Suaugusiųjų psichikos sutrikimas – asmenybės susiskaldymas. Suskilusi asmenybė – fikcija ar tikra liga? Ligos vystymosi mechanizmas

Suskaidyta asmenybė yra gana retas psichikos sutrikimas, kuris priskiriamas disociacinei patologijai. Dėl šios patologijos individo asmenybė yra susiskaldžiusi, o tai sukuria jausmą, kad viename žmogaus subjekte sugyvena dvi asmenybės. Pagal kitą terminologiją, dvi asmenybės, kartu egzistuojančios individe, vadinamos dviem ego būsenomis.

Kaip vadinama susiskaldžiusi asmenybė? Apibūdinta liga dar vadinama organiniu disociaciniu arba asmeninio tapatumo sutrikimu, asmenybės skilimu, daugialypės asmenybės sindromu.

Ligai, asmenybės susiskaldymui, būdingas „persikeitimas“, dėl kurio individe viena asmenybė tampa kitos pakaitalu. Ego būsenos gali būti skirtingos lyties, skirtis tautybe, intelektualiniais gebėjimais, įsitikinimais, būti skirtinguose amžiaus perioduose. Dviejų sugyvenančių asmenybių reakcija į tas pačias kasdienes situacijas taip pat skiriasi. Kiekvienas ego, turintis šią patologiją, turi individualius suvokimo modelius ir nusistovėjusią sąveiką su visuomene ir aplinka. Šiuo metu aktyvi asmenybė po vadinamojo „persijungimo“ neprisimena, kas atsitiko, kai suaktyvėjo kita ego būsena, dėl kurios žlugdomas asmenybės skilimo kenčiančio žmogaus gyvenimas ir atsiranda rimtų psichikos sutrikimų. Dažnai asmenys, turintys šią patologiją, yra linkę daryti įvairias nusikalstamas veikas.

Asmenybės skilimo priežastys

Asmenybės suskaidymo sindromas – tai visas prietaisas, kurio dėka žmogaus smegenys gali išskaidyti į dalis tam tikrus įprastai sąmonei svarbius prisiminimus ar mintis. Taip išskaidyti pasąmonės vaizdai neištrinami, ko pasekoje tampa įmanomas pakartotinis jų dauginimasis ir spontaniškas atsiradimas sąmonėje. Jų veikla atsiranda dėl atitinkamų paleidžiamųjų įtaisų – trigerių – veikimo. Tokie veiksniai gali būti įvairūs įvykiai ir objektai, supantys asmenį, kai įvyksta incidentas, kuris jį traumuoja. Manoma, kad tapatybės skilimą išprovokuoja šių aplinkybių derinys: ekstremalus stresas, gebėjimas išsivystyti disociacijos būseną, taip pat apsauginių mechanizmų pasireiškimas individualaus organizmo formavimosi metu su nusistovėjusiu būdingų veiksnių rinkiniu. šiame procese. Be to, apsauginių mechanizmų pasireiškimą galima pastebėti ir vaikystėje. Taip yra dėl nepakankamo dalyvavimo ir kūdikio priežiūros stokos jo trauminės patirties metu arba dėl to, kad trūksta apsaugos, būtinos siekiant išvengti tolesnių jam nepageidaujamų išgyvenimų. Vaikams vieningos tapatybės jausmas nėra įgimtas. Jis vystosi dėl daugelio skirtingų patirčių ir veiksnių poveikio.

Daugialypės asmenybės sindromas pats savaime yra gana ilgas ir rimtas procesas. Tačiau jei tiriamasis patiria disociacinį sutrikimą, tai nebūtinai rodo, kad yra psichikos liga. Vidutinio laipsnio disociacija dažnai įvyksta dėl streso, taip pat žmonėms, kuriems ilgą laiką trūksta miego (miego). Be to, disociacija gali atsirasti vartojant azoto oksido dozę, pavyzdžiui, atliekant dantų operaciją.

Tarp dažniausiai pasitaikančių disociatyvios būsenos variantų taip pat galima pastebėti būseną, kai subjektas yra visiškai pasinėręs į filmo siužetą arba įtrauktas į knygą, todėl jį supanti tikrovė tarsi iškrenta iš laiko. erdvinis kontinuumas, dėl kurio laikas bėga nepastebimai. Be to, yra disociacijos forma, kuri atsiranda dėl hipnotizuojančios įtakos. Tokiu atveju įvyksta laikina būsenos transformacija, kuri yra pažįstama sąmonei. Dažnai individai patiria disociacinę būseną, kai praktikuoja tam tikras religijas, kuriose subjektai patenka į transo būseną.

Esant vidutinio sunkumo disociacinio sutrikimo formoms, taip pat ir kompleksinėms, sąmonės skilimą provokuojantys veiksniai įvardijami vaikystėje patirti traumuojantys išgyvenimai, sukelti žiauraus elgesio. Be to, tokių formų atsiradimą dažnai galima rasti tarp ginkluotų puolimų, karinių operacijų, įvairaus pobūdžio ir masto kankinimų dalyvių, patyrusių autoavariją ar kokią nors stichinę nelaimę. Disociatyvių klinikinių simptomų susidarymas yra svarbus tiriamiesiems, kuriems yra ryškios reakcijos po trauminio postresinio sutrikimo arba sutrikimo, kurį sukelia somatizacija.

Remiantis anksčiau Šiaurės Amerikos mokslininkų atliktais tyrimais, daugiau nei 98% pacientų (suaugusiųjų), kurių tapatybė buvo skilusi, vaikystėje patyrė smurtines situacijas, iš kurių 85% šio teiginio yra pagrįsti dokumentais. Dėl to tapo įmanoma teigti, kad vaikystėje patirta psichinė, intymi prievarta yra pagrindinė asmenybės skilimo priežastis. Kitas veiksnys, galintis sukelti disociacinį sutrikimą, yra artimo giminaičio netektis ankstyvame amžiuje, sunki liga ar kitas įtemptas įvykis, pareikalavęs didelio masto išgyvenimų.

Be išvardintų priežasčių, sąmonės skilimą provokuojantys veiksniai yra genetinis nusiteikimas ir pagalbos stoka žiauraus svetimo elgesio atveju.

Taip pat šiuolaikiniame pasaulyje atsirado dar viena tapatybės susiskaldymą sukelianti priežastis – priklausomybė kompiuteriniams žaidimams, kai asmenys dažnai suartėja su pasirinktu personažu. Daugelis ekspertų yra įsitikinę, kad pastaraisiais metais priklausomybė nuo žaidimų kartu su priklausomybe nuo interneto yra pagrindinės ligų skaičiaus padidėjimo priežastys. Be to, silpno charakterio, silpnos valios asmenys, ieškantys sau apsaugos pasąmonėje, yra rizikos grupė disociacinio sutrikimo išsivystymui.

Asmenybės suskaidymo simptomai ir požymiai

Tikriausiai kiekvienas yra girdėjęs apie tokią psichologinę būseną apibūdinantį terminą kaip asmenybės susiskaldymas, tačiau tik nedaugelis supranta, ką ši liga iš tikrųjų reiškia, kokias apraiškas ji turi ir kokie yra tokios būklės gydymo metodai. Dauguma žmonių dažnai klaidingai vadina asmenybės suskaidymą šizofrenija. Todėl dažnai atsakoma į klausimą: „kaip vadinama susiskaldžiusi asmenybė? Tiesą sakant, šizofrenija neturi nieko bendra su daugialypės tapatybės sindromu.

Šizofrenijai būdingas tikrovės buvimas ir praradimas. Pacientai girdi balsus ir dažnai negali atskirti įsivaizduojamo pasaulio nuo realaus. Visus simptomus šizofrenikai suvokia kaip išorinės įtakos pasekmes, o ne būdingus jų pačių asmenybei. Sergant šizofrenija, tam tikros psichikos funkcijos yra atskirtos nuo asmenybės. Esant disociacijai, asmenys turi bent dvi alternatyvias asmenybes, kurios egzistuoja kartu viename kūne ir pasižymi skirtingu savybių rinkiniu, gali turėti skirtingą amžių ir lytį. Žmonės su disociacija tose pačiose situacijose dažnai reaguoja skirtingai. Taip yra dėl individualių suvokimo ir atsako modelių buvimo kiekvienoje ego būsenoje.

Visų pirma, disociacijos apraiškos išreiškiamos sunkiu disbalansu, pacientai dažnai praranda ryšį su realybe, dėl to jie negali suvokti, kas vyksta. Be to, būdingas atminties susilpnėjimas (atminimai). Pacientai, kenčiantys nuo suskaidyto asmens tapatybės, patiria nemigą, skundžiasi skausmu galvos srityje, taip pat gali būti gausus prakaitavimas. Be to, nustatyta, kad disociacinio sindromo apraiškos pasireiškia nesant loginio mąstymo, gana retai tiriamasis supranta, kad jis sunkiai serga. Žmogus, kenčiantis nuo sąmonės skilimo, gali energingai reikšti savo džiaugsmą ir po poros minučių be jokios aiškios priežasties patenka į liūdną būseną. Džiaugsmą pakeičia ašarojanti nuotaika. Subjektų, kenčiančių nuo dvigubos tapatybės, jausmai yra gana prieštaringi jiems patiems, aplinkiniams ir pasaulio įvykiams. Dvigubos tapatybės simptomai nepriklauso nuo amžiaus.

Asmenybės skilimo požymiai.

Asmeniui, kenčiančiam nuo disociacijos, kartais sunku suvokti ligos buvimą. Tačiau artima aplinka gali lemti psichinės ligos buvimą dėl pasikeitusio individo elgesio, susidedančio iš nenuspėjamų veiksmų, kurie visiškai nėra būdingi jo charakteriui ir elgesiui. Reikia suprasti, kad tokie elgesio pokyčiai visiškai nesusiję su alkoholio turinčių skysčių, narkotinių ar psichotropinių medžiagų vartojimu. Dažnai atsiribojusių asmenų elgesys gali būti vertinamas kaip visiškai neadekvatus. Taip pat suskilusios asmenybės ženklas yra reikšmingi atminties sutrikimai.

Būdingi dvigubos tapatybės požymiai gali būti įvairaus sunkumo, nes priklauso nuo subjektyvių sergančio organizmo savybių. Ligos progresavimo laipsnį lemia patologinio proceso trukmė ir paciento temperamentas, tačiau maždaug devyniasdešimt procentų klinikinių atvejų reikia nedelsiant hospitalizuoti ir izoliuoti. Nors pradžioje pacientas gali nekelti pavojaus sau ir aplinkai, tačiau dėl savo elgesio neadekvatumo tokia grėsmė visuomenei ir jam pačiam gali atsirasti.

Visų pirma, pavojus yra susijęs su atminties sutrikimais, nes kai kurie įvykiai iš pacientų gyvenimo palieka už sąmonės ribų. Būdamas alter ego įtakoje, individas sugeba suvokti informaciją, bet paskui, kitai asmenybei perėmus viršų, ją praranda. Taip nutinka kiekvieną kartą, kai keičiasi asmenybės. Sergančiame šia liga žmoguje gali sugyventi dvi visiškai nepažįstamos asmenybės.

Antra, visiškai normali ir pažįstama būsena pacientams, turintiems dvigubą sąmonę, yra skrydis. Kitaip tariant, tokie pacientai gali staiga palikti namus, darbą ar mokyklą. Tokie bandymai išvykti yra gana pavojingi sveikatai, nes, būdamas pakitusios asmenybės, žmogus neatpažįsta vietos ir nesugeba suprasti, kur yra, dėl to puola į paniką. Todėl labai svarbu kontroliuoti paciento judėjimą, kitaip gali nukentėti nepažįstami žmonės.

Trečia, pagrindinė paciento asmenybė nuslopinama, nes jo gyvenime dominuoja naujas alter personažas. Suskilusios tapatybės individo būsenoje pradeda vyrauti depresija, depresija ir depresinės nuostatos. Taip pat negalime atmesti priepuolių, kuriems būdingas padidėjęs jaudrumas ir aktyvumas, galimybės.

Asmenybės skilimo požymiai kasmet progresuoja, ko pasekoje individo asmenybė praktiškai išnyksta.

Kai kuriais atvejais pakitusi asmenybė padeda asmeniui pamiršti arba blokuoti neigiamą patirtį ir skausmingus prisiminimus. Egzistuoja tam tikras savęs pasiūlymas, kad problema ar traumuojanti patirtis niekada neįvyko. Tokiu atveju jo gyvenime dominuos individo sukurta asmenybė.

Tiesioginiai asmenybės skilimo simptomai laikomi gana orientaciniais, tačiau tuo pat metu juos gana sunku atpažinti, nes jie dažnai yra paslėpti. Tarp gerai žinomų apraiškų yra: laiko praradimas, įgūdžių praradimas, kitų žmonių pateikti asmens veiksmų faktai, kurių jis pats neprisimena.

Pagrindiniai asmenybės skilimo simptomai: klausos haliucinacijos, reiškiniai ir į transą panašios būsenos, savęs suvokimo pokyčiai, kitų asmenybių suvokimas, sumišimas apsisprendimo procese, prisiminimai apie praeityje patirtus trauminius išgyvenimus.

Klausos haliucinacijos yra gana dažnas disociacinių sutrikimų simptomas. Dažnai alter asmenybė iš tikrųjų prabyla tuo metu, kai patiria haliucinacijas, tai jos balsas, kurį girdi aš, santykiaujant su išorine aplinka. Balsai taip pat gali būti tokios ligos, kaip šizofrenija, pasireiškimas, o suskilusiai asmenybei būdingos kokybiškai skirtingos haliucinacijos.

Depersonalizacija pasireiškia atitrūkimo nuo savo kūno jausmu, tačiau nesutrinka supančio pasaulio suvokimas.

Į transą panašios būsenos išreiškiamos laikinu atsako į išorinius dirgiklius nebuvimu, paciento žvilgsnis nukreiptas „į niekur“.

Savęs suvokimo pokytis yra staigi nepaaiškinama žmogaus savijautos pasikeitimo (transformacijos) būsena. Asmuo gali jausti, kad jo kūnas ar mintys priklauso kitam žmogui, atsiranda kūno nejautrumas, pažeidžiami pažinimo procesai, gebėjimas atlikti kasdienius įgūdžius. Savęs suvokimo pokytis laikomas vienu iš reikšmingų disociacijos kriterijų, nustatytų diagnostinio tyrimo metu.

Kitų asmenybių suvokimas gali pasireikšti visišku tokio sąmoningumo nebuvimu, daliniu ar visišku visų esamų asmenybių suvokimu. Šio simptomo pasireiškimas išreiškiamas kaip galimybė suaktyvinti kitą asmenybę arba kalbėti pakitusios asmenybės vardu, išgirsti kitą asmenybę.

Sumišimas apsisprendimo srityje arba orientacijos apsisprendimo srityje praradimas apibrėžiamas kaip dviprasmiškumo, sumišimo ar prieštaravimo jausmas savo tapatybės orientacijoje.

Psichiniai simptomai dažnai gali būti klaidingai diagnozuojami kaip šizofrenija ir asmenybės skilimas, nors jų negalima diagnozuoti pagal psichozinius simptomus, tačiau jų reikšmė diagnozei neturėtų būti sumažinta.

Žmonės, turintys daugialypį asmenybės sutrikimą, turi pagrindinę asmenybę, kuri reaguoja į gimimo metu suteiktą vardą ir pavardę, ir alternatyvią asmenybę, kuri pakaitomis perima jų sąmonę. Maži asmenys taip pat yra jautrūs aprašytai ligai.

Vaikų asmenybės skilimą skatina aplinkybės, susijusios su smurtinio pobūdžio fizinių veiksmų panaudojimu, žiauriu elgesiu, suaugusiųjų patyčiomis, sunkiais eismo įvykiais, stichinėmis nelaimėmis, ilgais gydymo ir sveikimo laikotarpiais, skausmingomis medicininėmis procedūromis. Tuo pačiu metu jiems trūksta paramos ir apsaugos tokiais sunkiais laikotarpiais.

Asmeninės tapatybės suskaidymas vaikams būdingas:

- išrankūs skoniai;

- kitokia kalbėjimo maniera;

- staigūs nuotaikos pokyčiai;

— agresyvus elgesys su „stikliniu“ išvaizda;

— pokalbiai su savimi („mes“);

- nesugebėjimas interpretuoti savo veiksmų;

Tačiau reikia turėti omenyje, kad įsitraukimas į žaidimą ar įsivaizduojamas draugas ne visada bus tapatybės suskaidymo simptomas. Tokios apraiškos gali būti normos variantas. Be to, beveik septyniasdešimt procentų vaikų turinčių vaikų taip pat turi disociacinių sutrikimų, atsirandančių dėl jautrumo stresinėms situacijoms.

Asmenybės suskaidymo gydymas

Daugialypės asmenybės sutrikimo liga reikalauja kompleksinio gydymo naudojant vaistus. Dvigubos asmenybės sutrikimo gydymas dažnai užtrunka gana ilgai. Dažnai žmonės, turintys daugybinių asmenybės sutrikimų, beveik visą gyvenimą yra prižiūrimi medikų.

Dažniausiai skiriami vaistai:

- vaistai, vartojami šizofrenijai gydyti - gali būti skiriami antipsichoziniai vaistai, pavyzdžiui, haloperidolis, kai kuriais atvejais netipiniai antipsichoziniai vaistai, būtent Azaleptinas;

- antidepresantai, pavyzdžiui, Prozac;

- trankviliantai, pavyzdžiui, klonazepamas.

Gydymas vaistais turi būti skiriamas labai atsargiai, nes pacientams, sergantiems disociaciniu sutrikimu, priklausomybės rizika yra daug didesnė nei pacientams, sergantiems kitomis ligomis.

Šiuo atveju vaistai parenkami individualiai. Prieš skiriant bet kokį gydymą, būtina atlikti išsamų tyrimą.

Diagnozė atliekama pagal šiuos kriterijus:

- individas turi dvi skirtingas asmenybes, kurių kiekviena pasižymi savo požiūriu į bet kokią situaciją ir aplinką kaip visumą;

- asmuo negali prisiminti svarbios asmeninės informacijos;

— dvilypumo būsenos neišprovokuoja alkoholinių gėrimų, narkotinių ar kitų toksinių medžiagų vartojimas.

Be to, svarbu neįtraukti:

- smegenų navikiniai procesai;

- potrauminio streso sutrikimas;

- herpetinė infekcija;

- šizofrenija;

- somatoforminiai sutrikimai;

- protinis atsilikimas;

- potrauminė amnezija;

- amnestinis sindromas;

Deja, šiandien nėra psichoterapinio gydymo metodo, kuris visiškai susidorotų su šia patologija. Iš esmės visi gydymo metodai gali tik susilpninti klinikines šios ligos apraiškas.

Pagrindiniai dvigubos tapatybės prevencijos metodai yra šie:

- laiku kreiptis į specialistus, atsiradus pirminiams ligos požymiams, net ir mažiausiems;

- sistemingi vizitai pas psichoterapeutą baigus terapijos kursą;

- streso vengimas;

- nustoti vartoti alkoholinius gėrimus, vaistus ir vaistus be gydytojo recepto.

Sveiki, nesuprantu kas man darosi. Pradėjau bijoti katastrofų, kurias tariamai išpranašavo Nostradamas ar Vanga. Tarsi manyje gyvena ir nuolat gąsdina kita asmenybė. Aš išsigandau kiekvieną dieną. Ir labai stipriai. Man buvo didelis stresas, kai skaičiau juos internete. Anksčiau buvau normalus žmogus. Dabar natūralus yra psichiškai nesubalansuotas. Pradėjau galvoti apie savižudybę. Antroji asmenybė šaukia: prisimink, prisimink! Mano širdis praleidžia plakimą ir teka adrenalinas. Tai tęsiasi antrą mėnesį. Aš dažnai pasitraukiau į save ir užsiimu savęs bauginimu. Ateities fobija. Kaip tai gydoma?

Esu visiškai normalus žmogus, tačiau ši būsena taip pat mane neramina: negaliu likti namuose vienas, ypač tamsoje. Man atrodo, kad manyje yra kažkas. Jei pažiūriu į veidrodį, atrodo, kad tai ne aš. Greitai išbėgu iš namų, blogai jaučiuosi, norisi bent pas ką nors nueiti, kad tik nebūčiau vienas. Gyvenime patyriau didelį sielvartą: mirė vyras, o aš likau viena su trimis mažais vaikais, vyras buvo labai geras. Mama taip pat pasakojo, kad vaikystėje, kai buvau labai maža, 2 ar 3 metų, nukritau ir stipriai susitrenkiau galvą. Aš negaliu žinoti priežasties. Tai sakiau savo vaikams, jie labai dėl manęs jaudinasi, stengiasi nepalikti manęs vienos, bet tai nėra išeitis. Prašau padėti man patarimu. Man gėda ir baisu eiti pas psichologą. Ačiū.

