Psichologinio konsultavimo kaip psichologinės pagalbos rūšies specifika ir skirtumai nuo psichoterapijos. Psichologinė pagalba: rūšys, etapai, ypatumai

Psichologija ir ezoterika

Tradiciškai skiriama kliniškai orientuota psichoterapija, kurios tikslas visų pirma sušvelninti ar panaikinti esamus simptomus, ir į asmenybę orientuota psichoterapija, kuria siekiama padėti žmogui pakeisti požiūrį į socialinę aplinką ir savo asmenybę Psichoterapijos raidos istorija užsienyje ir Rusijoje. Atsiranda Psichoterapijos skyrius, vadovaujamas V. Karvasarsky ir organizuoja Psichoterapijos skyrių prie Bekhterevo instituto, kurio pagrindinis dėmesys skiriamas grupinei ir individualiai psichoterapijai. Alekseičikas atidaro...

5. Psichoterapija kaip psichologinės pagalbos rūšis.

Psichoterapija terapinio poveikio sistema psichikai, o per psichiką – visam paciento kūnui ir elgesiui. Tai kompleksinis terapinis poveikis žmogaus emocijoms, sprendimams ir savimonei, sergant daugeliu psichikos, nervų ir psichosomatinių sutrikimų bei ligų. Tradiciškai skiriama kliniškai orientuota psichoterapija, kurios tikslas – pirmiausia sušvelninti ar panaikinti esamus simptomus, ir į asmenybę orientuota psichoterapija, kuria siekiama padėti žmogui pakeisti požiūrį į socialinę aplinką ir savo asmenybę.

Psichoterapijos raidos istorija užsienyje ir Rusijoje.

Užsienyje. 1895 S. Freudas atrado laisvos asociacijos metodą, didelę reikšmę teikdamas ritualui ir praktinių atvejų aprašymui. (kuri vėliau pradėjo panašėti į literatūrinius romanus.)

30-aisiais susiformavo Schultzo autogeninės terapijos kryptis, M. Kleino žaidimų terapija, Moreno psichodrama, elgesio ir kognityvinė psichoterapija.

1960–70-ųjų sandūroje. XX amžiuje Amerikos psichologijoje atsiranda nauja kryptis, vadinama humanistine psichologija. Ši kryptis atsirado kaip atsvara biheviorizmo-psichoanalizės dilemai ir atvėrė naują žvilgsnį į žmogaus psichikos prigimtį.

1970-ieji NLP (neurolingvistinio programavimo) gimimas. D. Grinder, R. Bandler ir kt.

Rusijoje. 1965 m atsiranda Psichoterapijos skyrius, vadovaujamas V.E. Rožnova, katė daugiausia dėmesio skiria hipnozei ir autogeniniam mokymui.

1968 metai B.D. Karvasarsky organizuoja Bekhterevo instituto psichoterapijos skyrių, kuriame pagrindinis dėmesys skiriamas grupinei ir individualiai psichoterapijai. Vilniuje prof. Alekseichik atidaro Psichoterapijos skyrių, kuriame pagrindinis dėmesys skiriamas grupinei psichoterapijai. Jam buvo svarbios pamokos pradžioje grupės priimtos taisyklės. Jų pažeidimas suteikia žmogui galimybę reikalauti už jį atlyginimo – atsakomybės pripažinimo, gebėjimo laikytis duoto žodžio.

1985 m psichoterapeuto profesijos atsiradimas. SSRS įstoja į Tarptautinę psichoterapijos asociaciją. (Medicinos sritis, kurią turėtų tvarkyti gydytojai). Organizuojama Rusijos psichoterapeutų asociacija ir Tarptautinė psichoterapinė lyga (humanistinė specialybė, kuria turi teisę užsiimti žmogaus profesijos žmonės) ir Rusijos psichoterapinė lyga (2 supratimo psichoterapijos modeliai: gydytojas ir humanitarinis specialistas). )

1985 m Į SSRS pradeda atvykti daug užsienio specialistų, atsiranda pakartotinių spaudinių ir vertimų, didėja susidomėjimas alternatyvia terapija.

Pastarąjį dešimtmetį mūsų šalyje smarkiai išaugo susidomėjimas psichoterapija, atsivėrė galimybės studijuoti visą jos teorijų ir metodų spektrą, pagerėjo specialistų rengimo kokybė, tobulinami psichoterapinių paslaugų organizaciniai modeliai.

Pagrindinės psichoterapijos ypatybės, palyginti su kitomis terapinės praktikos rūšimis.Gydytojai dirba. Dažniausiai kliniškai nenormalus. Ilgalaikis (daugiau nei 30 susitikimų). Daugiausia dirbama su praeitimi. Darbas nėra anoniminis (išimtis: komercinėje byloje už normą).

Indikacijos psichoterapijai.

1. Pacientas turi problemą, kurią galima gydyti
psichoterapinis gydymas: neurozės, neurozinės reakcijos
psichotrauminis sindromas, asmeninis ir profesinis stresas, savigarbos problemos, saviraiška, nerimas, baimės, panikos sutrikimai, obsesijos, šeimos santykių problemos, agresyvumas,
psichosomatiniai sutrikimai, miego sutrikimai, apetito sutrikimai ir kt.;

2. Pats pacientas turi norą gydytis.

3. Pacientas neserga psichikos liga (paūmėjimo metu gydomas psichiatrijos ligoninėje).

Kontraindikacijos psichoterapijai.

1. Pacientas psichoterapijos nesuvokia kaip gydymo.

2. Pacientas serga ūmine psichikos liga.

3. Trūksta tikro noro gydytis paties paciento.

Emocinio perdegimo problema psichoterapijoje.Perdegimo sindromas yra sudėtingas psichofiziologinis reiškinys, apibūdinamas kaip emocinis, protinis ir fizinis išsekimas dėl ilgalaikio emocinio streso. Sindromas pasireiškia depresine būsena, nuovargio ir tuštumos jausmu, energijos ir entuziazmo stoka, gebėjimo įžvelgti teigiamus savo darbo rezultatus praradimu, neigiamu požiūriu į darbą ir gyvenimą apskritai. Manoma, kad šiam sindromui jautresni yra žmonės, turintys tam tikrų asmenybės bruožų (nerimaujantys, jautrūs, empatiški, intravertiški, humanistiniai, tapatinami su kitais).

