Bir konuşma terapisti için konuşma muayenesi nasıl yapılır? Çocuk merkezi "Harmony"

Tanım

Çocuğun konuşmasının tam olarak doğru gelişmediğinden şüpheleniyorsanız, bu yaşta zaten konuşması gerektiğini söylerken bazı sesleri kullanmıyor, onunla birlikte bir konuşma teşhisine (konuşma terapisi muayenesi olarak da bilinir) gelin ve Çocuğun gelişiminin tam bir resmi. Çocuğun gelişimindeki sorunların ortaya çıkmasını ve ilkokulda okuma yazma konusunda ustalaşmada daha sonra ortaya çıkan zorlukları önlemek için 20 yıllık deneyime sahip deneyimli çocuk konuşma terapistlerimizden tavsiye almanın tek yolu budur.

Bir öğrenci Rus diline hakim olmakta zorlanıyorsa, hatalı yazıyor ve okuyorsa ve huzursuzsa, teşhis de bunun nedenini gösterecektir. Herhangi bir tıbbi prosedüre tamamen benzemez; ebeveynlerin huzurunda eğlenceli bir şekilde ve samimi bir ortamda gerçekleştirilir.

• Çocuk konuşmak istemiyor ama her şeyi anladığından eminsiniz.
• Bebek 3 yaşında ve az sayıda kelime söylemesi, yapısını bozması (örneğin, “kedi” - “koka”, “tabak” - “taka”) ve cümlelerle konuşmamasından endişe duyuyorsunuz.
• 4-5 yaşlarında pek çok sesi telaffuz edemiyor, sanki kendi dilindeymiş gibi anlaşılmaz konuşuyor: "ağızda yulaf lapası" hissi yaratılıyor. “R” sesi sayılmaz - 6-7 yıla kadar bekleyebilir.
• 4-5 yıl sonra konuşmasında "s-sh", "s-sch", "ch-t", "z-zh", "ts-s-t" seslerini karıştırırsa. Örneğin, "şapka" - "shhapka", "su ısıtıcısı" - "önbellek".
• 6 yaşında bir çocuk konuşmada birçok hata yapar (örneğin, "evler - evler", "kulaklar - kulaklar"), konuşmasında "L" ve "R" sesleri eksik veya başkaları tarafından değiştiriliyor .
• Çocuk tereddütle konuşuyor, ilk sesleri, heceleri, kelimeleri tekrarlıyor, kekeliyor gibi görünüyor.
• Okulda bir çocuğun bir hikayeyi hatırlaması ve yeniden anlatması zordur; bir şiiri öğrenmesi zordur.

Yukarıdakilerden herhangi biri çocuğunuz için geçerliyse konuşma terapisi muayenesine gelmenizi şiddetle tavsiye ederiz. Sorunu ve çözüm yöntemlerini şimdi öğrenerek gelecekte birçok zorluğun ve mali masrafın önüne geçebilirsiniz.

Her çocuk bireysel olarak gelişmesine rağmen seslerin ortaya çıkması, bunların kelimelere, cümlelere dönüşmesi ve konuşma becerilerinin oluşması için belirli zaman aralıkları vardır. Bir konuşma terapisti, belirli bir yaş için neyin normal olarak adlandırılabileceğini ve neyin sapma olarak kabul edilebileceğini bilir. Örneğin 5 yaş altı çocukların çoğunda konuşma gelişimi henüz tamamlanmamıştır ve muayene sırasında bu durumun dikkate alınması gerekir.

Genellikle 2-3 yaşlarında pratik olarak konuşamayan veya 4 yaşında konuşmaları 2,5-3 yaşına denk gelen çocuklar muayene için bize gelirler. Yeni bir yerde bir yabancıyla iletişim kurmak ve ona açılmak istemezler. Bu durumda öncelikle çocukla güvene dayalı bir ilişki kurulur, kendisine yabancı bir ortamda rahat etmesi için zaman verilir, ilgisini çeken oyuncak ve nesneleri almasına izin verilir. Çocuk yeni koşullara alışırken, konuşma terapisti oyun sırasındaki ve ebeveynlerle iletişim sırasındaki davranışını, konuşmasını, spontan ifadelerini ve jestlerini dikkatle gözlemler.

Konuşmanın teşhis muayenesi sözlü ve yazılı konuşmanın, işitsel-sözlü hafızanın, ses telaffuzunun, genel, ince ve artikülatör motor becerilerin, artikülatör aparatların, yüz kaslarının, fonemik algının, konuşmanın anlaşılmasının, sözcüksel ve gramer yapısının, hece yapısının test edilmesini içerir. kelimenin yapısı, bağlantılı konuşma vb. d. Konuşma terapisti ayrıca dudakların, dilin ve damağın yapısındaki anormallikleri de kontrol eder (dilin kısa frenulumu, yüksek "Gotik" damak, yüz kaslarının felci).

Erken çocukluk otizm sendromu yaşayan çocuklarda mutlaka konuşma terapisi muayenesi yapılması gerekmektedir. Uygulamada görüldüğü gibi maalesef bazen bu teşhis çocuklara yanlış veriliyor. Bebeğin konuşmasında gecikme olabilir veya genel olarak az gelişmiş olabilir ki bu da bir sorundur, ancak otizmle karşılaştırıldığında çok daha az ciddidir. Anne-babalar kaygılı ve kaygılı, çocukları özel bakıma veriliyor. sınıflar veya okullar. Teşhisi iyi bir uzmana emanet etmeniz yeterlidir.

Konuşma bozuklukları çok erken yaşlarda ortaya çıkabilir ve bunların zamanında fark edilmesi önemlidir. Bu, minimum miktarda para yatırımı ile kısa sürede bunları düzeltmenize olanak sağlayacaktır. Ne kadar uzun süre beklerseniz düzeltme o kadar fazla zaman ve para gerektirecektir. Bu nedenle çocukların ilk kez 2,5 ila 3 yaşları arasında tanı için bir konuşma terapistine getirilmesi önerilir.

Ebeveynler bir konuşma terapistine güvenmeli ve ne kadar sıra dışı olursa olsun çocuğun sinir sistemi ve davranış özellikleriyle ilgili sorunlarını gizlememelidir. Saldırganlık, hiperaktivite, idrar kaçırma, öfke nöbetleri, parmak emme, tikler - bunların hepsi konuşmanın gelişimini etkileyen merkezi sinir sisteminin hasar veya az gelişmişliğinin belirtileridir.

Sınavın tamamlanmasının ardından, sınavın nihai sonucunu ayrıntılı olarak açıklayan bir sonuç alacaksınız. Bir konuşma terapistinden bir sertifikaya ihtiyacınız varsa, bunu da yazacağız - konuşma sorunu olan çocuklarının özel bir anaokulunda veya bir anaokulunun konuşma terapisi grubunda bir yer için başvurabilmesi için ebeveynlerin genellikle bu belgeye ihtiyacı vardır.

Şunu belirtmekte fayda var: Çocukların bu tür kurumlara gitmesi her zaman iyi değildir. Çocukların özel bir anaokuluna atandığı vakalarla defalarca karşılaştık, ancak gerçekte bu gerekli değildi - mevcut konuşma bozukluğunda küçük bir düzeltme yapmak yeterliydi. Bu nedenle tanıyı ciddiye almaya değer.

Konuşma terapisti, konuşma gelişiminin aşamaları hakkında ayrıntılı tavsiyelerde bulunacak, size neye bakmanız gerektiğini söyleyecek, çocuğun konuşma yeteneklerinin durumunu teşhis edecek ve mevcut gelişimsel gecikmeleri belirleyecektir. Nadezhda Valerievna'nın 20 yıllık deneyimi ve günlük uygulaması, mevcut sorunları ayırt etmeyi, bir veya başka bir tanıyı doğrulamayı ve bireysel bir düzeltme kursu oluşturmayı mümkün kılmaktadır. Bir konuşma terapisti ile çalışmayı planlamıyor olsanız bile, yine de konuşmanın doğru ve uyumlu gelişimi için neler yapılması gerektiğini ve varsa mevcut sorunları kendi başınıza nasıl düzeltebileceğinizi öğrenmenizi öneririz.

Özellikler

Sık sorulan sorular

Hizmetle ilgili sorular

Teşhis aşağıdaki sırayla gerçekleştirilir:

1. Konuşma terapisti, çocuğun gelişiminin özellikleri, konuşmasının nasıl geliştiği, aile yetiştirme koşulları hakkında ebeveynlerle konuşur ve sağlanan belgelerden (varsa) alıntılar üzerinde çalışır;
2. Teşhis gerçekleştirilir: Çocuğa, uzmanın alınan tüm verileri kaydettiği bir oyun şeklinde çeşitli görevler sunulur;
3. Konuşma terapistinin teşhis sonuçları hakkında konuştuğu ve varsa tespit edilen sorunun nasıl aşılacağına dair önerilerde bulunduğu ebeveynlerle bir konuşma yapılır. Herhangi bir sorun yoksa ebeveynlere, çocuklarının konuşmasının daha da geliştirilmesi, nelere dikkat edilmesi gerektiği ve hangi yöntemlerin kullanılması gerektiği konusunda öneriler alınır;
4. Elde edilen veriler analiz edilir ve ayrıntılı teşhis sonuçlarının belirtildiği bir sonuç şeklinde sunulur.

