યાંત્રિક (ઓર્ગેનિક) ડિસ્લેલિયા એ એક પ્રકારનો ખોટો અવાજ ઉચ્ચાર છે જે પેરિફેરલ વાણી ઉપકરણ, તેના હાડકા અને સ્નાયુઓની રચનાની કાર્બનિક ખામીને કારણે થાય છે.
યાંત્રિક ડિસ્લેલિયાનું કારણ છે:

ટૂંકા હાઈપોગ્લોસલ અસ્થિબંધન.

મેક્રોગ્લાસિયા - મોટી જીભ

માઇક્રોગ્લાસિયા - નાની જીભ

ફોર્ક્ડ જીભ

જીભની અનફોર્મ્ડ ટોચ

પ્રોગ્નાથિયા - ઉપલા જડબા મજબૂત રીતે આગળ વધે છે.
સંતાન - નીચલા જડબા આગળ આગળ વધે છે
ઓપન ડંખ - ઉપલા અને નીચલા જડબાના દાંત વચ્ચે બંધ થવું.

(અગ્રિમ ખુલ્લા ડંખ)

લેટરલ ઓપન ડંખ

દાંત અને ડેન્ટિશનની અનિયમિત રચના.

તાળવાની ખોટી રચના. ઘણા અવાજોના યોગ્ય ઉચ્ચારણમાં દખલ કરે છે.

નીચે ઝૂલતા હોઠ સાથે જાડા હોઠ અથવા ટૂંકા, નિષ્ક્રિય ઉપલા હોઠ લેબિયલ અને લેબિયોડેન્ટલ અવાજોને સ્પષ્ટ રીતે ઉચ્ચારવામાં મુશ્કેલી બનાવે છે. યોગ્ય ઉચ્ચારણ મુશ્કેલ બનાવે છે.

કાર્યાત્મક ડિસ્લેલિયા. તેના કારણો
કાર્યાત્મક ડિસ્લેલિયા એ એક પ્રકારનો ખોટો અવાજ ઉચ્ચાર છે જેમાં ઉચ્ચારણ ઉપકરણમાં કોઈ ખામી નથી. એટલે કે, ત્યાં કોઈ કાર્બનિક આધાર નથી.

કાર્યાત્મક ડિસ્લેલિયાના સામાન્ય કારણોમાંનું એક કુટુંબમાં બાળકની વાણીનું અયોગ્ય શિક્ષણ છે. કેટલીકવાર પુખ્ત વયના લોકો લાંબા સમય સુધી બાળકની વાણીને અનુકૂલન કરે છે. પરિણામે, સાચા ધ્વનિ ઉચ્ચારણના વિકાસમાં લાંબા સમય સુધી વિલંબ થાય છે.

અનુકરણ દ્વારા બાળકમાં ડિસ્લેલિયા પણ થઈ શકે છે. એક નિયમ તરીકે, નાના બાળકો સાથે સતત વાતચીત કે જેમણે હજી સુધી યોગ્ય અવાજ ઉચ્ચાર બનાવ્યો નથી તે બાળક માટે હાનિકારક છે. ઘણીવાર બાળક પુખ્ત પરિવારના સભ્યોના વિકૃત અવાજ ઉચ્ચારણનું અનુકરણ કરે છે. બાળકોને ખાસ કરીને એવા લોકો સાથે સતત વાતચીત કરવાથી નુકસાન થાય છે જેમની વાણી અસ્પષ્ટ, જીભ સાથે જોડાયેલી અથવા ખૂબ ઉતાવળમાં હોય છે, અને કેટલીકવાર બોલીની વિચિત્રતા હોય છે.

પરિવારમાં દ્વિભાષીવાદની પણ બાળકોની વાણી પર ખરાબ અસર પડે છે. વિવિધ ભાષાઓ બોલતી વખતે, બાળક ઘણીવાર એક ભાષાના ઉચ્ચાર લક્ષણોને બીજી ભાષામાં સ્થાનાંતરિત કરે છે.
બાળકની વાણી પુખ્ત વયના લોકોના જરૂરી વ્યવસ્થિત પ્રભાવને આધિન નથી, જે ઉચ્ચારણ કુશળતાના સામાન્ય વિકાસને અટકાવે છે.

ડિસલાલિયા કાર્યાત્મક અને યાંત્રિક. કારણો. યાંત્રિક(કાર્બનિક) ડિસ્લાલિયાએ એક પ્રકારનો ખોટો અવાજ ઉચ્ચાર છે જે પેરિફેરલ સ્પીચ ઉપકરણની કાર્બનિક ખામીને કારણે થાય છે...

ડિસલાલિયા કાર્યાત્મક અને યાંત્રિક. કારણો. યાંત્રિક(કાર્બનિક) ડિસ્લાલિયાખોટા અવાજના ઉચ્ચારણના પ્રકારને નામ આપો જેના કારણે થાય છે.

ડિસલાલિયા કાર્યાત્મક અને યાંત્રિક. કારણો.
M.E. ખ્વાત્સેવે આવી વિકૃતિઓને ડિફ્યુઝ અથવા સામાન્ય તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરી છે. જીભ બાંધેલીઅને ભાષણ અવિકસિતતા સાથે તેના જોડાણને દર્શાવ્યું.

તેણીએ ફક્ત બે સ્વરૂપો ઓળખ્યા: કાર્યાત્મક અને યાંત્રિક, બાદમાં rhinolalia પણ સમાવેશ થાય છે.
સામાન્ય શબ્દનો ઇનકાર " જીભ બાંધેલી"કારણ કે આ એક લક્ષણ છે. હાલમાં 2 ફોર્મ બાકી છે. ડિસ્લાલિયા

કારણ- ઉચ્ચારણ ઉપકરણ અથવા ભાષણ શિક્ષણની સુવિધાઓની રચનામાં વિસંગતતા. ભેદ પાડવો યાંત્રિકઅને કાર્યાત્મક ડિસ્લાલિયા. યાંત્રિક ડિસ્લાલિયાઆર્ટિક્યુલેટરી ઉપકરણની રચનાના ઉલ્લંઘનને કારણે, મેલોક્લ્યુઝન...

મોટર કાર્યાત્મક ડિસ્લાલિયા. ધ્વન્યાત્મક અને એન્થ્રોપોફોનિક ખામી. ડાયસલીયા- વાણીની ક્ષતિ. મૂળમાં ડિસ્લાલિયાજૂઠું બોલી શકે છે અથવા કાર્યાત્મક(ઉલટાવી શકાય તેવું) ચેતા.

ડિસલાલિયા કાર્યાત્મક અને યાંત્રિક. કારણો. યાંત્રિક(કાર્બનિક) ડિસ્લાલિયાખોટા અવાજના ઉચ્ચારણના પ્રકારનું નામ આપો જેના કારણે ... વધુ ”.

સિદ્ધાંતો 1 કારણ કે ઉલ્લંઘન કાર્યાત્મકઅન્ય જટિલ અસરોનો ઉપયોગ ફક્ત યાંત્રિક સાથે થાય છે આર્ટિક્યુલેટરી-ફોનેટિક ડિસ્લાલિયા. (અયોગ્ય રીતે રચાયેલી આર્ટિક્યુલેટરી સ્થિતિઓને કારણે.)

દરમિયાન અવાજોના આર્ટિક્યુલેટરી બેઝની રચના કાર્યાત્મક ડિસ્લાલિયાકરતાં ટૂંકા સમયમાં હાથ ધરવામાં આવે છે યાંત્રિક ડિસ્લાલિયા.

સિદ્ધાંતો 1 કારણ કે ઉલ્લંઘન કાર્યાત્મકઅન્ય જટિલ. અસરો ફક્ત સાથે જ લાગુ કરવામાં આવે છે યાંત્રિક ડિસ્લાલિયાપ્રણાલીગતતાના 2 ક્ષેત્રો 3 ઇટીઓપેથોજેનેટિક ક્ષેત્રો 4 વિકાસના ક્ષેત્રો (તેઓ પૂર્વસૂચન આપે છે, 1 ધ્વનિ માટે 1 મહિનો કાર્ય આપવામાં આવે છે.

સમાન પૃષ્ઠો મળ્યાં:10

કાર્યાત્મક ડિસ્લેલિયા.

કાર્યાત્મક ડિસ્લેલિયા એ એક પ્રકારનો ખોટો અવાજ ઉચ્ચાર છે જેમાં ઉચ્ચારણ ઉપકરણમાં કોઈ ખામી નથી. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, ત્યાં કોઈ કાર્બનિક આધાર નથી.

કાર્યાત્મક ડિસ્લેલિયાના સામાન્ય કારણોમાંનું એક કુટુંબમાં બાળકની વાણીનું અયોગ્ય શિક્ષણ છે. કેટલીકવાર પુખ્ત વયના લોકો, બાળકની વાણીને અનુરૂપ, તેના મનોરંજક બડબડાટથી સ્પર્શી જાય છે, લાંબા સમય સુધી બાળક સાથે "લિસ્પ" કરે છે. પરિણામે, સાચા ધ્વનિ ઉચ્ચારણના વિકાસમાં લાંબા સમય સુધી વિલંબ થાય છે.

પરિવારમાં દ્વિભાષીવાદની પણ બાળકોની વાણી પર ખરાબ અસર પડે છે. વિવિધ ભાષાઓ બોલતી વખતે, બાળક ઘણીવાર એક ભાષાના ઉચ્ચાર લક્ષણોને બીજી ભાષામાં સ્થાનાંતરિત કરે છે.

ઘણીવાર બાળકોમાં ડિસ્લેલિયાનું કારણ કહેવાતી શિક્ષણશાસ્ત્રની ઉપેક્ષા હોય છે, જ્યારે પુખ્ત વયના લોકો બાળકના ધ્વનિ ઉચ્ચારણ પર કોઈ ધ્યાન આપતા નથી, બાળકની ભૂલોને સુધારતા નથી અને તેને સ્પષ્ટ અને સાચા ઉચ્ચારનું મોડેલ આપતા નથી. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, બાળકનું ભાષણ પુખ્ત વયના લોકોના જરૂરી વ્યવસ્થિત પ્રભાવને આધિન નથી, જે ઉચ્ચારણ કુશળતાના સામાન્ય વિકાસને અટકાવે છે.

બાળકોમાં ધ્વનિ ઉચ્ચારણ ખામીઓ ફોનમિક સુનાવણીના અવિકસિતતાને કારણે પણ થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, બાળકને સૂક્ષ્મ એકોસ્ટિક લક્ષણો દ્વારા એકબીજાથી ભિન્ન અવાજોને અલગ પાડવામાં મુશ્કેલીઓ આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, અવાજ અને અવાજ વિનાના વ્યંજન, નરમ અને સખત સીટી અને હિસિંગ વ્યંજન. આવી મુશ્કેલીઓના પરિણામે, સાચા ધ્વનિ ઉચ્ચારણના વિકાસમાં લાંબા સમય સુધી વિલંબ થાય છે.

તે જ સમયે, ધ્વનિ ઉચ્ચારણમાં ખામીઓ, ખાસ કરીને તે કિસ્સાઓમાં જ્યારે તેઓ અવાજને બદલવામાં અથવા શબ્દોમાં મિશ્રિત કરવામાં આવે છે, બદલામાં, ફોનમિક સુનાવણીની રચનાને જટિલ બનાવી શકે છે અને ત્યારબાદ વાણી અને ક્ષતિઓના સામાન્ય અવિકસિતતાનું કારણ બની શકે છે. લેખન અને વાંચનમાં.

ડિસ્લાલિયા એ આર્ટિક્યુલેટરી ઉપકરણના અંગોની અપૂરતી ગતિશીલતાનું પરિણામ પણ હોઈ શકે છે: જીભ, હોઠ, નીચલા જડબા.

તે બાળકની જીભને ઇચ્છિત સ્થિતિમાં પકડી રાખવાની અક્ષમતાને કારણે અથવા ઝડપથી એક હલનચલનમાંથી બીજી તરફ જવા માટે પણ થઈ શકે છે.

બાળકોમાં ડિસ્લેલિયા સાંભળવાની ખોટને કારણે પણ થઈ શકે છે. ધ્વનિ ઉચ્ચારણ વિકૃતિઓના 10% કિસ્સાઓ સાંભળવાની ખોટને કારણે થાય છે. મોટેભાગે, હિસિંગ અને સિસોટીના અવાજો, અવાજવાળા અને અવાજ વિનાના વ્યંજનોને અલગ કરવામાં મુશ્કેલી થાય છે.

ગંભીર અને લાંબા સમય સુધી ડિસ્લેલિયાનું કારણ બાળકનો અપૂરતો માનસિક વિકાસ પણ હોઈ શકે છે. 50% થી વધુ કિસ્સાઓમાં, ઓલિગોફ્રેનિક બાળકોને અવાજના ઉચ્ચારણમાં સમસ્યા હોય છે.

ડાયસર્થ્રિયા

ડાયસર્થ્રિયા એ વાણીની ધ્વનિ-ઉચ્ચારણ બાજુનું ઉલ્લંઘન છે, જે વાણી ઉપકરણની રચનાની કાર્બનિક અપૂર્ણતાને કારણે થાય છે. "ડિસર્થ્રિયા" શબ્દ ગ્રીક શબ્દ આર્થસન - આર્ટિક્યુલેશન અને ડીઆઈએસ - કણ અર્થ ડિસઓર્ડર પરથી આવ્યો છે.

ડિસર્થ્રિયાના મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓ અવાજોના ઉચ્ચારણની વિકૃતિ, અવાજની રચનામાં વિક્ષેપ, તેમજ વાણી, લય અને સ્વરચના દરમાં ફેરફાર છે.

આ વિકૃતિઓ કેન્દ્રિય અથવા પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમમાં જખમના સ્થાન, ડિસઓર્ડરની તીવ્રતા અને ખામીની ઘટનાના સમયના આધારે વિવિધ ડિગ્રી અને વિવિધ સંયોજનોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

ઉચ્ચારણ અને ઉચ્ચારણ વિકૃતિઓ, જે તેને મુશ્કેલ બનાવે છે અને કેટલીકવાર સ્પષ્ટ ઉચ્ચારણ વાણીને સંપૂર્ણપણે અટકાવે છે, કહેવાતા પ્રાથમિક ખામી બનાવે છે, જે ગૌણ અભિવ્યક્તિઓ તરફ દોરી શકે છે જે તેની રચનાને જટિલ બનાવે છે.

ડિસર્થરિયાવાળા બાળકોના ક્લિનિકલ, સાયકોલોજિકલ અને સ્પીચ થેરાપી અભ્યાસ દર્શાવે છે કે બાળકોની આ શ્રેણી મોટર, માનસિક અને વાણી વિકૃતિઓના સંદર્ભમાં ખૂબ જ વિજાતીય છે. dysarthria ના કારણો જન્મ પહેલા અને વિકાસના પ્રારંભિક સમયગાળામાં બાળકના વિકાસશીલ મગજ પર વિવિધ પ્રતિકૂળ પરિબળોના પ્રભાવના પરિણામે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના કાર્બનિક જખમ છે. મોટેભાગે, આ ઇન્ટ્રાઉટેરિન જખમ છે જે તીવ્ર, ક્રોનિક ચેપ, ઓક્સિજનની ઉણપ (હાયપોક્સિયા), નશો, ગર્ભાવસ્થાના ટોક્સિકોસિસ અને અન્ય ઘણા પરિબળો છે જે જન્મના આઘાતની ઘટના માટે શરતો બનાવે છે. નોંધપાત્ર સંખ્યામાં આવા કિસ્સાઓમાં, બાળજન્મ દરમિયાન અસ્ફીક્સિયા થાય છે અને બાળક સમય પહેલા જન્મે છે.

