પ્રોટીનસેસ - પેપ્સિન, ટ્રિપ્સિન, કીમોટ્રીપ્સિન; પ્રોટીનસેસના પ્રોએન્ઝાઇમ્સ અને તેમના એન્ઝાઇમમાં રૂપાંતર કરવાની પદ્ધતિઓ. એક્સોપેપ્ટિડેસિસ અને એન્ડોપેપ્ટિડેસ

એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ

રોગનિવારક હેતુઓ માટે ઉત્સેચકોના ઉપયોગને એન્ઝાઇમ ઉપચાર કહેવામાં આવે છે. ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતા ઉત્સેચકો એનિમલ એન્ઝાઇમ છે, જે જનીનોના પ્રભાવ હેઠળ રચાય છે. પ્રાણી કોષો દ્વારા ઉત્પાદિત 2000 થી વધુ ઉત્સેચકો પહેલેથી જ મળી આવ્યા છે, જે કોષોની મૂળભૂત જીવન પ્રક્રિયાઓ (પદાર્થોનું સંશ્લેષણ અને વિનાશ, તેમનું પરિવર્તન, અંતઃકોશિક શ્વસન, ઊર્જા વિનિમય) ને નિયંત્રિત કરે છે.

ઉત્સેચકો 21,000 અને તેથી વધુના પરમાણુ વજનવાળા પ્રોટીન પદાર્થો છે.

તેમની પ્રવૃત્તિ તેમના રાસાયણિક બંધારણ પર આધાર રાખે છે. ફાર્માકોલોજિકલ એજન્ટ તરીકે એન્ઝાઇમનો ઉપયોગ, જ્યારે શરીરમાં એન્ટિબોડીઝ એકઠા થાય છે ત્યારે પ્રથમ વહીવટ પર અથવા વારંવાર વહીવટ (દવા શરીરમાં પ્રવેશ્યા પછી 7મા અને 14મા દિવસની વચ્ચે) એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે. તેથી, એન્ઝાઇમ તૈયારીઓનો ક્લિનિકલ ઉપયોગ બાળકના શરીરની પ્રતિક્રિયાશીલતાની લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં રાખીને હાથ ધરવામાં આવવો જોઈએ, અને તેને 7 દિવસથી વધુ સમય માટે પેરેંટેરલી રીતે સંચાલિત કરવું જોઈએ નહીં.

બાળરોગની પ્રેક્ટિસમાં, એન્ઝાઇમ તૈયારીઓનો ઉપયોગ પ્યુર્યુલન્ટ-નેક્રોટિક પ્રક્રિયાઓ, કોલેજનોસિસ, બ્રોન્કોપલ્મોનરી સિસ્ટમના રોગો, પાચન ગ્રંથીઓના અપૂરતા કાર્ય અને અન્ય રોગો માટે વ્યાપકપણે થાય છે.

આમ, ચોક્કસ એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ પાતળા ચીકણું ગળફામાં અને લાળ માટે સૂચવવામાં આવે છે, પરુ અને મૃત પેશીઓને ઓગાળે છે (ટ્રિપ્સિન, કાયમોટ્રીપ્સિન, કીમોપ્સિન, ટેરિલિટિન, રિબોન્યુક્લીઝ, ડીઓક્સીરીબોન્યુક્લીઝ), લોહીના ગંઠાવાનું નાશ કરે છે (ફાઈબ્રિનોલિસિસ, સ્ટ્રેપ્ટોલિસેસ), અને સોફ્ટ ટિશ્યુ (સૉફ્ટ) હાયલ્યુરોનિડેઝ, કોલેજનેઝ, લિડેઝ, વગેરે), પાચનતંત્ર (પેપ્સિન, પેનક્રેટિન, વગેરે) ના એન્ઝાઇમેટિક કાર્યની અપૂર્ણતા સાથે.

ઘણી એન્ઝાઇમ તૈયારીઓની પ્રવૃત્તિને વધારવા માટે, સહઉત્સેચકો (કોફેક્ટર્સ) તેમની સાથે એક સાથે સૂચવવામાં આવે છે: વિટામિન્સ, કોકાર્બોક્સિલેઝ, મેટલ કેશન અને અન્ય. નીચે ઉત્સેચકોનું વર્ણન છે જે બાળરોગમાં સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાય છે.

22.એટલે કે પુનર્જીવન પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજીત કરે છે. વર્ગીકરણ. દવાઓના મુખ્ય જૂથોની વિભાવના: વિટામિન્સ (B-12, B-6, B-1, C, A, U, વગેરે), એનાબોલિક દવાઓ (સ્ટીરોઈડલ અને નોન-સ્ટીરોઈડલ દવાઓ - રિબોક્સીન, પોટેશિયમ ઓરોટેટ, સોડિયમ ન્યુક્લિનેટ , મેથાઈલ્યુરાસિલ, વગેરે ), બાયોજેનિક ઉત્તેજકો (કુંવાર, FIBS, વગેરે), ઇમ્યુનોમાયોડ્યુલેટર (લેવામિસોલ, થાઈમલિન, ટેક્ટિવિન, વગેરે), છોડ અને પ્રાણી મૂળના બિન-વિશિષ્ટ ઉત્તેજકો (સમુદ્ર બકથ્રોન તેલ, ગુલાબ હિપ તેલ, કેરોટોલિન, પ્રોપોલિસ, સોલકોસેરીલ, સેરેબ્રોલિસિન, વગેરે). દંત ચિકિત્સા માં અરજી.

રોગોના પરિણામે, ઇજાઓ, પ્રતિકૂળ પર્યાવરણીય પ્રભાવો, અતિશય શારીરિક અને માનસિક તાણ, કોષોને નુકસાન, તેમના પોષણમાં વિક્ષેપ (ટ્રોફિઝમ) અને જૈવસંશ્લેષણ પ્રક્રિયાઓ માટે જરૂરી ઊર્જાની ઉણપ થઈ શકે છે. આ તમામ કોષો અને પેશીઓના નિષ્ક્રિયતા અથવા મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

શરીરના જીવન દરમિયાન, કોષોનું સતત પુનર્જીવન (પુનઃસ્થાપન, પુનરુત્થાન) થાય છે જે રોગ, ઇજા, અતિશય તાણ, વગેરેના પરિણામે સમાપ્ત થઈ ગયા છે અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત છે. શારીરિક પુનર્જીવન એ અલ્પજીવી કોષો (રક્ત કોષો, ચામડીના કોષો, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન) ને બદલવાની કુદરતી પ્રક્રિયા છે, જે આંતરિક પદ્ધતિઓ દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે. આ પ્રક્રિયા માટેની મકાન સામગ્રી એ ખોરાકના ઘટક તત્વો છે.

ઘણા કિસ્સાઓમાં, શારીરિક પુનર્જીવન અંગો અને પ્રણાલીઓની મૂળ રચના અને કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરતું નથી, અને પુનર્જીવનની કૃત્રિમ ઉત્તેજનાનો આશરો લેવો જરૂરી બને છે. અમુક રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રક્રિયાના પરિણામે મૃત્યુ પામેલા અંગો અથવા પેશીઓના વિસ્તારોને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો ઉદ્દેશ્ય પુનઃજનન કહેવાય છે. રિપેરેટિવ રિજનરેશનમાં નુકસાનકર્તા એજન્ટ, બિન-સધ્ધર પેશીઓ, પુનર્જીવનને અવરોધતા પરિબળો (તાણ, બળતરા, ચેપ, ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પુરવઠો, અને તેથી વધુ) નાબૂદ કરવાના પગલાંનો સમાવેશ થાય છે. આ પગલાંના સંકુલમાં પ્રોટીન સંશ્લેષણની ઉત્તેજના અને રક્ષણાત્મક મિકેનિઝમ્સના સક્રિયકરણનો પણ સમાવેશ થાય છે જે સમગ્ર શરીરની કામગીરીને સુનિશ્ચિત કરે છે.

પુનર્જીવનને ઉત્તેજીત કરવા માટે, શરીરમાં પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાઓને વેગ આપવા માટે ક્રિયાની વિવિધ પદ્ધતિઓ સાથે દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ એજન્ટો શરીરની ચયાપચય અને રોગપ્રતિકારક શક્તિને સક્રિય કરે છે, પ્રોટીન સંશ્લેષણને ઉત્તેજીત કરે છે, કોષો અને પેશીઓ દ્વારા ઓક્સિજનના શોષણમાં સુધારો કરે છે અને સેન્ટ્રલ નર્વસ અને અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીના કાર્યો પર ટોનિક અસર કરે છે. આમાં વિટામિન્સ (ફોલિક એસિડ, સાયનોકોબાલામિન, પાયરિડોક્સિન, થાઇમિન, એસ્કોર્બિક એસિડ, રેટિનોલ અને અન્ય), એનાબોલિક એજન્ટો (ઇનોસિન, મેથેન્ડિનોન, મેથાઈલ્યુરાસિલ, નેન્ડ્રોલોન, સોડિયમ ડીઓક્સીરીબોન્યુક્લિએટ, ઓરોટિક એસિડ, સિલાબોલિન), વિવિધ ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર્સ, ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર તરીકે સમાવેશ થાય છે. છોડ, પ્રાણીઓના પેશીઓ અને અન્ય કુદરતી સ્ત્રોતોમાંથી મેળવવામાં આવે છે, જે પુનર્જીવન પ્રક્રિયાઓને વેગ આપવા અથવા ઉત્તેજીત કરવામાં સક્ષમ છે. વિટામિન્સ, એનાબોલિક એજન્ટો, ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર અને પુનર્જીવન પ્રક્રિયાઓમાં તેમની ભૂમિકા સંબંધિત વિભાગોમાં ચર્ચા કરવામાં આવી છે. પુનર્જીવનના બાયોજેનિક ઉત્તેજકોમાં કુંવારની તૈયારીઓ (રસ અને અર્ક), દરિયાઈ બકથ્રોન તેલ, રોઝશીપ તેલ, પ્રોપોલિસ, એપિલાક, પ્રાણીઓની પેશીઓમાંથી વિવિધ અર્ક તેમજ નદીના કાદવ અને પીટમાં બનેલા ઉત્પાદનોનો સમાવેશ થાય છે.

સ્થાનિક, એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ક્રિયા અને કેન્દ્રિત અને નબળા એસિડ્સ (બોરિક, સેલિસિલિક, વગેરે) નો ઉપયોગ, દંત ચિકિત્સામાં ઉપયોગની સુવિધાઓ. સંકેન્દ્રિત એસિડની ઝેરી અસર, તેની સાથે મદદ કરે છે.

એસિડ્સ

ક્રિયા એસિડની શક્તિ અને સાંદ્રતા પર આધારિત છે.

એ) નબળા એસિડ હોય છે હેરાન કરે છેક્રિયા: રક્ત વાહિનીઓ ફેલાવો અને રક્ત પુરવઠામાં વધારો. દવામાં, 1-2% સોલ્યુશન્સ અને 2-4% સેલિસિલિક એસિડ મલમનો ઉપયોગ થાય છે, જેમાં કેરાટોપ્લાસ્ટિક અસર હોય છે => બાળકોમાં ત્વચાકોપની સારવાર.

બી) જેમ જેમ સાંદ્રતા વધે છે તેમ, પ્રોટીનનું સપાટી કોગ્યુલેશન જોવા મળે છે => એન્ટિસેપ્ટિક અસર=> નબળા એસિડનો ઉપયોગ એન્ટિસેપ્ટિક તરીકે થાય છે, જેમાં ધોવા, કોગળા અને ડૂચિંગનો સમાવેશ થાય છે. બોરિક એસિડનો ઉપયોગ વધુ વખત થાય છે, પરંતુ તે 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં બિનસલાહભર્યું છે, કારણ કે નાના બાળકોમાં તે સારી રીતે શોષાય છે અને ગંભીર ઝેરનું કારણ બને છે (બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, રેનલ નિષ્ફળતા).

બી) મજબૂત એસિડનું કારણ બને છે કોગ્યુલેટિવ નેક્રોસિસ- સેલ ડિહાઇડ્રેશન. નેક્રોસિસ સ્પષ્ટ સીમાઓ સાથે ગાઢ સુસંગતતા ધરાવે છે, ઊંડા નથી. વ્યવહારીક રીતે ચેપ લાગ્યો નથી. ત્વચારોગવિજ્ઞાનમાં, HNO3 નો ઉપયોગ પેપિલોમાને દૂર કરવા માટે થાય છે.

ડી) HCl (હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ) નો ઉપયોગ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીમાં અપૂરતી સ્ત્રાવ પ્રવૃત્તિ સાથે ગેસ્ટ્રાઇટિસ માટે થાય છે.

ડી) લિમોન્ટારસુસિનિક અને સાઇટ્રિક એસિડ ધરાવે છે.

ઊર્જા ચયાપચયને ઉત્તેજિત કરે છે

OBપ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજીત કરે છે

ગેસ્ટ્રિક જ્યુસના સ્ત્રાવને વધારે છે

ભૂખ વધારે છે

પેશી ચયાપચયનું નિયમન કરે છે

આલ્કોહોલ વિરોધી અસર છે

અરજી:

1) સગર્ભા સ્ત્રીઓના શરીરની બિન-વિશિષ્ટ પ્રતિક્રિયાશીલતા વધારવા માટે, હાયપોક્સિયા અને ગર્ભના કુપોષણથી થતી ગૂંચવણોને રોકવા માટે અને કસુવાવડના કિસ્સામાં.

2) નશો અટકાવવા માટે, તીવ્ર આલ્કોહોલના નશા દરમિયાન દારૂની ઝેરી અસરોને ઓછી કરો. અતિશય દારૂ પીવાની જટિલ સારવારમાં ક્રોનિક મદ્યપાન માટે

3) એથેનોવેગેટિવ ડિસઓર્ડરની સારવાર માટે.

એસિડ અને આલ્કલીસ- સુક્ષ્મસજીવો પ્રોટીનના વિકૃતિકરણનું કારણ બને છે. તેઓ અસંબંધિત સ્વરૂપમાં કોષ પટલમાંથી પસાર થાય છે, અને તેમનું વિયોજન માઇક્રોબાયલ કોષની અંદર થાય છે, જ્યાં તેઓ પ્રોટીન ઘટકોના વિકૃતિનું કારણ બને છે.

સંયોજનો જે જલીય દ્રાવણમાં વિસર્જન કરીને કેશન્સ (હકારાત્મક રીતે ચાર્જ થયેલ હાઇડ્રોજન આયન) અને આયન (નકારાત્મક રીતે ચાર્જ થયેલ આયનીય એસિડ અવશેષો) બનાવે છે. વિયોજનની ડિગ્રી અનુસાર, તેઓ મજબૂત વિભાજિત થાય છે - ઉચ્ચારિત વિયોજન (50%, નાઈટ્રિક, સલ્ફ્યુરિક, હાઇડ્રોક્લોરિક), મધ્યમ (1 થી 50%, ફોસ્ફોરિક) અને નબળા (1%, બોરિક) એસિડ સાથે.

એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ક્રિયાઓ પર્યાવરણના પીએચમાં ફેરફાર, બેક્ટેરિયલ કોશિકાઓના નિર્જલીકરણ અને આલ્બ્યુમિનેટ્સની રચના સાથે સંકળાયેલી છે. જો કે, સાધનસામગ્રીના નુકસાન અને ઊંચી કિંમતને કારણે, લેક્ટિક અને પેરાસેટિક એસિડના અપવાદ સિવાય, તેઓ ભાગ્યે જ પશુધન ઇમારતોના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

સ્થાનિક રીતે, એસિડ્સ પેશીઓ પર બળતરા વિરોધી (એસ્ટ્રિજન્ટ અને એન્ટિસેપ્ટિક અસરને કારણે), બળતરા અને નેક્રોટિક (એસિડ અને સાંદ્રતા પર આધાર રાખીને) કાર્ય કરે છે.

જ્યારે ઓછી સાંદ્રતામાં મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે તેઓ પેપ્સિનની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે, ગેસ્ટ્રિક અને સ્વાદુપિંડના રસના વિભાજનને વધારે છે અને આથો વિરોધી અસર ધરાવે છે.

એસિડ ઝેર માટે મારણ નબળા આલ્કલી છે.

બોરિક એસિડ- એસિડમ બોરિકમ. રંગહીન દંડ સ્ફટિકીય પાવડર અથવા ફ્લેક્સ. ઠંડા (1:25) અને ઉકળતા પાણીમાં સરળતાથી (1:4) દ્રાવ્ય.

મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા માટે ઉકેલોના સ્વરૂપમાં એન્ટિસેપ્ટિક તરીકે બાહ્ય રીતે ઉપયોગ થાય છે. તે પાઉડર (ટેલ્ક, સેલિસિલિક એસિડ, ઝીંક ઓક્સાઇડ, વગેરે સાથે) અને ત્વચાના જખમ માટે મલમના સ્વરૂપમાં પણ સૂચવવામાં આવે છે.

સેલિસિલિક એસિડતેનો ઉપયોગ એન્ટિસેપ્ટિક, વિચલિત, બળતરા, કેરાટોપ્લાસ્ટિક અને કેરાટોલિટીક એજન્ટ તરીકે બાહ્ય રીતે થાય છે.

નબળા (5% સુધી) સાંદ્રતામાં, સેલિસિલિક એસિડ એન્ટિસેપ્ટિક રીતે કાર્ય કરે છે, બળતરા પ્રક્રિયાઓને શાંત કરે છે, એપિથેલાઇઝેશન (કેરાટોપ્લાસ્ટિક અસર) વધારે છે અને ખંજવાળ દૂર કરે છે. સામાન્ય રીતે નબળા એકાગ્રતામાં વપરાય છે, 1-2%.

5-10% થી વધુની સાંદ્રતા પર, સેલિસિલિક એસિડ બાહ્ય ત્વચાના ઉપલા સ્તરના કોર્નિયમને ઓગાળી દે છે (કેરાટોલિટીક અસર ધરાવે છે) અને પોપડા અને ભીંગડા દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. સેલિસિલિક એસિડ 10% થી વધુ સાંદ્રતામાં ખાસ કરીને મજબૂત કેરાટોલિટીક અસર ધરાવે છે. occlusive ડ્રેસિંગ્સનો ઉપયોગ, સેલિસિલિક એસિડ ધરાવતા મલમ સાથે સંકોચન તેની કેરાટોલિટીક અસરને નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.

આલ્કલાઇન તૈયારીઓ. તેમની સ્થાનિક અને રિસોર્પ્ટિવ (સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ) ક્રિયા, એપ્લિકેશન. દંત ચિકિત્સામાં ઉપયોગની શક્યતા. કોસ્ટિક આલ્કલીસની ઝેરી અસર, સહાયના પગલાં.

સંયોજનો જેના જલીય દ્રાવણમાં હાઇડ્રોક્સિલ આયન - OH હોય છે, જે તેમની ક્રિયા નક્કી કરે છે. આલ્કલીમાંથી, સૌથી વધુ સક્રિય હાઇડ્રોક્સાઇડ્સ છે, પછી કાર્બોનેટ અને સૌથી નબળા બાયકાર્બોનેટ છે. હાઇડ્રોક્સાઇડ્સમાં મજબૂત બેક્ટેરિયાનાશક અને કોટરાઇઝિંગ અસર હોય છે, બાયકાર્બોનેટમાં થોડી એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અને બળતરા વિરોધી અસર હોય છે. એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ક્રિયાની પદ્ધતિ પર્યાવરણના પીએચમાં ફેરફાર, બેક્ટેરિયલ કોશિકાઓના નિર્જલીકરણ, પ્રોટીન વિકૃતિકરણ અને પ્રોટીન સાથે આલ્કલાઇન આલ્બ્યુમિનેટ્સની રચના સાથે સંકળાયેલ છે.

જ્યારે ત્વચા પર લાગુ થાય છે, ત્યારે તેઓ પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે અને, દવા અને સાંદ્રતાના આધારે, વાળ ઓગળી જાય છે અને પેશીઓ નેક્રોસિસ (સોડિયમ, પોટેશિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ્સ) નું કારણ બને છે. નબળા સાંદ્રતામાં (0.5% સુધી) તેઓ જંતુનાશક અને સફાઈ અસર દર્શાવે છે.

તેઓ પેટમાં એસિડને તટસ્થ કરે છે, લાળનું પ્રવાહી બનાવે છે, સ્વાદુપિંડના સ્ત્રાવમાં વિલંબ કરે છે અને પેટની સામગ્રીને ખાલી કરવામાં વેગ આપે છે. તેઓ લોહીમાં ઝડપથી તટસ્થ થઈ જાય છે. અધિક બાયકાર્બોનેટ અને આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટના પ્રકાશન અને એમોનિયાના યુરિયામાં રૂપાંતરણને કારણે બફર સંતુલન પુનઃસ્થાપિત થાય છે. શ્વસન માર્ગ દ્વારા વિસર્જન થાય છે, તેઓ શ્વાસનળીના લાળને પ્રવાહી બનાવવામાં મદદ કરે છે અને કફનાશક તરીકે કાર્ય કરે છે.

જંતુનાશક, એન્ટિસેપ્ટિક્સ, ડિટરજન્ટ અને ઔષધીય એજન્ટો તરીકે ઉપયોગ થાય છે.

મજબૂત આલ્કલી ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને એસિડના નબળા ઉકેલોથી ધોવામાં આવે છે, જે મૌખિક આલ્કલી ઝેરના કિસ્સામાં મૌખિક રીતે સંચાલિત થાય છે. વ્યાપક જખમના કિસ્સામાં, પેઇનકિલર્સ અથવા ઊંઘની ગોળીઓ એન્ટીશોક એજન્ટ તરીકે સૂચવવામાં આવે છે. સંકેતો અનુસાર, રોગનિવારક સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

ખાવાનો સોડા(સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ, સોડાનું બાયકાર્બોનેટ, શુદ્ધ સોડા, પીવાનો સોડા) - નેટ્રી હાઇડ્રોકાર્બોનાસ. સફેદ સ્ફટિકીય પાવડર, પાણીમાં દ્રાવ્ય (1:12).

સોલ્યુશન અને ઇન્હેલેશનના સ્વરૂપમાં નબળા એન્ટિસેપ્ટિક (રાઇનાઇટિસ, સ્ટેમેટીટીસ, યોનિનાઇટિસ માટે) તરીકે વપરાય છે.

પેટના વધારાના એસિડને બેઅસર કરવા માટે વપરાતું સારું એન્ટાસિડ. જો કે, આ CO2 ની રચના અને પેટના વિસ્તરણ તરફ દોરી શકે છે. અન્ય કફનાશકો સાથે સંયોજનમાં કફનાશક તરીકે વપરાય છે. કૃત્રિમ કાર્લ્સબેડ મીઠું શામેલ છે.

મજબૂત આલ્કલીસ સાથે તીવ્ર ઝેર તેમની સ્થાનિક અને રિસોર્પ્ટિવ ક્રિયાના ચિહ્નો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કોસ્ટિક આલ્કલીસ સાથેના ઝેર માટે પ્રાથમિક સારવાર પૂરી પાડવી એ ઘણી રીતે એસિડ સાથેના ઝેર માટે સહાયતાના માપદંડો જેવું જ છે અને તે માત્ર એટલું જ અલગ છે કે એસિટિક, સાઇટ્રિક અથવા લેક્ટિક એસિડના 5% દ્રાવણનો ઉપયોગ ત્વચા પરના આલ્કલીને નિષ્ક્રિય કરવા માટે થાય છે. ગેસ્ટ્રિક લેવેજ, નિવારણ અને પીડાદાયક આંચકોની સારવાર એસિડ ઝેરની જેમ જ કરવામાં આવે છે. આલ્કલોસિસને દૂર કરવા માટે, તેઓ કાર્બન ડાયોક્સાઇડના ઇન્હેલેશન અને સોડિયમ ક્લોરાઇડના પેરેન્ટરલ એડમિનિસ્ટ્રેશનનો આશરો લે છે.

એન્ટાસિડ્સ.

એન્ટાસિડ્સ

એન્ટાસિડ્સ એ નબળા પાયા છે જે HC1 ને બેઅસર કરી શકે છે અને પેટના pH ને 4.0 - 4.5 સુધી વધારી શકે છે.

ફૂડ એન્ટાસિડ્સ - દૂધ.

દવાઓ: - નબળા પાયા (એલ્યુમિનિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ), મજબૂત પાયાના ક્ષાર અને નબળા એસિડ્સ (મેગ્નેશિયમ ઓક્સાઇડ, સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ, કેલ્શિયમ કાર્બોનેટ).

દવાઓની અસર ટૂંકા ગાળાની છે: ખાલી પેટ પર 0.5 - 1 કલાક અને ભોજન પછી લગભગ 2 કલાક.

ક્રિયાની પદ્ધતિ:

ગેસ્ટ્રિક જ્યુસમાં એસિડને તટસ્થ કરે છે

ડ્યુઓડેનમના રીસેપ્ટર્સને પ્રભાવિત કરીને, તેઓ ગેસ્ટ્રિક રસના સ્ત્રાવને પ્રતિબિંબિત રીતે અટકાવે છે

ગેસ્ટ્રિક સામગ્રીના પીએચમાં વધારો કરીને, પેપ્સિન પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે.

શોષી શકાય તેવા એન્ટાસિડ્સ – ખાવાનો સોડા- ઝડપથી HC1 ને બેઅસર કરે છે. સોડિયમ બાયકાર્બોનેટના વ્યવસ્થિત ઉપયોગ માટે થોડો ઉપયોગ નથી, કારણ કે જ્યારે તે HC1 સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે ત્યારે તે CO 2 બનાવે છે, જે HC1 ના સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે. વધુમાં, સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ આંતરડામાં સારી રીતે શોષાય છે અને આલ્કલોસિસનું કારણ બની શકે છે.

બિન-શોષી શકાય તેવા એન્ટાસિડ્સ:

મેગ્નેશિયમ ઓક્સાઇડ- CO 2 ની રચના વિના HC1 ને નિષ્ક્રિય કરે છે. સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ કરતાં 3-4 ગણા વધુ સક્રિય. HC1 સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરીને, તે MgC1 2 બનાવે છે, જેમાં રેચક ગુણધર્મો છે. Mg 2+ આયનોની થોડી માત્રામાં શોષી શકાય છે અને, રેનલ નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં, રિસોર્પ્ટિવ અસર (લોઅર બ્લડ પ્રેશર) હોય છે.

એલ્યુમિનિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ- HC1 ને નિષ્ક્રિય કરે છે અને તેમાં પરબિડીયું અને નબળા શોષક ગુણધર્મો છે. એવું માનવામાં આવે છે કે A1(OH) 3 પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન E અને I 2 ના સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે અને મ્યુસીનની રચનાને પ્રોત્સાહન આપે છે અને તેની નબળા ગેસ્ટ્રોપ્રોટેક્ટીવ અસર છે. દવા કબજિયાતનું કારણ બની શકે છે. ફોસ્ફેટ્સને બાંધે છે અને તેમના શોષણને અટકાવે છે. Al 3+ ની થોડી માત્રામાં શોષાય છે અને, મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં, ઓસ્ટિઓડિસ્ટ્રોફી, માયોપથી, એન્સેફાલોપથી અને કિડનીને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, તેથી સારવારનો સમયગાળો 2 અઠવાડિયાથી વધુ ન હોવો જોઈએ.

તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, Mg(OH) 2 અને A1(OH) 3 ના સંયોજનોનો ઉપયોગ થાય છે - દવાઓ "અલમાગેલ", "માલોક્સ". પેપ્ટીક અલ્સરની સારવાર કરતી વખતે, આ દવાઓ ભોજન પછી 1 કલાક પછી લેવામાં આવે છે (પ્રથમ કલાકમાં, ખોરાક બફરની ભૂમિકા ભજવે છે) અને 3 કલાક પછી (સ્ત્રાવના ગૌણ તરંગને નિષ્ક્રિય કરવા માટે); રાત્રે એન્ટાસિડ લખવાની ખાતરી કરો.

એન્ટાસિડ્સ અરજી કરોહાર્ટબર્ન, હાયપરએસીડ ગેસ્ટ્રાઇટિસ, રિફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસ, પેપ્ટિક અલ્સર (પીડામાં ઘટાડો, અને જ્યારે વ્યવસ્થિત રીતે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે અલ્સરના ડાઘમાં ફાળો આપી શકે છે) માટે.

પાચન પ્રોટીઝની ક્રિયા હેઠળ થાય છે - પેપ્ટાઇડ હાઇડ્રોલેઝ. પ્રોટીઝ જે પરમાણુની અંદર પેપ્ટાઈડ બોન્ડને હાઈડ્રોલાઈઝ કરે છે તે એન્ડોપેપ્ટીડેસીસ છે, ટર્મિનલ એમિનો એસિડ એ એક્સોપેપ્ટીડેસીસ છે.

