સાયકોસોમેટિક મેડિસિન: સિદ્ધાંતો અને વ્યવહારુ એપ્લિકેશન્સ (એલેક્ઝાન્ડર ફ્રાન્ઝ). એલેક્ઝાન્ડર ફ્રાન્ઝ - સાયકોસોમેટિક મેડિસિન

BBK 88.4 A46

ફ્રાન્ઝ એલેક્ઝાન્ડર સાયકોસોમેટિક મેડિસિન તેના સિદ્ધાંતો અને એપ્લિકેશનો

અંગ્રેજીમાંથી અનુવાદ એસ. મોગિલેવ્સ્કીકલાકારની સીરીયલ ડિઝાઇન ડી. સઝોનોવાઆ શ્રેણીની સ્થાપના 2001 માં કરવામાં આવી હતી

એલેક્ઝાન્ડર એફ. ",

એ 46 સાયકોસોમેટિક દવા. સિદ્ધાંતો અને વ્યવહારુ એપ્લિકેશન. /ટ્રાન્સ. અંગ્રેજીમાંથી એસ. મોગિલેવસ્કી. - એમ.:

પબ્લિશિંગ હાઉસ EKSMO-પ્રેસ, 2002. - 352 પૃષ્ઠ. (શ્રેણી "સીમાઓ વિના મનોવિજ્ઞાન").

ISBN 5-04-009099-4

ફ્રાન્ઝ એલેક્ઝાન્ડર (1891-1964) - તેમના સમયના અગ્રણી અમેરિકન મનોવિશ્લેષકોમાંના એક. 40 ના દાયકાના અંતમાં - 50 ના દાયકાની શરૂઆતમાં. તેમણે સાયકોસોમેટિક્સના વિચારો વિકસાવ્યા અને વ્યવસ્થિત કર્યા. હાયપરટેન્શન અને પેટના અલ્સરના ભાવનાત્મક કારણો પરના તેમના કાર્ય માટે આભાર, તે મનોવૈજ્ઞાનિક દવાના સ્થાપકોમાંના એક બન્યા.

તેમના મુખ્ય પુસ્તકમાં, તેમણે શરીરના કાર્યો પર મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળોના પ્રભાવના અભ્યાસ માટે સમર્પિત સત્તર વર્ષના કાર્યના પરિણામોનો સારાંશ આપ્યો છે, સોમેટિક રોગોની ઘટના, અભ્યાસક્રમ અને પરિણામો પર.

મનોચિકિત્સા, દવા, ગેસ્ટાલ્ટ મનોવિજ્ઞાન, મનોવિશ્લેષણના ડેટાના આધારે, લેખક લાગણીઓ અને રોગો વચ્ચેના સંબંધ વિશે વાત કરે છે. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ, પાચન તંત્ર, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, જાતીય વિકૃતિઓ, વગેરે, એક સંકલિત સિસ્ટમ તરીકે શરીર વિશેની તમારી સમજને છતી કરે છે.

મનોચિકિત્સકો, મનોવૈજ્ઞાનિકો, ડોકટરો, આ તમામ વિશેષતાઓના વિદ્યાર્થીઓ માટે.

© ZAO પબ્લિશિંગ હાઉસ EKSMO-પ્રેસ. અનુવાદ, ડિઝાઇન, 2002

ISBN 5-04-009099-4

મારા સાથીદારોને, શિકાગો ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઑફ સાયકોએનાલિસિસના કર્મચારીઓ

પ્રસ્તાવના

આ પુસ્તક, જે અગાઉના પ્રકાશન પર આધારિત છે "મનોવિશ્લેષણનું તબીબી મૂલ્ય",બે ગોલ છે. તે મૂળભૂત વિભાવનાઓનું વર્ણન કરવાનો પ્રયાસ કરે છે કે જેના પર ચિકિત્સાના મનોવૈજ્ઞાનિક અભિગમ આધારિત છે અને શરીરના કાર્યો અને તેમની વિકૃતિઓ પર મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળોના પ્રભાવને લગતા હાલના જ્ઞાનને રજૂ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. આ પુસ્તક માંદગી પર લાગણીઓના પ્રભાવને લગતા તબીબી સાહિત્યમાં પ્રકાશિત થયેલા ઘણા અનોખા અવલોકનોની વ્યાપક સમીક્ષા પ્રદાન કરતું નથી; તે માત્ર વ્યવસ્થિત અભ્યાસના પરિણામો રજૂ કરે છે.

લેખકને ખાતરી છે કે આ ક્ષેત્રમાં પ્રગતિ માટે મૂળભૂત ધારણા અપનાવવાની જરૂર છે: શારીરિક પ્રક્રિયાઓને પ્રભાવિત કરતા મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળોનો તે જ વિગતવાર અને સંપૂર્ણ અભ્યાસ થવો જોઈએ જે રીતે શારીરિક પ્રક્રિયાઓના અભ્યાસમાં રૂઢિગત છે. ચિંતા, તાણ, ભાવનાત્મક અસ્થિરતા જેવા શબ્દોમાં લાગણીઓનો ઉલ્લેખ કરવો જૂનો છે. લાગણીની વાસ્તવિક મનોવૈજ્ઞાનિક સામગ્રીનો ગતિશીલ મનોવિજ્ઞાનની સૌથી અદ્યતન પદ્ધતિઓ દ્વારા અભ્યાસ કરવો જોઈએ અને સોમેટિક પ્રતિક્રિયાઓ સાથે સંબંધ હોવો જોઈએ. ફક્ત તે અભ્યાસો કે જેઓ આ પદ્ધતિસરના સિદ્ધાંતને અનુસરે છે તે આ પુસ્તકમાં સમાવવામાં આવ્યા હતા.

એલેક્ઝાન્ડર ફ્રેન્ટ્ઝ

આ કાર્યની લાક્ષણિકતા દર્શાવતી બીજી ધારણા એ છે કે માનસિક પ્રક્રિયાઓ મૂળભૂત રીતે શરીરમાં થતી અન્ય પ્રક્રિયાઓથી અલગ નથી. તે જ સમયે, તે શારીરિક પ્રક્રિયાઓ છે અને તે અન્ય શારીરિક પ્રક્રિયાઓથી અલગ પડે છે જેમાં તે વ્યક્તિલક્ષી રીતે જોવામાં આવે છે અને અન્ય લોકો સુધી મૌખિક રીતે પહોંચાડી શકાય છે. તેથી તેઓ મનોવૈજ્ઞાનિક પદ્ધતિઓ દ્વારા અભ્યાસ કરી શકાય છે. દરેક શારીરિક પ્રક્રિયા સીધી કે પરોક્ષ રીતે મનોવૈજ્ઞાનિક ઉત્તેજનાથી પ્રભાવિત થાય છે, કારણ કે સમગ્ર શરીર એક એકમ છે, જેના તમામ ભાગો એકબીજા સાથે જોડાયેલા છે. તેથી સાયકોસોમેટિક અભિગમ જીવંત જીવમાં બનતી કોઈપણ ઘટના પર લાગુ કરી શકાય છે. એપ્લિકેશનની આ વર્સેટિલિટી દવામાં આવતા સાયકોસોમેટિક યુગના દાવાઓને સમજાવે છે. હવે તેમાં કોઈ શંકા નથી કે મનોવૈજ્ઞાનિક દૃષ્ટિકોણ સજીવને એક સંકલિત પદ્ધતિ તરીકે સમજવા માટે એક નવો અભિગમ પ્રદાન કરે છે. ઘણા ક્રોનિક રોગો માટે નવા અભિગમની ઉપચારાત્મક સંભવિતતા સ્થાપિત કરવામાં આવી છે, અને આ ભવિષ્યમાં તેના વધુ ઉપયોગ માટે આશા આપે છે. "

શિકાગો, ડિસેમ્બર 1949.
કૃતજ્ઞતા

સાયકોસોમેટિક અભિગમ એ એક બહુશાખાકીય પદ્ધતિ છે જેમાં મનોચિકિત્સકો દવાના વિવિધ ક્ષેત્રોના નિષ્ણાતો સાથે સહયોગ કરે છે. આ પુસ્તક શિકાગો ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઑફ સાયકોએનાલિસિસ અને અન્ય તબીબી નિષ્ણાતોના સાથીદારો સાથેના મારા સત્તર વર્ષના સહયોગનું પરિણામ છે.

હું ડો. આઇ. આર્થર મિર્સ્કીનો કેટલાક શારીરિક ડેટાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરવા બદલ આભાર માનું છું, ખાસ કરીને હોર્મોનલ મિકેનિઝમ્સ, એનોરેક્સિયા નર્વોસા, હાયપરટેન્શન, થાઇરોટોક્સિકોસિસ અને ડાયાબિટીસ મેલીટસ પરના પ્રકરણોમાં, અને ચિત્રો તૈયાર કરવા અને મિસ હેલેન રોસ. , ડૉ. થોમસ સાઝ અને ડૉ. જ્યોર્જ હેમ, જેમણે હસ્તપ્રત વાંચી અને મૂલ્યવાન ટિપ્પણીઓ કરી. થાઇરોટોક્સિકોસિસ પરનું પ્રકરણ મેં ડૉ. જ્યોર્જ હેમ અને ડૉ. હ્યુગ કાર્મિકેલના સહયોગથી હાથ ધરેલા સંશોધન કાર્ય પર આધારિત છે, જેના પરિણામો આમાં પ્રકાશિત કરવામાં આવશે. « જર્નલનાસાયકોસોમેટિકદવા».

પુસ્તકના કેટલાક પ્રકરણો અગાઉ પ્રકાશિત થયેલા લેખો પર આધારિત છે. અગાઉ પ્રકાશિત થયેલા લેખોના આ પુસ્તકના ભાગોમાં પુનઃમુદ્રિત કરવાની પરવાનગી માટે હું ડૉ. કાર્લ એ.એલ. બિંગર અને ડૉ. પૉલ બી. હોબરનો આભાર માનું છું. « સાયકોસોમેટિકદવા» (એફ. એલેક્ઝાન્ડર: "મેડીના મનોવૈજ્ઞાનિક પાસાઓ એલેક્ઝાન્ડર ફ્રેન્ટ્ઝ

સિને", "આવશ્યક હાયપરટેન્શનમાં ભાવનાત્મક પરિબળો", "આવશ્યક હાયપરટેન્શનના કેસનો મનોવિશ્લેષણ અભ્યાસ", "પેપ્ટિક અલ્સર અને વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડરના કેસની સારવાર"; એફ. એલેક્ઝાન્ડર અને એસ.એ. પોર્ટિસ: “એ સાયકોસોમેટિક સ્ટડી ઓફ હાઈપોગ્લાયકેમિક ફેટીગ”), ડૉ. સિડની પોર્ટિસમાં પ્રકાશિત મારા પ્રકરણને આંશિક રીતે પુનઃમુદ્રિત કરવાની પરવાનગી માટે « રોગોનાઆપાચનસિસ્ટમ», માં પ્રકાશિત થયેલ મારા લેખને ફરીથી છાપવાની પરવાનગી માટે શિકાગોની રાષ્ટ્રીય સુરક્ષા પરિષદ « વર્તમાનવિષયોmઘરસલામતી», અને Drs Lago Galdston અને Henry H. Wig-gins માં પ્રકાશિત થયેલ મારા લેખ “Present Trends in Psychiatry and Future Outlook” ના ભાગોને ફરીથી છાપવાની પરવાનગી માટે. « આધુનિકવલણમાંમનોચિકિત્સા», કોલંબિયા યુનિવર્સિટી પ્રેસ, જેણે પરિચયના ભાગો અને પ્રથમ પાંચ પ્રકરણોના આધાર તરીકે સેવા આપી હતી.
ભાગ 1 સામાન્ય સિદ્ધાંતો

પ્રકરણ 1

પરિચય

અને ફરીથી, તબીબી ધ્યાનનું ધ્યાન દર્દી પર છે - એક જીવંત વ્યક્તિ તેની મુશ્કેલીઓ, ભય, આશાઓ અને નિરાશાઓ સાથે, જે અવિભાજ્ય સમગ્રનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, અને માત્ર અંગોનો સમૂહ જ નહીં - યકૃત, પેટ, વગેરે. દાયકાઓથી, રોગની ઘટનામાં ભાવનાત્મક પરિબળોની કારણભૂત ભૂમિકા પર મુખ્ય ધ્યાન આપવામાં આવ્યું છે. ઘણા ડોકટરોએ તેમની પ્રેક્ટિસમાં મનોવૈજ્ઞાનિક અભિગમોનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કર્યું. કેટલાક ગંભીર રૂઢિચુસ્ત ચિકિત્સકો માને છે કે આ વલણ દવાના સખત જીતેલા પાયાને જોખમમાં મૂકે છે. પ્રાકૃતિક વિજ્ઞાન તરીકે આ નવું "મનોવિજ્ઞાન" દવા સાથે અસંગત છે એવું ભારપૂર્વક જણાવતા અધિકૃત અવાજો સાંભળવામાં આવે છે. તેઓ ઇચ્છે છે કે તબીબી મનોવિજ્ઞાન દર્દીની સંભાળ રાખવામાં ડૉક્ટરની યુક્તિ અને અંતર્જ્ઞાનને ઘટાડવામાં આવે, જેને ભૌતિકશાસ્ત્ર, રસાયણશાસ્ત્ર, શરીરરચના અને શરીરવિજ્ઞાન પર આધારિત વૈજ્ઞાનિક પદ્ધતિ સાથે કોઈ લેવાદેવા નથી.

તેમ છતાં, ઐતિહાસિક પરિપ્રેક્ષ્યમાં, મનોવિજ્ઞાનમાં આવી રુચિ એ અપડેટેડ વૈજ્ઞાનિક સ્વરૂપમાં અગાઉના, પૂર્વ-વૈજ્ઞાનિક મંતવ્યોનું પુનરુત્થાન કરતાં વધુ કંઈ નથી. પાદરી અને ડૉક્ટર હંમેશા વ્યક્તિના શારીરિક અને માનસિક સ્વાસ્થ્યની કાળજી લેતા નથી. એવા સમયે હતા જ્યારે બીમારની સંભાળ એ જ હાથમાં કેન્દ્રિત હતી. ડૉક્ટર, પ્રચારક અથવા પવિત્ર પાણીની ઉપચાર શક્તિને જે પણ સમજાવે છે, le11

તેમના હસ્તક્ષેપની રોગનિવારક અસર ખૂબ જ નોંધપાત્ર હતી, ઘણી વખત ઘણી આધુનિક દવાઓ કરતાં પણ વધુ નોંધપાત્ર હતી, જેનું રાસાયણિક વિશ્લેષણ આપણે કરી શકીએ છીએ અને ફાર્માકોલોજિકલ ક્રિયા જેનું આપણે ઉચ્ચ સ્તરની ચોકસાઈ સાથે મૂલ્યાંકન કરી શકીએ છીએ. દવાના મનોવૈજ્ઞાનિક ઘટકને માત્ર પ્રાથમિક સ્વરૂપમાં જ સાચવવામાં આવ્યું હતું (ડૉક્ટર અને દર્દી વચ્ચેના સંબંધની પ્રક્રિયામાં, દવાના સૈદ્ધાંતિક પાયાથી કાળજીપૂર્વક અલગ) - મુખ્યત્વે દર્દી પર ડૉક્ટરના વિશ્વાસ અને દિલાસો આપનાર પ્રભાવ તરીકે.