ડિસર્થ્રિયાનું કારણ આરએચ પરિબળની અસંગતતા હોઈ શકે છે. કંઈક અંશે ઓછી વાર, બાળકના જીવનના પ્રથમ વર્ષોમાં નર્વસ સિસ્ટમના ચેપી રોગોના પ્રભાવ હેઠળ ડિસર્થ્રિયા થાય છે.

મગજનો લકવો (CP) થી પીડિત બાળકોમાં ડાયસાર્થરિયા ઘણીવાર જોવા મળે છે. ઇ.એમ. મસ્ત્યુકોવાના જણાવ્યા મુજબ, મગજનો લકવો સાથે ડિસર્થ્રિયા 65 - 85% કેસોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

ડિસર્થ્રિયાના ક્લિનિકલ સ્વરૂપોનું વર્ગીકરણ મગજના નુકસાનના વિવિધ સ્થાનોને ઓળખવા પર આધારિત છે. ડિસર્થ્રિયાના વિવિધ સ્વરૂપો ધરાવતા બાળકો અવાજના ઉચ્ચારણ, અવાજ અને ઉચ્ચારણની મોટર કૌશલ્યમાં ચોક્કસ ખામીઓમાં એકબીજાથી અલગ હોય છે;

રાઇનોલિયા

આકૃતિમાં, નરમ તાળવાની હિલચાલ: A - નરમ તાળવું ઉછરે છે અને ફેરીંક્સની પાછળની દિવાલ સામે કડક રીતે દબાવવામાં આવે છે. અનુનાસિક અવાજો સિવાયના તમામ વાણીના અવાજો ઉચ્ચારતી વખતે અવાજની લય સામાન્ય છે; B - સોફ્ટ તાળવું ઉભું થાય છે અને ફેરીંક્સની જાડી પશ્ચાદવર્તી દિવાલ સામે દબાવવામાં આવે છે. વૉઇસ ટિમ્બર સામાન્ય છે; બી - નરમ તાળવું પૂરતું ઊભું થતું નથી. નરમ તાળવું અને ફેરીંક્સની દિવાલો વચ્ચે કોઈ સંપર્ક નથી. શ્વાસ બહાર કાઢેલી હવા અનુનાસિક પોલાણમાં મુક્તપણે પ્રવેશ કરે છે. વૉઇસ ટિમ્બર: અનુનાસિક

રાયનોલિયાના સ્વરૂપો

વેલોફેરિંજિયલ ક્લોઝરની તકલીફની પ્રકૃતિના આધારે, રાયનોલાલિયાના વિવિધ સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે.

બંધ રાયનોલિયા

બંધ રાઇનોલિયા (શબ્દ "રાઇનોલાલિયા" ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં જ યોગ્ય છે જ્યાં અવાજના ઉચ્ચારણમાં અન્ય વિકૃતિઓ હોય. અન્ય કિસ્સાઓમાં, "રાઇનોફોનિયા" શબ્દનો ઉપયોગ થાય છે.) વાણીના અવાજોના ઉચ્ચારણ દરમિયાન શારીરિક અનુનાસિક પ્રતિધ્વનિમાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. . અનુનાસિક m, m "n, n" નો ઉચ્ચાર કરતી વખતે સૌથી મજબૂત પડઘો સામાન્ય રીતે જોવા મળે છે. આ અવાજોના ઉચ્ચારણ દરમિયાન, નાસોફેરિંજલ વાલ્વ ખુલ્લો રહે છે અને હવા અનુનાસિક પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે. જો અનુનાસિક પ્રતિધ્વનિ ન હોય તો, આ ફોનેમ્સ મૌખિક b, b, d, d જેવા અવાજ કરે છે.

અનુનાસિક વ્યંજનોના ઉચ્ચારણ ઉપરાંત, બંધ રાઇનોલાલિયા સાથે, સ્વરોનો ઉચ્ચાર ક્ષતિગ્રસ્ત છે. તે એક અકુદરતી, મૃત રંગ લે છે.

બંધ રાયનોલિયાના કારણો મોટેભાગે અનુનાસિક જગ્યામાં કાર્બનિક ફેરફારો અથવા વેલોફેરિંજલ બંધના કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ છે. કાર્બનિક ફેરફારો પીડાદાયક ઘટનાને કારણે થાય છે, જેના પરિણામે અનુનાસિક પેસેજ ઘટે છે અને અનુનાસિક શ્વાસ મુશ્કેલ બને છે. અગ્રવર્તી બંધ રાયનોલિયા અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં ક્રોનિક હાયપરટ્રોફી સાથે થાય છે, મુખ્યત્વે ઉતરતા શંખના પશ્ચાદવર્તી ભાગો, અનુનાસિક પોલાણમાં પોલિપ્સ સાથે, વિચલિત અનુનાસિક ભાગ સાથે અને અનુનાસિક પોલાણની ગાંઠો સાથે. બાળકોમાં પશ્ચાદવર્તી બંધ રાયનોલાલિયા મોટાભાગે મોટા એડીનોઇડ વૃદ્ધિ, ક્યારેક નેસોફેરિન્જિયલ પોલિપ્સ, ફાઇબ્રોઇડ્સ અથવા અન્ય નાસોફેરિંજિયલ ગાંઠોનું પરિણામ છે.

કાર્યાત્મક બંધ રાયનોલાલિયા બાળકોમાં વારંવાર જોવા મળે છે, પરંતુ હંમેશા યોગ્ય રીતે ઓળખાતું નથી. તે એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે તે અનુનાસિક પોલાણની સારી ધીરજ અને અવ્યવસ્થિત અનુનાસિક શ્વાસ સાથે થાય છે. કાર્યાત્મક બંધ રાઇનોલેલિયા સાથે, અનુનાસિક અને સ્વર અવાજની લાકડા કાર્બનિક રાઇનોલાલિયા કરતાં વધુ ખલેલ પહોંચાડી શકે છે. તેનું કારણ એ છે કે અનુનાસિક અવાજોના ઉચ્ચારણ અને ઉચ્ચારણ દરમિયાન નરમ તાળવું સામાન્ય કરતાં વધી જાય છે અને ધ્વનિ તરંગોને નાસોફેરિન્ક્સમાં પ્રવેશતા અટકાવે છે. બાળકોમાં ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરમાં સમાન ઘટના વધુ વખત જોવા મળે છે.

કાર્બનિક બંધ રાયનોલિયા સાથે, અનુનાસિક પોલાણમાં અવરોધના કારણો પ્રથમ દૂર કરવામાં આવે છે. જલદી યોગ્ય અનુનાસિક શ્વાસ દેખાય છે, ખામી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો, અનુનાસિક પોલાણ (ઉદાહરણ તરીકે, એડેનોટોમી પછી) ના અવરોધને દૂર કર્યા પછી, બંધ, રાયનોલાલિયા અથવા રાયનોફોનિયા સામાન્ય સ્વરૂપમાં ચાલુ રહે છે, તો કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ માટે સમાન કસરતોનો આશરો લો. કાર્યાત્મક બંધ રાઇનોલિયા સાથે, બાળકોને અનુનાસિક અવાજો ઉચ્ચારવામાં વ્યવસ્થિત રીતે તાલીમ આપવામાં આવે છે. મૌખિક અને અનુનાસિક શ્વાસ અને ઉચ્છવાસને અલગ પાડવા માટે પ્રારંભિક કાર્ય હાથ ધરવામાં આવે છે.

રાયનોલાલિયા ખોલો

સામાન્ય ઉચ્ચાર મૌખિક અને અનુનાસિક પોલાણ વચ્ચે સીલની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જ્યારે અવાજનું સ્પંદન ફક્ત મૌખિક પોલાણમાં જ પ્રવેશ કરે છે. જો અનુનાસિક પોલાણ અને મૌખિક પોલાણ વચ્ચેનું વિભાજન અધૂરું હોય, તો વાઇબ્રેટિંગ અવાજ અનુનાસિક પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે. મૌખિક અને અનુનાસિક પોલાણ વચ્ચેના અવરોધના વિક્ષેપના પરિણામે, વોકલ રેઝોનન્સ વધે છે. તે જ સમયે, ધ્વનિનું માળખું, ખાસ કરીને સ્વરો, બદલાય છે. સૌથી વધુ નોંધનીય ફેરફાર સ્વર ધ્વનિ i અને, y ના ટિમ્બરમાં છે, જેનું ઉચ્ચારણ મૌખિક પોલાણને સૌથી વધુ સાંકડી બનાવે છે. સ્વર e અને o ઓછા અનુનાસિક હોય છે, અને સ્વર a પણ ઓછો ખલેલ પહોંચાડે છે, કારણ કે જ્યારે તેનો ઉચ્ચાર કરવામાં આવે છે ત્યારે મૌખિક પોલાણ પહોળી હોય છે.

સ્વર ધ્વનિના લાકડા ઉપરાંત, ખુલ્લા રાઇનોલાલિયા સાથે કેટલાક વ્યંજનનું લાકડું વિક્ષેપિત થાય છે. જ્યારે હિસિંગ અવાજો અને ફ્રિકેટિવ્સ f, v, x ઉચ્ચારવામાં આવે છે, ત્યારે એક કર્કશ અવાજ ઉમેરવામાં આવે છે જે અનુનાસિક પોલાણમાં થાય છે. વિસ્ફોટક અવાજો ga, b, d, t, k અને g, તેમજ સોનોરન્ટ l અને r, અવાજ અસ્પષ્ટ છે, કારણ કે તેમના ચોક્કસ ઉચ્ચારણ માટે જરૂરી હવાનું દબાણ મૌખિક પોલાણમાં પેદા કરી શકાતું નથી. લાંબા સમય સુધી ખુલ્લા રાઇનોલાલિયા (ખાસ કરીને કાર્બનિક) સાથે, મૌખિક પોલાણમાં હવાનો પ્રવાહ એટલો નબળો છે કે તે જીભની ટોચને વાઇબ્રેટ કરવા માટે અપર્યાપ્ત છે, જે અવાજ પી ઉત્પન્ન કરવા માટે જરૂરી છે.

ઓપન રાઇનોલિયા કાર્બનિક અને કાર્યાત્મક હોઈ શકે છે.

ઓર્ગેનિક ઓપન રાઇનોલાલિયા જન્મજાત અથવા હસ્તગત કરી શકાય છે.

જન્મજાત સ્વરૂપનું સૌથી સામાન્ય કારણ નરમ અને સખત તાળવું ફાટવું છે.

મૌખિક અને અનુનાસિક પોલાણમાં ઇજાને કારણે અથવા નરમ તાળવાના હસ્તગત લકવોના પરિણામે હસ્તગત ખુલ્લા રાયનોલિયાની રચના થાય છે.

કાર્યાત્મક ઓપન રાયનોલિયાના કારણો અલગ હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તે નરમ તાળવાની સુસ્ત ઉચ્ચારણવાળા બાળકોમાં ઉચ્ચારણ દરમિયાન થાય છે. કાર્યાત્મક ખુલ્લું સ્વરૂપ ઉન્માદમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, કેટલીકવાર સ્વતંત્ર ખામી તરીકે, ક્યારેક અનુકરણીય તરીકે.

કાર્યાત્મક સ્વરૂપોમાંનું એક રીઢો ખુલ્લું રાઇનોલિયા છે, ઉદાહરણ તરીકે, મોટા એડીનોઇડ વૃદ્ધિને દૂર કર્યા પછી જોવા મળે છે, અને નરમ તાળવાની ગતિશીલતાના લાંબા ગાળાના પ્રતિબંધના પરિણામે થાય છે.

ખુલ્લા રાયનોલિયાની કાર્યાત્મક પરીક્ષા સખત અથવા નરમ તાળવામાં કાર્બનિક ફેરફારોને જાહેર કરતી નથી. કાર્યાત્મક ઓપન રાઇનોલિયાની નિશાની એ પણ હકીકત છે કે માત્ર સ્વર અવાજોના ઉચ્ચારણમાં સામાન્ય રીતે ક્ષતિ હોય છે, જ્યારે વ્યંજનનો ઉચ્ચાર કરતી વખતે, વેલોફેરિન્જિયલ બંધ સારું હોય છે અને અનુનાસિકીકરણ થતું નથી.

કાર્યાત્મક ઓપન રાઇનોલાલિયા માટે પૂર્વસૂચન કાર્બનિક એક કરતાં વધુ અનુકૂળ છે. ફોનિયાટ્રિક કસરતો પછી અનુનાસિક ટિમ્બ્રે અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને ઉચ્ચારણ વિકૃતિઓ ડિસ્લેલિયા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી સામાન્ય પદ્ધતિઓ દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.

હોઠ અને તાળવુંના જન્મજાત બિનસંયોજનને કારણે થતી રાઇનોલિયા, સ્પીચ થેરાપી અને સંખ્યાબંધ તબીબી વિજ્ઞાન (દંત ચિકિત્સા સર્જરી, ઓર્થોડોન્ટિક્સ, ઓટોલેરીંગોલોજી, તબીબી જિનેટિક્સ વગેરે) માટે ગંભીર સમસ્યાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. ફાટેલા હોઠ અને તાળવું એ સૌથી સામાન્ય અને ગંભીર જન્મજાત ખોડખાંપણ છે.

આ ખામીના પરિણામે, બાળકો તેમના શારીરિક વિકાસ દરમિયાન ગંભીર કાર્યાત્મક વિકૃતિઓનો અનુભવ કરે છે.

હોઠ અને તાળવાના જન્મજાત અસંગત બાળકોમાં, ચૂસવાની ક્રિયા ખૂબ જ મુશ્કેલ છે. તે ફાટેલા હોઠ અને તાળવુંવાળા બાળકોમાં ખાસ મુશ્કેલીઓ રજૂ કરે છે, અને દ્વિપક્ષીય ફાટ સાથે આ કાર્ય સામાન્ય રીતે અશક્ય છે.

ખવડાવવામાં મુશ્કેલી જીવનશક્તિમાં નબળાઈ તરફ દોરી જાય છે, અને બાળક વિવિધ રોગો માટે સંવેદનશીલ બને છે. ફાટવાળા બાળકો ઉપલા શ્વસન માર્ગના શરદી, બ્રોન્કાઇટિસ, ન્યુમોનિયા, રિકેટ્સ અને એનિમિયા માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે.

મોટેભાગે, આવા બાળકો ENT અવયવોમાં રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો અનુભવે છે: અનુનાસિક ભાગની વક્રતા, નાકની પાંખોની વિકૃતિ, એડીનોઇડ્સ, કાકડાઓની હાયપરટ્રોફી (વિસ્તૃતતા). તેઓ વારંવાર અનુનાસિક વિસ્તારમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓનો અનુભવ કરે છે. દાહક પ્રક્રિયા નાક અને ફેરીન્ક્સના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાંથી યુસ્ટાચિયન ટ્યુબમાં જઈ શકે છે અને મધ્ય કાનમાં બળતરા પેદા કરી શકે છે.

