Çocukların ağzındaki frenulumun ne zaman kesilmesi gerektiği. Çocukta dilin kısa frenulumu

Küçük bir çocukta ağız boşluğunun durumu sadece beslenmede büyük önem taşımakla kalmaz, aynı zamanda doğru konuşmanın gelişmesinde, görünümün ve güzel bir gülümsemenin oluşmasında da büyük önem taşır.

Ancak çoğu zaman ebeveynler, bebeğin ağzındaki frenulum gibi küçük oluşumlara dikkat etmezler. Bugün yazımızda bunlardan, insan hayatında oynadıkları rolden, frenulumun kısa olup olmadığının nasıl belirleneceğinden, böyle bir anatomik özellik ile ne yapılacağından, kesilmesi gerekip gerekmediğinden ve kesilmesinin en iyi zamanı ne zaman olduğundan bahsedeceğiz. yap.

Sağlığa özel bir tehdit oluşturmayan ancak yine de çocuğun gelişimini etkileyebilecek bir takım konjenital anomaliler vardır. Bir doktordan “dilin kısa frenulumu” teşhisini duyan ebeveynlerin birçok sorusu var.

Bir yandan bu patoloji kesinlikle yaşamla uyumludur. Öte yandan çocuğun dilinin kısa olması onun gelişimini etkileyebilir ve rahatsızlığa neden olabilir.

Dilin kısa frenulumu ile ne yapmalı?

Bir çocukta dilin kısa frenulumu nedir?

Tıp çevrelerinde bu anomaliye denir ankiloglossi. Bu yüz bölgesinin konjenital patolojisinin bir tezahürüdür. Bu, alt ağız boşluğunu dile bağlayan bağın yetersiz uzunluğunda kendini gösterir.

Aynı zamanda kısa frenulum dilin hareketlerini de sınırlar. frenulum ne kadar kısa olursa, o kadar fazla rahatsızlık ve zorluk yaratır. İstatistiksel raporlara göre bu tanı her 1000 bebekte 1 vakada belirlenmektedir.

Kısa frenulum erkeklerde kızlara göre 3 kat daha sık görülür. Böyle doğuştan bir özelliğin sonuçları farklı olabilir.

Ancak daha sık olarak, bir çocukta dilin kısa bir frenulumu aşağıdakilere neden olabilir:

• ağız boşluğunun yumuşak dokularına travma;
• yemek yeme zorluğu. Bebeklik döneminde emme ve yutma becerilerinin bozulması nedeniyle emzirmede sorunlar yaşanabilir;
• birçok sesin yanlış telaffuzu ve konuşma aparatının bozuklukları; maloklüzyon oluşumu, dişlerin yer değiştirmesi;
• ağız boşluğunda inflamatuar süreçler.

Böyle bir anomali tanısı alan çocuğun birçok uzman tarafından muayene edilmesi gerekmektedir. Bu, kısa lingual frenulum sorununun ayrı olarak ele alınamayacağı, ancak disiplinler arası bir bozukluk olduğu gerçeğiyle açıklanmaktadır.

Hem bir çocuk doktoruna hem de daha uzmanlaşmış uzmanlara danışılması gerekir, örneğin: diş hekimi, KBB doktoru, konuşma terapisti.

Çocuğun ağız boşluğunun yapısı

Ağız boşluğunun yapısı, her biri kendi işlevlerine sahip olan ve konuşma aparatının normal gelişimine katkıda bulunan üç frenulumun varlığını varsayar. Lingual frenulum, ağız boşluğunun alt kısmını ve dili birbirine bağlayan bir mukoza dokusu kıvrımı şeklinde sunulur.

Normalde frenulum ön kesici dişlerden 0,5-0,9 mm uzaklıkta yer almalı ve dilin orta kısmında başlamalıdır. Dışarıdan frenulum, dilin hareketini engellemeyen elastik ve ince bir bölme gibi görünmelidir.

Frenulumun üst üçte birlik kısmında dile bağlandığı durumlar sıklıkla vardır; bu durum, ankyloglossia'nın en şiddetli biçimlerinden biri olarak kabul edilir. Bu pozisyonda frenulum sadece dilin doğal hareketlerini engellemekle kalmaz, aynı zamanda onu tamamen hareketsiz hale getirir.

Bir çocuk beş yaşına geldiğinde frenulumun boyutu gergin durumda 8 mm'den az olmamalıdır. Frenulumun gereken uzunluktan daha az olduğu, masif veya yanlış yerleştirildiği durumlarda, çocukta dilin kısa frenulumu tanısı konur.

Patolojinin nedenleri

Bu gelişimsel anomalinin en yaygın nedeninin kalıtsal bir faktör olduğu düşünülmektedir. Yani ebeveynlerden birinin kısa lingual frenulumu varsa, vakaların %90'ında patoloji çocukta da mevcut olacaktır.

Kalıtsal faktörün yanı sıra bu gelişimsel bozukluğa yol açabilecek bir takım nedenler de vardır.

Bunlar şunları içerir:

• hamileliğin başlangıcında güçlü;
• “1. trimesterde” bir kadının yaşadığı viral hastalıklar;
• fetal çene aparatının oluşumu sırasında bazı ilaçların kullanılması;
• kadının gebelik döneminde yaşadığı sinir krizleri ve stres;
• Hamileliğin ilk yarısında bir kadının özellikle tehlikeli ve potansiyel olarak tehlikeli maddelerle çalışması.

Annenin yaşı aynı zamanda çocukta kısalmış frenulum patolojisinin gelişimini de etkiler. 35 yaş üstü kadınların küçük gelişimsel anomalili çocuk doğurma olasılığı daha yüksektir.

Bu, vücudun tamamen kişisel özelliklerinden kaynaklanmaktadır.

Bir çocukta dilin kısa frenulumu nasıl belirlenir?

Çoğu durumda, bu doğum kusuru bebeğin hayatının ilk günlerinde teşhis edilir. Eğer bu yapılmazsa, ebeveynler aşağıdaki belirtiler konusunda uyarılabilir: emzirmeyle ilgili sorunlar.

Uygulamada görüldüğü gibi, dil frenulumu kısa olan çocukların% 25'i memeyi normal şekilde kavrayamaz. Bebek bunu yapmayı başarırsa çabuk yorulur ve ardından emzirmeyi reddeder.

Çocuk beslenirken çok çabuk yorulur ve yetersiz süt içer. Beslenme sırasında çocuk huzursuz ve kaprisli hale gelir.

Emme refleksinin ihlali sonucunda bebek uyanıkken yetersiz, uyuşuk ve azalmış aktivite yaşayabilir. Bu bozukluğa sahip çocuğu olan annelerin karşılaştığı bir diğer sorun ise yetersiz emzirmedir.

Bebeğin az miktarda anne sütü içmesi nedeniyle kadın normal bir emzirme rejimi kuramayabilir. Bir süre sonra süt kaybolabilir.

Bebek, normal şekilde süt emememeyi dudakları veya diş etleriyle meme ucunu sıkarak telafi etmeye çalıştığından, beslenme süreci bir kadın için gerçek bir işkenceye dönüşür.

Böylece çocuk alınan sütün hacmini artırmaya çalışır, bir kadın için bu, meme uçlarında çatlaklar ve yaralarla doludur. Bazı durumlarda özel silikon göğüs pedleri yardımcı olabilir.

Bebeğin memeyi doğru bir şekilde kavramaması ve yeterli süt almaması durumunda tek çıkış yolu suni beslemeye geçmektir. Bu tür çocukların biberondaki emziğe uyum sağlaması daha kolaydır.

Dilin kısa frenulumu olan bir çocuğun memeye normal şekilde bağlanabileceği ve tamamen doyabileceği durumlar vardır. Ancak bu gerçek, gelişimsel anomalinin gelecekte kendini hissettirmeyeceğini garanti etmez.

Daha büyük yaşlarda, frenulumu kısa olan çocuklarda konuşma aparatında bir takım bozukluklar gelişir. Çocuk bazı ünsüz harfleri doğru bir şekilde ifade etmede ve telaffuz etmede zorluk çeker.

Sonuç olarak konuşma bulanıklaşır ve anlaşılmaz hale gelir. Bu sorun bir konuşma terapisti ile sürekli seanslar gerektirir.

Bu özelliğe sahip çocuklara daha sık teşhis konur:

• açık ısırık;
• çene kemiğinin deformasyonu ve çok sayıda dişin birbirine karışması;
• kesici dişler arasında bir diastemanın varlığı;
• diş eti iltihabı;
• periodontit;
• dişin boynunun açığa çıkması;
• diş hiperestezisi.

Ek olarak, daha ileri yaşlarda, düzensiz dil şekliyle ilişkili birçok kompleksin gelişmesi de mümkündür. Vakalar ciddi olabilir ve bir çocuk psikoloğundan tedavi gerektirebilir.

Bazı işaretler fark ederseniz, ancak yine de şüpheleriniz varsa, o zaman bir çocuğun kısa dil frenulumunun neye benzediğine bakmaya değer; bir fotoğraf, tüm şüpheleri doğru bir şekilde belirlemenize ve ortadan kaldırmanıza yardımcı olacaktır.

Tedavi ve tanı

Çocuğun dilinin ucunu dişlerin dışına çıkaramaması veya üst dudağını yalayamaması ciddi kabul edilir ve cerrahi müdahale gerektirir. Daha doğru bir teşhis için doktorlar E. Haselbaker testine başvuruyor.

Bebeklik ve okul öncesi çağda, ameliyat endikasyonları, çocuğun beslenme sırasında önemli zorluklar yaşadığı, belirgin bir deformasyon veya patolojik bir ısırık oluştuğu durumlardır.

