RACIONALI PSICHOTERAPIJA Verta pasakyti, kad logiškai pagrįstą terapiją gana sunku išskirti į kokį nors savarankišką metodą, nes ji remiasi glaudžiai tarpusavyje susijusių tam tikrų principų, kurie yra santykiai.

Psichoterapija Mąstymas yra aukščiausias specialiai organizuotos materijos – smegenų – produktas, aktyvus procesas, atspindintis objektyvų pasaulį sąvokomis, vertinimais, teorijomis ir kt. Mąstymas yra mūsų žodžių, veiksmų, įpročių, elgesio ir veiksmų šaltinis. viskas,

Racionali terapija Visų patofiziologinių eksperimentų trūkumas yra skausmingų reiškinių, kuriuos eksperimentiniams laboratoriniams gyvūnams sukelia chirurginis ar cheminis šokas, eigos greitis. Žmogaus patologijoje dažnai atsiranda skausmingų sutrikimų

RET įkūrėjas A.Ellis suformulavo nemažai nuostatų, kurios aktyviai naudojamos praktinėje korekcinėje psichologijoje. Vienas iš šių principų, kurį dažnai cituoja Elisas, yra posakis: „Žmonėms trukdo ne dalykai, o tai, kaip jie juos mato“. (Epiktetas).

Remdamasis pabrėžtinai moksliniais požiūriais į individualios sąmonės struktūrą, A. Ellis siekia išlaisvinti klientą iš stereotipų ir klišių pančių bei aklinų, suteikti laisvesnį ir atviresnį pasaulio vaizdą. A. Elliso sampratoje žmogus interpretuojamas kaip save vertinantys, save palaikantys ir kalbantys.

A. Ellis mano, kad kiekvienas žmogus gimsta turėdamas tam tikrą potencialą, o šis potencialas turi dvi puses: racionalus ir neracionalus; konstruktyvus ir destruktyvus ir kt. Anot A. Elliso, psichologinės problemos atsiranda tada, kai žmogus bando vadovautis paprastais pageidavimais (meilės, pritarimo, palaikymo troškimais) ir klaidingai mano, kad šios paprastos pirmenybės yra absoliutus jo gyvenimo sėkmės matas. Be to, žmogus yra būtybė, itin jautri įvairiems poveikiams visais lygmenimis – nuo ​​biologinio iki socialinio. Todėl A. Ellis nėra linkęs viso besikeičiančio žmogaus prigimties kompleksiškumo redukuoti į vieną dalyką.

RET identifikuoja tris pagrindinius psichologinius žmogaus funkcionavimo aspektus: mintis (pažinimus), jausmus ir elgesį. A. Ellis išskyrė du pažinimo tipus: aprašomąjį ir vertinamąjį.

Aprašomasis Pažinimuose yra informacijos apie tikrovę, apie tai, ką žmogus suvokė pasaulyje, tai yra „gryna“ informacija apie tikrovę. Apskaičiuota pažinimai atspindi žmogaus požiūrį į šią tikrovę. Aprašomasis pažinimas būtinai yra susijęs su įvairaus griežtumo vertinamaisiais ryšiais.

Neobjektyvūs įvykiai patys sukelia mumyse teigiamas ar neigiamas emocijas, o mūsų vidinis šių įvykių suvokimas yra jų įvertinimas. Mes jaučiame tai, ką galvojame apie tai, ką suvokiame. Emocinės srities sutrikimai atsiranda dėl kognityvinės srities sutrikimų (tokių kaip perdėtas apibendrinimas, klaidingos išvados ir nelankstus požiūris).

Psichoterapija yra gydymo būdas, kai gydytojas vartoja žodį kaip instrumentą, kad paveiktų paciento psichiką. Plačiąja prasme ši sritis apima bendravimą tarp paciento ir gydytojo kaip visumos. Juk gydydamas bet kokio profilio ligas gydytojas, bendraudamas su savo pacientais, neišvengiamai daro jiems psichologinį poveikį. Štai kodėl toks svarbus kontakto užmezgimo momentas, taip pat asmeninis požiūris į kiekvieną žmogų, atsižvelgiant į jo asmenybės ypatybes ir konkrečias socialines sąlygas.

Pagrindinis racionalios psichoterapijos pranašumas yra ligos apraiškų pašalinimas, keičiant žmogaus požiūrį į save, į savo būklę ir į viską, kas jį supa.

Gydymo būdai žodžiais

Kokios pagrindinės kryptys yra psichoterapijos elementai? Jie yra atstovaujami šiais pagrindiniais ligų pašalinimo būdais:

1. Racionali psichoterapija.
2. Šis metodas apima pabudimo įtaigą, atsirandančią, kai žmogus yra hipnotizuojančio miego būsenoje, taip pat savihipnozę, kuri vadinama autosugestija.
3. Grupinė ar kolektyvinė psichoterapija. Tai gali būti buitinė, elgesio ar žaisminga. Taip pat išskiriama imagoterapija ir psichoestetoterapija.
4. Narkopsichoterapija.

Visi aukščiau išvardyti metodai turės didžiausią poveikį pacientui, kai bus derinami su kitais ligos pašalinimo būdais, įskaitant gydymą vaistais, fizioterapines procedūras, ergoterapiją, mankštos terapiją ir kt.

Racionalios psichoterapijos kryptis

Norėdami atsikratyti ligų, gydytojas paaiškinimų pagalba gali paveikti pacientą. Svarbiausia, kad jie būtų logiškai pagrįsti. Panašus metodas medicinos praktikoje žinomas kaip „racionalioji psichoterapija“. Jį naudodamas gydytojas turi paaiškinti savo pacientui, ko jis nesupranta ir nežino, o kas gali sukrėsti jo klaidingus įsitikinimus.

Kartu su tiesiogine žodine racionalios psichoterapijos įtaka lydi ir netiesioginė įtaiga. Pavyzdžiui, situacijos paaiškinimo būdas kartais naudojamas ir kitiems asmenims paciento akivaizdoje. Tai leidžia netiesiogiai pasiekti gydomąjį poveikį. Be to, racionalioje psichoterapijoje naudojamos įvairios didaktinės technikos, taip pat emocinė įtaka.

Dažniausiai gydymas yra dialogas, kurį veda gydytojas su savo pacientu. Toks pokalbis leidžia žmogui paaiškinti aplinkybes, lėmusias ligą. Kartu gydytojas aprašo numatomo gydymo pobūdį ir prognozę. Psichoterapeutas turi išlaikyti savo argumentacijos paprastumą ir aiškumą. Tuo pačiu metu jis, naudodamas bet kokius faktus ir rodiklius, rodančius net nedidelius patobulinimus, turėtų stengtis įkvėpti pacientą ir padėti jam įveikti pesimistines idėjas.

Racionalios psichoterapijos metodo taikymo sėkmė labai priklauso nuo gydytojo asmenybės, nuo jo susidomėjimo pagydyti pacientą, taip pat nuo nuoširdumo, gebėjimo įtikinti ir kantriai išklausyti, pelnyti simpatijas ir pasitikėjimą.