વારંવાર ઓટાઇટિસ મીડિયા, ઘણીવાર ક્રોનિક કોર્સ લે છે, સાંભળવાની ખોટનું કારણ બને છે. લગભગ 60 - 70% બાળકોમાં ફાટેલી તાળવું અલગ-અલગ ડિગ્રી (સામાન્ય રીતે એક કાનમાં) ની શ્રવણશક્તિની ખોટ હોય છે - થોડો ઘટાડો જે વાણીની ધારણામાં દખલ ન કરે, સાંભળવામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે.

હોઠ અને તાળવાની શરીરરચનાની રચનામાં વિચલનો ઉપલા જડબાના અવિકસિતતા અને દાંતની ખામીયુક્ત વ્યવસ્થા સાથે મેલોક્લ્યુશન સાથે ગાઢ રીતે સંકળાયેલા છે.

હોઠ અને તાળવાની રચનામાં ખામીને કારણે અસંખ્ય કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ માટે સતત તબીબી દેખરેખની જરૂર પડે છે.

આપણા દેશમાં, ટ્રોમેટોલોજી સંશોધન સંસ્થાના વિશિષ્ટ કેન્દ્રોમાં, સર્જિકલ દંત ચિકિત્સા વિભાગો તેમજ અન્ય સંસ્થાઓમાં જટિલ સારવાર માટે શરતો બનાવવામાં આવી છે જ્યાં ઘણી બધી સારવાર અને નિવારક કાર્ય હાથ ધરવામાં આવે છે.

વિવિધ વિશેષતાઓના ડોકટરો બાળકોનું નિરીક્ષણ કરે છે અને સંયુક્ત રીતે વ્યાપક સારવાર યોજના નક્કી કરે છે.

બાળકના જીવનના પ્રથમ વર્ષો દરમિયાન, અગ્રણી ભૂમિકા બાળરોગ ચિકિત્સકની હોય છે, જે બાળકના ખોરાક અને દિનચર્યાનું સંચાલન કરે છે, નિવારણ અને સારવાર કરે છે, અને જો જરૂરી હોય તો, બહારના દર્દીઓ અથવા ઇનપેશન્ટ સારવારની ભલામણ કરે છે.

બાળકના જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં ઉપલા હોઠ (ચેલોપ્લાસ્ટી) ને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે સર્જરીની ભલામણ કરવામાં આવે છે; તે ઘણીવાર પ્રસૂતિ હોસ્પિટલોમાં જન્મ પછીના પ્રથમ દિવસોમાં કરવામાં આવે છે.

ફાટેલા તાળવાના કિસ્સામાં, ઓર્થોડોન્ટિસ્ટ વિવિધ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરે છે, જેમાં ઓબ્ટ્યુરેટરનો સમાવેશ થાય છે, જે પોષણની સુવિધા આપે છે અને ઓપરેશન પહેલાના સમયગાળામાં વાણીના વિકાસ માટે શરતો બનાવે છે. ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ કાન, અનુનાસિક પોલાણ, નાસોફેરિન્ક્સ અને કંઠસ્થાનમાં થતા તમામ પીડાદાયક ફેરફારોને ઓળખે છે અને તેની સારવાર કરે છે અને બાળકોને સર્જરી માટે તૈયાર કરે છે.

ડાબી બાજુની ફાટ હોઠ અને મૂર્ધન્ય રીજ

ડાબી બાજુની ફાટ તાળવું

માનસિક વિકાસમાં વિચલનો અને ઉચ્ચારણ ન્યુરોટિક પ્રતિક્રિયાઓની હાજરીના કિસ્સામાં, બાળકને ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા સંપર્ક કરવામાં આવે છે.

તાળવું પુનઃસ્થાપન શસ્ત્રક્રિયા (યુરેનોપ્લાસ્ટી) મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં પૂર્વશાળાના યુગમાં કરવામાં આવે છે.

માનસિક વિકાસની સ્થિતિ અનુસાર, ફાટેલા તાળવાવાળા બાળકોને ત્રણ વર્ગોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે: સામાન્ય માનસિક વિકાસ ધરાવતા બાળકો; માનસિક વિકલાંગ બાળકો; ઓલિગોફ્રેનિયા ધરાવતા બાળકો (વિવિધ ડિગ્રીના). ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા દરમિયાન, નોંધપાત્ર ફોકલ મગજના નુકસાનના ચિહ્નો સામાન્ય રીતે જોવા મળતા નથી. કેટલાક બાળકોમાં વ્યક્તિગત ન્યુરોલોજીકલ માઇક્રોસાઇન્સ હોય છે. ઘણી વાર, બાળકો નર્વસ સિસ્ટમની કાર્યાત્મક વિકૃતિઓનો અનુભવ કરે છે, કેટલીકવાર નોંધપાત્ર રીતે ઉચ્ચારણ સાયકોજેનિક પ્રતિક્રિયાઓ અને વધેલી ઉત્તેજના.

ઉપરોક્ત તમામ ઉપરાંત, જન્મજાત ક્લેફ્ટ પેલેટ્સ બાળકના વાણીના વિકાસ પર નકારાત્મક અસર કરે છે.

ફાટેલા હોઠ અને તાળવું વાણીના અવિકસિતતાના નિર્માણમાં જુદી જુદી ભૂમિકા ભજવે છે. આ એનાટોમિકલ ખામીના કદ અને આકાર પર આધાર રાખે છે.

નીચેના પ્રકારના ફાટ જોવા મળે છે:

1) ફાટેલા હોઠ; ઉપલા હોઠ અને મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા;

2) સખત અને નરમ તાળવાની ફાટ;

3) ઉપલા હોઠની ફાટ, મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા અને તાળવું - એક બાજુ અને બે બાજુવાળા;

4) સબમ્યુકોસલ (સબમ્યુકોસલ) ક્લેફ્ટ પેલેટ.

ફાટેલા હોઠ અને તાળવા સાથે, બધા અવાજો અનુનાસિક અથવા અનુનાસિક સ્વર મેળવે છે, જે વાણીની સમજશક્તિમાં એકદમ દખલ કરે છે.

અનુનાસિક અવાજો, જેમ કે એસ્પિરેશન, નસકોરા, કંઠસ્થાન વગેરે પર વધારાના અવાજોને સુપરઇમ્પોઝ કરવું એ સામાન્ય છે.

વૉઇસ ટમ્બ્રે અને ધ્વનિ ઉચ્ચારમાં ચોક્કસ વિક્ષેપ થાય છે.

ખોરાકને નાકમાંથી પસાર થતો અટકાવવા માટે, નાનપણથી જ બાળક અનુનાસિક પોલાણમાં માર્ગને અવરોધિત કરવા માટે જીભના પાછળના ભાગને વધારવાની આદત મેળવે છે. જીભની આ સ્થિતિ રીઢો બની જાય છે અને અવાજના ઉચ્ચારણમાં પણ ફેરફાર થાય છે.

અલાલિયા

અલાલિયા એ વાણીની સૌથી ગંભીર ખામીઓમાંની એક છે, જેમાં બાળક વ્યવહારીક રીતે સંચારના ભાષાકીય માધ્યમોથી વંચિત છે: તેની વાણી સ્વતંત્ર રીતે અને સ્પીચ થેરાપીની સહાય વિના રચાતી નથી.

અલાલિયા (ગ્રીકમાંથી a - એક કણ જેનો અર્થ નકાર થાય છે, અને Lat. lalia - ભાષણ) - પ્રસૂતિ પહેલા અથવા બાળકના વિકાસના પ્રારંભિક સમયગાળામાં મગજનો આચ્છાદનના ભાષણ ઝોનને કાર્બનિક નુકસાનને કારણે વાણીની ગેરહાજરી અથવા પ્રણાલીગત અવિકસિતતા ( ભાષણની રચના પહેલાં).

અલાલિક બાળકો શિક્ષણશાસ્ત્રની રીતે વિજાતીય જૂથનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે અને ખામીની તીવ્રતા અને સુધારાત્મક કાર્યની ઉત્પાદકતામાં અલગ પડે છે.

અલાલિયા અખંડ પેરિફેરલ સુનાવણી અને આર્ટિક્યુલેટરી ઉપકરણ ધરાવતા બાળકોમાં જોવા મળે છે, જેઓ વાણી વિકાસ માટે પૂરતી બૌદ્ધિક ક્ષમતાઓ ધરાવે છે.

વાણીનો અભાવ બાળકના સંપૂર્ણ વિકાસ અને અન્ય લોકો સાથે વાતચીતને તીવ્રપણે મર્યાદિત કરે છે. અને આ, બદલામાં, માનસિક વિકાસમાં ધીમે ધીમે વિલંબ તરફ દોરી જાય છે, જે આ કિસ્સામાં ગૌણ પ્રકૃતિની છે. અલાલિક બાળકો ઓલિગોફ્રેનિક્સ (માનસિક રીતે વિકલાંગ) કરતા નોંધપાત્ર રીતે અલગ છે: જેમ જેમ વાણીનો વિકાસ થાય છે અને વિશેષ તાલીમના પ્રભાવ હેઠળ, બૌદ્ધિક અંતર ધીમે ધીમે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

વાણી રચનાના વિકારના કારણો સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના કાર્બનિક જખમ સાથે સંકળાયેલા છે. આમાં શામેલ છે: બળતરા, આઘાતજનક મગજના જખમ (મેનિંગો-એન્સેફાલીટીસ, રૂબેલા, આઘાત પછીની ગૂંચવણો); મુશ્કેલ અને ઝડપી શ્રમને કારણે મગજનો રક્તસ્રાવ; મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર ગર્ભના ગર્ભાશયના વિકાસના સમયગાળા દરમિયાન, પ્રસૂતિ દરમિયાન, તેમજ એક મહિનાથી એક વર્ષ સુધીના બાળકના પ્રારંભિક વિકાસ દરમિયાન (એન. એન. ટ્રૌગોટ, વી. કે. ઓર્ફિન્સકાયા, એમ. બી. ઇડિનોવા, વગેરે.). આ ઉપરાંત, જીવનના શરૂઆતના મહિનાઓમાં ગંભીર રિકેટ્સ, શ્વસનતંત્રના જટિલ રોગો, ઊંઘ અને પોષણની વિકૃતિઓ (ઇ. ફ્રેશેલ્સ, યુ. એ. ફ્લોરેન્સકાયા, એન. આઇ. ક્રાસ્નોગોર્સ્કી, વગેરે) બાળકોમાં અલાલિયાની ઘટના શક્ય છે. ).

સેરેબ્રલ ગોળાર્ધ (વેર્નિકનું કેન્દ્ર, બ્રોકાનું કેન્દ્ર) ના વાણી વિસ્તારોને નુકસાનના મુખ્ય સ્થાનિકીકરણના આધારે, અલાલિયાના બે સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે: મોટર અને સંવેદનાત્મક.

મોટર અલાલિયા વાણી-મોટર વિશ્લેષકના વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલ છે, અને સંવેદનાત્મક અલાલિયા વાણી-શ્રાવ્ય વિશ્લેષકના વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલ છે. જો કે, આ પ્રકારનો વિભાગ હાલમાં બાળકોમાં અલાલિયાના અભિવ્યક્તિઓની વિવિધતાને સમાપ્ત કરતું નથી.

મોટર અલાલિયા

મોટર અલાલિયા એ કેન્દ્રિય પ્રકૃતિના કાર્બનિક વિકારનું પરિણામ છે. આવી બિનઆરોગ્યપ્રદ ન્યુરોલોજીકલ પૃષ્ઠભૂમિ, વાણીના વિકાસમાં ગંભીર વિલંબ સાથે જોડાય છે, વાણી પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો, વાણી નકારાત્મકતા (બોલવાની અનિચ્છા) નો ઉદભવ અને માનસિક અને બૌદ્ધિક વિકાસમાં ધીમે ધીમે વિલંબ તરફ દોરી જાય છે. બાળકોના ભાષણના પ્રસિદ્ધ સંશોધક એ.બી. બોગદાનોવ-બેરેઝોવ્સ્કીએ ધ્યાન દોર્યું હતું કે બાળકોની અફેસિયા (અલાલિયા) માત્ર મગજના અમુક વિસ્તારોની વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલી નથી, જેના પરિણામે સમગ્ર ભાષણ કાર્યમાં વિક્ષેપ થાય છે, પરંતુ તે સામાન્ય ક્ષેત્રમાં પણ પ્રતિબિંબિત થાય છે. બુદ્ધિનું.

ન્યુરોલોજીકલ ઉણપના અભિવ્યક્તિઓ ઘણીવાર માતાપિતાના ખોટા શૈક્ષણિક અભિગમ સાથે હોય છે, જે મોટેભાગે બિનઆરોગ્યપ્રદ, નબળા બાળક પ્રત્યે વધુ પડતા સાવચેત, નમ્ર વલણને કારણે થાય છે. આવા બાળકો માટેની જરૂરિયાતો ઓછી થાય છે, સંબંધીઓ તેમને જરૂરી અને સંપૂર્ણપણે શક્ય કામથી બચાવવાનો પ્રયાસ કરે છે. અને આ, બદલામાં, બાળકના નકારાત્મક વ્યક્તિત્વના લક્ષણોને વધારે છે: તે ઘણીવાર વધુ હઠીલા, તરંગી અને ચીડિયા બની જાય છે.

આ બાળકોની સ્વતંત્ર ઘરગથ્થુ સ્વ-સંભાળ કુશળતા અપૂરતી છે: તેઓ ખરાબ પોશાક પહેરે છે, બટન કેવી રીતે પહેરવા, પગરખાં લેસ કરવા, ધનુષ્ય બાંધવા વગેરે જાણતા નથી. સામાન્ય મોટર કુશળતા પણ ક્ષતિગ્રસ્ત છે: બાળકો બેડોળ રીતે ફરે છે, ઠોકર ખાય છે અને સામાન્ય કરતાં વધુ વાર પડી જાય છે. , એક પગ પર કૂદી શકતા નથી, લોગ સાથે ચાલી શકતા નથી, સંગીતમાં લયબદ્ધ રીતે આગળ વધી શકો છો, વગેરે. આર્ટિક્યુલેટરી ઉપકરણની મોટર કુશળતાનો વિકાસ પાછળ રહે છે. બાળક માટે ચોક્કસ ઉચ્ચારણ હલનચલનનું પુનઃઉત્પાદન કરવું મુશ્કેલ છે (જીભને ઉપર કરો અને તેને આ સ્થિતિમાં પકડી રાખો, ઉપલા હોઠને ચાટવો, જીભ પર ક્લિક કરો, વગેરે), તેમજ સ્વિચિંગ.

અલાલિયા ધરાવતા બાળકોમાં ધ્યાન અને મેમરી જેવા ઉચ્ચ માનસિક કાર્યોના અપૂરતા વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

મોટર અલાલિયાથી પીડિત બાળકોની નબળી મનો-શારીરિક સ્થિતિ થાક અને ઓછી કામગીરીને કારણે વધુ તીવ્ર બને છે.