Psichoterapeutas, siekdamas išvengti perdegimo, turi naudoti specialias emocinės būsenos reguliavimo, vidinės įtampos mažinimo technikas, taip pat turi laikytis bendravimo su pacientais taisyklių.

Psichoterapijos etiniai principai.

1. Nedarydamas žalos pacientui, psichoterapeuto darbo organizavimas turi būti toks, kad nei procesas, nei rezultatai nepadarytų žalos sveikatai, būklei ir socialinei padėčiai.

2. Psichoterapeuto kompetencijos principas Psichoterapeutas turi teisę imtis spręsti tik tuos klausimus, kuriuos jis profesionaliai išmano ir turi atitinkamas teises bei įgaliojimus daryti psichologinį ar kitokį poveikį.

3. Nešališkumo principas nepriimtinas šališkas požiūris į pacientą, kad ir kokį subjektyvų įspūdį jis padarytų savo išvaizda, teisine ir socialine padėtimi.

4. Konfidencialumo principas Medžiaga ar informacija, kurią psichoterapeutas gauna dirbdamas su pacientu pasitikėjimo pagrindu, nėra tyčia ar atsitiktinai atskleidžiama.

5. Informuoto sutikimo taisyklės būtina informuoti pacientą apie psichologinės veiklos etikos principus ir taisykles.

1 PUSLAPAS

1. Psichoterapijos samprata. jos specifiką, tikslus ir uždavinius.

2. Bendrosios psichoterapijos psichologinių modelių charakteristikos.

3. Grupinė psichoterapija. Psichoterapinės grupės samprata.

Psichoterapijos samprata. jos specifiką, tikslus ir uždavinius

Psichoterapija užima ypatingą vietą tarp profesionalios pagalbos asmeniui rūšių. Psichoterapijos profesinės priklausomybės klausimas yra sudėtingas. Sovietų Sąjungoje psichoterapija buvo medicinos specialybė. Vakaruose psichoterapija tradiciškai buvo praktinės psichologijos šaka. Šis dvigubas psichoterapeuto veiklos supratimas išlieka iki šiol. Psichoterapeuto veikla vertinama pagal du jo profesinius vaidmenis:

o medicinos specialistas, gydantis pacientą tiek psichologiniu poveikiu, tiek specifinėmis medicininėmis priemonėmis (vaistais, hipnoze ir kt.);

o specialistas psichologas, skirtas padėti individui išgyventi įvairiose gyvenimo ir socialinėse situacijose ir orientuotas į darbą su giliai įsišaknijusiomis kliento gyvenimo problemomis. Šiuo atveju jis naudoja tik psichologines veiklos priemones.

Žinoma, praktinės psichologijos specialistas gali vykdyti psichoterapiją tik antrąja šios sąvokos prasme ir neturi teisės naudotis medicininėmis priemonėmis. Todėl pradinį teiginį laikykime toliau. Psichoterapija siekiama giliai įsiskverbti į asmenybę ir įgyvendinti laipsniškus jos sąveikos su pasauliu poslinkius keičiant savęs ir pasaulėžiūrą bei sudaromos sąlygos visapusiškam asmenybės vystymuisi.

Psichoterapijos tikslas – padėti išsiugdyti visavertę asmenybę, gebančią užimti aktyvią ir kūrybingą poziciją savęs ir savo gyvenimo atžvilgiu, susidoroti su traumuojančiomis situacijomis ir išgyvenimais, priimti sprendimus ir veikti produktyviai, netradiciniai ir oriai. tinkamomis sociokultūrinėmis sąlygomis.

Įprasta skirti grupinę ir individualią psichoterapiją.

Individuali psichoterapija – tai dialogas tarp psichoterapeuto ir kliento, kurio tikslas – psichologinė pagalba pastarajam.

Šiuolaikinėje psichologinėje literatūroje atsirado keletas požiūrių, apibūdinančių psichologinio konsultavimo ir psichoterapijos ryšį:

1) psichoterapija ir psichologinis konsultavimas yra skirtingos veiklos rūšys savo turiniu ir tikslais;

2) psichoterapija ir psichologinis konsultavimas yra identiški, turi vienodus teorinius ir praktinius pagrindus, tačiau skiriasi detalėmis;

3) psichologinis konsultavimas sprendžia tarpasmenines problemas, o psichoterapeutas – vidines asmenines problemas.

O.F.Bondarenko teigia, kad pagrindiniai psichologinio konsultavimo ir psichoterapijos skirtumai yra susiję su žmogaus, kaip įtakos objekto, interpretavimu.

Psichoterapijos procese žmonės keičiasi kartu su savo pasaulio modeliais.

Šiandien žinoma apie 100 skirtingų psichoterapijos metodų. Visi jie ne tik susiranda rėmėjų, bet ir leidžia efektyviai teikti psichologinę pagalbą.

Kiekviena psichoterapijos rūšis siekia padėti klientams sėkmingai veikti pasaulyje.

Bendrosios psichoterapijos psichologinių modelių charakteristikos

Psichoterapinės literatūros analizė rodo, kad šiandien šioje praktinės psichologijos srityje nėra vieningo požiūrio į pagrindines psichoterapijos kryptis. Taip yra dėl to, kad jis laikomas gydymo metodu (toks požiūris dažniau sutinkamas užsienio psichologinėje literatūroje), arba kaip psichologinės pagalbos klientui rūšį.

Pavyzdžiui, Yu G. Demyanovas įvardija tokius praktikoje naudojamus psichoterapijos metodus:

o racionali psichoterapija;

o psichoanalitinė psichoterapija;

o kognityvinė-analitinė psichoterapija;

o psichoterapija, pagrįsta transakcijų analize;

o į asmenybę orientuota psichoterapija;

o Geštalto terapija;

o autogeninė treniruotė;

o emocinio streso terapija;

o grupinė psichoterapija;

o pozityvi psichoterapija.

Psichoterapijos modelių klasifikaciją kaip terapinių veiksmų tipus aprašo H. Remschmidt. Jis siūlo psichoterapijos modelių klasifikaciją pagal šiuos principus:

Teorinė samprata, kuria grindžiama psichoterapija (psichoanalizė, elgesio psichoterapija, kognityvinė terapija ir kt.);

Organizacinės gydymo formos (individuali, grupinė ir šeimos terapija);

Koreguojamo sutrikimo specifika (psichozė, autizmo sindromas, neuroziniai sutrikimai, depresinės būsenos, baimės sindromas, obsesijos sindromas ir kt.).