આધુનિક વૈજ્ઞાનિક તબીબી મનોવિજ્ઞાન એ ઉપચારની કળા, દર્દી પર ડૉક્ટરની મનોવૈજ્ઞાનિક અસરને વૈજ્ઞાાનિક ધોરણે મૂકવાના પ્રયાસ સિવાય બીજું કંઈ નથી, તેને ઉપચારનો અભિન્ન અંગ બનાવે છે. દેખીતી રીતે, આધુનિક વ્યવહારમાં ચિકિત્સક (ડૉક્ટર અથવા પાદરી, તેમજ આધુનિક તબીબી વ્યવસાયી) ની ઉપચારાત્મક સફળતા મોટે ભાગે ડૉક્ટર અને દર્દી વચ્ચેના અમુક પ્રકારના ભાવનાત્મક જોડાણના અસ્તિત્વને કારણે છે. જો કે, ચિકિત્સકના આ મનોવૈજ્ઞાનિક કાર્યને છેલ્લી સદીમાં મોટાભાગે અવગણવામાં આવ્યું છે - તે સમયગાળો જ્યારે દવા એક સાચું કુદરતી વિજ્ઞાન બની ગયું, જે જીવંત જીવતંત્રમાં ભૌતિક અને રાસાયણિક સિદ્ધાંતોના ઉપયોગ પર આધારિત હતું. આ આધુનિક ચિકિત્સાનો મૂળભૂત ફિલોસોફિકલ સિદ્ધાંત છે: શરીર અને તેના કાર્યોને ભૌતિક રસાયણશાસ્ત્રના સંદર્ભમાં એ અર્થમાં સમજી શકાય છે કે જીવંત જીવો ભૌતિક રાસાયણિક મશીનો છે, અને ચિકિત્સકનો આદર્શ માનવ શરીરના એન્જિનિયર બનવાનો છે. તેથી, મનોવૈજ્ઞાનિક મિકેનિઝમ્સ અને મનોવૈજ્ઞાનિક અસ્તિત્વની માન્યતા

જીવન અને માંદગીની સમસ્યાઓ પ્રત્યેના આ અભિગમને તે અંધકારમય સમયની અજ્ઞાનતા તરફ વળતર તરીકે સમજી શકાય છે જ્યારે માંદગીને દુષ્ટ આત્માનું કાર્ય માનવામાં આવતું હતું અને સારવાર એ બીમાર શરીરમાંથી વળગાડ મુક્તિ હતી. તે સ્વાભાવિક માનવામાં આવતું હતું કે નવી દવા, પ્રયોગશાળાના પ્રયોગો પર આધારિત, તેની નવી હસ્તગત વૈજ્ઞાનિક આભાને મનોવૈજ્ઞાનિક જેવી જૂની રહસ્યમય વિભાવનાઓથી કાળજીપૂર્વક સુરક્ષિત રાખવી જોઈએ. મેડિસિન, જે કુદરતી વિજ્ઞાનમાં નુવુ સમૃદ્ધિ છે, તેણે ઘણી બાબતોમાં નુવુ ધનના લાક્ષણિક વલણને અપનાવ્યું છે જે તેના નમ્ર મૂળને ભૂલી જવા માંગે છે અને સાચા કુલીન કરતાં વધુ અસહિષ્ણુ અને રૂઢિચુસ્ત બની જાય છે. દવા તેના આધ્યાત્મિક અને રહસ્યવાદી ભૂતકાળને મળતી આવતી દરેક વસ્તુ પ્રત્યે અસહિષ્ણુ બની જાય છે, જ્યારે તે જ સમયે તેની મોટી બહેન, ભૌતિકશાસ્ત્ર, કુદરતી વિજ્ઞાનના ઉમરાવ, મૂળભૂત વિભાવનાઓની વધુ સંપૂર્ણ સુધારણામાંથી પસાર થઈ છે, જે વિજ્ઞાનના મૂળને અસર કરે છે - નિશ્ચયવાદની વિભાવનાની માન્યતા.

આ ટિપ્પણીઓનો હેતુ દવામાં પ્રયોગશાળા સમયગાળાની સિદ્ધિઓના મહત્વને ઘટાડવાનો નથી - તેના ઇતિહાસનો સૌથી તેજસ્વી તબક્કો. ભૌતિક-રાસાયણિક અભિગમ તરફ દવાનો અભિગમ, જે અભ્યાસના વિષયના નાનામાં નાના પાસાઓના વિવેકપૂર્ણ વિશ્લેષણ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવ્યો હતો, તે દવામાં નોંધપાત્ર પ્રગતિનું કારણ બન્યું, જેનાં ઉદાહરણો આધુનિક બેક્ટેરિયોલોજી, સર્જરી અને ફાર્માકોલોજી છે. ઐતિહાસિક વિકાસનો એક વિરોધાભાસ એ છે કે કોઈપણ પદ્ધતિ અથવા સિદ્ધાંતના વૈજ્ઞાનિક ગુણો જેટલા વધુ મહત્વપૂર્ણ છે, તેટલું જ તે વિજ્ઞાનના અનુગામી વિકાસને અવરોધે છે. માનવ વિચારની જડતાને લીધે, વિચારો અને પદ્ધતિઓ જેનું મૂલ્ય ભૂતકાળમાં સાબિત થયું છે તે લાંબા સમય સુધી વિજ્ઞાનમાં રહેતું નથી, પછી ભલે તેનો ફાયદો દેખીતી રીતે નુકસાનકારક હોય. ચોક્કસ વિજ્ઞાનના ઈતિહાસમાં, ઉદાહરણ તરીકે, ભૌતિકશાસ્ત્ર, ઘણા સમાન ઉદાહરણો મળી શકે છે. આઈન્સ્ટાઈને દલીલ કરી હતી કે ગતિ અંગેના એરિસ્ટોટલના વિચારોએ મિકેનિક્સનો વિકાસ બે હજાર વર્ષ (76) માટે અટકાવ્યો હતો. કોઈપણ ક્ષેત્રમાં પ્રગતિ માટે પુનઃ દિશાનિર્દેશ અને નવા સિદ્ધાંતોનો પરિચય જરૂરી છે. જો કે આ નવા સિદ્ધાંતો જૂના સિદ્ધાંતો સાથે વિરોધાભાસી ન હોઈ શકે, તેમ છતાં તેઓ ઘણીવાર લાંબા સંઘર્ષ પછી જ નકારી અથવા સ્વીકારવામાં આવે છે.

આ બાબતમાં એક વિજ્ઞાની કોઈ સામાન્ય માણસ કરતાં ઓછો પૂર્વગ્રહ ધરાવતો નથી. તે જ ભૌતિક-રાસાયણિક અભિગમ કે જેના પર દવા તેની ઉત્કૃષ્ટ સિદ્ધિઓને આભારી છે, તેની એકતરફીને લીધે, આગળના વિકાસમાં અવરોધ બની જાય છે. દવામાં પ્રયોગશાળા યુગ તેના વિશ્લેષણાત્મક વલણ દ્વારા દર્શાવવામાં આવ્યો હતો. આ સમયગાળો ચોક્કસ પ્રક્રિયાઓને સમજવામાં, વિગતોમાં ચોક્કસ રસ દ્વારા દર્શાવવામાં આવ્યો હતો. અવલોકનની વધુ સચોટ પદ્ધતિઓના આગમન, ખાસ કરીને માઇક્રોસ્કોપ, એક નવું માઇક્રોકોઝમ ખોલ્યું, જેનાથી શરીરના નાનામાં નાના ભાગોમાં અભૂતપૂર્વ પ્રવેશની શક્યતા ઊભી થઈ. રોગોના કારણોનો અભ્યાસ કરવાની પ્રક્રિયામાં, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓનું સ્થાનિકીકરણ એ મૂળભૂત ધ્યેય બની ગયું છે. પ્રાચીન દવામાં, રમૂજી સિદ્ધાંત પ્રચલિત હતો, જે જણાવે છે કે શરીરના પ્રવાહી રોગોના વાહક છે. પુનરુજ્જીવન દરમિયાન ડિસેક્શન તકનીકોના ધીમે ધીમે વિકાસને કારણે માનવ શરીરના અવયવોની સચોટ તપાસ કરવાનું શક્ય બન્યું, અને આનાથી વધુ વાસ્તવિકતાનો ઉદભવ થયો,

પરંતુ તે જ સમયે વધુ સ્થાનિકીકરણવાદી ઇટીઓલોજિકલ ખ્યાલો. 18મી સદીના મધ્યમાં મોર્ગનીએ દલીલ કરી હતી કે વિવિધ રોગોના સ્ત્રોત અમુક અવયવોમાં સ્થિત છે, ઉદાહરણ તરીકે, હૃદય, કિડની, લીવર વગેરેમાં. માઇક્રોસ્કોપના આગમન સાથે, રોગનું સ્થાન વધુ નિર્ધારિત બન્યું. : કોષ રોગનું સ્થાન બન્યું. અહીં મુખ્ય લાયકાત વિરચોની છે, જેમણે દલીલ કરી હતી કે સામાન્ય રીતે કોઈ રોગો નથી, ત્યાં ફક્ત અંગો અને કોષોના રોગો છે. પેથોલોજીના ક્ષેત્રમાં વિર્ચોની ઉત્કૃષ્ટ સિદ્ધિઓ, તેમની સત્તા દ્વારા સમર્થિત, સેલ્યુલર પેથોલોજીની સમસ્યાઓ પર ડોકટરોના કટ્ટર મંતવ્યોનું કારણ બની હતી જે આજે પણ સંબંધિત છે. ઇટીઓલોજિકલ વિચાર પર વિર્ચોનો પ્રભાવ એ ઐતિહાસિક વિરોધાભાસનું ઉત્તમ ઉદાહરણ છે, જ્યારે ભૂતકાળની મહાન સિદ્ધિઓ વધુ વિકાસ માટે અવરોધ બની જાય છે. રોગગ્રસ્ત અવયવોમાં હિસ્ટોલોજીકલ ફેરફારોનું અવલોકન, માઇક્રોસ્કોપ અને સુધારેલ પેશી સ્ટેનિંગ તકનીકોને કારણે શક્ય આભાર બન્યું, ઇટીઓલોજિકલ વિચારની દિશા નક્કી કરી. રોગનું કારણ શોધવાનું લાંબા સમયથી પેશીઓમાં વ્યક્તિગત મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારોની શોધ સુધી મર્યાદિત છે. આ વિચાર કે વ્યક્તિગત શરીરરચનાત્મક ફેરફારો પોતે જ વધુ પડતા તાણથી ઉદ્ભવતા સામાન્ય વિકૃતિઓનું પરિણામ હોઈ શકે છે અથવા, ઉદાહરણ તરીકે, ભાવનાત્મક પરિબળો, ખૂબ પાછળથી ઉદ્ભવ્યા હતા. વિરચોએ તેના છેલ્લા પ્રતિનિધિ રોકિટન્સકીને સફળતાપૂર્વક કચડી નાખ્યા ત્યારે ઓછા વિશિષ્ટ સિદ્ધાંત - રમૂજી સિદ્ધાંતને બદનામ કરવામાં આવ્યો, અને રમૂજી સિદ્ધાંત ત્યાં સુધી પડછાયામાં રહ્યો.

આધુનિક એન્ડોક્રિનોલોજીના સ્વરૂપમાં તેના પુનર્જન્મ પહેલાં. (

તબીબી કલાપ્રેમી સ્ટેફન ઝ્વેઇગ કરતાં ઘણા ઓછા લોકો તબીબી વિકાસના આ તબક્કાને વધુ સારી રીતે સમજી શક્યા છે. તેમના પુસ્તક હીલિંગ બાય ધ સ્પિરિટમાં તેમણે લખ્યું:

"રોગનો અર્થ હવે એવો થયો છે કે વ્યક્તિને શું થાય છે તે નથી, પરંતુ તેના અવયવોને શું થાય છે... આમ, ડૉક્ટરનું કુદરતી અને મૂળ મિશન, સમગ્ર રોગ પ્રત્યેનો અભિગમ, તેના સ્થાને છે. સ્થાનિકીકરણ અને રોગને ઓળખવાનું અને નિદાનના ચોક્કસ જૂથ સાથે તેની તુલના કરવાનું વધુ નમ્ર કાર્ય... 19મી સદીમાં ઉપચારની આ અનિવાર્ય વાંધો અને ઔપચારિકતા ચરમસીમાએ પહોંચી ગઈ - ડૉક્ટર અને દર્દી વચ્ચે ત્રીજી વ્યક્તિ આવી - a ઉપકરણ, એક પદ્ધતિ. નિદાન કરવા માટે, ઓછી અને ઓછી વાર જન્મજાત ડૉક્ટરની સમજદાર અને સંશ્લેષણ-સક્ષમ આંખની જરૂર હતી...”

માનવતાવાદી એલન ગ્રેગ 2 ના પ્રતિબિંબ ઓછા પ્રભાવશાળી નથી. તે દવાના ભૂતકાળ અને ભવિષ્યને વ્યાપક પરિપ્રેક્ષ્યમાં મૂકે છે:

“હકીકત એ છે કે વ્યક્તિના તમામ અવયવો અને પ્રણાલીઓનું અલગથી વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે; આ પદ્ધતિનું મૂલ્ય પ્રચંડ છે, પરંતુ કોઈ પણ વ્યક્તિ ફક્ત આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવા માટે બંધાયેલો નથી. શું આપણા અવયવો અને કાર્યોને એક કરે છે અને તેમને સુમેળમાં રાખે છે? અને "મગજ" અને "શરીર" ના સુપરફિસિયલ વિભાજન વિશે દવા શું કહી શકે? શું વ્યક્તિને સંપૂર્ણ બનાવે છે? અહીં નવા જ્ઞાનની જરૂરિયાત પીડાદાયક રીતે સ્પષ્ટ છે.

St e fa અને Z w e i g: Die Heilung durch den Geist (આત્મા દ્વારા હીલિંગ). લેઇપઝિગ, ઇન્સેલ-વેરલાગ, 1931.

અલ એન જી રેગ: "ધ ફ્યુચર ઓફ મેડિસિન", હાર્વર્ડ મેડિકલ એલ્યુમની બુલેટિન, કેમ્બ્રિજ, ઓક્ટોબર 1936.

પરંતુ માત્ર એક જરૂરિયાત કરતાં વધુ, તે આવનારી વસ્તુઓની નિશાની છે. અન્ય વિજ્ઞાનો સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા જરૂરી છે - મનોવિજ્ઞાન, સાંસ્કૃતિક નૃવંશશાસ્ત્ર, સમાજશાસ્ત્ર અને ફિલસૂફી, તેમજ રસાયણશાસ્ત્ર, ભૌતિકશાસ્ત્ર અને આંતરિક દવા, ડેસકાર્ટેસ દ્વારા આપણને છોડી દેવામાં આવેલી મગજ-શરીરની દ્વિધાની સમસ્યાને હલ કરવાનો પ્રયાસ કરવા માટે.

આધુનિક ક્લિનિકલ દવાને બે વિજાતીય ભાગોમાં વિભાજિત કરવામાં આવી છે: એકને વધુ અદ્યતન અને વૈજ્ઞાનિક ગણવામાં આવે છે અને તે તમામ વિકારોનો સમાવેશ કરે છે જેને શરીરવિજ્ઞાન અને સામાન્ય રોગવિજ્ઞાનની દ્રષ્ટિએ સમજાવી શકાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, હૃદયની નિષ્ફળતા, ડાયાબિટીસ, ચેપી રોગો, વગેરે), જ્યારે અન્યને ઓછી વૈજ્ઞાનિક ગણવામાં આવે છે અને તેમાં મોટી સંખ્યામાં અજાણ્યા મૂળની બિમારીઓનો સમાવેશ થાય છે, ઘણીવાર સાયકોજેનિક મૂળની. આ દ્વિ પરિસ્થિતિનું લક્ષણ - માનવ વિચારની જડતાનું લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિ - શક્ય તેટલા રોગોને ચેપી ઇટીઓલોજિકલ યોજનામાં ચલાવવાની ઇચ્છા છે, જેમાં રોગકારક પરિબળ અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક અસર એકદમ સરળ રીતે એકબીજા સાથે સંકળાયેલા છે. જ્યારે ચેપી અથવા અન્ય કોઈપણ કાર્બનિક સમજૂતી લાગુ પડતી નથી, ત્યારે આધુનિક ચિકિત્સક પોતાને આ આશા સાથે સાંત્વના આપવા માટે ખૂબ જ યોગ્ય છે કે ભવિષ્યમાં કોઈક સમયે, જ્યારે કાર્બનિક પ્રક્રિયાઓની વિશિષ્ટતાઓનો વધુ સારી રીતે અભ્યાસ કરવામાં આવશે, ત્યારે માનસિક પરિબળ, જે તે સમય માટે છે. ઓળખવામાં આવશે, સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવશે. જો કે, ધીમે ધીમે વધુ અને વધુ ચિકિત્સકો એ ઓળખવા લાગ્યા છે કે ડાયાબિટીસ અથવા હાયપરટેન્શન જેવા શારીરિક દૃષ્ટિકોણથી સારી રીતે સમજાવાયેલ રોગોના કિસ્સામાં પણ, કારણની માત્ર છેલ્લી કડીઓ જ જાણીતી છે.

સાંકળો, જ્યારે પ્રારંભિક ઇટીઓલોજિકલ પરિબળો હજુ પણ અસ્પષ્ટ રહે છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, સંચિત અવલોકનો "કેન્દ્રીય" પરિબળોના પ્રભાવની વાત કરે છે, અને "કેન્દ્રીય" શબ્દ દેખીતી રીતે "સાયકોજેનિક" શબ્દ માટે માત્ર એક સૌમ્યોક્તિ છે.

