Çoğu insan, hayatlarında en az bir kez, bazen hayatlarını kurtarmak için, bazen de sadece (örneğin, bir kadının sezaryen olması gerektiğinde) ameliyat masasına çıkmak zorunda kalır.

Yapacağımız tek bir şey kaldı; bu düşünceyle uzlaşmak ve doktorların yetkinliğine güvenmek. Çünkü kişi karar vermek için ne kadar beklerse sorunu da o kadar karmaşık hale gelir.

Çok az insan duygularını o kadar iyi yönetebiliyor ki ameliyattan hiç korkmuyor. Gergin hissetmeniz normaldir. Kaygının üstesinden nasıl gelinir ve kendinizi zihinsel olarak nasıl hazırlayabilirsiniz? Bazı ipuçları yazımızda.

Doktorlarla konuş

Bir kişiye acil olarak değil de cerrahi müdahale planlanmışsa, operasyondan önce nasıl sakinleşeceğinizi anlama şansı her zaman vardır, böylece önemli günde tıbbi tesise tam savaş hazırlığıyla ve iyimser olarak gelebilirsiniz. İyileşmede hastanın ruh halinin neredeyse anahtar rol oynadığı bir sır değil.

Hastalar farklı korkulardan endişe duyabilirler: rasyonel, gerçek risklerle ilişkili; mantıksız, hiçbir temeli olmayan.

Örneğin insanlar şu konularda endişelenebilir:

• Operasyon ehliyetsiz uzmanlar tarafından gerçekleştirilecektir.
• Öngörülemeyen zorluklar ortaya çıkacaktır.
• Operasyon sırasında bir şeye bulaşma riski vardır.
• Cerrah hastada bir nesne bırakacaktır.
• Ameliyat sonrası ağrı olacaktır.

Bu şüpheleri ortadan kaldırmak için öncelikle cerrah ve anestezi uzmanı ile iletişime geçerek tüm sorularınızı sormanız çok önemlidir. Çoğu durumda, doktorların yalnızca bir dizi tıbbi muayene ve test yapmaları değil, aynı zamanda yaklaşan operasyon hakkında hastayla istişarede bulunmaları da gerekir. Örneğin şunu sorabilirsiniz:

• Komplikasyon riskinin tam olarak nasıl en aza indirildiği;
• hangi zorluklar mümkündür ve bunlardan kaçınmak için neler yapabilirsiniz;
• Hangi modern tıbbi buluşlar ameliyatın minimum riskle ve yüksek verimlilikle yapılmasını mümkün kılıyor;
• anestezinin daha önce nasıl uygulandığı (veya daha doğrusu ne tür anestezi kullanıldığı);
• kişinin bu sırada ve sonrasında nasıl hissettiği;
• hangi ağrı kesici ilaçların kullanılacağı;
• Cerrah halihazırda bu tür kaç ameliyat gerçekleştirdi? Genellikle "On" cevabını verdikten sonra çok daha kolay hale gelir.

Gerekirse başka bir hastaneden başka bir cerrahla konuşarak cevapları karşılaştırabilir ve içiniz rahat edebilir.

Doktor size ameliyattan önce nelerin yapılabileceğini ve nelerin kesinlikle yapılamayacağını söylemelidir: hangi testleri yaptırmanız, ne yemeniz ve içmeniz (ya da hiç yememeniz), hangi özel prosedürlerin ve hazırlıkların yapılması gerektiğini.

Doktorun söylediklerine harfiyen uymak çok önemlidir. Ve örneğin akşam yemek yiyemiyorsanız, gece uyanıp sinirden sabaha kadar mutfakta kurabiye kemirmemelisiniz.

Birisi korkularından şikayet edebilmeyi ve birinin güvenilir omzunda ağlayabilmeyi faydalı bulabilir. Ancak birisi için kesinlikle üzülemezsiniz - bir kişi başkalarının gözünde duyguları görür görmez bu ona aktarılır ve güçlü bir ruh bile sıkışıp kalabilir.

Beklentilerinizi dile getirin: pişman olmanızı değil, olumlu bir sonuca olan inancınızı korumanızı isteyin.

Durum izin veriyorsa, her şeyin geride bırakıldığı geleceği düşünmeye çalışın.

İnananlar için bu da çok önemli bir an, kilisenizi ziyaret edip rahibe hangi önemli olayın yaklaştığını anlatmak ve ondan sizin için dua etmesini istemek faydalıdır.

