Deri altı enjeksiyonu doğru şekilde nasıl yapılır? İlaçların deri altı kullanımının avantajları ve dezavantajları

Kimse enjeksiyonlardan hoşlanmaz, ancak bazen yalnızca bunlara katlanmak zorunda kalmazsınız, aynı zamanda kendinize nasıl enjeksiyon yapacağınızı da düşünürsünüz. Genellikle, bir enjeksiyon kürü reçete ederken, doktorlar hastayı klinikteki bir tedavi odasına yönlendirir; burada bir hemşire, gerekli ilaçları hastalara ustaca ve hızlı bir şekilde uygular. Ancak çoğu kişi için bu şekilde bir tedavi sürecinden geçmek zordur çünkü tedavi odasının çalışma saatleri kendi çalışma saatlerine denk gelir ve geç kalmak ya da yöneticiden 10-15 gün istemek sakıncalıdır. bir sıra (standart bir ilaç tedavisinin ne kadar sürdüğü).

Ancak yine de tedavi edilmesi gerekmektedir. Ve hasta kendine nasıl enjeksiyon yapacağına dair bilgi arıyor. Bunun klinikteki kadar korkutucu olmadığı ve genellikle daha az rahatsız edici olduğu ortaya çıktı.

Kendi kendine enjeksiyonun avantajı

Bir kişi kalçasına veya başka bir kasına enjeksiyon yapma konusunda ustalaşmışsa ve bunları dikkatli bir şekilde ve hoş olmayan sonuçlar olmadan yaparsa, bu onun için tedavi odasına gitmekten daha uygundur.

  • Enjeksiyonun zamanını ve yerini hasta kendisi seçebilir, cesaretini toplayabilir ve rahat bir pozisyon alabilir. Hemşireler genellikle hastalara ayakta dururken ilaç verirler ve bu da acı verici olabilir;
  • Bazı ilaçlar yavaş uygulama gerektirir. Tedavi hemşireleri, ofis kapılarının önünde bir sürü hasta olduğu için bu kuralı sıklıkla ihmal ederler. Kendinize enjekte ederek ilacı gereken hızda uygulayabilirsiniz;
  • Evde enjeksiyondan kaynaklanan ağrıyı azaltmak için lidokainli özel bir yama veya jel kullanabilirsiniz. Yama bir saat boyunca enjeksiyon bölgesine yerleştirilir, jel bir bandaj veya normal yama altında bir tabaka halinde uygulanır. Anestezik yama veya jeli uyguladıktan sonra iğnenin yerleştirilmesi neredeyse ağrısızdır. Klinik ortamında bant ve jellerin kullanımı neredeyse imkansızdır;
  • Enjeksiyonluk solüsyonların hazırlanmasında su ve salin yerine lidokain kullanılmalıdır. Daha sonra enjeksiyon daha az acı verici olacaktır. ancak tüm ilaçlar onunla birleştirilmez, bu nedenle bu olasılığı doktorunuza danışmanız gerekir;
  • Girişi neredeyse hiç acı vermeyen iğneleri, örneğin yurt dışından gelen üçgen iğneleri seçebilirsiniz. Cildi anında deliyorlar. Uygulanan ilacın hacmi küçükse, insülin uygulamak için şırıngaların kullanılması da iyidir. Klinikte iğne ve şırıngaların yerli üretim olması ve her zaman kaliteli olmaması;
  • Hemşireler enjeksiyonu ilacı çekmek için kullanılan iğnenin aynısıyla yapıyor. Evde iğneyi değiştirmek daha iyidir, çünkü ilacı lastik kapaktaki bir delikten veya bir cam ampulden alırken, iğne ampulün kapağına veya duvarlarına temas ettiğinde körelir, cildi yavaşça deler ve neden olur. gözle görülür ağrı;
  • Hasta, dünkü ilacın enjeksiyon yerinin, hematomun, bir yumrunun nerede olduğunu çok iyi biliyor, bu yüzden kendisini vücudun başka bir yerine enjekte ediyor. Klinikteki hemşire bunu bilmez ve ilacı daha önce olduğu yerde verebilir. Birincisi, çok daha acı vericidir, ikincisi, böyle bir enjeksiyon apse oluşumuna yol açabilir ve üçüncüsü, ilaç bir contaya enjekte edilirse kan yoluyla daha kötü dağılır.

Ne tür enjeksiyonlar var?

Enjeksiyonların çoğu kas içinden, biraz daha azı - damardan ve çok azı - deri altından yapılır. Bu nedenle kendinize kas içi ve deri altı enjeksiyon yapmayı bilmek ve ayrıca evde kendinize intravenöz enjeksiyon yapıp yapamayacağınızı anlamak faydalıdır.

Yalnızca son derece profesyonel doktorlar tarafından gerçekleştirilen ve özel durumlarda reçete edilen üç tür enjeksiyon daha vardır:

  • İntradermal – lokal anesteziyle birlikte kullanılır;
  • İntraosseöz - anestezi için veya hasta aşırı obez olduğunda ve ilacın kas veya damar içine uygulanması sorunlu olduğunda kullanılır;
  • İntraarteriyel - resüsitasyon önlemlerinin kompleksinde kullanılır, bunlar en karmaşık olarak kabul edilir ve çoğu zaman komplikasyonlara neden olur.

Evde kas içi ve deri altı enjeksiyonları bağımsız olarak gerçekleştirebilirsiniz. İntravenöz enjeksiyonları gerçekleştirmek için beceriye ve duygularınıza değil, sürece odaklanma yeteneğine ihtiyacınız vardır.

Kendinize kas içi enjeksiyon nasıl yapılır?

Kendinize kas içi enjeksiyon yapabileceğiniz yerler şunlardır:

  • Kalça en “popüler” yerdir;
  • Uylukta - kuadriseps kasında;
  • Omuzda - deltoid kasta.

Uyluktan kendinize enjeksiyon yapmak, uygulama tekniği açısından en uygun olanıdır. Ama aynı zamanda en acı verenlerden biri. Omuza yapılan bir enjeksiyon da çok hoş olmayan hislere neden olabilir. Aynada eylemlerinizi izleyerek kendinizi kalçanızdan bıçaklamak en uygunudur.