એન.એન. ટ્રાઉગોટે નોંધ્યું હતું કે માનસિક નિષ્ક્રિયતા, સુસ્તી અને પહેલનો અભાવ અલાલિક બાળકોને માનસિક રીતે વિકલાંગનો દેખાવ આપે છે, જે હંમેશા તેમની બુદ્ધિની સાચી સ્થિતિને અનુરૂપ નથી.

મોટર અલાલિયાની લાક્ષણિકતા એ અભિવ્યક્ત ભાષણ વિકૃતિઓનું વર્ચસ્વ છે (અભિવ્યક્ત ભાષણ (લેટિન એક્સપ્રેસમાંથી) - અભિવ્યક્તિ, નિવેદન), એટલે કે સ્વતંત્ર સુસંગત નિવેદનો કરવાની ક્ષમતામાં તીવ્ર ઘટાડો. બાળકોને સક્રિય શબ્દભંડોળ, વાણીની વ્યાકરણની રચના, ધ્વનિ ઉચ્ચારણ અને શબ્દોની સિલેબિક રચનામાં નિપુણતા પ્રાપ્ત કરવામાં મુશ્કેલી પડે છે.

આ અભિવ્યક્તિઓ ભાષણની પ્રમાણમાં સંપૂર્ણ સમજણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે જોવા મળે છે.

મોટર અલાલિયા સાથે, પ્રોફેસર આર.ઇ. લેવિના દ્વારા ભાષણ વિકાસના વિવિધ સ્તરો અવલોકન, ઓળખી અને વર્ણવી શકાય છે: સામાન્ય ભાષણની સંપૂર્ણ ગેરહાજરીથી લઈને લેક્સિકો-વ્યાકરણ અને ધ્વન્યાત્મક-ધ્વન્યાત્મક અવિકસિત તત્વો સાથે વ્યાપક વાક્યરચના સુધી (દરેકના વિગતવાર વર્ણન માટે વાણી વિકાસનું સ્તર, આ માર્ગદર્શિકાનું પ્રકરણ VII જુઓ.)

આમ, અલાલિક બાળકોમાં વાણીની સ્થિતિ મહાન વિવિધતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને તે ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરની ગંભીરતા, ઉછેરની પરિસ્થિતિઓ અને વાણી વાતાવરણ, ભાષણ ઉપચારનો સમય અને અવધિ અને મોટાભાગે બાળકની વળતરની ક્ષમતાઓ પર આધારિત છે. : માનસિક પ્રવૃત્તિ, બુદ્ધિની સ્થિતિ અને ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ક્ષેત્ર.

ટૂંકા ગાળાના સંચાર દરમિયાન અલાલિક બાળકોની વાણી મોટે ભાગે બિન-નિષ્ણાત માટે અગમ્ય હોય છે. "ચા બેંગ" પ્રકારની આકારહીન રચનાઓ; “ડેકા મો” (કપ પડી ગયો; છોકરી ધોઈ રહી છે) ફક્ત તાત્કાલિક પરિસ્થિતિમાં જ સમજી શકાય છે, જ્યારે વાણીને યોગ્ય હાવભાવ અને ચહેરાના હાવભાવ દ્વારા સમર્થન આપવામાં આવે છે. વિકાસના પ્રથમ સ્તરે બાળક એવી ક્રિયાઓ, ઘટનાઓ અથવા ઇચ્છાઓને વ્યક્ત કરી શકતું નથી જે દ્રશ્ય ક્ષણિક પરિસ્થિતિ સાથે સંબંધિત નથી અને આ રીતે તે પોતાને મૌખિક સંચારની બહાર શોધે છે.

ભાષણ વિકાસનું બીજું સ્તર બાળકને તેના વ્યક્તિગત અવલોકનો અને નિર્ણયોને અન્ય લોકો માટે વધુ સુલભ સ્વરૂપમાં વ્યક્ત કરવાની તક આપે છે. ઉદાહરણ તરીકે: “સેક. ઇપ્યતા. શબકા બિસિત ગોકી. મટીકી પીગળી રહી છે, ઇઝ્યા, સાયંકા, કંક” - બરફ. ગાય્સ. કૂતરો ટેકરી નીચે દોડે છે. છોકરાઓ સ્કી, સ્લેજ, સ્કેટ; “બેબી ડેડીને કાઢી મૂકવામાં આવ્યા હતા. પાપા કુટી સ્યાન કાત્યા. કાત્યા આત સ્યાક. હા, અહીં અને ત્યાં. Syaik izi a કુંવારી. બેબી પટ્યા. અતિક દયા સિક” - છોકરી અને પપ્પા ચાલતા હતા. પપ્પાએ કાત્યા માટે બલૂન ખરીદ્યો. કાત્યા બોલ સાથે રમે છે. બોલ અહીં ઉડી રહ્યો છે. બોલ ઝાડ પર પડેલો છે. છોકરી રડી રહી છે. છોકરાએ બોલ આપ્યો.

ભાષણ વિકાસના ત્રીજા સ્તરવાળા બાળકોના ભાષણમાં વધુ વિગતવાર નિવેદનો શામેલ છે. જો કે, તેમનું વિશ્લેષણ કરતી વખતે, લેક્સિકો-વ્યાકરણ અને ધ્વન્યાત્મક ડિઝાઇનમાં ભૂલો સ્પષ્ટપણે ઓળખાય છે. ઉદાહરણ તરીકે: “દાદી અન્યાની મુલાકાત લેવી. મારા ટોટા નાડા, તે બોટ્યા, દેવને, જીવોત છે. કાટોસ્કી સોયા, કાટ બેરી. બાબુતી કોવમાં હંસ અને માણેન્કા સન્યાતા બંને છે” - દાદી અન્યાની પાસે હતી. મારી કાકી નાદ્યા, તે ગામમાં બીમાર હતી. પેટ. બટાટા વાવ્યા હતા. લાલ બેરી. દાદી પાસે એક ગાય અને હંસ અને નાના ડુક્કર છે.

મોટર અલાલિયા સાથે, ઉપર જણાવ્યા મુજબ, બાળકને સંબોધિત ભાષણની સમજ પ્રમાણમાં અકબંધ છે. બાળકો પુખ્ત વયના લોકોની મૌખિક વિનંતીઓનો પૂરતો પ્રતિસાદ આપે છે અને સરળ વિનંતીઓ અને સૂચનાઓનું પાલન કરે છે. ઘણીવાર, માતાપિતા, શિક્ષક સાથેની વાતચીતમાં અને સ્પીચ થેરાપિસ્ટ સાથેની મુલાકાતમાં, તેમના બાળક વિશે આ રીતે બોલે છે: "તે બધું સમજે છે, પરંતુ તે કંઈપણ બોલતો નથી." જો કે, આ બાળકોની વધુ ઝીણવટભરી અને લક્ષિત મનોવૈજ્ઞાનિક અને શિક્ષણશાસ્ત્રની પરીક્ષા આપણને નિષ્કર્ષ પર આવવા દે છે કે તેમની વાણીની સમજ ઘણીવાર માત્ર રોજિંદા પરિસ્થિતિઓ સુધી મર્યાદિત હોય છે. અલાલિક બાળકો માટે, ક્રિયાપદો અને સંજ્ઞાઓના એકવચન અને બહુવચન સ્વરૂપોને સમજવામાં સમાવિષ્ટ કાર્યો મુશ્કેલ છે ("તેઓ સ્વિમિંગ વિશે કોણ વાત કરે છે અને કોના વિશે તેઓ સ્વિમિંગ કરે છે તે બતાવો"; "મને એક મશરૂમ આપો, અને તમારા માટે મશરૂમ લો"); ભૂતકાળના સમયના પુરૂષવાચી અને સ્ત્રીની ક્રિયાપદોના સ્વરૂપો ("શાશાએ પ્લેન ક્યાં પેઇન્ટ કર્યું તે બતાવો અને શાશાએ પ્લેન ક્યાં પેઇન્ટ કર્યું"); વ્યક્તિગત શાબ્દિક અર્થો ("બતાવો કે શેરીમાં કોણ ચાલે છે અને કોણ શેરી પાર કરી રહ્યું છે"); ઑબ્જેક્ટ્સની અવકાશી ગોઠવણી ("પુસ્તક પર પેન મૂકો, પુસ્તકમાં પેન મૂકો"); કારણ અને અસર સંબંધો સ્થાપિત કરવા.

આવા કાર્યો કરવામાં ભૂલો એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે કે બાળકો મુખ્યત્વે સૂચનો બનાવે છે તેવા શબ્દોના શાબ્દિક અર્થ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે, અને વ્યાકરણના અને મોર્ફોલોજિકલ તત્વો (અંત, પૂર્વનિર્ધારણ, ઉપસર્ગ, વગેરે) ને ધ્યાનમાં લેતા નથી જે સ્પષ્ટ કરે છે. અર્થ

વાણીને સમજવામાં મુશ્કેલીઓ લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે, તેને દૂર કરવા માટે વિશેષ તાલીમની જરૂર છે. બાળકને સંબોધવામાં આવતી ભાષણની સફળ સમજણનો દેખાવ સામાન્ય રીતે માતાપિતા દ્વારા સંચારની સામાન્ય પરિસ્થિતિઓ અને રોજિંદા ભાષણ ક્લિચના ઉપયોગને કારણે બનાવવામાં આવે છે ("પેન્સિલોને બોક્સમાં મૂકો"; "કપમાં દૂધ રેડવું", વગેરે).

જો કે, વાણીની આવી સ્થિતિ સામાન્ય કિન્ડરગાર્ટનમાં ભણતા અલા-લીકા બાળક માટે વર્ગોમાં સંપૂર્ણ સહભાગિતાને મર્યાદિત કરે છે અને પ્રોગ્રામના જોડાણમાં વિલંબ કરે છે.

બાળકના પોતાના ભાષણના સ્તર અને સામાન્ય પૂર્વશાળાની સંસ્થા દ્વારા લાદવામાં આવતી આવશ્યકતાઓ વચ્ચેનું આ અંતર ઘણીવાર ન્યુરોટિક પ્રતિક્રિયાઓ, નકારાત્મકતા તરફ દોરી જાય છે અને કેટલીકવાર આવા બાળક માટે સાથીદારો અને શિક્ષક બંને સાથે સંઘર્ષના આધાર તરીકે કામ કરે છે. આ સંદેશાવ્યવહારની મુશ્કેલીઓના કારણોને જાણીને, શિક્ષકે ધીરજ અને સંવેદનશીલતા બતાવવી જોઈએ, યુક્તિપૂર્વક બાળકોને ભાષણ નિવેદનો ઘડવામાં મદદ કરવી જોઈએ અને સંપૂર્ણ વિકાસશીલ સાથીદારોના નકારાત્મક મૂલ્યાંકનથી તેમને રક્ષણ આપવું જોઈએ.

વર્ગોમાં અને શાળાના સમયની બહાર, શિક્ષકે અલાલિયાવાળા બાળકના વિલંબને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ, તેની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ અને તેના માટે ઉપલબ્ધ કાર્યોના પ્રકારો પસંદ કરવા જોઈએ.

મોટર અલાલિયાવાળા બાળકોમાં ભાષણના અર્થપૂર્ણ પાસાના ઉલ્લંઘનને લાંબા ગાળાની અને વ્યવસ્થિત સુધારણાની જરૂર છે. ખાસ તાલીમ વિના આ ખામી દૂર કરી શકાતી નથી. શિક્ષક મોટર અલાલિયાવાળા બાળકોને ખાસ કિન્ડરગાર્ટનમાં અનુગામી પ્લેસમેન્ટ માટે સ્પીચ થેરાપિસ્ટ પાસે મોકલવા માટે બંધાયેલા છે.

સંવેદનાત્મક અલાલિયા

સંવેદનાત્મક અલાલિયામાં, ખામીનું મુખ્ય માળખું એ સંપૂર્ણ શારીરિક સુનાવણી સાથે ભાષણની સમજ અને સમજ (વાણીની પ્રભાવશાળી બાજુ) નું ઉલ્લંઘન છે. સંવેદનાત્મક અલાલિયા ડાબા ગોળાર્ધમાં મગજના ટેમ્પોરલ પ્રદેશોને નુકસાનને કારણે થાય છે (વેર્નિકનું કેન્દ્ર).

બાળકો કાં તો તેમને સંબોધવામાં આવેલી વાણી બિલકુલ સમજી શકતા નથી અથવા તેને અત્યંત મર્યાદિત રીતે સમજે છે. તે જ સમયે, તેઓ ધ્વનિ સંકેતોને પર્યાપ્ત પ્રતિસાદ આપે છે, અને થોડી તાલીમ પછી તેઓ વિવિધ સ્વભાવના અવાજોને અલગ કરી શકે છે (કઠણ, પીસવું, સીટી વગાડવું, વગેરે). જો કે, બાળકોને અવાજની દિશા નિર્ધારિત કરવામાં ભારે મુશ્કેલીનો અનુભવ થાય છે.

સંવેદનાત્મક અલાલિયાવાળા બાળકો ઇકોલેલિયાની ઘટનાનો અનુભવ કરે છે - અન્ય લોકોના શબ્દોનું સ્વચાલિત પુનરાવર્તન. મોટેભાગે, પ્રશ્નનો જવાબ આપવાને બદલે, બાળક પોતે જ પ્રશ્નનું પુનરાવર્તન કરે છે.

અસંખ્ય કિસ્સાઓમાં, બાળકો તેમને પ્રસ્તુત વસ્તુઓ અથવા ચિત્રોને નામ આપવાનો પ્રયાસ કરે છે અને તે જ સમયે, તે જ વસ્તુઓ અથવા ચિત્રો આપવાની (બતાવવી) વિનંતીને ખોટી રીતે પૂર્ણ કરે છે.

બાળકોની આ દુર્લભ શ્રેણી માટે અગ્રણી ખામી એ ધ્વન્યાત્મક સુનાવણી (મૂળ ભાષાના ધ્વનિઓની ધારણા) ની વિકૃતિ છે, જે વિવિધ ડિગ્રીઓમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. તે વાણીના અવાજોની સંપૂર્ણ અસ્પષ્ટતાનું કારણ બની શકે છે, એટલે કે, તેને સંબોધવામાં આવેલી વાણી સમજવામાં બાળકની નિષ્ફળતા, અને હળવા કિસ્સાઓમાં, કાન દ્વારા વાણી સામગ્રીને સમજવામાં મુશ્કેલી.

ધ્વન્યાત્મક સુનાવણીનો અભાવ એ હકીકતમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે કે બાળકો અવાજમાં સમાન પરંતુ અર્થમાં અલગ હોય તેવા શબ્દોને અલગ પાડતા નથી (પુત્રી - બેરલ; માઉસ - બાઉલ; કેન્સર - વાર્નિશ), અને વ્યાકરણના સ્વરૂપોમાં તફાવતને પકડી શકતા નથી.

સંવેદનાત્મક અલાલિયાથી પીડિત બાળકો ઘણીવાર સાંભળવામાં કઠિન બાળકો સાથે મૂંઝવણમાં હોય છે (પ્રકરણ "શ્રવણની ક્ષતિવાળા બાળકોમાં વાણીની ક્ષતિ" જુઓ), સંવેદનાત્મક અફેસિક્સ સાથે (પ્રકરણ "અફેસિયા" જુઓ).