Sadece kendiniz için dua etmeniz gerekmez; cerrah (ve süreçteki diğer katılımcılar) için dua etmek de önemlidir.

Çoğu zaman hastalar, özellikle de doktor onlara yeterli bilgi vermemişse, boşlukları kendi başlarına doldurmaya çalışırlar. Genellikle bu, internetteki, forumlardaki makaleleri okuyarak ve benzer operasyonların videolarını izleyerek yapılır. Bu yapılabilir, ancak karakterinizi dikkate almanız ve aşırıya kaçmamanız önemlidir. Yine de internette pek yetkin olmayan yazarların yazdığı materyaller olabilir, forumlarda çok fazla duygu var, objektiflik yok, video kayıtları olabilir... Böyle bir manzara her göze göre değildir.

Eğer kişi şüpheci ve duygusal ise uzak durmak daha iyidir. Bir doktordan ilk elden bilgi almaya çalışmak en iyisidir.

Çoğu kişi için düzenli olarak doktora gitmek, ameliyattan bahsetmeye bile gerek yok, çok streslidir. Ameliyat korkusu vücudun koruyucu bir tepkisidir ve ileride bilinmeyen bir şeyin korkusunu temsil eder. Aynı zamanda insanlar onları özellikle neyin korkuttuğunu tam olarak ifade edemezler: operasyonun kendisi, rehabilitasyon dönemi, hastane duvarları veya başka bir şey. Zaten cerrahi bir prosedür için sevk edilmiş olan neredeyse tüm hastalar şu soruyu soruyor: Ameliyat korkusunun üstesinden nasıl gelinir?

Ameliyat korkusunun nedenleri

• Ameliyat öncesi fobinin ana nedenlerinden biri tam belirsizliktir. Hasta teşhisini biliyor, kendisine ne yapılacağını yaklaşık olarak biliyor ve tüm bilgiler burada bitiyor. Her cerrah hastaya vücudunda neler olup bittiğini, ameliyatın nasıl gerçekleşeceğini, hangi spesifik eylemleri gerçekleştireceğini, vücudun iyileşmesinin kaç gün süreceğini açıklamaz. Cerrahın asıl görevi işini profesyonelce yapmaktır ve psikoterapistin tüm zihinsel kaygıları gidermesi gerekir.
• Ameliyat korkusunun tam tersi nedeni ise hastanın hem hastalığına hem de tedavi yöntemlerine karşı aşırı farkındalığıdır. Günümüzde internette herhangi bir hastalık ve ondan kurtulma yöntemleri hakkında pek çok bilgi bulabilirsiniz. Okuduğunuz makalelere her zaman güvenmemelisiniz; her vaka bireyseldir ve ilgili hekimin profesyonel değerlendirmesini gerektirir. Ameliyatın nasıl yapılması gerektiğini, anestezinin nasıl yapıldığını ve diğer hususları okuduktan sonra hastalar ameliyat konusunda paniğe kapılmaya başlıyor.
• Korkunun üçüncü nedeni anestezidir. Bazı hastalar anestezinin kötü etki yaratacağından ve ağrı hissedeceklerinden korkarken, bazıları da anestezinin olası olumsuz sonuçlarından korkarlar. Elbette birçok kişi, bir doz anestezinin bir kişinin ömrünü birkaç yıl kısalttığı yönündeki yaygın inancı duymuştur. Cerrahi müdahaleden korkan bir diğer grup ise anestezi sonrası hiç uyanamama korkusudur.

Doktorların ameliyattan korkmayan en az bir kişiyi hatırlaması pek mümkün değil. Tek fark, birçoğunun fobilerinin üstesinden gelmeye ve tedavinin bu aşamasını geçirmeye çalışması, diğerlerinin ise tam tersine, sadece ameliyattan bahsederek gerçek panik atakları yaşamasıdır. Tıbbi uygulamada hastaların panik korkusu nedeniyle ameliyatı gönüllü olarak reddettiği durumlar sıklıkla vardır.