İğne tek bir keskin hareketle kasın içine batırılır; bunu bir pop veya tokatla yerleştirebilirsiniz. İğne daldırma derinliği dörtte üçtür. Bu durumda iğne hemen cildi delip kas tabakasına girer. Artık kasta ağrıya neden olmaz.

Şırınga omurganın, kalçanın veya omzun hayali eksenine dik, yani dik açıyla yerleştirilmelidir. Enjeksiyon bölgesi kalçadadır - üst çeyreği yandadır. Enjeksiyon bölgesi uyluk ve omuzdadır - bunların ikinci üçte biri. Bu yerler en az sinir ucuna sahiptir, ancak yine de bunlardan birine çarpma riski vardır.

İlacın yavaş ama sürekli akması için şırınganın pistonuna yavaşça basılmalıdır. Hızlı veya porsiyonlu uygulama oldukça rahatsız edicidir. Ek olarak, hızlı uygulamayla deri altında bir sızıntı oluşur - kan, lenf ve ilaç birikimi. Yavaşça çözünür ve ona dokunmak acıya neden olur.

İlaç sadece 1-2 ml ise biraz daha hızlı uygulanabilir. Genel olarak 1 ml 10 saniyede enjekte edilir, bu en uygun süre olarak kabul edilir. İlacın uygulanmasından önce ve sonra enjeksiyon bölgesi alkollü mendille tedavi edilir.

Kendinize deri altı enjeksiyonu nasıl yapılır?

Deri altına uygulandığında ilaç ince bir yağ tabakasına girer ve oradan kan yoluyla taşınır. Deri altı ilaç uygulama bölgeleri aşağıdaki gibidir:

  • Zengin bir şekilde innerve olan göbek etrafındaki aşırı duyarlı alan hariç, peritonun ön duvarının kaburgalar ve uyluklar arasındaki alanı;
  • Kolun arka veya yan tarafında dirsek ile omuz arasındaki yer;
  • Bacağını uyluk ve diz arasına yerleştirin.

Bacağınıza veya midenize deri altından enjeksiyon yapmanız sizin için daha uygundur. Şırıngayı kalem gibi alıp pistona kolayca ulaşabilmeniz, diğer elinizle deriyi 2-3 cm çekerek yağ tabakasının (kasları değil) daha fazlasını yakalaması ve iğneyi 45 derecelik açıyla batırmanız gerekir. derece. Bundan sonra, ilaç tamamen serbest kalana kadar pistona yavaşça basın.

Kendinize intravenöz enjeksiyon yapmak mümkün mü?

İntravenöz enjeksiyonlar veya enjeksiyonlar, kendi kendinize gerçekleştirmeniz en zor enjeksiyon şeklidir. Damara bir kateter takılırsa kendinize yapılabilirler. O zaman ilacı çekmeniz, kateter tapasını çıkarmanız, şırıngadaki havayı boşaltmanız ve ilacı enjekte etmeniz yeterlidir. Bundan sonra fişi kapatmanız gerekir.

Çoğu zaman kateter kübital vene yerleştirilir, ancak damarların duvarları zayıfsa elinize, hatta boynunuza yerleştirilebilir. En ekstrem durumlarda kişinin kendine intravenöz enjeksiyon yapmasına izin verilir, çünkü bunları doğru ve etkili bir şekilde gerçekleştirmek, yalnızca tıbbi çalışanlara özgü olan özel eğitim ve pratik beceriler gerektirir.

Enjeksiyon yapmak için genel kurallar

Bu kurallara uymalısınız:

  • İlacın bulunduğu bir ampul ve bir havlu veya bez üzerine bir şırınga hazırlayın;
  • Ellerinizi sabunla yıkayın, steril bir bezle kurulayın ve eldiven giyin;
  • İlacı şırınganın içine çekin ve iğneyi bir kapakla kapatın;
  • Enjeksiyon bölgesini alkollü bir bezle silin veya dezenfektan solüsyonlu bir bezle silin;
  • Cilt tamamen kuruyana kadar 30 saniye bekleyin (enjeksiyonun daha az ağrılı olması için bu gereklidir; nemli cilde yapılan enjeksiyon daha belirgindir);
  • Gelecekteki enjeksiyon bölgesindeki kasları mümkün olduğunca gevşeterek oturma veya yatma pozisyonu alın;
  • Bir şırınga alın, kapağını çıkarın;
  • İğneyi hızla yerleştirin;
  • Pistona yavaş yavaş ve sürekli basarak ilacı yavaşça enjekte edin;
  • İğneyi çıkarın;
  • Enjeksiyon bölgesini alkollü mendil veya dezenfektan solüsyonlu pamuklu çubukla silin.

Damarın kateterle tedavi edilmesine gerek yoktur.

Kendi kendine enjeksiyonun riskleri

İnsanların kendi başlarına enjeksiyon yaparken karşılaştıkları en yaygın sorun, sızıntı oluşumudur. Mümkün olduğu kadar çabuk ortadan kaldırmak için bölgeyi heparin merhemle yağlamanız, magnezyum kompresleri yapmanız ve iyotlu bir ağ takmanız gerekir.

Kalçada yanlış enjeksiyon bölgesini seçerseniz siyatik sinirde veya üst gluteal arterde hasar meydana gelebilir. Bu vakalar yeterli yardım için bir doktora başvurmayı gerektirir. Doz yanlış hesaplanırsa, eksik tahmin edilirse etki oluşmayabilir, fazla tahmin edilirse alerjik reaksiyon başlayabilir. İkinci durumda derhal doktora başvurmalısınız.

Kendinize enjeksiyon yapmaya değer mi?

Reçete edilen ilacın enjeksiyon solüsyonları veya bu solüsyonların hazırlanmasına yönelik tozlar dışında dozaj formları varsa doktorunuzdan enjekte edilemeyen formları reçete etmesini istemelisiniz.