• Sveiki Mava. Jei baimė tave valdo, reikia kreiptis į psichoterapeutą. Jei bijote labiau, nei reikalauja situacija, tai turite dirbti kartu su specialistu. Galima išmokti savarankiškai stebėti pirmuosius artėjančios ūmios baimės būsenos požymius, jie kiekvienam yra individualūs: prakaituoja delnai, karščiuoja, kai kuriems pykina.

Pagalba! Ką daryti, mano asmenybė buvo priverstinai užblokuota naudojant hipnozę, dabar aš praradau kai kuriuos gebėjimus ir visai neturiu nuotaikos. Tuštumos jausmas, galbūt užblokuotas ne tas žmogus?

Kad ir ką jie sakytų, aš nelaikau šio asmenybės sutrikimo niekuo rimtu.
Pavyzdžiui, aš pats su tuo gyvenu, ir tai gerai. Taip, ji (kitas žmogus) egzistuoja ir turi visiškai kitokį charakterį. Dar daugiau, ji yra mergina. Nematau nieko blogo, kad ji gyvena mano galvoje.
Jess turi ryškų charakterį ir tiesiog nuostabias emocijas bei jausmus. Ji daro puikų darbą leisdama man žinoti, kaip jaučiasi moterys. Tai patirtis, kurią gali patirti nedaugelis vyrų. Pavydžiu sau šiek tiek.
Ji ir aš puikiai sutariame. Kartais aš tyčia leidžiu Džesui įlįsti į galvą, kad gaučiau iš ko nors malonumą. Pavyzdžiui, žiūrėti filmą. Tiesa, aš jų nevertinu kaip ypač verksmingų. Nesu pripratęs prie tokios reakcijos. Sako, antroji (ir trečioji...) asmenybė pamažu išstumia pagrindinę. Abejoju, nes visa tai kontroliuoju. Galiu visiškai „atiduoti“ save arba pažvelgti į jos galvą.
Beje, ji man apsirengia netikėtai. Neįmanoma nuspėti. Su kūnu yra tas pats. Na, aš matau jos kūną. Gražu ir seksualu, bet nesukelia jokio jaudulio. Lyg būtum matęs savo seserį nuogą.
Manau, kad turėjau gimti mergaite, bet išėjo taip, kaip išėjo. O gal taip ir turėjo būti. Kita vertus, tai 2in1. Nelabai blogai. Gydymas? Jokiu būdu. Nenoriu šito prarasti.
Apskritai su Džesika gyvename taikiai ir ramiai. Ji mane net myli. Negalite apsimesti emocijų, juolab kad galiu jas perskaityti tiesiai iš Džesės galvos. Viską priimu ramiai.
Be to, buvo ir pliusas. Į moteris pradėjau žiūrėti visiškai kitaip. Aš matau juos, kaip sakoma, „per ir kiaurai“. Tai ir gerai, ir blogai. Gerai, kad žinau, blogai tai, kad dauguma yra visiški melagiai. Tai slegia. Ar tikrai taip blogai, kad reikia meluoti?
Aš nesiruošiu „gydytis“, o už ką? Aš svarstau šią žmogžudystę. Kitas žmogus taip pat turi teisę į gyvybę.

• Na, muzika skambėjo neilgai. Mažiau nei po savaitės manyje dingo maloni mergina Jess. Bet kokiu atveju aš jos nebejaučiu, išskyrus tai, kad jausmas „ji šalia“ išlieka.
  Vietoj to atsirado kitas. Pažiūrėkime, kiek laiko tai tęsis.

Laba diena Pasakyk man, mano vyras turi susiskaldžiusią asmenybę ar turi kitų problemų. Jis gali būti geras, geras, linksmas visą savaitę. Tada nutinka koks nors nereikšmingas momentas, pavyzdžiui, su sūnumi išėjome iš namų pavėlavęs porą minučių, arba aš neparuošiau salotų, apskritai kažkokios smulkmenos, ir jis virsta piktu, negatyviu žmogumi. Nustoja kalbėti, sausai atsako į klausimus, apsimeta, kad manęs visai nepastebi. Ir tai gali užtrukti 3-4 dienas. Kartais ilgiau. Tada arba konfliktas paaštrėja, ašaros, riksmai, kartą net sudaužė telefoną. Arba mes sunkiai kalbamės. Arba jis pats pamažu tai gina. Tai nuolat kartojasi – kartais jis geras, kartais blogas. Jokio stabilumo. Ir tai labai vargina. Jis sakė, kad kai buvo vaikas, jis ir jo tėvas turėjo problemų. O mama dirbo nuolat ir švelnių jausmų nerodė.

Sveiki. Neseniai supratau, kad vėl turiu problemą. Kartais kalbuosi su savimi, ginčijuosi, kritikuoju ir įžeidinėju. Aš turėjau šią problemą prieš keletą metų ir, kaip suprantu, ji atsirado dėl to, kad vartoju marihuaną. Taip nutikdavo visą laiką, ir su bet kokia nesėkminga situacija ar veiksmas ant savęs užgriuvo kritikos ir įžeidimų antplūdis. Bet man pavyko atsikratyti būtent žolės įtakoje. Lyg per vieną akimirką mano galva staiga pasidarė tylu ir ramu ir iškart supratau, kad viskas praėjo. Kelerius metus gyvenau be to ir turiu pasakyti, kad per šį laikotarpį gyvenimas pagerėjo. Bet vienu metu tai sugrįžo. Kalbėdama su savo mergina ji paprašė manęs papasakoti apie save ką nors, ko ji apie mane nežinojo, ir staiga prisiminiau, kad turiu tokią būklę. Pamažu vėl pradėjau kalbėtis su savimi ir nebegaliu to atsikratyti. Keisčiausia, kad per šiuos metus aš jį visiškai pamiršau. Dabar jau pradeda gąsdinti, kad jau buvo keletas situacijų, kai būdamas apsvaigęs nuo alkoholio padariau kažkokius bjaurius dalykus ir, žinoma, apie tai neprisimenu. Nesu tikras, ar jis nebuvo apsvaigęs nuo alkoholio, bet nemanau, kad tai normalu.

• • Jau seniai neturiu merginos, tiesiog ši problema netrukdo gyventi, bet gyvenime ji išlenda periodiškai. Nežinau, ar turiu susiskaldžiusią asmenybę, gal tai tiesiog kažkokia psichozė, nes ne visi simptomai sutampa.

Sveiki, pasakykite man. Mano pusbrolis nuo vaikystės elgėsi labai keistai. Anksčiau į tai nekreipiau daug dėmesio, bet dabar tai viršija leistiną. Ar jos elgesys primena suskilusios asmenybės simptomus, ar kas nors susidūrė su tokia liga?
Kai bendrauji su ja, ji yra visiškai adekvatus žmogus. Jis gali juoktis ir dar ką nors pasakyti, bet apskritai malonu bendrauti. Jis išeina pro duris, grįžta namo ir pasakoja dalykus, kurių niekada nebuvo. Pavyzdžiui, čia yra vienas iš atvejų. Skambina ir sako: ar aš pas tave atvažiuosiu? Mama paprašė pasiimti jos daiktus. (jos mama yra mano brangi teta) Sakau taip, žinoma, ateik. Ateina paplepėti, viskas ok, išgeria arbatos ir sėdi 2 valandas. Viskas palieka maloniais tonais. Atvykusi ten namo sužinau, kad ji sako, kad aš jai paskambinau ir sakiau, kad ateik paimk mano daiktus arba aš juos išmesiu!
Tai yra, žmogus audžia aukštas pasakas. Ji jau taip susidūrė su visais šeimos nariais. Konfrontacijoje, kai klausiate, kodėl ir kodėl? Neatsako. Arba sako, kad aš nežinau.
Kitas ryškus pavyzdys – jai 21 metai. Tuo metu jai buvo 19 metų. Visiems mokytojams, su kuriais kalbėjosi nuo mokyklos laikų, ir seniems pažįstamiems internete ji pasakė, kad tai ką tik gimęs jos vaikas.
O tokio nesuprantamo melo yra jūra ir neaišku, kam jie reikalingi. Mes nekreipėme dėmesio, visi giminaičiai buvo pripratę prie to, kad taip nutiko, bet paskutinis lašas buvo tas, kad kai neseniai atvažiavome pas mane, darėme remontą ir ant grindų buvo dulkių, daiktai buvo dėžėse. renovacijos netvarka. Apsilankiusi pas mane, valandą linksmai pasikalbėjusi, atsisveikinusi ji išėjo ir mama man paskambino ir pasakė, kad pas tave ten tarakonai? Kokie po velnių tarakonai! Sako, aš sėdėjau su jais, buvo užkrėstas tarakonais, buvo net šlykštu ir aš išėjau! Esu šokiruotas, kad mes ne tik neturime tarakonų, bet net neturime purvo. O ji sėdėjo patenkinta ir niekur neskubėjo. Vyro galva tikrai netinka. Kodėl ir kodėl ji tai daro, aš nežinau. Bet atrodo, kad tai yra liga, tiesiog taip elgtis negalima. Ar kas nors susidūrė su panašiais pavyzdžiais? ačiū

Laba diena
Susidūriau su tokia problema, jau metus laiko gyvename su mergina ir pradėjau pastebėti, kad ji labai dažnai atsitraukia nuo savęs ir iš pradžių nekomentavo šios būklės priežasčių. Neseniai ji patikino ir pasakė, kad ilgą laiką turi 3 asmenybes, viena yra naivi, prislėgta, lygina ją su vaiku, antra yra savarankiška, drąsi, atkakli, ryžtinga, o trečia yra maištininkė, slogi. , ir visos šios trys asmenybės yra tos pačios lyties, to paties amžiaus ir turi savo vardus.
Taip, ji turėjo vaikystės traumų, tokių kaip augimas be tėvo (kurio, kaip pati sako, labai trūko, paliko juos būdama maža), labai trūko mamos dėmesio (dažniausiai ji buvo užaugino jos močiutė).
Apibūdindama savo būseną tam tikrais momentais, ji pastebi, kad kartais negali prisiminti kai kurių momentų, kad kiekvienas žmogus turi savo norus, savo pageidavimus, grubiai tariant, vienas nori šeimos, antras nori neįpareigojančių santykių, o trečias nori. būti vienam, ir tas pats su drabužiais ir daugybe kitų dalykų. Labai dažnai ji negali suprasti savo minčių, nes kiekvienas žmogus turi savo nuomonę ir nesupranta, kuri iš jų būtų teisinga, todėl pasitraukia į save.
Perskaičius šį straipsnį kyla klausimas: ar turėčiau kreiptis į specialistą, ar galiu susitvarkyti pats?
Labai ačiū!

• Laba diena, Vitalijau. Žmogaus biologinis amžius nėra toks svarbus kaip jo psichinė būsena. Amerikiečių psichologas E. Berne'as nustatė tris Aš būsenas, kuriose kiekvienas žmogus retkarčiais ištinka: tėvas, vaikas arba suaugęs. Tai gerai.
  Rekomenduojame perskaityti:
  

Galbūt mano išvados yra tik mėgėjiškumo pasekmė, bet eikime iš priešingos pusės: tai, ką mes tikrai žinome, žmogaus asmenybė, jo savimonė, jo vidinis balsas yra ne kas kita, kaip jungtys mūsų neuronų sinapsių galuose. . Jūs esate milijardai nusistovėjusių neuroninių ryšių. Tam tikros smegenų dalys yra atsakingos už tam tikras pareigas, todėl viena dalis yra atsakinga už apsaugą ir saugumą, o kita – už aistrą, trauką ir malonumą. Dabar įsivaizduokite, kad šių konkrečių sričių ryšiai yra nutrūkę, tai yra, jos nebendrauja su kitomis sritimis, ko pasekoje, įvykus pavojingai situacijai, smegenys deleguoja galias zonai, atsakingai už saugumą, jos perima vadeles. , bet nebendrauja su kitomis zonomis. Jei tai kartosis, tai ši zona turės savo empirinę patirtį, kurią mes suvoksime kaip atskirą žmogų dėl santykių sutrikimo, ši patirtis nebus prieinama likusioms smegenų dalims. Tiesą sakant, vienoje galvoje yra viena asmenybė, tik šia liga sergančių žmonių ji yra padalinta į smegenų sritis. Ši hipotezė puikiai dera su turimais moksliniais duomenimis: kaip pavyzdį šiame straipsnyje aprašoma, kad „asmenybių“ pasikeitimą sukelia tam tikri trigeriai, ir tai sutampa su mano išvada.

Sveiki. Man 40 metų. Atradau asmenybes skilimo požymius, kurie yra aprašyti tavo straipsnyje, bet niekada nesikreipsiu į psichiatrus, aš jų bijau. Faktas yra tas, kad mano galvoje dažnai (nuo vaikystės) kyla visokių minčių, kurios yra neigiamo pobūdžio, chaotiškos ir nevaldomos. Jos tarsi išnyra iš pasąmonės frazėmis, mane tai gąsdina. Pastaruoju metu po užsitęsusio streso sergu depresija (esu iš tų žmonių, kurie nemoka susitvarkyti su stresu), man vis blogėjo. Tada atėjo periodas, fobijų ir panikos priepuolių laikotarpis, man atrodė, kad aš išprotėjau
, vieną dieną, po bemiegės nakties, man pasirodė straipsnyje aprašytas simptomas - mintyse labai neigiama frazė, tarsi nuo kito žmogaus, o aš jaučiausi atitrūkęs. Bijojau, bijau išprotėti ir ką nors blogo padaryti... Neseniai tai kartojosi porą kartų, nors panikos priepuoliai jau praėjo mėnesį. Į psichiatrą nesikreipsiu, prašau, papasakokite, kas su manimi darosi, aš jau gyvenu baimėje, turiu omenyje įkyrias frazes, kurios kyla spontaniškai ir mane gąsdina. Ačiū iš anksto.

• Nesu ekspertas, bet manau, kad neturėtumėte jaudintis dėl asmenybės susiskaldymo, visi jūsų simptomai susiveda į pagrindinį nepasitenkinimą savo gyvenimu. Manau, kad jums tikrai reikia profesionalios pagalbos. Tai kvailas pasiteisinimas – gydytojų baimė! Chirurgų turbūt labiausiai bijoma, bet jie nuo to nenukenčia, nes apendicito priepuolio metu tu eini po peiliu kaip miela smulkmena Tavo depresija yra tokia pati kaip ir apendiksas, tik sąmonėje.

Sveiki! Prašau pasakyti, ar yra patikrintų įrodymų, kad šių skirtingų asmenų fiziologija skiriasi. Skaičiau, kad su susiskaldžiusia asmenybe (rūko - nerūko, geria alkoholį - negeria) skiriasi organų, kraujo, spaudimo būklės. Ar tai tiesa? Ir rekomenduokite literatūrą šia tema.

• Sveiki, Sergej. Mokslo bendruomenė nepasiekė bendro sutarimo, kas yra daugialypės asmenybės sutrikimas, nes iki šeštojo dešimtmečio medicinos istorijoje buvo per mažai dokumentuotų šio sutrikimo atvejų. Disociatyvaus tapatybės sutrikimo dažnis pastaraisiais metais labai išaugo. Disociatyvaus tapatumo sutrikimo modelio kritikai teigia, kad daugybinio asmenybės sutrikimo diagnozė yra labiau paplitęs reiškinys angliškai kalbančiose šalyse. Billy Milliganas yra vienas garsiausių žmonių, kuriam diagnozuota daugialypė asmenybė psichiatrijos istorijoje. Suskilusią Milligano asmenybę sudarė 24 visavertės asmenybės. Billy Milligano istorija pasakojama Danielio Keyeso negrožiniuose romanuose „The Many Minds of Billy Milligan“ ir „Milligan's Wars“.

  • Sveiki, Vedmesh N.A.! Labai ačiū už atsakymą! Ar galite rekomenduoti kokią nors specialią literatūrą šia tema? Mane labai domina fiziologinė organizmo būsena asmenybių „perėjimo“ metu. Ačiū.

Sergejus, fizinių parametrų perkėlimas ir pakeitimas dėl hormonų lygio įmanomas tik siaurame diapazone, tačiau visos pagrindinės organizmo savybės išliks nepakitusios, nes bet kokiam restruktūrizavimui reikės milžiniškų energijos sąnaudų, kurių mūsų organizmai neturi. Apskritai, kūnas molekuliniu lygmeniu yra milijardų suderintų cheminių reakcijų, palaikančių medžiagų apykaitą, grandinė. Staigūs pokyčiai bet kurioje šios grandinės dalyje sukelia viso organizmo mirtį (dauguma nuodų veikia būtent tuo pagrindu, pabandykite pažvelgti į šią ligą žemiškiau, kaip ir mūsų sąmonė, ji yra smegenyse, o ne). fiziologiniu poveikiu kūnui peržengti ego.

Sveiki, aš Svetlana, man beveik 13 metų. Esu labai jautrus žmogus, man labai rūpi kiti žmonės ir stengiuosi jiems padėti visais įmanomais būdais. Bet aš esu kategoriškai prieš padėti sau, nes iškart patikiu, kad mano problemos – tuščias melas iš mano lūpų. Taigi... Prieš mėnesį klausiau mamos apie eiti į psichologą (buvau labai prislėgta ir dažnai verkdavau), bet mama pasakė, kad neturiu problemų ir nėra ką ten veikti. Neseniai kalbėjausi su savimi apie savo išgyvenimus ir daug verkiau. Turėjau minčių, kad tai nėra normalu. Vėl prašiau eiti pas psichologą, bet mama pasakė, kad nėra ką ten veikti, nenustebau. Prieš valandą pradėjau kelti isteriją, vėl kalbėjausi su savimi (nieko nebuvo namuose), klausinėjau, patardavau, bet vis nerasdavau atsakymų į savo klausimus. Vėl pradėjau galvoti
– Kalbu su savimi, sakau, ką turėčiau pasakyti psichologui.
Nusiraminau, atsiguliau į lovą ir galvoje šmėstelėjo mintis
- Žmonės turi jausmus, todėl jie tokie pažeidžiami.
Pradėjau juoktis ne iš savo juoko, nusijuokiau ir vėl ir vėl įsileidau šią mintį į galvą, tai sukėlė dar daugiau juoko. Juokiausi apie 10 minučių, priėjau prie veidrodžio ir tarsi manęs nebūtų, tarsi būčiau kažkur savo kūne, bet tai ne aš, staiga prabilau.
- jau seniai tavyje, tu apgailėtinas žmogus. *šypsosi* Na, gaila, kad įkritau į tavo kūną, tu per daug malonus, bet man pavyko tave šiek tiek išlepinti, o tu elgiesi grubus žmonėms (deja, dažnai pykstu į savo šeimą, dėl ko savęs nekenčiu). Bet labai greitai galėsiu nuslopinti tavo gerumą, o tą vaikiną, kurį tu taip beviltiškai myli (man patinka tas vaikinas, kuris su manimi elgėsi labai žiauriai), jis nėra kvailas, jis taip pat turi demoną, kaip ir aš tavyje, jo demonas stiprus, tu negali nieko pasakyti *juokas*. Žmonėse matau demonus, bet tu to negali, kvaily, pasinaudok šia mano savybe, pamatysi žmonių esmę. *juokas*. Dabar manai, kad išprotėjai, bet aš tavyje buvau labai ilgai, o tu net nežinojai. Tai taip juokinga ir juokinga. Na, aš turiu eiti. Sėdi mintyse.
Nuėjau nuo veidrodžio, išgirdau jos balsą savo galvoje...
Ar aš einu iš proto? Ar man reikia psichiatro? Aš noriu būti savimi. Mama nepatikės, aš nežinau, ką daryti.

• Pasakykite mamai: „Tu negyveni mano gyvenimo ir nežinai mano problemų, apie kurias noriu pasikalbėti su psichologu“. O tai, kas tau atrodo labai panašu į isteriją, tu pats save įsuki. Pacientas nesuvokia, kad serga, bet jūs visi suprantate, kad tai normalu, na, koks žmogus bent kartą su savimi nepasikalbėjo.