Korkunun üstesinden nasıl gelinir

Her kişiye ameliyatı kabul edip etmemeyi seçme hakkı verilmiştir. Küçük bir kozmetik prosedürden, örneğin yanık izlerini gidermekten bahsediyorsak, reddedilirse hastanın hayatı tehlikeye girmez. Ancak çoğu zaman cerrahi müdahale tıbbi nedenlerle yapılır ve bunun reddedilmesi ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bir hastanın, örneğin kötü huylu bir tümörün çıkarılması gibi basit bir ameliyata ihtiyacı varsa, ancak yaklaşan prosedürden korktuğu için hasta cerrahi tedaviyi reddederse, önerilen tedaviyi reddettiğini kendi eliyle yazmalıdır. Böylece doktorlar hastalığın olumsuz sonuçlarının sorumluluğundan kurtulurlar.

Tüm artıları ve eksileri tarttıktan sonra hasta, sadece ameliyata ihtiyacı olduğunu anlıyor, ancak korku tüm vücudu kısıtlıyorsa ne yapmalı? Psikologlar ameliyat korkusundan nasıl kurtulacağınız konusunda bir takım önerilerde bulunuyorlar.

Dikkatin dağılsın

Genellikle ameliyat korkusu işlemden bir gün önce doruğa ulaşır. Tamamen delirmemek için dikkatinizi dağıtmaya çalışmalısınız. Akşam ilginç bir film izleyin, en sevdiğiniz kitabı okuyun, kısacası düşüncelerinizi herhangi bir şeyle meşgul edin, ama yarın değil.

Dua etmek

Şüpheciler elbette sırıtacak ve bu paragrafı atlayacaklardır. Ancak bazıları için dua duygusal huzur sağlar ve onun yardımıyla birçok kişi ameliyat korkusundan kurtulmayı başarır. Kiliseye gitmenize veya duanın tam metnini hatırlamanıza gerek yoktur; sadece zihinsel olarak Tanrı'ya dönüp işlemin iyi bir sonucunu isteyebilirsiniz.

Durumu gerçekten değerlendirin

Tam olarak neden korktuğunuzu sakince düşünün. Sebebi anestezi ise bir anestezi uzmanıyla konuşmayı deneyin. Bize korkunuzu anlatın, işinin ehli bir uzman size anestezinin nasıl uygulanacağını anlatarak sizi rahatlatacaktır. İstatistiklere göre, birkaç yüz bin kişiden yalnızca bir kişi uygunsuz anestezi nedeniyle ölüyor ve her on kişiden biri apandisit patlaması nedeniyle ölüyor.

Olumlu düşünün

Yaklaşan operasyonla ilgili düşüncelerden kurtulamıyorsanız düşüncelerinizi daha olumlu yöne çevirmeye çalışın. Örneğin bir kadın uzun yıllar çocuk sahibi olamaz ve yaklaşmakta olan cerrahi müdahale ona anne olma şansı verir. Gelecekteki bebeğinizi düşünün, ameliyat korkusu biraz azalacaktır.

Durumu tırmandırmayın

Oda arkadaşlarınız bütün akşamı hastanın vücudunda neşter veya bir rulo pamuk unutan cerrahlar hakkında korku hikayeleri anlatarak geçirirse ameliyattan nasıl korkmazsınız? Kulaklık kullanarak konuşmanın konusunu değiştirmeyi veya dizüstü bilgisayarınızda bir film izlemeyi isteyin. Bilgisayarı “son birkaç yılda başarısız olan işlemler” ve benzeri şeyleri aramak için kullanmamalısınız.

Sakinleştirici al

Herhangi bir sakinleştiriciyi ancak doktorunuza danıştıktan sonra alabileceğinizi unutmayın! Neyi içip neyi içemeyeceğinizi size yalnızca o söyleyecektir. Her durumda, nane, papatya, anaç veya diğer şifalı bitkilerin kaynatılması zarar vermez.

Ameliyata hazırlanıyor

Ameliyat korkusunun üstesinden gelmek için hastanın sakin olması ve ameliyatı yapan cerrahın profesyonelliğine güvenmesi gerekir. Hasta, hastalıktan kurtulmanın tek yolunun ameliyat olduğunu ve ne kadar erken yapılırsa o kadar iyi olacağını anlamalıdır. Yaklaşan prosedüre sadece ahlaki açıdan değil, aynı zamanda pratik açıdan da hazırlanmanız gerekiyor. Yetkili uzmanların çalıştığı bir klinik seçin, çünkü olayın olumlu sonucu doktorun mesleki becerilerine bağlıdır. Mümkünse ameliyat öncesi hazırlığı tamamlayın. Esas olarak şunları içerir:

• Ameliyattan çok önce gerekli tüm testleri geçmek;
• İşlemden en az birkaç hafta önce kötü alışkanlıklardan vazgeçin;
• Ameliyattan en az bir hafta önce hamama gitmeyin veya başka kozmetik işlemler yapmayın;
• Genel sağlık, vücut ısısı ve kan basıncındaki değişiklikleri gösteren bir günlük tutun;
• Diyetinizi izleyin. Ameliyattan önce yağlı ve tuzlu yiyecekler, gazlı içecekler, çikolata ve diğer tatlıları yememelisiniz. Yağsız et, sebze ve meyveleri tercih etmek gerekir.

