Comment effectuer un examen de la parole pour un orthophoniste. Centre pour enfants "Harmonie"

Description

Si vous soupçonnez que la parole de l'enfant ne se développe pas tout à fait correctement, qu'il n'utilise pas certains sons pour communiquer qu'il devrait déjà parler à son âge, accompagnez-le à un diagnostic de la parole (également appelé examen d'orthophonie) et faites une image complète du développement de l'enfant. C'est le seul moyen d'obtenir les conseils de notre orthophoniste pour enfants expérimenté avec 20 ans d'expérience, pour prévenir l'apparition de problèmes de développement de l'enfant et de difficultés ultérieures dans la maîtrise de la lecture et de l'écriture à l'école primaire.

Si un étudiant a du mal à maîtriser la langue russe, écrit et lit avec des erreurs et est agité, le diagnostic en montrera également la raison. Elle ne ressemble en rien à aucun acte médical ; elle se déroule de manière ludique et conviviale en présence des parents.

• L'enfant ne veut pas parler, mais vous êtes sûr qu'il comprend tout.
• Le bébé a 3 ans et vous craignez qu'il prononce peu de mots, déforme leur structure (par exemple, « chat » - « coca », « assiette » - « taka ») et ne parle pas en phrases.
• À l'âge de 4-5 ans, il ne peut pas prononcer beaucoup de sons, parle de manière incompréhensible, comme dans sa propre langue : une sensation de « bouillie dans la bouche » se crée. Le son "R" ne compte pas - il peut attendre 6 à 7 ans.
• Si au bout de 4-5 ans il confond les sons « s-sh », « s-sch », « ch-t », « z-zh », « ts-s-t » dans son discours. Par exemple, "chapeau" - "chapka", "théière" - "cache".
• A l'âge de 6 ans, un enfant commet de nombreuses erreurs de discours (par exemple, « maisons - maisons », « oreilles - oreilles »), les sons « L » et « R » manquent dans son discours ou sont remplacés par d'autres. .
• L'enfant parle avec hésitation, répète les premiers sons, syllabes, mots, il semble qu'il bégaie.
• À l’école, il est difficile pour un enfant de se souvenir d’une histoire et de la raconter ; il peut difficilement apprendre un poème.

Si l’une des situations ci-dessus s’applique à votre enfant, nous vous recommandons fortement de venir passer un examen d’orthophonie. En vous renseignant dès maintenant sur le problème et les méthodes pour le résoudre, vous pouvez éviter de nombreuses difficultés et dépenses financières à l'avenir.

Malgré le fait que chaque enfant se développe individuellement, il existe certains intervalles de temps pour l'apparition des sons, leur combinaison en mots, en phrases et la formation des compétences vocales. Un orthophoniste sait ce qui peut être qualifié de normal et ce qui est considéré comme un écart pour un âge particulier. Par exemple, chez la plupart des enfants de moins de 5 ans, le développement de la parole n'est pas encore terminé et cela doit être pris en compte lors de l'examen.

Souvent, nous venons chez nous pour un examen, des enfants qui ne peuvent pratiquement pas parler à 2-3 ans, ou à 4 ans, leur parole correspond à l'âge de 2,5 à 3 ans. Ils ne veulent pas communiquer avec un étranger dans un nouvel endroit et s'ouvrir à lui. Dans ce cas, une relation de confiance avec l'enfant s'établit d'abord, il a le temps de s'habituer à un environnement inconnu et est autorisé à emporter des jouets et des objets qui l'intéressent. Pendant que l'enfant s'habitue aux nouvelles conditions, l'orthophoniste observe attentivement son comportement, son discours, ses déclarations et ses gestes spontanés lors du jeu et de la communication avec les parents.

L'examen diagnostique de la parole comprend des tests de la parole orale et écrite, de la mémoire verbale auditive, de la prononciation sonore, de la motricité générale, fine et articulatoire, de l'appareil articulatoire, des muscles du visage, de la perception phonémique, de la compréhension de la parole, de sa structure lexicale et grammaticale, de la structure syllabique de le mot, la parole connectée, etc. d. L'orthophoniste recherche également des anomalies dans la structure des lèvres, de la langue et du palais (frenulum court de la langue, palais haut « gothique », paralysie des muscles du visage).

Un examen d'orthophonie est absolument nécessaire pour les enfants souffrant du syndrome autistique de la petite enfance. Comme le montre la pratique, malheureusement, ce diagnostic est parfois posé de manière incorrecte aux enfants. Le bébé peut avoir un retard d'élocution ou un sous-développement général, ce qui constitue également un problème, mais en comparaison avec l'autisme, c'est beaucoup moins grave. Les parents sont inquiets et inquiets, leurs enfants sont confiés à des soins particuliers. classes ou écoles. Il suffit de confier le diagnostic à un bon spécialiste.

Les troubles de la parole peuvent apparaître très tôt et il est important de les remarquer à temps. Cela vous permettra de les réparer en peu de temps avec un investissement d'argent minimal. Plus vous attendez, plus la correction nécessitera de temps et d’argent. Il est donc recommandé d'amener les enfants pour un diagnostic chez un orthophoniste pour la première fois entre 2,5 et 3 ans.

Les parents doivent faire confiance à un orthophoniste et ne pas cacher les problèmes du système nerveux et les caractéristiques comportementales de l’enfant, aussi inhabituels soient-ils. Agressivité, hyperactivité, incontinence urinaire, crises de colère, succion des doigts, tics - autant de symptômes de lésions ou de sous-développement du système nerveux central qui affectent le développement de la parole.

À la fin de l’examen, vous recevrez une conclusion décrivant en détail le résultat final de l’examen. Si vous avez besoin d'un certificat d'un orthophoniste, nous le rédigerons également - les parents ont souvent besoin de ce document pour que leur enfant ayant des problèmes d'élocution puisse postuler pour une place dans un jardin d'enfants spécialisé ou dans le groupe d'orthophonie d'un jardin d'enfants.

Il convient de noter ce point : il n’est pas toujours bon que les enfants se retrouvent dans de telles institutions. Nous avons rencontré à plusieurs reprises des cas où des enfants étaient affectés à un jardin d'enfants spécialisé, mais en réalité cela n'était pas nécessaire - il suffisait de procéder à une petite correction du trouble de la parole existant. Il vaut donc la peine de prendre le diagnostic au sérieux.

L'orthophoniste vous fournira des conseils détaillés sur les étapes du développement de la parole, vous indiquera ce qu'il faut rechercher, diagnostiquera l'état des capacités d'élocution de l'enfant et identifiera les retards de développement existants. Les 20 années d’expérience et de pratique quotidienne de Nadezhda Valerievna permettent de différencier les problèmes existants, de confirmer l’un ou l’autre diagnostic et de créer un parcours correctif individuel. Même si vous n'envisagez pas de travailler avec un orthophoniste, nous vous recommandons tout de même de vous renseigner sur ce qui doit être fait pour le développement correct et harmonieux de la parole et comment corriger vous-même les problèmes existants, le cas échéant.

Caractéristiques

Questions fréquemment posées

Questions sur le service

Les diagnostics sont effectués dans l'ordre suivant :

1. L'orthophoniste discute avec les parents des caractéristiques du développement de l'enfant, de l'évolution de sa parole, des conditions d'éducation familiale et étudie des extraits des documents fournis (le cas échéant) ;
2. Un diagnostic est réalisé : l'enfant se voit proposer diverses tâches sous forme de jeu, au cours desquelles le spécialiste enregistre toutes les données reçues ;
3. Une conversation a lieu avec les parents, au cours de laquelle l'orthophoniste parle des résultats du diagnostic et donne des recommandations sur la façon de surmonter le problème identifié, le cas échéant. S'il n'y a aucun problème, les parents reçoivent des recommandations sur le développement ultérieur du discours de leur enfant, à quoi prêter attention et quelles méthodes utiliser ;
4. Les données obtenues sont analysées et présentées sous la forme d'une conclusion, où des résultats de diagnostic détaillés sont indiqués.