Laba diena
Noriu paklausti apie savo dukryte, kuriai beveik 20 metu. Negaliu nustatyti, ar ji serga šizofrenija, ar suskilusi asmenybė. Ji negali būti viena ilgiau nei 5 valandas. Veidrodyje ji pradeda matyti save kitokią ir praranda realybės pojūtį. Jis gali nusipjauti ar subraižyti rankas ir kojas ir kalbėti, kad grįžtų į realybę, bet nejaučia skausmo. Kartais jis nori nusižudyti, nes... tai neturi prasmės. Ją persekioja nuolatiniai jausmai: vienatvė, nenaudingumas, neišsipildymas, menka savivertė. Kartais jis girdi balsus naktį ir sunkiai užmiega. Sako, kad nėra mylima ir nesuprasta...nenuosekli, nelogiška. Greitai keičiasi nuotaika.
Slaptas, kartais melas, kartais labai protingas...
Dažni galvos skausmai. Vaikystėje ji galėdavo išsiplėšti plaukus ir retai daužyti galvą į sieną. Tai truko neilgai. Tėtis ir mama yra skirtingų tautybių. Ji ilgą laiką jautėsi kaip rusė, kol suprato, kad ji panašesnė į indėnę. Tai faktas, nuo kurio nepabėgsi.
Aš, mama, skyriau jai tiek laiko, kiek galėjau, bet pati susirgau vėžiu su chemoterapija, spinduliuote, chirurgija...hormonų terapija. Pats esu iškritęs iš realaus gyvenimo... Turbūt tai jau daug ir neįdomu. Atsiprašau. Laukiu patarimo. Kas negerai mano dukrai? O kaip man su ja elgtis?
Ačiū vistiek.

• Sveika Vera. Norint išsiaiškinti, kas vyksta su dukra, būtina akis į akį konsultuotis su praktiniu psichologu, jei nustatomi nukrypimai nuo normos, specialistas nukreips psichiatro ar psichoneurologo konsultacijai.

  • • Veros, mano dukters problemos, kilusios iš vaikystės, nepavyksta išspręsti per Skype. Kad suprastumėte, kaip vyksta psichologo ar psichoterapeuto konsultacija, rekomenduojame susipažinti su:
      
      
      „Jis gali nusipjauti arba subraižyti rankas ir kojas ir sako grįžti į realybę“ – Toks elgesys rodo autoagresiją. Kas tai yra - rekomenduojame perskaityti:
      
      – O kaip aš turėčiau su ja elgtis? – Mylėkite besąlygiškai, išklausykite, supraskite, palaikykite, stiprinkite tikėjimą savo jėgomis, kalbėkite apie savo meilę, savo elgesiu parodykite, kad priimate dukrą su jos problemomis.
      „Kartais naktį jis girdi balsus ir sunkiai užmiega. – Tokiu atveju būtina medikų pagalba.

Hmm... Labas vakaras.
Esu gana kūrybinga asmenybė (piešiu, rašau), bet kartais stipriai abejoju savimi.
Pavyzdžiui, tarsi sakau sau, kad, tarkime, šis veikėjas yra plagiatas, o siužetas per daug „žalias“ tolesniam rašymui.
Sakykite, ar tai tik vidinis balsas (kurį bent jau turi kiekvienas žmogus), ar tikrai turėčiau kreiptis į psichologą?

• Taip atsitinka ir man. Manau, kad pas mus viskas gerai. Kūrybingoms asmenybėms tobulumo troškimas ir žema savivertė visada viską sugadina. Manau, kad taip. Lauksim specialisto nuomonės.

Mano vardas Lena, man 13 metų, o prieš dvejus metus mirė mano labai mylimas dėdė, po to mano charakteris ir elgesys labai pasikeitė. Vaikystėje buvau labai maloni mergina, vakarėlio gyvenimas ir apskritai ekstravertė. Ir po dėdės aš pradėjau kalbėtis su savimi, kreipdamasis į pašnekovą (save) kaip tu arba tu, kalbėdamas su savimi galiu kalbėti kvailystes be jokios priežasties juoktis, bet tik tada, kai kiti žmonės to nemato, kartais galiu sugalvoti istoriją, kurios man nebuvo, norėdamas padaryti įspūdį, sukelti užuojautą, gailestį, prajuokinti žmogų ir labai dažnai pati pradedu tuo tikėti, o dažniausiai pamirštu. kas iš tikrųjų atsitiko. Dabar tapau intravertė, bet tuo pačiu daug kalbu, būna, kad galiu visą gyvenimą pasakoti visiškai nepažįstamam žmogui, kuris tiesiog išreiškė net menkiausią susidomėjimą manimi. Mano nuotaika keičiasi labai dažnai, tiesiogine prasme per valandą ar pusvalandį. Man atrodo, kad sergu maniakine-depresine psichoze, bet nesakau mamai, ji sakys, kad aš tik išsigalvoju. Pasakyk man, kas man negerai?

• Sveiki, Elena. Artimų žmonių mirtis palieka apčiuopiamą pėdsaką kiekvieno žmogaus psichinėje sveikatai. Tokio pobūdžio išgyvenimai gali paskatinti paaiškinti savo gyvenimą, permąstyti būties vertę. Sielvartas palieka pėdsaką ir santykiuose su kitais. Čia gali dingti šiluma, dirglumas ir noras išeiti į pensiją. Jūsų padėties sudėtingumą dar labiau apsunkina tai, kad įžengiate į paauglystę, pereinamąjį laikotarpį tarp vaikystės ir pilnametystės. Šiam amžiui būdingą veržlumą, spalvingus planus, jaudulį greitai pakeičia liūdesio, silpnumo ir visiško pasyvumo jausmas. Šiam laikotarpiui būdingas emociškai netolygus, nestabilus fonas. Brendimas bus pažymėtas galingais psichologiniais jūsų asmenybės pokyčiais.
  Šio amžiaus chronologinės ribos nėra griežtai apibrėžtos, ji dažnai yra tarp 11–12 ir 16–17 metų. Būkite kantrūs. Tai tikrai baigsis ir viskas tau bus gerai.

Mano vardas Alena ir norėčiau paprašyti pagalbos ar patarimo)))) Man 24 metai, paskutiniais gyvenimo metais turėjau stiprių įkyrių minčių, kažkaip susitvarkiau su jomis, bet paskutiniai 3 mėnesiai tiesiog tapo man nelaimė, praradau jausmus ir emocijas savo sūnui, vyrui ir apskritai visiems artimiesiems ir artimiesiems, neatpažįstu savęs veidrodyje, nesijaučiu savimi, netinkamos, kvailos mintys ir frazės nuolat sukasi galvoje, jausmas, kad manyje yra kitas žmogus. Negaliu susivokti, neturiu jėgų nieko daryti, žiūriu į viską ir norisi verkti, pamiršau savo buvusį save, pradėjau kalbėtis su savimi, labai bijau šios būsenos , bet mano sūnui tik 5 mėn., patarkite, kur kreiptis .

Sveiki. Perskaičiau straipsnį - jis labai įdomus, tačiau jį reikia stilistiškai pakoreguoti. Tačiau ne apie tai.. Mane stebina komentarai po straipsniu - kiek daug žmonių nori turėti susiskaldžiusią asmenybę, pateisinančių visas savo užgaidas ir asocialų elgesį su kitu.. "Jis", "ji", jie “ yra kalti, bet ne „aš“.

Kaip aš patekau į tokią būseną, aš nesuprantu. Net nepamenu, kaip ir kada Ji pasirodė manyje. Žinau tik tiek, kad jos vardas Nataša, ji policininkė ir jai 35. Nepaisant to, kad ji yra teisėsaugos pareigūnė, Nataša pikta ir kategoriška, ne tokia kaip tikroji aš. Kartais girdžiu, kaip ji kalba su manimi, ji turi gražų skambų balsą. Aš neturiu sąmonės pasikeitimo, tiesiog gyvenu su ja viename kūne, kalbuosi, konsultuojuosi. Nenoriu susitaikyti su tuo, kad man reikia kreiptis į psichologą. Bet dėl ​​to turiu apsisprendimo problemų: net negaliu pasakyti, kokia mano nuomonė apie tam tikras situacijas, koks mano charakteris, nes žmonės į mane žiūri įvairiai, o kai sakau, kad esu malonus ir konkrečiai, jie šypsosi ir juokauja: „Na, taip, bet ar neseniai kita moteris šaukė ant savo draugo? Ir svarbiausia, kad suprasčiau, kad tai aš skriaudžiau žmones, bet tokiais momentais negaliu suvaldyti savo minčių ir kalbos srauto, prašau sustoti – mane siunčia. Nataša siunčia! Tai juokas ir nuodėmė! Aš nežinau, ką daryti. Galbūt tai mano fantazijos siautėjimas ar kažkas kita?

• Jūs tikriausiai patyrėte kokį nors šoką ar šoką. Šią akimirką tam tikra aš dalis nuo tavęs nutolo ir, matyt, atlieka kritiko vaidmenį. Su šia dalimi galite susitarti, susirasti ir grąžinti. Kitaip neturėsi gyvenimo. Arba apsilankykite pas hipnologą.

Sveiki. Mano gyvenime yra keista situacija su mano vaikinu, kuris penkis mėnesius gyveno po savo sugalvotos tapatybės kauke. Kitu vardu, kitokiu amžiumi, gimimo data, slepiant antspaudą pase. Jis man parodė kitą neegzistuojantį gyvenimą. Išsigalvojau dalykų apie savo tėvus, apie savo atlyginimo dydį ir daug kitų dalykų, kurie mūsų santykiams visiškai nebūtų paveikę ir nebūtų buvę svarbūs, jei to nežinojau. Ir elgėsi labai įtikinamai, kad per tą laiką aš jo niekuo neįtariau, nebuvo net kokių smulkių klaidų ar dar ko. Vyras taip priprato prie neegzistuojančios asmenybės įvaizdžio, kad man atrodė, kad jis pats tuo patikėjo. bet tai buvo idealus vaizdas. Ir tada jis man viską papasakojo ir aš pamačiau absoliučiai kompleksuotą, nepasitikintį savimi žmogų, kuris gėdijasi savo profesijos, nes kažkada jam kažkas įskiepijo netikrumą. Maniau, kad universiteto dėstytojas, mokslų kandidatas, jo amžiaus vyrui nėra rimtas. Paaiškėjo, kad jis labai susirūpinęs dėl finansinės problemos pusės, jam gėda dėl savo atlyginimo. Jis pasakojo apie idealią šeimą, apie tėčio meilę mamai, tačiau iš tikrųjų paaiškėjo, kad tėvas šeimą paliko būdamas dvejų metukų. Netikiu, kad psichiškai sveikas žmogus galėtų visa tai sugalvoti ir taip natūraliai elgtis.

• Sveika Veronika. Tikriausiai vaikinui tu labai patikai ir jis norėjo tau padaryti idealų įspūdį, išlaikyti tave šalia, todėl ėmė apsimetinėti, kad nėra toks, koks yra iš tikrųjų.

Laba diena, aš pradėjau bendrauti su savimi, kai buvau 1 klasėje. Mano klasės draugai (kai kurie) pradėjo matyti, kad aš bendrauju su tuščiu kiautu. Ir jie pradėjo juoktis ir vadinti mane bepročiu. Turiu tik 2 asmenybes (išskyrus tikrąjį aš).
1-oji asmenybė yra nuo pirmos klasės. Vardo ir pavardės ji neturėjo iki 6 klasės. Jos vardas ir pavardė yra Abigail (Abby) Santry. Amžius nežinomas. Bet jos istorija labai įdomi ir jaudinanti... Laimei, man tai nedaro jokios žalos. Ir pati Abby yra labai maloni.
2 asmenybė – bet ši man labai pavojinga. Jei atvirai, tai gavau (turėjau nuo 4 klasės, bet man tai nepakenkė) tik 6 klasės pabaigoje. Sali Walder yra jos vardas. Ji yra niekšiška, gudri, melagė, pikta, kaprizinga, savanaudė, arogantiška ir, svarbiausia, pamišusi.
Manau, kad Sali atsiradimo priežastis yra vaikystė. Kai mane stipriai mušė, barė (augino tik mama), juokėsi, pravardžiavo, šantažavo (nors lengvabūdiškai juokavo) ir spaudė nervus (klasės draugams, vyresniajam pusbroliui ir jo seseriai), pajutau vienatvę. ir aš norėjau arba nepasisekti per žemę, arba pabėgti kur nors toli, toli. Jei atvirai, aš to negirdėjau savo galvoje ir nekreipiau į tai dėmesio. Ji nori man padėti, kreivai. Kai man skauda, ​​ji pasirodo, kai šalia manęs nėra. Pirmiausia ji sako, kad viskas gerai, nebijokite, ateis laikas ir jūs atsakysite jiems į akis. Bet aš nesuprantu, apie ką ji kalba, bet bijau, kad negaliu jos suvaldyti. Iš visų jėgų stengiausi. Net kai man buvo labai labai sunku ir reikėdavo ant ko nors rėkti, laukiau, kada būsiu viena. Ir man visą laiką atrodo, kad manęs niekas (net mama) nesupranta (nors man neatrodo, bet tikrai) ir tas jausmas, kad esu viena su savimi. Ir kai prisimenu Salį, o paskui ir savo praeitį, pradedu verkti be jokios priežasties.
Kai esu vienas namuose, tai galiu kalbėti tik vienas su Abby.
Net nežinau, ar papasakoti mamai apie savo problemą, ar tiesiog patylėti ir daryti tai pačiai. Jei aš jai pasakysiu, man pradės svyruoti nuotaika. Ji gali manęs nesuprasti... Ir pradės sakyti, kad čia kažkokia nesąmonė.
O jei tai darysiu pats, nesu tikras, kas bus, bet pabandysiu. Pasakyk man, ką turėčiau daryti šioje situacijoje?

laba diena. Perskaičiau straipsnį ir išsigandau.
Nuo vaikystės turėjau įprotį su kuo nors pasikalbėti. Aš beveik mačiau ją, ji turėjo vardą, išvaizdą, amžių ir net istoriją. Tačiau laikui bėgant ji dingo, vaizdas iš mažyčio „riešutėlio“, sėdinčio ant peties, tapo tikru žmogumi. Tamsoje man net atrodo, kad matau jų kontūrus. Dažnai per vieną sekundę galiu persigalvoti, atlieku nekontroliuojamus veiksmus (pvz.: bėgu paskui ką nors ir staigiai pradedu tolti ar tiesiog trenkiu žmogui į veidą). Yra trys asmenybės. Vieno nežinau, jis kažkur giliai viduje. Matyt, pasąmonė. Antrasis – aš, galintis palaikyti, tapti atrama, iš pažiūros malonus, stipraus charakterio. Ir trečia, pagrindinė problema – mergina, kurios vardą sakau kiekvieną dieną. Ji pikta ir savanaudė. Ji dažnai turi minčių ką nors nužudyti, šaukti, palikti, išduoti. Vieną dieną man pasiūlė didelį darbą ir aš labai norėjau tai padaryti, bet ji rėkė, atkirto ir galiausiai tiesiog išėjo. Pakeliui verkiau, bet kojos nešė. Kartais viduje vyksta kova dėl teisės valdyti protą, bet dažniausiai viskas tylu. Aš tiesiog kažkam kalbu apie savo įgūdžius. Jaučiu į save akis, net girdžiu jų šnabždesį. Taip, ir dabar jie stovi šalia. Ir blogiausia, kad aš visa tai žinau. Tai ne vaikiška nesąmonė, man dar net 16 metų. Tai prasidėjo seniai, viskas progresavo. Buvo stiprūs emociniai sukrėtimai. Baisiausi iš jų – išdavystė, šmeižtas ir karo veiksmų pradžia. Net ne tai, kad kalbu su savimi, o tai, kad kažkam tai garsiai sakau. Jau nesakysiu, kad yra keli vaizdiniai, žmonių įsikūnijimai, kurių niekada nebuvo. Būsiu dėkingas, jei man padėsite.

Laba diena.
Nuo vaikystės kalbu su savimi. Pavyzdžiui, „eik išplauti indus“ ir pan. ir tada pradedu vesti dialogą viduje ir vieną siunčiu ką nors daryti, o kito atsisakau. Mažai tikėtina, kad tai kažkokia liga, bet man atrodo, kad normalūs žmonės neturėtų to daryti. Tai šiek tiek baisu. Bandau nustoti tai daryti, bet tai vyksta automatiškai.
Pasakyk man, prašau, kaip to atsikratyti.

• Sveika Marija. Vidinis balsas priklauso visiems be išimties, tačiau aktyviausiai jis pasireiškia šviesiose moterų galvose. Klausytis savo vidinio balso yra naudinga, tačiau pirmiausia turite išmokti atskirti subasmenybes savyje. Žmogus turi tris „aš“ dalis: 1) stereotipinį, kontroliuojantį, kritišką „aš“ – Tėvų „aš“; 2) Aš-racionalus, logiškas, tikras - Suaugęs „aš“; 3) Aš-neracionalus, fantastinis, archetipinis - Vaikiškas „aš“ (taip pat kūrybingas, kūrybingas, intuityvus).
  Būtina įsiklausyti į vidinį balsą, tiek iš Tėviškojo „aš“, tiek ypač į vaikišką, kūrybišką ir intuityvų „aš“, išskiriant juose akivaizdžius stereotipus ir šališkumą, užgaidas ir iliuzijas.
  O racionalus ir intelektualus Suaugęs „aš“ padės atskirti šių vidinių balsų teisingumą ir naudingumą.
  Vidinis balsas iš Tėvų gyvena pagal principą „PRIVALO“.
  Vidinis Vaikas gyvena pagal „NORIU“ principą, todėl Tėvo aš būsena ir Vaiko būsena iš esmės yra antagonistai – dažnai priešinasi vienas kitam.
  Mėgstamiausi vaiko aš būsenos žodžiai: noriu, nenoriu, noriu, nedarysiu.
  Suaugęs „aš“ yra neemocingas ir nejautrus – kaip robotas. Tik sausa logika, protas ir protas.
  Būtent vidinio Suaugusiojo „aš“ balsas turėtų suteikti jums paskutinę, lemiamą informaciją, būtent vidiniame Suaugusiajame jums reikia apdoroti Tėvo ir Vaiko balsus, įskaitant reikalavimus ir intuiciją, ir priimti sprendimą; .

  • • Denisai, psichiškai sveikas žmogus neturės noro šokinėti, jei turite omenyje ketinimus nusižudyti, savisaugos instinktas veiks ir joks vidinis balsas negalės jo priversti tai padaryti.

- Galime ten eiti... Kodėl? Paklauskime Hogle? Bet jis dar nepasiruošęs. Padarykime tai. Paskubėk. Už ką? Kad nebūtume vieni. Bet mes esame dviese? Taigi mes nebe vieni! Ne, tai ne visai tiesa. Mes esame trys. Bet mes jo užfiksavome tiek, kad greitai iš jo nieko neliks. O jei ji išnyks, ar galėsime egzistuoti? Ji matė tuos žmones, tuos, kuriuos palaužė šokas. Ji viską spėja. Kam jai mūsų reikia? Mes ją saugome. Iš ko? Pirmiausia nuo savęs. Bet mes jį naikiname. Taip, tai tiesa. Kaip tai suprasti? Jokiu būdu. Aš sutrikęs. Aš noriu bėgti. Aš silpnas ir patiklus, žiūrėk, aš jau verkiu. Tau vis tiek nepavyks pabėgti... Ir aš taip pat. Aš stiprus, labai stiprus, bet su manimi tu greičiau mirsi. Taigi mes turime laikytis kartu!? Taip. Kol kas taip. Nes ji neturi nieko kito. Padarykime Hoggle? Dėl jos. tegul. Na, kol kas turime duoti jai laiko būti. Kur mes eisime? Niekur. Mes tik apsimesime, kad mūsų nėra. Bet ji žino, kad mes visada su ja?! Taip, jis spėja...
– Laikas miegoti... Kas visa tai sugalvojo?
– Hogl.
– Taip ir spėju.

Sveiki, mano draugė turi 2 asmenybes, viena pagal ją gera, o 2 bloga, pagal ją ji dominuoja. Neseniai šiek tiek pasimečiau, ji pasižymėjo 2 asmenybe, bloga, kalbėjosi su visai kitu žmogumi, šnekėjo grubiai, juokėsi be jokios priežasties, kalbėjo užtikrintai, lyg būtų visų dalykų karalienė ir paklausus su kuo kalbu gavau atsakymą su demonu, tai kažkiek keista, žinoma, bet aš visiškai nesuprantu kas vyksta, kaip su tuo gyventi toliau, aš myliu šį žmogų vakar 2-as žmogus pasakė, kad ne mūsų likimas eiti per gyvenimą, bet kažkaip aš tuo vos patikėjau , ką gali pasakyti kaip specialistas?