Diğer kronik hastalıklarla ilgili bilgileri doktorunuzdan saklamamalısınız; bu hem ameliyat sırasında hem de sonrasında komplikasyonlara yol açabilir. Bazı noktalar sizi hala endişelendiriyorsa (kötü testler, cerrah hakkında olumsuz yorumlar), koşullara boyun eğmemelisiniz. Belki de korkunuz bir eylem için bir sinyal görevi görüyor: Doktoru veya kliniği değiştirin, testleri yeniden yapın veya başka bir hastalığı tedavi edin. Kötü sağlık aynı zamanda cerrahi işlemin tarihinin ertelenmesine de neden olabilir.

Yaklaşan ameliyat ve anestezi korkusunun üstesinden gelmek oldukça mümkün, bunu yapmak için paniğe kapılmanıza gerek yok, gerçekten her şeyi tartmanız gerekiyor. Pratisyen cerrah hakkında bilgi toplayın, doktorun tüm emirlerine uyun, başarısız ameliyatlar hakkında bilgi için internette araştırma yapmayın, kısacası yaklaşan prosedüre takılıp kalmayın. Binlerce insan da sizin kadar korkarak ameliyat masasına çıkıyor ve sonunda her şey yolunda gidiyor. Alternatif bir tedavi yoksa doktorunuza güvenin ve tüm endişelerinizi bir kenara bırakın.

Maria Kalinina

Novosibirsk estetik tıp kliniği "Altın Bölüm" anestezi uzmanı ve resüsitatörü Maria Kalinina, Taige.info ile uykuya dalmaktan korkmadığınız doktorların yanı sıra hastaların anestezi öncesi yaklaşık 10 fobisi hakkında konuştu.

Elbette anesteziklerin ve kullanımının kesinlikle zararsız olduğunu söylemeye de gerek yok. Avrupa'nın ilk anesteziyoloji bölümünün ilk başkanı Sir Robert Mackintosh, 60 yılı aşkın bir süre önce anestezinin her zaman tehlikeli olduğu ve bu nedenle uygulanmasının uzmanların özel eğitimi gerektirdiği fikrini dile getirmişti. Aynı zamanda, Birleşik Krallık'ta yaşayanlar arasında yakın zamanda yapılan bir anket, nüfusun neredeyse %40'ının anestezi uzmanının kim olduğu hakkında hiçbir fikrinin olmadığını gösterdi. Rusya'da bu oranın ne kadar olduğu ancak tahmin edilebilir.

Novosibirsk estetik tıp kliniği "Altın Bölüm" anestezi uzmanı ve resüsitatörü Maria Kalinina, Taige.info ile uykuya dalmaktan korkmadığınız doktorların yanı sıra hastaların anestezi öncesi yaklaşık 10 fobisi hakkında konuştu.

Anafilaktik şok korkusu. Rusya'da anestezi ilaçlarına alerji testi yapılmadığını söylüyorlar. Bu doğru mu? Peki ameliyat için anestezi nasıl seçilir? Bir hastada belirli bir anestezik ilaca karşı bireysel hoşgörüsüzlük nasıl belirlenir?

— Tıbbi yayınlara göre anafilaktik şok görülme sıklığı genel anestezik enjeksiyonu alan 5-25 bin hastada 1'dir. Bazı genel anestezi ilaçlarına yönelik alerji testleri ülkemizde pek yapılmamaktadır. Ancak anestezi yöntemini seçerken doktor bu komplikasyonun gelişme olasılığını dikkatle belirler. Bu ciddi komplikasyonun gelişmesine karşı her zaman nitelikli bir anestezi ekibi hazır bulundurulur.