Avant de commencer à étudier directement le discours de l’enfant, l’orthophoniste s’entretient avec les parents. Il peut être intéressé par les questions suivantes :

• Le bébé a-t-il eu des maladies graves dès son plus jeune âge ?
• Y a-t-il un bilinguisme dans son environnement, des troubles de la parole chez les membres de sa famille (bégaiement, débit de parole trop rapide ou trop lent, défauts de prononciation) ;
• Ses parents ont-ils déjà demandé l'aide de spécialistes, quel travail a été effectué, y a-t-il eu des résultats ?
• Caractéristiques du comportement : un enfant calme ou en conflit, comment il se comporte à la maison et en garderie ;
• Comment et avec quels jouets il joue, quels sons ou mots il utilise pour accompagner le jeu ;
• Caractéristiques de la motricité fine et globale du bébé, qu'il soit adroit ou quelque peu maladroit, difficultés à changer de mouvement ;
• Caractéristiques du développement précoce : lorsqu'il a commencé à répondre à son nom, à sourire, à babiller, à marcher, à comprendre la demande qui lui était adressée, à quel point les premiers mots, phrases, expressions sont apparus, ce qu'ils étaient ;
• Quand et pourquoi les parents soupçonnent des problèmes de développement de la parole.
• Quels problèmes les préoccupent en ce moment ? Par exemple, le bébé ne parle pas, déforme les mots, ne s'adresse pas à ses proches ou sa parole est autonome.

Pour comprendre dans quelle mesure un enfant comprend le discours qui lui est adressé, il lui est demandé de réaliser plusieurs tâches similaires :

• Embrasse maman, agite ta main, ferme et ouvre les yeux ;
• Montrer et présenter les items appelés par l'orthophoniste ;
• Montrez des parties de votre corps ;
• Montrer des objets, des actions représentées dans les images (4 à 6 pièces) ;
• Complétez la demande de 2-3 actions (sortissez l'ours du placard, enlevez le foulard et placez l'ours sur la fenêtre) ;
• Placer ou prendre un objet posé devant la caisse, derrière la caisse, dans la caisse, sous la caisse, sur la caisse pour comprendre dans quelle mesure l'enfant s'oriente dans l'espace ;
• Répondez aux questions sur le contenu de la nouvelle ou du conte de fée lu par l'orthophoniste.

Des enfants ayant différents niveaux de développement de la parole viennent passer des examens d'orthophonie. En conséquence, pour les enfants dont la parole est proche de la normale et les enfants qui n'ont que quelques mots en stock, diverses techniques et méthodes sont utilisées.

Si les enfants ne disent presque rien, l'orthophoniste utilise des tâches comme celle-ci :

• Suggérer aux parents d'inviter l'enfant à répéter après eux les mots qu'il utilise activement ;
• Dessinez les voyelles et leurs combinaisons : a-a-a (comme une fille qui pleure), i-i-i (comme un moustique couine), ia-ia (comme un âne qui parle) ;
• Proposez de nommer des mots de 1 à 2 syllabes à partir des images (maison, chat, jus, lune, renard) ;
• Vérifiez s'il peut prononcer une phrase sous n'importe quelle forme, même si elle est quelque peu déformée : dai ku-ku (donne-moi une poupée), chu pi (j'ai soif).

Si les enfants prononcent des mots et peuvent parler en phrases, les tâches suivantes sont proposées pour la recherche sur la parole :

• Proposez de nommer ce que les enfants font sur l'image ;
• Demandez à répondre à des questions basées sur les images afin de déterminer si l'enfant change les mots par cas, genres et nombres ;
• Demandez de répondre où se trouve l'objet, ou d'où il a été pris (dans la table, sur la table, sous la table, derrière la table, devant la table) ;
• Proposer de répéter après l'orthophoniste des mots de 3-4-5-6 syllabes (pelle, lait, pyramide, lave, peigne les cheveux) ;

Si la parole est bien développée et qu'il n'y a que des déficiences mineures, les tâches suivantes sont utilisées pour l'étudier :

• Invitez les enfants à rédiger des descriptions d'images avec des intrigues simples et à répondre aux questions sur leur contenu ;
• Composez une histoire basée sur une série de 2 à 4 images reliées par une seule intrigue ;
• Proposer d'écouter une nouvelle ou un conte de fées et de le raconter, répondre aux questions sur le contenu, sélectionner parmi plusieurs images de sujet uniquement celles qui se rapportent au contenu de l'œuvre ;
• Proposer de changer le verbe selon les personnes et les temps (je vais, tu... vas, nous... allons, ils... vont) ;
• Choisissez des formes diminutives pour les mots (bâton - bâton, sac - sac à main) ;
• Nommez les bébés animaux, les véhicules, la vaisselle, les meubles ;
• Choisissez un mot qui a le sens opposé (grand - ..., solide - ..., pur - ...) ;
• Proposer de « dire le contraire » : est venu - est parti, sale - a nettoyé, s'est assis - s'est levé ;
• Vérifier l'exactitude de la prononciation sonore sur les images et le matériel poétique ;
• LGNR – sous-développement lexico-grammatical (avec une prononciation sonore normale, la grammaire est altérée, un vocabulaire très restreint) ;
• Niveaux OHP 1, 2, 3 – sous-développement général (toutes les composantes de la langue sont altérées : phonétique, vocabulaire, grammaire).

Les documents reflètent également la cause du trouble de la parole et sous quelle forme il est présent chez l'enfant. L'orthophoniste indique une ou plusieurs pathologies dans le rapport final :

• dyslalie (altération de la prononciation sonore de certains groupes de sons) ;
• alalia motrice (compréhension de la parole, mais incapacité à exprimer ses propres pensées et émotions) ;
• alalia sensorielle (difficulté à comprendre le discours de quelqu'un d'autre) ;
• alalia sensorimotrice (une combinaison des troubles ci-dessus);
• aphasie (dégradation de la parole formée);
• SRD (retard de développement de la parole);
• dysarthrie sévère et modérée (altération de la prononciation due à des lésions du système nerveux central) ;
• rhinolalie (attachement d'un ton nasal);
• bradyllie (ralentissement du rythme de la parole externe et interne) ;
• tachylalie (accélération du rythme);
• trébucher (polturn - discours accéléré avec un tempo intermittent) ;
• bégaiement (contractions des muscles du visage et du larynx) ;
• Retard mental (retard mental).

Si vous ne voyez pas ce que vous recherchez parmi les termes, écrivez-nous et nous l'ajouterons certainement.

Tout d'abord, les données formelles nécessaires sont enregistrées.

Colonne de données pendant le développement de la parole généralement rempli à partir des paroles de la mère. Il note comment s'est déroulé le développement de la parole de l'enfant depuis la petite enfance avant d'entrer dans le groupe : quand sont apparus les premiers mots, phrases, quelles difficultés ont été observées, etc. les cours ont eu lieu, avec quel résultat. Dans la même colonne, sont notées les caractéristiques de l'environnement de la parole (multilinguisme, long séjour d'un enfant dans des crèches fermées et des établissements préscolaires, etc.), ainsi que diverses circonstances qui ont entravé le développement normal de la parole (maladie, blessure, etc.) .

Compter audience. Bien que les comités de sélection ne devraient pas admettre les enfants malentendants dans les groupes de parole, des erreurs peuvent se produire, surtout si la perte auditive est mineure. Un orthophoniste vérifie l'audition de tous les enfants sans exception. L'audition est considérée comme normale si l'enfant entend des mots individuels prononcés à voix basse à une distance de 6 à 7 m de l'oreillette (l'enfant est placé dos à la personne qui effectue l'examen). La capacité d'entendre la parole à un volume conversationnel pas plus loin qu'à une distance de 6 à 8 m de l'oreillette et la parole chuchotée à une distance de 3 à 6 m indique un léger degré de perte auditive. Si un enfant entend la parole au volume d'une conversation à une distance de 4 à 6 m et chuchote à une distance de 1 à 3 m, nous parlons d'un degré modéré de perte auditive. Avec un degré important de perte auditive, l'enfant entend la parole au volume de conversation à une distance de 2 à 4 mètres et chuchote à une distance de 1 m. Avec une perte auditive sévère, l'enfant entend la parole au volume de conversation à une distance de 0. à 2 m et chuchotements de 0 à 0,5 m. Les enfants malentendants doivent être envoyés dans des jardins d'enfants pour enfants malentendants.