Pirmieji eksperimentai, kuriuose buvo svarstomas tokios technikos panaudojimas, buvo atlikti remiantis klasikiniu ir operantiniu kondicionavimu, aprašytu I. P. Pavlovo, taip pat B. Skinnerio. Pagrindinę šių sąvokų formuluotę sudarė „dirgiklio-atsako“ grandinė ir buvo laikomasi postulato, teigiančio, kad elgesys, vedantis prie norimo rezultato, turi būti konsoliduojamas, o priešingai – elgesys, kuris jo neveda. išblukti arba susilpnėti.

Šiandien yra daugybė racionalios psichoterapijos metodų. Panagrinėkime tuos, kurie praktikoje yra labiausiai paplitę.

Paulo Dubois metodas

Šio šveicarų neurologo pasiūlyta racionali terapija yra pats prieinamiausias būdas išgydyti pacientą. Jį naudoja ne tik siauri specialistai, bet ir bendrosios praktikos gydytojai.

Du Bois racionalioji psichoterapija naudoja paciento gebėjimą daryti logiškas išvadas, palyginti ir įrodyti esamų faktų pagrįstumą. Šis metodas buvo alternatyva gydymui pagal pasiūlymą. Tuo pačiu metu racionali psichoterapija pirmiausia rėmėsi paciento mąstymu ir protu.

Paulas DuBoisas tikėjo, kad neurozių išsivystymo ištakos slypi vertinimo klaidose ir intelekto silpnumu. Žinoma, šiuo metu šios teorinės išvados nepriimamos besąlygiškai. Nepaisant to, daugelis Du Bois rekomendacijų ir išvadų, kurias jis padarė remdamasis daugybe pastebėjimų, turi didelę praktinę vertę. To pavyzdys yra šveicarų neurologo ir jo paciento, kenčiančio nuo nemigos, pokalbio aprašymas. Su juo galite susipažinti A. M. Svjadoščio knygoje „Neurozės“: „Negalvok apie miegą – jis kaip paukštis nuskrenda, kai jį vejasi; naikink savo tuščius rūpesčius sveikai mąstydamas ir užbaigk dieną kokia nors paprasta mintimi, kuri leis tau ramiai miegoti.

Savo praktikoje Du Bois visiškai rėmėsi logika. Naudodamasis šia moksline kryptimi apie mąstymo dėsnius, jis gana įtikinamai savo pacientui pademonstravo klaidas, kurios įvyko jo samprotavime ir buvo susijusios su neteisingu patologinės būklės įvertinimu. Toks poveikis pacientui yra šio metodo pagrindas. Tačiau be to, Du Bois racionalioji psichoterapija apima emocinį poveikį, siūlymą, tyrimą ir tolesnę asmenybės korekciją, taip pat retorinius didaktikos metodus.

Alberto Eliso metodas

Šis psichologas sukūrė racionalios-emocinės psichoterapijos metodą. Jis grindžiamas trimis pagrindiniais žmogaus psichinės veiklos aspektais. Tai mintys, arba pažinimas, taip pat elgesys ir jausmai.

Elliso racionalioje-emocinėje psichoterapijoje išskiriami šie dalykai:

1. Aprašomieji pažinimai. Šiose mintyse yra objektyvi informacija, kurią suvokė asmuo.
2. Vertinamieji pažinimai. Tokio tipo mintys atspindi žmogaus požiūrį į tikrovę.

Remiantis A. Elisono racionalios emocinės psichoterapijos metodo nuostatomis, du aukščiau nurodyti pažinimo tipai turi įvairaus standumo laipsnio ryšius. Neigiamas ir teigiamas emocijas sukelia ne objektyvūs įvykę įvykiai, o jų įvertinimas. Šiuo atžvilgiu daugelis psichopatologinių sutrikimų ir simptomų emocinėje sferoje gali būti laikomi kognityvinės srities sutrikimų, vadinamų neracionaliomis nuostatomis, pasekmė. Jie atspindi glaudžius ryšius tarp aprašomojo ir vertinamojo pažinimo. Šie pažeidimai išreikšti instrukcijose ir reikalavimuose, įsakymuose ir pan., neatitinka tikrovės nei kokybe, nei stiprumu.

Nerealizuotos neracionalios nuostatos išprovokuoja neigiamų emocijų atsiradimą netinkamose situacijose, kurios apsunkina individo gyvenimą ir trukdo siekti savo tikslų. Normaliam psichikos funkcionavimui būtina sukurti racionalią vertinamųjų pažinimų sistemą. Taip pat svarbūs lankstūs ryšiai, jungiantys tokias mintis su aprašomosiomis.

Koks yra racionalios-emocinės psichoterapijos metodas? Tai apima esamų neracionalių nuostatų atpažinimą, susidūrimą su jais, taip pat lanksčių (racionalių) nuostatų peržiūrą ir jų funkcionavimo įtvirtinimą. Pacientas, sėkmingai baigęs šį kelią, pradeda adekvačiai reaguoti į dabartinius įvykius.

Savo pagrindines idėjas A. Elisonas išdėstė knygoje „Humanistinė psichoterapija: racionalus-emocinis požiūris“. Jame jis atkreipė dėmesį į tai, kad kiekvienas žmogus sugeba kontroliuoti ir daryti įtaką savo emocinėms reakcijoms elgesio ir jausmų forma. Be to, kadangi jis pats, nors ir nesąmoningai, prisivertė kentėti, jis taip pat gali padaryti viską, kad tai sustabdytų. Knyga moko savo skaitytoją nepasiduoti pasiūlymui ir nepriklausyti nuo aplinkybių. Norėdami tai padaryti, tiesiog negalvokite apie tai, kaip jaučiasi dauguma aplinkinių.

Aarono Becko metodas

Šis mokslininkas sukūrė kognityvinės psichoterapijos metodą. Jis pagrįstas teiginiu, kad psichikos sutrikimai atsiranda dėl kognityvinių įgūdžių ir struktūrų, kuriuos žmogus įgijo praeityje.

Remiantis amerikiečių profesoriaus A. Becko teiginiais, tie psichologiniai sutrikimai, buvę anksčiau nei neurofiziologiniai sutrikimai, turi tiesioginį ryšį su mąstymo aberacijomis. Šiuo terminu tyrėjas suprato neteisingą informacijos apdorojimą, kuris dėl to prisidėjo prie situacijos ar objekto iškraipymo. Tokie pažinimai yra pagrindinė klaidingų įsitikinimų priežastis. Dėl to pacientas patiria netinkamas emocines reakcijas.

Skirtingai nuo kitų racionalios psichoterapijos metodų, A. Becko sukurtas metodas turi elgesio reguliavimo taisykles, kurios remiasi dviem pagrindiniais parametrais – pavojumi/saugumu, taip pat skausmu/malonumu. Pirmosios iš šių dviejų elementų kombinacijų ašis apima tuos įvykius, kurie yra susiję su psichosocialine, psichologine ir fizine rizika. Tačiau elgesio reguliavimo taisyklės daugeliu atvejų neatsižvelgia į realią situaciją. Dėl to žmogus turi įvairių problemų. Taikant A. Becko racionalios psichoterapijos metodą, atsiranda galimybė modifikuoti esamas taisykles, padaryti jas lankstesnėmis ir mažiau personalizuotomis, tai yra suderinti su esama tikrove.

