдүүлдэг эрдэс бодис юм. Тэдгээрийг голчлон биеийн амьдралд шаардлагатай фосфор-кальцийн давс, түүнчлэн микроэлементүүд - Al, Mn, Cu, Pb гэх мэтээр төлөөлдөг.

Амьтны нас ахих тусам ясны эд дэх эрдэс бодисын агууламж ерөнхийдөө нэмэгдэхийн зэрэгцээ карбонатын агууламж нэмэгдэж, фосфатын хэмжээ буурдаг. Энэ өөрчлөлтийн үр дүнд яс уян хатан чанараа алдаж, хэврэг болдог. Ясны шинж чанар өөрчлөгдөх нь хоол хүнсэнд тодорхой давс дутагдалтай, ялангуяа таргалалтын үед кальцийн дутагдалтай холбоотой байж болно. Ийм үхрийг цахилгаанаар цочирдуулах нь нуруу, аарцагны ясыг задлахад хүргэдэг.

Ясны чөмөгний хөндийг дүүргэдэг ясны чөмөг нь голчлон өөх тос (хуурай шар чөмөгний 98% хүртэл) ба бага хэмжээний холин фосфатид, холестерин, уураг, эрдэс бодис агуулдаг. Өөх тосны найрлагад пальмитик, олеин, стеарины хүчил давамгайлдаг.

Химийн найрлагын онцлогоос хамааран ясыг хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн, царцмаг, бор, ясны өөх, желатин, цавуу, ясны гурил үйлдвэрлэхэд ашигладаг.

Мөгөөрсний эд. Мөгөөрсний эд нь туслах болон механик функцийг гүйцэтгэдэг.

Шилэн мөгөөрс нь нугаламын хоорондох шөрмөс, түүнчлэн ясанд наалдсан шөрмөс, шөрмөсийг бүрдүүлдэг. Шилэн мөгөөрс нь олон тооны коллаген утас, бага хэмжээний аморф бодис агуулдаг. Энэ нь тунгалаг массын дүр төрхтэй байдаг.

Уян мөгөөрс нь цөцгий өнгөтэй, эс хоорондын бодис нь эластин утаснууд давамгайлдаг. Шохой хэзээ ч уян мөгөөрсөнд хуримтлагддаггүй. Энэ нь чихний хөндий ба мөгөөрсөн хоолойн нэг хэсэг юм.

Мөгөөрсний эдийн дундаж химийн найрлагад: 40-70% ус,

19-20% уураг, 3.5% өөх тос, 2-10% эрдэс, 1% орчим гликоген.

Мөгөөрсний эд нь эс хоорондын үндсэн бодис дахь мукопротейн - хондромукоид ба мукополисахарид - хондроитин хүхрийн хүчлийн өндөр агууламжаар тодорхойлогддог. Энэ хүчлийн чухал шинж чанар нь коллаген, альбумин гэх мэт янз бүрийн уурагтай давстай төстэй нэгдлүүдийг үүсгэх чадвар юм. Энэ нь мөгөөрсний эд дэх мукополисахаридын "цементжүүлэх" үүргийг тайлбарлаж байгаа бололтой.

Мөгөөрсний эдийг хүнсний зориулалтаар ашигладаг бөгөөд үүнээс желатин, цавуу үйлдвэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч мукополисахарид ба глюкопротеин нь желатинтай хамт эдээс уусмалд орж, вазелингийн зуурамтгай чанар, бат бөх чанарыг бууруулдаг тул желатин ба цавууны чанар хангалтгүй байдаг.

Компакт ясны эс хоорондын органик матриц нь ойролцоогоор 20%, органик бус бодис - 70%, ус - 10% -ийг бүрдүүлдэг. Органик бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь ясны эдэд давамгайлж, 50% -иас илүү органик бус нэгдлүүд 33-40% -ийг эзэлдэг. Усны хэмжээ нь нягт ястай ойролцоогоор ижил байна.

Органик ясны эдийн матриц.Органик матрицын ойролцоогоор 95% нь I төрлийн коллаген байдаг. Энэ нь арай илүү гидроксипролин, түүнчлэн лизин, оксилизины үлдэгдлийн чөлөөт амин бүлгүүдийг агуулдаг. Энэ нь коллагены утаснуудад илүү их хөндлөн холбоосууд байгаа эсэх, тэдгээрийн илүү бат бөх чанарыг тодорхойлдог. Бусад эд эсийн коллагентай харьцуулахад ясны коллаген нь фосфатын өндөр агууламжтай байдаг бөгөөд энэ нь голчлон сериний үлдэгдэлтэй холбоотой байдаг.

Коллаген бус шинж чанартай уургууд нь протеогликаны уургийн бүрэлдэхүүн хэсэг болох гликопротейнээр төлөөлдөг. Тэд ясны өсөлт, хөгжил, эрдэсжилт, ус давсны солилцоонд оролцдог. Альбуминууд нь цусан дахь гормон болон бусад бодисыг тээвэрлэхэд оролцдог.

Коллаген бус шинж чанартай зонхилох уураг нь остеокальцин. Энэ нь зөвхөн яс, шүдэнд байдаг. Энэ нь ясны глютамин уураг эсвэл гла уураг гэж нэрлэгддэг жижиг (49 амин хүчлийн үлдэгдэл) уураг юм. Остеокальцины молекулд гурван үлдэгдэл олддог
γ-карбоксиглютамины хүчил. Эдгээр үлдэгдлүүдийн улмаас энэ нь кальцийг холбох чадвартай. Витамин К нь остеокальцины нийлэгжилтэнд шаардлагатай (Зураг 34).