પ્રોટીઝ ક્રિયાની વિશિષ્ટતા. ટ્રિપ્સિન પ્રાધાન્યરૂપે આર્જીનાઇન અને લાયસાઇનના કાર્બોક્સિલ જૂથો દ્વારા રચાયેલા પેપ્ટાઇડ બોન્ડને હાઇડ્રોલાઇઝ કરે છે. સુગંધિત એમિનો એસિડના કાર્બોક્સિલ જૂથો દ્વારા રચાયેલા પેપ્ટાઇડ બોન્ડ સામે કાયમોટ્રીપ્સિન સૌથી વધુ સક્રિય છે. Carboxypeptidases A અને B એ જસત ધરાવતા ઉત્સેચકો છે જે C-ટર્મિનલ એમિનો એસિડ અવશેષોને તોડી નાખે છે. તદુપરાંત, કાર્બોક્સીપેપ્ટીડેઝ A પ્રાધાન્યરૂપે સુગંધિત અથવા હાઇડ્રોફોબિક રેડિકલ ધરાવતા એમિનો એસિડને કાપી નાખે છે, અને કાર્બોક્સીપેપ્ટીડેઝ B આર્જીનાઇન અને લાયસિન અવશેષોને કાપી નાખે છે. પાચનનો છેલ્લો તબક્કો, નાના પેપ્ટાઇડ્સનું હાઇડ્રોલિસિસ, એન્ઝાઇમ્સ એમિનોપેપ્ટીડેસેસ અને ડિપેપ્ટીડેસેસની ક્રિયા હેઠળ થાય છે, જે સક્રિય સ્વરૂપમાં નાના આંતરડાના કોષો દ્વારા સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે.

ડીપેપ્ટીડેસીસ ડીપેપ્ટાઈડ્સને એમિનો એસિડમાં તોડી નાખે છે, પરંતુ ટ્રિપેપ્ટાઈડ્સ પર કાર્ય કરતા નથી.

તમામ પાચન પ્રોટીઝની ક્રમિક ક્રિયાના પરિણામે, મોટાભાગના ખાદ્ય પ્રોટીન મફત એમિનો એસિડમાં તૂટી જાય છે.

એન્ડોપેપ્ટીડેસેસ (એન્ડોપ્રોટીનેસેસ) પ્રોટીઓલિટીક એન્ઝાઇમ્સ (પેપ્સિન, ટ્રિપ્સિન, કાયમોટ્રીપ્સિન) જે પેપ્ટાઇડ સાંકળમાં પેપ્ટાઇડ બોન્ડને તોડી નાખે છે. તેઓ ઉચ્ચતમ ઝડપે ચોક્કસ એમિનો એસિડ દ્વારા રચાયેલા બોન્ડને હાઇડ્રોલાઈઝ કરે છે.

એક્સોપેપ્ટિડેસીસ (એક્સોપ્રોટીનેસેસ) એ એન્ઝાઇમ છે જે પેપ્ટાઈડના છેડામાંથી એમિનો એસિડને ક્લીવિંગ કરીને પ્રોટીનને હાઈડ્રોલાઈઝ કરે છે: સી-ટર્મિનસમાંથી કાર્બોક્સીપેપ્ટીડેસીસ, એન-ટર્મિનસમાંથી એમિનોપેપ્ટીડેસેસ, ડીપેપ્ટીડેસેસ ડિપેપ્ટાઈડ્સ ક્લિવિંગ કરે છે. નાના આંતરડાના કોષો (એમિનોપેપ્ટીડેસેસ, ડીપેપ્ટીડેસેસ) અને સ્વાદુપિંડ (કાર્બોક્સીપેપ્ટીડેસ) માં એક્સોપેપ્ટીડેસનું સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. આ ઉત્સેચકો આંતરડાના ઉપકલામાં અને ઓછી માત્રામાં, આંતરડાના લ્યુમેનમાં અંતઃકોશિક રીતે કાર્ય કરે છે.

એક્સોપેપ્ટિડેસિસ ટર્મિનલ એમિનો એસિડને તોડી નાખે છે, તેમને પેપ્ટાઇડ બોન્ડના બોજમાંથી મુક્ત કરે છે, VIVA LA RESISTANCE!!!

પેપ્સીનોજેન એ પ્રોટીન છે જેમાં 40 kDa ના પરમાણુ વજન સાથે એક પોલિપેપ્ટાઇડ સાંકળ હોય છે. HCl ના પ્રભાવ હેઠળ, તે સક્રિય પેપ્સિનમાં રૂપાંતરિત થાય છે (1.0-2.5 ની મહત્તમ pH સાથે. સક્રિયકરણ પ્રક્રિયા દરમિયાન, આંશિક પ્રોટીઓલિસિસના પરિણામે, 42 એમિનો એસિડ અવશેષો પેપ્સિનજેન પરમાણુના N-ટર્મિનસમાંથી ક્લીવ થાય છે, જેમાં પેપ્સિનોજેનમાં હાજર લગભગ તમામ પોઝિટિવ ચાર્જ્ડ એમિનો એસિડ હોય છે. આમ, સક્રિય પેપ્સિનમાં નકારાત્મક ચાર્જ્ડ એમિનો એસિડ મુખ્ય હોય છે, જે પરમાણુની રચનાત્મક પુનઃ ગોઠવણી અને સક્રિય કેન્દ્રની રચનામાં સામેલ હોય છે.

સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોનું સક્રિયકરણ. સંખ્યાબંધ પ્રોટીઝના પ્રોએન્ઝાઇમ્સ સ્વાદુપિંડમાં સંશ્લેષણ થાય છે: ટ્રિપ્સિનોજેન, કાયમોટ્રીપ્સિનજેન, પ્રોઈલાસ્ટેઝ, પ્રોકાર્બોક્સીપેપ્ટીડેસેસ A અને B. આંતરડામાં, આંશિક પ્રોટીઓલિસિસ દ્વારા, તેઓ સક્રિય ઉત્સેચકોમાં રૂપાંતરિત થાય છે ટ્રિપ્સિન, કાઈમોટ્રીપ્સિન, ઈલાસ્ટેસેસ અને કાર્બોક્સીપેટીડેસ અને બી.

ટ્રિપ્સિનોજેનનું સક્રિયકરણ આંતરડાના ઉપકલા એન્ઝાઇમ એન્ટરઓપેપ્ટિડેસની ક્રિયા હેઠળ થાય છે. આ એન્ઝાઇમ ટ્રિપ્સિનોજેન પરમાણુના એન-ટર્મિનસમાંથી હેક્સાપેપ્ટાઇડ Val-(Asp)4-Lys ને કાપી નાખે છે. પોલિપેપ્ટાઇડ સાંકળના બાકીના ભાગની રચનામાં ફેરફાર સક્રિય કેન્દ્રની રચના તરફ દોરી જાય છે, અને સક્રિય ટ્રિપ્સિન રચાય છે. ક્રમ Val-(Asp)4-Lys વિવિધ સજીવોના મોટાભાગના જાણીતા ટ્રિપ્સિનોજેન્સમાં સહજ છે - માછલીથી મનુષ્યો.

(?) 76. ગેસ્ટ્રિક અને ડ્યુઓડીનલ રસના બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણનું ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય. આ રસની રચનાનું સંક્ષિપ્ત વર્ણન આપો.

ગેસ્ટ્રિક જ્યુસ એ ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના વિવિધ કોષો દ્વારા ઉત્પાદિત એક જટિલ પાચન રસ છે. ગેસ્ટ્રિક જ્યુસમાં હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ અને સંખ્યાબંધ ખનિજ ક્ષાર, તેમજ વિવિધ ઉત્સેચકો હોય છે, જેમાંથી સૌથી મહત્વપૂર્ણ પેપ્સિન છે, જે પ્રોટીનને તોડે છે, કીમોસિન (રેનેટ), જે દહીંનું દૂધ અને લિપેઝ, જે ચરબીને તોડે છે. ગેસ્ટ્રિક જ્યુસનો એક ઘટક લાળ પણ છે, જે ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાને તેમાં પ્રવેશતા બળતરા પદાર્થોથી બચાવવામાં મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે; જ્યારે હોજરીનો રસની એસિડિટી વધુ હોય છે, ત્યારે લાળ તેને તટસ્થ કરે છે. હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ, ઉત્સેચકો, ક્ષાર અને લાળ ઉપરાંત, ગેસ્ટ્રિક જ્યુસમાં એક ખાસ પદાર્થ પણ હોય છે - કહેવાતા. કેસલનું આંતરિક પરિબળ. આ પદાર્થ નાના આંતરડામાં વિટામિન બી 12 ના શોષણ માટે જરૂરી છે, જે અસ્થિ મજ્જામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની સામાન્ય પરિપક્વતાને સુનિશ્ચિત કરે છે. ગેસ્ટ્રિક જ્યુસમાં કેસલ ફેક્ટરની ગેરહાજરીમાં, જે સામાન્ય રીતે પેટના રોગ સાથે સંકળાયેલું હોય છે, અને કેટલીકવાર તેને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવાથી, એનિમિયાનું ગંભીર સ્વરૂપ વિકસે છે. પેટ, આંતરડા, યકૃત, પિત્તાશય, લોહી વગેરેના રોગોવાળા દર્દીઓના અભ્યાસ માટે ગેસ્ટ્રિક જ્યુસનું વિશ્લેષણ એ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પદ્ધતિ છે.

ડ્યુઓડીનલ જ્યુસ એ ડ્યુઓડેનમનો પાચક રસ છે, જેમાં સ્વાદુપિંડનો સ્ત્રાવ, પિત્ત, આંતરડાના ક્રિપ્ટ્સનો રસ અને ડ્યુઓડીનલ ગ્રંથીઓનો સમાવેશ થાય છે.

(?) 77. સ્વાદુપિંડનું પ્રોટીનસેસ અને સ્વાદુપિંડનો સોજો. સ્વાદુપિંડની સારવાર માટે પ્રોટીનેસ અવરોધકોનો ઉપયોગ.

સ્વાદુપિંડનો સોજોસ્વાદુપિંડની બળતરા છે. આ રોગ તીવ્ર (ઝડપી અને હિંસક) અથવા ક્રોનિક (લાંબા અને સુસ્ત) સ્વરૂપમાં થઈ શકે છે, ક્રોનિક સ્વાદુપિંડની તીવ્રતાના સમયગાળા સાથે.

સ્વાદુપિંડના કારણો

95-98% કેસોમાં આલ્કોહોલનું સેવન અને પિત્તાશયના રોગો (મુખ્યત્વે કોલેલિથિયાસિસ) સ્વાદુપિંડના કારણો છે.

અન્ય જોખમી પરિબળો કે જે સ્વાદુપિંડની બળતરાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે:

સામાન્ય રીતે, સ્વાદુપિંડ નિષ્ક્રિય એન્ઝાઇમ પૂર્વગામી ઉત્પન્ન કરે છે - સક્રિય સ્વરૂપમાં તેમનું સંક્રમણ સીધા ડ્યુઓડેનમમાં થાય છે, જ્યાં તેઓ સ્વાદુપિંડની નળી અને સામાન્ય પિત્ત નળીમાંથી પ્રવેશ કરે છે.

વિવિધ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ (ઉદાહરણ તરીકે, પિત્ત નળીને અવરોધિત પથ્થર), સ્વાદુપિંડની નળીમાં દબાણ વધે છે, તેના સ્ત્રાવનો પ્રવાહ વિક્ષેપિત થાય છે, અને ઉત્સેચકોનું અકાળ સક્રિયકરણ થાય છે. પરિણામે, ખોરાકને પચાવવાને બદલે, ઉત્સેચકો સ્વાદુપિંડને જ પચાવવાનું શરૂ કરે છે. તીવ્ર બળતરા વિકસે છે.

ક્રોનિક સ્વાદુપિંડમાં, સામાન્ય સ્વાદુપિંડની પેશી ધીમે ધીમે ડાઘ પેશી દ્વારા બદલવામાં આવે છે, અને ગ્રંથિના એક્સોક્રાઇન (એન્ઝાઇમ્સનું ઉત્પાદન) અને અંતઃસ્ત્રાવી (ઇન્સ્યુલિન સહિત હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન) ની અપૂર્ણતા વિકસે છે.

1930 માં, ફ્રેએ પ્રથમ કલ્લિક્રેઇન અવરોધકની શોધ કરી. ત્યારબાદ, આ પદાર્થ તેના શુદ્ધ સ્વરૂપમાં મેળવવામાં આવ્યો હતો અને તેનો ઉપયોગ ઔષધીય હેતુઓ માટે કરવામાં આવ્યો હતો. ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, પ્રોટીઝ ઇન્હિબિટર્સ ટ્રેસિલોલ, કોન્ટ્રિકલ, ત્સલોલ, પેન્ટ્રીપિન, વગેરેનો વ્યાપકપણે તીવ્ર સ્વાદુપિંડની સારવાર માટે ઉપયોગ થાય છે. ટ્રાસિલોલ એ 11,600 ના પરમાણુ વજન સાથે પોલિપેપ્ટાઇડ છે, જેમાં 18 એમિનો એસિડનો સમાવેશ થાય છે. તે ઉત્સેચકો સાથે નિષ્ક્રિય સંકુલની રચના કરીને કલ્લીક્રીન, ટ્રિપ્સિન, કીમોટ્રીપ્સિન અને પ્લાઝમિનને અટકાવે છે. વધુમાં, ટ્રેસીલોલ અને અન્ય પ્રોટીઝ અવરોધકો ઉચ્ચારણ વાસોપ્રેસર અસર ધરાવે છે અને તેથી આઘાતને રોકવામાં મહત્વપૂર્ણ છે. ટ્રેસિલોલના પ્રભાવ હેઠળ, વિવિધ લેખકો અનુસાર, પીડા સિન્ડ્રોમ ઝડપથી દૂર થાય છે, ટોક્સેમિયા અને આંચકાના લક્ષણોમાં ઘટાડો થાય છે. પ્રોટીઝ ઇન્હિબિટર્સમાંના એકની મોટી માત્રા સૂચવતી વખતે, અમે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓની સ્થિતિમાં સુધારો પણ જોયો છે (પીડા અદૃશ્ય થઈ જવું, વગેરે). જો કે, સારવાર હંમેશા જટિલ રહી છે અને આ કેસોમાં પ્રોટીઝ અવરોધકોએ કેટલી મદદ કરી તે કહેવું મુશ્કેલ છે.

ભાડા બ્લોક

ખાદ્ય ઉત્પાદનોમાં મફત એમિનો એસિડની સામગ્રી ખૂબ ઓછી છે. તેમાંના મોટા ભાગના પ્રોટીનનો ભાગ છે જે પ્રોટીઝ એન્ઝાઇમ્સ (પેપ્ટાઇડ એન્ઝાઇમ્સ) ની ક્રિયા હેઠળ જઠરાંત્રિય માર્ગમાં હાઇડ્રોલાઇઝ્ડ છે. આ ઉત્સેચકોની સબસ્ટ્રેટ વિશિષ્ટતા એ હકીકતમાં રહેલી છે કે તેમાંના દરેક ચોક્કસ એમિનો એસિડ દ્વારા રચાયેલા પેપ્ટાઇડ બોન્ડને સૌથી વધુ ઝડપે તોડી નાખે છે. પ્રોટીન પરમાણુની અંદર પેપ્ટાઈડ બોન્ડને હાઈડ્રોલાઈઝ કરતા પ્રોટીઝ એ એન્ડોપેપ્ટીડેસેસના જૂથના છે. એક્સોપેપ્ટિડેસના જૂથ સાથે જોડાયેલા ઉત્સેચકો ટર્મિનલ એમિનો એસિડ દ્વારા રચાયેલા પેપ્ટાઇડ બોન્ડને હાઇડ્રોલાઈઝ કરે છે. બધા જઠરાંત્રિય પ્રોટીઝના પ્રભાવ હેઠળ, ખાદ્ય પ્રોટીન વ્યક્તિગત એમિનો એસિડમાં તૂટી જાય છે, જે પછી પેશીઓના કોષોમાં પ્રવેશ કરે છે.