Çocuğun konuşmasını doğrudan incelemeye başlamadan önce konuşma terapisti ebeveynlerle konuşur. Aşağıdaki sorular ilginizi çekebilir:

• Çocuğun erken yaşta herhangi bir ciddi hastalığı var mıydı?
• Çevresinde iki dillilik, aile bireylerinde konuşma bozuklukları (kekemelik, çok hızlı ya da çok yavaş konuşma, telaffuz bozuklukları) var mı;
• Anne-babası daha önce uzmanlardan yardım aldı mı, ne tür çalışmalar yapıldı, bir sonuç çıktı mı;
• Davranışın özellikleri: sakin veya çatışmalı bir çocuk, evde ve çocuk bakım kurumunda nasıl davrandığı;
• Hangi oyuncaklarla ve nasıl oynadığı, oyuna eşlik etmek için hangi sesleri veya kelimeleri kullandığı;
• Bebeğin ince ve kaba motor becerilerinin özellikleri, ister hünerli ister biraz beceriksiz olsun, hareketleri değiştirmede zorluklar;
• Erken gelişimin özellikleri: ismine cevap vermeye başladığında, gülümsediğinde, gevezelik ettiğinde, yürüdüğünde, kendisine yöneltilen isteği anladığında, kelimelerin, cümlelerin, cümlelerin ne kadar erken ortaya çıktığı, ne oldukları;
• Ebeveynler ne zaman ve neden konuşma gelişimindeki sorunlardan şüpheleniyorlardı.
• Şu anda onları hangi sorunlar rahatsız ediyor? Örneğin bebek konuşmaz, kelimeleri çarpıtır, sevdiklerine hitap etmez veya konuşması özerktir.

Çocuğun kendisine yöneltilen konuşmayı ne kadar anladığını anlamak için kendisinden birkaç benzer görevi tamamlaması istenir:

• Annene sarıl, elini salla, gözlerini kapatıp aç;
• Konuşma terapistinin çağırdığı öğeleri gösterin ve sunun;
• Vücudunuzun kısımlarını gösterin;
• Resimlerde tasvir edilen nesneleri, eylemleri gösterin (4-6 adet);
• 2-3 eylemin talebini tamamlayın (ayıyı dolaptan alın, atkıyı çıkarın ve ayıyı pencerenin üzerine yerleştirin);
• Çocuğun uzayda ne kadar iyi yönlendirildiğini anlamak için kutunun önünde, kutunun arkasında, kutunun içinde, kutunun altında, kutunun üzerine uzanan bir nesne yerleştirin veya alın;
• Konuşma terapistinin okuduğu kısa öykünün veya masalın içeriğiyle ilgili soruları yanıtlayın.

Konuşma terapisi muayenelerine farklı düzeyde konuşma gelişimi olan çocuklar gelir. Buna göre konuşması normale yakın olan ve elinde sadece birkaç kelime olan çocuklar için çeşitli teknik ve yöntemler kullanılmaktadır.

Çocuklar neredeyse hiçbir şey söylemiyorsa konuşma terapisti şu tür görevleri kullanır:

• Ebeveynlere çocuğu, aktif olarak kullandığı kelimeleri kendilerinden sonra tekrarlamaya davet etmelerini önerin;
• Ünlü sesleri ve bunların kombinasyonlarını çizin: a-a-a (ağlayan bir kız gibi), i-i-i (sivrisinek ciyaklaması gibi), ia-ia (bir eşeğin konuşması gibi);
• Resimlerden 1-2 hecelik sözcükleri isimlendirmeyi teklif edin (ev, kedi, meyve suyu, ay, tilki);
• Bir cümleyi biraz bozuk olsa bile herhangi bir biçimde telaffuz edip edemediğini kontrol edin: dai ku-ku (bana bir oyuncak bebek ver), chu pi (susadım).

Çocuklar kelimeleri telaffuz edebiliyorsa ve cümleler halinde konuşabiliyorsa, konuşma araştırması için aşağıdaki görevler önerilir:

• Resimde çocukların ne yaptığını söylemeyi teklif edin;
• Çocuğun sözcükleri durumlara, cinsiyetlere ve sayılara göre değiştirip değiştirmediğini belirlemek için resimlere dayalı soruları yanıtlamalarını isteyin;
• Nesnenin nerede olduğunu veya nereden alındığını (masada, masanın üstünde, masanın altında, masanın arkasında, masanın önünde) yanıtlamayı isteyin;
• Konuşma terapistinin 3-4-5-6 hecelik sözlerini (kürek, süt, piramit, yıkar, saçı tarar) tekrarlamayı teklif edin;

Konuşma iyi gelişmişse ve yalnızca küçük eksiklikler varsa, onu incelemek için aşağıdaki görevler kullanılır:

• Çocukları basit olay örgüsüyle resimlerin açıklamalarını yazmaya ve içerikleriyle ilgili soruları yanıtlamaya davet edin;
• Tek bir olay örgüsüne bağlı 2-4 resimden oluşan bir diziye dayalı bir hikaye oluşturun;
• Kısa bir hikaye veya masal dinlemeyi ve yeniden anlatmayı teklif edin, içerikle ilgili soruları yanıtlayın, birkaç konu resmi arasından yalnızca işin içeriğiyle ilgili olanları seçin;
• Fiilin kişilere ve zamanlara göre değiştirilmesini önerin (Ben gidiyorum, sen... gidiyorsun, biz... gidiyoruz, onlar... gidiyorlar);
• Kelimeler için küçültülmüş formlar seçin (çubuk - sopa, çanta - el çantası);
• Yavru hayvanları, araçları, tabakları, mobilyaları adlandırın;
• Zıt anlamı olan bir kelime seçin (büyük - ..., katı - ..., saf - ...);
• “Tersini söylemeyi” önerin: geldi - sola, kirli - temizlendi, oturdu - ayağa kalktı;
• Resimdeki ve şiirsel materyaldeki ses telaffuzunun doğruluğunu kontrol edin;
• LGNR – sözlüksel-dilbilgisel azgelişmişlik (normal ses telaffuzu ile, dilbilgisi bozulmuş, çok az kelime bilgisi);
• OHP seviyeleri 1, 2, 3 – genel az gelişmişlik (dilin tüm bileşenleri bozulmuştur: fonetik, kelime bilgisi, dilbilgisi).

Belgeler aynı zamanda konuşma bozukluğuna neyin sebep olduğunu ve bunun çocukta hangi biçimde bulunduğunu da yansıtıyor. Konuşma terapisti nihai raporda bir veya daha fazla patolojiye işaret ediyor:

• dislalia (belirli ses gruplarının ses telaffuzunun bozulması);
• motor alalia (konuşmayı anlamak ancak kişinin kendi düşüncelerini ve duygularını ifade edememesi);
• duyusal alalia (başka birinin konuşmasını anlamada zorluk);
• sensörimotor alalia (yukarıdaki bozuklukların bir kombinasyonu);
• afazi (oluşulan konuşmanın bozulması);
• SRD (konuşma gelişiminde gecikme);
• şiddetli ve orta dereceli dizartri (merkezi sinir sistemine verilen hasar nedeniyle telaffuz bozukluğu);
• gergedan (burun tonunun eklenmesi);
• Bradyllia (dış ve iç konuşmanın hızını yavaşlatmak);
• taşilya (temponun hızlanması);
• tökezleme (polturn - aralıklı tempoyla hızlandırılmış konuşma);
• kekemelik (yüz ve gırtlak kaslarının seğirmesi);
• Zihinsel gerilik (zeka geriliği).

Şartlar arasında aradığınızı göremiyorsanız bize yazın, mutlaka ekleyelim.

Öncelikle gerekli resmi veriler kaydedilir.

Veri sütunu Konuşma gelişimi sırasında genellikle annenin sözlerinden doldurulur. Çocuğun konuşma gelişiminin erken çocukluktan itibaren gruba girmeden önce nasıl ilerlediğini belirtir: ilk kelimeler, ifadeler ne zaman ortaya çıktı, hangi zorlukların gözlemlendiği vb. Annenin daha önce konuşma terapisi yardımı isteyip istemediği ve eğer öyleyse ne kadar süre boyunca başvurduğu not edilir. dersler yapıldı ve sonuç ne oldu. Aynı sütunda, konuşma ortamının özellikleri (çok dillilik, çocuğun kapalı kreşlerde ve okul öncesi kurumlarda uzun süre kalması vb.) ve ayrıca konuşmanın normal gelişimini engelleyen çeşitli koşullar (hastalık, yaralanma vb.) .