• Jūsų žinioms, nėra tokios diagnozės kaip disociacinis sutrikimas, kurį neigia 9/10 pasaulio psichologų ir psichiatrų. Turiu labai išradingą merginą, aš tau pasakysiu

Sveiki. Pasakyk man, mano mamai 54 metai, ji nedirba, neturi draugų. Pastaruoju metu jos elgesys privertė mane suabejoti jos emociniu stabilumu. Iš pradžių, tarkime, mėnesio pradžioje, rodo perdėtą susirūpinimą, visais būdais primeta savo nuomonę, ką nors perka mūsų šeimai (esu ištekėjusi, turime vaiką ir gyvename atskirai, bet netoli nuo mūsų). tėvai, su mama bendraujame kelis kartus per dieną, nuolat klausau jos nuomonės), keičia namuose daiktus į savo, savo nuožiūra, visais įmanomais būdais stengiasi padėti, būti šalia. Stengiuosi reaguoti maloniai, visada sakau ačiū, bet atrodo, kad ji negirdi. Po kurio laiko jos rūpestis pereina į riksmus, kad aš nedėkingas, ji rėkia atkakliai, ilgai, verkia, tada pasitraukia į save, nekalba, tada ateina ramybės laikotarpis, apie dvi savaites. Tada viskas kartojasi iš naujo. Anksčiau tokie ciklai būdavo reti, o dabar kartojasi kas mėnesį. Kas tai yra ir kaip turėčiau elgtis?

Laba diena, neseniai radau žmonos dienoraštį (įrašai datuojami 2000-2002 m. - tada jai buvo 19-22, dabar 35 metai), jame aprašoma, kaip ji mylisi su įvairiais jaunuoliais, dažnai, kiek Suprantu, nelaimingas, vienišumo jausmas, aplinkinių nesupratimas, nepasitenkinimas savimi, bet ne čia esmė, labiau jaudino, kad ji visus blogus ir netinkamus veiksmus sieja su savo sugalvotu vardu „Kira Lorenova“ , yra toks rašytojas (dažniausiai įvairūs depresiniai eilėraščiai ir kūriniai). Dienoraštis veikia kaip trečioji šalis (klausytoja), kaip ji bando suprasti save (kas iš tikrųjų daro šiuos amoralius veiksmus – beatodairiškas seksas, alkoholis, netinkamas elgesys, mintys apie savižudybę). Dabar turime du vaikus, viskas lyg ir gerai, net negalvočiau, jei nebūčiau radusi jos dienoraščio, dabar jau pradedu prisiminti, kad prieš vestuves kartais ištikdavo isterija, agresyvus elgesys – pasakojo ji. man, kad būdamas 16 metų – 18 metų amžiaus buvo du bandymai išžaginti (mokykloje, koledže). Ji tai prisiminė ne taip neseniai - per seksą su manimi (man tai labai skaudėjo - lyginant mane su prievartautoju, tiesiog dabar gana retai seksu - sako, kad aš jai darau spaudimą, o ji tiesiog nenori sekso dar – mažas vaikas – laktacijos laikotarpis dar nesibaigė).
Gal man visa tai atrodo ir aš tik įsuku save, gal tai buvo tik asmenybės formavimosi laikotarpis – „savęs“ paieškos, jaunatviškas maksimalizmas, ir nieko blogo, bet dabar „kasdienybė“ kaip tik sugniuždė mane – ir nėra jokios priežasties žvelgti į praeitį, Ar dabar turėtume spręsti savo santykius, ieškoti kompromisų, ar priežastis vis dar praeityje? Dėkoju už dėmesį, lauksiu jūsų atsakymo.

• Sveiki, Aleksandrai. Neturėtų būti jokios priežasties nerimauti. Dienoraštis vienu metu veikė kaip žmonos „liemenė“, apsauga ir psichoterapeutas. Žmona aprašė viską, kas ten buvo skausminga ir taip atsikratė problemų. Ištverkite laktacijos laikotarpį, leiskite žmonai daugiau ilsėtis, prisiimkite kai kuriuos buities įsipareigojimus, būkite švelnūs ir kantrūs.
  Laikiną moters seksualinio potraukio trūkumą gali sukelti lėtinis nuovargis ir pogimdyminė depresija.

Laba diena, aš dažnai kalbu su savimi JUMS arba MES. Tai prasidėjo kažkur po vidurinės mokyklos. Tuo pačiu mėgstu vaikščioti ratu (po kambarį iki kelių valandų per dieną) arba vaikščioti per mišką. Jaučiu, kad turiu 2 ar 3 pašnekovus (AŠ). Aš pats lengvai „persijungiu“ iš vieno aš į kitą ir tuo pačiu labai pavargstu arba jaučiu galvos skausmą pakaušyje, pakaušio šonuose ar aukščiau į viršų. Skausmas išreiškiamas taip, lyg kas nors būtų paspaudęs galvą, bet nepataikė ir nepulsuoja. Skausmas trunka keletą minučių ar ilgiau.
Patogu dirbant: padeda atitraukti mintis nuo pašalinių problemų. Tiesa, kai kas nors pradeda su manimi bendrauti, aš elgiuosi neadekvačiai (tiksliau, sugebu nerėkti, kad netrukdyčiau, kai perėjau (tiksliau, jis tapo manimi, ir aš stebiu) į kitą aš, jei tuo pat metu aš reikia susikaupti). Dirbu pagal skirtingas profesijas (nors toje pačioje srityje: 2 darbai + pomėgių namai). Pastaraisiais metais blogai jaučiuosi/elgiuosi: mieguistumas, dirglumas ir kartais agresyvumas (greičiausiai stresas). Tai aš negaliu būti savyje vienu metu: man reikia „persijungti“, o vienas nesuprantu kito aš (jei reikia, klausia patarimo ir pan.). Kalbu vienas su kitu per mane (paprasčiausiai klausau, ką vienas man sako, o kitas atsakau). Apie daugelį įvykių turiu kelias nuomones (mano nuomonę, pilietinę poziciją ir nuomonę, kas turėtų būti teisinga), o jaučiu, kad jos (nuomonės) priklauso man (bet kitam aš ar aš). Keičiant, mano nuomonė ir kai kurie bendravimo įpročiai (pavyzdžiui, pagarba) šiek tiek pasikeičia.
Daug apie tai galvojau. Galbūt aš visa tai painioju su savihipnoze arba tai tik mano fantazija. Bet gyvenimas man darosi vis sunkesnis, dabar man 31 metai. Nejaučiu vidutinio amžiaus krizės. Esu patenkintas gyvenimu (išskyrus sunkumus dėl „sutrikimo“ ar vis dar streso).
Šiuo metu labai sunku išgyventi net ir nestresines situacijas bendraujant su draugais ar artimaisiais, kai kalbama apie mano poziciją (nuomonę) kokiu nors klausimu ir tai mane įsiutina (bandau save tramdyti). Taip pat negaliu suprasti, kuriuo momentu „grįžau“. Pastaraisiais metais, „persijungęs“ atgal, anksčiau įvykusius įvykius suvokiu kaip deja vu - tai nėra malonu, to beveik niekada nebuvo.
Retai sapnuoju, bet kartais sapnuose nesu vienas. Ir tie kiti aš yra šalia (arba tai aš).
Nenoriu eiti pas psichiatrą. Manau, kad visi kalba su savimi ir tai yra normalu (Klausimas: ar taip?). Tiesą pasakius, manau, kad tai, kas parašyta, bus laikoma tiesiog kvailyste ar nesąmonėmis. Specialisto nuomonė labai įdomi.

• Sveiki, Sergej. Daugelis žmonių kalbasi su savimi ir tai nelaikoma patologija.
  Daugelis tikriausiai turi pažįstamų, pavyzdžiui, darbe, kurie tarsi sau sako: „Laikas namo“, „Einu valgyti“.
  Aplinkiniams šios frazės nėra vertingos, tačiau komentuojantiems – prasmingos. Žmogaus protas nuolat yra minčių sraute. Vis daugiau informacijos (daugiausia visiškai nenaudingos) ir mūsų protas yra perkrautas. Ir kiekvienas žmogaus ištartas žodis turi ypatingą jėgą – vibraciją, kuri pastūmėja į tam tikrus veiksmus.
  Kalba, skirta sau, vadinama egocentriška kalba. Jos funkcija – reguliuoti ir kontroliuoti praktinę veiklą.
  Labai dažnai tokia kalbos forma vartojama suaugus, kai žmogus pirmą kartą atlieka kokius nors veiksmus, pasakydamas juos garsiai (tarsi sau).
  Pati vidinės kalbos kilmė nėra pakankamai ištirta.

Vadinamasis „asmenybės suskaidymas“ kaip psichologinis terminas egzistuoja labai ilgą laiką. Pagrindinis simptomas yra antrosios asmenybės atsiradimas arba daug didesnis skaičius sąmonėje. Mažai žmonių žino apie šios būklės ypatybes ir daugelis žmonių ją interpretuoja neteisingai. Psichologai diagnozuoja žmogui disociacinį sutrikimą, tai yra, asmenybės susiskaldymą. Tai ypatinga sutrikimų grupė, kuriai būdingi įvairūs psichologinių funkcijų sutrikimai.

Tai gali saugiai apimti asmens tapatybę, sąmonę, veiksnio suvokimą ir atmintį nuolatinėje asmens tapatybėje. Reikalas tas, kad visos aukščiau išvardintos funkcijos yra tarp integruotų psichikos komponentų, tačiau atsiribojimo procese nemažai jų gali atsiskirti nuo sąmonės srauto, o tada ši savybė tampa nepriklausoma. Žmogus tiesiog praranda savo asmeninį tapatumą ir atsiranda naujo tipo tapatybė. Sąmonė gali savarankiškai generuoti prisiminimus, ir tai labiau būdinga psichogeninės amnezijos būklei.

Žmogus, kenčiantis nuo asmenybės skilimo, gali sutelkti dėmesį į įvykius, susijusius su sąmone, arba į prisiminimus. Faktas yra tas, kad mintys neištrinamos pačios, o atvirkščiai, kartojasi vėl ir vėl, ir šis mechanizmas paleidžiamas kiekvieną dieną. Atgaivinimas vyksta veikiant vadinamiesiems trigeriams, kurie psichologijoje vadinami trigeriais. Tai gali būti ir objektai, ir įvairūs įdomūs įvykiai, kurie kritiniu momentu žmogui tapo trauma.

Kas provokuoja asmenybės skilimo atsiradimą? Tai lemia daugybė veiksnių, ypač stresinės situacijos, sukeliančios vadinamąją disociacinę būseną. Taip pat galima pastebėti, kad be viso to, kas paminėta, vaikystėje žmogų veikia gynybiniai mechanizmai, kurie tiesiogiai susiję su dėmesio, rūpesčio ir švelnumo stoka. Dauguma vaikų turi vieningą tapatybę, kuri įgyjama dėl daugelio veiksnių pasireiškimo.

„Kelių asmenybės sindromo“ pasireiškimas

Faktas yra tas, kad disociacija neišsivysto per kelias dienas, tai labai ilgas ir rimtas procesas, kuriam būdingi kitokio spektro veiksmai. Pacientams gali būti diagnozuotas disociacinis sutrikimas, tačiau kartu tai nereiškia, kad jie yra psichikos ligoniai. Asmenybės susiskaldymas gali atsirasti stresinėje situacijoje arba jei žmogus ilgą laiką nemiegojo. Juoko dujos gali sukelti disociaciją, kuri yra įmanoma atliekant dantų procedūras. Disociatyvi patirtis aukščiau išvardytose situacijose bus trumpalaikė.

Asmenybės susiskaldymą galima pastebėti žmogaus akimirkomis, kai jis užsiima įdomios knygos skaitymu ar jaudinančio filmo peržiūra. Gali atrodyti, kad tas pasaulis daug tikresnis nei mūsų, ir žmogus laikinai iškris iš erdvės. Jam minutės ir valandos praskris visiškai nepastebimai. Pasitaiko atvejų, kai hipnozės metu atsiranda disociacija, ir tai įmanoma, jei kalbame apie laikiną būsenos pasikeitimą, kuris žmogui buvo visai neseniai pažįstamas.

Religijos pasikeitimas, transo būsena ar meditacija gali sukelti disociacinio sutrikimo atsiradimą. Psichologai konstatuoja, kad žmonės, su kuriais vaikystėje buvo elgiamasi griežtai, turi daugybę psichologinių sutrikimų, įskaitant galimą asmenybės skilimą. Potrauminio sutrikimo fone galima pastebėti panašių psichikos sutrikimų.

Asmenybės suskaidymo simptomai

Šios ligos simptomai skirtingiems žmonėms gali pasireikšti skirtingai, įvairiomis formomis, tačiau juos vienija daugybė priežasčių: įgimtas polinkis, fizinis ir psichologinis smurtas, kitų šeimos narių, turinčių susiskaldžiusią asmenybę, įtaka. Dažni simptomai:

• Amnezija. Žmogus gali staiga prarasti atmintį, ir tai dažniausiai atsitinka dėl kokios nors stresinės situacijos. Nepaisant to, jis išlaiko gebėjimą tinkamai reaguoti į tai, kas vyksta aplinkui.
• Disociatyvi fuga. Tai skrydžio reakcija, staigus išvykimas iš namų ar darbo. Žmogus turi dalinį atminties praradimą, o jis pats nesuvokia, ką daro. Be abejo, jis įtikins kitus, kad yra visiškai kitoks žmogus, išradęs naują tapatybę.
• Tapatybės sutrikimas. Toks sutrikimas yra daugialypis ir tampa aktualus tuo momentu, kai žmoguje „gyvena“ kelios asmenybės, kurios labai aktyviai tarpusavyje bendrauja. Vienas iš asmenų aiškiai dominuoja, o tai atsispindi sergančiojo būsenoje, požiūryje į save ir aplinkinius.

Kaip gydyti suskilusią asmenybę?

Gydymas yra ilgas procesas, apimantis vadinamąjį psichoterapinį gydymą vaistais. Turėtumėte kreiptis pagalbos į gydytoją, kuris specializuojasi daugialypės asmenybės sutrikimo problemoje ir turi atitinkamos tokių sutrikimų gydymo patirties. Gali būti skiriami antidepresantai ar specifiniai trankviliantai, kurių pagrindinis tikslas yra slopinti aktyvų paciento elgesį, taip pat atsikratyti depresijos.

Pažymėtina, kad pacientai su šia diagnoze dažnai pripranta prie vaistų, o vėliau net tampa nuo jų priklausomi. Hipnozė gali būti naudojama kaip būdas susidoroti su disociacinėmis būsenomis, ir gana dažnai šį metodą sėkmingai naudoja specialistai. Atgauti prarastą atmintį įmanoma, tačiau apskritai suskilusi asmenybė yra lėtinė liga, kurią reikia nuolat gydyti ilgus metus, prižiūrint kvalifikuotam gydytojui.

Tikriausiai kiekvienas suaugęs žmogus yra girdėjęs apie tokį reiškinį kaip asmenybės skilimas. Tai labai populiari tema tarp romanistų ir filmų kūrėjų. Dauguma žmonių turi klaidingą supratimą apie šios būklės esmę, kai kurie mano, kad tai yra šizofrenija, kai kurie yra priklausomybės nuo narkotikų pasekmė, o kai kurie netiki, kad asmenybės susiskaldymas apskritai egzistuoja.

Tuo tarpu disociacinis tapatybės sutrikimas (būtent taip skamba psichiatrinė diagnozė) yra gana reta ir sunki psichikos liga, kuri pagal TLK-10 priskiriama tokiai klasei kaip disociaciniai ar konversijos sutrikimai.

Reiškinio esmė

Kadaise asmenybės skilimas medicinoje nebuvo vadinamas, o daugybinis asmenybės sutrikimas ir asmenybės skilimas, kartais net tokios būklės žmogui buvo diagnozuota šizofrenija. Šiandien dauguma psichoterapeutų sutinka, kad teisingiausia šį konversijos sutrikimą pavadinti disociaciniu tapatybės sutrikimu. Iš tiesų, nepaisant to, kad paciento psichikos skaidymo procesai sukelia kelių individualių asmenybių susijungimą viename asmenyje, jie negali būti laikomi visaverčiais ir nepriklausomais. Toks asmenybės padalijimas ar atsiribojimas veikiau formuoja tam tikras asmens tapatybės dalis. Todėl terminas disociatyvus tapatumo sutrikimas tiksliau apibūdina paciento būklę. Reiškinio esmė ta, kad tam tikru metu žmogaus psichika persijungia iš vienos „aš“ būsenos į kitą, o šiuo metu aktyvus „aš“ neprisimena, kas atsitiko, kai priešakyje buvo kitas.

Pats žmogus dažnai tai suvokia kaip atminties praradimą. Daugialypės asmenybės sindromas reiškia, kad viename asmenyje yra dvi ar daugiau „asmenybių“, kurios dažnai visiškai skiriasi lytimi, amžiumi, charakteriu ir kitomis savybėmis.

Disociacijos samprata Daugybinis asmenybės sutrikimas, kaip psichikos liga, priskiriamas disociaciniam (konversiniam) sutrikimui.

Visus disociacinius sutrikimus sukelia funkciniai psichikos sutrikimai, tapatybės, sąmonės, atminties integracijos pokyčiai. Jei nuolatinio sąmonės srauto procese tam tikru momentu įvyksta gedimas, o tam tikros psichikos funkcijos atsiskiria ir tampa nepriklausomos, tada ši būsena vadinama disociacija. Taip atsiranda daugialypė asmenybė, disociatyvi fuga, psichogeninė amnezija ir kiti disociaciniai sutrikimai. Disociacijos terminas psichologijoje pradėtas vartoti XIX amžiaus pabaigoje, nors pats reiškinys siejamas su senovės šamanais, kurių uolų paveikslai įvairių gyvūnų pavidalu išlikę iki šių dienų. Viduramžių religinis egzorcizmo ritualas yra ne kas kita, kaip bandymas išgydyti daugialypės asmenybės sindromą. Medijų ir regėtojų gebėjimas sukurti savo vizijas transo būsenoje taip pat yra atsiribojimo apraiška. Šiuolaikiniai psichologai disociacijos sąvoką apskritai, o ypač asmenybės suskaidymą, sieja su ego vientisumo pažeidimu dėl traumuojančių veiksnių įtakos.

Disociacijos atvejai labai skiriasi savo sunkumu, todėl žmonės ne visada žino, ar dėl to nerimauti, ar kreiptis į gydytoją. Disociacija gali atsirasti kasdieniame gyvenime, kai žmogus blaškosi, svajoja, vairuoja ar atlieka kitą automatinę veiklą. Daugialypė asmenybė, pasireiškianti šamanų transo būsenoje, net tradicinėse kultūrose paprastai nėra suvokiama kaip liga. Disociacinis tapatybės sutrikimas, kai žmogus turi kelias asmenybes, yra kraštutinė psichinės disociacijos apraiška.

Vis dar diskutuojama, kaip rimtas daugialypės asmenybės sutrikimas turėtų būti laikomas. Daugelis psichiatrų yra linkę manyti, kad asmenybės susiskaldymas dažniausiai yra nepagrįsta diagnozė. Kaip kitaip paaiškinti praneštų atvejų padidėjimą nuo kelių dešimčių XIX amžiuje iki 40 tūkstančių paskutiniame XX amžiaus dešimtmetyje? Kai kurie mokslininkai tai aiškina tuo, kad anksčiau šizofrenija buvo diagnozuojama visiems disociacinių simptomų turintiems pacientams, tačiau šiandien psichikos ligų diagnostikos kriterijai yra aiškesni, todėl šizofrenija retai kada diagnozuojama klaidingai. Šiuolaikinėje medicinoje tikrasis daugialypis asmenybės sutrikimas laikomas itin reta liga. Tokiu atveju pacientas negali apsieiti be psichoterapeuto ar psichiatro pagalbos.

Kaip galima atpažinti disociatyvų tapatybės sutrikimą?

Šiam konversijos sutrikimui visų pirma būdinga tai, kad paciento pasaulėžiūroje ir suvokime yra keletas aiškiai išsiskiriančių „aš“ būsenų. Disociacinį tapatybės sutrikimą gana dažnai lydi psichogeninė amnezija. Toks grynai psichologinis atminties praradimas yra gynybos mechanizmo, skirto neigiamiems potyriams išstumti iš sąmonės, pasekmė. Asmuo, turintis disociacinį tapatybės sutrikimą, naudoja šį mechanizmą, kad persijungtų iš vienos „aš“ būsenos į kitą. Yra ir kitų asmenybės suskaidymo simptomų:

• nuotaikos svyravimai, depresija;
• savižudybės idėjos ir bandymai;
• padidėjęs nerimo lygis iki nerimo sutrikimo;
• kartais būna kitokio pobūdžio disociaciniai sutrikimai;
• apetito sutrikimas, dieta;
• prastas miegas, nemiga, košmarai;
• įvairių baimių, fobijų, panikos sutrikimų buvimas;
• atsiranda praradimo jausmas, sumišimas, kartais derealizacija ir depersonalizacija;
• Vaikai gali patirti besikeičiantį skonį, pokalbius su savimi ir pokalbį įvairiais būdais.