Korkular: “Anestezi insanın ömrünün 5 yılını alır”, “Anestezi kalbi etkiler!” Anestezinin sıklık sınırı var mıdır? Doğru anestezi neden hiçbir risk taşımaz? Karşınızdaki anestezi uzmanının gerçek bir profesyonel olduğunu nasıl anlıyorsunuz?

— Anestezi kaçınılmaz olarak cerrahi tedaviyle ilişkilidir. Ameliyat kesinlikle endike ise, o zaman anestezi, tedavi önlemleri kompleksinin yalnızca bir parçasıdır. Genel anestezi veya anesteziden bahsedecek olursak, bu öncelikle ameliyat sırasında vücudun korunmasıdır ve anestezistin görevi hastayı cerrahi travmadan korumaktır. Ayrıca, yeterli anestezik bakım, perioperatif dönemde, yani vücudun cerrahi saldırganlığa stres tepkisi ve buna fizyolojik adaptasyon döneminde tedavi ihtiyacını önemli ölçüde azaltabilir.

Anestezi korkuları, anestezi için toksik ilaçların kullanıldığı tıbbın gelişme dönemine kadar uzanır.

Çoğu zaman, tüm bu anestezi korkuları yersizdir ve anestezi için toksik ilaçların kullanıldığı tıbbın gelişme dönemiyle ilgilidir. Şu anda genel anestezinin neden olduğu komplikasyonlar minimum düzeydedir. Anestezi uygulamadan önce doktor hastaya anesteziyi seçme yöntemini ve olası riskleri açıklar. Hastanın doktorun cevaplayamayacağı soruları varsa, kanunen bu uzmanın yardımını reddetme hakkına sahiptir. Sorumluluğun oldukça yüksek olduğu göz önüne alındığında mesleğimizde amatör çok fazla yok.

— İntravenöz anestezi çok bileşenli bir tekniktir. Etki, uyku, ağrı giderme ve kas gevşemesi yaratmayı amaçlayan birkaç ilacın kombinasyonuyla elde edilir. Ve yalnızca bunların yetkin kombinasyonu rahat, etkili anestezi sağlar. Bugün Rusya'da bu tür anestezi için ilaç sıkıntısı yok.

“Ya ameliyat sırasında uyanırsam?” korkusu Uykuya dalma ve uyanma süreci nasıl kontrol ediliyor? Ameliyat sırasında hastanın uyanması gerçekten mümkün mü? Bu durumda kendini nasıl hissedecek? Operasyon ekibi bunu fark edecek mi?

— Tıbbi yayınlara göre “intraoperatif bilincin restorasyonu” sorunu Amerika Birleşik Devletleri'nde en sık görülen dava nedenidir. Ancak kural olarak hastanın etrafındaki insanların konuşmalarını duyabildiği bir uyanma dönemiyle ilişkilidir. Günümüzde bu gibi vakaları dışlamak için anestezi derinliği izlenmekte ve bu da sayılarının minimuma indirilmesini mümkün kılmaktadır.

Hasta ağrıya katlanmamalıdır. Yeterli ağrı kesici, onu denetleyen doktorun ana görevlerinden biridir.

— Ağrı maalesef ameliyat sonrası dönemin ayrılmaz bir parçasıdır. Ameliyat sırasında kaçınılmaz doku hasarı ile ilişkilidir. Şiddeti değişebilir ve bu da cerrahi tekniğe bağlıdır. Şu anda ameliyat sonrası ağrının yeterli düzeyde giderilmesi için birçok yöntem ve ilaç bulunmaktadır. Hasta acıya katlanmamalı! Yeterli ağrı kesici, onu denetleyen doktorun ana görevlerinden biridir.

Korkular “Uykumda çılgına döneceğim ve doktorlar bana gülecek. Ya duyarsam?”, “Ya genel anestezi altında bir şeyi ağzımdan kaçırırsam?” Ameliyat sırasında sık görülen hasta deliryumu vakaları var mı? Peki işin etik boyutu nasıl çözülüyor?

— Etik konular bir bütün olarak toplumumuz için günceldir. Bu kurallara uymamak, her kişinin kişisel sorumluluğundadır. Ancak genel olarak mesleki etikten bahsediyorsak, Altın Bölüm de dahil olmak üzere herhangi bir kliniğin sağlık personeli, hem genel olarak tıbbi gizliliğin hem de anestezi altındaki bir hastanın istemeden söyleyebileceği şeylerin ifşa edilmesi konusunda yasal sorumluluk taşır.