Saymak işitme. Seçim komitelerinin işitme kaybı olan çocukların konuşma gruplarına alınmasına izin vermemesine rağmen, özellikle işitme kaybının küçük olması durumunda hatalar meydana gelebilir. Konuşma terapisti istisnasız tüm çocukların işitme duyusunu kontrol eder. Çocuğun kulak kepçesinden 6-7 m mesafede fısıltıyla söylenen tek tek kelimeleri duyması durumunda işitme normal kabul edilir (çocuk sırtı muayeneyi yapan kişiye dönük olarak yerleştirilir). Kulak kepçesinden en fazla 6 ila 8 m uzaklıktaki konuşma ses seviyesindeki konuşmayı ve 3 ila 6 m mesafedeki fısıltı konuşmasını duyabilme yeteneği, hafif derecede işitme kaybına işaret eder. Bir çocuk 4 ila 6 m mesafeden konuşma ses seviyesinde konuşmayı duyuyor ve 1-3 m mesafeden fısıldıyorsa orta derecede işitme kaybından bahsediyoruz. Önemli derecede işitme kaybı olan çocuk, konuşmayı 2 ila 4 metre mesafeden konuşma ses seviyesinde duyar ve 1 m mesafeden fısıldar. Ciddi işitme kaybı olan çocuk, konuşmayı 0'dan konuşma ses seviyesinde duyar. 2 m'ye kadar ve fısıltılar 0 ila 0,5 m arasında olmalıdır. İşitme engelli çocuklar için olan anaokullarına işitme engelli çocuklar gönderilmelidir.

Saymak genel gelişimÇocuğun dersler sırasında muayenesi ve gözlemlenmesine dayanarak doldurulur. Zekası azalmış çocuklar, konuşmanın fonetik yönünün az gelişmiş olduğu çocuklara yönelik gruplara kabul edilmeye uygun değildir. Ancak entelektüel açıdan yetkin çocuklar arasında farklı gelişim düzeylerine sahip çocuklar da bulunabilir. Fonemik azgelişmişliğe sahip çocuklar sıklıkla kusurlarından utanır, sessizleşir ve içine kapanır; Dersler sırasında (anaokulundaki dersler anlamına gelir) sorulara cevap vermemeye veya genel çalışmalara katılmamaya çalışırlar. Gelişimlerinin biraz gecikmesi şaşırtıcı değil. Konuşma terapistinin görevi bu tür çocukları tespit etmek ve gelecekte onlara özel ilgi göstermektir.

Sınav bir konuşma ile başlar.

Öncelikle cevabı kolay sorular sorulur: “Adın ne? Seni bize kim getirdi? Kardeşin var mı? Hangi oyuncakların var? Konuşma terapisti resimleri kullanarak bir dizi soru sorar ve bunların yanıtları çocuğun ortamda nasıl gezindiğini gösterir. Yani örneğin bir çocuğa kışı ve çocukların kış eğlencesini anlatan bir resim gösterdikten sonra şu soruları sorabilirsiniz: “Burada hangi mevsim anlatılıyor? Neden kış olduğunu tahmin ettin?” Veya iki veya üç ulaşım türünü gösteren bir resim göstererek şunu sorabilirsiniz: "Başka nelere binebilirsiniz?" Yönlendirici sorular sorarak en eksiksiz cevaba ulaşmaya çalışmalısınız.

Konuşmanın yanı sıra aşağıdaki teknikleri de kullanabilirsiniz.

Eylem sırasının belirlenmesi. Belirli bir sırayla gelişen bir olay örgüsünü tasvir eden resimler (4-5 adet) kullanılır; erkek ve kız bir balon satın alır; top uçup gitti ve bir ağacın dallarına takıldı; yetişkin topu çıkarır, yetişkin topu çocuklara verir.

Çocuktan resimleri dikkatlice incelemesi (resimler önceden karıştırılmıştır) ve doğru sıraya göre düzenlemesi istenir. O zaman bebeğim bir hikaye oluşturuyor.

Kontrol etmek. 6-7 yaş arası bir çocuk genellikle nesneleri 10'a kadar sayabilir, isimleri 5-6'ya kadar olan miktarlarla doğru şekilde ilişkilendirebilir ve (aynı sınır dahilinde) basit aritmetik problemleri çözebilir.

Ayrıca şu tür sorular da sorabilirsiniz: “Kaç gözünüz var? Ya ben? Bir elde kaç parmak vardır? Bir tavuğun kaç bacağı vardır? Peki ya köpek? Bir arabanın kaç tekerleği vardır? Peki ya bisiklet?

Nesne resimleri yardımıyla çocuğun nesneleri belirli gruplara (hayvanlar, sebzeler, tabaklar, ulaşım, mobilya vb.) birleştirip birleştiremeyeceği belirlenir. Bunu yapmak için kendisine bir dizi resim verilir (tüm resimler karışıktır) ve bunları gruplara ayırması istenir. (Ne neyle gider?) Zorluk durumunda konuşma terapisti size bunun nasıl yapılacağını gösterir. Çoğu durumda, böyle bir görev 5-7 yaş arası bir çocuk için geçerlidir. Açıklama ve gösteriden sonra çocuk hala görevle baş edemiyorsa, görev kolaylaştırılır - en farklı 2-3 gruba ait nesneleri (örneğin sebzeler, hayvanlar, vb.) gösteren resimler düzenlemesi istenir. mobilya).

Küpler veya 6-8 parçaya bölünmüş konu veya çizim çizimleri ekleyebilirsiniz. Bu görev aynı zamanda zorluklara neden olmamalıdır. Erişilemez olduğu ortaya çıkarsa, 4 parçaya bölünmüş resimler vermelisiniz.

Çeşitli ekler de kullanılır, yani çocuklardan çeşitli şekillerde plakaları veya figürleri yuvalara yerleştirmeleri veya yuvalara indirmeleri istenir.

Saymak dikkat, verimlilik hem sınav sırasında hem de dersler sırasında gözlemler biriktikçe yavaş yavaş doldurulur.

Saymak genel konuşma sesi(tempo, ses, anlaşılırlık, artikülasyon, nefes alma) sınavın başında yapılan konuşmaya dayalı olarak kısmen doldurulabilir. Ayrıca çocuğunuzu bir şiir okumaya veya tanıdık bir masal anlatmaya davet edebilirsiniz.

Sütunu doldururken artikülatör aparatın durumu Konuşma aparatının yapısında ve hareketliliğinde sapmaların olup olmadığı belirlenir.

Özellikleri tanımlamak için artikülatör aparatın motor becerileri Konuşma terapisti çocuktan belirli hareketleri taklit etmesini ve ardından sözlü talimatları takip etmesini ister.

Dudak hareketliliği tespit edilirse: dudaklarınızı hortumunuzla öne doğru çekin ve gülümseyecek şekilde uzatın.

Dil hareketliliği tespit edilirse: Dilinizi ağzınızdan çıkarıp ağzınızın derinliklerine doğru çekin, dilinizin ucunu yukarı aşağı bükün, dilinizi geniş, yayılmış ve dar gösterin. Yumuşak damağın hareketliliğini belirlerken - yükseltin ve indirin (sesin telaffuzu) A ağzınız tamamen açıkken).

Saymak Seslerin telaffuzu ve ayırt edilmesi. Akustik veya artikülasyon özellikleri bakımından benzer olan ve bu nedenle konuşmada karıştırılan ve kulak tarafından yeterince ayırt edilemeyen sesleri tek bir grup halinde birleştirerek, gruplar halinde seslerin telaffuzunun doğasının incelenmesinin yapılması tavsiye edilir.

Muayene sırasında telaffuz Her grup veya ses çifti için konuşma terapisti şunları not eder:

1) çocuğun konuşma dışındaki sesleri nasıl telaffuz ettiği;

2) çocuğun konuşmada sesleri nasıl kullandığı;

3) çocuğun sesleri nasıl ayırt ettiği.

Kart, çocuğun sesi doğru mu telaffuz ettiğini, onu bozup bozmadığını, başka bir sesle değiştirip değiştirmediğini veya iki sesi aynı şekilde telaffuz edip etmediğini belirtir.

İncelenen grubun konuşma dışındaki tüm seslerinin telaffuzunu kontrol eden konuşma terapisti, çocuğun bu sesleri bağımsız konuşmada nasıl telaffuz ettiğini öğrenir. Unutulmamalıdır ki konuşma dışındaki sesleri telaffuz edebilmesi, çocuğun bu sesleri benzerlerinden ayırt etmesi ve konuşmada doğru kullanması anlamına gelmemektedir. Çoğu zaman, bir sesi doğru telaffuz edebilen bir çocuk, konuşma sırasında onu başka bir sesle karıştırır, onu bir sesle değiştirir, atlar ve bazen de çarpıtır. Muayene sırasında dikkat etmeniz gereken şey budur.

Çocuğun bağımsız konuşmada test edilen sesleri nasıl kullandığını öğrenen konuşma terapisti, onu bir şiir okumaya davet eder ve çocuğun konuşmasını dikkatle dinleyerek, test edilen seslerle kelimelerin telaffuz örneklerini yazar. Çocuğunuzu bir cümleyi veya kısa bir şiiri tekrar etmeye de davet edebilirsiniz.

Kontrol sonucunda haritada yaklaşık olarak aşağıdaki girişler görünüyor:

tivstick (saatçi); hoş (gözlerini kısarak); soyniska (güneş); yaşlı kadın (yaşlı kadın) vesaire.

3) Çocuğun sesleri nasıl ayırt ettiği.

