Gimimo trauma: jos sprendimo būdas. Gyvenimo radimas ar „gimimo trauma“? Šokas ir atgimimas

Nė vienas gimęs kūdikis niekada neatėjo į šį pasaulį su šypsena lūpose. Be to, gimęs vaikas verkia – patiria kančią ir siaubą. Ne be reikalo vyrauja nuomonė, kad vaiko gimimas – vaisiaus mirtis. Būtent šioje srityje šiuolaikinė psichoterapija bando rasti paaiškinimą žmonių, kurie liaudyje vadinami „prakeiktaisiais“, problemoms.

Dauguma psichoanalitikų, kaip ir dvasinių ieškotojų, apskritai pateikia sielos atėjimo į naujagimio kūną vaizdą, lydimą vadinamosios gimimo traumos.

Gimimas laikomas giliu sukrėtimu, kuris sukuria nerimo rezervuarą, iš kurio dalys išsiskiria per visą žmogaus gyvenimą. Ši traumuojanti patirtis gimimo metu yra tokia baisi, kad, žinoma, pasąmonė ją išstumia iš atminties. Visų vėlesnių žmogaus problemų ir gyvenimo krizių priežastis yra gimdymo nerimas.

Vaisiaus atskyrimas nuo motinos yra pirminė trauma, todėl visi vėlesni bet kokio pobūdžio atskyrimai yra ta pati tragedija. Kaip ir dauguma psichologinių traumų, atsiskyrimo procesas gimimo metu yra įspaustas į vaiko smegenis vaizdinio vaizdo pavidalu. Ir bet koks malonumas, galų gale, yra skirtas atkurti pirminę intrauterinę harmoniją - iš tikrųjų rojų, prarastą gimus.

Gimimo nerimas yra kliūtis malonumui, jis nuolat signalizuoja apie pavojų jutiminiame lygmenyje.

Gimimo traumos susidarymo procesas, kaip jį suvokia vaikas, atrodo taip:

Prenatalinė egzistencija yra rojus, lydimas palaimos patirties;

Motinos darbinės veiklos pradžia – sutrinka palaima, atsiranda nerimas, kuris pranašauja katastrofą;

Gimdymas – katastrofa ištiko visa savo bauginančia galia, panika ir augančiu nerimu, išvarymo iš rojaus kartėlio būsena, gniuždančio koridoriaus uždusimu, kontaktu su nežinomu pasauliu, slepiančiu pavojų ir sunaikinimo grėsmę;

Gimimas – įvyko išvarymas iš rojaus, nevilties sprogimas.

Atsidūręs visiško pasaulio žlugimo akivaizdoje, embrioninis protas reaguoja su siaubo emocijomis – žaibišku įvykių suvokimu, kur tyko mirties galimybė, ramybės ir saugumo atėmimo dramą. Pakliuvusį į pragaištingų įvykių sūkurį, vaisius apima baimė, o naujagimį apgaubia nerimas.

Nerimą atsveria melancholija – tai pirmasis atminties aspektas, kuris labai dažnai nepakeliamos realybės sąlygomis šnabžda apie dangišką praeitį. Paklusdama tokiam jausmingam hipnotizuojančiam kvietimui, siela trokšta grįžti į nirvanos būseną. Tačiau praeitis negali būti grąžinta, bet tai, kas įvyko, įvyko, vadinasi, mirė.

Taigi paaiškėja, kad kai tik kas nors nutinka ne taip, žmogų iškart traukia mirtis, bet ne mintis apie savo laidotuvių procesiją, o intrauterinio rojaus jausmą. Įvyksta savotiškas tikrovės išmetimas: mirtis (žmogui atgyjus, vaisius jau miręs) atrodo tikras gyvenimas, kupinas palaimos ir harmonijos, o gyvenimas mūsų pasaulio realybėse yra tikra mirtis, praradimas.

Kūdikio smegenys iš karto sukuria tokią formulę: gyvenimas = mirtis ir mirtis = gyvenimas.

Tačiau žmogaus lūkesčiai negali išsipildyti, nes dangus jau uždarytas. O neištirpusi melancholija virsta neviltimi.

Pirmąjį kūdikio proto įspūdį ir patirtį galima išreikšti tokiomis nuostatomis:

- Aš esu ištremtas, vienas ir be gynybos;

– Esu mirtinga, galiu būti sunaikinta, kažkas nuolat man grasina;

- Esu dezorientuotas erdvėje ir laike, nežinau, kas manęs laukia kitą minutę;

Dėl to pirmasis žmogaus smegenų įspaudas turi esmę: gyvenimas yra nuolatinė kančia. Juk tai vienatvė, klajonės, pasmerkimas išlikimui ir pražūčiai. Toks žmogus yra nelaimingas visą gyvenimą, jis yra visiškai prisotintas paslėptų prieštaravimų, beviltiškai kovoja vienas su kitu. Anksčiau ar vėliau jis supras, kad gyventi yra neramu, o mirti – baisu.

Gimimo trauma pavojinga ne tik dėl savo emocinių nuodų, „prakeiktieji“ yra nuolatiniai visokie burtininkai, būrėjai ir ekstrasensai. Paprastai pastarieji mato žmogaus nesėkmių priežastį žalos, piktų akių, „sulaužytų“ aurų ir pan. Už tam tikrą pinigų sumą „prakeiktasis“ išvalomas maldomis, rankų energija ar kitais būdais. Kai kuriais atvejais tam tikram laikotarpiui gali būti net palengvėjimas, tačiau netrukus vėl grįžta liūdesys ir vidinis skausmas, atsinešdamas nesėkmių laviną išoriniame pasaulyje.

Gimimo traumos atveju būtina suprasti pagrindinę priežastį, psichoterapinę traumos gydymo praktiką ir tolesnį pasaulėžiūros pagrindų taisymą – tik taip „prakeiktieji“ gali rasti savo laimę šioje „baisioje“. “ pasaulis.

Atrodo, kad pagrindinis sudėtingos mirties-atgimimo proceso dinamikos elementas yra biologinės gimimo traumos patirtis. Nors pačią problemą įvardijo Freudas, jos reikšmę psichologijai ir psichoterapijai pirmasis nustatė ir išsamiai atskleidė Otto Rankas savo darbe. "Gimimo trauma" .

Ranko idėjos apie šios traumos pobūdį nevisiškai sutampa su Grofo tyrimų metu gautais duomenimis, daugelis jo formuluočių ir išvadų gali būti labai vertingos, kai kalbama apie perinatalinio lygmens išgyvenimus. Otto Ranko sukurta psichologijos ir psichoterapijos sistema iš esmės prieštarauja pagrindinei Freudo psichoanalizės srovei. Ranko koncepcijos paprastai yra humanistinės ir voluntaristinės, o Freudo požiūris yra redukcionistinis, mechanistinis ir deterministinis. Konkrečiau kalbant, pagrindiniai skirtumai yra tai, kad Rankas labiau rėmėsi gimimo traumos reikšme, o ne seksualine dinamika, neigė lemiamą Edipo komplekso vaidmenį ir „aš“ matė savarankišką valios reprezentaciją, o ne vergą. „Tai“ (pasąmonė). Rankas taip pat pasiūlė psichoanalizės technikos pakeitimus, kurie buvo tokie pat radikalūs ir ryžtingi, kaip ir jo teorinės išvados. Jis pasiūlė, kad verbalinis požiūris į psichoterapiją turi labai ribotą vertę, todėl dėmesys turėtų būti perkeltas į tiesioginę patirtį. Jo nuomone, terapijoje svarbiausia, kad pacientas išgyventų gimdymo traumą be to, gydymas negali būti laikomas baigtu.

Kalbėdamas apie gimimo traumos vaidmenį psichologijoje, Freudas iš tikrųjų pirmasis atkreipė dėmesį, kad tai gali būti visų ateities rūpesčių ir nerimo prototipas ir šaltinis. Jis nagrinėjo šią problemą daugelyje savo darbų, tačiau atsisakė priimti kraštutinius Ranko sprendimus šiuo klausimu. Taip pat buvo rimtas skirtumas tarp Freudo ir Ranko gimimo traumos sampratų. Jei Freudas nerimo šaltiniu įvardijo ekstremalius fiziologinius sunkumus, susijusius su gimimo procesu, Rankas nerimą siejo su atsiskyrimu nuo motinos įsčių, t.y. iš dangiškos situacijos, kai visi poreikiai buvo patenkinti nedelsiant ir be jokių pastangų.

Rankas gimdymo traumą laikė pagrindine išsiskyrimo priežastimi, nes jis buvo suvokiamas kaip skaudžiausia ir bauginanti žmogaus patirtis. Jo nuomone, visuose vėlesniuose dalinių potraukių nusivylimuose galima atpažinti šios pirmosios traumos išvestinius. Dauguma įvykių, kuriuos asmuo patiria kaip trauminius, yra patogeniški dėl jų panašumo į biologinį gimimą. Visas vaikystės laikotarpis gali būti vertinamas kaip bandymų reaguoti į šią traumą ir susidoroti su ja psichologiškai serija. Todėl vaikystės seksualumas gali būti interpretuojamas kaip vaiko noras grįžti į gimdą, nerimas dėl to ir smalsumas, iš kur vaikas atsirado.

Tačiau Rankas tuo nesibaigė; jis manė, kad visas psichinis žmogaus gyvenimas kyla iš pirminio nerimo ir pirminių represijų, kurias pagreitina gimdymo trauma. Pagrindinis žmogaus konfliktas susideda iš noro grįžti į gimdą ir šio troškimo sukeltos baimės. Dėl to bet koks malonios situacijos pasikeitimas į nemalonią sukels nerimo jausmą. Rankas taip pat pasiūlė sapnų paaiškinimą, kuris skyrėsi nuo Freudo aiškinimo. Miego būsena yra panaši į intrauterinį gyvenimą, o sapnai gali būti vertinami kaip bandymai išgyventi gimdymo traumą ir grįžti į prenatalinę situaciją. Ir jie, net labiau nei pati miego būsena, yra psichologinis grįžimas į gimdą. Sapnų analizė patikimiausiai patvirtina gimdymo traumos psichologinę reikšmę. Panašiai Edipo kompleksas – kertinis Freudo teorijos akmuo – interpretuojamas iš naujo, pabrėžiant gimimo traumą ir norą grįžti į gimdą. Edipo mito esmė yra žmogaus kilmės paslaptis, kurią Edipas bando įminti grįždamas į motinos įsčias. Tai atsitinka ne tik tiesiogine prasme, vedant motiną ir su ja lytiškai santykiaujant, bet ir simboliškai, kai aklas herojus dingsta plyšyje, vedančiame į požemį.

Remiantis Ranko psichologine teorija, gimdymo trauma taip pat vaidina pagrindinį vaidmenį seksualumui; jo prasmė grindžiama giliu individo troškimu, kuris valdo visą psichiką, sugrįžti į intrauterinę egzistenciją. Lyčių skirtumus daugiausia galima paaiškinti moters gebėjimu kartoti dauginimosi procesą savo kūne ir rasti savo nemirtingumą gimdant, o vyrui seksas simbolizuoja mirtingumą, todėl jo galia slypi neseksualiame kūryboje.

Analizuodamas žmogaus kultūrą, Rankas nustatė, kad gimimo trauma yra galinga psichologinė jėga, slypinti religijos, meno ir istorijos pagrindu. Bet kokia religijos forma galiausiai siekia atkurti pirminę palaikančią ir apsauginę pirminę simbiotinės sąjungos padėtį įsčiose. Giliausios meno šaknys glūdi augimo ir išlaisvinimo iš motinos įsčių „autoplastinėje imitacijoje“. Menas reprezentuodamas tikrovę ir kartu ją neigdamas yra ypač galinga psichologinio prisitaikymo prie šios pirminės traumos priemonė. Žmonių būstų istorija – nuo ​​primityvios pastogės paieškos iki sudėtingų architektūrinių struktūrų – atspindi instinktyvius prisiminimus apie gimdą – tą šiltą prieglobstį, saugančią nuo pavojų. Karinių priemonių ir ginklų panaudojimas, kruopščiausiu svarstymu, grindžiamas nenumaldomu troškimu pagaliau nutiesti kelią į motinos įsčias.

