Spécificités du travail d'orthophonie pour la dysarthrie effacée. Méthodes d'orthophonie correctionnelle pour la dysarthrie sous-corticale

Tropko Evgenia Sergueïevna
Enseignant - orthophoniste,
Électrostal. Région de Moscou

Certificat de publication : n'a pas été délivré

La dysarthrie est une violation de la prononciation sonore et de la prosodie causée par une innervation insuffisante des muscles de l'appareil vocal. En raison d'une innervation insuffisante des muscles de l'appareil articulatoire, vocal et respiratoire, non seulement la prononciation sonore est altérée, mais également la respiration vocale et vocale. Avec la dysarthrie, le mécanisme moteur de la parole est perturbé en raison de lésions organiques du système nerveux central. La structure d'un défaut d'élocution est une violation de tout l'aspect prononciation de la parole.

Une approche intégrée pour éliminer la dysarthrie comprend trois blocs.

Premier bloc – médical, qui est déterminé par un neurologue. En plus des médicaments, des thérapies par l'exercice, des massages, de la réflexologie, de la physiothérapie et autres sont prescrits.

Deuxième bloc - psychologique et pédagogique. Les principales orientations de cet impact seront : le développement des fonctions sensorielles. En développant la perception auditive et en formant la gnose auditive, on prépare ainsi la base de la formation de l'audition phonémique. En développant la perception visuelle, la différenciation et la gnose visuelle, on évite ainsi les erreurs graphiques dans l'écriture. En mettant en œuvre cette direction, la stéréognose se développe également. En plus du développement des fonctions sensorielles, le bloc psychologique et pédagogique comprend des exercices de développement et de correction des concepts spatiaux, de la pratique constructive, des compétences graphiques, de la mémoire et de la réflexion.

Troisième bloc - un travail d'orthophonie, qui s'effectue principalement à titre individuel. Compte tenu de la structure du défaut dans la dysarthrie, il est recommandé de planifier le travail d'orthophonie selon les étapes suivantes :

La première étape des travaux est préparatoire et comprend les domaines suivants :

1) Normalisation du tonus musculaire des muscles faciaux et articulatoires. Des massages orthophoniques sont proposés.
2) Normalisation de la motricité de l'appareil articulatoire. Pour cela, nous réalisons des techniques de gymnastique d'articulation différenciée. Les exercices passifs réalisés par l'orthophoniste lui-même visent à induire la kinesthésie. La gymnastique articulatoire active se complique progressivement et des charges fonctionnelles s'ajoutent. Ce type de gymnastique articulatoire vise à renforcer la kinesthésie et à améliorer la qualité des mouvements articulatoires.
3) Normalisation vocale. À cette fin, des exercices vocaux sont effectués, qui visent à provoquer une voix plus forte et à moduler la voix en hauteur et en force.
4) Normalisation de la respiration vocale. A cet effet, l'orthophoniste réalise des exercices de courte durée pour développer une expiration plus longue, plus douce et plus économique.
5) Normalisation de la prosodie. Cette direction est la moins développée au premier stade. Dans la littérature spécialisée, il existe des descriptions du côté prosodique de la parole chez les enfants atteints de dysarthrie : il s'agit de troubles tels qu'une voix calme et non modulée, des perturbations du rythme de la parole et du timbre de la voix, une mauvaise intonation, une mauvaise intelligibilité de la parole, un manque de pauses et d'accents logiques, et d'autres symptômes de prosodie.
6) Normalisation de la motricité fine des mains. À cette fin, une gymnastique des doigts est réalisée, visant à développer des mouvements subtils et différenciés des doigts des deux mains.

Tous les exercices de la première étape deviennent progressivement plus difficiles.