Цагаан будаа. 34. Остеокальцины орчуулгын дараах өөрчлөлт

Ясны эд эсийн органик матриц нь гликозаминогликануудыг агуулдаг бөгөөд тэдгээрийн гол төлөөлөгч нь хондроитин-4-сульфат юм. Хондроитин 6-сульфат, кератан сульфат, гиалуроны хүчил бага хэмжээгээр агуулагддаг. Ясжилт нь гликозаминогликануудын өөрчлөлт дагалддаг: сульфатжуулсан нэгдлүүд нь сульфатжаагүй нэгдлүүд рүү шилждэг. Гликозаминогликанууд нь коллагеныг кальцитай холбох, ус давсны солилцоог зохицуулахад оролцдог.

Цитрат нь ясны эрдэсжилтэд зайлшгүй шаардлагатай. Энэ нь кальци, фосфорын давстай нийлмэл нэгдлүүдийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эдэд агуулагдах концентрацийг талстжилт, эрдэсжилт эхлэх түвшинд хүртэл нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог. Мөн цусан дахь кальцийн хэмжээг зохицуулахад оролцоно. Ясны эдэд цитратаас гадна сукцинат, фумарат, малат, лактат болон бусад органик хүчлүүд илэрсэн байна.

Ясны матриц нь бага хэмжээний липид агуулдаг. Липидүүд нь ясны эрдэсжилтийн үед талстжих цөм үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Остеобластууд нь РНХ-ээр баялаг байдаг. Ясны эс дэх РНХ-ийн өндөр агууламж нь тэдний идэвхжил, байнгын биосинтезийн үйл ажиллагааг илэрхийлдэг.

Ясны эд эсийн органик бус найрлага.

Бага насандаа аморф кальцийн фосфат Ca 3 (PO 4) 2 ясны эдэд давамгайлдаг. Боловсорч гүйцсэн ясанд талст гидроксиапатит Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2 давамгайлдаг (Зураг 35). Түүний талстууд нь хавтан эсвэл саваа хэлбэртэй байдаг. Ихэвчлэн аморф кальцийн фосфатыг Ca 2+ ба фосфатын ионуудын тогтворгүй нөөц гэж үздэг.

Ясны эрдэс фазын найрлагад натри, магни, кали, хлор гэх мэт ионууд орно. Гидроксиапатитын болор торонд Са 2+ ионыг бусад хоёр валенттай катионуудаар сольж болох ба фосфат, гидроксилээс бусад анионууд шингэдэг. талстуудын гадаргуу дээр эсвэл болор торны чийгшүүлэх бүрхүүлд ууссан.

Цагаан будаа. 35. Гидроксиапатитын талст бүтэц

Ясны солилцооЭсрэг хоёр үйл явцаар тодорхойлогддог: остеобластаар шинэ ясны эд үүсэх, хуучин ясны эдийг остеокластаар шингээх (эвдүүлэх). Дүрмээр бол шинээр үүссэн эд эсийн хэмжээ нь устгагдсантай тэнцдэг. Хүний араг ясны ясны эд 10 жилийн дотор бараг бүрэн сэргээгддэг.

Ясны үүсэх

Асаалттай 1-р шатОстеобластууд эхлээд матрицыг үүсгэдэг протеогликан ба гликозаминогликануудыг нэгтгэж, дараа нь матрицад тархсан ясны коллагены фибрилүүдийг үүсгэдэг. Ясны коллаген нь эрдэсжилтийн процессын матриц юм. Эрдэсжилтийн үйл явцын зайлшгүй нөхцөл бол хүрээлэн буй орчныг кальци, фосфорын ионоор дүүргэх явдал юм. Ясны эрдэсийн талст үүсэх нь өдөөгддөг
Коллагены матриц дээрх Ca-холбогч уургууд. Остеокальцин нь гидроксиапатиттай нягт холбогддог ба ясны Ca 2+-ийг холбож талст өсөлтийг зохицуулахад оролцдог. Электрон микроскопийн судалгаагаар эрдсийн болор тор үүсэх нь коллагены фибрилүүдийн хоорондох тогтмол зайд байрладаг бүсүүдээс эхэлдэг болохыг харуулсан. Коллагены бүсэд үүссэн талстууд нь эргээд эрдэсжилтийн цөм болж, коллагены утас хоорондын зайд гидроксиапатит хуримтлагддаг.

Асаалттай 2-р шатэрдэсжилтийн бүсэд протеогликанууд лизосомын протеиназын оролцоотойгоор задардаг; Исэлдэлтийн процесс эрчимжиж, гликоген задарч, шаардлагатай хэмжээний ATP нийлэгждэг. Үүнээс гадна остеобласт дахь аморф кальцийн фосфатын нийлэгжилтэнд шаардлагатай цитратын хэмжээ нэмэгддэг.

Ясны эдийг эрдэсжүүлснээр гидроксиапатит талстууд нь зөвхөн протеогликануудыг төдийгүй усыг нүүлгэн шилжүүлдэг. Өтгөн, бүрэн эрдэсжсэн яс нь бараг шингэнгүй байдаг.

