બાધ્યતા ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ. OCD એ બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર (ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર): કારણો, લક્ષણો અને સારવાર

દરેક વ્યક્તિમાં સમયાંતરે અનિચ્છનીય અને ભયજનક વિચારો આવે છે. અને જો મોટાભાગના લોકો માટે તેમને પોતાનેથી દૂર કરવું મુશ્કેલ નથી, તો અન્ય લોકો માટે તે વધુ મુશ્કેલ છે. આ પ્રકારના લોકો વિચારવાનું શરૂ કરે છે કે તેઓએ આવો વિચાર શા માટે કર્યો હતો, અને તેઓ સતત આ પ્રશ્ન પર માનસિક રીતે પાછા ફરશે જે તેમને ચિંતા કરે છે. અને જ્યાં સુધી તેઓ ચોક્કસ ક્રિયાઓ અથવા ક્રિયાઓ ન કરે ત્યાં સુધી તેઓ આ વિચારોમાંથી પોતાને મુક્ત કરી શકશે નહીં.

ધ્યાન આપો!અસ્વસ્થતાની સ્થિતિ, હેરાન કરતી ઘટનાઓનો ડર, વારંવાર હાથ ધોવા - આ બધું ફરજિયાત ડિસઓર્ડરનો એક નાનો ભાગ છે.

મનની આ હેરાન કરનારી સ્થિતિ વ્યક્તિને ઘણી સમસ્યાઓ લાવી શકે છે. અને આમાં મુખ્ય વસ્તુ સમયસર એ હકીકતને ઓળખવાની છે કે આ વિચારો કોઈ કારણસર આવે છે. તેઓ એક રોગ છે જેને બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર કહેવાય છે, અન્યથા બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર તરીકે ઓળખાય છે.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર શું છે?

નિરાશાજનક વિચારો ઘણી વાર વ્યક્તિના મનમાં ઉદ્દભવે છે. તેમાંથી છૂટકારો મેળવવો, અથવા તેમના પર નિયંત્રણ રાખવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. આવા વિચારોથી છૂટકારો મેળવવામાં અસમર્થતા વ્યક્તિને તણાવપૂર્ણ સ્થિતિમાં લઈ જાય છે અને બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારનું કારણ બને છે. અમુક ક્રિયાઓ (મજબૂરીઓ) ની મદદથી, વ્યક્તિ અસ્થાયી રૂપે સતત અને નિરાશાજનક વિચારોને દૂર કરવામાં વ્યવસ્થાપિત કરે છે, આ રીતે બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારને ઘટાડે છે. આ સ્થિતિ વ્યક્તિને વધુ ખરાબ અનુભવી શકે છે, જે વ્યક્તિને ચોક્કસ વસ્તુઓ કરવા માટે દબાણ કરે છે, તેથી તે રોગનું એપિસોડિક અથવા ક્રોનિક સ્વરૂપ બની શકે છે.

મહત્વપૂર્ણ!કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર એવી સ્થિતિ છે જે લાંબા સમય સુધી ચાલે છે અને તે ભય, ઘુસણખોરી અને હતાશા જેવા લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારનું આ લક્ષણ આવા રોગને ઓળખવાનું સરળ બનાવે છે, જો કે તે જ સમયે તેની ચોક્કસ જટિલતા છે.

શંકાના રોગમાં નીચેના લક્ષણો છે:

• ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડરનો એક વખતનો હુમલો જે 7 દિવસ સુધી ચાલી શકે છે અથવા થોડા વર્ષો સુધી ટકી શકે છે;
• બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારની પુનરાવર્તિત તીવ્રતા, જે વચ્ચેના અંતરાલ દરમિયાન રોગમાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ થઈ હતી;
• સમયાંતરે થતા રોગના લક્ષણોમાં વધારો સાથે OCD ની સતત વૃદ્ધિ અને વિકાસ.

ક્રિયાઓની મનોગ્રસ્તિ

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારને અમુક વસ્તુઓ કરવાની જરૂરિયાત દ્વારા વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ તે કરે છે, ત્યારે તે તેને શાંતિની લાગણી આપે છે. ઘણીવાર, બાધ્યતા ક્રિયાઓ વાહિયાત અને ગેરવાજબી હોય છે, અને વિવિધ સ્વરૂપો લે છે. આવા વિવિધ સ્વરૂપો ઘણીવાર મુશ્કેલીઓ લાવે છે જેમાં નિદાન સ્થાપિત કરવું મુશ્કેલ બને છે.

ઘુસણખોરીના વિચારો (ઓબ્સેશન)

આવા વિચારો વિવિધ ભય, નકારાત્મક વિચારોને જન્મ આપે છે અને અમુક ક્રિયાઓના પ્રદર્શન તરફ દોરી જાય છે.

આ શું ભય અને ક્રિયાઓ હોઈ શકે છે?:

• કોઈપણ રોગ થવાનો ડર અથવા ઓબ્સેસિવ કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડરમાં કેટલાક વાયરસ અને જંતુઓ પકડવાનો ડર. આવા ચેપથી બચવા માટે, લોકો વારંવાર તેમના હાથ ધોવા અને સ્નાન કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. તે શક્ય તેટલી વાર સ્વચ્છ કપડાં અને શણમાં બદલાય છે, અને એપાર્ટમેન્ટની દરેક વસ્તુને કાળજીપૂર્વક ધોઈ નાખે છે અને જંતુમુક્ત કરે છે. આવા મેનિપ્યુલેશન્સ તેને ઘણો સમય લઈ શકે છે;
• માનવામાં આવતા જોખમોનો ડર અને પ્રિયજનો અથવા પોતાને નુકસાન પહોંચાડવા માટે કંઈક કરવાનો ડર. વ્યક્તિને ડર લાગે છે કે તે લૂંટાઈ જશે. તેને એ પણ ડર છે કે જ્યારે તે પોતાની જાત પરનો અંકુશ ગુમાવવાની સ્થિતિમાં હોય છે, ત્યારે તે પોતાને અને અન્ય લોકોને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. આને અવગણવા માટે, તે તે વસ્તુઓને દૂર કરે છે જેની સાથે તે નુકસાન પહોંચાડી શકે છે (છરી, કુહાડી, વગેરે);
• ડર છે કે જો જરૂરી હોય તો, તેની પાસે બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર સાથે જરૂરી વસ્તુ નહીં હોય. દર્દી તેના ખિસ્સા અને બેગ ઘણી વખત તપાસે છે કે શું તેણે તેની સાથે જરૂરી બધી જરૂરી વસ્તુઓ (દસ્તાવેજો, દવાઓ, પૈસા, વગેરે) લીધી છે કે કેમ;
• બધું જ વ્યવસ્થિત અને સમપ્રમાણરીતે ગોઠવાયેલું હોવા અંગે બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર. વ્યક્તિ માટે તે અત્યંત મહત્વપૂર્ણ બની જાય છે કે તે જ્યાં છે ત્યાં બધું ચોક્કસ ક્રમમાં ગોઠવાયેલું છે. જો આવું ન હોય, તો આ તેનામાં તણાવની લાગણીનું કારણ બને છે;
• પૂર્વગ્રહ. કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર ધરાવનાર વ્યક્તિ ભય અનુભવે છે કે જો તે અમુક વસ્તુઓ નહીં કરે, તો તે ચોક્કસપણે કમનસીબ હશે. આ એક વખતની તપાસ ન પણ હોઈ શકે, ઉદાહરણ તરીકે, તેણે ઘરની બહાર નીકળતા પહેલા ત્રણ વાર તેની ધરી ફેરવવી જોઈએ, બે વાર બેસો અને દરવાજાની બહાર પાછળ ચાલવું જોઈએ. આ બધું બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર માટે એક પ્રકારની ધાર્મિક વિધિ બની જાય છે;
• ધાર્મિક અથવા નૈતિક સિદ્ધાંતોની વિરુદ્ધ હોય તેવા વિચારોથી દૂર રહેવું. આવા વિચારોને ઉદ્ભવતા અટકાવવા માટે, વ્યક્તિ પ્રાર્થના કરે છે અથવા ચર્ચમાં તેના છેલ્લા પૈસા દાન કરે છે;
• જાતીય વિચારોનો ડર. દર્દી ઓબ્સેસિવ કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર સાથે ઘનિષ્ઠ સંપર્કમાં ન આવવાનો પ્રયાસ કરે છે, કારણ કે તે તેના જીવનસાથી માટે કંઈક અયોગ્ય કરવાથી ડરતો હોય છે.

અવ્યવસ્થાના કારણો

બાધ્યતા વિકૃતિઓનું કારણ શું છે તેના પર ઘણા વૈજ્ઞાનિક અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યા છે. પરંતુ તેનો જવાબ ક્યારેય પૂરેપૂરો મળ્યો ન હતો. બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારની ઘટના શારીરિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળોથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે.

1. આનુવંશિક રીતે. સંશોધન મુજબ, એવું જાણવા મળ્યું છે કે બાધ્યતા વિકૃતિઓ એક વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં પસાર થઈ શકે છે જે નજીકથી સંબંધિત છે;
2. સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયા. અમુક કિસ્સાઓમાં, જે બાળકો સ્ટ્રેપ્ટોકોકસથી પીડાય છે તેઓમાં બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારનો ઝડપી વિકાસ થાય છે;
3. ગંભીર ઓવરવોલ્ટેજજેના કારણે તણાવ બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર થયો;
4. મગજની તકલીફબાયોકેમિસ્ટ્રીને કારણે;
5. ભૂતકાળમાં સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપફરજિયાત ડિસઓર્ડરનું કારણ હોઈ શકે છે, કારણ કે આ બેઝલ ગેન્ગ્લિયામાં વિક્ષેપ અને બળતરાનું કારણ બને છે.

વર્તણૂકલક્ષી મનોવિજ્ઞાન

કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર ધરાવતા લોકો સતત એવી વસ્તુઓને ટાળવાના પ્રયાસમાં વ્યસ્ત હોય છે જે તેમને ડરાવી શકે. તેઓ સતત તેમના વિચારો સાથે સંઘર્ષ કરે છે, અને તેમના વિચારોને દૂર કરવાના પ્રયાસમાં, તેઓ અસ્વસ્થતાની દમનકારી લાગણીને દૂર કરવા માટે ચોક્કસ ક્રિયાઓ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે.

આવા પ્રયાસો અને ક્રિયાઓ અસ્થાયી રૂપે તેમના ભયને ઘટાડી શકે છે, પરંતુ તે જ સમયે એક સંભાવના છે કે આ ભવિષ્યમાં બાધ્યતા ક્રિયાઓની શક્યતાને બમણી કરશે. તે આનાથી અનુસરે છે કે બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારનું કારણ ખાસ કરીને ડરથી બચવું છે. તેમનામાં ભય અને આશંકાનું કારણ શું છે તે ટાળીને, તેઓ આ ભયને વધુ તીવ્ર બનાવે છે. આ બધું નકારાત્મક પરિણામો લાવી શકે છે.

ધ્યાન આપો!જે લોકો ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે તે એવા લોકો છે જેઓ માનસિક તણાવની સ્થિતિમાં હોય છે જે તેમને તણાવનું કારણ બની શકે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ વ્યક્તિ અગાઉ સામાન્ય રીતે શાંતિથી જાહેર શૌચાલયમાં જાય છે, તો પછી નર્વસ તણાવની સ્થિતિમાં તે પોતાને ખાતરી આપવાનું શરૂ કરે છે કે શૌચાલય ગંદા અને જંતુઓથી ભરેલું છે, તે તેને ત્યાંથી ઉપાડી શકે છે અને બીમાર થઈ શકે છે. અન્ય સ્થાનો, જેમ કે શાવર સ્ટોલ અને અન્ય બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર સાથે, સમાન ભય પેદા કરી શકે છે.

OCD ના જ્ઞાનાત્મક કારણો

જ્ઞાનાત્મક સિદ્ધાંત એ હકીકત દ્વારા બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારની રચનાનું અર્થઘટન કરે છે કે વ્યક્તિ તેનામાં ઉદ્ભવતા વિચારોનું યોગ્ય રીતે અર્થઘટન કરવામાં સક્ષમ નથી. છેવટે, ઘણા લોકો માટે, આવા અયોગ્ય વિચારો દિવસ દરમિયાન વારંવાર મનમાં આવે છે. પરંતુ જે લોકો ફરજિયાત વિકૃતિઓ ધરાવે છે તેઓ તેમના મગજમાં આવતા વિચારોના અર્થને નોંધપાત્ર રીતે અતિશયોક્તિ કરવામાં સક્ષમ છે.

દાખલા તરીકે, બાળકનો ઉછેર કરતી સ્ત્રીને સમયાંતરે વિચાર આવે છે કે તે તેના બાળક માટે કંઈક ખરાબ કરી શકે છે. મોટાભાગની સ્ત્રીઓ આવા વિચારોને ભગાડે છે. પરંતુ OCD ધરાવતી સ્ત્રી એ શક્યતા વિશે વિચારવાનું શરૂ કરે છે કે તે ખરેખર તેના બાળકને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. આવા વિચારો તેણીને ચિંતા અને અન્ય નકારાત્મક લાગણીઓ આપે છે, અને તેણી શરમ અને નિંદા અનુભવવાનું શરૂ કરે છે.

ઉદ્ભવતા આવા વિચારોનો ડર ઘણીવાર તેણીને નકારાત્મક લાગણીઓથી છુટકારો મેળવવાની ઇચ્છા તરફ દોરી જાય છે, અને વિચારોને ટાળવાના પ્રયાસમાં, તે એવી ક્રિયાઓનો આશરો લેવાનું શરૂ કરે છે જે આત્માને શુદ્ધ કરવાની અને પ્રાર્થના વાંચવાની અતિશય ધાર્મિક વિધિ સાથે સંકળાયેલ છે.

આવું વારંવાર વર્તન આદત બની જાય છે. તે અનુસરે છે કે બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારનું કારણ નિરાશાજનક વિચારોનું ખોટું અર્થઘટન છે, જેમાંથી સામાન્ય ભય કંઈક આપત્તિજનક બની જાય છે, અને વાસ્તવિક ભય તરીકે ભૂલથી લેવામાં આવે છે.

ખોટા વિચારો બાળપણની પ્રતીતિને કારણે રચાઈ શકે છે અને તે પછીથી નીચેના કારણોસર ઉદ્ભવે છે:

• બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારમાં પ્રતિબદ્ધતાના મહત્વની અતિશયોક્તિ. આત્મવિશ્વાસ કે દરેક વ્યક્તિની અન્ય લોકોની સલામતી સુનિશ્ચિત કરવાની સીધી જવાબદારી છે અને તે તેમને થતા નુકસાન માટે જવાબદાર છે.
• એવી માન્યતા કે વિચારો સાકાર થઈ શકે છે. એવી માન્યતા કે નકારાત્મક વિચારો સાચા થવા માટે સક્ષમ છે અને તેમની આસપાસના લોકો પર અસર કરે છે જેમને આ વિચારો લાગુ કરવામાં આવે છે, અને તેથી તેને કાળજીપૂર્વક નિયંત્રિત કરવું આવશ્યક છે.
• બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારમાં સંભવિત જોખમની શક્યતાને અતિશયોક્તિ કરવા માટે ભય અને વલણનો અતિશય ફુગાવો.
• આવી વિભાવનાઓમાં આત્મવિશ્વાસની અતિશયોક્તિ કે બધું ઉચ્ચ સ્તરે હોવું જોઈએ અને ત્યાં કોઈ ભૂલો ન હોવી જોઈએ.

ધ્યાન આપો!વારંવાર તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ અને મનોવૈજ્ઞાનિક તાણ એવા લોકોમાં બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારને ઉત્તેજિત કરી શકે છે જેઓ આવા રોગની સંભાવના ધરાવે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ન્યુરોસિસ વ્યક્તિની આસપાસના વાતાવરણની નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાને કારણે પોતાને પ્રગટ કરે છે.

OCD કેવી રીતે થાય છે?

પ્રથમ, એક વિચિત્ર વિચાર દેખાય છે, જે વ્યક્તિને શરમ, મૂંઝવણ અનુભવવા માટે ડરાવે છે અને દબાણ કરે છે અને અપરાધની લાગણીને જન્મ આપે છે. આ પછી, દર્દી દેખાતા વિચાર પર તેનું ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે અને તેની ઇચ્છા વિરુદ્ધ તેના વિશે વિચારવાનું શરૂ કરે છે. પરિણામે, માનસિક તણાવ ઉત્પન્ન થાય છે અને આ બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારની લાગણીને વધારે છે.

જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ અમુક ધાર્મિક કૃત્યો કરે છે, ત્યારે તે તેને ભય અને ચિંતામાંથી મુક્ત કરી શકે છે એવું માનીને શાંત થાય છે. ટૂંકા ગાળાની શાંતિ તેની પાસે આવે છે. પરંતુ વિચાર તેને લાંબા સમય સુધી છોડતો નથી, તે ફરીથી તેની પાસે પાછા ફરવાની ઉતાવળ કરે છે, અને આને કારણે તે હલકી ગુણવત્તાવાળા અનુભવે છે.

ન્યુરોસિસનું મૂળ

જો કોઈ ડિસઓર્ડર ધરાવતી વ્યક્તિ વધુને વધુ ધાર્મિક વિધિઓનો ઉપયોગ કરે છે, તો આ તેને તેમના પર વધુને વધુ નિર્ભર બનાવે છે. વ્યસન થાય છે, અને આ ક્રિયાઓ ડ્રગ વ્યસની દ્વારા ડ્રગના ઉપયોગ જેટલી જ જરૂરી બની જાય છે.

દર્દી, જેને ઘણીવાર એવી પરિસ્થિતિઓનો સામનો કરવો પડે છે જે તેને ડરાવી દે છે, અને તે તેના ડરને દૂર કરવામાં સક્ષમ નથી, પરંતુ ફક્ત તેમની પાસે પાછો આવે છે, તે સમજે છે કે તેની સાથે બધું બરાબર નથી.

મહત્વપૂર્ણ!સંબંધીઓની ક્રિયાઓ દ્વારા આ સ્થિતિ વધુ જટિલ બની શકે છે જેઓ બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારથી પીડિત વ્યક્તિને માનસિક રીતે બીમાર માને છે અને તેને તેની ધાર્મિક ક્રિયાઓ કરવા દેતા નથી.