Eski tarz doktorlar, enjekte edilen ilaçların ağızdan alınanlara göre daha hızlı ve daha iyi etki gösterdiğini iddia ediyor. Onlara göre tabletler sindirim sistemini olumsuz etkiliyor ve enjeksiyon yoluyla verilen ilaç doğrudan kana karışıyor ve iç organlarda yük oluşturmuyor.

Modern araştırmalar, kan yoluyla bulaşan ilaçların vücuda nasıl girdiğine bakılmaksızın kişiyi aynı şekilde etkilediğini göstermektedir. Karaciğer ve böbrekler hem sindirim kanalından giren hem de doğrudan kana giren maddeleri uzaklaştırır. Bir takım antibiyotikler nasıl kullanılırsa kullanılsın bağırsak mikroflorasına zararlıdır. Bu nedenle, yalnızca güvenlik nedeniyle enjeksiyonları diğer ilaç türlerine tercih etmenin bir anlamı yoktur.

İlacın başka formları bulunmadığında, hastanın yemek borusu veya mide mukozasında ciddi lezyonlar veya hastalıklar veya bağırsakta malabsorbsiyon olduğu durumlarda enjeksiyon yapılmalıdır. Diğer durumlarda hasta farklı bir dozaj formu seçebilir. Enjeksiyonlardan kaçınılamazsa, kendiniz denemek yerine bir doktorla görüşmeniz tavsiye edilir.

Ancak kendinize nasıl yardım edeceğinizi öğrenmek istiyorsanız, o zaman kendi kendinize enjeksiyon yapma bilgeliğinde ustalaşmaya değer. Sonuçta, diyabetli kişiler günde birkaç kez kendilerine insülin enjekte etmek zorunda kalıyor ve bu da onların becerilerini geliştirmelerine olanak tanıyor. Yani bunda özellikle zor olan hiçbir şey yok. Üstelik bu bilgi, ciddi bir alerjik reaksiyonda şişliği gidermeniz veya yüksek ateşi düşürmeniz gerektiğinde kritik bir durumda yararlı olabilir, ancak acil doktorun gelmesini beklemenin bir yolu yoktur.

İLAÇ UYGULAMA YERİ SEÇİMİ

Özel durumlar dışında insülin sadece deri altı yağ dokusuna enjekte edilir. Kas içi ve intradermal enjeksiyonlardan kaçınılmalıdır. Deri altı yağı bir tarafta deri (epidermis ve dermis), diğer tarafta fasya ve kas ile sınırlıdır.

Deri ve deri altı yağının yapısı

İlaç enjeksiyonları için vücudun aşağıdaki bölgelerinin deri altı yağ dokusu kullanılır:

Deri altı enjeksiyon bölgeleri

  • Karın ön duvarı. Avuç içlerinizi göbeğinizin her iki yanına yerleştirin. Bu alanlar ilacın uygulanması için kullanılır. Zayıf hastalarda karın ön duvarı yüzeyi boyunca dışarıya doğru hareket edilmesi önerilmez, çünkü deri altı yağın kalınlığı azalır, bu da kas içi enjeksiyon riskini artırır. Ayrıca deri altı yağının ince olduğu göbek deliğine ve karın orta hattına enjeksiyon yapmamalısınız. Enjeksiyon alanı yukarıdan sternumun ksifoid süreciyle, aşağıdan kasık bölgesiyle sınırlıdır. Bu anatomik bölgenin deri altı yağından emilim oranı yüksektir.

Karın ön duvarına enjeksiyonlar

  • Uylukların ön dış yüzeyi. Üst uylukların yan tarafındaki iki büyük çıkıntıyı hissedin - femurların büyük trokanterleri. Avuç içlerinizi tabanları bu çıkıntıların hemen altına gelecek şekilde yerleştirin. Bu durumda avuç içi bölgesi, uylukta enjeksiyon yapılabilecek bölgeleri sınırlar. Uylukların deri altı yağlarından emilim oranı düşüktür.

Uyluk bölgesine enjeksiyonlar

  • Kalçanın üst dış karesi. Kalçanın üst dış karesi insülin enjeksiyonu alanını sınırlar. Bu bölgedeki deri altı yağlardan emilim oranı düşüktür.

Kalça bölgesine enjeksiyonlar

  • Omuzun dış yüzeyi. Tipik olarak, ilacın intramüsküler enjeksiyon riskinin yüksek olması nedeniyle omuz bölgesi kendi kendine enjeksiyon için önerilmez (deri kıvrımı oluşturmak imkansızdır). Enjeksiyonlar başka biri tarafından yapılıyorsa omuzun dış yüzeyine yapılmalıdır. İlaçların bu bölgenin deri altı yağından emilme oranı nispeten yüksektir.

Omuz enjeksiyonları

GLUCAGON BENZERİ PEPTİT-1 RESEPTÖRLERİN İNSÜLİN ANALOGLARI VE AGONİSTLERİ

  • Hızlı etkili ve karışık insülin analoglarını uygulamak için, her yerde aynı hızda emildikleri için herhangi bir lokalizasyondaki cilt bölgelerini kullanabilirsiniz.
  • Hızlı etkili insülin analogları kas içine uygulanmamalıdır, ancak çalışmalar yağ dokusu ve gevşemiş kasın benzer emilim oranlarına sahip olduğunu göstermiştir. Ancak kasılan kastan emilim hızı araştırılmamıştır.
  • Uzun etkili insülin analogları her yerde aynı oranda emildiğinden herhangi bir standart enjeksiyon bölgesine enjekte edilebilir.
  • Şiddetli hipoglisemi gelişme riski nedeniyle, uzun etkili insülin analoglarının ve karışık analogların kas içi enjeksiyon olasılığı dışlanmalıdır. Uzun etkili insülin analoğu enjeksiyonları aldıktan sonra egzersiz yapan hastalar olası hipoglisemi riskinin farkında olmalıdır.
  • Bazı durumlarda, nispeten büyük dozdaki insülinin, farklı yerlere birbiri ardına verilen iki enjeksiyona bölünmesi tercih edilebilir. Dozları bölmek için evrensel bir eşik değeri yoktur, ancak kural olarak 40-50 birimlik bir değer alınır.