Psichologinėje literatūroje taip pat nėra bendro sutarimo nustatant pagrindinius psichoterapijos modelius. Taigi, konkrečiai, G. Oniščenka, V. Panokas išskiria tris pagrindinius psichoterapijos modelius:

o psichodinaminė psichoterapija, orientuota į psichoanalizę;

o humanistinė psichoterapija ir pagrindinės jos kryptys – Rogerijos, egzistencinė, Geštalto terapija;

o elgesio (elgesio) psichoterapija.

Kiek kitokį požiūrį pateikia A.F.Bondarenko. Jis išskiria keturis pagrindinius teorinius psichoterapijos būdus:

1) psichodinaminis;

2) humanistinis;

3) pažinimo;

4) elgsenos arba bihevioristinės.

Grupinė psichoterapija. Psichoterapinės grupės samprata

Grupinę psichoterapiją į psichologinės pagalbos praktiką 1932 metais įvedė J. Moreno, o po 10 metų jau buvo žurnalas apie grupinę psichoterapiją ir profesinė grupinių psichoterapeutų organizacija.

Grupinė psichoterapija reiškia psichoterapijos metodą, kai padedama keliems klientams vienu metu. Grupinės psichoterapijos atsiradimą, anot Moreno, lėmė nepakankamas psichoterapeutų skaičius ir didelis laiko taupymas.

Pirmasis grupinės psichoterapijos metodas buvo psichodrama.

40-aisiais atsirado T grupės (K. Levinas), numatančios tarpasmeninių santykių formavimąsi ir procesų tyrimą mažose grupėse ir jų įvairove – jautrumo grupė.

Šiandien šios grupės virto įgūdžių grupėmis ir asmeninio tobulėjimo grupėmis arba susitikimų grupėmis.

Psichoterapijos grupės Tai nedidelės laikinos žmonių asociacijos, vadovaujamos psichologo ar socialinio darbuotojo, turinčios bendrą tikslą – tyrinėti tarpasmeninius santykius, tobulėti ir atrasti save.

Tai grupės, kuriose vyksta holistinis, giluminis sveiko žmogaus asmenybės ugdymas ir savirealizacija, pagreitinamas jo protinio brendimo procesas.

Priklausomai nuo bendro tikslo, grupė turi gana aiškią hierarchinę struktūrą. Vienas iš psichoterapinės grupės narių atlieka lyderio vaidmenį, likusieji atlieka pavaldinių vaidmenį. Ši struktūra gali keistis priklausomai nuo psichoterapijos tikslų. Bendri tikslai, derinami su atskirų grupės narių poreikiais, lemia grupės normas, tai yra visų grupės narių elgesio formas ir stilių.

Anot Lehmkuhlio, verta atskirti grupines treniruotes ir darbą su grupe nuo pačios grupinės psichoterapijos. Remschmidtas tai paaiškina taip: „Grupinis mokymas yra orientuotas į tam tikrų elgesio sutrikimų įveikimą ir reikalauja aukštos struktūros (tikslinių pratimų, griežto terapinio plano), o grupinė psichoterapija – emocinės patirties įgijimas ir intrapsichinių pokyčių siekimas, o struktūros laipsnis yra žemas. .

Visose grupinės terapijos formose pirmiausia naudojami verbaliniai metodai, taip pat į veiksmą orientuoti ar elgesio metodai. Pastaruoju metu į veiklą orientuoti metodai tampa vis svarbesni. Juose yra abiejų aukščiau išvardintų metodų terapiniai elementai ir pagrindiniai principai, tačiau jie skiriasi nuo jų tuo, kad akcentuoja energingą veiklą ir grupinę mankštą.

Grupinės psichokorekcijos ir psichoterapijos sėkmė labai priklauso nuo vadovo (grupės trenerio) asmenybės. Komandos vadovas paprastai turi keturis vaidmenis: eksperto, katalizatoriaus, dirigento ir pavyzdžio. Tai yra, jis komentuoja grupės procesus, padeda dalyviams objektyviai įvertinti savo elgesį ir jo įtaką situacijai; prisideda prie renginių vystymo; išlygina kiekvieno grupės sąveikos dalyvio indėlį; atvira ir autentiška.

Psichoterapija (iš graikų psyche - siela ir terapijos - gydymas) pažodžiui verčiama kaip "sielos gydymas". Šiuo metu terminas neturi vienareikšmio aiškinimo. Atsižvelgiant į įvairias interpretacijas, galima atsekti du požiūrius: klinikinį ir psichologinį.

Pirmuoju požiūriu psichoterapija laikoma mokslo žinių apie gydymo metodus, turinčius įtakos kūno būklei ir funkcionavimui psichinės ir somatinės veiklos srityse, sritis. Antruoju požiūriu psichoterapija apibrėžiama kaip ypatinga tarpasmeninės sąveikos rūšis, kai klientams psichologinėmis priemonėmis suteikiama profesionali pagalba sprendžiant jų problemas ar psichologinio pobūdžio sunkumus. Taigi pagrindinis antrojo požiūrio tikslas – ne psichikos sutrikimų išgydymas, o pagalba sąmonės ir asmenybės formavimosi procese, kuriame psichoterapeutas pasirodo kaip kliento palydovas, draugas ir mentorius.

Psichoterapija, kaip mokslinė disciplina, turi turėti savo teoriją ir metodiką, savo kategorinį aparatą ir terminiją ir pan., žodžiu, viską, kas charakterizuoja savarankišką mokslo discipliną. Tačiau psichoterapijos krypčių ir srovių, mokyklų ir specifinių metodų įvairovė, pagrįsta įvairiais teoriniais požiūriais, lemia tai, kad šiuo metu nėra net vieno psichoterapijos apibrėžimo. Literatūroje jų yra apie 400 Kai kurios psichoterapiją aiškiai priskiria prie medicinos, kitos orientuojasi į psichologinius aspektus. Buitinė tradicija yra tokia, kad psichoterapija pirmiausia apibrėžiama kaip gydymo metodas, tai yra, ji patenka į medicinos kompetenciją. Užsienio psichoterapijos apibrėžimai iš esmės pabrėžia jos psichologinius aspektus.