— Cerrahi tedavi gerekiyorsa, çocukluk ve ileri yaş gruplarında yeterli anestezinin sağlanamaması, anestezinin risklerinden çok daha tehlikelidir. Çocuklarda bölgesel anestezi genellikle genel anestezi ile birleştirilir. Bir prensip var: Çocuğun ameliyatında “bulunmaması” gerekiyor. Çünkü bu onun için psikolojik bir şok, ömür boyu sürebilecek bir korku. Önemli olan bu. Bu prensibe her zaman %100 uyulmalıdır.

Spinal ve epidural anestezi korkusu: "Sırtıma enjeksiyon yapılmasından korkuyorum - omuriliğe zarar verirler, ya ölürüm ya da sakat kalırım." Bu korkular gerçekten bu kadar yersiz mi? Bu nasıl önlenebilir?

— İsviçre'de yapılan çalışmalara göre bölgesel anestezi tekniklerinden kaynaklanan ciddi komplikasyon görülme sıklığı 40.000'de 1 ile 200.000 hastada 1 arasında değişmektedir. Sıkı, belirlenmiş protokol, metodolojiye bağlılık ve yeterli teknik destek ile bu komplikasyonlar minimum düzeydedir.

Modern anestezi yöntemleri, zaten koğuşta rahatça başlamanıza ve böylece korkuyu ortadan kaldırmanıza olanak tanır

- Öncelikle burada hastanın psikolojik hazırlığı önemlidir - hem doktorla görüşmesinin nasıl sonuçlanacağı, hem de kişinin kendisini nasıl hazırlayacağı. İkincisi, modern anestezi yöntemleri, onu zaten koğuşta oldukça rahat bir şekilde başlatmayı mümkün kılıyor ve böylece korkuyu ortadan kaldırıyor. Böylece “Altın Bölüm”de anestezi, daha da fazla korku yaratan ameliyat masasında, özel ekipman ve aletler arasında değil, hastanın da uyanmak zorunda kalacağı konforlu bir odada başlar.

“Uyuyacağım ve uyanmayacağım” korkusu. Hasta uykuya dalmaktan korkuyorsa lokal anestezi konusunda ısrar edebilir mi?

— Yeterli lokal anestezi bazı durumlarda öncelikli tercih olabilir. Ancak yalnızca anestezi ekibinin varlığı durumu net bir şekilde kontrol edebilir ve rahatlık yaratabilir.

Kliniğin kadrosunda bir anestezi ekibi varsa, bu yüksek profesyonellik, pahalı ekipmanların mevcudiyeti, güvenlik ve tüm riskleri en aza indirme yeteneği anlamına gelir. Bu tür doktorlarla korkmadan uykuya dalabilirsiniz.

Tatyana Lomakina'nın fotoğrafları

Operasyon sırasında ağrının tamamen giderilmesi için lokal anestezi kullanılması mümkün değilse hastaya genel anestezi verilir. Her gün yüz binlerce insan bu prosedürden geçiyor. Anestezi için uygun hazırlık, hem ameliyat sırasında hem de sonrasında komplikasyon olasılığını azaltmaya yardımcı olacaktır. Hastanın yaklaşan teste fiziksel ve psikolojik olarak hazırlanmasına yardımcı olacak tavsiyelere harfiyen uyması gerekmektedir.

Birçok cerrahi müdahale vakasında genel anestezi olmadan yapılması mümkün değildir. İlgililiğine ve gerekliliğine rağmen, bu tür bir anestezi hala tamamen insan iradesine bağlı değildir. Tıp bu yapay uykunun olumsuz bir etki yaratmayacağının garantisini %100 veremez. Önceden hazırlanması gereken bir operasyonu planlarken hasta ile anestezi uzmanı arasında dürüst ve açık bir diyalog önemlidir.

Geçen yüzyılın ortalarında, ameliyat öncesi anestezinin hastanın hayatı için risk teşkil ettiği düşünülüyordu. Günümüzde tıbbın tüm branşlarının gelişmesi ve ileri teknolojilerin kullanılması sayesinde artık anesteziye bağlı ölümlerden bahsetmeye gerek kalmamıştır. Bununla birlikte, insan beyninin sağlığına yönelik küçük bir tehdit olasılığı hala mevcuttur (zihinsel bozukluk mümkündür).