શિક્ષકે સંવેદનાત્મક અલાલિયાવાળા બાળકના માનસિક વિકાસ વિશે ખૂબ સ્પષ્ટ તારણો દોરવાનું ટાળવું જોઈએ. સમજવામાં નિષ્ફળતા અને ભાષણ કાર્ય પૂર્ણ કરવામાં નિષ્ફળતા બૌદ્ધિક અપંગતા માટે ભૂલથી થઈ શકે છે. તેથી, આવા કિસ્સાઓમાં, બાળકને મોડેલના આધારે વ્યવહારુ કાર્ય પૂર્ણ કરવા માટે આમંત્રિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, તત્વોના આપેલ ફેરબદલ સાથે સંઘાડો બાંધવો, તેમના આકાર, રંગ, કદ અથવા બિછાવે. મોઝેકમાંથી ભૌમિતિક આકૃતિ. તે શોધવું અગત્યનું છે કે બાળક કેવી રીતે ઉપદેશાત્મક સામગ્રીને નેવિગેટ કરે છે, શું તે શિક્ષકની મદદ સ્વીકારે છે અને શું તે અન્ય બાળકોનું અનુકરણ કરે છે. શિક્ષકની જવાબદારીઓમાં આવા બાળકની સમયસર ઓળખ અને ઉદ્દેશ્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને સુનાવણીની તપાસ કરવા માટે ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ (શ્રવણ સહાય કેન્દ્રમાં) અને પછી ન્યુરોસાયકિયાટ્રિસ્ટ અને સ્પીચ થેરાપિસ્ટની સલાહ લેવાનો સમાવેશ થાય છે.

સ્ટટરિંગ

સ્ટટરિંગ એ સૌથી ગંભીર વાણી ખામીઓમાંની એક છે. તેને દૂર કરવું મુશ્કેલ છે, બાળકના માનસને આઘાત આપે છે, તેના ઉછેરના યોગ્ય માર્ગને ધીમું કરે છે, મૌખિક સંદેશાવ્યવહારમાં દખલ કરે છે અને અન્ય લોકો સાથેના સંબંધોને જટિલ બનાવે છે, ખાસ કરીને બાળકોના જૂથોમાં.

બાહ્ય રીતે, સ્ટટરિંગ ઉચ્ચારણની ક્ષણે અનૈચ્છિક સ્ટોપ્સમાં તેમજ વ્યક્તિગત અવાજો અને ઉચ્ચારણની ફરજિયાત પુનરાવર્તનોમાં પ્રગટ થાય છે.

આ ઘટના ઉચ્ચારણ સમયે વાણીના અમુક અવયવો (હોઠ, જીભ, નરમ તાળવું, કંઠસ્થાન, પેક્ટોરલ સ્નાયુઓ, ડાયાફ્રેમ, પેટના સ્નાયુઓ) ના સ્નાયુ ખેંચાણને કારણે થાય છે.

આધુનિક સ્પીચ થેરાપીમાં, સ્ટટરિંગને વાણીના ટેમ્પો-રિધમિક સંગઠનના ઉલ્લંઘન તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, જે વાણી ઉપકરણના સ્નાયુઓની આક્રમક સ્થિતિને કારણે થાય છે.

બાળકોમાં સ્ટટરિંગનો વ્યાપ. 19મી સદીના અંતમાં. અમારા ઘરેલું મનોચિકિત્સક I.A. સિકોર્સ્કી એ પ્રસ્થાપિત કરનારા સૌપ્રથમ હતા કે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં 2 થી 5 વર્ષની વય વચ્ચે સ્ટટરિંગ થાય છે અને તેથી તેને "બાળપણનો રોગ" કહે છે.

વૈજ્ઞાનિકોના મતે, સોવિયેત અને વિદેશી બંને, બાળકોની કુલ સંખ્યાના આશરે 2% સ્ટટર. તદુપરાંત, છોકરાઓમાં છોકરીઓ કરતાં ચાર ગણી વધુ વખત સ્ટટરિંગ જોવા મળે છે.

ડિસ્લેલિયા એ એક પેથોલોજી છે જે સામાન્ય સુનાવણીની હાજરીમાં અવાજના ખોટા પ્રજનન સાથે સંકળાયેલી છે અને આર્ટિક્યુલેટરી ઉપકરણની નવીનતા છે. મુખ્ય જોખમ જૂથ પૂર્વશાળા અને પ્રાથમિક શાળા વયના બાળકો છે. રોગના કારણો તેના પ્રકાર પર આધાર રાખીને અલગ અલગ હશે, પરંતુ મૂળભૂત પરિબળો જીભ, હોઠ, દાંત અથવા જડબાના બંધારણમાં અસાધારણતા તેમજ સામાજિક પરિબળોનો પ્રભાવ છે.

સાચા નિદાનની સ્થાપના માટે દવાના વિવિધ ક્ષેત્રોના નિષ્ણાતોની મોટી સંખ્યામાં સલાહ લેવી જરૂરી છે. લેબોરેટરી અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં પ્રદાન કરવામાં આવતાં નથી.

પેથોલોજીની સારવારમાં ઘણા તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે, તેથી જ તે ઘણો સમય લે છે અને માત્ર ડૉક્ટર દ્વારા જ નહીં, પણ નાના દર્દી દ્વારા પણ ગંભીર કાર્યની જરૂર છે.

રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ, દસમા પુનરાવર્તનમાં, આવા ડિસઓર્ડરને "વાણી અને ભાષાના વિકાસના ચોક્કસ વિકાર" - ICD-10 કોડ - F80 તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

ઈટીઓલોજી

ત્યાં મોટી સંખ્યામાં પૂર્વનિર્ધારિત પરિબળો છે જે આવા રોગની ઘટના તરફ દોરી શકે છે, તેથી જ તેઓ સામાન્ય રીતે ઘણી શ્રેણીઓમાં વિભાજિત થાય છે.

પ્રથમ જૂથ કાર્બનિક ખામીઓ પર આધારિત છે જે રોગના યાંત્રિક સ્વરૂપના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે. તે આનાથી અનુસરે છે કે યાંત્રિક ડિસ્લેલિયાના કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

પેરિફેરલ આર્ટિક્યુલેટરી ઉપકરણના ઘટકોની ખોટી રચના - આમાં જીભ અને હોઠ, દાંત અને જડબાનો સમાવેશ થાય છે;
જીભનું ટૂંકું ફ્રેન્યુલમ, ઓછી વાર ઉપલા હોઠ;
વિશાળ અથવા, તેનાથી વિપરીત, અતિશય નાની અને સાંકડી ભાષા;
જાડા અને બેઠાડુ હોઠ;
હાયઓઇડ અસ્થિબંધનનું ટૂંકું થવું;
malocclusion;
ડેન્ટિશનની રચનામાં વિસંગતતાઓ;
સાંકડી, નીચી અથવા સપાટ ઉપલા તાળવું.

આવી વિકૃતિઓ ક્યાં તો જન્મજાત અથવા હસ્તગત કરી શકાય છે. બીજા કિસ્સામાં, ડેન્ટલ સિસ્ટમના રોગો અને ઇજાઓ મૂળભૂત ભૂમિકા ભજવે છે. તે ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે કે હાજરી કે નહીં ડિસ્લેલિયા તરફ દોરી જાય છે, પરંતુ રાયનોલિયા નામના અન્ય પ્રકારની વાણીની તકલીફનું કારણ બને છે.

મિકેનિકલ ડિસ્લેલિયા અને ફંક્શનલ ડિસ્લેલિયા વચ્ચેનો મુખ્ય તફાવત એ છે કે બીજા કિસ્સામાં આર્ટિક્યુલેટરી ઉપકરણના ઘટકોનું માળખું ખલેલ પહોંચતું નથી. આનો અર્થ એ છે કે ત્યાં સંપૂર્ણપણે કોઈ કાર્બનિક આધાર નથી, જે ખોટા અવાજ ઉચ્ચારણ તરફ દોરી શકે છે.

કાર્યાત્મક ડિસ્લેલિયાના સંભવિત કારણો છે:

બાળકનું નિરક્ષર ભાષણ શિક્ષણ - આમાં બાળકોની વાણીનું અનુકરણ અને સતત "લિસ્પિંગ" શામેલ છે;
એવા કુટુંબમાં બાળકને ઉછેરવું જેમાં ઘણી વિદેશી ભાષાઓ બોલાય છે - આ કિસ્સામાં એક ઉચ્ચારણથી બીજામાં વારંવાર સંક્રમણ થાય છે, અને કેટલાક સિલેબલ અથવા શબ્દોનો ઉધાર વારંવાર નોંધવામાં આવે છે;
અવાજોની શ્રાવ્ય ધારણાનો અવિકસિત;
શિક્ષણશાસ્ત્રની ઉપેક્ષા;
એ હકીકતને અવગણવી કે બાળક અમુક સિલેબલ અથવા શબ્દોનો ખોટો ઉચ્ચાર કરે છે;
વાણી ઉપકરણની ઓછી ગતિશીલતા, જે ચોક્કસ અવાજોને યોગ્ય રીતે ઉચ્ચારવામાં અસમર્થતા તરફ દોરી જાય છે;
માનસિક વિકાસ વિકૃતિઓ;
બાળકની નબળી પ્રતિરક્ષા - ચિકિત્સકોએ નોંધ્યું છે કે તે ઘણીવાર બીમાર બાળકો હોય છે જે આવા વિકારથી પીડાય છે.

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે વાણીની ક્ષતિનું આ સ્વરૂપ ભાષણ ઉપચારમાં સૌથી સામાન્ય માનવામાં આવે છે, કારણ કે તે થાય છે:

પૂર્વશાળાની ઉંમરના લગભગ દર ત્રીજા બાળક, એટલે કે પાંચથી છ વર્ષનું;
પ્રાથમિક શાળાના બાળકોમાં 20% કિસ્સાઓમાં;
આઠ વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં તમામ કિસ્સાઓમાં 1%.

વર્ગીકરણ

રોગની તીવ્રતાના આધારે, ડિસ્લેલિયાને વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

સરળ- અવાજોના માત્ર એક જૂથના ખોટા ઉચ્ચારણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ઉદાહરણ તરીકે, હિસિંગ અથવા સીટી વગાડવી;
જટિલ ડિસ્લેલિયા- અવાજોના બે કરતાં વધુ જૂથો ખામીયુક્ત રીતે પુનઃઉત્પાદિત થાય છે તેમાં તફાવત છે. આવા કિસ્સાઓમાં તેઓ પોલીમોર્ફિક ડિસ્લેલિયાની વાત કરે છે.

તેની ઘટનાના કારણો પર આધાર રાખીને, પેથોલોજીના ઘણા સ્વરૂપો છે:

યાંત્રિક ડિસ્લેલિયા- કાર્બનિક આધાર ધરાવે છે;
કાર્યાત્મક ડિસ્લેલિયા- સામાજિક પરિબળોના પ્રભાવ અથવા મગજનો આચ્છાદનમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ન્યુરોડાયનેમિક વિકૃતિઓની હાજરીને કારણે થાય છે.

ઉપરોક્ત દરેક સ્વરૂપનું પોતાનું વર્ગીકરણ છે. આમ, આવા વાણી વિકારનું યાંત્રિક સ્વરૂપ આમાં વહેંચાયેલું છે:

સંવેદનાત્મક ડિસ્લેલિયા- ભાષણ-શ્રવણ ઉપકરણના મધ્ય ભાગોમાં સ્થાનિકીકરણ સાથે ન્યુરોડાયનેમિક ફેરફારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રચાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, બાળક સમાન અવાજોને અલગ કરી શકતું નથી;
મોટર ડિસ્લેલિયા- સ્પીચ મોટર વિશ્લેષકમાં સમાન ફેરફારોને કારણે થાય છે. આનો અર્થ એ છે કે બાળક તેના હોઠ અથવા જીભને યોગ્ય રીતે ખસેડતું નથી.

વધુમાં, કાર્યાત્મક ડિસ્લેલિયાના નીચેના સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

આર્ટિક્યુલેટરી-ફોનેમિક- સૌથી સમાન અવાજો સાથે અવાજોને બદલવામાં વ્યક્ત;
ઉચ્ચારણ-ધ્વન્યાત્મક- તે અલગ છે કે બાળક કાન દ્વારા તમામ ઘટક શબ્દોને યોગ્ય રીતે ઓળખી શકતું નથી;
એકોસ્ટિક-ફોનેમિક- અવાજોના વિકૃત ઉચ્ચારણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ડિસ્લેલિયામાં વિવિધ જૂથોના અવાજોના ઉચ્ચારણમાં ધ્વન્યાત્મક વિક્ષેપ ઘણીવાર ગ્રીક મૂળાક્ષરોની લાક્ષણિકતાવાળા અક્ષરોમાંથી મેળવેલા શબ્દો દ્વારા નિયુક્ત કરવામાં આવે છે. આમ તેઓ આ રીતે વ્યક્ત થાય છે:

રોટસિઝમ;
lambdacism;
સિગ્મેટિઝમ;
આયોટાસીઝમ;
ગેમેટિઝમ;
કપ્પાસિઝમ;
હિટિઝમ

આ વર્ગીકરણમાં અવાજ અને બહેરાશની વિકૃતિઓ તેમજ નરમાઈ અને કઠિનતાનો પણ સમાવેશ થાય છે. આવા ભાષણ ડિસઓર્ડરની હાજરીમાં, મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, જટિલ સંયુક્ત ખામીની હાજરી જોવા મળે છે.

સ્પીચ થેરાપિસ્ટ શારીરિક ડિસ્લાલિયાને ઓળખે છે - તે ફોનમિક દ્રષ્ટિકોણના વય-સંબંધિત પ્રસાર દ્વારા સમજાવે છે. આ પ્રકારની ડિસઓર્ડર લગભગ પાંચ વર્ષની ઉંમરે તેના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

લક્ષણો

રોગના લાક્ષણિક ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ છે:

કેટલાક અવાજોની બાદબાકી - આ કિસ્સામાં, ચિકિત્સકો એક અથવા બીજી સ્થિતિની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી સૂચવે છે, જે શબ્દના કોઈપણ ભાગમાં હોઈ શકે છે;
સમાન અક્ષરો સાથે શબ્દમાં અક્ષરોને બદલવું - આવા સતત અવેજી ફોનમ્સને અલગ પાડવાની અસમર્થતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે;
શબ્દના અવાજની વિકૃતિ - આ ડિસ્લેલિયાના કાર્યાત્મક સ્વરૂપની સૌથી લાક્ષણિકતા છે.