Psichoterapinė intervencija, arba psichoterapinė intervencija, yra psichoterapinės įtakos rūšis (tipas, forma), kuriai būdingi tam tikri tikslai ir įtakos priemonių, tai yra metodų, atitinkančių šiuos tikslus, pasirinkimas. Sąvoka psichoterapinė intervencija gali reikšti konkrečią psichoterapinę techniką, pavyzdžiui, išaiškinimą, išaiškinimą, stimuliavimą, verbalizavimą, aiškinimą, konfrontaciją, mokymą, mokymą, patarimą ir pan., taip pat bendresnę psichoterapeuto elgesio strategiją, kuri yra glaudžiai susijęs su teorine orientacija (pirmiausia, su konkretaus sutrikimo prigimties ir psichoterapijos tikslų bei uždavinių supratimu).

Psichologija ir medicina naudoja įvairių tipų intervencijas. Visos medicinoje naudojamos intervencijos rūšys skirstomos į keturias grupes: medikamentinės (farmakoterapija), chirurginės, fizinės (fizioterapija) ir psichologinės (psichoterapija).

Psichologinės intervencijos arba klinikinės psichologinės intervencijos sudaro psichoterapinės intervencijos esmę. Šių autorių požiūriu klinikinėms ir psichologinėms intervencijoms būdinga: I) priemonių (metodų) pasirinkimas; 2) funkcijos (vystymas, profilaktika, gydymas, reabilitacija); 3) tikslinė proceso orientacija pokyčiams pasiekti; 4) teorinis pagrindas (teorinė psichologija); 5) empirinis testavimas; 6) profesiniai veiksmai.

Panagrinėkime pagrindines klinikinių ir psichologinių intervencijų ypatybes.

Klinikinių ir psichologinių intervencijų metodai – tai psichologinės priemonės, kurias pasirenka psichoterapeutas. Jie gali būti verbaliniai arba neverbaliniai, labiau orientuoti į kognityvinius, emocinius ar elgesio aspektus ir yra įgyvendinami paciento ar pacientų (tų, kuriems reikia pagalbos) ir psichoterapeuto (tų, kurie teikia šią pagalbą) santykių ir sąveikos kontekste. atvaizduoja).

Tipiškos psichologinės priemonės yra pokalbis, treniruotės (pratimai) arba tarpasmeniniai santykiai kaip įtakos ir įtakos veiksnys.

Klinikinių ir psichologinių intervencijų funkcijos yra prevencija, gydymas, reabilitacija ir vystymas. Klinikinės ir psichologinės intervencijos, atliekančios gydymo (terapijos) ir iš dalies reabilitacijos funkciją, iš esmės yra psichoterapinės intervencijos.

Klinikinių ir psichologinių intervencijų tikslai atspindi tikslo orientaciją į tam tikrus pokyčius. Klinikinės ir psichologinės intervencijos gali būti nukreiptos tiek į bendresnius, tolimus tikslus, tiek į konkrečius, artimesnius tikslus. Tačiau psichologinės įtakos priemonės visada turi aiškiai atitikti poveikio tikslus.

Klinikinių psichologinių intervencijų teorinis pagrįstumas slypi jų santykiuose su tam tikromis psichologinėmis mokslinės psichologijos teorijomis. Empirinis klinikinių ir psichologinių intervencijų patikrinimas pirmiausia yra susijęs su jų veiksmingumo tyrimu, jas visada turėtų atlikti profesionalai.

Psichoterapijos tikslas, būdingas daugeliui psichoterapinių metodų, gali būti suformuluotas taip: bendras psichoterapijos tikslas yra padėti pacientams pakeisti savo mąstymą ir elgesį taip, kad jie taptų laimingesni ir produktyvesni. Dirbant su pacientais, šis tikslas yra diferencijuojamas į keletą užduočių, būtent:

1) terapeutas padeda pacientui geriau suprasti jo problemas;

2) pašalina emocinį diskomfortą;

3) skatina laisvai reikšti jausmus;

4) suteikia pacientui naujų idėjų ar informacijos, kaip spręsti problemas;

5) padeda pacientui išbandyti naujus mąstymo ir elgesio būdus už terapinės situacijos ribų.

Spręsdamas šias problemas, terapeutas naudojasi trimis pagrindiniais metodais.

1. Pirma, terapeutas teikia psichologinę pagalbą. Visų pirma, tai reiškia užuojautą išklausyti pacientą ir duoti jam rimtų patarimų krizinėje situacijoje. Pagalba taip pat apima pagalbą pacientui atpažinti ir panaudoti savo stipriąsias puses bei įgūdžius.

2. Antrasis terapijos metodas – netinkamo elgesio pašalinimas ir naujų, prisitaikančių stereotipų formavimas.

3. Galiausiai terapeutas skatina įžvalgą (sąmoningumą) ir savęs atskleidimą (savęs tyrinėjimą), ko pasekoje pacientai pradeda geriau suprasti savo motyvus, jausmus, konfliktus, vertybes.

Nepaisant teorijų, tikslų ir procedūrų skirtumų, psichologinis gydymas susiveda į tai, kad vienas žmogus stengiasi padėti kitam (net ir grupinės psichoterapijos atveju, kai kiekvienas dalyvis yra savotiškas terapeutas kitam grupės nariui).

Integruotas požiūris į įvairių ligų gydymą, atsižvelgiant į trijų etiopatogenezės veiksnių (biologinių, psichologinių ir socialinių) buvimą, reikalauja korekcinių veiksmų, nukreiptų į kiekvieną veiksnį, atitinkantį jo pobūdį. Tai reiškia, kad psichoterapija, kaip pirminė ar papildoma terapijos rūšis, gali būti taikoma kompleksinėje gydymo sistemoje pacientams, sergantiems pačiomis įvairiausiomis ligomis. Psichoterapijos indikacijas lemia psichologinio veiksnio vaidmuo ligos etiopatogenezėje, taip pat galimos ankstesnės ar esamos ligos pasekmės.

Reikšmingiausia psichoterapinio darbo su konkrečiu pacientu indikacija yra psichologinio veiksnio vaidmuo ligos atsiradimui ir eigai.

Kuo ryškesnis ligos psichogeniškumas (tai yra, kuo ryškesnis psichologiškai suprantamas ryšys tarp situacijos, žmogaus ir ligos), tuo adekvatesnis ir reikalingesnis tampa psichoterapinių metodų naudojimas.

Psichoterapijos indikacijas lemia ir galimos ligos pasekmės. Galima patikslinti sąvoką „ligos pasekmės“. Jie gali būti susiję su klinikinėmis, psichologinėmis ir socialinėmis-psichologinėmis problemomis.