Compter développement général rempli sur la base de l'examen et de l'observation de l'enfant pendant les cours. Les enfants ayant une intelligence réduite ne sont pas éligibles à l'admission dans les groupes pour enfants présentant un sous-développement de l'aspect phonétique de la parole. Cependant, parmi les enfants intellectuellement complets, il peut y avoir des enfants ayant des niveaux de développement différents. Souvent, les enfants atteints de sous-développement phonémique, honteux de leur défaut, deviennent silencieux et renfermés ; Pendant les cours (c'est-à-dire les cours de maternelle), ils essaient de ne pas répondre aux questions ni de participer au travail général. Il n’est pas surprenant que leur développement soit quelque peu retardé. La tâche de l’orthophoniste est d’identifier ces enfants et de leur accorder une attention particulière à l’avenir.

L'examen commence par une conversation.

Tout d'abord, des questions sont posées auxquelles il est facile de répondre : « Quel est ton nom ? Qui vous a amené chez nous ? As-tu un frère ? Quels jouets as-tu ? À l'aide d'images, l'orthophoniste pose une série de questions dont les réponses montreront comment l'enfant navigue dans l'environnement. Ainsi, par exemple, après avoir montré à un enfant une image illustrant l'hiver et les plaisirs hivernaux des enfants, vous pouvez poser les questions suivantes : « Quelle saison est représentée ici ? Pourquoi as-tu deviné que c’était l’hiver ? Ou, en montrant une image montrant deux ou trois types de transport, vous pouvez demander : « Que pouvez-vous utiliser d'autre ? En posant des questions suggestives, vous devriez essayer d’obtenir la réponse la plus complète.

En plus de la conversation, vous pouvez utiliser les techniques suivantes.

Déterminer la séquence d'actions. Des images (4 à 5 pièces) sont utilisées, illustrant une intrigue se développant dans un certain ordre, par exemple ; un garçon et une fille achètent un ballon ; la balle s'est envolée et s'est emmêlée dans les branches d'un arbre ; l'adulte sort le ballon, l'adulte donne le ballon aux enfants.

Il est demandé à l'enfant d'examiner attentivement les images (les images sont pré-mélangées) et de les disposer dans le bon ordre. Alors bébé invente une histoire.

Vérifier. Un enfant de 6 à 7 ans est généralement capable de compter des objets dans une plage de 10, de corréler correctement les noms avec des quantités dans une plage de 5 à 6 et de résoudre (dans la même limite) des problèmes arithmétiques simples.

Vous pouvez également poser des questions telles que : « Combien d’yeux as-tu ? Et moi? Combien y a-t-il de doigts dans une main ? Combien de pattes a un poulet ? Et le chien ? Combien de roues a une voiture ? Et le vélo ?

À l'aide d'images d'objets, il est déterminé si l'enfant peut regrouper des objets en certains groupes (animaux, légumes, vaisselle, transports, meubles, etc.). Pour ce faire, on lui donne un certain nombre d'images (toutes les images sont mélangées) et on lui demande de les disposer en groupes. (Qu'est-ce qui va avec quoi ?) En cas de difficulté, l'orthophoniste vous montre comment faire. Dans la plupart des cas, une telle tâche est accessible à un enfant de 5 à 7 ans. Si, après explication et démonstration, l'enfant ne parvient toujours pas à faire face à la tâche, la tâche est alors facilitée - il lui est demandé de disposer des images représentant des objets appartenant aux 2-3 groupes les plus différents (par exemple, des légumes, des animaux, meubles).

Vous pouvez ajouter des cubes ou des sujets ou des dessins découpés en 6 à 8 morceaux. Cette tâche ne devrait pas non plus poser de difficultés. S'il s'avère inaccessible, vous devez alors donner des images découpées en 4 parties.

Divers inserts sont également utilisés, c'est-à-dire que les enfants sont invités à insérer des assiettes ou des figures de formes diverses dans les nids ou à les abaisser dans les fentes.

Compter attention, efficacité complété au fur et à mesure que les observations s’accumulent pendant l’examen et pendant les cours.

Compter son général de la parole(tempo, voix, intelligibilité, articulation, respiration) peuvent être partiellement renseignés à partir de la conversation menée au début de l'examen. Vous pouvez également inviter votre enfant à lire un poème ou à raconter un conte de fées familier.

En remplissant la colonne état de l'appareil articulatoire Il est déterminé s'il existe des écarts dans la structure et la mobilité de l'appareil vocal.

Afin d'identifier les caractéristiques motricité de l'appareil articulatoire L'orthophoniste demande à l'enfant d'imiter puis de suivre des instructions verbales pour effectuer certains mouvements.

Si une mobilité des lèvres est détectée : tirez vos lèvres vers l'avant avec votre trompe et étirez-les en un sourire.

Si une mobilité de la langue est détectée : sortez votre langue de votre bouche et enfoncez-la profondément dans votre bouche, pliez le bout de votre langue de haut en bas, montrez votre langue large, écartée et étroite. Lors de l'identification de la mobilité du palais mou - monter et descendre (prononciation du son UN avec la bouche grande ouverte).

Compter prononciation et discrimination des sons. Il est conseillé d'examiner la nature de la prononciation des sons en groupes, en combinant en un seul groupe des sons similaires en termes de caractéristiques acoustiques ou articulatoires et donc mélangés dans la parole et insuffisamment distinguables à l'oreille.

Lors de l'examen prononciation Pour chaque groupe ou paire de sons, l'orthophoniste note :

1) comment l'enfant prononce les sons en dehors de la parole ;

2) comment l'enfant utilise les sons dans la parole ;

3) comment l'enfant distingue les sons.

La carte indique si l'enfant prononce le son correctement, s'il le déforme, s'il le remplace par un autre son, ou s'il prononce deux sons de la même manière.

Après avoir vérifié la prononciation de tous les sons du groupe examiné en dehors de la parole, l'orthophoniste découvre comment l'enfant prononce ces sons dans un discours indépendant. Il convient de noter que la capacité de prononcer des sons en dehors de la parole ne signifie pas que l'enfant distingue ces sons des sons similaires et les utilise correctement dans la parole. Souvent, étant capable de prononcer correctement un son, un enfant dans la parole le mélange avec un autre son, le remplace par un son, l'omet et le déforme parfois. C’est à cela que vous devez faire attention lors de l’examen.

Découvrant comment l'enfant utilise les sons testés dans un discours indépendant, l'orthophoniste l'invite à lire un poème et, écoutant attentivement le discours de l'enfant, écrit des exemples de prononciation de mots avec les sons testés. Vous pouvez également inviter votre enfant à répéter une phrase ou un court poème.

À la suite du contrôle, les entrées suivantes apparaissent environ sur la carte :

tivstick (horloger); agréable (loucher); soyniska (soleil); vieille dame (vieille dame) etc.

3) Comment un enfant distingue les sons.

Le mélange des sons dans la parole, la prononciation identique de groupes ou de paires de sons, le remplacement de certains sons par d'autres sont des indicateurs d'une discrimination insuffisante des sons. De plus, l’orthophoniste peut utiliser certaines techniques particulières. Répéter des syllabes avec des sons oppositionnels en suivant l'orthophoniste, par exemple : sa- sha; sha– sa; Sacha- sa; cha– maintenant; maintenant- cha- maintenant etc. (à condition que les sons testés soient prononcés différemment par l'enfant). L'orthophoniste prononce un certain nombre de syllabes, par exemple : comme, comme, comme, comme, comme... il est demandé à l'enfant de lever la main s'il entend un certain son dans le cadre d'une syllabe (dans cet exemple, la syllabe Avec).