આ સ્થિતિ ડૉક્ટરના સત્તાવાર-સૈદ્ધાંતિક અને વાસ્તવિક-વ્યવહારિક વલણ વચ્ચેની વિચિત્ર વિસંગતતાને સરળતાથી સમજાવે છે. તેમના વૈજ્ઞાનિક લખાણો અને સહકર્મીઓ સમક્ષ પ્રસ્તુતિઓમાં, તે રોગની અંતર્ગત શારીરિક અને પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ વિશે શક્ય તેટલું વધુ શીખવાની જરૂરિયાત પર ભાર મૂકશે, અને સાયકોજેનિક ઇટીઓલોજીને ગંભીરતાથી ધ્યાનમાં લેશે નહીં; જો કે, ખાનગી પ્રેક્ટિસમાં તે હાયપરટેન્શનથી પીડિત દર્દીને આરામ કરવા, જીવનને ઓછી ગંભીરતાથી લેવાનો પ્રયાસ કરવા અને વધુ મહેનત ન કરવાની સલાહ આપવામાં અચકાશે નહીં; તે દર્દીને સમજાવવાનો પ્રયત્ન કરશે કે હાઈ બ્લડ પ્રેશરનું વાસ્તવિક કારણ જીવન પ્રત્યેનું તેનું અતિસક્રિય, મહત્વાકાંક્ષી વલણ છે. આધુનિક ચિકિત્સકનું "વિભાજિત વ્યક્તિત્વ" આજની દવાના અન્ય નબળા મુદ્દાઓ કરતાં વધુ સ્પષ્ટ રીતે પ્રગટ થાય છે. તબીબી સમુદાયની અંદર, પ્રેક્ટિસ કરનાર ચિકિત્સક "વૈજ્ઞાનિક" વલણ અપનાવવા માટે સ્વતંત્ર છે, જે અનિવાર્યપણે કટ્ટર વિરોધી મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિ છે. કારણ કે તે જાણતો નથી કે આ માનસિક પરિબળ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે, કારણ કે તે દવાના અભ્યાસક્રમમાં તેણે શીખેલી દરેક વસ્તુનો વિરોધાભાસ કરે છે, અને માનસિક પરિબળની માન્યતા જીવનના ભૌતિક-રાસાયણિક સિદ્ધાંતને નબળી પાડે છે, તેથી તબીબી વ્યવસાયી મનોવિજ્ઞાનને અવગણવાનો પ્રયાસ કરે છે. શક્ય તેટલું

ical પરિબળ. જો કે, એક ડૉક્ટર તરીકે, તે તેને સંપૂર્ણપણે અવગણી શકે નહીં. જ્યારે તે દર્દીઓનો સામનો કરે છે, ત્યારે તેની તબીબી અંતરાત્મા તેને આ નફરતના પરિબળ પર પ્રાથમિક ધ્યાન આપવા દબાણ કરે છે, જેનું મહત્વ તે સહજપણે અનુભવે છે. તેણે તેને ધ્યાનમાં લેવું પડશે, જ્યારે તે પોતાને આ વાક્ય સાથે ન્યાયી ઠેરવે છે કે દવા માત્ર એક વિજ્ઞાન નથી, પણ એક કલા પણ છે. તેને ખ્યાલ નથી હોતો કે તે જેને તબીબી કળા માને છે તે ઊંડા, સાહજિક - એટલે કે બિન-મૌખિક - જ્ઞાન કરતાં વધુ કંઈ નથી જે તેણે તેની ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસના ઘણા વર્ષોમાં પ્રાપ્ત કર્યું છે. મનોચિકિત્સાનું મહત્વ, અને ખાસ કરીને મનોવિશ્લેષણ પદ્ધતિ, દવાના વિકાસ માટે એ છે કે તે રોગના મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળોનો અભ્યાસ કરવા માટે અસરકારક પદ્ધતિ પ્રદાન કરે છે.

હંગેરિયન મૂળના અમેરિકન મનોવિશ્લેષક ફ્રાન્ઝ એલેક્ઝાન્ડર (1891-1964)નું નામ સમગ્ર વિશ્વમાં જાણીતું છે. તેમને સાયકોસોમેટિક મેડિસિન (સાયકોસોમેટિક્સ)ના સ્થાપકોમાંના એક તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. જો કે, અત્યાર સુધી, શેલ્ટન સેલેસ્નિક સાથે મળીને લખાયેલ દવાના ઇતિહાસ પરના પુસ્તકને બાદ કરતાં, એલેક્ઝાન્ડરની કોઈપણ કૃતિઓ રશિયનમાં પ્રકાશિત થઈ નથી. આ રોગોના કારણો અને તેમની સારવારના વિશ્લેષણ માટેના તેમના અભિગમના મનોવિશ્લેષણાત્મક પાયા દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે, જે સોવિયેત સમયમાં મનોવિજ્ઞાનમાં ખાસ કરીને અસ્વીકાર્ય લાગતું હતું - એક શિસ્ત જે આત્મા અને શરીર વચ્ચેના જોડાણની વૈચારિક રીતે જોખમી સમસ્યા સાથે સીધી રીતે સંબંધિત છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં એલેક્ઝાન્ડરની સાયકોસોમેટિક મેડિસિનની પ્રથમ આવૃત્તિના પ્રકાશનના પચાસ વર્ષ પછી જ, શું રશિયન બોલતા વાચકને આ ક્લાસિક માર્ગદર્શિકાના કડક તર્ક અને વિચારોની ઊંડાઈની પ્રશંસા કરવાની તક છે.

ફ્રાન્ઝ એલેક્ઝાન્ડરની "સાયકોસોમેટિક મેડિસિન" તેના લેખકના વ્યક્તિત્વની છાપ ધરાવે છે - મનોવિશ્લેષણ અને દવા બંનેમાં વ્યાવસાયિક. 1919 માં, પહેલેથી જ તેમનું તબીબી શિક્ષણ પ્રાપ્ત કર્યા પછી, તે બર્લિન સાયકોએનાલિટીક ઇન્સ્ટિટ્યૂટના પ્રથમ વિદ્યાર્થીઓમાંનો એક બન્યો. તેમનું પ્રથમ પુસ્તક, સાયકોએનાલિસી ડેર ગેસમટપર્સોએનલિચકીટ (1927), જેણે સુપરેગોનો સિદ્ધાંત વિકસાવ્યો હતો, તેની ફ્રોઈડ દ્વારા પ્રશંસા કરવામાં આવી હતી. 1932 માં, તેમણે શિકાગો સાયકોએનાલિટીક ઇન્સ્ટિટ્યૂટ શોધવામાં મદદ કરી અને તેના પ્રથમ ડિરેક્ટર બન્યા. પ્રભાવશાળી નેતા તરીકે, તેમણે ઘણા યુરોપિયન મનોવિશ્લેષકોને શિકાગો તરફ આકર્ષ્યા, જેમાં કેરેન હોર્નીનો સમાવેશ થાય છે, જેમને સંસ્થાના સહાયક નિર્દેશક તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવ્યા હતા [1]. ફ્રોઈડની મોટાભાગની સ્થિતિઓને વહેંચતા, એલેક્ઝાન્ડર, જોકે, કામવાસનાના સિદ્ધાંતની ટીકા કરતા હતા અને તેમણે પોતાના ખ્યાલો વિકસાવવામાં ખૂબ સ્વતંત્રતા દર્શાવી હતી, અને અન્ય મનોવિશ્લેષકોના બિનપરંપરાગત વિચારોને પણ સમર્થન આપ્યું હતું. સામાન્ય રીતે, તેમની સ્થિતિ રૂઢિચુસ્ત ફ્રોઈડિયનિઝમ અને નિયો-ફ્રોઈડિયનિઝમ [2] વચ્ચેના મધ્યવર્તી તરીકે દર્શાવવામાં આવે છે. મનોવિશ્લેષણના ઇતિહાસમાં, એલેક્ઝાન્ડર વૈજ્ઞાનિક અભિગમ અને ચોક્કસ પદ્ધતિઓ માટેના તેમના વિશેષ આદર માટે અલગ પડે છે, અને તેથી જ શિકાગો સાયકોએનાલિટીક ઇન્સ્ટિટ્યૂટ, જે તેમણે 1956 સુધી સતત નિર્દેશિત કરી હતી, ભાવનાત્મક વિકૃતિઓની ભૂમિકા પર અસંખ્ય વૈજ્ઞાનિક અભ્યાસોનું કેન્દ્ર હતું. વિવિધ રોગોમાં. જોકે એલેક્ઝાન્ડરના ઘણા સમય પહેલા સાયકોસોમેટિક દિશાએ દવામાં આકાર લેવાનું શરૂ કર્યું હતું, તે તેમનું કાર્ય હતું જેણે ભાવનાત્મક તાણને સોમેટિક રોગોના ઉદભવ અને વિકાસમાં નોંધપાત્ર પરિબળ તરીકે ઓળખવામાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવી હતી.

વીસમી સદીના 30 ના દાયકામાં એક સ્વતંત્ર વૈજ્ઞાનિક શિસ્ત તરીકે સાયકોસોમેટિક્સની રચના એ તેના પ્રભાવના ક્ષેત્રને વિસ્તૃત કરવાની પ્રક્રિયામાં મનોવિશ્લેષણના આક્રમણનું સરળ પરિણામ ન હતું, જેમ કે તે ઘૂસી ગયું, ઉદાહરણ તરીકે, સાંસ્કૃતિક અભ્યાસમાં. . સાયકોસોમેટિક મેડિસિનનો ઉદભવ પૂર્વનિર્ધારિત હતો, પ્રથમ, મિકેનિસ્ટિક અભિગમ સાથે વધતા અસંતોષ દ્વારા, વ્યક્તિને કોષો અને અવયવોના સરળ સરવાળા તરીકે ધ્યાનમાં લેતા, અને બીજું, દવાના સમગ્ર ઇતિહાસમાં અસ્તિત્વમાં રહેલા બે ખ્યાલોના સંપાત દ્વારા - સર્વગ્રાહી. અને સાયકોજેનિક [3]. એલેક્ઝાન્ડરના પુસ્તકમાં વીસમી સદીના પહેલા ભાગમાં મનોવિજ્ઞાનના ઝડપી વિકાસના અનુભવનો સારાંશ આપવામાં આવ્યો છે, અને તેના વિશેની સૌથી રસપ્રદ બાબત, નિઃશંકપણે, રોગોને સમજવા અને સારવાર માટેના નવા અભિગમની પદ્ધતિની કેન્દ્રિત રજૂઆત છે.

આ પદ્ધતિનો આધાર, જે આખા પુસ્તકમાં ચાલે છે, તે સમાન અને "સોમેટિકનો સમન્વયિત ઉપયોગ છે, એટલે કે, શારીરિક, શરીરરચના, ફાર્માકોલોજિકલ, સર્જિકલ અને આહાર, એક તરફ પદ્ધતિઓ અને વિભાવનાઓ અને બીજી તરફ મનોવૈજ્ઞાનિક પદ્ધતિઓ અને વિભાવનાઓ. અન્ય," જેમાં એલેક્ઝાન્ડર સાયકોસોમેટિક અભિગમનો સાર જુએ છે. જો હવે સાયકોસોમેટિક દવાની સક્ષમતાનો વિસ્તાર મોટેભાગે બિન-માનસિક રોગોની ઘટના અને વિકાસ પર મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળોના પ્રભાવ સુધી મર્યાદિત છે, એટલે કે, સાયકોજેનિક વિભાવનામાંથી આવતી રેખા, તો પછી એલેક્ઝાન્ડર એનો સમર્થક હતો. સર્વગ્રાહી ખ્યાલમાંથી આવતા વ્યાપક અભિગમ. આ અભિગમ મુજબ, વ્યક્તિમાં માનસિક અને સોમેટિક એકબીજા સાથે અસ્પષ્ટ રીતે જોડાયેલા છે, અને આ બે સ્તરોના સંયુક્ત વિશ્લેષણ વિના રોગોના કારણોને સમજવું અશક્ય છે. જો કે સર્વગ્રાહી અભિગમ હાલમાં સંપૂર્ણ રીતે નકારવામાં આવ્યો નથી, તે ઘણીવાર સંશોધકો અને ડોકટરો બંનેના ધ્યાનથી છટકી જાય છે - કદાચ તેની કાર્યપદ્ધતિને અનુસરવામાં મુશ્કેલીને કારણે, જેને માત્ર માનસ અને સોમેટિક્સ બંનેના સારા જ્ઞાનની જરૂર નથી, પણ તેની સમજ પણ જરૂરી છે. તેઓ એકબીજા સાથે જોડાયેલા કાર્ય કરે છે. બાદમાં ઔપચારિક બનાવવું મુશ્કેલ છે, વૈજ્ઞાનિક સંશોધન અને ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં જરૂરી છે, અને વૈજ્ઞાનિક વિશ્લેષણના અવકાશમાંથી સરળતાથી છટકી જાય છે, ખાસ કરીને દવાની શાખાઓના ચાલુ ભિન્નતા અને વિશેષતાના સંદર્ભમાં. આ સંદર્ભમાં, એલેક્ઝાન્ડરના પુસ્તકનું મહત્વ, જેમાં સર્વગ્રાહી મનોવૈજ્ઞાનિક પદ્ધતિ માત્ર ઘડવામાં આવી નથી અને તેને સાબિત કરવામાં આવી છે, પરંતુ તેની વિશિષ્ટ એપ્લિકેશનના અસંખ્ય ઉદાહરણો સાથે પણ સચિત્ર છે, તે કદાચ આપણા દિવસોમાં માત્ર વધ્યું છે.

એલેક્ઝાન્ડરના પુરોગામી અને સમકાલીન લોકોએ ભાવનાત્મક ક્ષેત્ર અને સોમેટિક પેથોલોજી વચ્ચે વિવિધ પ્રકારના સહસંબંધોનું વર્ણન કર્યું હતું. આ ક્ષેત્રમાં સૌથી વધુ વિકસિત થિયરી એ ફ્લેન્ડર્સ ડનબરનો ચોક્કસ વ્યક્તિત્વ પ્રકારનો સિદ્ધાંત હતો. આ સંશોધકે બતાવ્યું કે મનોવૈજ્ઞાનિક પોટ્રેટ ("વ્યક્તિગત પ્રોફાઇલ"), ઉદાહરણ તરીકે, કોરોનરી હૃદય રોગથી પીડિત દર્દીઓ અને વારંવાર અસ્થિભંગ અને અન્ય ઇજાઓ થવાની સંભાવના ધરાવતા દર્દીઓ, મૂળભૂત રીતે અલગ છે. જો કે, વૈજ્ઞાનિક જ્ઞાનના અન્ય કોઈપણ ક્ષેત્રની જેમ, આંકડાકીય સહસંબંધ ઘટનાની પદ્ધતિઓનો અભ્યાસ કરવા માટે માત્ર પ્રારંભિક સામગ્રી પ્રદાન કરે છે. એલેક્ઝાન્ડર, જેઓ ડનબાર માટે ખૂબ આદર ધરાવે છે અને ઘણીવાર તેણીના કાર્યને ટાંકે છે, તે વાચકનું ધ્યાન એ હકીકત તરફ દોરે છે કે પાત્ર અને રોગ પ્રત્યેની સંવેદનશીલતા વચ્ચેનો સંબંધ જરૂરી નથી કે કારણની વાસ્તવિક સાંકળને પ્રગટ કરે. ખાસ કરીને, પાત્ર અને ચોક્કસ રોગના વલણ વચ્ચે મધ્યવર્તી કડી હોઈ શકે છે - એક ચોક્કસ જીવનશૈલી કે જેમાં ચોક્કસ પાત્ર ધરાવતા લોકો સંવેદનશીલ હોય છે: ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ કારણોસર તેઓ ઉચ્ચ સ્તરની જવાબદારીવાળા વ્યવસાયો તરફ વલણ ધરાવતા હોય, રોગનું સીધું કારણ વ્યાવસાયિક તાણ હોઈ શકે છે, અને તેના પોતાના પાત્ર લક્ષણો નહીં. તદુપરાંત, મનોવિશ્લેષણાત્મક સંશોધન દેખીતી રીતે સંપૂર્ણપણે અલગ વ્યક્તિત્વના પ્રકારોની આડમાં સમાન ભાવનાત્મક સંઘર્ષને ઉજાગર કરી શકે છે, અને તે આ સંઘર્ષ છે, એલેક્ઝાંડરના દૃષ્ટિકોણથી, તે નક્કી કરશે કે વ્યક્તિ કયા રોગની સૌથી વધુ સંભાવના ધરાવે છે: ઉદાહરણ તરીકે, " અસ્થમાની લાક્ષણિકતા ભાવનાત્મક પેટર્ન સંપૂર્ણપણે વિરુદ્ધ વ્યક્તિત્વના પ્રકારો ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં ઓળખી શકાય છે, જેઓ વિવિધ ભાવનાત્મક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને પોતાને અલગ થવાના ભયથી બચાવે છે." આમ, મનોવિશ્લેષણ પદ્ધતિ પરની તેમની નિર્ભરતાને આભારી, એલેક્ઝાન્ડર માનસિક અને શારીરિક કાર્યના બાહ્ય સૂચકાંકો વચ્ચેના આંકડાકીય સહસંબંધોની ચર્ચા કરવાનું બંધ કરતું નથી, જે મુખ્ય કાર્ય - દર્દીની સારવારના સંબંધમાં ખૂબ મર્યાદિત મૂલ્ય ધરાવે છે, અને વધુ આગળ વધે છે, પ્રયાસ કરે છે. - જોકે હંમેશા સફળતાપૂર્વક નથી - પેથોલોજીના ઊંડા બેઠેલા મિકેનિઝમ્સને ઓળખવા માટે.