Шүлтлэг фосфатаза фермент нь эрдэсжилтэд оролцдог. Түүний үйл ажиллагааны механизмуудын нэг нь фосфорын ионуудын концентрацийг ханасан цэг хүртэл орон нутгийн өсөлт, дараа нь ясны органик матриц дээр кальци-фосфорын давсыг бэхлэх процессууд юм. Ясны эдийг хугарсны дараа сэргээх үед каллусын шүлтлэг фосфатазын агууламж огцом нэмэгддэг. Ясны үүсэх үйл ажиллагаа алдагдсан тохиолдолд яс, сийвэн болон бусад эдэд шүлтлэг фосфатазын агууламж, идэвхжил буурдаг.

Шохойжилтыг дарангуйлагч нь органик бус пирофосфат юм. Арьс, шөрмөс, судасны хананд коллагены эрдэсжилтийн үйл явц нь эдгээр эдэд протеогликанууд байнга оршдог нь саад болдог гэж хэд хэдэн судлаачид үздэг.

Загварчлах, өөрчлөх үйл явц нь ясыг байнга шинэчлэх, түүнчлэн хэлбэр, бүтцийг нь өөрчлөх боломжийг олгодог. Загварчлах (шинэ яс үүсэх) нь ихэвчлэн бага насны үед тохиолддог. Насанд хүрэгчдийн араг яс дахь зонхилох үйл явц нь засварын ажил юм; энэ тохиолдолд зөвхөн хуучин ясны тусдаа хэсгийг солино. Тиймээс физиологийн болон эмгэгийн нөхцөлд зөвхөн үүсэхээс гадна ясны эд эсийн шингээлт үүсдэг.

Ясны катаболизм

Бараг нэгэн зэрэг ясны эдийн эрдэс ба органик бүтцийн аль алиных нь "шингээлт" явагддаг. Остеолизийн үед органик хүчлүүдийн үйлдвэрлэл нэмэгдэж, энэ нь рН-ийг хүчиллэг тал руу шилжүүлэхэд хүргэдэг. Энэ нь эрдэс давсыг уусгаж, арилгахад тусалдаг.

Органик матрицын шингээлт нь лизосомын хүчлийн гидролазын нөлөөн дор явагддаг бөгөөд тэдгээрийн спектр нь ясны эдэд нэлээд өргөн байдаг. Тэд шингэдэг бүтцийн хэсгүүдийн эсийн доторх хоол боловсруулахад оролцдог.

Араг ясны бүх өвчний үед ясны нөхөн төлжилтийн үйл явц алдагддаг бөгөөд энэ нь биохимийн маркеруудын түвшний хазайлт дагалддаг.

Нийтлэг байдаг шинэ яс үүсэх маркерууд, тухайлбал ясны өвөрмөц шүлтлэг фосфатаза, плазмын остеокальцин, проколлаген I, плазмын пептидүүд. Биохимийн хувьд ясны шингээлтийн маркеруудмөгөөрсний болон ясны өвөрмөц хөндлөн коллаген утаснуудын деривативууд болох шээсний кальци ба гидроксипролин, шээсний пиридинолин ба дезоксипиридинолин орно.

Хүчин зүйлясны бодисын солилцоонд нөлөөлдөг гормон, фермент, витаминууд.

Ясны эд эсийн эрдэс бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь цусны ийлдэс дэх кальци, фосфатын ионуудтай бараг химийн тэнцвэрт байдалд байдаг. Бамбай булчирхайн даавар ба кальцитонин нь кальци, фосфатын хэрэглээ, хуримтлал, ялгаралтыг зохицуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Паратироид дааврын үйл ажиллагаа нь остеокластуудын тоо, тэдгээрийн бодисын солилцооны үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Остеокластууд нь ясанд агуулагдах эрдэс бодисыг хурдан уусгахад хувь нэмэр оруулдаг. Тиймээс ясны шингээлтэнд оролцдог эсийн системийг идэвхжүүлдэг.

Мөн паратироид даавар нь бөөрний хоолойд Ca 2+ ионуудын дахин шингээлтийг нэмэгдүүлдэг. Цэвэр нөлөө нь сийвэнгийн кальцийн түвшинг нэмэгдүүлэх явдал юм.

Кальцитонины нөлөө нь ясны эдэд хуримтлагдсанаас болж Ca 2+ ионуудын концентрацийг бууруулдаг. Энэ нь остеобласт ферментийн системийг идэвхжүүлж, ясны эрдэсжилтийг нэмэгдүүлж, үйл ажиллагааны талбай дахь остеокластуудын тоог бууруулдаг, өөрөөр хэлбэл ясны шингээлтийн процессыг дарангуйлдаг. Энэ бүхэн нь яс үүсэх хурдыг нэмэгдүүлдэг.

Витамин D нь Ca 2+-холбогч уургийн биосинтезд оролцож, гэдэс дотор калийн шимэгдэлтийг идэвхжүүлж, бөөр дэх кальци, фосфор, натри, цитрат, амин хүчлүүдийн дахин шингээлтийг нэмэгдүүлнэ. Д аминдэм дутагдсанаар эдгээр үйл явц тасалддаг. Д аминдэмийг удаан хугацаагаар хэтрүүлэн хэрэглэх нь ясыг эрдэсгүйжүүлж, цусан дахь кальцийн концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Кортикостероидууд нь паратироид дааврын нийлэгжилт, шүүрлийг нэмэгдүүлж, ясны эрдэсжилтийг нэмэгдүүлдэг; бэлгийн даавар нь боловсорч гүйцэх явцыг хурдасгаж, ясны өсөлтийн хугацааг богиносгодог; тироксин нь эд эсийн өсөлт, ялгааг сайжруулдаг.