De même, vous pouvez proposer des mots à comparer qui commencent par un certain son ; Par exemple; traîneau, chapeau, chien, brochet, râpe etc.

Une tâche plus complexe qui demande à l'enfant d'isoler un son de manière indépendante (c'est-à-dire sans s'appuyer sur la perception auditive) est la sélection, à l'aide d'images d'objets, de mots commençant par un son spécifique (cette tâche est confiée uniquement aux enfants capables d'isoler. un son à partir d'un mot.) Une tâche similaire peut être confiée pour distinguer n'importe quelle paire de sons.

L'orthophoniste note des exemples de réponses erronées.

Graphique de prononciation de mots avec une composition syllabique complexe. Certains enfants, outre une prononciation incorrecte des sons, rencontrent des erreurs lors de la prononciation de mots polysyllabiques ou de phrases difficiles. Si ce type de difficulté apparaît brusquement, c'est-à-dire que les enfants déforment souvent les mots, omettent ou réorganisent des syllabes et des sons, par exemple, Lisipèdes, Mitzanei au lieu de policier, etc., ceci doit être pris en compte lors de l'élaboration des plans individuels.

Des exemples de prononciation déformée des mots sont enregistrés sur la carte pendant le processus de vérification de la prononciation sonore. De plus, vous pouvez inviter l'enfant à répéter après l'orthophoniste des mots individuels ou des phrases et des textes contenant des mots polysyllabiques. Par exemple: construction, aquarium, policier, thermomètre. Des ampoules multicolores ont grillé sur le sapin de Noël. Sasha aimait le bateau en plastique. Un policier régule la circulation dans la rue. Un motocycliste conduit une moto. Un astronaute contrôle un vaisseau spatial. Le tisserand tisse du tissu. Etc.

En remplissant la colonne d'analyse de la composition sonore de la parole, l'orthophoniste découvre si les formes d'analyse suivantes sont accessibles à l'enfant :

a) Isoler une voyelle accentuée du début d'un mot. Il s'agit de la forme d'analyse la plus simple et elle est normalement disponible avec 4 -5 ans. Les mots suivants sont suggérés pour mettre en valeur le son : Alik, canard, Olya.

b) Isoler une consonne du début d'un mot. Il s’agit d’une forme d’analyse plus difficile. Normalement, il est accessible à environ 60 % des enfants d'âge préscolaire supérieur ; parfois, des explications et une formation préliminaires sont nécessaires. Dans la plupart des cas, cela est inaccessible aux enfants présentant un sous-développement phonémique - soit ils nomment la syllabe, soit ils ne comprennent pas la question, répétant parfois le mot en entier ou en grande partie.

c) Isoler la consonne finale des mots légers comme coquelicot, chat, arc, nez, douche. Souvent, cette forme d’analyse rend la tâche très difficile pour les enfants souffrant de sous-développement phonémique.

d) Isoler la voyelle finale (accentuation) des mots farine, lune, boules.

Les enfants atteints de sous-développement phonémique font rarement face à ces formes d'analyse.

Compter structure grammaticale du discours.

Les enfants atteints de sous-développement phonémique connaissent souvent un certain retard dans la formation de la structure grammaticale de la langue. Cependant, il n'est pas toujours possible de détecter un agrammatisme dans son discours lors d'une conversation avec un enfant. Il est nécessaire d'utiliser des techniques spéciales pour déterminer le niveau de développement de la parole de l'enfant. Cependant, il convient de garder à l’esprit qu’en utilisant les techniques recommandées, vous ne pouvez avoir qu’une idée approximative de l’état de la parole de l’enfant.

Annexe 3.

Examen orthophonique des enfants avec OHP

L'examen de la parole des enfants atteints d'ODD commence par l'étude de la condition discours cohérent(diapositive 2,3) - capacité à composer une histoire à partir d'une image, d'une série d'images, d'un récit, d'une histoire, etc.
Ensuite, l'orthophoniste examine le niveau de développement processus grammaticaux
- où la capacité de l'enfant à comprendre et à utiliser les prépositions est testée (doux 4)
- tester la capacité à former le pluriel des noms. L'enfant est invité à nommer des paires d'images (doux 5)
-tester la capacité d'utiliser la méthode des suffixes pour former les mots, où il est proposé de nommer des objets grands et petits. De plus, l'enfant doit nommer affectueusement le petit objet (doux 6)
puis l'enfant forme des verbes préfixés à partir d'images, poursuivant l'histoire commencée par l'orthophoniste (diapositive 7)
-formation d'adjectifs possessifs et relatifs (diapositive 8,9)
- tester la capacité à coordonner les noms avec les adjectifs (diapositive 10)
- tester la capacité de l'enfant à coordonner les chiffres avec les noms. Il est suggéré de compter les objets sur les images et de répondre à la question « combien ? (diapositives 11,12,13)
- tester les compétences de gestion et de coordination (diapositives 14,15,16)

Enquête vocabulaire avec OHP, il vous permet d'évaluer la capacité des enfants à corréler correctement un mot-concept particulier avec l'objet ou le phénomène désigné.
- le matériel est sélectionné sur divers sujets lexicaux, ce qui révèle la capacité de l'enfant à généraliser (diapositives 17-30)
- des images avec des objets sont également proposées pour nommer les détails qui composent cet objet (diapositive 31)
- image pour nommer les parties du corps (diapositive 32)
- sélection de mots antonymes (diapositives 33,34)
- mots - synonymes (diapositives 35,36)

État de la motricité articulatoire– il est demandé aux élèves de réaliser une série d'exercices par imitation : « Sourire », « Trompe », « Crêpe », « Aiguille », « Clôture », « Balançoire », « Cheval ». On note l'exécution avec une conformité exacte de toutes les caractéristiques du mouvement : accessibilité des mouvements ; volume; tonifier; rythme d'exécution et commutabilité ; longue recherche d'une pose; écarts de configuration, synkinésie, hyperkinésie (diapositive 37)
État de prononciation– le matériel image est sélectionné pour tous les groupes de sons, qui sont examinés dans différentes positions : au début, au milieu, à la fin du mot (diapositives 38-57)
- l'état de la structure syllabique des mots - d'abord, les images au nom desquelles ont une structure de mots plus simple « flottante », puis une structure de syllabe complexe (diapositives 58-59)
Enquête sur les processus phonémiques– l'enfant doit indiquer des images dont les noms d'objets diffèrent les uns des autres par un seul son. Des images sont fournies pour différencier différents groupes de sons (diapositives 60,61,62)
Enquête sur les compétences d’analyse et de synthèse sonores– (sur la diapositive 63) des images de mots monosyllabiques sont présentées, ce qui aidera à identifier les compétences d'analyse et de synthèse sonores.
- "Nommez le premier son du mot jus..."
- "Nommez le dernier son du mot coquelicot..."
- "Quel son du mot nez est entendu au milieu ?"
- "Déterminer la séquence de sons dans le mot poisson-chat"
- "Déterminez le nombre de sons dans le mot cancer"
- « Devinez quel mot est caché. Ce mot contient des sons : [k], [o], [t]
De même, l'examen des compétences d'analyse et de synthèse sonores se déroule dans des mots complexes (diapositive 64)

Le résultat d'un examen de l'état de la parole et des processus non vocaux chez un enfant atteint d'OSD est un rapport d'orthophonie reflétant le niveau de développement de la parole et la forme clinique du trouble de la parole (par exemple, OHP de niveau 2 chez un enfant avec dysarthrie). Le GSD (sous-développement général de la parole) doit être distingué du SRD (développement retardé de la parole), dans lequel seul le taux de formation de la parole est à la traîne, mais la formation des moyens linguistiques n'est pas altérée.
L'utilisation de la technologie informatique offre de nombreuses possibilités d'utilisation de divers systèmes d'analyse dans le processus d'exécution et de surveillance des activités. En particulier, visualisation des principales composantes du discours oral. Lors des cours sur ordinateur, les enfants apprennent à surmonter les difficultés, à contrôler leurs activités et à évaluer les résultats. Le matériel de diagnostic présenté sous une forme lumineuse, intéressante et accessible à l'enfant suscite l'intérêt et attire l'attention.