તે વિચારવાનું શરૂ કરે છે કે જો વાસ્તવમાં તેના માથા સાથે બધું બરાબર નથી, તો તે તે વસ્તુઓ કરવા સક્ષમ છે જે તેને ડરાવે છે. ક્રિયાઓ કરવા માટેનો પ્રતિબંધ ફક્ત તેના ડરને ઉત્તેજન આપે છે. પરંતુ બીજી સ્થિતિ પણ ત્યારે થાય છે જ્યારે નજીકના લોકો તેની સાથે મળીને તેની ક્રિયાઓ કરવાનું શરૂ કરે છે, આમ તેના મહત્વ પર ભાર મૂકે છે.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારનું નિદાન સ્થાપિત કરવું

ઓબ્સેસિવ કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડરના લક્ષણો સ્કિઝોફ્રેનિયા જેવા જ છે. એક રોગને બીજાથી અલગ પાડવા માટે તે વિભેદક નિદાનનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. આ વિચારોને કેવી રીતે સમજવામાં આવે છે તે હકીકત, વ્યક્તિના પોતાના તરીકે અથવા અનિવાર્ય પ્રકારના ડિસઓર્ડરના કિસ્સામાં સૂચવ્યા મુજબ, પણ ઘણું મહત્વનું છે.

વધુમાં, ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર ઘણીવાર બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર સાથે સહવર્તી હોય છે. જો એક અને બીજો રોગ વ્યક્તિને સમાન રીતે અસર કરે છે, તો ડિપ્રેસિવ સ્થિતિને બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારમાં પ્રાથમિક ગણવામાં આવે છે.

ડિસઓર્ડરની ડિગ્રી શોધવા માટે, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર માટે એક વિશેષ પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. જો રોગ હળવા તબક્કામાં હોય, તો દર્દી પોતે તેને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરી શકશે. બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારને સફળતાપૂર્વક દૂર કરવા માટે, તેણે તેના વિચારોને અલગ દિશામાં ફેરવવાનું શીખવું જોઈએ અને તેનું ધ્યાન અમુક ક્રિયાઓ પર કેન્દ્રિત કરવું જોઈએ, ઉદાહરણ તરીકે, કોઈ પુસ્તક વાંચવું.

આ વિક્ષેપ બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારની ક્રિયાઓના અમલમાં વિલંબ કરવામાં મદદ કરશે. શરૂઆતમાં તેને ઓછામાં ઓછા 15 મિનિટ માટે મુલતવી રાખવું જોઈએ અને સમય જતાં મિનિટ લંબાવવી જોઈએ, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર માટે ધાર્મિક વિધિઓના પ્રદર્શનમાં વિલંબ થાય છે. આનાથી દર્દીને સમજવામાં મદદ મળશે કે તે પોતાની જાતને શાંત કરવામાં સક્ષમ છે, અને આ માટે અમુક ધાર્મિક ક્રિયાઓ કરવી જરૂરી નથી.

મહત્વપૂર્ણ!જો ઓબ્સેસિવ કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર મધ્યમ તીવ્રતાનો હોય, તો તેમના નિષ્ણાતો, જેમ કે મનોવિજ્ઞાની, મનોચિકિત્સક અથવા મનોચિકિત્સકની મુલાકાત લેવામાં વિલંબ ન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પરંતુ જો બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારની ખૂબ જ ઉચ્ચારણ ડિગ્રી હોય, તો નિષ્ણાત, નિદાન કર્યા પછી, દવાઓ સાથે સારવાર શરૂ કરે છે.

OCD ની સારવાર કેવી રીતે કરવી?

આ રોગનો સંપૂર્ણ ઇલાજ બાકાત નથી, પરંતુ તેમ છતાં, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારમાંથી પુનઃપ્રાપ્ત થવા માટે, તમારે લાંબા ગાળાની સારવારનો કોર્સ પસાર કરવો પડશે. તે અન્ય તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને વ્યાપકપણે હાથ ધરવામાં આવે છે.

• બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારની સારવાર. મનોરોગ ચિકિત્સા ની મદદ સાથે. મનોવિશ્લેષણ ઉપચાર જેવી ઉપચાર ફરજિયાત ન્યુરોસિસની વ્યક્તિગત ક્ષણોનો સફળતાપૂર્વક સામનો કરવામાં મદદ કરે છે. તે બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારમાં તમારા વર્તનને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે. દર્દી આરામના અભ્યાસમાંથી પસાર થાય છે. મનોરોગ ચિકિત્સાનો હેતુ દર્દીના વિચારો અને ક્રિયાઓને સમજવા અને બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારના હેતુનું નિદાન કરવાનો છે. એવું બને છે કે આ માટે કૌટુંબિક ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે;
• શારીરિક ઉપચાર સાથે બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારની સારવાર, જે વ્યક્તિને ઘરે મળે છે. પ્રક્રિયાઓ જરૂરી છે જે શરીરને મજબૂત બનાવવામાં મદદ કરે છે;
• આવેગજન્ય સિન્ડ્રોમના કિસ્સામાં જીવનશૈલીનું સમાયોજન.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર માટે ડ્રગ સારવાર

સારવાર કેટલી અસરકારક રીતે મદદ કરશે તે દવાઓની પસંદગી અને બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર માટે ચોક્કસ રીતે પસંદ કરેલ ડોઝ પર આધારિત છે. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ટ્રાંક્વીલાઈઝર અને એટીપિકલ એન્ટિસાઈકોટિક્સ સામાન્ય રીતે સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે. આવી દવાઓ ચેતાને શાંત કરવામાં અને બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારના બેચેન લક્ષણોને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

નિષ્ણાત દવાઓની સાથે જટિલ સારવાર તરીકે બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર માટે જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર અને સંમોહન સત્રોનો પણ ઉપયોગ કરી શકે છે.

ધ્યાન આપો!બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર માટે અસરકારક પદ્ધતિ પ્રતિક્રિયાઓ ટાળવા માટેની તકનીક છે. તેનો અર્થ એ છે કે જ્યારે દર્દી તેની ચિંતાઓને નિયંત્રિત કરી શકાય તેવા સંજોગોમાં સામનો કરે છે, ત્યારે તે શીખે છે કે તેની આદતની મદદ વિના તેની ચિંતાઓનો કેવી રીતે સામનો કરવો. સારવારમાં વ્યક્તિને બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારના ભયને દૂર કરવામાં મદદ કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

ઉદાહરણ તરીકે, ઓબ્સેસિવ કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીને જાહેર સ્થળોએ સીડીની રેલિંગ, હેન્ડ્રેલ્સ અથવા દરવાજાના હેન્ડલ્સને સ્પર્શ કરવાનું કહેવામાં આવે છે, અને પછી થોડો સમય હાથ ધોવા માટે સમય કાઢો, તેટલો લાંબો સમય વધુ સારો. સમય જતાં, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર સાથે તેના માટે કાર્ય વધુ મુશ્કેલ બને છે. થોડા સમય પછી, વારંવાર પુનરાવર્તન સાથે, દર્દી ડરવાનું શીખે છે, તેનો ડર ધીમે ધીમે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. પરંતુ તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે ઘણા દર્દીઓ બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારની સારવારની આ પદ્ધતિનો સામનો કરી શકતા નથી. તેઓ તેમના ડરને દૂર કરવામાં અસમર્થ છે અને આવા કાર્ય કરવા માટે સંમત નથી.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર ધરાવતા દર્દીઓ માટે ફેમિલી થેરાપી પણ ફાયદાકારક બની શકે છે. તેની મદદથી, પ્રિયજનો ડિસઓર્ડરના સ્ત્રોતને શક્ય તેટલી સારી રીતે સમજી શકશે અને જ્યારે બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર પોતાને પ્રગટ કરવાનું શરૂ કરે ત્યારે કેવી રીતે કાર્ય કરવું તે સમજી શકશે. છેવટે, પરિવારના સભ્યો દર્દીની મુશ્કેલીઓને દૂર કરવામાં શ્રેષ્ઠ મદદ કરી શકે છે અથવા તેઓ તેમના વલણથી નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારનો સામનો કેવી રીતે કરવો?

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારને અટકાવી શકાય છે અને મદદ કરશે:

• તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં સામનો કરવા માટે તકનીકોનો ઉપયોગ કરવો.
• ઓબ્સેસિવ કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડરને કારણે વધુ પડતો થાક ટાળવા માટે સમયસર આરામ કરો.
• વ્યક્તિગત મતભેદોનું તાત્કાલિક નિરાકરણ.

તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે!ઓબ્સેસિવ કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર એ માનસિક બીમારી નથી, કારણ કે તે વ્યક્તિત્વમાં પરિવર્તન લાવતી નથી, અને વ્યક્તિનું વ્યક્તિત્વ વિભાજિત થતું નથી. ઓબ્સેસિવ કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર એ નર્વસ ડિસઓર્ડર છે. યોગ્ય અને સમયસર સારવારથી, તે સંપૂર્ણપણે મટાડી શકાય છે.

કોઈપણ માનસિક વિકાર સમગ્ર રીતે નર્વસ સિસ્ટમની સ્થિતિ પર અત્યંત નકારાત્મક અસર કરે છે;

ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરની સારવારની આધુનિક પદ્ધતિઓ, જેમાં ડ્રગ થેરાપી, મનોરોગ ચિકિત્સા અને સહાયક તકનીકોનો સમાવેશ થાય છે, લગભગ કોઈપણ માનસિક બિમારીની સ્થિતિને ઇલાજ અથવા નોંધપાત્ર રીતે સુધારી શકે છે, પરંતુ આ માટે સમયસર તબીબી સહાય લેવી અને તબીબી સારવારનું સખતપણે પાલન કરવું અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. ભલામણો. બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર અથવા જેવા રોગ માટે તાત્કાલિક સારવાર શરૂ કરવી તે ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે.

અથવા ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ન્યુરોસિસ એ એક માનસિક વિકાર છે જેમાં દર્દીઓ સમયાંતરે બાધ્યતા વિચારો અથવા ક્રિયાઓનો અનુભવ કરે છે.

મોટે ભાગે, તેઓ ભય, ચિંતા અને અસ્વસ્થતા અનુભવે છે જ્યારે ચોક્કસ વિચારો આવે છે અને અમુક ક્રિયાઓ દ્વારા અપ્રિય અનુભવોથી છુટકારો મેળવવાનો પ્રયાસ કરે છે.

દર્દીની સ્થિતિની ગંભીરતા નોંધપાત્ર રીતે બદલાઈ શકે છે - હળવી અસ્વસ્થતાથી, જે તમને પાછા ફરવા અને તપાસવા માટે બનાવે છે કે દરવાજો બંધ છે કે લોખંડ બંધ છે કે કેમ, સતત બાધ્યતા હલનચલન અથવા દુષ્ટ આત્માઓ સામે રક્ષણ માટે રચાયેલ જટિલ ધાર્મિક વિધિઓની રચના.

સામાન્ય રીતે આ રોગ નર્વસ થાક, તાણ, ગંભીર સોમેટિક બીમારી અથવા લાંબા ગાળાની માનસિક આઘાતજનક પરિસ્થિતિમાંથી વિકસે છે.

વિકાસ માટેના જોખમી પરિબળોમાં આનુવંશિકતા અને વ્યક્તિત્વના લક્ષણોનો પણ સમાવેશ થાય છે.

રોગના 3 સ્વરૂપો છે:

તમામ પ્રકારની વિકૃતિઓ દર્દીની તેના વિચારો અથવા વર્તનને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થતા, વધેલી ચિંતા અને શંકાસ્પદતા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર બંને જાતિઓમાં સમાન રીતે જોવા મળે છે અને 10 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં વિકસી શકે છે.

સારવાર પદ્ધતિઓ

બાધ્યતા આંચકી ડિસઓર્ડરની સારવાર ફક્ત નિષ્ણાતો દ્વારા જ હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ. ઘણીવાર દર્દીઓ તેમની સ્થિતિની ગંભીરતાને સમજી શકતા નથી અથવા મનોચિકિત્સકોની મદદ લેવા માંગતા નથી, સ્વતંત્ર રીતે સારવાર લેવાનું પસંદ કરે છે અથવા સારવારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે. પરંતુ આવી સારવાર દર્દીની સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરી શકે છે અથવા વધુ ગંભીર નર્વસ ડિસઓર્ડરના વિકાસનું કારણ બની શકે છે.

આ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ માત્ર ડિસઓર્ડરના હળવા સ્વરૂપો માટે જ થઈ શકે છે, અને જો દર્દી પાસે પૂરતી ઇચ્છાશક્તિ હોય અને તે સારવાર પ્રક્રિયાને જાતે નિયંત્રિત કરવામાં સક્ષમ હોય. આ કરવા માટે, દર્દીએ સ્વતંત્ર રીતે શોધવું જોઈએ કે વિકાસનું કારણ બરાબર શું છે, તેની સ્થિતિને સ્પષ્ટપણે નિયંત્રિત કરવી જોઈએ, તે નોંધવું જોઈએ કે તેને ક્યારે અને શા માટે બાધ્યતા વિચારો અથવા હલનચલન છે, અને ધીમે ધીમે આ લક્ષણોને વિસ્થાપિત કરીને "સ્વિચ" કરવાનું પણ શીખવું જોઈએ.

OCD ની સારવાર અને નિવારણ માટે, નર્વસ સિસ્ટમ અને સમગ્ર શરીરની સ્થિતિમાં સુધારો કરવો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આ માટે સંખ્યાબંધ પગલાં લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. બદલાતી જીવનશૈલી, ઊંઘ અને આરામનો સમય વધારવા, યોગ્ય પોષણ અને ખરાબ ટેવો છોડવા ઉપરાંત, દર્દીઓએ તેમના વિચારોના પ્રવાહને નિયંત્રિત કરવાનું શીખવું જોઈએ અને જવાબદારીઓને સ્પષ્ટપણે દર્શાવવી જોઈએ.

આ કરવા માટે, શું કરવાની જરૂર છે તેની દૈનિક સૂચિ બનાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે (તમારે ખાતરી કરવાની જરૂર છે કે સૂચિ બનાવવી એ જુસ્સામાં ફેરવાઈ ન જાય), અમુક પ્રકારની રમત લેવાની ખાતરી કરો - સક્રિય શારીરિક પ્રવૃત્તિ મદદ કરે છે વિચારોને "સ્વિચ" કરવા અને બાધ્યતા હલનચલનના ન્યુરોસિસથી છુટકારો મેળવવા અને આરામ કરવાનું શીખો.

ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડરથી પીડિત દરેક દર્દીએ દરરોજ 1-2 કલાક કંઈક એવું કરવામાં પસાર કરવાની જરૂર છે જે નર્વસ તણાવને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે અને હકારાત્મક લાગણીઓ લાવે છે. આ નૃત્ય, તમારું મનપસંદ સંગીત સાંભળવું, તરવું, તાજી હવામાં ચાલવું, કોઈપણ શોખ હોઈ શકે છે, મુખ્ય વસ્તુ પ્રવૃત્તિમાંથી સંપૂર્ણ સ્વિચિંગ અને આનંદ છે.

ટીવી જોવું અથવા કમ્પ્યુટર પર બેસીને આરામ કરવા માટે એકદમ યોગ્ય નથી. જો દર્દીઓને મનપસંદ પ્રવૃત્તિઓ અથવા શોખ ન હોય, તો બાથરૂમમાં ફક્ત એક કલાક વિતાવવા, પ્રકૃતિના અવાજો સાંભળીને સૂવા અથવા નજીકના પાર્કમાં ચાલવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર, જેને આવેગજન્ય (ઓબ્સેસિવ) કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર કહેવાય છે, તેનાથી પીડિત દર્દીના જીવનની ગુણવત્તા નોંધપાત્ર રીતે બગડી શકે છે.

ઘણા દર્દીઓ ભૂલથી ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાનું બંધ કરી દે છે, તે જાણતા નથી કે નિષ્ણાત સાથે સમયસર સંપર્ક કરવાથી ક્રોનિક રોગ થવાનું જોખમ ઘટશે અને બાધ્યતા વિચારો અને ગભરાટના ભયથી કાયમ માટે છુટકારો મેળવવામાં મદદ મળશે.

આવેગજન્ય (બાધ્યતા) ફરજિયાત ડિસઓર્ડર એ વ્યક્તિની માનસિક પ્રવૃત્તિની વિકૃતિ છે, જે વધેલી અસ્વસ્થતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે, અનૈચ્છિક અને બાધ્યતા વિચારોનો દેખાવ જે ફોબિયાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે અને દર્દીના સામાન્ય જીવનમાં દખલ કરે છે.

માનસિક સ્વાસ્થ્ય વિકૃતિઓ મનોગ્રસ્તિઓ અને અનિવાર્યતાની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મનોગ્રસ્તિઓ એવા વિચારો છે જે માનવ મનમાં અનૈચ્છિક રીતે ઉદ્ભવે છે, જે મજબૂરી તરફ દોરી જાય છે - વિશેષ ધાર્મિક વિધિઓ, પુનરાવર્તિત ક્રિયાઓ જે તમને બાધ્યતા વિચારોથી છૂટકારો મેળવવા દે છે.

આધુનિક મનોવિજ્ઞાનમાં, માનસિક સ્વાસ્થ્ય વિકૃતિઓને મનોવિકૃતિના પ્રકાર તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

રોગ આ કરી શકે છે:

• પ્રગતિશીલ તબક્કામાં રહો;
• પ્રકૃતિમાં એપિસોડિક બનો;
• ક્રોનિક રીતે આગળ વધો.

રોગ કેવી રીતે શરૂ થાય છે?

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર 10-30 વર્ષની વયના લોકોમાં વિકસે છે. એકદમ વિશાળ વય શ્રેણી હોવા છતાં, દર્દીઓ લગભગ 25-35 વર્ષની ઉંમરે મનોચિકિત્સક તરફ વળે છે, જે ડૉક્ટર સાથે પ્રથમ પરામર્શ પહેલાં રોગની અવધિ સૂચવે છે.

પરિપક્વ લોકો આ રોગ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે, બાળકો અને કિશોરોમાં, ડિસઓર્ડરના લક્ષણો ઓછી વાર જોવા મળે છે.

તેની રચનાની શરૂઆતમાં જ બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર આની સાથે છે:

• વધેલી ચિંતા;
• ભયનો ઉદભવ;
• વિચારો પ્રત્યેનું વળગણ અને વિશેષ ધાર્મિક વિધિઓ દ્વારા તેમાંથી છૂટકારો મેળવવાની જરૂરિયાત.

આ તબક્કે દર્દી તેના વર્તનની અતાર્કિકતા અને અનિવાર્યતાથી વાકેફ ન હોય શકે.

