Tics chez l'enfant : que faire ? Pourquoi un bébé remue-t-il constamment ses jambes et ses bras ? Régression ou perte de compétences déjà acquises.

En règle générale, l'enfant ne se rend pas compte et ne remarque pas ces mouvements, et ne peut donc pas les contrôler. Ils peuvent se manifester plus fortement lorsque l'enfant est excité ou fatigué, mais au contraire, ils peuvent devenir plus forts dans les moments de calme et de détente.

En général, les tics n’affectent pas la santé, ne dépriment pas le système nerveux et ne réduisent pas l’intelligence. Mais ils peuvent affecter directement l'état psycho-émotionnel de l'enfant, surtout si la manifestation des tics attire l'attention des autres, et les imitations et le ridicule de la part des enfants ne sont pas rares. Selon les statistiques, un enfant sur cinq souffre de cette maladie.

D'où viennent-ils ?

Il existe de nombreuses raisons à l'apparition de tics nerveux chez un enfant, de sorte que les tics eux-mêmes sont divisés en plusieurs formes :

- tics névrotiques (psychogènes)- commencer par des mouvements de contractions simples, qui se complexifient progressivement, l'enfant devient renfermé, peu sûr de lui ou au contraire agressif et démonstratif. De tels tics surviennent sous l'influence d'un stress sévère, provoqué par des conflits au sein de la famille, une tutelle forte, le despotisme des parents, etc.

- des tics de type névrose- peut être simple et complexe, caractérisé par une périodicité, soit disparaissant « d'eux-mêmes », soit réapparaissant. Les enfants souffrent d’hyperactivité et de manque d’attention.

- les tiques organiques- caractérisé par une contraction involontaire des muscles du visage, des contractions des membres. Le plus souvent, cela survient chez les enfants qui ont eu une infalite ou qui ont subi un traumatisme crânien.

- tics réflexes- résultent d'une exposition à un irritant constant, par exemple, un enfant, après avoir souffert de rhinite, peut continuer à renifler ou à secouer la tête parce que sa frange est trop longue.

- tics idiopathiques- apparaissent à l'âge préscolaire ; malheureusement, la cause de ces tics est très difficile, voire impossible, à déterminer. La tique peut rester toute la vie ou disparaître « d’elle-même » au bout de quelques années.

Mais il existe également une forme grave de tics qui survient chez les enfants de 3 à 7 ans et qui a été décrite en 1882 par le neurologue français Gilles de la Tourette comme une « maladie à tics multiples », appelée syndrome de la Tourette. La maladie débute par des tics du visage et des contractions des épaules, se propageant progressivement aux membres. L'enfant frémit, rejette la tête en arrière, ouvre et ferme les doigts, se met à sauter ou, à l'inverse, des contractions des muscles abdominaux peuvent être observées ; Ensuite, d'autres symptômes apparaissent, comme la toux, la prononciation spontanée de mots ou de phrases ou la répétition de ceux de quelqu'un d'autre. Les enfants atteints du syndrome de Tourette souffrent de fatigue, d’un mauvais sommeil et d’une agitation et d’une anxiété accrues.

Comment aider votre enfant à se débarrasser des tics nerveux ?

Tout d’abord, consultez un neurologue ou un psychothérapeute. Quelle que soit la forme de la maladie décrite ci-dessus qui convient à votre enfant, seul un médecin peut déterminer le diagnostic exact et la cause du problème. N’essayez pas de vous soigner vous-même, mais vous ne devriez pas non plus rester les bras croisés.

Essayez de ne pas concentrer votre attention sur le tic, comme s’il n’existait pas du tout, de cette façon l’enfant se sentira plus à l’aise et ne prêtera pas attention aux regards des autres. Essayez de créer un environnement favorable à la maison, faites plus attention à votre enfant, promenez-vous ensemble, lisez des livres.

Réduisez le temps passé sur l’ordinateur et la télévision. Pour lutter contre les tics, des bains relaxants avant de se coucher et des infusions de plantes qui soulagent les tensions du système nerveux sont très utiles. Le médecin recommandera les herbes à utiliser. Vous pouvez fabriquer un tampon ou un sac en tissu et le remplir de houblon. Placez ce sac à côté de l'oreiller de votre bébé la nuit.