પેટમાં પ્રોટીનનું પાચન

ગેસ્ટ્રિક જ્યુસ એ વિવિધ પ્રકારના કોષોનું ઉત્પાદન છે. પેટની દિવાલોના પેરિએટલ કોષો હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ ઉત્પન્ન કરે છે, મુખ્ય કોષો પેપ્સીનોજેન સ્ત્રાવ કરે છે. સહાયક અને અન્ય હોજરીનો ઉપકલા કોષો મ્યુસીન ધરાવતા લાળને સ્ત્રાવ કરે છે. પેરિએટલ કોષો ગેસ્ટ્રિક પોલાણમાં ગ્લાયકોપ્રોટીન પણ સ્ત્રાવ કરે છે, જેને "આંતરિક પરિબળ" (કેસલ ફેક્ટર) કહેવામાં આવે છે. આ પ્રોટીન "બાહ્ય પરિબળ" - વિટામિન બી 12 ને જોડે છે, તેના વિનાશને અટકાવે છે અને શોષણને પ્રોત્સાહન આપે છે.

હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડની રચના અને ભૂમિકા. પેટનું મુખ્ય પાચન કાર્ય એ છે કે તે પ્રોટીનનું પાચન શરૂ કરે છે. આ પ્રક્રિયામાં હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. પેટમાં પ્રવેશતા પ્રોટીન હિસ્ટામાઇન અને પ્રોટીન હોર્મોન્સના જૂથને ઉત્તેજિત કરે છે - ગેસ્ટ્રિન, જે બદલામાં, એચસીઆઈ અને પ્રોએન્ઝાઇમ - પેપ્સીનોજેનના સ્ત્રાવનું કારણ બને છે. H+ નો સ્ત્રોત H2CO3 છે, જે પેટના પેરિએટલ કોષોમાં રક્તમાંથી ફેલાતા CO2 અને H2O એન્ઝાઇમ કાર્બોનિક એનહાઇડ્રેઝ (કાર્બોનેટ ડીહાઇડ્રેઝ) ની ક્રિયા હેઠળ રચાય છે:

H2O + CO2 → H2CO3 → HCO3- + H+

H2CO3 નું વિસર્જન બાયકાર્બોનેટની રચના તરફ દોરી જાય છે, જે, ખાસ પ્રોટીનની ભાગીદારી સાથે, C1- અને H+ આયનોના બદલામાં પ્લાઝ્મામાં મુક્ત થાય છે, જે પટલ H+/K+ દ્વારા ઉત્પ્રેરિત સક્રિય પરિવહન દ્વારા પેટના લ્યુમેનમાં પ્રવેશ કરે છે. -ATPase. આ કિસ્સામાં, પેટના લ્યુમેનમાં પ્રોટોનની સાંદ્રતા 106 ગણી વધે છે. ક્લોરાઇડ ચેનલ દ્વારા ક્લ-આયનો ગેસ્ટ્રિક લ્યુમેનમાં પ્રવેશ કરે છે. હોજરીનો રસમાં HCl ની સાંદ્રતા 0.16 M સુધી પહોંચી શકે છે, જેના કારણે pH મૂલ્ય ઘટીને 1.0-2.0 થાય છે. HCl ની રચના દરમિયાન મોટી માત્રામાં બાયકાર્બોનેટના સ્ત્રાવને કારણે પ્રોટીન ખોરાકનું ઇન્જેશન ઘણીવાર આલ્કલાઇન પેશાબના પ્રકાશન સાથે હોય છે. HCl ના પ્રભાવ હેઠળ, ફૂડ પ્રોટીન કે જે ગરમીની સારવારને આધિન નથી તે વિકૃત થઈ જાય છે, જે પ્રોટીઝ માટે પેપ્ટાઈડ બોન્ડની ઉપલબ્ધતામાં વધારો કરે છે. એચસીએલમાં જીવાણુનાશક અસર હોય છે અને પેથોજેનિક બેક્ટેરિયાને આંતરડામાં પ્રવેશતા અટકાવે છે. વધુમાં, હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ પેપ્સિનજનને સક્રિય કરે છે અને પેપ્સિનની ક્રિયા માટે શ્રેષ્ઠ પીએચ બનાવે છે.

પેપ્સિન સક્રિયકરણની પદ્ધતિ. ગેસ્ટ્રિન્સના પ્રભાવ હેઠળ, પેપ્સિનનું સંશ્લેષણ અને સ્ત્રાવ, પેપ્સિનનું નિષ્ક્રિય સ્વરૂપ, ગેસ્ટ્રિક ગ્રંથીઓના મુખ્ય કોષોમાં ઉત્તેજિત થાય છે. પેપ્સીનોજેન એ પ્રોટીન છે જેમાં 40 kDa ના પરમાણુ વજન સાથે એક પોલિપેપ્ટાઇડ સાંકળ હોય છે. HCl ના પ્રભાવ હેઠળ, તે 1.0-2.5 ના મહત્તમ pH સાથે સક્રિય પેપ્સિન (મોલેક્યુલર વજન 32.7 kDa) માં રૂપાંતરિત થાય છે. સક્રિયકરણ પ્રક્રિયા દરમિયાન, આંશિક પ્રોટીઓલિસિસના પરિણામે, 42 એમિનો એસિડ અવશેષો પેપ્સિનોજેન પરમાણુના એન-ટર્મિનસમાંથી વિભાજિત થાય છે, જેમાં પેપ્સિનજેનમાં હાજર લગભગ તમામ હકારાત્મક ચાર્જ્ડ એમિનો એસિડ હોય છે. આમ, સક્રિય પેપ્સિનમાં નકારાત્મક રીતે ચાર્જ થયેલ એમિનો એસિડ પ્રબળ છે, જે પરમાણુની રચનાત્મક પુનઃ ગોઠવણી અને સક્રિય કેન્દ્રની રચનામાં સામેલ છે. HCl ના પ્રભાવ હેઠળ રચાયેલા સક્રિય પેપ્સિન પરમાણુઓ ઝડપથી બાકીના પેપ્સિનજેન અણુઓ (ઓટોકેટાલિસિસ) ને સક્રિય કરે છે. પેપ્સિન મુખ્યત્વે એરોમેટિક એમિનો એસિડ (ફેનીલાલેનાઇન, ટ્રિપ્ટોફન, ટાયરોસિન) દ્વારા રચાયેલા પ્રોટીનમાં પેપ્ટાઇડ બોન્ડને હાઇડ્રોલાઇઝ કરે છે અને થોડી વધુ ધીમે ધીમે - લ્યુસીન અને ડાયકાર્બોક્સિલિક એમિનો એસિડ દ્વારા રચાય છે. પેપ્સિન એ એન્ડોપેપ્ટીડેઝ છે, તેથી, તેની ક્રિયાના પરિણામે, પેટમાં ટૂંકા પેપ્ટાઇડ્સ રચાય છે, પરંતુ મુક્ત એમિનો એસિડ નથી.

આંતરડામાં પ્રોટીનનું પાચન.

ગેસ્ટ્રિક સામગ્રીઓ (કાઇમ) પાચન દરમિયાન ડ્યુઓડેનમમાં પ્રવેશ કરે છે. કાઇમનું નીચું pH મૂલ્ય આંતરડામાં પ્રોટીન હોર્મોન સિક્રેટિનના પ્રકાશનનું કારણ બને છે, જે લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે. આ હોર્મોન બદલામાં સ્વાદુપિંડના રસને HCO3- ધરાવતા સ્વાદુપિંડમાંથી નાના આંતરડામાં છોડવા માટે ઉત્તેજિત કરે છે, જે હોજરીનો રસ HCl ને નિષ્ક્રિય કરવા અને પેપ્સિનના નિષેધ તરફ દોરી જાય છે. પરિણામે, pH 1.5-2.0 થી ∼7.0 સુધી ઝડપથી વધે છે. નાના આંતરડામાં પેપ્ટાઇડ્સના પ્રવેશથી અન્ય પ્રોટીન હોર્મોન - કોલેસીસ્ટોકિનિનના સ્ત્રાવનું કારણ બને છે, જે 7.5-8.0 ની મહત્તમ પીએચ સાથે સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોના પ્રકાશનને ઉત્તેજિત કરે છે. સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકો અને આંતરડાના કોષોની ક્રિયા હેઠળ, પ્રોટીનનું પાચન પૂર્ણ થાય છે.

સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોનું સક્રિયકરણ સ્વાદુપિંડ સંખ્યાબંધ પ્રોટીઝના પ્રોએન્ઝાઇમ્સનું સંશ્લેષણ કરે છે: ટ્રિપ્સિનજેન, કાઈમોટ્રીપ્સિનોજેન, પ્રોઈલાસ્ટેઝ, પ્રોકાર્બોક્સીપેપ્ટીડેસેસ A અને B. આંતરડામાં, તેઓ આંશિક પ્રોટીઓલીસીસ દ્વારા સક્રિય ઉત્સેચકોમાં રૂપાંતરિત થાય છે ટ્રિપ્સિન, કેમોસ્ટિપેટીસેસિન અને કાર્બોક્સીપેપ્ટીડેસ.

ટ્રિપ્સિનોજેનનું સક્રિયકરણ આંતરડાના ઉપકલા એન્ઝાઇમ એન્ટરઓપેપ્ટિડેસની ક્રિયા હેઠળ થાય છે. આ એન્ઝાઇમ ટ્રિપ્સિનોજેન પરમાણુના એન-ટર્મિનસમાંથી હેક્સાપેપ્ટાઇડ Val-(Asp)4-Lys ને કાપી નાખે છે. પોલિપેપ્ટાઇડ સાંકળના બાકીના ભાગની રચનામાં ફેરફાર સક્રિય કેન્દ્રની રચના તરફ દોરી જાય છે, અને સક્રિય ટ્રિપ્સિન રચાય છે. ક્રમ Val-(Asp)4-Lys વિવિધ સજીવોના મોટાભાગના જાણીતા ટ્રિપ્સિનોજેન્સમાં સહજ છે - માછલીથી મનુષ્યો.

પરિણામી ટ્રિપ્સિન કાઇમોટ્રીપ્સિનજેનને સક્રિય કરે છે, જેમાંથી ઘણા સક્રિય ઉત્સેચકો મેળવવામાં આવે છે (ફિગ. 9-3). કાયમોટ્રીપ્સિનોજેનમાં 245 એમિનો એસિડ અવશેષો અને પાંચ ડિસલ્ફાઇડ બ્રિજ ધરાવતી એક પોલિપેપ્ટાઇડ સાંકળનો સમાવેશ થાય છે. ટ્રિપ્સિનના પ્રભાવ હેઠળ, 15મી અને 16મી એમિનો એસિડ વચ્ચેના પેપ્ટાઈડ બોન્ડને ફાટી જાય છે, પરિણામે સક્રિય π-કાયમોટ્રીપ્સિનની રચના થાય છે. પછી, π-કાયમોટ્રીપ્સિનના પ્રભાવ હેઠળ, ડીપેપ્ટાઈડ સેર(14)-આર્ગ(15) ક્લીવ થાય છે, જે δ-કાઇમોટ્રીપ્સિનની રચના તરફ દોરી જાય છે. ડિપેપ્ટાઇડ ટ્રે(147)-આર્ગ(148) નું ક્લીવેજ સક્રિય એન્ઝાઇમના સ્થિર સ્વરૂપની રચનાને પૂર્ણ કરે છે - α-કાઇમોટ્રીપ્સિન, જેમાં ત્રણ પોલીપેપ્ટાઇડ સાંકળો હોય છે જે ડાયસલ્ફાઇડ બ્રિજ દ્વારા જોડાયેલ હોય છે. સ્વાદુપિંડના પ્રોટીસીસના બાકીના પ્રોએન્ઝાઇમ્સ (પ્રોઇલાસ્ટેઝ અને પ્રોકાર્બોક્સિપેપ્ટીડેસેસ A અને B) પણ ટ્રિપ્સિન દ્વારા આંશિક પ્રોટીઓલિસિસ દ્વારા સક્રિય થાય છે. પરિણામે, સક્રિય ઉત્સેચકો રચાય છે - ઇલાસ્ટેઝ અને કાર્બોક્સિપેપ્ટિડેસ એ અને બી.

પ્રોટીઝ ક્રિયાની વિશિષ્ટતા. ટ્રિપ્સિન પ્રાધાન્યરૂપે આર્જીનાઇન અને લાયસાઇનના કાર્બોક્સિલ જૂથો દ્વારા રચાયેલા પેપ્ટાઇડ બોન્ડને હાઇડ્રોલાઇઝ કરે છે. સુગંધિત એમિનો એસિડ્સ (ફેન, ટાયર, ટ્રાઇ) ના કાર્બોક્સિલ જૂથો દ્વારા રચાયેલા પેપ્ટાઇડ બોન્ડ્સ સામે કીમોટ્રીપ્સિન સૌથી વધુ સક્રિય છે. Carboxypeptidases A અને B એ જસત ધરાવતા ઉત્સેચકો છે જે C-ટર્મિનલ એમિનો એસિડ અવશેષોને તોડી નાખે છે. તદુપરાંત, કાર્બોક્સીપેપ્ટીડેઝ A પ્રાધાન્યરૂપે સુગંધિત અથવા હાઇડ્રોફોબિક રેડિકલ ધરાવતા એમિનો એસિડને કાપી નાખે છે, અને કાર્બોક્સીપેપ્ટીડેઝ B આર્જીનાઇન અને લાયસિન અવશેષોને કાપી નાખે છે. પાચનનો છેલ્લો તબક્કો, નાના પેપ્ટાઇડ્સનું હાઇડ્રોલિસિસ, એન્ઝાઇમ્સ એમિનોપેપ્ટીડેસેસ અને ડિપેપ્ટીડેસેસની ક્રિયા હેઠળ થાય છે, જે સક્રિય સ્વરૂપમાં નાના આંતરડાના કોષો દ્વારા સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે.