Aynı zamanda ilgili soru, dilin kısa frenulumunu hangi yaşta kesmenin daha iyi olduğudur. Kesin bir cevap yoktur; her şey anormalliğin ciddiyetine bağlıdır. Bazen doktorlar ameliyatı mümkün olduğu kadar erken, doğumdan sonraki ilk günlerde önermektedir.

Diğer durumlarda ise tam tersi, çocuğun konuşma becerisi gelişmeye başlayana kadar bir süre beklenmesi önerilir. Doktorlar bu kararı tanısal verilere dayanarak ve kısa frenulumu konuşma terapisi egzersizleri veya ile düzeltme şansı olup olmadığına dayanarak verirler.

Aynı zamanda frenulumu kesme işlemi oldukça basit ve ağrısızdır. Müdahale lokal anestezi etkisi altında yapılır ve iyileşme süreci birkaç gün sürer.

Bebeklik döneminde çocuklar frenuloplastiyi daha kolay tolere ederler. Operasyon tıbbi makas ve lazer neşter kullanılarak gerçekleştirilir. Frenulumun kalın veya tamamen kaynaştığı daha olgun bir yaşta, diseksiyondan sonra dikiş atılması gerekebilir.

Dahası, iyileştikten sonra çocuğun kesinlikle bir psikologdan nitelikli yardıma ve konuşma terapisti ile düzenli derslere ihtiyacı olacaktır.

Kısa frenulum defektinin sonuçları

Sorun zamanında tespit edilir ve ortadan kaldırılırsa, prognoz fazlasıyla olumludur. Erken yaşta lingual frenulumu kesmek için ameliyat olan çocuklar bunu hatırlamazlar bile.

Bebeklerde emme ve yutma becerileri gelişir, çocuk normal kilo almaya ve belirlenen standartlara göre gelişmeye başlar.

Aynı zamanda çocuk konuşma becerilerinde sorun yaşamayacak, hareketlerini hiçbir şey engellemediğinde çocuk hemen dile doğru hakim olmayı öğrenecektir.

Frenulumun erken yaşta kesilmesi birçok diş ve ortodontik problemi önleyebilir. Ayrıca konuşmaya başlamış bir çocuğun frenulumunu kesmenin, artikülasyonun hemen normalleşmesine yol açmayacağını da anlamalısınız.

Bu, yalnızca bir uzman tarafından değil aynı zamanda evde ebeveynler tarafından da yapılması gereken çok fazla zaman ve eğitim gerektirecektir.

Frenulumun çeşitli şekillerde esnetilmesini içeren muhafazakar bir taktik seçerken ebeveynler sabırlı olmalıdır. Bu süreç çocuk için biraz sancılıdır ve ebeveynleri şok edebilir.

Ancak dilin frenulumunu uzatmanın yalnızca yaşamın ilk beş yılında mümkün olduğu dikkate alınmalıdır. Yaşlı yetişkinlerde prosedür etkisiz ve çok acı vericidir.

Tedavi yöntemi ve cerrahi müdahalenin seçimi elbette ebeveynlere kalıyor. Ve bu seçimi yaparken doktorların tavsiyelerine göre yönlendirilmeli ve çocuğun çıkarları dikkate alınmalıdır.

Yetkin bir yaklaşımla dilin kısa frenulumu sorunu artık geçmişte kalacak, çocuk huzur içinde yaşayabilecek ve doğduğunda kendi tuhaflığının farkına bile varmayacaktır.

Yeni doğmuş bir bebekte bu, ebeveynlerin bugün giderek daha fazla karşılaştığı oldukça yaygın bir sorundur. Eğer zamanında tespit edilirse endişelenmenize gerek yok. Bu yazıda size böyle bir kusurun neden ortaya çıktığını, bunu kendiniz nasıl tanımlayabileceğinizi ve hangi durumlarda ameliyatın gerekli olduğunu anlatacağız.

Dilin altındaki frenulumun anatomik özellikleri

Frenulum, dilin altında bulunan ve onu ağız boşluğunun alt kısmına bağlayan ince bir köprüdür. Tamamen mukoza ile kaplıdır. Dil altı bölgesindeki zar sayesinde bu organ sürekli olarak belli bir pozisyonda tutulur.

Ağız boşluğunda ayrıca iki köprü daha vardır: üst frenulum ve alt dudak ile diş eti arasındaki zar. Birlikte dudak hareketliliğini, eklemlenmeyi ve yiyecekleri çiğneme sürecini sağlarlar.

Bir yetişkinde hyoid frenulumun uzunluğu 3 cm'den fazla değildir, yenidoğanda ise sadece 8 mm'dir. Normalde dil hareketini, konuşmayı veya yemek yemeyi engellemez.

Yenidoğanda kısa frenulum bir patoloji olarak kabul edilir. Bu kusurun ciddiyeti organın uzunluğuna ve konumuna bağlıdır. En zor durum, ön ucun doğrudan dilin ucuna tutturularak sıkılmasıdır. Bu durumda dil pratik olarak yükselmez. Sessizken bile dişlerin arasında kalır.

Kusurun ana nedenleri

Vakaların yaklaşık %50'sinde patoloji çocuğun ebeveynlerinden birinden miras alınır. Frenulumun oluşumu, hamileliğin ilk üç ayında annenin davranışından ve refahından doğrudan etkilenir. Hormonal ilaçlar ve antibiyotik almak bebeğin ağız aparatının gelişimini olumsuz etkileyebilir.

Bu anatomik kusurun gelişiminde kadının doğum yaşı, olumsuz çevre koşulları ve bağımlılıklar önemli bir rol oynamaktadır. Tüm bu faktörler birlikte çocuğun sağlığını etkileyebilir. Tıbbi uygulamanın gösterdiği gibi, bin bebekten birinde yeni doğmuş bir bebekte kısa bir frenulum meydana gelir ve patoloji erkek çocuklarda daha sık teşhis edilir.

Bir kusurun belirtileri

Yeni doğmuş bir bebekte kısa frenulumun bir takım karakteristik belirtileri vardır, bu nedenle bir kusurun varlığını belirlemek çok kolaydır. Genellikle hastanede elimine edilir.

Patolojinin ilk belirtisi, ucu hafifçe geriye çekilmiş kalp şeklinde bir dildir. Doktorlar ayrıca diğer semptomları da çağırır:

1. Beslenme süreci uzun sürer, bebek memeyi uzun süre ağzında tutamaz.
2. Yeni doğmuş bir bebek yeterince beslenemediği için iyi kilo alamamaktadır.
3. Bebek beslenirken meme ucunu çiğniyor ve ısırıyor, şaplak atıyor.
4. Beslenmenin sonunda her zaman ağrılı kolik eşlik eder.
5. Bir kadının görünümü değişir, karakteristik çatlaklar ortaya çıkar.

Bazen bu süreç belli bir uyarı gerektirdiğinden ve çocuk bunu tam olarak sağlayamadığı için annenin ürettiği süt miktarı azalır.

Kısa frenulum ve emzirme

Bu anatomik özellik, yanlış mandallama ve yenidoğanlarda emzirme ile kolayca tespit edilebilir. Dizgin zamanında kesilmezse, bebek tam olarak yemek yiyemeyecek ve zamanla ağırlık bakımından gözle görülür şekilde geride kalmaya başlayacaktır. Ayrıca emzirmeyi de reddetmemelisiniz çünkü kadın süt kaybetme riskiyle karşı karşıyadır.

Kural olarak, bu patolojiye sahip bebekler daha sık memeyi ister, çabuk reddeder veya sürekli olarak ağızdan kayar. Çocuk doğru şekilde “ememez” ve dilini istenilen pozisyonda sabitleyemez. İkincisi doğrudan süt üretim sürecine dahil olur. Anatomik özellikler nedeniyle dil hareketliliği sınırlı olduğunda yenidoğan beslenme sırasında diş etlerini ve dudaklarını kullanmak zorunda kalır. Sonuç olarak bebek meme ucunu ısırmaya ve çiğnemeye başlar ve buna anne için hoş olmayan hisler de eşlik eder. Çocuğun kendisi de çok yorulur. Çene kaslarının aşırı zorlanması nedeniyle bazen titremeler gözlemlenir.

Bu nedenle emzirme genellikle etkisizdir, rahatsız edicidir ve lingual frenulum tanısı alan bir yenidoğan için çok fazla çaba gerektirir.

Kusuru kendiniz nasıl belirleyebilirsiniz?

Yenidoğanda frenulumun uzunluğu en az 8 mm olmalıdır. Kusuru tespit etmek için alt dudağı çekerek çocuğun ağzını hafifçe açması yeterlidir. Frenulumun gerçekten kısa olup olmadığını görsel olarak belirleyebilirsiniz. Bu, dilin en uca yakın bir yere tutturulmuş olması, yani dudaklara zar zor değmesiyle kanıtlanmaktadır.

Patolojiyi tanımlamanın en kolay yolu, 2-3 yaş arası çocuklarda, zaten konuşmaya başladıkları zamandır. Belirli seslerin diksiyonu veya telaffuzu yanlışsa ebeveynler genellikle çocuğu bir konuşma terapistine götürür. Doğum kusurunu belirleyen uzmandır. Ebeveynler bunu erken keşfederse frenulumun tedavisi masaj veya başka yöntemlerle yapılabilir.

Patoloji nasıl ortadan kaldırılır?

Emziremeyen yeni doğmuş bir bebekte anatomik bir kusur tespit edilirse sorun hastanede hemen düzeltilir. Frenulum sinir uçlarından yoksun olduğundan ve dolayısıyla ağrıya karşı duyarsız olduğundan bu operasyon anestezi gerektirmez. Prosedürün kendisi çok kolay ve kesinlikle güvenlidir. Bundan sonra bebek hemen memeye verilir. Süt kanamayı durdurmaya yardımcı olur ve yaralı bölgenin hızlı iyileşmesini sağlar.