İNSAN İNSÜLİNİ

Çözünür, kısa etkili insan insülinleri, hızlı etkili emsallerine göre daha yavaş bir emilim hızına sahip olabilir. Eski uzun etkili ilaçlar (örn. NPH insülini), özellikle nispeten büyük dozlarda uygulandıklarında hipoglisemiye neden olabilecek farmakolojik zirvelere sahiptir. İnsan insülini kullanıldığında, büyük dozdaki insülinin iki enjeksiyona bölünmesi önerilebilir. Dozları bölmek için evrensel bir eşik değeri yoktur, ancak kural olarak 40-5o birimlik bir değer alınır.

  • Şiddetli hipoglisemi gelişme riski nedeniyle kısa etkili insülin ve NPH insülinin intramüsküler enjeksiyonundan kaçınmak gerekir.
  • NPH insülini bazal insülin olarak kullanırken uyluk ve kalçalar tercih edilir, çünkü bu bölgelerden emilim en yavaştır. Gece hipoglisemisi riskini azaltmak için mümkün olduğunda NPH insülini akşam yemeğinden önce değil yatmadan önce uygulanmalıdır.
  • Çözünür kısa etkili insan insülinleri karın bölgesine enjekte edildiğinde en hızlı şekilde emilir, bu nedenle tercihen bu bölgeye enjekte edilir.
  • Kısa etkili çözünebilir insan insülinlerinin emilimi yaşlı yetişkinlerde daha yavaş olabilir, bu nedenle bu insülinler hızlı etki gerektiğinde kullanılmamalıdır.
  • İnsan insülinlerinin farklı bölgelerden emilim oranlarındaki farklılıklar göz önüne alındığında, alternatif enjeksiyon bölgelerinin şekli her gün aynı olmalıdır.
  • NPH insülini içeren karma insan insülinlerinin sabahları karın bölgesine uygulanması önerilir. Bu, kahvaltıdan sonra kan şekeri seviyelerindeki dalgalanmaları kontrol etmek için kısa etkili insülinin emilimini hızlandırmak açısından faydalıdır.
  • Akşamları karışık insülin uyluğa veya kalçaya enjekte edilmelidir, çünkü bu emilimin yavaşlamasına neden olur ve gece hipoglisemisi riskini azaltır.

İĞNE UZUNLUĞUNUN SEÇİMİ

İnsülin enjekte etmenin temel amacı, aktif maddenin subkütanöz boşluğa dışarı sızmadan, minimum ağrı ve rahatsızlıkla güvenilir bir şekilde iletilmesidir. Bu hedefe ulaşmanın temel koşulu, optimum uzunlukta bir iğnenin seçimidir. İğne uzunluğunun seçimi, hasta ve doktoru arasında fiziksel, farmakolojik ve psikolojik gibi birçok faktör dikkate alınarak kişiselleştirilmiş, ortak bir karardır. 4, 5, 6, 8, 10, 12, 12,7 mm uzunluklarda iğneler bulunmaktadır. Daha kısa iğneler daha güvenlidir ve genellikle daha az ağrılıdır.

4 mm 5 mm 8 mm 12,7 mm

Farklı uzunluklarda şırınga kalemleri için iğneler

YETİŞKİNLERDE İĞNE UZUNLUĞUNUN SEÇİMİ

Yetişkinlerde deri altı yağ kalınlığı cinsiyete ve vücut bölgesine göre değişiklik gösterirken derinin kalınlığı (epidermis ve dermis) minimal düzeyde farklılık gösterir.

  • 4 ve 5 mm'lik iğneler obez kişiler de dahil olmak üzere tüm yetişkin hastalar tarafından kullanılabilir ve genellikle cilt kıvrımı oluşumu gerektirmez.
  • Erişkin hastalarda kısa iğneler (4 ve 5 mm) kullanılarak cilt yüzeyine 90° açıyla enjeksiyon yapılmalıdır.
  • Ekstremitelere veya ince karın bölgesine kısa iğnelerle (4 ve 5 mm) enjeksiyon yapılırken deri kıvrımı oluşturmak ve/veya 45° açıyla enjeksiyon yapmak gerekli olabilir.
  • 8 mm'den uzun iğnelerin kullanılmasını önermenin tıbbi bir nedeni yoktur. Terapi daha kısa iğnelerle başlamalıdır.
  • Halihazırda 8 mm veya daha uzun iğne kullanan hastalar kas içi enjeksiyondan kaçınmak için bir kat oluşturmalı veya 45° açıyla enjeksiyon yapmalıdır.

HAMİLE KADINLARDA İĞNE UZUNLUĞUNUN SEÇİMİ

Hamile kadınlara yönelik enjeksiyonların özellikleri konusunu açıklığa kavuşturmak için ek araştırmalar yapılması gerekmektedir. Fetal ultrasonun kullanılması, sağlık hizmeti sağlayıcılarının deri altı yağın kalınlığını değerlendirmesine ve enjeksiyon teknikleri için bir öneri listesi oluşturmasına olanak tanır. Bu tür çalışmaların yokluğunda aşağıdaki öneriler makul görünmektedir:

  • Herhangi bir diyabet hastası olan ve karın bölgesine enjeksiyon yapılmaya devam eden hamile bir kadın, her enjeksiyonda bir deri kıvrımı oluşturmalıdır.
  • Gebeliğin son üç ayında göbek çevresi bölgesine enjeksiyon yapılmamalıdır.
  • Bu süre zarfında deri kıvrımı oluşması şartıyla karnın yan taraflarına enjeksiyon yapmaya devam edebilirsiniz.