આ માર્ગદર્શિકાનો સૈદ્ધાંતિક પાયો મુખ્યત્વે સાયકોસોમેટિક વિશિષ્ટતા, અથવા ચોક્કસ તકરારનો સિદ્ધાંત છે - એલેક્ઝાન્ડરનો સૌથી પ્રખ્યાત ખ્યાલ. તે મુજબ, સોમેટિક બીમારીનો પ્રકાર અચેતન ભાવનાત્મક સંઘર્ષના પ્રકાર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. એલેક્ઝાન્ડર એ હકીકત પરથી આગળ વધે છે કે "દરેક ભાવનાત્મક પરિસ્થિતિ શારીરિક ફેરફારોના ચોક્કસ સિન્ડ્રોમને અનુરૂપ છે, મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રતિક્રિયાઓ, જેમ કે હાસ્ય, રડવું, શરમ આવવી, હૃદયના ધબકારામાં ફેરફાર, શ્વાસોશ્વાસ વગેરે." અને વધુમાં, "ભાવનાત્મક અસરો ઉત્તેજિત કરી શકે છે. અથવા કોઈપણ અંગની કામગીરીને દબાવી દે છે." મનોવિશ્લેષણ સંશોધન અચેતન ભાવનાત્મક તણાવ દર્શાવે છે જે ઘણા લોકોમાં લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે. એવું માની શકાય છે કે આવા કિસ્સાઓમાં, શારીરિક પ્રણાલીઓની કામગીરીમાં ફેરફારો લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહેશે, જે તેમની સામાન્ય કામગીરીમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જશે અને આખરે રોગના વિકાસને ઉત્તેજિત કરશે. તદુપરાંત, વિવિધ માનસિક સ્થિતિઓમાં વિવિધ શારીરિક ફેરફારો જોવા મળતા હોવાથી, વિવિધ લાંબા સમયથી ચાલતી બેભાન ભાવનાત્મક સ્થિતિઓનું પરિણામ વિવિધ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ હશે: હાઈ બ્લડ પ્રેશર - દબાયેલા ગુસ્સાનું પરિણામ, જઠરાંત્રિય માર્ગની નિષ્ક્રિયતા - નિરાશાનું પરિણામ. આશ્રિત વલણો, વગેરે. ઉદ્દેશ્ય સંશોધક બનવા માટે પ્રયત્નશીલ, એલેક્ઝાંડરે માન્યતા આપી હતી કે તેના સિદ્ધાંતની મુખ્ય જોગવાઈઓને વધારાની ચકાસણી અને વાજબીતાની જરૂર છે. દુર્ભાગ્યવશ, વિશિષ્ટ સંઘર્ષોના સિદ્ધાંતને સ્પષ્ટ પ્રાયોગિક પુષ્ટિ મળી નથી, જેમાં એલેક્ઝાન્ડરની આગેવાની હેઠળની સંસ્થાના અસંખ્ય અભ્યાસોનો સમાવેશ થાય છે જે ખાસ કરીને આને સમર્પિત છે. જો કે, તેને રદિયો આપવામાં આવ્યો ન હતો. તે અગ્રણી સાયકોસોમેટિક સિદ્ધાંતોમાંની એક માનવામાં આવે છે.

એલેક્ઝાન્ડરના અભિગમની વિશેષતા એ બેભાન ભાવનાત્મક તાણ પર ભાર મૂક્યો હતો, જે મનોવિશ્લેષણના દૃષ્ટિકોણથી, વધુ રોગકારક છે કારણ કે તે સભાન ક્રિયાઓમાં કોઈ રસ્તો શોધી શકતો નથી. આ રીતે, તેનો અભિગમ બિન-મનોવિશ્લેષણાત્મક લોકોથી અલગ છે, જેમાં સોવિયેતમાં પ્રવર્તતા લોકોનો સમાવેશ થાય છે, અને આધુનિક રશિયન દવામાં પણ પ્રચલિત છે, જેમાં પ્રત્યક્ષ અવલોકન અને વર્ણન માટે સુલભ સભાન માનસિક પ્રક્રિયાઓના પ્રભાવનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. અન્ય સ્તરે, એલેક્ઝાન્ડરના અભિગમની વિરુદ્ધ એક બિન-વિશિષ્ટ ખ્યાલ છે. તે મુજબ, પેથોલોજીનો ઉદભવ અને વિકાસ તાણની લાંબી પરિસ્થિતિઓને કારણે થાય છે, જો કે, રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારોનું વિશિષ્ટ સ્વરૂપ તાણના પ્રકાર પર આધારિત નથી, પરંતુ આપેલ વ્યક્તિમાં કયા અંગો અથવા સિસ્ટમો વધુ સંવેદનશીલ છે તેના આધારે. વિશિષ્ટ ખ્યાલની ટીકા કરતા, બિન-વિશિષ્ટ ખ્યાલના સમર્થકો ખાસ કરીને મનોવૈજ્ઞાનિક રોગની વિશિષ્ટતાઓ અને દર્દીના વ્યક્તિત્વ વચ્ચે સંપૂર્ણ સહસંબંધના અભાવ પર ભાર મૂકે છે. દેખીતી રીતે, આ બધી વિભાવનાઓ વચ્ચે કોઈ વિરોધાભાસ નથી: કેટલાક કિસ્સાઓ તેમાંથી એક સાથે વધુ સુસંગત હોઈ શકે છે, અન્ય - બીજા સાથે. ઉપર નોંધ્યું છે તેમ, રોગ અને વ્યક્તિત્વની બાહ્ય લાક્ષણિકતાઓ વચ્ચેનો અપૂર્ણ પત્રવ્યવહાર સરળતાથી સમજાવી શકાય છે જો અચેતન તકરારને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે, જેમ કે એલેક્ઝાન્ડરે પ્રસ્તાવિત કર્યો હતો. જો કે, તેણે કોઈ પણ રીતે શારીરિક પરિબળોની મોટી ભૂમિકાને ઓળખીને, માનસિક પ્રભાવોમાંથી ફેટીશ બનાવ્યો નથી. ખાસ કરીને, તેમણે નોંધ્યું કે ચોક્કસ સોમેટિક રોગ (ઉદાહરણ તરીકે, અલ્સર) ની લાક્ષણિકતા ભાવનાત્મક નક્ષત્રો એવી વ્યક્તિમાં પણ મળી શકે છે જે આ રોગ વિકસાવતા નથી, જેમાંથી તે નિષ્કર્ષ પર આવ્યા કે રોગની હાજરી અથવા ગેરહાજરી માત્ર આધાર રાખે છે. ભાવનાત્મક પર , પણ સોમેટિક પરિબળોથી કે જે હજુ સુધી પૂરતા પ્રમાણમાં ઓળખાયા નથી. તે સાચો હોવાનું બહાર આવ્યું - તાજેતરના દાયકાઓમાં, શારીરિક પ્રણાલીઓની વ્યક્તિગત નબળાઈ નક્કી કરવામાં માનસથી સ્વતંત્ર આનુવંશિક પરિબળોની મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ખાતરીપૂર્વક દર્શાવવામાં આવી છે.

પુસ્તકની મોટાભાગની જગ્યા સાયકોસોમેટિક અભિગમ અને ચોક્કસ રોગો માટે ચોક્કસ સંઘર્ષના સિદ્ધાંતને લાગુ કરવા માટે સમર્પિત છે. જોકે, એલેક્ઝાન્ડર, એક સર્વગ્રાહી અભિગમના આધારે, સાયકોસોમેટિક ડિસઓર્ડરના એક અલગ જૂથને ઓળખવાની વિરુદ્ધ હતો (કોઈપણ સોમેટિક રોગમાં વ્યક્તિ સોમેટિક અને માનસિક બંને પરિબળો શોધી શકે છે!), રોગોની શ્રેણી જે તેણે ધ્યાનમાં લીધી તે લગભગ બરાબર છે જે હવે સામાન્ય રીતે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આ જૂથ (ઉદાહરણ તરીકે, કેપલાન અને સડોક [4] દ્વારા મેન્યુઅલ જુઓ). તેના પોતાના અવલોકનો, શિકાગો સાયકોએનાલિટીક ઇન્સ્ટિટ્યુટના કર્મચારીઓ દ્વારા મેળવેલા ડેટા અને અન્ય સંશોધકોના અસંખ્ય ડેટા સહિત નક્કર ક્લિનિકલ સામગ્રીના આધારે, તે દરેક રોગ માટે સાયકોસોમેટિક ઉત્પત્તિની સારી રીતે વિચારી શકાય તેવી યોજના બનાવે છે. આપેલ કેસ ઇતિહાસ છુપાયેલા ભાવનાત્મક સંઘર્ષોના અંતર્ગત વિકારોને ઓળખવા અને આ સંઘર્ષો અને આખરે સમગ્ર રોગની સારવાર માટે મનોવિશ્લેષણ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની રીતોને સંપૂર્ણ રીતે સમજાવે છે.

તેમના અભિગમમાં અતિશય આશાવાદ અને આત્મવિશ્વાસ એલેક્ઝાંડરને નિરાશ કર્યા હોય તેવું લાગે છે - તે ઘણીવાર, પૂરતા આધારો વિના, રોગોની પદ્ધતિઓને સારી રીતે સમજી શકાય તેવું માનતો હતો, જે હકીકતમાં આજ સુધી થોડી સ્પષ્ટતા કરવામાં આવી છે. આને કારણે, ચોક્કસ રોગો માટે સમર્પિત પ્રકરણો, ક્લિનિકલ સામગ્રી પર સતત નિર્ભરતા હોવા છતાં, કંઈક અંશે હળવા હોય છે અને સૈદ્ધાંતિક ભાગની સમજાવટ ગુમાવી દે છે. આમ, સાયકોજેનિક કબજિયાત અને ગુદા-ઉદાસી વૃત્તિઓ વચ્ચેનું જોડાણ, જો કે તે ઘણા મનોવિશ્લેષણાત્મક લક્ષી નિષ્ણાતોમાં શંકા પેદા કરશે નહીં, અન્ય લોકો માટે સંપૂર્ણ રીતે સાબિત થવાની શક્યતા નથી. ક્રોનિકલી હાઈ બ્લડ પ્રેશરની રચનામાં દબાયેલા ક્રોધની ભૂમિકા વિશે એલેક્ઝાન્ડરની વ્યાપકપણે જાણીતી પૂર્વધારણા સામાન્ય રીતે ખૂબ જ વિશ્વાસપાત્ર છે, પરંતુ તેની અસ્પષ્ટ પ્રાયોગિક પુષ્ટિ પણ નથી, અને તેનાથી સંબંધિત ઘણા પ્રશ્નો હજુ પણ સ્પષ્ટ થયા નથી [5]. અન્ય સાયકોસોમેટિક પૂર્વધારણાઓ સાથે પરિસ્થિતિ વધુ સારી નથી: જો કે તેમાંથી એક અથવા બીજાની તરફેણમાં ક્લિનિકલ ડેટા સમયાંતરે નોંધવામાં આવે છે, તે હજુ પણ ચોક્કસ તારણો કાઢવા માટે ખૂબ વહેલું છે. છેલ્લે, મનોવિશ્લેષણાત્મક સારવારની અસરકારકતા સાયકોસોમેટિક ડિસઓર્ડર દેખીતી રીતે અતિશયોક્તિભરી કરવામાં આવી છે: આધુનિક નિષ્ણાતો અનુસાર, ઘણા મનોવૈજ્ઞાનિક દર્દીઓ તેમની લાગણીઓને પર્યાપ્ત રીતે વ્યક્ત કરવામાં સક્ષમ નથી, અને તેથી શાસ્ત્રીય મનોવિશ્લેષણ તકનીકો ઘણીવાર તેમની સ્થિતિમાં સુધારો કરી શકતા નથી [6].

તે જ સમયે, આપણે એ હકીકતની દૃષ્ટિ ગુમાવવી જોઈએ નહીં કે એલેક્ઝાંડરના પુસ્તકમાંની આ ભૂલો વિષયની અત્યંત જટિલતા અને નબળા વિકાસનું પરિણામ છે. અને પાછલી અડધી સદીમાં આ વિષયની સમજણ, અરે, ખૂબ જ ઓછી આગળ વધી છે. આનું એક કારણ એ છે કે સાયકોસોમેટિક્સના ક્ષેત્રમાં મોટાભાગના સંશોધનો એલેક્ઝાન્ડર દ્વારા વિકસિત પદ્ધતિસરના સિદ્ધાંતોને ગેરવાજબી રીતે અવગણે છે. આ કાં તો માત્ર એક બાજુ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીને, શારીરિક અથવા માનસિક, અથવા સોમેટિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક સૂચકાંકોના સહસંબંધોની ગણતરી માટે વિશ્લેષણને મર્યાદિત કરવામાં પ્રગટ થાય છે, જેના આધારે માત્ર કારણભૂત સંબંધો વિશેના સૌથી ઉપરછલ્લા તારણો કરવામાં આવે છે. મોટા પાયે "સંબંધ" અભ્યાસો હાથ ધરવા એ હવે નિષ્ણાતોની વિશાળ શ્રેણી માટે સુલભ કાર્ય છે: દર્દીઓની ક્લિનિકલ પરીક્ષાઓમાંથી ડેટા હોવાને કારણે, તમારે ફક્ત તેમને "મનોવિજ્ઞાન" સાથે પૂરક બનાવવાની જરૂર છે - દોરેલા વ્યક્તિની મનોવૈજ્ઞાનિક "પ્રોફાઇલ" સાથે જોડાય છે. સાયકોમેટ્રિક પરીક્ષણોમાંથી એક દ્વારા, અને પછી ગણતરી કરો કે તેઓ મિત્ર સાથે એકબીજા સાથે કેવી રીતે સંબંધિત છે. હવે સાયકોમેટ્રિક કસોટીઓ તેમજ આંકડાકીય પૃથ્થકરણની પદ્ધતિઓની વિશાળ વિવિધતા છે અને બંને કોમ્પ્યુટર પ્રોગ્રામમાં સરળતાથી અમલમાં મુકાય છે; પરિણામે, સંશોધકની ઉત્પાદકતા, એલેક્ઝાન્ડરના સમયની તુલનામાં, ભયંકર રીતે વધે છે. જો કે, જો એલેક્ઝાન્ડર દ્વારા પ્રસ્તાવિત સાયકોસોમેટિક પેથોલોજીના મિકેનિઝમ્સનું વર્ણન ઘણીવાર ખૂબ અનુમાનિત હતું, તો પછી સહસંબંધ અભ્યાસો, સાયકોસોમેટિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓના જટિલ ચિત્રમાં ફક્ત વ્યક્તિગત સ્ટ્રોકને જ કેપ્ચર કરે છે, ઘણીવાર કંઈપણ સ્પષ્ટતા કરતા નથી. પરિણામ એ છે કે રોગોની મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રકૃતિને સમજવામાં ખૂબ જ ઓછી પ્રગતિ થઈ છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે એલેક્ઝાન્ડર સ્પષ્ટપણે ઇચ્છાશીલ વિચારસરણી ધરાવતા હતા, એવું માનતા હતા કે "દવાનો પ્રયોગશાળા યુગ", જે "મૂળભૂત શારીરિક અને પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓની વધુ અને વધુ વિગતો" ને ઓળખવા માટે તબીબી સંશોધનના ધ્યેયને ઘટાડીને લાક્ષણિકતા ધરાવે છે, તે પહેલાથી જ સમાપ્ત થઈ ગયું છે. તેનાથી વિપરીત, "ચેપની ઇટીઓલોજિકલ યોજનામાં વધુને વધુ રોગોને સ્ક્વિઝ કરવાની વૃત્તિ, જ્યાં રોગકારક કારણ અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક અસર વચ્ચેનું જોડાણ પ્રમાણમાં સરળ લાગે છે," જે તેમણે નોંધ્યું હતું, તે બિલકુલ નબળું પડતું જણાતું નથી. : વધુ અને વધુ નવી પૂર્વધારણાઓ કે આ અથવા તે અન્ય રોગ - પેટના અલ્સર, કેન્સર, વગેરે. - કેટલાક પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોના કારણે, વૈજ્ઞાનિક અને અન્ય લોકો સાચા રસ સાથે મળે છે. "પ્રયોગશાળા અભિગમ" ના સતત વિકાસ માટેનું એક કારણ એ હકીકત છે કે માનવ શરીરવિજ્ઞાનની સમજ માત્ર માત્રાત્મક રીતે જ નહીં, પરંતુ પાછલી અડધી સદીમાં ગુણાત્મક રીતે પણ વધી છે. સેલ્યુલર અને મોલેક્યુલર સ્તરે શારીરિક મિકેનિઝમ્સની ઘણી વિગતોની શોધએ ફાર્માકોલોજીમાં નવી પ્રગતિ માટે આધાર તરીકે સેવા આપી હતી, અને ફાર્માસ્યુટિકલ ચિંતાઓનો મોટો નફો, બદલામાં, શારીરિક સંશોધનને ટેકો આપતું એક શક્તિશાળી પરિબળ બની ગયું હતું; એક દુષ્ટ વર્તુળ વિકસિત થયું છે. આ શક્તિશાળી સિસ્ટમ, જે સકારાત્મક પ્રતિસાદના સિદ્ધાંત અનુસાર વિકસિત થાય છે, મોટે ભાગે "પ્રયોગશાળા" દવાના આધુનિક ચહેરાને નિર્ધારિત કરે છે.