Exercice amusant

Si votre enfant est très surstimulé, vous pouvez l’aider à se détendre grâce aux exercices suivants.

1. Nous plaçons le talon du pied gauche sur le nez du pied droit, de sorte que les pieds soient alignés. Pendant une demi-minute, décrivez de grands cercles avec vos mains.
2. Pendant que vous inspirez, levez les bras sur les côtés et, pendant que vous expirez, levez la jambe gauche en la pliant au niveau du genou. Vous devez rester dans cette position le plus longtemps possible.
3. Lancez le ballon et pendant qu'il rebondit sur le sol, tournez autour de son axe et attrapez le ballon.
4. Debout sur une jambe, rentrez l'autre et sautez plusieurs fois.
5. Tenez-vous droit et figez-vous dans cette position pendant quelques secondes. Puis penchez-vous, détendez vos bras et pliez les genoux. Répétez l'exercice plusieurs fois. Après l’exercice, il est bon de se déplacer, comme si l’on secouait des gouttes d’eau.
6. Mettez-vous à quatre pattes, puis redressez vos jambes et, dans cette position, promenez-vous dans la pièce.
7. Placez le pied de votre pied gauche sur la surface interne de votre cuisse droite. Fermez vos paumes et levez vos bras au-dessus de votre tête. Restez dans cette position pendant quelques minutes.
8. Fermez les yeux pendant que vous inspirez, lorsque vous expirez, ouvrez-les et nommez l'objet sur lequel votre regard est tombé en premier.
9. Pendant que vous soupirez, levez les bras vers l’avant et écartez-les vers le haut sur les côtés. En sortant, placez vos mains sur votre poitrine.
10. Inspirez lentement et profondément par le nez, en essayant de remplir vos poumons au maximum, puis expirez lentement tout l'air par la bouche. Après avoir expiré, comptez jusqu'à cinq et inspirez à nouveau.

Un enfant souffrant d’un tic nerveux a plus que jamais besoin de votre attention et de votre soutien. Aucune thérapie ne peut remplacer l’affection et les soins parentaux. N'oubliez pas que si l'enfant est heureux et calme, le traitement sera plus rapide et plus efficace.

Souvent, lors d'un rendez-vous chez le médecin, les parents entendent parler d'une augmentation ou d'une diminution du tonus de leur bébé. Qu’est-ce que c’est et à quel point est-ce dangereux ?

Commençons par le fait que par lui-même tonifier n’est pas un diagnostic ou une maladie. Le tonus est une légère prétension constante d'un muscle, lui permettant d'être prêt à une contraction intentionnelle à tout moment. La régulation du tonus musculaire est un processus neurophysiologique très complexe, étroitement lié aux réflexes innés et acquis, dont l'exactitude dépend de nombreux facteurs. La régulation du tonus s'effectue au niveau réflexe avec la participation de toutes les parties du cerveau : tronc cérébral, noyaux sous-corticaux et cortex.

Chez un nouveau-né, le tonus général de tous les muscles est uniformément augmenté par rapport aux adultes et aux enfants plus âgés. Cela donne à son corps un aspect caractéristique : les bras et les jambes sont pressés contre le corps, la tête est un peu renversée et il n'est pas possible de séparer complètement les membres. Tout cela est tout à fait normal et disparaît avec le temps.

À mesure que l'enfant grandit, son tonus musculaire s'affaiblit, ce qui donne au bébé la possibilité de commencer à bouger activement. Il commence à bouger les bras, les jambes, à prendre des objets, à relever la tête. Il est important que les changements de tonus se produisent correctement et simultanément dans tous les muscles. Si, par exemple, les membres supérieurs sont longtemps toniques, il sera plus difficile pour l'enfant de les utiliser et les compétences correspondantes apparaîtront plus tard. L'hypertonie à long terme des membres inférieurs peut entraîner des problèmes d'apprentissage de la marche.

Jusqu'à environ 3-4 mois, le tonus musculaire reste élevé, puis il commence à diminuer - d'abord dans les muscles fléchisseurs (les bras et les jambes se redressent), et à 5-6 mois, tous les muscles se détendent uniformément, ce qui donne à l'enfant la possibilité de faire mouvements plus complexes – s’asseoir, se lever et marcher. Vers 18 mois, le tonus musculaire de l’enfant devient comparable à celui d’un adulte. Si le bébé est en retard de développement par rapport à ses pairs, la cause peut être une violation du tonus musculaire.