Psichoterapija su LSD ir kitomis giluminio empirinio darbo formomis iš esmės patvirtino pagrindinę Ranko tezę apie pirminę psichologinę gimdymo traumos reikšmę. Tačiau, anot Grofo, reikia padaryti reikšmingų Rankų metodo pakeitimų, kad jis labiau atitiktų šiuolaikinius klinikinius stebėjimus. Ranko teorija nurodo, kad atsiskyrimas nuo motinos ir gimdos praradimas yra pagrindiniai traumuojantys gimimo aspektai. Traumos jam esmė ta, kad pogimdyminė situacija yra daug mažiau palanki nei perinatalinė. Už gimdos ribų vaikas yra priverstas susidoroti su nereguliariu maitinimu, motinos nebuvimu, temperatūros svyravimais, triukšmu. Jis turi kvėpuoti savarankiškai, nuryti maistą ir pašalinti atliekas.

Dirbant su LSD situacija dar sudėtingesnė. Gimdymas traumuoja ne todėl, kad vaikas iš dangiškos situacijos gimdoje pereina į nepalankias išorinio pasaulio sąlygas, o dėl to, kad pats praėjimas per gimdymo takus yra susijęs su itin didele emocine ir fizine įtampa bei didžiuliu skausmu. Šis faktas buvo pabrėžtas originaliose Freudo diskusijose apie gimimą, tačiau beveik neatsispindi Rankoje. Tam tikra prasme Ranko gimimo traumos samprata taikoma tuo atveju, kai vaikas gimė ne fiziologiniu, o cezario pjūviu (Grof, 1994).

Kaip parodyta Grofo darbe, dauguma psichopatologinių ligų yra įsišaknijusios antrosios ir trečiosios pagrindinės perinatalinės matricos dinamikoje, kuri atspindi tų valandų patirtį, kurios atskiria ramią būseną gimdoje nuo postnatalinio egzistavimo išoriniame pasaulyje. Gimdymo traumos išgyvenimo ir integravimo procese asmuo gali stengtis grįžti į gimdą arba, atvirkščiai, užbaigti gimdymą ir išeiti iš gimdymo takų – tai priklauso nuo perinatalinio proceso vystymosi stadijos. Polinkis eksteriorizuoti ir išlaisvinti jausmus ir energijas, užrakintas gimimo mūšyje, yra gili motyvacinė jėga, lemianti platų žmogaus elgesį. Tai daugiausia taikoma agresijai ir sadomazochizmui – dviem sąlygoms, dėl kurių Ranko interpretacija yra ypač neįtikinama. Be to, Rankas, kaip ir Freudas, Adleris ir Reichas, neturi tikro supratimo apie transpersonalinės sferos vietą ir vaidmenį. Tačiau nepaisant visų šių trūkumų, Ranko nustatytas gimimo traumos psichologinės svarbos ir daugelio jos pasekmių nustatymas buvo tikrai nepaprastas pasiekimas, kelis dešimtmečius anksčiau nei transpersonalinės psichologijos tyrinėjimai. Ypač noriu įtvirtinti tą fenomenologinį klodą, kuris siejamas su pagrindinių žmogaus civilizacijos mitologijų gimimo trauma. Įspūdinga Ranko knyga „Didvyrio kelias“ parodo, kaip giliai tarpasmeninis psichikos sluoksnis ( Carlo Jungo įvardijamas kaip „kolektyvinė nesąmonė“) yra siužeto sukeltas įvairių gimimo traumų aspektų. Šia prasme Otto Rankas yra net transpersonalesnis nei transpersonalinės psichologijos paradigmos įkūrėjai ir pirmtakai – C.G. Jungas ir W. Jamesas.

Austrų psichoanalitikas Otto Rankas (vok. Otto Rank; tikrasis vardas Rosenfeld) gimė lygiai prieš 130 metų – 1884 metų balandžio 22 dieną Vienoje. Jis buvo vienas artimiausių Freudo mokinių ir pasekėjų bei dirbo su sapnų teorija.

Otto sapnų medžiagą koreliavo su menine kūryba ir mitologija. Viena žinomiausių jo monografijų, kurią parašė Otto Rankas, yra „Gimimo trauma ir jos pasekmės psichoanalizei“. Šiame darbe autorė nurodo, kad vaisiaus išstūmimas iš motinos įsčių yra „pagrindinė trauma“, lemianti neurozių išsivystymą. Rankas taip pat rašo, kad kiekvienam žmogui pasąmoningai kyla noras grįžti į motinos įsčias, tačiau Freudas šiai nuomonei nepritarė.

Otto Rankas gimė neturtingoje žydų šeimoje. Jis buvo jaunesnysis iš dviejų sūnų. Jo šeimoje nebuvo ypatingų dvasinių pageidavimų. Tėvas manė, kad jauniausias sūnus turėtų mokytis mechanikos inžinieriumi, ir autoritariškai vadovavo jauno Otto ugdymui. Rankas baigė profesinę mokyklą, gavo brandos atestatą ir išėjo dirbti į dirbtuves. Tuo pačiu metu jis pradėjo savarankiškai studijuoti psichologiją. Tada jis baigė Vienos meno mokyklą. Otto ypač domėjosi literatūra ir mitologija. Jis pasivadino Ranku, kuris buvo gydytojo vardas iš G. Ibseno pjesės „Lėlių namas“.

1906 m. jis susitiko su Sigmundu Freudu ir įteikė jam Rosenfeldų šeimos gydytojo Alfredo Adlerio rekomendacinius laiškus. Jis taip pat pristatė tris savo ranka rašytus darbus. 1907 m., remiantis vienos iš jų medžiaga, buvo išleista populiari Otto Ranko knyga „Menininkas“. Šie rankraščiai sulaukė gana aukšto Freudo pagyrimo. Jis ištyrė jauno autoriaus gebėjimus išmokti psichoanalizės. Vėliau Freudas rašė: „Profesinės mokyklos absolvento mums pateiktas rankraštis rodo išskirtinį jo supratimą šia tema. Todėl įtikinome jį tęsti mokslus gimnazijoje ir stoti į universitetą. Įtikinome jį atsiduoti nemedicininiam psichoanalizės taikymui“. 1912 m. Otto Rankas, kurio knygos po kelerių metų pakeis psichoanalizės raidą, baigė Vienos universitetą ir gavo mokslų daktaro laipsnį.

Laikui bėgant tarp Ranko ir Freudo užsimezgė gili asmeninė draugystė. Freudas Otto matė kaip savo sūnų ir atitinkamai su juo bendravo. Rankas tapo Vienos psichoanalitinės draugijos sekretoriumi 1912 m. 1913 m. tapo slaptojo komiteto nariu. Leidyklai vadovavo 1919–1924 m. Ši leidykla leido psichoanalitinius darbus.

Otto Rankas tapo pirmuoju psichoanalitiku, kuris neturėjo medicininio išsilavinimo, bet matė ligonius. Namuose, kuriuose gyveno, įrengė priėmimo kabinetą. Tam tikrą laiką jis užsiėmė moksliniu darbu (iš kurio vėliau gimė Otto Ranko knyga „Gimimo trauma“), taip pat tvarkė psichoanalitinės visuomenės finansinius ir administracinius reikalus. Be to, jis padėjo Freudui organizaciniuose reikaluose, buvo Vienos psichoanalitinės draugijos viceprezidentas.

20-ųjų pradžioje Rankas išsakė daugybę idėjų, dėl kurių jis buvo pašalintas iš slaptojo komiteto ir nutraukė Freudą. Iš Jungtinių Amerikos Valstijų 1924 m. jis gavo kvietimą iš Niujorko psichoanalitinės draugijos prezidento. O Otto keliavo į JAV, čia keletą mėnesių prieš amerikiečių psichoanalitikus kalbėjo apie naujas idėjas. Kai kurie klausytojai pradėjo trumpalaikę analizę su Ranku. Grįžęs į Vieną, jis paliko psichoanalizės žurnalo vyriausiojo redaktoriaus pareigas. Rankas atsistatydino 1929 m., ir galima sakyti, kad tai nulėmė galutinį pertrauką su Freudu. 4-ojo dešimtmečio pradžioje Otto Rankas pradėjo dirbti psichoanalitiku Paryžiuje.

Otto Rankas persikėlė į Jungtines Amerikos Valstijas 1935 m. Čia jis užsiėmė terapiniu ir mokymo darbu. Jis taip pat pateikė naujų psichoanalitinių idėjų.

Otto Rankas mirė 1939 m. spalio 31 d. Niujorke nuo alerginės reakcijos į vaistą, kurio sudėtyje yra sieros. Jis naudojo jį gerklės infekcijai gydyti.

Otto Rankas buvo vienas pirmųjų psichoanalitikų, atkreipusių ypatingą dėmesį į psichoanalizės tyrimo metodo taikymą literatūros, poezijos ir religijos studijose. Dar gerokai prieš Otto Ranko knygą „Gimimo trauma“ savo veikale „Herojo gimimo mitas“ jis išreiškė poziciją, kad tik remiantis psichologine analize įmanoma atrasti raktą į turinio tapatumą. visų laikų ir tautų mitai.

Otto Rankas analizavo gebėjimą įsivaizduoti kaip universalų reiškinį, būdingą ir kiekvienam atskiram žmogui, ir visai žmonijai. Atsižvelgdamas į legendas ir mitus, būtent apie Sargono, Mozės, Edipo, Paryžiaus, Telefo, Persėjo, Gilgamešo, Kyro, Tristano, Romulo, Heraklio, Jėzaus, Zygfrydo ir Lohengrino gimimą, jis atrado keletą punktų, kurie yra pagrindas. standartinei legendai sukonstruoti . Rankas pastebėjo, kad visose pasakose herojus elgiasi su savo tėvais kažkokiu nesveiku charakteriu. Autorius pažymėjo, kad tokį požiūrį lemia kažkas, kas atsispindi kiekvieno herojaus charakterie.

Vienoje žinomiausių Otto Ranko knygų "Neurotikų šeimos romanas" jis išsakė Freudo idėjas, kurios buvo toliau plėtojamos. Jis pastebėjo, kad vaikų, kuriuos paliko ir vėliau užaugino kiti tėvai, tema yra daugelyje pasakų ir mitų. Autorius atrado ryšį tarp šeimos romanų ir mitų apie herojus. Visi jie apima herojaus norą atsikratyti savo tėvų.

Aiškindamas psichologinę mito prasmę, Otto Rankas bandė atrasti ryšį tarp mito ir tam tikrų psichologinių ligų. Taigi jis manė, kad pagrindiniai šių mitų bruožai iš esmės atitinka maniakiškas psichotikų, kenčiančių nuo didybės arba persekiojimo kliedesių, idėjas. Atsižvelgdamas į visa tai, Rankas nustatė glaudų ryšį tarp struktūrinės paranoidų manijos ir mitų apie herojus, taip pat apibūdino mitus kaip paranojišką struktūrą.

Anot Otto Rank, gimdymo trauma yra pagrindinis veiksnys, lemiantis nerimo ir baimės vystymąsi. Autorius manė, kad vaiko gimimo ir jo atskyrimo nuo motinos momentas yra traumuojantis įvykis žmogui. O žmogaus pasąmonėje – noras grįžti į motinos įsčias ir susigrąžinti ankstesnę padėtį, kuri yra tiesiogiai susijusi su gimimo trauma.

Pagal Otto Ranko sudarytą teoriją „Gimimo trauma“ yra nervingumas, kylantis iš žmogaus vidinio konflikto. Viena vertus, tai yra gimimo siaubas, kita vertus, noras grįžti į pradinę prenatalinės harmonijos būseną. Dėl to Otto Rankas permąstė pagrindines klasikinės psichoanalizės tezes:

- kastracijos baimė, todėl pradėta vertinti kaip simbolinė pirminės traumos (žmogaus gimimo) ir antrinės traumos (kūdikio atpratimo nuo motinos krūties) išraiška;

- Edipo kompleksas – žmogaus bandymų grįžti į motinos įsčias požiūriu (vidinės palaimos perkėlimas į nerimo kupinus lytinius organus);

Straipsnyje pristatomas unikalus darbo su gimdymo trauma metodas, sukurtas Danijos Bodinamikos institute. Atskleisdami savo požiūrį į atgimimą, autoriai dalijasi naujomis idėjomis apie somatinę ir atitinkamą psichologinę vaiko raidą prenataliniu, peri- ir postnataliniu laikotarpiu; supažindina skaitytoją su metodu, kaip sistemingai tirti raumenų modelius, siekiant nustatyti, ar žmogus turi problemų, susijusių su gimdymo trauma; dalinkitės technikomis, kuriomis siekiama sukurti teigiamą gimimo įspūdį ir kt. Straipsnyje aptariami charakterio struktūros klausimai, šoko modelių ir gimimo proceso ryšys, perkėlimas ir kontraperkėlimas darbo su klientu procese. Autoriai aprašo savo darbą su suaugusiaisiais, nors jų sukurtas metodas, modifikuojamas, gali būti naudojamas ir dirbant su kūdikiais bei vaikais.

