Neurologische und logopädische Merkmale von Kindern mit Anarthrie. Was ist Dysarthrie oder Anarthrie? Allgemeine Merkmale der Dysarthrie-Anarthrie

Dysarthrie ist eine Art Pathologie, deren Entwicklung durch eine organische Schädigung des Zentralnervensystems verursacht wird. Dysarthrie, deren Symptome sich von anderen Ausspracheformen unterscheiden, äußert sich in einer Störung der gesamten Sprache des Patienten und nicht in einer Störung der Aussprache bestimmter Arten von Lauten.

allgemeine Beschreibung

Diese Art von Störung entsteht durch eine unzureichende Innervation des Sprachapparates, die wiederum durch eine Schädigung der entsprechenden Teile des Gehirns – subkortikal und postfrontal – erreicht wird. Patienten haben eine eingeschränkte Beweglichkeit der Sprachproduktionsorgane (Lippen, Zunge und weicher Gaumen), was die Artikulation erschwert (unter Artikulation versteht man die gemeinsame Arbeit der Sprachorgane, wodurch die Fähigkeit, Laute auszusprechen, beeinträchtigt wird). Sprache ist gewährleistet).

Dysarthrie bei Erwachsenen manifestiert sich ohne begleitende Desintegrationsformen des Sprachsystems (d. h. Beeinträchtigung der Hörwahrnehmung von Sprache, Beeinträchtigung des Schreibens und Lesens). Dysarthrie bei Kindern wird häufig zur Ursache von Störungen der Wortwiedergabe, die wiederum zu Lese- und Schreibstörungen führen; in einigen Fällen wird auch eine allgemeine Unterentwicklung der Sprache relevant. Bei der Aussprache von Lauten fällt auf, dass sie unklar und „verschwommen“ sind; was die Eigenschaften der Stimme betrifft, kann sich diese Krankheit bei dieser Krankheit entweder in einer extrem schwachen oder umgekehrt in einer sehr scharfen Form der Wiedergabe äußern. Der Sprache fehlt die charakteristische Geschmeidigkeit, die Atmung wird unregelmäßig und auch das Sprechtempo verändert sich, manchmal wird es langsamer, manchmal schneller.

Abhängig von den klinischen und psychologischen Merkmalen werden Kinder mit Dysarthrie einer heterogenen Gruppe zugeordnet, und es besteht kein Zusammenhang zwischen der Schwere der Manifestation dieser Pathologie und der Schwere psychopathischer Abweichungsformen. Es ist zu beachten, dass sich Dysarthrie sowie ihre schweren Formen auch bei Kindern mit erhaltener Intelligenz manifestieren können, während ihre milden Manifestationen bei dieser Gruppe von Kindern und bei Kindern auftreten können, bei denen geistige Entwicklungsstörungen relevant sind.

Abhängig von den jeweils identifizierten Merkmalen für die psychophysische Entwicklung von Kindern mit Dysarthrie basieren die klinischen und psychologischen Merkmale auf der folgenden Einteilung der Patienten in Gruppen:

• Dysarthrie, die sich bei Kindern mit normaler psychophysischer Entwicklung manifestiert;
• Dysarthrie bei Kindern mit Hydrozephalus;
• Manifestation von Dysarthrie bei Kindern mit geistiger Behinderung;
• Dysarthrie mit Zerebralparese;
• Manifestation von Dysarthrie bei Kindern mit geistiger Behinderung (d. h. mit geistiger Behinderung);
• Dysarthrie bei Kindern mit MMD (minimale Form der Hirnfunktionsstörung).

Die letztere Option, die mit einer minimalen Form der Funktionsstörung bei Dysarthrie bei Kindern verbunden ist, kommt recht häufig vor und wird in Gruppen von Kindern beobachtet, die in spezialisierten Vorschul- und Schuleinrichtungen studieren. In diesem Fall kommen neben der Sprachschwäche auch Störungen des Gedächtnisses, der Aufmerksamkeit, des Willens- und Gefühlsbereichs, der intellektuellen Aktivität, leichte Formen von Bewegungsstörungen und eine langsame Bildung bestimmter kortikaler Funktionen höherer Ordnung hinzu.

Die Manifestation motorischer Störungen wird hauptsächlich in den späteren Stadien der Entwicklung motorischer Funktionen bei Patienten beobachtet, insbesondere bei der Entwicklung der unabhängigen Fähigkeit zum Sitzen, Krabbeln, Gehen, zum Greifen von Gegenständen mit den Fingern und zum anschließenden Manipulieren usw.

Emotionale und willentliche Störungen bestehen in der Manifestation einer erhöhten emotionalen Erregbarkeit sowie einer allgemeinen Erschöpfung, die den Zustand des Nervensystems charakterisiert. Im ersten Lebensjahr sind Kinder unruhig, erfordern ständige Aufmerksamkeit und weinen. Relevant sind Appetit- und Schlafstörungen, eine Neigung zu Diathese, Magen-Darm-Störungen sowie Aufstoßen und Erbrechen. Kinder zeichnen sich häufig durch eine erhöhte Wetterabhängigkeit aus.

Im Vorschulalter kommt es zu motorischer Unruhe, Neigung zu erhöhter Reizbarkeit und Stimmungsschwankungen, Unruhe, Kinder sind ungehorsam und unhöflich. Bei Übermüdung des Kindes kommt es zu verstärkter motorischer Unruhe bis hin zu hysterischen Reaktionen.

Und obwohl Kinder keine ausgeprägten Formen von Paresen und Lähmungen entwickeln, sind ihre motorischen Fähigkeiten überwiegend eingeschränkt und es mangelt auch an Koordination. Darüber hinaus gibt es derzeit Probleme mit der Unbeholfenheit bei der Umsetzung von Fähigkeiten im Zusammenhang mit der Selbstfürsorge und einem Rückstand gegenüber Gleichaltrigen in Bezug auf Genauigkeit und Geschicklichkeit bei der Ausführung von Bewegungen. Auch die Schreibbereitschaft der Hand entwickelt sich verzögert; aus diesem Grund besteht lange Zeit kein praktisches Interesse an manuellen Tätigkeiten (Modellieren, Zeichnen etc.), sie haben eine schlechte Handschrift (Schulalter). Störungen der geistigen Aktivität sind ausgeprägt, was sich in verminderter geistiger Leistungsfähigkeit, verminderter Aufmerksamkeit und Gedächtnisstörungen äußert.

Dysarthrie: Ursachen

Im Allgemeinen ist Dysarthrie ein globales Problem, da ihre Verbreitung, wie wir bereits festgestellt haben, ausschließlich auf die Funktion der Sprache und nicht auf einzelne Elemente darin zurückzuführen ist. Dementsprechend handelt es sich in diesem Fall um eine organische Schädigung des Zentralnervensystems, aufgrund derer eine starke Einschränkung der Muskelbewegung für das Kind relevant ist.

Die bedeutendste Option ist eine Hirnschädigung, vor deren Hintergrund sich eine Dysarthrie entwickelt. Der Grund dafür ist oft, dass die Mutter während der Schwangerschaft an einer Infektionskrankheit leidet, sowie an einer schweren Form der Toxikose. Darüber hinaus werden während der Schwangerschaft Expositionsoptionen in Betracht gezogen, die zu Dysarthrie führen, wie beispielsweise eine pathologische Entwicklung der Plazenta, schnelle oder umgekehrt langwierige Wehen. Bei der Geburt sind Verletzungen wie Geburt mit Erstickung, Hirnblutung, Schädel-Hirn-Trauma usw. relevant.

Darüber hinaus wird die Exposition des Kindes gegenüber Infektionskrankheiten des Gehirns und seiner Membranen (Meningitis, Meningoenzephalitis usw.) als möglicher Faktor berücksichtigt, der die Krankheit hervorgerufen hat.

Es sollte gesondert darauf hingewiesen werden, dass Dysarthrie neben ihrem Zusammenhang mit anderen Arten von Pathologien auch als Symptom einer Zerebralparese (CP) wirken kann. In diesem Fall sind die Gründe für den Zusammenhang nicht ausreichend untersucht. Vor relativ kurzer Zeit hielten sie an der Theorie fest, dass Zerebralparese die Folge einer Geburtsverletzung sei, doch im Rahmen laufender Forschungen stellte sich heraus, dass diese Pathologie in etwa 80 % der Fälle angeborener Natur ist und sich dementsprechend eine Zerebralparese entwickelt Gebärmutter. Diese Pathologie kann den Wehenprozess beeinträchtigen; darüber hinaus kann die eigentliche Wehenpathologie eine Verschlechterung der Grundursache hervorrufen.

Klassifikation der Dysarthrie

Je nach Schweregrad kann sich eine Dysarthrie in verschiedenen Formen äußern:

• gelöschte Dysarthrie – Symptome (Sprache, psychologische und neurologische Manifestationen) haben dementsprechend ein gelöschtes Erscheinungsbild, was oft Anlass gibt, Dysarthrie mit einer Störung wie Dyslalie zu verwechseln (diese Störung äußert sich darin, dass Kinder normal hören und deren Sprachapparat intakt ist). , ein Problem mit der Aussprache haben); Der Unterschied zwischen der einen und der anderen Option besteht im Vorliegen einer fokalen Form neurologischer Mikrosymptome bei Dysarthrie.
• schwere Dysarthrie – in dieser Form verwendet das Kind Sprache, die jedoch als unverständlich und unartikuliert charakterisiert wird; Die Lautaussprache ist beeinträchtigt, Störungen äußern sich auch in der Ausdruckskraft der Intonation, der Stimme und der Atmung;
• Anarthrie – Diese Form der Dysarthrie geht mit der völligen Sprachunfähigkeit des Kindes einher.