Présentation sur le thème : Examen du discours des enfants

Un orthophoniste ne devrait pas être intéressé à trouver une orthophonie là où il n’y en a pas. Dans tous les cas, un enfant d'âge préscolaire atteint de paralysie cérébrale a besoin d'un soutien orthophonique pour éviter à l'avenir des déviations dans le développement de la parole non seulement orale, mais également écrite.

Le but d’un examen d’orthophonie est de dresser le tableau le plus objectif et le plus détaillé du développement de la parole de l’enfant et d’identifier les facteurs qui ont un impact négatif ou positif sur ce tableau.

L'examen d'orthophonie comprend 2 étapes : l'étape d'examen préliminaire et l'étape d'examen proprement dit.

Au stade préliminaire, l'orthophoniste fait la connaissance de l'enfant par contumace sur la base de documents issus de la documentation pédagogique et médicale, de conversations avec les parents et les personnes ayant travaillé avec l'enfant. Au cours de l’étude de la documentation, l’orthophoniste reçoit des informations sur l’âge de l’enfant, le moment du diagnostic de paralysie cérébrale, la présence de diagnostics concomitants, les tentatives et les résultats de l’éducation régulière et spéciale de l’enfant.

Afin d’évaluer la dynamique du développement d’un enfant, il est nécessaire de collecter des informations anamnestiques. En orthophonie, une approche populaire consiste à ce que l'orthophoniste collecte des informations détaillées sur le développement prénatal, natal et postnatal précoce de l'enfant. Parfois, l’intégralité de l’histoire pédiatrique est copiée dans les dossiers d’orthophonie. Les orthophonistes tentent souvent d’établir des relations de cause à effet entre la présence de facteurs défavorables dans l’histoire médicale de l’enfant et un diagnostic orthophonique. Dans le même temps, le polymorphisme des facteurs influençant le développement de la parole au cours de l'ontogenèse est ignoré.

À notre avis, une telle approche est illégale et inappropriée. Elle conduit l'orthophoniste à dépasser les limites de sa compétence professionnelle et ne contribue pas à un diagnostic orthophonique de qualité. Le diagnostic orthophonique doit être effectué principalement sur la base des symptômes actuels et des données des médecins spécialistes.

Pour un orthophoniste, les informations anamnestiques sur les progrès du développement psychomoteur et de la parole précoce de l’enfant sont bien entendu importantes et ces informations doivent être collectées aussi soigneusement que possible. Il est nécessaire de saisir dans les fiches d'orthophonie uniquement les données d'anamnèse pouvant être directement liées au développement de la parole de l'enfant.

Ensuite, il est nécessaire d'obtenir les dernières données auprès des médecins spécialistes sur la forme de paralysie cérébrale, l'état d'intelligence, l'état de l'audition, l'état des zones nasopharyngées et oropharyngées, l'état de la vision et l'état de l'enfant. système musculo-squelettique.

Lors d'une conversation avec les parents, les informations obtenues à partir de la documentation doivent être clarifiées et complétées. Il est important de déterminer comment les parents évaluent l’état et le pronostic du développement de l’enfant, quelles attentes ils associent au travail d’orthophonie et dans quelle mesure ils entendent participer eux-mêmes à ce travail.

Lors d'un examen proprement dit, il faut tout d'abord identifier le niveau de développement de la communication de l'enfant : la forme de communication dominante, ses motivations, le besoin de communication et les moyens de communication. Il est important de comparer le niveau réel de développement de la communication de l’enfant avec les idées des parents et de la famille immédiate sur ses capacités de communication. Les données obtenues sont utilisées dans la procédure d'examen selon une approche adaptée à l'enfant.

Il est possible que l'enfant ne communique pas bien avec les autres et ne démontre pas pleinement ses capacités lors de l'examen. À cet égard, il est nécessaire non seulement d'utiliser des techniques d'examen standard, mais également de savoir auprès des parents si l'enfant possède certaines capacités d'élocution, ainsi que dans quelles conditions ces capacités se manifestent. Il est également recommandé de faire attention au style de communication de votre entourage avec l’enfant. Ainsi, les parents accompagnent souvent leur discours de gestes et d'actions, et l'enfant est guidé par ces mouvements, et non par le discours lui-même. Dans ce cas, seule l’apparence d’une compréhension satisfaisante du discours quotidien est créée. De plus, lors de l'examen, les orthophonistes utilisent généralement des images standard déjà familières aux enfants, qui peuvent également masquer des troubles de la parole.

La capacité de l’enfant à comprendre et à reproduire la parole est déterminée par la conversation. La conversation doit être structurée de manière à pouvoir tirer une conclusion sur la présence d'un discours situationnel et contextuel, ainsi que sur le niveau de développement de la parole. Pour déterminer le niveau de développement du discours situationnel, une conversation est tenue sur les objets environnants à l'aide d'images. Ainsi, afin d'identifier la présence et la nature du discours contextuel, vous devez interroger l'enfant sur son domicile, ses loisirs, etc.

En fonction de l'étendue des réponses, une conclusion préliminaire peut être tirée sur le niveau de développement du discours expressif : 1 - absence de discours ou discours d'un seul mot, 2 - discours phrasé, 3 - discours cohérent. Ensuite, il est nécessaire d'étudier en détail l'état de tous les sous-systèmes linguistiques : aspects lexicaux, grammaticaux, phonétiques et phonémiques de la parole dans les plans impressionnant et expressif.

Pour identifier le niveau de développement du vocabulaire disciplinaire, il est recommandé d'utiliser du matériel variable : objets naturels, jouets, images. La compréhension et l’utilisation par un enfant des verbes, des adverbes et des prépositions peuvent être révélées au cours du processus de conversation et d’activités de fond communes.

L'étude du côté lexical de la parole consiste à identifier l'état de divers aspects du sens lexical des mots, c'est-à-dire la présence d'aspects dénotatifs, significatifs, structurels et pragmatiques. Pour étudier l'état de l'aspect dénotatif, il est nécessaire de se donner des tâches pour corréler les mots avec les phénomènes de la réalité environnante. La technique la plus simple consiste à demander à l'enfant de montrer des objets, des actions, des signes, puis de nommer ceux que l'orthophoniste lui signale.

L'étude de l'aspect significatif consiste à identifier la capacité de généralisation et de transfert. Pour ce faire, vous pouvez proposer différents types d'objets portant un même nom - par exemple des tables, des tasses, etc. - de formes et de tailles différentes. L'enfant est invité à sélectionner ces objets et à les nommer. Il faut rappeler que la connaissance des concepts qui unissent une classe d'objets (par exemple, des légumes ou des plats) dépend uniquement du fait que l'enfant a reçu une formation appropriée et n'est donc pas un indicateur du développement des capacités linguistiques ou intellectuelles.

Pour étudier l'aspect structurel, la présence de liens systémiques entre les sens lexicaux des mots est établie. Ces connexions sont divisées en deux types : paradigmatiques et syntagmatiques. L'identification de telles connexions est effectuée dans des expériences associatives, où vous devez faire correspondre un mot à un mot stimulus. Compte tenu de l'âge préscolaire, l'enfant peut avoir la possibilité de s'appuyer sur la clarté, mais de telle manière qu'il se trouve dans une situation de choix.

L'état de l'aspect pragmatique est déterminé sur la base d'une compréhension du contenu émotionnel du mot. Pour ce faire, vous pouvez inviter les enfants à diviser les mots en « bons » et « mauvais ».