La deuxième étape du travail d'orthophonie pour la dysarthrie est le développement de nouvelles compétences en prononciation. Les orientations de la deuxième étape du travail d'orthophonie sont réalisées dans le contexte d'exercices continus répertoriés dans la première étape, mais plus complexes. Les orientations de la deuxième étape sont :

1) Développement des principales structures articulatoires (dorsales, cacuminales, alvéolaires, palatines). Chacune de ces positions détermine respectivement l'articulation des sons sifflants, sifflants, sonores et palatins. Après avoir maîtrisé un certain nombre de mouvements articulatoires dans la première étape, nous passons dans la deuxième étape à une série de mouvements séquentiels exécutés de manière claire, exagérée, basés sur un contrôle visuel, auditif et kinesthésique.
2) Déterminer la séquence de travail pour corriger la prononciation sonore. Pour la dysarthrie chez l'enfant, en fonction de la présence de symptômes pathologiques dans la zone articulatoire et de son degré de gravité, la séquence de travail sur les sons est déterminée individuellement. Dans certains cas, ils adhèrent à l’ordre traditionnel, qui préconise une mise en scène avec des sifflements brisés.
Il est recommandé, lorsqu'on travaille à la correction de la prononciation des sons pour la dysarthrie, de clarifier ou d'appeler en premier lieu le groupe de sons dont la structure articulatoire a « mûri ». Et il peut s'agir de sons encore plus difficiles, par exemple : en position alvéolaire - les sons r, r et sifflements seront corrigés plus tard, une fois que la position dorsale aura « mûri » (qui est l'un des sons les plus difficiles pour les enfants).
3) Développement de l'audition phonémique. Les travaux sont réalisés selon le schéma classique. La conscience phonémique fait référence à la capacité de l’enfant à identifier et distinguer les phonèmes de sa langue maternelle.
4) Évoquer un son spécifique. Ce travail pour la dysarthrie s'effectue de la même manière que pour tout autre trouble, y compris la dyslalie. Cela signifie que l'orthophoniste utilise des méthodes classiques de production de sons (par imitation, méthodes mécaniques, mixtes).
5) L'automatisation du son est le domaine de travail le plus difficile de la deuxième étape. Souvent, dans la pratique, les orthophonistes sont confrontés au fait que les enfants isolés prononcent correctement tous les sons, mais que dans le flux vocal, les sons perdent leurs caractéristiques différenciées et sont prononcés de manière déformée.
6) Différenciation du son délivré dans la prononciation avec des phonèmes oppositionnels. La séquence du matériel lexical présenté est similaire à la séquence lors de l'automatisation d'un son donné. Il est seulement suggéré, par exemple : 2 syllabes (sa - sha, as - ash, sta - shta, tsa - tsha, etc.). Puis des paires de mots, de structure syllabique différente, etc.

La troisième étape du travail d'orthophonie est consacrée au développement des compétences de communication.
1) L'un des domaines de travail les plus difficiles consiste à développer les compétences de maîtrise de soi chez un enfant. Souvent, les orthophonistes sont confrontés à une situation où un enfant, en cabinet, en contact avec un orthophoniste, démontre les compétences acquises en matière d'orthophonie. Mais lorsque la situation change, en présence d'autres personnes, la compétence qui semblait forte disparaît et l'enfant revient à la prononciation stéréotypée précédente. Pour développer les capacités de communication, la position active de l’enfant et sa motivation pour améliorer son discours sont nécessaires. Dans ce domaine du travail d'orthophonie, l'orthophoniste doit agir en tant que psychologue et, sur une base individuelle, déterminer les moyens de développer la maîtrise de soi chez l'enfant.
2) Une orientation plus traditionnelle à ce stade est l'introduction du son dans la parole dans une situation d'apprentissage (mémorisation de poésie, composition de phrases, d'histoires, de récits, etc.).
3) L'orientation spécifique de la scène est l'inclusion de moyens prosodiques dans le matériel lexical : intonations diverses, modulations de la voix en hauteur et en force, changements dans le tempo de la parole et le timbre de la voix, détermination de l'accent logique, respect de pauses, etc