Įvadas.

Išskiriame tris pagrindines atgimimo terapijos mokyklas, kurios turėjo didžiausią įtaką dabartinei šios srities praktikai. Vieną iš jų sukūrė Stanislavas Grofas. Jis pabrėžia metaforinius ir transpersonalinius atgimimo aspektus ir naudoja hiperventiliacijos techniką, kad gautų duomenis apie žmogaus gimimą. Kitas Orr sukurtas metodas taip pat apima hiperventiliaciją ir kartais karštų lempų naudojimą, kad būtų atkurtos sąlygos, atitinkančios gimdymo procesą. Galiausiai trečiajai mokyklai atstovauja anglų psichoterapeuto F. Lake'o darbai, kurie taip pat naudoja hiperventiliacijos techniką ir sukūrė teoriją, paaiškinančią vaiko reakcijos į gimimo stresą pobūdį. Bodinaminio vystymosi įspaudimo metodas skiriasi nuo aukščiau išvardytų metodų, nors į savo supratimą apie žmogaus charakterio vystymąsi įtraukiame Lake apibendrintą idėją apie vaikų sąmonę ir apsauginius mechanizmus prenatalinėmis ir gimdymo sąlygomis.

Mūsų gimimo reprodukcijos metodą L. Marcher ir L. Ollars sukūrė klinikinėje praktikoje, daugiausia savarankiškai, per 15 metų. Jis kilęs iš kelių šaltinių. Tai visų pirma iš S. Silverio darbų žinoma danų kūno lavinimo sistema „atsipalaidavimo mokykla“, kurioje pagrindinis dėmesys skiriamas žemiausiam kūno suvokimo lygiui. Po to seka norvegų psichoterapeuto L. Jansen ir dano B. Halle somatinės raidos požiūris. Ir, galiausiai, pati svarbiausia dalis, kurią sudaro L. Marcherio atradimai psichomotorinės raidos srityje. Reicho įtaka taip pat pasirodė reikšminga, bet vėlesniame bodinamikos teorijos vystymosi etape. Mūsų darbo ypatumų dėka klientui tampa įmanoma saugesnė ir kartu pilnesnė atgimimo patirties integracija. Išugdėme kritišką požiūrį į hiperventiliacijos būdus, kurie plačiai naudojami atgimimo procese. Kadangi metaforinę „mirties ir atgimimo“ temą laikome vertu terapinio tyrimo objektu, pagrindine savo užduotimi laikome naujo psichomotorinio atgimimo įspaudo, vykstančio saugioje, palaikančioje atmosferoje, įdiegimas.

Egzistuoja plačiai paplitusi nuomonė, kuri verčia abejoti, ar atgimimui reikia ar galima suteikti tiek daug reikšmės. Pagrindinis mūsų oponentų prieštaravimas yra tas, kad kūdikio sąmonė jo metu, o juo labiau prieš tai, yra pernelyg neišsivysčiusi, kad gimimo procesas neturėtų rimtos įtakos tolesniam vaiko vystymuisi. Skeptikams, manantiems, kad gimimas lieka neatkuriamoje praeityje, nepaliekant jokių pėdsakų smegenyse, greičiausiai bus be galo stulbina rasti įrodymų, kad gimimo procesas neabejotinai yra įspaustas mūsų pasąmonėje ir, be to, yra prieinamas brandžiai sąmonei. . Tačiau pirmąjį pakeičia kitas prieštaravimas, šiek tiek kitokios tvarkos: ar atgimimas nėra tik dar viena mada ieškant universalaus visų mūsų problemų sprendimo, dar viena priemonė ieškant idealaus gydymo? Galiausiai, ar ši nauja mūsų viltis nėra dar vienas būdas išvengti realių problemų, aktualesnių ir svarbesnių?

Atsakydami į šią kritiką, visų pirma, turime pripažinti, kad iš tiesų pasitaiko atvejų, kai atgimimą neatsakingai atlieka žmonės, neturintys tinkamo išsilavinimo nei psichoterapijos, nei psichologijos ir fiziologijos srityse. gimimo. Iš tiesų tokiais atvejais gimimo trauma dažnai ima išryškėti kaip pagrindinė gyvenimo metafora, o atgimimas nurodomas kaip ideali priemonė sprendžiant bet kokio tipo psichologines problemas. Tačiau, nepaisant apgailėtinų tokio pobūdžio atvejų, atrodo aišku, kad jei laikome save psichopatologijos raidos modelio šalininkais, esame priversti atsižvelgti į gimdymo traumos, kaip į vieną iš psichologinių problemų šaltinių, požiūrį. Tuo pačiu metu nesiginčysime, kad gimimas, nors ir neatsiejamas, yra tik viena viso vystymosi proceso dalis.

Gimdymo atgaminimo procedūra pagal mūsų metodą trunka tris valandas ir, su sąlyga, kad įgyta patirtis yra teisingai integruota, nereikalauja kartojimo. Trys valandos negali būti laikomos per dideliu indėliu į žmogaus vystymosi procesą. Tačiau prieš šias tris valandas gali prasidėti ilgas pasirengimo laikotarpis arba, priešingai, jos gali prasidėti prieš tolesnį darbą kaip vykstančio terapinio proceso dalį. Bet kuriuo atveju turime daugybę įrodymų, kurie neabejotinai įrodo, kokį didelį poveikį gimdymo traumos sprendimas daro žmogaus gyvenimui. Nauji pojūčiai, kuriuos mūsų pacientai įgyja savo jėgomis, gebėjimu atlaikyti stresą ir suvokti teigiamus pasaulio aspektus, įtikina, kad integruotas atgimimas yra būtina viso terapijos ciklo dalis tiems, kuriems jis skirtas.

Toliau pateiksime svarbiausių mūsų teorijos elementų ir raidos „įspaudų metodo“ metodų sąrašą. Žinoma, šis sąrašas toli gražu nėra išsamus ir labai eskizinis. Neteigiame, kad perskaitę straipsnį galėsite laisvai imtis atgimimo praktikos. Mes tiesiog nematome kito būdo paaiškinti, ką turime omenyje kalbėdami apie naujo „įspaudo“ kūrimą ir naujų išteklių gavimą, kaip tik pateikti aiškų savo metodų sąrašą ir pagrindines juos grindžiančios teorijos nuostatas. Mūsų specialistų rengimo praktikoje atgimimo metodai prasideda tik trečiaisiais ketverių metų kurso metais. Todėl besidomintiems atgimimo terapija primygtinai rekomenduojame visapusiškai, nuodugniai apmokyti.

Vystymo somatinio metodo perspektyvos.

Bodinaminis požiūris į gimimą žiūri į bendrą somatinį gimimą. Kiekviename gimdymo proceso etape kūdikis suaktyvina labai specializuotus motorinius refleksus. Reikšmingiausi iš jų yra refleksai, iš pradžių susiję su vaiko ištraukimu iš savo kūno, reaguodamas į gimdos susitraukimus, o tai baigiasi tolesniu energingu jos išstūmimu. Pogimdyminiu laikotarpiu svarbiausi refleksai yra siekimas, čiulpimas, griebimas ir ieškojimas. Idealiomis aplinkybėmis šie motoriniai modeliai išsenka, nes nustoja būti reikalingi. Tačiau streso sąlygomis tokio tipo refleksai sutrinka ir praranda gebėjimą spontaniškai išsekti. Jie saugomi organizme, kol gydymo metu jie išnyksta. Subtiliai suvokdami šiuos refleksinius somatinius modelius ir jų psichodiagnostinį turinį, bodinamikos analitikai dirba su gimimo procesu brandaus amžiaus žmonių psichoterapijoje.

Raumenų modelio įvertinimas gimdymo traumos metu.

„Raumenų“ modelio atradimas – mintis apie raumenų įtampą, kuri blokuoja emocijas – priklauso Vilhelmui Reichui. L.Jansenas atrado priešingą raumenų tendenciją – atsipalaiduoti arba nereaguoti ir sukūrė metodą, panaudojant šį reiškinį terapijoje. Jansenas sukūrė vaiko vystymosi teoriją, pagrįstą hipo- ir hipertenzinių raumenų modelių tipų raida. Šias idėjas L. Marcheris plėtojo tyrinėdamas specifinį psichologinį raumenų reakcijų turinį ir stebėdamas, kokiais atvejais raumenys suaktyvėja vaiko vystymosi metu. Remdamasis šiais tyrimais, Marcheris sukūrė charakterio struktūros teoriją ir unikalų diagnostikos įrankį – „Kūno žemėlapį“, žymintį pagrindinius kūno raumenis, išbandytus dėl hipo- arba hiperreaktyvumo lygio. Šis tyrimas dažniausiai atliekamas ilgalaikio gydymo proceso pradžioje ir yra naudojamas analizuojant paciento vystymosi problemas kūdikystėje ir vaikystėje, įskaitant gimimą. Jei gimimo metu suaktyvėję raumenys yra labai įtempti arba pernelyg įtempti, tai rodo, kad gimimo trauma vis dar išlieka kūne.

Naujo atspaudo kūrimas.

Atgimimas apima dvi užduotis. Pirmiausia reikia suprasti, kuris veiksnys buvo tikrai traumuojantis ar psichologiškai reikšmingas asmeniui gimus. Antrasis – sukurti naują „gimimo“ įspaudą, leidžiantį klientui iš tikrųjų pajusti, ko taip trūko jo tikroje gimdymo patirtyje. Mūsų požiūriu, naujo gimimo „atspaudo“ sukūrimas yra vienas reikšmingiausių taškų, nuo kurių priklauso sėkmingas gimdymo traumos sprendimas. Dirbame su klientais, kurie jau yra išgyvenę atgimimo procesą, tačiau naudojome kitas technikas, kurios niekada neišsprendė problemų, susijusių su gimdymo trauma, nes nebuvo sukurtas naujas įspaudas. Vietoj to, jie iš naujo patyrė traumą ir taip įstrigo baimės, pykčio, depresijos ir kt.

Mūsų nuomone, klientų nesugebėjimą išspręsti terapijos metu iškylančių gimdymo problemų lemia dvi priežastys. Pirma, klientai buvo per giliai į traumą. Mūsų pačių patirtis leidžia teigti, kad supažindinti klientą su jausmu, kas kažkada jį traumavo, reikia tik tiek, kiek pakaktų somatiniam suvokimui apie tai, kas įvyko. Priešingu atveju pakartotinis trauminės patirties patyrimas gali sukelti psichologinį ir fiziologinį suirimą. Visų pirma nustatėme, kad atgimimo metodai, naudojant hiperventiliaciją, sukėlė rimtų problemų šiuo atžvilgiu.

Viena iš hiperventiliacijos ypatybių yra ta, kad ji padidina deguonies kiekį kraujyje. Iš tiesų, gimus kūdikiui, deguonies lygis jo organizme būna gerokai mažesnis. Remiantis tuo, galima daryti išvadą, kad hiperventiliacijos metodai negali sukelti tikrosios regresijos į gimimo būseną psichologiniu lygmeniu. Dar svarbiau, kad, mūsų patirtimi, jie gali sustiprinti kitas šoko problemas. Tai gali sukelti chaotišką situaciją, kai vienu metu iškyla daug problemų ir nė vienos iš jų nepavyks iš tikrųjų išspręsti. Iš dalies todėl gimimas kartais laikomas pagrindine žmogaus problemų sudedamąja dalimi: atgimimo metu „viskas“ iškyla į paviršių. Atsižvelgiant į šią aplinkybę, labai svarbu vienu metu dirbti tik su viena problema, kad ją būtų galima iki galo išspręsti visais lygiais – emociniu, pažinimo ir motoriniu. Atgimdami naudojant hiperventiliaciją, klientai gauna galingą patirtį, kuri vieniems santykinai sveikiems žmonėms gali būti tikrai pagydoma, o kitiems tai tik pakenks, o daugeliui bus nenaudinga, nes visiškai neišspręs gimdymo traumos.