Je nach Lokalisation kann die Dysarthrie mit einer peripheren oder zentralen Lähmung einhergehen. Bei einer peripheren Lähmung ist das periphere Motoneuron in Kombination mit seinen Verbindungen zur Muskulatur betroffen. Bei einer zentralen Lähmung ist das zentrale Motoneuron sowie die zwischen ihm und dem peripheren Neuron bestehenden Verbindungen betroffen. Bei einer peripheren Lähmung weisen die Patienten verminderte oder völlig fehlende Reflexe und Muskeltonus auf, darüber hinaus ist eine Muskelatrophie relevant. Die zentrale Lähmung entwickelt sich, wie bereits erwähnt, aufgrund einer Schädigung des zentralen Motoneurons, und diese Schädigung tritt in jedem Teil davon auf (d. h. es kann sich um das Rückenmark, den Hirnstamm oder die Großhirnrinde (motorische Zone) handeln).

Die periphere Lähmung betrifft hauptsächlich die Ausführung unwillkürlicher und willkürlicher Bewegungen, während die zentrale Lähmung hauptsächlich nur willkürliche Bewegungen betrifft. Bei der peripheren Lähmung liegt eine Störung diffusen Ausmaßes der Artikulationsmotorik vor, bei der zentralen Lähmung liegt eine Störung feindifferenzierter Bewegungen vor. Unterschiede bestehen auch in den Merkmalen des Muskeltonus: Bei einer zentralen Lähmung kommt es überwiegend zu einem erhöhten Muskeltonus (der als Spastik definiert wird); Die periphere Lähmung ist durch ein nahezu fehlendes Tonusgefühl gekennzeichnet.

Was den Klang bei peripherer Lähmung betrifft, so ist die Artikulation von Vokalen auf einen Klang neutraler Natur und stimmhafte Konsonanten und Vokale auf einen dumpfen Klang reduziert. In diesem Fall wird es berücksichtigt Bulbäre Dysarthrie. Die Bulbarform der Pathologie geht bei Patienten häufig mit dem Auftreten von Schluckstörungen einher. Darüber hinaus ist die Bulbärdysarthrie auch eines der Symptome der Pathologie – des Bulbärsyndroms. Was die zentrale Lähmung betrifft, die diese Form der Störung definiert pseudobulbäre Dysarthrie, dann verschiebt sich in seinem Fall die Artikulation der Vokale nach hinten, der Klang der Konsonanten kann entweder gedämpft oder stimmhaft sein. Die Sprache der Patienten wird eintönig. Diese Form der Krankheit kann auch als Symptom auftreten, diesmal im Zusammenhang mit einer Pathologie wie dem Pseudobulbärsyndrom.

Zusätzlich zu den Bulbär- und Pseudobulbärformen der Krankheit gibt es kortikale Dysarthrie Dies liegt daran, dass Teile des Gehirns, die in direktem Zusammenhang mit den Funktionen der Muskeln stehen, die direkt an den Artikulationsprozessen beteiligt sind, geschädigt werden. Die Besonderheit dieser Krankheitsform liegt in der Aussprachestörung hinsichtlich der Silben, bei der gleichzeitig die korrekte Struktur des gesprochenen Wortes erhalten bleibt.

Die nächste Form der Krankheit ist Kleinhirndysarthrie. Sie wird dadurch verursacht, dass das Kleinhirn geschädigt ist (Schäden der Reizleitungsbahnen sind nicht ausgeschlossen). Charakteristisch für die zerebelläre Dysarthrie ist, dass die Sprache gedehnt und in die Länge gezogen wird, die Modulation gestört ist und sich auch die Lautstärke verändert.

Extrapyramidale Dysarthrie(oder subkortikale, hyperkinetische Dysarthrie) manifestiert sich vor dem Hintergrund einer Läsion, die die subkortikalen Knoten in Kombination mit ihren Nervenverbindungen betrifft. In diesem Fall wird eine verschwommene und undeutliche Sprache sowie der nasale Ton festgestellt. Die Prosodie der Sprache (d. h. ihre intonation-ausdrucksvolle Färbung) und das Tempo der Sprache werden stark gestört.

Die nächste Art von Dysarthrie ist Parkinson-Dysarthrie, es wird Parkinsonismus diagnostiziert. Die Hauptmerkmale sind Ausdruckslosigkeit und Langsamkeit der Sprache sowie eine allgemeine Verletzung der Stimmmodulation. Die Behandlung impliziert in diesem Fall die Notwendigkeit einer Therapie, die auf die Krankheit abzielt, die in diesem Fall die Hauptursache ist.

Und endlich, extrapyramidale Dysarthrie Und Kältedysarthrie. Im ersten Fall wird die Entwicklung der Krankheit durch die Relevanz der Läsion des Striopallidsystems bestimmt; im zweiten Fall ist die Störung ein Symptom, das beim myasthenischen Syndrom und tatsächlich bei Myasthenie auftritt. Wenn wir uns auf die Kältedysarthrie konzentrieren, können wir ihre Merkmale hervorheben, die im Auftreten von Schwierigkeiten im Zusammenhang mit der Artikulation bestehen, die auf niedrige Temperaturen sowie beim Sprechen auf der Straße zurückzuführen sind. Die Behandlung der Kältedysarthrie erfordert zunächst die Behandlung der Grunderkrankung. Es ist bemerkenswert, dass genau diese Störung oft das einzige Symptom ist, das auf die Relevanz einer latenten Form der Krankheit in Form einer Myopathie oder ihrer angeborenen, nicht diagnostizierten Form für den Patienten hinweist.

Dysarthrie: Symptome

Dysarthrie auf verschiedenen Ebenen ihrer Manifestation ist durch eine Verletzung der Impulsübertragung von der Großhirnrinde zu den Kernen der Hirnnerven gekennzeichnet. Aufgrund dieser Eigenschaft gelangen die entsprechenden Nervenimpulse nicht zu den Muskeln (dies sind die Artikulations-, Stimm- und Atemmuskulatur), wodurch die Funktion des Haupttyps derjenigen Hirnnerven beeinträchtigt wird, die in direktem Zusammenhang mit der Sprache stehen (Vagus, hypoglossal, facial, trigeminus) ist anfällig für Störungen und glossopharyngeal).

Durch den Nervus trigeminus wird die Innervation des unteren Teils des Gesichts und der Kaumuskulatur gewährleistet; eine Schädigung dieses Nervs bestimmt die Dringlichkeit von Schwierigkeiten beim Öffnen/Schließen des Mundes sowie bei Bewegungen des Unterkiefers Schlucken und Kauen.

Der Nervus hypoglossus sorgt für eine konzentrierte Muskelinnervation im Bereich der beiden vorderen Drittel der Zunge. Dementsprechend kommt es bei einer Schädigung des Gesichtsnervs zu gewissen Störungen der Beweglichkeit der Zunge, außerdem kommt es zu Schwierigkeiten, sie in einer bestimmten Position zu halten.

Die Innervation der Gesichtsmuskulatur erfolgt dementsprechend durch den Gesichtsnerv. Eine Schädigung dieses Nervs führt zu einem maskenhaften Gesichtsausdruck sowie zu Schwierigkeiten, die Augen zu schließen, die Wangen aufzublähen oder die Augenbrauen zu runzeln.

Die Innervation des hinteren Drittels der Zunge erfolgt durch den Nervus glossopharyngeus; darüber hinaus innerviert er den weichen Gaumen und die Rachenmuskulatur. Ist dieser Nerv geschädigt, nimmt die Stimme einen nasalen Ton an, der Rachenreflex lässt nach und die kleine Zunge weicht zur Seite aus.

Der Vagusnerv innerviert die Muskeln des Rachens, des weichen Gaumens, des Kehlkopfes, der Atemmuskulatur und der Stimmlippen. Bei einer Schädigung des Vagusnervs beginnen die Rachen- und Kehlkopfmuskeln wirkungslos zu arbeiten und auch die Atemfunktionen werden beeinträchtigt.

Während der frühen Manifestationsphase der Dysarthrie bei diesen Erkrankungen bei Säuglingen Folgende Symptome werden festgestellt: Muskelparetizität führt zu Schwierigkeiten beim Stillen (das Anlegen an die Brust erfolgt um 3-7 Tage, also spät), Ersticken, häufiges Aufstoßen und träges Saugen sind charakteristisch.

Das frühe Entwicklungsstadium von Kindern kann in diesem Fall mit dem Fehlen von Plappern einhergehen; dieselben Geräusche, die nasal erscheinen, klingen. Kinder sprechen ihre ersten Wörter verzögert aus (meist mit 2-2,5 Jahren), die weitere Entwicklung ihrer Sprache geht mit einer falschen Aussprache fast aller Lautarten einher.

Dysarthrie kann auch mit einer Gelenkapraxie einhergehen, was eine Störung im Ablauf willkürlicher Bewegungen der Artikulationsorgane bedeutet. Die Ursache einer artikulatorischen Apraxie kann ein Mangel an kinästhetischen Empfindungen in der Gelenkmuskulatur von Kindern sein.

Störungen im Zusammenhang mit der Lautaussprache, die vor dem Hintergrund einer Gelenkapraxie auftreten, weisen zwei Hauptmerkmale auf: Sie sind wie folgt:

• Klänge, die im Bereich ihrer Artikulation nahe beieinander liegen, unterliegen Veränderungen und Verzerrungen;
• Die daraus resultierenden Störungen der Lautaussprache zeichnen sich durch eine eigene Unbeständigkeit aus; dies bestimmt dementsprechend die Fälle, in denen ein Kind bestimmte Laute sowohl in der richtigen als auch in der falschen Version aussprechen kann.