Konuşmada seslerin karıştırılması, ses gruplarının veya çiftlerinin aynı şekilde telaffuz edilmesi, bazı seslerin diğerleriyle değiştirilmesi, ses ayrımının yetersiz olduğunun göstergesidir. Ayrıca konuşma terapisti bazı özel teknikler kullanabilir. Konuşma terapistini takip ederek heceleri karşıt seslerle tekrarlamak, örneğin: sa- sha; Şa– sa; Saşa- sa; cha– Şimdi; Şimdi- cha- Şimdi vb. (test edilen seslerin çocuk tarafından farklı telaffuz edilmesi şartıyla). Konuşma terapisti birkaç heceyi telaffuz eder, örneğin: olduğu gibi, olduğu gibi, olduğu gibi...Çocuktan bir hecenin parçası olarak belirli bir ses duyarsa elini kaldırması istenir (bu örnekte hece İle).

Benzer şekilde, karşılaştırma için belirli bir sesle başlayan sözcükler de sunabilirsiniz; Örneğin; atlı kızak, şapka, köpek, turna balığı, rende vesaire.

Çocuğun bir sesi bağımsız olarak (yani işitsel algıya dayanmadan) izole etmesini gerektiren daha karmaşık bir görev, belirli bir sesle başlayan kelimelerin nesne resimlerini kullanarak seçilmesidir (Bu görev yalnızca izole edebilen çocuklara verilir. bir kelimeden ses.) Herhangi bir ses çiftini ayırt etmek için benzer bir görev verilebilir.

Konuşma terapisti hatalı cevapların örneklerini yazar.

Karmaşık hece kompozisyonuna sahip kelimelerin telaffuz grafiği. Bazı çocuklar, seslerin yanlış telaffuzunun yanı sıra, çok heceli kelimeleri veya zor cümleleri telaffuz ederken hatalar yaşarlar. Bu tür bir zorluk keskin bir şekilde ortaya çıkıyorsa, yani çocuklar sıklıkla kelimeleri çarpıtıyor, heceleri ve sesleri atlıyor veya yeniden düzenliyorlar; lisipedes, mitzanei yerine polis vb. Bireysel planlar hazırlanırken bu dikkate alınmalıdır.

Ses telaffuz kontrolü işlemi sırasında kelimelerin bozuk telaffuz örnekleri karta kaydedilir. Ek olarak, çocuğu konuşma terapistinden sonra tek tek kelimeleri veya çok heceli kelimeler içeren cümleleri ve metinleri tekrarlamaya davet edebilirsiniz. Örneğin: inşaat, akvaryum, polis, termometre. Noel ağacında çok renkli ampuller yandı. Sasha plastik tekneyi beğendi. Bir polis sokak trafiğini düzenler. Bir motosikletçi motosiklete biniyor. Bir astronot bir uzay gemisini kontrol ediyor. Dokumacı kumaş dokur. Vesaire.

Konuşma terapisti, konuşmanın ses kompozisyonunun analizi sütununu doldurarak, çocuk için aşağıdaki analiz biçimlerinin mevcut olup olmadığını öğrenir:

a) Bir kelimenin başlangıcındaki vurgulu sesli harfi ayırmak. Bu, analizin en kolay şeklidir ve normalde 4 -5 yıl. Sesi vurgulamak için aşağıdaki kelimeler önerilmektedir: Alik, ördek, Olya.

b) Bir ünsüzün bir kelimenin başlangıcından ayrılması. Bu daha zor bir analiz şeklidir. Normalde okul öncesi çağdaki çocukların yaklaşık %60'ında mevcuttur; bazen bazı ön açıklamalar ve eğitimler gerekebilir. Çoğu durumda, fonemik azgelişmiş çocuklar için buna erişilemez - ya heceyi adlandırırlar ya da soruyu anlamazlar, bazen kelimenin tamamını veya çoğunu tekrarlarlar.

c) Son ünsüzün aşağıdaki gibi hafif kelimelerden ayrılması haşhaş, kedi, fiyonk, burun, duş.Çoğu zaman bu tür bir analiz, fonemik gelişmemiş çocukların işini çok zorlaştırır.

d) Son sesli harfi (vurgu) kelimelerden ayırmak un, ay, toplar.

Fonemik az gelişmiş çocuklar bu analiz biçimleriyle nadiren baş ederler.

Saymak Konuşmanın gramer yapısı.

Fonemik az gelişmiş çocuklar genellikle dilin gramer yapısının oluşumunda bir miktar gecikme yaşarlar. Ancak bir çocukla konuşurken konuşmasında agrammatizmi tespit etmek her zaman mümkün olmuyor. Çocuğun konuşma gelişim düzeyini belirlemek için özel tekniklerin kullanılması gerekir. Ancak önerilen teknikleri kullanarak çocuğun konuşma durumu hakkında yalnızca yaklaşık bir fikir edinebileceğiniz unutulmamalıdır.

Ek 3.

OHP'li çocukların konuşma terapisi muayenesi

ODD'li çocukların konuşmalarının incelenmesi, durumun incelenmesiyle başlar tutarlı konuşma(slayt 2,3) - bir resimden, bir dizi resimden, yeniden anlatımdan, hikayeden vb. bir hikaye oluşturma yeteneği.
Daha sonra konuşma terapisti gelişim düzeyini inceler. gramer süreçleri
- çocuğun edatları anlama ve kullanma becerisinin test edildiği yer (tatlı 4)
- isimlerin çoğul biçimini oluşturma becerisinin test edilmesi. Çocuktan resim çiftlerini isimlendirmesi istenir (tatlı 5)
-büyük ve küçük nesnelerin isimlendirilmesinin önerildiği kelime oluşturma sonek yöntemini kullanma becerisinin test edilmesi. Ayrıca çocuk küçük nesneye sevgiyle isim vermelidir (tatlı 6)
daha sonra çocuk resimlere dayanarak ön ekli fiiller oluşturur ve konuşma terapistinin başlattığı hikayeye devam eder (slayt 7)
-iyelik ve ilgi sıfatlarının oluşumu (slayt 8,9)
- isimleri sıfatlarla koordine etme yeteneğinin test edilmesi (slayt 10)
- Çocuğun sayıları isimlerle koordine etme becerisinin test edilmesi. Resimlerdeki nesnelerin sayılması ve “kaç tane?” sorusunun yanıtlanması önerilmektedir. (slayt 11,12,13)
- yönetim ve koordinasyon becerilerinin test edilmesi (slayt 14,15,16)

Anket kelime bilgisi OHP ile çocukların belirli bir kelime kavramını belirlenen nesne veya olguyla doğru şekilde ilişkilendirme yeteneğini değerlendirmenize olanak tanır.
- Çocuğun genelleme yeteneğini ortaya koyan çeşitli sözcüksel konularda materyal seçilir (17-30. slaytlar)
- bu nesneyi oluşturan ayrıntıların adlandırılması için nesnelerin bulunduğu resimler de sunulmaktadır (slayt 31)
- vücut parçalarının isimlendirilmesi için resim (slayt 32)
- zıt anlamlı kelimelerin seçimi (slayt 33,34)
- kelimeler - eş anlamlılar (slayt 35,36)

Artikülatör motor becerilerin durumu– öğrencilerden taklit yoluyla bir dizi egzersiz yapmaları istenir: “Gülümseme”, “Hortum”, “Gözleme”, “İğne”, “Çit”, “Salıncak”, “At”. Tüm hareket özelliklerine tam uyum sağlayan performans not edilmiştir: hareketlerin erişilebilirliği; hacim; ton; yürütme hızı ve değiştirilebilirlik; bir poz için uzun arama; konfigürasyonda sapmalar, sinkinezi, hiperkinezi (slayt 37)
Telaffuz durumu– farklı konumlarda incelenen tüm ses grupları için resim malzemesi seçilir: kelimenin başında, ortasında, sonunda (38-57. slaytlar)
- kelimelerin hece yapısının durumu - önce adlarındaki resimler daha basit bir kelime yapısına "yüzer", ardından karmaşık bir hece yapısına sahiptir (slayt 58-59)
Fonemik süreçlerin incelenmesi– Çocuk, nesnelerin adları birbirinden farklı olan resimleri yalnızca tek bir sesle belirtmelidir. Farklı ses gruplarını ayırt etmek için resimler sağlanmıştır (slayt 60,61,62)
Ses analizi ve sentez becerilerinin araştırılması– (slayt 63'te) ses analizi ve sentez becerilerini tanımlamaya yardımcı olacak tek heceli kelimelerin resimleri sunulmaktadır.
- “Meyve suyu sözcüğündeki ilk sesi adlandırın...”
- “Haşhaş sözcüğündeki son sesi adlandırın...”
- “Burun kelimesinde ortada hangi ses duyuluyor?”
- “Yayın balığı kelimesindeki seslerin sırasını belirleyin”
- “Kanser kelimesindeki ses sayısını belirleyin”
- “Bil bakalım hangi kelime gizli. Bu kelime şu sesleri içerir: [k], [o], [t]
Benzer şekilde ses analizi ve sentez becerilerinin incelenmesi karmaşık kelimelerde gerçekleşir (slayt 64)

OSD'li bir çocukta konuşma durumu ve konuşma dışı süreçlerin incelenmesinin sonucu, konuşma gelişimi düzeyini ve konuşma bozukluğunun klinik formunu (örneğin, OSD'li bir çocukta seviye 2 OSD) yansıtan bir konuşma terapisi raporudur. dizartri). GSD (genel konuşma azgelişmişliği), yalnızca konuşma oluşum hızının geride kaldığı, ancak dilsel araçların oluşumunun bozulmadığı SRD'den (gecikmiş konuşma gelişimi) ayırt edilmelidir.
Bilgisayar teknolojisinin kullanımı, faaliyetlerin gerçekleştirilmesi ve izlenmesi sürecinde çeşitli analiz sistemlerinin kullanılması için geniş fırsatlar sunmaktadır. Özellikle sözlü konuşmanın ana bileşenlerinin görselleştirilmesi. Bilgisayar kullanarak yapılan derslerde çocuklar zorlukların üstesinden gelmeyi, faaliyetlerini kontrol etmeyi ve sonuçları değerlendirmeyi öğrenirler. Çocuk için parlak, ilginç ve erişilebilir bir biçimde sunulan tanısal materyal ilgi uyandırır ve dikkat çeker.