Витамин С-ийн ясны эд дэх бодисын солилцоонд үзүүлэх нөлөө нь юуны түрүүнд коллагены биосинтезийн үйл явцад нөлөөлдөгтэй холбоотой юм. Аскорбины хүчил нь пролил ба лизил гидроксилазын кофактор бөгөөд пролин ба лизиныг гидроксилжуулах урвалд зайлшгүй шаардлагатай. Витамин С-ийн дутагдал нь гликозаминогликануудын нийлэгжилтийг өөрчлөхөд хүргэдэг: ясны эд дэх гиалуроны хүчлийн агууламж хэд хэдэн удаа нэмэгдэж, хондроитин сульфатын биосинтез удааширдаг.

А аминдэм дутагдсанаар ясны хэлбэр өөрчлөгдөж, эрдэсжилт алдагдаж, өсөлт удааширдаг. Энэ баримт нь хондроитин сульфатын нийлэгжилтийг зөрчсөнтэй холбоотой гэж үздэг. А аминдэмийг өндөр тунгаар хэрэглэх нь ясыг илүүдэл шингээхэд хүргэдэг.

В витамин дутагдсанаар ясны өсөлт удааширч, уураг, энергийн солилцоо мууддаг.

Шүдний эд эсийн онцлог

Шүдний гол хэсэг нь дентин. Шүдний буйлнаас цухуйсан хэсэг болох титэм нь бүрхэгдсэн байдаг паалан, шүдний үндэс нь бүрхэгдсэн байдаг шүдний цемент. Цемент, дентин, паалан нь ясны эд шиг бүтээгдсэн байдаг. Эдгээр эдүүдийн уургийн матриц нь голчлон коллаген ба протеогликануудаас бүрддэг. Цемент дэх органик бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн агууламж ойролцоогоор 13%, дентинд - 20%, пааланд - ердөө 1-2% байдаг. Ашигт малтмалын бодисын өндөр агууламж (паалан - 95%, дентин - 70%, цемент - 50%) нь шүдний эдийн өндөр хатуулгийг тодорхойлдог. Ашигт малтмалын хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг нь гидроксиапатит [Ca 3 PO 4) 2 ] 3 Ca(OH) 2 юм. Карбонат апатит, хлорапатит, стронцийн апатит зэрэг нь мөн агуулагддаг.

Шүдийг бүрхсэн паалан нь хагас нэвчилттэй байдаг. Энэ нь шүлстэй ион ба молекулуудын солилцоонд оролцдог. Паалангийн нэвчилт нь шүлсний рН, түүнчлэн олон тооны химийн хүчин зүйлүүдэд нөлөөлдөг.

Хүчиллэг орчинд шүдний эд эс довтолж, хатуулаг чанараа алддаг. Ийм нийтлэг өвчин цоорох өвчин, шүдний гадаргуу дээр амьдардаг бичил биетүүд, паалангаас Ca 2+ ионыг угаадаг агааргүй гликолизийн бүтээгдэхүүн болох органик хүчлүүдийг ялгаруулдаг.

Аюулгүй байдлын асуултууд

1. Ясны эдийн үндсэн органик бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нэрлэнэ үү.

2. Ясны эдийг ямар органик бус нэгдлүүд бүрдүүлдэг вэ?

3. Остеокласт ба остеобласт дахь биохимийн процессуудын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

4. Яс үүсэх үйл явцыг тайлбарла.

5. Ясны эд үүсэх, бодисын солилцоонд ямар хүчин зүйл нөлөөлдөг вэ?

6. Ясны эдэд үүсэх процессын биохимийн маркер ямар бодис байж болох вэ?

7. Шүдний эд эсийн биохимийн найрлага ямар онцлогтой вэ?

Уран зохиол

1. Березов, Т.Т. Биологийн хими. / Т.Т. Березов, Б.Ф. Коровкин. - М.: ХК "Анагаах ухаан" хэвлэлийн газар, 2007. - 704 х.

2. Биохими. / Ред. E.S. Северина. - М.: GEOTAR-Media, 2014. -
768 х.

3. Дасгал, бодлого бүхий биологийн хими. / Ред. E.S. Северина. - М.: GEOTAR-Media, 2013. - 624 х.

4. Зубаиров, Д.М. Биологийн химийн лабораторийн дасгалын гарын авлага. / Д.М. Зубаиров, В.Н. Тимербаев, В.С. Давыдов. - М.: GEOTAR-Media, 2005. - 392 х.

5. Шведова, В.Н. Биохими. /В.Н. Шведова. – М.: Юрайт, 2014. – 640 х.

6. Николаев, А.Я. Биологийн хими. / А.Я. Николаев. - М.: Эмнэлгийн мэдээллийн агентлаг, 2004. - 566 х.

7. Кушманова, О.Б. Биологийн химийн лабораторийн дасгалын гарын авлага. / ТУХАЙ. Кушманова, Г.И. Ивченко. - М. - 1983 он.

8. Ленингер, А.Биохимийн үндэс / А.Ленингер. - М., "Дэлхий". - 1985 он.