Kognityvinė psichoterapija priklausomybėms gydyti

Tikroji šiuolaikinės visuomenės rykštė yra alkoholizmas ir narkomanija. Tai ligos, kurias gali sukelti genetinis veiksnys arba yra žmonių, kurie nesugeba išspręsti savo problemų, elgesio modelis, nuima įtampą, kuri organizme atsirado vartojant psichoaktyviąsias medžiagas.

Ir čia jiems į pagalbą gali ateiti individuali racionali psichoterapija narkomanams ir nesaikingai alkoholį vartojantiems žmonėms. Kas yra šis metodas? Tai kognityvinė-racionali psichoterapija, kurios tikslas – nustatyti pagrindinius trigerius – mintis, situacijas ir žmones, kurie paleidžia narkotikų ar alkoholio vartojimo mechanizmą. Šis metodas leidžia žmogui atsikratyti žalingų įpročių. Tai atsitinka dėl savo minčių suvokimo, kruopštaus situacijos ištyrimo ir vėlesnių elgesio pokyčių.

George'o Moreno psichodrama

Psichoterapija racionalioje terapijoje taip pat gali naudoti grupinį metodą. Tuo ir išsiskiria J. Moreno metodas, paremtas jo sukurta sociometrijos teorija, skirtas tapti daugelio socialinių problemų sprendimo raktu. Taikydamas šį metodą, gydytojas savo pacientams pasiūlo vaidmenų žaidimą. Savo eigoje jis sukuria sąlygas, kurios priverčia žmogų spontaniškai reikšti savo jausmus dėl jam aktualios problemos. Pagrindinis šio metodo postulatas yra teiginys, kad kiekvienas individas turi natūralų gebėjimą žaisti.

Dėl to, atlikdamas tam tikrą vaidmenį, jis gali savarankiškai paveikti savo problemą ir netgi sustabdyti krizinę situaciją. Toks psichoterapinis procesas leidžia įveikti nekonstruktyvius elgesio stereotipus ir emocinės reakcijos būdus, formuoti adekvačią ir gilią paciento savimonę.

Elgesio modeliavimas

Šis metodas reiškia metodą, kuris skatina pacientą savarankiškai spręsti savo problemas. Kognityvinė elgesio psichoterapija atliekama trimis etapais:

1. Savęs stebėjimas su savikontrolės elementais.
2. Probleminio elgesio analizės atlikimas ir jo šaltinio (mokytojų, tėvų, aplinkos ir kt.) nustatymas.
3. Psichoterapinės sutarties sudarymas. Tai savotiška sutartis, kuri yra planuojamų pakeitimų registras, taip pat protokolai, kas buvo pasiekta atlikus savarankiškas namų mankštas.

Racionalios psichoterapijos krypties metodai

Kaip žmogus gali atsikratyti neigiamų emocijų? Norėdami tai padaryti, jis turės pritaikyti vieną iš racionalios psichoterapijos metodų. Daugumą jų specialistai naudoja savo pacientų neurozėms gydyti. Kartais su jų pagalba galima pašalinti psichozę.

Dažniausios tokių patologijų priežastys – susikaupusios neigiamos emocijos. Pacientas užsifiksuoja traumuojančiose situacijose, dėl ko jis patiria per daug ūmių išgyvenimų, sukeliančių ligas.

Racionalios psichoterapijos metodai labiausiai tinka nepasiteisinimui, kurį sukelia neišsipildę viltys. Beje, žmogus dažnai šios technikos griebiasi visiškai nesąmoningai. Savo sielvartu dalijasi su artimaisiais, draugu, o kartais net su nepažįstamu žmogumi. Pirmiausia jis tikisi pateisinti savo poziciją kilusiame konflikte. Tačiau tai nėra pagrindinis dalykas. Svarbu suprasti to, kas nutiko, priežastis, todėl gali pasirodyti, kad dėl to, kas įvyko, kaltas įžeistas žmogus. O tai reiškia, kad nėra kam įsižeisti.

Abstrakcija

Šio metodo žmonės savo gyvenime griebiasi ir visiškai nesąmoningai. Stengiamės negalvoti apie traumuojančią situaciją. Tačiau tai padaryti gali būti gana sunku.

Išsiblaškymo metodas leidžia išgauti maksimalų efektą esant silpniems, bet nuolat veikiantiems neigiamiems dirgikliams. Tokiu atveju pamažu gali kauptis neigiamos emocijos, privesdamos žmogų prie nervinių priepuolių ir neurozių.

Kaip atitraukti save nuo traumuojančios situacijos? Tam rekomenduojame:

1. Sportiniai žaidimai. Tenisas, futbolas ar tinklinis puikiai pašalina susierzinimą ir pašalina nuoskaudas.
2. Estetinės terapijos naudojimas. Nelaimės būsenoje rekomenduojama apsilankyti meno parodoje, pažiūrėti gerą komediją ar pasiklausyti talentingos muzikos.
3. Aplankyti gerus draugus. Toks žingsnis leis panaikinti sieloje susikaupusį kartėlį ir neišnešti jo ant artimųjų.
4. Bendravimas su gamta. Neigiamos emocijos ypač gerai pašalinamos prie upės, miške, kalnuose ir kitose gražiose vietose, kur žmogui grįžta ramybė.

Esant ilgalaikiam neigiamų veiksnių poveikiui, rekomenduojama situaciją pakeisti atostogaujant ir išvykus į kelionę.

Vaidmenų automatinė treniruotė

Naudojant šį metodą, pacientas turės priprasti prie linksmo ar ramaus žmogaus įvaizdžio. Šis metodas puikiai tinka būsimų konfliktų ir stresinių situacijų prevencijai. Tačiau jos efektyvumą gali pajusti tik meniškos prigimties žmogus.

Norėdami patekti į vaidmenį, turėsite pasirinkti sau tinkamą idealą. Modelis gali būti tikras žmogus arba filmo personažas. Tačiau verta prisiminti: norint išlikti ramus įvairiose situacijose naudojant šį metodą, jums reikės išankstinių mokymų.

Raumenų atsipalaidavimas

Šis metodas, dar vadinamas autogeniniu mokymu, ypač populiarus tarp psichoterapeutų. Žmonės dažnai jį naudoja dirbdami savarankiškai, norėdami išspręsti savo problemas. Autogeninė treniruotė yra nepriklausomas metodas, kurį 1932 metais pasiūlė psichoterapeutas iš Vokietijos I. Schulz.

Pagrindinis šio metodo tikslas – maksimalus atsipalaidavimas, kartu įskiepijant sau tam tikrus pojūčius, bei išmokti valdyti vidaus organų veiklą. Žaibiškas raumenų atpalaidavimas leidžia greitai pašalinti nervinę įtampą ir tai padaryti bet kurioje situacijoje.