• એમિનોપેપ્ટીડેસેસ ક્રમિક રીતે પેપ્ટાઈડ સાંકળના એન-ટર્મિનલ એમિનો એસિડને તોડી નાખે છે. સૌથી વધુ જાણીતું છે લ્યુસીન એમિનોપેપ્ટીડેઝ, એક Zn2+- અથવા Mn2+-સમાવતી એન્ઝાઇમ, તેનું નામ હોવા છતાં, જે એન-ટર્મિનલ એમિનો એસિડ માટે વ્યાપક વિશિષ્ટતા ધરાવે છે.
• ડીપેપ્ટીડેસીસ ડીપેપ્ટાઈડ્સને એમિનો એસિડમાં તોડી નાખે છે, પરંતુ ટ્રિપેપ્ટાઈડ્સ પર કાર્ય કરતા નથી.

તમામ પાચન પ્રોટીઝની ક્રમિક ક્રિયાના પરિણામે, મોટાભાગના ખાદ્ય પ્રોટીન મફત એમિનો એસિડમાં તૂટી જાય છે.

એક્સોપેપ્ટીડેસીસ (એક્સોપ્રોટીનેસીસ) ઉત્સેચકો જે પેપ્ટાઈડના છેડામાંથી એમિનો એસિડને ક્લીવ કરીને પ્રોટીનને હાઈડ્રોલાઈઝ કરે છે: સી-ટર્મિનસમાંથી કાર્બોક્સીપેપ્ટીડેસેસ, એન-ટર્મિનસમાંથી એમિનોપેપ્ટીડેસેસ, ડીપેપ્ટીડેસેસ ડિપેપ્ટાઈડ્સ ક્લીવ કરે છે. નાના આંતરડાના કોષો (એમિનોપેપ્ટીડેસેસ, ડીપેપ્ટીડેસેસ) અને સ્વાદુપિંડ (કાર્બોક્સીપેપ્ટીડેસ) માં એક્સોપેપ્ટીડેસનું સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. આ ઉત્સેચકો આંતરડાના ઉપકલામાં અને ઓછી માત્રામાં, આંતરડાના લ્યુમેનમાં અંતઃકોશિક રીતે કાર્ય કરે છે.

એન્ડોપેપ્ટીડેસેસ (એન્ડોપ્રોટીનેસેસ) પ્રોટીઓલિટીક એન્ઝાઇમ્સ (પેપ્સિન, ટ્રિપ્સિન, કાયમોટ્રીપ્સિન) જે પેપ્ટાઇડ સાંકળમાં પેપ્ટાઇડ બોન્ડને તોડી નાખે છે. તેઓ ઉચ્ચતમ ઝડપે ચોક્કસ એમિનો એસિડ દ્વારા રચાયેલા બોન્ડને હાઇડ્રોલાઈઝ કરે છે. એન્ડોપેપ્ટીડેસેસ પ્રોએન્ઝાઇમ તરીકે સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે, જે પછી પસંદગીયુક્ત પ્રોટીઓલિસિસ દ્વારા સક્રિય થાય છે. આમ, આ ઉત્સેચકો સ્ત્રાવતા કોષો તેમના પોતાના પ્રોટીનને વિનાશથી સુરક્ષિત કરે છે. પ્રાણી કોષોના કોષ પટલને ઓલિગોસેકરાઇડ્સના સપાટીના સ્તર દ્વારા ઉત્સેચકોની ક્રિયાથી પણ સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે - ગ્લાયકોકેલિક્સ, અને આંતરડા અને પેટમાં - લાળના સ્તર દ્વારા.

અમારી પાસે રુનેટમાં સૌથી મોટો માહિતી ડેટાબેઝ છે, તેથી તમે હંમેશા સમાન પ્રશ્નો શોધી શકો છો

આ વિષય વિભાગનો છે:

જૈવિક રસાયણશાસ્ત્ર

માનવ શરીરમાં ચયાપચય. પ્રોટીન, એમિનો એસિડ, ચરબી. અપચય અને એનાબોલિઝમ. બાયોકેમિકલ પ્રક્રિયાઓ. વિષય જૈવિક રસાયણશાસ્ત્ર. પરીક્ષાના પ્રશ્નો અને જવાબો.

આ સામગ્રીમાં વિભાગો શામેલ છે:

જૈવિક રસાયણશાસ્ત્રનો વિષય અને કાર્યો. પદાર્થો અને ઊર્જાનું ચયાપચય, અધિક્રમિક માળખાકીય સંગઠન અને સ્વ-પ્રજનન જીવંત પદાર્થોના સૌથી મહત્વપૂર્ણ સંકેતો તરીકે

બાયોકેમિકલ સંશોધનના મુખ્ય પદાર્થો તરીકે મલ્ટિમોલેક્યુલર સિસ્ટમ્સ (મેટાબોલિક ચેઇન્સ, મેમ્બ્રેન પ્રક્રિયાઓ, બાયોપોલિમર સિન્થેસિસ સિસ્ટમ્સ, મોલેક્યુલર રેગ્યુલેટરી સિસ્ટમ્સ)

જીવંત વસ્તુઓના માળખાકીય સંગઠનના સ્તરો. જીવનની ઘટનાના અભ્યાસના મોલેક્યુલર સ્તર તરીકે બાયોકેમિસ્ટ્રી. બાયોકેમિસ્ટ્રી અને દવા (તબીબી બાયોકેમિસ્ટ્રી)

બાયોકેમિસ્ટ્રીમાં મુખ્ય વિભાગો અને દિશાઓ: બાયોઓર્ગેનિક કેમિસ્ટ્રી, ડાયનેમિક એન્ડ ફંક્શનલ બાયોકેમિસ્ટ્રી, મોલેક્યુલર બાયોલોજી

પ્રોટીનના અભ્યાસનો ઇતિહાસ. કાર્બનિક પદાર્થોના સૌથી મહત્વપૂર્ણ વર્ગ અને માનવ શરીરના માળખાકીય અને કાર્યાત્મક ઘટક તરીકે પ્રોટીનનો વિચાર

એમિનો એસિડ જે પ્રોટીન, તેમની રચના અને ગુણધર્મો બનાવે છે. પેપ્ટાઇડ બોન્ડ. પ્રોટીનની પ્રાથમિક રચના

પ્રાથમિક રચના પર પ્રોટીનના જૈવિક ગુણધર્મોની અવલંબન. પ્રોટીનની પ્રાથમિક રચનાની પ્રજાતિની વિશિષ્ટતા (વિવિધ પ્રાણીઓના ઇન્સ્યુલિન)

પ્રોટીનમાં પેપ્ટાઇડ સાંકળોનું નિર્માણ (ગૌણ અને તૃતીય માળખાં). પેપ્ટાઇડ સાંકળમાં નબળા ઇન્ટ્રામોલેક્યુલર ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ; ડિસલ્ફાઇડ બોન્ડ્સ

પ્રોટીન કાર્યની મૂળભૂત બાબતો. પ્રોટીનનું સક્રિય કેન્દ્ર અને તમામ પ્રોટીનના જૈવિક કાર્યના આધાર તરીકે લિગાન્ડ સાથે તેની ચોક્કસ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા. પ્રોટીન અણુઓ અને લિગાન્ડ વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની પૂરકતા. બંધનકર્તાની વિપરીતતા

ડોમેન માળખું અને પ્રોટીનની કામગીરીમાં તેની ભૂમિકા. પ્રોટીન અવરોધકો તરીકે ઝેર અને દવાઓ

પ્રોટીનની ચતુર્થાંશ રચના. હેમ ધરાવતા પ્રોટીનના ઉદાહરણનો ઉપયોગ કરીને ઓલિગોમેરિક પ્રોટીનની રચના અને કાર્યની સુવિધાઓ - હિમોગ્લોબિન

પ્રોટીનની અવકાશી રચના અને તેમના વિકૃતિકરણની ક્ષમતા. વિકૃતિકરણનું કારણ બને તેવા પરિબળો

ચેપરોન્સ એ પ્રોટીનનો એક વર્ગ છે જે અન્ય પ્રોટીનને સેલ્યુલર પરિસ્થિતિઓમાં વિકૃતિકરણથી સુરક્ષિત કરે છે અને તેમના મૂળ સ્વરૂપની રચનાને સરળ બનાવે છે.

પ્રોટીનની વિવિધતા. ગ્લોબ્યુલર અને ફાઈબ્રિલર પ્રોટીન, સરળ અને જટિલ. તેમના જૈવિક કાર્યો અને પરિવારો અનુસાર પ્રોટીનનું વર્ગીકરણ: (સેરીન પ્રોટીઝ, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન)

ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન, માળખાકીય સુવિધાઓ, એન્ટિજેન સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની પસંદગી. H- અને L- સાંકળોની એન્ટિજેન-બંધનકર્તા સાઇટ્સની વિવિધતા. ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનના વર્ગો, રચના અને કાર્યની સુવિધાઓ

પ્રોટીનના ભૌતિક રાસાયણિક ગુણધર્મો. મોલેક્યુલર વજન, કદ અને આકાર, દ્રાવ્યતા, આયનીકરણ, હાઇડ્રેશન

વ્યક્તિગત પ્રોટીનને અલગ કરવા માટેની પદ્ધતિઓ: ક્ષાર અને કાર્બનિક દ્રાવકો સાથે વરસાદ, જેલ ફિલ્ટરેશન, ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ, આયન વિનિમય અને એફિનિટી ક્રોમેટોગ્રાફી

પ્રોટીનના જથ્થાત્મક માપન માટેની પદ્ધતિઓ. અંગોની પ્રોટીન રચનાની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ. ઓન્ટોજેનેસિસ અને રોગો દરમિયાન અંગોની પ્રોટીન રચનામાં ફેરફાર.

ઉત્સેચકોની શોધ અને અભ્યાસનો ઇતિહાસ. એન્ઝાઇમેટિક કેટાલિસિસની સુવિધાઓ. એન્ઝાઇમ ક્રિયાની વિશિષ્ટતા. તાપમાન, પીએચ, એન્ઝાઇમ અને સબસ્ટ્રેટ સાંદ્રતા પર એન્ઝાઇમેટિક પ્રતિક્રિયાઓના દરની અવલંબન.

ઉત્સેચકોનું વર્ગીકરણ અને નામકરણ. આઇસોએન્ઝાઇમ્સ. એન્ઝાઇમ પ્રવૃત્તિ અને જથ્થાને માપવા માટેના એકમો.

એન્ઝાઇમ કોફેક્ટર્સ: મેટલ આયનો અને સહઉત્સેચકો. વિટામિન્સના સહઉત્સેચક કાર્યો (ઉદાહરણ તરીકે, વિટામિન B6, PP, B2)

એન્ઝાઇમ અવરોધકો. ઉલટાવી શકાય તેવું અને ઉલટાવી શકાય તેવું અવરોધ. સ્પર્ધાત્મક નિષેધ. એન્ઝાઇમ અવરોધકો તરીકે દવાઓ.

એન્ઝાઇમ ક્રિયાનું નિયમન: એલોસ્ટેરિક અવરોધકો અને સક્રિયકર્તાઓ. ઉત્પ્રેરક અને નિયમનકારી કેન્દ્રો. એલોસ્ટેરિક ઉત્સેચકોનું ચતુર્થાંશ માળખું અને એન્ઝાઇમ પ્રોટોમર્સની રચનામાં સહકારી ફેરફારો.

ફોસ્ફોરીલેશન અને ડિફોસ્ફોરાયલેશન દ્વારા એન્ઝાઇમ પ્રવૃત્તિનું નિયમન. હોર્મોનલ સંકેતોના વહનમાં ઉત્સેચકોની ભાગીદારી

અંગો અને પેશીઓની એન્ઝાઇમ રચનામાં તફાવત. અંગ-વિશિષ્ટ ઉત્સેચકો. વિકાસ દરમિયાન ઉત્સેચકોમાં ફેરફાર

રોગોમાં એન્ઝાઇમ પ્રવૃત્તિમાં ફેરફાર. વારસાગત એન્ઝાઇમોપેથી. રક્ત ઉત્સેચકોની ઉત્પત્તિ અને રોગોમાં તેમના નિર્ધારણનું મહત્વ

રોગોની સારવાર માટે ઉત્સેચકોનો ઉપયોગ. લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં વિશ્લેષણાત્મક રીએજન્ટ તરીકે ઉત્સેચકોનો ઉપયોગ (ગ્લુકોઝ, ઇથેનોલ, યુરિક એસિડ, વગેરેનું નિર્ધારણ). સ્થિર ઉત્સેચકો

ચયાપચય: પોષણ, ચયાપચય અને મેટાબોલિક ઉત્પાદનોનું ઉત્સર્જન. કાર્બનિક અને ખનિજ ખોરાક ઘટકો. મુખ્ય અને નાના ઘટકો

મૂળભૂત પોષક તત્વો: કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, ચરબી, પ્રોટીન, દૈનિક જરૂરિયાત, પાચન; ખોરાક આપતી વખતે આંશિક વિનિમયક્ષમતા

આવશ્યક પોષક તત્વોના આવશ્યક ઘટકો. આવશ્યક એમિનો એસિડ; વિવિધ ખાદ્ય પ્રોટીનનું પોષણ મૂલ્ય. લિનોલીક એસિડ એ આવશ્યક ફેટી એસિડ છે

વિટામિન્સની શોધ અને અભ્યાસનો ઇતિહાસ. વિટામિન્સનું વર્ગીકરણ. વિટામિન્સના કાર્યો.

એલિમેન્ટરી અને સેકન્ડરી વિટામિનની ઉણપ અને હાયપોવિટામિનોસિસ. હાયપરવિટામિનોસિસ. ઉદાહરણો

ખોરાકના ખનિજો. ખોરાક અને પાણીમાં સૂક્ષ્મ તત્વોની અપૂર્ણતા સાથે સંકળાયેલ પ્રાદેશિક રોગવિજ્ઞાન.

ચયાપચય અને ચયાપચયના માર્ગોનો ખ્યાલ. ઉત્સેચકો અને ચયાપચય. મેટાબોલિક નિયમનનો ખ્યાલ. માનવ ચયાપચયના મુખ્ય અંતિમ ઉત્પાદનો

સમગ્ર સજીવો, અંગો, પેશી વિભાગો, હોમોજેનેટ્સ, સબસેલ્યુલર સ્ટ્રક્ચર્સ અને મોલેક્યુલર સ્તરે અભ્યાસ

જીવંત કોષમાં એન્ડર્ગોનિક અને એક્સર્ગોનિક પ્રતિક્રિયાઓ. મેક્રોએર્જિક સંયોજનો. ઉદાહરણો.

ઓક્સિડેટીવ ફોસ્ફોરીલેશન, P/O રેશિયો. મિટોકોન્ડ્રિયાનું માળખું અને શ્વસન સાંકળનું માળખાકીય સંગઠન. ટ્રાન્સમેમ્બ્રેન ઇલેક્ટ્રોકેમિકલ સંભવિત.