Konuyla ilgili sunum: Çocukların konuşmasının incelenmesi

Bir konuşma terapisti, mevcut olmayan bir konuşma patolojisini bulmakla ilgilenmemelidir. Her durumda, serebral palsili bir okul öncesi çocuğun, gelecekte sadece sözlü değil yazılı konuşmanın gelişimindeki sapmaları önlemek için konuşma terapisi desteğine ihtiyacı vardır.

Konuşma terapisi muayenesinin amacı, çocuğun konuşma gelişiminin en objektif, ayrıntılı resmini derlemek ve bu resim üzerinde olumlu veya olumsuz etkisi olan faktörleri belirlemektir.

Konuşma terapisi muayenesi 2 aşamadan oluşur: ön muayene ve fiili muayene aşaması.

Ön aşamada konuşma terapisti, pedagojik ve tıbbi belgelerden elde edilen materyallere, ebeveynlerle ve çocukla çalışan kişilerle yapılan görüşmelere dayanarak gıyaben çocuğu tanır. Belgelerin incelenmesi sürecinde konuşma terapisti, çocuğun yaşı, serebral palsi tanısının zamanı, eşlik eden tanıların varlığı, çocuğun düzenli ve özel eğitiminin girişimleri ve sonuçları hakkında bilgi alır.

Bir çocuğun gelişiminin dinamiklerini değerlendirmek için anamnestik bilgilerin toplanması gerekir. Konuşma terapisinde popüler bir yaklaşım, konuşma terapistinin çocuğun doğum öncesi, doğum ve erken doğum sonrası gelişimi hakkında ayrıntılı bilgi toplamasıdır. Bazen pediatrik öykünün tamamı konuşma terapisi kayıtlarına kopyalanır. Konuşma terapistleri genellikle çocuğun tıbbi geçmişindeki olumsuz faktörlerin varlığı ile konuşma terapisi tanısı arasında neden-sonuç ilişkileri kurmaya çalışır. Aynı zamanda, intogenezde konuşmanın gelişimini etkileyen faktörlerin polimorfizmi göz ardı edilmektedir.

Kanaatimizce bu tür bir yaklaşım hukuka aykırı ve yersizdir. Bu, konuşma terapistinin mesleki yeterlilik sınırlarının ötesine geçmesine yol açar ve yüksek kaliteli konuşma terapisi teşhisine katkıda bulunmaz. Konuşma terapisi tanısı öncelikle mevcut semptomlara ve tıp uzmanlarından elde edilen verilere dayanarak yapılmalıdır.

Bir konuşma terapisti için çocuğun erken dönem psikomotor ve konuşma gelişiminin ilerleyişi hakkında anamnestik bilgi elbette önemlidir ve bu bilgilerin mümkün olduğunca dikkatli toplanması gerekir. Konuşma terapisi kartlarına yalnızca çocuğun konuşmasının gelişimi ile doğrudan ilgili olabilecek anamnez verilerinin girilmesi gerekir.

Daha sonra serebral palsinin şekli, zeka durumu, işitme durumu, nazofaringeal ve orofaringeal bölgelerin durumu, görme durumu ve çocuğun durumu hakkında tıp uzmanlarından en son verileri almak gerekir. kas-iskelet sistemi.

Ebeveynlerle yapılan bir görüşmede belgelerden elde edilen bilgiler açıklığa kavuşturulmalı ve tamamlanmalıdır. Ebeveynlerin çocuğun gelişiminin durumunu ve prognozunu nasıl değerlendirdiğini, konuşma terapisi çalışmasıyla hangi beklentileri ilişkilendirdiklerini ve bu çalışmaya kendilerinin ne ölçüde katılmayı planladıklarını belirlemek önemlidir.

Gerçek bir inceleme sürecinde, öncelikle çocuğun iletişiminin gelişim düzeyini belirlemek gerekir: baskın iletişim biçimi, nedenleri, iletişim ihtiyacı ve iletişim araçları. Çocuğun gerçek iletişim gelişim düzeyini ebeveynlerin ve yakın ailesinin onun iletişim yetenekleri hakkındaki fikirleriyle karşılaştırmak önemlidir. Elde edilen veriler muayene sürecinde çocuğa uygun bir yaklaşımla kullanılır.

Çocuğun başkalarıyla iyi iletişim kuramaması ve muayene sırasında yeteneklerini tam olarak ortaya koyamaması mümkündür. Bu bakımdan sadece standart muayene tekniklerini kullanmak değil, aynı zamanda çocuğun belirli konuşma yeteneklerine sahip olup olmadığını ve bu yeteneklerin hangi koşullar altında kendini gösterdiğini ebeveynlerden öğrenmek gerekir. Ayrıca çevrenizdekilerin çocukla iletişim tarzına da dikkat etmeniz önerilir. Bu nedenle, ebeveynler genellikle konuşmalarına jestler ve eylemlerle eşlik eder ve çocuk, konuşmanın kendisi tarafından değil, bu hareketler tarafından yönlendirilir. Bu durumda, yalnızca günlük konuşmanın tatmin edici bir şekilde anlaşılmasının görünümü yaratılır. Ek olarak, muayene sırasında konuşma terapistleri genellikle çocukların zaten aşina olduğu ve konuşma bozukluğunu da maskeleyebilecek standart resim materyallerini kullanır.

Çocuğun konuşmayı anlama ve yeniden üretme yeteneği konuşma sırasında belirlenir. Konuşma, durumsal ve bağlamsal konuşmanın yanı sıra konuşma gelişiminin düzeyi hakkında bir sonuca varılabilecek şekilde yapılandırılmalıdır. Durumsal konuşmanın gelişim düzeyini belirlemek için resimler kullanılarak çevredeki nesneler hakkında bir konuşma yapılır. Dolayısıyla bağlamsal konuşmanın varlığını ve doğasını belirlemek için çocuğa evi, hobileri vb. Hakkında sorular sormanız gerekir.

Cevapların kapsamına bağlı olarak, anlamlı konuşmanın gelişim düzeyi hakkında bir ön sonuca varılabilir: 1 - konuşmanın olmaması veya tek kelimeli konuşma, 2 - cümleli konuşma, 3 - tutarlı konuşma. Daha sonra, tüm dilsel alt sistemlerin durumunu ayrıntılı olarak incelemek gerekir: etkileyici ve ifade edici düzlemlerde konuşmanın sözcüksel, dilbilgisel, fonetik, fonemik yönleri.

Konu sözlüğünün gelişim düzeyini belirlemek için değişken materyallerin kullanılması önerilir: doğal nesneler, oyuncaklar, resimler. Çocuğun fiilleri, zarfları ve edatları anlaması ve kullanması, konuşma ve ortak bağımsız faaliyet sürecinde ortaya çıkarılabilir.

Konuşmanın sözcüksel yönünün incelenmesi, kelimelerin sözcüksel anlamlarının çeşitli yönlerinin durumunu, yani. anlamsal, anlamlı, yapısal ve pragmatik yönlerin varlığı. Anlamsal yönün durumunu incelemek için, kelimeleri çevreleyen gerçekliğin fenomenleriyle ilişkilendirecek görevler vermek gerekir. En basit teknik, çocuktan nesneleri, eylemleri, işaretleri göstermesini istemek ve ardından konuşma terapistinin işaret ettiği şeyleri adlandırmaktır.

Anlamlı yönün incelenmesi, genelleme ve aktarma yeteneğinin tanımlanmasını içerir. Bunu yapmak için, aynı ada sahip, farklı şekil ve boyutlarda farklı türde nesneler (örneğin masalar, bardaklar vb.) sunabilirsiniz. Çocuktan bu nesneleri seçip isimlendirmesi istenir. Bir nesne sınıfını (örneğin sebzeler veya yemekler) birleştiren kavramların bilgisinin yalnızca çocuğun uygun eğitimi alıp almadığına bağlı olduğu ve bu nedenle dilsel veya entelektüel yeteneklerin gelişiminin bir göstergesi olmadığı unutulmamalıdır.