Racionali psichoterapija jau seniai įsitvirtino kaip puiki technika, naudojama šiuolaikinėje konsultavimo praktikoje. Per pusę amžiaus, prabėgusį nuo metodo atsiradimo, jis sugėrė viską, kas geriausia ir efektyviausia iš įvairių psichoterapijos sričių, todėl specialistai drąsiai tvirtina, kad juo galima išspręsti kone bet kokias gyvenimo problemas.

Pati technika nereiškia nieko antgamtiško: pacientui tiesiog racionaliais būdais parodoma, kokie klaidingi yra jo įsitikinimai ir požiūris į gyvenimą ir kiek šie kliedesiai pablogina jo gyvenimo kokybę.. Siekdamas kuo efektyviau dirbti su problema, psichoterapeutas turi nuodugniai ištirti paciento asmenybę ir nustatyti, kurie jo klaidingi supratimai yra problemos šaltinis. Išsiaiškinus šiuos dalykus, racionali psichoterapija apima jų pašalinimą šiais būdais:

• Pasiūlymas;
• Loginis įtikinėjimas;
• Emocinis poveikis;
• Elgesio korekcija;
• Asmenybės korekcija.

Racionali psichoterapija padeda įveikti daugybę gyvenimo sunkumų

Neurologas iš Šveicarijos Paulas Dubois, kuris yra šios psichoterapijos krypties pagrindinių principų kūrėjas, buvo įsitikinęs, kad visas neurozes ir daugelį psichikos sutrikimų provokuoja tik tai, kad pats žmogus neteisingai suvokia jį supančią tikrovę, kažką nesupranta, daro. klaidingos išvados ir kaip rezultatas yra netikslus visko, kas vyksta aplink jį, įvertinimas.

Štai kodėl pirmasis dalykas, kurio gydytojas reikalavo iš bet kokios psichoterapijos technikos, buvo absoliučiai visų klaidingų nuomonių pašalinimas iš paciento sąmonės ir teisingo, racionalaus elgesio paaiškinimas. Paulas Duboisas buvo tikras, kad šiuo klausimu negali būti universalių metodų. Psichoterapeutas iš pradžių turi adekvačiai ir visapusiškai įvertinti paciento asmenines savybes, suprasti, kokia tiksliai yra problema, ir, atsižvelgdamas į padarytas išvadas, taikyti vieną iš šių gydymo būdų:

• Įtikinėjimas;
• Išaiškinimas;
• Tikėjimas;
• Abstrakcija;
• gerai;
• Didaktika;
• Retorika.

Nesvarbu, ar naudojamas vienas metodas, ar jų derinys: svarbiausia, kad pagrindinis tikslas būtų pasiektas – pacientas turi išmokti logiškai mąstyti, adekvačiai vertinti aplinkinius žmones ir vykstančius įvykius, aiškiai matyti ir suprasti. priežasties ir pasekmės ryšiai.

Kokiais atvejais nurodoma racionali psichoterapija?

Racionali psichoterapija, kurios technikos jau seniai sėkmingai taikomos visame pasaulyje, ne visada yra efektyvi. Tikrai kvalifikuotas specialistas naudosis tik tuo atveju, jei bus visiškai tikras, kad joks kitas jo turimas metodas neatneš didesnės naudos.

Racionali psichoterapija padeda išspręsti šeimos problemas

Tie psichoterapeutai, kurie jau seniai naudojasi šia kryptimi savo praktikoje, pažymi, kad jos pagalba galima išspręsti daugybę problemų, kurios apsunkina žmogaus gyvenimą:

1. Šeimos problemų sprendimas.
2. Pašalinkite nesusipratimus ir sunkumus santykiuose su priešinga lytimi.
3. Vaikystėje ir (arba) paauglystėje atsirandantys elgesio sutrikimai.
4. Streso, atsiradusio dėl netekto darbingumo, neįgalumo, nustačius sunkias ir/ar nepagydomas ligas ir kt., pašalinimas.

Taip pat technika sėkmingai susidoroja su neklinikinėmis psichologinėmis problemomis: neadekvačia savigarba, nepasitikėjimu savimi, savęs atstūmimu ir kt. Racionalios psichoterapijos seansų indikacijos yra šios:

• Neurozės;
• Depresija;
• Nerimas;
• Fobijos;
• Obsesiniai-kompulsiniai sutrikimai;
• Valgymo sutrikimai;
• Stresinės sąlygos, kurias sukelia liga ar trauma;
• Priklausomybės;
• Adityvus elgesys;
• Asocialus elgesys;
• Savo impulsų nekontroliavimas;
• Manija;
• Asmenybės sutrikimai;
• Psichozė remisijos metu;
• Skausmo sindromas;
• Reabilitacijos poreikis po seksualinės prievartos ar seksualinio nusikaltimo.

Dirbdami su psichoterapeutu šiuo metodu pacientai įgyja pasitikėjimo savimi, geba įvertinti, kokie jų veiksmai bus veiksmingiausi siekiant užsibrėžtų tikslų, įgyja savo minčių, jausmų ir elgesio kontrolę.

Technikos privalumai

Šis psichoterapinio poveikio būdas turi daug privalumų, tačiau pagrindinis iš jų yra tas, kad gydytojui reikia palyginti nedaug laiko padėti pacientui. Yra tiesioginis ryšys: kuo aukštesnis paciento intelekto lygis, tuo sėkmingesnis specialisto darbas su juo. Tačiau negalima teigti, kad darbas su neraštingais pacientais yra beprasmis - jiems yra supaprastinta galimybė, kurios dėka racionali psichoterapija pagrįstai laikoma universalia.

Bet koks gydymas yra individualus. Jei gydytojas mano, kad tai tikslinga, jis gali kartu naudoti kitus psichoterapinius metodus – pavyzdžiui, procedūrinius.

Procesinė psichoterapija: esmė

Į procesą orientuota terapija kaip atskira kryptis yra maždaug tokio pat amžiaus kaip racionali terapija. Tai unikalus Vakarų psichologų naudojamų metodų derinys (Jungian analizė, meno terapija ir kt.) su Rytų filosofijoje pateikiamomis idėjomis. Metodo pradininku laikomas Arnoldas Mindellas išplėtė tuo metu populiarią Jungo analizę, papildydamas ją kūno signalais, suvokimu, tikėjimu, idėjomis.

Procesinė psichoterapija apima žmogaus sąmonės išplėtimą, kurio dėka jis į problemą žvelgia ne tik iš savo požiūrio, bet ir vertina ją kitu kampu. Šiuo metodu dirbantys specialistai mieliau padeda žmonėms, naudojantys natūralius metodus.

Procesinė psichoterapija apima žmogaus sąmonės išplėtimą

Mindell ir jo pasekėjai mano, kad bet kokia žmogaus gyvenimo problema yra tik ženklas, kurį supratus jis supranta, kaip turėtų elgtis toliau. Šia kryptimi yra dvi formos:

1. Pirminis– ta, kurią žmogus sugeba suvokti sąmone.
2. Antrinės– žmogui be sąmonės ir apima sapnus, judesius, fizinius simptomus.

Kokias problemas sprendžia proceso psichoterapija?