La quatrième étape du travail d'orthophonie est appelée prévenir ou surmonter les troubles secondaires de la dysarthrie. Compte tenu de la prévention des troubles secondaires, un diagnostic précoce de la dysarthrie doit être assuré et un travail correctif précoce doit être organisé. Des technologies pour le travail correctionnel auprès des enfants à risque de dysarthrie à différentes tranches d'âge ont été développées. Cependant, un travail de prévention est réalisé auprès des enfants atteints d'une pathologie organique sévère en milieu hospitalier. La majorité des enfants à risque de dysarthrie (léger degré), qui ont reçu un diagnostic de PEP (encéphalopathie périnatale) par un neuropathologiste au cours de la première année de vie, sont privés de la possibilité de recevoir des soins propédeutiques correctifs adéquats, car le traitement hospitalier n'est pas indiqué pour eux. À la fin de la première année de vie, le neurologue retire le diagnostic de PPE. Et ce n'est que lors d'un examen au dispensaire qu'un orthophoniste de la clinique, avec un examen approfondi, voit les symptômes du MDD (troubles dysarthriques minimaux). Ces symptômes entraînent des troubles secondaires dans la formation des moyens linguistiques (vocabulaire, grammaire). Une conséquence d'une prévention insuffisante des troubles secondaires est un grand nombre d'enfants atteints de dysarthrie compliquée par une ODD ou une FFD.

La cinquième étape du travail d'orthophonie consiste à préparer un enfant atteint de dysarthrie à l'école. Les principales orientations du travail d'orthophonie sont : la formation des compétences graphomotrices, la préparation psychologique à l'apprentissage et la prévention des erreurs dysgraphiques.

De nombreux spécialistes se sont occupés des questions de correction de la dysarthrie : O.V. Pravdina, L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova, E.F. Arkhipova, I.I. Panchenko, O.A. Tokareva, L.V. Melekhova, O.Yu. Fedosova et autres.

Les fondateurs de la doctrine de la dysarthrie, déterminant les voies de réadaptation clinique et pédagogique, ont recommandé une approche intégrée des mesures correctionnelles, qui comprend trois blocs :

Le premier bloc est médical, déterminé par un neurologue. En plus des médicaments, des thérapies par l'exercice, des massages, de la réflexologie, de la physiothérapie, etc. sont prescrits.

Le deuxième bloc est psychologique et pédagogique. La direction principale de cet impact sera le développement des fonctions sensorielles. En développant la perception auditive, en formant la gnose auditive, nous préparons ainsi la base de la formation de l'audition phonémique. En développant la perception visuelle, la différenciation et la gnose visuelle, on évite ainsi les erreurs graphiques dans l'écriture. En mettant en œuvre cette direction, la stéréognose est également développée. En plus du développement des fonctions sensorielles, le bloc psychologique et pédagogique comprend des exercices pour le développement et la correction des concepts spatiaux, de la pratique constructive, des compétences graphiques, de la mémoire et de la réflexion.

Le troisième bloc est le travail d'orthophonie, qui s'effectue principalement sur une base individuelle. Compte tenu de la structure du défaut dans la dysarthrie, il est recommandé de planifier le travail d'orthophonie selon les étapes suivantes :

La première étape du travail d'orthophonie, appelée "préparatoire", contient les instructions suivantes :

- normalisation du tonus musculaire des muscles faciaux et articulatoires. A cet effet, l'orthophoniste réalise des massages orthophoniques différenciés.
- normalisation de la motricité de l'appareil articulatoire. A cet effet, l'orthophoniste réalise des techniques de gymnastique d'articulation différenciée.
- normalisation de la voix. À cette fin, des exercices vocaux sont effectués, qui visent à provoquer une voix plus forte et à moduler la voix en hauteur et en force.
- normalisation de la respiration vocale. A cet effet, l'orthophoniste réalise des exercices de courte durée pour développer une expiration plus longue, plus douce et plus économique. Ensuite, ils consolident de nouvelles compétences dans des exercices orthophoniques, combinant des exercices d'articulation, de voix et de respiration.
- normalisation de la prosodie. Cette direction est la moins développée au premier stade. Dans la littérature spécialisée, il existe des descriptions de l'aspect prosodique de la parole chez les enfants atteints de dysarthrie : il s'agit de troubles tels qu'une voix calme et non modulée, des perturbations du rythme de la parole et du timbre de la voix, une mauvaise intonation, une mauvaise intelligibilité de la parole, un manque de pauses et d'accents logiques et d'autres symptômes de prosodie.
- normalisation de la motricité fine des mains. A cet effet, un orthophoniste réalise une gymnastique des doigts visant à développer des mouvements fins et différenciés des doigts des deux mains.