Artikulatorische Apraxie kann sich auf zwei Arten manifestieren:

• Gelenkkinästhetische Apraxie – steht in direktem Zusammenhang mit der Pathologie in den parietalen Regionen des Gehirns, die wiederum mit Schwierigkeiten bei der Suche nach einer separaten Variante der Artikulationshaltung einhergeht;
• Gelenkkinetische Apraxie– wird durch das Auftreten einer Pathologie im Bereich der prämotorischen Teile des Gehirns verursacht, die sich in einer Verletzung der dynamischen Organisation der Artikulationsbewegungen äußert, die den Übergang von einem Ton zum anderen erschwert.

Darüber hinaus gehen die Symptome der Dysarthrie mit verschiedenen Wiederholungen von Silben und Lauten, deren Einfügungen, Permutationen und Auslassungen einher. Körperlich sind Kinder ungeschickt; sie stolpern und stürzen häufig; relevant sind Schwierigkeiten bei der Durchführung körperlicher Übungen (dies fällt insbesondere im Vergleich zu anderen Kindern auf). Aufgrund der eingeschränkten Feinmotorik haben Kinder Probleme beim Schnüren, Befestigen von Knöpfen etc.

Gelöschte Dysarthrie: Symptome

Auf diese Krankheitsform möchte ich gesondert eingehen, schon allein deshalb, weil sie nicht nur eine der Formen der Dysarthrie ist, sondern sich bei der Betrachtung von Dysarthrie und Dyslalie sozusagen in einem verwandten Zustand befindet. Die äußeren Erscheinungsformen dieser Form lassen es zu, sie mit Dyslalie zu vergleichen. Das Vorhandensein eines eigenen und spezifischen Mechanismus, der sie als eigenständige Störung charakterisiert, führt jedoch zu einer gewissen Entfernung von diesem Zusammenhang, da sie in der Schwierigkeit liegt, sie zu überwinden.

Wie bereits erwähnt, handelt es sich bei der gelöschten Dysarthrie um eine der Varianten der Dysarthrieformen, bei denen es zu Störungen der Lautaussprache und der prosodischen Seite der Sprache kommt. Diese Störungen entstehen vor dem Hintergrund der Relevanz der fokalen Form neurologischer Mikrosymptome.

• Nichtsprachliche Symptome der ausgelöschten Form der Dysarthrie

Der neurologische Status bestimmt, wie wir bereits zuvor festgestellt haben, die eigentlichen neurologischen Mikrosymptome, die sich wiederum in Form von Syndromen mit begleitender Schädigung des Zentralnervensystems äußern, und zwar:

Ausgelöschte Formen der Parese (eine Form der Schwächung willkürlicher Bewegungen);

Leichte Formen der Hyperkinese (automatische Bewegungen heftiger Natur, die aus einer unwillkürlichen Muskelkontraktion resultieren), die sich in den Gesichtsmuskeln manifestiert;

Veränderungen im Muskeltonus;

Das Auftreten bestimmter Formen pathologischer Reflexe usw.

Die Hirnnerven werden überwiegend vom Nervus hypoglossus beeinflusst, was zu einer gewissen Einschränkung der Zungenbewegungen (vorwärts, nach unten, seitwärts und nach oben), Unannehmlichkeiten beim Einnehmen einer bestimmten Position, Schwäche in der Hälfte der Zunge und Passivität in der Zungenspitze führt , vermehrtes Sabbern usw.

Einige Fälle der gelöschten Form der Dysarthrie gehen mit einer Läsion anderer Art einher. Es handelt sich also insbesondere um eine Läsion der Augennerven, die sich wiederum in Form einer einseitigen Ptosis und Strabismus äußert. Schwere Varianten von Störungen des Nervus glossopharyngeus, des Vagus und des Trigeminus fehlen bei der ausgelöschten Form der Dysarthrie meist. Mittlerweile kann man bei Kindern häufig eine Glättung der Nasolabialfalten in einseitiger Form beobachten, die auf den Asymmetriezustand der Gesichtsnerven zurückzuführen ist. Darüber hinaus wird als mögliche Option ein unzureichender Muskeltonus im Bereich des weichen Gaumens angesehen, der wiederum zum Auftreten einer Nasalität in der Stimme führt.

Auch die Reflexsphäre weist eigene Symptome auf, die im Auftreten pathologischer Reflextypen bei Patienten bestehen können. Das vegetative Nervensystem bestimmt das Auftreten von Symptomen wie Schweißfüßen, Schweißhandflächen etc.

In der Sprachmotorik werden Erschöpfung und geringe Qualität der ausgeführten Bewegungen festgestellt, was insbesondere unzureichende Geschmeidigkeit, Genauigkeit und unvollständige Lautstärke betrifft. Motorische Symptome manifestieren sich am deutlichsten bei der Ausführung einer komplexen Bewegungsart, bei der sie klar kontrolliert und gleichzeitig auf die Richtigkeit ihrer räumlich-zeitlichen Organisation geachtet werden müssen.

Auch innerhalb der ausgelöschten Form der Dysarthrie gibt es Besonderheiten hinsichtlich des psychischen Zustands. Sie äußern sich in der Unzulänglichkeit bestimmter mentaler Prozesse, die insbesondere Gedächtnis, Aufmerksamkeit, visuelle und auditive Wahrnehmungsformen sowie mentale Operationen betreffen. Auch die kognitive Aktivität unterliegt bei Kindern einer Verringerung.

• Sprachsymptome der gelöschten Form der Dysarthrie

In diesem Fall werden, wie man annehmen könnte, Verstöße in Bezug auf die Lautaussprache festgestellt: Laute werden verzerrt, ausgeschlossen, ersetzt. Kinder streben danach, die Artikulation so weit wie möglich zu vereinfachen, indem sie komplexe Laute durch einfache ersetzen (unter anderem aufgrund ihrer inhärenten artikulatorisch-akustischen Eigenschaften). Am häufigsten unterliegen Pfeif- und Zischgeräusche sowie frontlinguale Geräusche einer Verzerrung.

Relevant sind auch prosodische Störungen, bei denen es an Ausdruckskraft und Monotonie der Sprache mangelt, eine (in den meisten Fällen) verminderte und beschleunigte/verlangsamte Klangfarbe vorliegt. Kinderstimmen sind im Allgemeinen leise. Die Vervollständigung dieser Symptomatik ist die Hinzufügung von Störungen im Zusammenhang mit dem phonemischen Hören (dieser Begriff definiert die Fähigkeit, Sprachlaute zu isolieren, zu unterscheiden und zu reproduzieren, d. h. es handelt sich um nichts anderes als Sprachhören). Solche Verstöße sind überwiegend sekundärer Natur, da die eigene Sprache in ihrer „verschwommenen“ Version nicht die Möglichkeit einer angemessenen Hörwahrnehmung und angemessenen Kontrolle bestimmt.

Behandlung

Die Behandlung von Dysarthrie erfordert einen integrierten Ansatz zur Gewährleistung einer angemessenen therapeutischen und pädagogischen Einflussnahme. Die Korrektur der Dysarthrie erfolgt in Kombination mit Physiotherapie und medikamentöser Behandlung. Der umfassenden Sprachentwicklung (phonemisches Hören, grammatikalische Struktur, Wortschatz) kommt eine wichtige Rolle zu, da Kinder mit Dysarthrie während der Schulbildung Schwierigkeiten haben, die Schriftsprache zu beherrschen. Idealerweise sollten Kinder mit dieser Erkrankung in speziellen Sprachtherapiegruppen (Kindergarten) und Sprachschulen (jeweils während der Schulzeit) unterrichtet werden. Für die Prognose einer Dysarthrie bei Kindern gibt es keinen klar definierten Ausgang.

Das Hauptziel bei der Behandlung dieser Krankheit besteht darin, Maßnahmen zu ergreifen, die darauf abzielen, Ergebnisse zu erzielen, bei denen die Sprache des Kindes für andere verständlich ist. Die Sprachkorrektur bei dieser Krankheit wird von einem Logopäden durchgeführt.

Die logopädische Einteilung basiert auf dem Prinzip der Sprachverständlichkeit für andere und umfasst 4 Schweregrade der Dysarthrie:

• 1. Grad (gelöschte Dysarthrie) – Mängel in der Lautaussprache können nur von einem Logopäden im Rahmen einer Sonderuntersuchung festgestellt werden
• 2. Grad – Mängel in der Aussprache sind für andere erkennbar, die gesamte Sprache bleibt jedoch verständlich
• 3. Grad – Das Verstehen der Sprache eines Patienten mit Dysarthrie steht nur engen Freunden und teilweise Fremden zur Verfügung
• 4. Grad – Sprache fehlt oder ist selbst für die engsten Menschen unverständlich (Anarthrie)

Merkmale von Kindern mit Bulbärdysarthrie

Dysarthrie, verursacht durch periphere Parese oder Lähmung der an der Artikulation beteiligten Muskeln aufgrund einer Schädigung des Nervus glossopharyngeus, des Nervus vagus und des Nervus hypoglossus oder ihrer Kerne.
Bei der Bulbärdysarthrie kommt es zu einer diffusen peripheren Lähmung der Sprechmuskulatur. Merkmale der Verletzung der Lautaussprache in dieser Form sind eine grobe Verzerrung der Aussprache aller labialen Laute, die Annäherung von Stoppkonsonanten an Frikative und Vokale an einen neutralen Laut; Betäubung stimmhafter Konsonanten.