સમય જતાં, વિચલન વધુ ખરાબ થવાનું શરૂ થાય છે અને સક્રિય બને છે. પ્રગતિશીલ સ્વરૂપ જ્યારે દર્દી:

• પોતાની ક્રિયાઓને પર્યાપ્ત રીતે સમજી શકતા નથી;
• ખૂબ બેચેન લાગે છે;
• ફોબિયા અને ગભરાટના હુમલાનો સામનો કરી શકતા નથી;
• હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા અને દવાની સારવારની જરૂર છે.

મુખ્ય કારણો

મોટી સંખ્યામાં અભ્યાસો હોવા છતાં, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારનું મુખ્ય કારણ સ્પષ્ટપણે નક્કી કરવું અશક્ય છે. આ પ્રક્રિયા મનોવૈજ્ઞાનિક, સમાજશાસ્ત્રીય અને જૈવિક કારણોને લીધે ઊભી થઈ શકે છે, જેને ટેબ્યુલર સ્વરૂપમાં વર્ગીકૃત કરી શકાય છે:

જૈવિક

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારના જૈવિક કારણો પૈકી, વૈજ્ઞાનિકો આનુવંશિક પરિબળોને ઓળખે છે. પુખ્ત ટ્વિન્સનો ઉપયોગ કરીને ડિસઓર્ડરની ઘટના અંગે સંશોધનથી વૈજ્ઞાનિકો એવા તારણ પર આવ્યા છે કે આ રોગ સાધારણ વારસાગત છે.

માનસિક વિકારની સ્થિતિ કોઈ ચોક્કસ જનીન દ્વારા પેદા થતી નથી, પરંતુ વૈજ્ઞાનિકોએ ડિસઓર્ડરની રચના અને SLC1A1 અને hSERT જનીનોની કામગીરી વચ્ચેના જોડાણની ઓળખ કરી છે.

ડિસઓર્ડરથી પીડિત લોકોમાં, આ જનીનોમાં પરિવર્તન જોવા મળી શકે છે, જે ચેતાકોષોમાં આવેગ પ્રસારિત કરવા અને ચેતા તંતુઓમાં હોર્મોન સેરોટોનિન એકત્ર કરવા માટે જવાબદાર છે.

બાળપણમાં ચેપી રોગોનો ભોગ બન્યા પછીની ગૂંચવણોને કારણે બાળકમાં રોગની વહેલી શરૂઆતના કિસ્સાઓ છે.

ડિસઓર્ડર અને શરીરના સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિભાવ વચ્ચેના જૈવિક જોડાણની તપાસ કરવા માટેના પ્રથમ અભ્યાસમાં, વૈજ્ઞાનિકોએ તારણ કાઢ્યું છે કે ડિસઓર્ડર સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપથી સંક્રમિત બાળકોમાં થાય છે, જે ચેતા કોષોના ક્લસ્ટરોમાં બળતરાનું કારણ બને છે.

બીજા અભ્યાસમાં ચેપી રોગોની સારવાર માટે લેવામાં આવતી પ્રોફીલેક્ટીક એન્ટિબાયોટિક્સની અસરોમાં માનસિક અસાધારણતાનું કારણ જોવામાં આવ્યું હતું. ઉપરાંત, ડિસઓર્ડર ચેપી એજન્ટો માટે શરીરની અન્ય પ્રતિક્રિયાઓનું પરિણામ હોઈ શકે છે.

રોગના ન્યુરોલોજીકલ કારણો માટે, મગજ અને તેની પ્રવૃત્તિની ઇમેજિંગ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને, વૈજ્ઞાનિકો બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર અને દર્દીના મગજના ભાગોની કામગીરી વચ્ચે જૈવિક જોડાણ સ્થાપિત કરવામાં સક્ષમ હતા.

માનસિક વિકારના લક્ષણોમાં મગજના તે ભાગોની પ્રવૃત્તિનો સમાવેશ થાય છે જે નિયમન કરે છે:

• માનવ વર્તન;
• દર્દીના ભાવનાત્મક અભિવ્યક્તિઓ;
• વ્યક્તિની શારીરિક પ્રતિક્રિયાઓ.

મગજના અમુક ક્ષેત્રોની ઉત્તેજના વ્યક્તિમાં કેટલીક ક્રિયા કરવાની ઇચ્છા પેદા કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, કોઈ અપ્રિય વસ્તુને સ્પર્શ કર્યા પછી તમારા હાથ ધોવા.

આ પ્રતિક્રિયા સામાન્ય છે અને એક પ્રક્રિયા પછી ઉદ્ભવતી અરજ ઓછી થાય છે. ડિસઓર્ડરવાળા દર્દીઓને આ વિનંતીઓને રોકવામાં સમસ્યા હોય છે, તેથી તેઓને સામાન્ય કરતાં વધુ વખત હાથ ધોવાની વિધિ કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે, માત્ર જરૂરિયાતની અસ્થાયી સંતોષ પ્રાપ્ત થાય છે.

સામાજિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક

મનોવિજ્ઞાનમાં વર્તણૂકીય સિદ્ધાંતના દૃષ્ટિકોણથી, બાધ્યતા-અનિવાર્ય ડિસઓર્ડરને વર્તન અભિગમના આધારે સમજાવવામાં આવે છે. અહીં, માંદગીને પ્રતિક્રિયાઓના પુનરાવર્તન તરીકે માનવામાં આવે છે, જેનું પ્રજનન ભવિષ્યમાં તેમના અનુગામી અમલીકરણની સુવિધા આપે છે.

ગભરાટ પેદા થઈ શકે તેવી પરિસ્થિતિઓને ટાળવા માટે દર્દીઓ સતત ઘણી શક્તિ ખર્ચે છે. રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયા તરીકે, દર્દીઓ પુનરાવર્તિત ક્રિયાઓ કરે છે જે શારીરિક રીતે (હાથ ધોવા, ઇલેક્ટ્રિકલ ઉપકરણો તપાસવા) અને માનસિક રીતે (પ્રાર્થના) બંને રીતે કરી શકાય છે.

તેમના અમલીકરણથી અસ્થાયી રૂપે ચિંતા ઓછી થાય છે, પરંતુ તે જ સમયે નજીકના ભવિષ્યમાં ફરીથી બાધ્યતા ક્રિયાઓનું પુનરાવર્તન કરવાની સંભાવના વધે છે.

અસ્થિર માનસિકતાવાળા લોકો મોટેભાગે આ સ્થિતિમાં આવે છે, વારંવાર તણાવનો સામનો કરવો પડે છે અથવા જીવનના મુશ્કેલ સમયમાંથી પસાર થઈ રહ્યા છે:

જ્ઞાનાત્મક મનોવિજ્ઞાનના દૃષ્ટિકોણથી, ડિસઓર્ડરને દર્દીની પોતાને સમજવામાં અસમર્થતા તરીકે સમજાવવામાં આવે છે, વ્યક્તિના પોતાના વિચારો સાથેના જોડાણનું ઉલ્લંઘન. ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર ધરાવતા લોકો ઘણીવાર તેમના ડરને તેઓ જે ભ્રામક અર્થ આપે છે તેનાથી અજાણ હોય છે.

દર્દીઓ, તેમના પોતાના વિચારોના ડરથી, રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરીને, શક્ય તેટલી વહેલી તકે તેમને છુટકારો મેળવવાનો પ્રયાસ કરે છે. વિચારોની કર્કશતાનું કારણ તેમનું ખોટું અર્થઘટન છે, જે તેમને મહાન મહત્વ અને આપત્તિજનક અર્થ આપે છે.

બાળપણમાં રચાયેલા વલણના પરિણામે આવી વિકૃત ધારણાઓ દેખાય છે:

1. મૂળભૂત ચિંતા, બાળપણમાં સુરક્ષાની ભાવનાના ઉલ્લંઘનને કારણે ઉદ્ભવે છે (ઉપહાસ, અતિશય રક્ષણાત્મક માતાપિતા, મેનીપ્યુલેશન).
2. પૂર્ણતાવાદ,આદર્શ હાંસલ કરવાની ઇચ્છામાં સમાવિષ્ટ, પોતાની ભૂલોની અસ્વીકૃતિ.
3. અતિશયોક્તિપૂર્ણ લાગણીસમાજ પર અસર અને પર્યાવરણની સલામતી માટે માનવ જવાબદારી.
4. અતિસંયમમાનસિક પ્રક્રિયાઓ, વિચારોના ભૌતિકકરણમાં પ્રતીતિ, પોતાના અને અન્ય લોકો પર તેમની નકારાત્મક અસર.

ઉપરાંત, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર બાળપણમાં અથવા વધુ સભાન વય અને સતત તણાવને કારણે થઈ શકે છે.

રોગની રચનાના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ પર્યાવરણના નકારાત્મક પ્રભાવને વશ થયા:

• ઉપહાસ અને અપમાનને આધિન હતા;
• તકરારમાં પ્રવેશ કર્યો;
• પ્રિયજનોના મૃત્યુ વિશે ચિંતિત;
• લોકો સાથેના સંબંધોમાં સમસ્યાઓ હલ કરી શક્યા નથી.

લક્ષણો

આવેગજન્ય (બાધ્યતા) અનિવાર્ય ડિસઓર્ડર ચોક્કસ અભિવ્યક્તિઓ અને લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. માનસિક વિચલનનું મુખ્ય લક્ષણ ગીચ સ્થળોએ મજબૂત ઉત્તેજના કહી શકાય.

આ ભયથી ઉદ્ભવતા ગભરાટના હુમલાની ઉચ્ચ સંભાવનાને કારણે છે:

• પ્રદૂષણ
• પિકપોકેટીંગ;
• અનપેક્ષિત અને મોટા અવાજો;
• વિચિત્ર અને અજાણી ગંધ.

રોગના મુખ્ય લક્ષણોને અમુક પ્રકારોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

મનોગ્રસ્તિઓ એ નકારાત્મક વિચારો છે જે આ રીતે રજૂ કરી શકાય છે:

• શબ્દો
• વ્યક્તિગત શબ્દસમૂહો;
• સંપૂર્ણ સંવાદો;
• દરખાસ્તો

આવા વિચારો બાધ્યતા હોય છે અને વ્યક્તિમાં ખૂબ જ અપ્રિય લાગણીઓનું કારણ બને છે.

વ્યક્તિના વિચારોમાં પુનરાવર્તિત છબીઓ મોટેભાગે હિંસા, વિકૃતિ અને અન્ય નકારાત્મક પરિસ્થિતિઓના દ્રશ્યો દ્વારા રજૂ થાય છે. ઘુસણખોરીની યાદો એ જીવનની ઘટનાઓની યાદો છે જ્યાં વ્યક્તિએ શરમ, ગુસ્સો, પસ્તાવો અથવા પસ્તાવો અનુભવ્યો હતો.

ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર આવેગ એ નકારાત્મક ક્રિયાઓ કરવાની વિનંતી છે (સંઘર્ષમાં પ્રવેશવું અથવા અન્ય લોકો સામે શારીરિક બળનો ઉપયોગ કરવો).

દર્દીને ડર હોય છે કે આવી આવેગ સાકાર થઈ શકે છે, જેના કારણે તે શરમ અને પસ્તાવો અનુભવે છે. બાધ્યતા વિચારો દર્દી અને પોતાની વચ્ચે સતત વિવાદો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જેમાં તે રોજિંદા પરિસ્થિતિઓને ધ્યાનમાં લે છે અને તેમને ઉકેલવા માટે દલીલો (પ્રતિ-દલીલો) આપે છે.

પ્રતિબદ્ધ ક્રિયાઓમાં બાધ્યતા શંકા અમુક ક્રિયાઓની ચિંતા કરે છે અને તેમની સાચીતા અથવા અયોગ્યતા વિશે શંકા કરે છે. ઘણીવાર આ લક્ષણ ચોક્કસ નિયમોનું ઉલ્લંઘન કરવાના અને અન્ય લોકોને નુકસાન પહોંચાડવાના ભય સાથે સંકળાયેલું છે.

આક્રમક મનોગ્રસ્તિઓ એ પ્રતિબંધિત ક્રિયાઓ સાથે સંકળાયેલા બાધ્યતા વિચારો છે, ઘણીવાર જાતીય પ્રકૃતિ (હિંસા, જાતીય વિકૃતિઓ). ઘણીવાર આવા વિચારોને પ્રિયજનો અથવા લોકપ્રિય વ્યક્તિત્વના ધિક્કાર સાથે જોડવામાં આવે છે.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારની તીવ્રતા દરમિયાન ફોબિયા અને ભય જે સૌથી સામાન્ય છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

મોટે ભાગે, ફોબિયાસ મજબૂરીના ઉદભવમાં ફાળો આપી શકે છે - રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ જે ચિંતા ઘટાડે છે. ધાર્મિક વિધિઓમાં માનસિક પ્રક્રિયાઓનું પુનરાવર્તન અને શારીરિક ક્રિયાઓના અભિવ્યક્તિ બંનેનો સમાવેશ થાય છે.

ઘણીવાર ડિસઓર્ડરના લક્ષણોમાં મોટરમાં વિક્ષેપ નોંધી શકાય છે, જે કિસ્સામાં દર્દીને હલનચલન પુનઃઉત્પાદિત કરવામાં આવતી કર્કશ અને ગેરવાજબીતાનો અહેસાસ થતો નથી.

વિચલનના લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• નર્વસ ટીક્સ;
• ચોક્કસ હાવભાવ અને હલનચલન;
• રોગવિજ્ઞાનવિષયક પુનરાવર્તિત ક્રિયાઓનું પ્રજનન (ક્યુબ કરડવું, થૂંકવું).

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

રોગને ઓળખવા માટે ઘણા સાધનો અને પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને માનસિક વિકારનું નિદાન કરી શકાય છે.

આવેગજન્ય (બાધ્યતા) ફરજિયાત અભ્યાસ માટેની પદ્ધતિઓ નિયુક્ત કરતી વખતે સિન્ડ્રોમ, સૌ પ્રથમ, વિચલન માટેના ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

1. દર્દીમાં બાધ્યતા વિચારોની પુનરાવર્તિત ઘટના, બે અઠવાડિયાની અંદર મજબૂરીના અભિવ્યક્તિ સાથે.

2. દર્દીના વિચારો અને કાર્યોમાં વિશેષ લક્ષણો હોય છે:

• તેઓ, દર્દીના મતે, તેમના પોતાના વિચારો માનવામાં આવે છે જે બાહ્ય સંજોગો દ્વારા લાદવામાં આવતા નથી;
• તેઓ લાંબા સમય સુધી પુનરાવર્તિત થાય છે અને દર્દીમાં નકારાત્મક લાગણીઓનું કારણ બને છે;
• વ્યક્તિ બાધ્યતા વિચારો અને ક્રિયાઓનો પ્રતિકાર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે.

3. દર્દીઓને લાગે છે કે ઉભરતી મનોગ્રસ્તિઓ અને મજબૂરીઓ તેમના જીવનને મર્યાદિત કરે છે અને ઉત્પાદકતામાં દખલ કરે છે.

4. ડિસઓર્ડરની રચના સ્કિઝોફ્રેનિઆ અથવા વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ જેવા રોગો સાથે સંકળાયેલ નથી.

બાધ્યતા વિકૃતિઓ માટે સ્ક્રીનીંગ પ્રશ્નાવલીનો ઉપયોગ રોગને ઓળખવા માટે થાય છે. તે એવા પ્રશ્નોનો સમાવેશ કરે છે જેનો દર્દી હકારાત્મક અથવા નકારાત્મક જવાબ આપી શકે છે. પરીક્ષા પાસ કરવાના પરિણામે, વ્યક્તિની મનોગ્રસ્તિ વિકારની વૃત્તિ નકારાત્મક જવાબો પર હકારાત્મક જવાબોના વર્ચસ્વ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

રોગના નિદાન માટે સમાનરૂપે મહત્વપૂર્ણ ડિસઓર્ડરના લક્ષણોના પરિણામો છે:

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારના નિદાન માટેની પદ્ધતિઓમાં, ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી અને પોઝિટ્રોન ઉત્સર્જન ટોમોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને દર્દીના શરીરનું વિશ્લેષણ ખૂબ મહત્વનું છે. પરીક્ષાના પરિણામે, દર્દી આંતરિક મગજની કૃશતા (મગજના કોષોનું મૃત્યુ અને તેના ન્યુરલ કનેક્શન) અને મગજનો રક્ત પુરવઠામાં વધારો થવાના સંકેતો પ્રદર્શિત કરી શકે છે.

શું વ્યક્તિ પોતાની જાતને મદદ કરી શકે છે?

જો બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારના લક્ષણો જોવા મળે, તો દર્દીએ તેની સ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક વિશ્લેષણ કરવું જોઈએ અને લાયક નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

જો દર્દી અસ્થાયી રૂપે ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવામાં અસમર્થ હોય, તો તે પ્રયાસ કરવા યોગ્ય છે નીચેની ટીપ્સ વડે તમારા પોતાના પર લક્ષણો ઘટાડો:

મનોરોગ ચિકિત્સા પદ્ધતિઓ

મનોચિકિત્સા એ બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારની સૌથી અસરકારક સારવાર છે. લક્ષણોને દબાવવા માટેની દવાની પદ્ધતિથી વિપરીત, ઉપચાર દર્દીની માનસિક સ્થિતિને આધારે, તમારી સમસ્યાને સ્વતંત્ર રીતે સમજવામાં અને રોગને પૂરતા લાંબા સમય સુધી નબળા કરવામાં મદદ કરે છે.

જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય થેરાપી એ બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર માટે સૌથી યોગ્ય સારવાર હોવાનું જાણવા મળ્યું છે. સત્રોની શરૂઆતમાં, દર્દી ઉપચારના સામાન્ય ખ્યાલો અને સિદ્ધાંતોથી પરિચિત થઈ જાય છે, અને થોડા સમય પછી દર્દીની સમસ્યાનો અભ્યાસ કેટલાક બ્લોક્સમાં વહેંચાયેલો છે:

• નકારાત્મક માનસિક પ્રતિક્રિયા પેદા કરતી પરિસ્થિતિનો સાર;
• બાધ્યતા વિચારો અને દર્દીના ધાર્મિક ક્રિયાઓની સામગ્રી;
• દર્દીની મધ્યવર્તી અને ઊંડી માન્યતાઓ;
• ઊંડી બેઠેલી માન્યતાઓની ભ્રામકતા, જીવનની પરિસ્થિતિઓની શોધ જે દર્દીમાં બાધ્યતા વિચારોના દેખાવને ઉશ્કેરે છે;
• દર્દીની વળતર (રક્ષણાત્મક) વ્યૂહરચનાઓનો સાર.