ઇલેક્ટ્રોન પરિવહન સાંકળનું નિયમન (શ્વસન નિયંત્રણ). ટીશ્યુ શ્વસન અને ઓક્સિડેટીવ ફોસ્ફોરાયલેશનનું વિયોજન. પેશી શ્વસનનું થર્મોરેગ્યુલેટરી કાર્ય

ઊર્જા ચયાપચયની વિકૃતિઓ: હાયપોક્સિયા, હાયપો-, એવિટામિનોસિસ અને અન્ય કારણોના પરિણામે હાઇપોએનર્જેટિક સ્થિતિઓ. પોષક તત્વો સાથે શરીરના ઊર્જા પુરવઠાની વય લાક્ષણિકતાઓ

ઓક્સિજનના ઝેરી સ્વરૂપોની રચના, કોષો પર તેમની નુકસાનકારક અસરની પદ્ધતિ. ઝેરી ઓક્સિજન પ્રજાતિઓને દૂર કરવા માટેની પદ્ધતિઓ

મૂળભૂત પોષક તત્વોનું અપચય - કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, ચરબી, પ્રોટીન. અપચયના ચોક્કસ માર્ગો અને અપચયના સામાન્ય માર્ગોનો ખ્યાલ

પાયરુવિક એસિડનું ઓક્સિડેટીવ ડીકાર્બોક્સિલેશન. પ્રતિક્રિયાઓનો ક્રમ. પાયરુવેટ ડેકાર્બોક્સિલેઝ કોમ્પ્લેક્સનું માળખું

સાઇટ્રિક એસિડ ચક્ર: ઉત્સેચકોની પ્રતિક્રિયાઓ અને લાક્ષણિકતાઓનો ક્રમ. સામાન્ય કેટાબોલિક માર્ગો અને ઇલેક્ટ્રોન અને પ્રોટોન પરિવહન સાંકળ વચ્ચેનો સંબંધ

સાઇટ્રેટ ચક્રના નિયમનની પદ્ધતિઓ. સાઇટ્રિક એસિડ ચક્રના એનાબોલિક કાર્યો. પ્રતિક્રિયાઓ જે સાઇટ્રેટ ચક્રને ફરી ભરે છે

પ્રાણીઓના મુખ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, પેશીઓમાં તેમની સામગ્રી, જૈવિક ભૂમિકા. ખોરાકના મૂળભૂત કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ. કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું પાચન

માનવીઓ અને અન્ય એરોબિક સજીવોમાં ગ્લુકોઝ કેટાબોલિઝમનો મુખ્ય માર્ગ એરોબિક બ્રેકડાઉન છે. પિરુવેટ (એરોબિક ગ્લાયકોલિસિસ) ની રચના પહેલા પ્રતિક્રિયાઓનો ક્રમ

એરોબિક ગ્લુકોઝ બ્રેકડાઉનનું વિતરણ અને શારીરિક મહત્વ. યકૃત અને ચરબીયુક્ત પેશીઓમાં ચરબીના સંશ્લેષણ માટે ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ.

ગ્લુકોઝનું એનારોબિક ભંગાણ (એનારોબિક ગ્લાયકોલિસિસ). ગ્લાયકોલિટીક ઓક્સિડેશન, હાઇડ્રોજન સ્વીકારનાર તરીકે પાયરુવેટ. સબસ્ટ્રેટ ફોસ્ફોરાયલેશન. આ ગ્લુકોઝ બ્રેકડાઉન પાથવેનું વિતરણ અને શારીરિક મહત્વ

એમિનો એસિડ, ગ્લિસરોલ અને લેક્ટિક એસિડમાંથી ગ્લુકોઝ (ગ્લુકોનિયોજેનેસિસ) નું જૈવસંશ્લેષણ. સ્નાયુઓમાં ગ્લાયકોલિસિસ અને યકૃતમાં ગ્લુકોનિયોજેનેસિસ વચ્ચેનો સંબંધ (કોરી ચક્ર)

ગ્લુકોઝ ટ્રાન્સફોર્મેશનના પેન્ટોઝ ફોસ્ફેટ પાથવેનો વિચાર. ઓક્સિડેટીવ પ્રતિક્રિયાઓ (રિબ્યુલોઝ-5-ફોસ્ફેટના તબક્કા સુધી). આ માર્ગના વિતરણ અને સારાંશ પરિણામો (પેન્ટોઝ રચના, એનએડીપીએચ અને એનર્જેટિક્સ)

અનામત પોલિસેકરાઇડ તરીકે ગ્લાયકોજેનના ગુણધર્મો અને વિતરણ. ગ્લાયકોજેનનું જૈવસંશ્લેષણ. ગ્લાયકોજેન ગતિશીલતા

વિવિધ અવયવો અને કોષોમાં ગ્લુકોઝ ચયાપચયની વિશેષતાઓ: લાલ રક્ત કોશિકાઓ, મગજ, સ્નાયુઓ, એડિપોઝ પેશી, યકૃત.

ગ્લાયકોલિપિડ્સ અને ગ્લાયકોપ્રોટીનના કાર્બોહાઇડ્રેટ ભાગની રચના અને કાર્યોનો વિચાર. સિઆલિક એસિડ્સ

મોનોસેકરાઇડ અને ડિસેકરાઇડ ચયાપચયની વારસાગત વિકૃતિઓ: ગેલેક્ટોસેમિયા, ફ્રુક્ટોઝ અને ડિસેકરાઇડ અસહિષ્ણુતા. ગ્લાયકોજેનોસેસ અને એગ્લાયકોજેનોસેસ

માનવ પેશીઓના સૌથી મહત્વપૂર્ણ લિપિડ્સ. રિઝર્વ લિપિડ્સ (ચરબી) અને મેમ્બ્રેન લિપિડ્સ (જટિલ લિપિડ્સ). માનવ પેશી લિપિડ્સમાં ફેટી એસિડ્સ.

લિપિડ પ્રકૃતિના આવશ્યક પોષક પરિબળો. આવશ્યક ફેટી એસિડ્સ: ω-3- અને ω-6-એસિડ ઇકોસાનોઇડ્સના સંશ્લેષણ માટે પુરોગામી તરીકે.

ફેટી એસિડનું જૈવસંશ્લેષણ, ફેટી એસિડ ચયાપચયનું નિયમન

ફેટી એસિડ્સના β-ઓક્સિડેશનની પ્રતિક્રિયાઓની રસાયણશાસ્ત્ર, ઊર્જા સારાંશ

આહાર ચરબી અને તેમનું પાચન. પાચન ઉત્પાદનોનું શોષણ. પાચન અને શોષણ વિકૃતિઓ. આંતરડાની દિવાલમાં ટ્રાયસીલગ્લિસેરોલ્સનું રિસિન્થેસિસ

કાયલોમિક્રોનનું નિર્માણ અને ચરબીનું પરિવહન. chylomicrons ની રચનામાં apoproteins ની ભૂમિકા. લિપોપ્રોટીન લિપેઝ

કાર્બોહાઇડ્રેટ્સમાંથી યકૃતમાં ચરબીનું જૈવસંશ્લેષણ. લોહીમાં પરિવહન લિપોપ્રોટીનનું માળખું અને રચના

એડિપોઝ પેશીઓમાં ચરબીનું જમાવવું અને ગતિશીલતા. ચરબી સંશ્લેષણ અને ગતિશીલતાનું નિયમન. ઇન્સ્યુલિન, ગ્લુકોગન અને એડ્રેનાલિનની ભૂમિકા

માનવ પેશીઓના મુખ્ય ફોસ્ફોલિપિડ્સ અને ગ્લાયકોલિપિડ્સ (ગ્લાયસેરોફોસ્ફોલિપિડ્સ, સ્ફિન્ગોફોસ્ફોલિપિડ્સ, ગ્લાયકોગ્લિસેરોલિપિડ્સ, ગ્લાયકોસ્ફિગોલિપિડ્સ). આ સંયોજનોના જૈવસંશ્લેષણ અને અપચયનો વિચાર.

તટસ્થ ચરબી (સ્થૂળતા), ફોસ્ફોલિપિડ્સ અને ગ્લાયકોલિપિડ્સના ચયાપચયની વિકૃતિઓ. સ્ફિંગોલિપિડોઝ

ઇકોસાનોઇડ્સનું માળખું અને જૈવિક કાર્યો. પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ અને લ્યુકોટ્રિએન્સનું જૈવસંશ્લેષણ

અન્ય સંખ્યાબંધ સ્ટેરોઇડ્સના પુરોગામી તરીકે કોલેસ્ટ્રોલ. કોલેસ્ટ્રોલ બાયોસિન્થેસિસની વિભાવના. મેવોલોનિક એસિડની રચના પહેલા પ્રતિક્રિયાઓનો અભ્યાસક્રમ લખો. hydroxymethylglutaryl-CoA રીડક્ટેઝની ભૂમિકા

કોલેસ્ટ્રોલમાંથી પિત્ત એસિડનું સંશ્લેષણ. પિત્ત એસિડ, પ્રાથમિક અને ગૌણ પિત્ત એસિડનું જોડાણ. શરીરમાંથી પિત્ત એસિડ અને કોલેસ્ટ્રોલ દૂર કરે છે.

એલડીએલ અને એચડીએલ - પરિવહન, રક્તમાં કોલેસ્ટ્રોલના સ્વરૂપો, કોલેસ્ટ્રોલ ચયાપચયમાં ભૂમિકા. હાયપરકોલેસ્ટેરોલેમિયા. એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસ માટે બાયોકેમિકલ આધાર.

પિત્તાશય રોગની પદ્ધતિ (કોલેસ્ટ્રોલ પત્થરો). કોલેલિથિયાસિસની સારવાર માટે ચેનોડેસોકેઇકોલિક એસિડનો ઉપયોગ.

પ્રોટીનનું પાચન. પ્રોટીનસેસ - પેપ્સિન, ટ્રિપ્સિન, કીમોટ્રીપ્સિન; પ્રોટીનસેસના પ્રોએન્ઝાઇમ્સ અને તેમના એન્ઝાઇમમાં રૂપાંતર કરવાની પદ્ધતિઓ. પ્રોટીનસેસની સબસ્ટ્રેટ વિશિષ્ટતા. એક્સોપેપ્ટિડેસિસ અને એન્ડોપેપ્ટિડેસ.

ગેસ્ટ્રિક અને ડ્યુઓડીનલ રસના બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણનું ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય. આ રસની રચનાનું સંક્ષિપ્ત વર્ણન આપો.

સ્વાદુપિંડનું પ્રોટીનસેસ અને સ્વાદુપિંડનો સોજો. સ્વાદુપિંડની સારવાર માટે પ્રોટીનેસ અવરોધકોનો ઉપયોગ.

ટ્રાન્સએમિનેશન: એમિનોટ્રાન્સફેરેસ; વિટામિન બી 6 નું સહઉત્સેચક કાર્ય. એમિનોટ્રાન્સફેરેસની વિશિષ્ટતા

ટ્રાન્સમિશનમાં સામેલ એમિનો એસિડ; ગ્લુટામિક એસિડની વિશેષ ભૂમિકા. ટ્રાન્સમિનેશન પ્રતિક્રિયાઓનું જૈવિક મહત્વ. મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને યકૃતના રોગોમાં લોહીના સીરમમાં ટ્રાન્સમિનેસેસનું નિર્ધારણ.

એમિનો એસિડનું ઓક્સિડેટીવ ડિમિનેશન; ગ્લુટામેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝ. એમિનો એસિડનું પરોક્ષ ડિમિનેશન. જૈવિક મહત્વ.

કિડની ગ્લુટામિનેઝ; એમોનિયમ ક્ષારની રચના અને ઉત્સર્જન. એસિડિસિસ દરમિયાન રેનલ ગ્લુટામિનેઝનું સક્રિયકરણ

યુરિયાનું જૈવસંશ્લેષણ. ઓર્નિથિન ચક્ર અને TCA ચક્ર વચ્ચેનો સંબંધ. યુરિયાના નાઇટ્રોજન અણુઓનું મૂળ. યુરિયાના સંશ્લેષણ અને ઉત્સર્જનમાં વિક્ષેપ. હાયપરમેમોનેમિયા

એમિનો એસિડના નાઇટ્રોજન-મુક્ત અવશેષોનું વિનિમય. ગ્લાયકોજેનિક અને કેટોજેનિક એમિનો એસિડ. એમિનો એસિડમાંથી ગ્લુકોઝનું સંશ્લેષણ. ગ્લુકોઝમાંથી એમિનો એસિડનું સંશ્લેષણ

ટ્રાન્સમિથિલેશન. મેથિઓનાઇન અને એસ-એડેનોસિલ્મેથિઓનાઇન. ક્રિએટાઇન, એડ્રેનાલિન અને ફોસ્ફેટિડિલ્કોલાઇન્સનું સંશ્લેષણ

ડીએનએ મેથિલેશન. વિદેશી અને ઔષધીય સંયોજનોના મેથિલેશનનો ખ્યાલ

ફોલિક એસિડ એન્ટિવિટામિન્સ. સલ્ફોનામાઇડ દવાઓની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ.

ફેનીલાલેનાઇન અને ટાયરોસિનનું ચયાપચય. ફેનીલકેટોન્યુરિયા; બાયોકેમિકલ ખામી, રોગનું અભિવ્યક્તિ, નિવારણની પદ્ધતિઓ, નિદાન અને સારવાર.

અલ્કાપ્ટોનુરિયા અને આલ્બિનિઝમ: બાયોકેમિકલ ખામી જેમાં તેઓ વિકાસ પામે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત ડોપામાઇન સંશ્લેષણ, પાર્કિન્સનિઝમ

એમિનો એસિડનું ડેકાર્બોક્સિલેશન. બાયોજેનિક એમાઇન્સનું માળખું (હિસ્ટામાઇન, સેરોટોનિન, γ-એમિનોબ્યુટીરિક એસિડ, કેટેકોલામાઇન્સ). બાયોજેનિક એમાઇન્સના કાર્યો

બાયોજેનિક એમાઇન્સનું ડિમિનેશન અને હાઇડ્રોક્સિલેશન (આ સંયોજનોના નિષ્ક્રિયકરણની પ્રતિક્રિયા તરીકે)

ન્યુક્લિક એસિડ, રાસાયણિક રચના, માળખું. ડીએનએ અને આરએનએનું પ્રાથમિક માળખું, બોન્ડ કે જે પ્રાથમિક માળખું બનાવે છે

ડીએનએનું ગૌણ અને તૃતીય માળખું. ડિનેચરેશન, ડીએનએનું પુનર્જીવન. વર્ણસંકરીકરણ, ડીએનએની પ્રાથમિક રચનામાં જાતિના તફાવતો

આરએનએ, રાસાયણિક રચના, માળખાકીય સંસ્થાના સ્તરો. આરએનએના પ્રકારો, કાર્યો. રિબોઝોમની રચના.