Merkmale von Kindern mit pseudobulbärer Form der Dysarthrie

Dysarthrie, verursacht durch eine zentrale Lähmung der Muskeln, die von den N. glossopharyngealis, Vagus und Hypoglossus innerviert werden, aufgrund einer beidseitigen Schädigung der motorischen kortikonukleären Bahnen. Diese Form äußert sich in einer zentralen Lähmung und Parese der Artikulations- und Phonationsmuskulatur. Aufgrund des veränderten Muskeltonus und der Paretizität ist die Beweglichkeit der Artikulationsmuskulatur stark eingeschränkt, was zu einer beeinträchtigten Aussprache sowohl von Konsonanten als auch von Vokalen führt. Alle Laute werden mit einem nasalen Ton ausgesprochen. Der ausgeatmete Mundstrahl ist schwach zu spüren. Ein Merkmal der pseudobulbären Dysarthrie ist das Vorhandensein einer Synkinese. Charakteristisch ist das Fehlen willkürlicher Bewegungen, während reflexive und automatische Bewegungen erhalten bleiben.

Merkmale von Kindern mit kortikaler Dysarthrie

Dysarthrie, verursacht durch Schäden an Teilen der Großhirnrinde, die mit der Funktion der an der Artikulation beteiligten Muskeln zusammenhängen.
Bei der kortikalen Dysarthrie kommt es zu einer selektiven zentralen Parese der Muskeln des Artikulationsapparates (am häufigsten der Zunge), die zu einer Einschränkung der subtilsten isolierten Aufwärtsbewegungen der Zungenspitze führt, was zu einer beeinträchtigten Aussprache anteriorer Linguallaute führt .

Merkmale von Kindern mit subkortikaler (extrapyramidaler) Form der Dysarthrie

Ein Merkmal der extrapyramidalen Dysarthrie ist das Fehlen stabiler und gleichmäßiger Aussprachestörungen, die abhängen von:
1. plötzliche Veränderungen des Muskeltonus in der Sprechmuskulatur;
2. das Vorhandensein heftiger Bewegungen (Hyperkinese);
3. Störungen der emotional-motorischen Innervation.

Merkmale von Kindern mit zerebellärer Form der Dysarthrie

Dysarthrie, die durch eine Schädigung des Kleinhirns oder seiner Leitungsbahnen verursacht wird.
Zerebelläre Dysarthrie ist durch eine Asynchronität zwischen Atmung, Phonation und Artikulation gekennzeichnet. Die Sprache in dieser Form ist langsam, ruckartig, singend, mit beeinträchtigter Modulation und Dämpfung der Stimme gegen Ende des Satzes. Es gibt Schwierigkeiten bei der Reproduktion und Aufrechterhaltung artikulatorischer Muster. Phonetisch leidet die Aussprache derjenigen Laute, die eine ausreichende Klarheit und Differenzierung der Artikulationsbewegungen (forelinguale Laute) sowie eine ausreichende Muskelkraft (plosive Laute) erfordern.

Merkmale von Kindern mit einer ausgelöschten Form der Dysarthrie

Leichte Dysarthrie ( gelöschte Dysarthrie) - eine Sprachstörung, die häufig im Kindesalter auftritt und bei der die Hauptursache für die Struktur des Sprachfehlers anhaltende Störungen der Lautaussprache sind, ähnlich wie bei anderen Artikulationsstörungen, die erhebliche Schwierigkeiten für die Differentialdiagnose und die korrigierende Sprachtherapiearbeit darstellen.

Merkmale von Kindern mit dysarthrischer Komponente

Die Funktion des Artikulationsapparates ist beeinträchtigt, die Zungen- und Lippenmuskulatur ist schwach. Bei einer dysarthrischen Komponente ist die Lautseite der Sprache gestört, leidet der Silbenaufbau, handelt es sich bereits um eine Dysarthrie.

Merkmale von Kindern mit Anarthrie

Die Fähigkeit, Sprachlaute zu bilden, geht verloren. Eine unreine Aussprache mehrerer Silben und mehrerer Vokale ist möglich. Bei der Sprachaktivität können Nasalität und Heiserkeit auftreten. Schwäche der Stimmbänder: Unfähigkeit, Wörter laut zu lesen oder zu wiederholen. Erhaltene Intelligenz: Schreibfähigkeit, Verständnis der geschriebenen und gesprochenen Sprache.

Dysarthrie ist eine Sprachstörung, die sich in Schwierigkeiten bei der Aussprache bestimmter Wörter, einzelner Laute, Silben oder in deren verzerrter Aussprache äußert. Dysarthrie entsteht als Folge einer Hirnschädigung oder einer Störung der Innervation der Stimmbänder, der Gesichts-, Atemmuskulatur und der Muskulatur des weichen Gaumens, bei Erkrankungen wie Gaumenspalte, Lippenspalte und aufgrund fehlender Zähne.

Eine sekundäre Folge von Dysarthrie kann eine Beeinträchtigung der schriftlichen Sprache sein, die auf die Unfähigkeit zurückzuführen ist, die Laute von Wörtern klar auszusprechen. Bei schwereren Manifestationen der Dysarthrie wird die Sprache für das Verständnis anderer völlig unzugänglich, was zu eingeschränkter Kommunikation und sekundären Anzeichen von Entwicklungsstörungen führt.

Dysarthrie verursacht

Als Hauptursache dieser Sprachstörung wird eine unzureichende Innervation des Sprechapparates angesehen, die als Folge einer Schädigung bestimmter Teile des Gehirns auftritt. Bei solchen Patienten ist die Beweglichkeit der an der Sprachproduktion beteiligten Organe – Zunge, Gaumen und Lippen – eingeschränkt, was die Artikulation erschwert.

Bei Erwachsenen kann sich die Krankheit ohne gleichzeitigen Zusammenbruch des Sprachsystems manifestieren. Diese. nicht mit einer Störung der Sprachwahrnehmung durch das Hören oder einer Störung des schriftlichen Sprechens einhergeht. Bei Kindern hingegen ist Dysarthrie häufig die Ursache für Störungen, die zu Lese- und Schreibstörungen führen. Gleichzeitig ist die Sprache selbst durch mangelnde Glätte, einen gebrochenen Atemrhythmus und eine Änderung des Sprechtempos in Richtung Verlangsamung oder Beschleunigung gekennzeichnet. Abhängig vom Grad der Dysarthrie und der Vielfalt der Erscheinungsformen gibt es eine Einteilung der Dysarthrie. Die Klassifikation der Dysarthrie umfasst die ausgelöschte Form der Dysarthrie, die schwere und die Anarthrie.

Die Symptome der ausgelöschten Form der Krankheit wirken ausgelöscht, wodurch Dysarthrie mit einer Störung wie Dyslalie verwechselt wird. Dysarthrie unterscheidet sich von Dyslalie durch das Vorliegen einer fokalen Form neurologischer Symptome.

Bei einer schweren Form der Dysarthrie ist die Sprache unartikuliert und praktisch unverständlich, die Aussprache ist beeinträchtigt, Störungen äußern sich auch in der Ausdruckskraft von Intonation, Stimme und Atmung.

Anarthria geht mit einem völligen Mangel an Fähigkeit zur Sprachwiedergabe einher.

Zu den Ursachen der Erkrankung zählen: Inkompatibilität des Rh-Faktors, Toxikose schwangerer Frauen, verschiedene Pathologien der Plazentabildung, Virusinfektionen der Mutter während der Schwangerschaft, verlängerte oder umgekehrt schnelle Wehen, die zu Gehirnblutungen führen können , Infektionskrankheiten des Gehirns und seiner Membranen bei Neugeborenen.

Es gibt schwere und leichte Dysarthriegrade. Schwere Dysarthrie ist untrennbar mit Zerebralparese verbunden. Ein leichter Grad an Dysarthrie äußert sich in einer Verletzung der Feinmotorik, der Aussprache von Geräuschen und Bewegungen der Organe des Artikulationsapparates. Auf dieser Ebene wird die Sprache verständlich, aber unklar sein.

Ursachen für Dysarthrie bei Erwachsenen können sein: Schlaganfall, Gefäßinsuffizienz, Entzündung oder Hirntumor, degenerative, fortschreitende und genetisch bedingte Erkrankungen des Nervensystems (Huntington), asthenische Bulbärparese und Multiple Sklerose.

Weitere weitaus seltenere Krankheitsursachen sind Kopfverletzungen, Kohlenmonoxidvergiftung, Drogenüberdosierung und Vergiftungen durch übermäßigen Konsum von alkoholischen Getränken und Drogen.

Dysarthrie bei Kindern

Bei dieser Krankheit haben Kinder Schwierigkeiten bei der Artikulation der gesamten Sprache und nicht bei der Aussprache einzelner Laute. Sie leiden außerdem unter anderen Störungen der Fein- und Grobmotorik sowie Schwierigkeiten beim Schlucken und Kauen. Für Kinder mit Dysarthrie ist es ziemlich schwierig und manchmal völlig unmöglich, auf ein Bein zu springen, mit einer Schere aus Papier auszuschneiden, Knöpfe zu befestigen, und es ist für sie ziemlich schwierig, die geschriebene Sprache zu beherrschen. Oft übersehen sie Geräusche oder verzerren sie und verfälschen dabei auch Wörter. Kranke Kinder machen meist Fehler bei der Verwendung von Präpositionen und verwenden falsche syntaktische Wortverbindungen in Sätzen. Kinder mit solchen Behinderungen sollten in spezialisierten Einrichtungen unterrichtet werden.

Die Hauptmanifestationen einer Dysarthrie bei Kindern sind eine beeinträchtigte Lautartikulation, eine Störung der Stimmbildung, Veränderungen im Rhythmus, in der Intonation und im Sprechtempo.

Die aufgeführten Erkrankungen bei Kindern variieren in ihrem Schweregrad und in verschiedenen Kombinationen. Dies hängt von der Lage der fokalen Läsion im Nervensystem, dem Zeitpunkt des Auftretens einer solchen Läsion und der Schwere der Erkrankung ab.