Bu işlemi yaptırmak zorunda kalan hemen herkes korku yaşar, bazen paniğe dönüşür. Ancak bu tür bir anestezinin alternatifi olmadığından maksimum güvenliği sağlamak için mevcut tüm olanakları kullanmak gerekir. Bunu yapmak için anesteziden önce vücudunuzu belirlenmiş kurallara ve ilgili doktorun bireysel gereksinimlerine uygun olarak hazırlamak önemlidir. Her şeyi anestezi uzmanının önerdiği şekilde yaparsanız komplikasyon olasılığını azaltabilirsiniz.

Genel anestezinin avantajları arasında hastanın yapılan cerrahi işlemlere karşı hassasiyetinin olmaması, hastanın tamamen hareketsiz kalması, cerrahın konsantrasyonla ve gerilimsiz çalışmasına olanak sağlaması sayılabilir. Ayrıca genel anestezi altındaki kişi tamamen rahatlar, bu da doktorların ulaşılması zor damar ve dokularla bile zaman kaybetmeden çalışmasına olanak tanır. Bir diğer avantajı ise operasyon sırasında hastanın bilincinin kapalı olması ve bu nedenle herhangi bir korku yaşanmamasıdır.

Bazı durumlarda anesteziye dikkat bozukluğu, bulantı, kusma, yönelim bozukluğu, ağrı ve boğaz kuruluğu, baş ağrıları gibi yan etkiler de eşlik edebilir.

Bu hoş olmayan hisler geçicidir ve yaklaşan operasyona doktorun gerektirdiği şekilde hazırlanırsanız, örneğin işlemden birkaç saat önce yemek yememek veya su içmemek gibi, bunların yoğunluğu ve süresi ayarlanabilir.

Ameliyata hazırlanıyor

Genel anestezi altında ameliyata uygun şekilde hazırlanmak önemlidir. Yaklaşan cerrahi müdahalenin karmaşıklığına, hastanın genel sağlık durumuna ve diğer birçok faktöre bağlı olarak hazırlık süresi 2 haftadan altı aya kadar değişebilir. Bu süre zarfında hastada bazen diğer hastaların hikayeleri veya magazin basınında okunan isimsiz ifadeler nedeniyle beslenen kalıcı bir ameliyat ve anestezi korkusu gelişir.

Anestezi uzmanı, hastayı ameliyat edecek cerrahla birlikte, ameliyattan bir ay önce, bir hafta önce ve ameliyat günü ne yiyip içebileceğiniz konusunda net talimatlar içeren bilgilendirici bir görüşme yapmalıdır. Ek olarak, hasta, sağlık durumunu inceleyen ve ayrıca sigara içme, kilo, yaşam tarzı, uyku gibi konularda ona yararlı tavsiyeler veren diğer uzman doktorlar tarafından muayene edilmelidir.

Genel anestezi altında yapılan kısa ve basit bir ameliyattan önce bile en azından hastanın sağlık durumuna ilişkin aşağıdaki muayene yapılır:

• kan testi (genel);
• idrar testi (genel);
• kan pıhtılaşma testi;
• genel idrar tahlili.

Nasıl hissettiğiniz hakkındaki gerçeği söylemek önemlidir. Hasta ameliyat için uygun şekilde hazırlanıyorsa, ancak ameliyattan birkaç gün önce sıcaklıkta bir artış veya gastrit gibi kronik bir hastalığın alevlendiğini fark ettiyse, ilgili hekimin bunu bilmesi gerekir! Hasta kendini iyi hissetmiyorsa operasyonun ertelenmesi gerekir.

Anestezi altında ameliyat korkusu

Anesteziden ya da cerrahın neşterinden korkmak normaldir ve utanılmamalıdır. Kaygı duygularını azaltmak için bir psikologdan yardım alabilirsiniz. Gelişmiş birçok ülkede ameliyat öncesi her hastanın böyle bir uzmana danışması zorunlu olup, gerekirse bu konsültasyonlar birden fazla olabilmektedir. Ülkemizde çok az klinik ve hastane böyle bir fırsatla övünebilir, bu nedenle hastaların kendileri bazen doktorlarından bir psikolog veya psikiyatriste konuşmak için sevk talebinde bulunmak zorunda kalırlar.

Doktor hastasına cerrahi tedavi önerdiğinde, hastanın ruhunun klinikte zaten travmatize olduğuna inanılıyor. O zaman bile korku, kişinin bilincinde baskın bir pozisyon işgal etmeye başlar. Ameliyat olacak herkesin sağlık personelinin hassasiyetine ihtiyacı vardır.