Frenulum birkaç aylık çocuklarda da kesilebilir. Bu durumda operasyon lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Cerrahi makas kullanan klasik yöntem de uygulanabilir, ancak günümüzde doktorlar elektrokoagülasyona başvurmayı giderek daha fazla tercih ediyor. Modern lazer cerrahisi bu kusuru ortadan kaldıracak gerekli tekniklere sahiptir.

Hangi yaşta ameliyat olmak daha iyidir?

Ameliyatın mümkün olduğunca ağrısız olmasını sağlamak için bebeğin yaşamının ilk haftalarında yapılması tavsiye edilir. Zamanla membran kalınlaşır. Örneğin dokuz aylık bir çocuğun ameliyat sırasında zaten anesteziye ve dikişe ihtiyacı vardır.

Bu sürenin kaçırılması durumunda bir sonraki uygun an, bebeğin 2,5 yaşına geldiği dönem olarak kabul edilir. Bu aşamada telaffuz pekiştirilir ancak telaffuz henüz tam olarak oluşmamıştır.

Bir sonraki uygun dönem beş yıldır. Bu yaşta süt dişlerinin yerini kalıcı dişler alır ve kapanış oluşur.

Modern lazer cerrahisi bu tip ameliyatların her yaşta yapılmasına olanak sağlamaktadır. Nitelikli bir doktor için müdahale özellikle zor değildir. Operasyon birkaç dakika sürer ve gelecekteki komplikasyonlara eşlik etmez. Ancak daha büyük çocukların cerrahi tedavisinden sonra ek konuşma terapisi gerekir.

Olası komplikasyonlar

Yeni doğmuş bir bebekte kısa bir frenulumun yol açtığı tek sorun beslenmeyle ilgili zorluklar değildir. Dilin hatalı çalışması çene oluşumunu ve ısırmayı etkiler. Bazen bu patoloji, diş eti iltihabı, periodontit ve diğer diş problemlerinin ortaya çıkmasına zemin hazırlayan bir faktör görevi görür.

Anatomik kusur zamanında düzeltilmezse, gelecekte çocuk diksiyon ve ses telaffuzunda zorluk yaşayabilir. Bu gibi durumlarda bir konuşma terapistinden ek yardım alınması gerekir. Diğer hoş olmayan sonuçlar arasında diş arası boşlukların oluşması, aşırı tükürük üretimi ve gece horlaması yer alır.

Çözüm

Ne yazık ki, bugün doktorlar yeni doğan çocuklarda kısa frenulum gibi bir patolojiyi giderek daha fazla teşhis ediyor. Böyle bir anatomik kusurla ne yapacağınızı, bunu kendiniz nasıl tanımlayacağınızı bu makaledeki materyallerden öğrenebilirsiniz.

Patolojinin zamanında tespiti ve cerrahi müdahale ile çoğu çocuk için prognoz olumludur. Frenulumun kesilmesi sayesinde nefes alma iyileşir ve çocuk kilo alır. Böyle bir anatomik kusurun varlığının belirlenebildiği hoş olmayan semptomlar yavaş yavaş ortadan kalkar. Bir uzman bu işlemi ne kadar erken gerçekleştirirse, kapanış bozukluklarının ve diksiyon sorunlarının önlenmesi olasılığı da o kadar yüksek olur. Unutmayın: Bebeğin sağlığı ve refahı ebeveynlerin elindedir.

Çocuklarda frenulumun dil altından kesilmesi diş cerrahisinde yaygın bir işlemdir. Operasyon her yaşta tavsiye edilir ve doğuştan patolojiyi ortadan kaldırmak için yapılır. Estetik cerrahi ne kadar erken yapılırsa çocuğun doğru konuşması, çenesi ve ısırması o kadar hızlı ve iyi oluşmaya başlayacaktır.

Frenulum normalde ağızda uzama ve kısalma yeteneğine sahiptir. Bu, dilin ortasından diş etlerinin tabanına kadar, yaklaşık olarak alt ön kesici dişlerin bölgesinde uzanan elastik bir mukoza kıvrımıdır. Temel amacı dilin hareketliliğini ve seslerin normal telaffuzunu sağlamaktır.

Katlamanın özellikle esnekliği, uzunluğu ve bağlanma alanı ile ilgili bazı sapmaları olabilir. Erken çocukluk döneminde bir çocuk doktor tarafından muayene edildiğinde tespit edilirler.

Kısa bir frenulumun tehlikeleri nelerdir?

Bu patolojinin bilimsel adı "eğimli dil" anlamına gelen ankyloglossia'dır. Çoğu zaman bu fenomen erkeklerde görülür. Anormal derecede kısa bir frenulum, çocuğun normal dil kontrolünü, yutkunmasını ve hatta nefes almasını engeller. Genellikle bir pediatrik neonatolog patolojiyi tespit etmeye yardımcı olur, ancak bazı doktorların hataları olabilir.

Kısa bir frenulum çocuğun dilini normal bir şekilde kontrol etmesini, yutmasını ve hatta nefes almasını engeller.

Patolojinin açık bir işareti, bebeğin beslenme sırasında memeyi emmede zorluk çekmesi, bunun sonucunda yetersiz doyması, huzursuz davranması, kaprisli olması, sıklıkla memeyi kavramayı gerektirmesi ve kilo almamasıdır.

Bu önemli!Üç yaşın üzerindeki çocuklarda, üst dudağın kısa frenulumu, üst kesici dişler arasında bulunan diş arası boşlukların yanlış gelişmesine ve bunun sonucunda keskin bir şekilde ileri doğru hareket etmelerine neden olabilir. Alt dudağın anomalisi çoğunlukla ısırığın uygunsuz oluşumuna yol açar.

Yenidoğanda kısa frenulum doğuştan bir patolojidir. Sebepler farklı olabilir:

1. Genetik yatkınlık: Bebeğin ebeveynlerinin aynı sorunları yaşaması şart değildir. Çoğu zaman anomali yakın bir akrabadan miras alınır.
2. Patoloji hamilelik sırasında, birinci ve üçüncü trimesterde ortaya çıkabilir. Belirleyici faktörler çok çeşitlidir: Gebelikte ilaç kullanımı, bedensel veya bulaşıcı hastalıklar, elverişsiz doğa koşulları, karın yaralanmaları ve çok daha fazlası.
3. Bazı durumlarda, çeşitli şekil bozukluklarına neden olan başka konjenital anomalileri olan çocuklarda, üst dudağın yanlış gelişmiş bir frenulumu teşhis edilir.

Klinik tablo

Böyle bir sorun ortaya çıkarsa aşağıdakiler gözlenir: komplikasyonlar:

• bebek dilini çıkarmakta zorluk çekiyor veya çıkaramıyor;
• bebek dilini uzatamaz çünkü bu durumda bir kemer şeklini alır;
• Çocuk dilini damağa kaldıramaz çünkü bu durumda dilin ucu çatallanır.

Bebeğinizin frenulumunun çok kısa olduğuna dair başka belirtiler de olabilir. Bir doktor kapsamlı bir muayeneden sonra doğru tanıyı koyabilir.

Ebeveynlerin şüpheleri doğrulandığında, çocuklarda dilin frenulumunun plastik ameliyatı olan bir ameliyat yapılması önerilir. Cerrahi müdahalenin çocuğun yaşına bağlı olarak bir takım özellikleri vardır:

• 1 yıla kadar. Bebeğiniz beslenme sırasında memeyi emmede zorluk yaşıyorsa çocuk doktorunuza muayene için başvurmalısınız. Operasyonun kendisi bir diş hekimi tarafından gerçekleştirilir. Bu yaşta bebeklerde hala sinir liflerinin ve kan damarlarının tamamen bulunmadığı küçük bir zar bulunur. Plastik cerrahi lokal anestezi kullanılmadan gerçekleştirilir. Çoğu zaman minimal kanama ile tedavi edilir.
• 4 yıldan itibaren. Çocuk bu yaştan önce estetik ameliyat geçirmemişse ve konuşma kusurları varsa, masaj ve çeşitli egzersizler dilin esnemesine yardımcı olmuyorsa estetik ameliyat yapılması önerilir. Bu tanı genellikle konuşma terapisti tarafından konur ve operasyon önceki versiyonda olduğu gibi diş hekimi tarafından gerçekleştirilir.

Yaşamın bu döneminde üst dudağın frenulumunun kesilmesi zaten rahatsızlığa ve ağrıya neden olur. Bu nedenle ameliyat lokal anestezi kullanılarak yapılır. Bundan sonra çocuğa dikiş atılır.

Fotoğrafta dilin kısa bir frenulumu görülüyor.

Not! Plastik cerrahi için en uygun yaş, çocuğun bireysel özelliklerine göre doktor tarafından seçilir. 1 yaşından önce kesim yapılması en az sıkıntı ve rahatsızlığa neden olur. Bazı durumlarda doktor, bebek doğduktan hemen sonra ameliyatı önerebilir.

Ebeveynler bu anormalliği ne kadar erken ortadan kaldırırsa, çocuk o kadar erken dolu bir hayat yaşamaya başlayabilir.

Plastik cerrahi neden gereklidir?

Yeni doğmuş bir bebekte kısa dil frenulumu birçok zorluğa neden olur. Bu nedenle uzmanlar, sonuçları en aza indirmek için erken yaşta düzeltmeyi önermektedir. Çoğu zaman emzirme sırasında zorluklar ortaya çıkar:

1. Bebeği memeye doğru şekilde bağlamak mümkün değildir.
2. Bebek sütü emmede zorluk çeker.
3. Beslenme sırasında bebek çok fazla hava yutar ve bu da daha sonra geğirme ve karın ağrısına neden olur.
4. Anne sütünün yetersiz tüketimi bebeğin yeterince hızlı büyümemesine neden olur.