L'étude de la structure grammaticale de la parole consiste à identifier la capacité à effectuer des opérations grammaticales d'inflexion et de formation de mots. Lors de l'étude de la capacité d'inflexion, il est nécessaire d'identifier comment l'enfant maîtrise les catégories de nombre, de genre, de cas des noms et d'adjectifs, ainsi que les catégories de nombre, de temps et de genre des verbes. Ainsi, pour étudier la catégorie du nombre, il est demandé à l'enfant de montrer et de nommer des images appariées représentant des objets au singulier et au pluriel, et pour étudier la catégorie de genre, il est demandé à l'enfant de montrer et de nommer des images représentant des objets désignés par le masculin, noms féminins et neutres, combinés avec les mots mon, mien, mien. Pour étudier la catégorie de cas, les enfants se voient proposer des images qui correspondent à des phrases comprenant des noms dans différents cas. L'orthophoniste prononce une partie de la phrase et il est demandé à l'enfant de la compléter.

Les adjectifs sont examinés de la même manière en combinaison avec les noms. La catégorie du nombre de verbes est étudiée en combinaisons avec des noms à l'aide d'images appariées. Les catégories de temps et de genre des verbes sont étudiées dans des phrases à l'aide de la visualisation. Les phrases sont structurées comme ceci : « Aujourd'hui, le garçon... marche, et hier, il... marchait. Aujourd'hui, la fille... chante, et hier, elle... chantait.

La capacité d'inflexion est testée à l'aide de l'exemple des méthodes suffixales et préfixales. Pour étudier la méthode d'inflexion des suffixes, il est généralement proposé de changer le mot à l'aide de suffixes diminutifs. À cet égard, des images appariées représentant un grand et un petit objet sont présentées. Il est demandé à l’enfant de nommer un gros objet, puis de nommer affectueusement un petit objet.

Pour étudier la méthode des préfixes, une série de verbes apparentés sont généralement utilisés, tels que sauter - sauter - sauter par-dessus - sauter, etc. Le matériel image est sélectionné en conséquence.

Dans le même temps, il ne faut pas oublier que les violations lexicales et grammaticales se manifestent le plus clairement dans un discours cohérent. Par conséquent, lors de l'examen d'un enfant, vous devez d'abord faire attention à la nature de ses déclarations spontanées.

L'étude du système phonémique de la parole doit être réalisée avec un soin particulier à l'âge préscolaire. Il est nécessaire de vérifier l'état de la capacité à distinguer les phonèmes en utilisant toutes les caractéristiques phonémiques. La capacité de distinguer entre voisé - sourd, nasal - oral, palatin - non palatalisé, lingual postérieur - lingual antérieur, sifflant - sifflant, fricatif - occlusif, labial - lingual, vibrant - occlusif est testée.

La technique la plus correcte pour étudier la capacité à distinguer les phonèmes est l'utilisation d'images appariées désignant des mots quasi homonymes. Par exemple, un enfant se voit proposer une paire d'images : un rein - un tonneau. Ensuite, les instructions sont données : « Regardez, sur une image il y a un tonneau, et sur l'autre il y a un rein. Je vais vérifier votre attention maintenant. Plusieurs fois, je nommerai l'une ou l'autre image. Écoutez attentivement et montrez l’image que je nomme. Au cours de cette tâche, l'enfant doit uniquement montrer les images, mais pas les nommer. Si, en travaillant avec une paire d'images, l'enfant donne des résultats instables, une autre paire d'images est proposée pour la même opposition, par exemple terre arable - tour. L'orthophoniste nomme des images parmi les quatre images présentées.

Ensuite, vous devez vérifier l’état de conscience phonémique de l’enfant. Pour ce faire, il lui est demandé de choisir parmi les images présentées celles dont les noms contiennent l'un ou l'autre phonème. Bien sûr, il faut beaucoup de temps pour vérifier les 42 phonèmes, donc tout d'abord ils vérifient les phonèmes que l'enfant prononce mal, ou ceux avec lesquels l'orthophoniste va commencer à travailler.

La prochaine étape dans l’étude du système phonémique consiste à identifier l’état de l’analyse et de la synthèse phonémiques. Pour ce faire, la capacité à effectuer des formes simples et complexes d'analyse et de synthèse phonémiques est examinée (tableau).

Recherche sur les capacités d'analyse et de synthèse phonémiques

L'état de la fonction de distinction sémantique des phonèmes peut être déterminé comme suit. L'enfant se voit proposer des phrases dans lesquelles l'un des mots est remplacé par un quasi-homonyme, par exemple : « Il y a un rat roux dans cette maison. Il y a un toit près de la clôture. Si un enfant réagit aux erreurs, cela signifie qu'il est conscient des différences dans le sens des mots.

Pour étudier l'état du système phonétique de la parole, il est nécessaire de vérifier l'état de la prononciation sonore, l'état de la structure son-syllabe des mots et la présence de différents types d'intonation. L'état de la prononciation sonore est d'abord vérifié dans la parole réfléchie - il est demandé à l'enfant de prononcer les sons isolément et en syllabes (ouvertes, fermées, avec une combinaison de consonnes). Le matériel photographique est utilisé pour étudier l’état de la prononciation sonore des mots et des phrases. Les images sont sélectionnées de manière à ce que l'enfant, en les nommant, montre comment il prononce les sons dans différentes positions - au début, au milieu et à la fin des mots. Pour étudier l'état de la structure son-syllabe des mots, il est proposé, à partir d'images, de nommer des mots qui ont des structures son-syllabe différentes. Pour étudier les capacités d'intonation, des images de différents contenus sont proposées, permettant de reproduire les exclamations « Ay » ou « Oh » avec une intonation différente. De plus, des images sont données qui correspondent à la prononciation de phrases avec des intonations différentes.

Une conclusion sur les conditions de formation du système phonétique-phonémique chez un enfant peut être tirée après avoir examiné l'état des sections respiratoires, vocales et articulatoires de l'appareil vocal.

Lors de l'examen de la respiration, les éléments suivants sont déterminés :

type - respiration diaphragmatique, thoracique, claviculaire;

volume -- suffisant pour prononcer 10 syllabes ou moins (préciser la quantité) ;

rythme - respiration régulière ou inégale ;

tempo - normal, rapide.

timbre - normal, nasal, étouffé ;

modulation -- modulée (il y a un changement de hauteur), non modulée.

Lors de l'examen de l'appareil articulatoire, sa structure anatomique est d'abord vérifiée. Ainsi, les écarts dans la structure des lèvres comprennent : une fente labiale - cheiloscis ; augmentation de la taille de la lèvre supérieure, de sa saillie et de son surplomb sur la lèvre inférieure - procheilia.

Les écarts dans la structure des mâchoires entraînent une modification de leur relation - la morsure. Une occlusion normale (orthognathique) s'exprime par le fait que les incisives frontales de la dentition supérieure et inférieure sont en contact, soit les incisives supérieures chevauchant les inférieures d'1/3, soit les incisives inférieures chevauchant les supérieures d'autant. distance.

Changements de morsure :

Prognathie (morsure distale) - la rangée supérieure de dents dépasse sensiblement vers l'avant, les incisives frontales ne touchent pas la rangée inférieure de dents.

Progenia (occlusion mésiale) - la dentition inférieure fait saillie vers l'avant, les incisives frontales ne touchent pas la dentition supérieure.

Morsure directe - les incisives frontales touchent les surfaces coupantes sans se chevaucher.

L'occlusion croisée est un déplacement des mâchoires supérieure et inférieure l'une par rapport à l'autre dans le plan horizontal.

Morsure profonde - les incisives frontales supérieures chevauchent complètement les inférieures ou vice versa.

Béance - manque de fermeture entre la dentition dans le plan frontal (béance directe) ou sur le côté (béance latérale).

Rétrécissement des mâchoires. Il peut y avoir un rétrécissement de la mâchoire supérieure ou inférieure, unilatéral ou bilatéral.

La micrognathie est la petite taille de la mâchoire supérieure par rapport à la mâchoire inférieure.

La microgénie est la petite taille de la mâchoire inférieure par rapport à la mâchoire supérieure.