Quelles sont les causes des troubles du tonus ?

La grande majorité des troubles du tonus sont associés à des blessures et à une hypoxie lors de l'accouchement. Le plus souvent, la tête et la colonne cervicale du bébé sont blessées, ce qui entraîne des perturbations dans le fonctionnement du système nerveux : le cortex cérébral et les structures sous-corticales. Des blessures peuvent survenir lors d'un travail rapide et violent, à la suite d'actions non qualifiées d'obstétriciens, de l'utilisation de la manœuvre de Kristeller (pression sur l'abdomen pendant l'accouchement - interdite dans la plupart des pays, mais périodiquement utilisée en Russie), après stimulation du travail avec de l'ocytocine. , l'utilisation d'aspirateurs et de forceps.

Un manque d'oxygène prolongé pendant l'accouchement entraîne également des dommages au système nerveux et, en premier lieu, au cortex cérébral. Plus la blessure est grave ou plus l'hypoxie est longue, plus les problèmes pour le nouveau-né sont graves. Les cas les plus graves sont des manifestations de paralysie cérébrale - paralysie cérébrale, dans laquelle l'enfant est pratiquement privé de la possibilité de se développer normalement.

Comment une mère peut-elle soupçonner un trouble du tonus ?

Hypertonie chez les nouveau-nés jusqu'à un mois, c'est physiologique, c'est-à-dire normal. Une violation peut être suspectée par une tension et une raideur excessives du bébé, inadaptées à son âge. Si le tonus est augmenté dans les membres supérieurs, le bébé n'atteint pas le jouet, ne tend pas les bras, ses poings sont la plupart du temps bien serrés, souvent en forme de « figue ». Une hypertonie des membres inférieurs peut être suspectée si les hanches de l’enfant ne peuvent pas être écartées de manière à ce que l’angle entre elles soit de 90 degrés.

Tonalité basse se manifeste par une léthargie, des mouvements faibles des bras ou des jambes, des membres tombants (pose de la grenouille), des mouvements lents et un développement tardif des compétences liées à l'âge. Si le tonus est perturbé d'un côté, cela se remarque facilement par l'asymétrie qui apparaît sur les membres d'un côté et de l'autre, ainsi que par l'asymétrie des plis. Si vous pensez que votre bébé souffre d'un trouble du tonus, contactez d'abord votre pédiatre.

Comment un médecin évalue-t-il le tonus ?

Il peut déterminer avec une grande précision si le tonus de votre bébé est altéré ou non. En cas de doute, il vous orientera vers un neurologue pédiatrique. Pour vérifier, le médecin examinera le bébé de l'extérieur, vérifiera sa posture sur le dos et le ventre, comment il tient sa tête et bouge ses bras et ses jambes. Ensuite, le médecin vérifiera les réflexes du bébé - ils augmentent généralement avec le tonus. Les réflexes tels que ramper, saisir, sucer sont présents chez le jeune enfant et disparaissent vers l'âge de 3 mois. S’ils persistent trop longtemps, cela peut indiquer un problème au niveau du système nerveux.
Ensuite, le médecin palpera les membres du bébé avec ses mains, déterminant ainsi la tension des muscles. Il essaiera de plier et de redresser les jambes et les bras du bébé, et vérifiera également la symétrie de ces mouvements.

Norme – le tonus musculaire et les réflexes correspondent à l’âge, les deux côtés sont développés symétriquement.
Hypertonie – augmentation du tonus musculaire, l’enfant est raide et bouge difficilement.
Hypotonie – diminution du tonus, les muscles sont détendus, ne peuvent pas se contracter avec la force requise, l'enfant est léthargique.
Dystonie musculaire – certains muscles sont en hypertonie, d’autres sont en hypotonie. L'enfant prend des positions non naturelles et les mouvements sont également difficiles.

Quels sont les dangers des troubles du tonus ?