Kadangi šizofrenija ir disociatyvus tapatybės sutrikimas turi daug panašių simptomų, net haliucinacijos kartais pasireiškia esant suskilusiam asmenybei, žmogui kartais klaidingai diagnozuojama šizofrenija, nors disociacinis tapatybės sutrikimas yra visiškai kitokio pobūdžio.

Kas sukelia asmenybės suskaidymą?

Asmenybės suskaidymas, kaip ir kiti disociaciniai sutrikimai, yra psichogeninio pobūdžio. Jo atsiradimas yra susijęs su visu kompleksu veiksnių. Trigeris kartais gali būti ūmi stresinė situacija, su kuria žmogus pats negali susidoroti. Jam daugialypė asmenybė tarnauja kaip apsauga nuo traumuojančių išgyvenimų. Daug disociacinių sutrikimų išsivysto žmonėms, kurie iš principo sugeba atsiriboti, atskirti savo suvokimą ir prisiminimus nuo sąmonės srauto. Šis gebėjimas, kartu su galimybe patekti į transo būseną, yra disociatyvaus tapatybės sutrikimo vystymosi veiksnys.

Daugialypės asmenybės sutrikimo priežastys dažnai slypi vaikystėje ir yra susijusios su traumuojančiais įvykiais, nesugebėjimu apsiginti nuo neigiamų išgyvenimų ir tėvų meilės bei rūpesčio vaiku stoka. Amerikiečių atlikti tyrimai įrodė, kad pagrindinis dvigubos asmenybės sutrikimą provokuojantis veiksnys yra smurtas vaikystėje. Smurto faktai pasireiškia beveik 100% pacientų, sergančių šiuo konversijos sutrikimu. Kitose situacijose disociatyvaus tapatumo sutrikimo išsivystymui didelę reikšmę turi ankstyva artimo žmogaus netektis, sudėtinga liga ar kita ūmi stresinė situacija. Kai kuriose kultūrose pagrindinis veiksnys gali būti karas arba pasaulinė katastrofa.

Diagnozės nustatymas

Kadangi daugialypės asmenybės sutrikimas yra gana reta liga, gydytojai dažnai taiko diferencinę diagnozę. Labai svarbu pašalinti organinius smegenų pažeidimus, demenciją, bipolinį sutrikimą, amneziją, toksinių medžiagų poveikį ir kitus sutrikimus, turinčius panašių simptomų.Šizofrenija, labiau nei kitos ligos, turi kažką bendro su asmenybės skilimu. Todėl daugelis žmonių, susidūrę su disociaciniu tapatybės sutrikimu, dažnai mano, kad tai yra šizofrenija. Diagnozuojant reikia atsižvelgti į tai, kad susiskaldžiusi asmenybė sergant šiomis ligomis turi skirtingą pobūdį. Jei disociacijos metu susidaro praktiškai nepriklausomos, integruotos „aš“ būsenos, tai šizofrenija sukelia atskirų psichinių funkcijų atitrūkimą. Disociatyvus tapatybės sutrikimas diagnozuojamas, kai tenkinami šie kriterijai:

• Alkoholio nebuvimas, apsinuodijimas narkotinėmis medžiagomis, kitų toksinių medžiagų ir ligų įtaka. Jokio akivaizdaus modeliavimo ar fantazijos.
• Asmuo turi akivaizdžių atminties problemų, kurios neturi nieko bendra su paprastu užmaršumu.
• Kelių išskiriamų „aš“ būsenų buvimas su stabiliais pasaulio suvokimo modeliais, skirtingu požiūriu į supančią tikrovę ir pasaulėžiūrą.
• Bent dviejų išskiriamų tapatybių, galinčių paveikti paciento elgesį, buvimas.

Kaip su tuo susitvarkyti?

Visų pirma, žmogus, pastebėjęs nerimą keliančius tapatybės pažeidimo požymius, būtinai turėtų kreiptis pagalbos į psichoterapeutą. Jei pacientas tikrai turi daugybinį asmenybės sutrikimą, o ne šizofrenija, intoksikaciją ar kitą konversijos sutrikimą, tada pagrindinis gydymo tikslas bus individualių, išsiskiriančių tapatybių integravimas į vieną stabilią, gerai prisitaikančią asmenybę. Ir tai galima padaryti tik prižiūrint specialistui, taikant psichoterapijos metodus. Ši liga gerai reaguoja į gydymą pažinimo metodais, šeimos terapijos metodais ir hipnoze. Vaistai naudojami tik susijusiems simptomams, tokiems kaip nerimas ar depresija, palengvinti. Gydymo procese svarbu padėti pacientui įveikti psichologinės traumos pasekmes, nustatyti konfliktus, išprovokavusius kelių tapatybių atsiskyrimą, koreguoti apsauginius psichinius mechanizmus. Dvigubos asmenybės sutrikimo gydymas ne visada gali padėti integruoti skirtingas tapatybes į vieną. Tačiau užtikrinti taikų skirtingų asmenybių sambūvį taip pat yra gana didelė sėkmė. Bet kokiu atveju turėtumėte pasitikėti specialistais ir nusiteikti teigiamam rezultatui.

Panašių pranešimų nėra (

Instrukcijos

Disociaciniai sutrikimai pasireiškia suaugus, patyrus psichinę ar fizinę prievartą ir prievartą ankstyvoje vaikystėje. Be to, pacientas turi bifurkaciją asmenybes Gali būti stebimas nerimas, miego sutrikimas su sistemine nemiga ar mieguistumu, bendras elgesio sutrikimas ir sutrikusi socialinė adaptacija.

Bifurkacija asmenybes gydytojai tai vertina kaip savotišką amneziją, kai, slopindamas prigimtinę sąmonę, patenkama į nerealų pasaulio suvokimą ir taip kuriam laikui pamirštama apie ankstyvoje vaikystėje patirtas psichotraumatines situacijas.

Disociacinių sutrikimų gydymas yra ilgalaikis, dažniausiai visą gyvenimą. Kartu su disociaciniu sutrikimu gali pasireikšti generalizuotas nerimo sutrikimas.

Kaip terapija naudojami neuroleptikai: Sonapax, Leponex, Fluanxol, Chlorprotiksenas, Aminazinas, Haloperidol. Tuo pačiu metu gali būti skiriami antidepresantai: Amitriptilinas, Azafenas, Prozakas, Fluoksetinas, Paksilis, Trazodonas ir kt. Pasirinkti vaistus ir jų dozes gali tik praktikuojantis gydytojas, remdamasis visapusiška medicinine apžiūra, atsižvelgdamas į ligos simptomus.

Be pagrindinio gydymo, pacientui skiriamos psichoterapinės procedūros. Bendras ir trauminių momentų slopinimas iš atminties padeda pasiekti stabilią remisiją. Tačiau palaikomoji terapija turi tęstis visą gyvenimą.

Susijęs straipsnis

Šaltiniai:

• suskaidytos asmenybės gydymas

Asmenybės suskaidymas arba daugialypės asmenybės sutrikimas – tai reiškinys, kai žmoguje sugyvena dvi ar daugiau asmenybių. Jų mintys, mimika, rašysena skiriasi, kartais net akcentas. Kartais jie skiriasi intelektu ir amžiumi.

Sindromas sulaukė didelio viešumo dėl psichiatrų Corbett Thigpen ir Hervey Cleckley darbo „Trys Ievos veidai“, paskelbti 1957 m. Jų darbe buvo išsamiai aprašytas pacientės Eve White atvejis.

Disociatyvus tapatybės sutrikimas– taip tai vadina ekspertai. Jų nuomone, tai labiau tinka šiam reiškiniui apibūdinti: asmenybė yra suskirstyta į tapatybes, kurių negalima laikyti visavertėmis.

Sutrikimo simptomai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Priežastis dažnai būna rimtos tiek fizinės, tiek psichinės traumos, kurių pėdsakus sunku ištrinti net laikui bėgant. Dažniausiai tokią traumą žmogus patiria vaikystėje. Nors jis gali jos neprisiminti, gynybos mechanizmas įsijungia, kai to reikalauja situacija.

Pagrindiniai sutrikimo simptomai yra šie:

1. Žmoguje egzistuoja mažiausiai dvi būsenos, kurių kiekvienoje jis turi savo elgesio modelį, vertybes ir pasaulėžiūrą.


2. Bent dvi tapatybės pakaitomis perima valdžią sąmonei, todėl prarandamas ryšys su tikrove.


3. Žmogus pamiršta svarbią informaciją apie save, ir tai peržengia įprastą abejingumą.


4. Būklės priežastimi negali būti laikomas toksinių medžiagų, tokių kaip alkoholis ar narkotikai, vartojimas ar liga.

Nepaisant naujų asmenybių atsiradimo, pagrindinė niekur nedingsta. Laikui bėgant tapatybių skaičius gali didėti. Taip yra dėl to, kad žmogus susikuria sau naujas būsenas, kuriose galėtų geriau susidoroti su tam tikra situacija.

Video tema

Savęs patvirtinimas – tai savo asmenybės reikšmės ir vertės pareiškimas, neginčijama teisė būti savimi, elgtis kaip nori, tvarkyti savo gyvenimą savo nuožiūra.

Savęs patvirtinimas yra sudėtingas psichologinis reiškinys. Čia galite atkreipti ypatingą dėmesį į šiuos komponentus:

1. Socialinis-psichologinis procesas – kai žmogus aktyviai bendrauja su savo aplinka. Taip vykdoma jo savirealizacija, kuri veikia emocijas, interesus, požiūrį į gyvenimą.
2. Motyvai ir poreikiai svarbiems gyvenimo tikslams (galia, sėkmė, pripažinimas ir kt.) siekti.
3. Taktika ir strategijos, kurias pasirenka žmogus priimdamas bet kokius sprendimus. Jie gali būti apsauginiai, konstruktyvūs, dominuojantys, kompensuojantys.
4. Turėti ryšį su savo „aš“. Tai apima savigarbą, valią ir požiūrį į save.

Savęs patvirtinimo funkcija – noras pasiekti asmeninį tikrumą, savirealizaciją, pripažinimą, išsivadavimą iš kažkieno įtakos, išsivadavimą iš priklausomybės. Norint visa tai pasiekti, reikia turėti tam tikrą asmeninį potencialą, būti pakankamame valingų savybių išsivystymo lygyje, suvokti savo vertę ir savo egzistencijos vertę, siekti tikslų ir sėkmės.

Savęs patvirtinimo tikslai

Savęs patvirtinimo tikslai skirstomi į kompensuojamuosius ir konstruktyviuosius. Yra trys savęs patvirtinimo strategijos:

1. Turėkite teigiamą požiūrį į gyvenimą, niekada nenusiminkite (konstruktyvus).

2. Elkitės kitų žmonių sąskaita, būkite priešiški, stenkitės nuslopinti kitus (agresyvūs-dominuojantys).

3. Atsisakykite saviraiškos ir savęs patvirtinimo (nepasitiki).

Kalbant apie savirealizaciją, svarbu suprasti, kad nėra išorinių rodiklių ar kitų kriterijų, pagal kuriuos būtų galima suprasti, kiek žmogus pažengęs į savirealizaciją. Kiekvienas nusprendžia pats, kurioje veiklos srityje jis turėtų pasiekti tam tikros sėkmės. Jeigu, pavyzdžiui, kiemsargiui patinka jo darbas, jis jį myli ir vertina, vadinasi, jis yra visavertis kaip žmogus. Tik žmogus gali padaryti išvadas, ar jam pasisekė kaip žmogui, ar ne. Kitų nuomonės čia yra šališkos.

Jei žmogus patenkintas gyvenimu, jaučia harmoniją su savimi, su džiaugsmu pasitinka naują dieną, tiki, kad pasirinko teisingą kelią savo tikslams pasiekti, išnaudoja visą savo potencialą, pasirenka, jo nuomone, tinkamą taktiką ir strategijas, tada jis yra save realizuojantis ir patvirtinantis. Čia svarbu, kad jis pats jaustųsi žmogumi, kuris kelia tikslus ir juos pasiekia.

Retrogradinė amnezija – tai prisiminimų praradimas, įvykęs prieš prasidedant ligai (smegenų sužalojimui, augliui, insultui, intoksikacijai ir kt.) arba trauminiam įvykiui. Yra keletas retrogradinės amnezijos gydymo būdų.

Instrukcijos

Amnezijos gydymą pirmiausia lemia jos atsiradimo priežastis. Jei įvyksta smegenų trauma ar insultas, dažniausiai iš atminties išnyksta palyginti trumpas įvykių laikotarpis prieš pat smegenų avariją. Kartais anksčiau gauta informacija iškrenta iš atminties, o tai rodo rimtesnę organinę smegenų patologiją. Labai retai apie savo asmenybę (vardą, pavardę, gimimo datą, profesiją, šeimą ir pan.).

Šio tipo retrogradinę amneziją labai sunku gydyti. Kuo sunkesnis smegenų pažeidimas, tuo blogesnė visiško pasveikimo prognozė. Galite pabandyti atkurti prisiminimus vaistų pagalba. Gydymas turi būti išsamus. Paprastai jie prasideda nuo nootropinių vaistų (Piracetam, Nootropil, Aminalon) receptų. Vaistai palengvina mąstymo procesų tėkmę, gerina atmintį. Tačiau norint pasiekti norimą efektą, vaistus reikia vartoti ilgą laiką. Be to, tokiems pacientams skiriama vitaminų terapija (B grupės vitaminai) ir nikotino rūgšties preparatai. Taip pat vartojami vaistai, gerinantys smegenų kraujotaką (Trental, Pentoxifylline). Antioksidantai (Mexidol) padeda stabilizuoti nervinio audinio struktūrą.

Kartais atmintis visiškai arba iš dalies sugrįžta atkūrus normalią smegenų veiklą, tačiau dažniau prisiminimai lieka užmiršti. Šio tipo amnezijos psichoterapija yra neveiksminga.

Retrogradinė amnezija su pagrindinių žinių apie asmenybę praradimu dažniausiai nėra susijusi su smegenų katastrofa ir yra psichogeninė. Jis gali būti isteriškas (dėl traumuojančių prisiminimų slopinimo iš sąmonės) ir pohipnotinis. Galima atkurti atmintį, bet svarbu, kad pats pacientas to norėtų. Gydymui naudojami psichoterapijos metodai, dažniausiai hipnozė, galvos smegenų elektrinės stimuliacijos metodai, refleksologija. Tarp vaistų skiriami nootropiniai vaistai („Nootropil“).

Hipnozės metu pacientas stengiasi susikoncentruoti į kokį nors objektą (siūbuojančią švytuoklę, gydytojo balsą) ir kartais patenka į ypatingą sąmonės būseną. Žmogaus įtraukimas į transą gali sukelti tam tikrą psichikos slopinimą ir pamirštų prisiminimų atsiradimą galvoje. Tačiau norint pasiekti norimą rezultatą, reikia kelių seansų, ir ne visi pacientai gali būti hipnozė. Be to, kartais prisiminimai žmogui būna tokie sunkūs, kad jis prašo nutraukti gydymą.

Video tema

Asmenybė – tai žmogus socialinio bendravimo požiūriu. Kiekviena asmenybė turi daugybę individualių bruožų ir savybių, kurias psichologai bando „sutvarkyti“.

Kas yra asmenybė?

Asmenybė yra glaudus žmogaus biologinių savybių ir jo socialinio bendravimo su kitais žmonėmis persipynimas. Žmogumi negali tapti žmogus, užaugęs už visuomenės ribų (pavyzdžiui, laukinių gyvūnų užauginti vaikai), arba dėl savo savybių negalintis bendrauti su aplinkiniais. Kiekviena asmenybė yra unikali ir įvairi.

Psichologijoje yra įvairių nuomonių apie tai, kas yra asmenybė. Kai kurie psichologai mano, kad asmenybė yra motyvų visuma. Kiti, atvirkščiai, žmogų laiko požiūrio į situacijas ir kitus žmones visuma. Z. Freudas asmenybę suskirstė į tris dalis: „Aš“ (sąmoningas), „It“ (nesąmoningas) ir „Super-Aš“ (idealas, valdantis mūsų elgesį).

Asmenybės lygiai

Asmenybės struktūra susideda iš kelių substruktūrų. Jis pagrįstas biologiniais veiksniais: amžiaus ir lyties ypatumais. Tai taip pat apima temperamentą ir nervų sistemos tipą, nes jie yra įgimti. Kitame lygyje yra gebėjimai, mąstymas, pojūčiai, kurie gali būti ir įgimti, ir įgyti. Aukštesnis lygis yra žmogaus socialinė patirtis, žinios, įpročiai. Ši substruktūra formuojama tik treniruotėse. Aukščiausias asmenybės lygis yra jos požiūris į pasaulį, troškimai, idealai, siekiai.

Nepaisant to, kad asmenybė formuojasi visuomenėje su savo taisyklėmis ir normomis, kiekvienam žmogui asmenybės substruktūros yra skirtingos. Labai sunku sutikti žmogų, turintį tokį patį temperamentą, charakterį, išsilavinimą ir socialinę patirtį. Štai kodėl žmonėms dažnai sunku suprasti vieni kitus.

Asmenybės struktūros komponentai

Asmenybės struktūra yra tai, iš ko ji susideda, jos elementai ir ryšys tarp jų. Pagrindiniai asmenybės elementai yra motyvacija, valia, pažinimas, emocijos, charakteris, gebėjimai ir savimonė.

Motyvacija yra poreikiai ir norai, kas verčia žmogų judėti į priekį. Valia kyla sudėtingose ​​situacijose ir susidūrus su kliūtimis. Tai yra sąmoningas savo elgesio reguliavimas. Pažinimas – tai pojūčiai, suvokimas, vaizduotė, atmintis. Emocijos yra tam tikrų įvykių patirties apraiška. Jie padeda žmogui suprasti to, kas vyksta, reikšmę. Charakteris – asmenybės griaučiai, stabilūs, tipiški konkretaus žmogaus bruožai. Gebėjimai – tai žmogaus savybės, kurios yra sėkmės bet kuriame versle sąlyga. Savęs suvokimas yra vidinis „aš“ patyrimas.

Video tema

Jei norite visada pasiekti savo tikslus ir žavėtis savo nepriklausomybe bei tvirtu charakteriu, tuomet turite žinoti šias 9 paprastas tiesas!

1. Stipri asmenybė neieško pasiteisinimų. Jei žmogus padarė klaidą, jis tai pripažįsta ir nesugalvoja kvailų pasiteisinimų, ne kartą apsunkindamas savo gyvenimą. Žmonės gali jus teisti už klaidas, bet jei pasitikėsite savimi, jums tai nerūpės.
2. Stipri asmenybė nebėga nuo savo baimių. Kad ir kokia išgalvota būtų ši taisyklė, turime mokėti pažvelgti į akis tam, ko bijome – ar tai būtų tamsa, kalbėjimas viešai ar meilės pareiškimas! Atminkite, kad atsikratydami savo baimių po vieną, kiekvieną kartą žengiate žingsnį į priekį.
3. Stipri asmenybė neleidžia atlikti skubotų darbų. Kiekvieną dieną siųsdami vieną ar kitą dalyką į užpakalį, galiausiai rizikuojate būti palaidoti po dabar neatidėliotinų reikalų lavina. Tai nesibaigia gerai, todėl stenkitės atlikti visas užduotis, kai jos ateina.
4. Stipri asmenybė nesiskundžia.Įsivaizduokite, kaip jūsų produktyvumas padidėtų eksponentiškai, jei dirbtumėte su tokiu pat užsidegimu, su kuriuo skundžiatės gyvenimu? Tuo tarpu viskas, kas atsitiks jums, priklauso tik nuo jūsų! Todėl nešvaistykite jėgų ir priimkite gyvenimą tokį, koks jis yra. Na, arba nepriimkite, bet imkitės drastiškų pokyčių! Bet, bet kokiu atveju, be atodūsių ir dejavimo.
5. Stipri asmenybė peržengia „komforto zoną“.Žinoma, lengviausia eiti numintu keliu, tačiau dosnią naudą iš gyvenimo gauna tik tie, kurie nebijo pokyčių.
6. Stipri asmenybė gerbia kitus ir ką jie daro. Silpnas žmogus teis visus už kiekvieną veiksmą.
7. Stipri asmenybė nešvaisto laiko palyginimams. Nuolat dairytis aplinkui, sakyti: „ar kas nors tapo geresnis už mane“, nepriklausomam žmogui nebūdinga. Kaip ir kitų žmonių pritarimas. Jis tiesiog eina link savo tikslo, sunkiai dirbdamas pagal savo galimybes.
8. Stipri asmenybė daro tik tai, ką myli. Jei neturite aistros tam, ką norite daryti, meskite tai. Neįmanoma tapti asu toje srityje, kurios tau nepatinka.
9. Stipri asmenybė nežemina nei kitų, nei savęs. Savarankiškam žmogui nereikia ieškoti kituose ydų ir viešai tyčiotis iš savo klaidų. Lygiai taip pat nereikia begalinio savęs plakimo ir mąstymo apie savo klaidas. Žinoma, reikia daryti išvadas, bet jei nuolat žvelgsite atgal, jūsų gyvenimo kelias bus kaip ėjimas atgal – labai didelė tikimybė suklupti.