તે વિચિત્ર છે કે માનસિક બિમારીઓના ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસમાં પણ શારીરિક મિકેનિઝમ્સની ભૂમિકાને અગ્રણી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. મગજના કોષો અને માનસિક વિકૃતિઓના ફાર્માકોલોજિકલ સુધારણામાં સંકળાયેલ સફળતાઓ વચ્ચે માહિતીના સ્થાનાંતરણની પદ્ધતિને ઉજાગર કરવામાં આનાથી પ્રચંડ પ્રગતિ થઈ. તેનાથી વિપરીત, રોગની વ્યાપક, પ્રણાલીગત સમજણની જરૂરિયાતને નકારી શકાતી નથી, કેટલીકવાર તે અંધવિશ્વાસમાં પણ ઉન્નત થાય છે, પરંતુ સંશોધન, તબીબી શિક્ષણ અને દવાનું સંગઠન આમાં બહુ ઓછું યોગદાન આપે છે. પરિણામે, ઘણા સંશોધકો અને ડોકટરો વાસ્તવમાં ઘટાડોવાદના સિદ્ધાંત દ્વારા માર્ગદર્શન આપે છે - ઉચ્ચ ક્રમની ઘટનાને નીચામાં ઘટાડે છે. એક સ્વસ્થ અને માંદા જીવને મનોવૈજ્ઞાનિક એકતા તરીકે ધ્યાનમાં લેવાને બદલે, જેમાં સેલ્યુલર મિકેનિઝમ્સ અને આંતરવ્યક્તિત્વ સંબંધો બંને મહત્વપૂર્ણ છે જેમાં વ્યક્તિનો સમાવેશ થાય છે - એલેક્ઝાન્ડર દ્વારા વાજબી અને વિગતવાર રીતે વિકસિત અભિગમ - સંકુચિત નિષ્ણાતો આગળ વધ્યા વિના તમામ મુદ્દાઓને ઉકેલવાનો પ્રયાસ કરે છે. તેમના મનપસંદ શારીરિક સ્તરની સીમાઓ. તે જ સમયે, સર્વગ્રાહી અભિગમના બેનર હેઠળ, સંપૂર્ણ કલાપ્રેમી વિચારો મોટાભાગે આગળ મૂકવામાં આવે છે, સિદ્ધાંતમાં હાસ્યાસ્પદ અને વ્યવહારમાં બિનઅસરકારક, આ પુસ્તકના લેખકના ખરેખર વૈજ્ઞાનિક અભિગમ સાથે કંઈ સામ્ય નથી. આમ, એલેક્ઝાન્ડરની અપેક્ષાઓથી વિપરીત, સાયકોસોમેટિક યુગનું આગમન હજુ પણ વિલંબિત છે.

દવા અને શરીરવિજ્ઞાન સાથે જોડાયેલા ન હોય તેવા વાચકને ચેતવણી આપવી જ જોઇએ કે એલેક્ઝાન્ડર દ્વારા પ્રસ્તાવિત પેથોજેનેસિસની કાલ્પનિક પદ્ધતિઓની ઘણી "સોમેટિક" વિગતો નિઃશંકપણે એક અથવા બીજી ડિગ્રીથી જૂની છે. અલ્સરની રચના જેવી દેખીતી સરળ ઘટના પણ આજે એલેક્ઝાન્ડરના સમય કરતાં સંપૂર્ણપણે અલગ રીતે સમજવામાં આવે છે, અને એક રોગને બદલે, હવે પેપ્ટિક અલ્સરના લગભગ ત્રણ ડઝન પ્રકારો છે, જે તેની ઘટના અને વિકાસની શારીરિક પદ્ધતિઓમાં ભિન્ન છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા [7]. શારીરિક પ્રક્રિયાઓના આંતરસ્ત્રાવીય નિયમન વિશે, રોગપ્રતિકારક પ્રક્રિયાઓ વિશે (જે ખાસ કરીને સંધિવામાં મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે) વિશે ઘણું જાણીતું બન્યું છે અને આનુવંશિકતાની પદ્ધતિઓ સમજવામાં પ્રગતિ એકદમ પ્રચંડ છે - તે ઓછામાં ઓછું યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે આ પુસ્તકોના દેખાવ પછી આનુવંશિક કોડના વાહકની સ્થાપના કરવામાં આવી હતી! જો કે, પુસ્તકમાં સૌથી મૂલ્યવાન વસ્તુ એ ચોક્કસ રોગોની કાલ્પનિક પદ્ધતિઓનું વર્ણન નથી, જો કે તેમાં ઘણા સૂક્ષ્મ અવલોકનો અને સંપૂર્ણપણે નિર્વિવાદ નિષ્કર્ષો છે, પરંતુ રોગોની મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રકૃતિમાં પ્રવેશ કરવા માટે તેમની પાછળની પદ્ધતિ છે.

નિષ્કર્ષમાં, તે આશા વ્યક્ત કરવા માટે રહે છે કે નિષ્ણાતોની વિશાળ શ્રેણી અને ફક્ત જિજ્ઞાસુ વાચકો પુસ્તકમાંથી ઘણો લાભ મેળવી શકશે. તે બધા જૈવિક રોગોના સાયકોજેનેસિસ વિશે એલેક્ઝાન્ડરની પ્રખ્યાત પૂર્વધારણા સાથે લેખકની રજૂઆતમાં પરિચિત થવા માટે સક્ષમ હશે, જે અત્યાર સુધી આગળ મૂકવામાં આવેલા તમામમાં સૌથી વધુ વિકસિત તરીકે ઓળખાય છે [3]. સાયકોસોમેટિક મેડિસિન ક્ષેત્રે વિશેષતા ધરાવતા ઘરેલું ડોકટરો માટે તે ખાસ રસ ધરાવતું હોઈ શકે છે, કારણ કે લેખક દ્વારા જાહેર કરાયેલ સોમેટિક ડિસઓર્ડરના ઇટીઓલોજીમાં બેભાન માનસિક તકરારનું સંભવિત મહત્વ તે છે જે સોવિયેત શાળા ઓફ સાયકોસોમેટિક્સમાં વૈચારિક કારણોસર નિષિદ્ધ હતું. ડોકટરો અને મનોવૈજ્ઞાનિકો અને મનોવિશ્લેષકો બંને ક્લિનિકલ અનુભવમાંથી ઘણા સૂક્ષ્મ અવલોકનોથી પરિચિત થઈ શકશે. તે બધા માટે, તે જાણવું નિઃશંકપણે રસપ્રદ રહેશે કે તેના સ્થાપકોમાંથી એક સાયકોસોમેટિક દવાના ધ્યેયો અને સારને બરાબર કેવી રીતે સમજી શક્યો. અને, અલબત્ત, આત્મા અને શરીર વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાનું એક તેજસ્વી એન્ટિ-રિડક્શનિસ્ટ વિશ્લેષણ, એક ઉત્તમ વ્યવસાયી દ્વારા સમજદારીપૂર્વક અને તાર્કિક રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે, તે માત્ર વ્યાવસાયિક ફિલસૂફો અને પદ્ધતિશાસ્ત્રીઓ માટે જ વાસ્તવિક શોધ છે.

એસ.એલ. શિશ્કિન,
પીએચ.ડી. biol વિજ્ઞાન

કેટલીકવાર એવું બને છે કે ફક્ત પરંપરાગત દવાઓની મદદથી કોઈ ચોક્કસ રોગનો સામનો કરવાનો પ્રયાસ નિષ્ફળતામાં સમાપ્ત થાય છે. આ ઘણીવાર બીમાર વ્યક્તિની પહેલેથી જ અસ્થિર ભાવનાત્મક સ્થિતિને વિક્ષેપિત કરે છે, જે નિરાશા અને હતાશા તરફ દોરી જાય છે. સ્વાભાવિક રીતે, આ સ્થિતિને અવગણી શકાય નહીં. તે લાંબા સમયથી જાણીતું છે કે ઘણા રોગો સરળતાથી વ્યાપક રીતે ઉપચાર કરી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, દવા ઓળખે છે કે હાઇપરટેન્શનના પ્રારંભિક તબક્કાને ધ્યાનની મદદથી ચમત્કારિક રીતે ઠીક કરી શકાય છે. એકમાત્ર સમસ્યા એ છે કે આપણે આરોગ્યને એવા સંસાધન તરીકે ગણવા માટે ટેવાયેલા નથી કે જેની અનામતો ખતમ થઈ રહી છે. આપણી સુખાકારી પ્રત્યે બેદરકારી અને યોગ્ય ડાયગ્નોસ્ટિક્સના અભાવને લીધે, આ પ્રારંભિક તબક્કાઓ આપણા દ્વારા વ્યવહારીક રીતે અજાણ રહે છે.

મનોરોગ ચિકિત્સા, અને ખાસ કરીને સાયકોસોમેટિક પ્રક્રિયાઓ સાથેનું મનોરોગ ચિકિત્સા, ઘણીવાર દવાની સહાય માટે આવે છે.

ફ્રાન્ઝ એલેક્ઝાન્ડર - સાયકોસોમેટિક્સ તેમના વૈજ્ઞાનિક રસનું ક્ષેત્ર હતું; તે વ્યક્તિની મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિ અને તેના સ્વાસ્થ્ય વચ્ચેના જોડાણની સંપૂર્ણ ખાતરી હતી.

ઉપચારના માળખામાં સાયકોસોમેટિક્સ સાથે કામ કરવું એ સરળ પ્રક્રિયા નથી. નીચે વર્ણવેલ મોટાભાગની મિકેનિઝમ્સ ક્લાયન્ટ દ્વારા બિલકુલ સમજી શકાતી નથી. અને આ રોગ સાથે કામ કરવા માટે મનોરોગ ચિકિત્સા અભિગમમાં મુખ્ય મુશ્કેલી છે. ચિકિત્સકનું કાર્ય પ્રથમ શોધવું અને પછી ગ્રાહકની ચેતનાને ચોક્કસ રોગની મદદથી વ્યક્તિગત મનોવૈજ્ઞાનિક તકરારનો સામનો કરવાની તેની અનન્ય રીત જણાવવામાં મદદ કરવાનું છે. કાર્ય, તે કહેવું જ જોઇએ, સરળ નથી, તેથી થોડા નિષ્ણાતો ખરેખર શરીર સાથે કામ કરે છે. તે સમય લે છે, ચિકિત્સકમાં વિશ્વાસ અને ક્લાયંટના વ્યક્તિત્વની ઉચ્ચ ડિગ્રી પરિપક્વતા. નિષ્ણાતની પસંદગી કરતી વખતે ખૂબ જ સારો વિકલ્પ એ છે કે જ્યારે મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓનો સામનો કરનાર ચિકિત્સક પણ તાલીમ દ્વારા ડૉક્ટર હોય. ઘણી વાર લોકો દવામાંથી મનોરોગ ચિકિત્સા માટે આવે છે. શરત ફરજિયાત નથી, પરંતુ ઇચ્છનીય છે. છેવટે, તમારું સ્વાસ્થ્ય અને આયુષ્ય દાવ પર છે.

રોગોનું સાયકોસોમેટિક્સ: એલેક્ઝાન્ડર એફ દ્વારા કોષ્ટક.

ભૂલશો નહીં કે સાયકોસોમેટિક્સના કારણો સાથે તબીબી સારવાર અને કાર્ય બંને મહત્વપૂર્ણ છે: રોગોનું કોષ્ટક તમને કારણો સમજવામાં મદદ કરશે.

ફ્રાન્ઝ એલેક્ઝાન્ડરની "સાયકોસોમેટિક મેડિસિન" તેના લેખકના વ્યક્તિત્વની છાપ ધરાવે છે - મનોવિશ્લેષણ અને દવા બંનેમાં વ્યાવસાયિક. 1919 માં, પહેલેથી જ તેમનું તબીબી શિક્ષણ પ્રાપ્ત કર્યા પછી, તે બર્લિન સાયકોએનાલિટીક ઇન્સ્ટિટ્યૂટના પ્રથમ વિદ્યાર્થીઓમાંનો એક બન્યો. તેમનું પ્રથમ પુસ્તક, સાયકોએનાલિસી ડેર ગેસમટપર્સોએનલિચકીટ (1927), જેણે સુપરેગોનો સિદ્ધાંત વિકસાવ્યો હતો, તેની ફ્રોઈડ દ્વારા પ્રશંસા કરવામાં આવી હતી. 1932 માં, તેમણે શિકાગો સાયકોએનાલિટીક ઇન્સ્ટિટ્યૂટ શોધવામાં મદદ કરી અને તેના પ્રથમ ડિરેક્ટર બન્યા. પ્રભાવશાળી નેતા, તેમણે ઘણા યુરોપિયન મનોવિશ્લેષકોને શિકાગો તરફ આકર્ષ્યા, જેમાં કેરેન હોર્નીનો સમાવેશ થાય છે, જેમને સંસ્થાના સહાયક નિર્દેશક તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવ્યા હતા. ફ્રોઈડની મોટાભાગની સ્થિતિઓને વહેંચતા, એલેક્ઝાન્ડર, જોકે, કામવાસનાના સિદ્ધાંતની ટીકા કરતા હતા અને તેમણે પોતાના ખ્યાલો વિકસાવવામાં ખૂબ સ્વતંત્રતા દર્શાવી હતી, અને અન્ય મનોવિશ્લેષકોના બિનપરંપરાગત વિચારોને પણ સમર્થન આપ્યું હતું. સામાન્ય રીતે, તેમની સ્થિતિ રૂઢિચુસ્ત ફ્રોઈડિયનિઝમ અને નિયો-ફ્રોઈડિયનિઝમ વચ્ચે મધ્યવર્તી તરીકે દર્શાવવામાં આવે છે. મનોવિશ્લેષણના ઇતિહાસમાં, એલેક્ઝાન્ડર વૈજ્ઞાનિક અભિગમ અને ચોક્કસ પદ્ધતિઓ માટેના તેમના વિશેષ આદર માટે અલગ પડે છે, અને તેથી જ શિકાગો સાયકોએનાલિટીક ઇન્સ્ટિટ્યૂટ, જે તેમણે 1956 સુધી સતત નિર્દેશિત કરી હતી, ભાવનાત્મક વિકૃતિઓની ભૂમિકા પર અસંખ્ય વૈજ્ઞાનિક અભ્યાસોનું કેન્દ્ર હતું. વિવિધ રોગોમાં. જોકે એલેક્ઝાન્ડરના ઘણા સમય પહેલા સાયકોસોમેટિક દિશાએ દવામાં આકાર લેવાનું શરૂ કર્યું હતું, તે તેમનું કાર્ય હતું જેણે ભાવનાત્મક તાણને સોમેટિક રોગોના ઉદભવ અને વિકાસમાં નોંધપાત્ર પરિબળ તરીકે ઓળખવામાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવી હતી.