Phonations- und Artikulationsstörungen, der sogenannte primäre Defekt, erschweren die artikulierte Lautsprache teilweise oder verhindern sie manchmal sogar vollständig und führen zum Auftreten sekundärer Zeichen, die ihre Struktur komplizieren.

Durchgeführte Forschungen und Studien an Kindern mit dieser Krankheit zeigen, dass diese Kategorie von Kindern hinsichtlich Sprach-, Motorik- und Geistesstörungen recht heterogen ist.

Die Klassifizierung der Dysarthrie und ihrer klinischen Formen basiert auf der Identifizierung verschiedener Lokalisierungsherde von Hirnschäden. Kinder, die an verschiedenen Formen der Krankheit leiden, unterscheiden sich durch bestimmte Mängel in der Aussprache, der Stimme und der Artikulation; ihre Störungen können in unterschiedlichem Ausmaß korrigiert werden. Deshalb ist es für eine professionelle Korrektur notwendig, verschiedene Techniken und Methoden der Logopädie einzusetzen.

Formen der Dysarthrie

Bei Kindern gibt es folgende Formen der Sprachdysarthrie: Bulbär, Subkortikal, Kleinhirn, Kortikal, gelöscht oder mild, Pseudobulbär.

Die Bulbardysarthrie der Sprache äußert sich in einer Atrophie oder Lähmung der Rachen- und Zungenmuskulatur und einem verminderten Muskeltonus. Bei dieser Form wird die Sprache unklar, langsam und undeutlich. Menschen mit der Bulbärform der Dysarthrie zeichnen sich durch eine schwache Gesichtsaktivität aus. Es entsteht aufgrund von Tumoren oder entzündlichen Prozessen in der Medulla oblongata. Als Folge solcher Prozesse kommt es zur Zerstörung der dort befindlichen Kerne der motorischen Nerven: des Vagus, des Glossopharynx, des Trigeminus, des Gesichts und des Sublingualis.

Die subkortikale Form der Dysarthrie besteht aus einer Beeinträchtigung des Muskeltonus und unwillkürlichen Bewegungen (Hyperkinese), die das Baby nicht kontrollieren kann. Tritt bei fokaler Schädigung der subkortikalen Knoten des Gehirns auf. Manchmal kann ein Kind bestimmte Wörter, Laute oder Sätze nicht richtig aussprechen. Dies wird besonders relevant, wenn sich das Kind im Kreis der Verwandten, denen es vertraut, in einem ruhigen Zustand befindet. Allerdings kann sich die Situation innerhalb von Sekunden radikal ändern und das Baby ist nicht mehr in der Lage, eine einzige Silbe wiederzugeben. Bei dieser Krankheitsform leiden Tempo, Rhythmus und Intonation der Sprache. Ein solches Baby kann ganze Sätze sehr schnell oder umgekehrt sehr langsam aussprechen und dabei erhebliche Pausen zwischen den Wörtern einlegen. Als Folge einer Artikulationsstörung in Kombination mit unregelmäßiger Stimmbildung und gestörter Sprechatmung kommt es zu charakteristischen Störungen der lautbildenden Seite der Sprache. Sie können sich je nach Zustand des Babys manifestieren und vor allem die kommunikativen Sprachfunktionen beeinträchtigen. In seltenen Fällen können bei dieser Form der Erkrankung auch Störungen des menschlichen Hörsystems beobachtet werden, die eine Komplikation eines Sprachfehlers darstellen.

Kleinhirn-Sprachdysarthrie in ihrer reinen Form ist recht selten. Kinder, die anfällig für diese Form der Krankheit sind, sprechen Wörter aus, indem sie sie singen, und manchmal rufen sie einfach einzelne Laute.

Ein Kind mit kortikaler Dysarthrie hat Schwierigkeiten, Laute gemeinsam zu produzieren, wenn die Sprache in einem Strom fließt. Gleichzeitig ist die Aussprache einzelner Wörter jedoch nicht schwierig. Und das hohe Tempo des Sprechens führt zu Klangveränderungen, wodurch Pausen zwischen Silben und Wörtern entstehen. Eine schnelle Sprechgeschwindigkeit ähnelt der Wiedergabe von Wörtern beim Stottern.

Die ausgelöschte Form der Krankheit ist durch milde Manifestationen gekennzeichnet. Damit werden Sprachstörungen nicht sofort, sondern erst nach einer umfassenden Fachuntersuchung erkannt. Seine Ursachen sind häufig verschiedene Infektionskrankheiten während der Schwangerschaft, fetale Hypoxie, Toxikose schwangerer Frauen, Geburtsverletzungen und Infektionskrankheiten bei Säuglingen.

Die pseudobulbäre Form der Dysarthrie kommt am häufigsten bei Kindern vor. Die Ursache für seine Entwicklung können Hirnschäden sein, die im Säuglingsalter aufgrund von Geburtsverletzungen, Enzephalitis, Vergiftungen usw. erlitten wurden. Bei einer leichten pseudobulbären Dysarthrie ist das Sprechen durch Langsamkeit und Schwierigkeiten bei der Aussprache einzelner Laute aufgrund von Störungen in den Bewegungen der Zunge (Bewegungen sind nicht präzise genug) und der Lippen gekennzeichnet. Eine mittelschwere pseudobulbäre Dysarthrie ist durch einen Mangel an Gesichtsmuskelbewegungen, eine eingeschränkte Beweglichkeit der Zunge, einen nasalen Tonfall und starken Speichelfluss gekennzeichnet. Der schwere Grad der pseudobulbären Form der Erkrankung äußert sich in völliger Unbeweglichkeit des Sprechapparates, einem offenen Mund, eingeschränkter Lippenbewegung und Gesichtsausdruck.

Gelöschte Dysarthrie

Die gelöschte Form ist in der Medizin weit verbreitet. Die Hauptsymptome dieser Form der Krankheit sind undeutliches und ausdrucksloses Sprechen, schlechte Diktion, Verzerrung von Lauten und das Ersetzen von Lauten in komplexen Wörtern.

Der Begriff „gelöschte“ Form der Dysarthrie wurde erstmals von O. Tokareva eingeführt. Sie beschreibt die Symptome dieser Form als milde Manifestationen der pseudobulbären Form, die recht schwer zu überwinden sind. Tokareva glaubt, dass Kinder mit dieser Form der Krankheit bei Bedarf viele isolierte Laute aussprechen können, in der Sprache jedoch Laute nicht ausreichend differenzieren und sie schlecht automatisieren. Aussprachemängel können ganz anderer Natur sein. Sie eint jedoch mehrere Gemeinsamkeiten wie Unschärfe, Verschmierung und unklare Artikulation, die sich im Sprachfluss besonders deutlich bemerkbar machen.

Eine ausgelöschte Form der Dysarthrie ist eine Sprachpathologie, die sich in einer Störung der prosodischen und phonetischen Komponenten des Systems äußert, die auf eine mikrofokale Hirnschädigung zurückzuführen ist.

Diagnostik und Methoden zur Korrektur sind heute eher schwach entwickelt. Diese Form der Krankheit wird häufig erst diagnostiziert, wenn das Kind das fünfte Lebensjahr erreicht hat. Alle Kinder mit Verdacht auf eine gelöschte Form der Dysarthrie werden an einen Neurologen überwiesen, um die Diagnose zu bestätigen oder nicht. Die Therapie einer ausgelöschten Form der Dysarthrie sollte umfassend sein und medikamentöse Behandlung, psychologische und pädagogische Unterstützung sowie logopädische Unterstützung kombinieren.

Symptome einer gelöschten Dysarthrie: motorische Ungeschicklichkeit, begrenzte Anzahl aktiver Bewegungen, schnelle Muskelermüdung bei funktioneller Belastung. Kranke Kinder stehen nicht sehr stabil auf einem Bein und können nicht auf einem Bein springen. Solche Kinder sind viel später als andere und haben Schwierigkeiten, Selbstfürsorgefähigkeiten zu erlernen, wie zum Beispiel das Zuknöpfen von Knöpfen und das Aufbinden eines Schals. Sie zeichnen sich durch eine schlechte Mimik und die Unfähigkeit aus, den Mund geschlossen zu halten, da der Unterkiefer nicht in einem angehobenen Zustand fixiert werden kann. Beim Abtasten sind die Gesichtsmuskeln schlaff. Aufgrund der Tatsache, dass auch die Lippen schlaff sind, findet die notwendige Labialisierung der Laute nicht statt, wodurch sich die prosodische Seite der Sprache verschlechtert. Die Lautaussprache ist durch Vermischung, Verzerrung von Lauten, deren Ersetzung oder völliges Fehlen gekennzeichnet.

Die Sprache solcher Kinder ist ziemlich schwer zu verstehen, es mangelt ihr an Ausdruckskraft und Verständlichkeit. Grundsätzlich liegt ein Fehler in der Wiedergabe von Zisch- und Pfeifgeräuschen vor. Kinder können nicht nur Klänge mischen, die in ihrer Entstehungsweise ähnlich und komplex sind, sondern auch Klänge, deren Klang entgegengesetzt ist. Beim Sprechen kann ein nasaler Ton auftreten und das Tempo wird oft beschleunigt. Kinder haben eine ruhige Stimme, sie können die Tonhöhe ihrer Stimme nicht ändern und ahmen einige Tiere nach. Die Sprache ist durch Monotonie gekennzeichnet.