CİLT KIRLANMASINA ENJEKSİYON YAPILMASI

Deri yüzeyi ile kas arasındaki mesafenin kullanılan iğne uzunluğundan az olduğu durumlarda deri kıvrımının oluşması ve kaldırılması ön şarttır. Karın üzerinde bir deri kıvrımı toplamak nispeten kolaydır (çok kalın, sıkı karınlar hariç). Bunu kalça ve kalça bölgesinde yapmak çok daha zordur (ikinci durumda bu nadiren gereklidir). Omuzlarda bu manipülasyonu doğru bir şekilde gerçekleştirmek (kendi başına enjeksiyon yapan hastalar için) neredeyse imkansızdır. Doğru deri kıvrımı, başparmak ve işaret parmağı (orta parmağın da eklenmesiyle) kullanılarak toplanır. Kolun tamamını kullanarak deri kıvrımı oluşturmak, deri altı dokuyla birlikte kasın da sıkışması riskini taşır ve kas içi enjeksiyona yol açabilir. Enjeksiyonun sonuna kadar katlamayı bırakmayın. Cildi çok sert bir şekilde, yani solgunlaşana veya acı verene kadar sıkmayın.

CİLT YÜZEYİNE AÇILI ENJEKSİYONLAR

İğneyi cilt yüzeyine belli bir açıyla batırma yöntemini kullanarak kas içi enjeksiyon riskini daha da azaltabilirsiniz. Bu teknik, deri kıvrımı ile birleştirildiğinde, özellikle uzun iğneler kullanıldığında kas içi enjeksiyon riskini azaltabilir.

ENJEKSİYON YÖNTEMİ

Tipik olarak deri altı enjeksiyonlar, iğne doğrudan sinir ucuna girmediği sürece ağrısızdır.

Enjeksiyon sırası

  • Kalem ölçeğinde enjekte etmeyi planladığınız insülin birimi sayısını ayarlayın. İnsülin şırıngası kullanıyorsanız gerekli dozda insülin çekin.
  • Cildinizde giysilerden biraz yer açın.
  • Önceki enjeksiyon bölgesinden 1-2 cm uzaklaşın.
  • Koruyucu kapağı iğneden çıkarın.
  • Gerekirse bir deri kıvrımı oluşturun.
  • İğneyi deri altı yağ dokusuna (90 o veya 45 o açıyla) batırın.
  • Hızlı bir hareketle cildi delin.
  • Şırınga kaleminin enjeksiyon düğmesine veya şırınganın pistonuna yavaşça basın. Çözeltiyi yavaşça enjekte edin ve şırınga pistonunun veya kalem düğmesinin tamamen basılı olduğundan emin olun.
  • İğneyi en az 10 saniye boyunca deri altı yağ dokusunda tutun, tüm dozun hedefe ulaşması ve ilacın dışarı sızmaması için düğmeye veya pistona basmaya devam edin. Daha yüksek dozlar uygulandığında iğnenin tutulma süresinin arttırılması gerekli olabilir.
  • İğneyi takıldığı açıyla aynı açıda çıkarın.
  • Cilt kıvrımını düzeltin.
  • Bazen enjeksiyon yerinde küçük bir damla kan görünebilir, bu durumda parmağınızla enjeksiyon bölgesine bir süre basın.
  • Kalem kullanırken dış kapağını dikkatlice iğnenin üzerine yerleştirin, çevirin ve atın. Şırıngaların da atılması gerekir.
  • Enjeksiyon bölgesine masaj yapılması veya ovuşturulması önerilmez. Enjeksiyondan önce masaj yapmak emilimi hızlandırabilir ancak genellikle önerilmez.

Kalemle enjeksiyon

Aşağıdaki ipuçları enjeksiyonların daha az acı verici olmasına yardımcı olacaktır:

  • Kullandığınız insülini oda sıcaklığında saklayın.
  • Cildinize alkol kullanıyorsanız, yalnızca buharlaştıktan sonra enjekte edin.
  • Saç köklerine enjeksiyon yapmayınız.
  • Daha küçük uzunlukta ve çapta iğneler kullanın.

ALTERNATİF ENJEKSİYON ALANLARI

Çok sayıda çalışma, travmayı azaltmak için enjeksiyon bölgelerini doğru şekilde değiştirmenin gerekli olduğunu göstermiştir.

  • En başından beri, alternatif enjeksiyon alanlarının ezberlenmesi kolay düzenine alışmak gerekir.
  • Kanıtlanmış bir rejim, enjeksiyon alanını dört çeyreğe (veya uyluk ve kalçalarda yarıya) böler, her hafta yalnızca bir çeyreği kullanır ve ardından bir sonraki çeyreği saat yönünde döndürür.
  • Başka bir şemaya göre, tüm anatomik bölge içindeki enjeksiyon bölgelerini eşit şekilde değiştirmek mümkündür.
  • Dokunun yeniden yaralanmasını önlemek için herhangi bir alandaki enjeksiyonlar en az 1 cm aralıklarla yapılmalıdır.

Çeyreklere bölünmüş alternatif enjeksiyon bölgelerinin şeması

Enjeksiyon bölgelerinin tekdüze değişim şeması

Enjeksiyon yaparken deri altı enjeksiyonların nasıl yapılacağını bilmeniz gerekir; iğnenin deri altına çok dikkatli bir şekilde yerleştirilmesi gerekir çünkü enjeksiyonun etkisi ve hastanın durumu buna bağlıdır. Deri altı enjeksiyonların nasıl uygulanacağı, makalenin devamını okuyun.

Deri altı enjeksiyonları nasıl uygulanır - kurallar

Deri altı enjeksiyonu uygulamak için aşağıdaki kurallara uyun; yardımınız hasta tarafından kesinlikle takdir edilecektir.

Öncelikle kendinizi ve hastayı işleme hazırlayın: ellerinizi sabunla yıkayın ve enjeksiyon bölgesini alkolle dezenfekte edin. İlacı yalnızca steril bir şırıngaya ve yalnızca kapalı bir ampulden çekin.

Ampul, alkolle nemlendirilmiş pamuklu çubukla kapağı kırılarak açılır. Ampul lastik bir kapakla kapatılmışsa, önce kapağı dezenfekte ettikten sonra ilacı içinden çekin.

Deri altı enjeksiyonları uygulamak için, bir seferde 2 ml'den fazla ilaç enjekte edemezsiniz.