આવા વિકારોની હાજરી હોવા છતાં, બાળકની જીભ-બંધન અસર કરતું નથી:

શબ્દભંડોળ અને વ્યાકરણ, જે વય સાથે આગળ વધે છે;
શબ્દનું સિલેબિક માળખું;
શબ્દભંડોળ - તે ખૂબ સમૃદ્ધ છે અને ઘણીવાર દર્દીની વય શ્રેણીને અનુરૂપ હોય છે;
કેસોનો યોગ્ય ઉપયોગ;
બહુવચનને એકવચનથી અલગ પાડવું;
સુસંગત ભાષણની રચના - તે ઉચ્ચ સ્તરે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સાચા નિદાનની સ્થાપના સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓથી શરૂ થાય છે, જેમાં દર્દીના માતાપિતા સાથે કામ કરતા ચિકિત્સકનો સમાવેશ થાય છે અને તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

નાના દર્દીનો જીવન ઇતિહાસ એકત્રિત કરવો, તેમજ ગર્ભાવસ્થા અને શ્રમના કોર્સ સંબંધિત ડેટાનો અભ્યાસ કરવો. વધુમાં, બાળકને કયા રોગો થયા છે તે શોધવાનું ડૉક્ટર માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આ ઘણીવાર રોગના કારણો અને પ્રકાર નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે;
દ્રશ્ય નિરીક્ષણ - અંગોની રચના અને ગતિશીલતાનો અભ્યાસ કરવા માટે જરૂરી છે જે આર્ટિક્યુલેટરી ઉપકરણ બનાવે છે;
બાળકોમાં ડિસ્લેલિયાના લાક્ષણિક લક્ષણોની પ્રથમ ઘટના અને ગંભીરતા અંગે દર્દીના માતાપિતાનું વિગતવાર સર્વેક્ષણ.

સ્પીચ થેરાપી પરીક્ષાનો હેતુ છે:

કેટલીક અનુકરણ કસરતોના પ્રદર્શનનું મૂલ્યાંકન;
ધ્વનિ ઉચ્ચારની સ્થિતિનો અભ્યાસ કરવો - આ ખામીયુક્ત ઉચ્ચારણ અવાજોને ઓળખશે. સંબંધિત માહિતી મેળવવા માટે, ડૉક્ટર ચોક્કસ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરે છે અને તમને જે સાંભળ્યું છે તેનું પુનરાવર્તન કરવા અને દોરવાનું કહે છે. આ તે છે જે અમને ઉલ્લંઘનની પ્રકૃતિને ઓળખવા દેશે, ખાસ કરીને અવાજની ગેરહાજરી, બદલી, મૂંઝવણ અથવા વિકૃતિ.

વધુમાં, દવાના નીચેના ક્ષેત્રોના નિષ્ણાતો સાથે વધારાની પરામર્શ જરૂરી હોઈ શકે છે:

દંત ચિકિત્સા;
બાળ ન્યુરોલોજી;
ઓટોલેરીંગોલોજી.

ડિસ્લેલિયાના કેટલાક સ્વરૂપો, તેમના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં, અન્ય પેથોલોજીઓ જેવા હોઈ શકે છે. તે આ કારણોસર છે કે આવા રોગ, સૌ પ્રથમ, ડિસર્થ્રિયાના ભૂંસી નાખેલા સ્વરૂપથી અલગ પડે છે.

સારવાર

ડિસ્લેલિયાની સુધારણા રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે અને તેમાં ઘણા તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે:

પ્રારંભિક;
પ્રાથમિક ઉચ્ચારણ કુશળતાના નિર્માણના તબક્કાઓ;
સંચાર ક્ષમતાઓની રચના.

તૈયારીના તબક્કે નીચેની ક્રિયાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે:

આર્ટિક્યુલેટરી ઉપકરણની રચના સાથે સંકળાયેલ એનાટોમિકલ ડિસઓર્ડરને દૂર કરવું - આ કાર્બનિક ડિસ્લાલિયા માટે સૂચવવામાં આવે છે;
આર્ટિક્યુલેટરી જિમ્નેસ્ટિક્સ અને સ્પીચ થેરાપી મસાજ - જ્યારે ફંક્શનલ ડિસ્લેલિયાના મોટર સ્વરૂપનું નિદાન કરવામાં આવે છે;
ધ્વન્યાત્મક પ્રક્રિયાઓનો વિકાસ - સંવેદનાત્મક કાર્યાત્મક વાણીની ક્ષતિની હાજરીમાં;
ફાઇન મોટર કુશળતામાં સુધારો;
ધ્વનિ ઉચ્ચારણની પ્રક્રિયાનો વિકાસ.

પ્રાથમિક ઉચ્ચારણ કૌશલ્ય વિકસાવવાના તબક્કાનો હેતુ છે:

એક અવાજનું ઉત્પાદન;
ઉચ્ચારણ, શબ્દ, વાક્ય અને ટેક્સ્ટમાં અવાજોનું સ્વચાલિતકરણ;
અવાજોને અલગ પાડવાની ક્ષમતાનો વિકાસ.

ડિસ્લેલિયાની સારવારના છેલ્લા તબક્કામાં, સંચારની પરિસ્થિતિને ધ્યાનમાં લીધા વિના, અવાજોના ભૂલ-મુક્ત ઉપયોગની કુશળતાને એકીકૃત કરવામાં આવે છે.

તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે સ્પીચ થેરાપિસ્ટ સાથેના વર્ગો નિયમિતપણે યોજવામાં આવે, એટલે કે અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા ત્રણ વખત. હોમ થેરાપી એ ઓછામાં ઓછું મહત્વનું નથી, જેનો હેતુ ક્લિનિશિયન દ્વારા નિર્ધારિત કાર્યોને પૂર્ણ કરવાનો અને આર્ટિક્યુલેટરી જિમ્નેસ્ટિક્સ કસરતો કરવાનો છે. રોગના સ્વરૂપ અને અવગણનાની ડિગ્રીના આધારે આવી સારવારનો સમયગાળો એક મહિનાથી છ મહિના સુધી બદલાઈ શકે છે.

નિવારણ

આવી વાણી ક્ષતિના વિકાસને રોકવા માટેના વિશિષ્ટ નિવારક પગલાંમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

ગર્ભાવસ્થાના તર્કસંગત સંચાલન અને પ્રસૂતિવિજ્ઞાની-સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની નિયમિત મુલાકાત;
વાણી અંગોની રચના અથવા કાર્યમાં શરીરરચના વિકૃતિઓની સમયસર શોધ;
બાળકને યોગ્ય, સક્ષમ અને સંપૂર્ણ ભાષણના ઉદાહરણો સાથે ઘેરવું, જેનું તે અનુકરણ કરી શકે છે;
માતાપિતા બાળકને વ્યાપક સંભાળ, સંપૂર્ણ શારીરિક અને માનસિક વિકાસ પ્રદાન કરે છે;
બાળકના સ્વાસ્થ્ય પર નિયંત્રણ;
બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા નિયમિત તપાસ કરાવવી.

ડિસ્લેલિયા એ વાણી વિકાર છે જે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં સુધારી શકાય છે અને સફળતાપૂર્વક સારવાર કરી શકાય છે. બાળપણમાં આવી બિમારીનો ભોગ બનેલા પુખ્ત વયના લોકોમાં કોઈપણ વાણી વિકૃતિઓની સંપૂર્ણ ગેરહાજરીમાં આ વ્યક્ત થાય છે. ઉપચારની અવધિ અને પરિણામ દર્દીની વય શ્રેણી, આવા વાણી ખામીની જટિલતા અને યુવાન દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ સહિતના ઘણા પરિબળો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

કાર્યાત્મક ડિસ્લેલિયા - (ગ્રીક ડિસફંક્શન - ડિસઓર્ડર + ગ્રીક લાલિયા - ભાષણ) આર્ટિક્યુલેટરી ઉપકરણની રચનામાં કાર્બનિક વિકૃતિઓની ગેરહાજરીમાં ધ્વનિ ઉચ્ચારણનું ઉલ્લંઘન. કાર્યાત્મક ડિસ્લેલિયાના કારણો:

પરિવારમાં બાળકની વાણીનું ખોટું શિક્ષણ. કેટલીકવાર પુખ્ત વયના લોકો લાંબા સમય સુધી બાળક સાથે "બડબડાટ" કરે છે. પરિણામે, સાચા ધ્વનિ ઉચ્ચારણના વિકાસમાં લાંબા સમય સુધી વિલંબ થઈ શકે છે;

કાર્યાત્મક ડિસ્લાલિયા અનુકરણ દ્વારા થઈ શકે છે. નિયમ પ્રમાણે,

નાના બાળકો સાથે સતત વાતચીત કે જેમણે હજી સુધી યોગ્ય અવાજ ઉચ્ચાર વિકસાવ્યો નથી તે બાળક માટે હાનિકારક છે. ઘણીવાર બાળક પુખ્ત પરિવારના સભ્યોના વિકૃત અવાજ ઉચ્ચારણનું અનુકરણ કરે છે. બાળકોના ભાષણના વિકાસને એવા લોકો સાથે સતત વાતચીત દ્વારા પણ નુકસાન થાય છે જેમની વાણી અસ્પષ્ટ છે, ખૂબ ઉતાવળમાં છે અથવા બોલીની લાક્ષણિકતાઓ સાથે છે;

પરિવારમાં દ્વિભાષીવાદ હંમેશા બાળકોના વાણી વિકાસ પર સારી અસર કરતું નથી. વિવિધ ભાષાઓ બોલતી વખતે, બાળક ઘણીવાર એક ભાષાના ઉચ્ચારણ લક્ષણોને બીજી ભાષામાં સ્થાનાંતરિત કરે છે;

શિક્ષણશાસ્ત્રની ઉપેક્ષા, જ્યારે પુખ્ત વયના લોકો બાળકના અવાજના ઉચ્ચારણ પર ધ્યાન આપતા નથી અને તેની ભૂલો સુધારતા નથી;

ધ્વનિ ઉચ્ચારણ ખામી ફોનમિક સુનાવણીના અવિકસિતતાને કારણે થઈ શકે છે. તે જ સમયે, બાળકને સૂક્ષ્મ એકોસ્ટિક લક્ષણો દ્વારા એકબીજાથી ભિન્ન અવાજોને અલગ પાડવામાં મુશ્કેલી થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, અવાજ અને નીરસ, નરમ અને સખત સીટી અને હિસિંગ;

ફંક્શનલ ડિસ્લેલિયાનું બીજું કારણ આર્ટિક્યુલેટરી ઉપકરણના અંગોની અપૂરતી ગતિશીલતા હોઈ શકે છે: જીભ, હોઠ, નીચલા જડબા. તે બાળકની જીભને ઇચ્છિત સ્થિતિમાં પકડી રાખવામાં અથવા ઝડપથી એક હલનચલનથી બીજી તરફ જવાની અસમર્થતાને કારણે પણ થઈ શકે છે;

કાર્યાત્મક ડિસ્લેલિયા સાંભળવાની ખોટને કારણે પણ થઈ શકે છે. મોટેભાગે, હિસિંગ અને સિસોટીના અવાજો, અવાજવાળા અને અવાજ વિનાના વ્યંજનોને અલગ કરવામાં મુશ્કેલીઓ જોવા મળે છે;

કાર્યાત્મક ડિસ્લેલિયાનું બીજું કારણ બાળકનો અપૂરતો માનસિક વિકાસ હોઈ શકે છે. ઓલિગોફ્રેનિક બાળકોમાં, અડધા કિસ્સાઓમાં ધ્વનિ ઉચ્ચારણનું ઉલ્લંઘન છે.

રાઇનોલિયા.
રાઇનોલિયા - (ગ્રીક ગેંડા - નાક + ગ્રીક લાલિયા - ભાષણ) અવાજ અને ધ્વનિ ઉચ્ચારણના લાકડાનું ઉલ્લંઘન, વાણી ઉપકરણની શરીરરચના અને શારીરિક ખામીઓને કારણે થાય છે. સમાનાર્થી: અનુનાસિકતા (અપ્રચલિત), પેલેટોલિયા. રાઇનોલાલિયાને કેટલીકવાર કાર્બનિક (મિકેનિકલ) ડિસ્લેલિયાના પ્રકાર તરીકે ગણવામાં આવે છે, પરંતુ વધુ વખત તે અવાજના ઉચ્ચારણ અનુનાસિક (એટલે કે, અનુનાસિક, લેટિન ચિરમાંથી - નાકમાંથી) નાકને કારણે સ્વતંત્ર વાણી વિકાર તરીકે અલગ પડે છે.

રાઇનોલાલિયા સાથે, ધ્વનિ અને ઉચ્ચારનું ઉચ્ચારણ ધોરણથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ છે.
સામાન્ય ઉચ્ચારણ સાથે, અનુનાસિક અવાજો ઉપરાંત, વ્યક્તિ ફેરીન્જિયલ અને મૌખિક પોલાણમાંથી નાસોફેરિંજલ અને અનુનાસિક પોલાણને અલગ કરવાનો અનુભવ કરે છે. આ પોલાણ પેલેટોફેરિંજિયલ બંધ દ્વારા અલગ પડે છે. વાણી દરમિયાન, નરમ તાળવું સતત નીચું થાય છે અને બોલવામાં આવતા અવાજોને આધારે જુદી જુદી ઊંચાઈએ વધે છે. અનુનાસિક અવાજો "m" - "m", "n" - "n" ના સામાન્ય ઉચ્ચારણ દરમિયાન, હવાનો પ્રવાહ અનુનાસિક રિઝોનેટરની જગ્યામાં મુક્તપણે પ્રવેશ કરે છે. જ્યારે વેલોફેરિંજિયલ ક્લોઝરનું કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે, ત્યારે ભાષણનો અનુનાસિક સ્વર દેખાય છે, જે રાયનોલાલિયા માટે વિશિષ્ટ છે. વેલોફેરિંજિયલ ક્લોઝરની તકલીફની પ્રકૃતિના આધારે, રાઇનોલિયાના વિવિધ સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે: ઓપન રાઇનોલિયા, જેમાં ટીમ્બરમાં ફેરફાર અને ઉચ્ચારણની વિકૃતિ નરમ તાળવાના અપૂરતા ઉદય દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે, જે નોંધપાત્ર પ્રવેશ તરફ દોરી જાય છે. અનુનાસિક પોલાણમાં હવાનો ભાગ, અને બંધ રાઇનોલેલિયા, જેમાં શારીરિક અનુનાસિક પડઘો ઘટવાને કારણે અવાજનું લાકડું બદલાય છે. જ્યારે વેલોફેરિંજિયલ બંધની અપૂરતીતા સાથે અનુનાસિક અવરોધનું સંયોજન જોવામાં આવે છે, ત્યારે રાયનોલાલિયા ડિસાર્થ્રિયાના કહેવાતા મિશ્ર સ્વરૂપને અલગ પાડવામાં આવે છે.