La base de tout trouble du tonus est un problème du système nerveux. Le tonus n'est qu'une de ses manifestations, la première et la plus évidente chose que l'on puisse remarquer chez un bébé, puisque l'examen de la vision, de l'audition et d'autres fonctions plus adultes ne lui est pas accessible. Les problèmes de tonus sont toujours le résultat d’une violation des réflexes de base qui régulent les mouvements du corps. Cela signifie qu'avec leur ton, la coordination sera altérée chez ces enfants, les compétences liées à l'âge se développeront moins bien et ils seront en retard par rapport à leurs pairs en termes de développement.

Plus tard, en raison d'une altération des réflexes toniques, des anomalies surviennent au niveau du système musculo-squelettique : scoliose, pieds plats, pieds bots, etc. La gravité du retard de développement et d'autres troubles dépend du degré de lésion cérébrale. Celle-ci n'est pas toujours proportionnelle à la gravité de l'hypertonie, c'est pourquoi l'enfant doit être présenté à un neurologue pédiatrique.

Comment traiter les troubles du tonus chez un enfant

Dans la plupart des cas, les troubles du tonus répondent bien au traitement. Plus le problème est identifié tôt, mieux il peut être traité. Il est donc très important de se soumettre à temps à des examens de routine par un pédiatre et un neurologue. Pour exclure un problème grave, le médecin peut prescrire un examen du cerveau par neurosonographie pour un examen détaillé de ses structures.

Le traitement des troubles du tonus doit être prescrit par un médecin et en accord avec plusieurs spécialistes : pédiatre, neurologue, orthopédiste. Le manque de traitement ne mènera à rien de bon ; l'enfant ne « surmontera » pas ce problème. Si le trouble du tonus n’est pas traité, cela entraînera des retards de développement et des problèmes au niveau du système musculo-squelettique.

Votre médecin peut vous prescrire divers méthodes de traitement . En voici quelques-uns :
Le massage est un moyen très courant et souvent efficace d’améliorer l’état d’un bébé présentant des troubles du tonus. Elle convient aussi bien à l’hypertonie qu’à l’hypotonie, mais elle est réalisée selon des méthodes différentes. En cas d'hypertonie, un massage relaxant est prescrit, en cas d'hypotonie, un massage tonique. Il est préférable que le massage soit effectué par un spécialiste, mais la mère elle-même peut apprendre le massage hygiénique. Effectuer quotidiennement un léger massage sera un complément très utile au cours dispensé par un spécialiste.
L'aquagym est utile pour tous les troubles du tonus. L'eau chaude détend les muscles, l'eau froide les stimule. L'enfant apprend la coordination et le contrôle de son corps, tous les muscles sont impliqués dans le processus.
Physiothérapie - cela signifie exposition à la chaleur (bains de paraffine), électrophorèse, aimants.
Les médicaments deviennent nécessaires si le spasme musculaire est très fort et ne peut être soulagé par d'autres moyens.
L'ostéopathie est une méthode extrêmement efficace pour travailler avec les enfants après des blessures à la naissance, y compris des manifestations d'hypertonie. Permet de remettre dans la bonne position les os du crâne et de la colonne cervicale d'un nouveau-né, déplacés lors de l'accouchement. En conséquence, la forme du crâne est normalisée, les causes mécaniques du dysfonctionnement cérébral sont éliminées et les réflexes pathologiques disparaissent. L'ostéopathie a un effet léger, peut être utilisée chez les enfants dès la naissance et ne nécessite pas de longs traitements.

De nombreuses mères qui ont récemment donné naissance à leur premier bébé sont confrontées pour la première fois non seulement à diverses difficultés pour prendre soin de leur trésor, mais également à différentes étapes de son développement.

Ce stade de développement comprend également la période où, à l'âge de 3-4 mois, le bébé commence à maîtriser de nouveaux mouvements, effectuant des manipulations rapides avec ses bras et ses jambes. Les mères expérimentées qui ont un deuxième, un troisième ou peut-être un quatrième bébé ne sont pas intriguées par de tels problèmes, contrairement aux jeunes mères inexpérimentées.

Pour commencer, vous devez faire attention à étapes du développement du bébé, son changement mensuel dans le développement physique et émotionnel. Dès la naissance, un nouveau-né ne présente que des mouvements réflexes des bras et des jambes et possède les capacités de sucer, d'avaler et de cligner des yeux.