Antroji priežastis, dėl kurios gimdymo trauma nėra visiškai išspręsta, yra ta, kad kliento somatiniai „resursai“ lieka neatrasti. Ištekliais turime omenyje somatinius judesių modelius arba gebėjimus. Šie motoriniai modeliai visada turi gilią psichologinę prasmę. Nauji ištekliai tampa prieinami kūno lygmeniu, kai užblokuoti arba nepakankamai išvystyti motoriniai modeliai atkuriami arba suaktyvinami pirmą kartą.

Taigi, pavyzdžiui, jei klientė gimė atliekant cezario pjūvį su narkoze, neužtenka tik apie tai žinoti ir pajusti atitinkamus jausmus. Norint visapusiškai išspręsti traumą, būtina paskatinti klientą visomis jėgomis judėti link aktyvaus stūmimo patirties, padėti jam patirti visiško pabudimo ir gyvumo būsenas, jaustis priimtam geranoriškos aplinkos. Priešingu atveju refleksinės reakcijos lieka neaktyvios, hipo- ir hiperreaktyvūs raumenų modeliai išlieka nepakitę, o klientas nesuvokia jokių naujų išteklių. Išteklių rūšys, susijusios su gimimu, apima naują laiko laisvės pojūtį, gebėjimą pereiti ir išeiti, gebėjimą atlaikyti nepageidaujamus dirgiklius, gebėjimą tinkamai toleruoti kitų spaudimą, gebėjimą išgyventi stresinę situaciją iki jos pabaigos. , gebėjimas priimti rūpestį, darbą kartu, jaustis priimtam, geranoriškumą ir paramą. Terapeuto užduotis – sudaryti galimybes šiems ištekliams atsirasti.

Atgimimas – terapiniame kontekste.

Kita priežastis, kodėl atgimimas gali sukelti problemų, yra neteisingai parinktas jo laikas atsižvelgiant į platesnę kliento situaciją. Bodinaminė analizė žvelgia į atgimimą platesniame psichoterapinio proceso kontekste. Kad gimdymo reprodukcija turėtų gydomąjį poveikį, idealiu atveju turi būti įvykdytos tam tikros sąlygos.

1. Klientas turi turėti stabilią socialinę aplinką (socialinę aplinką), kurioje jis semiasi paramos. Tinkamai atliktas gimdymas apima regresiją psichologiniame, neurologiniame ir emociniame lygmenyse, o prasminga artimųjų parama mažiausiai dvi savaites po gimdymo yra būtina norint integruoti naujus potyrius į kliento patirtį.
2. Idealiu atveju klientas prieš atgimdamas turėtų išspręsti visas esamas psichologines problemas. Priešingu atveju jis neturės pakankamai psichologinių ir somatinių resursų integruoti gimdymo procesą arba, dar blogiau, gali dar labiau neorganizuoti, spaudžiamas atgimimo proceso.

1. Sėkmingo atgimimo sąlygos

1.1. Kliento situacija

Geriausias laikas atgimimui yra tada, kai paaiškėja, kad kliento gyvenime spontaniškai iškyla su gimdymo procesu susijusios problemos. Štai keletas požymių, kad gali būti tokių problemų:

• Nepaisant intensyvios terapijos, klientas praneša apie „nesugebėjimą išsivaduoti“ iš sudėtingos situacijos arba nesugebėjimą „išgyventi“; jis taip pat gali jausti, kad tam tikroje situacijoje negali išnaudoti visų savo galimybių, jaustis, kad yra „pasiklydęs aplinkybėmis“.
• kliento sapnuose kartojasi vaizdiniai einantys kanalais, išnyrantys iš tamsos į šviesą ir pan.
• Kūno lygmeniu klientas gali jausti gyvybinės energijos pojūtį arba įtampą su gimdymu susijusiose srityse: kakle prie kaukolės pagrindo, kaklo sausgyslių prisitvirtinimo taškuose, fascijos jungtyse pečių srityje, prisitvirtinimo taškuose. kryžkaulio raumenų ir kulnų sausgyslių. Bandydami šias sritis naudodami kūno žemėlapį, aptinkame per didelį raumenų nepakankamo reaktyvumo lygį (rodo atsitraukimo ar vengimo modelius) arba hiperreaktyvumą (rodo kovos reakciją).
• su gimimo procesu susijusių spontaniškų judesių modelių atsiradimas, pavyzdžiui, polinkis susitraukti, tapti panašus į embrioną.

Tačiau vien su gimdymu susijusių problemų atsiradimas dar nereiškia, kad klientas yra pasirengęs integruoti atgimimo patirtį. Iš to išplaukia, kad pirmiausia reikia išsiaiškinti, ar klientas psichologiškai pasiruošęs šiai patirčiai.

1.2. Atgimimo laiko nustatymas ilgalaikės psichoterapijos kontekste.

Idealiu atveju, jei klientas anksčiau negydytas, turėtume jį stebėti dvejus ar trejus metus, kol įsitikinsime, kad atgimimas jam gali būti tinkamiausia ir sėkmingiausia terapija. Mūsų darbo laiku technika apima perėjimą nuo vėlesnės kilmės vystymosi problemų prie ankstesnių. Tam tikru momentu pasiekiame „dugnas“ ir pradedame judėti atgal, kad nauja medžiaga, gauta tyrinėjant ankstyvuosius gyvenimo laikotarpius, būtų integruota su vėlesnėmis charakterio struktūromis. „Roko dugnas“ gali apimti atgimimą, tačiau svarbu pažymėti, kad tai nebūtina visais atvejais.

Kalbant apie klausimą, kam reikia ir kam nereikia atgimimo proceso, manome, kad tai priklauso nuo kliento ketinimų terapijoje rimtumo. Jei klientai siekia visapusiškai susitvarkyti savo charakterio struktūras, galime drąsiai teigti, kad 80-90% stebimų klientų gimdymo pakartojimas yra naudingas. Jei kliento tikslai terapijoje yra labiau orientuoti į dabartines problemas arba klientas yra pasiryžęs trumpalaikei terapijai, tada atgimimas būtinas tik tuo atveju, jei aiškiai sprendžiame pagrindinę problemą, susijusią su gimdymo trauma.

Tam tikru mastu poreikį atgaminti gimimą lemia ir kultūrinė specifika. Skandinavijos kultūroje nusistovėjusi gimdymo praktika, matyt, diktuoja jos būtinybę. Kultūrose, kuriose taikoma humaniškesnė gimdymo praktika, klientų, kuriems reikalinga atgimimo terapija, skaičius gali būti žymiai mažesnis.

Ironiška, kad klientai, kuriems labiausiai reikia atgimimo, dažnai reikalauja kruopščiausio pasiruošimo. Tokiems pacientams dažniausiai vyrauja ankstyvos raidos problemos. Neabejotinai suvokdami šią savybę, pradedame jausti norą pirmiausia išspręsti šias konkrečias problemas, ypač jei terapijos procese jaučiamas aklavietės jausmas ir norime padaryti ką nors radikalaus, kad pasiektume proveržį. Remdamiesi savo patirtimi, tvirtiname, kad daugeliu atvejų tokia situacija nėra pakankamas pagrindas atgimimui.

Tokiu atveju geriau atidžiai apsvarstyti kitas charakterio problemas ir vadovautis nusistovėjusiu principu – pirmiausia dirbti su vėlyvos raidos problemomis, o tik po to – ankstyvosiomis.

Išimtis yra tada, kai klientai yra taip įklimpę į gimdymo problemas, kad nebesugeba efektyviai dalyvauti gydymo procese, o visi jų bandymai spręsti kitas problemas akivaizdžiai pasmerkti nesėkmei. Tokių atvejų požymiai yra:

1. stiprus sumišimo ir negalėjimo veikti gyvenime jausmas;
2. spontaniški fiziniai pojūčiai kūno vietose, susijusiose su gimdymo procesu (spaudimas galvoje, kryžkaulio, kulnų, bambos srityje);
3. stresinėje situacijoje žmogus spontaniškai užima vaisiaus padėtį;
4. sapnuose ir fantazijose vyrauja kanalų, tunelių ir pan.

Jei atgimimas atliekamas remiantis šiais simptomais, tai dažnai reiškia, kad terapeutas turi taikyti ypač intensyvią „tėvų perkėlimo“ formą, nes gana dažnai tokie klientai neturi tinkamos socialinės aplinkos, kuri galėtų suteikti jiems reikalingą priežiūrą po gimimo. terapija.

Charakterologinės problemos ir atgimimas.

Šiame skyriuje aprašomi charakteristiniai blokai, kurie sudaro kliūtis sėkmingam atgimimui.

Bodinamika sukūrė savo charakterio struktūros sistemą, pagrįstą atitinkamu psichomotorinio vystymosi proceso supratimu. Kiekviena charakterio struktūra yra sukurta remiantis istoriniu individualių poreikių ir impulsų atsiradimu. Apskritai mes laikome dvi privalomas kiekvienos charakteringos struktūros pozicijas. Pirmoje – „ankstyvojoje“ pozicijoje, kuri reiškia tas raidos galimybes, kai impulsai anksti blokuojami ir somatiniai ištekliai praranda galimybę normaliai vystytis, tipiška reakcija yra atsisakymas (pasidavimas). Antroje – „vėlyvojoje“ padėtyje impulsai jau turi tam tikrų somatinių išteklių, todėl gali atsispirti aplinkos bandymams juos blokuoti. Kadangi su vystymosi problemomis dirbame tam tikra seka – nuo ​​vėlesnių struktūrų iki ankstyvųjų, būtent tokia tvarka aprašome septynis mūsų sukurtus simbolių tipus.

1) Struktūra Solidarumas/Veiksmai.

Gebėjimas priimti paramą iš grupės ir draugų iškart po gimdymo yra svarbi sėkmingos gimdymo patirties integravimo dalis. Neturėdamas galimybės turėti draugų ir priimti jų pagalbos, klientui sunku integruoti po atgimimo procedūros atsirandantį esminį priežiūros poreikį. Mūsų požiūriu, vaiko asmenybės santykis su grupe formuojasi nuo 7 iki 12 metų. Pagrindinė šio amžiaus problema, mūsų nuomone, yra balanso tarp asmeninių ir grupės poreikių nustatymas. Mes vartojame terminą „solidarumas“, o ne „veiksmas“, kad apibūdintume pagrindinę problemą, kurią tam tikro amžiaus vaikas bando išspręsti. Žmonės, turintys tokių charakterio problemų, yra linkę iškelti grupės poreikius aukščiau savo (solidarumas), arba mano, kad jie turi pasirodyti geriau nei kiti (konkurencija). Atgimdamos konkuruojančios asmenybės siekia būti geriausiais klientais ir atlikti „geriausią gimdymą“: nustoja jausti atsiskyrimą nuo grupės ir atideda savo grynai asmeninius poreikius kontaktams užmegzti. Asmenys, kurie išlygina savo poreikius, vis dar linkę pripažinti grupės poreikius aukštesniais nei savo. Atgimti daug lengviau, kai susiduriame su nebaigtomis niveliavimo, o ne konkurencijos problemomis, nes niveliuojanti asmenybė pagalbos reikaluose jaučiasi laisvesnė arba bent jau lengviau ją priima.

2) Nuomonių struktūra.

Vaikai ugdo gebėjimą susidaryti savo tvirtą nuomonę nuo 6 iki 8 metų amžiaus. Jei atgimstančiam klientui kyla neišspręstų savo nuomonės formavimo problemų, tai per gimdymo procesą jis gali tapti beviltiškai atsparus arba, atvirkščiai, per lengvai pasiduoti terapeuto nurodymams, kai jie nesutampa su jo nuomone, kas jam yra geriau .

3) Struktūra Meilė/seksualumas.