Asmenybės susiskaldymas – tai tam tikra šizofrenijos rūšis, psichikos liga, kai žmogui išsivysto antrasis „aš“, kuris keičia jo pažiūras, elgesį, mąstymą ir net stereotipus. Yra dvi šios ligos vystymosi formos.

Pirmoji forma yra visiškai nekenksminga. Lengvos formos žmogus tiesiog žiūri į tuos pačius dalykus, bet kiekvieną dieną iš skirtingų pozicijų. Tai priklauso nuo žmogaus nuotaikos ir patirties. Ši lengva forma būdinga kiekvienam paprastam žmogui. Tačiau sunki forma būdinga tiems žmonėms, kurie jau kenčia nuo rimtų psichikos sutrikimų. Apie tai verta kalbėti.

Tokie žmonės labai dažnai neprisimena, ką veikė konkrečią dieną. Jie kalbasi su žmonėmis, kurių nepažįsta, dėvi skirtingus drabužius ir elgiasi kitaip. Be to, jų psichika yra skirtingai struktūrizuota. Taigi, paprastas užsispyręs ir kuklus vaikinas staiga tampa nevaržomas, piktas, nervingas ir karštakošis. Tokie žmonės, sergantys šia ligos forma, dažnai skauda galvą, skundžiasi bloga savijauta. Ir kaip tik ši sąlyga reikalauja skubaus gydymo.

Būtina gydyti suskilusią asmenybę. Nes tai kelia grėsmę žmonių gyvybei ir sveikatai. Be to, tai gali kelti grėsmę gyvybei ir aplinkiniams. Juk nežinia, kas kitą kartą žmogui ateis į galvą. Todėl esant tokiai būklei medicininė pagalba nepakenks.

Šios atskiros asmenybės egzistuoja autonomiškai viena nuo kitos ir niekada negali susikirsti su žmogaus mintimis ir veiksmais. Tai yra, pasąmonėje visi „personažai“ yra gretimi, tačiau sąmonėje jie „atsiranda“ po vieną.

Šio proceso vystymosi mechanizmas nebuvo pakankamai ištirtas, daroma prielaida, kad susiskaldžiusi asmenybė formuojasi veikiant daugeliui veiksnių:

• paveldimas polinkis;
• psichinė trauma;
• auklėjimo stilius šeimoje – hipoprotekcija;
• emociniai sutrikimai;
• baimės ir nerimas;
• griežta bausmių sistema vaikystėje;
• fizinis ir (ar) psichologinis smurtas;
• per didelis pavojus, pagrobimas;
• „susidūrimai“ su mirtimi nelaimingų atsitikimų metu, chirurginių operacijų metu, trauminių sužalojimų atveju, artimųjų „globos“ metu;
• virtualios priklausomybės nuo knygų, filmų, kompiuterinių žaidimų;
• ilgas buvimas be miego ir poilsio;
• lėtinis stresas;
• apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis;
• priklausomybė nuo narkotikų, alkoholizmas;
• sunkios infekcijos ir kūno ligos;
• sustiprėjęs kaltės jausmas, užsitęsę vidiniai konfliktai, kompleksai, drovumas.

TLK-10 kodas

Disociatyvus tapatybės sutrikimas, įskaitant asmenybės skilimą, medicina priskiriamas sutrikimų grupei, koduojamai F44.

Šios kategorijos asmeninės patologijos yra ryškaus pobūdžio, labai aiškiai pasireiškiančios, tačiau neturi organinės etiologijos. Šie sutrikimai atsiranda dėl psichogeninių priežasčių ir gali apimti įvairias pacientų asmenybės ir socialinio gyvenimo sritis.

Konversijos patologijų kategorija apjungia asmenybės sutrikimus su atminties praradimu tam tikrais laikotarpiais, „pasikeitusiu“ savęs suvokimu (kelių ar kelių savo „aš“ įvaizdžių kūrimu), laikinu kūno judesių kontrolės praradimu.

Šiuo atžvilgiu disociaciniai sutrikimai gali būti:

• amnezija, „išsijungimas“ iš atminties traumuojančių ar nemalonių įvykių;
• fugos, atminties praradimo derinys su tam tikru judesių ritualu (automatinis įprastų užduočių ir pareigų atlikimas, staigus vietos pasikeitimas);
• stuporas, trumpalaikis „pabėgimas“ nuo realybės, nereaguojant į verbalinius, klausos ar kinestezinius išorinius dirgiklius;
• transas ir apsėdimas, t.y. savęs ir supančio pasaulio nesuvokimas, „atsitraukimas“ į nerealius (išgalvotus) pojūčius ir jausmus.

TLK-10 asmenybės skilimo sampratai artimesnis yra terminas „daugybinis asmenybės sutrikimas“ (F44.81), vienas iš rimtų psichikos pažeidimų, pasireiškiančių laikinu ar nuolatiniu tikrojo „aš“ pakeitimu fiktyvu. , siekiant palengvinti traumuojančius jausmus ir išgyvenimus.

Kai kurių kitų psichologinių sutrikimų atveju gali pasireikšti trumpalaikis polinkis į disociaciją.

Tokios ligos (F60) apima:

• paranojinės būsenos (paranoja neįtraukiama), su dideliu jautrumu kitų kritikai, įtarumu ir įtarumu;
• šizoidiniai sutrikimai (bet ne šizofrenija), su žema socialine motyvacija, nuolatiniu fantazavimu, noru pasitraukti iš pasaulio;
• disocialinis sutrikimas, pasireiškiantis visišku abejingumu artimiesiems ir aplinkiniam pasauliui;
• emocinės asmenybės patologijos, kurioms būdingas impulsyvumas, užgaidos, nenuspėjamas elgesys;
• isteriniai sutrikimai su polinkiu į demonstratyvų elgesį, teatrališkumą ir ryškų egoizmą. Šioje ligų grupėje yra tik lengvos „atsitraukimo“ į save ar iš pasaulio apraiškos, nebūna gilaus „skilimo“ ir savojo „aš“ praradimo.

Simptomai ir požymiai

Liga „daugialypė asmenybė“ pasireiškia tokiomis formomis:

• dalinis dabartinių įvykių „ištrynimas“ iš atminties (pacientai savęs neprisimena „išgalvotų subjektų“ dominavimo laikotarpiais);
• elgesio pokyčiai (pacientai atlieka jiems neįprastus veiksmus);
• staigūs nuotaikos, mimikos, balso pokyčiai.

Daugialypės asmenybės sutrikimo sindromas išreiškiamas pasąmonėje formuojant kelis savojo „aš“ vaizdinius, kurie vienas nuo kito gali ryškiai skirtis: turėti skirtingą lytį, bet kokį amžių, tautybę.

Sergant šia liga, asmenybės gali greitai pakeisti viena kitą, o tai išoriškai išreiškiama pacientų transformacijoje – jos stebėtinai tiksliai „imituoja“ kiekvienos naujos asmenybės kalbėjimo manieras ir stilių. Jei klausysitės tik tokių žmonių, negalėdami jų vizualiai stebėti, galite susidaryti įspūdį, kad kambaryje yra du skirtingi žmonės. O kai kuriais atvejais „asmenybės“ taip pat bendrauja tarpusavyje, tvarkydamos santykius ar aptardamos „bendruosius“ reikalus, gali patirti vienpusę ar abipusę simpatiją arba neapykantą vienas kitam.

Ligos progresavimas pasireiškia naujų asmenybių „dauginimu“, greitu nutolimu nuo tikrojo „aš“ ir panirimu į išgalvotą personažą.

Perėjimas iš vienos asmenybės į kitą yra reguliarus, o „buvimo įvaizdyje“ laikotarpiai gali labai skirtis ir trukti nuo kelių minučių iki kelių savaičių.

Vyrams

Stipresnės lyties atstovų asmenybės suskaidymas dažnai ištinka sunkių sukrėtimų fone ir atskleidžiamas:

• tarp kovinių operacijų ir antiteroristinių operacijų dalyvių;
• seksualinį smurtą išgyvenusiems asmenims;
• berniukams, kurių motina nemylėjo ar neįžeidė;
• patyrusiems sunkius sužalojimus;
• kenčiantiems nuo lėtinio (ilgalaikio) alkoholizmo ir priklausomybės nuo narkotikų.

Dažnas sutrikimo pasireiškimas vyrams yra agresyvus, deviantinis ir asocialus elgesys. Pakitusios sąmonės būsenoje fiktyvioms asmenybėms jie suteikia jiems patrauklių savybių: vyriškumą, jėgą, bebaimiškumą, avantiūrizmą, karingumą.

Asmenybės „pakeitimo“ epizodai taip pat gali turėti seksualinę konotaciją, represuoti ir neaktyvūs vyrai tampa nevaržomais brutaliais vyrais ir ima užkariauti moterų.

Daugelis pacientų net nežino apie savo ligą, juo labiau žino šios ligos pavadinimą, kol artimieji nepasakoja apie pastebėtus jų gyvenimo ir elgesio pokyčius.

Moterims

Šiuolaikinėmis sąlygomis ši liga dažnai nustatoma jaunoms ir subrendusioms moterims tai lemia gyvenimo ritmas. Moteris turi derinti intensyvią profesinę veiklą, motinystę ir namų šeimininkės vaidmenį, daugelis negali atlaikyti fizinio ir psichologinio streso ir „palūžti“;

Kaip silpnoji lytis gali suprasti, kad prasidėjo disociacinis sutrikimas ir laikas kreiptis į specialistą?

1. Jei jaučiamas savo elgesio kontrolės praradimas, dezorientacijos ir tuštumos jausmas;

2. Jei kasdienybėje aptinkami neįprasti „atradimai“: netinkamo stiliaus drabužiai, kulinariniai patiekalai (ne mėgstamiausi), baldų pertvarkymas;

3. Jeigu pasikeitė aplinkinių požiūris (atsargūs žvilgsniai, susitikimų ar pokalbių telefonu vengimas).

Diagnostika

Asmenybės suskaidymas nustatomas pagal šiuos kriterijus:

1. Bent dviejų subjektų, turinčių savo charakterį, pasaulėžiūrą ir elgesį, nustatymas.

2. Taisyklingo ir stabilaus disociacijos tipo nustatymas.

3. Organinės patologijos pašalinimas naudojant metodus: EEG, rentgeno, ultragarso, MRT, KT.

Jei įtariate šią ligą, internete galite atlikti suskaidytą asmenybės testą, nustatydami:

• savimonės, atminties ir veiksmų pokyčiai;
• emocinio gyvenimo sutrikimai, greiti nuotaikos pokyčiai;
• santykių su artimaisiais pablogėjimas;
• nuolatinio smurto faktai, traumuojančios situacijos (praeities ir dabarties), per didelė profesinė ir asmeninė atsakomybė.

Jei įtarimai dėl asmenybės skilimo pasitvirtina testais ar anketomis bei kitų pasakojimais, reikėtų kreiptis į psichologą, psichoterapeutą ar psichiatrą. Tik po individualių konsultacijų ir visapusiško tyrimo specialistas gali nustatyti tokią diagnozę.

Gydymas

Terapija apima dvi sritis:

Pirmuoju atveju kuriama gydymo programa, naudojant hipnozės ir atsipalaidavimo būdus, psichoanalizės metodus ar simbolių dramą. Šie metodai yra pagrįsti pagrindinių problemų nustatymu ir siekiu atsikratyti baimių dėl jų.

Antruoju, pagal gydytojo nurodymus, pacientams skiriami antipsichoziniai vaistai, antidepresantai, trankviliantai, raminamieji vaistai.

Kai kuriems pacientams naudinga elektrokonvulsinė terapija ir dirbtinis miegas.

Ligos gydymas yra ilgas, o kartais ir visą gyvenimą trunkantis, tačiau tik žinant, ką daryti suskilusiam ir skubiai susisiekus su kvalifikuotu specialistu, galima įveikti šią ligą.

Suskaidyta asmenybė: simptomai ir gydymas

Asmenybės suskaidymas – pagrindiniai simptomai:

• Nuotaikos svyravimai
• Miego sutrikimas
• Atminties praradimas
• Dezorientacija
• Depresija
• Nerimas
• Jus supančio pasaulio nerealumo jausmas
• Nesugebėjimas suprasti savęs kaip konkretaus žmogaus
• Vienos asmenybės pakeitimas kita
• Suskaidyta asmenybė
• Valgymo sutrikimas
• Bandymai nusižudyti
• Fobijų atsiradimas
• Prarastas

Asmenybės susiskaldymas kaip psichologinis terminas egzistuoja gana ilgą laiką. Be to, tai visiems žinomas asmenybės skilimas, kurio simptomai pasireiškia antros asmenybės atsiradimu pacientui (ir daugiau jų), taip pat jo suvokimu apie du ar daugiau skirtingų individų; nesukelia ypatingos nuostabos. Tuo tarpu šios būklės ypatumai žinomi ne visiems, todėl galima teigti, kad dauguma žmonių ją tiesiog neteisingai interpretuoja.

Bendras aprašymas

Asmenybės suskaidymas yra psichinis reiškinys, išreiškiamas tuo, kad jos savininke yra dvi vienu metu esančios asmenybės, o kai kuriais atvejais tokių asmenybių skaičius gali viršyti šį skaičių. Pacientams, patyrusiems šį reiškinį, gydytojai diagnozuoja disociatyvų tapatybės sutrikimą, kuris dažniausiai yra labiau taikomas mūsų svarstomai dvilypės asmenybės būklei apibrėžti.

Disociaciniai sutrikimai – tai grupė psichikos sutrikimų, kuriems būdingi žmogui būdingi tam tikrų psichikos funkcijų pokyčiai ar sutrikimai. Tai visų pirma apima sąmonę, asmeninį tapatumą, atmintį ir savo tapatybės tęstinumo veiksnio suvokimą. Paprastai visos šios funkcijos yra integruoti psichikos komponentai, tačiau disociacijos metu kai kurios iš jų atsiskiria nuo sąmonės srauto, o po to tam tikru mastu įgyja nepriklausomybę. Tokiu atveju galimas asmens tapatybės praradimas, taip pat naujo tipo tapatybės atsiradimas. Be to, šiuo metu kai kurie prisiminimai gali būti nebepasiekiami sąmonei (tai būdinga, pavyzdžiui, psichogeninės amnezijos būsenai).

Asmenybės skilimo priežastys

Asmenybės suskaidymas, arba jos atsiribojimas – tai ištisas mechanizmas, per kurį protas įgyja galimybę suskirstyti į tam tikras dalis konkrečius prisiminimus ar mintis, kurios yra aktualios įprastai sąmonei. Taip išsišakojusios pasąmonės mintys neištrinamos – tampa įmanomas pasikartojantis ir spontaniškas jų atsiradimas sąmonėje. Jie atgaivinami veikiant atitinkamiems paleidimo mechanizmams – trigeriams. Trigeriai gali būti įvykiai ir objektai, kurie supa žmogų, kai įvyksta trauminis įvykis.

Visuotinai pripažįstama, kad asmenybės susiskaldymą išprovokuoja kelių veiksnių derinys, pavyzdžiui, nepakeliamo masto stresas, gebėjimas į disociatyvią būseną (įskaitant savo prisiminimų, tapatybės ar suvokimo atskyrimą nuo sąmonės), taip pat gynybos mechanizmų pasireiškimas individualaus organizmo vystymosi procese su tam tikru šiam procesui būdingų veiksnių deriniu.

Be to, taip pat pastebimas gynybos mechanizmų pasireiškimas vaikystėje, kuris yra susijęs su vaiko dalyvavimo ir priežiūros stoka tuo metu, kai jis patiria trauminę patirtį, arba su apsaugos, reikalingos siekiant išvengti tolesnių nepageidaujamų išgyvenimų, stoka. jam. Vieningos tapatybės jausmas vaikams nėra įgimtas, jis išsivysto dėl įvairių patirčių ir šaltinių.

Kalbant apie patį skilimo (disociacijos) procesą, jis yra gana ilgas ir rimtas savo esme, jam būdingas labai platus veiksmų spektras. Tuo tarpu, jei pacientui diagnozuojamas disociacinis sutrikimas, tai visai nėra psichikos ligos pasireiškimo faktas.

Pavyzdžiui, vidutinio sunkumo disociacija dažnai pasireiškia esant stresui ir žmonėms, kurie dėl vienokių ar kitokių priežasčių ilgą laiką nemiegojo. Disociacija taip pat atsiranda gavus juoko dujų dozę, atliekant dantų operaciją ar patyrus nedidelę avariją. Aukščiau išvardytas lydinčias situacijas, kaip jau minėta, dažnai lydi trumpalaikė disociatyvi patirtis.

Tarp dažnų disociatyvios būsenos variantų galima pastebėti ir situaciją, kai žmogus taip įsigilinęs į filmą ar knygą, kad jį supantis pasaulis tarsi iškrenta iš laikinos erdvės ir laiko, atitinkamai praskrieja nepastebimai. Taip pat žinomas disociacijos variantas, atsirandantis hipnozės metu – šiuo atveju kalbame ir apie laikiną sąmonei pažįstamą būsenos pasikeitimą.

Dažnai žmonėms išpažįstant religiją tenka patirti disociacinius išgyvenimus, kuriuos ypač lydi jų buvimas ypatingoje transo būsenoje. Neatmetamos ir kitos grupinės ar individualios praktikos (meditacijos ir kt.) galimybės.

Esant vidutinio sunkumo, taip pat gana sudėtingoms disociacijos formoms, trauminiai asmenų išgyvenimai, susiję su vaikystėje patirta prievarta, įvardijami kaip predisponuojantys veiksniai. Taip pat šių formų atsiradimas aktualus apiplėšimo išpuolių ir karinių operacijų dalyviams, įvairaus masto kankinimams, patyrusiems autoavariją ar kokią nors stichinę nelaimę.

Disociacinių simptomų vystymasis taip pat aktualus pacientams, kuriems yra itin ryškių potrauminio postresinio sutrikimo ar sutrikimo, susiformavusio dėl somatizacijos (tai yra ligų, susijusių su skausmingų pojūčių atsiradimu kūno viduje, išsivystymas). tam tikrų organų sritis, veikiama dabartinių psichinių konfliktų).

Pastebėtina, kad remiantis Šiaurės Amerikos tyrimų rezultatais tapo žinoma, kad apie 98% pacientų (suaugusiųjų), turinčių disociatyvų tapatybės sutrikimą, vaikystėje patyrė smurto situacijas, o 85% jų turi dokumentuotą šio fakto versiją. Remiantis tuo, galima teigti, kad vaikystėje patirtas smurtas tarp nagrinėjamų pacientų yra pagrindinė priežastis, skatinanti įvairių ir kitų jo formų disociacinio sutrikimo atsiradimą.

Tuo tarpu kai kurie pacientai galbūt nesusidūrė su smurto atvejais, tačiau buvo ankstyva netektis (pavyzdžiui, artimo žmogaus, tėvų mirtis), sunki liga ar stresą sukeliantis įvykis bet kokia kita pasireiškimo forma. didelio masto jiems.

Suskaidyta asmenybė: simptomai

Daugialypės asmenybės sutrikimas (MPD), iš naujo apibrėžiamas kaip Disociatyvus tapatybės sutrikimas (DID), yra sunkiausia ir simptominė disociacinio sutrikimo forma.

Tiek lengvos, tiek vidutinio sunkumo disociacijos formos ir sudėtingos jų formos, pasireiškiančios pacientams, turintiems jose pastebėtus disociacinius sutrikimus, atsiranda dėl kelių šių priežasčių: įgimto polinkio į disociaciją; vaikystėje pastebėtų seksualinės ar psichinės prievartos epizodų pasikartojimas; tinkamos paramos trūkumas konkretaus asmens pavidalu dėl žiaurios pašalinių įtakos; kontaktas su kitais šeimos nariais, turinčiais disociacinių sutrikimų simptomų.