Tous les exercices de la première étape deviennent progressivement plus difficiles.

La deuxième étape du travail d'orthophonie pour la dysarthrie est développement de nouvelles compétences en prononciation.

Les orientations de la deuxième étape du travail d'orthophonie sont réalisées dans le contexte d'exercices continus répertoriés dans la première étape, mais plus complexes :

- développement des principales structures articulatoires (dorsales, cacuminales, alvéolaires, palatines). Chacune de ces positions détermine respectivement l'articulation des sons sifflants, sifflants, sonores et palatins.
- déterminer la séquence de travail pour corriger la prononciation sonore ;
- clarification ou développement de l'audition phonémique ;
- évoquant directement un son spécifique. Cela signifie que l'orthophoniste utilise des méthodes classiques de production de sons (par imitation, méthodes mécaniques, mixtes) ;
- la consolidation du son évoqué, c'est-à-dire son automatisation ;
- différenciation du son délivré en prononciation avec des phonèmes oppositionnels.

La troisième étape du travail d'orthophonie est consacrée à développement des compétences en communication :

- développer les capacités de maîtrise de soi chez l'enfant ;
- introduire le son dans la parole en situation d'apprentissage (mémoriser de la poésie, écrire des phrases, des histoires, des récits, etc.) ;
-inclusion de moyens prosodiques dans le matériel lexical : intonation différente, modulations de la voix en hauteur et en force, changements dans le tempo de la parole et le timbre de la voix, détermination de l'accent logique, respect des pauses, etc.

La quatrième étape du travail d'orthophonie -- prévenir ou surmonter les troubles secondaires de la dysarthrie. En gardant à l'esprit la prévention des troubles secondaires, il est nécessaire d'assurer un diagnostic précoce de la dysarthrie, de déterminer le groupe à risque de dysarthrie et également d'organiser un travail correctif précoce.

La cinquième étape du travail d'orthophonie consiste à préparer un enfant atteint de dysarthrie à l'école. Les principaux domaines de travail en orthophonie sont :

- formation des capacités graphomotrices
-préparation psychologique à l'apprentissage
- prévention des erreurs dysgraphiques.

L'orthophonie repose sur des principes particuliers :

1. Principe systématique. La parole est un système fonctionnel complexe dont les composants structurels sont en étroite interaction. Par conséquent, le processus de correction implique d'influencer tous les composants du système fonctionnel de la parole.
2. Le principe étiopathogénétique implique la prise en compte des mécanismes du trouble, l'identification des principaux troubles et la relation entre les symptômes de la parole et les symptômes non verbaux dans la structure du défaut. Les violations de la prononciation sonore avec dysarthrie effacée se produisent lorsque diverses structures cérébrales nécessaires au contrôle du mécanisme moteur de la parole sont endommagées. Les difficultés de prononciation perturbent le support articulatoire de la perception de la parole. Une perception floue des sons peut entraîner un retard dans la maîtrise de la composition sonore d'un mot, ce qui, à son tour, entraîne des difficultés dans la maîtrise de l'écriture.
3. Le principe de s'appuyer sur les lois du développement ontogène implique de prendre en compte la séquence de formation des fonctions mentales qui s'effectue au cours de l'ontogenèse. Ainsi, la séquence de travail sur les sons est déterminée par la séquence de leur apparition dans l'ontogenèse.
4. Le principe de développement (prise en compte de la « zone de développement proximale ») implique une complication progressive des tâches et du matériel lexical dans le processus de travail d'orthophonie. Les nouvelles tâches sont initialement confiées sur du matériel lexical simple. Une fois l'action mentale maîtrisée, vous pouvez passer à son exécution sur un matériel vocal plus complexe.
5. Le principe de la formation progressive des actions mentales (P.Ya. Galperin, D.B. Elkonin). La formation des actions mentales est un long processus qui commence par des opérations externes approfondies utilisant des moyens de support matérialisés auxiliaires, puis est progressivement réduit, automatisé et transféré au plan mental.
6. Le principe de prise en compte de l'activité principale de l'âge. L'activité ludique est un processus cognitif important (D.B. Elkonin). Dans un jeu, l’enfant ne se concentre pas sur le côté éducatif, mais sur le côté ludique. Par conséquent, le développement et la consolidation des compétences et capacités acquises se font de manière inaperçue et naturelle pour l’enfant. Ce principe doit être pris en compte lors de l'organisation de séances d'orthophonie avec des enfants.
7. Le principe d'une approche différenciée implique la prise en compte de l'étiologie, des mécanismes, des symptômes des troubles, de l'âge et des caractéristiques individuelles de chaque enfant et se reflète dans l'organisation des classes individuelles, en sous-groupes et frontales.