Gebėjimas integruoti meilės jausmus su seksualiniais jausmais pirmiausia išsivysto vaikams nuo 3 iki 6 metų. Žmonės, turintys sveiką savo romantiškų ir seksualinių jausmų jausmą, gali atskirti šiuos jausmus nuo ankstyvos priklausomybės poreikių. O klientas, kuris savo nerimą paverčia seksualiniais išgyvenimais, yra linkęs seksualizuoti savo nerimą atgimimo procese. Asmuo, turintis neišspręstą Edipo kompleksą, gali flirtuoti su terapeutu arba įsivaizduoti, kad terapeutas juo seksualiai domisi.

4) Testamento struktūra.

Nuo 1,5 iki 3 metų vaikas išmoksta patirti savo gebėjimą būti stipriam pasaulyje. Jei tėvai nesugeba susitaikyti su vaiko gebėjimu pasakyti „ne“ ir jo stiprybės pasireiškimu, jis pradeda jausti, kad reikšti energiją ir emocijas yra pavojinga arba nenaudinga. Įprasti šios charakterio struktūros teiginiai yra: „Jei panaudosiu visas savo jėgas, aš sprogsiu“ arba „Jūs kaltas, kad turiu susilaikyti“. Kita vertus, jei kalbame apie „ankstyvąją“ šios struktūros versiją, kai vyrauja atsisakymas (paklusimas), teiginiai gali turėti neigimo ženklų: „Aš nieko nedarau gerai“.

Kadangi išstūmimo veiksmai atgimimo procese reikalauja tam tikros jėgos, atsiranda rezonansas tarp gimimo procesų ir valios sandaros problemų: abiem atvejais reikalingas asmeninės stiprybės pasireiškimas, tačiau skirtingais lygmenimis. šios kokybės plėtrai ir įvairiems tikslams. Klientas, turintis ryškių gimdymo problemų (ankstyva padėtis), sako: „Aš negaliu iš kažko išeiti“ (įsčios), o klientas, turintis valios struktūros problemų (vėlyva padėtis), yra linkęs daryti tokius teiginius: „Aš negaliu išeiti. kažko.“ – tai manyje“ (mano jausmai).

5) Autonomijos struktūra.

Nuo 8 mėnesių iki 2,5 metų vaikas mokosi tyrinėti pasaulį ir atpažinti savo jausmus bei impulsus kaip jam priklausančius ir nepriklausomus nuo tėvų. Jei tėvai nesugeba priimti savarankiškos vaiko padėties, jis gali tapti pasyvus (ankstyvoji padėtis), nejausti, ko nori: „Aš turiu slopinti savo impulsus, kad būčiau tuo, kuo jie nori“ arba „Aš esu tik myliu, kai esu, pasiduodu“. Jei vaikas turi pakankamai suformuotą savarankiškų impulsų pagrindą, jis vietoj slopinimo išreikš pasipriešinimą išorinio pasaulio atakoms. „Noriu atsikratyti pasaulio spaudimo prisitaikyti, turiu būti nepriklausomas: man nereikia pagalbos, padėti pavojinga“. Autonomijos problemų gali kilti ir atgimimo metu, susitraukimo ir stūmimo fazėse, kai grupė, imituodama gimdos spaudimą, priešinasi kliento stumimui. Klientas, turintis savarankiškumo problemų, gali jausti bendrą poreikį atsispirti spaudimui (kad išvengtų tėvų reikalavimų streso). Atgimimas šiais atvejais veikiau tampa psichologine kova dėl valdžios, bandant pabėgti, o ne biologiniu gimimo procesu.

6) Poreikio struktūra.

Nuo gimimo iki 1,5 metų vaikui svarbiausia patenkinti priežiūros poreikį, įskaitant maitinimą, fizinį kontaktą, pagrindinio pasitikėjimo pasauliu jausmo ugdymą. Jei pagrindiniai poreikiai nepatenkinti, vaikas tampa beviltiškas ir nuolankus („ankstyva“ padėtis) arba šiurkštus ir nepasitiki („vėlyva“ padėtis). Gimdymo procesas dažnai susijęs su pagrindiniu pasitikėjimu, o vaiko priėmimo fazėje – dėl priežiūros poreikio patenkinimo. Jei klientas per pirmuosius pusantrų gyvenimo metų patyrė didelių atstūmimo, nevilties ir nepasitikėjimo išgyvenimų, atgimimo metu jam bus sunku pajusti savo poreikius ir įgyti pasitikėjimą grupe, net jei ir matys, kad ji tikrai jam skirta. . Tačiau, kai grupė pateikia teigiamas žinutes ar fizinę priežiūrą, gali kilti jausmai: „Jie negali į tai žiūrėti rimtai“ arba „Aš to nenusipelniau“.

7) Mentinė/emocinė egzistencijos struktūra.

Prenatalinės egzistencijos patirtį, gimimą ir laiką iškart po gimimo laikome laikotarpiais, labiausiai susijusiais su egzistencijos problemomis. Esant palankioms aplinkybėms, jaučiame, kad pasaulis mūsų kviečia ir laukia, o tam tikru lygiu jaučiamės laukiami ir turintys teisę egzistuoti. Esant ankstyvai fizinei ar emocinei traumai (ypač prenataliniu laikotarpiu), vaikas jaučia visišką atstūmimą ir nemato kitos išeities, išskyrus gilų pasinėrimą į save ir/ar savo kūno apleidimą. Vaikas jaučia, kad jis dingsta. Šią „ankstyvąją“ padėtį vadiname psichine egzistencijos struktūra. Priešingu atveju susidaro situacija, kai staiga kyla pavojus jau kiek susiformavusiam naujos egzistencijos jausmui. Šiuo atveju apsauga nuo grėsmės dažnai tampa emociniu sprogimu, o ne pasitraukimu į sustingimo būseną. Vidinė patirtis išreiškiama taip: „Šiame pasaulyje turiu išgyventi emocijų pagalba, pasaulis man gresia išnykimas“. Šią vėlesnę poziciją vadiname emocine egzistencijos struktūra.

Dvi pagrindinės apsaugos priemonės, daugiausia susijusios su gimimo procesu, yra energetinis atsitraukimas arba emocinis sprogimas. Remiantis F. Lake teorija, kiekvienas iš šių metodų yra linkęs keistis į priešingą tais atvejais, kai struktūra yra veikiama „transmarginalinio“ streso (Lake'as tai pavadino šizohisteriniu skilimu). Atgimimo proceso metu pacientas vėl gali patirti transmarginalinį stresą. Rengiant klientą, turintį psichinę egzistencijos struktūrą, atgimimui, būtina atidžiai ugdyti savo kūno suvokimą, kad būtų neutralizuotas polinkis atsitraukti (vengimas). Būtina, kad ji būtų labiau pagrįsta tikrais kūniškais pojūčiais ir jausmais, o ne metaforomis ir vaizdiniais, nes pastarieji yra mentaliniai, t.y. gynybiniai įgūdžiai, kurie jau labai išplėtoti tokių klientų.

Klientus, turinčius emocinę egzistencijos struktūrą, kurie linkę įsitraukti į emocijas, reikia treniruoti, kad pajustų savo baimę ir ją sulaikytų, nes tai yra pagrindinė emocija, kurią jie bando užblokuoti eskaluodami. Šie klientai bando panaudoti pyktį kaip gynybą nuo savo baimės, o padėti jiems pajusti, kad jie iš tikrųjų bijo, o ne pyksta, gali pajusti palengvėjimą. Atgimstant su tokiais asmenimis, būtina išlaikyti lėtą ir apgalvotą tempą, kad jie neturėtų progos panaudoti emocijų protrūkį kaip gynybą nuo nerimo.

Reikėtų pažymėti, kad daugelis problemų, susijusių su išvardytomis struktūromis, kyla prenataliniu laikotarpiu. Pagal mūsų metodą, pereinant nuo vėlyvųjų struktūrų prie ankstyvųjų, pastebime, kad problemos, susidariusios intrauterinio vystymosi laikotarpiu, turėtų būti sprendžiamos paskutinės, stengiantis jų neliesti gimdant. Tačiau praktiškai gali būti gana sunku atskirti visas šias skirtingas problemas vieną nuo kitos.

1.3. Perkėlimo problemos ir atgimimas.

Svarstant santykį tarp atgimimo ir perkėlimo, iškyla svarbus klausimas: kaip mes iš tikrųjų interpretuojame šią sąvoką. Reikėtų pažymėti, kad skiriame dvi pagrindines pozicijas, kurių terapeutas laikosi perkėlimo atžvilgiu. Pirmajame iš jų terapeutas išlaiko aiškią ribą tarp savęs ir kliento, todėl pastarojo perkėlimo poreikis gali būti šiek tiek nusivylęs („analitinė“ pozicija). Antrasis vadinamas „tėvų“. Eidamas šias pareigas, terapeutas aktyviai įsitraukia į kliento poreikius ir imasi užduoties teikti pozityvias tėvystės žinutes.

Kaip jau aišku, tėvų perkėlimo pozicija naudojama dirbant su klientais, kurie neturi pakankamai resursų aktyvuotis, kad patenkintų savo neatidėliotinus poreikius. Pagrindinė terapeuto taisyklė: klientui reikia tėvų santykių, jei ankstyvuoju jo raidos periodu impulsai buvo blokuojami, todėl neviltis (atsitraukimas) tapo stereotipiniu atsaku. Antroji taisyklė: kuo anksčiau susiformavo problema, tuo klientas labiau linkęs rodyti tėvų santykių poreikį.

Praktikoje mes dažnai judame tarp šių dviejų pozicijų, kurios abi, nors ir skirtingais laipsniais, vienu metu konfrontuoja ir riboja, taip pat palaiko ir ugdo. Tačiau atliekant atgimimą, beveik visada naudojami tėvų perdavimo santykiai. Visą darbo laiką aktyviai atliekame mamos ar tėčio vaidmenį kliento atžvilgiu, tėvų poziciją perkelime laikome svarbia sąlyga naujo įspaudo formavimuisi ir paciento naujų išteklių įvaldymui. Tėvų padėtis taip pat reiškia, kad terapeutas prisiima atsakomybę už psichologinį ir fizinį kliento saugumą jo regresinės būsenos metu.

Pats atgimimas yra gana varginantis procesas, reikalaujantis fizinių ir emocinių pastangų tiek iš kliento, tiek iš terapeuto. Abu turi būti pasiruošę intymumo ir artimo ryšio būsenai, kuri neišvengiamai kyla slaptos atgimimo procedūros sąlygomis. Vargu ar būtų pateisinama staiga iš dominuojančios padėties, būdingos analitiniam perkėlimo darbui, peršokti į tėvo, tenkinančio kliento apsaugos, priežiūros, prisilietimo ir pan. poreikį, padėtį. Pagrindiniai perkėlimo ir priešpriešinio perkėlimo santykių sunkumai reiktų išsiaiškinti prieš pasineriant į pakartotinio gimdymo procesą. Gali būti, kad kai kuriems terapeutams patogiau dirbti su klientais, kurie jau yra pasiruošę patys, patys nedalyvaudami pasiruošimo ir poveikių fazėse. Tai nebus didelė klaida. Tikra, sunkiai ištaisoma klaida įvyksta tada, kai stengiamės duoti žmogui tai, ko nesame pasirengę: tokia situacija gali sukelti retraumataciją, nes klientas tikrai pajus mūsų pastangų dirbtinumą.

1.4. Kontraperkėlimas ir atgimimas

Aukščiau aprašytos charakterio problemos išlieka aktualios ne tik klientui, bet ir terapeutui. Jei pats terapeutas turi problemų, susijusių su ankstyvos priklausomybės poreikiais, yra labai didelė tikimybė, kad jis bus dviprasmiškas dėl panašių savo klientų poreikių tenkinimo. Štai keletas konkrečių iššūkių, su kuriais patys terapeutai susiduria atgimimo procese.

Terapeutas gali išgyventi sunkias akimirkas, laukdamas, kol klientas pradės spontaniškus gimdymo judesius arba norėdamas, kad jis kuo greičiau „išeitų“. Dažnai su klientu reikia nuo pusvalandžio iki keturiasdešimt penkių minučių, kol prasideda spontaniški gimdymo refleksiniai judesiai.

Terapeutas turi investuoti per daug emocijų į atgimimo procesą, o ne aiškiai dokumentuoti motorinių modelių pokyčius. Žinoma, gimdymo atkūrimas negali nesukelti daug emocijų klientui ir, žinoma, jausmai yra svarbūs, tačiau, nepaisant to, terapeutas pirmiausia privalo atidžiai stebėti motorinių procesų dinamiką.