À la fin du premier mois, le bébé commence à montrer activement son attitude face aux sons et aux mouvements brusques qui l'entourent, il développe un sentiment de peur, reflété dans le mouvement brusque des bras levés.

Au cours du deuxième mois de développement, le bébé apprend à distinguer l'humeur d'un adulte qui s'approche de lui et commence à faire des mouvements chaotiques avec ses bras et ses jambes. Au stade de développement de 3 et 4 mois, l'enfant présente une activité particulièrement élevée dans le mouvement des membres.

Quand faire attention

De nombreuses mères commencent à s'inquiéter particulièrement d'une animation aussi fringante du bébé ; à première vue, il peut sembler que l'enfant est très actif et montre ainsi son caractère.

Peut-être que cela peut aussi arriver, mais le plus souvent, cela se produit à cause de tonus musculaire. Après la naissance d'un enfant, chaque parent responsable, au cours du premier mois après la naissance du bébé, et tous les 3 mois suivants, se soumet à une commission qui rassemble tous les spécialistes expérimentés qui vérifient soigneusement l'état et la santé de l'enfant. Non moins important, et même le principal spécialiste de ce type est neuropathologiste. C’est ce médecin qui déterminera facilement si l’agitation active du bébé est une manifestation de son tempérament, ou s’il s’agit de tonus musculaire.

Si, après un examen, le médecin diagnostique une hypertonie ou une hypotonie, il ne faut pas trop s'inquiéter, mais aussi se détendre. Un neurologue enregistre ces enfants et les surveille de près pendant la première année de leur vie.

Non sans exception, tous les nouveau-nés naissent avec dystonie musculaire. La diminution ou l'augmentation du tonus musculaire dépend de nombreux facteurs, notamment de la manière dont l'accouchement et la grossesse se sont déroulés, ainsi que du nombre de points sur l'échelle APGAR dont l'état du bébé a été évalué immédiatement après sa naissance. Le groupe à risque comprend principalement les enfants nés par césarienne, les enfants de faible poids et les maladies génétiques congénitales.

Pour un bébé, le tonus musculaire est la clé de son développement physique ultérieur, de son bien-être émotionnel et mental. Cela dépend de la rapidité avec laquelle le traitement commence et le résultat sera visible. Des muscles au ton correct aident le bébé à s'asseoir tout d'abord, à commencer à ramper à temps, à se tenir debout et à marcher de manière autonome.

Une augmentation ou une diminution du tonus affecte la posture du bébé et la courbure de ses jambes. L'hypertonie se transforme en une excitabilité accrue, ce qui rend difficile la concentration sur quelque chose, il y a un manque d'attention et une agressivité et une nervosité constantes se manifestent.

L'hypotonie, au contraire, montre à quel point un enfant se développe mal en termes de santé physique ; il est le plus souvent apathique, ne s'intéresse à rien, est sujet à l'obésité et est en retard sur ses pairs en termes de développement mental. De plus, une dystonie musculaire peut également indiquer.

Correction du ton

La principale chose que les parents devraient faire est de surveiller le développement et l'état émotionnel de l'enfant. En règle générale, un traitement médicamenteux est nécessaire dans des cas exceptionnels. En principe, tout traitement consiste en un traitement correct et massage professionnel pour bébé. Il s’agit d’un massothérapeute professionnel qui peut facilement déterminer où se trouvent les zones à problèmes du bébé et commencer à le traiter.

Vous devez confier la santé de votre bébé à un massothérapeute expérimenté, et avant tout pour enfants, car un massage peut non seulement aider, mais s'il n'est pas effectué correctement, il peut causer des dommages. Les manipulations effectuées avec les bras, les jambes et les mouvements du bébé sur sa peau délicate donnent des impulsions directes qui pénètrent dans le cortex cérébral et le système nerveux central, après quoi le bon fonctionnement des muscles est activé.

Des caresses légères sur les bras, les jambes et le dos du bébé peuvent être effectuées par la mère du bébé à la maison. Un tel exercice revigorera non seulement l'enfant, mais lui procurera également une agréable sensation tactile.