ડાયસર્થ્રિયા (ગ્રીક શબ્દોમાંથી: dis - negation અને arthgoo - સ્પષ્ટ રીતે ઉચ્ચાર કરવા માટે) એ વાણીની ઉચ્ચારણ બાજુનું ઉલ્લંઘન છે, જે વાણી ઉપકરણની અપૂરતી રચનાને કારણે થાય છે. તે ત્યારે થાય છે જ્યારે જીભ, હોઠ, તાળવું, વોકલ કોર્ડ અને ડાયાફ્રેમ સંપૂર્ણ રીતે ખસેડી શકતા નથી. અસ્થિરતાનું કારણ પેરેસીસ છે (ગ્રીક પેરેસીસ એ આર્ટિક્યુલેટરી ઉપકરણના સ્નાયુઓની રચનાના ઉલ્લંઘનને કારણે હલનચલનની શક્તિ અથવા કંપનવિસ્તારમાં ઘટાડો છે. આમ, ડિસાર્થ્રિયા એ કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રને કાર્બનિક નુકસાનનું લક્ષણ છે. મગજ, તેના તે ભાગો કે જે સ્પીચ મોટર ઝોન બનાવે છે, સૌ પ્રથમ, વાણી મોટર કૌશલ્ય, dysarthria સાથે પીડાય છે વિક્ષેપિત (લગભગ અવાજોના તમામ જૂથો), પરંતુ વાણી અધિનિયમની સમગ્ર પ્રોસોડિક સંસ્થા, અવાજ, સ્વર, ટેમ્પો, લય અને સ્વર સહિત, વાણીની લયબદ્ધ બાજુ અને ભાવનાત્મક રંગનો ભોગ બને છે ડિસર્થ્રિયામાં વિકૃતિઓના અભિવ્યક્તિઓ છે:

સ્યુડોબુલબાર સિન્ડ્રોમ, ક્ષતિગ્રસ્ત શ્વાસ, ગળી જવા, અવાજની રચના, સમગ્ર ઉચ્ચારણ ઉપકરણની મર્યાદિત ગતિશીલતા, ખાસ કરીને જીભ અને હોઠમાં વ્યક્ત થાય છે;

ડાયસ્ટોનિયા - અસ્થિર, બદલાતી ટોન;

સિંકાઇનેસિસ, એટલે કે વધારાની, અનૈચ્છિક હિલચાલ જે સ્વૈચ્છિક લોકોમાં જોડાય છે, ખાસ કરીને, મૌખિક સિંકાઇનેસિસ.

ત્યાં બલ્બર, સ્યુડોબુલબાર, સબકોર્ટિકલ (એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ,

હાયપરકીનેટિક), કોર્ટિકલ, સેરેબેલર અને કહેવાતા "ભૂંસી નાખેલ" ડિસર્થ્રિયાના સ્વરૂપો.

અનર્થ્રિયા:સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના સૌથી ગંભીર જખમમાં વાણીની ક્ષતિ, જ્યારે વાણી મોટર સ્નાયુઓના સંપૂર્ણ લકવાને કારણે વાણી લગભગ અશક્ય બની જાય છે, તેને એનર્થ્રિયા કહેવામાં આવે છે. જ્યારે અન્ય લોકો માટે વાણીની સમજશક્તિની ડિગ્રી અનુસાર ડિસર્થ્રિયાનું વર્ગીકરણ કરવામાં આવે છે (1લી ડિગ્રી, જેમાં વાણીમાં વિક્ષેપ ફક્ત નિષ્ણાત દ્વારા જ ઓળખી શકાય છે, 2-એ, જેમાં વાણી અન્ય લોકો માટે સમજી શકાય છે, પરંતુ અવાજના ઉચ્ચારણમાં વિક્ષેપ પણ ધ્યાનપાત્ર છે. દરેક વ્યક્તિ, 3-એ, જ્યારે વાણી ફક્ત પ્રિયજનો માટે જ સમજી શકાય છે અને આંશિક રીતે અન્ય લોકો માટે), અનાર્થ્રિયા ચોથા, સૌથી ગંભીર ડિગ્રીથી સંબંધિત છે અને બદલામાં, જ્યારે વાણી અને અવાજ સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોય ત્યારે તેને ગંભીર સ્વરૂપમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. , મધ્યમ, જેમાં કેટલીક ધ્વનિ પ્રતિક્રિયાઓ હાજર હોઈ શકે છે, અને હળવા, ચોક્કસ અવાજની હાજરીમાં - ઉચ્ચારણ પ્રવૃત્તિ.

જીભ બાંધેલી: અગાઉ, હવે અપ્રચલિત શબ્દનો ઉપયોગ ડિસર્થ્રિયા અને (માત્ર) બાહ્ય સમાન ડિસ્લેલિયાને દર્શાવવા માટે કરવામાં આવતો હતો: જીભ-બંધન.

ડાયસર્થ્રિયા - ન્યુરોલોજીકલ નિદાન. વાણી ચિકિત્સક ક્ષતિગ્રસ્ત વાણી કાર્યોના સુધારણા સાથે વ્યવહાર કરે છે, અને દવાની સારવાર ન્યુરોસાયકિયાટ્રિસ્ટ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.
વિવિધ પ્રકારની ઉપચારાત્મક અસરોને જોડતી જટિલ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને જ ડિસર્થ્રિયાની સારવાર શક્ય છે:

દવાઓ.

ફિઝિયોથેરાપી, વ્યાયામ ઉપચાર, એક્યુપંક્ચર સ્નાયુના સ્વરને સામાન્ય બનાવવા અને ઉચ્ચારણ અંગોની ગતિની શ્રેણી વધારવા માટે.

શરીરને મજબૂત કરવા માટે સામાન્ય સહાયક અને સખત સારવાર.

સહવર્તી રોગોની સારવાર.

સ્પીચ થેરાપી વાણીના વિકાસ અને સુધારણા પર કામ કરે છે.

ડિસર્થરિયાવાળા બાળકની તમામ પ્રકારની સારવારમાં, માતાપિતા અત્યંત મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. સૌ પ્રથમ, આ સ્પીચ થેરાપી વર્ગોને લાગુ પડે છે. માતાપિતાએ જાણવું જોઈએ કે શા માટે અમુક કસરતો કરવામાં આવે છે અને તેમની સામગ્રીને સમજવી જોઈએ.
અને અપેક્ષિત પરિણામો રજૂ કરે છે.

ડિસર્થ્રિયા માટે સ્પીચ થેરાપીનો હેતુ ઉચ્ચારણના અંગોને વિકસાવવાનો છે. તેમાં શામેલ છે:

ઉચ્ચારણ અંગોની મસાજ;

આર્ટિક્યુલેશન જિમ્નેસ્ટિક્સ;

વાણીના અવાજોના ઉચ્ચારણમાં સુધારો;

વાણીની અભિવ્યક્તિ પર કામ કરો.

ડિસર્થરિયા માટે સ્પીચ થેરાપીનું કાર્ય ખૂબ જ શ્રમ-સઘન, બહુપક્ષીય અને જરૂરી છે

વ્યાવસાયિકો સાથે વ્યવસ્થિત કસરતો અને માતાપિતા સાથે ઘરની કસરતો.

સામાન્ય ભાષણ અવિકસિત (GSD) અને ભાષણ વિકાસ વિલંબ (SDD)
(વિભેદક નિદાન)

સામાન્ય ભાષણ અવિકસિતતા (GSD) ને કામચલાઉ ઉલટાવી શકાય તેવી પરિસ્થિતિઓથી અલગ કરવાના મુદ્દાઓ, સામાન્ય રીતે વિલંબિત ભાષણ વિકાસ (SDSD) તરીકે અર્થઘટન કરવામાં આવે છે, વિવિધ સંશોધકો દ્વારા અલગ રીતે ઉકેલવામાં આવે છે. કેટલાક લેખકો, ONR દ્વારા તમામ ભાષા પ્રણાલીઓની અપૂરતી રચનાને સમજતા, આ ખ્યાલમાં વધુ ઉલટાવી શકાય તેવી સ્થિતિઓનો સમાવેશ થાય છે. પરંતુ બાળકોમાં વાણીના વિકારની સમસ્યાઓ માટે દ્વિભાષી અભિગમ તેમના અભિવ્યક્તિ અને કાબુની ગતિશીલતાના આધારે વિવિધ વાણી વિકાસ વિકૃતિઓ વચ્ચે તફાવત કરવો જરૂરી બનાવે છે. અમુક બાળકો કે જેઓ ચોક્કસ ઉંમરે વાણીના તમામ પાસાઓમાં અપરિપક્વતા ધરાવે છે, વ્યવસ્થિત સ્પીચ થેરાપીના વર્ગો સાથે, તેઓ તેમની વાણીની ખામીને સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકે છે અને ત્યારબાદ જાહેર શાળામાં અભ્યાસ કરી શકે છે. સમાન સ્પીચ ડિસઓર્ડર ધરાવતા બાળકોનો બીજો ભાગ, વાણી ચિકિત્સક સાથે વ્યવસ્થિત સત્રો પછી પણ, કેટલાક કિસ્સાઓમાં તેમની વાણીની ક્ષતિને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં અસમર્થ હોય છે, ત્યારબાદ વાણી વિકૃતિઓ ધરાવતા બાળકો માટેની વિશેષ શાળાઓમાં અભ્યાસ કરે છે અને ગંભીર વાણી વિકૃતિઓ ચાલુ રાખે છે. તે આનાથી અનુસરે છે કે, વ્યવહારિક અને સૈદ્ધાંતિક બંને દ્રષ્ટિએ, વધુ ઉલટાવી શકાય તેવી પરિસ્થિતિઓને વાણી વિકૃતિઓના વિશેષ જૂથમાં અલગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

સૌ પ્રથમ, ભાષણના સામાન્ય અવિકસિતતા અને તેની રચનાના દરમાં વિલંબ વચ્ચે તફાવત કરવો જરૂરી છે. તેથી, વિલંબિત ભાષણ વિકાસ સાથે બાળકના ભાષણનો વિકાસ તેની ગતિમાં સામાન્ય કરતા અલગ છે. વધુમાં, વિલંબિત વાણી વિકાસવાળા બાળકો સ્વતંત્ર રીતે ભાષાના સામાન્યીકરણમાં નિપુણતા મેળવવા માટે સક્ષમ છે (ઉદાહરણ તરીકે, બાળક સમજે છે કે કોટ, ટોપી એ કપડાં છે, કપ, પ્લેટ વાસણો છે, વગેરે), જે SLD ધરાવતા બાળકો માટે અગમ્ય છે. (એસએલડી માસ્ટર લેંગ્વેજ સામાન્યીકરણ ધરાવતા બાળકો મુખ્યત્વે ફક્ત સ્પીચ થેરાપી સત્રોની પ્રક્રિયામાં).
સામાન્ય વાણી અવિકસિતતા (GSD) અને સાંભળવાની ક્ષતિવાળા બાળકોમાં વિલંબિત ભાષણ વિકાસ (વિભેદક નિદાન)

બાળકોના ભાષણના વિકાસમાં સુનાવણીની વિશિષ્ટ ભૂમિકા, સામાન્ય ભાષણના અવિકસિતતાને કારણે થતી વાણી વિકૃતિઓથી અલગ કરવાની જરૂરિયાત નક્કી કરે છે.

સાંભળવાની ક્ષતિ (અગાઉ સાંભળવાની ખોટ કહેવાય છે).

સાંભળવાની ક્ષતિને કારણે વાણીના વિકાસમાં વિક્ષેપ મોટે ભાગે સાંભળવાની ખોટના સમય સાથે તેમજ સાંભળવાની ખામીની પ્રકૃતિ સાથે સંકળાયેલા છે. ઘટનાના સમયના આધારે, સાંભળવાની બધી ક્ષતિઓને ત્રણ જૂથોમાં વહેંચવામાં આવી છે:

જન્મજાત,

બાળજન્મ દરમિયાન થાય છે,

જન્મ પછી હસ્તગત.

બાદમાં સમયગાળામાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

3 વર્ષ સુધી, જ્યારે શ્રવણની ખામી ઊભી થાય છે જે વાણીની રચનામાં વિક્ષેપ પાડે છે અથવા તેના વિકાસને સંપૂર્ણપણે અટકાવે છે,

3 વર્ષ પછી, જ્યારે સાંભળવાની ખામીને કારણે ભાષણ કાર્યમાં ઘટાડો થઈ શકે છે.

શ્રાવ્ય વિશ્લેષક કાર્યની અપૂર્ણતા વાણીના તમામ પાસાઓના વિકાસમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે - ધ્વન્યાત્મક, લેક્સિકલ, વ્યાકરણ, સિમેન્ટીક અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં વાણીની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી. વાણીની ક્ષતિની ડિગ્રી ફક્ત સાંભળવાની ખામીની તીવ્રતા પર જ નહીં, પણ તેના દેખાવના સમય અને બાળકના વિકાસની પરિસ્થિતિઓ પર પણ આધારિત છે.

હાલમાં, ઇલેક્ટ્રોકોર્ટિકલ ઑડિઓમેટ્રીનો ઉપયોગ કરીને, નવજાત સમયગાળાથી શરૂ કરીને, સુનાવણીની સ્થિતિના ઉદ્દેશ્ય મૂલ્યાંકન માટે પદ્ધતિઓ વિકસાવવામાં આવી છે. બાળકોમાં સાંભળવાની ક્ષતિના જોખમ માટે એક મહત્વપૂર્ણ માપદંડ તબીબી ઇતિહાસ છે. તે જાણીતું છે કે ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક ગાળામાં માતામાં રૂબેલા, ઓરી, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, હર્પીસ વાયરસ અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતાના અન્ય વાયરલ અને ચેપી રોગો બાળકની શ્રવણ પ્રણાલી પર પ્રતિકૂળ અસર કરે છે. પ્રિમેચ્યોરિટીમાં સાંભળવાની ક્ષતિ વધુ સામાન્ય છે. શ્રવણની ક્ષતિનું કારણ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતાનું મદ્યપાન, આરએચ પરિબળ અનુસાર માતા અને ગર્ભના લોહીની અસંગતતા, માતા અને ગર્ભના રક્ત જૂથની અસંગતતા, નવજાત અથવા ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરમાં કમળોનું કારણ બની શકે છે, જેને તબીબી રીતે બિલીરૂબિન તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવે છે. એન્સેફાલોપથી. વધુમાં, સાંભળવાની ક્ષતિ માટેના જોખમ જૂથમાં વિવિધ ઓટોલેરીંગોલોજીકલ રોગો (એડેનોઇડ્સ, ઓટાઇટિસ, વગેરે), તેમજ વિવિધ રંગસૂત્રો અને વારસાગત રોગો ધરાવતા બાળકોનો સમાવેશ થાય છે. જોખમ જૂથમાં એવા બાળકોનો પણ સમાવેશ થાય છે કે જેમના માતા-પિતા અથવા સંબંધીઓ જન્મજાત સાંભળવાની ક્ષતિ ધરાવતા હોય. મધ્ય કાનના વારંવાર બળતરા રોગો પર પણ ધ્યાન આપવું જોઈએ - રિકરિંગ ઓટાઇટિસ મીડિયા જે શ્રાવ્ય અને વાણી પ્રણાલીના વિકાસના નિર્ણાયક સમયગાળા દરમિયાન થાય છે.

અલાલિયા

અલાલિયા(ગ્રીકમાંથી: "a" - નકાર અને "લાલિયો" - હું કહું છું, વાણી; વાણીની ગેરહાજરી તરીકે અનુવાદિત) - સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને કાર્બનિક નુકસાનના પરિણામે ભાષણની ગેરહાજરી અથવા અવિકસિત. અલાલિયાના કારણો મોટે ભાગે જન્મના આઘાત, તેમજ 1.5 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં આઘાત અને મગજનો રોગ છે, જે મગજનો આચ્છાદનના વાણી વિસ્તારોને નુકસાન તરફ દોરી જાય છે. કયા વાણી કેન્દ્રો પર અસર થઈ હતી તેના આધારે, મોટર અલાલિયા (અભિવ્યક્ત), જે કોઈની વાણીની આંશિક રીતે સાચવેલ સમજ સાથે ભાષણના સતત અવિકસિતતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તે અલગ છે, અને સંવેદનાત્મક અલાલિયા (પ્રભાવશાળી), જેમાં વાણીની સમજણ મુખ્યત્વે નબળી છે. અલાલિયા એ ભાષણની પ્રણાલીગત અવિકસિતતા છે, જેમાં તેના તમામ ઘટકો વિક્ષેપિત થાય છે: ધ્વન્યાત્મક-ધ્વન્યાત્મક બાજુ, લેક્સિકલ-વ્યાકરણની રચના.