Terapeutas gali net pernelyg intensyviai „susilieti“ su pacientu, ypač priėmimo fazėje. Atrodo, kad jis neturi savo ribų ir siunčia per daug energijos klientui arba kaip tėvai stengiasi juo pasirūpinti, labiau remdamasis savo idėjomis apie globotinio poreikius, užuot jausdamas esamą globotinio būklę. klientas. Terapeutas, laikydamas klientą, turėtų išlaikyti savo energetines ribas savo odoje, o ne „apgaubti“ jį energijos puoselėjimu.

Pagrindinė taisyklė, kurios laikymasis leidžia tiksliai dozuoti jausmus, lydinčius tėvų poziciją: prisiminkite, ką konkretaus žinote apie šį klientą, o ko konkretaus jam trūksta nuo pat gimimo. Nukreipkite savo tėvystės pranešimus būtent į šiuos konkrečius poreikius. Štai tokių teigiamų tėvų žinučių pavyzdžiai:

„Matau, kad tu esi stiprus berniukas/mergina. Puiku matyti, kad naudojate visas savo jėgas.

„Tu esi toks, kokio mes norėjome“.

„Mes mylime tave už tai, kas esi, o ne už tai, ką darai“.

„Pažiūrėk į savo pirštus ir kojų pirštus, plaukus, viskas vietoje, tau viskas gerai“.

1.5. Šokas ir atgimimas

Šoką apibrėžiame kaip bet kokią gyvenimo patirtį, kuri suaktyvina šoko refleksą kūne. Tai apima fizinį ir seksualinį smurtą, operacijas, nelaimingus atsitikimus, ligas, netikėtus praradimus ir kt. Šoko išgyvenimai iš pradžių apima apatinių smegenų kamieno struktūrų veiklą ir labai dažnai lieka be sąmonės.

Gimimo metu į kraują įvyksta pirmasis didžiulis adrenalino išsiskyrimas. Tai būtina norint sutelkti visas kūdikio jėgas, reikalingas stumti save per gimdymo kanalą. Nors ir visiškai normalus ir sveikas reiškinys, tai nesiliauja būti savotišku šoku. Jei prie šios papildomos traumos, kurią gali sukelti įvairiausios komplikacijos ar medicininė intervencija, dar pridėsime, rezultatas – galingas motorinis-cheminis įspaudas (įspaudimas).

Šoko būsenos linkusios „susieti“ viena su kita, todėl terapijos procese dirbant su vienu šoku gali atsirasti ir kitų šoko reakcijų. Kartais toks ryšys grindžiamas bandymų, kurie sukėlė šoko būseną, bendrumu; pavyzdžiui, visos operacijos arba visi seksualiniai įžeidimai yra susiję. Šį reiškinį vadiname „grandiniais smūgiais“. Kadangi gimimas fiziologiškai siejamas su šoku, ištikus kitoms gyvenimo problemoms, kurias lydi šokas, gali suaktyvėti gimimo atmintis. Pavyzdžiui, vieną iš pacientų ištiko astmos priepuolis. Ši patirtis paskatino prisiminti ankstesnį astmos priepuolį, o vėliau prisiminimą apie gimimą.

Kaip jau iš dalies pažymėjome, vėlyvojo šoko problemos turėtų būti išspręstos prieš atgimimo procesą. Pavyzdžiui, klientui, patyrusiam seksualinę prievartą, bus nelengva atskirti atgimimo situaciją nuo prievartos. Šis susipainiojimas dažnai apsunkina problemų – tiek smurto, tiek gimimo – sprendimą. Ankstyvosiose terapijos stadijose matome išeitį bandyti atskleisti kliento patirto šoko istoriją. Atkreipkite dėmesį, kad tai nėra lengva užduotis, nes sukrėtimas dažniausiai neatpažįstamas, o sukrėtimų buvimas nežinomas niekam, kol jie neparodo apie save labai dramatiškomis formomis.

Jei atgimimo procese iškyla šoko problema, mes ją atpažįstame ir galime sau leisti kurį laiką su ja padirbėti, tačiau kartu stengiamės pasakyti klientui: „Matau, kad ši tema jums labai svarbi. , ir mes, žinoma, dar galime su ja dirbti. Bet dabar, šiuo metu, mes dirbame su jūsų gimimu ir su gimimu susijusiomis problemomis. Klientai paprastai gali atidėti šoko problemas vėlesniam laikui. Tokiems atvejams sukūrėme specialius metodus ir metodus. Daugiau apie tai būsimuose leidiniuose.

2. Atgimimo procesas

Šioje dalyje apibūdinsime kai kuriuos techninius atgimimo metodo aspektus (fizinė erdvė, grupės formavimo problemos, somatiniai gimimo procesą atitinkančių būsenų pabudimo metodai). Bus aprašyti penki atgimimo proceso etapai, įskaitant:

1. Laikotarpis prieš pat susitraukimus.
2. Susitraukimų pradžia.
3. Sunkus darbas (gimdymo skausmai).
4. Gimimas.
5. Vaiko įvaikinimas.

Bandysime atskleisti kiekvieno etapo psichologinę reikšmę tiek įprasto gimdymo proceso, tiek su juo susijusių individualių problemų kontekste. Galiausiai apibūdinsime somatinį aktyvavimą kiekviename etape, naudojamus metodus, taip pat problemas, kylančias vystymosi stadijose po gimimo.

2.1. Fizinė aplinka: saugios ir patogios vietos kūrimas

Erdvė, kurioje atliekamas atgimimas, turi būti patogi, šilta, saugi patalpa, užtikrinanti, kad darbo netrukdys išoriniai trukdžiai. Darbo vieta turi būti be baldų (ten gali būti tik pagalvės ir kilimėliai). Terapeutas ir paramos grupė turi turėti laisvą prieigą prie erdvės prie sienos, taip pat į kambario kampą. Jums taip pat reikės antklodžių, kai kurių gyvūnų iškamšų ir kelių kūdikių buteliukų, pripildytų šiltu pienu ar sultimis (iš anksto pasitarkite su klientais, ko jie nori).

Atgimimo proceso poveikis tęsiasi mažiausiai dvi savaites, per tą laiką klientas gali jaustis neorganizuotas ar silpnas, todėl šiuo laikotarpiu reikia pasirūpinti kliento aplinka.

2.2. Emocinė aplinka: kontaktinio lauko kūrimas

Pirmoji užduotis – suteikti klientui galimybę pasirinkti atgimimą lydinčią grupę. Dažnai jie jau aiškiai nujaučia, su kuo būtent norėtų būti šio atsakingo poelgio metu ir ką, be terapeuto, norėtų pasirinkti savo „mama“ ir „tėvu“. Pasirinkimas turi būti atliktas iš anksto, kad gimimo metu nekiltų painiavos. Pasirinkimas gali užtrukti ir pažadinti senas problemas, kurias galima sėkmingai ištirti. Gera idėja turėti du terapeutus, vyrą ir moterį, ir paskirti juos tėvais. Jei tai neįmanoma, klientas pasirenka kitą tėvą iš grupės. Vienintelė taisyklė yra ta, kad klientų partneriai negali veikti kaip tėvai, nes atgimimo procesas sukuria perkėlimą.

Atgimimui reikia keturių iki šešių žmonių, be kliento ir terapeuto. Tai turėtų būti žmonės, kuriais klientas pasitiki ir kurie yra tikri, kad jie galės gerai dirbti kartu. Idealiu atveju kai kurie grupės nariai galėtų prisiimti dalį atsakomybės už laikotarpį iškart po atgimimo. Patartina gimdymo procedūrą planuoti iš anksto, o klientė gali nedirbti kelias dienas.

Daugelis šių sąlygų yra natūraliai tenkinamos vietoje vykstančio praktinio seminaro situacijoje, nors, mūsų požiūriu, vis tiek pageidautina turėti atskirą užsiėmimą, kai visa darbo diena skirta tik atgimimo procesui. . Dažnai klientams siūlome visą naktį praleisti renginio vietoje arba apsistoti pas draugus. Be emocinės regresijos, grupės nariai patiria ir neurologinių refleksų regresiją, todėl net praėjus kelioms dienoms po atgimimo vairavimas išlieka potencialiai pavojingas.

2.3. Gimimo patirties pažadinimas

Nors dauguma žmonių sąmoningai neprisimena savo išgyvenimų gimdymo metu, mes tam neteikiame didelės reikšmės. Yra žinoma, kad hiperventiliacija arba LSD pažadina gimimo prisiminimus. Mūsų pagrindinės priemonės, padedančios sužadinti gimdymo patirtį, yra laiko trukmė, kūno suvokimas ir gimdymo proceso metu aktyvuojamų raumenų stimuliavimas.

A. Laiko trukmė. Jei atgimimo procesui parinksime tinkamą laiką, atsižvelgdami į tai, kokia nesąmoninga medžiaga atsiras kliente, su gimdymu susijusios problemos bus gana prieinamos.

B. Kūno suvokimas. Kruopštus kūno suvokimo stebėjimas yra mūsų pagrindinis įrankis gauti informaciją apie kliento būseną atgimimo procese. Mes išskiriame keturis kūno suvokimo lygius:

1. kūno pojūtis (temperatūra, įtampos lygis ir kt.);
2. kūno patirtis (jausmai, vaizdai ir metaforos, pagrįstos kūno pojūčiais);
3. kūno išraiška (emocinis paleidimas);
4. kūno regresija.

Kruopštus pirmųjų dviejų lygių – kūno pojūčio ir kūno patirties – konstravimas natūraliai veda į emocinę išraišką ir regresiją. Be to, būtent per tikslią kūno pojūčio ir patirties konstravimą tampa įmanoma klientui visiškai integruoti gilesnius emocinio atsipalaidavimo ir regresijos sluoksnius. Štai kodėl mes skiriame laiko mokyti klientus jausti savo kūną. Atgimimo procese ypač svarbu užtikrinti kūno suvokimą pradinėse fazėse, kai klientas ramiai guli, kad jis ir toliau būtų stiprus, kai patirtis progresuoja sparčiau. Tegul klientai išsamiai praneša apie visus savo pojūčius kiekvienoje kūno vietoje, o jūs stebite kūno suvokimą viso atgimimo proceso metu.

C. Raumenų motorinių modelių stimuliavimas. Tai pasiekiama dviem būdais: pirmuoju atveju kliento prašoma atlikti tam tikrus judesius arba užimti tam tikrą poziciją, antruoju – stimuliuojami gimdymo metu aktyviai dirbantys raumenys.

Skiriame dvi terapinio prisilietimo klases: stabdantį ir stimuliuojantį. Ribojant prisilietimą siekiama palaikyti klientą, susitikti su juo jo paties ribose. Stimuliuojantis – skirtas suaktyvinti atitinkamą psichologinį turinį, susijusį su raumenimis. Prisilietimo esmė priklauso nuo to, ar raumuo, kurį liečia terapeutas, yra hipo- ar hiperreaktyvus. Jei raumuo suglebęs, terapeutas stengiasi suteikti raumeniui reikiamą tonusą. Hiperreaktyvaus raumens stimuliavimas, priešingai, yra jo tempimas ir glostymas. Psichologinio turinio pabudimas šiuo atveju įvyksta atpalaiduojant raumenį nuo įtampos. Čia nepriimtinas joks agresyvumas; tinkami tik švelnūs judesiai įtempimo, atsitraukimo ir vėl prisilietimo srityje.

2.4. Atgimimo proceso etapai

Šiame skyriuje aprašome kai kuriuos dalykus, pagrįstus mūsų žiniomis apie gimdymo procesą, taip pat tuo, ką mūsų klientai pasakė daugiau nei tūkstantis atgimimo atvejų.