Pirma, tai galimas antrinis neurotizavimas – neurozinių simptomų pasireiškimas, kurį sukelia ne pirminės psichologinės priežastys, o psichotrauminė situacija, kuri yra pagrindinė liga.

Antra, tai yra asmens reakcija į ligą, kuri gali prisidėti prie gydymo proceso arba jį trukdyti. Psichoterapiniais metodais reikia koreguoti ir neadekvačią asmenybės reakciją į ligą (pavyzdžiui, anosognozinę ar, atvirkščiai, hipochondrinę).

Trečia, galimi psichologiniai ir socialiniai-psichologiniai padariniai. Sunki liga, pakeičianti įprastą paciento gyvenimo būdą, gali lemti socialinio statuso pasikeitimą; negalėjimas realizuoti ir patenkinti individui reikšmingų santykių, nuostatų, poreikių ir siekių; į pokyčius šeimoje ir profesinėje sferoje; susiaurinti kontaktų ir interesų ratą; sumažėjęs darbingumas, aktyvumo lygis ir motyvaciniai komponentai; nepasitikėjimas savimi ir sumažėjusi savigarba; neadekvačių emocinės ir elgesio reakcijos stereotipų formavimasis.

Ketvirta, lėtinės ligos procese galima dinamiška asmeninių savybių transformacija, tai yra, ligos eigoje formuojasi asmeninės savybės (padidėjęs jautrumas, nerimas, įtarumas, egocentriškumas), reikalaujančių korekcinio poveikio.

Žinoma, kiekvienu konkrečiu atveju psichoterapijos indikacijas lemia ne tik nosologinė priklausomybė, bet ir individualios paciento psichologinės savybės, įskaitant jo motyvaciją dalyvauti psichoterapiniame darbe.

Grupinė ir individuali psichoterapija yra dvi pagrindinės psichoterapijos formos. Grupinės psichoterapijos, kaip terapinio metodo, specifika slypi tiksliniame grupės dinamikos panaudojime terapiniais tikslais (tai yra visas santykių ir sąveikų, kylančių tarp grupės narių, įskaitant grupės psichoterapeutą, rinkinys).

Psichoterapijoje yra trys pagrindinės kryptys, arba požiūriai: psichodinaminė, fenomenologinė (egzistencinė-humanistinė), elgesio (kognityvinė-elgesio).

Psichodinaminis požiūris teigia, kad žmogaus mintis, jausmus ir elgesį lemia nesąmoningi psichiniai procesai. Freudas žmogaus asmenybę palygino su ledkalniu: ledkalnio viršūnė yra sąmonė, tačiau pagrindinė masė, esanti po vandeniu ir nematoma, yra sąmonė.

Dinaminė kryptis psichoterapijoje remiasi gilumine psichologija – psichoanalize. Šiuo metu dinamiškos krypties rėmuose yra daug skirtingų mokyklų, tačiau bendras dalykas, vienijantis šio požiūrio atstovų požiūrį, yra nesąmoningų psichinių procesų ir psichoterapinių metodų, naudojamų jų analizei ir suvokimui, idėja.

Egzistencinė psichoterapija nagrinėja psichikos viziją gamtos požiūriu. Sąvoka „egzistencija“ kilusi iš lotyniško žodžio existere, reiškiančio „išsiskirti, pasirodyti“. Rusų kalba tai reiškia procesą, susijusį su atsiradimu ar formavimu. Todėl egzistenciniai psichoterapijos metodai yra siejami su psichologiniu darbu ontologiniame lygmenyje (iš graikų ontos - „būtis“), kurio tikslas – padėti pacientams apginti ir patvirtinti savo egzistencijos modelį, nepaisant gyvenimo keliamų apribojimų.

Egzistencija yra specifinė egzistencijos forma, būdinga tik žmogui, priešinga visiems daiktams. Skirtumas čia tas, kad žmogaus egzistencija yra sąmoninga ir prasminga. Tačiau – ir tai svarbu psichoterapinei praktikai – įvairios gyvenimiškos bėdos, psichinės traumos, netinkamas auklėjimas (kuris nesuteikia vaikui meilės ir saugumo jausmo) gali „užtemdyti“ žmogaus egzistenciją, paversdamas jį silpnavaliu „automatu“. , gyvena nesąmoningai ir beprasmiškai. Šio „būties drumzlumo“ pasekmė – įvairūs sutrikimai iš „mažosios psichiatrijos“ ir psichosomatikos srities. Pastebėtina, kad „didieji“ psichikos sutrikimai (išsamiai nagrinėti vieno iš egzistencinės psichologijos įkūrėjų Karlo Jasperso), taip pat sunkios, nepagydomos somatinės ligos dažnai laikomi „egzistenciniu iššūkiu“, kurį teisingai gydant. gali nuvesti pacientą ne į „drumstumą“, o, priešingai, į egzistencijos „išaiškinimą“ (Jasperso terminas).

Humanistinių psichoterapeutų naudojamų psichoterapinių technikų arsenalas itin platus. Tačiau galima drąsiai teigti, kad jie teikia pirmenybę pokalbio metodams, nes Būtent laisvo pokalbio metu gali atsirasti toks „egzistencinis bendravimas“. Tačiau, ypač ankstyvosiose gydymo stadijose, humanistiniai psichoterapeutai gali naudoti bet kokius kitus metodus, įskaitant hipnozę, jei tai padeda išsivaduoti nuo specifinių veiksnių, „užtemdančių“ paciento egzistavimą.

Svarbiausios humanistinės „šeimos“ sritys: Dasein analizė (egzistencinė psichoanalizė pagal Binswangerį), logoterapija (egzistencinė analizė pagal Franklą), į klientą orientuotas konsultavimas pagal C. Rogersą, Geštalto terapija, transakcinė analizė.

Elgesio psichoterapija remiasi elgesio psichologija ir taiko mokymosi keisti pažinimo, emocinę ir elgesio struktūras principus. Elgesio psichoterapija apima platų metodų spektrą. Metodologinių požiūrių raida šia kryptimi atspindi elgesio psichoterapijos tikslų raidą nuo išorinio iki vidinio mokymosi: nuo metodų, kuriais siekiama keisti atviras elgesio formas, tiesiogiai stebimas elgesio reakcijas (pagrindžiamas klasikiniu ir operantiniu sąlygojimu) iki metodų, kuriais siekiama besikeičiančios gilesnės, uždaros psichologinės formacijos (remiantis socialinio mokymosi teorijomis, modeliavimu ir kognityviniais požiūriais).