Pažymėtina, kad kai kurie specialistai šių technikų įtakos sferas suvokia kaip už psichoterapijos ribų. Tačiau daugybė gydymo sėkmių neleidžia visiškai paneigti šio kovos būdo:

• Depresija;
• Šeimos problemos;
• Fiziniai simptomai;
• Komos ir (arba) artimos mirties būsenos;
• Ekstremalios sąmonės būsenos, kvalifikuojamos kaip psichikos sutrikimai;
• Individo socialinio bendravimo problemos;
• Verslo problemos, susijusios su žmogiškuoju faktoriumi.

Proceso terapija padeda kovoti su depresija

Procedūrinės psichoterapijos metodai

Negalima sakyti, kad ši kryptis egzistuoja visiškai atskirai nuo kitų. Taip dirbantys profesionalai dažnai pasitelkia vaidmenų žaidimus, įtikinėjimus, paaiškinimus ir pan. Pagrindinis skirtumas, ko gero, nuo kitų metodų yra tas, kad šia kryptimi dirbantis specialistas niekada nepataria pacientui ir neprimeta savo nuomonės ar situacijos vizijos. Jo užduotis – padėti pacientui suprasti, kas būtent jį kankina ir kaip to atsikratyti. Būtent todėl klientas niekada netampa priklausomas nuo psichoterapeuto ir, išsprendęs problemą, gali niekada nebesusitikti.

Pagrindinė šios technikos užduotis – visiems suprasti, kad tai, kas vyksta aplinkui ir tiesiogiai su juo, yra tarpusavyje susiję, o tai reiškia, kad niekas aplinkiniame pasaulyje nepasikeis, kol nepasikeis pats žmogus.

Žmogus turi keistis pats, tada pasikeis ir jį supantis pasaulis

Aprašytose technikose naudojami metodai padeda ne tik sprendžiant su psichika susijusias problemas. Jų veiksmingumas įrodytas verslui, švietimui ir tiesiog bendravimui tarp asmenų. Grupinių užsiėmimų, mokymų ir seminarų vedimas – visi šie renginiai vienokiu ar kitokiu būdu apima psichoterapines technikas. Psichoterapeutų klientai, išmokę dirbti pagal jiems pateiktas rekomendacijas, visada sėkmingi asmeniniame ir profesiniame gyvenime, lengvai pasiekia savo tikslus.

Racionaliąją-emocinę terapiją (RET) sukūrė Albertas Ellisas 1955 m. Pradinė jo versija buvo vadinama „racionalia terapija“, tačiau 1961 m. ji buvo pervadinta į RET, nes šis terminas geriau atspindi šios krypties esmę. 1993 metais Ellis savo metodui pradėjo naudoti naują pavadinimą – racionalioji-emocinė-elgesio terapija (REBT). Sąvoka „elgesys“ buvo įvesta siekiant parodyti, kokią didelę reikšmę ši kryptis teikia darbui su tikruoju kliento elgesiu.

Remiantis racionalios emocijų terapijos teorija, žmonės yra laimingiausi, kai išsikelia sau svarbius gyvenimo tikslus ir uždavinius bei aktyviai stengiasi juos pasiekti. Tačiau išsikeldamas ir siekdamas šiuos tikslus ir uždavinius žmogus turi turėti omenyje tai, kad jis gyvena visuomenėje: gindamas savo interesus būtina atsižvelgti į jį supančių žmonių interesus.

Ši pozicija prieštarauja savanaudiškumo filosofijai, kai nepaisoma kitų norų ir į juos neatsižvelgiama.

Kadangi žmonės linkę vadovautis tikslais, racionalus RET reiškia tai, kas padeda žmonėms pasiekti savo pagrindinius tikslus ir uždavinius, o neracionalus – tai, kas trukdo jų pasiekti. Taigi racionalumas nėra absoliuti sąvoka, jis yra reliatyvus pačia savo esme (Ellis A., Dryden U, 2002).

RET yra racionalus ir moksliškas, tačiau pasitelkia racionalumą ir mokslą, kad padėtų žmonėms gyventi ir būti laimingiems.

Tai hedonistinis, tačiau sveikintinas ne tiesioginis, o ilgalaikis hedonizmas, kai žmonės gali džiaugtis dabartimi ir ateitimi ir tai pasiekti maksimaliai laisvi bei drausmingai. Ji teigia, kad nieko antžmogiško greičiausiai neegzistuoja, ir mano, kad pamaldus tikėjimas antžmogiškomis galiomis dažniausiai sukelia priklausomybę ir padidina emocinį stabilumą. Ji taip pat teigia, kad jokie žmonės nėra „prastesni“ ar verti pasmerkimo, kad ir koks nepriimtinas ar asocialus būtų jų elgesys. Ji pabrėžia valią ir pasirinkimą visuose žmogaus reikaluose, tuo pačiu pripažįstant galimybę, kad kai kuriuos žmogaus veiksmus iš dalies lemia biologinės, socialinės ir kitos jėgos.

A. A. Aleksandrovas nustato pacientų kategorijas, kuriems gali būti nurodyta racionali emocinė terapija:

1) pacientai, turintys silpną prisitaikymą, vidutinio sunkumo nerimą ir šeimyninių problemų;

2) seksualinių sutrikimų turintys pacientai;

3) sergantieji neurozėmis;

4) asmenys, turintys charakterio sutrikimų;

5) mokyklos nelankantys asmenys, vaikai nusikaltėliai ir suaugę nusikaltėliai;

6) pacientams, sergantiems ribinio asmenybės sutrikimo sindromu;

Akivaizdu, kad RET neturi tiesioginės įtakos paciento somatiniams ar neurologiniams simptomams, tačiau padeda pacientui pakeisti požiūrį ir įveikti neurotines reakcijas į ligą, stiprina polinkį kovoti su liga (Fedorov A.P. 2002). Kaip pažymi B. D. Karvasarsky, racionali-emocinė terapija pirmiausia skirta pacientams, kurie geba įsigilinti ir analizuoti savo mintis. Tai apima aktyvų paciento dalyvavimą visuose psichoterapijos etapuose, partnerystei artimų santykių su juo užmezgimą, o tai palengvina bendra diskusija apie galimus psichoterapijos tikslus, problemas, kurias pacientas norėtų išspręsti. dažniausiai tai yra somatinio plano arba lėtinio emocinio diskomforto simptomai).

Darbo pradžia apima paciento švietimą apie racionalios-emocinės terapijos filosofiją, kuri teigia, kad emocines problemas sukelia ne patys įvykiai, o jų įvertinimas.

Ellis pateikia daugybę psichologinės sveikatos kriterijų.

1. Atitikimas savo interesams.

Protingi ir emociškai sveiki žmonės dažniausiai iškelia savo interesus į pirmą vietą ir iškelia juos bent šiek tiek aukščiau kitų žmonių interesų.

Jie tam tikru mastu aukojasi dėl tų, kurie jiems rūpi, bet niekada tam visiškai neįsipareigoja.