1. Laikotarpis prieš pat gimdymą. Kūdikis jaučia, kad kažkas tuoj atsitiks, o tada pradeda jausti, kad gimdoje lieka vis mažiau vietos. Mama šį laikotarpį gali išgyventi kaip laimingą laiką, kupiną pojūčių, viena vertus, užbaigimo (ilgų nėštumo mėnesių pabaiga), kita vertus, pasirengimo kūdikio gimimui ir susitikimui su juo. Naujausi tyrimai įtikina, kad pats vaikas hormonų lygmeniu inicijuoja gimdymo procesą. Tai reiškia, kad pasiruošęs gimti, jis aktyviai dalyvauja gimdymo procese nuo pat pradžių, tam tikru mastu „renkasi“ jo pradžios laiką. Kita priežastis, leidžianti traktuoti vaiką kaip aktyvią būtybę, yra maitinimas per jo virkštelę. Mes laikome bambą aktyvia ta prasme, kad ji maitinasi iš motinos kūno. Bamba tampa labai svarbia sritimi, per kurią vaikas gauna teigiamas gerovės emocijas, patogią būseną, pasitikėjimą – viską, kas signalizuoja apie leidimą aplinkiniam pasauliui į ją patekti.

Pagrindinis jausmas įprasto gimdymo metu šiame etape yra jausmas, kad jau buvo pakankamai laiko pasiruošimui, o dabar atėjo tinkamiausias momentas gimti.

Pagrindinės komplikacijos kyla dėl įvykių, dėl kurių kūdikis jaučiasi gimęs per anksti ir nepasiruošęs. Tai gali apimti tokias komplikacijas kaip:

• dirbtinis gimdymo stimuliavimas;
• trauminė situacija: karas, medicininė intervencija, motinos išgyvenama sunki psichologinė krizė;
• vaikas jaučiasi pasiruošęs, prasidėjo gimdymo procesas, tačiau mama nesijaučia pasiruošusi, sunerimusi;
• vaikas jaučiasi „jei aš nusprendžiau gimti, atsitiks kažkas baisaus“.

Somatinė aktyvacija: Energetiniai kūdikio auros ir odos sluoksniai yra suderinti su gimdos pojūčiu ir motinos energija. Taip pat suaktyvinama virkštelė ir bamba.

Atgimimo pareiškimai:

Turiu pakankamai laiko.

Laiko turiu tiek, kiek man reikia.

Kai reikės, padarysiu.

Gimimo problemų atveju:

Visada netinkamu laiku.

Laiko niekada netrūksta.

Man reikia laiko.

Neskubėk manęs.

Aš nesu pasiruošęs.

Terapeuto užduotis šioje fazėje yra parodyti kantrybę ir santūrumą, laukiant, kol klientas pagaliau bus pasirengęs spontaniškai pradėti gimdymą. Pagrindiniai terapeuto teiginiai klientui: „Tu turi tiek laiko, kiek tau reikia“, „Niekas nevers tavęs gimti, kol nebūsi tam pasiruošęs“, „Nieko nenutiks, kol nebūsi pasiruošęs“.

Terapeutas aktyviai stimuliuoja labiausiai su gimdymu susijusias sritis: kulnus, kaukolės pagrindą pakaušyje ir nedidelę nugaros dalį. Paprastai tai yra lengvi, švelnūs prisilietimai.

Grupė šiame etape suformuoja „įsčias“, apsupa klientą žiedu ir sukuria energijos lauką. Nuotaika yra žema ir atpalaiduojanti, todėl nereikia, kad kiekvienas dalyvis būtų „visiškai šalia“. Ši proceso dalis paprastai užtrunka ilgiausiai. Grupės nariai neliečia kliento, nebent vienas iš dalyvių uždeda ranką jam ant nugaros, tarp menčių (žinoma, kad vaikas liečia gimdos sieneles).

Ateina laikas laukti, kol vaikas pradės spontanišką veiklą. Įprastai šis etapas trunka apie 15 minučių, nors dažnai būna trumpesnis arba, priešingai, ilgesnis. Taip pat gali atsitikti, kad prireikia daugiau nei vieno seanso, kol klientas, pasibaigęs šiam laikotarpiui, pasiruošęs pereiti prie gimdymo pabaigos.

Rimta prenatalinio laikotarpio komplikacija dažnai yra tai, kad vaikas per virkštelę gauna vaistus. Jei tai anestetikai, jis gali jausti, kad miršta, gali netekti jėgų arba visiškai prarasti sąmonę. Jei tai vaistai (stimuliatoriai), vaikas jausis apsinuodijęs.

Tais atvejais, kai klientas praneša, kad miršta ar apsinuodijo, bambos sritį reikia švelniai stimuliuoti vienu ar dviem pirštais. Dažnai klientas jaučia, kad kažkas nepageidaujamo skverbiasi į skrandį. Mokome juos išstumti tą „kažką“ per bambos ar pilvo raumenis, kol jie pajus, kad gali valdyti savo pilvą. Tada paprašome jų įsivaizduoti, kad jie sugeria „gerąją energiją“ terapeuto piršto prisilietimu. Geros energijos įsisavinimo patirtis gali būti labai svarbi padedant klientui išsiugdyti savotišką „pilvo pasitikėjimą“.

2. Prasideda susitraukimai. Kai tik prasideda gimdos susitraukimai, kūdikis pajunta erdvės sumažėjimą. Jis susisuka į kamuolį, bandydamas tapti mažesnis. Atitinkamai jo nerimo jausmas didėja. Ir vis dėlto, nors sąrėmiai yra nepatogūs, vaikas juos suvokia kaip pagalbą gimdamas.

Pagrindiniai teiginiai:

Aš negaliu parašyti mažiau.

noriu išeiti.

Aš turiu ką nors padaryti.

Turiu dingti iš čia.

Gimdymo problemų atveju:

Tai per daug.

Nėra išeities.

Vaikams, kuriems atliekama anestezija:

Tai per daug, aš dingstu.

Susitraukimo stadijos komplikacijos dažniausiai yra tai, kad kūdikis jaučia per didelį spaudimą. Priežastys gali būti netaisyklinga vaisiaus padėtis gimdoje arba anestezijos padariniai, todėl vaikas negali atsispirti suspaudimo spaudimui ir jaučiasi bejėgis. Motinos gimdos kaklelis gali būti nepakankamai išsiplėtęs ir kūdikis gali jaustis įstrigęs. Kita problema iškyla, jei dėl kokių nors priežasčių susitraukimai nutrūksta. Tokiu atveju vaikas gimdamas jaučiasi be paramos.

Grupės užduotis yra sukurti reikiamą pasipriešinimą, kol klientas bando tapti mažesnis. Net jei jis jaučia tokį spaudimą kaip nemalonų, grupė turi išreikšti poreikį išgyventi šį pasipriešinimą.

Grupė suteikia spaudimo lygį, kurio klientas tikisi. Dalyviai uždeda rankas ant skirtingų kliento kūno vietų, klausdami atsiliepimo, koks spaudimas yra tinkamas. Jis turėtų imituoti kūdikio jausmą gimdoje, kuriame „susitraukimai“ yra vienodi iš visų pusių. Ši atgimimo proceso dalis turi tam tikrų techninių sunkumų.

Prieš stūmimo fazę yra pereinamasis laikotarpis, kai mažylis nebegali mažėti ir kai jis dar nepradėjo aktyviai stumdytis. Šiuo metu vaikas gali jaustis sutrikęs: per stiprus spaudimas, nebeįmanoma tapti mažesniam – kas toliau? Teoriškai šios fazės pabaigoje vaikas nebebando išsigelbėti nuo spaudimo spausdamas, o pradeda aktyviai stumdytis, nepaisydamas sąrėmių. Geriausiu atveju jis jaučia, kad tokiu būdu gali sustabdyti slėgio padidėjimą ir atlaikyti susitraukimus neprarasdamas savo centro pojūčio. Tačiau net ir idealiomis sąlygomis šis laikotarpis išgyvenamas kaip sunkus, panardinantis klientą į sumišimo būseną, kuri išreiškiama klausimais: „Ką daryti toliau?“, „Kur aukštyn?“, „Kur žemyn?“. , "Kur aš esu?"

Pagrindiniai šio laikotarpio teiginiai:

Nėra išeities.

Noriu išeiti, bet tai neįmanoma.

Šiame etape terapeutas padrąsina klientą („Tu pakankamai stiprus, tu gali tai padaryti, mamytė čia, mes tavęs norime“) ir palaiko jį ieškant teisingos krypties ir teisingų veiksmų.

3. Stūmimo stadija: gimdymo skausmai. Motinos gimda toliau atsiveria, o kūdikis dabar gali pradėti pabėgti. Įsijungia galingas liemens „tempimo refleksas“ ir pirmą kartą į vaiko kraują patenka adrenalino banga. Optimalaus gimdymo metu kūdikis pirmą kartą pajunta, kad gali atlaikyti stiprų spaudimą. Pirmą kartą jis pajunta savo galią.

Somatinės aktyvacijos sritys apima tiesiamųjų sausgyslių įterpimus, ypač ant kulnų, kryžkaulio ir kaklo. Labai dažnai pastebimas didelis pečių juostos fascijos įtempimas raumenyse, kurie stumia pečius aukštyn.

Dirbame kartu.

Skauda, ​​bet aš galiu tai padaryti.

Aš esu stiprus ir man pavyks, mums pavyks.

Aš turėsiu tai padaryti vienas.

Aš mirsiu, jei bus panaudotos visos jėgos.

Gimstant su anestezija:

Jei panaudosiu visas savo jėgas, turėsiu mirti.

Cezario pjūvis su anestezija:

Jei pritrūks jėgos, kažkas išspręs šią problemą, kažkas kitas imsis, kažkas ištrauks mane iš stresinės situacijos.

Grupės instrukcijos:

Stūmimo etapas yra pats sunkiausias ir kelia didelius reikalavimus grupei, todėl būtinos kelios svarbios gairės. Dažnai klientas stumia save neteisingai, galbūt todėl, kad gimdymo metu buvo netinkamoje padėtyje ir negalėjo pasikliauti „teisingais“ raumenimis, kad pajustų savo jėgas. Atlikdami atgimimą, pirmiausia leidžiame klientui patirti, koks buvo tikrasis jo gimdymas, tada pristabdome gimdymo pakartojimą ir duodame nurodymus išmokyti taisyklingai išsistumti.

Teisingų išmetimo padėčių diagrama:

Taikant tinkamą stūmimo techniką, jėga teka nuo kulnų, aukštyn kojomis, per išlenktą nugarą ir nugara iki galvos. Sunkiausia yra atsistumti kulnais, o ne pirštais, ir išlaikyti teisingą nugaros lanką.

Dėl kulnų: klientas turi atsistumti nuo sienos, o terapeutas turi parodyti klientui, kaip atsistumti kulnais, prispaudžiant juos prie sienos. Kartais fascijos ir sausgyslės, ypač pėdose, yra taip įtemptos, kad kulnai negali liestis su sienos paviršiumi. Tokiu atveju prie sienos turėtumėte padėti kietą pagalvę, medžio gabalą ar ką nors panašaus, kad sukurtumėte atramą kulnams ir leistų klientui su jais atsistumti.

Nugaros išlenkimas: pacientas dažnai linkęs suapvalinti nugarą. Terapeutas arba vienas iš grupės narių turėtų padėti ranką ant apatinės nugaros dalies, kad palaikytų lanką. Tai dažnai tenka kartoti kelis kartus, kol klientas išmoks pajusti lanką.

Nei kulno spaudimas, nei nugaros išlenkimas daugumai klientų intuityviai nejaučia teisingumo, todėl terapeutas veikia kaip treneris, padedantis pradedančiam „sportininkui“ daryti tai, kas neatsiranda savaime. Klientui vos vieną kartą pasiekus norimą rezultatą, kulnų, kojų ir nugaros srityje atsiranda lengvo stiprumo pojūtis.

Kaklo atrama: mūsų reikalavimas, kad terapeutas ir tik terapeutas palaikytų kliento galvą stūmimo fazės metu, nes galva šiuo metu yra pati trapiausia kūno dalis. Labai svarbu, kad nugara ir kaklas būtų vienoje linijoje, kad jėga per nugarą būtų perduota tolygiai, o kaklas nebūtų suspaustas ir nesusuktas. Prieš pradedant išstūmimo fazę, reikia patikrinti tinkamą atramą. Už tai atsakingas terapeutas.