Apskritai elgesio psichoterapija (elgesio modifikacija) yra skirta valdyti žmogaus elgesį, perkvalifikuoti, sumažinti ar pašalinti simptomus bei priartinti elgesį prie tam tikrų adaptyvių elgesio formų – baimę, nerimą, neramumą pakeisti atsipalaidavimu, kol simptomai sumažės arba visiškai išnyks, kuri pasiekiama mokymosi procese naudojant tam tikras technikas.

1. Psichologinės pagalbos rūšys: psichoterapija, psichologinė korekcija, konsultavimas.

2. Profilaktinė psichologinė pagalba.

1 klausimas. Psichoterapija ir psichokorekcija kaip psichologinės intervencijos rūšys probleminio elgesio atvejais yra pagrįstos tų pačių metodų ir technikų naudojimu, todėl jų atskyrimas yra sąlyginis. Tai siejama su konkurenciniu psichiatrijos ir psichologijos įtakos sferų pasiskirstymu, skirtingu šių mokslų psichikos ir elgesio sutrikimų mechanizmų ir pagrindinių priežasčių supratimu, taip pat su skirtingais psichologinių poveikio metodų panaudojimo tikslais. individualus. Tiek psichoterapija, tiek psichokorekcija yra tikslingas psichologinis poveikis atskiroms psichinėms funkcijoms arba asmeninės struktūros komponentams bent dviejų žmonių – gydytojo ir paciento, psichologo ir kliento – sąveikos procese. Etimologiškai terminas „terapija“ siejamas su kenčiančio žmogaus būklės palengvinimu arba išvadavimu nuo to, kas jam sukelia kančią. Istoriškai šio žodžio vartojimas buvo priskirtas medicinai. Pagrindinė termino „korekcija“ reikšmė yra tai, kas žmogui atrodo nepageidaujama ar žalinga, taisymas, pašalinimas arba neutralizavimas. Nepageidaujamas komponentas ne visada gali atnešti kančią jo savininkui: nepageidaujamumas gali būti susijęs su tam tikrą psichologinę savybę ar savybę turinčios asmenybės ir „idealaus modelio“ neatitikimu. Ir šia prasme korekcija yra glaudžiai susijusi su „švietimo“ sąvoka. Psichokorekcija yra ugdymo proceso dalis, nes psichologas įtakoja psichikos (atminties, dėmesio, mąstymo, emocijų, valios) ir asmeninio (motyvai, nuostatos, vertybinės orientacijos) raidos rodiklius, kurie viršija nusistovėjusią normą, veda prie „optimalaus“. lygis“ funkcionavimo visuomenėje . Psichologas, darydamas psichokorekcinę įtaką, laikosi tokios schemos: kas yra, kas turėtų būti ir ką reikia padaryti, kad taip būtų.

Taigi psichoterapija ir psichokorekcija skiriasi tik psichologinio poveikio tikslais ir objektu. Psichoterapijos tikslas – padėti pakeisti arba panaikinti skausmingus simptomus ar elgesio modelius, kurie trukdo gyventi su pasitenkinimo ir laimės jausmu. Psichokorekcijos tikslas – privesti psichikos rodiklius iki tam tikros normos, iki optimalaus funkcionavimo visuomenėje lygio, kai nukrypimai dar neįgavo skausmingų formų.

Psichokorekcija kaip savarankiška psichologinės pagalbos rūšis įvardijama tik sovietiniame ir posovietiniame moksle ir praktikoje. Dvi priežastys: ideologinės („naujo“ žmogaus, galinčio gyventi „naujoje“ visuomenėje, auginimas) ir metodinės (taikymo sferų atskyrimas - medicinoje ar ne medicinos praktikoje).

Apskritai yra du požiūriai į sąvokų „psichokorekcija“ ir „psichoterapija“ ryšį.

A) Visiško dviejų sąvokų sutapimo pripažinimas. Priežastys: identiški reikalavimai specialisto asmenybei, jo profesinio pasirengimo lygiui, identiškos procedūros ir darbo metodai. Tačiau psichoterapija ne visada apima korekciją ir neapsiriboja ja. Tai platesnė sąvoka, apimanti psichokorekcines priemones kaip atskirus psichologinės pagalbos teikimo būdus. Psichokorekcija kaip ypatingas psichoterapijos atvejis.

B) Psichokorekcija – darbas su sveikais žmonėmis. Psichoterapija yra darbas su sergančiais žmonėmis. Tačiau daugeliu atvejų neįmanoma atskirti patologinių procesų sukeltų elgesio sutrikimų nuo sutrikimų, atsirandančių tik dėl psichosocialinių priežasčių. Be to, šiuolaikinėje psichiatrijoje vis labiau plinta integruotas požiūris, kai psichikos sutrikimų etiopatogenezėje atsižvelgiama ne tik į biologinius, bet ir psichologinius bei socialinius veiksnius, kurių kiekvienas reikalauja terapinio ar korekcinio poveikio, atitinkančio jo pobūdį. Jei psichologinis veiksnys yra etiologinis sutrikimo atsiradimo veiksnys, tai jo korekcija iš esmės sutampa su medicininės psichoterapijos turiniu. Nustatyti bendrą psichoterapijos ir psichokorekcijos santykio schemą be konkretaus atvejo beveik neįmanoma.

Buitinėje literatūroje taip pat galima rasti poziciją, pagal kurią psichokorekcija skiriasi nuo psichoterapijos tuo, kad dėmesys sutelkiamas į dabartį ir ateitį, o psichoterapija gali naudoti ir giluminius klientų praeities analizės metodus. Tačiau čia reikia pastebėti, kad literatūroje anglų kalba vyrauja visiškai priešinga pozicija, pagal kurią psichoterapija reiškia pagalbos teikimo būdus, kuriuose nenaudojamos psichoanalizės technikos.