અલાલિયાવાળા બાળકમાં, ભાષણ બિલકુલ વિકસિત થતું નથી અથવા સંપૂર્ણ વિચલનો સાથે વિકાસ પામે છે. સંવેદનાત્મક અલાલિયા સાથે, બાળકો કોઈ બીજાની વાણીને સારી રીતે સમજી શકતા નથી, અને તેઓ વાણીના અવાજોને ઓળખતા નથી: તેઓ સાંભળે છે કે વ્યક્તિ કંઈક કહે છે, પરંતુ બરાબર શું છે તે સમજી શકતા નથી. તેવી જ રીતે, જેઓ આપણને અજાણી વિદેશી ભાષા બોલે છે તેઓને આપણે સમજી શકતા નથી. મોટર અલાલિયા સાથે, બાળક ભાષા (તેના અવાજો, શબ્દો, વ્યાકરણ) ને માસ્ટર કરી શકતું નથી. વાણીની ક્ષતિ જે મોટર અને સંવેદનાત્મક લક્ષણોને જોડે છે

અલાલિયાને સેન્સરીમોટર અલાલિયા કહેવામાં આવે છે.

સ્પીચ થેરાપીના કાર્યનો સાર એ છે કે અલાલિકને વ્યાકરણ, લેખન, વાંચનના નિયમો શીખવવા માટે નહીં, પરંતુ વાણી પ્રવૃત્તિના વિક્ષેપિત માધ્યમોને બદલે, જે સાચવવામાં આવ્યા છે તેનો સમાવેશ કરો, તેમને સખત મહેનત કરો, વર્કલોડને બમણું અથવા ત્રણ ગણું કરો. . આવા જટિલ કાર્ય માટે વિવિધ પૂર્વ-ભાષા કુશળતાના વારંવાર ઉપયોગની જરૂર છે. આ હાવભાવ, લયબદ્ધ હલનચલન, ચિત્રકામ, બિન-ભાષણ અવાજોનું અનુકરણ છે, ઉદાહરણ તરીકે, પવનનો રડવાનો અવાજ, પ્રાણીઓના અવાજો. જેમ જેમ આ કૌશલ્યોમાં નિપુણતા પ્રાપ્ત થાય છે તેમ, બાળકને વાણી જેવા અવાજો અને શબ્દોનો પરિચય આપવામાં આવે છે જેના અર્થો ધીમે ધીમે વધુ જટિલ બને છે. આવા કાર્ય માટેની તકનીકો ફક્ત ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળા નિષ્ણાતો માટે જ ઉપલબ્ધ છે, અને માતાપિતા અહીં ફક્ત સ્પીચ થેરાપિસ્ટને જ મદદ કરી શકે છે, પરંતુ તેમને બદલી શકતા નથી. અલાલિયા માટે સ્પીચ થેરાપીનું કાર્ય વહેલું શરૂ થવું જોઈએ, જલદી બાળકના ભાષણ વિકાસમાં વિલંબ જોવા મળે છે, કારણ કે ભાષણ સ્વતંત્ર રીતે અને ભાષણ ચિકિત્સકની મદદ વિના રચી શકાતું નથી. કોઈ પણ સંજોગોમાં, 2 વર્ષની ઉંમરે ભાષણની ગેરહાજરી એ પહેલેથી જ એક અલાર્મિંગ સંકેત છે.

અફેસિયા

અફેસિયા (ગ્રીકમાંથી: "a" - અસ્વીકાર અને "phasis" - ભાષણ) એ ઉચ્ચારણ ઉપકરણ અને સુનાવણીના વિકારોની ગેરહાજરીમાં પ્રભાવશાળી મગજના ગોળાર્ધના કોર્ટેક્સને નુકસાનને કારણે વાણીનું સંપૂર્ણ અથવા આંશિક નુકશાન છે.

અફેસીયાના કારણો મગજના પરિભ્રમણ વિકૃતિઓ, ઇજા, ગાંઠો અને મગજના ચેપી રોગો છે. વેસ્ક્યુલર મૂળના અફેસિયા મોટાભાગે પુખ્ત વયના લોકોમાં જોવા મળે છે. અફેસિયા એ મગજના નુકસાનના સૌથી ગંભીર પરિણામોમાંનું એક છે, જેમાં તમામ પ્રકારની વાણી પ્રવૃત્તિ વ્યવસ્થિત રીતે નબળી પડી જાય છે. અફેસીયામાં વાણી વિકારની જટિલતા જખમના સ્થાન, જખમના કદ અને વાણી પ્રવૃત્તિના અવશેષ અને કાર્યાત્મક રીતે સાચવેલ તત્વોની લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે.

અફેસિયાના નીચેના સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે (પીએ. લુરિયા):

એકોસ્ટિક-નોસ્ટિક અફેસિયા

અફેરન્ટ મોટર એફેસિયા

એફરન્ટ મોટર એફેસિયા

એકોસ્ટિક-મનેસ્ટિક એફેસિયા

સિમેન્ટીક અફેસિયા

ગતિશીલ અફેસીયા

અફેસીયાના કોઈપણ સ્વરૂપનો આધાર એક અથવા બીજી પ્રાથમિક રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત ન્યુરોફિઝીયોલોજીકલ અને ન્યુરોસાયકોલોજિકલ પૂર્વશરત છે. ઉદાહરણ તરીકે, ગતિશીલ અથવા રચનાત્મક વ્યવહારનું ઉલ્લંઘન, ધ્વન્યાત્મક સુનાવણી, ઉચ્ચારણ ઉપકરણના અપ્રેક્સિયા, વગેરે, જે વાણી, લેખન, વાંચન અને ગણતરીની સમજના ચોક્કસ પ્રણાલીગત ઉલ્લંઘન તરફ દોરી જાય છે. અફેસિયા સાથે, વિવિધ સ્તરો, પાસાઓ, ભાષણ પ્રવૃત્તિના પ્રકારો (મૌખિક ભાષણ, વાણી મેમરી, ફોનમિક સુનાવણી, ભાષણ સમજ, લેખિત ભાષણ, વાંચન, ગણતરી, વગેરે) નું અમલીકરણ ખાસ કરીને વ્યવસ્થિત રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત છે.

ડિસ્લેલિયાની જાતો

કોઈપણ વ્યંજન ધ્વનિના સંબંધમાં ખોટો ઉચ્ચાર અવલોકન કરી શકાય છે, પરંતુ તે અવાજો કે જે તેમની ઉચ્ચારણની પદ્ધતિમાં સરળ હોય છે અને જીભની વધારાની હિલચાલની જરૂર નથી હોતી, ઉદાહરણ તરીકે, તેમાં વિક્ષેપ થવાની શક્યતા ઓછી હોય છે. m, n, t, p.

મોટે ભાગે, ઉચ્ચારવામાં મુશ્કેલ હોય તેવા અવાજોનો ઉચ્ચાર વિક્ષેપિત થાય છે: ભાષાકીય, ઉદાહરણ તરીકે આર, એલ,સીટી વગાડવી (s, z, c)અને સિસિંગ (w, f, h, sch)

સામાન્ય રીતે, સખત અને નરમ વ્યંજન જોડી સમાન હદ સુધી ઉલ્લંઘન કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો બાળક ખોટી રીતે અવાજનું ઉચ્ચારણ કરે છે s, s,પછી તેમની નરમ જોડી પણ ખામીયુક્ત હોવાનું બહાર આવે છે, એટલે કે. સાથે"અને h"અપવાદ એ અવાજો છે આરઅને l. આ વ્યંજનોની નરમ જોડી મોટે ભાગે યોગ્ય રીતે ઉચ્ચારવામાં આવે છે, કારણ કે તેઓ તેમના કઠણ પ્રકારો કરતાં તેમની ઉચ્ચારણ પદ્ધતિમાં સરળ છે.

બાળકોમાં ધ્વનિ ઉચ્ચારણનું ઉલ્લંઘન ચોક્કસ અવાજોની ગેરહાજરીમાં અથવા તેમની વિકૃતિ અથવા અવેજીમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે.

ચાલો આ દરેક કેસને વિગતવાર ધ્યાનમાં લઈએ. વાણીમાં અવાજની ગેરહાજરી શબ્દની શરૂઆતમાં તેની ખોટમાં વ્યક્ત કરી શકાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, તેના બદલે માછલીબાળક "yba" કહે છે), મધ્યમાં (સ્ટીમર- "પહોદ") અને અંતે (બોલ- "શા")

ધ્વનિ વિકૃતિ એ હકીકતમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે કે સાચાને બદલે, એક અવાજ ઉચ્ચારવામાં આવે છે જે રશિયન ભાષાની ધ્વન્યાત્મક પ્રણાલીમાં નથી. ઉદાહરણ તરીકે, વેલર p,જ્યારે નરમ તાળવાની પાતળી ધાર, અથવા યુવ્યુલર, વાઇબ્રેટ થાય છે p,જ્યારે નાની જીભ વાઇબ્રેટ કરે છે, ઇન્ટરડેન્ટલ સાથે,લેટરલ w, bilabial lવગેરે

ધ્વનિને ભાષાની ધ્વન્યાત્મક પ્રણાલીમાં ઉપલબ્ધ અન્ય ધ્વનિ દ્વારા બદલી શકાય છે. આ ફેરબદલી નીચે મુજબ હોઈ શકે છે:

1) અવાજોનું ફેરબદલ જે રચનાની પદ્ધતિમાં સમાન હોય છે અને ઉચ્ચારણની જગ્યાએ અલગ હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે, પ્લોસિવ બેક-લિંગ્યુઅલ k અને g ની પ્લોસિવ ફ્રન્ટ-લિંગ્યુઅલ સાથે બદલો ટીઅને ડી("તુલક" ને બદલે મુઠ્ઠીતેના બદલે "ડુડોક". બીપવગેરે);

2) અવાજોનું ફેરબદલ જે ઉચ્ચારણની જગ્યાએ સમાન હોય છે અને રચનાની પદ્ધતિમાં ભિન્ન હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ફ્રિકેટિવ અગ્રવર્તી ભાષા સાથેઅગ્રવર્તી ભાષાકીય વિસ્ફોટક ટી("ટાંકીઓ" તેના બદલે સ્લેજ);

3) અવાજોનું ફેરબદલ જે રચનાની પદ્ધતિમાં સમાન હોય છે અને ઉચ્ચારણના અંગોની ભાગીદારીમાં ભિન્ન હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે સાથેલેબિયોડેન્ટલ f("ફુમકા" તેના બદલે થેલીવગેરે);

4) અવાજોની ફેરબદલી જે સ્થાન અને રચનાની પદ્ધતિમાં સમાન હોય છે અને અવાજની સહભાગિતામાં ભિન્ન હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે, અવાજ વિનાના અવાજો સાથે અવાજવાળા અવાજો ("પુલ્કા" ના બદલે બન,દાંતને બદલે "સબ્સ");

5) અવાજોનું ફેરબદલ જે રચનાની પદ્ધતિમાં અને અભિવ્યક્તિના સક્રિય અંગમાં સમાન હોય છે અને કઠિનતા અને નરમાઈમાં ભિન્ન હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે, નરમ સાથે સખત અને નરમ સાથે સખત ("રિયાઝ" ના બદલે એકવાર,તેના બદલે "પુલા". જોયું).

વિક્ષેપિત અવાજોની સંખ્યાના આધારે, ડિસ્લેલિયાને સરળ અને જટિલમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. જો ઉચ્ચારમાં ચાર જેટલા ખામીયુક્ત અવાજો હોય, તો તે સરળ ડિસ્લેલિયા છે, જો પાંચ કે તેથી વધુ અવાજો છે, તો તે જટિલ ડિસ્લેલિયા છે.

જો ખામી એક ઉચ્ચારણ જૂથના અવાજોના ઉચ્ચારણના ઉલ્લંઘનમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, વ્હિસલિંગ), આ મોનોમોર્ફિક ડિસ્લેલિયા છે. જો તે બે અથવા વધુ આર્ટિક્યુલેટરી જૂથો સુધી વિસ્તરે છે (ઉદાહરણ તરીકે, રોટાસીઝમ, સિગ્મેટિઝમ અને લેમ્બડાસીઝમ), તો તે પોલીમોર્ફિક ડિસ્લેલિયા છે.

અવાજોના ચોક્કસ જૂથ સાથે સંબંધિત ઉચ્ચારણ ખામીની પ્રકૃતિ અનુસાર, નીચેના પ્રકારના ડિસ્લેલિયાને અલગ પાડવામાં આવે છે:

1. સિગ્મેટિઝમ (ગ્રીક અક્ષરના નામ પરથી સિગ્માસૂચક અવાજ સાથે)- વ્હિસલિંગ ઉચ્ચારણના ગેરફાયદા (s, s", z, z", c)અને સિસિંગ (w, f, h, sch)અવાજ ઉચ્ચારણ વિકૃતિઓના સૌથી સામાન્ય પ્રકારો પૈકી એક.

2. રોટાસિઝમ (ગ્રીક અક્ષરના નામ પરથી ro,સૂચક અવાજ p)- અવાજોના ઉચ્ચારણમાં ખામીઓ આરઅને આર"

3. લેમ્બડાસીઝમ (ગ્રીક અક્ષરના નામ પરથી લેમ્બડા,સૂચક અવાજ l)- અવાજોના ઉચ્ચારણમાં ખામીઓ lઅને l"

4. તાલના અવાજોના ઉચ્ચારણમાં ખામી: કેપેસીઝમ - અવાજો થીઅને પ્રતિ" gammacism - અવાજો જીઅને જી",હિટિઝમ - અવાજ એક્સઅને એક્સ", iotacism - અવાજ મી(ગ્રીક અક્ષરોના નામ પરથી કપ્પા, ગામા, ચી, આયોટા,અનુક્રમે ધ્વનિ સૂચવે છે k, g, x, i).

5. અવાજની ખામી - અવાજવાળા વ્યંજન અવાજોના ઉચ્ચારણમાં ખામીઓ. આ ખામીઓ અવાજવાળા વ્યંજન અવાજોને જોડી વગરના અવાજો સાથે બદલવામાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે: b-p, d-t, v-f, z-s, w-sh, g-kવગેરે

સાંભળવાની ખોટથી પીડાતા બાળકોમાં આ ઉણપ સામાન્ય છે.

6. શમન ખામીઓ - નરમ વ્યંજન અવાજોના ઉચ્ચારણમાં ખામીઓ, જેમાં મુખ્યત્વે જોડીવાળા સખત અવાજો સાથે બદલવાનો સમાવેશ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે d"-d, p"-p, k"-k, r"-rવગેરે

એકમાત્ર અપવાદ અવાજ છે sh, f, c,નરમ વરાળ અને અવાજ ન હોય h, sch, i,જે હંમેશા નરમાશથી ઉચ્ચારવામાં આવે છે અને તેમાં સખત જોડી હોતી નથી.