દર્દીની સ્થિતિનું વિશ્લેષણ કર્યા પછી, મનોરોગ ચિકિત્સા યોજના બનાવવામાં આવે છે, જે દરમિયાન ડિસઓર્ડરથી પીડિત વ્યક્તિ શીખે છે:

• ચોક્કસ સ્વ-નિયંત્રણ તકનીકોનો ઉપયોગ કરો;
• તમારી પોતાની સ્થિતિનું વિશ્લેષણ કરો;
• તમારા લક્ષણોનું નિરીક્ષણ કરો.

દર્દીના સ્વચાલિત વિચારો સાથે કામ કરવા માટે વિશેષ ધ્યાન આપવામાં આવે છે. ઉપચારમાં ચાર તબક્કાઓ શામેલ છે:

મનોરોગ ચિકિત્સા દર્દીની જાગૃતિ અને તેની પોતાની સ્થિતિની સમજણ વિકસાવે છે, દર્દીના શરીર પર તેની નકારાત્મક અસર થતી નથી અને સામાન્ય રીતે બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારની સારવાર પ્રક્રિયા પર ખૂબ જ ફાયદાકારક અસર દર્શાવે છે.

ડ્રગ સારવાર: દવાઓની સૂચિ

આવેગજન્ય (ઓબ્સેસિવ) ફરજિયાત ડિસઓર્ડરને ઘણીવાર અમુક દવાઓના ઉપયોગ દ્વારા તબીબી સારવારની જરૂર પડે છે. ઉપચાર હાથ ધરવા માટે સખત વ્યક્તિગત અભિગમની જરૂર છે, જે દર્દીના લક્ષણો, તેની ઉંમર અને અન્ય રોગોની હાજરીને ધ્યાનમાં લે છે.

નીચેની દવાઓનો ઉપયોગ ફક્ત ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ અને વિશેષ પરિબળોને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે:

ઘરે સારવાર

રોગમાંથી છુટકારો મેળવવાની સાર્વત્રિક પદ્ધતિને ચોક્કસપણે નક્કી કરવી અશક્ય છે, કારણ કે ડિસઓર્ડરથી પીડિત દરેક દર્દીને વ્યક્તિગત અભિગમ અને વિશેષ સારવાર પદ્ધતિઓની જરૂર હોય છે.

ઘરે ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડરની સ્વ-પુનઃપ્રાપ્તિ માટે કોઈ ચોક્કસ સૂચનાઓ નથી, પરંતુ સામાન્ય ટીપ્સને પ્રકાશિત કરવી શક્ય છે જે તેને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે. રોગના લક્ષણો અને માનસિક સ્વાસ્થ્યના બગાડને ટાળો:

પુનર્વસન

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર અનિયમિત ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેથી, સારવારના પ્રકારને ધ્યાનમાં લીધા વિના, કોઈપણ દર્દી સમય જતાં સુધારણા અનુભવી શકે છે.

સહાયક વાતચીતો જે આત્મવિશ્વાસ અને પુનઃપ્રાપ્તિની આશા જગાડે છે, અને મનોરોગ ચિકિત્સા પછી, જ્યાં બાધ્યતા વિચારો અને ભય સામે રક્ષણ માટેની તકનીકો વિકસાવવામાં આવે છે, દર્દી વધુ સારું અનુભવે છે.

પુનઃપ્રાપ્તિના તબક્કા પછી, સામાજિક પુનર્વસન શરૂ થાય છે, જેમાં સમાજમાં સ્વની આરામદાયક ભાવના માટે જરૂરી ક્ષમતાઓ શીખવવા માટેના અમુક કાર્યક્રમોનો સમાવેશ થાય છે.

આવા કાર્યક્રમોમાં શામેલ છે:

• અન્ય લોકો સાથે સંચાર કુશળતા વિકસાવવા;
• વ્યાવસાયિક ક્ષેત્રમાં સંદેશાવ્યવહારના નિયમોમાં તાલીમ;
• રોજિંદા સંદેશાવ્યવહારની લાક્ષણિકતાઓની સમજ વિકસાવવી;
• રોજિંદા પરિસ્થિતિઓમાં યોગ્ય વર્તનનો વિકાસ.

પુનર્વસન પ્રક્રિયાનો ઉદ્દેશ્ય માનસિક સ્થિરતા અને દર્દી માટે વ્યક્તિગત સીમાઓ બનાવવા, તેની પોતાની શક્તિમાં વિશ્વાસ મેળવવાનો છે.

ગૂંચવણો

બધા દર્દીઓ બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારમાંથી સાજા થવા અને સંપૂર્ણ પુનર્વસનમાંથી પસાર થવાનું મેનેજ કરતા નથી.

અનુભવ દર્શાવે છે કે રોગના દર્દીઓ જે પુનઃપ્રાપ્તિના તબક્કામાં હોય છે તેઓ ફરીથી થવાનું જોખમ ધરાવતા હોય છે (રોગનો પુનઃપ્રાપ્તિ અને તીવ્રતા), તેથી, સફળ ઉપચાર અને પોતાના પર સ્વતંત્ર કાર્યના પરિણામે જ લક્ષણોથી છુટકારો મેળવવો શક્ય છે. લાંબા સમય સુધી ડિસઓર્ડર.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારની સંભવિત ગૂંચવણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

પુનઃપ્રાપ્તિ માટે પૂર્વસૂચન

આવેગજન્ય (ઓબ્સેસિવ) કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર એ એક રોગ છે જે મોટાભાગે ક્રોનિક સ્વરૂપમાં થાય છે. આવા માનસિક વિકાર માટે સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ તદ્દન દુર્લભ છે.

રોગના હળવા સ્વરૂપ સાથે, સારવારના પરિણામો નિયમિત ઉપચાર અને દવાઓના સંભવિત ઉપયોગના 1 વર્ષ કરતાં પહેલાં જોવા મળે છે. ડિસઓર્ડરનું નિદાન થયાના પાંચ વર્ષ પછી પણ, દર્દી તેના રોજિંદા જીવનમાં ચિંતા અને રોગના કેટલાક લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકે છે.

રોગનું ગંભીર સ્વરૂપ સારવાર માટે વધુ પ્રતિરોધક છે, તેથી આ ડિગ્રીના ડિસઓર્ડરવાળા દર્દીઓ ફરીથી થવાની સંભાવના છે, દેખીતી સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ પછી રોગનું પુનરાવર્તન. તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ અને દર્દીના વધુ પડતા કામને કારણે આ શક્ય છે.

આંકડા દર્શાવે છે કે મોટાભાગના દર્દીઓ સારવારના એક વર્ષ પછી તેમની માનસિક સ્થિતિમાં સુધારો અનુભવે છે. બિહેવિયરલ થેરાપી દ્વારા, લક્ષણોમાં 70% નો નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે.

રોગના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ડિસઓર્ડર માટે નકારાત્મક પૂર્વસૂચન શક્ય છે, જે પોતાને આના દેખાવમાં પ્રગટ કરે છે:

• નકારાત્મકતા (વ્યક્તિ જ્યારે અપેક્ષિત છે તેની વિરુદ્ધ બોલે છે અથવા નિદર્શનાત્મક રીતે વર્તે છે ત્યારે વર્તન);
• મનોગ્રસ્તિઓ;
• ગંભીર હતાશા;
• સામાજિક સ્તરે આઇસોલેશન.

આધુનિક દવા આવેગજન્ય (ઓબ્સેસિવ) કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડરની સારવારની એક પણ પદ્ધતિને ઓળખી શકતી નથી જે દર્દીને નકારાત્મક લક્ષણોમાંથી કાયમ માટે મુક્ત કરવાની ખાતરી આપે. માનસિક સ્વાસ્થ્ય પાછું મેળવવા માટે, દર્દીએ સમયસર ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ અને સફળ પુનઃપ્રાપ્તિના માર્ગ પર આંતરિક પ્રતિકારને દૂર કરવા માટે તૈયાર રહેવું જોઈએ.

લેખ ફોર્મેટ: વ્લાદિમીર ધ ગ્રેટ

OCD સિન્ડ્રોમ વિશે વિડિઓ

ડૉક્ટર તમને બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર વિશે જણાવશે:

ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર (OCD) એ મનોવૈજ્ઞાનિક બીમારીના સામાન્ય સિન્ડ્રોમમાંનું એક છે. ગંભીર ડિસઓર્ડર એ વ્યક્તિમાં અવ્યવસ્થિત વિચારો (મજબૂરીઓ) ની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ચોક્કસ ધાર્મિક ક્રિયાઓ (મજબૂરીઓ) ને સતત પુનરાવર્તિત કરવાના દેખાવને ઉશ્કેરે છે.

બાધ્યતા વિચારો દર્દીના અર્ધજાગ્રત સાથે સંઘર્ષ કરે છે, જે તેને હતાશા અને ચિંતાનું કારણ બને છે. અને અસ્વસ્થતા દૂર કરવા માટે રચાયેલ હેરફેરની ધાર્મિક વિધિઓ અપેક્ષિત અસર લાવતા નથી. શું દર્દીને મદદ કરવી શક્ય છે, આ સ્થિતિ શા માટે વિકસે છે, વ્યક્તિના જીવનને દુઃખદાયક દુઃસ્વપ્નમાં ફેરવે છે?

ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર લોકોમાં શંકા અને ફોબિયાનું કારણ બને છે

દરેક વ્યક્તિએ તેમના જીવનમાં આ પ્રકારના સિન્ડ્રોમનો સામનો કર્યો છે. લોકો આને "ઓબ્સેશન" કહે છે. આવા વિચારો-રાજ્યો ત્રણ સામાન્ય જૂથોમાં વહેંચાયેલા છે:

1. લાગણીશીલ. અથવા પેથોલોજીકલ ડર જે ફોબિયામાં વિકસે છે.
2. બુદ્ધિશાળી. કેટલાક વિચારો, વિચિત્ર વિચારો. આમાં કર્કશ ખલેલ પહોંચાડતી યાદોનો સમાવેશ થાય છે.
3. મોટર. આ પ્રકારનો OCD ચોક્કસ હલનચલન (નાક, કાનના લોબ, શરીરને વારંવાર ધોવા, હાથ ધોવા) ના બેભાન પુનરાવર્તનમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

ડૉક્ટરો આ ડિસઓર્ડરને ન્યુરોસિસ તરીકે વર્ગીકૃત કરે છે. આ રોગનું નામ "ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર" અંગ્રેજી મૂળનું છે. ભાષાંતરિત, તે "જબરદસ્તી હેઠળ એક વિચાર સાથે વળગાડ" જેવું લાગે છે. અનુવાદ ખૂબ જ ચોક્કસ રીતે રોગના સારને વ્યાખ્યાયિત કરે છે.

OCD નકારાત્મક રીતે વ્યક્તિના જીવનધોરણને અસર કરે છે. ઘણા દેશોમાં, આવા નિદાનવાળી વ્યક્તિને અપંગ પણ ગણવામાં આવે છે.

અંધકારમય મધ્ય યુગમાં (તે સમયે આ સ્થિતિને વળગાડ કહેવામાં આવતું હતું) માં લોકોને બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારનો સામનો કરવો પડ્યો હતો અને 4થી સદીમાં તેને ખિન્નતા તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવી હતી. OCD ને સમયાંતરે પેરાનોઇયા, સ્કિઝોફ્રેનિયા, મેનિક સાયકોસિસ અને સાયકોપેથી તરીકે નોંધવામાં આવી હતી. આધુનિક ડોકટરો પેથોલોજીને ન્યુરોટિક પરિસ્થિતિઓ તરીકે વર્ગીકૃત કરે છે.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર આશ્ચર્યજનક અને અણધારી છે. તે એકદમ સામાન્ય છે (આંકડાકીય રીતે, તે 3% લોકોને અસર કરે છે). લિંગ અને સામાજિક સ્થિતિના સ્તરને ધ્યાનમાં લીધા વિના, તમામ ઉંમરના પ્રતિનિધિઓ તેના માટે સંવેદનશીલ હોય છે. લાંબા સમય સુધી આ ડિસઓર્ડરની લાક્ષણિકતાઓનો અભ્યાસ કરીને, વૈજ્ઞાનિકોએ રસપ્રદ તારણો કાઢ્યા:

• તે નોંધવામાં આવ્યું છે કે OCD થી પીડિત લોકોમાં શંકાસ્પદતા અને ચિંતા વધી છે;
• બાધ્યતા અવસ્થાઓ અને ધાર્મિક ક્રિયાઓની મદદથી તેમાંથી છૂટકારો મેળવવાના પ્રયાસો સમયાંતરે થઈ શકે છે અથવા દર્દીને આખા દિવસો સુધી ત્રાસ આપી શકે છે;
• આ રોગ વ્યક્તિની કાર્ય કરવાની અને નવી માહિતીને સમજવાની ક્ષમતા પર ખરાબ અસર કરે છે (નિરીક્ષણો અનુસાર, OCD ધરાવતા દર્દીઓમાંથી માત્ર 25-30% ઉત્પાદક રીતે કામ કરી શકે છે);
• દર્દીઓનું અંગત જીવન પણ પીડાય છે: બાધ્યતા-અનિવાર્ય ડિસઓર્ડરનું નિદાન કરાયેલા અડધા લોકો પરિવારો બનાવતા નથી, અને માંદગીના કિસ્સામાં, દરેક બીજા યુગલ તૂટી જાય છે;
• OCD વધુ વખત એવા લોકો પર હુમલો કરે છે જેમની પાસે ઉચ્ચ શિક્ષણ નથી, પરંતુ બૌદ્ધિકોના પ્રતિનિધિઓ અને ઉચ્ચ સ્તરની બુદ્ધિ ધરાવતા લોકો આ પેથોલોજી સાથે અત્યંત દુર્લભ છે.

સિન્ડ્રોમને કેવી રીતે ઓળખવું

કેવી રીતે સમજવું કે વ્યક્તિ OCD થી પીડાય છે અને તે સામાન્ય ભયને પાત્ર નથી અથવા હતાશ અને લાંબી નથી? એ સમજવા માટે કે વ્યક્તિ બીમાર છે અને તેને મદદની જરૂર છે, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારના લાક્ષણિક લક્ષણો પર ધ્યાન આપો:

કર્કશ વિચારો. બેચેન વિચારો જે દર્દીને સતત અનુસરતા હોય છે તે ઘણીવાર બીમારી, જંતુઓ, મૃત્યુ, સંભવિત ઇજાઓ અને પૈસાની ખોટના ડરની ચિંતા કરે છે. આવા વિચારોથી, OCD દર્દી ગભરાઈ જાય છે, તેમની સાથે સામનો કરી શકતો નથી.

સતત ચિંતા. બાધ્યતા વિચારોમાં ફસાયેલા લોકો, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર ધરાવતા લોકો તેમની પોતાની સ્થિતિ સાથે આંતરિક સંઘર્ષ અનુભવે છે. અર્ધજાગ્રત "શાશ્વત" ચિંતાઓ ક્રોનિક લાગણીને જન્મ આપે છે કે કંઈક ભયંકર થવાનું છે. આવા દર્દીઓને ચિંતાની સ્થિતિમાંથી દૂર કરવા મુશ્કેલ છે.

હલનચલન પુનરાવર્તન. સિન્ડ્રોમના સૌથી આકર્ષક અભિવ્યક્તિઓમાંથી એક એ ચોક્કસ હલનચલન (મજબૂરી) નું સતત પુનરાવર્તન છે. બાધ્યતા ક્રિયાઓ વિશાળ વિવિધતામાં આવે છે. દર્દી આ કરી શકે છે:

• સીડીના તમામ પગલાઓની ગણતરી કરો;
• શરીરના અમુક ભાગોમાં ખંજવાળ અને ઝબૂકવું;
• રોગ થવાના ડરથી સતત તમારા હાથ ધોવા;
• કબાટમાં વસ્તુઓ અને વસ્તુઓને સુમેળમાં ગોઠવો / મૂકે છે;
• ઘરેલુ ઉપકરણો, લાઇટ બંધ છે કે કેમ અને આગળનો દરવાજો બંધ છે કે કેમ તે તપાસવા માટે ઘણી વખત પાછા આવો.

મોટે ભાગે, આવેગજન્ય-અનિવાર્ય ડિસઓર્ડર માટે દર્દીઓને તપાસની પોતાની સિસ્ટમ બનાવવાની જરૂર પડે છે, ઘર છોડવાની, પથારીમાં જવાની અને ખાવાની અમુક પ્રકારની વ્યક્તિગત વિધિ. આવી સિસ્ટમ કેટલીકવાર ખૂબ જટિલ અને ગૂંચવણભરી હોય છે. જો તેમાં કોઈ વસ્તુનું ઉલ્લંઘન થાય છે, તો વ્યક્તિ તેને ફરીથી અને ફરીથી હાથ ધરવાનું શરૂ કરે છે.

સમગ્ર ધાર્મિક વિધિ ઇરાદાપૂર્વક ધીમે ધીમે હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમ કે દર્દી ડરથી સમય વિલંબ કરી રહ્યો છે કે તેની સિસ્ટમ મદદ કરશે નહીં, અને આંતરિક ભય રહેશે.

જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ પોતાની જાતને મોટી ભીડની વચ્ચે જુએ છે ત્યારે રોગના હુમલા થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. તે તરત જ અણગમો, માંદગીનો ડર અને ભયની લાગણીથી ગભરાટથી જાગૃત થાય છે. તેથી, આવા લોકો જાણીજોઈને વાતચીત કરવાનું અને ભીડવાળી જગ્યાએ ચાલવાનું ટાળે છે.

પેથોલોજીના કારણો

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારના પ્રથમ કારણો સામાન્ય રીતે 10 થી 30 વર્ષની વય વચ્ચે દેખાય છે. 35-40 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં, સિન્ડ્રોમ પહેલેથી જ સંપૂર્ણ રીતે રચાય છે અને દર્દીને રોગનું ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ ચિત્ર છે.

પરંતુ બાધ્યતા ન્યુરોસિસ શા માટે બધા લોકોમાં નથી આવતું? સિન્ડ્રોમ વિકસાવવા માટે શું થવું જોઈએ? નિષ્ણાતોના મતે, OCD નો સૌથી સામાન્ય ગુનેગાર એ વ્યક્તિના માનસિક મેક-અપની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતા છે.

ડોકટરોએ ઉત્તેજક પરિબળો (એક પ્રકારનું ટ્રિગર) ને બે સ્તરોમાં વિભાજિત કર્યા.

જૈવિક ઉશ્કેરણી કરનારા

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારનું મુખ્ય જૈવિક પરિબળ તણાવ છે. તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિ ક્યારેય નિશાન છોડ્યા વિના દૂર થતી નથી, ખાસ કરીને OCD ની સંભાવના ધરાવતા લોકો માટે.