Konsultavimas yra tam tikra psichologinės pagalbos rūšis, skirta mokymo ir mentorystės tikslais. Skirtingai nuo terapijos ir psichokorekcijos, ją sudaro patarimai ir keitimasis informacija. Tai psichologinių žinių pritaikymas siekiant bet kokių pragmatiškų rezultatų ir ugdyti žmones kaip atlikėjus, kurie pasiekia šiuos rezultatus. Konsultavimas grindžiamas tikslios informacijos apie problemą ir su ja susijusius asmenis rinkimu, kuri yra būtina situacijai įvertinti ir pateikti paruoštus sprendimus (alternatyvas) situacijai taisyti remiantis bet kokiais teoriniais modeliais. Konsultavimas taip pat apima kliento įgūdžių, skirtų savarankiškai spręsti iškylančias dabartines (vietines) problemas, ugdymą, padėti suformuoti reflektyvią poziciją apie problemą ir suteikti klientui reikiamų įgūdžių ir žinių. Iš esmės konsultavimas iš pradžių veikė kaip direktyvinė psichologinė pagalba. Ketvirtajame dešimtmetyje konsultavimas pradėjo vystytis psichoterapinės paradigmos rėmuose. Konsultavimas čia – tai psichologinė pagalba įvairiais žmogaus gyvenimo aspektais, siekiant prisitaikyti prie nuolat kintančių socialinių sąlygų. Konsultavimo dėmesys nukrypo į individualias problemas. Tikslas – padėti klientui apsispręsti sprendžiant iškylančias problemas, kol jos netampa skausmingomis. Taigi, konsultavimas orientuotas į žmonių ugdymo, profesinės ar asmeninės adaptacijos tikslus. Konsultavimas apima metodus: interviu (informacijos rinkimas), santykių gerinimą (koregavimą), bendravimo įgūdžių lavinimą, dominančios informacijos ir patarimų teikimą. Konsultacijų rūšys: švietimo, karjeros, laisvalaikio, tobulėjimo, sveikatos, atleidimo, priėmimo į darbą ir kt. Pagalba renkantis tinkamas laisvalaikio veiklas, darbą, išsilavinimą didinant klientų kompetenciją, motyvaciją tam tikroms veiklos rūšims.

Kai kuriais atvejais yra specialus konsultavimo tipas, vadinamas psichosocialiniu. Šis terminas dažniausiai sutinkamas medicinos praktikoje, pirmiausia apibūdinant ŽIV infekcijos prevencinę ir paliatyviąją psichologinę pagalbą.

Terminas „psichosocialinis“ plačiai vartojamas šiuolaikiniame Vakarų moksle, kalbant apie tokias žmogaus psichikos būsenas, kurias sukelia socialinė įtaka ir lemia socialinio gyvenimo veiksniai. Šis terminas atsirado tam tikroje paradigmoje, kurioje socialinė ir mentalinė nuo seno buvo laikomos atskiromis, nepriklausomomis individo egzistencijos sferomis. Tai savos padėties visuomenėje išgyvenimas, socialinės gyvenimo sferos reprezentavimas pagrindiniuose psichiniuose procesuose (emocijos, mąstymas, valia), kurie priklauso psichosocialinei sričiai.

Kitą šio termino reikšmę lemia tai, kad psichologiniai veiksniai siejami ne tik su individo elgesiu tam tikromis socialinėmis sąlygomis, bet ir su socialine organizacija bei visuomenės funkcionavimu. Keičiant visuomenės narių psichologiją, pagal tokias idėjas, gali pasikeisti ir pati visuomenė. Pirmiausia jo reakcijos, didelių socialinių grupių sąveikos metodai, požiūriai į aktualių socialinių problemų sprendimą.

Siekiant sėkmingai paveikti psichosocialinius visuomenės veiksnius, XX amžiaus šeštojo dešimtmečio viduryje atsirado specialios konsultavimo rūšies praktika. Jos atsiradimas visų pirma siejamas su vadinamosios „socialinės psichiatrijos“ raida – bandymu pasiekti socialinių pokyčių psichoterapinių įtakų pagalba masinių psichosocialinių gyventojų konsultacijų procese, siekiant padidinti adaptacines galimybes ir koreguoti deviantinį elgesį. . Taigi pradinis psichosocialinio konsultavimo tikslas buvo padidinti žmonių pasirengimą keisti elgesį keičiant socialinius įvaizdžius, suvokimą ir asmenų požiūrį, susijusį su konkrečia socialine problema.

Elgesio pokyčiai vis dar yra vienintelė pirminė ŽIV infekcijos prevencijos priemonė. Todėl Vakarų šalyse psichosocialinio konsultavimo praktika taikoma AIDS epidemijos problemai, kurios masinis plitimas visų pirma priklauso tiek nuo sergančių gyventojų elgesio, tiek nuo įvairių socialinių institucijų atstovų atsako į adekvatumą. problema.

Pavyzdžiui, psichosocialinio konsultavimo ŽIV testo metu tikslas – sutelkti pacientų dėmesį į realios infekcijos grėsmės faktą ir asmeninius rizikos veiksnius jų elgesyje (net jei jie nepriklauso didelės rizikos užsikrėsti ŽIV grupėms). Tiriamas asmuo, padedamas konsultanto, turi suvokti asmeninę atsakomybę už savo elgesį, kuris tam tikromis aplinkybėmis gali sukelti AIDS. Konsultanto užduotis – padėti žmogui susimąstyti apie būtinybę keisti gyvenimo būdą, elgesio modelius, padėti planuojant ir įgyvendinant šiuos pokyčius. Todėl psichosocialinis konsultavimas apima ir informacinius, ir edukacinius aspektus. Egzaminuojamajam turi būti suteikta informacija apie šios ligos paplitimą, epidemijos proceso raidos dinamiką, ŽIV infekcijos stadijų ypatybes ir diagnozę, apsisaugojimo nuo užsikrėtimo būdus bei galimybę laikytis saugaus sekso taisyklių ir saugus narkotikų vartojimas konkrečiose gyvenimo situacijose ir kt.

Svarbi konsultacinio darbo dalis yra ir nepriešiško požiūrio į ŽIV infekuotus asmenis bei padidintos užsikrėtimo rizikos grupių atstovus formavimas. Juk egzistuojanti viešoji nuomonė gali reikšmingai paveikti tokio reiškinio kaip „AIDS terorizmas“, kuris yra visuomenės atstumtų asmenų gynybinė psichologinė reakcija, raidą.

Psichosocialinis konsultavimas turi savo ypatybių, palyginti su kitomis psichologijos ir medicinos konsultavimo praktikomis. Jei įprasto psichologinio konsultavimo metu akcentuojamas kai kurių kliento asmeninių savybių keitimas, tai psichosocialinėse konsultacijose dėl ŽIV infekcijos konsultantui (psichologui, gydytojui) nėra pavesta keisti kliento asmenybę, net jei yra tiesioginių indikacijų tai. Specialisto užduotis šiuo atveju yra panaudoti asmenines ir individualias tiriamojo savybes, kad pakeistų jo elgesio komponentus, kurie yra rizikingi ŽIV infekcijos epidemiologijos požiūriu.