Yapısal yönü incelemek için kelimelerin sözcüksel anlamları arasında sistemik bağlantıların varlığı belirlenir. Bu bağlantılar iki türe ayrılır: paradigmatik ve dizimsel. Bu tür bağlantıların tanımlanması, bir kelimeyi uyarıcı kelimeyle eşleştirmeniz gereken ilişkisel deneylerde gerçekleştirilir. Okul öncesi yaş dikkate alındığında, çocuğa açıklığa güvenme fırsatı verilebilir, ancak bu şekilde kendisini bir seçim durumunda bulur.

Pragmatik yönün durumu, kelimenin duygusal içeriğinin anlaşılmasına göre belirlenir. Bunu yapmak için çocukları kelimeleri "iyi" ve "kötü" olarak ayırmaya davet edebilirsiniz.

Konuşmanın dilbilgisel yapısının incelenmesi, çekim ve kelime oluşumuna ilişkin dilbilgisel işlemleri gerçekleştirme becerisinin tanımlanmasını içerir. Çekim yeteneğini incelerken, çocuğun sayı, cinsiyet, isim ve sıfat kategorilerinin yanı sıra fiillerin sayı, zaman ve cinsiyet kategorilerine nasıl hakim olduğunu belirlemek gerekir. Bu nedenle sayı kategorisini incelemek için çocuktan tekil ve çoğul nesneleri gösteren eşleştirilmiş resimleri göstermesi ve isimlendirmesi, cinsiyet kategorisini incelemek için ise çocuktan eril olarak belirtilen nesneleri gösteren resimleri göstermesi ve adlandırması istenir. benim, benim, benim sözcükleriyle birleştirilmiş dişil ve nötr isimler. Durum kategorisini incelemek için çocuklara farklı durumlarda isimleri içeren ifadelere karşılık gelen resimler sunulur. Konuşma terapisti cümlenin bir kısmını telaffuz eder ve çocuktan bunu tamamlaması istenir.

Sıfatlar isimlerle birlikte benzer şekilde incelenir. Fiil sayısı kategorisi, eşleştirilmiş resimler kullanılarak isimlerle kombinasyon halinde incelenir. Fiillerin zaman kategorileri ve cinsiyetleri görselleştirme kullanılarak cümlelerde incelenir. İfadeler şu şekilde yapılandırılmıştır: “Bugün çocuk... yürüyor ve dün... yürüyordu. Bugün kız... şarkı söylüyor ve dün de... şarkı söylüyor."

Çekim yeteneği, sonek ve önek yöntemleri örneği kullanılarak test edilir. Son ek çekim yöntemini incelemek için, genellikle küçültme son ekleri kullanılarak kelimenin değiştirilmesi önerilir. Bu bağlamda büyük ve küçük bir nesneyi gösteren eşleştirilmiş resimler verilmektedir. Çocuktan büyük bir nesneyi isimlendirmesi, ardından küçük bir nesneyi sevgiyle isimlendirmesi istenir.

Önek yöntemini incelemek için genellikle atlama - atlama - üzerinden atlama - atlama vb. gibi bir dizi aynı kökenli fiil alınır. Resim malzemesi buna göre seçilir.

Aynı zamanda sözcük ve dilbilgisi ihlallerinin en açık şekilde tutarlı konuşmada kendini gösterdiği unutulmamalıdır. Bu nedenle bir çocuğu muayene ederken öncelikle onun spontan ifadelerinin niteliğine dikkat etmelisiniz.

Fonemik konuşma sisteminin incelenmesi okul öncesi çağda özel dikkatle yapılmalıdır. Tüm fonemik özellikleri kullanarak fonemleri ayırt etme yeteneğinin durumunu kontrol etmek gerekir. Sesli - sessiz, nazal - oral, palatal - palatalize olmayan, posterior lingual - anterior lingual, ıslıklı - ıslıklı, frikatif - tıkayıcı, labial - lingual, canlı - tıkayıcı ayrımını yapma yeteneği test edilir.

Fonemleri ayırt etme yeteneğini incelemek için en doğru teknik, yarı eşsesli kelimeleri ifade eden eşleştirilmiş resimlerin kullanılmasıdır. Örneğin, bir çocuğa bir çift resim sunulur: böbrek - varil. Daha sonra şu talimat veriliyor: “Bakın resimde varil var, diğerinde böbrek var. Şimdi dikkatinizi kontrol edeceğim. Birkaç kez bir veya diğer resme isim vereceğim. Dikkatlice dinleyin ve adını verdiğim resmi gösterin.” Bu görev sırasında çocuğa sadece resimleri göstermeli, isim vermemelidir. Bir çift resimle çalışırken çocuk dengesiz sonuçlar verirse, aynı karşıtlık için örneğin ekilebilir arazi - kule gibi başka bir çift resim sunulur. Konuşma terapisti sunulan dört resim arasından resimleri adlandırır.

Daha sonra çocuğun fonemik farkındalığının durumunu kontrol etmeniz gerekir. Bunu yapmak için kendisine sunulan resimlerden adları bir veya daha fazla fonem içerenleri seçmesi istenir. Elbette 42 fonemin tamamını kontrol etmek çok zaman alır, bu nedenle öncelikle çocuğun yanlış telaffuz ettiği veya konuşma terapistinin çalışmaya başlayacağı fonemleri kontrol ederler.

Fonemik sistemin incelenmesindeki bir sonraki adım, fonemik analiz ve sentezin durumunu belirlemektir. Bunu yapmak için, basit ve karmaşık fonemik analiz ve sentez biçimlerini gerçekleştirme yeteneği incelenir (tablo).

Fonemik analiz ve sentez yetenekleri üzerine araştırma

Ses birimlerinin anlam ayırt etme işlevinin durumu şu şekilde belirlenebilir. Çocuğa, kelimelerden birinin yerini eşsesli bir kelimenin aldığı ifadeler sunulur, örneğin: “Bu evin kırmızı bir faresi var. Çitin yanında uzanan bir çatı var.” Eğer çocuk hatalara tepki veriyorsa kelimelerin anlamlarındaki farklılıkların farkında demektir.

Fonetik konuşma sisteminin durumunu incelemek için, ses telaffuzunun durumunu, kelimelerin ses-hece yapısının durumunu ve farklı tonlama türlerinin varlığını kontrol etmek gerekir. Ses telaffuzunun durumu ilk olarak yansıtılan konuşmada kontrol edilir - çocuktan sesleri tek başına ve heceler halinde (açık, kapalı, ünsüzlerin bir kombinasyonu ile) telaffuz etmesi istenir. Resim materyali, kelimeler ve cümlelerdeki ses telaffuzunun durumunu incelemek için kullanılır. Resimler, çocuğun onları adlandırırken, sesleri farklı konumlarda - kelimelerin başında, ortasında, sonunda - nasıl telaffuz ettiğini gösterecek şekilde seçilmiştir. Kelimelerin ses-hece yapısının durumunu incelemek için, resimlere dayanarak farklı ses-hece yapılarına sahip kelimelerin isimlendirilmesi önerilmektedir. Tonlama yeteneklerini incelemek için, "Ay" veya "Oh" ünlemlerini farklı tonlamalarla yeniden üretmenize olanak tanıyan farklı içerikli resimler sunulur. Ayrıca farklı tonlamalara sahip cümlelerin telaffuzuna karşılık gelen resimler verilmiştir.

Bir çocukta fonetik-fonemik sistemin oluşma koşulları hakkında bir sonuca varmak, konuşma aparatının solunum, vokal ve artikülatör bölümlerinin durumu incelendikten sonra yapılabilir.

Nefesi incelerken aşağıdakiler belirlenir:

tip - diyafragmatik, torasik, klaviküler solunum;

hacim - 10 veya daha az heceyi telaffuz etmeye yeterli (miktarı belirtin);

ritim - eşit veya düzensiz nefes alma;

tempo - normal, hızlı.

tını - normal, nazal, boğuk;

modülasyon - modüle edilmiş (perdede bir değişiklik var), modüle edilmemiş.

Artikülatör aparatı incelerken öncelikle anatomik yapısı kontrol edilir. Dolayısıyla dudakların yapısındaki sapmalar şunları içerir: yarık dudak - cheiloscis; üst dudağın boyutunun artması, alt dudağın çıkıntısı ve çıkıntısı - procheilia.

Çenelerin yapısındaki sapmalar, ilişkilerinde bir değişikliğe (ısırık) yol açar. Normal (ortognatik) ısırık, üst ve alt dişlerin ön kesici dişlerinin temas halinde olması ve üst kesici dişlerin alt kesici dişlerin 1/3 oranında üst üste binmesi veya alt kesici dişlerin üst kesici dişlerin aynı mesafede üst üste binmesi ile ifade edilir. .

Isırık değişiklikleri:

Prognati (distal ısırık) - üst diş sırası belirgin şekilde öne doğru çıkıntı yapar, ön kesici dişler alt diş sırasına değmez.

Progenia (mesial oklüzyon) - alt dişler öne doğru çıkıntı yapar, ön kesici dişler üst dişlere değmez.