અતિસંવેદનશીલ વ્યક્તિઓમાં, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર પણ કામ પર વધુ પડતા કામ અને સંબંધીઓ અને સહકર્મીઓ સાથે વારંવાર તકરારનું કારણ બની શકે છે. અન્ય સામાન્ય જૈવિક કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• આનુવંશિકતા;
• મગજની આઘાતજનક ઇજાઓ;
• દારૂ અને ડ્રગ વ્યસન;
• મગજની પ્રવૃત્તિમાં ખલેલ;
• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના રોગો અને વિકૃતિઓ;
• મુશ્કેલ જન્મ, આઘાત (બાળક માટે);
• મગજને અસર કરતા ગંભીર ચેપ પછી ગૂંચવણો (મેનિન્જાઇટિસ, એન્સેફાલીટીસ પછી);
• મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, ડોપામાઇન અને સેરોટોનિન હોર્મોન્સના સ્તરમાં ઘટાડો સાથે.

સામાજિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક કારણો

• કૌટુંબિક ગંભીર કરૂણાંતિકાઓ;
• બાળપણથી ગંભીર માનસિક આઘાત;
• માતાપિતા દ્વારા બાળકનું લાંબા ગાળાના અતિશય રક્ષણ;
• નર્વસ ઓવરલોડ સાથે લાંબું કામ;
• પ્રતિબંધો અને નિષેધ પર આધારિત કડક પ્યુરિટનિકલ, ધાર્મિક શિક્ષણ.

માતાપિતાની મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિ પણ એક મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. જ્યારે બાળક સતત તેમના ભય, ડર અને સંકુલના અભિવ્યક્તિઓનું અવલોકન કરે છે, ત્યારે તે પોતે તેમના જેવો બની જાય છે. પ્રિયજનોની સમસ્યાઓ બાળક દ્વારા "દોરવામાં" લાગે છે.

ડૉક્ટરને ક્યારે મળવું

OCD થી પીડિત ઘણા લોકો ઘણીવાર હાલની સમસ્યાને સમજી પણ શકતા નથી અથવા સમજી શકતા નથી. અને જો તેઓ વિચિત્ર વર્તન જોતા હોય, તો પણ તેઓ પરિસ્થિતિની ગંભીરતાની કદર કરતા નથી.

મનોવૈજ્ઞાનિકોના મતે, OCD થી પીડિત વ્યક્તિએ સંપૂર્ણ નિદાન કરાવવું જોઈએ અને સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ. ખાસ કરીને જ્યારે બાધ્યતા અવસ્થાઓ વ્યક્તિ અને તેની આસપાસના લોકો બંનેના જીવનમાં દખલ કરવાનું શરૂ કરે છે.

સ્થિતિને સામાન્ય બનાવવી હિતાવહ છે, કારણ કે OCD દર્દીની સુખાકારી અને સ્થિતિ પર મજબૂત અને નકારાત્મક અસર કરે છે, જેના કારણે:

• હતાશા;
• મદ્યપાન;
• આઇસોલેશન;
• આત્મહત્યાના વિચારો;
• ઝડપી થાક;
• મૂડ સ્વિંગ;
• જીવનની ગુણવત્તામાં ઘટાડો;
• વધતો સંઘર્ષ;
• જઠરાંત્રિય વિકૃતિ;
• સતત ચીડિયાપણું;
• નિર્ણય લેવામાં મુશ્કેલી;
• એકાગ્રતામાં ઘટાડો;
• ઊંઘની ગોળીઓનો દુરુપયોગ.

ડિસઓર્ડરનું નિદાન

માનસિક વિકાર OCD ની પુષ્ટિ અથવા ખંડન કરવા માટે, વ્યક્તિએ મનોચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. સાયકોડાયગ્નોસ્ટિક વાતચીત પછી, ચિકિત્સક સમાન માનસિક વિકૃતિઓમાંથી પેથોલોજીની હાજરીને અલગ પાડશે.

મનોચિકિત્સક મજબૂરીઓ અને મનોગ્રસ્તિઓની હાજરી અને અવધિને ધ્યાનમાં લે છે:

1. બાધ્યતા અવસ્થાઓ (ઓબ્સેશન) જ્યારે સ્થિર, નિયમિત પુનરાવર્તિત અને કર્કશ હોય ત્યારે તબીબી આધાર મેળવે છે. આવા વિચારો ચિંતા અને ભયની લાગણીઓ સાથે હોય છે.
2. મજબૂરીઓ (બાધ્યતા ક્રિયાઓ) મનોચિકિત્સકની રુચિ જગાડે છે, જો તેના અંતે, વ્યક્તિ નબળાઇ અને થાકની લાગણી અનુભવે છે.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારના હુમલાઓ એક કલાક સુધી ચાલવા જોઈએ, અન્ય લોકો સાથે વાતચીત કરવામાં મુશ્કેલી સાથે. સિન્ડ્રોમને ચોક્કસ રીતે ઓળખવા માટે, ડોકટરો ખાસ યેલ-બ્રાઉન સ્કેલનો ઉપયોગ કરે છે.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારની સારવાર

ડોકટરો સર્વસંમતિથી માને છે કે બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારનો તમારા પોતાના પર સામનો કરવો અશક્ય છે. તમારી પોતાની ચેતનાને નિયંત્રણમાં લેવા અને OCD ને હરાવવાના કોઈપણ પ્રયાસોથી સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે. અને પેથોલોજી અર્ધજાગ્રતના પોપડામાં "ચાલિત" છે, દર્દીના માનસને વધુ નષ્ટ કરે છે.

રોગનું હળવું સ્વરૂપ

પ્રારંભિક અને હળવા તબક્કામાં OCD ની સારવાર માટે સતત બહારના દર્દીઓની દેખરેખની જરૂર પડે છે. મનોરોગ ચિકિત્સા દરમિયાન, ડૉક્ટર એવા કારણોને ઓળખે છે જે બાધ્યતા-અનિવાર્ય ન્યુરોસિસને ઉત્તેજિત કરે છે.

સારવારના મુખ્ય ધ્યેયમાં બીમાર વ્યક્તિ અને તેના નજીકના વર્તુળ (સંબંધીઓ, મિત્રો) વચ્ચે વિશ્વાસપાત્ર સંબંધ સ્થાપિત કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

OCD ની સારવાર, મનોવૈજ્ઞાનિક સુધારણા પદ્ધતિઓના સંયોજનો સહિત, સત્રોની અસરકારકતાના આધારે બદલાઈ શકે છે.

જટિલ OCD ની સારવાર

જો સિન્ડ્રોમ વધુ જટિલ તબક્કામાં થાય છે, તો દર્દીના રોગના સંકોચનની સંભાવનાના બાધ્યતા ડર સાથે, અમુક વસ્તુઓના ભય સાથે, સારવાર વધુ જટિલ બની જાય છે. ચોક્કસ દવાઓ (મનોવૈજ્ઞાનિક સુધારણા સત્રો ઉપરાંત) આરોગ્ય માટેની લડાઈમાં પ્રવેશ કરે છે.

વ્યક્તિના આરોગ્ય અને સહવર્તી રોગોની સ્થિતિને ધ્યાનમાં રાખીને દવાઓ કડક રીતે વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. દવાઓના નીચેના જૂથોનો ઉપયોગ સારવારમાં થાય છે:

• ચિંતા, તાણ, ગભરાટને રાહત આપનાર ટ્રાંક્વીલાઈઝર્સ;
• MAO અવરોધકો (સાયકોએનર્જાઇઝિંગ અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ દવાઓ);
• એટીપિકલ એન્ટિસાઈકોટિક્સ (એન્ટીસાયકોટિક્સ, દવાઓનો એક નવો વર્ગ જે ડિપ્રેશનના લક્ષણોને દૂર કરે છે);
• સેરોટોનર્જિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (ગંભીર ડિપ્રેશનની સારવારમાં વપરાતી સાયકોટ્રોપિક દવાઓ);
• SSRI શ્રેણીના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (આધુનિક ત્રીજી પેઢીના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ જે હોર્મોન સેરોટોનિનના ઉત્પાદનને અવરોધે છે);
• બીટા બ્લૉકર (દવાઓ કે જેની ક્રિયા કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિને સામાન્ય બનાવવાનો હેતુ છે, જે સમસ્યાઓ તીવ્ર શ્વસન સિન્ડ્રોમના હુમલા દરમિયાન જોવા મળે છે).

ડિસઓર્ડરનું પૂર્વસૂચન

OCD એક ક્રોનિક રોગ છે. આ સિન્ડ્રોમ સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ નથી, અને ઉપચારની સફળતા સારવારની સમયસર અને પ્રારંભિક શરૂઆત પર આધારિત છે:

1. સિન્ડ્રોમના હળવા સ્વરૂપોમાં, ઉપચારની શરૂઆતના 6-12 મહિના પછી મંદી (અભિવ્યક્તિઓની રાહત) જોવા મળે છે. દર્દીઓ ડિસઓર્ડરના કેટલાક લક્ષણો સાથે રહી શકે છે. તેઓ હળવા સ્વરૂપમાં વ્યક્ત થાય છે અને રોજિંદા જીવનમાં દખલ કરતા નથી.
2. વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સારવારની શરૂઆતના 1-5 વર્ષ પછી સુધારો નોંધનીય બને છે. 70% કિસ્સાઓમાં, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર તબીબી રીતે સાધ્ય છે (પેથોલોજીના મુખ્ય લક્ષણોથી રાહત મળે છે).

ગંભીર, અદ્યતન તબક્કામાં OCD ની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે અને તે ફરીથી થવાની સંભાવના છે. નવા તાણ અને ક્રોનિક થાકની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, દવાઓ બંધ કર્યા પછી સિન્ડ્રોમની વૃદ્ધિ થાય છે. OCD ના સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિના કિસ્સાઓ ખૂબ જ દુર્લભ છે, પરંતુ તેનું નિદાન થાય છે.

પર્યાપ્ત સારવાર સાથે, દર્દીને અપ્રિય લક્ષણોની સ્થિરતા અને સિન્ડ્રોમના ગંભીર અભિવ્યક્તિઓથી રાહતની ખાતરી આપવામાં આવે છે. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે સમસ્યા વિશે વાત કરવામાં ડરશો નહીં અને શક્ય તેટલી વહેલી તકે ઉપચાર શરૂ કરો. પછી ન્યુરોસિસની સારવારમાં સંપૂર્ણ સફળતાની ઘણી મોટી તક હશે.

ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર (ઓસીડી) એ ચિંતા, આશંકા, ડર અથવા ચિંતા (મગ્નતા), પેથોલોજીકલ ચક્રીય વર્તણૂક કે જેની સાથેની ચિંતા (અનિવાર્ય વિનંતીઓ), અથવા તેના સંયોજનને ઘટાડવાના હેતુથી લક્ષણો સાથે સંકળાયેલી ફરજિયાતતાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. બાધ્યતા વિચારો અને અનિવાર્ય વિનંતીઓ. ડિસઓર્ડરના લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: વિવિધ વસ્તુઓને વધુ પડતી ધોવા અને સ્ક્રબિંગ, પુનરાવર્તિત તપાસ, અતિશય સંગ્રહ, જાતીય જીવન પ્રત્યે વ્યસ્તતા, સંબંધોને લગતા હિંસક અને ધાર્મિક વિચારો, સંબંધોને લગતા વળગાડ, ચોક્કસ સંખ્યાઓ પ્રત્યે અણગમો, અને નર્વસ પ્રતિક્રિયાઓ જેમ કે ખોલવા અને રૂમમાં પ્રવેશતા અથવા બહાર નીકળતા પહેલા ચોક્કસ સંખ્યામાં દરવાજા બંધ કરવા. આ લક્ષણો સમય માંગી લે તેવા હોય છે, જે અન્ય લોકો સાથેના સંબંધોને ગુમાવી શકે છે અને ઘણીવાર ભાવનાત્મક અને નાણાકીય બગાડનું કારણ બને છે. OCD થી પીડિત લોકોની ક્રિયાઓ પેરાનોઇડ અને સંભવિત માનસિક છે. જો કે, OCD ધરાવતા લોકો સામાન્ય રીતે તેમના બાધ્યતા વિચારો અને અનિવાર્ય વિનંતીઓને અતાર્કિક તરીકે ઓળખી શકે છે અને પછીથી તેમનાથી પીડાય છે. અતાર્કિક વર્તણૂક હોવા છતાં, OCD ઘણી વખત સરેરાશથી વધુ બુદ્ધિ ધરાવતા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારમાં ઘણા શારીરિક અને જૈવિક પરિબળો સામેલ હોઈ શકે છે. માનકકૃત રેટિંગ સ્કેલ, જેમ કે યેલ-બ્રાઉન ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ સ્કેલ, લક્ષણોની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વાપરી શકાય છે. સમાન લક્ષણો સાથેના અન્ય વિકારોમાં બાધ્યતા-અનિવાર્ય વ્યક્તિત્વ વિકાર, ઓટીઝમ સ્પેક્ટ્રમ ડિસઓર્ડર, અથવા વિકૃતિઓ જેમાં ખંત (હાયપરફોકસ) એ ADHD, PTSD, શારીરિક ક્ષતિ અથવા માત્ર એક સમસ્યારૂપ આદતનું લક્ષણ છે. OCD ની સારવારમાં બિહેવિયરલ થેરાપીનો ઉપયોગ અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર્સ (SSRIs)નો સમાવેશ થાય છે. ઉપયોગમાં લેવાતી વર્તણૂકીય થેરાપીના પ્રકારમાં ફરજિયાત વર્તન જોવામાં ન આવે ત્યાં સુધી સમસ્યાનું કારણ બનેલા પરિબળના સંપર્કમાં વધારો થાય છે. પ્રત્યાવર્તન કેસોમાં SSRI ઉપરાંત ઉપયોગમાં લેવાતી વખતે ક્યુટીઆપીન જેવી એટીપિકલ એન્ટિસાઈકોટિક્સ ઉપયોગી થઈ શકે છે, પરંતુ તેનો ઉપયોગ આડઅસરોના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે. બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર બાળકો અને કિશોરો તેમજ પુખ્ત વયના લોકોને અસર કરે છે. OCD ધરાવતા લગભગ એક તૃતીયાંશથી અડધા પુખ્ત વયના લોકો બાળપણમાં ડિસઓર્ડરની શરૂઆતની જાણ કરે છે, જે ચિંતાના વિકારની આજીવન સાતત્ય દર્શાવે છે. ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ શબ્દ અંગ્રેજી લેક્સિકોનમાંથી આવ્યો છે અને તેનો ઉપયોગ ઘણીવાર અનૌપચારિક અથવા વ્યંગાત્મક રીતે એવી વ્યક્તિનું વર્ણન કરવા માટે થાય છે કે જેઓ વધુ પડતા પેડન્ટિક, પરફેક્શનિસ્ટ, બ્રૂડિંગ અથવા બાધ્યતા હોય.

ચિહ્નો અને લક્ષણો

કર્કશ વિચારો

કર્કશ વિચારો એ એવા વિચારો છે જે વારંવાર આવે છે અને અવગણના અથવા પ્રતિકાર કરવાના પ્રયત્નો છતાં ચાલુ રહે છે. OCD ધરાવતા લોકો ઘણીવાર કર્કશ વિચારો સાથે સંકળાયેલી ચિંતાને દૂર કરવાના પ્રયાસમાં ક્રિયાઓ અથવા ફરજિયાત કરે છે. વિષયોની અંદર અને વચ્ચે, પ્રારંભિક કર્કશ વિચારો, અથવા કર્કશ વિચારો, સમજશક્તિ અને વાસ્તવિકતામાં બદલાય છે. પ્રમાણમાં અસ્પષ્ટ વળગાડમાં મૂંઝવણ અથવા તણાવની સામાન્ય લાગણી શામેલ હોઈ શકે છે, આ માન્યતા સાથે કે જ્યારે અસંતુલન ચાલુ રહે છે ત્યારે જીવન સામાન્ય રીતે ચાલુ રાખી શકતું નથી. વધુ સ્પષ્ટ વળગાડ એ વિચાર અથવા વિચાર છે કે તમારી નજીકની વ્યક્તિ મરી રહી છે, અથવા "સંબંધની યોગ્યતા" સાથે સંબંધિત વળગાડ છે. અન્ય મનોગ્રસ્તિઓ એવી સંભાવનાની ચિંતા કરે છે કે કોઈ વ્યક્તિ અથવા પોતાને સિવાય બીજું કંઈક - જેમ કે ભગવાન, ડેવિલ અથવા બીમારી - કાં તો OCD ધરાવતી વ્યક્તિ અથવા લોકો અથવા વ્યક્તિ જેની કાળજી લે છે તે વસ્તુઓને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. OCD ધરાવતા અન્ય વિષયો તેમના શરીર પર અદ્રશ્ય ફોલ્લીઓ અથવા નિર્જીવ પદાર્થો જીવંત થયા હોવાની સંવેદના અનુભવી શકે છે. OCD ધરાવતા કેટલાક લોકો જાતીય મનોગ્રસ્તિઓનું પ્રદર્શન કરે છે, જેમાં "અજાણ્યાઓ, પરિચિતો, માતાપિતા, બાળકો, પરિવારના સભ્યો, મિત્રો સાથે "ચુંબન, સ્પર્શ, સ્નેહ, મુખ મૈથુન, ગુદા મૈથુન, સંભોગ, વ્યભિચાર અને બળાત્કાર" ના કર્કશ વિચારો અથવા છબીઓ શામેલ હોઈ શકે છે. , સહકર્મીઓ, પ્રાણીઓ અને ધાર્મિક વ્યક્તિઓ" અને કોઈપણ વયના વિષયો સાથે "વિષમલિંગી અથવા સમલૈંગિક સામગ્રી" પણ સમાવી શકે છે. અન્ય કર્કશ, દુ:ખદાયક વિચારો અથવા વિચારોની જેમ, મોટાભાગના "સામાન્ય" લોકોમાં સમયાંતરે જાતીય સ્વભાવના અવ્યવસ્થિત વિચારો આવે છે, પરંતુ OCD ધરાવતા લોકો વિચારોને વધુ પડતો ભાર આપી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જાતીય અભિમુખતા સંબંધિત બાધ્યતા ભય માત્ર OCD ધરાવતા લોકોના સંબંધમાં જ નહીં, પણ તેમની આસપાસના લોકોના સંબંધમાં પણ જાતીય સ્વ-નિર્ધારણની કટોકટી તરીકે જોઇ શકાય છે. તદુપરાંત, OCD સાથેની શંકાઓ અનિશ્ચિતતા તરફ દોરી જાય છે કે શું અપ્રિય વિચારોને સ્વ-ટીકા અથવા સ્વ-દ્વેષનું કારણ બનીને સંબોધિત કરી શકાય છે. OCD ધરાવતા લોકો સમજે છે કે તેમની માન્યતાઓ વાસ્તવિકતાને અનુરૂપ નથી; જો કે, તેઓને લાગે છે કે તેઓએ તેમની માન્યતાઓ સાચી હોય તેમ વર્તવું જોઈએ. ઉદાહરણ તરીકે, પેથોલોજીકલ હોર્ડિંગ માટે સંવેદનશીલ વિષય અકાર્બનિક વસ્તુઓને આધ્યાત્મિક જીવન અથવા જીવંત સજીવોના અધિકારો ધરાવતા હોય તેવું વર્તન કરવા માટે વલણ ધરાવે છે, જ્યારે તે જ સમયે વધુ બૌદ્ધિક સ્તરે, આવી વર્તણૂક અતાર્કિક છે તે માન્યતા આપે છે.