En complément du massage, un remède efficace contre le tonus musculaire est natation. Il peut s'agir d'une piscine, de cours individuels avec un spécialiste pour enfants ou de bains apaisants avec un ensemble d'herbes diverses, telles que la camomille, l'agripaume et un mélange général d'herbes.

Le mouvement est l'essentiel dans la vie d'un petit homme et sa fonction principale. Le bon développement d'un bébé est la clé de son état psycho-émotionnel. Restez en bonne santé.

10.02.2014

Il est extrêmement important pour un bébé de communiquer avec sa mère et les autres adultes. Il est extrêmement important d'entendre sa voix, de communiquer avec maman en fredonnant, en souriant et en riant, provoquant des réactions de la part de maman.

Mais une autre chose n’est pas moins importante : le mouvement. Le bébé doit pouvoir bouger. Point. Après tout, à partir de cette compétence, tout « grandira » par la suite : la vitesse de compréhension du monde, le niveau de communication avec le monde et le désir d'en apprendre davantage sur le monde. C'est pourquoi les pédiatres et les neurologues passent autant de temps à poser des questions sur les différents mouvements de votre bébé. Par conséquent, ils agissent selon le schéma traditionnel approuvé : prescrire des médicaments pour améliorer la circulation sanguine dans le cerveau (au cas où tel serait le problème) afin que l'enfant n'ait pas de problèmes de développement mental à l'avenir. Afin de naviguer dans les étapes du développement de votre enfant et de comprendre quand sonner l’alarme et quand ne pas le faire, familiarisez-vous avec le système international d’apparition des mouvements et de développement de la motricité normale chez un enfant en bonne santé.

1 mois : l'enfant fait des mouvements chaotiques avec ses mains, les doigts serrés en poings. Lève le menton en position couchée ou dans les bras de la mère.

2 mois : le bébé commence à serrer et desserrer les doigts, à la fin du mois il est capable de tenir un objet placé dans sa main pendant deux à trois secondes. Soulève la poitrine.

3 mois : commence à atteindre des objets, mais les rate (tout coup ici est accidentel). Si un objet est placé dans la main, il peut le tenir pendant 10 secondes. Il commence à tirer l'objet placé dans sa main dans sa bouche.

4 mois : les paumes sont déjà ouvertes, le bébé tire ses mains vers l'objet, le sort de manière significative, mais les mouvements des doigts ne sont pas différenciés, c'est-à-dire qu'il ne peut pas encore saisir l'objet avec précision. S'assoit confortablement dans les oreillers si les parents le jugent acceptable.

5 mois : découvre la différence entre le pouce et les autres, le contraste. Saisit des objets avec visée, avec les doigts, le plus souvent avec les doigts, et non avec le poing entier. Détient les objets « attrapés » aussi longtemps qu’ils s’y intéressent. Toujours assis dans des coussins ou un autre support.

6 mois : le bébé peut déjà balancer des objets serrés dans un poing (ou commencera à le faire un mois plus tard, selon la structure et le développement des muscles). Peut toujours s'asseoir dans des coussins ou tenir pendant 5 à 10 secondes sans soutien.

7 mois : s'assoit déjà sans oreillers en toute confiance. Agite avec confiance les objets serrés dans les poings, frappe, lance, ramasse, mord, passe de main en main, échange des objets avec les adultes en qui il a confiance. Les mouvements des doigts sont presque complètement différenciés.

8 mois : se redresse calmement sans aide. À la fin du mois, il prend les objets avec deux doigts (les petits) et les gros objets avec toute sa paume. Il agite la main en disant au revoir, montre ses yeux, son nez, ses oreilles, etc. Si vous essayez de lui retirer le jouet, il le serrera fermement et émettra des signaux vocaux.

9 mois : debout avec appui, rampant sur le ventre. Manie les objets avec de plus en plus de confiance.

10 mois : les rudiments des actions fonctionnelles avec les objets apparaissent, commence à imiter les actions des adultes. Rampe, s'appuyant sur les mains et les genoux, marche avec l'appui de deux mains.

11 mois : l'enfant commence à utiliser correctement les objets qu'il voit entre les mains d'autres personnes, mais ne les rencontre pas dans sa vie de tous les jours. Se tient sans support.