2 klausimas. Kartais speciali, tarpinė psichologinės pagalbos rūšis įvardijama kaip savarankiška - prevencinės. Ši pagalba numato aktyvų potencialaus kliento prašymą, išplečiant jo sąmonės lauką, pagrįstą natūraliu susidomėjimu savimi ir jo tarpusavio santykių kokybe. Ši pagalba ypač aktuali esant gyventojų psichologiniam neraštingumui apie galimybę profesionaliai spręsti iškylančias problemas.

Prevencinė psichologinė pagalba dažnai apima specialias psichologines paslaugas – psichoprofilaktika.

Buitinėje psichologinėje ir pedagoginėje literatūroje prevencija dažniausiai nagrinėjama deviantinio elgesio problemos kontekste arba kaip mokymo ir ugdymo proceso rūšis. Pirminę prevencinių užduočių, kuriomis siekiama užkirsti kelią defektų atsiradimui, svarbą, palyginti su jau susidariusių defektų taisymo užduotimis, pažymėjo L. S.. Vygotskis. Psichoprofilaktika – tai praktinio psichologo veiklos rūšis, kuria siekiama užkirsti kelią galimoms asmenybės raidos problemoms, sukurti palankiausias šiam vystymuisi psichologines sąlygas, išsaugoti, stiprinti ir ugdyti psichologinę sveikatą. Psichoprofilaktika neatmeta ir kitų rūšių darbo. Psichoprofilaktinio darbo kontekste jie veikia kaip struktūriniai psichoprofilaktikos elementai ir priemonės, o tai keičia jų dėmesį:

Diagnostinis ir korekcinis darbas skirtas suteikti informaciją apie asmenybės raidos ypatumus tam tikroje socialinėje aplinkoje. Remiantis tokiu darbu, formuluojamos hipotezės apie galimų psichologinių problemų priežastis; parenkami lavinamojo ar korekcinio bei prevencinio darbo metodai ir konkretus turinys;

Konsultavimas yra skirtas aptarti ir išsiaiškinti galimas probleminio elgesio priežastis, asmeninius tam tikro asmens ar žmonių grupės sunkumus, siekiant laiku užkirsti kelią nepalankioms tendencijoms ar jas įveikti, užtikrinant psichologinę gerovę ugdant savo asmenybę;

Švietimas yra skirtas laiku ir kryptingai skleisti informaciją, kuri leidžia užkirsti kelią tipinių sunkumų atsiradimui gyvenime, profesinėje veikloje ir tarpasmeniniame bendravime.

Prevencinis darbas gali būti vykdomas trimis lygmenimis: a) visuotinė prevencija, b) atrankinė prevencija ir c) prevencija pagal indikacijas (ankstesniais terminais – pirminė, antrinė ir tretinė). Psichoprofilaktika skiriasi poveikio židiniu: a) tiesioginis dėmesys (į neutralizuojančius ar blokuojančius veiksnius, provokuojančius probleminį elgesį), c) netiesioginis dėmesys (sėkmingų, teigiamų gyvenimo įgūdžių formavimas ir apsauginių veiksnių, trukdančių vystytis probleminiam elgesiui, poveikio didinimas). ).

Prevencinio poveikio lygis priklauso nuo probleminio elgesio sunkumo lygio prevencinio darbo metu. Visuotinė (pirminė) prevencija vykdoma su probleminio elgesio požymių dar neturinčiais asmenimis, siekiant ugdyti ir stiprinti savo asmeninius išteklius adaptaciniais būdais susidoroti su sudėtingomis gyvenimo aplinkybėmis. Tuo pačiu metu universaliosios prevencijos tikslinė auditorija yra gana klestinčioje aplinkoje, o psichologinė paslauga yra skirta didinti jų atsparumą stresui, ugdyti socialinius-psichologinius įgūdžius, kad jie būtų pasirengę adekvačiai elgtis esant socialinei situacijai jų gyvenime. pablogėja.

Atrankinė (antrinė) prevencija skirta žmonėms, kuriems yra didelė rizika susirgti probleminiu elgesiu sunkiomis gyvenimo aplinkybėmis. Paprastai tokio lygio prevencija yra skirta žmonėms, kurie jau turi psichologinių sunkumų (bet vis dar gali su jais susidoroti patys), yra įtemptų gyvenimo sąlygų, susijusių su prastu asmeniniu ar socialiniu funkcionavimu, probleminiais santykiais su aplinkiniais.

Prevencija pagal indikacijas (tretinė) skirta tiems žmonėms, kuriems jau buvo pavieniai probleminio, netinkamo elgesio, socialinio ar asmeninio funkcionavimo sutrikimų atvejai, tačiau jie dar nėra įgiję stabilios ir visapusiškos apraiškos, kuriai reikalinga psichokorekcija ar psichoterapija.

Testo klausimai paskaitai.

1. Koks psichoterapijos tikslas?

2. Koks psichokorekcijos tikslas?

3. Koks yra psichologinio konsultavimo tikslas?

4. Kokios priežastys lemia psichoterapijos ir psichokorekcijos atskyrimą buitinėje psichologinėje praktikoje?

5. Kokius požiūrius į psichoterapijos ir psichokorekcijos ryšį žinote?

6. Kas yra psichosocialinis konsultavimas?

7. Kokia profilaktinės psichologinės pagalbos specifika?

8. Išvardykite psichologo prevencinio darbo lygius. Koks prevencijos tikslas kiekviename iš šių lygių?

9. Pagal kokį kriterijų turėtų būti parenkamas prevencinio darbo lygis?

Nuorodos.

1. Abramova G.S. Praktinė psichologija. – M.: Akademinis projektas, 2001 m.

2. Kočiūnas R. Psichologinio konsultavimo pagrindai. – M.: Akademinis projektas, 1999 m.

3. Romek E.A. Psichoterapija: teorinis pagrindas ir socialinis formavimas. – Rostovas n/d.: RSU, 2002 m.

4. Khukhlaeva O. V. Psichologinio konsultavimo ir psichologinės korekcijos pagrindai. – M.: Leidybos centras „Akademija“, 2001 m.