Pseudobulbäre Dysarthrie

Pseudobulbäre Dysarthrie ist die häufigste Form der Erkrankung. Sie ist eine Folge organischer Hirnschäden, die in der frühen Kindheit erlitten wurden. Als Folge von Enzephalitis, Intoxikationen, Tumorprozessen und Geburtsverletzungen kommt es bei Kindern zu einer Pseudobulbärparese oder Lähmung, die durch eine Schädigung der leitfähigen Neuronen verursacht wird, die von der Großhirnrinde zum Nervus glossopharyngealis, zum Nervus vagus und zum Nervus hypoglossus reichen. Hinsichtlich der klinischen Symptome im Bereich der Mimik und Artikulation ähnelt diese Krankheitsform der Bulbarform, allerdings ist die Wahrscheinlichkeit einer vollständigen Beherrschung der Lautaussprache bei der Pseudobulbärform deutlich höher.

Als Folge einer Pseudobulbärparese kommt es bei Kindern zu einer Störung der Allgemein- und Sprachmotorik, der Saugreflex und das Schlucken sind beeinträchtigt. Die Gesichtsmuskeln sind träge und es tropft Speichel aus dem Mund.

Es gibt drei Schweregrade dieser Form der Dysarthrie.

Eine leichte Dysarthrie äußert sich in Artikulationsschwierigkeiten, die aus nicht sehr genauen und langsamen Bewegungen der Lippen und der Zunge bestehen. In diesem Ausmaß treten auch leichte, unausgesprochene Störungen beim Schlucken und Kauen auf. Aufgrund der nicht sehr klaren Artikulation ist die Aussprache beeinträchtigt. Sprache zeichnet sich durch Langsamkeit und verschwommene Aussprache von Lauten aus. Solche Kinder haben meist Schwierigkeiten, Buchstaben wie r, ch, zh, ts, sh auszusprechen, und stimmhafte Laute werden ohne angemessene Beteiligung der Stimme reproduziert.

Auch leise Geräusche, die das Anheben der Zunge zum harten Gaumen erfordern, sind für Kinder schwierig. Aufgrund der falschen Aussprache leidet auch die phonemische Entwicklung und das schriftliche Sprechen ist beeinträchtigt. Aber Verletzungen der Wortstruktur, des Wortschatzes und der grammatikalischen Struktur werden bei dieser Form praktisch nicht beobachtet. Bei leichten Manifestationen dieser Krankheitsform ist das Hauptsymptom eine Verletzung der Sprachphonetik.

Der durchschnittliche Grad der pseudobulbären Form ist durch Freundlichkeit und fehlende Bewegungen der Gesichtsmuskeln gekennzeichnet. Kinder können ihre Wangen nicht aufblähen oder ihre Lippen ausstrecken. Auch die Bewegungen der Zunge sind eingeschränkt. Kinder können die Zungenspitze nicht anheben, nach links oder rechts drehen und in dieser Position halten. Es ist äußerst schwierig, von einer Bewegung zur anderen zu wechseln. Auch der weiche Gaumen ist inaktiv und die Stimme weist einen nasalen Farbton auf.

Weitere charakteristische Anzeichen sind: übermäßiger Speichelfluss, Schwierigkeiten beim Kauen und Schlucken. Als Folge von Störungen der Artikulationsfunktionen treten eher schwerwiegende Aussprachefehler auf. Die Sprache zeichnet sich durch Undeutlichkeit, Undeutlichkeit und Stille aus. Dieser Schweregrad der Erkrankung äußert sich in einer unklaren Artikulation von Vokalen. Die Laute ы, и werden oft gemischt und die Laute у und а zeichnen sich durch unzureichende Klarheit aus. Von den Konsonantenlauten werden t, m, p, n, x, k am häufigsten richtig ausgesprochen. Laute wie: ch, l, r, c werden ungefähr wiedergegeben. Stimmhafte Konsonanten werden häufiger durch stimmlose ersetzt. Als Folge dieser Störungen wird die Sprache der Kinder völlig unverständlich, so dass diese Kinder lieber schweigen, was zu einem Verlust der Erfahrung in der verbalen Kommunikation führt.

Ein schwerer Grad dieser Form der Dysarthrie wird Anarthrie genannt und äußert sich in einer tiefen Muskelschädigung und einer vollständigen Immobilisierung des Sprachapparats. Das Gesicht kranker Kinder ist maskenhaft, der Mund ist ständig geöffnet und der Unterkiefer hängt herab. Ein schwerer Grad ist gekennzeichnet durch Schwierigkeiten beim Kauen und Schlucken, ein völliges Fehlen der Sprache und manchmal eine unartikulierte Aussprache von Lauten.

Diagnose von Dysarthrie

Bei der Diagnose besteht die größte Schwierigkeit darin, Dyslalie von pseudobulbären oder kortikalen Formen der Dysarthrie zu unterscheiden.

Die ausgelöschte Form der Dysarthrie ist eine Borderline-Pathologie, die an der Grenze zwischen Dyslalie und Dysarthrie liegt. Allen Formen der Dysarthrie liegen stets fokale Hirnläsionen mit neurologischen Mikrosymptomen zugrunde. Daher muss für eine korrekte Diagnose eine spezielle neurologische Untersuchung durchgeführt werden.

Außerdem muss zwischen Dysarthrie und Aphasie unterschieden werden. Bei Dysarthrie ist die Sprechtechnik beeinträchtigt, nicht die praktischen Funktionen. Diese. Bei Dysarthrie versteht ein krankes Kind, was geschrieben und gehört wird, und kann seine Gedanken trotz der Mängel logisch ausdrücken.

Die Differenzialdiagnose erfolgt auf der Grundlage einer allgemeinen systemischen Untersuchung, die von inländischen Logopäden entwickelt wurde, unter Berücksichtigung der Besonderheiten der aufgeführten nichtsprachlichen und sprachlichen Störungen, des Alters und des psychoneurologischen Zustands des Kindes. Je jünger das Kind und je niedriger seine Sprachentwicklung ist, desto wichtiger ist die Analyse nichtsprachlicher Störungen in der Diagnose. Daher wurden heute basierend auf der Beurteilung nichtsprachlicher Störungen Methoden zur Früherkennung von Dysarthrie entwickelt.

Das Auftreten pseudobulbärer Symptome ist die häufigste Manifestation einer Dysarthrie. Die ersten Anzeichen können bereits bei Neugeborenen festgestellt werden. Solche Symptome sind durch ein schwaches Schreien oder dessen völliges Fehlen, eine Verletzung des Saugreflexes, Schlucken oder deren völliges Fehlen gekennzeichnet. Der Schrei kranker Kinder bleibt lange Zeit ruhig, oft mit einem nasalen Farbton und schlecht moduliert.

Beim Saugen an der Brust können Kinder ersticken, blau werden und manchmal kann Milch aus der Nase austreten. In schwereren Fällen kann es sein, dass das Kind die Brust zunächst gar nicht annimmt. Solche Kinder werden über eine Sonde ernährt. Die Atmung kann flach, oft arrhythmisch und schnell sein. Solche Störungen gehen mit Milchaustritt aus dem Mund, Gesichtsasymmetrie und schlaffer Unterlippe einher. Als Folge dieser Störungen kann das Baby den Schnuller oder die Brustwarze nicht festhalten.

Wenn das Kind heranwächst, wird die Unzulänglichkeit der Intonationsausdruckskraft des Schreis und der stimmlichen Reaktionen immer offensichtlicher. Alle Geräusche eines Kindes sind monoton und erscheinen später als normal. Ein Kind, das an Dysarthrie leidet, kann lange Zeit nicht beißen oder kauen und kann an fester Nahrung ersticken.

Mit zunehmendem Alter des Kindes wird die Diagnose anhand folgender Sprachsymptome gestellt: anhaltende Aussprachestörungen, unzureichende willkürliche Artikulation, stimmliche Reaktionen, falsche Platzierung der Zunge in der Mundhöhle, Störungen der Stimmbildung, Sprechatmung und verzögertes Sprechen Entwicklung.

Zu den wichtigsten differenzialdiagnostischen Merkmalen gehören:

- das Vorhandensein einer schwachen Artikulation (unzureichende Beugung der Zungenspitze nach oben, Zittern der Zunge usw.);

— Vorliegen prosodischer Störungen;

- das Vorhandensein von Synkinese (zum Beispiel Bewegungen der Finger, die beim Bewegen der Zunge auftreten);

— Langsamkeit des Artikulationstempos;

- Schwierigkeiten, die Artikulation aufrechtzuerhalten;

— Schwierigkeiten beim Artikulationswechsel;

- anhaltende Störungen bei der Aussprache von Lauten und Schwierigkeiten bei der Automatisierung der abgegebenen Laute.

Auch Funktionstests helfen dabei, eine korrekte Diagnose zu stellen. Beispielsweise bittet ein Logopäde ein Kind, den Mund zu öffnen und die Zunge herauszustrecken, die in der Mitte bewegungslos gehalten werden sollte. Gleichzeitig wird dem Kind ein sich seitlich bewegender Gegenstand gezeigt, dem es folgen muss. Das Vorliegen einer Dysarthrie während dieses Tests wird durch die Bewegung der Zunge in die Richtung angezeigt, in die sich die Augen bewegen.

Bei der Untersuchung eines Kindes auf das Vorliegen einer Dysarthrie muss besonderes Augenmerk auf den Zustand der Artikulation in Ruhe, bei Gesichtsbewegungen und allgemeinen Bewegungen, hauptsächlich artikulatorischen, gelegt werden. Es ist notwendig, auf das Volumen der Bewegungen, deren Tempo und Sanftheit beim Umschalten, Proportionalität und Genauigkeit, das Vorhandensein einer oralen Synkinese usw. zu achten.

Behandlung von Dysarthrie

Das Hauptaugenmerk der Behandlung von Dysarthrie liegt auf der Entwicklung einer normalen Sprache des Kindes, die für andere verständlich ist und die Kommunikation und das weitere Erlernen grundlegender Schreib- und Lesefähigkeiten nicht beeinträchtigt.