9. Murray, R. Хүний биохими. / Р.Мюррей, Д.Греннер, П.Майес, В.Родвелл. - T. 1. - М.: Мир, 1993. - 384 х.

10. Мюррей, Р. Хүний биохими. / Р.Мюррей, Д.Греннер, П.Майес, В.Родвелл. - T. 2. - М.: Мир, 1993. - 415 х.

Насанд хүрсэн аливаа хүний ​​араг яс нь бүтэц, үүргийн хувьд өөр өөр 206 ясыг агуулдаг. Эхлээд харахад тэд хатуу, уян хатан биш, амьгүй мэт санагддаг. Гэхдээ энэ нь буруу сэтгэгдэл юм янз бүрийн бодисын солилцооны үйл явц, тэдгээрийн дотор устгал, нөхөн төлжилт байнга явагддаг. Тэд булчин, шөрмөстэй хамт "булчингийн эд" гэж нэрлэгддэг тусгай системийг бүрдүүлдэг бөгөөд гол үүрэг нь булчингийн эд юм. Энэ нь бүтэц, үйл ажиллагааны онцлог, ач холбогдлоор ялгаатай хэд хэдэн төрлийн тусгай эсүүдээс бүрддэг. Ясны эсүүд, тэдгээрийн бүтэц, үйл ажиллагааны талаар цаашид авч үзэх болно.

Ясны эд эсийн бүтэц

Энэ бол хүний ​​​​биеийн бүх яс нь үүнээс үүсдэг холбогч эдийн тусдаа төрөл юм. Энэ нь тусгай эс, эс хоорондын бодисоос бүрдэнэ. Сүүлийнх нь коллагены утас (нийт массын 90-95%) ба эрдэс бүрэлдэхүүн хэсгүүд, гол төлөв кальцийн давс (5-10%) зэргээс бүрдсэн органик матрицыг агуулдаг. Энэхүү найрлагын ачаар хүний ​​ясны эд нь хатуулаг, уян хатан чанарыг хослуулсан байдаг. Гурван бүлэг эсүүд байдаг: остеокласт (зүүн талд), остеобласт (дунд), остеоцит (зураг дээрх баруун талд).

Тэдгээрийг доороос илүү дэлгэрэнгүй авч үзье. Матрицад агуулагдах коллаген нь бусад эд эсэд агуулагдах коллагенаас ялгаатай бөгөөд энэ нь илүү өвөрмөц полипептид агуулдагтай холбоотой юм. Шилэн утаснууд нь дүрмээр бол ясны хамгийн их магадлалтай ачааллын түвшинтэй зэрэгцэн байрладаг. Үүний ачаар уян хатан байдал, бат бөх байдал хадгалагдана.

Хэрэв яс нь давсны хүчилд өртвөл эрдэс бодисууд ууссан боловч органик бодисууд (оссейн) үлдэх болно. Тэд хэлбэрээ хадгалах боловч хэт уян хатан болж, хэв гажилтанд өртөмтгий болно. Энэ нөхцөл байдал нь бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Тэд оссеины өндөр агууламжтай тул яс нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү уян хатан байдаг. Органик бодис алдагдах үед эсрэгээрээ тохиолддог боловч эрдэс бодисууд үлддэг. Жишээлбэл, ясыг шатаасан тохиолдолд энэ нь тохиолддог: энэ нь хэлбэрээ хадгалах боловч үүнтэй зэрэгцэн маш эмзэг болж, бага зэрэг хүрэхэд ч нурж унах болно. Ясны эд эсийн бүтцэд хөгшрөлтийн үед ийм өөрчлөлт ордог. Ашигт малтмалын давсны эзлэх хувь нийт массын 80% хүрдэг. Тиймээс өндөр настай хүмүүс янз бүрийн төрлийн хугарал, гэмтэлд илүү өртөмтгий байдаг.

Хэрэв та ясны эдийн нягтралыг (эзэлхүүн) тогтоовол энэ нь араг яс болон түүний бие даасан хэсгүүдийн хүчийг үнэлэх боломжийг олгоно. Ийм судалгааг компьютерийн томограф ашиглан хийдэг. Цаг тухайд нь оношлох нь эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх эсвэл засвар үйлчилгээ хийх боломжийг олгодог.

Остеобластууд (идэвхтэй): бүтцийн онцлог

Остеобластууд нь ясны эд эсийн дээд давхаргад байрладаг, олон өнцөгт, куб хэлбэртэй, янз бүрийн процессуудтай байдаг. Дотоод агуулга нь бусдаас тийм ч их ялгаатай биш юм. Сайн хөгжсөн мөхлөгт эндоплазмын тор нь янз бүрийн элементүүд, рибосомууд, Гольджи аппарат, хроматинаар баялаг, цөм агуулсан дугуй эсвэл зууван хэлбэртэй цөм агуулдаг. Гадна талд эдгээр ясны эд эсүүд нь хамгийн нарийн ширхэгтэй микрофибрилээр хүрээлэгдсэн байдаг.