Doğrudan ısırık - ön kesici dişler birbiriyle örtüşmeden kesme yüzeylerine temas eder.

Çapraz kapanış, üst ve alt çenelerin yatay düzlemde birbirine göre yer değiştirmesidir.

Derin kapanış - üst ön kesici dişler alt kesici dişlerle tamamen örtüşür veya tam tersi.

Açık kapanış - ön düzlemdeki (direkt açık kapanış) veya yandan (yanal açık kapanış) dişler arasında kapanma eksikliği.

Çenelerin daralması. Üst veya alt çenede tek taraflı veya iki taraflı daralma olabilir.

Mikrognati üst çenenin alt çeneye göre küçük olmasıdır.

Mikrogenia alt çenenin üst çeneye göre küçük olmasıdır.

Diş pozisyonu sorunları:

Bireysel dişlerin diş kemeri içindeki düzeni. Üst dişlerin diş arkı içindeki konumuna “palatal pozisyon”, alt dişlerin konumuna ise “kesici dişlerin lingual eğimi” adı verilir.

Diastema kesici dişler arasındaki boşluktur. Diastema medial (ortada) veya lateral (yan) olabilir.

Damak yapısındaki sapmalar: yarık damak - palatoskizis; ameliyat sonrası yara izleri; yüksek (eşanlamlılar: gotik, kubbeli, derin) damak. Yüksek damak tadı küçük çocuklar için tipiktir.

Dilin yapısındaki sapmalar: makroglossia - alt çenenin boyutuna göre dilin büyük boyutu; mikroglossia - alt çenenin boyutuna göre dilin küçük boyutu; Kısaltılmış hipoglossal bağ. Genellikle kastedilen hyoid ligamanın boyutu değil, dilin ucundan hyoid ligamanın yapışma yerine kadar olan mesafedir. Normalde hastanın başparmağının terminal falanksının uzunluğuna yaklaşık olarak eşittir.

Daha sonra telaffuzla ilgili oral motor fonksiyonların durumunu kontrol etmeniz gerekir. Temel artikülatör hareketleri gerçekleştirme yeteneği, dudakların, dilin ve yumuşak damağın hareketliliğinin kontrol edilmesiyle ortaya çıkar.

Dudak hareketliliği: sırıtma; dudakları öne doğru çekmek.

Dil hareketliliği: çıkıntılı dil; dilin ucunu üst dudağa kaldırmak; dilin ucunun alt dudağa indirilmesi; dilin ucunun sağa ve sola hareketleri; dudakları yalamak; dar bir dil çıkarmak.

Yumuşak damağın hareketliliği: ağız açıkken “a”yı telaffuz etmek.

Listelenen hareketler aşağıdaki parametrelere göre değerlendirilmelidir:

Artikülasyon hareketlerinin hacmi.

Artikülasyon hareketlerinin simetrik performansı.

Solunum, fonasyon ve artikülasyonun senkronizasyonu.

Serebral palsili çocukları muayene ederken özellikle ağız bölgesinde nörolojik semptomların varlığını belirlemek önemlidir. Bu belirtiler şunları içerir:

artan tükürük (tükürük);

artan, değişken veya azalmış kas tonusu;

sinkinezi varlığı;

hiperkinezi varlığı;

ataksi varlığı;

* Oral otomatizmin azaltılmamış refleksleri.

Kanaatimizce oral apraksinin varlığı ancak yaşam boyunca oluşan otomatik hareketlerde tespit edilebilmektedir. Bu tür hareketler arasında istemli gülümseme, hava üflerken dudakların tüp şeklinde kıvrılması, dudakların istemli olarak yalanması vb. yer alır. Elbette bu tür hareketler yemek yerken yapılan hareketleri de içerir. Ancak telaffuzla ilgisi olmayan hareketlerdeki apraksinin belirlenmesinin telaffuz sorunlarına ipucu vermesi pek olası değildir. Daha önce de belirtildiği gibi, ağız bölgesinin nörolojik patolojisi olan çocuklarda artikülatör uygulama her zaman özel olarak oluşturulur.

Serebral palsili çocuklar için en karakteristik patolojinin dizartri olması nedeniyle bu konuşma bozukluğunun tanısı üzerinde daha detaylı duralım.

Dizartri tanısı dilsel, psikolojik ve nörolojik semptomların birleşimine dayanır. Dizartrinin dilsel semptomları öncelikle konuşmanın fonetik yönünün çeşitli ihlallerini içerir. Karakteristik, susturucu seslerle yanal ve dişler arası telaffuzdur. Aynı zamanda, hem lateral hem de interdental telaffuzun mutlaka dizartri belirtileri olmadığı dikkate alınmalıdır. Açık kapanış, taklit ve başka sebeplerden de kaynaklanabilirler.

Bozulmuş telaffuz mekanizmasını anlamak için, sapmanın doğasını (diş arası, damaksıl vb.) belirtmek çok değil, bu telaffuz yönteminin neden oluştuğunu değerlendirmek önemlidir. Örneğin, ıslıklı seslerin dudak-diş telaffuzunun temeli, dudakların aşırı aktivitesi değil, dil yolunda oluşumunun yetersizliğidir.

Telaffuz bozukluklarının analizi için, konjenital dizartride, aşağıdaki faktörlerden etkilenen fonetik-fonemik sistemin oluşum sürecinin spesifik olarak gerçekleşmesi önemlidir.

Yetersiz veya yanlış hava akışı.

Velofaringeal halkanın kaslarının bozulmuş kontrolü, ağızdan gelen seslerin nazalleşmesine neden olabilir.

Oral bölgede felç, parezi, hiperkinezi, ataksi. Artikülasyona dayalı karmaşık seslerin oluşturulmasını zorlaştırırlar, ancak seslerin telaffuzu ve birleşimi üzerinde daha büyük bir etkiye sahiptirler. Bu bağlamda, konuşmada yavaş bir telaffuz hızı, bulanıklık ve imalı tonların varlığı vardır.

Artan tükürük (tükürük) susturma seslerinin nedenidir.

Fonemik sistemin bozuk oluşumu. Bu faktör, dizartrili bir çocukta telaffuz geliştirme sürecinde en önemli faktördür. Dizartrisi olan bir çocuk, konuşmasını normal bir ses olarak algılar (bu, konuşmanın doğuşunun bir modelidir) ve fonetik sistemini, konuşmanın nasıl ses çıkarması gerektiğine ilişkin çarpık fikirlerine göre ayarlar. Ve böylece dizartrinin başka bir merkezi semptomu oluşur:

eklemlenme praksisinin çarpık oluşumu.

Psikolojik belirtiler, yetersiz pedagojik destek koşullarındaki iletişim sorunlarını içerir.

Dizartri formunu belirlerken öncelikle semptomlara odaklanılmalıdır. Aynı zamanda bu formun bir çocukta görülme olasılığını da hesaba katabiliriz (Tablo 4).

Çocuklarda dizartrinin klinik formları

Çocukların karışık dizartri formlarına sahip olabileceği akılda tutulmalıdır. Bu nedenle, serebral palsili çocuklarda, kural olarak, diğer bileşenlerle birlikte psödobulbar yetmezliğinin bir bileşeni vardır.

Konuşma terapisinin sonucu veya tanısı, öncelikle konuşma bozukluğunun klinik ve pedagojik sınıflandırmaya göre tanımlanmasıyla başlar. Bu dislali, rinolali, dizartri, alalia, dil gelişiminde fonksiyonel gecikme (paraalalia), afazi, disleksi, kekemelik, disfoni, konuşma temposu ve ritim bozuklukları olabilir. Klinik tanı, bozukluğun biçimini gösterecek şekilde yazılmalıdır. Aşağıdaki faktörler dikkate alınır.

Bu bozuklukların neredeyse tamamı birleştirilebilir.

Alalia gibi karmaşık bozukluklar uzun süreli tanı gerektirir ve başlangıçta bu tanı ancak sorgulanabilir.

Bir çocuk sadece bireysel olarak değil, aynı zamanda grup halinde de konuşma terapisi yardımı alıyorsa, o zaman teşhise uygun olarak onu psikolojik ve pedagojik sınıflandırmaya göre bir konuşma terapisi grubuna atamak gerekli hale gelir. Bu sınıflandırmaya göre bu tür gruplar şunlardır: fonetik konuşma az gelişmişliği, fonetik-fonemik konuşma az gelişmişliği, genel konuşma az gelişmişliği, kekemelik.

"Fonetik konuşma azgelişmiş" olan çocuklar grubu, normal gelişen fonemik sisteme sahip fonetik bozuklukları olan çocukları içerebilir. Bunlar genellikle dislali hastası çocuklardır. Daha az yaygın olarak, hafif dizartrisi olan çocuklar.

"Fonetik-fonemik konuşma azgelişmiş" olan çocuk grubu, fonetik ve fonemik sistemlerin gelişiminde sorunları olan çocukları içerir. Buna göre bunlar dislali, dizartri veya rinolali hastası çocuklar olabilir.