વીસમી સદીના 30 ના દાયકામાં એક સ્વતંત્ર વૈજ્ઞાનિક શિસ્ત તરીકે સાયકોસોમેટિક્સની રચના એ તેના પ્રભાવના ક્ષેત્રને વિસ્તૃત કરવાની પ્રક્રિયામાં મનોવિશ્લેષણના આક્રમણનું સરળ પરિણામ ન હતું, જેમ કે તે ઘૂસી ગયું, ઉદાહરણ તરીકે, સાંસ્કૃતિક અભ્યાસમાં. . સાયકોસોમેટિક મેડિસિનનો ઉદભવ પૂર્વનિર્ધારિત હતો, પ્રથમ, મિકેનિસ્ટિક અભિગમ સાથે વધતા અસંતોષ દ્વારા, વ્યક્તિને કોષો અને અવયવોના સરળ સરવાળા તરીકે ધ્યાનમાં લેતા, અને બીજું, દવાના સમગ્ર ઇતિહાસમાં અસ્તિત્વમાં રહેલા બે ખ્યાલોના સંપાત દ્વારા - સર્વગ્રાહી. અને સાયકોજેનિક. એલેક્ઝાન્ડરના પુસ્તકમાં વીસમી સદીના પહેલા ભાગમાં મનોવિજ્ઞાનના ઝડપી વિકાસના અનુભવનો સારાંશ આપવામાં આવ્યો છે, અને તેના વિશેની સૌથી રસપ્રદ બાબત, નિઃશંકપણે, રોગોને સમજવા અને સારવાર માટેના નવા અભિગમની પદ્ધતિની કેન્દ્રિત રજૂઆત છે.

આ પદ્ધતિનો આધાર, જે આખા પુસ્તકમાં ચાલે છે, તે સમાન અને "સોમેટિકનો સમન્વયિત ઉપયોગ છે, એટલે કે, શારીરિક, શરીરરચના, ફાર્માકોલોજિકલ, સર્જિકલ અને આહાર, એક તરફ પદ્ધતિઓ અને વિભાવનાઓ અને બીજી તરફ મનોવૈજ્ઞાનિક પદ્ધતિઓ અને વિભાવનાઓ. અન્ય," જેમાં એલેક્ઝાન્ડર સાયકોસોમેટિક અભિગમનો સાર જુએ છે. જો હવે સાયકોસોમેટિક દવાની સક્ષમતાનો વિસ્તાર મોટેભાગે બિન-માનસિક રોગોની ઘટના અને વિકાસ પર મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળોના પ્રભાવ સુધી મર્યાદિત છે, એટલે કે, સાયકોજેનિક વિભાવનામાંથી આવતી રેખા, તો પછી એલેક્ઝાન્ડર એનો સમર્થક હતો. સર્વગ્રાહી ખ્યાલમાંથી આવતા વ્યાપક અભિગમ. આ અભિગમ મુજબ, વ્યક્તિમાં માનસિક અને સોમેટિક એકબીજા સાથે અસ્પષ્ટ રીતે જોડાયેલા છે, અને આ બે સ્તરોના સંયુક્ત વિશ્લેષણ વિના રોગોના કારણોને સમજવું અશક્ય છે. જો કે સર્વગ્રાહી અભિગમ હાલમાં સંપૂર્ણ રીતે નકારવામાં આવ્યો નથી, તે ઘણીવાર સંશોધકો અને ડોકટરો બંનેના ધ્યાનથી છટકી જાય છે - કદાચ તેની કાર્યપદ્ધતિને અનુસરવામાં મુશ્કેલીને કારણે, જેને માત્ર માનસ અને સોમેટિક્સ બંનેના સારા જ્ઞાનની જરૂર નથી, પણ તેની સમજ પણ જરૂરી છે. તેઓ એકબીજા સાથે જોડાયેલા કાર્ય કરે છે. બાદમાં ઔપચારિક બનાવવું મુશ્કેલ છે, વૈજ્ઞાનિક સંશોધન અને ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં જરૂરી છે, અને વૈજ્ઞાનિક વિશ્લેષણના અવકાશમાંથી સરળતાથી છટકી જાય છે, ખાસ કરીને દવાની શાખાઓના ચાલુ ભિન્નતા અને વિશેષતાના સંદર્ભમાં. આ સંદર્ભમાં, એલેક્ઝાન્ડરના પુસ્તકનું મહત્વ, જેમાં સર્વગ્રાહી મનોવૈજ્ઞાનિક પદ્ધતિ માત્ર ઘડવામાં આવી નથી અને તેને સાબિત કરવામાં આવી છે, પરંતુ તેની વિશિષ્ટ એપ્લિકેશનના અસંખ્ય ઉદાહરણો સાથે પણ સચિત્ર છે, તે કદાચ આપણા દિવસોમાં માત્ર વધ્યું છે.

એલેક્ઝાન્ડરના પુરોગામી અને સમકાલીન લોકોએ ભાવનાત્મક ક્ષેત્ર અને સોમેટિક પેથોલોજી વચ્ચે વિવિધ પ્રકારના સહસંબંધોનું વર્ણન કર્યું હતું. આ ક્ષેત્રમાં સૌથી વધુ વિકસિત થિયરી એ ફ્લેન્ડર્સ ડનબરનો ચોક્કસ વ્યક્તિત્વ પ્રકારનો સિદ્ધાંત હતો. આ સંશોધકે બતાવ્યું કે મનોવૈજ્ઞાનિક પોટ્રેટ ("વ્યક્તિગત પ્રોફાઇલ"), ઉદાહરણ તરીકે, કોરોનરી હૃદય રોગથી પીડિત દર્દીઓ અને વારંવાર અસ્થિભંગ અને અન્ય ઇજાઓ થવાની સંભાવના ધરાવતા દર્દીઓ, મૂળભૂત રીતે અલગ છે. જો કે, વૈજ્ઞાનિક જ્ઞાનના અન્ય કોઈપણ ક્ષેત્રની જેમ, આંકડાકીય સહસંબંધ ઘટનાની પદ્ધતિઓનો અભ્યાસ કરવા માટે માત્ર પ્રારંભિક સામગ્રી પ્રદાન કરે છે. એલેક્ઝાન્ડર, જેઓ ડનબાર માટે ખૂબ આદર ધરાવે છે અને ઘણીવાર તેણીના કાર્યને ટાંકે છે, તે વાચકનું ધ્યાન એ હકીકત તરફ દોરે છે કે પાત્ર અને રોગ પ્રત્યેની સંવેદનશીલતા વચ્ચેનો સંબંધ જરૂરી નથી કે કારણની વાસ્તવિક સાંકળને પ્રગટ કરે. ખાસ કરીને, પાત્ર અને ચોક્કસ રોગના વલણ વચ્ચે મધ્યવર્તી કડી હોઈ શકે છે - એક ચોક્કસ જીવનશૈલી કે જેમાં ચોક્કસ પાત્ર ધરાવતા લોકો સંવેદનશીલ હોય છે: ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ કારણોસર તેઓ ઉચ્ચ સ્તરની જવાબદારીવાળા વ્યવસાયો તરફ વલણ ધરાવતા હોય, રોગનું સીધું કારણ વ્યાવસાયિક તાણ હોઈ શકે છે, અને તેના પોતાના પાત્ર લક્ષણો નહીં. તદુપરાંત, મનોવિશ્લેષણાત્મક સંશોધન દેખીતી રીતે સંપૂર્ણપણે અલગ વ્યક્તિત્વના પ્રકારોની આડમાં સમાન ભાવનાત્મક સંઘર્ષને ઉજાગર કરી શકે છે, અને તે આ સંઘર્ષ છે, એલેક્ઝાંડરના દૃષ્ટિકોણથી, તે નક્કી કરશે કે વ્યક્તિ કયા રોગની સૌથી વધુ સંભાવના ધરાવે છે: ઉદાહરણ તરીકે, " અસ્થમાની લાક્ષણિકતા ભાવનાત્મક પેટર્ન સંપૂર્ણપણે વિરુદ્ધ વ્યક્તિત્વના પ્રકારો ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં ઓળખી શકાય છે, જેઓ વિવિધ ભાવનાત્મક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને પોતાને અલગ થવાના ભયથી બચાવે છે." આમ, મનોવિશ્લેષણ પદ્ધતિ પરની તેમની નિર્ભરતાને આભારી, એલેક્ઝાન્ડર માનસિક અને શારીરિક કાર્યના બાહ્ય સૂચકાંકો વચ્ચેના આંકડાકીય સહસંબંધોની ચર્ચા કરવાનું બંધ કરતું નથી, જે મુખ્ય કાર્ય - દર્દીની સારવારના સંબંધમાં ખૂબ મર્યાદિત મૂલ્ય ધરાવે છે, અને વધુ આગળ વધે છે, પ્રયાસ કરે છે. - જોકે હંમેશા સફળતાપૂર્વક નથી - પેથોલોજીના ઊંડા બેઠેલા મિકેનિઝમ્સને ઓળખવા માટે.

આ માર્ગદર્શિકાનો સૈદ્ધાંતિક પાયો મુખ્યત્વે સાયકોસોમેટિક વિશિષ્ટતા, અથવા ચોક્કસ તકરારનો સિદ્ધાંત છે - એલેક્ઝાન્ડરનો સૌથી પ્રખ્યાત ખ્યાલ. તે મુજબ, સોમેટિક બીમારીનો પ્રકાર અચેતન ભાવનાત્મક સંઘર્ષના પ્રકાર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. એલેક્ઝાન્ડર એ હકીકત પરથી આગળ વધે છે કે "દરેક ભાવનાત્મક પરિસ્થિતિ શારીરિક ફેરફારોના ચોક્કસ સિન્ડ્રોમને અનુરૂપ છે, મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રતિક્રિયાઓ, જેમ કે હાસ્ય, રડવું, શરમ આવવી, હૃદયના ધબકારામાં ફેરફાર, શ્વાસોશ્વાસ વગેરે." અને વધુમાં, "ભાવનાત્મક અસરો ઉત્તેજિત કરી શકે છે. અથવા કોઈપણ અંગની કામગીરીને દબાવી દે છે." મનોવિશ્લેષણ સંશોધન અચેતન ભાવનાત્મક તણાવ દર્શાવે છે જે ઘણા લોકોમાં લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે. એવું માની શકાય છે કે આવા કિસ્સાઓમાં, શારીરિક પ્રણાલીઓની કામગીરીમાં ફેરફારો લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહેશે, જે તેમની સામાન્ય કામગીરીમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જશે અને આખરે રોગના વિકાસને ઉત્તેજિત કરશે. તદુપરાંત, વિવિધ માનસિક સ્થિતિઓમાં વિવિધ શારીરિક ફેરફારો જોવા મળતા હોવાથી, વિવિધ લાંબા સમયથી ચાલતી બેભાન ભાવનાત્મક સ્થિતિઓનું પરિણામ વિવિધ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ હશે: હાઈ બ્લડ પ્રેશર - દબાયેલા ગુસ્સાનું પરિણામ, જઠરાંત્રિય માર્ગની નિષ્ક્રિયતા - નિરાશાનું પરિણામ. આશ્રિત વલણો, વગેરે. ઉદ્દેશ્ય સંશોધક બનવા માટે પ્રયત્નશીલ, એલેક્ઝાંડરે માન્યતા આપી હતી કે તેના સિદ્ધાંતની મુખ્ય જોગવાઈઓને વધારાની ચકાસણી અને વાજબીતાની જરૂર છે. દુર્ભાગ્યવશ, વિશિષ્ટ સંઘર્ષોના સિદ્ધાંતને સ્પષ્ટ પ્રાયોગિક પુષ્ટિ મળી નથી, જેમાં એલેક્ઝાન્ડરની આગેવાની હેઠળની સંસ્થાના અસંખ્ય અભ્યાસોનો સમાવેશ થાય છે જે ખાસ કરીને આને સમર્પિત છે. જો કે, તેને રદિયો આપવામાં આવ્યો ન હતો. તે અગ્રણી સાયકોસોમેટિક સિદ્ધાંતોમાંની એક માનવામાં આવે છે.

એલેક્ઝાન્ડરના અભિગમની વિશેષતા એ બેભાન ભાવનાત્મક તાણ પર ભાર મૂક્યો હતો, જે મનોવિશ્લેષણના દૃષ્ટિકોણથી, વધુ રોગકારક છે કારણ કે તે સભાન ક્રિયાઓમાં કોઈ રસ્તો શોધી શકતો નથી. આ રીતે, તેનો અભિગમ બિન-મનોવિશ્લેષણાત્મક લોકોથી અલગ છે, જેમાં સોવિયેતમાં પ્રવર્તતા લોકોનો સમાવેશ થાય છે, અને આધુનિક રશિયન દવામાં પણ પ્રચલિત છે, જેમાં પ્રત્યક્ષ અવલોકન અને વર્ણન માટે સુલભ સભાન માનસિક પ્રક્રિયાઓના પ્રભાવનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. અન્ય સ્તરે, એલેક્ઝાન્ડરના અભિગમની વિરુદ્ધ એક બિન-વિશિષ્ટ ખ્યાલ છે. તે મુજબ, પેથોલોજીનો ઉદભવ અને વિકાસ તાણની લાંબી પરિસ્થિતિઓને કારણે થાય છે, જો કે, રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારોનું વિશિષ્ટ સ્વરૂપ તાણના પ્રકાર પર આધારિત નથી, પરંતુ આપેલ વ્યક્તિમાં કયા અંગો અથવા સિસ્ટમો વધુ સંવેદનશીલ છે તેના આધારે. વિશિષ્ટ ખ્યાલની ટીકા કરતા, બિન-વિશિષ્ટ ખ્યાલના સમર્થકો ખાસ કરીને મનોવૈજ્ઞાનિક રોગની વિશિષ્ટતાઓ અને દર્દીના વ્યક્તિત્વ વચ્ચે સંપૂર્ણ સહસંબંધના અભાવ પર ભાર મૂકે છે. દેખીતી રીતે, આ બધી વિભાવનાઓ વચ્ચે કોઈ વિરોધાભાસ નથી: કેટલાક કિસ્સાઓ તેમાંથી એક સાથે વધુ સુસંગત હોઈ શકે છે, અન્ય - બીજા સાથે. ઉપર નોંધ્યું છે તેમ, રોગ અને વ્યક્તિત્વની બાહ્ય લાક્ષણિકતાઓ વચ્ચેનો અપૂર્ણ પત્રવ્યવહાર સરળતાથી સમજાવી શકાય છે જો અચેતન તકરારને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે, જેમ કે એલેક્ઝાન્ડરે પ્રસ્તાવિત કર્યો હતો. જો કે, તેણે કોઈ પણ રીતે શારીરિક પરિબળોની મોટી ભૂમિકાને ઓળખીને, માનસિક પ્રભાવોમાંથી ફેટીશ બનાવ્યો નથી. ખાસ કરીને, તેમણે નોંધ્યું કે ચોક્કસ સોમેટિક રોગ (ઉદાહરણ તરીકે, અલ્સર) ની લાક્ષણિકતા ભાવનાત્મક નક્ષત્રો એવી વ્યક્તિમાં પણ મળી શકે છે જે આ રોગ વિકસાવતા નથી, જેમાંથી તે નિષ્કર્ષ પર આવ્યા કે રોગની હાજરી અથવા ગેરહાજરી માત્ર આધાર રાખે છે. ભાવનાત્મક પર , પણ સોમેટિક પરિબળોથી કે જે હજુ સુધી પૂરતા પ્રમાણમાં ઓળખાયા નથી. તે સાચો હોવાનું બહાર આવ્યું - તાજેતરના દાયકાઓમાં, શારીરિક પ્રણાલીઓની વ્યક્તિગત નબળાઈ નક્કી કરવામાં માનસથી સ્વતંત્ર આનુવંશિક પરિબળોની મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ખાતરીપૂર્વક દર્શાવવામાં આવી છે.