ક્રોમેટિન અને રંગસૂત્રોનું માળખું

ન્યુક્લિક એસિડ ભંગાણ. પાચનતંત્ર અને પેશીઓના ન્યુક્લિઝ. પ્યુરિન ન્યુક્લિયોટાઇડ્સનું ભંગાણ.

પ્યુરિન ન્યુક્લિયોટાઇડ્સના જૈવસંશ્લેષણને સમજવું; જૈવસંશ્લેષણના પ્રારંભિક તબક્કા (રાઇબોઝ-5-ફોસ્ફેટથી 5-ફોસ્ફોરીબોસિલામાઇન સુધી)

ઇનોસિનિક એસિડ એડેનીલિક અને ગુઆનીલિક એસિડના પુરોગામી તરીકે.

પાયરીમિડીન ન્યુક્લિયોટાઇડ્સના ભંગાણ અને જૈવસંશ્લેષણની વિભાવના

ન્યુક્લિયોટાઇડ ચયાપચયની વિકૃતિઓ. સંધિવા; સંધિવાની સારવાર માટે એલોપ્યુરીનોલનો ઉપયોગ. ઝેન્થિનુરિયા. ઓરોટાસિડુરિયા

ડીઓક્સીરીબોન્યુક્લિયોટાઇડ્સનું જૈવસંશ્લેષણ. જીવલેણ ગાંઠોની સારવાર માટે ડીઓક્સીરીબોન્યુક્લિયોટાઇડ સંશ્લેષણ અવરોધકોનો ઉપયોગ

ડીએનએ સંશ્લેષણ અને કોષ વિભાજનના તબક્કાઓ. કોષ ચક્ર દ્વારા કોષની પ્રગતિમાં સાયકલીન અને સાયકલીન-આશ્રિત પ્રોટીનસેસની ભૂમિકા

ડીએનએ નુકસાન અને સમારકામ. ડીએનએ રિપેર સંકુલના ઉત્સેચકો

આરએનએ બાયોસિન્થેસિસ. આરએનએ પોલિમરેઝ. મોઝેક જનીન માળખું, પ્રાથમિક ટ્રાન્સક્રિપ્ટ, પોસ્ટ-ટ્રાન્સક્રિપ્શનલ પ્રોસેસિંગનો ખ્યાલ

જૈવિક કોડ, વિભાવનાઓ, કોડના ગુણધર્મો, કોલિનિયરિટી, સમાપ્તિ સંકેતો.

પ્રોટીન બાયોસિન્થેસિસમાં ટ્રાન્સફર આરએનએની ભૂમિકા. એમિનોએસિલ-ટી-આરએનએનું જૈવસંશ્લેષણ. એમિનોએસિલ-ટીઆરએનએ સિન્થેટેસિસની સબસ્ટ્રેટ વિશિષ્ટતા.

પોલિપેપ્ટાઇડ સાંકળની એસેમ્બલી દરમિયાન રિબોઝોમ પરની ઘટનાઓનો ક્રમ. પોલીરીબોઝોમનું કાર્ય. પ્રોટીનની અનુવાદ પછીની પ્રક્રિયા

પ્રો- અને યુકેરીયોટ્સમાં અનુકૂલનશીલ જનીન નિયમન. ઓપેરોન થિયરી. ઓપરોન્સની કામગીરી

સેલ ભિન્નતાનો ખ્યાલ. તફાવત દરમિયાન કોશિકાઓની પ્રોટીન રચનામાં ફેરફાર (હિમોગ્લોબિન પોલિપેપ્ટાઇડ સાંકળોની પ્રોટીન રચનાના ઉદાહરણનો ઉપયોગ કરીને)

આનુવંશિક પરિવર્તનશીલતાના મોલેક્યુલર મિકેનિઝમ્સ. પરમાણુ પરિવર્તન: પ્રકારો, આવર્તન, મહત્વ

આનુવંશિક વિજાતીયતા. માનવ વસ્તીમાં પ્રોટીનનું પોલીમોર્ફિઝમ (હિમોગ્લોબિન, ગ્લાયકોસિલટ્રાન્સફેરેસ, જૂથ-વિશિષ્ટ પદાર્થો, વગેરે)

વારસાગત રોગોની ઘટના અને અભિવ્યક્તિનો બાયોકેમિકલ આધાર (વિવિધતા, વિતરણ)

ઇન્ટરસેલ્યુલર કમ્યુનિકેશનની મૂળભૂત સિસ્ટમો: અંતઃસ્ત્રાવી, પેરાક્રાઇન, ઑટોક્રાઇન રેગ્યુલેશન

મેટાબોલિક રેગ્યુલેશન સિસ્ટમમાં હોર્મોન્સની ભૂમિકા. લક્ષ્ય કોષો અને સેલ્યુલર હોર્મોન રીસેપ્ટર્સ

કોષોમાં હોર્મોનલ સિગ્નલ ટ્રાન્સમિશનની પદ્ધતિઓ

રાસાયણિક બંધારણ અને જૈવિક કાર્યો દ્વારા હોર્મોન્સનું વર્ગીકરણ

iodothyronines ની રચના, સંશ્લેષણ અને ચયાપચય. ચયાપચય પર અસર. હાઈપો- અને હાઈપરથાઈરોઈડિઝમ દરમિયાન મેટાબોલિઝમમાં ફેરફાર. સ્થાનિક ગોઇટરના કારણો અને અભિવ્યક્તિઓ

ઊર્જા ચયાપચયનું નિયમન, હોમિયોસ્ટેસિસને સુનિશ્ચિત કરવામાં ઇન્સ્યુલિન અને કાઉન્ટર-ઇન્સ્યુલર હોર્મોન્સની ભૂમિકા

ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં મેટાબોલિક ફેરફારો. ડાયાબિટીસ મેલીટસના મુખ્ય લક્ષણોની પેથોજેનેસિસ

ડાયાબિટીસ મેલીટસની અંતમાં ગૂંચવણોના પેથોજેનેસિસ (મેક્રો- અને માઇક્રોએન્જિયોપેથી, નેફ્રોપથી, રેટિનોપેથી, મોતિયા). ડાયાબિટીક કોમા

પાણી-મીઠું ચયાપચયનું નિયમન. એલ્ડોસ્ટેરોન અને વાસોપ્રેસિનનું માળખું અને કાર્યો

રેનિન-એન્જિયોટેન્સિન-એલ્ડોસ્ટેરોન સિસ્ટમ. રેનલ હાયપરટેન્શન, એડીમા, ડિહાઇડ્રેશનની બાયોકેમિકલ મિકેનિઝમ્સ.

ઓક્સિજન ઝેરી: પ્રતિક્રિયાશીલ ઓક્સિજન પ્રજાતિઓની રચના (સુપરઓક્સાઇડ આયન, હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ, હાઇડ્રોક્સિલ રેડિકલ)

લિપિડ પેરોક્સિડેશનને કારણે પટલને નુકસાન. ઓક્સિજનની ઝેરી અસરો સામે રક્ષણની પદ્ધતિઓ: નોન-એન્ઝાઈમેટિક (વિટામિન્સ E, C, ગ્લુટાથિઓન, વગેરે) અને એન્ઝાઈમેટિક (સુપરઓક્સાઇડ ડિસમ્યુટેઝ, કેટાલેઝ, ગ્લુટાથિઓન પેરોક્સિડેઝ)

ઔષધીય પદાર્થોનું બાયોટ્રાન્સફોર્મેશન. ઝેનોબાયોટિક્સના નિષ્ક્રિયકરણમાં સામેલ એન્ઝાઇમ્સ પર દવાઓની અસર

રાસાયણિક કાર્સિનોજેનેસિસની મૂળભૂત બાબતો. કેટલાક રાસાયણિક કાર્સિનોજેન્સનો પરિચય: પોલિસાયકલિક સુગંધિત હાઇડ્રોકાર્બન, સુગંધિત એમાઇન્સ, ડાયોક્સાઇડ્સ, મિટોક્સિન્સ, નાઇટ્રોસામાઇન

એરિથ્રોસાઇટ્સના વિકાસ, માળખું અને ચયાપચયની સુવિધાઓ

રક્ત દ્વારા ઓક્સિજન અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું પરિવહન. ગર્ભ હિમોગ્લોબિન (HbF) અને તેનું શારીરિક મહત્વ

માનવ હિમોગ્લોબિનના પોલીમોર્ફિક સ્વરૂપો. હિમોગ્લોબિનોપથી. એનેમિક હાયપોક્સિયા

હેમ બાયોસિન્થેસિસ અને તેનું નિયમન. સંશ્લેષણ વિકૃતિઓ વિષય. પોર્ફિરિયા

હેમ બ્રેકડાઉન. બિલીરૂબિનનું નિષ્ક્રિયકરણ. બિલીરૂબિન ચયાપચય અને કમળોની વિકૃતિઓ: હેમોલિટીક, અવરોધક, હેપેટોસેલ્યુલર. નવજાત શિશુઓનો કમળો

લોહી અને પેશાબમાં બિલીરૂબિન અને અન્ય પિત્ત રંજકદ્રવ્યો નક્કી કરવાનું ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય

આયર્ન ચયાપચય: શોષણ, રક્ત પરિવહન, જુબાની. આયર્ન મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર: આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા, હેમોક્રોમેટોસિસ

રક્ત પ્લાઝ્માના મુખ્ય પ્રોટીન અપૂર્ણાંક અને તેમના કાર્યો. રોગોના નિદાન માટે તેમની વ્યાખ્યાનું મહત્વ. એન્ઝાઈમોડાયગ્નોસ્ટિક્સ

બ્લડ કોગ્યુલેશન સિસ્ટમ. ફાઈબ્રિન ગંઠાઈ રચનાના તબક્કા. આંતરિક અને બાહ્ય કોગ્યુલેશન માર્ગો અને તેમના ઘટકો

પ્રોકોએગ્યુલન્ટ પાથવેના એન્ઝાઇમ કોમ્પ્લેક્સની રચના અને કાર્યના ક્રમના સિદ્ધાંતો. રક્ત ગંઠાઈ જવા માટે વિટામિન K ની ભૂમિકા

ફાઈબ્રિનોલિસિસની મૂળભૂત પદ્ધતિઓ. પ્લાઝમિનોજેન એક્ટિવેટર્સ થ્રોમ્બોલિટીક એજન્ટ તરીકે. મૂળભૂત રક્ત એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ: એન્ટિથ્રોમ્બિન III, મેક્રોગ્લોબ્યુલિન, એન્ટિકોનવર્ટિન. હિમોફિલિયા.

બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણનું ક્લિનિકલ મહત્વ

મુખ્ય કોષ પટલ અને તેમના કાર્યો. પટલના સામાન્ય ગુણધર્મો: પ્રવાહીતા, ટ્રાંસવર્સ અસમપ્રમાણતા, પસંદગીયુક્ત અભેદ્યતા

પટલની લિપિડ રચના (ફોસ્ફોલિપિડ્સ, ગ્લાયકોલિપિડ્સ, કોલેસ્ટ્રોલ). લિપિડ બાયલેયરની રચનામાં લિપિડ્સની ભૂમિકા

પટલ પ્રોટીન - અભિન્ન, સપાટી, "લંગર". કાર્યાત્મક પટલ પ્રોટીનની રચનામાં અનુવાદ પછીના ફેરફારોનું મહત્વ

સમગ્ર પટલમાં પદાર્થના ટ્રાન્સફરની મિકેનિઝમ્સ: સરળ પ્રસરણ, પ્રાથમિક સક્રિય પરિવહન (Na+-K+-ATPase, Ca2+-ATPase), નિષ્ક્રિય સિમ્પોર્ટ અને એન્ટિપોર્ટ, ગૌણ સક્રિય પરિવહન

ટ્રાન્સમેમ્બ્રેન સિગ્નલ ટ્રાન્સમિશન. અંતઃકોશિક નિયમનકારી પ્રણાલીના સક્રિયકરણમાં પટલની સહભાગિતા - હોર્મોનલ સિગ્નલ ટ્રાન્સમિશનમાં એડેનીલેટ સાયકલેસ અને ઇનોસિટોલ ફોસ્ફેટ

કોલેજન: એમિનો એસિડ કમ્પોઝિશન, પ્રાથમિક અને અવકાશી માળખાના લક્ષણો. પ્રોલાઇન અને લાયસાઇનના હાઇડ્રોક્સિલેશનમાં એસ્કોર્બિક એસિડની ભૂમિકા

કોલેજન જૈવસંશ્લેષણ અને પરિપક્વતાના લક્ષણો. વિટામિન સીની ઉણપના લક્ષણો

ઇલાસ્ટિનની રચના અને કાર્યની સુવિધાઓ

ગ્લાયકોસામિનોગ્લાયકેન્સ અને પ્રોટીઓગ્લાયકેન્સ. માળખું અને કાર્યો. ઇન્ટરસેલ્યુલર મેટ્રિક્સના સંગઠનમાં હાયલ્યુરોનિક એસિડની ભૂમિકા

ઇન્ટરસેલ્યુલર મેટ્રિક્સના એડહેસિવ પ્રોટીન: ફાઇબ્રોનેક્ટીન અને લેમિનિન, તેમની રચના અને કાર્યો. સેલ-સેલ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અને ગાંઠના વિકાસમાં આ પ્રોટીનની ભૂમિકા

ઇન્ટરસેલ્યુલર મેટ્રિક્સનું માળખાકીય સંગઠન. વૃદ્ધત્વ અને કોલેજનોસિસ દરમિયાન જોડાયેલી પેશીઓમાં ફેરફાર. ઘાના ઉપચારમાં કોલેજનેઝની ભૂમિકા. ઓક્સિપ્રોલિન્યુરિયા

માયોફિબ્રિલ્સના સૌથી મહત્વપૂર્ણ પ્રોટીન: માયોસિન, એક્ટિન, એક્ટોમીયોસિન, ટ્રોપોમાયોસિન, ટ્રોપોનિન, એક્ટિનિન. માયોફિબ્રિલ્સનું મોલેક્યુલર માળખું

સ્નાયુ સંકોચન અને છૂટછાટની બાયોકેમિકલ પદ્ધતિઓ. સ્નાયુ સંકોચન અને છૂટછાટના નિયમનમાં મોનોવેલેન્ટ અને કેલ્શિયમ આયન ગ્રેડિએન્ટ્સની ભૂમિકા

સરકોપ્લાઝમિક પ્રોટીન: મ્યોગ્લોબિન, તેની રચના અને કાર્યો. સ્નાયુ નિષ્કર્ષણ

સ્નાયુઓમાં ઊર્જા ચયાપચયની લાક્ષણિકતાઓ. ક્રિએટાઇન ફોસ્ફેટ

સ્નાયુબદ્ધ ડિસ્ટ્રોફી અને સ્નાયુઓના વિક્ષેપમાં બાયોકેમિકલ ફેરફારો. ક્રિએટિનુરિયા

નર્વસ પેશીઓની રાસાયણિક રચના. માયલિન પટલ: રચના અને બંધારણની સુવિધાઓ

નર્વસ પેશીઓમાં ઊર્જા ચયાપચય. ગ્લુકોઝના એરોબિક ભંગાણનું મહત્વ

ચેતા આવેગની ઉત્પત્તિ અને વહનની બાયોકેમિસ્ટ્રી. સિનેપ્ટિક ટ્રાન્સમિશનની મોલેક્યુલર મિકેનિઝમ્સ

મધ્યસ્થી: એસિટિલકોલાઇન, કેટેકોલામાઇન, સેરોટોનિન, γ-એમિનોબ્યુટીરિક એસિડ, ગ્લુટામિક એસિડ, ગ્લાયસીન, હિસ્ટામાઇન

ઊર્જા અને સંસાધનોની બચત

સૌર સંગ્રાહકો સૌર સંગ્રાહકની ગણતરી સૌર સંગ્રાહકોના ક્ષેત્રફળનું નિર્ધારણ. સૌર કલેક્ટર્સનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે તેઓ જે થર્મલ ઊર્જા ઉત્પન્ન કરે છે તે મફત છે.