4. Aukšta tolerancija nusivylimui.

Racionalūs žmonės suteikia sau ir kitiems teisę klysti. Net jei jiems tikrai nepatinka jų pačių ar kitų žmonių elgesys, jie nėra linkę tiesiogiai teisti savęs ir kitų, o vertina tik nepriimtinus ir netolerantiškus veiksmus. Žmonės, kurie nepatiria sekinančio emocinio kančios, daro tai, ką padarė šventasis Pranciškus ir Reinoldas Niebuhras: taiso tas nepageidaujamas sąlygas, kurias gali pakeisti, priima tas, kurių negali pakeisti, ir turi išminties atskirti.

5. Lankstumas. Sveiki ir subrendę žmonės yra lankstūs, norintys keistis, nefanatiški ir pliuralistiniai savo požiūriais į kitus žmones. Jie nenustato griežtų ir nekintančių taisyklių nei sau, nei kitiems.

6. Neapibrėžtumo priėmimas. Sveiki vyrai ir moterys linkę atpažinti ir priimti idėją, kad gyvename tikimybių ir atsitiktinumo pasaulyje, kuriame absoliutus tikrumas neegzistuoja ir gali niekada neegzistuoti. Šie žmonės supranta, kad gyventi tokiame tikimybiniame ir neapibrėžtame pasaulyje yra žavu ir įdomu, bet tai tikrai nėra baisu. Jie gana mėgsta tvarką, tačiau nereikalauja tikslių žinių, ką jiems atneš ateitis ir kas nutiks.

7. Atsidavimas kūrybiniams ieškojimams.

Dauguma žmonių jaučiasi sveikesni ir laimingesni, kai yra visiškai pasinėrę į kažką iš išorės ir turi bent vieną stiprų kūrybinį pomėgį ar veiklą, kuri, jų nuomone, yra tokia svarbi, kad aplink ją organizuoja didelę savo gyvenimo dalį.

10. Rizikingumas. Emociškai sveiki žmonės linkę rizikuoti ir bandyti daryti tai, ką nori, net jei yra didelė nesėkmės tikimybė. Jie drąsūs, bet ne beatodairiški.

11. Uždelstas hedonizmas. Gerai prisitaikę žmonės dažniausiai siekia ir dabarties momento malonumų, ir tų gyvenimo džiaugsmų, kuriuos žada ateitis; jie retai užmerkia akis į būsimus nuostolius, siekdami tiesioginės naudos. Jie yra hedonistai, tai yra, siekia laimės ir vengia skausmo, tačiau pripažįsta, kad dar turi šiek tiek laiko gyventi ir todėl reikia galvoti ne tik apie šiandieną, bet ir apie rytojų bei neleisti, kad akimirkos malonumai užvaldytų viršų. juos.

12. Distopija. Sveiki žmonės priima kaip faktą, kad utopija nepasiekiama ir kad jie niekada negalės gauti visko, ko nori, ar atsikratyti visko, kas skauda. Jie nesistengia kovoti už nerealią visišką laimę, tobulumą ir džiaugsmą arba visiškai atsikratyti nerimo, depresijos, savęs kaltinimo ir žiaurumo.

13. Atsakomybė už savo emocinius sutrikimus. Sveiki asmenys prisiima didžiąją dalį atsakomybės už savo emocines problemas, o ne gindamiesi kaltina kitus ar socialines sąlygas dėl savo destruktyvių minčių, jausmų ir veiksmų (Ellis A., Dryden W., 2002).

PSICHOTERAPEUTO SANTYKIS SU KLIENTU

Racionalioji-emocinė terapija skirta problemų sprendimui.

Teikdamas skundus, terapeutas prašo kliento pasirinkti, kurią problemą pirmiausia reikia išspręsti. RET yra aktyvi kryptinė terapija. Aktyvus-direktyvinis stilius išreiškiamas tuo, kad terapeutas veda klientą per aiškiai struktūrizuotas terapijos stadijas, energingai užkerta kelią nukrypimams, siūlo metodus ir sprendimus, nebijodamas pademonstruoti, kaip įvaldyti atskirus metodus ir technikas. Klientas iš pradžių nukreipiamas į strateginį tikslą – naujos, racionalios filosofijos perėmimą, neracionalių nuostatų pakeitimą racionaliomis probleminėje srityje.

Pačioje terapijos pradžioje klientui gali būti duodami, pavyzdžiui, tokie nurodymai: „Mūsų pradedama terapija skirta išmokyti jus valdyti emocijas ir atsikratyti neigiamų išgyvenimų. Pirmaisiais darbo etapais jums bus suteikta galimybė suprasti, kokiais būdais jūs pats kūrėte savo neigiamus jausmus. Taip pat galite pakeisti šiuos būdus ir taip patirti kitų, teigiamų emocijų. Visa tai pareikalaus aktyvaus darbo tiek čia biure, tiek namuose, nes terapija apima namų darbų atlikimą, garso įrašų klausymąsi, specializuotos literatūros skaitymą. Aš negaliu būti magas ir magas, kuris akies banga gali išgelbėti jus nuo ligų ir problemų. Galiu būti vadovas, kuris padės nueiti kelią link trokštamo tikslo“ (Fedorov A.P., 2002).

Racionali-emocinė terapija neįmanoma be paciento savęs atskleidimo, todėl terapeutas turi sudaryti sąlygas, palengvinančias šį procesą. Jis stebi ir suvokia, su kuo siejami savęs atskleidimo sunkumai: su baimėmis skelbti faktus, su nepakankama savęs atskleidimo patirtimi, su griežtu elgesio stereotipu, kuris gali slėpti neracionalų požiūrį, pavyzdžiui: „Vyras turėtų pats išspręstų savo problemas“. Tokiais atvejais psichoterapeutas turi dar kartą paaiškinti racionalios-emocinės terapijos esmę, kuri reikalauja nuoširdumo ir atvirumo aptariant aktualias skaudžias ir vengiamas temas.

Neužmezgus pilno kontakto tarp gydytojo ir paciento, taikomi metodai gali neduoti norimo efekto, tuomet terapija bus nukreipta į pacientui nereikšmingus tikslus. Atsižvelgimas į pažangos tempą, palaikymas ir pagalba klientui, teikiama tiek žodinėmis, tiek neverbalinėmis intervencijomis, gali prisidėti prie kliento savęs atskleidimo.

Tuo pačiu metu racionalioje-emocinėje terapijoje empatinei paramai neteikiama tiek daug reikšmės, kaip, pavyzdžiui, Rogerso į klientą orientuota terapija. Anot RET, pacientus, žinoma, reikia priimti, tačiau kartu reikia juos kritikuoti, nurodyti elgesio trūkumus.

Šiluma ir palaikymas dažnai padeda pacientams gyventi laimingiau su nerealiomis mintimis. Ellis mano, kad aktyvus, kognityvinis, emocinis ir elgesio „išpuolis“ prieš pacientų įsipareigojimus ir nurodymus yra veiksmingas. Veiksmingos psichoterapijos esmė, anot RET, yra visiškos tolerancijos pacientui (besąlygiškas kliento priėmimas) derinys su kova su jo save naikinančiomis idėjomis, savybėmis ir veiksmais.