"Genel konuşma az gelişmişliği" olan çocuklar grubu, sözcüksel-dilbilgisel ve fonetik-fonemik sistemlerin az gelişmiş olduğu çocukları içerir. Bunlar alalia hastası veya gecikmiş dil gelişimi olan çocuklar olabilir.

Bu nedenle, bir konuşma terapisi raporunda genellikle iki nokta bulunur, örneğin:

fonksiyonel dislali. Fonetik konuşma az gelişmişliği.

Organik dislalia. Psödobulber dizartri. Konuşmanın fonetik-fonemik az gelişmişliği.

Psödobulber dizartri. Konuşmanın fonetik-fonemik az gelişmişliği.

Psödobulber dizartri. Gecikmiş dil gelişimi. Genel konuşma az gelişmişliği. 3. seviye.

Etkileyici alalia.

Genel konuşma az gelişmişliği. 2. seviye.

Konuşma terapisi teşhisi, konuşma terapisi çalışmasının en önemli parçasıdır. Konuşma terapisti konuşma bozukluğunun nedenlerini ve doğasını ne kadar iyi anlarsa, düzeltme sürecini o kadar etkili bir şekilde oluşturabilir.

Konuşma terapistleri sıklıkla farklı patolojik durumların aynı belirtileriyle uğraşmak zorunda kalır. Teşhis koyarken bu belirtilerin doğasını ve dinamiklerini değerlendirmek önemlidir. Tabii ki, anket sonucunda sonuç çıkarmak gerekiyor. Ancak şunu aklınızda bulundurmanız gerekir: patoloji ne kadar karmaşıksa, bu sonuçlar o kadar ön hazırlık niteliğindedir ve dinamik gözlem sürecinde daha fazla açıklama gerektirir.

Olga Tselykovskaya
Bir konuşma terapisi merkezinde okul öncesi bir çocuğun muayenesi. Konuşma terapistlerine yardım etmek

bir anaokulunda çalışıyorum konuşma terapisi merkezi.

Şu tarihte: Bir okul öncesi çocuğu muayene ederken, gerçekle karşı karşıya kalırsınızçocukların süreci sıkıcı bulması. Bu yüzden bir konuşma haritası geliştirdim konuşma terapisi merkezinde okul öncesi bir çocuğun muayenesi okul öncesi çocukların muayenesine yönelik sunumlar.

Dikkatinize bir konuşma haritası sunuyorum.

için konuşma kartı konuşma terapisi merkezinde okul öncesi bir çocuğun muayenesi.

Öğretmen tarafından derlendi- konuşma terapisti: Tselykovskaya Olga Borisovna.

Kişisel bilgiler.

Çocuğun soyadı, adı, soyadı ___

Doğum tarihi ___

Telefon ___

TPMPC sonucu___

____ tarihli ___ Protokol No.

____ / ___ adresinden alındı

Konuşma terapisi muayenesi.

1. Konuşma aparatının durumu.

Dudaklar (ince, kalın) ___

Dişler (küçük, büyük, yayın dışında, yok, eğim) ___

Isırmak (açık, yanal, çapraz, düz, nesil, prognoti) ___

Gökyüzü (yüksek, düzleştirilmiş, gotik) ___

Dil (mikro-, makroglossia, hipoglossal ligamanın durumu) ___

2. Artikülatör kasları taklit edin.

Hareket Hareket, yer değiştirme, hacim, doğruluk, aktivite, inhibisyon, kas tonusu, sinkinezi, titreme, sapma, değiştirilebilirlik, tükenme, yanlış üreme var mı?

Kaşlarını kaldır

kaşlarını çat

Sağ gözünü kapat

Sol gözü kapat

Yanaklar "hantal"

Yanaklar "sıska"

"Gülümsemek"

"Hortum"

"Spatula"

"İğne"

"Bardak"

"Slayt"

"gülümsemek" - "hortum"

"tavus kuşu"

Şu tarihte: muayene Yüz eklem kasları, yazarın konuşma kartına eklenen sunumu kullanılır.

3. Sesin telaffuz durumu.

Ses Kelimenin başında Kelimenin ortasında Kelimenin sonunda

Kızak yaban arısı ananaslı

Gülümseyen leylak eşek kaz

Z şemsiye keçi

3 zebralı sepet

C tavuk değirmeni salatalık

Sh topu duş makinesi

F böceği bıçakları

Shch köpek yavrusu kutusu yağmurluk

H çaydanlık tuşları topu

L tekne sincap sandalye

Aslan aslan arabası madalyası

R kanser kalem baltası

Üvez kaplumbağası çapası

Ses telaffuz ekranı.

Ses çıkarmanın koşulu

İzole

Kelimenin başında

Bir kelimenin ortasında

Bir kelimenin sonunda

«+» -- doğru telaffuz;

«-» -- ses eksikliği;

«=» - ses değişimi;

"iddia."-- ses bozulması;

"m/z"- sesin dişler arası telaffuzu;

"boğaz."- sesin boğaz telaffuzu.

Şu tarihte: muayene yazarın konuşma kartına ekli resim seçimini kullanarak ses telaffuzu.

4. Seslerin farklılaşması.

Vernik Akşam Rüzgarı

Ahududu Ayı Kase

Örgü Sabunu Mila

Esneme Lekeleri Sallayarak

Kaska Hanesi Kaska

Olta Namlu Böbrek

Kule Ayı Fare

Tavşan Saika Yılı

Bark Mountain Horns Kaşık

Şu tarihte: muayene Sesleri ayırt etmek için yazarın konuşma kartına eklenen sunumu kullanılır.

5. Dil analizi ve sentezi.

Kelimelerde R sesi var mı?: EV, KEK, ÇANTA, ARMUT.

İlk ses nedir kelime: LEYLEK, GÖL, BULUT, ÖRDEK, KULAK.

Bir kelimenin sonundaki, başındaki ses nedir? orta: KEDİ, MEYVE SUYU, BALİNA.

Bir kelimede kaç ses vardır: ev ____ tilki___ çanta ___

'dan bir kelime uydur heceler: zi – ma, ko – le – yani, kuk – la. 'dan bir kelime uydur sesler: K-O-T, L-U-K, L-U-N-A, S-T-O-L, K-O-T-I-K.

Çözüm ___

Tarih ___ imza ___

Şu tarihte: muayene Dil analizi ve sentezi, yazarın konuşma haritasına eklenen illüstrasyonlardan oluşan seçimini kullanır.

6. TMPK'nın sonucu.

TPMPC'nin ___ tarihli kararıyla ___ protokolü bırakıldı (A) tekrarlanan bir kurs için

TPMPC'nin Sonucu ___

TPMPC üyeleri (F.I.O., iş yeri)

İmza___

İmza___

TMPK'nın ___ protokol___ tarihli kararıyla

piyasaya sürülmüş (A) V (anaokulu, okul)İle ___

TPMPC üyeleri (F.I.O., iş yeri)

İmza___

İmza ___

Bu sunumlardan birini dikkatinize sunuyorum.

Sunumun açıklanması.

Konuşma terapistiÇocuğun yüz ifadelerini görmemesi için ağzını kapatarak çocuğa birkaç kelime söyler konuşma terapisti. Çocuk daha sonra tekrar etmelidir. konuşma terapisti. Bir süre sonra doğru cevap ekranda belirir.

Bu sunumu yalnızca şunun için kullanmıyorum: muayene, ama aynı zamanda fonemik işitmenin geliştirilmesi üzerinde de çalışıyoruz. Umarım sunumumu faydalı bulursunuz

Konuyla ilgili yayınlar:

Federal Devlet Eğitim Standardının tanıtımı bağlamında konuşma bozukluğu olan çocukların konuşma terapisi muayenesi Khruleva N.V., Belediye Eğitim Kurumu PPMS TsDK “Şans” öğretmen-konuşma terapisti, 2014 “Federal Devlet Eğitim Standardının getirilmesi koşulları altında konuşma bozukluğu olan çocukların konuşma terapisi muayenesi.”

Federal Devlet Eğitim Standardı koşullarında eğitim sürecini bireyselleştirmenin bir yolu olarak okul öncesi bir çocuğun portföyü Alaka düzeyi. Kişi merkezli eğitim modeli, çocuğu bireysel ve yaşa bağlı özellikleriyle ilgi odağı haline getiriyor.

Çocuğun teşhis muayenesiÇocuğunuzun bilgisini sınayın! (büyük çocuklar için). Sürekli sorular soruyoruz; biliyorsa +, bilmiyorsa - koyuyoruz. Bunu anne ve babanıza sunabilirsiniz.

Bir konuşma merkezinde kıdemli grubun çocukları için konuşma gelişimi üzerine konuşma terapisi dersinin özeti Bir konuşma merkezinde kıdemli grubun çocukları için konuşma gelişimine ilişkin konuşma terapisi dersinin özeti Hedefler: - sözlüğün genişletilmesi ve etkinleştirilmesi.

Konuşma terapisi merkezi “Misafir Kaplan Yavrum” öğretmen-konuşma terapistinin eğitim faaliyetlerinin özeti Konu: R sesinin otomasyonu. Hedef: R sesinin kelimelerde ve cümlelerde otomasyonu. Hedefler: ıslah ve eğitim: - pekiştirmek.