Die Korrektur und Therapie der Dysarthrie muss umfassend sein. Neben der ständigen logopädischen Arbeit sind auch eine medikamentöse Behandlung durch einen Neurologen und eine Bewegungstherapie erforderlich. Die therapeutische Arbeit sollte auf die Behandlung von drei Hauptsyndromen abzielen: Artikulations- und Sprechatmungsstörungen, Stimmstörungen.

Die medikamentöse Therapie der Dysarthrie umfasst die Verschreibung von Nootropika (z. B. Glycin, Encephabol). Ihre positive Wirkung beruht darauf, dass sie gezielt die höheren Funktionen des Gehirns beeinflussen, die geistige Aktivität anregen, Lernprozesse, geistige Aktivität und das Gedächtnis von Kindern verbessern.

Bei physiotherapeutischen Übungen handelt es sich um regelmäßige Spezialgymnastik, deren Wirkung auf die Stärkung der Gesichtsmuskulatur abzielt.

Bei Dysarthrie hat sich eine Massage bewährt, die regelmäßig und täglich durchgeführt werden muss. Grundsätzlich ist die Massage der erste Schritt zur Behandlung einer Dysarthrie. Es besteht darin, die Muskeln der Wangen, Lippen und des Unterkiefers zu streicheln und leicht zu kneifen, die Lippen mit den Fingern in horizontaler und vertikaler Richtung zusammenzuführen und den weichen Gaumen mit den Fingerkuppen von Zeige- und Mittelfinger nicht länger als zwei zu massieren Minuten, und Bewegungen sollten vorwärts und rückwärts erfolgen. Eine Massage bei Dysarthrie ist erforderlich, um den Tonus der an der Artikulation beteiligten Muskeln zu normalisieren, die Manifestation von Paresen und Hyperkinesen zu reduzieren, schlecht funktionierende Muskeln zu aktivieren und die Bildung von Bereichen des Gehirns zu stimulieren, die für die Sprache verantwortlich sind. Die erste Massage sollte nicht länger als zwei Minuten dauern, dann erhöhen Sie die Massagezeit schrittweise, bis sie 15 Minuten erreicht.

Um Dysarthrie zu behandeln, ist es außerdem notwendig, das Atmungssystem des Kindes zu trainieren. Zu diesem Zweck werden häufig von A. Strelnikova entwickelte Übungen verwendet. Dazu gehört das scharfe Einatmen beim Bücken und das Ausatmen beim Aufrichten.

Ein guter Effekt wird beim Selbststudium beobachtet. Sie bestehen darin, dass das Kind vor einem Spiegel steht und trainiert, die gleichen Zungen- und Lippenbewegungen zu reproduzieren, die es beim Sprechen mit anderen gesehen hat. Gymnastiktechniken zur Verbesserung der Sprache: Öffnen und schließen Sie den Mund, strecken Sie die Lippen wie einen „Rüssel“, halten Sie den Mund in einer offenen Position, dann in einer halboffenen Position. Sie müssen das Kind bitten, einen Mullverband zwischen die Zähne zu halten und zu versuchen, den Verband aus dem Mund zu ziehen. Sie können auch einen Lutscher auf einem Regal verwenden, den das Kind im Mund halten muss und den der Erwachsene herausnehmen muss. Je kleiner der Lutscher ist, desto schwieriger wird es für das Kind, ihn zu halten.

Die Arbeit eines Logopäden bei Dysarthrie besteht in der Automatisierung und Inszenierung der Aussprache von Lauten. Sie müssen mit einfachen Lauten beginnen und nach und nach zu schwer artikulierbaren Lauten übergehen.

Wichtig bei der Behandlung und Korrektur von Dysarthrie ist auch die Entwicklung der Fein- und Grobmotorik der Hände, die eng mit den Sprachfunktionen verbunden sind. Zu diesem Zweck werden üblicherweise Fingergymnastik, das Zusammensetzen verschiedener Puzzles und Baukästen, das Sortieren kleiner Gegenstände und das Aussortieren eingesetzt.

Der Ausgang einer Dysarthrie ist immer unklar, da die Krankheit durch irreversible Funktionsstörungen des Zentralnervensystems und des Gehirns verursacht wird.

Korrektur von Dysarthrie

Neben der medikamentösen Behandlung und Rehabilitationstherapie (zum Beispiel Heil- und Vorsorgeübungen, Heilbäder, Hirudotherapie, Akupunktur etc.), die von einem Neurologen verordnet werden, müssen regelmäßig Korrekturmaßnahmen zur Überwindung der Dysarthrie durchgeführt werden. Bewährt haben sich nicht-traditionelle Korrekturmethoden wie Delphintherapie, Isotherapie, Berührungstherapie, Sandtherapie usw.

Von einem Logopäden durchgeführte Korrekturkurse umfassen: Entwicklung der motorischen Fähigkeiten des Sprechapparats und der Feinmotorik, der Stimme, der Sprachbildung und der physiologischen Atmung, Korrektur falscher Lautaussprache und Festigung zugewiesener Laute, Arbeit an der Gestaltung der Sprachkommunikation und Ausdruckskraft der Sprache.

Die Hauptphasen der Strafvollzugsarbeit werden identifiziert. Die erste Stufe des Unterrichts ist eine Massage, mit deren Hilfe sich der Muskeltonus des Sprechapparates entwickelt. Im nächsten Schritt erfolgt eine Übung zur Bildung einer korrekten Artikulation mit dem Ziel, anschließend Laute durch das Kind richtig auszusprechen, also Laute zu erzeugen. Anschließend wird an der Automatisierung der Lautaussprache gearbeitet. Der letzte Schritt besteht darin, die korrekte Aussprache von Wörtern anhand bereits vorgegebener Laute zu erlernen.

Ebenso wichtig für einen positiven Verlauf der Dysarthrie ist die psychologische Unterstützung des Kindes durch seine Angehörigen. Für Eltern ist es sehr wichtig zu lernen, ihre Kinder für jede ihrer Leistungen zu loben, auch für die kleinsten. Dem Kind muss ein positiver Anreiz zum selbstständigen Lernen gegeben werden und es muss darauf vertrauen können, dass es alles kann. Wenn ein Kind überhaupt keine Erfolge vorweisen kann, sollten Sie einige Dinge auswählen, die es am besten kann, und es dafür loben. Ein Kind sollte das Gefühl haben, dass es immer geliebt wird, unabhängig von seinen Siegen oder Verlusten, mit all seinen Mängeln.

„Dysarthrie ist eine Verletzung der Ausspracheseite der Sprache, die durch eine unzureichende Innervation des Sprechapparats verursacht wird.

Der Hauptdefekt bei Dysarthrie ist eine Verletzung der Lautaussprache und der prosodischen Aspekte der Sprache, verbunden mit einer organischen Schädigung des zentralen und peripheren Nervensystems.“ („Sprachtherapie“, herausgegeben von Volkova L.S.)

D Isarthrie äußert sich in einer Verletzung der Aussprache, des Tempos, des Sprechrhythmus, der Intonation, der Stimmfarbe und der Sprachatmung.

Wie Sie wissen, spricht ein Mensch nicht mit seiner Zunge (genauer gesagt nicht nur mit seiner Zunge), sondern mit seinem Kopf (genauer gesagt mit seinem Gehirn). Das Gehirn als Kontrollzentrum muss über „Drähte“ – Bahnen (Nerven) – mit den Darstellern (Zunge, Lippen, Wangen, Gaumen, Unterkiefer, Rachen, Kehlkopf, Zwerchfell) verbunden sein. Bei Dysarthrie ist die Arbeit dieser Bahnen auf verschiedenen Ebenen gestört: vom Kortex selbst bis zu den innervierten Muskeln.

Klassifikation der Dysarthrie.

Abhängig vom Ort der Läsion werden folgende Arten von Dysarthrie unterschieden: Bulbär-, Pseudobulbär-, extrapyramidale, zerebelläre und kortikale Dysarthrie. Jeder Typ hat seine eigenen Merkmale, sowohl hinsichtlich der Symptome als auch der Behandlung.

Je nach Schweregrad der Ausprägung von Sprachstörungen werden 4 Grade unterschieden: Der mildeste ist der 1. Grad, der sogenannte. „ausgelöschte Form der Dysarthrie“ ​​– Störungen der Lautaussprache sehen aus wie gewöhnliche Dyslalie und können nur von einem Logopäden durch die Durchführung spezieller Funktionstests unterschieden werden; in der 2. Klasse bemerken andere die Sprachstörungen des Kindes und charakterisieren sie als „Brei im Mund“; auf Grad 3 können Fremde das Kind nicht mehr verstehen, nur die ihm nahestehenden Menschen verstehen es; Stadium 4, das schwerste, wird „Anarthrie“ ​​genannt und beinhaltet praktisch keine Sprache.

Dysarthrie geht oft mit Zerebralparese einher, weil Die Gründe und der Mechanismus sind dieselben.

Aber Dysarthrie hat keinen direkten Zusammenhang mit einer Abnahme der Intelligenz. Sie können als zwei unabhängige Erkrankungen zusammentreffen; ein Rückgang der Intelligenz kann sekundär sein, mit schweren Graden der Dysarthrie, da in diesem Fall alle Aspekte der Sprache leiden (Wortschatz, Grammatik, kohärente Sprache). Doch zunächst bleibt bei Dysarthrie die Intelligenz erhalten.

Ursachen: Exposition gegenüber „verschiedenen ungünstigen äußeren Faktoren, die sich auf die pränatale Entwicklungsphase, zum Zeitpunkt der Geburt und nach der Geburt auswirken“. Zu den Ursachen zählen Asphyxie und Geburtstrauma, Schädigung des ungleichen Systems aufgrund einer hämolytischen Erkrankung, Infektionskrankheiten des Nervensystems, traumatische Hirnverletzungen und seltener - zerebrovaskuläre Unfälle, Hirntumor, Fehlbildungen des Nervensystems, beispielsweise angeborene Wichtig sind Aplasien der Hirnkerne (Möbius-Syndrom) sowie erbliche Erkrankungen des Nerven- und neuromuskulären Systems.“ („Sprachtherapie“, herausgegeben von Volkova L.S.)