Doğumdan itibaren bazı erkek çocukların dış cinsel organlarının gelişiminde bir kusur vardır - sünnet derisinin kısa bir frenulumu. Genellikle patoloji kalıtsaldır. Bazı durumlarda sorun, yetişkinlikte, bir erkeğin bir dizi hastalık veya yaralanma geçirmesiyle ortaya çıkar.

Hastalığın özellikleri

Bir erkeğe "sünnet derisinin kısa frenulumu" teşhisi konulursa, bu, sünnet derisinin başına geçen deri kıvrımının yetersiz uzunluğu ve zayıf uzayabilirliği anlamına gelir. Bu anomali erkeklerin ve erkek çocukların %5'inde teşhis edilir ve hastalığın şiddeti hafiften şiddetliye kadar değişir. ICD-10'a göre patoloji kodu N47'dir (Aşırı sünnet derisi, fimozis, parafimozis).

Frenulum normal büyüklüktedir, dokuları elastiktir, mükemmel şekilde gerilir ve cinsel ilişki sırasında cildin hareketini engellemez. Kısa bir frenulum, ereksiyon sırasında penis başının açığa çıkmasını önler ve bu da bir erkeğin çok fazla acı çekmesine neden olur.

Kısa bir frenulum cinsel ilişkinin kısalmasına yardımcı olarak erken boşalmaya yol açar. Daha sıklıkla, patoloji bir çocukta doğumdan itibaren ortaya çıkar, ancak açıklanan özelliklerden dolayı ergenlik döneminde cinsel aktivitenin başlangıcında tespit edilir.

Sünnet derisinin patolojisinin nedenleri

Hemen hemen tüm yeni doğan erkek çocuklarda fizyolojik fimozis vardır - sünnet derisinin darlığı ve başın açığa çıkamaması. Patoloji frenulumun kısalması ile birleştirilir. Ancak 7 yaşına gelindiğinde çocukların %95'inde doğuştan fimozis ve diğer sorunlar ortadan kalkar. Kalan erkek çocuklarına doğuştan kısa frenulum tanısı konuldu.

Edinilmiş patoloji formları da ortaya çıkar. Bu durumun pek çok nedeni var.

Ergenlerde veya yaşlı erkeklerde sünnet derisinin frenulumunun kısalması şu durumlarda meydana gelebilir:

• Sert cinsel temas nedeniyle penis başının yaralanması;
• Dar iç çamaşırı, pantolon giymenin kötüye kullanılması;
• Travmatik sporlara uzun süreli katılım;
• Merhem ve Vazelin uygulandıktan sonra sünnet derisinin delinmesiyle hasar görmesi;
• Genital bölgenin enfeksiyöz patolojilerinin transferi - balanopostit, üretrit;
• CYBE'lerin bulaşması - frengi, bel soğukluğu vb.

Çoğu zaman, diyabetli erkekler, sünnet derisinin ve penis başının derisinin iltihaplandığı dolaşım sorunları nedeniyle tekrarlayan balanopostitten muzdariptir. Bu aynı zamanda frenulumun zamanla kısalmasına da neden olur.

Fotoğraf sünnet derisinin normal ve kısa frenulumunu göstermektedir (soldan sağa)

Frenulumunuzun kısa olup olmadığını nasıl anlarsınız?

Ereksiyon olmadan penisin görünümü normal olabilir, bu nedenle erkek çocuklarda sorun, bir ürolog veya cerrah tarafından yapılan rutin muayene sırasında yalnızca tesadüfen tespit edilir. Ancak cinsel yaşamın aktif olduğu dönemde hastalığın belirtileri daha belirgin hale gelir. Ereksiyon sırasında frenulumun çok kısa olması penisin yeterince düzleşmesine izin vermez; bazen gerginlik ve ağrı nedeniyle ereksiyon hemen kaybolur. Penisin başı gergin olduğunda aşağıya bakar. Bu gibi durumlarda şu soru ortaya çıkıyor: ne yapmalı?

Cinsel ilişki sırasında mümkünse erkeğin uygun bir pozisyon araması gerekir, aksi halde baş bölgesinde ağrı ve rahatsızlık meydana gelir. Frenulum dokusu ne kadar kısa olursa ağrı o kadar şiddetli olur. Sert cinsel ilişki, frenulumun yırtılmasına ve kanamaya bile yol açabilir. İlk yardım zamanında sağlanmazsa uzayabilir ve bol olabilir.

Bir ürolog, androlog veya cerrah hastalığın teşhisine yardımcı olacaktır; bu tür sorunların tespit edilmesi durumunda onunla iletişime geçilmesi önerilir. Muayene yöntemi basittir - muayene sırasında zaten doktor patolojiyi kolayca belirleyebilir.

Sünnet derisi frenulumunun kısalmasının objektif belirtileri şunlardır:

• Sünnet derisini geri çekerken frenulumun kısa kısmı bunun yapılmasına yeterli ölçüde izin vermez;
• Sünnet derisini çok fazla hareket ettirmeye çalıştığınızda ağrı oluşur.

Bazen, bir erkek kompleksler geliştirmişse, hastalığı tedavi etmek için bir psikolog ve samimi alanda bozukluklar ve işlev bozuklukları varken bir seksolog getirilir.
Kısa bir frenulumun nedenleri ve semptomları hakkındaki videoda:

Tedavi

Frenulum derisinin herhangi bir ilaçla gerilmesi mümkün olmadığından tam iyileşme ancak ameliyatla mümkündür. Operasyon frenulotomisi kullanılır - normal boyutunu geri yüklemek için penisin kısa frenulumunun diseksiyonu.

Ameliyat endikasyonları şunlardır:

• Konjenital kısa frenulum;
• Yaralanma, iltihaplanma sonucu frenulumdaki yara izleri;
• Çatlakların ortaya çıkması, kanama;
• Eşlik eden patolojiler – fimosis, boşalma bozuklukları.

Akut enfeksiyonlarda, inflamatuar süreçlerin alevlenmesinde, cilt ve cerahatli patolojilerin varlığında ameliyat ancak tamamen iyileştikten sonra gerçekleştirilir. Müdahaleden önce CYBE, hepatit, HIV testi yaptırmak önemlidir; özel bir hazırlığa gerek yoktur. Sadece genital saçlarınızı tıraş etmeniz ve cinsel organlarınızı iyice yıkamanız yeterlidir.

Çocukluk döneminde operasyon yapılmaz ve frenulumun nasıl gerileceği sorusu ortaya çıkmaz. Ameliyat genellikle 12 yaş üstü adolesanlara ve yetişkinlere önerilmektedir. İlk durumda genel anestezi, ikincisinde ise lokal veya genel anestezi kullanılır. Penis bölgesi dezenfekte edildikten sonra frenulum enine kesilir, arter bağlanır ve yaranın kenarları uzunlamasına dikilir. Sadece kendiliğinden emilebilen iplikler kullanılır.

Yara izi varsa onlar da alınır (frenuloplasti). Bazı durumlarda Z şeklinde plasti belirtilir - frenulumun Z harfi şeklinde diseksiyonu ve ardından iki üçgen kanadın dikilmesi.

Frenulotomi süresi 20 dakikaya kadardır. Şiddetli fimosis ve kısa frenulum kombinasyonu varsa sünnet yapılır.

Lazer ve radyocerrahi frenülotomi türleri sıklıkla gerçekleştirilir. Benzer şekilde üretilirler, sadece neşter yerine lazer ışını veya radyo bıçağı kullanılır. Bu tür operasyonlarda neredeyse hiç kan salınmaz. Dezavantajı ise ereksiyon sırasında penisin boyutu arttıkça yaranın açılması riskidir.

Müdahale sonrasında 24 saate kadar bandaj takılmalı, daha sonra idrar yoluyla enfeksiyonu önlemek için yara açılmalıdır. Dikişler her gün parlak yeşil ile tedavi edilir ve düzenli olarak doktora gitmeyi unutmayın. Antibiyotik ve gerekirse ağrı kesici aldığınızdan emin olun.

Frenulotomi sonrası hasta rehabilitasyonunun önemli özellikleri:

1. Duş alırken yaranın ıslanmaması için penisin üzerine prezervatif koyun.
2. Yara tamamen iyileşene kadar seks yapmayın.
3. Ameliyattan 2 ay sonrasına kadar cinsel ilişki sırasında kayganlaştırıcı kullanılması zorunludur.

Sünnet derisinin kısa bir frenulumunun frenulotomi yapılarak tedavisi hakkındaki videoda:

Sonuçlar

Ameliyat olmadan komplikasyonlar gelişebilir. Böylece sürekli travma nedeniyle penisin derisinde enfeksiyonun kolayca nüfuz ettiği çatlaklar ortaya çıkar. Sonuç genellikle tekrarlayan bir inflamatuar süreçtir. Frenulumu kısa olan erkekler, samimi yaşamlarında erken boşalma ve diğer sorunlarla karşılaşırlar.

Ciddi bir sonuç, frenulumun yırtılmasından kaynaklanan kanama ve keskin ağrıdır. Bu durumda kanamanın derhal durdurulması önemlidir - kafaya 10 dakika basın, ardından dezenfektanla banyo yapın ve bandaj uygulayın. Böyle bir komplikasyon sonrasında en kısa sürede doktora başvurulması ve frenulumdaki yara izleri büyümeden ameliyatın yapılması önemlidir.

Dil frenulumu- dili ağız tabanına bağlayan hipoglossal bağ. Ankyloglossia, yani kısa frenulum, küçük bir konjenital gelişimsel anomali olarak kabul edilir. Bu durumda bağ dilin ucuna çok yakın başlar ve keskin bir şekilde öne sabitlenir. Ankyloglossia'ya emzirme, konuşma gelişimi ve nefes alma sırasındaki sorunlar eşlik edebilir.