Ainsi, le système de traitement orthophonique de la dysarthrie est complexe. La spécificité du travail est la combinaison de massages et de gymnastiques articulaires différenciés, de rythmes d'orthophonie et, dans certains cas, de physiothérapie générale, de physiothérapie et de traitement médicamenteux.

Une approche différenciée dans le processus de traitement orthophonique d'une forme effacée de dysarthrie doit être réalisée en tenant compte d'un ensemble de facteurs : symptômes de troubles du côté phonétique de la parole, nature de types spécifiques de défauts de prononciation sonore, niveau de l'immaturité des fonctions de parole et non vocales, de la zone de développement proximal, de la présence ou de l'absence de troubles de la parole phonémique, des mécanismes et de la structure du défaut de parole, ainsi que des caractéristiques individuelles de l'enfant.

Forme effacée de dysarthrie– l’un des troubles de la prononciation de la parole les plus courants et les plus difficiles à corriger chez les enfants d’âge préscolaire et primaire. Le nombre d'enfants atteints d'une forme effacée de dysarthrie a particulièrement augmenté ces dernières années, ce qui a été constaté lors de mon travail à l'école Zaslavsky et à Minsk.

Avec des troubles dysarthriques minimes, il existe une mobilité insuffisante des groupes musculaires individuels de l'appareil vocal (lèvres, palais mou, langue), une faiblesse générale de l'ensemble de l'appareil vocal périphérique en raison de lésions de certaines parties du système nerveux. Aujourd'hui, il peut être considéré comme prouvé qu'en plus des troubles spécifiques de la parole orale, il existe des déviations dans le développement d'un certain nombre de fonctions mentales supérieures et de processus responsables du développement de la parole écrite, ainsi qu'un affaiblissement de la motricité générale et fine. .

Enfants atteints de dysarthrie effacée avoir quelques traits caractéristiques. Dans la petite enfance, ils parlent de manière peu claire et mangent mal. Ils n’aiment généralement pas la viande, les carottes ou les pommes dures car ils ont du mal à mâcher. Après avoir mâché un peu, l'enfant peut tenir la nourriture dans sa joue jusqu'à ce que les adultes le réprimandent. Il est plus difficile pour ces enfants de développer des compétences culturelles et hygiéniques, qui nécessitent des mouvements précis de divers groupes musculaires. L'enfant ne peut pas se rincer la bouche tout seul, car... les muscles de sa langue et de ses joues sont peu développés. Les enfants atteints de dysarthrie n'aiment pas et ne veulent pas boutonner eux-mêmes, lacer leurs chaussures ou retrousser leurs manches. Ils éprouvent également des difficultés en arts visuels : ils ne peuvent pas tenir correctement un crayon, utiliser des ciseaux, ni réguler la pression sur le crayon et le pinceau. Ces enfants ont également des difficultés à faire des exercices physiques et à danser. Il n'est pas facile pour eux d'apprendre à corréler leurs mouvements avec le début et la fin d'une phrase musicale, et à changer la nature des mouvements en fonction du rythme. On dit de ces enfants qu'ils sont maladroits car ils ne peuvent pas effectuer divers exercices moteurs de manière claire et précise. Il leur est difficile de maintenir l'équilibre lorsqu'ils se tiennent sur une jambe, et souvent ils ne savent pas sauter sur leur jambe gauche ou droite.