પ્રાથમિક બાધ્યતા ડિસઓર્ડર

કેટલાક કિસ્સાઓમાં OCD ઉચ્ચારણ અનિવાર્ય આવેગ વિના પોતાને પ્રગટ કરે છે. હુલામણું નામ "સિમ્પલ-ઓ" અથવા પ્રાથમિક ઓબ્સેસિવ OCD તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, નોંધપાત્ર અનિવાર્ય વિનંતીઓ વિના OCD, એક અંદાજ મુજબ, OCD કેસોમાં આશરે 50 થી 60 ટકા હિસ્સો હોઈ શકે છે. પ્રાથમિક બાધ્યતા OCD ને OCD ના સૌથી નિરાશાજનક અને સારવાર માટે મુશ્કેલ સ્વરૂપ તરીકે વર્ણવવામાં આવ્યું છે. OCD ના આ સ્વરૂપ ધરાવતા લોકો નિરાશાજનક અને અનિચ્છનીય વિચારોથી પીડાય છે જે વારંવાર આવે છે, અને આ વિચારો સામાન્ય રીતે એવા ભય પર આધારિત હોય છે કે કોઈ વ્યક્તિ સામાન્ય રીતે ચારિત્ર્યહીન કંઈક કરી શકે છે, જે પોતાને અથવા અન્ય લોકો માટે સંભવિત ઘાતક છે. વિચારો આક્રમક અથવા લૈંગિક પ્રકૃતિના હોઈ શકે છે. અવલોકનક્ષમ અનિવાર્ય આવેગનો અનુભવ કરવાને બદલે, આ પેટાપ્રકાર સાથેનો વિષય વધુ ગુપ્ત, માનસિક ક્રિયાઓ કરી શકે છે અથવા ચોક્કસ વિચારોમાં લાદવામાં આવતી પરિસ્થિતિઓને ટાળવાનો માર્ગ વિકસાવી શકે છે. આ અવગણનાના પરિણામે, લોકોને સામાજિક અથવા વ્યક્તિગત ભૂમિકાઓ કરવામાં મુશ્કેલી પડી શકે છે, ભલે તેઓ તે ભૂમિકાઓમાં ઉચ્ચ મૂલ્ય ધરાવતા હોય અને ભલે તેઓ ભૂતકાળમાં સફળતાપૂર્વક ભૂમિકાઓ ભજવી હોય. તદુપરાંત, અવગણના અન્ય લોકો માટે ગેરમાર્ગે દોરનારી હોઈ શકે છે જેઓ તેના મૂળ અથવા ઉદ્દેશ્યથી અજાણ છે, જેમ કે એક પુરુષ સાથે કેસ હતો જેની પત્ની આશ્ચર્ય પામી હતી કે તે શા માટે તેમના નવજાત બાળકને રાખવા માંગતો નથી. છુપાયેલા માનસિક ધાર્મિક વિધિઓ આખા દિવસ દરમિયાન વિષયનો મોટાભાગનો સમય ફાળવી શકે છે.

અનિવાર્ય વિનંતીઓ

OCD ધરાવતા કેટલાક લોકો અનિવાર્ય ક્રિયાઓ કરે છે કારણ કે તેઓ અસ્પષ્ટપણે તેમ કરવાની જરૂરિયાત અનુભવે છે, જ્યારે અન્ય લોકો ચોક્કસ કર્કશ વિચારોથી ઉદ્દભવતી ચિંતાને દૂર કરવા માટે અનિવાર્યપણે કાર્ય કરે છે. વિષયને લાગે છે કે આ ક્રિયાઓ અમુક અંશે ભયભીત ઘટનાને અટકાવી શકે છે અથવા ઘટનાને તેના વિચારોમાંથી બહાર કાઢી શકે છે. કોઈપણ કિસ્સામાં, વિષયનો તર્ક એટલો વૈવિધ્યસભર અથવા વિકૃત છે કે તે OCD અને તેની આસપાસના લોકોને નોંધપાત્ર તકલીફ આપે છે. અતિશય ત્વચાનો આઘાત (એટલે ​​​​કે, ડર્મેટિલોમેનિયા) અથવા વાળ ખેંચવા (એટલે ​​​​કે, ટ્રાઇકોટિલોમેનિયા), તેમજ નખ કરડવાથી (એટલે ​​​​કે, ઓનોકોફેગિયા) બાધ્યતા-અનિવાર્ય સ્પેક્ટ્રમ પર પડે છે. OCD ધરાવતા વિષયો જાણે છે કે તેમના વિચારો અને વર્તન અતાર્કિક છે, પરંતુ તેમને લાગે છે કે આ વિચારોને સબમિટ કરવાથી ગભરાટ અથવા ડરની લાગણીઓ અટકાવી શકાય છે. કેટલીક સામાન્ય ફરજિયાત વિનંતીઓમાં અમુક વસ્તુઓ (જેમ કે પગલાંઓ) ચોક્કસ રીતે (ઉદાહરણ તરીકે, બેમાં) ગણવા તેમજ અન્ય પુનરાવર્તિત ક્રિયાઓ કરવાનો સમાવેશ થાય છે, ઘણી વખત સંખ્યાઓ અથવા પેટર્ન પ્રત્યે અસામાન્ય સંવેદનશીલતા સાથે. લોકો વારંવાર તેમના હાથ ધોઈ શકે છે અથવા ગાર્ગલ કરી શકે છે, ખાતરી કરો કે ચોક્કસ વસ્તુઓ સીધી રેખામાં છે, વારંવાર તપાસો કે તેઓએ પાર્ક કરેલી કારને લોક કરી છે, વારંવાર કંઈક ચોક્કસ રીતે ગોઠવી શકે છે, લાઇટ ચાલુ અને બંધ કરી શકે છે, દરવાજો હંમેશા બંધ રાખો, ઓરડો છોડતા પહેલા કોઈ વસ્તુને ચોક્કસ સંખ્યામાં સ્પર્શ કરો, સામાન્ય રીતે જાઓ, ફક્ત ચોક્કસ રંગની ટાઇલ્સ પર પગ મૂકવો, સીડીનો ઉપયોગ કરવા માટે ચોક્કસ ક્રમ સ્થાપિત કરો, ઉદાહરણ તરીકે, ચોક્કસ પગ પર સીડી સમાપ્ત કરવા માટે. OCD ની ફરજિયાત વિનંતીઓ tics દ્વારા અલગ પડે છે; હલનચલન જેમ કે અન્ય હલનચલન વિકૃતિઓ, જેમ કે કોરિયા, ડાયસ્ટોનિયા, મ્યોક્લોનસ; સ્ટીરિયોટાઇપિક મૂવમેન્ટ ડિસઓર્ડરમાં અથવા ઓટીઝમ ધરાવતા કેટલાક લોકોમાં જોવા મળતી હલનચલન; આક્રમક પ્રવૃત્તિની હિલચાલ. OCD અને ટિક-સંબંધિત વિકૃતિઓ વચ્ચે નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં કોમોર્બિડિટી હોઈ શકે છે. લોકો કર્કશ વિચારોને ટાળવાના માર્ગ તરીકે ફરજિયાત વિનંતીઓને વ્યાખ્યાયિત કરે છે; જો કે, તેઓ ઓળખે છે કે આ અવગણના કામચલાઉ છે અને કર્કશ વિચારો ટૂંક સમયમાં પાછા આવશે. કેટલાક લોકો એવી પરિસ્થિતિઓને ટાળવા માટે અનિવાર્ય વર્તનનો ઉપયોગ કરે છે જે તેમના મનોગ્રસ્તિઓમાં ફાળો આપી શકે. જો કે ઘણા લોકો અમુક વસ્તુઓ વારંવાર કરે છે, તેઓ હંમેશા ફરજિયાતપણે ક્રિયાઓ કરતા નથી. ઉદાહરણ તરીકે, પથારી માટે તૈયાર થવું, નવું કૌશલ્ય શીખવું અથવા ધાર્મિક પ્રથાઓ અનિવાર્ય આવેગ નથી. વર્તણૂક એ અનિવાર્ય અરજ છે કે નહીં તે ફક્ત આદત છે કે નહીં તે સંદર્ભ પર આધાર રાખે છે કે જેમાં વર્તન અવલોકન કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, દિવસમાં આઠ કલાક ડીવીડી ગોઠવવા અને ગોઠવવા એ વિડિયો સ્ટોરમાં કામ કરતી વ્યક્તિ પાસેથી અપેક્ષા રાખવામાં આવી શકે છે, પરંતુ અન્ય પરિસ્થિતિઓમાં તે અસામાન્ય લાગે છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, આદતો કોઈના જીવનને કાર્યક્ષમ બનાવે છે, જ્યારે અનિવાર્ય વિનંતીઓ તેને વિક્ષેપિત કરે છે. સામાન્ય રીતે OCD ની સાથે રહેલ ચિંતા અને ભય ઉપરાંત, પીડિત દરરોજ ફરજિયાત વર્તણૂક કરવામાં કલાકો પસાર કરી શકે છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, વિષય માટે તેનું કામ કરવું અને કૌટુંબિક અથવા સામાજિક ભૂમિકાઓ જાળવવી મુશ્કેલ બની જાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ વર્તન પ્રતિકૂળ શારીરિક લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જે લોકો અનિવાર્યપણે એન્ટીબેક્ટેરિયલ સાબુ અને ગરમ પાણીથી હાથ ધોઈ નાખે છે તેઓ ત્વચાની લાલાશ અનુભવી શકે છે જે ત્વચાનો સોજોના પરિણામે ખરબચડી બની જાય છે. OCD ધરાવતા લોકો તેમના વર્તન માટે તાર્કિક કારણો આપી શકે છે; જો કે, આ તાર્કિક સ્પષ્ટતાઓ સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત વર્તનને અનુરૂપ નથી, પરંતુ દરેક કેસ માટે વ્યક્તિગત છે. ઉદાહરણ તરીકે, આગળના દરવાજે ફરજિયાતપણે તપાસ કરનાર વ્યક્તિ એવી દલીલ કરી શકે છે કે આગળના દરવાજાની એક વધારાની તપાસને કારણે જે સમય પસાર થાય છે અને તણાવ એ ઘરફોડ ચોરી સાથે સંકળાયેલા સમય અને તણાવ કરતાં ઘણો ઓછો છે, અને આ રીતે તપાસ એ શ્રેષ્ઠ ઉપાય છે. વ્યવહારમાં, આવી તપાસ પછી, વ્યક્તિને હજુ પણ ખાતરી નથી અને તે માને છે કે ફરીથી તપાસવું હજુ પણ વધુ સારું છે, અને આ સમજૂતી અનિશ્ચિત સમય સુધી ચાલુ રહી શકે છે.

પ્રબળ વિચારો

કેટલાક OCD પીડિતો પ્રભાવશાળી વિચારો તરીકે ઓળખાતા વિચારોનું પ્રદર્શન કરે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, OCD ધરાવતી વ્યક્તિ ખરેખર અનિશ્ચિત હોય છે કે શું ભય જે તેમને ફરજિયાત ક્રિયાઓ કરવા માટેનું કારણ બને છે તે તર્કસંગત છે કે નહીં. થોડી ચર્ચા પછી, તે વિષયને સમજાવવું શક્ય છે કે તેનો ભય નિરાધાર હોઈ શકે છે. આવા દર્દીઓ માટે ERP થેરાપી લાગુ કરવી વધુ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે કારણ કે તેઓ ઓછામાં ઓછા શરૂઆતમાં સહકારી ન પણ હોઈ શકે. એવા ગંભીર કિસ્સાઓ છે જેમાં પીડિતને OCDના સંદર્ભમાં અચળ માન્યતા હોય છે, જેને મનોવિકૃતિથી અલગ પાડવી મુશ્કેલ છે.

જ્ઞાનાત્મક કામગીરી

2013ના મેટા-વિશ્લેષણે પુષ્ટિ કરી કે OCD ધરાવતા દર્દીઓમાં હળવી પરંતુ વ્યાપક જ્ઞાનાત્મક ખામીઓ હોય છે; તે અવકાશી યાદશક્તિ સાથે નોંધપાત્ર રીતે સંબંધિત હતી, થોડા અંશે મૌખિક મેમરી, મૌખિક પ્રવાહ, એક્ઝિક્યુટિવ કામગીરી અને પ્રક્રિયાની ઝડપ સાથે, જ્યારે શ્રાવ્ય ધ્યાન પર નોંધપાત્ર અસર થઈ ન હતી. અવકાશી મેમરીનું મૂલ્યાંકન કોર્સી બ્લોક ટેસ્ટ, રે-ઓસ્ટેરાઇટ મેમરી પુનઃપ્રાપ્તિ પરીક્ષણ "કોમ્પ્લેક્સ ફિગર" અને શોધાયેલ ભૂલો વચ્ચે અવકાશી ટૂંકા ગાળાની મેમરીના પરીક્ષણના પરિણામો દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. મૌખિક મેમરીનું મૂલ્યાંકન મૌખિક વિલંબિત મેમરી પુનઃપ્રાપ્તિ લર્નિંગ ટેસ્ટ અને લોજિકલ મેમરી ટેસ્ટ II દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. મૌખિક પ્રવાહનું મૂલ્યાંકન શ્રેણીની ઓળખ અને અક્ષર ઓળખની ઝડપના પરીક્ષણ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. શ્રાવ્ય ધ્યાનનું મૂલ્યાંકન અંક મેમરી ટેસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. માહિતી પ્રક્રિયાની ઝડપનું મૂલ્યાંકન "લીવિંગ ટ્રેસ" ટેસ્ટના ફોર્મ A દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. વાસ્તવમાં, OCD ધરાવતા લોકો એન્કોડિંગ માહિતી, ધ્યાન બદલવા અને મોટર અને જ્ઞાનાત્મક અવરોધ માટે સંસ્થાકીય વ્યૂહરચના ઘડવામાં ક્ષતિઓ દર્શાવે છે.

સંબંધિત રાજ્યો

OCD ધરાવતા લોકોનું નિદાન અન્ય સ્થિતિઓ, તેમજ OCD ને બદલે અથવા તેના બદલે થઈ શકે છે, જેમ કે ઉપરોક્ત બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડર, ક્લિનિકલ ડિપ્રેશન, બાયપોલર ડિસઓર્ડર, સામાન્યીકૃત ચિંતા ડિસઓર્ડર, એનોરેક્સિયા નર્વોસા, સામાજિક ડર, બુલિમિયા નર્વોસા, ટોરેટ સિન્ડ્રોમ. એસ્પર્જર્સ સિન્ડ્રોમ, ધ્યાનની ખામી હાયપરએક્ટિવિટી ડિસઓર્ડર, ડર્માટિલોમેનિયા (ત્વચાને અનિવાર્ય નુકસાન), શરીરના ડિસ્મોર્ફિક ડિસઓર્ડર અને ટ્રાઇકોટિલોમેનિયા (વાળ ખેંચવા). 2009 માં, એવું નોંધવામાં આવ્યું હતું કે OCD પીડિત લોકોમાં હતાશા એ અંશતઃ ચેતવણી ચિહ્ન છે કારણ કે આત્મહત્યાનું જોખમ ઊંચું છે; 50 ટકાથી વધુ દર્દીઓ આત્મહત્યાની વૃત્તિ દર્શાવે છે અને 15 ટકા આત્મહત્યાનો પ્રયાસ કરે છે. OCD ધરાવતા વિષયો પણ સામાન્ય વસ્તી કરતા નોંધપાત્ર રીતે વધુ પ્રમાણમાં નાઇટ ઓલ સિન્ડ્રોમ માટે સંવેદનશીલ હોય છે. વધુમાં, ગંભીર OCD લક્ષણો વધુ અસ્વસ્થ ઊંઘ સાથે જરૂરી છે. OCD ધરાવતા દર્દીઓમાં ઊંઘની શરૂઆત અને અંતમાં વિલંબ તેમજ રાત્રિ ઘુવડ સિન્ડ્રોમના વ્યાપમાં વધારો સાથે કુલ ઊંઘના સમય અને ઊંઘની કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો જોવા મળે છે. વર્તનની દ્રષ્ટિએ, કેટલાક અભ્યાસો ડ્રગ વ્યસન અને ડિસઓર્ડર વચ્ચે સમાન રીતે જોડાણ દર્શાવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ગભરાટના વિકાર (કદાચ અસ્વસ્થતાના વધેલા સ્તરનો સામનો કરવાના માર્ગ તરીકે) ધરાવતા લોકોમાં માદક દ્રવ્યોના વ્યસનનું જોખમ વધારે છે, પરંતુ OCD ધરાવતા દર્દીઓમાં ડ્રગનું વ્યસન એક પ્રકારની ફરજિયાત વર્તન તરીકે કામ કરી શકે છે. ચિંતાનો સામનો કરવાની પદ્ધતિ. OCD પીડિતોમાં ડિપ્રેશન પણ સામાન્ય છે. OCD પીડિતોમાં ડિપ્રેશનના વધતા જોખમ માટે એક સમજૂતી માયનેકા, વોટસન અને ક્લાર્ક (1998) દ્વારા કરવામાં આવી હતી, જેમણે સમજાવ્યું હતું કે OCD (અથવા અન્ય કોઈપણ ગભરાટના વિકાર) ધરાવતા લોકો અસંયમિત ધારણાઓને કારણે હતાશ થઈ શકે છે. કેટલાક વિષયો કે જેઓ OCD ના ચિહ્નો દર્શાવે છે તેમની પાસે OCD હોવું જરૂરી નથી. વર્તણૂક કે જે બાધ્યતા અથવા ફરજિયાત છે તે અન્ય ઘણી પરિસ્થિતિઓને આભારી હોઈ શકે છે, જેમાં બાધ્યતા-અનિવાર્ય વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડર, ઓટીઝમ સ્પેક્ટ્રમ ડિસઓર્ડર, વિકૃતિઓ જેમાં ખંત એ સંભવિત લક્ષણ છે (ADHD, PTSD, શારીરિક ક્ષતિઓ અથવા આદતો) સહિત. , અથવા સબક્લિનિકલ ડિસઓર્ડર. OCD ધરાવતી કેટલીક વ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે ટોરેટ્સ સિન્ડ્રોમ સાથે સંકળાયેલી લાક્ષણિકતાઓ દર્શાવે છે, જેમ કે અનિવાર્ય ક્રિયાઓ જે મોટર ટિકસ જેવી હોય છે; આ ડિસઓર્ડરને "ટિક-સંબંધિત OCD" અથવા "Tourette's OCD" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

કારણો

વિજ્ઞાનીઓ સામાન્ય રીતે સંમત થાય છે કે શારીરિક અને જૈવિક બંને પરિબળો ડિસઓર્ડરના કારણમાં ભૂમિકા ભજવે છે, જો કે તેઓ ગંભીરતામાં ભિન્ન છે.