Yenidoğanlarda ve büyük çocuklarda dilin kısa frenulumunun belirtileri

Ankiloglossi tanısı her yaşta konulabilir.

Dil frenulumunun uzunluğu ilk kez doğum hastanesinde bir doktor tarafından kontrol ediliyor. Bu patoloji teşhis edilirse çoğu durumda frenulum derhal disseke edilir.

Bazen ankiloglossi çocuklarda daha ileri yaşlarda veya yetişkinlerde bu gelişimsel anomalinin semptomları ortaya çıktığında tespit edilir.

Bebeklerde dilin kısa frenulumunun belirtileri:

1. Beslenirken “şaplak” sesleri geliyor;
2. Meme ısırma;
3. Talep üzerine çok sayıda besleme;
4. Çocuk sıklıkla memeyi terk eder ve dinlenir, memede çok zaman geçirir;
5. Yetersiz kilo alımı;
6. Göğüste kaprisler;
7. Emzirmenin reddedilmesi.

Bir yıl sonra çocuklarda ve yetişkinlerde dilin kısa frenulumunun belirtileri:

1. Organik dislali türü (dil hareketliliğinin sınırlı olması nedeniyle damak, tıslama ve ıslık seslerinin telaffuzu zordur);
2. Alt çene kesici dişlerinin içe doğru eğimi;
3. Maloklüzyon;
4. Çıkarılabilir protezlerin ve implantların kötü sabitlenmesi;
5. Periodontitis ve diş eti çekilmesi.

Ankyloglossia bir çocuk doktoru tarafından teşhis edilebilir neonatolog, genel çocuk doktoru, diş hekimi, cerrah, kulak burun boğaz uzmanı.

Anne-babalar çocuğunda dil bağı olduğundan şüphelenip bir uzmana başvurabilir.

Evde 2-3 yaş üstü bir çocuktan frenulumun uzunluğunu belirlemek için küçük görevler yapmasını isteyebilirsiniz.

1. Çocuğunuzdan dilini ağzından çıkarmasını isteyin. Frenulumu kısa olan bir çocuk dilini dışarı çıkaramaz veya dilinin ucu aşağı doğru eğilir.
2. Çocuğunuzdan dilini damağına kadar kaldırmasını isteyin. Ankyloglossia ile dilin ucunda bir çukur oluşur ve dil daha çok yanlara doğru yükselir. Çoğu zaman bebek dilini diş etleri boyunca hiç gezdiremez ve ucu damağına dokunur.

Ağız boşluğunu görsel olarak inceleyerek frenulumun uzunluğunu tahmin edebilirsiniz. Yeni doğmuş bir çocukta bile bu rakam 8 mm'den fazladır. 5 yaşında frenulumun uzunluğu 17 mm'den fazla olmalıdır.

Dilin kısa bir frenulumunun belirtileri mutlak ve göreceli olarak ayrılır:

Kısalma belirtilerinin varlığına ve frenulumun uzunluğuna bağlı olarak dilin fonksiyonunun sınırlama derecesi belirlenir.

Dil hareketliliğinin kısıtlanması:

1. Hafif derecede. Frenulumun uzunluğu 15 mm'den fazladır, göreceli işaretlerin varlığıyla birlikte ve ses telaffuzunun ihlaliyle birlikte.
2. Ortalama derece. Frenulumun uzunluğu 15 mm'den azdır, mutlak işaretler ve/veya göreceli işaretler vardır.
3. Şiddetli derece. Frenulumun uzunluğu 0-10 mm'dir, mutlak kısalma belirtileri vardır.

Dilin kısa frenulumunu düzeltmek için ameliyat endikasyonları

Dilin kısa frenulumunun kesilmesi (frenulotomi) basit bir işlemdir. Sadece lokal anestezi gerektirir ve nadiren ağır kanama eşlik eder. Müdahaleden hemen sonra yiyebilir, içebilir ve konuşabilirsiniz.

Dil hareket kabiliyetinin ileri düzeyde kısıtlanması durumunda cerrahi tedavi gereklidir. Orta derecede kısıtlılık olması durumunda operasyonun uygunluğuna ilgili hekim tarafından karar verilir. Hafif bir derece terapötik olarak düzeltilir (konuşma terapisti ile seanslar, konuşma terapisi).

Dilin kısa frenulumunu düzeltmek için ameliyat endikasyonları:

1. Dil hareketliliğinin ciddi derecede kısıtlanması;
2. Başarısız terapötik tedavi ile dil hareketliliğinin ortalama sınırlama derecesi;
3. Emzirme sırasında meme ucunun kavramasının bozulması, bebekte yetersiz kilo alımı;
4. Malokluzyon oluşturan;
5. Ortaya çıkan dişlenmenin yer değiştirmesi;
6. Ortodontik yapılara olan ihtiyaç (çıkarılabilir protezler);
7. İmplant (takma diş) takma ihtiyacı.

Bebeklik döneminde çocuğun herhangi bir sorunu yoksa
yemek yerken, diş yapısı doğru şekilde oluştuğunda ve bir konuşma terapisti ankyloglossia hakkında ilk kez rapor verdiğinde, önce bir konuşma terapisi (artikülasyon jimnastiği) kursuna tabi tutulması önerilir.

Böyle bir tedavi sırasında uzman olan sınıflar hipoglossal ligamanın gerilmesini amaçlamaktadır. Orta ve hafif ankiloglossili vakaların %90'ında dilin frenulumu terapötik müdahaleye uygundur ve cerrahi müdahaleye gerek yoktur.

Ebeveynler, hipoglossal bağın kesilmesinden sonra bile çocuk için artikülasyon jimnastiği ve bir konuşma terapisti ile istişarelerin gerekli olacağını hatırlamalıdır.
Bazen ankiloglossinin planlanan cerrahi tedavisi kontrendikasyonlar nedeniyle ertelenmek zorunda kalır.

Gerekirse ameliyata kontrendikasyonlar:

1. Onkolojik hastalıklar;
2. Kan hastalıkları;
3. Akut bulaşıcı süreçler;
4. Stomatit, diş eti iltihabı;
5. Sanitasyondan önce ağız boşluğunda enfeksiyon odakları.

Dilin frenulumunun genç yaşta kesilmesi genellikle basit bir diseksiyon (frenulotomi) ile sınırlıdır; 5 yaşın üzerindeki çocuklarda ve yetişkinlerde dil altı kıvrımının plastik cerrahisi gerekebilir.

Çoğu zaman ebeveynler, çocuğun az gelişmiş bir dil köprüsüne sahip olduğunu bilmez veya buna dikkat etmez. Zaten doğumdan üç ila beş yıl sonra, bu anormalliğin sonuçları ortaya çıkıyor: bir dizi sesin yanlış telaffuzu, tat ve diş oluşumuyla ilgili sorunlar. Yenidoğanda frenulum da kısaltılabilir. Ebeveynlerin görevi, dil altı kord defektinin semptomları açıksa ancak sorun doğum hastanesi doktorları tarafından fark edilmemişse zamanında doktora başvurmaktır.

Çocuklarda dilin kısa frenulumunun nedenleri

Çoğu durumda, bebeklerin dilinin frenulumunun patolojisi kalıtsal bir faktörün etkisinden kaynaklanır. Ebeveynlerden birinin erken çocukluk döneminde böyle bir sorunu varsa, bebeğin dil altı kordonunun kısaltılmış olması ihtimali yüksektir. Ancak konjenital ankiloglossinin diğer nedenleri de kanıtlanmıştır. Fetüsün intrauterin gelişimi sırasında anomalilerin gelişmesine hangi faktörler neden olur?

• Dil kordonunun oluşum süreci, annenin hamilelik sırasındaki davranışından ve seyrinden etkilenir. Erken toksikoz, antibiyotik almak, hormonal ilaçlar, özellikle intrauterin gelişimin ilk veya son trimesterinde sıklıkla tanımlanan fetal patolojinin ortaya çıkmasına neden olur.
• Karın yaralanmaları, fetal oluşum sırasındaki enfeksiyonlar, doğum yapan kadınların geç yaşı (40 yaş sonrası), kötü çevre koşulları, stresli koşullar ve sürekli depresyon, yenidoğanlarda ağız zarlarının kısalmasının ana nedenleridir.

Bebeklerde dilin kısa frenulumunun belirtileri

Dilin katılımı olmadan bebeğin tam emme fonksiyonu mümkün değildir. Dilin hareketliliği ve ağız organlarının normal gelişimi, bebeğin gelişimi ve büyümesi anlamına gelen optimal beslenmeyi sağlar. Dili ağız boşluğunun alt damağının mukoza zarına bağlayan kordon büyük ölçüde kısalırsa, çocuk annenin göğsünden süt emerken bir miktar rahatsızlık hisseder. Dudaklarını yalayamıyor ve sütün çekilmesi tahrişe ve ağrıya neden oluyor.

Bebek memeyi yanlış kavradığında anne hoş olmayan, hatta acı verici hisler yaşar: alt çenenin işlevselliği sınırlı olduğundan bebek areolaya değil yalnızca meme ucuna bastırır. Kural olarak, sütün çoğu bebeğin ağzından dökülür, ardından bebek kaprisli hale gelir ve yemeyi reddeder. Bu durumda genç anne bebeğe nasıl yardım edeceğini bilemez ve paniğe kapılır.