Остеобластын гол үүрэг бол эс хоорондын бодисын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нийлэгжилт юм. Эдгээр нь коллаген (гол төлөв эхний төрөл), матрицын гликопротейн (остеокалцин, остеонектин, остеопонтин, ясны сиалопротеин), протеогликан (бигликан, гиалуроны хүчил, декорин), түүнчлэн ясны янз бүрийн морфогенетик уураг, өсөлтийн хүчин зүйл, фермент, фосфопротеин юм. Эдгээр бүх нэгдлүүдийн остеобластын үйлдвэрлэл буурах нь зарим өвчний үед ажиглагддаг. Жишээлбэл, хүүхдийн витамин С-ийн дутагдал (хорхой) нь коллаген, гликозаминогликануудын нийлэгжилтийн доголдолоос болж ясны хөгжил, өсөлтийг бууруулдаг. Үүнтэй ижил шалтгаанаар ясны эдийг нөхөн сэргээх, хугарлын эдгэрэлт удааширдаг. Остеобластууд нь өсөлтийг хариуцдаг тул зөвхөн ясны эдийг хөгжүүлэхэд оролцдог.

Остеобластын органик матрицын эрдэсжилтийн механизм

Хоёр арга бий:

1. Хэт ханасан эсийн гаднах шингэнээс коллагены фибрилүүдийн дагуу гидроксилатын талстууд хуримтлагдана. Кальцийг холбож, цоорхойд хадгалдаг тодорхой протеогликануудад онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг.
2. Тусгай матрицын весикулын шүүрэл. Эдгээр нь остеобластаар нийлэгжиж, ялгардаг жижиг мембран бүтэц юм. Эдгээр нь кальцийн фосфат, шүлтлэг фосфатазын өндөр концентрацийг агуулдаг. Бөмбөлөг дотор бий болсон тусгай бичил орчин нь анхны гидроксиапатит талст үүсэхийг дэмждэг.

Остеоидын эрдэсжилтийн хурд (ясны эд үүсэх үе шатанд) ихээхэн ялгаатай байж болно, энэ нь ойролцоогоор 15 хоног болдог; Цусан дахь кальци эсвэл фосфатын ионы концентраци буурах үед эмгэг үүсч болно. Үүний үр дүнд яс зөөлөрч, хэв гажилт үүсдэг - остеомаляци. Үүнтэй төстэй эмгэгүүд, жишээлбэл, рахит (витамин D дутагдал) ажиглагддаг.

Идэвхгүй (амрах) остеобластууд

Эдгээр нь өсөн нэмэгдэж буй ясны идэвхтэй остеобластуудаас үүсдэг бөгөөд тэдгээр нь түүний гадаргуугийн 80-95% -ийг эзэлдэг. Тэдгээр нь fusiform цөмтэй хавтгай хэлбэртэй байдаг. Үлдсэн эрхтэнүүд нь багасдаг. Гэхдээ янз бүрийн гормон, өсөлтийн хүчин зүйлүүдэд хариу үйлдэл үзүүлдэг рецепторууд хадгалагдан үлддэг. Амралттай остеобласт ба остеоцитын хоорондын холбоо хадгалагдаж, улмаар эрдэс бодисын солилцоог зохицуулах систем үүсдэг. Хэрэв ямар нэгэн гэмтэл (гэмтэл, хугарал) тохиолдвол тэдгээр нь идэвхжиж, коллагены идэвхтэй синтез, органик матрицын үйлдвэрлэл эхэлдэг. Өөрөөр хэлбэл, тэдгээрийн улмаас ясны эд эсийн нөхөн төлжилт үүсдэг. Үүний зэрэгцээ тэдгээр нь хорт хавдар болох остеосаркома үүсэх шалтгаан болдог.

Остеоцитууд: бүтэц, үүрэг

Эдгээр эсүүд нь боловсорч гүйцсэн ясны эдийн суурийг бүрдүүлдэг. Тэдний хэлбэр нь ээрмэл хэлбэртэй, олон мөчиртэй. Органеллууд нь остеобласттай харьцуулахад хамаагүй бага байдаг; бөөмтэй бөөрөнхий цөм (үүнд гетеохроматин давамгайлдаг). Остеоцитууд нь лакунад байрладаг боловч матрицтай шууд харьцдаггүй, харин ясны шингэний нимгэн давхаргаар хүрээлэгдсэн байдаг. Энэ нь эсүүдэд тэжээл өгдөг.

Тэдний үйл явц нь нэлээд урт, 50 мкм хүртэл, тусгай хоолойд байрладаг нь ижил төстэй байдлаар тусгаарлагдсан байдаг. Тэдгээрийн олонх нь ясны эдэд шууд нэвтэрч, эд эсийн шингэнийг агуулсан ус зайлуулах системийг бүрдүүлдэг. Түүгээр дамжуулан эс хоорондын бодис ба эсүүдийн хооронд бодисын солилцоо явагддаг. Тэд хуваагддаггүй, харин остеобластаас үүсдэг бөгөөд үүссэн ясны эдэд гол бүрэлдэхүүн хэсэг болдог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Остеоцитын гол үүрэг нь ясны матрицын хэвийн байдал, бие дэх кальци, фосфорын тэнцвэрийг хадгалах явдал юм. Тэд механик стрессийг мэдрэх чадвартай бөгөөд деформацийн хүчний үйлчлэлээс үүсэх цахилгаан потенциалд мэдрэмтгий байдаг. Тэдэнд хариу үйлдэл үзүүлэх нь холбогч ясны эдийг сэргээж эхэлдэг орон нутгийн процессыг өдөөдөг.