Pradėdamas dirbti su paciento įsitikinimų sistema, terapeutas pirmiausia stengiasi nustatyti jo neracionalias nuostatas.

Kaip jau žinome, iracionalių nuostatų buvimas reiškia griežto ryšio tarp aprašomojo ir vertinamojo pažinimo egzistavimą – ryšį, kuris suponuoja vienareikšmę įvykių raidą. Todėl identifikuoti standžius emocinius-kognityvinius modelius padeda pacientų vartojami tokie žodžiai kaip „privaloma“, „privaloma“, „būtina“ („būtina tironija“). Jie yra „terapinių išpuolių“ taikinys. Dažnai terapeutas „veda“ pacientą pokalbio metu prie šių žodžių vartojimo, išsako hipotetinius sakinius, kuriuose jie yra, kad priverstų pacientą pripažinti savo galią sau (Aleksandrovas A. A., 1997). Nustačius iracionalias nuostatas, terapeutas pradeda rekonstruoti įsitikinimų sistemą; poveikis vykdomas trimis lygiais: pažinimo, emocinio ir elgesio.

Racionalioje-emocinėje terapijoje naudojamas sokratinis paciento ir terapeuto dialogas.

Naudojamas kognityvinis ginčas. Šis metodas apima paciento neracionalaus požiūrio pagrįstumą. Psichoterapeuto užduotis – išsiaiškinti prasmę ir parodyti jos loginį nenuoseklumą. Tokio ginčo procese galima nustatyti antrinę naudą, gaunamą išlaikant neracionalų požiūrį. RET skatina diskutuoti, aiškintis ir nustatyti neefektyvaus mąstymo priežastis, moko semantinio tikslumo. Pavyzdžiui, jei pacientas yra atstumtas, tai nereiškia, kad jis visada bus atstumtas; jei pacientui nepavyksta, tai nereiškia, kad jis negali pasiekti sėkmės (Alexandrov A. A., 1997). Poveikis emociniam lygmeniui.

Terapeutas naudoja įvairius būdus, kaip dramatizuoti pageidavimus ir poreikius, kad pacientai galėtų aiškiai atskirti šiuos du reiškinius – „būtų geriau“ ir „turėtų“, kuriam skirtas vaidmenų žaidimas, kuriame pacientams parodoma, kokios klaidingos idėjos jiems vadovauja. ir kaip tai veikia jų santykius su kitais žmonėmis. Terapeutas gali naudoti modeliavimą, kad parodytų pacientams, kaip priimti skirtingas idėjas. Naudodamas humorą, terapeutas sumažina neracionalias mintis iki absurdo ir besąlygiškai priimdamas parodo, kad klientai jas priima nepaisant neigiamų bruožų, o tai suteikia klientams impulsą priimti save. Terapeutas naudoja emociškai įkrautą atgrasymą, todėl pacientai atsisako kai kurių absurdiškų idėjų ir pakeičia jas pagrįstesnėmis sąvokomis.

Terapeutas skatina rizikuoti:

a) kviečia psichoterapinės grupės pacientus vienam iš jos dalyvių atvirai pasakyti, ką apie jį galvoja. Dėl to pacientai įsitikinę, kad tai tikrai nėra taip rizikinga;

b) skatina pacientus atsiskleisti, prašant, pavyzdžiui, pasikalbėti apie seksualinio gyvenimo nukrypimus.

Terapeutas taip pat gali naudoti juslinį malonumą teikiančius metodus, pvz., glaustymąsi su kitais grupės nariais. Tai daroma ne dėl tiesioginio malonumo, o siekiant parodyti pacientams, kad jie gali užsiimti malonia veikla, kurios anksčiau niekada nebūtų darę, dėl gryno malonumo, nesijausdami kaltės, net jei kiti jiems nepritaria. (Aleksandrovas A. A., 1997).

Poveikis elgesio lygmeniu. Elgesio metodai, pažymi A. A. Aleksandrovas, racionalioje-emocinėje terapijoje naudojami ne tik simptomams šalinti, bet ir pacientų pažinimui pakeisti. Taigi pacientų polinkį į perfekcionizmą galima sumažinti atliekant šias terapeuto užduotis:

a) rizikuoti, pavyzdžiui, pabandyti susitikinėti su priešingos lyties asmeniu;

b) tyčia nepavyksta išspręsti kokios nors užduoties, pavyzdžiui, sąmoningai prastai pasirodyti prieš auditoriją;

c) įsivaizduokite save nesėkmės situacijose;

d) entuziastingai imtis veiklos, kurią pacientas laiko ypač pavojinga.

Atmesti pacientų reikalavimus, kad kiti su jais elgtųsi sąžiningai ir kad pasaulį valdytų gėris ir teisingumas, galima pasiekti užduodant jiems šias užduotis:

a) kurį laiką pabūti blogose situacijose ir išmokti jas priimti;

b) atlikti sudėtingas užduotis (pavyzdžiui, įstoti į koledžą ar gauti prestižinį darbą);

c) įsivaizduokite save kažko atėmimo situacijoje ir nesijauskite nusiminusi;

d) leisti sau kokią nors malonią veiklą (nueiti į kiną, susitikti su draugais) tik atlikus nemalonią, bet reikalingą užduotį (prancūzų kalbos pamoka ar surašęs ataskaitą viršininkui) ir pan.

RET dažnai naudoja operantinį kondicionavimą, kad atsisakytų blogų įpročių (rūkymas, persivalgymas) arba pakeistų neracionalų mąstymą (pavyzdžiui, smerkia save dėl rūkymo ar persivalgymo) (Alexandrov A. A., 1997).

Kiti elgesio metodai, naudojami REBT, yra šie:

1) pratimas „Stay There“, suteikiantis klientui galimybę ištverti lėtinį diskomfortą, kurį sukelia ilgalaikis buvimas nemalonioje situacijoje;

2) pratimai, kurių metu klientas skatinamas prisiversti viską pradėti daryti iš karto, neatidėliodamas to vėlesniam laikui, kartu patiriant diskomfortą kovojant su įpročiu viską atidėti rytdienai;

3) apdovanojimų ir bausmių naudojimas siekiant paskatinti klientą imtis nemalonios užduoties, siekiant užsibrėžtų tikslų (griežtos bausmės ypač naudingos esant labai atspariems klientams);

4) karts nuo karto klientas skatinamas elgtis taip, lyg jis jau mąstytų racionaliai, kad iš savo patirties suprastų, jog pokyčiai galimi (Ellis A., Dryden W., 2002).

Apskritai, norėdamas pakeisti mąstymą, Ellis klientams rekomenduoja šiuos veiksmus.

1. Pripažinkite, kad jie daugiausia kuria savo psichologines problemas ir, nors aplinkos sąlygos gali turėti didelę reikšmę jų problemoms spręsti, jos dažniausiai yra antraeilis pokytis.