Belirtiler ve sonuçlar

Her anne, yeni doğmuş bir bebeğin frenulumunun kısaltılmış olup olmadığını bağımsız olarak ayırt edebilir. Çoğu durumda diş hekimi bir problemin varlığını belirtir ancak bu da deneyimli bir çocuk doktoru tarafından yapılır. Bebeklerde ankyloglossia'nın ana semptomlarını ele alalım:

• Bebek beslenirken çok fazla "şaplak",
• anne ağrı hissedene kadar sıklıkla meme ucunu ısırır,
• sık emzirmeyi gerektirir,
• bebek gergindir, sıklıkla meme ucunu atar, yeterince yemiyor,
• Süt almayı reddediyor çünkü bu hareket ona acı veriyor, rahatsızlık veriyor,
• sürekli yetersiz beslenme nedeniyle yeterli kilo alamıyor.

Ebeveynler patolojiyi fark etmezse, çocuk büyüdükçe ciddi komplikasyon riski artar: uygunsuz diş oluşumu, periodontit, diş eti iltihabı. Kısa bir kordonun tüm artikülatör aparat üzerinde olumsuz bir etkisi vardır. Çocuğun yaşıtlarına göre gelişimi geridir, belirli sesleri telaffuz edemez ve alt çenenin sınırlı hareketliliği nedeniyle konuşması bozuktur. Zaman kaybederseniz, 5 yıl sonra, ameliyattan sonra bile kordonu kesmek etkili olmayacaktır; kişi belirli sesleri doğru şekilde telaffuz etmeyi asla öğrenemeyecektir.

Bir çocuğun frenulumu nasıl kontrol edilir

Bir bebekte köprünün uzunluğu bir yetişkinde en az 8 mm olmalıdır - 2-3 cm Yeni doğmuş bir bebeğin dilinin kısa frenulumunu görsel olarak teşhis etmek kolaydır. Bunu yapmak için çocuğun alt dudağını geri çekin ve ağzını açmasına izin verin. Böylece köprünün nereye takıldığını ve gelecek diş sırasına ne kadar yakın olduğunu göreceksiniz. Frenulum dili neredeyse en ucunda tutuyorsa ve dilin ucu dudaklara zar zor dokunuyorsa, bu hyoid kordonun anormalliğinin kesin bir işaretidir. Dilin şekline bakın: Bir çocuk ağlıyorsa, teknenin şekli de doğuştan bir anomaliye işaret eder.

Bebek zaten kelimeleri yeniden üretmeyi öğrendiğinde, 2-3 yaş arası daha büyük çocuklarda kısaltılmış bir köprüyü teşhis etmek çok daha kolaydır. Çoğu zaman, belirli seslerin yanlış telaffuzu ebeveynleri bir konuşma terapistine başvurmaya zorlar. Uzman sıklıkla hastayı bir gerçekle karşı karşıya getirir; kordonun konjenital patolojisi veya ankiloglossi. Ancak bu bir hastalık değil, mukoza zarının geçici bir durumudur ve sorun tamamen çözülebilir. Bu köprü özel bir masaj, artikülasyon egzersizleri ve cerrahi müdahale ile gerilebilir.

Yenidoğanlarda dil altı frenulumunun tedavisi

Dil altı köprüsünün konjenital anomalisi iki şekilde çözülür: küçük kordonun artikülasyon egzersizleri ile gerilmesi ve ayrıca cerrahi müdahale. Bebekler için daha kabul edilebilir başka bir yöntem de makas veya lazerle düzeltmedir. Doktorun sorunu görmesi ve doğum sırasında çözmesi iyi olur. Aksi takdirde her şey ebeveynlerin çocuklarının sağlığına gösterdiği ilgiye ve nitelikli tıbbi yardıma zamanında erişmesine bağlıdır. Köprünün normalden biraz kısa olması ve bebeğin memeyi normal şekilde alması durumunda cerrahi müdahaleye gerek kalmaz.

Bebeklerde dizgin kesilmesi

Dil altı kordonu bebeğin yaşamının ilk haftalarında kesilir, çünkü daha sonra ağız organı ameliyata veya lazer plastik cerrahiye daha duyarlı hale gelir. Bu, kan damarlarının, dilin köküne bitişik olan kordonun uzak ucuna daha yakın, derinde yer almasıyla açıklanmaktadır. Anne sütü böyle bir işlemden sonra bebeği sakinleştirmeye yardımcı olacaktır: birkaç damla yarayı hızla iyileştirecektir. Cerrahi tedavi sonucunda herhangi bir komplikasyon ortaya çıkmaz ve kesilmiş köprü, artikülatör aparatın doğru şekilde gelişmesini sağlar.

Operasyon ebeveynleri korkutmamalı. Cerrahi müdahale sadece birkaç dakika sürer, çocuğun anesteziye (anestezi) ihtiyacı yoktur: canı yanmaz, görünür kanama olmaz. Bu, diş eti mukozası ve dil altı boşluğunun dokularındaki hala oluşmamış sinir uçlarıyla açıklanabilir. Bir gün sonra küçük kesi iyileşir, bebek normal şekilde gelişir ve kilo alır. Kesiğin dikildiği iplikler çözülecek ve mikroskobik dikiş çocuğa müdahale etmeyecektir.

Ameliyat olmak için en iyi zaman ne zamandır?

Operasyonun çocuk bir yaşına gelmeden yapılması en doğrusudur. Bebeğin rutin muayenesi sırasında çocuk doktorunun görevi bebeğin kaygısının nedenini derhal tespit etmek ve uygun tedaviyi reçete etmektir. 3 yıl sonra zaman kaybedilir ve ebeveynler köprüde bir kusur görürse bir ortodonti uzmanına veya çocuk cerrahına başvurmanız gerekir. Çocuk 5 yaşında veya daha büyük olduğunda cerrah, çocuğun teraziyi telaffuz etme becerisini zaten geliştirdiği için ameliyatın tavsiye edilmediğini açıklar. Operasyonun iyi sonuç vermesi bile çocuğun gelecekte peltek olmayacağı anlamına gelmez.

Fotoğraf - yenidoğanlarda dil frenulumu

Dilin altındaki frenulumun konjenital anomalisini gösteren bir fotoğraf seçkisini dikkatinize sunuyoruz. Bebeğinizin de aynı sorunu yaşadığından şüpheleniyorsanız, bebeğin ağız boşluğundaki resmi, ekteki tipik patolojilerin görüntüleri ile karşılaştırarak bundan emin olun. Alt diş eti üzerindeki bağlanma konumuna bağlı olarak daha fazla veya daha az oranda ifade edilen ankyloglossia burada gösterilmektedir.

Video: Dilin kısa frenulumu

Bu makale faydalı oldu mu?

7 kişi yanıt verdi

Geri bildiriminiz için teşekkür ederiz!

Kişi cevap verdi

Teşekkür ederim. Mesajınız gönderildi

Metinde bir hata mı buldunuz?

Seçin, tıklayın Ctrl + Enter ve her şeyi düzelteceğiz!

Frenulum, ağız boşluğunda bulunan küçük bir dil altı doku parçasıdır. Farklı uzunluklarda ve elastikiyette gelir ve ayrıca bağlanma yerine göre de farklılık gösterebilir. Bu parametreler konuşmanın netliğini, çoğu sesin doğru telaffuzunu ve normal şekilde yemek yeme yeteneğini doğrudan etkiler. Çoğu zaman dişlerle ilgili problemlerin ve her türlü konuşma kusurunun suçlusu dilin frenulumudur.

Hyoid frenulum nasıl kontrol edilir?

Hyoid frenulum farklı uzunluklara sahip olabilir ve farklı yerlere bağlanabilir. Norm, konumu ve boyutunun dilin hareketini sınırlamadığı bir durumdur. Bir yetişkinde atlama teli genellikle 2,5 ila 3 cm arasında değişir; bir yaşın altındaki bebeklerde ise yaklaşık 8 mm olmalıdır.

Dil altı kordonunun neye benzediğini ve yeni doğmuş bir çocukta bile herhangi bir anormallik olup olmadığını görsel olarak kontrol edebilirsiniz. Bunu yapmak için, bebeğin ağzını açması için alt dudağını geri çekmeniz yeterlidir. Bu, gelecekteki dişlerin alt sırasına göre septumun nereye bağlandığını ve dili nasıl tuttuğunu değerlendirmenizi sağlayacaktır. Karşılaştırma için, doğuştan anomalileri olmayan normal bir frenulumun fotoğraflarını ve videolarını bulmak yeterlidir.

Budama ne zaman gereklidir?

Anormal septumun varlığı her zaman cerrahi müdahale gerektirmez. Frenulumun cerrahi olarak düzeltilmesine yönelik endikasyonlar şu durumlardır:

• bebeği beslemede zorluklar ortaya çıkar;
• yanlış bir ısırık oluşuyor;
• dişlerin yer değiştirmesi.

Patolojiye bağlı konuşma gelişimindeki bozukluklar durumunda, çoğu durumda sorun ameliyatsız olarak çözülür. Kordonun gerilmesi jimnastik egzersizleri ve masaj kullanılarak gerçekleştirilir.

Dilin altında kısa bir frenulumun nedenleri

Çocuklarda dilin altındaki kısa bağlantı köprüsünün patolojisi, yalnızca uygunsuz uzunluk değil, aynı zamanda ağız boşluğunda yanlış konum anlamına da gelir. Bebek doğmadan önce bile anormal bir frenulum oluşur.

Jumper arızasının ortaya çıkmasına neden olan faktörler şunlardır:

1. Kalıtım. Ebeveynlerde böyle bir anomalinin varlığı, çocukta gelişme şansını arttırır.
2. Çevre ekolojisi.
3. Hamilelik sırasında karın bölgesinde yaralanmalar.
4. Hamile kadının yaşı. 35 yaşından sonra doğum yapan kadınların bebeklerinde kordon patolojisi görülme olasılığı artar.
5. Hamile bir kadında kronik hastalıkların varlığı.
6. Hamilelik sırasında fetüsün enfeksiyonu.
7. Bir kadının hamilelik sırasında kaptığı viral veya bulaşıcı bir hastalıktır.