પુસ્તકની મોટાભાગની જગ્યા સાયકોસોમેટિક અભિગમ અને ચોક્કસ રોગો માટે ચોક્કસ સંઘર્ષના સિદ્ધાંતને લાગુ કરવા માટે સમર્પિત છે. જોકે, એલેક્ઝાન્ડર, એક સર્વગ્રાહી અભિગમના આધારે, સાયકોસોમેટિક ડિસઓર્ડરના એક અલગ જૂથને ઓળખવાની વિરુદ્ધ હતો (કોઈપણ સોમેટિક રોગમાં વ્યક્તિ સોમેટિક અને માનસિક બંને પરિબળો શોધી શકે છે!), રોગોની શ્રેણી જે તેણે ધ્યાનમાં લીધી તે લગભગ બરાબર છે જે હવે સામાન્ય રીતે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આ જૂથ, તેના પોતાના અવલોકનો, શિકાગો સાયકોએનાલિટીક ઇન્સ્ટિટ્યુટના કર્મચારીઓ દ્વારા મેળવેલ ડેટા અને અન્ય સંશોધકોના અસંખ્ય ડેટા સહિત, તે દરેક રોગ માટે સાયકોસોમેટિક ઉત્પત્તિની સારી રીતે વિચારી શકાય તેવી યોજના બનાવે છે. આપેલ કેસ ઇતિહાસ છુપાયેલા ભાવનાત્મક સંઘર્ષોના અંતર્ગત વિકારોને ઓળખવા અને આ સંઘર્ષો અને આખરે સમગ્ર રોગની સારવાર માટે મનોવિશ્લેષણ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની રીતોને સંપૂર્ણ રીતે સમજાવે છે.

તેમના અભિગમમાં અતિશય આશાવાદ અને આત્મવિશ્વાસ એલેક્ઝાંડરને નિરાશ કર્યા હોય તેવું લાગે છે - તે ઘણીવાર, પૂરતા આધારો વિના, રોગોની પદ્ધતિઓને સારી રીતે સમજી શકાય તેવું માનતો હતો, જે હકીકતમાં આજ સુધી થોડી સ્પષ્ટતા કરવામાં આવી છે. આને કારણે, ચોક્કસ રોગો માટે સમર્પિત પ્રકરણો, ક્લિનિકલ સામગ્રી પર સતત નિર્ભરતા હોવા છતાં, કંઈક અંશે હળવા હોય છે અને સૈદ્ધાંતિક ભાગની સમજાવટ ગુમાવી દે છે. આમ, સાયકોજેનિક કબજિયાત અને ગુદા-ઉદાસી વૃત્તિઓ વચ્ચેનું જોડાણ, જો કે તે ઘણા મનોવિશ્લેષણાત્મક લક્ષી નિષ્ણાતોમાં શંકા પેદા કરશે નહીં, અન્ય લોકો માટે સંપૂર્ણ રીતે સાબિત થવાની શક્યતા નથી. ક્રોનિકલી હાઈ બ્લડ પ્રેશરની રચનામાં દબાયેલા ક્રોધની ભૂમિકા વિશે એલેક્ઝાન્ડરની વ્યાપકપણે જાણીતી પૂર્વધારણા સામાન્ય રીતે ખૂબ જ વિશ્વાસપાત્ર છે, પરંતુ તેમાં પણ અસ્પષ્ટ પ્રાયોગિક પુષ્ટિ નથી, અને તેનાથી સંબંધિત ઘણા પ્રશ્નો હજુ પણ સ્પષ્ટ થયા નથી. અન્ય સાયકોસોમેટિક પૂર્વધારણાઓ સાથે પરિસ્થિતિ વધુ સારી નથી: જો કે તેમાંથી એક અથવા બીજાની તરફેણમાં ક્લિનિકલ ડેટા સમયાંતરે નોંધવામાં આવે છે, તે હજુ પણ ચોક્કસ તારણો કાઢવા માટે ખૂબ વહેલું છે. છેવટે, મનોવિશ્લેષણાત્મક સારવારની અસરકારકતા સાયકોસોમેટિક ડિસઓર્ડર પર દેખીતી રીતે અતિશયોક્તિપૂર્ણ છે: આધુનિક નિષ્ણાતો અનુસાર, ઘણા મનોવિશ્લેષણના દર્દીઓ તેમની લાગણીઓને પર્યાપ્ત રીતે વ્યક્ત કરવામાં અસમર્થ હોય છે, અને તેથી શાસ્ત્રીય મનોવિશ્લેષણની તકનીકો ઘણીવાર તેમની સ્થિતિમાં સુધારો કરતી નથી.

તે જ સમયે, આપણે એ હકીકતની દૃષ્ટિ ગુમાવવી જોઈએ નહીં કે એલેક્ઝાંડરના પુસ્તકમાંની આ ભૂલો વિષયની અત્યંત જટિલતા અને નબળા વિકાસનું પરિણામ છે. અને પાછલી અડધી સદીમાં આ વિષયની સમજણ, અરે, ખૂબ જ ઓછી આગળ વધી છે. આનું એક કારણ એ છે કે સાયકોસોમેટિક્સના ક્ષેત્રમાં મોટાભાગના સંશોધનો એલેક્ઝાન્ડર દ્વારા વિકસિત પદ્ધતિસરના સિદ્ધાંતોને ગેરવાજબી રીતે અવગણે છે. આ કાં તો માત્ર એક બાજુ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીને, શારીરિક અથવા માનસિક, અથવા સોમેટિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક સૂચકાંકોના સહસંબંધોની ગણતરી માટે વિશ્લેષણને મર્યાદિત કરવામાં પ્રગટ થાય છે, જેના આધારે માત્ર કારણભૂત સંબંધો વિશેના સૌથી ઉપરછલ્લા તારણો કરવામાં આવે છે. મોટા પાયે "સંબંધ" અભ્યાસો હાથ ધરવા એ હવે નિષ્ણાતોની વિશાળ શ્રેણી માટે સુલભ કાર્ય છે: દર્દીઓની ક્લિનિકલ પરીક્ષાઓમાંથી ડેટા હોવાને કારણે, તમારે ફક્ત તેમને "મનોવિજ્ઞાન" સાથે પૂરક બનાવવાની જરૂર છે - દોરેલા વ્યક્તિની મનોવૈજ્ઞાનિક "પ્રોફાઇલ" સાથે જોડાય છે. સાયકોમેટ્રિક પરીક્ષણોમાંથી એક દ્વારા, અને પછી ગણતરી કરો કે તેઓ મિત્ર સાથે એકબીજા સાથે કેવી રીતે સંબંધિત છે. હવે સાયકોમેટ્રિક કસોટીઓ તેમજ આંકડાકીય પૃથ્થકરણની પદ્ધતિઓની વિશાળ વિવિધતા છે અને બંને કોમ્પ્યુટર પ્રોગ્રામમાં સરળતાથી અમલમાં મુકાય છે; પરિણામે, સંશોધકની ઉત્પાદકતા, એલેક્ઝાન્ડરના સમયની તુલનામાં, ભયંકર રીતે વધે છે. જો કે, જો એલેક્ઝાન્ડર દ્વારા પ્રસ્તાવિત સાયકોસોમેટિક પેથોલોજીના મિકેનિઝમ્સનું વર્ણન ઘણીવાર ખૂબ અનુમાનિત હતું, તો પછી સહસંબંધ અભ્યાસો, સાયકોસોમેટિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓના જટિલ ચિત્રમાં ફક્ત વ્યક્તિગત સ્ટ્રોકને જ કેપ્ચર કરે છે, ઘણીવાર કંઈપણ સ્પષ્ટતા કરતા નથી. પરિણામ એ છે કે રોગોની મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રકૃતિને સમજવામાં ખૂબ જ ઓછી પ્રગતિ થઈ છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે એલેક્ઝાન્ડર સ્પષ્ટપણે ઇચ્છાશીલ વિચારસરણી ધરાવતા હતા, એવું માનતા હતા કે "દવાનો પ્રયોગશાળા યુગ", જે "મૂળભૂત શારીરિક અને પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓની વધુ અને વધુ વિગતો" ને ઓળખવા માટે તબીબી સંશોધનના ધ્યેયને ઘટાડીને લાક્ષણિકતા ધરાવે છે, તે પહેલાથી જ સમાપ્ત થઈ ગયું છે. તેનાથી વિપરીત, "ચેપની ઇટીઓલોજિકલ યોજનામાં વધુને વધુ રોગોને સ્ક્વિઝ કરવાની વૃત્તિ, જ્યાં રોગકારક કારણ અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક અસર વચ્ચેનું જોડાણ પ્રમાણમાં સરળ લાગે છે," જે તેમણે નોંધ્યું હતું, તે બિલકુલ નબળું પડતું જણાતું નથી. : વધુ અને વધુ નવી પૂર્વધારણાઓ કે આ અથવા તે અન્ય રોગ - પેટના અલ્સર, કેન્સર, વગેરે. - કેટલાક પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોના કારણે, વૈજ્ઞાનિક અને અન્ય લોકો સાચા રસ સાથે મળે છે. "પ્રયોગશાળા અભિગમ" ના સતત વિકાસ માટેનું એક કારણ એ હકીકત છે કે માનવ શરીરવિજ્ઞાનની સમજ માત્ર માત્રાત્મક રીતે જ નહીં, પરંતુ પાછલી અડધી સદીમાં ગુણાત્મક રીતે પણ વધી છે. સેલ્યુલર અને મોલેક્યુલર સ્તરે શારીરિક મિકેનિઝમ્સની ઘણી વિગતોની શોધએ ફાર્માકોલોજીમાં નવી પ્રગતિ માટે આધાર તરીકે સેવા આપી હતી, અને ફાર્માસ્યુટિકલ ચિંતાઓનો મોટો નફો, બદલામાં, શારીરિક સંશોધનને ટેકો આપતું એક શક્તિશાળી પરિબળ બની ગયું હતું; એક દુષ્ટ વર્તુળ વિકસિત થયું છે. આ શક્તિશાળી સિસ્ટમ, જે સકારાત્મક પ્રતિસાદના સિદ્ધાંત અનુસાર વિકસિત થાય છે, મોટે ભાગે "પ્રયોગશાળા" દવાના આધુનિક ચહેરાને નિર્ધારિત કરે છે.

તે વિચિત્ર છે કે માનસિક બિમારીઓના ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસમાં પણ શારીરિક મિકેનિઝમ્સની ભૂમિકાને અગ્રણી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. મગજના કોષો અને માનસિક વિકૃતિઓના ફાર્માકોલોજિકલ સુધારણામાં સંકળાયેલ સફળતાઓ વચ્ચે માહિતીના સ્થાનાંતરણની પદ્ધતિને ઉજાગર કરવામાં આનાથી પ્રચંડ પ્રગતિ થઈ. તેનાથી વિપરીત, રોગની વ્યાપક, પ્રણાલીગત સમજણની જરૂરિયાતને નકારી શકાતી નથી, કેટલીકવાર તે અંધવિશ્વાસમાં પણ ઉન્નત થાય છે, પરંતુ સંશોધન, તબીબી શિક્ષણ અને દવાનું સંગઠન આમાં બહુ ઓછું યોગદાન આપે છે. પરિણામે, ઘણા સંશોધકો અને ડોકટરો વાસ્તવમાં ઘટાડોવાદના સિદ્ધાંત દ્વારા માર્ગદર્શન આપે છે - ઉચ્ચ ક્રમની ઘટનાને નીચામાં ઘટાડે છે. એક સ્વસ્થ અને માંદા જીવને મનોવૈજ્ઞાનિક એકતા તરીકે ધ્યાનમાં લેવાને બદલે, જેમાં સેલ્યુલર મિકેનિઝમ્સ અને આંતરવ્યક્તિત્વ સંબંધો બંને મહત્વપૂર્ણ છે જેમાં વ્યક્તિનો સમાવેશ થાય છે - એલેક્ઝાન્ડર દ્વારા વાજબી અને વિગતવાર રીતે વિકસિત અભિગમ - સંકુચિત નિષ્ણાતો આગળ વધ્યા વિના તમામ મુદ્દાઓને ઉકેલવાનો પ્રયાસ કરે છે. તેમના મનપસંદ શારીરિક સ્તરની સીમાઓ. તે જ સમયે, સર્વગ્રાહી અભિગમના બેનર હેઠળ, સંપૂર્ણ કલાપ્રેમી વિચારો મોટાભાગે આગળ મૂકવામાં આવે છે, સિદ્ધાંતમાં હાસ્યાસ્પદ અને વ્યવહારમાં બિનઅસરકારક, આ પુસ્તકના લેખકના ખરેખર વૈજ્ઞાનિક અભિગમ સાથે કંઈ સામ્ય નથી. આમ, એલેક્ઝાન્ડરની અપેક્ષાઓથી વિપરીત, સાયકોસોમેટિક યુગનું આગમન હજુ પણ વિલંબિત છે.

દવા અને શરીરવિજ્ઞાન સાથે જોડાયેલા ન હોય તેવા વાચકને ચેતવણી આપવી જ જોઇએ કે એલેક્ઝાન્ડર દ્વારા પ્રસ્તાવિત પેથોજેનેસિસની કાલ્પનિક પદ્ધતિઓની ઘણી "સોમેટિક" વિગતો નિઃશંકપણે એક અથવા બીજી ડિગ્રીથી જૂની છે. અલ્સરેશન જેવી દેખીતી સરળ ઘટના પણ આજે એલેક્ઝાન્ડરના સમય કરતાં સંપૂર્ણપણે અલગ રીતે સમજવામાં આવે છે, અને એક રોગને બદલે, પેપ્ટિક અલ્સરના લગભગ ત્રણ ડઝન પ્રકારો હવે અલગ પડે છે, જે પેથોલોજીકલની ઘટના અને વિકાસની શારીરિક પદ્ધતિઓમાં ભિન્ન છે. પ્રક્રિયા શારીરિક પ્રક્રિયાઓના આંતરસ્ત્રાવીય નિયમન વિશે, રોગપ્રતિકારક પ્રક્રિયાઓ વિશે (જે ખાસ કરીને સંધિવામાં મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે) વિશે ઘણું જાણીતું બન્યું છે અને આનુવંશિકતાની પદ્ધતિઓ સમજવામાં પ્રગતિ એકદમ પ્રચંડ છે - તે ઓછામાં ઓછું યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે આ પુસ્તકોના દેખાવ પછી આનુવંશિક કોડના વાહકની સ્થાપના કરવામાં આવી હતી! જો કે, પુસ્તકમાં સૌથી મૂલ્યવાન વસ્તુ એ ચોક્કસ રોગોની કાલ્પનિક પદ્ધતિઓનું વર્ણન નથી, જો કે તેમાં ઘણા સૂક્ષ્મ અવલોકનો અને સંપૂર્ણપણે નિર્વિવાદ નિષ્કર્ષો છે, પરંતુ રોગોની મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રકૃતિમાં પ્રવેશ કરવા માટે તેમની પાછળની પદ્ધતિ છે.

લેખમાં આપણે ફ્રાન્ઝ ગેબ્રિયલ એલેક્ઝાન્ડર કોણ છે તે વિશે વાત કરીશું. સાયકોસોમેટિક દવા આ માણસના કાર્યોમાંથી ચોક્કસપણે ઉદ્ભવે છે. અમે તેમના જીવનચરિત્ર વિશે થોડી વાત કરીશું, પરંતુ મુખ્યત્વે મનોવિજ્ઞાનના મુખ્ય સિદ્ધાંતો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીશું.

લેખક વિશે

એલેક્ઝાન્ડરનો જન્મ 1891ના શિયાળામાં થયો હતો. તે બુડાપેસ્ટમાં થયું. છોકરાએ જર્મનીમાં અભ્યાસ કર્યો, જ્યાં તેણે કાર્લ અબ્રાહમ સાથે અભ્યાસ કર્યો. વર્ષો પછી તેમને મનોવિશ્લેષણના પ્રોફેસર બનવા માટે આમંત્રણ આપવામાં આવ્યું. આ તેના મિત્ર અને પાર્ટ-ટાઇમ વડા દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું આ નોંધપાત્ર ઘટના પછી, ફ્રાન્ઝ એલેક્ઝાન્ડરે શિકાગો સંસ્થામાં લાંબા સમય સુધી કામ કર્યું. ઘણા સમય પછી, તેમણે સિસ્ટમ થિયરી સમુદાયની સહ-સ્થાપના કરી. નોંધ કરો કે તે આ જૂથનો ભાગ બનેલા પ્રથમ સંશોધકોમાંના એક હતા.

અમારા લેખના હીરોને હંગેરિયન મૂળ સાથે ઉત્કૃષ્ટ મનોવિશ્લેષક માનવામાં આવે છે. તેમને મનો-લક્ષી અપરાધશાસ્ત્ર અને સાયકોસોમેટિક દવાના સર્જકોમાંના એક તરીકે પણ ગણવામાં આવે છે. તેમનું અવસાન વિમેન્સ ડે - 8મી માર્ચે થયું હતું. તે કેલિફોર્નિયામાં 1964 માં થયું હતું.