Остеокластууд

Энэ нэрийг 5-аас 100 цөм агуулсан, моноцит гаралтай, яс, мөгөөрсийг устгадаг, өөрөөр хэлбэл тэдгээрийн шингээлтийг үүсгэдэг том эсүүдэд өгсөн. Остеокластын цитоплазм нь олон митохондри, ER (мөхлөгт) ба Голги аппаратын элементүүд, рибосомууд, түүнчлэн янз бүрийн функцтэй лизосомуудыг агуулдаг. Цөмүүд нь их хэмжээний хроматин агуулдаг бөгөөд тодорхой харагдах цөмтэй байдаг. Мөн хангалттай тооны цитоплазмын процессууд байдаг бөгөөд тэдгээрийн ихэнх нь устгагдсан ястай зэргэлдээ гадаргуу дээр байрладаг. Тэд түүнтэй харьцах талбайг нэмэгдүүлдэг. Тусгай дааврын (паратироид) хэмжээ ихсэх үед ясны эд задарч эхэлдэг бөгөөд энэ нь остеокластуудыг идэвхжүүлэхэд хүргэдэг. Энэ үйл явцын механизм нь нүүрстөрөгчийн давхар ислийг ялгаруулахтай холбоотой бөгөөд тусгай фермент (нүүрстөрөгчийн ангидраз) -ын нөлөөн дор кальцийн давсыг уусгадаг нүүрстөрөгчийн хүчил гэж нэрлэгддэг хүчил болж хувирдаг.

Ясны шингээлтийн механизм

Устгах үйл явц нь мөчлөгийн дагуу явагддаг бөгөөд эс бүрийн өндөр идэвхжилийн үеийг амрах хугацаа байнга дагаж мөрддөг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ресорбци нь хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг:

1. Остеокластыг эвдэрсэн ясны гадаргууд хавсаргаж, түүний цитоскелетоны тодорхой бүтцийн өөрчлөлт ажиглагдаж байна.
2. Лакунаны агууламжийг исэлдүүлэх. Энэ нь хүчиллэг орчинтой вакуолын агууламжийг ялгаруулах эсвэл протоны шахуургын үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг.
3. Матрицын ашигт малтмалын бүрэлдэхүүнийг устгах.
4. Остеокластаас ялгардаг ферментийн үйл ажиллагааны үр дүнд органик нэгдлүүдийг уусгаж, хүчиллэг орчинд идэвхжүүлдэг.
5. Ясны эдийг устгах бүтээгдэхүүнийг зайлуулах.

Остеокластын үйл ажиллагааны зохицуулалтыг ерөнхий болон орон нутгийн хүчин зүйлээр тодорхойлно. Эхнийх нь жишээлбэл, паратироид даавар, Д аминдэм агуулдаг бөгөөд тэдгээр нь үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг. Кальцитонин ба эстроген нь дарангуйлдаг. Орон нутгийн хүчин зүйлүүд нь эдгээр эсүүд маш мэдрэмтгий байдаг механик стрессийн дор орон нутгийн цахилгаан орон үүсгэх зэрэг хүчин зүйлийг агуулдаг.

Бүдүүн ширхэгтэй ясны эд эсийн бүтэц

Түүний хоёр дахь нэр нь ретикулофиброз юм. Энэ нь ясны ирээдүйн үндэс болох үр хөврөлд үүсдэг. Насанд хүрэгсдийн хувьд энэ нь эдгэрсний дараа гавлын ясны оёдол, шөрмөс нь ясанд наалдсан хэсгүүдэд, жишээлбэл, янз бүрийн хугарлын эдгэрэлтийн үед үлддэг. Энэ зүйлийн ясны эд эсийн бүтэц нь өвөрмөц юм. Коллагены утаснууд нь санамсаргүй байдлаар байрлуулсан, хооронд нь "хөндлөн" байдаг. Энэ нь бага механик хүч чадалтай, остеоцитуудын агууламж нь lamellar сорттой харьцуулахад хамаагүй өндөр байдаг. Эмгэг судлалын нөхцөлд ийм төрлийн ясны эдийн өсөлт нь ясны хугарал эсвэл Paget өвчний үед үүсдэг.

Давхардсан ясны эдийн онцлог

Энэ нь 4-15 микрон зузаантай ясны хавтангаас үүсдэг. Эдгээр нь эргээд остеоцит, газрын бодис, коллагены нимгэн утас гэсэн гурван бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрдэнэ. Насанд хүрсэн хүний ​​бүх яс нь энэ эдээс үүсдэг. Эхний төрлийн коллагены утаснууд нь хоорондоо параллель байрладаг бөгөөд тодорхой чиглэлд чиглэгддэг бол хөрш зэргэлдээ ясны ялтсууд нь эсрэг чиглэлд чиглүүлж, бараг зөв өнцгөөр огтлолцдог. Тэдний хооронд лакуна дахь остеоцитын бие байдаг. Ясны эд эсийн энэ бүтэц нь түүнийг хамгийн их хүч чадлаар хангадаг.