Fotoğraflarla kısaltılmış bir frenulumun belirtileri

Bir diş hekimi veya deneyimli bir çocuk doktoru köprünün patolojisini doğru bir şekilde teşhis edebilir. Bununla birlikte, ebeveynlerin kendileri, belirli semptomları varsa ve ayrıca internetten normal şekilde oluşturulmuş kordonların fotoğraflarını kullanarak görsel bir muayene sırasında bir sorunun varlığından şüphelenebilirler. Frenulumu kısa olan bebekler tipik olarak:

• beslenirken dilin güçlü şapırdaması ve tıklaması;
• emme sırasında meme ucunu ısırmak;
• memeyi kavramak için dudakların kullanılması;
• memeye sık sık başvurma zorunluluğu;
• meme ucunun ağızdan serbest bırakılması;
• zayıf kilo alımı;
• değişkenlik.

Daha büyük çocuklar aşağıdaki belirtilerle karşılaşabilir:

• uyku sırasında nefes almayı durdurmak;
• aerofaji;
• Dilin V şeklindeki ucu;
• frenulumun sık gözyaşları;
• horlama;
• Konuşurken artan tükürük.

Kesimin tavsiye edildiği çocuğun yaşı

Acil bir soru, hangi yaşta frenulumun dilin altında incelenmesinin daha iyi olduğudur. Doğum hastanesinde bir sorun tespit edilirse ve belirlenen patoloji bebeğin beslenmesinde zorluklara neden oluyorsa orada ortadan kaldırılır. İşlem ağrısızdır ve işlem tamamlandıktan sonra kanamanın durdurulması için bebeğin göğsüne masaj yapılır.

6 aydan itibaren böyle bir operasyon tehlikeli hale gelir, çünkü bebekler uzun süre hareketsiz kalamazlar ve manipülasyon sırasında başın ani bir hareketi ciddi hasara yol açabilir.

Budama 4-5 yıla kadar ertelenmelidir. Bu yaşta patolojinin konuşmayı etkileyip etkilemediği ve esneme, masaj ve özel egzersizler yardımıyla düzeltmenin yapılıp yapılamayacağı zaten açıktır. Elbette bir yetişkin de septumu düzeltebilir ancak bu anestezi, dikiş gerektirir ve iyileşme süreci daha uzun sürer.

Operasyon nasıl gerçekleştirilir?

Bu kusur doğumdan hemen sonra keşfedilirse, yeni doğmuş bir bebekte doğum hastanesinde frenulumun düzeltilmesi yapılabilir. Bu yaşta bebeğin düzgün yemek yiyebilmesi için kesilir.

Daha büyük çocuklarda frenulum kısalması tanısı konulan ve çeşitli konuşma terapisi egzersizleri ve masajların kusuru düzeltemediği durumlarda cerrahi müdahale gerekir. Üç ana hyoid frenulum düzeltme türü vardır:

• frenulotomi;
• frenülektomi;
• frenuloplasti.

Frenektomi - deri kıvrımının diseksiyonu

Frenektominin ikinci adı Glickman yöntemidir. Yöntemin özü frenulumun sabitlendiği kelepçelerin kullanımına dayanmaktadır. Bundan sonra dudak ile kelepçe arasında kesimler yapılır. Yaranın kenarlarına dikiş atılır. Yenidoğanlarda, bu bölgede henüz kan damarları ve sinir uçları bulunmadığından deri kıvrımının diseksiyonu anestezi kullanılmadan oldukça kolay ve acısız bir şekilde gerçekleştirilir.

Çocuklarda 2-3 yaşından sonra dil kıvrımının yapısı değişir. Bağ dokusunda damarlar belirir ve septumun kendisi daha yoğun ve etli hale gelir. Sonuç olarak, operasyon anestezi ve ardından yaranın dikilmesini gerektirecektir.

Frenülotomi

Frenulotomi, dilin altındaki kısaltılmış köprünün uzunluğunu arttırmayı amaçlayan düzeltmeyi gerçekleştirmenin en basit yoludur. Böyle bir operasyon sırasında ön dişlerin alt sırasına daha yakın özel makas kullanılarak üzerine bir kesi yapılması gerekir. Dil frenulumunun kesildiği mesafe toplam uzunluğunun 1/3'üdür. Mukoza zarı disseke edilir ve daha sonra kordonların kendisi disseke edilir. Daha sonra mukozanın kenarları bir araya getirilerek 3-4 mm'de bir dikiş atılır.

Frenuloplasti

Vinogradova yöntemi olarak da adlandırılan bu plastik cerrahi yöntemi, frenulumun ağız boşluğundaki yerinin değiştirilmesine dayanmaktadır. Dilin bu plastik frenulumu birkaç aşamada gerçekleştirilir:

• üçgen şeklinde bir kanat kesilip soyulur ve yaranın kenarları dikilerek birleştirilir;
• ön dişlerin arasında septumdan papillaya doğru bir kesi yapılır;
• üçgen yaranın yüzeyine dikilir.

Labial köprü de dahil olmak üzere diğer benzer kısa frenuloplasti yöntemleri de kullanılmaktadır. Örneğin Limberg veya Popovich'in plastik cerrahisi.

Lazer düzeltme

Modern diş hekimliğinde doktorlar, kısaltılmış dil altı septumunu (genellikle oldukça acı vericidir) düzeltmek için makas veya neşter kullanmanın yanı sıra bir lazer kullanır. Lazer sünnet, hasta küçük bir çocuksa başvurmaya değer olan daha nazik bir ameliyat yöntemidir.

Lazer frenulumunun çıkarılmasının bir takım avantajları vardır:

• doku alanlarının eşzamanlı buharlaşması;
• operasyon sırasında kan yokluğu;
• yara kapanması;
• kan damarlarının pıhtılaşması veya başka bir deyişle pişirilmesi;
• kesi kenarlarının sterilizasyonu;
• dikiş yok;
• hızlı iyileşme;
• minimum komplikasyon riski;
• prosedürün kolaylığı.

Ameliyat için kontrendikasyonlar

Genellikle hyoid frenulumun kesilmesi için yapılan ameliyatın herhangi bir kontrendikasyonu yoktur. Ancak sağlık sorunlarıyla ilgili olarak doktorların işlemi önermediği veya bir süre ertelenmesini tavsiye edebileceği bazı durumlar vardır. Bunlar şunları içerir:

• çürük;
• bulaşıcı hastalıklar;
• düşük kan pıhtılaşması;
• ağız boşluğunda onkoloji;
• ağızda pulpitis, stomatit veya diğer hastalıklar.

Hyoid frenulumu uzatmak mümkün mü?

Önce kısa bir atlayıcıyı uzatmaya çalışmanız gerekiyorsa, neden kısa bir atlayıcıyı düzeltmek için acele edesiniz? Bunun için frenulumun konuşma terapisi masajı ve özel egzersizler vardır. Ek olarak, jimnastik ameliyattan sonra ve yırtılmışsa septumun onarılmasında da geçerlidir.

Gerekli:

• dilinizi öne doğru uzatın ve hareket ettirin;
• dilin ucuyla dönüşümlü olarak alt ve üst dudaklara veya dişlere ulaşın;
• dilinizi damağınızda tutarak ve keskin bir şekilde aşağı indirerek tıklayın;
• ağzınız kapalıyken dilinizin ucunu yanaklarınız arasında hareket ettirin;
• ağzınız kapalıyken bir tüple dudaklarınızı uzatın ve şapırdatın.

Ayrıca çocukların kaşığı daha sık yalamalarına izin verilmelidir. Başka bir yol: dudağa reçel damlatın ve bebekten onu yalamasını isteyin. Ayrıca bebeğinizin dudakları kapalıyken daha sık gülümsemesine izin verin.

Kısa bir frenulumun sonuçları nelerdir?

Kısaltılmış bir frenulumla ilişkili patoloji oldukça yaygın bir sorundur. Bu, dili ve alt çeneyi birbirine bağlayan unsurun gelişiminde ve işleyişinde bir bozulmanın ortaya çıkması sonucu konjenital bir kusurdur ve bu da konuşma organının hareketliliğini etkiler. Bir çocukta dilin kısa bir frenulumu aşağıdaki sonuçlara yol açar:

İnsan vücudunun doğumda mevcut patolojileri arasında, dili ağız boşluğunun alt kısmına sabitleyen bağ dokularının (ankyloglossia) gelişimindeki bir anormallik ile ifade edilen küçük bir frenulum yer alır. Dil, kas bantları ve bağ dokusunun yarattığı engeller nedeniyle normal şekilde hareket edemez.

Anormalliğin nedenleri

Çocuklarda tam veya kısmi kısa frenulum bulunur. İlk durum, dil organının hareketsiz hale gelmesiyle ifade edilir ve muayene sırasında dilin her iki tarafta nasıl bir tüp şeklinde kıvrıldığı görülebilir. Kısmi kısa frenulumda sinir uçlarının bulunmadığı ince bir film vardır. Bebeğinizdeki belirtileri tanımlamak için fotoğrafta yeni doğmuş bir bebekte tam bir frenulumun nasıl göründüğünü görebilirsiniz.

Dilin kısa frenulumu

İstatistiklere göre, bir çocukta dil altındaki frenulumda bir anormallik çoğu durumda erkek çocuklarda ve aynı zamanda sorunu yaşayan ebeveynlerden birinden miras kalan çocuklarda da görülmektedir. Modern tıpta bir kusurun ortadan kaldırılması oldukça basit bir işlemdir ve herhangi bir endişe kaynağına neden olmaz.