Problèmes de position des dents :

La disposition des dents individuelles au sein de l’arcade dentaire. L'emplacement des dents supérieures à l'intérieur de l'arcade dentaire est appelé « position palatine », l'emplacement des dents inférieures est appelé « inclinaison linguale des incisives ».

Le diastème est l'espace entre les incisives. Le diastème peut être médial (au milieu) ou latéral (côté).

Déviations dans la structure du palais : fente palatine - palatoschisis ; cicatrices postopératoires ; palais haut (synonymes : gothique, bombé, profond). Un palais haut est typique des jeunes enfants.

Déviations dans la structure de la langue : macroglossie - grande taille de la langue par rapport à la taille de la mâchoire inférieure ; microglossie - petite taille de la langue par rapport à la taille de la mâchoire inférieure ; ligament hypoglosse raccourci. Habituellement, il ne s'agit pas de la taille du ligament hyoïde, mais de la distance entre la pointe de la langue et l'insertion du ligament hyoïde. Normalement, elle est approximativement égale à la longueur de la phalange terminale du pouce du patient.

Ensuite, vous devez vérifier l’état des fonctions motrices orales impliquées dans la prononciation. La capacité à effectuer des mouvements articulatoires de base est révélée en vérifiant la mobilité des lèvres, de la langue et du palais mou.

Mobilité des lèvres : sourire ; tirant les lèvres vers l'avant.

Mobilité de la langue : langue saillante ; relever le bout de la langue jusqu'à la lèvre supérieure; abaisser le bout de la langue sur la lèvre inférieure ; mouvements du bout de la langue vers la droite et la gauche ; se lécher les lèvres; tirant une langue étroite.

Mobilité du palais mou : prononcer « a » avec la bouche ouverte.

Les mouvements répertoriés doivent être évalués selon les paramètres suivants :

Volume des mouvements articulatoires.

Exécution symétrique des mouvements articulatoires.

Synchronicité de la respiration, de la phonation et de l'articulation.

Lors de l'examen d'enfants atteints de paralysie cérébrale, il est particulièrement important de déterminer la présence de symptômes neurologiques dans la région buccale. Ces symptômes comprennent :

augmentation de la salivation (salivation);

tonus musculaire augmenté, variable ou diminué ;

la présence de synkinésie;

la présence d'hyperkinésie;

présence d'ataxie;

* réflexes non réduits d'automatisme oral.

La présence d'apraxie buccale, à notre avis, ne peut être détectée que dans les mouvements automatisés formés au cours de la vie. De tels mouvements incluent le sourire volontaire, le pliage des lèvres dans un tube en soufflant de l'air, le léchage volontaire des lèvres, etc. Bien entendu, ces mouvements incluent également les mouvements effectués en mangeant. Cependant, il est peu probable que l'identification de l'apraxie dans des mouvements sans rapport avec la prononciation fournisse des indices sur des problèmes de prononciation. Comme mentionné précédemment, chez les enfants présentant une pathologie neurologique de la région buccale, la praxis articulatoire est toujours formée spécifiquement.

Etant donné que la pathologie la plus caractéristique des enfants atteints de paralysie cérébrale est la dysarthrie, attardons-nous plus en détail sur le diagnostic de ce trouble de la parole.

Le diagnostic de la dysarthrie repose sur une combinaison de symptômes linguistiques, psychologiques et neurologiques. Les symptômes linguistiques de la dysarthrie comprennent principalement diverses violations de l'aspect phonétique de la parole. La caractéristique est une prononciation latérale et interdentaire avec des sons silencieux. Dans le même temps, il convient de garder à l’esprit que la prononciation latérale et interdentaire ne sont pas nécessairement des signes de dysarthrie. Ils peuvent également être causés par une béance, une imitation et d'autres raisons.

Pour comprendre le mécanisme d'une prononciation altérée, il est important non pas tant d'énoncer la nature de la déviation (interdentaire, vélaire, etc.), mais d'évaluer pourquoi cette méthode de prononciation s'est formée. Par exemple, la base de la prononciation labiale-dentaire des sifflantes n'est pas l'activité excessive des lèvres, mais l'incapacité de leur formation par la voie linguale.

Pour l'analyse des troubles de la prononciation, il est important qu'avec la dysarthrie congénitale, le processus de formation du système phonétique-phonémique lui-même se déroule spécifiquement, qui est influencé par les facteurs suivants.

Débit d’air insuffisant ou incorrect.

Altération du contrôle des muscles de l'anneau vélopharyngé, pouvant provoquer une nasalisation des sons buccaux.

Paralysie, parésie, hyperkinésie, ataxie de la région buccale. Ils rendent difficile la formation de sons articulatoires complexes, mais ont un effet plus important sur la vitesse de prononciation et de fusion des sons. À cet égard, dans le discours, il y a un rythme de prononciation lent, un flou et la présence d'harmoniques.

L'augmentation de la salivation (salivation) est à l'origine de bruits sourds.

Formation déformée du système phonémique. Ce facteur est le plus important dans le processus de développement de la prononciation chez un enfant atteint de dysarthrie. Un enfant atteint de dysarthrie perçoit sa parole comme normale (il s'agit d'un modèle d'ontogenèse de la parole) et ajuste son système phonétique en fonction de ses idées déformées sur la façon dont la parole devrait sonner. Et ainsi se forme un autre symptôme central de la dysarthrie :

formation déformée de la praxis articulatoire.

Les symptômes psychologiques incluent des problèmes de communication dans des conditions de soutien pédagogique inadéquat.

Lors de la détermination de la forme de dysarthrie, il convient de se concentrer principalement sur les symptômes. Parallèlement, on peut prendre en compte le degré de probabilité de cette forme chez un enfant (tableau 4).

Formes cliniques de dysarthrie chez les enfants

Il ne faut pas oublier que les enfants peuvent présenter des formes mixtes de dysarthrie. Ainsi, chez les enfants atteints de paralysie cérébrale, il existe généralement une composante d'insuffisance pseudobulbaire en combinaison avec d'autres composantes.

La conclusion, ou le diagnostic, de l'orthophonie commence tout d'abord par la définition du trouble de la parole selon la classification clinique et pédagogique. Il peut s'agir d'une dyslalie, d'une rhinolalie, d'une dysarthrie, d'une alalia, d'un retard fonctionnel du développement du langage (paraalalia), d'une aphasie, d'une dyslexie, d'un bégaiement, d'une dysphonie, de troubles du rythme de la parole et du rythme. Le diagnostic clinique doit être rédigé en indiquant la forme du trouble. Les facteurs suivants sont pris en compte.

Presque tous ces troubles peuvent être cumulés.

Des troubles aussi complexes que l'alalia nécessitent un diagnostic prolongé, et ce diagnostic ne peut initialement être que remis en question.

Si un enfant reçoit une aide en orthophonie non seulement individuellement, mais également en groupe, il devient alors nécessaire de l'affecter, en fonction du diagnostic, à un groupe d'orthophonie selon la classification psychologique et pédagogique. Conformément à cette classification, ces groupes sont : le sous-développement de la parole phonétique, le sous-développement de la parole phonétique-phonématique, le sous-développement général de la parole, le bégaiement.

Le groupe d'enfants présentant un « sous-développement de la parole phonétique » peut inclure des enfants présentant des troubles phonétiques avec un système phonémique se développant normalement. Ce sont généralement des enfants atteints de dyslalie. Plus rarement, les enfants atteints de dysarthrie légère.

Le groupe d'enfants présentant un « sous-développement de la parole phonétique-phonémique » comprend les enfants ayant des problèmes de développement des systèmes phonétiques et phonémiques. En conséquence, il peut s'agir d'enfants atteints de dyslalie, de dysarthrie ou de rhinolalie.

Le groupe d'enfants présentant un « sous-développement général de la parole » comprend les enfants présentant un sous-développement des systèmes lexico-grammatical et phonétique-phonémique. Il peut s'agir d'enfants atteints d'alalia ou d'un retard de développement du langage.