Avec la dysarthrie effacée, les troubles de la prononciation sonore sont causés par des violations des opérations phonétiques. Le développement de la motricité articulatoire devient donc le domaine le plus important du travail d'orthophonie correctionnelle. Dans mon travail, j'adopte une approche différenciée de chaque enfant, et j'adhère également à deux domaines du travail correctionnel :
1. formation de la base kinesthésique du mouvement : sentir la position des organes d'articulation;
2. formation de la base cinétique du mouvement : les mouvements de la langue et des organes articulatoires eux-mêmes.

Le moment déterminant de la production sonore est la formation de sensations statiques-dynamiques, d'une kinesthésie articulatoire claire et d'une image kinesthésique des mouvements des muscles articulatoires. Le travail doit être effectué avec une connexion maximale de tous les analyseurs. Chakhovskaya S.N. recommandé d'utiliser tous les analyseurs dans les cours d'orthophonie. La même chose doit être dite, représentée, regardée, c'est-à-dire franchir la « porte » de tous les sens. Le succès du travail sur le son est déterminé par la capacité des enfants à former des supports kinesthésiques conscients. Il est important que l'enfant puisse ressentir la position et les mouvements des organes articulatoires au moment de l'articulation (par exemple, la montée du dos de la langue en prononçant [k], [g]). Il est nécessaire de prendre en compte diverses sensations tactiles (principalement vibrations tactiles et température), par exemple la sensation de vibration dans la main au niveau du larynx ou de la couronne lors de la prononciation des consonnes sonores, la durée et la douceur de l'expiration. flux lors de la prononciation des sons fricatifs [F], [V], [X], brièveté de l'articulation, sensation de poussée d'air lors de la prononciation des consonnes stop [P], [B], [T], [D], [G] , [K], sensation d'un courant d'air étroit [S], [Z], [F], large [T], [K], température [C] – jet froid, [W] – chaud.

Lors de la production de sons, il est important que les enfants connaissent la structure articulatoire du son, soient capables de dire et de montrer dans quelle position se trouvent les lèvres, les dents, la langue, si les cordes vocales vibrent ou non, quelle est la force et la direction de l'expiration. l'air, la nature du flux expiré. Il est utile de comparer les sons vocaux avec les sons non vocaux. Une telle maîtrise consciente de l'articulation correcte est d'une grande importance pour la formation de l'image articulatoire correcte du son de sa prononciation et, surtout, pour sa différenciation des autres sons.

Lors de la formation de la base cinétique des mouvements articulatoires, l'attention principale doit être portée aux exercices visant à développer la qualité nécessaire des mouvements : volume, mobilité des organes de l'appareil articulatoire, force, précision des mouvements et développement de la capacité à tenir le organes articulatoires dans une position donnée. Les exercices d'articulation traditionnels sont largement utilisés pour développer la coordination dynamique des mouvements, mais des séries spéciales d'exercices prenant en compte les spécificités du trouble donnent également de bons résultats positifs.

Pour les enfants souffrant de dysarthrie légère et d'augmentation du tonus musculaire des muscles articulatoires, des exercices sont proposés pour détendre les muscles tendus de la langue et des lèvres.