Enjeksiyon bölgesi büyük damarların ve sinir gövdelerinin bulunduğu bir alan olamaz. Karın boşluğunun yan duvarı, subscapular bölge, omuzun dış yüzeyinin orta üçte biri ve uyluğun ön dış kısmı, şırınganın yerleştirilmesi için en uygun alanlardır. Ayrıca dokularda sıkışma yerlerinden de kaçının, aksi takdirde enjeksiyondan sonra vücutta morarma ve şişlik meydana gelecektir.

Yani, deri altı enjeksiyonların nasıl uygulanacağına ilişkin talimatlar:

İlacı şırıngaya çektikten sonra iğneyi 20-30 mm uzunluğunda başka bir steril iğneyle değiştirin.

Subkütanöz enjeksiyon uygulamak için, şırıngayı göz hizasına kaldırın ve bir damla ilaç görünene kadar pistona yavaşça basarak havayı dikkatlice çıkarın.

Enjeksiyonu tıbbi eldiven giyerek gerçekleştirin. Herhangi bir komplikasyon olup olmadığını görmek için iğne yerleştirme bölgesine iyice bakın.

Cildin geniş bir alanını ve hemen enjeksiyon bölgesini alkol içeren ikinci bir çubukla kaplamak için alkole batırılmış pamuklu çubuk kullanın. Son pamuklu çubuk elinizde, sol elinizin küçük parmağının altında kalmalıdır.

Enjeksiyonu deri altı olarak enjekte edeceğiniz bölgede, sol elinizin başparmağı ve işaret parmağıyla cildi bir kat halinde toplayın.

Deri altı enjeksiyonu uygulamak için şırıngayı sağ elinizle tutun. Bu durumda işaret parmağı iğneyi tutar ve küçük parmak şırınga pistonunu sabitler. Kalan parmakları silindirin üzerine yerleştirin.

İğneyi deri kıvrımının tepesine 4 derecelik bir açıyla hızla yerleştirin. İğneyi uzunluğunun 2/3'ü kadar batırın (bu yaklaşık 1 cm'dir).

Deri kıvrımını açın. Şimdi şırınga pistonunu sol elinizle sonuna kadar hareket ettirerek enjeksiyonu yavaşça deri altına enjekte edin.

İlacın uygulanmasından sonra, küçük parmağınızda tuttuğunuz pamuklu çubuğu deliğe uygulayın ve iğneyi hızla hastadan çıkarın.

Birlikte verilen pamuklu çubukla enjeksiyon bölgesine hafifçe masaj yapın. Daha sonra pamuk yünü 2-3 dakika daha enjeksiyon bölgesinde kalmalıdır.

Hastaya verilmesi gereken ilaç yağ bazlı ise önceden 38 dereceye ısıtılmalı ve işlemden sonra delinme bölgesine bir ısıtma yastığı konulmalı veya başka bir ısıtma kompresi yapılmalıdır.

Deri altı insülin enjeksiyonları nasıl uygulanır?

Enjekte ettiğiniz ilaç insülin ise aşağıdaki önemli noktalara dikkat edin: Deri altı enjeksiyonlar nereye ve nasıl yapılır:

İnsülinin aynı yere art arda birkaç kez enjekte edilmesine gerek yoktur. Enjeksiyondan sonra cildin iyileşmesi için zamana ihtiyacı vardır.

Enjeksiyon yerinin mide olduğu belirlenirse, 6 hafta boyunca aynı noktaya çarpmayacak şekilde delme yerlerini bir daire şeklinde değiştirerek enjeksiyonları enjekte edin.

  • Ayrıca uyluğa insülin enjeksiyonu yapılırken 6 hafta içerisinde aynı noktaya gelmemesi için giriş yerlerinin değiştirilmesi gerekmektedir.
  • Deri altı enjeksiyonları uygulamak için, insülin kartuşundaki hava kabarcıklarını çıkarın ve havaya 2 ünite ilaç vererek iğnenin açıklığını kontrol edin. İğne, enjeksiyondan birkaç saat önce kalemin üzerine yerleştirildiyse, insülin kartuşuna hava girebilir.
  • Deri altı enjeksiyonları uygulamak için Novofine iğneleri yalnızca bir kez kullanılabilir.
  • Bükülmüş bir iğne kullanılması tavsiye edilmez.
  • Dozu doğru bir şekilde hesaplayın.
  • Başkalarına zarar vermemek için kapaklı iğneleri atın.
  • İnsülin ile deri altı enjeksiyonu uyguladıktan yarım saat sonra hastayı besleyin.

Bu yazımızda birisine veya kendinize doğru şekilde nasıl enjeksiyon yapacağınızı detaylı olarak anlatacağız. Çoğu zaman, tedavinin bir parçası olarak ilaçlar enjeksiyon veya daha basit bir ifadeyle enjeksiyon şeklinde reçete edilir. Elbette doktor tarafından yapılması tercih edilir. Ancak en yakın kliniğin açık olmadığı veya sizin ve ailenizin enjeksiyon için her gün oraya gitme fırsatının olmadığı durumlar vardır.

Bu durumda evde enjeksiyon yapabilmek gerçek bir kurtuluştur. Evde kas içi enjeksiyonları kendiniz yapabilir veya ilacı derinin altına enjekte edebilirsiniz. Hem kendinize hem de gerekirse sevdiklerinize zamanında yardım sağlamak için her iki yöntem de öğrenilebilir ve öğrenilmelidir.

Enjeksiyonlar doğru şekilde nasıl yapılır?

Kas içi enjeksiyonlar vücudun en büyük kaslarından bazılarının bulunduğu bölgede yapılır - bu gluteal kas, dış uyluk veya deltoid kasıdır.

eğer yaparsan deri altı enjeksiyon, daha sonra iyi bir deri altı yağ tabakasına sahip yerler seçilir - karın bölgesi veya uyluğun iç tarafı bu amaç için uygundur. Bu yerlere ve bağımsız olarak kendiniz için enjeksiyon yapmak uygundur.