Išsamiau pakalbėkime apie disociacinius simptomus, kurie gali pasireikšti taip:

• Psichogeninė disociacinė amnezija Šiuo atveju kalbame apie staigų atminties praradimą, kurį pacientas patiria trauminio įvykio ar streso metu. Tuo tarpu tokioje būsenoje išsaugoma galimybė adekvačiai įsisavinti naujai gautą informaciją. Pati sąmonė nesutrinka, vėliau pacientas suvokia. Paprastai tokia amnezija stebima karų ir stichinių nelaimių metu, ypač dažnai ją patiria jaunos moterys.
• Disociatyvi fuga. Tai psichogeninė pabėgimo reakcija, pasireiškianti staigiu išvykimu iš darbo ar paciento namų. Jai būdingas emocinis sąmonės susiaurėjimas, po kurio iš dalies arba visiškai prarandama atmintis apie praeitį. Dažnai pacientas apie šį praradimą nežino. Pastebėtina, kad tokiu atveju pacientas gali būti tikras, kad jis yra kitoks žmogus, ir gali padaryti kažką visiškai kitokio, net jam neįprasto įprastoje būsenoje. Dažnai pacientai, susidūrę su disociatyvia fuga, susipainioja dėl savo tapatybės arba net susikuria sau naują tapatybę. Dėl stresinės patirties pacientas dažnai elgiasi kitaip, nei elgėsi anksčiau, taip pat gali reaguoti į kitus vardus, nesuvokdamas, kas vyksta aplinkui.
• Disociatyvus tapatybės sutrikimas reiškia tapatybės sutrikimą, kurio forma yra daugybinė. Aktualu įgyja būsena, kai pacientą vienu metu identifikuoja kelios jame tarsi egzistuojančios asmenybės. Sistemingai kiekviena iš šių asmenybių dominuoja, atitinkamai paveikdama paciento požiūrį, elgesį ir požiūrį į save taip, tarsi kitų asmenybių nebūtų. Visi asmenys šiuo atveju gali turėti skirtingą lytį ir amžių, be to, jie gali priklausyti bet kuriai tautybei ir turėti savo vardą arba jį atitinkantį apibūdinimą. Vienos ar kitos asmenybės persvaros prieš pacientą momentu jis praranda atmintį apie savo pagrindinę asmenybę, tuo pačiu nesuvokdamas kitų asmenybių egzistavimo. Esant disociatyviam tapatybės sutrikimui, pastebima tendencija staigiai dominuoti iš vienos asmenybės į kitą.
• Depersonalizacijos sutrikimas susideda iš periodinio ar nuolatinio savo kūno ar psichinių procesų susvetimėjimo, tarsi šią būseną patiriantis subjektas būtų tik pašalinis stebėtojas. Visų pirma, ši būsena yra panaši į būseną ir išgyvenimus, kuriuos žmogus patiria sapne. Dažnai tokiu atveju atsiranda erdvinių ir laiko barjerų pojūčio iškraipymas, galūnių neproporcingumo jausmas, taip pat derealizacijos jausmas (tai yra supančio pasaulio nerealumo jausmas). Taip pat galima pasijusti kaip robotas. Kai kuriais atvejais šią būklę lydi nerimas ir depresija.
• Ganserio sindromas. Atsiranda kaip tyčinis psichikos sutrikimų kūrimas sunkia jų pasireiškimo forma. Kai kuriais atvejais būsena apibūdinama kaip trumpalaikė kalba, kai į paprastus klausimus pateikiami neteisingi atsakymai. Sindromas pastebimas tarp jau kenčiančių nuo vienokių ar kitokių psichikos sutrikimų. Kai kuriais atvejais tai gali būti derinama su amnezija ir dezorientacija, taip pat su suvokimo sutrikimais. Daugeliu atvejų Ganserio sindromas diagnozuojamas vyrams, ypač tiems, kurie yra kalėjime.
• Disociacinis sutrikimas transo pavidalu. Tai reiškia sąmonės sutrikimą, tuo pačiu metu sumažėjusį gebėjimą reaguoti į tam tikrus išorinius dirgiklius. Transo būsena ypač pastebima tarp mediumų, vedančių spiritistines seansus, taip pat tarp pilotų ilgų skrydžių metu, o tai paaiškinama judesių dideliu greičiu monotoniškumu kartu su įspūdžių monotonija. Kalbant apie sutrikimo pasireiškimą transo forma vaikams, tokią būklę gali išprovokuoti trauma ar fizinis smurtas prieš juos. Tam tikrose kultūrose ir regionuose galima pastebėti ypatingą būklę, kuriai būdingas apsėdimas. Pavyzdžiui, tarp malajų tai yra amok - būklė, pasireiškianti staigiu įniršio priepuoliu, po kurio prasideda amnezija. Tokiu atveju pacientas bėga, naikindamas viską savo kelyje, tai daro tol, kol susižaloja arba nusižudo. Tarp eskimų ši būklė yra piblokto - susijaudinimo priepuoliai, kurių metu pacientas rėkia, nusiplėšia drabužius, imituoja gyvūnams būdingus garsus ir pan., o tai baigiasi vėlesne amnezija.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad disociacinės būsenos taip pat stebimos tarp asmenų, kurie buvo intensyviai ir ilgai indoktrinuojami smurtinio pobūdžio (pavyzdžiui, per priverstinį į sąmonę orientuotą apdorojimą, kuris vyksta teroristų gaudymo procese arba jo metu). dalyvavimo sektose).

Be aukščiau išvardytų specifinių simptomų, pacientas gali patirti depresiją ir bandymus įgyvendinti ketinimus nusižudyti, nerimą, staigius nuotaikos pokyčius, panikos priepuolius ir fobijas, valgymo, miego sutrikimus. Galimas ir kitokio tipo disociacinio sutrikimo buvimas, retas, bet neatmestinas reiškinys. Nėra vieningos nuomonės dėl išvardintų simptomų ir pačios asmenybės susiskaldymo ryšio, kaip ir bandant nustatyti ryšį tarp šių simptomų ir patirtų traumų, provokuojančių asmenybės susiskaldymą.

Disociatyvus tapatumo sutrikimas yra glaudžiai susijęs su mechanizmo, sukeliančio psichogeninę amneziją (psichologinės kilmės atminties praradimas, išskyrus fiziologinius sutrikimus smegenyse), veikimu. Šiuo atveju kalbama apie apsauginį psichologinį mechanizmą, kurio pagalba žmogus įgyja galimybę pašalinti iš sąmonės traumuojančius prisiminimus tapatybės sutrikimo atveju, šis mechanizmas atlieka asmenybių „jungiklio“ vaidmenį. Kai šis mechanizmas yra per daug naudojamas, pacientams, turintiems tapatybės sutrikimų, dažnai kyla kasdienių atminties problemų.

Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tokių reiškinių kaip pacientų depersonalizacija ir derealizacija, sumišimo priepuolių atsiradimas, sumišimas ir sunkumai nustatant, kas iš tikrųjų yra pacientas.

Nors suskilusi asmenybė reiškia naujos asmenybės atsiradimą (o vėliau, galbūt ir papildomų asmenybių, kurios dažnai nutinka bėgant metams ir vyksta beveik geometrine jų išvaizdos progresija), tai neatima iš žmogaus jo paties, pagrindinės asmenybės, kuri turi tikrąjį vardą ir pavardę. Papildomų asmenybių skaičiaus padidėjimas paaiškinamas tuo, kad pacientas nesąmoningai gamina naujas asmenybes, o tai daroma tam, kad jos padėtų jam geriau susidoroti su konkrečia jam aktualia situacija.

Diagnozuoti suskaidytą asmenybės sutrikimą

Asmenybės skilimo (disociacinių sutrikimų) diagnozė grindžiama tuo, ar paciento būklė atitinka šiuos kriterijus:

• Pacientas turi dvi skirtingas tapatybes (įskaitant didesnį jų skaičių) arba turi dvi (ar kelias) asmenines būsenas, kurių kiekviena turi savo stabilų pasaulėžiūros modelį ir savo požiūrį į jį supantį pasaulį, savo pasaulėžiūrą.
• Bent dvi tapatybės kontroliuoja paciento elgesį kintamu dažniu.
• Pacientas negali prisiminti svarbios informacijos apie save, o šio užmaršumo bruožai iš esmės peržengia įprasto užmaršumo ribas.
• Nagrinėjama būklė nepasireiškė apsvaigus nuo narkotikų ar alkoholio, sergant ar vartojant kitų toksinių medžiagų. Bandant diagnozuoti vaikų daugialypį asmenybės sutrikimą, svarbu šios būklės nepainioti su žaidimu, kuriame dalyvauja įsivaizduojamas draugas, ar su kitais žaidimais, kuriuose pasitelkiama fantazija.

Tuo tarpu šie kriterijai vis dažniau sulaukia kritikos, kurią galima paaiškinti, pavyzdžiui, jų neatitikimu šiuolaikinėje psichiatrijos klasifikacijoje numatytiems reikalavimams, taip pat daugybe kitų priežasčių (prastas turinio pagrįstumas, svarbių savybių ignoravimas, žemas). patikimumo laipsnis ir pan.) . Dėl to galima neteisinga diagnozė, todėl siūloma naudoti politetinius diagnostikos kriterijus, kuriuos patogiau taikyti disociacinių sutrikimų atveju.

Organinio smegenų pažeidimo diagnozė neįtraukiama naudojant tokius metodus kaip EEG, MRT, CT.

Šiuo atveju diferencinė analizė reiškia šių sąlygų pašalinimą:

• infekcinės ligos (pavyzdžiui, pūslelinė), taip pat smegenų augliai, pažeidžiantys smilkininę skiltį;
• kliedesys;
• šizofrenija;
• amnestinis sindromas;
• smilkininės skilties epilepsija;
• protinis atsilikimas;
• sutrikimai, kuriuos sukelia tam tikrų psichoaktyvių medžiagų vartojimas;
• potrauminė amnezija;
• demencija;
• somatoforminiai sutrikimai;
• ribiniai asmenybės sutrikimai;
• bipolinis sutrikimas, kuriam būdingas greitas epizodų kaitaliojimas;
• potrauminio streso sutrikimas;
• nagrinėjamos būklės modeliavimas.

Asmenybės suskaidymas: gydymas

Daugybinių asmenybės sutrikimų (disociacinių sutrikimų) gydymas apima psichoterapinį gydymą, gydymą vaistais arba šių metodų derinį.

Pavyzdžiui, psichoterapija dažnai gali suteikti pacientams reikalingą pagalbą, nes terapeutas specializuojasi daugelio asmenybės sutrikimų srityje ir turi atitinkamos patirties gydant disociacinius sutrikimus.

Kai kurie specialistai skiria antidepresantus ar specifinius trankviliantus, kuriais siekiama slopinti pernelyg didelį paciento aktyvumą ir atsikratyti depresinių būsenų, kurios dažnai yra svarbios disociaciniams sutrikimams. Tuo tarpu būtų ne pro šalį pastebėti, kad pacientai, sergantys šiuo sutrikimu, yra itin jautrūs terapijoje vartojamiems medikamentams, taip pat priklausomybei nuo jų.

Hipnozė dažnai rekomenduojama kaip gydymo būdas, iš dalies todėl, kad ji pati yra susijusi su disociacine būsena. Hipnozę dažnai sėkmingai naudoja specialistai, „uždarydami“ papildomas asmenybes.

Kalbant apie pasveikimo perspektyvas, suskilusios asmenybės jos yra kitokio pobūdžio. Taigi atsigavimas po disociatyvaus pabėgimo dažniausiai vyksta greitai. Gana greitai galima gydyti ir disociacinę amneziją, kuri, tačiau kai kuriais atvejais tampa lėtine sutrikimo forma. Apskritai asmenybės susiskaldymas yra lėtinė būklė, kuri lemia nuolatinio gydymo poreikį maždaug penkerius ar ilgiau.

Jei turite asmenybės skilimo požymių, turėtumėte kreiptis į psichiatrą.

Jei manote, kad jūsų asmenybė suskilo ir jums būdingi šiai ligai būdingi simptomai, tuomet jums gali padėti psichiatras.

Taip pat siūlome pasinaudoti mūsų internetine ligų diagnostikos paslauga, kuri pagal įvestus simptomus atrenka galimas ligas.

Žmogaus savęs identifikavimo pažeidimai

Viena iš gana retų psichikos sutrikimų formų yra savęs identifikavimo nesėkmė arba asmenybės susiskaldymas, kurio simptomai yra gana aiškiai išreikšti. Sergant šia liga, laikinai pakeičiami asmens identifikavimo parametrai. Psichinio skilimo priepuolio metu gali pasikeisti net pagrindiniai ar pagrindiniai charakterio bruožai. Gali keistis tiek tautinis, tiek lyties ar amžiaus savęs identifikavimas, motorika, rašysena, veido kaukė, individualios asmenybės savybės, temperamentas, socialinio elgesio elementai, skoniai ar maisto pomėgiai.

Šiuo atžvilgiu savęs identifikavimo fragmentacija paprastai pasireiškia disociacijos sutrikimais, tai yra laikinu individualių, būdingiausių bruožų atmetimu, kuris, ligai paūmėjus, gali sudaryti vieną ar net kelias nepriklausomas paraleles. asmeninės matricos.

Laikinai nuslopinta paralelinė asmenybė gali spontaniškai pasireikšti išorinių aplinkybių ar emocinių išgyvenimų įtakoje. Paprastai pacientas neprisimena ir nesuvokia paties asmenybės pasikeitimo ar suskaidymo fakto. Tai yra, pasikeitus asmenybei, dabartinė asmenybės matrica neturi informacijos apie įvykius, įvykusius su paraleline ar pagrindine asmenybe. Savęs identifikavimo nesėkmės laikotarpis pagrindinės ar antrinės asmenybės suvokiamas kaip visiško atminties praradimo priepuolis tam tikram gyvenimo laikotarpiui ir vadinamas amnezija.

Pagrindinės asmenybės skilimo priežastys

Asmenybės susiskaldymas arba susidvejinimas kai kuriais atvejais yra perdėtas psichologinės gynybos nuo fizinio, seksualinio ar emocinio smurto elementas. Patologijos priežastys gali būti ankstyvoje vaikystėje patirtos psichinės traumos ir su ja susiję įkyrūs prisiminimai, sistemingi ar užsitęsę smurto veiksmai, inicijuojantys kraštutinius psichologinės gynybos mechanizmus, sukeliantys atotrūkį apie netoleruotiną fizinę ar psichologinę žmogaus būseną.

Paprastai pirminė asmeninė matrica yra stabiliausia, turi daug patikimos informacijos ir turi aukščiausią socializacijos lygį. Ją sunaikinus psichinės traumos įtakoje, nuo pagrindinės matricos atsiskiria kelios antrinės asmeninės matricos, kurios padeda lengviau ištverti neigiamus išorinius veiksnius ar atsikratyti nemalonių įkyrių prisiminimų.

Bifurkacijos simptomai

Besivystančio tapatybės sutrikimų poveikio požymiai gali būti šie:

1. Pacientas turi keletą (dvi ar daugiau) gana lengvai patikrinamas stabilias unikalias asmenybės matricas su skirtingais parametrais.
2. Viena (ar daugiau) matricų kartkartėmis paciente įsijungia ir gana ilgą laiką išlaiko jo elgesio kontrolę.
3. Spontaniškai pasikeitus asmenybės matricai, pacientas negali prisiminti įvykių, kurie jam nutiko iki asmenybės pasikeitimo.
4. Asmeninės matricos pasikeitimas nėra kliedesinės būsenos, apsinuodijimo narkotikais ar alkoholiu, trauminio smegenų pažeidimo, įgimtų fiziologinių anomalijų ar smegenų ligų pasekmė.

Labai dažnai diagnozuojant suskilusią asmenybę gali atsiskleisti dar kelios nuslopintos antrinės asmenybės.

Laikui bėgant antrinių asmenybių skaičiaus padidėjimas asmeninės matricos skilimo metu yra įprasto žmogaus socialinių vaidmenų visuomenėje keitimo mechanizmo hipertrofija.

Patologinis šios ligos simptomas yra psichogeninės amnezijos poveikis asmenybės skilimo ar skilimo metu, taip pat netinkamo elgesio, agresijos, neteisėtų veiksmų galimybė pacientams, kurių pagrindinė asmenybė yra slopinama.

Kai kuriais atvejais pacientai gali patirti staigius nuotaikų svyravimus, depresiją, miego, kvėpavimo ir virškinimo sutrikimus, taip pat bendrą dezorganizaciją, kuri atsiranda, kai bazinę asmenybę staiga nuslopina paralelinė. Tokiais atvejais pacientams gali pasireikšti savižudybės simptomai, agresija, panikos priepuoliai ar haliucinacinės būsenos.

Suskilusios ir suskilusios asmenybės gydymas

Daugialypės asmenybės sutrikimo gydymas turėtų apimti organinių smegenų pažeidimų, priklausomybės nuo alkoholio ar narkotikų ir šizofrenijos simptomų patikrinimą.

Pagrindinis akcentas – pašalinti veiksnius, provokuojančius pagrindinės asmenybės slopinimą: stresines būsenas, depresiją, fobijas, situacijas, kurios sukelia nemalonius prisiminimus.

Taikant psichoterapinius ar hipnotinius metodus, paralelinės asmenybės palaipsniui integruojamos į pagrindinę paciento asmenybę. Tai atliekama nuosekliai atkuriant įvykius, kurie nutinka pacientui, patyrusiam amneziją. Tokiu atveju psichoterapeutas dažniausiai prašo paciento objektyviai įvertinti tam tikrus antrinėms asmenybėms būdingus veiksmus ar emocines būsenas, išlygindamas neigiamų prisiminimų sukeltą atstūmimą.

Suskaidyta asmenybė

Psichologinės ligos yra vienos iš sudėtingiausių, jas dažnai sunku gydyti ir kai kuriais atvejais jos lieka su žmogumi amžinai. Šiai ligų grupei priklauso asmenybės suskaidymas arba disociacinis sindromas, kurio simptomai yra panašūs į šizofreniją. Būklė turi savo ypatybes, kurios nėra žinomos visiems, todėl ši liga gali būti klaidingai interpretuojama.

Kas yra susiskaldžiusi asmenybė

Tai psichinis reiškinys, pasireiškiantis dviejų ar daugiau asmenybių buvimu paciente, kurios tam tikru periodiškumu pakeičia viena kitą arba egzistuoja vienu metu. Pacientams, susiduriantiems su šia problema, gydytojai diagnozuoja „asmenybės disociaciją“, kuri yra kuo artimesnė asmenybės suskaidymui. Tai yra bendras patologijos aprašymas, yra šios būklės potipiai, kuriems būdingi tam tikri požymiai.

Disociacinis sutrikimas – samprata ir pasireiškimo veiksniai

Tai visa grupė psichologinių sutrikimų, turinčių žmogui būdingų sutrikusių psichologinių funkcijų bruožų. Disociatyvus tapatybės sutrikimas veikia atmintį, asmenybės faktoriaus suvokimą ir elgesį. Paveiktos visos funkcijos. Paprastai jie yra integruoti ir yra psichikos dalis, tačiau atsiskyrus kai kurie srautai atsiskiria nuo sąmonės, įgydami tam tikrą nepriklausomybę. Tai gali pasireikšti šiais momentais:

• tapatybės praradimas;
• prieigos prie kai kurių prisiminimų praradimas;
• naujo „aš“ atsiradimas.

Elgesio bruožai

Pacientas su šia diagnoze bus itin nesubalansuoto charakterio, dažnai praras ryšį su realybe ir ne visada suvoks, kas vyksta aplinkui. Dvigubai asmenybei būdingi dideli ir trumpi atminties sutrikimai. Tipiški patologijos simptomai yra šie:

• dažnas ir stiprus prakaitavimas;
• nemiga;
• stiprūs galvos skausmai;
• sutrikęs gebėjimas logiškai mąstyti;
• nesugebėjimas atpažinti savo būklės;
• nuotaikos mobilumas, žmogus pirmiausia mėgaujasi gyvenimu, juokiasi, o po kelių minučių atsisės kampe ir verks;
• prieštaringi jausmai viskam aplinkui ir sau.

Priežastys

Šio tipo psichikos sutrikimai gali pasireikšti keliomis formomis: lengvas, vidutinio sunkumo, sudėtingas. Psichologai sukūrė specialų testą, kuris padeda nustatyti požymius ir priežastis, sukėlusius asmenybės skilimą. Taip pat yra bendrų veiksnių, kurie provokuoja ligą:

• kitų šeimos narių, turinčių savų disociacinių sutrikimų, įtaka;
• paveldimas polinkis;
• vaikystės prisiminimai apie psichikos ar seksualinės prievartos santykius;
• artimųjų palaikymo trūkumas stipraus emocinio streso situacijose.