Behandlung und Prognose . Dysarthrie erfordert eine frühzeitige, langfristige und systematische logopädische Arbeit. Die Wirksamkeit der logopädischen Arbeit hängt von der engen Beziehung zwischen dem Logopäden und dem Neurologen ab, der die Medikamente verordnet. Bei schwerwiegenden Bewegungsstörungen, die durch einen gestörten Muskeltonus verursacht werden, ist die Hilfe eines Physiotherapeuten notwendig: Physiotherapie, Massage, Gymnastik.

Die logopädische Arbeit muss so früh wie möglich beginnen und systematisch durchgeführt werden.

Dysarthrie muss von anderen Sprachstörungen abgegrenzt werden.

Die ausgelöschte Form der Dysarthrie sieht aus wie Dyslalie, die Behandlung hat jedoch ihre eigenen Merkmale. Zur Unterscheidung dieser Störungen ist neben Anamnese und neurologischen Untersuchungsdaten (die nicht immer Anzeichen einer organischen Schädigung des Zentralnervensystems erkennen lassen) die Durchführung von Funktionstests während der Untersuchung (wenn nicht bei der Erstuntersuchung, dann bei der Untersuchung) möglich dynamische Untersuchung).

Schwerwiegendere Formen der Dysarthrie sind von der Alalia abzugrenzen. Tatsache ist, dass sich diese beiden Sprachstörungen trotz der Ähnlichkeit der äußeren Erscheinungsformen (Sprachmangel) im Wesentlichen grundlegend voneinander unterscheiden und die Behandlung völlig unterschiedlich sein sollte

Bei der motorischen (expressiven) Alalia basiert die Arbeit auf der Bildung von Sprachmustern beim Kind (d. h. im Wesentlichen der verbalen Manifestation geistiger Funktionen), und bei Dysarthrie liegt der Sinn der Korrekturarbeit in der Bildung von Aussprachefähigkeiten.

Darüber hinaus ist eine Kombination mehrerer Diagnosen möglich.

Anarthrie ist eine Krankheit, die mit schwerer Sprachbehinderung einhergeht. Im Gegensatz zu anderen Sprachstörungen betrifft die betreffende Pathologie nur die phonetische Struktur. Es handelt sich um eine schwere Form.

Die Fähigkeit des Patienten, grammatikalisch korrekte Ausdrücke zu verwenden, bleibt erhalten. Die Entwicklung einer Anarthrie geht mit einer Schädigung der Gesichts-, Zungen- und Kehlkopfmuskulatur einher, nach der der Betroffene nicht mehr vollständig sprechen kann. Dies beginnt beim Patienten mit der Entwicklung von Angst.

Gründe für die Entwicklung der Störung

Anarthrie ist eine komplexe Erkrankung, die durch eine Schädigung bestimmter Bereiche des Gehirns (Kleinhirn, Hirnstamm, hintere Teile des Frontallappens) verursacht wird.

Die Ursachen der Erkrankung sind häufig folgende pathologische Prozesse im Gehirn:

Symptome und Beschwerden

Klassische Manifestationen einer Anarthrie sind:

1. Unklare Rede, nasal ausgesprochen, mit deutlichem Stottern. Die Stimme wird heiser. Wenn jemand einen solchen Fehler in seiner Sprache erkennt, kommuniziert er oft lieber mit Notizen oder schweigt ganz.
2. Der Patient kann Laute, Silben und Wörter nicht aussprechen.
3. Patienten oft klagen über Probleme beim Schlucken von Nahrungsmitteln– Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass der Patient an Nahrungsmitteln oder Getränken erstickt. Dieses Phänomen ist kein eigenständiges Zeichen einer Anarthrie, sondern geht häufig damit einher.
4. Der psychische Zustand kann als geschlossen beschrieben werden.

Arten und Ausmaße von Verstößen

Anarthria wird wie folgt klassifiziert:

• milder Grad unterscheidet sich von anderen dadurch, dass eine Person die Fähigkeit behält, Laute und Silben auszusprechen;
• im Krankheitsfall mittlerer Grad Schwere, eine Person kann nur einzelne Laute aussprechen;
• V schwerer Fall ihm ist die Fähigkeit zum Sprechen völlig entzogen, seine Lauttätigkeit geht völlig verloren.

Je nach Ort der Schädigung des Nervensystems werden folgende Pathologieformen unterschieden:

Anarthrie entsteht als Folge neurologischer Erkrankungen im Körper. Daher zielt die Behandlung darauf ab, sie und erst danach Sprachstörungen zu beseitigen.

Diagnose stellen

Anarthria ist eine ziemlich komplexe Krankheit, die eine umfassende Diagnose und Beratung durch eine Reihe von Spezialisten erfordert. Es muss eine detaillierte Anamnese des Patienten erstellt, die Vererbung untersucht, seine Beschwerden analysiert und andere vergangene und aktuelle Krankheiten notiert werden.

Anschließend wird eine neurologische Untersuchung durchgeführt. Ein Neurologe untersucht die Merkmale der Reflexe und des Artikulationsapparates.

Der HNO-Arzt untersucht Rachen, Kehlkopf, Nase, um pathologische Prozesse auszuschließen oder umgekehrt zu erkennen. Beeinflussung der menschlichen Sprachaktivität.

Um die gesunde Aussprache zu beurteilen, sollte der Patient einen Logopäden aufsuchen.

Um die Ursachen von Hirnstörungen zu ermitteln, wird ein Neurologe den Patienten an Studien wie und verweisen. Dank der gewonnenen Ergebnisse wird bekannt, welche neurologischen Ursachen die Entstehung der Krankheit beeinflusst haben.

Ein Neuropsychologe hilft dem Patienten, mit dem krankheitsbedingten Stress und der Unfähigkeit zur vollständigen Kommunikation umzugehen. Darüber hinaus können dem Patienten Konsultationen mit anderen Spezialisten (Genetiker, Onkologe) verordnet werden.

Korrektur und Behandlung

Die Behandlung der Anarthrie erfolgt in zwei Richtungen: medikamentös und analytisch.

Eine Reihe von Maßnahmen, die den Einsatz von Medikamenten beinhalten und auf die Beseitigung der Grunderkrankung abzielen, umfasst:

• Antibiotikatherapie;
• Verschreibung von Vitaminkomplexen zur Stärkung des Immunsystems;
• Stabilisierung der Durchblutung des Gehirns und des Blutdrucks;
• sowie chirurgische Öffnung eitriger Wunden, Beseitigung von Blutungen;
• und unterziehen sich einer Physiotherapie.

Gleichzeitig mit den aufgeführten Eingriffen besucht der Patient Kurse bei einem Logopäden – dies ist für die phonetische Wiederherstellung notwendig Rede.

Zur Behandlung einer solchen Krankheit werden häufig Stammzellen eingesetzt, die die Gehirnfunktion wiederherstellen können: Sie übernehmen die Funktionen geschädigter Zellen und verbessern die Leitfähigkeit der Nervenhülle.

Um den Geisteszustand des Patienten zu korrigieren, werden ihm Beruhigungsmittel und Beruhigungsmittel verschrieben, aufgrund deren Eigenschaften der Stress weniger intensiv ist. Die aufgeführten Maßnahmen zur medikamentösen Behandlung der Anarthrie tragen nicht dazu bei, die Angst des Patienten zu beseitigen, sondern verringern lediglich den Schweregrad.

Die analytische Behandlung ist eine alternative Möglichkeit zur Beseitigung der Anarthrie. Ihr Vorteil besteht darin, dass diese Art der Therapie den Einsatz von Medikamenten überflüssig macht – sie werden durch lange Gespräche mit einem Psychiater kompensiert, der dem Patienten hilft, eine Psychoanalyse durchzuführen und die wahre Ursache seiner Phobien zu identifizieren, die im Unterbewusstsein liegen. Der Nachteil der analytischen Therapie ist ihre Dauer, die manchmal bis zu 18 Monate beträgt, und die erheblichen Kosten.

Anarthrie wird durch den Verlust der Fähigkeit einer Person, normal mit anderen zu kommunizieren, erschwert, was sich auf ihr Leben auswirkt und zu irreparablen psychischen Traumata führt. Ohne medizinische Versorgung schreitet die Krankheit schnell voran – bis zum vollständigen Verlust der Sprachaktivität.

Bei rechtzeitiger und umfassender Therapie ist die Prognose günstig und es können sogar deutliche Erfolge erzielt werden. Eine vollständige Genesung der Krankheit ist jedoch nahezu unmöglich, insbesondere wenn ein Arztbesuch über einen längeren Zeitraum hinausgezögert wurde.

Ein gesunder Lebensstil ist unsere Wahl!

Die Vorbeugung der Krankheit besteht in der Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils – mit dem Rauchen aufzuhören und alkoholische Getränke zu trinken.

Dem körperlichen Training muss ausreichend Aufmerksamkeit geschenkt werden.

Es ist wichtig, einen Tagesablauf einzuhalten, der ausreichend Schlaf (ab 8 Stunden), vier ausgewogene Mahlzeiten am Tag und lange Spaziergänge an der frischen Luft umfasst.

Treten Erkrankungen auf, die mit Störungen der Körpersysteme, des Blutdrucks oder Stoffwechselstörungen einhergehen, müssen Sie umgehend einen Arzt aufsuchen und sich rechtzeitig und umfassend behandeln lassen.