શારીરિક

ઉત્ક્રાંતિ મનોવિજ્ઞાનનો અભિપ્રાય એ છે કે અનિવાર્ય વર્તનના હળવા સ્વરૂપોમાં ઉત્ક્રાંતિના ફાયદા હોઈ શકે છે. ઉદાહરણો સતત સ્વચ્છતા, હર્થ અથવા દુશ્મનો માટે પર્યાવરણની તપાસ કરવામાં આવશે. તેવી જ રીતે, સંચયમાં ઉત્ક્રાંતિના ફાયદા હોઈ શકે છે. આ દૃષ્ટિકોણથી, OCD એ આવી વર્તણૂકની છેલ્લી આંકડાકીય "પૂંછડી" હોઈ શકે છે, જે સંભવતઃ મોટી સંખ્યામાં પૂર્વનિર્ધારિત જનીનો સાથે સંકળાયેલ છે.

જૈવિક

OCD એ સેરોટોનિન ન્યુરોટ્રાન્સમિશનમાં પેથોલોજીકલ વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલ છે, જો કે તે આ વિક્ષેપનું કારણ અને પરિણામ બંને હોઈ શકે છે. સેરોટોનિન ચિંતાને નિયંત્રિત કરવામાં ભૂમિકા ભજવે છે તેવું માનવામાં આવે છે. એક ચેતાકોષમાંથી બીજામાં રાસાયણિક સંકેતો મોકલવા માટે, સેરોટોનિનને નજીકના ચેતા કોષ પર સ્થિત રીસેપ્ટર કેન્દ્રો સાથે જોડવું આવશ્યક છે. એવું સૂચવવામાં આવ્યું છે કે OCD પીડિતોમાં સેરોટોનિન રીસેપ્ટર્સ પ્રમાણમાં ઓછા ઉત્તેજિત થઈ શકે છે. આ નિવેદન એ અવલોકન સાથે સુસંગત છે કે OCD ધરાવતા ઘણા દર્દીઓ પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર્સ (SSRIs) ના ઉપયોગથી લાભ મેળવે છે, જે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો એક વર્ગ છે જે અન્ય ચેતા કોષો માટે તરત જ વધુ સેરોટોનિન ઉપલબ્ધ કરાવે છે. સંભવિત આનુવંશિક પરિવર્તન OCD માં ફાળો આપી શકે છે. OCD સાથે અસંબંધિત પરિવારોમાં માનવ સેરોટોનિન ટ્રાન્સપોર્ટર જનીન, hSERT માં પરિવર્તન જોવા મળ્યું હતું. વધુમાં, સમાન જોડિયાના પુરાવા "ન્યુરોટિક અસ્વસ્થતા માટે વારસાગત પરિબળ" ના અસ્તિત્વને સમર્થન આપે છે. વધુમાં, OCD ધરાવતા વિષયોમાં મેળ ખાતા નિયંત્રણો કરતાં સમાન વિકૃતિઓ ધરાવતા પ્રથમ-ડિગ્રી કુટુંબના સભ્યોની શક્યતા વધુ હોય છે. એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં બાળપણમાં OCD વિકસે છે, ત્યાં પુખ્તાવસ્થામાં OCD વિકસે છે તેના કરતાં ડિસઓર્ડર સાથે વધુ મજબૂત પારિવારિક જોડાણ છે. એકંદરે, ડિસઓર્ડરનું નિદાન થયેલા બાળકોમાં 45-65% લક્ષણો માટે આનુવંશિક પરિબળો જવાબદાર છે. અસ્વસ્થતાના લક્ષણો કેવી રીતે વ્યક્ત થાય છે તેમાં પર્યાવરણીય પરિબળો પણ ભૂમિકા ભજવે છે; આ વિષય પર વિવિધ અભ્યાસો ચાલુ છે અને આનુવંશિક લિંકની હાજરી સ્પષ્ટપણે સ્થાપિત થઈ નથી. OCD ધરાવતા વ્યક્તિઓ દ્વિપક્ષીય લેન્ટિક્યુલર ન્યુક્લિયસમાં વધેલા ગ્રે મેટર વોલ્યુમો દર્શાવે છે, જે પુચ્છિક ન્યુક્લિયસ સુધી વિસ્તરે છે, પરંતુ દ્વિપક્ષીય પશ્ચાદવર્તી મધ્યવર્તી આગળના/આગળના સિંગ્યુલેટ કોર્ટેક્સમાં ગ્રે મેટર વોલ્યુમમાં ઘટાડો કરે છે. આ તારણો અન્ય અસ્વસ્થતા વિકૃતિઓ ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં પુરાવાથી વિપરીત છે, જેઓ દ્વિપક્ષીય લેન્ટિક્યુલર/કૌડેટ ન્યુક્લિયસમાં ગ્રે મેટર વોલ્યુમમાં ઘટાડો દર્શાવે છે, પરંતુ દ્વિપક્ષીય પશ્ચાદવર્તી મધ્યવર્તી ફ્રન્ટલ/ફ્રન્ટલ સિંગ્યુલેટ કોર્ટેક્સમાં ગ્રે મેટર વોલ્યુમમાં ઘટાડો કરે છે. ઓર્બીફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સમાં વધેલી પ્રવૃત્તિ SSRI દવાઓને સકારાત્મક પ્રતિસાદ આપતા દર્દીઓમાં ઓછી થાય છે, જેનું પરિણામ સેરોટોનિન 5-HT2A અને 5-HT2C રીસેપ્ટર્સની વધેલી ઉત્તેજનાને કારણે હોવાનું માનવામાં આવે છે. યોગ્ય ક્રિયાઓના આયોજન અને અમલીકરણ સાથે સંકળાયેલ સ્ટ્રાઇટમ પણ સુસંગત છે; ઉંદર આનુવંશિક રીતે સ્ટ્રાઇટલ ડિસઓર્ડર માટે ઉછરે છે જે OCD જેવી વર્તણૂક દર્શાવે છે, પોતાને સામાન્ય ઉંદર કરતાં ત્રણ ગણા વધુ પ્રિમ્પ કરે છે. તાજેતરના પુરાવા OCD ના ન્યુરોડેવલપમેન્ટલ કારણો માટે આનુવંશિક વલણની શક્યતાને સમર્થન આપે છે. બાળકો અને કિશોરોમાં OCD ની ઝડપી શરૂઆત જૂથ A સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ રોગ-સંબંધિત સિન્ડ્રોમ (PANDAS) અથવા અન્ય પેથોજેન્સ (PANS) માટે રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓ દ્વારા થઈ શકે છે.

ચેતાપ્રેષક

સંશોધકોએ પહેલાથી જ OCDનું કારણ નક્કી કર્યું છે, પરંતુ મગજના તફાવતો, આનુવંશિક પ્રભાવો અને પર્યાવરણીય પરિબળોની પણ શોધ કરવામાં આવી છે. OCD ધરાવતા લોકોના મગજની ઇમેજિંગ દર્શાવે છે કે તેમની પાસે OCD વગરના લોકો કરતા અલગ મગજની પ્રવૃત્તિની પેટર્ન હોય છે અને મગજના ચોક્કસ વિસ્તારમાં, સ્ટ્રાઇટમમાં વિવિધ સર્કિટ કાર્ય કરે છે, જે ડિસઓર્ડરનું કારણ બની શકે છે. મગજના અન્ય ક્ષેત્રોમાં તફાવતો અને ચેતાપ્રેષકોના ડિસરેગ્યુલેશન, ખાસ કરીને સેરોટોનિન અને ડોપામાઇન, પણ OCDમાં ફાળો આપી શકે છે. સ્વતંત્ર અભ્યાસોએ OCD ધરાવતા વિષયોના મગજના વિવિધ પ્રદેશોમાં સમાન રીતે અસામાન્ય ડોપામાઇન અને સેરોટોનિન પ્રવૃત્તિ જોવા મળી છે. આને પ્રીફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સ (મેસોકોર્ટિકલ ડોપામાઇન પાથવે) માં ડોપામિનેર્જિક હાયપરફંક્શન અને ન્યુક્લિયસ બેસાલિસમાં સેરોટોનેર્જિક હાયપોફંક્શન તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરી શકાય છે. ગ્લુટામેટ ડિસરેગ્યુલેશન પણ તાજેતરના સંશોધનનો વિષય છે, જો કે ડિસઓર્ડરના ઈટીઓલોજીમાં તેની ભૂમિકા અસ્પષ્ટ છે. ગ્લુટામેટ ડોપામાઇન માર્ગો પર ડોપામાઇન કોટ્રાન્સમીટર તરીકે કાર્ય કરે છે જે વેન્ટ્રલ ટેગમેન્ટલ વિસ્તારમાંથી ઉદ્ભવે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ઔપચારિક નિદાન મનોવૈજ્ઞાનિક, મનોચિકિત્સક, ક્લિનિકલ સોશિયલ વર્કર અથવા અન્ય લાઇસન્સ ધરાવતા માનસિક સ્વાસ્થ્ય વ્યાવસાયિક દ્વારા કરવામાં આવી શકે છે. ડાયગ્નોસ્ટિક એન્ડ સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ ઑફ મેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ (DSM) અનુસાર OCDનું નિદાન કરવા માટે, વ્યક્તિએ મનોગ્રસ્તિઓ, મજબૂરીઓ અથવા બંનેનું પ્રદર્શન કરવું જોઈએ. 2000 DSM ચલોની ઝડપી સંદર્ભ માર્ગદર્શિકા જણાવે છે કે અમુક વિશેષતાઓ તબીબી રીતે નોંધપાત્ર મનોગ્રસ્તિઓ અને ફરજિયાત વર્તણૂકોને દર્શાવે છે. DSM મુજબ મનોગ્રસ્તિઓ, વારંવાર આવતા અને સતત આવતા વિચારો, આવેગ અથવા વિચારો છે જે કર્કશ તરીકે અનુભવાય છે અને નોંધપાત્ર ચિંતા અને હતાશાનું કારણ બને છે. આ વિચારો, આવેગ અથવા વિચારો એક ડિગ્રી અથવા પ્રકારના હોય છે જે સામાન્ય સમસ્યાઓ વિશે સામાન્ય ચિંતાથી આગળ રહે છે. વ્યક્તિ આવા કર્કશ વિચારોને અવગણવાનો અથવા દબાવવાનો પ્રયાસ કરી શકે છે, અથવા અન્ય વિચારો અથવા ક્રિયાઓ સાથે તેનો પ્રતિકાર કરી શકે છે, અને આવા વિચારોને વૈવિધ્યસભર અથવા અતાર્કિક તરીકે ઓળખવાનું વલણ ધરાવે છે. ફરજિયાત વિનંતીઓ તબીબી રીતે મહત્વપૂર્ણ બની જાય છે જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ વિનંતીના પ્રતિભાવમાં અથવા સખત રીતે અનુસરવા જોઈએ તેવા નિયમો અનુસાર તેને કરવા માટે પ્રયત્ન કરે છે, અને જ્યારે તે વ્યક્તિ ગંભીર હતાશા અનુભવે છે અથવા તેનું કારણ બને છે. આ કારણોસર, જ્યારે ઘણા લોકો કે જેઓ OCD થી પીડાતા નથી તેઓ OCD સાથે સંકળાયેલી પ્રવૃત્તિઓ કરી શકે છે (જેમ કે કબાટમાં વસ્તુઓને ઊંચાઈ દ્વારા ગોઠવવી), જે તબીબી રીતે નોંધપાત્ર OCD બનાવે છે તે હકીકત એ છે કે OCD થી પીડિત વ્યક્તિએ આ કરવું જોઈએ ગંભીર માનસિક તાણ હોવા છતાં ક્રિયાઓ. આ વર્તણૂકો અથવા વિચાર પ્રક્રિયાઓ તણાવને રોકવા અથવા ઘટાડવા અથવા કેટલીક ભયાનક ઘટના અથવા પરિસ્થિતિને રોકવાનો હેતુ છે; જો કે, આ ક્રિયાઓ તાર્કિક અથવા વ્યવહારિક રીતે સમસ્યા સાથે સંબંધિત નથી, અથવા તે અતિશય છે. આ ઉપરાંત, બીમારી દરમિયાન અમુક સમયે વિષયે એ ઓળખવું જોઈએ કે તેની મનોગ્રસ્તિઓ અને અનિવાર્ય વિનંતીઓ ગેરવાજબી અથવા અતિશય છે. તદુપરાંત, મનોગ્રસ્તિઓ અને અનિવાર્ય વિનંતીઓને સમયની જરૂર પડે છે (દિવસમાં એક કલાકથી વધુ સમય લેવો) અથવા સામાજિક, વ્યવસાયિક અથવા શૈક્ષણિક કાર્યમાં ક્ષતિનું કારણ બને છે. OCD સારવાર પહેલા અને તે દરમિયાન લક્ષણોની તીવ્રતા અને ક્ષતિને માપવા માટે તે ઉપયોગી છે. બાધ્યતા-અનિવાર્ય વિચારો અને વર્તણૂકો માટે જવાબદાર દર્દી-અંદાજિત દૈનિક સમયની પ્રતિબદ્ધતાઓ ઉપરાંત, ફેન્સકે અને શ્વેન્ક ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર: નિદાન અને વ્યવસ્થાપનમાં દલીલ કરે છે કે દર્દીની સ્થિતિ નક્કી કરવા માટે વધુ સચોટ સાધનોનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ (2009). ). આ રેટિંગ સ્કેલ હોઈ શકે છે જેમ કે યેલ-બ્રાઉન ઓબ્સેસિવ કમ્પલ્સિવ સ્કેલ (વાય-બીઓસીએસ). આવા સૂચકાંકો વધુ યોગ્ય માનસિક પરામર્શ તરફ દોરી શકે છે કારણ કે તે પ્રમાણભૂત છે.

વિભેદક નિદાન

OCD ઘણીવાર અલગ ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ પર્સનાલિટી ડિસઓર્ડર (OCPD) સાથે મૂંઝવણમાં હોય છે. OCD એ ઇગોડિસ્ટોનિક છે, જેનો અર્થ થાય છે કે ડિસઓર્ડર પીડિતની સ્વ-છબીની વિરુદ્ધ છે. ઇગોડિસ્ટોનિક ડિસઓર્ડર દર્દીની સ્વ-છબીનો વિરોધાભાસી હોવાથી, તેઓ નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં હતાશાનું કારણ બને છે. બીજી બાજુ, OCPD એ અહંકારી છે - એટલે કે વ્યક્તિ સ્વીકારે છે કે લાક્ષણિકતાઓ અને વર્તન સ્વ-છબી સાથે સુસંગત છે, અથવા, બીજા શબ્દોમાં, સ્વીકાર્ય, યોગ્ય અને યોગ્ય છે. પરિણામે, OCD ધરાવતા લોકો ઘણીવાર જાણતા હોય છે કે તેમની વર્તણૂક ખોટી છે, તેઓ ફરજિયાત વિનંતીઓથી નાખુશ છે, પરંતુ કોઈક રીતે તેમને અમલમાં મૂકવા માટે મજબૂરી અનુભવે છે, અને ચિંતાથી પીડાય છે. તેનાથી વિપરીત, OCPD ધરાવતા લોકો અસામાન્યતા વિશે જાણતા નથી; તેઓ તરત જ સમજાવે છે કે તેમની ક્રિયાઓ યોગ્ય છે, અન્યથા તેમને સમજાવવું સામાન્ય રીતે અશક્ય છે, અને તેઓ તેમના મનોગ્રસ્તિઓ અને અનિવાર્ય વિનંતીઓમાં આનંદ લેવાનું વલણ ધરાવે છે. OCD જુગાર અને અતિશય આહાર જેવા વર્તનથી અલગ છે. આ વિકૃતિઓ ધરાવતા લોકો સામાન્ય રીતે તેમની પ્રવૃત્તિઓમાં આનંદ દર્શાવે છે; OCD પીડિત તેમના ફરજિયાત કાર્યો કરવા માટે તૈયાર ન હોઈ શકે અને તેમને કરવામાં આનંદ દર્શાવતા નથી.

નિયંત્રણ

બિહેવિયરલ થેરાપી (BT), જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય થેરાપી (CBT), અને દવાઓ એ OCD માટે પ્રથમ-લાઇન સારવાર છે. સાયકોડાયનેમિક સાયકોથેરાપી ડિસઓર્ડરના કેટલાક પાસાઓનું સંચાલન કરવામાં મદદ કરી શકે છે. અમેરિકન સાયકિયાટ્રિક એસોસિએશન નિયંત્રિત અભિવ્યક્તિઓના અભાવને નોંધે છે અને મનોવિશ્લેષણ અથવા ગતિશીલ મનોરોગ ચિકિત્સા "OCD ના મુખ્ય લક્ષણોને સંબોધવામાં" અસરકારક છે. હકીકત એ છે કે ઘણા વિષયો સારવાર લેતા નથી તે OCD સામેના કલંકના ભાગરૂપે હોઈ શકે છે.