Ainsi, un rapport d'orthophonie comporte généralement deux points, par exemple :

dyslalie fonctionnelle. Sous-développement du discours phonétique.

Dyslalie organique. Dysarthrie pseudobulbaire. Sous-développement phonétique-phonémique de la parole.

Dysarthrie pseudobulbaire. Sous-développement phonétique-phonémique de la parole.

Dysarthrie pseudobulbaire. Développement retardé du langage. Sous-développement général du discours. 3ème niveau.

Alalia expressive.

Sous-développement général du discours. 2ème niveau.

Le diagnostic orthophonique est la partie la plus importante du travail d'orthophonie. Mieux un orthophoniste comprend les causes et la nature d'un trouble de la parole, plus il peut construire efficacement le processus de correction.

Les orthophonistes sont souvent confrontés aux mêmes manifestations de pathologies différentes. Lors du diagnostic, il est important d'évaluer la nature de ces manifestations et leur dynamique. Bien entendu, il est nécessaire de tirer des conclusions à la suite de l’enquête. Mais il faut garder à l’esprit : plus la pathologie est complexe, plus ces conclusions sont préliminaires, nécessitant des éclaircissements supplémentaires dans le processus d’observation dynamique.

Olga Tselykovskaïa
Examen d'un enfant d'âge préscolaire dans un centre d'orthophonie. Pour aider les orthophonistes

Je travaille dans une école maternelle à centre d'orthophonie.

À Lorsque vous examinez un enfant d'âge préscolaire, vous êtes confronté au fait que les enfants trouvent le processus ennuyeux. C'est pourquoi j'ai développé une carte vocale examen d'un enfant d'âge préscolaire dans un centre d'orthophonie présentations pour l'examen des enfants d'âge préscolaire.

Je présente à votre attention une carte vocale.

Carte vocale pour examen d'un enfant d'âge préscolaire dans un centre d'orthophonie.

Compilé par l'enseignant- orthophoniste: Tselykovskaïa Olga Borisovna.

Informations personnelles.

Nom, prénom, patronyme de l'enfant ___

Date de naissance ___

Téléphone ___

Conclusion du TPMPC___

Protocole n° ___ du ___

Reçu du ___ du ___

Examen d'orthophonie.

1. État de l'appareil vocal.

Lèvres (fin, épais) ___

Dents (petit, grand, hors arc, absent, incliné) ___

Mordre (ouvert, latéral, croisé, droit, descendance, prognothie) ___

Ciel (haut, aplati, gothique) ___

Langue (micro-, macroglossie, état du ligament hypoglosse) ___

2. Imitez les muscles articulatoires.

Mouvement Y a-t-il du mouvement, du remplacement, du volume, de la précision, de l'activité, de l'inhibition, du tonus musculaire, de la synkinésie, des tremblements, de la déviation, de la permutabilité, de l'épuisement, de la reproduction incorrecte.

Levez les sourcils

Froncer les sourcils

Ferme ton œil droit

Fermer l'oeil gauche

Joues "joufflu"

Joues "maigre"

"Sourire"

"Trompe"

"Spatule"

"Aiguille"

"Tasse"

"Glisser"

"sourire" - "trompe"

"paon"

À examen muscles articulaires du visage, la présentation de l'auteur jointe à la fiche vocale est utilisée.

3. État de la prononciation sonore.

Son Au début d'un mot Au milieu d'un mot À la fin d'un mot

À l'ananas guêpe de traîneau

Oie d'âne lilas souriante

Chèvre parapluie Z

3 paniers zèbre

C Concombre de moulin à poulet

Machine de douche à boule Sh

Couteaux F Beetle

Imperméable à l'eau pour chiot Shch

Boule de clés de théière H

Chaise écureuil bateau L

Médaille poussette lion lion

Hache crayon cancer R

Ancre tortue Rowan

Écran de prononciation sonore.

Condition pour prononcer un son

Isolé

Au début du mot

Au milieu d'un mot

A la fin d'un mot

«+» -- prononciation correcte ;

«-» -- manque de son ;

«=» - remplacement du son ;

"réclamer."-- distorsion du son ;

"m/z"- prononciation interdentaire du son ;

"gorge."- prononciation du son par la gorge.

À examen prononciation sonore à l'aide de la sélection d'illustrations de l'auteur jointe à la carte vocale.

4. Différenciation des sons.

Vernis Vent Du Soir

Bol Ours Framboise

Savon Tresse Mila

Bâillement, frottis, agitant

Maison Kaska Kaska

Rein de baril de canne à pêche

Tour Ours Souris

Année du lapin Saika

Cuillères en cornes de montagne en écorce

À examen Pour différencier les sons, la présentation de l'auteur jointe à la carte vocale est utilisée.

5. Analyse et synthèse linguistique.

Y a-t-il un son R dans les mots ?: MAISON, GÂTEAU, SAC, POIRE.

Quel est le premier son dans mot: CIGOGNE, LAC, NUAGE, CANARD, OREILLE.

Quel son se trouve à la fin d'un mot, au début, à milieu: CHAT, JUS, BALEINE.

Combien de sons y a-t-il dans un mot: maison ___ renard___ sac ___

Inventez un mot de syllabes: zi – ma, ko – le – so, kuk – la. Inventez un mot de des sons: K-O-T, L-U-K, L-U-N-A, S-T-O-L, K-O-T-I-K.

Conclusion ___

Date ___ signature ___

À examen l'analyse et la synthèse du langage utilisent la sélection d'illustrations de l'auteur attachées à la carte vocale.

6. Conclusion du TMPK.

Par décision du TPMPC en date du ___ le protocole ___ a été laissé (UN) pour un cours de répétition

Conclusion du TPMPC ___

Membres du TPMPC (F.I.O., lieu de travail)

Signature___

Signature___

Par décision de la TPMPC en date du ___ protocole ___

libéré (UN) V (maternelle, école) Avec ___

Membres du TPMPC (F.I.O., lieu de travail)

Signature___

Signature ___

J'attire votre attention sur une de ces présentations.

Explication de la présentation.

Orthophoniste dit quelques mots à l'enfant en se couvrant la bouche pour que l'enfant ne voie pas les expressions du visage orthophoniste. L'enfant doit répéter après orthophoniste. Après un certain temps, la bonne réponse apparaît à l'écran.

J'utilise cette présentation non seulement pour examen, mais aussi dans des travaux sur le développement de l'audition phonémique. J'espère que vous trouverez ma présentation utile

Publications sur le sujet :

Examen orthophonique des enfants souffrant de troubles de la parole dans le cadre de l'introduction de la norme éducative de l'État fédéral Khruleva N.V., enseignante-orthophoniste de l'établissement d'enseignement municipal PPMS TsDK « Chance », 2014 « Examen d'orthophonie des enfants souffrant de troubles de la parole dans les conditions de l'introduction de la norme éducative de l'État fédéral ».

Un portfolio pour enfants d'âge préscolaire comme moyen d'individualiser le processus éducatif dans les conditions de la norme éducative de l'État fédéral avant Pertinence. Le modèle d'éducation axé sur la personnalité place l'enfant au centre de l'attention avec ses caractéristiques individuelles et liées à son âge.

Examen diagnostique d'un enfant Testez les connaissances de votre enfant ! (pour les enfants plus âgés). On pose systématiquement des questions ; s’il sait, on met +, s’il ne sait pas, on met -. Vous pouvez l'offrir à vos parents.

Résumé d'un cours d'orthophonie sur le développement de la parole pour les enfants du groupe des seniors dans un centre d'orthophonie Résumé d'un cours d'orthophonie sur le développement de la parole pour les enfants du groupe des seniors dans un centre d'orthophonie Objectifs : - élargissement et activation du dictionnaire.

Résumé des activités pédagogiques de l'enseignante-orthophoniste du centre d'orthophonie « My Guest Tiger Cub » Thème : Automatisation du son R. Objectif : Automatisation du son R dans les mots et les phrases. Objectifs : correctionnels et pédagogiques : - consolider.