Popo veya uyluk bölgesine yapılan enjeksiyonlar, enjeksiyon bölgesinin tekrarlanmayacağı şekilde yapılır. Yani, aynı yere iğne yapamazsınız - hem acı vericidir hem de morluklar veya sertleşme görünümüyle doludur.

Uzmanlar, enjeksiyonlar için ince iğneli iki cc'lik bir şırınga seçilmesini tavsiye ediyor - ilacı uygulamak daha uygundur ve herhangi bir mühür bırakmaz. Elbette doktorun özel bir talimatı yoksa böyle bir seçim mümkündür. Bu durumda, verilen özel tavsiyelere uymalısınız.

Kas içi enjeksiyon uygularken, iğneyi hafif bir eğimle cilt yüzeyine dik tutun. Ve deri altı uygulamasıyla - 45 derecelik bir açıyla.

Enjekte edilen ilacın talimatlarını her zaman dikkatlice okuyun - çünkü bazıları enjeksiyon için ek bileşenler gerektirir. Örneğin lidokain veya özel bir sulu çözelti.

Ayrıca yabancı mikroorganizmaların yaraya girme olasılığını önlemek için her enjeksiyondan önce ellerinizi yıkamalısınız. Enjeksiyon bölgesinin her zaman alkolle tedavi edilmesine rağmen bu, gerekli steriliteyi sağlamak için yeterli değildir.

Kas içi enjeksiyonun nasıl düzgün bir şekilde yapılacağını öğrenmek için bu videoyu izleyin.

Evde kalçaya enjeksiyon nasıl yapılır?

Antibiyotikler de dahil olmak üzere birçok ilaç kas içine enjeksiyon yoluyla reçete edilir. Bu tür enjeksiyonların seyri farklı zamanlamaya sahip olabilir ve çoğu zaman enjeksiyonun sabah erken veya akşam geç saatlerde yapılması gereken bir durum ortaya çıkar. Şu anda en yakın klinik artık açık olmadığından kas içi veya deri altı enjeksiyonları kendi başınıza yapabilmeniz çok önemlidir.

Kas içi enjeksiyonlar çoğunlukla kalçadan yapılır - bu vücudumuzdaki en büyük kaslardan biridir. Bu bölgede ayrıca sinir ganglionları veya büyük damarlar da yoktur. Kasların gevşemesi için enjeksiyonun yatarken yapılması tavsiye edilir. Bu sadece işlemin acısını azaltmakla kalmaz, aynı zamanda iğnenin kazara kırılma riskini de önler.

İlacı uygulamaya başlamadan önce ilacın geçerli bir son kullanma tarihinin olduğundan emin olmalısınız. Ayrıca ellerinizi sabunla yıkayın veya antiseptik bir solüsyon kullanın.

Ampulü sallayın, tüm sıvının altta kalması için tırnağınızı üst kısmına hafifçe vurun. Ampulün kapağı özel bir eğe ile törpülenir ve ucu kırılır. İlaç, iğne yukarıda olacak şekilde şırınganın içine çekilir, ardından şırınga pistonuna yavaşça bastırılarak havanın iğneden dışarı itilmesi sağlanır. Bu durumda bir başarı işareti, şırınganın ucundaki ilacın damlacıkları olacaktır.

Enjeksiyon kalçanın üst kısmına, bölgede şişlik olup olmadığı kontrol edildikten sonra yapılır. Daha sonra, enjeksiyon bölgesindeki cildi iki parmağınızla (başparmak ve işaret parmağı) sabitlemeniz gerekir.

Enjeksiyonun kendisi şu şekilde yapılır:

  1. Şırınga tüm parmaklarla aynı anda - dikey olarak, kalça yüzeyine göre hafif bir eğimle tutulur. Tek harekette iğne uzunluğunun ¾'üne kadar batırılmalıdır - yüzeyde yaklaşık 1 cm kalmalıdır.
  2. Bir elinizle şırıngayı sabit bir konumda tutun ve diğer elinizin başparmağıyla yavaşça pistona bastırın - bu sırada ilaç yavaş yavaş enjekte edilir. Bu, enjeksiyon bölgesinde ağrıyı ve yumru görünümünü ortadan kaldırmak için gereklidir.
  3. İlacı uyguladıktan sonra alkol içeren pamuğu iğnenin cilde girdiği noktaya kadar bastırıp tek hareketle dışarı çekmeniz gerekiyor. Pamuk yünü dezenfeksiyon için bir süre enjeksiyon bölgesinde bırakılır.

İlacın vücutta daha iyi yayılmasının yanı sıra durgunluğu önlemek için enjeksiyon bölgesini ovalamak önemlidir. Çoğu zaman hastalar enjeksiyon bölgesinde morarma veya sertleşmeden şikayetçidir. Bu tür olayları önlemek için enjeksiyon bölgesini hafif masaj hareketleriyle ovmanız gerekir.

Kendinizi kalçanıza nasıl enjekte edersiniz?


Bu faydalı beceri herkese faydalı olacaktır çünkü kliniğe gitmek veya evinize gelecek nitelikli bir hemşirenin hizmetlerinden yararlanmak her zaman mümkün olmayabilir.

Görünen karmaşıklığa rağmen, eylem ilkesi başka bir kişiye enjeksiyon yaptığınız zamankiyle aynıdır. Tek fark, enjeksiyona hazırlanırken özel dikkat göstermeniz gerektiğidir.

Kendinize gluteal kas içine enjeksiyon yapmak için, kalçanızı net bir şekilde görebilmeniz için bir aynanın önünde durmanız gerekir.

Daha sonra aşağıdaki prensibe göre vücut ağırlığını bir bacaktan diğerine aktarmanız gerekir - örneğin sol kalçaya enjeksiyon yaparsanız, vücut ağırlığı sağ bacağa aktarılmalıdır.

Bu durumda sol kalça rahat kalacaktır ve bu da enjeksiyon için gereklidir. Diğer eylemler, başka bir kişiye enjeksiyon yaparken yapılanlara benzer.

İğneyi yüzeyde yaklaşık 1 cm kalacak şekilde tek hareketle yerleştirin - iğnenin aniden kırılması durumunda bu gereklidir. Ancak doktorlara göre bu tür vakalar nadirdir. Bu, kas gerginleştiğinde keskin bir kasılma olması durumunda mümkündür.