Bir sorunla karşı karşıya kalan birçok genç ebeveyn, sıklıkla kısa frenulumun oluşumunu hangi faktörün etkileyebileceği sorusunu sorar. Vücudun bu bileşeni, fetal gelişim sırasında rahimde oluşur. Ana nedenler şunları içerir:

• ebeveynlerden birinden aktarılan kalıtsal fenomen;
• anne adayının zararlı, kötü alışkanlıkları;
• olumsuz çevre koşulları;
• hamilelik sırasında ilaç almak;
• çocuğu taşıyan annenin yaşı 35'i aştı;
• hamilelik sırasında karın yaralanmaları;
• intrauterin olgunlaşma sırasında fetal enfeksiyonlar;
• anne adayının somatik hastalıkları;
• hamile bir kadında viral hastalıklar (ilk, son üç aylık dönem).

Bir dizi fotoğrafa dayanarak, yeni doğmuş bebeklerin fotoğrafındaki dilin kısa frenulumu, ebeveynleri anomaliye alışmaya ve bebeklerindeki ağız boşluğunun resmini karşılaştırmaya davet ediyor.

Bir çocukta dilin kısa frenulumu nasıl belirlenir

Patoloji çoğunlukla doğum hastanesinde neonatologlar tarafından keşfedilir, ancak daha sonra bir cerrah veya diş hekimi tarafından muayeneye tabi tutulabilirsiniz. Ek olarak, semptomların çoğu, ebeveynlerin çocuğun ağız boşluğunda kısa bir frenulumun varlığını bağımsız olarak belirlemesine izin verir. Beslenme zordur, eksiktir, bebek sürekli memeyi ister ve yeterli beslenme alamamasından dolayı sürekli huzursuz durumdadır.

Kısa bir frenulum çoğunlukla doğum hastanesindeki neonatologlar tarafından keşfedilir.

İlk işaretler, doğumdan sonra bebeğin normal kavramasıyla memeyi emmede zorluk yaşamasıyla ortaya çıkar. Sürekli olarak dışarı çıktığı için beslenmenin en başında emmeyi neredeyse reddediyor.

Bebek beslenme sürecinde sıklıkla diş etleri ve dudaklarıyla hareket ederek annede çiğneme, meme ucunu ısırma ve buna bağlı olarak göğüs ağrısı oluşturur. Aynı zamanda çocuk ve anne yorulur ve çene kaslarındaki sürekli gerginlik onların titremesine (titreme) neden olabilir. Bu nedenle kısa frenulumlu bir bebeği beslemek yeterli sabır ve beceri gerektirir.

Bireysel sesleri telaffuz etmekte, tıslamakta veya P harfini ifadesiz diksiyonla telaffuz etmekte zorluk çeken daha büyük çocuklar da kısa bir frenulum açısından incelenmelidir. Görsel olarak belirlenebilir. Bazı durumlarda frenulum dilin en ucuna sabitlenerek altta çok az yer bırakılabilir. Normal bağlanmada, kısa uzunluğundan dolayı dil hareketleri sınırlı olabilir. Bu durumda çocuğun dili alt dudağa ulaşmakta zorlanır, dudakları yalayamaz ve üst diş etleri boyunca içeriden hareket etmekte zorlanır. Çocuklar sıklıkla istemsiz tıklama sesleri ve tıklama sesleri duyarlar. Bir çocuk dilini ağzından çıkardığında kambur bir şekil alır veya oluk gibi kıvrılır.. Bir çocuktan özellikle tıklama sesleri oluşturmasını isterseniz bu işlemi yapamayacaktır. Ayrıca beş yaşında gergin durumdaki çocuklarda frenulum ortalama 0,8 cm'dir ve yukarı kaldırıldığında dilin kalp şeklinde bir çatallanma oluşturmaması gerekir.

Karşılaştırma için, bir yetişkinde frenulumun uzunluğu 3 cm'den fazla değildir. Frenulumun ön kısmı diş eti papillasının birkaç milimetre yukarısına tutturulmuştur.

Tedavi

Şu anda uzmanlar hem cerrahi budama hem de konservatif yöntemler olmak üzere iki tür tedavi sunmaktadır. Tedavi yöntemini doktor belirler, ayrıca tedavinin zamanını ve önlem almanın önemini de belirler. Cerrahi tedavide diş hekimi, cerrah, KBB doktoru gibi doktorlar yer alır ve konservatif tedavide konuşma terapisti yer alır.

Dil frenulumunun lazerle çıkarılması

Yenidoğanlarda dilin frenulumunun kesilmesi, emme ile ilgili sorunlar tespit edildiğinde hemen gerçekleştirilir. Bu durumda bağlantının az sayıda kan damarı içermesi ve sinir uçları olmaması ve dolayısıyla ağrı olmaması nedeniyle anestezi kullanılmaz. Uzman, bu tür operasyonlar için tasarlanmış cerrahi makas ve neşter kullanır. İşlem ağrısız ve basittir.

İyileşme, hızlı iyileşme ve kanamanın durdurulması, ameliyat sonrası bebeğin emmesi için anne göğsüne yerleştirilmesiyle gerçekleştirilir. Bebek zaten birkaç aylıksa frenulum lokal anestezi kullanılarak kesilir ve daha büyük çocuklar için dikişle genel anestezi kullanılabilir. İşlemin zamanlaması doktor tarafından belirlenir ancak bebek memeyi normal şekilde emmiyorsa operasyon gerçekleştirilir. derhal acilen.

Operasyon cerrahi olarak yapılıyor ancak son zamanlarda lazer yönteminin kullanılması tercih ediliyor. elektrokoagülasyon. Uzmanlar, düzeltme işleminin bir yaşına kadar olan bebeklere yapılmasını öneriyor. Bebeğin rutin muayenesi sırasında çocuk doktoru tedaviyi reçete eder ve 3 yıl sonra bir anormallik tespit edilirse ebeveynler çocuk cerrahına veya ortodontiste başvurur. 3 ila 5 yaşlarında, konuşma ile ilgili bariz problemlerin yanı sıra gelecekte dişlerin gözle görülür şekilde yer değiştirmesi ve yanlış şekillendirilmiş bir ısırık olması durumunda prosedür gerçekleştirilir.

Operasyon güvenli kabul edilir, birkaç dakika sürer ve komplikasyonlar dışlanır. İşlem daha büyük bir çocuğa yapılıyorsa ek konuşma terapisi sağlanmalıdır.

Bir çocuğun kısa dil frenulumunun ameliyat öncesi ve sonrası fotoğrafta nasıl göründüğünü görebilirsiniz. İşlemlerden sonra çocuğun anatomik kusurları yavaş yavaş ortadan kalkar ve nefes alması düzelir. Bebekler önemli ölçüde kilo almaya başlar. Maloklüzyonun önlenmesi ve konuşma sorunlarından kurtulma olasılığı artar.

Tedaviye kontrendikasyonlar

Bir çocukta belirli hastalıkların varlığı tedavi için kontrendikasyon olabilir.

Çocukta hemofili (kanın pıhtılaşamaması) gibi belirli hastalıkların varlığı veya epitelyal büyüme riski nedeniyle kesme işleminin manipülasyonu önlenebilir. Bu durumlarda yara iyileşme sürecinin normal şekilde ilerleyebilmesi için ek kan pıhtılaşması önlemlerinin alınması gerekir. Kontrendikasyonlar, çocukta tedavi edilmesi gereken bulaşıcı hastalıkların yanı sıra hastalıklı dişleri de içerebilir. Uzman muayene sırasında bunlar hakkında uyarıda bulunur ve tedavi süreciyle ilgili en uygun kararı verir.

Sonuçlar

Yeni doğmuş bir bebekte dilin kısa frenulumunun emzirme sırasında yeterli beslenmeyi mümkün kılmaması, bebeğin ağırlığının azalması, büyümenin gecikmesi ve anne sütünün kaybolması, çocuğun daha sonraki gelişiminde belirli sesler, kötü konuşmalar ve başka sorunlar olabilir. Dilin yanlış kullanımı aşağıdaki sonuçlara yol açar:

Daha sonra sorunlar zamanında düzeltilmezse çocuğun konuşma terapisti ile derslere katılması gerekecektir. Sürekli olarak bol tükürük salgılayacaktır, ön dişler arasında bir boşluk oluşabilir ve muhtemelen apne de meydana gelebilir - nefes almada zorluk, oksijen alımının azalması ve diğer problemler.

Konuşma terapisi tedavi yöntemleri

Konuşma terapisi teknikleri, dili kısa bir frenulumla kullanarak masaj germe prosedürlerini içerir. Çoğu durumda uzmanlar konuşma terapistleriyle iletişime geçmenizi önerir:

Konuşma terapisi programları, frenulumun esnemesiyle esnekliğini artıran artikülatör jimnastik derslerini içerir.

Konuşma terapistleri sıklıkla ebeveynlerin çocuklarıyla evde eğitim seansları yapmalarını önerir. Örneğin çocuk ağzını açar ve dilini dönüşümlü olarak burnunun ucuna ve çenesine doğru hareket ettirmeye çalışır. Aşağıdaki basit egzersizle çocuk uzatılmış dilini yukarı ve aşağı doğru uzatır, ardından alt çene hareketsizken üst dudak boyunca yan yana hareketler yapar. Bir konuşma terapisti tarafından özel konuşma terapisi masaj prosedürlerinin kullanılması, çocuklar için hoş olmayan, acı verici hisler yaratır. Herkes süreci sakince tolere edemez ve çoğu zaman tamamlamayı reddeder.

Olumlu bir sonuç elde etmek, her gün birkaç kez artan zamanla jimnastik egzersizleri yaparak düzenli dersler yaparak elde edilebilir.