Сул яс

Мөн "трабекуляр бодис" гэсэн нэр олддог. Хэрэв бид зүйрлэвэл уг бүтэц нь ясны хавтангаас бүтсэн энгийн хөвөнтэй харьцуулж болох бөгөөд тэдгээрийн хооронд эсүүд байдаг. Тэдгээрийг хуваарилагдсан функциональ ачааллын дагуу эмх цэгцтэй байрлуулна. Урт ясны эпифиз нь ихэвчлэн хөвөн бодисоос бүрддэг, зарим нь холимог, хавтгай, бүгд богино байдаг. Эдгээр нь янз бүрийн чиглэлд ачааллыг мэдэрдэг хүний ​​араг ясны голчлон хөнгөн бөгөөд нэгэн зэрэг хүчтэй хэсгүүд болохыг харж болно. Ясны эд эсийн үйл ажиллагаа нь түүний бүтэцтэй шууд холбоотой бөгөөд энэ тохиолдолд үүн дээр явагдаж буй бодисын солилцооны үйл явцын том талбайг хангаж, бага масстай хослуулан өндөр хүч чадлыг өгдөг.

Өтгөн (авсаархан) ясны бодис: энэ юу вэ?

Хоолойн ясны диафизууд нь авсаархан бодисоос бүрддэг бөгөөд гадна талаас нь нимгэн хавтангаар хучдаг. Энэ нь нарийн сувгаар цоолж, мэдрэлийн утас, цусны судаснууд дамжин өнгөрдөг. Тэдгээрийн зарим нь ясны гадаргуутай зэрэгцээ байрладаг (төв эсвэл Хаверсиан). Бусад нь ясны гадаргуу (шим тэжээлийн нүх) дээр гарч, артери ба мэдрэлүүд дотогшоо нэвтэрч, судаснууд гадагшаа нэвчдэг. Төв суваг нь түүний эргэн тойрон дахь ясны ялтсуудтай хамт Хаверсын системийг (остеон) үүсгэдэг. Энэ нь авсаархан бодисын гол агуулга бөгөөд тэдгээрийг морфофункциональ нэгж гэж үздэг.

Остеон бол ясны эд эсийн бүтцийн нэгж юм

Түүний хоёр дахь нэр нь Хаверсын систем юм. Энэ бол бие биендээ цилиндр шиг харагддаг ясны хавтангийн цуглуулга бөгөөд тэдгээрийн хоорондох зайг остеоцитоор дүүргэдэг. Төв хэсэгт нь ясны эс дэх бодисын солилцоог хангадаг цусны судаснууд дамждаг Гаверсийн суваг байдаг. Зэргэлдээх бүтцийн нэгжүүдийн хооронд завсрын (завсрын) хавтан байдаг. Үнэн хэрэгтээ эдгээр нь өмнө нь байсан остеонуудын үлдэгдэл бөгөөд ясны эдэд бүтцийн өөрчлөлт хийх үед устгагдсан байдаг. Мөн ерөнхий ба эргэн тойрон дахь ялтсууд байдаг бөгөөд тэдгээр нь нягт ясны бодисын хамгийн дотоод болон гаднах давхаргыг бүрдүүлдэг.

Periosteum: бүтэц, ач холбогдол

Нэрийг үндэслэн бид ясны гадна талыг хамардаг болохыг тодорхойлж болно. Энэ нь коллагены утаснуудын тусламжтайгаар тэдгээрт холбогдож, зузаан багц хэлбэрээр цуглуулж, ясны хавтангийн гаднах давхаргад нэвтэрч, хоорондоо холбогддог. Энэ нь хоёр ялгаатай давхаргатай:

• гаднах (энэ нь өтгөн фиброз, хэлбэргүй холбогч эдээс үүсдэг, ясны гадаргуутай параллель байрладаг утаснууд давамгайлдаг);
• дотоод давхарга нь хүүхдүүдэд сайн тодорхойлогддог бөгөөд насанд хүрэгчдэд бага ажиглагддаг (булингар хэлбэртэй хавтгай эсүүд - идэвхгүй остеобластууд ба тэдгээрийн урьдал эсүүд агуулсан сул фиброз холбогч эдээс үүсдэг).

Periosteum нь хэд хэдэн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг. Нэгдүгээрт, трофик, өөрөөр хэлбэл ясыг тэжээлээр хангадаг, учир нь энэ нь тусгай тэжээлийн нүхээр дамжин мэдрэлийн хамт нэвтэрдэг гадаргуу дээр судаснууд агуулдаг. Эдгээр сувгууд нь ясны чөмөгийг тэжээдэг. Хоёрдугаарт, нөхөн төлжих чадвартай. Үүнийг өдөөх үед идэвхтэй остеобласт болж хувирдаг остеоген эсүүд байгаатай холбон тайлбарлаж, ясны эд эсийн өсөлтийг бий болгож, нөхөн төлжилтийг хангадаг. Гуравдугаарт, механик эсвэл туслах функц. Энэ нь ясны бусад бүтэцтэй (шөрмөс, булчин, шөрмөс) механик холболтыг хангах явдал юм.

Ясны эд эсийн үйл ажиллагаа

Үндсэн функцуудын дунд дараахь зүйлс орно.

1. Мотор, дэмжлэг (биомеханик).
2. Хамгаалах. Яс нь тархи, судас мэдрэл, дотоод эрхтнийг гэмтээхээс хамгаалдаг.
3. Цус үүсгэгч: гемо- ба лимфопоэз нь ясны чөмөгт үүсдэг.
4. Бодисын солилцооны үйл ажиллагаа (бодисын солилцоонд оролцох).
5. Ясны эдийг нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээхээс бүрддэг нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх.
6. Морф үүсгэх үүрэг.
7. Ясны эд нь нэг төрлийн эрдэс бодис, өсөлтийн хүчин зүйлийн агуулах юм.