પ્રવૃત્તિ

ડો. ફ્રાન્ઝ એલેક્ઝાન્ડરનું નામ મનોવિજ્ઞાનના ઉદભવ સાથે અસ્પષ્ટ રીતે જોડાયેલું છે. તે તે છે જેને સ્થાપક માનવામાં આવે છે, કારણ કે તેમના કાર્યોમાં તેમણે આ મુદ્દા પર સૌથી વધુ ધ્યાન આપ્યું હતું. તેણે પોતે જ તમામ અનુભવો પર પ્રક્રિયા કરી, જેણે તેને છેલ્લી સદીની શરૂઆતમાં સાયકોસોમેટિક્સના મૂળભૂત સિદ્ધાંતોને આગળ મૂકવાની મંજૂરી આપી. તેમણે તેમની કાર્યપદ્ધતિનું પણ વિગતવાર વર્ણન કર્યું અને ઘણી બિમારીઓ અને રોગોના અર્થઘટન અને સારવાર માટે માનસિક અભિગમની જરૂરિયાત માટે દલીલ કરી. આધુનિક વિશ્વમાં, તેમના કાર્યોને ક્લાસિક તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જેણે મનુષ્યમાં મનો-ભાવનાત્મક બુદ્ધિના વિકાસ પર ભારે અસર કરી હતી.

આપણે શું વાત કરી રહ્યા છીએ?

ફ્રાન્ઝ ગેબ્રિયલ એલેક્ઝાંડરે તેમના પુસ્તક સાયકોસોમેટિક મેડિસિનમાં તેમના મુખ્ય વિચારોની રૂપરેખા આપી હતી. પરંતુ અમે એ સમજવાનો પ્રયત્ન કરીશું કે મનોવિજ્ઞાન શું છે, તેની મુખ્ય જોગવાઈઓ શું છે અને આ શિક્ષણનો સાર શું છે.

નોંધ કરો કે જ્યારે ગ્રીકમાંથી ભાષાંતર કરવામાં આવે છે, ત્યારે આ શબ્દને બે અલગ-અલગ શબ્દોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, એટલે કે “શરીર” અને “આત્મા”. આ ક્ષણે, સાયકોસોમેટિક્સને દવા અને મનોવિજ્ઞાનમાં એક અલગ દિશા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જે મનોવૈજ્ઞાનિક કારણો અને માનવ શરીરમાં ચોક્કસ રોગોની ઘટના વચ્ચેના સંબંધોની શોધ કરે છે. આ દિશામાં, સંશોધકો વ્યક્તિની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ વચ્ચેના વિવિધ સંબંધો શોધી રહ્યા છે, ઉદાહરણ તરીકે, બંધારણીય લક્ષણો, પાત્ર, વ્યક્તિત્વના લક્ષણો, વર્તનની શૈલી, એક અથવા બીજા પ્રકારનાં સંઘર્ષની વૃત્તિ અને તે રોગો કે જેના માટે આ વ્યક્તિ સંભવિત છે. વૈકલ્પિક દવા ખાતરી આપે છે કે વ્યક્તિમાં ઉદ્દભવતી તમામ બિમારીઓ વિચારો, આત્મા અને અચેતનમાં ઉદ્ભવતા કેટલાક મનોવૈજ્ઞાનિક સંઘર્ષો પર આધારિત છે.

બિમારીઓ

ફ્રાન્ઝ એલેક્ઝાંડરે તેમના મુખ્ય કાર્યમાં તેમના વિચારોની કેટલીક વિગતવાર રૂપરેખા આપી. સાયકોસોમેટિક દવાના સિદ્ધાંતો અને તેમની એપ્લિકેશનને નજીકના જોડાણમાં ગણવામાં આવે છે. આમ, તેણે કેટલીક બિમારીઓની ઓળખ કરી જે એકદમ સોમેટિક છે, એટલે કે, ચોક્કસ મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળોને કારણે. આ બિમારીઓમાં શામેલ છે:

• આંતરડામાં બળતરા.
• ધમનીય હાયપરટેન્શન.
• આધાશીશી.
• ચક્કર.
• ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ.
• શ્વાસનળીની અસ્થમા.

વર્તમાન સ્થિતિ

આ ક્ષણે, પશુચિકિત્સા મનોવિજ્ઞાન તરીકે જ્ઞાનની આવી શાખા સક્રિયપણે વિકાસ કરી રહી છે. તે એ હકીકતને કારણે દેખાયું કે નવી આધુનિક સંશોધન પદ્ધતિઓ ઉપલબ્ધ થઈ, અને ઉત્કૃષ્ટ વૈજ્ઞાનિકો તરફથી ખૂબ જ રસપ્રદ વિચારો પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવ્યા. જ્ઞાનની આ શાખા કામ વચ્ચેના સંબંધો શોધવા સાથે કામ કરે છે નર્વસ સિસ્ટમઅને અંગો પર તેની અસર. જેમ આપણે સમજીએ છીએ, આ શિસ્તની 80% મુખ્ય જોગવાઈઓ ચોક્કસ રીતે સાયકોસોમેટિક્સની જોગવાઈઓ પર આધારિત છે.

સાયકોસોમેટિક રોગો

ફ્રાન્ઝ એલેક્ઝાન્ડરનું પુસ્તક "સાયકોસોમેટિક મેડિસિન" કહે છે કે સાયકોસોમેટિક બિમારીઓ એવી બિમારીઓ છે જે શારીરિક કારણોને બદલે બીમાર વ્યક્તિ સાથે થતી કેટલીક મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રક્રિયાઓને કારણે વધુ દેખાય છે. તદુપરાંત, આ પ્રકારના રોગમાં એવા રોગનો સમાવેશ થાય છે કે જેને સત્તાવાર દવા ખૂબ જ સંપૂર્ણ સંશોધન સાથે પણ શોધી શકતી નથી. એવું પણ માનવામાં આવે છે કે મૂળભૂત રીતે તમામ રોગો ખિન્નતા, અપરાધ, ક્રોધ અને ચિંતા જેવા ભાવનાત્મક અનુભવોના પરિણામે ઉદ્ભવે છે.

કારણો

ફ્રાન્ઝ એલેક્ઝાંડરે સાયકોસોમેટિક મેડિસિનનો અભ્યાસ સુપરફિસિયલ રીતે કર્યો, કારણ કે તે જ્ઞાનની આ શાખાના સ્થાપક હતા. પરંતુ આજે, ખૂબ જ રસપ્રદ સિદ્ધાંતો અને વિચારો દેખાયા છે જે એલેક્ઝાંડરના વિચારો દ્વારા સંચાલિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, મનોવૈજ્ઞાનિક એલ. લેક્રોને ઘણી પ્રતિક્રિયાઓ ઓળખી છે જે, તેમના મતે, મનોવૈજ્ઞાનિક રોગોના કારણો હોઈ શકે છે. ચાલો તેમને વધુ વિગતવાર જોઈએ:

• સંઘર્ષની પરિસ્થિતિઓ. હકીકત એ છે કે કેટલાક લક્ષણો અને બિમારીઓ સંઘર્ષને કારણે થઈ શકે છે જે એક વ્યક્તિની અંદર સંઘર્ષ કરે છે. ઘણી વાર, વ્યક્તિત્વ સંઘર્ષ એ હકીકતમાં રહેલો છે કે સભાન ભાગ એક અભિપ્રાય ધરાવે છે, જ્યારે વ્યક્તિનો બેભાન ભાગ સંપૂર્ણપણે અલગ અથવા તેનાથી વિરુદ્ધ અભિપ્રાય ધરાવે છે. આને કારણે, સભાન અને અચેતન વચ્ચે સંઘર્ષ શરૂ થાય છે, જે કેટલીકવાર ફક્ત એક અથવા બીજી બાજુ માટે અસ્થાયી વિજય તરફ દોરી જાય છે. પરંતુ કેટલીકવાર બેભાન ભાગ નિયમોની વિરુદ્ધ રમવાનું શરૂ કરે છે, તેથી બોલવા માટે, અને અમુક બિમારીઓનું કારણ બને છે. કદાચ તેનું કારણ એ છે કે વ્યક્તિએ તેના જીવનના અમુક પાસાઓને પ્રતિબિંબિત કરવાની અને ધ્યાન આપવાની જરૂર છે.
• શારીરિક ભાષા. કેટલીકવાર લાગણીઓની મર્યાદામાં રહેલી વ્યક્તિ અમુક શબ્દોનો ઉપયોગ કરે છે જે તેના શરીરને એક યા બીજી રીતે અસર કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, “હું આ પરિસ્થિતિને પચાવી શકતો નથી”, “તે મારા માટે વધારાનો માથાનો દુખાવો પેદા કરી રહ્યો છે”, “મારા હાથ બંધાયેલા હોવાથી હું આને પ્રભાવિત કરી શકતો નથી”, વગેરે જેવા શબ્દસમૂહો. આ બધા વિચારોના સ્વરૂપો છે કે જ્યારે યોગ્ય ભાવનાત્મકતા આપણા શરીરની અમુક રચનાઓને અસર કરી શકે છે, જેના કારણે ઝડપી શ્વાસ અથવા માથાનો દુખાવો થાય છે.
• લાભ અથવા પ્રેરણા. આ એક ખૂબ જ રસપ્રદ વિવિધતા છે, જેનો સાર એ છે કે કેટલીક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ, એક અંશે અથવા બીજી રીતે, વ્યક્તિને ચોક્કસ લાભ લાવે છે અથવા તેને અમુક ક્રિયાઓ માટે પ્રેરિત કરે છે. તે જાણીતું છે કે વ્યક્તિ આને સભાનપણે સમજી શકતો નથી. પરંતુ બેભાન સ્તરે, તે આ રીતે પોતાને ઉત્તેજિત કરે છે. તે જ સમયે, બધું તદ્દન વાસ્તવિક રીતે થાય છે. વ્યક્તિ વાસ્તવિક પીડા અને વાસ્તવિક લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે, પરંતુ તે જ સમયે તે ચોક્કસ લક્ષ્યો હાંસલ કરે છે જેના વિશે તે જાણતો નથી.

ભૂતકાળ અને ઓળખ

કેટલીકવાર બીમારીનું કારણ ભૂતકાળનો મુશ્કેલ અનુભવ હોઈ શકે છે. ઘણી વાર, રોગો બાળપણથી સોમેટિક યાદોને ઉત્તેજીત કરે છે, કારણ કે આ સમયગાળો સૌથી નિર્દોષ અને અસુરક્ષિત છે. રસપ્રદ વાત એ છે કે આ કાં તો લાંબા ગાળાનો નકારાત્મક અનુભવ અથવા વ્યક્તિત્વના અચેતન ભાગ પર અસર કરનાર એક અલગ એપિસોડ હોઈ શકે છે. ફ્રાન્ઝ એલેક્ઝાંડરે આવા અનુભવોનો સામનો કરવા માટે મનોવૈજ્ઞાનિક દવાને એક માર્ગ તરીકે જોયો, કારણ કે તેણે દલીલ કરી હતી કે નકારાત્મક વિચારોના સ્વરૂપો શરીરમાં ચોક્કસ સ્થાન ધરાવે છે. જો તમે તમારા અનુભવ પર પ્રક્રિયા કરશો નહીં, તેની સાથે કામ કરશો નહીં અને તેને તટસ્થ યાદોમાં રૂપાંતરિત કરશો નહીં, તો વહેલા અથવા પછીથી તે તેની શક્તિ પ્રાપ્ત કરશે અને એક અથવા બીજી બીમારીનું કારણ બનશે.

ફ્રાન્ઝ ગેબ્રિયલ એલેક્ઝાન્ડર મનોવૈજ્ઞાનિક જોડાણ સાથે વ્યવહાર કરવા માટેના એક માર્ગ તરીકે સાયકોસોમેટિક દવાને માનતા હતા. ઉદાહરણ તરીકે, એક રસપ્રદ વિચાર છે કે જ્યારે તમે અન્ય વ્યક્તિ સાથે મજબૂત જોડાણ ધરાવો છો, એટલે કે, જ્યારે તમે તેની સાથે જોડાયેલા છો અને તમારી જાતને તેની સાથે ઓળખો છો, ત્યારે તમે ગંભીર અસ્વસ્થતા અનુભવી શકો છો. સૌથી નકારાત્મક પરિસ્થિતિ ત્યારે થાય છે જ્યારે આ વ્યક્તિ મૃત્યુ પામે છે અથવા મૃત્યુની આરે છે.

સૂચન અને અપરાધ

કેટલીકવાર વ્યક્તિ ફક્ત તેની માંદગીમાં વિશ્વાસ કરવાનું શરૂ કરે છે, પછી ભલે તે માત્ર શરૂઆત જ હોય ​​અને તે ખૂબ સરળતાથી ટાળી શકાય. આ એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે જ્યાં પ્રતિષ્ઠિત ડૉક્ટર અથવા વૈકલ્પિક દવાના પ્રતિનિધિ, જેના પર વ્યક્તિ ખરેખર વિશ્વાસ કરે છે, બીમારી વિશે વાત કરે છે. પછી તે ફક્ત આ વિચારને સ્વીકારે છે કે તે ખૂબ જ બીમાર છે અને કોઈપણ ટીકાને દબાવી દે છે. આમ, વિચાર સ્વરૂપ તરત જ વ્યક્તિના અચેતનમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે અને તેને પ્રભાવિત કરે છે.

ક્યારેક પીડા થઈ શકે છે કારણ કે વ્યક્તિ કંઈક માટે દોષિત લાગે છે અને પોતાને સજા કરવાનું નક્કી કરે છે. તે સભાનપણે આ સમજી શકતો નથી, પરંતુ અચેતનપણે તે ચોક્કસ સજાનો અનુભવ કરવા માટે બધું જ કરે છે. તે અપરાધની લાગણી સહન કરવાનું સરળ બનાવે છે, પરંતુ તે વ્યક્તિના સામાન્ય જીવનને મોટા પ્રમાણમાં જટિલ બનાવે છે અને ઘણીવાર તેને ડિપ્રેશનમાં લઈ જાય છે.

સારવાર

ફ્રાન્ઝ એલેક્ઝાન્ડરે સાયકોસોમેટિક દવાને સત્તાવાર વિજ્ઞાન સાથે જોડીને ધ્યાનમાં લેવાનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો. આમ, તેમનું માનવું હતું કે સાયકોસોમેટિક રોગોની સારવાર મનોરોગ ચિકિત્સા અને અમુક દવાઓથી થવી જોઈએ. આધુનિક વિશ્વમાં, વૈકલ્પિક દવાઓના પ્રતિનિધિઓ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ટ્રાંક્વીલાઈઝર અને મનોરોગ ચિકિત્સા દ્વારા સારવાર પૂરી પાડે છે. નોંધ કરો કે ઘણી વાર સાયકોસોમેટિક્સ હાયપોકોન્ડ્રિયા સાથે મૂંઝવણમાં હોય છે. મુખ્ય તફાવત એ છે કે સાયકોસોમેટિક દર્દીઓ વાસ્તવમાં વાસ્તવિક લક્ષણો અનુભવે છે અને રોગ પ્રગતિ કરી શકે છે, જ્યારે હાયપોકોન્ડ્રીઆક્સ માત્ર ભ્રામક લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે.

તેથી, અમે સમજીએ છીએ કે ફ્રાન્ઝ એલેક્ઝાન્ડર દ્વારા ઘડવામાં આવેલી મનોવૈજ્ઞાનિક દવાના સિદ્ધાંતો કયા પર આધારિત છે. આ સિદ્ધાંતોના ઉપયોગ પરનો પ્રતિસાદ અમને પરિસ્થિતિને વ્યાપકપણે જોવા અને તેના વિશે વ્યક્તિગત અભિપ્રાય બનાવવાની મંજૂરી આપે છે. દરેક વ્યક્તિની પોતાની વૃત્તિ, તેમજ વિશ્લેષણાત્મક વિચારસરણી હોય છે, જે તેને કહેશે કે આ નિવેદનોમાં સત્યનો દાણો છે કે કેમ.

આજે, ખૂબ મોટી સંખ્યામાં લોકો મનોવિજ્ઞાન વિશે વાત કરીને પૈસા કમાય છે, વાસ્તવમાં આ વલણના સ્થાપક કોણ હતા તે જાણ્યા વિના. તેથી જ, જો તમને આ વિષયમાં રસ છે, તો અમારા લેખના હીરોના ક્લાસિક કાર્યનો સંદર્ભ લેવો વધુ સારું છે. તે તમને વિષયને અંદરથી અભ્યાસ કરવામાં, માહિતીનું વિશ્લેષણ કરવામાં અને તેના વિશે વિવેચનાત્મક રીતે વિચારવામાં મદદ કરશે, જેથી આધુનિક ડોકટરોની યુક્તિઓમાં ન આવે.