Pour détendre la langue :

tirez le bout de votre langue. Écrasez-le avec vos lèvres en prononçant les syllabes pa-pa-pa-pa - puis laissez la bouche légèrement ouverte, en fixant votre large langue et en la maintenant dans cette position, en comptant de 1 à 5-7 ;
collez le bout de votre langue entre vos dents, mordez-la avec vos dents, prononcez les syllabes ta-ta-ta-ta, laissez la bouche légèrement ouverte sur la dernière syllabe, fixez la langue large et maintenez-la dans cette position, comptez de 1 à 5-7 et revenir à sa position d'origine ;
ouvrez la bouche, placez le bout de votre langue sur votre lèvre inférieure, fixez cette position en la maintenant en comptant de 1 à 5 à 7, revenez à son état d'origine ;
prononcez silencieusement le son I, tout en appuyant simultanément sur les bords latéraux de la langue avec vos dents latérales (cet exercice est aussi une sorte de technique de massage pour l'état parétique des muscles des bords latéraux de la langue)

Pour abaisser une racine de langue tendue Des exercices impliquant la protrusion de la langue sont suggérés.

Lèvres tendues relaxantes obtenu en tapotant légèrement la lèvre supérieure sur la lèvre inférieure.

Au cas où diminution du tonus musculaire les enfants d'âge préscolaire atteints de dysarthrie légère se voient proposer des tâches pour activer et renforcer les muscles parétiques :

– gratter avec le bout de la langue les incisives supérieures ;

– compter les dents en posant la pointe sur chacune d'elles ;

– caresser la joue avec le bout de la langue en appuyant fortement sur sa face interne ;

– en tenant un bonbon rond au niveau des alvéoles avec la langue.

Les lèvres qui ne se ferment pas hermétiquement et qui sont flasques sont entraînées en utilisant les tâches suivantes :

– étirez vos lèvres en souriant, en exposant les incisives supérieures et inférieures, en comptant de 1 à 5-7, revenez à leur position d'origine ;

– étirez uniquement les coins droit et gauche de la lèvre en souriant, en exposant les incisives supérieures et inférieures, maintenez le compte de 1 à 5-7, revenez à la position d'origine ;

– tenez avec vos lèvres des morceaux de crackers, des tubes de différents diamètres, des bandes de papier ;

- lèvres bien fermées.

Et pour le plus jeune (à partir de trois ans) Vous pouvez utiliser les types d’exercices suivants, qui peuvent être réalisés de manière ludique.

Les exercices contribueront à développer la mobilité des muscles articulatoires et favoriseront le développement d'une diction claire. Vous pouvez commencer à pratiquer ces exercices d’articulation si vous avez effacé la dysarthrie. Pour rendre les exercices intéressants pour les enfants, leurs noms sont présentés de manière ludique.

"Clôture"- Dents fermées, sourire largement et montrer les dents supérieures et inférieures. Maintenez la position pendant 10 secondes, répétez 3 à 4 fois.

"Tube"- les dents sont fermées, les lèvres sont tirées vers l'avant pour ressembler à une « trompe d'éléphant », tandis que la mâchoire inférieure reste immobile. Maintenez la position pendant 10 secondes, répétez 3 à 4 fois.

"Crêpe"- ouvrez la bouche, placez votre langue large et écartée sur votre lèvre inférieure. Maintenez la position pendant 10 secondes, répétez 3 à 4 fois.

"Aiguille"- ouvrez la bouche et sortez votre langue pointue de votre bouche le plus loin possible. Maintenez la position pendant 5 secondes, répétez 3 à 4 fois.

"Crêpe - aiguille"- alterner les 2 exercices précédents, en veillant à ce que la mâchoire inférieure reste immobile. Effectuez l'exercice à un rythme lent, répétez chaque mouvement 4 fois.

"Pendule"- ouvrez la bouche, touchez alternativement votre langue pointue vers le coin droit puis vers le coin gauche de votre bouche. Assurez-vous que la mâchoire inférieure reste immobile. Effectuez l'exercice à un rythme lent, répétez chaque mouvement 4 fois.

"Balançoire"- ouvrez la bouche, touchez alternativement votre langue pointue sur la lèvre supérieure, puis sur la lèvre inférieure. Assurez-vous que la mâchoire inférieure reste immobile. Effectuez l'exercice à un rythme lent, répétez chaque mouvement 4 fois.