બિહેવિયરલ થેરાપી

બિહેવિયરલ/કોગ્નિટિવ બિહેવિયરલ થેરાપીમાં વપરાતી ચોક્કસ ટેકનિકને એક્શન પ્રેઝન્ટેશન અને પ્રિવેન્શન (પ્રતિભાવ પ્રસ્તુતિ અને નિવારણ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે) અથવા ERP કહેવાય છે; તેમાં ધીમે ધીમે ધાર્મિક ક્રિયાઓ ન કરવા સાથે સંકળાયેલ ચિંતાને કેવી રીતે સહન કરવી તે શીખવું શામેલ છે. પ્રથમ, ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક ખૂબ જ હળવા "દૂષિત" થવા માટે કોઈ વસ્તુને સ્પર્શ કરી શકે છે (કારણ કે ફેબ્રિક અન્ય ફેબ્રિકના સંપર્કમાં હોય છે, ફક્ત આંગળીના ટેરવાથી સ્પર્શ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, "દૂષિત" સ્થાનેથી કોઈ પુસ્તક જેમ કે શાળા તરીકે.) આ "પ્રદર્શન". "નિવારણ ક્રિયા" એ તમારા હાથ ધોવા નથી. બીજું ઉદાહરણ ઘર છોડવાનું અને તાળું માત્ર એક જ વાર તપાસવું (પરિચય), પાછા ગયા વિના અને ફરીથી તપાસ કર્યા વિના (ક્રિયા નિવારણ). વ્યક્તિ ઝડપથી ચિંતા-પ્રેરક પરિસ્થિતિની આદત પામે છે અને સમજે છે કે તેની ચિંતાનું સ્તર નોંધપાત્ર રીતે ઘટી ગયું છે; પછી તેઓ વધુ "દૂષિત" વસ્તુને સ્પર્શ કરવા અથવા તાળાને ફરીથી તપાસવામાં નિષ્ફળ થવા તરફ પ્રગતિ કરી શકે છે - હાથ ધોવા અથવા તપાસવા જેવી ધાર્મિક ક્રિયાઓ કરવામાં નિષ્ફળતા. પ્રતિભાવ પ્રસ્તુતિ/પ્રિવેન્શન (ERP) પાસે મજબૂત પુરાવા આધાર છે. તે OCD માટે સૌથી અસરકારક સારવાર માનવામાં આવે છે. જો કે, આ દાવા પર કેટલાક સંશોધકો દ્વારા પ્રશ્ન ઉઠાવવામાં આવ્યો છે, જેમણે ઘણા અભ્યાસોની ગુણવત્તાની ટીકા કરી છે. તે વ્યાપકપણે સ્વીકારવામાં આવે છે કે માનસિક દવાઓ સાથે સંયોજનમાં મનોરોગ ચિકિત્સા એકલા દવા કરતાં વધુ અસરકારક છે. જો કે, વધુ તાજેતરના અભ્યાસોએ માત્ર જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય થેરાપીની તુલનામાં દવાઓ અને જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય થેરાપીના સંયોજન સાથે સારવાર કરાયેલા પરિણામોમાં કોઈ તફાવત દર્શાવ્યો નથી.

દવાઓ

સારવારના વિકલ્પોમાં પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર્સ (SSRIs) અને ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ખાસ કરીને ક્લોમિપ્રામિનનો સમાવેશ થાય છે. SSRI એ ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર (OCD) ધરાવતા પુખ્ત વયના લોકો માટે સેકન્ડ-લાઇન ટ્રીટમેન્ટ છે જેમને હળવી કાર્યાત્મક ક્ષતિ હોય છે અને મધ્યમથી ગંભીર ક્ષતિ ધરાવતા પુખ્તો માટે પ્રથમ-લાઇન સારવાર છે. બાળકોમાં, માનસિક આડઅસર માટે સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખ રાખવા સાથે, મધ્યમથી ગંભીર ક્ષતિ ધરાવતા લોકો માટે SSRIsને બીજી લાઇનની સારવાર ગણવામાં આવી શકે છે. SSRIs OCD ની સારવારમાં અસરકારક છે; પ્લેસબોની સરખામણીમાં SSRI સાથે સારવાર કરાયેલા દર્દીઓ સારવારને પ્રતિસાદ આપે તેવી શક્યતા બમણી હતી. ટૂંકા ગાળાના સારવાર અભ્યાસ (6-24 અઠવાડિયા) અને 28-52 અઠવાડિયાના સમય-વિક્ષેપિત અભ્યાસ બંનેમાં અસરકારકતા જોવા મળી હતી. સારવાર-પ્રતિરોધક OCD ની સારવારમાં SSRI ઉપરાંત ઉપયોગમાં લેવામાં આવે ત્યારે ક્યુટીઆપીન જેવા એટીપિકલ એન્ટિસાઈકોટિક્સ પણ ઉપયોગી છે. જો કે, આ દવાઓ ઘણીવાર નબળી રીતે સહન કરવામાં આવે છે અને મેટાબોલિક આડઅસરો ધરાવે છે, તેમના ઉપયોગને મર્યાદિત કરે છે. જ્યારે એકલા ઉપયોગમાં લેવામાં આવે ત્યારે કોઈ પણ એટીપિકલ એન્ટિસાઈકોટિક્સ ફાયદાકારક નથી.

ઇલેક્ટ્રોકોન્વલ્સિવ ઉપચાર

ઇલેક્ટ્રોકોનવલ્સિવ થેરાપી (ECT) કેટલાક ગંભીર અને સારવાર-થી-મુશ્કેલ કેસોમાં અસરકારક છે.

સાયકોસર્જરી

કેટલીક દવાઓની જેમ, સહાયક જૂથો અને મનોવૈજ્ઞાનિક સારવારો બાધ્યતા-અનિવાર્ય લક્ષણોમાં સુધારો કરતા નથી. આ દર્દીઓ છેલ્લા ઉપાય તરીકે સાયકોસર્જરી પસંદ કરી શકે છે. આ પ્રક્રિયામાં, મગજના એક પ્રદેશ (અગ્રવર્તી સિંગ્યુલેટ કોર્ટેક્સ) ને સર્જિકલ નુકસાન થાય છે. એક અભ્યાસમાં, 30% સહભાગીઓને પ્રક્રિયાથી નોંધપાત્ર ફાયદો થયો. મગજની ડીપ સ્ટીમ્યુલેશન અને ક્રેનિયલ નર્વ સ્ટીમ્યુલેશન શક્ય સર્જીકલ વિકલ્પો છે પરંતુ મગજની પેશીઓને નુકસાનની જરૂર નથી. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશને માનવતાવાદી માર્ગદર્શિકા હેઠળ OCD ની સારવાર માટે મગજના ઊંડા ઉત્તેજનને મંજૂરી આપી છે, જેમાં જરૂરી છે કે પ્રક્રિયા યોગ્ય રીતે યોગ્ય વ્યાવસાયિક દ્વારા તબીબી સેટિંગમાં કરવામાં આવે. યુ.એસ.માં, OCD માટે સાયકોસર્જરી એ અંતિમ ઉપાય છે અને જ્યાં સુધી દર્દી દવા (સંપૂર્ણ ડોઝ) અને ધાર્મિક/વાસ્તવિક રજૂઆત અને નિવારણ સાથે સઘન જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચારના ઘણા મહિનાઓનો પ્રતિસાદ ન આપે ત્યાં સુધી તે કરવામાં આવતી નથી. તેવી જ રીતે, યુકેમાં, જ્યાં સુધી યોગ્ય લાયકાત ધરાવતા જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ચિકિત્સક દ્વારા સારવારનો કોર્સ પૂર્ણ ન થાય ત્યાં સુધી સાયકોસર્જરી કરી શકાતી નથી.

બાળકો

બાળકો અને કિશોરોમાં OCD માં ધાર્મિક વર્તણૂક ઘટાડવા માટે ઉપચારાત્મક સારવાર અસરકારક હોઈ શકે છે. વર્તણૂકલક્ષી અવલોકનો અને અહેવાલોના રૂપમાં કૌટુંબિક સંડોવણી આ સારવારની સફળતા માટે મુખ્ય ઘટક છે. પેરેંટલ હસ્તક્ષેપ એવા બાળકો માટે સકારાત્મક મજબૂતીકરણ પણ પ્રદાન કરે છે જેઓ ફરજિયાત વિનંતીઓના વિકલ્પ તરીકે યોગ્ય વર્તન દર્શાવે છે. એક કે બે વર્ષની થેરાપી પછી, જે દરમિયાન બાળકો તેમના મનોગ્રસ્તિઓનું સ્વરૂપ શીખે છે અને તેનો સામનો કરવાની વ્યૂહરચના શીખે છે, આ બાળકો પાસે મિત્રોનું વિશાળ વર્તુળ હોય છે, ઓછા શરમાળ હોય છે, અને ઓછા સ્વ-નિર્ણાયક બને છે. જોકે બાળપણના જૂથોમાં OCD ના કારણો મગજની અસાધારણતાથી લઈને મનોવૈજ્ઞાનિક પૂર્વગ્રહો સુધીના છે, જીવનના સંજોગોમાંથી તણાવ, જેમ કે પરિવારના સભ્યોના ભયાનક અને આઘાતજનક મૃત્યુ, પણ બાળકના OCDના કિસ્સામાં ફાળો આપી શકે છે, અને આ તણાવની જાણકારી સારવારમાં મહત્વપૂર્ણ હોઈ શકે છે. ડિસઓર્ડર.

રોગશાસ્ત્ર

OCD 1 થી 3% બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં જોવા મળે છે. તે બંને જાતિઓમાં સમાન રીતે જોવા મળે છે. 80% કિસ્સાઓમાં, લક્ષણો 18 વર્ષની ઉંમર પહેલા દેખાય છે. વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન દ્વારા 2000 ના અભ્યાસમાં સમગ્ર વિશ્વમાં OCD ના પ્રસાર અને ઘટનાઓમાં અમુક અંશે પરિવર્તનશીલતા જોવા મળી હતી, જેમાં લેટિન અમેરિકા, આફ્રિકા અને યુરોપમાં દર એશિયા અને ઓશનિયા કરતા બે થી ત્રણ ગણા વધારે છે. એક કેનેડિયન અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે OCD નો વ્યાપ જાતિ સાથે થોડો સંબંધ ધરાવે છે. જો કે, ઉત્તરદાતાઓ કે જેઓ યહુદી ધર્મને તેમના ધર્મ તરીકે ઓળખે છે તેઓ OCD દર્દીઓમાં વધુ પડતું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.

આગાહી

મનોવૈજ્ઞાનિક હસ્તક્ષેપ જેમ કે વર્તણૂકલક્ષી અને જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય થેરાપી, તેમજ દવાઓની સારવાર, સરેરાશ દર્દીના OCD લક્ષણોમાંથી નોંધપાત્ર રાહત લાવી શકે છે. જો કે, પર્યાપ્ત સારવાર પછી પણ OCD લક્ષણો મધ્યમ સ્તરે ચાલુ રહી શકે છે, અને સંપૂર્ણ લક્ષણો-મુક્ત સમયગાળો દુર્લભ છે.

વાર્તા

યુરોપમાં 14મીથી 16મી સદી સુધી, એવો દાવો કરવામાં આવ્યો હતો કે જે લોકો નિંદાત્મક, જાતીય અથવા અન્ય બાધ્યતા વિચારો ધરાવતા હતા તેઓ શેતાનથી વંચિત હતા. આ કારણને આધારે, સારવારમાં વળગાડ મુક્તિ દ્વારા "કબજામાં રહેલા" વ્યક્તિમાંથી "દુષ્ટ" બહાર કાઢવાનો સમાવેશ થાય છે. 1910 ના દાયકાની શરૂઆતમાં, સિગ્મંડ ફ્રોઈડે અચેતન સંઘર્ષો માટે બાધ્યતા-અનિવાર્ય વર્તનને આભારી છે જે લક્ષણો તરીકે પ્રગટ થાય છે. ફ્રોઇડે "ટચ ફોબિયા" ના લાક્ષણિક કેસના ક્લિનિકલ ઇતિહાસનું વર્ણન કર્યું, બાળપણથી શરૂ થયું જ્યારે વ્યક્તિને વસ્તુઓને સ્પર્શ કરવાની તીવ્ર ઇચ્છા હતી. જવાબમાં, વ્યક્તિએ આ પ્રકારના સ્પર્શ સામે "બાહ્ય અવરોધ" વિકસાવ્યો. જો કે, સ્પર્શ કરવાની ઇચ્છાને "આ પ્રતિબંધ દૂર કરવામાં સફળ થયો નથી"; તે માત્ર ઇચ્છાને દબાવવા અને "તેને અનૈચ્છિક બનાવવા" કરી શકે છે.

સમાજ અને સંસ્કૃતિ

ચલચિત્રો અને ટેલિવિઝન ઘણીવાર OCD જેવી વિકૃતિઓનું આદર્શ ચિત્રણ રજૂ કરે છે. આ વર્ણનો આવા વિકારો માટે જાહેર જાગૃતિ, સમજણ અને સહાનુભૂતિમાં વધારો કરી શકે છે. 1997ની ફિલ્મ એઝ ગુડ એઝ ઇટ ગેટ્સમાં, અભિનેતા જેક નિકોલ્સન "ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર (ઓસીડી) સાથે" એક માણસનું ચિત્રણ કરે છે. "સમગ્ર ફિલ્મ દરમિયાન, [તે] ધાર્મિક વર્તણૂકો (એટલે ​​​​કે, ફરજિયાત કૃત્યો) દર્શાવે છે જે તેના આંતરવ્યક્તિત્વ અને વ્યવસાયિક જીવનને વિક્ષેપિત કરે છે," "સાયકોપેથોલોજીનું સિનેમેટિક નિરૂપણ [જે] OCD સાથે સંકળાયેલ કાર્યાત્મક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અને તણાવને સચોટ રીતે દર્શાવે છે." 2004 ની ફિલ્મ ધ એવિએટર લિયોનાર્ડો ડી કેપ્રિયો અભિનીત હોવર્ડ હ્યુજીસની જીવનચરિત્ર દર્શાવે છે. ફિલ્મમાં, "હ્યુજીસ OCD લક્ષણોને આધીન છે જે સમયાંતરે ગંભીર અને અક્ષમ હોય છે." "હ્યુજીસના ઘણા OCD લક્ષણો એકદમ ક્લાસિક છે, ખાસ કરીને તેના દૂષણનો ભય." રીડલી સ્કોટ દ્વારા દિગ્દર્શિત ફિલ્મ ધ ગ્રેટ કોન (2003), રોય (નિકોલસ કેજ) નામના કોનમેનનું ચિત્રણ કરે છે જે બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારથી પીડાય છે. આ ફિલ્મ "રોય ઘરેથી શરૂ થાય છે, અસંખ્ય ફરજિયાત લક્ષણોથી પીડાય છે જે ઓર્ડર અને સ્વચ્છતાની જરૂરિયાતનું સ્વરૂપ લે છે અને દરવાજા ત્રણ વખત ખોલવા અને બંધ કરવાની ફરજિયાત વિનંતી કરે છે, જ્યારે તેમાંથી પસાર થતા પહેલા મોટેથી ગણાય છે." બ્રિટિશ કવિ, નિબંધકાર અને લેક્સિકોગ્રાફર સેમ્યુઅલ જોન્સન OCD ના પૂર્વનિર્ધારિત નિદાન સાથે ઐતિહાસિક વ્યક્તિનું ઉદાહરણ પૂરું પાડે છે. તેણે દરવાજાના થ્રેશોલ્ડને ઓળંગવા માટેની ધાર્મિક વિધિઓ કાળજીપૂર્વક વિચારી અને તેના પગથિયાં ગણીને વારંવાર સીડી ઉપર અને નીચે ચાલ્યા. અમેરિકન એવિએટર અને ડિરેક્ટર હોવર્ડ હ્યુજીસ OCD થી પીડિત હતા. "તેમના મૃત્યુના લગભગ બે વર્ષ પછી, હ્યુજીસના એસ્ટેટ એટર્નીએ ભૂતપૂર્વ APA CEO રેમન્ડ ડી. ફોલર, પીએચ.ડી.ને તેમના જીવનના છેલ્લા વર્ષમાં હ્યુજીસની માનસિક અને ભાવનાત્મક સ્થિતિ નક્કી કરવા માટે મનોવૈજ્ઞાનિક મૂલ્યાંકન કરવા હાકલ કરી હતી. તેની માનસિક બીમારીના મૂળને સમજો." ફાઉલરે નક્કી કર્યું કે "હ્યુજીસનો જીવજંતુઓ પ્રત્યેનો ડર તેમના સમગ્ર જીવન દરમિયાન હાજર હતો, અને તે જંતુઓથી પોતાને બચાવવા માટે પ્રયત્નો કરતી વખતે એક સાથે બાધ્યતા લક્ષણો વિકસાવે છે." હ્યુજીસના ફ્રેન્ડ્સે પણ ઓછા દેખાતા વસ્ત્રો પહેરવાની તેની અનિવાર્ય વિનંતીનો ઉલ્લેખ કર્યો. અંગ્રેજી ફૂટબોલર ડેવિડ બેકહામે OCD સાથેના તેના સંઘર્ષ વિશે વાત કરી છે. તેણે કહ્યું કે તે તેના તમામ કપડાંની ગણતરી કરી રહ્યો છે અને તેના મેગેઝિન એક સીધી રેખામાં છે. કેનેડિયન કોમેડિયન, અભિનેતા, ટેલિવિઝન હોસ્ટ અને વૉઇસ એક્ટર હ્યુ મેન્ડેલ, જે ગેમ શો ધ ડીલને હોસ્ટ કરવા માટે જાણીતા છે, તેમણે એક આત્મકથા લખી, ધ લેઆઉટ: ડોન્ટ ટચ મી, જેમાં OCD અને માયસોફોબિયા (જંતુઓનો ભય) તેમના જીવનને કેવી રીતે અસર કરે છે તેનું વર્ણન કરે છે. અમેરિકન શોના હોસ્ટ માર્ક સમર્સે એવરીથિંગ ઇન ઇટસ પ્લેસ: માય ટ્રાયલ્સ એન્ડ ટ્રાયલ્સ ઓવર ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર લખ્યું, તેના જીવન પર OCD ની અસરોનું વર્ણન કર્યું.

અભ્યાસ

કુદરતી રીતે બનતું સુગર ઇનોસિટોલ OCD ની સારવારમાં ઉપયોગી સાબિત થયું છે. પોષણની ઉણપ OCD અને અન્ય માનસિક વિકૃતિઓમાં પણ ફાળો આપી શકે છે. વિટામિન અને ખનિજ પૂરક આ વિકારોમાં મદદ કરી શકે છે અને યોગ્ય માનસિક કાર્ય માટે જરૂરી પોષક તત્વો પ્રદાન કરી શકે છે. હાઇડ્રોકોડોન અને ટ્રામાડોલ જેવા μ-ઓપિયોઇડ્સ OCD લક્ષણોમાં રાહત આપી શકે છે. પેરોક્સેટીન જેવા CYP2D6 અવરોધકો એક સાથે લેતા વિષયોમાં અફીણનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યા હોઈ શકે છે. ઘણા ચાલુ સંશોધન એ એજન્ટોની રોગનિવારક સંભવિતતા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી રહ્યા છે જે ન્યુરોટ્રાન્સમીટર ગ્લુટામેટના પ્રકાશન અથવા તેના રીસેપ્ટર્સને બંધનકર્તાને અસર કરે છે. આમાં રિલુઝોલ, મેમેન્ટાઇન, ગેબાપેન્ટિન, એન-એસિટિલસિસ્ટીન, ટોપીરામેટ અને લેમોટ્રીજીનનો સમાવેશ થાય છે.