Kai klientas išmoksta išsistumti, grupė pradeda daryti spaudimą. Spaudimas turi būti toks, kad jis būtų priverstas judėti tiesiai, panaudodamas jėgą ir neslysti į šoną. Grupės nariai turi stovėti prie kelių, apatinės ir viršutinės nugaros dalies bei viršutinės liemens dalies, o terapeutas – prie galvos. Kaip atramą grupės nariams galite naudoti baldus ir sieną. Klientas dažniausiai jaučia stipraus pasipriešinimo poreikį, kad pajustų reikiamą spaudimo laipsnį. Jei šiame etape yra problemų, jos slypi tame, kad naujagimis veikiau negauna pakankamo pasipriešinimo, o ne jaučia savo jėgą. Būtina palaikyti grįžtamąjį ryšį su klientu apie reikiamą spaudimo lygį.

Jei klientas bet kuriuo metu ir dėl kokių nors priežasčių pasako „stop“, grupė turi sustoti nedelsiant (dėl šios sąlygos reikia susitarti iš anksto). Atmosfera turėtų išlikti palanki, o dalyvių balsai švelnūs. Teiginių prasmė susiveda į tokią: „Norime, kad būtum, norime su tavimi susitikti; Žinau, kad esi stiprus ir dabar gali panaudoti visas savo jėgas; Aš myliu tave už tai, kas esi, o ne už tai, ką darai.

4. Gimimas. Vaiko išėjimą iš gimdymo takų dažniausiai lydi grandiozinis laisvės ir išsigelbėjimo jausmas: „Aš tai padariau! Mama, optimaliu atveju, gimdymą taip pat išgyvena su mišriu išsilaisvinimo jausmu, dalindamasi darbu su vaiku ir jį prižiūrinčiais asmenimis, su noru palaikyti savo vaiką.

Pagrindiniai sveiko gimdymo teiginiai:

Jei panaudosiu visas jėgas, man pavyks.

Aš stiprus.

Aš tai padariau. Mes tai padarėme.

Mes galime tai padaryti kartu.

Galiu išgyventi stresinę situaciją.

Stresinėje situacijoje galiu būti su kitais, man nereikia būti vienam.

Galiu panaudoti visas savo jėgas ir būti mylimas.

Teiginiai gimdymo problemų atveju:

Aš mirsiu, jei bandysiu išgyventi stresinę situaciją.

Aš būsiu sunaikintas.

Jei vaikas jaučia, kad mamai gresia pavojus:

Jei panaudosiu visą savo jėgą, sunaikinsiu savo pasaulį.

Naudojant anesteziją šiuo laikotarpiu:

Paskutinę akimirką sustingsiu.

Galimos komplikacijos vaiko gimimo fazėje pirmiausia yra susijusios su netaisyklinga padėtimi – jis gali judėti į priekį kojomis arba įsipainioti į virkštelę. Kartais dėl kokių nors priežasčių gimdymo procesas yra dirbtinai sustabdomas (pavyzdžiui, jei gimdymo metu mama vis dar yra ne ligoninėje). Tam tikromis aplinkybėmis vaikas gali jausti, kad motinai gresia pavojus, net jei taip nėra.

Nurodymai: Kai jaučiate, kad klientas yra visiškai susidėliojęs, grupė sukuria siaurą praėjimą, per kurį gali praeiti kliento galvos ir kaklo sritis. Galima sakyti, kad pats pacientas sukuria sau šį praėjimą su tokia jėga, kad grupė nepajėgia sulaikyti. Kai tik naujagimis „išeina“, grupė pradeda tvirtai glostyti visą kūno paviršių stipriais atraminiais prisilietimais, imituodama lytėjimo pojūčius einant per gimdymo kanalą. Šiuo metu galime grąžinti klientą į stūmimo fazę, jei klientas mano, kad ši fazė nebaigta, arba jei terapeutas mato, kad motoriniai modeliai nėra visiškai suaktyvinti. Paprastai sunkumas yra tas, kad pacientas nejaučia pakankamai pasipriešinimo arba gali naudoti neteisingus motorinius modelius, kad išvengtų grupės spaudimo.

5. Priėmimas. Naujagimis dažniausiai būna pavargęs ir labai jautrus, todėl jį reikia pasveikinti nedelsiant – pasitelkiant fizinį kontaktą ir žodinį bendravimą.

Po kurio laiko pradeda veikti ieškojimo ir čiulpimo refleksai, o netrukus vaikas įgyja patirties, kaip maistą paimti per burną, gerklę ir stemplę į skrandį, o ne per virkštelę. Šis judesys nuo pilvo centro link burnos yra pagrindinis energijos srauto krypties pokytis. Be to, aplink „trečiosios akies“ sritį yra susikaupusi energija – tai ženklas, kad vaikas yra atviras energijos priėmimui. Kai kūdikis pradeda kvėpuoti, suaktyvėja krūtinė ir tarpšonkauliniai tarpai (tarp antrojo ir ketvirtojo šonkaulių).

Pagrindiniai gimimo etapo patvirtinimai:

Jie manęs laukia.

Jaučiuosi kartu su mane supančiais žmonėmis: esu grupės narys, turiu pasiekimo jausmą.

Pasaulį išgyvenu naujai (matau, jaučiu, užuodžiu, ragauju, galiu kvėpuoti).

Pareiškimai iškilus problemoms gimdymo stadijoje:

Niekas čia nėra skirtas man.

Pasaulis yra šalta vieta.

Kai atsimerksiu, man skaudės.

Kai praveriu burną valgyti, užspringstu.

Aš nužudžiau savo mamą, mano jėgos yra baisios (mama atrodo mirusi, nes yra išsekusi arba narkozėje).

Mano jėgų gal ir užtenka, bet tai veda prie kažko baisaus.

Tipiškos komplikacijos gimdymo stadijoje pirmiausia yra susijusios su tradicinėmis medicininėmis procedūromis, kurios iš prigimties yra smurtinės, ypač su medicinine instrumentine intervencija. Ne mažesnė reikšmė teikiama ir vaiko priėmimo aplinkos kokybei, kuri gali būti tam tikru būdu priešiška jam, ar mamos, kuriai taikoma narkozė ir atimta galimybė susitikti su savo kūdikiu ir susisiekti su juo, būsena.

Grupės narys, pasirinktas atlikti mamos vaidmenį, laiko „naujagimį“, liečiant visus pirštus ir kojų pirštus, kad įsitikintų, jog su vaiku viskas gerai, viskas savo vietose. Suėmimo refleksą ji inicijuoja padėjusi pirštus į kūdikio rankas. Ji turėtų kalbėtis su vaiku, duoti jam teigiamas žinutes, pavyzdžiui: „Darbas baigtas ir tau viskas gerai, aš tau padėsiu, aš tave myliu“ ir pan.

a) Babinskio refleksas, užtikrinantis, kad gimdymas būtų baigtas (paciento reakcija parodys, kad jo nervų sistema regresavo iki naujagimio lygio);

b) paieškos refleksas – pradeda kūdikio krūties paieškas ir prieš čiulpimo reflekso stimuliavimą, kai tiekiamas buteliukas maisto;

c) griebimo refleksas – suaktyvina pirštų gebėjimą vilkti daiktus link kūno ir inicijuojamas įkišant pirštus į kliento delną ir po to palaipsniui švelniai atitraukiant pirštus;

d) čiulpimo refleksas – atverti energijos kelią nuo burnos iki skrandžio.

Sąlyginė mama, vis dar prilaikydama ir skatindama vaiką, pradeda jį maitinti iš buteliuko, pripildyto šilto pieno su medumi ar sultimis. Skatinkite klientą pajusti, kaip skystis juda iki pat skrandžio. Paprastai mes laikydavome ir maitindavome klientą tol, kol pradėdavome jausti, kad energija nukeliavo iki dubens lygio ir klientas nebėra ištroškęs. Tada leiskite naujagimiui atmerkti akis ir apsižvalgyti. Netoliese turėtų būti keli šviesūs objektai – tegul jis juos stebi akimis. Gerai, kad šalia yra skambančių žaislų (barškučių).

Tėvas, apie kurio buvimą grupės nariai žino visos procedūros metu, turėtų įeiti šiuo metu ir paimti vaiką ant rankų. Tai ypač svarbu, jei gimdymo metu tėvas nedalyvavo. Ir tėvas, ir motina turi patvirtinti vaiko lytį sakydami: „Tu esi gražus berniukas / mergaitė“.

Galų gale pajusite užbaigtumo jausmą ir kūdikis pradės augti. Kai jauti, kad jis pagaliau užaugo ir jaučiasi patogiai, atgimimo procesas tikrai baigtas.

Ateina laikas formaliai sąlyginių tėvų „nušalinimui“ iš savo funkcijų, siekiant užkirsti kelią perkėlimo galimybėms. Pacientas turėtų jiems pasakyti: „Jūs nebe mano tėvai, dabar jūs tik mano draugai... (nurodykite jų vardus).

6. Tolesnis etapas. Po atgimimo proceso kliento refleksinė sistema išliks pokyčių būsenoje dar dvi savaites, pasikeis ir visa energetinė sistema. Kartais naujagimį reikia paskatinti suvokti, kad suaktyvėja tam tikros raumenų grupės, pavyzdžiui, vėl išmokti vaikščioti. Klientas turi griežtai laikytis kelių svarbių taisyklių:

• jis neturėtų vairuoti automobilio pirmas dvi dienas po jo „gimimo“;
• be seksualinio kontakto tas pačias tris dienas;
• nevartoti alkoholio tas pačias tris dienas;
• nedirbti dvi dienas po antrojo gimdymo ir sutrumpinti darbo dienos trukmę per ateinančias dvi savaites;
• Kiekvieną dieną visą savaitę – pusvalandis fizinio poilsio.

Integracijos tikslai: Tais atvejais, kai pacientas turėjo reikšmingų neigiamų išgyvenimų paties gimdymo metu, ypač svarbu sutelkti dėmesį į juos po gimdymo ir vėliau. Esame susidūrę su klientais, patyrusiais ryškiai teigiamą patirtį paties atgimimo proceso metu, kuri nepaliko pėdsakų ar net tapo neigiama dėl tolimesnės įgytos patirties integracijos.

Per du mėnesius po atgimimo bet koks regresinis terapinis darbas yra visiškai pašalintas. Visos jėgos sutelktos tik į atgimimo proceso metu iškilusių problemų integravimą. Mūsų nuomone, jei atskiros egzistencijos problemos integracijos laikotarpiu nebuvo iki galo išaiškintos, tai gali reikšti, kad atgimimo procesas buvo kažkokiu būdu neišsamus, arba intrauterinio vystymosi ar pastojimo problemą reikia papildomai detalizuoti. „Bodinamikos“ atveju ilgalaikis tikslas yra „grįžti atgal“, pereiti per charakterio struktūras ir integruoti naujus išteklius, gautus iš ankstesnio darbo.

Išvada.

Šiame straipsnyje aprašėme pagrindines sąlygas, būtinas atgimimo procesui vykdyti, taip pat jo etapų metodus ir psichologinį turinį. Teigėme, kad pagrindinis Bodinaminio metodo tikslas – sukurti naują gimdymo patirtį (įspaudą), kad pacientas iš naujo patirtų šį svarbiausią gyvenimo etapą taip, kaip ir turėjo būti. Pabrėžiame, kad tai daugiau nei tik psichologinis įspaudimas: suaktyvėjus paciento somatinėms motorinėms refleksinėms sistemoms, sukuriamas naujas išgyventos patirties įspaudas. Mūsų nuomone, refleksinių sistemų aktyvavimas yra būtina sąlyga pilnai užbaigtam gimdymui. Manome, kad jei refleksinė sistema yra tinkamai sukomplektuota psichologiškai palankioje aplinkoje, klientui nebereikia atgimti.

Tačiau norime pabrėžti, kad gimdymas yra neįtikėtinai sudėtingas fizinis, psichologinis ir socialinis įvykis, ir manome, kad mūsų metodas, kruopščiai pasiruošęs ir panaudojant specifines žinias apie kūno procesus psichologiniame kontekste, turi reikiamos galios. Mes primygtinai reikalaujame atsargumo priemonių taikydami atgimimo metodus, o dar labiau – atitinkamą mokymą, kuris būtų toks platus ir ilgas, kiek reikia. Profesionaliai neparengtas ar nevykdytas atgimimo procesas gali būti pavojingas, o tinkamai atliktas gali iš esmės pakeisti visų dalyvaujančių žmonių gyvenimus.

Vertė T.N. Tarasova

Moksliniai redaktoriai: E.S. Mazur