"Léchons-nous les lèvres"- ouvrez la bouche, léchez en cercle d'abord la lèvre supérieure, puis la lèvre inférieure. Assurez-vous que la mâchoire inférieure reste immobile. Répétez les exercices en cercle 4 à 5 fois.

"Vanka-Vstanka"- ouvrez la bouche, pliez le plus possible le bout de la langue jusqu'à la base des incisives supérieures, puis pliez la langue jusqu'à la base des incisives inférieures. Effectuez les exercices à un rythme lent, répétez les mouvements dans chaque direction 4 fois.

Ainsi, pour mener à bien un travail correctionnel auprès des enfants présentant un degré de dysarthrie effacé, il est nécessaire de souligner les principaux aspects :
Pour identifier une conclusion précise en orthophonie, un examen psychologique, médical et pédagogique approfondi est nécessaire avec une étude du dossier médical de l'enfant, une familiarisation avec les données anamnestiques et une conclusion médicale. Il est nécessaire d’entretenir une relation étroite avec les parents, non seulement pour obtenir des informations sur le développement précoce de l’enfant, mais aussi pour expliquer les caractéristiques de ce trouble.

Mise en œuvre d'une approche différenciée pour vaincre la dysarthrie, avec augmentation ou diminution du tonus musculaire.

Un facteur important dans le travail avec des enfants atteints de dysarthrie légère est la formation de sensations statiques et dynamiques claires des muscles articulatoires.
Systématicité dans le travail sur la formation des opérations phonémiques, le développement du côté mélodique-intonation de la parole, les processus respiratoires, la formation de la voix, l'articulation.
L'objectif communicatif de la formation est l'utilisation de jeux didactiques basés sur des histoires et d'activités de projet dans le processus d'automatisation de la prononciation sonore.

Littérature:

1. Arkhipova E.F. Travail correctionnel et orthophonique pour vaincre la dysarthrie effacée – M., 2008.

2. Kiseleva V.A. Diagnostic et correction de la forme effacée de la dysarthrie – M., 2007.

3. Lopatina L.V., Serebryakova N.V. Surmonter les troubles de la parole chez les enfants d'âge préscolaire – Saint-Pétersbourg, 2001.

4. Fedosova O.Yu. Conditions pour créer une forte compétence de prononciation sonore chez les enfants atteints de dysarthrie légère – Orthophoniste à la maternelle n° 2, 2005.

5. www.logoped-therapy.com (Rusina Yu.V. Gymnastique d'articulation pour une prononciation claire)

6. www.festival.1september.ru (Komarova A.A. Forme effacée de dysarthrie chez les enfants d'âge préscolaire)

Forme effacée de dysarthrie– l’un des troubles de la prononciation de la parole les plus courants et les plus difficiles à corriger chez les enfants d’âge préscolaire et primaire.

1. formation de la base kinesthésique du mouvement : sentir la position des organes d'articulation;

2. formation de la base cinétique du mouvement : les mouvements de la langue et des organes articulatoires eux-mêmes.

Pour détendre la langue :

tirez le bout de votre langue. Écrasez-le avec vos lèvres en prononçant les syllabes pa-pa-pa-pa - puis laissez la bouche légèrement ouverte, en fixant votre large langue et en la maintenant dans cette position, en comptant de 1 à 5-7 ;

collez le bout de votre langue entre vos dents, mordez-la avec vos dents, prononcez les syllabes ta-ta-ta-ta, laissez la bouche légèrement ouverte sur la dernière syllabe, fixez la langue large et maintenez-la dans cette position, comptez de 1 à 5-7 et revenir à sa position d'origine ;

ouvrez la bouche, placez le bout de votre langue sur votre lèvre inférieure, fixez cette position en la maintenant en comptant de 1 à 5 à 7, revenez à son état d'origine ;

prononcez silencieusement le son I, tout en appuyant simultanément sur les bords latéraux de la langue avec vos dents latérales (cet exercice est aussi une sorte de technique de massage pour l'état parétique des muscles des bords latéraux de la langue)