İstisnasız her hastaya güven verilmeli ve cesaretlendirilmelidir. Hasta özellikle yoğun bir korku hissi gösteriyorsa (sık sık ağlıyor, ölümden bahsediyor, kötü uyuyor ve yemek yiyor), acilen bir psikoloğa danışması gerekiyor. Ameliyat öncesi dönemde çoğu hasta sadece tıbbi olarak değil psikolojik olarak da ameliyata ciddi bir hazırlık ihtiyacı içindedir. Hastalar için çeşitli zihinsel destek alanları vardır:

• çocukların ve yaşlıların eğitimi;
• acil ameliyata hazırlık;
• Planlanan ameliyata hazırlık.

Korku, bu durumda olumsuz bir rol oynayan, hastanın operasyonun olumlu sonucuna uyum sağlamasını engelleyen güçlü bir duygudur.

Anestezinin sonuçları sadece anestezi uzmanına değil aynı zamanda hastaya da bağlı olduğundan, kendi duygusal deneyimlerinizi dikkatle değerlendirmeli ve zihinsel dengeyi yeniden sağlamak için derhal bir uzmana başvurmalısınız. Anesteziden veya ameliyatın sonucundan korkabilirsiniz ama aynı zamanda kendinizi veya sevdiklerinizi zehirlemeden dolu dolu bir hayat yaşayabilirsiniz. Bunun için sadece ne yiyip içebileceğinizi değil aynı zamanda neleri düşünebileceğinizi ve düşünmeniz gerektiğini de kontrol ederek psikolojik ve fiziksel olarak operasyona hazırlanmalısınız.

Psikolojik tutum

Öncelikle gösterişli kabadayılıktan vazgeçip kendinize şunu itiraf etmelisiniz: "Evet, anesteziden korkuyorum." Büyük bir ameliyat geçirecek olan her hasta korku yaşar. Kişi kendi vücudunun çalışmasını kontrol etmeye alışkın olduğundan ve çaresiz kalacağı düşüncesi korku ve kaygı uyandırdığından bu normal bir durumdur. Ayrıca anestezinin sonuçları ve operasyonun başarısı konusunda da korku vardır. Bu tür bir kaygı, eğer sürekli mevcut değilse ve hastanın olağan yaşam ritmini bozmuyorsa normaldir.

Anestezi altında bir operasyona psikolojik olarak hazırlanmak için korku yaşarken otomatik eğitim, yoga ve meditasyon yapabilirsiniz. Birkaç seanstan sonra gönül rahatlığı ve huzuru hissetmek için doğru rahatlama ve nefes alma tekniğine hakim olmanız yeterlidir. Nefes egzersizleri ve olumlu bir tutum, korku ve paniğin üstesinden gelmeye yardımcı olacaktır.

Beden eğitimi

Psikolojik yönün yanı sıra vücut hazırlığı da önemlidir:

• Anestezi uzmanı ve ilgili cerrah, alınan tüm ilaçları (hatta yaklaşık 1 tablet aspirin bile) bilmelidir;
• doktorlara yakın zamandaki hastalıkları ve alerjik reaksiyonları anlatmalısınız;
• Geçmişte yaşanan ve yaygın olarak uygunsuz kabul edilen hastalıkları (sifiliz, bel soğukluğu, tüberküloz) gizleyemezsiniz;
• ameliyattan 6 saat önce yemek yememeli ve içmemelisiniz;
• Belirlenen tarihten 6 hafta önce sigarayı bırakmanız tavsiye edilir;
• Çıkarılabilir protezler ve piercingler ağız boşluğundan çıkarılmalıdır;
• kontakt lensleri ve işitme cihazlarını (varsa) çıkarmanız gerekir;
• Dekoratif vernik tırnak yüzeyinden çıkarılır.

Ameliyattan bir hafta önce bağırsakları toksinlerden ve gazlardan temizlemeye yardımcı olan yiyecekler yemelisiniz. Doğru şekilde hazırlanırsanız vücut anesteziyi kolayca ve komplikasyon olmadan tolere eder. Yetkili bir yaklaşım ve talimatları takip etmek, yaklaşan prosedürden korkmamanıza yardımcı olacak ve operasyondan sonra gücünüzü geri kazanmanıza olanak sağlayacaktır.