Kendinize uylukta enjeksiyon nasıl yapılır?


Femoral kas aynı zamanda ilaç uygulaması için de çok uygundur. Eğer kalçanıza enjeksiyon yapamıyorsanız, bu kas içi enjeksiyon seçeneği daha uygun olabilir. Ve her iki yöntem de, alanı gelecekteki enjeksiyon için hazırlama şekli bakımından yine farklılık gösterir.

Bu enjeksiyon sandalyede otururken bacak dizden bükülmüş halde yapılır. Enjeksiyon için uygun kısım, büküldüğünde sandalyeden hafifçe sarkan kısım olacaktır - bu, femur kasının ön yan kısmıdır. Diğer eylemler gluteal kas içine kas içi enjeksiyonlarla aynıdır.

Bacağınızı mümkün olduğunca gevşetmeye çalışın, kasları zorlamayın.

Deri altı enjeksiyon nasıl yapılır


Evde deri altı enjeksiyon yapmanın imkansız olduğunu düşünüyorsanız yanılıyorsunuz. Temel prensip kas içi enjeksiyonlarla aynıdır. Ancak bazı farklılıklar var:

  • enjeksiyon bölgesindeki cilt hafifçe katlanmalıdır;
  • İğne, kas içi enjeksiyondan farklı olarak 45 derecelik bir açıyla - yani ince bir cilt tabakasının hemen altına ve derine değil - yerleştirilmelidir, bu durumda iğne tek hareketle, ancak yavaşça yerleştirilir.

Deri altı enjeksiyonların avantajı kas içi enjeksiyonlara göre daha az ağrılı olmasıdır.

Bu eylemlerde karmaşık hiçbir şey yoktur, ancak yalnızca bir sınırlama vardır - oldukça psikolojik. Bu, kendi elinizdeki bir iğneyle kendi vücudunuzu delme korkusudur. Bu nedenle asıl önemli olan bu engeli aşmaktır.

Deri altı enjeksiyon

Deri altı enjeksiyon 15 mm derinliğe kadar yapılır. Deri altına uygulanan bir ilacın maksimum etkisi, enjeksiyondan ortalama 30 dakika sonra elde edilir.

Tıbbi maddelerin deri altı uygulaması için en uygun alanlar, omuzun dış yüzeyinin üst üçte birlik kısmı, subapüler boşluk, uyluğun anterolateral yüzeyi ve karın duvarının yan yüzeyidir. Bu bölgelerde cilt kolaylıkla katlantıya yakalanır,

dolayısıyla kan damarlarına ve sinirlere zarar verme tehlikesi yoktur.

İlaçları deri altı yağının şişmiş olduğu bölgelere veya daha önce zayıf şekilde emilen enjeksiyonlardan kaynaklanan topaklara enjekte etmeyin.

Gerekli ekipman: şırınga için steril tepsi, tek kullanımlık şırınga, ilaç solüsyonlu ampul, %70 alkol solüsyonu, steril malzeme içeren paket (pamuk topları, çubuklar), steril cımbız, kullanılmış şırıngalar için tepsi, steril maske, eldiven, şok önleyici kit, dezenfektan solüsyonlu kap.





Pirinç. U-b. Deri altı enjeksiyon tekniği: bir -~ kutanöz bir yamanın oluşturulması ve bunun tabanına bir şırınga iğnesinin enjekte edilmesi; B- ilacın uygulanması.

Tamamlanacak prosedür:

1. Hastayı rahat bir pozisyon almaya ve enjeksiyon bölgesini giysilerden kurtarmaya davet edin (gerekirse hastaya bu konuda yardımcı olun).

2. Ellerinizi sabun ve ılık akan su ile iyice yıkayın; Göreceli sterilliği bozmamak için havluyla silmeden ellerinizi alkolle iyice silin; steril eldiven giyin ve ayrıca %70 alkol solüsyonuna batırılmış steril bir pamuk topuyla tedavi edin.

3. İlaç içeren bir şırınga hazırlayın (yukarıdaki "İlaç içeren şırınganın enjeksiyon için hazırlanması" bölümüne bakın).

4. Enjeksiyon bölgesine %70'lik alkol solüsyonuna batırılmış iki steril pamuk topuyla tek yönde geniş bir uygulama yapın: önce geniş bir alana, sonra ikinci topu doğrudan enjeksiyon bölgesine uygulayın.

5. Şırıngadan kalan hava kabarcıklarını çıkarın, şırıngayı sağ elinize alın, işaret parmağınızla iğne kovanını, baş parmağınız ve diğer parmaklarınızla silindiri tutun.

6. Sol elinizin başparmağı ve işaret parmağıyla deriyi bir üçgen oluşturacak şekilde kavrayarak enjeksiyon bölgesinde bir deri kıvrımı oluşturun (Şekil 11-6, A).

7. İğneyi hızlı bir hareketle 30-45°'lik bir açıyla, yukarıya doğru keserek katın tabanına 15 mm derinliğe kadar sokun; bu durumda iğne bağlantısını işaret parmağınızla tutmanız gerekir (Şekil 11-6, a).

8. Katlamayı bırakın; pistonu kendinize doğru hafifçe çekerek iğnenin kabın içine düşmediğinden emin olun (şırıngada kan olmamalıdır); Şırıngada kan varsa iğne tekrar batırılmalıdır.

9. Sol elinizi pistonun üzerine yerleştirin ve üzerine bastırarak tıbbi maddeyi yavaşça uygulayın (Şekil 11-6, B).

10. %70 alkol solüsyonuna batırılmış steril bir pamuk topuyla enjeksiyon bölgesine bastırın ve iğneyi hızla çıkarın.

11. Kullanılmış şırıngayı ve iğneleri tepsiye yerleştirin; Kullanılmış pamuk toplarını dezenfektan solüsyonlu bir kaba koyun.



Makaleyi beğendin mi? Arkadaşlarınızla paylaşın!