17મી-19મી સદીનો ઇતિહાસ

શારીરિક સંસ્કૃતિ, રમતગમત અને આરોગ્ય સુધારણા

આરોગ્ય શિબિરમાં શારીરિક શિક્ષણ શિબિરમાં રોકાણના પ્રમાણમાં ટૂંકા ગાળા, વય, આરોગ્યની સ્થિતિ, શારીરિક વિકાસનું સ્તર અને શારીરિક તંદુરસ્તી દ્વારા બાળકોની ટુકડીની વિવિધતાને કારણે વિશિષ્ટ લક્ષણો ધરાવે છે.

ઔદ્યોગિક સાહસોનું માર્કેટિંગ

ઔદ્યોગિક એન્ટરપ્રાઇઝ માર્કેટિંગનો સાર અને કાર્યો. ચેમ્બર ઓફ કોમર્સ એન્ડ ઇન્ડસ્ટ્રીના ઔદ્યોગિક ઉત્પાદનો. ચેમ્બર ઓફ કોમર્સ એન્ડ ઇન્ડસ્ટ્રીના ઔદ્યોગિક ઉત્પાદનોના બજાર પર માર્કેટિંગ સંશોધન. નવા ઉત્પાદનો માટે કિંમતો.

બોહદાન ખ્મેલનીત્સ્કીની લશ્કરી વ્યૂહરચના

17મી સદીના મધ્યમાં યુક્રેનિયન લોકો માટે યુદ્ધ મફત હતું. યુક્રેનમાં પ્રતિભાશાળી લશ્કરી નેતાઓનો એક સંપૂર્ણ સમૂહ બનાવ્યો. બોગદાન ખ્મેલનીત્સ્કીએ લશ્કરી-વ્યૂહાત્મક મેટાનું વર્ણન કર્યું, જેમાં આવા મૂળભૂત દિશાઓ શામેલ છે. પિલ્યાવત્સીનું યુદ્ધ. લશ્કરી અભિયાન.

હાઇડ્રોલાઇઝિંગ પેપ્ટાઇડ્સ અને પ્રોટીન, એન્ડોપેપ્ટિડેસ અને દવા પણ.

ટ્રિપ્સિન એ પાચક એન્ઝાઇમ છે

ટ્રિપ્સિનને સ્વાદુપિંડમાં પ્રોએન્ઝાઇમ ટ્રિપ્સિનોજેનના સ્વરૂપમાં સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે અને, આ સ્વરૂપમાં, સ્વાદુપિંડના રસના ભાગ રૂપે, ડ્યુઓડેનમમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં, ક્ષારયુક્ત વાતાવરણમાં, પ્રોટીઓલિટીક એન્ઝાઇમ એન્ટોરોકિનેઝના પ્રભાવ હેઠળ, હેક્સાપેપ્ટાઇડ દૂર કરવામાં આવે છે. ટ્રિપ્સિનજેન પરમાણુ અને ટ્રિપ્સિનનું જૈવિક સક્રિય માળખું રચાય છે.

એન્ટરઓકિનેઝ દ્વારા ટ્રિપ્સિનના સક્રિયકરણ પછી, ઑટોકેટાલિસિસની પ્રક્રિયા શરૂ થાય છે અને પછી ટ્રિપ્સિન એક એન્ઝાઇમ તરીકે કાર્ય કરે છે જે ટ્રિપ્સિનોજેન, કીમોટ્રીપ્સિનજેન, પ્રોકાર્બોક્સીપેપ્ટીડેઝ, પ્રોફોસ્ફોલિપેઝ અને અન્ય સ્વાદુપિંડના પ્રોએન્ઝાઇમ્સને સક્રિય કરે છે.

તંદુરસ્ત દર્દીઓના લોહીમાં સરેરાશ ટ્રિપ્સિનનું પ્રમાણ 169 ± 17.6 ng/ml છે. વધઘટની શ્રેણી (બાળકોમાં) 98.2 થી 229.6 ng/ml છે.

ટ્રિપ્સિન - દવા

• "B06 અન્ય હેમેટોલોજીકલ તૈયારીઓ", કોડ "B06AA07 ટ્રિપ્સિન"
• "ઘા અને અલ્સરની સારવાર માટે D03 તૈયારીઓ", કોડ "D03BA01 Trypsin"
• "M09 અન્ય દવાઓ મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમના રોગોની સારવાર માટે", "M09AB52 Trypsin અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં."

સ્ફટિકીય ટ્રિપ્સિનના ઉપયોગ માટે સંકેતો

ટ્રિપ્સિન એ સંયોજન દવાઓનો એક ઘટક છે

ટ્રિપ્સિનનો ઉપયોગ સંયુક્ત એન્ઝાઇમ, ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી અને અન્ય દવાઓના ભાગ રૂપે પણ થાય છે. ખાસ કરીને, ટ્રિપ્સિનનો સમાવેશ Wobenzym, Phlogenzyme, Himopsin માં થાય છે.

ટ્રિપ્સિનમાં વિરોધાભાસ, આડઅસરો અને એપ્લિકેશન સુવિધાઓ છે; નિષ્ણાત સાથે પરામર્શ જરૂરી છે.

રશિયન નામ

ટ્રિપ્સિન પદાર્થનું લેટિન નામ

ટ્રિપ્સિન પદાર્થનું ફાર્માકોલોજિકલ જૂથ

નોસોલોજિકલ વર્ગીકરણ (ICD-10)

CAS કોડ

ટ્રિપ્સિન પદાર્થની લાક્ષણિકતાઓ

હાઇડ્રોલેઝ ક્લાસનું એન્ડોજેનસ પ્રોટીઓલિટીક એન્ઝાઇમ, બ્રેકડાઉનને ઉત્પ્રેરક કરે છે, સહિત. પ્રોટીન, પેપ્ટોન્સ, નીચા પરમાણુ વજનવાળા પેપ્ટાઈડ્સ બોન્ડ્સ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે જેમાં એલ-આર્જિનિન અને એલ-લાઈસિનનાં કાર્બોક્સિલ જૂથો ભાગ લે છે. ટ્રિપ્સિન એ 21,000 ના સાપેક્ષ પરમાણુ વજન ધરાવતું પ્રોટીન છે, જે સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન દ્વારા નિષ્ક્રિય ટ્રિપ્સિનોજેન તરીકે ઉત્પન્ન અને સ્ત્રાવ થાય છે, જે પછી ડ્યુઓડેનમમાં એન્ઝાઇમ એન્ટરઓપેપ્ટિડેસ દ્વારા ટ્રિપ્સિનમાં રૂપાંતરિત થાય છે.

ટ્રિપ્સિન પશુઓના સ્વાદુપિંડમાંથી મેળવવામાં આવે છે અને ત્યારબાદ લાયોફિલાઇઝેશન થાય છે. તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, સ્ફટિકીય ટ્રિપ્સિન (સ્થાનિક અને પેરેંટરલ બંને ઉપયોગ માટે મંજૂર) અને આકારહીન ટ્રિપ્સિન (ફક્ત સ્થાનિક ઉપયોગ માટે) નો ઉપયોગ થાય છે.

સ્ફટિકીય ટ્રિપ્સિન એ સફેદ કે સફેદ પાવડર છે જેમાં સહેજ પીળો રંગ, ગંધહીન અથવા છિદ્રાળુ સમૂહ (લ્યોફિલાઈઝેશન પછી) હોય છે. પાણીમાં સરળતાથી દ્રાવ્ય, આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન; ઉકેલો તટસ્થ અને આલ્કલાઇન વાતાવરણમાં સરળતાથી નાશ પામે છે.

પ્યુર્યુલન્ટ ઘાની સારવાર માટે સ્ફટિકીય ટ્રિપ્સિનના વિશેષ ડોઝ સ્વરૂપો વિકસાવવામાં આવ્યા છે - ટ્રિપ્સિનને ખાસ પોલિમર બેઝ (ફેબ્રિક) પર સ્થિર કરવામાં આવે છે: ડાયલ્ડિહાઇડ સેલ્યુલોઝ પર અથવા સક્રિય ગૂંથેલા પોલિમાઇડ ફેબ્રિક પર; અમે 10×7.5 cm થી 30×20 cm સુધીના ફેબ્રિકના ટુકડા બનાવીએ છીએ.

ફાર્માકોલોજી

જ્યારે સ્થાનિક રીતે લાગુ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેમાં બળતરા વિરોધી, બળતરા વિરોધી, પુનર્જીવિત અને નેક્રોલિટીક અસરો હોય છે. નેક્રોટિક પેશી અને ફાઇબ્રિનસ રચનાઓ, પાતળા ચીકણું સ્ત્રાવ, એક્ઝ્યુડેટ્સ, લોહીના ગંઠાવાનું તોડી નાખે છે. એન્ઝાઇમ pH 5.0-8.0 પર સક્રિય છે અને pH 7.0 પર શ્રેષ્ઠ ક્રિયા છે. તંદુરસ્ત પેશીઓના સંબંધમાં, તે ટ્રિપ્સિન અવરોધકોની હાજરીને કારણે નિષ્ક્રિય અને સલામત છે - વિશિષ્ટ અને બિન-વિશિષ્ટ.

સ્થિર સ્ફટિકીય ટ્રિપ્સિન નેક્રોટિક પેશીઓના અસ્વીકારને પ્રોત્સાહન આપે છે, પરુને પાતળું કરે છે અને તેને ખાલી કરાવવાની સુવિધા આપે છે, અને ઘાના પુનર્જીવનની પ્રક્રિયામાં સુધારો કરે છે. બિન-અચલિત સ્ફટિકીય ટ્રિપ્સિનથી વિપરીત, તે હિમોસ્ટેટિક સિસ્ટમમાં ફેરફારોનું કારણ નથી.

શ્વસન માર્ગના બળતરા રોગોમાં, ટ્રિપ્સિન પાતળું થાય છે અને સ્પુટમ સાથે સ્નિગ્ધ સ્ત્રાવ અને એક્ઝ્યુડેટ્સને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. આ કિસ્સાઓમાં, તેનો ઉપયોગ ઇન્હેલેશન અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન માટે થાય છે. એક્સ્યુડેટીવ પ્લ્યુરીસી અને પ્લ્યુરલ એમ્પાયમા માટે, તે ઇન્ટ્રાપ્લ્યુરલી રીતે સંચાલિત કરી શકાય છે. ટ્યુબરક્યુલસ એમ્પાયમાના કિસ્સામાં, સાવચેતી રાખવી જોઈએ કારણ કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં એક્સ્યુડેટનું રિસોર્પ્શન બ્રોન્કોપ્લ્યુરલ ફિસ્ટુલાના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે.

બળતરા વિરોધી અસર થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ માટે સ્ફટિકીય ટ્રિપ્સિનનો ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી ઉપયોગ નક્કી કરે છે (ટ્રિપ્સિન એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સને બદલતું નથી), પિરિઓડોન્ટલ રોગના બળતરા-ડિસ્ટ્રોફિક સ્વરૂપો, વગેરે.

આંખના રોગો માટે, તેનો ઉપયોગ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અને સ્થાનિક રીતે થાય છે (આંખના ટીપાં અને બાથના સ્વરૂપમાં).

ટ્રિપ્સિનનો ઉપયોગ સ્થાનિક રીતે બર્ન્સ, બેડસોર્સ અને પ્યુર્યુલન્ટ ઘાની સારવાર માટે થાય છે.

દંત ચિકિત્સામાં, તેનો ઉપયોગ મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં અલ્સેરેટિવ-નેક્રોટિક રોગો, પિરિઓડોન્ટલ રોગો, પિરિઓડોન્ટિટિસ, ઓડોન્ટોજેનિક સાઇનસાઇટિસ વગેરે માટે થાય છે.

ટ્રિપ્સિન પદાર્થનો ઉપયોગ

શ્વસન માર્ગના રોગો (ટ્રેચેટીસ, બ્રોન્કાઇટિસ, બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ, ન્યુમોનિયા, પોસ્ટઓપરેટિવ પલ્મોનરી એટેલેક્ટેસિસ, પ્લ્યુરલ એમ્પાયેમા, એક્સ્યુડેટીવ પ્યુરીસી), થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, પિરિઓડોન્ટલ રોગ (બળતરા-ડિસ્ટ્રોફિક સ્વરૂપો), ઑસ્ટિઓમેલિટિસ, ઓટિટિસ મેડિયા, હીટરસાઇટિસ, હીરોસાઇટિસ. ior આંખની ચેમ્બર, ઓપરેશન અને ઇજાઓ પછી પેરીઓરીબીટલ વિસ્તારની સોજો, દાઝવું, બેડસોર્સ; પ્યુર્યુલન્ટ ઘા (સ્થાનિક રીતે).

બિનસલાહભર્યું

ઈન્જેક્શન માટે- કાર્ડિયાક ડિકમ્પેન્સેશન, શ્વસન નિષ્ફળતા સાથે પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા, પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસના વિઘટનિત સ્વરૂપો, લિવર ડિસ્ટ્રોફી, લિવર સિરોસિસ, ચેપી હેપેટાઇટિસ, સ્વાદુપિંડનો સોજો, હેમોરહેજિક ડાયાથેસિસ. રક્તસ્રાવના પોલાણમાં ઇન્જેક્ટ કરશો નહીં, નસમાં, અથવા જીવલેણ ગાંઠોની અલ્સેરેટેડ સપાટી પર લાગુ કરશો નહીં.