2. Visiškai pripažinkite, kad jie sugeba nuodugniai susidoroti su savo sunkumais.

3. Supraskite, kad emocinius sutrikimus daugiausia sukelia iracionalios, absoliutinės ir dogmatiškos pažiūros.

4. Nustatykite savo neracionalius įsitikinimus ir atskirkite juos nuo jų racionalios alternatyvos.

5. Meskite iššūkį šiems neracionaliems įsitikinimams, naudodami realistinius, loginius ir euristinius metodus, jausdami ir veikdami prieš juos.

6. Dirbkite, kad įsisavintumėte naujas, veiksmingas perspektyvas, naudodami įvairius pažinimo, emocinio ir elgesio pokyčių metodus.

7. Visą gyvenimą tęskite neracionalių įsitikinimų keitimo ir multimodalinių metodų naudojimą.

RACIONALIOJI EMOCINĖ TERAPIJA VENGIAMA TECHNIKA

Apibendrinant galima pasakyti, kad RET yra multimodalinė terapijos forma, kuri palankiai vertina pažinimo, emocinio ir elgesio metodų naudojimą. Tačiau dėl to, kad gydymo metodų pasirinkimą lemia teorija, kai kurios technikos praktiškai nenaudojamos arba naudojamos itin retai. Tarp jų reikėtų pabrėžti šiuos dalykus (Ellis A., Dryden U, 2002):

1. Metodai, kurie daro klientus labiau priklausomus (pavyzdžiui, per didelis terapeuto, kaip stipraus sustiprintojo, šiltumas, pakaitinės neurozės kūrimas ir analizė).

2. Metodai, kurie daro žmones patiklesnius ir įtaigesnius (pavyzdžiui, pasaulio suvokimas per rožinius akinius).

3. Metodikos yra žodinės ir neveiksmingos (pavyzdžiui, psichoanalizės metodai apskritai ir ypač laisvos asociacijos, skatinančios klientą pateikti ilgus aktyvinančios patirties aprašymus arba „A“).

4. Metodai, kurie greitai padeda klientui pasijusti geriau, bet negarantuoja tvaraus tobulėjimo (pavyzdžiui, tam tikros patirtinės technikos, kuriose pilnai išreiškiami jausmai dramatiškai, katarsiškai ir abreaktyviai, yra dalis metodų ir pagrindinių technikų Geštalto terapija, pavojinga tuo, kad gali paskatinti žmones praktikuoti filosofiją, kuria grindžiamos emocijos, tokios kaip pyktis).

5. Metodai, atitraukiantys klientų dėmesį nuo disfunkcinės pasaulėžiūros (pvz., atsipalaidavimo, jogos ir kiti pažinimo atitraukimo būdai). Tačiau jie gali būti naudojami kartu su kognityviniu iššūkiu, siekiant pakeisti filosofijos pokyčius.

6. Metodai, kurie gali netyčia sustiprinti žemos frustracijos tolerancijos filosofiją (pvz., laipsniškas desensibilizavimas).

7. Metodai, kuriuose yra antimokslinės filosofijos (pavyzdžiui, gydymas sugestija ir mistika).

8. Metodai, kuriais bandoma pakeisti aktyvuojantį įvykį (E) prieš parodant klientui, kaip pakeisti savo neracionalius įsitikinimus (B) (pavyzdžiui, tam tikri šeimos terapijos metodai).

9. Metodikos, neturinčios pakankamai empirinės paramos (pavyzdžiui, NLP, nedirektyvinė terapija, atgimimas).

Pavyzdys. Naudojant loginį argumentą.

Čia Elisas meta iššūkį neracionaliam kliento įsitikinimui, kad jei jis su draugu elgiasi labai gerai ir teisingai, tai draugas tiesiog privalo taip pat elgtis su juo. Ellis dažniausiai naudoja loginius argumentus.

Ellis.

Tarkime, kad tiksliai apibūdinote situaciją su savo draugu – jis elgiasi su jumis niekšiškai ir šlykščiai, kai visada elgiatės gerai su juo. Kodėl iš to, kad tu gerai elgiesi su juo, išplaukia, kad jis turi tau reaguoti maloniai?

Klientas. Nes būtų nesąžininga jo atžvilgiu, jei pasielgtų kitaip!

Ellis.

Taip, mes su tuo sutiksime. Jis tikrai nesąžiningas, o tu padorus. Ar galite šokinėti taip: „Kadangi aš jam padori, jis turėtų būti padorus ir man“?

Ellis.

Sutinku. Bet iš to, kad esi padori ir tariamai sąžininga, ir iš to, kad jis naudojasi tavo sąžiningumu, ar vis tiek išplaukia, kad jis turi būti sąžiningas ir su tavimi elgtis padoriai?

Klientas. Tai išplaukia logiškai.

Ellis.

Ar tai tiesa? Man tai atrodo visiškas absurdas.

Klientas. Kaip čia yra?

(Ellisui būdinga pakeisti savo akcentus. Jis teigia, kad kliento įsitikinimas yra nelogiškas ir laukia, kol klientas paklaus, kodėl prieš plėsdamas temą; jis nori priversti klientą paklausti: „Kodėl tu taip sakai?“. )

Ellis.

Gera, logiška ir nuoseklu, kad būtų geriau, jei jis elgtųsi su jumis padoriai, kai darai jam gera. Bet ar jūs nedarote priešingo intuityvio – ar „stebuklingo“ – šuolio: „Kadangi būtų geriau, jei jis su manimi elgtųsi padoriai, jis yra visiškai įpareigotas tai padaryti“?

Koks universalus „loginis“ dėsnis veda prie jūsų: „Jis yra visiškai įpareigotas tai padaryti“?

Klientas. Tikriausiai nė vienas.

Ellis.

Iš logikos gauname reikiamas išvadas, pavyzdžiui: „Jei visi žmonės yra vyrai, o Jonas yra vyras, tai jis turi būti vyras“. Jūsų „logika“ sako: „Žmonės, su kuriais elgiamasi padoriai, dažnai elgiasi padoriai kitų atžvilgiu; Su kitais elgiuosi padoriai; Su savo draugu elgiuosi padoriai, todėl būtina, kad jis taip elgtųsi ir su manimi.

Ar tai logiška išvada?

(Čia yra dar viena tipiška Eliso strategija. Jis pradeda pamokoma pastaba. Kaip ir šiuo atveju, pastaba iliustruoja racionalią idėją (čia – logiška idėja). Tada jis atremia ją su neracionalia kliento idėja (čia, nelogiška idėja), tačiau nesako klientui, kad jo idėja nelogiška, bet skatina jį susimąstyti, klausdamas: „Ar tai logiška išvada? )

Ellis.

Tai nelogiška, nes per daug apibendrinate. Jūs pereinate nuo jo žemų veiksmų – ar net vieno iš jo bruožų – prie jo esmės, jo visumos vertinimo kaip „žemo“. Kodėl toks perdėtas apibendrinimas išplaukia iš kelių jo veiksmų?

(Čia Ellis nustato kliento daromą loginę klaidą, parodo, kaip ši klaida vaizduojama jo įsitikinime apie jo draugą, ir galiausiai paklausia jo apie šio įsitikinimo logiką.)

Klientas. Dabar matau, kad taip nėra.

Ellis.

Taigi kokią išvadą galima padaryti vietoj to?