Ligos simptomai

Kai kuriais atvejais tapatybės sutrikimas turi simptomų, panašių į kitas psichines ligas. Galite įtarti asmenybės skilimą, jei yra visa ženklų grupė, kuri apima šias parinktis:

• paciento disbalansas – staigūs nuotaikos pokyčiai, neadekvati reakcija į tai, kas vyksta aplinkui;
• vienos ar kelių naujų hipostazių atsiradimas savyje - žmogus save vadina skirtingais vardais, elgesys kardinaliai skiriasi (kuklios ir agresyvios asmenybės), neprisimena, ką padarė antrojo „aš“ dominavimo momentu.
• ryšio su aplinka praradimas – neadekvati reakcija į tikrovę, haliucinacijos;
• kalbos sutrikimas – mikčiojimas, ilgos pauzės tarp žodžių, neaiški kalba;
• atminties sutrikimas - trumpalaikiai ar dideli trukdžiai;
• prarandama galimybė sujungti mintis į loginę grandinę;
• nenuoseklumas, veiksmų koordinavimo stoka;
• staigūs, pastebimi nuotaikos svyravimai;
• nemiga;
• gausus prakaitavimas;
• stiprūs galvos skausmai.

Klausos haliucinacijos

Viena iš įprastų sutrikimo anomalijų, kuri gali būti savarankiškas simptomas arba vienas iš kelių. Žmogaus smegenų veiklos sutrikimai sukuria klaidingus klausos signalus, kuriuos pacientas suvokia kaip kalbą, neturinčią garso šaltinio, garsus jo galvoje. Dažnai šie balsai pasako, ką reikia daryti, juos galima nuslopinti tik vaistais.

Depersonalizacija ir derealizacija

Šiam nukrypimui būdingas nuolatinis ar periodiškas atsiskyrimo nuo savo kūno, psichinių procesų jausmas, tarsi žmogus būtų visko, kas vyksta, stebėtojas iš išorės. Šiuos pojūčius galima palyginti su tais, kuriuos daugelis žmonių patiria sapne, kai iškraipomas laikinų, erdvinių kliūčių pojūtis ir galūnių disproporcija. Derealizacija susideda iš aplinkinio pasaulio nerealumo jausmo, kai kurie pacientai sako, kad jie yra robotai, tai dažnai lydi depresijos ir nerimo būsenos.

Į transą panašios būsenos

Šiai formai būdingas tuo pačiu metu sąmonės sutrikimas ir gebėjimo adekvačiai ir šiuolaikiškai reaguoti į išorinio pasaulio dirgiklius sumažėjimas. Transo būsena gali būti stebima mediumams, kurie ją naudoja spiritistiniams seansams, ir pilotams, kurie ilgus skrydžius atlieka dideliu greičiu ir monotoniškais judesiais, monotoniškais įspūdžiais (dangus ir debesys).

Vaikams ši būklė pasireiškia dėl fizinės traumos ar smurto. Šios formos ypatumas yra apsėdimas, sutinkamas kai kuriuose regionuose ir kultūrose. Pavyzdžiui, amok – tarp malajų ši būklė pasireiškia staigiu įniršio priepuoliu, po kurio seka amnezija. Žmogus bėga ir griauna viską, kas jam kliudo, tęsia tol, kol susižaloja arba miršta. Tą pačią būseną eskimai vadina piblokto: ligonis nusiplėšia drabužius, rėkia, mėgdžioja gyvūnų garsus, po kurių prasideda amnezija.

Keisti savęs jausmą

Pacientas visiškai ar iš dalies patiria susvetimėjimą savo kūnu iš psichinės pusės, tai gali būti išreikšta jausmu, kad yra stebimas iš išorės. Būklė labai panaši į derealizaciją, kai sulaužomi psichiniai ir laiko barjerai ir žmogus praranda realybės pojūtį to, kas vyksta aplinkui. Asmuo gali jausti klaidingą alkio, nerimo jausmą ar savo kūno dydį.

Vaikams

Vaikai taip pat yra jautrūs asmenybės skilimui, ir tai vyksta šiek tiek unikaliu būdu. Vaikas vis tiek reaguos į tėvų duotą vardą, tačiau tuo pat metu bus kitų „aš“ buvimo ženklų, kurie iš dalies perima jo sąmonę. Vaikams būdingos šios patologijos apraiškos:

• skirtingas kalbėjimo būdas;
• amnezija;
• maisto pasirinkimai nuolat keičiasi;
• amnezija;
• nuotaikos labilumas;
• pokalbis su savimi;
• stiklinis žvilgsnis ir agresyvumas;
• nesugebėjimas paaiškinti savo veiksmų.

Ligos, apie kurias įprastai kasdieniame gyvenime nekalbama. >

Suskaidyta asmenybė – simptomai ir požymiai

Suskaidyta asmenybė – simptomai ir požymiai

Suskilusi asmenybė – tai grubus psichologinis konstruktas, kurio buvimas pasireiškia ypatingu mąstymo reiškiniu, kai savininkas vienu metu turi dvi ar daugiau asmenybių. Sunkūs pavieniai atvejai, kai individų skaičius viršija keliolika.

Visų pirma, yra įvairių sričių psichinių funkcijų pažeidimas. Sąmonė ir tapatybė, atminties tęstinumas – visos šios funkcijos ir jų nenormalumas sudaro šio reiškinio pagrindą, kuris yra kruopščiai tiriamas.

Paprastam žmogui visos šios funkcijos yra suvienodintos ir veikia sklandžiai, nesukeldamos didelio diskomforto. Sąmonės srautas sklandus, nuoseklus, tipiškas. Pacientams, sergantiems šia liga, priešingai, tam tikra jų pačių tapatybės dalis išsiskiria iš sąmonės srauto.

Galbūt toks vidinis atsitraukimas leidžia jiems įgyti naują tapatybę, tapti nepriklausomiems nuo traumuojančių prisiminimų arba idealizuoti savo Aš Kai kuriuos atminties fragmentus tiesiog blokuoja paciento smegenys, o tai labai primena tokią gerai žinomą būklę kaip psichogeninė. amnezija.

Priežastys

Visų pirma, reikia pastebėti, kad ši liga yra gana sunkiai suvokiamas mechanizmas, kai paciento protas įgyja galimybę kažkokiam giliam pasidalijimui į kelias minčių dalis ir atminties fragmentus.

Taip atsiskyrę jie nustoja tarpusavyje bendrauti, dėl to susidaro iliuzija turėti kelias asmenybes. Šios mintys neištrinamos, o tai aiškiai pastebima, kai pacientas susiduria su vadinamaisiais „trigeriais“, tai yra žmonėmis, aplinkos objektais, kvapais ir net muzikiniais kūriniais iš „ištrintos atminties“.

Manoma, kad ši sąlyga atsiranda tik dėl daugelio veiksnių derinio. Visų pirma, tai yra nepakeliamas, per didelis streso lygis, kuris paveikia paciento smegenų gebėjimą atsiriboti. Iš dalies disociacija čia veikia kaip apsauginis mechanizmas, tačiau gali būti, kad veikia ir kitokio tipo mechanizmai, taip tvirtai slepiantys prisiminimus tolimiausioje atminties salėje. Be to, čia neabejotinai pasireiškia paciento endogeninis polinkis į tokius psichinius procesus. Daugelis ligos šaknų kyla iš pačios vaikystės, nes net tokiame jauname amžiuje pacientai jau patyrė tapatybės trūkumą, traukimąsi į vidinį pasaulį dėl įvairių traumuojančių išgyvenimų. Tėvų dėmesio ir priežiūros trūkumas tokios pražūtingos patirties metu daugeliu atžvilgių tik prisidėjo prie ligos išsivystymo. Kai kuriais atvejais disociacijos procesas būdingas ir visiškai sveikiems žmonėms. Priežastys gali būti įvairios: nmda antagonistų vartojimas anestezijos metu, miego trūkumas ar sunkus trauminis smegenų pažeidimas avarijos metu. Tačiau ši disociatyvi patirtis yra tik trumpalaikė. Nors susiskaldžiusi asmenybė yra nuolatinis psichinis reiškinys. Ypatingas susirūpinimas bet kokia monotoniška veikla pažymimas kaip polinkis į tokią būklę. Žmogus taip pasinėręs į knygos skaitymą, žaidimus ar vaizdo įrašų žiūrėjimą, kad jį supantis pasaulis jam tarsi praranda realybę. Iš dalies tai panašu į sąlygas, kurios atsiranda veikiant hipnozei. Yra žinoma, kad žmonės religinių ritualų metu patiria disociacinius išgyvenimus. Žmogus nemaža dalimi patenka į transo būseną specialiai naudojamų smilkalų, muzikos ir ritminių veiksmų pagalba. Meditacija ir visiškas jutimų nepriteklius taip pat sukelia panašias sąlygas. Disociatyvus tapatybės sutrikimas vidutinio sunkumo ir sudėtingomis formomis yra susijęs su tokiais polinkio veiksniais kaip užpuolimai, kankinimai, prievartavimai ir kiti ypatingo žiaurumo pavyzdžiai. Tai taip pat apima automobilių avarijas ir stichines nelaimes. Atliekant diferencinę diagnostiką, dažnai atkreipiamas dėmesys į simptomų panašumą su pacientais, sergančiais potrauminio streso sutrikimu. Aptariama būklė, be to, siejama su stipria somatizacija, kai žmogus savo psichinės savijautos lygį pasąmoningai susieja su liga ar nemaloniais pojūčiais vienoje ar kitoje kūno vietoje.

Amerikiečių kolegų tyrimai rodo, kad 98% suaugusiųjų, pajutusių disociacijos simptomus, vaikystėje pasireiškė fizinės ir psichinės prievartos požymiais. Be to, 85% turi dokumentais pagrįstų įrodymų.

Su dideliu tikrumu galima teigti, kad smurtas yra vėlesnio atsiribojimo keisčiausiomis formomis priežastis. Net ir tarp tų, kurie neturėjo tokių akivaizdžių priežasčių, visada būdavo visokių stresorių, pavyzdžiui, artimo žmogaus, maitintojo netektis ir pan. Visa tai sukėlė tolesnę disociatyvių reakcijų kaskadą, sukeldama asmenybės skilimą.

Disociacinių sutrikimų grupė

Daugialypės asmenybės sutrikimas (MPD), dabar apibrėžiamas kaip disociatyvus tapatybės sutrikimas, yra laikomas sunkiausia ligos forma, turinčia visus atitinkamus simptomus.

Šie veiksniai prisideda prie disociacijos formų atsiradimo ir paūmėjimo.

endogeninis polinkis į disociaciją; vaikystėje pastebėtų smurto epizodų pasikartojimas; visiškas psichologinės paramos trūkumas esant gana didelėms patyčioms; neigiamą kitų šeimos narių, turinčių tuos pačius simptomus, poveikį.

Disociacinių sutrikimų grupė apima:

psichogeninė disociacinė amnezija; disociatyvi fuga (žmogus dingsta iš namų ir grįžta po ilgo laiko, nieko neprisimena); disociacinis tapatumo sutrikimas; depersonalizacijos sutrikimas; Ganserio sindromas; disociacijos sutrikimas transo pavidalu.

Simptomai

Pagrindiniai simptomai, į kuriuos reikia atsižvelgti, yra išvardyti žemiau.

Daugiau nei vienos asmenybės buvimas paciento psichinėje sferoje. Jie, kaip taisyklė, gali turėti įvairių savybių, įskaitant lytį, vardą, amžių ir net gyvenimo šimtmetį. Jie pakeičia vienas kitą tam tikru dažnumu. Pats pacientas nesuvokia to, kas vyksta nenormalumu. Požymiai, panašūs į somnambulizmą – dažnai pacientas nesuvokia savo kūno. Kalbos sutrikimai – pacientas neadekvačiai atsako į nereikšmingus klausimus. Psichikos disbalanso buvimas, psichinės būklės labilumas. Pacientas praranda ryšį su realybe ir negali būti suprastas. Migrenos. Padidėjęs prakaitavimas. Nemiga Dalinis atminties praradimas, atsirandantis stresinio įvykio metu. Naujai gauta informacija įsisavinama įprastu būdu. Kartais pacientas netgi gali suprasti, kad tą ar kitą atmintį „rūpestingai blokuoja jo smegenys“. Ten „atakų“ metu prarandama orientacija erdvėje, vadinamoji „fuga“. Skirtumas tas, kad tai nėra pavienis įvykis. Holistinės pasaulėžiūros trūkumas.

Pacientas absoliučiai panašiose situacijose gali elgtis radikaliai priešingai, tarsi jame koegzistuotų dvi ar daugiau asmenybių, kurių viena esamu momentu išstumia kitą. Būtent šis veiksnys yra dominuojantis nustatant diagnozę.

Vaikai dvejopą tapatybę išgyvena unikaliai: jie linkę lengvai reaguoti į gimimo metu duotus vardus, tačiau tuo pat metu rodo alternatyvios asmenybės požymius, kurie dažnai užvaldo jų sąmonę.

Ligos, apie kurias įprastai kasdieniame gyvenime nekalbama. >

Vaikams būdingi šie simptomai:

nuolat besikeičiantys maisto pasirinkimai; skirtingas kalbėjimo būdas; nuotaikos labilumas; agresyvumas su „stikliniu žvilgsniu“; amnezija; balsai mano galvoje; kalbėtis su savimi; nesugebėjimas paaiškinti savo veiksmų.

Visi šie elementai gali būti tik užsitęsusio normalaus vaiko žaidimo pasekmė, į kurią reikia atsižvelgti diagnozuojant. Daugeliui vaikų toks samprotavimas (viena iš mąstymo sutrikimų rūšių) yra normos atmaina. Vaikai, turintys dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimą, taip pat patiria ištrintus disociacinius simptomus dėl streso.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis paciento būkle, pasireiškiančia šiais simptomais:

Dviejų ar daugiau aiškiai išsiskiriančių tapatybių ar asmeninių būsenų, kurių kiekviena turi savo pasaulėžiūrą, požiūrį į tikrovę, atmintį ir pasaulio modelį, buvimas. Kiekviena tapatybė periodiškai keičia viena kitą. Pacientas negali prisiminti reikšmingos informacijos apie save, o užmaršumo prigimtis neleidžia jos priskirti prie įprastos. Būklė nepasireiškė apsvaigus nuo įvairių rūšių narkotinių ir vaistinių medžiagų. Taip pat svarbu nepainioti vaikų žaidimų su įsivaizduojamu draugu, kai jie aiškiai suvokia, kad jo nėra realybėje. Kitaip tariant, verta atsižvelgti į tai, kad vaikas gali tiesiog bandyti patraukti dėmesį.

Mokslininkai teigia, kad tai tik tam tikras bendresnio sutrikimo pasireiškimas. Tyrimai susilaukia didžiulės kritikos: svarbių ligos požymių ignoravimas, nekokybiška statistinė bazė, neaiškios išvados.

Todėl rekomenduojama naudoti polietiologinius diagnostikos kriterijus – lankstesnius ir numanančius įvairias kilmės priežastis, pagrįstus endogeniniu pagrindu. Visų pirma, naudojant specialius labai funkcinius skenavimo metodus (įvairių tipų MRT), rekomenduojama atmesti organinio smegenų pažeidimo galimybę.

Diferencinė diagnozė reiškia panašių kitų etiologijų būklių pašalinimą:

infekcinės ligos, smegenų augliai, daugiausia pažeidžiantys smilkininę skiltį; kliedesys; šizofrenija; amnestinis sindromas; smilkininės skilties epilepsija; protinis atsilikimas; narkotikų vartojimo sutrikimai; potrauminė amnezija; demencija; somatosensoriniai sutrikimai; ribiniai asmenybės sutrikimai; bipolinis sutrikimas, kuriam būdingas greitas epizodų kaitaliojimas; PTSD; modeliavimas.

Gydymas

Aptariama liga yra nepaprastai painus psichikos reiškinys, kurį sunku gydyti. Pacientų, kenčiančių nuo tokio sunkaus sutrikimo, gydymo procesas yra itin sudėtingas ir trunka ilgai, kartais trunkantis visą paciento gyvenimą.

Į standartinį gydymo planą įeina:

psichoterapinės technikos; gydymas vaistais; požiūrių derinys.

Dažniausiai taikomas trečiasis metodas, nors ir tokiu atveju didžioji dauguma pacientų nepasiekia bent trumpalaikės remisijos.

Gydymas vaistais

Suskaidyta tapatybė, kaip liga, gana silpnai reaguoja į vaistus, ištrina tik dalį simptomų. Jų komplektą nustato gydantis gydytojas, remdamasis savo nuomone apie esamą stebimo paciento būklę.

Toliau išvardytų vaistų vartojimas yra aktualus.

antidepresantai - Prozakas, amitriptilinas, paroksetinas, sertralinas; neuroleptikai, įskaitant netipinius: haloperidolis, klopiksolis, Abilify, kvetiapinas, aminazinas;

Taip pat taikoma elektrokonvulsinė terapija, tačiau ją gali atlikti tik tie gydytojai, kurie yra baigę specialų antrosios pakopos mokymo kursą ir praktiką.

Be to, psichoterapija taip pat turi tam tikrą vaidmenį palengvinant ligos simptomus. Itin svarbi paciento artimųjų ir draugų parama. Taip pat svarstoma galimybė panaudoti hipnozę, dažnai todėl, kad ji pati tiesiogiai susijusi su įvadu į tokią būseną.

Taip pat reikėtų atsižvelgti į priklausomybės nuo narkotikų veiksnius. Tam tikru momentu paciento gerovės apraiškų dėl sunkių psichotropinių vaistų vartojimo nebegalima atskirti nuo pačios ligos eigos.

Prognozė

Atsigavimo perspektyvos yra dvejopos. Daliniai disociacijos atvejai, pavyzdžiui, disociacinis pabėgimas ar disociacinė amnezija, gydomi daugiau ar mažiau sėkmingai, tačiau kartais pastaroji tampa lėtine. Apskritai tai itin sunki lėtinė liga, kurios gydymas trunka nuo 5 metų iki viso paciento gyvenimo.

Praėjusio amžiaus aštuntojo dešimtmečio pabaigoje Amerikos visuomenę sukrėtė istorija apie Billy Milliganą, kuris buvo suimtas dėl įtarimų plėšimu ir išžaginimu. Tyrimo metu paaiškėjo, kad jaunuolis kenčia nuo asmenybės sutrikimo. Jame, kaip daugiabutyje, gyvena 24 skirtingos alter asmenybės – nuo ​​3 metų mergaitės Christine iš Anglijos iki 30 metų Jugoslavijos komunistės Ragen.

Nesugebėjimas prisiminti kokio nors reikšmingo savo gyvenimo įvykio yra rimtas žmogaus sąmonės veikimo sutrikimas. Šis reiškinys vadinamas disociacine amnezija ir išreiškiamas aukštesniu laipsniu nei įprastas užmaršumas, būdingas kiekvienam. Paprastai toks gedimas atsiranda dėl psichinės traumos, be to, gali atsirasti disociacinė amnezija.

Disociacinė anestezija (jutimo suvokimo praradimas) – tai virsmo sutrikimas, kai prarandamas vienos ar kelių jutimo sferų jautrumas, tačiau objektyviai nefiksuojami centrinės nervų sistemos pažeidimai. Sensorinio suvokimo praradimą lydi pacientų skundai dėl parestezijos, hiperestezijos, anestezijos, sumažėjusio regėjimo aštrumo ir aiškumo, aklumo ir kurtumo. parestezija yra odos jautrumo iškraipymas, kuriame.

Disociatyvaus stuporo sąvoka psichiatrijoje laikoma žmogaus imobilizavimu atsisakant motorinių funkcijų, kuri gali trukti nuo dviejų minučių iki kelių valandų. Norint diagnozuoti šią patologiją, atliekami tyrimai ir daugybė tyrimų, kurie suteikia išsamų klinikinį vaizdą ir simptomų buvimą. Disociacinio sutrikimo prielaidos yra psichinės traumos, stresinės situacijos ir kt.

Ganserio sindromas yra liga, priklausanti dirbtinių psichikos sutrikimų kategorijai. Tokiam nukrypimui būdingas ypatingas paciento elgesys, pavyzdžiui, esant kokiai nors fizinei/psichinei ligai, kurios iš tikrųjų nėra. Daugeliu atvejų aptariamos patologijos simptomai yra panašūs į šizofreniją. Medikų bendruomenėje ši liga dar žinoma neoficialiu „kalėjimo psichozės“ pavadinimu, nes...

Depersonalizacijos samprata aiškinama kaip savimonės disfunkcija, suvokimo sutrikimas. Tuo pačiu žmogus savo veiksmų nesuvokia iš šalies ir negali jų valdyti. Pirminis sutrikimas gali būti klasifikuojamas kaip disociacinis, prarandamas savęs kaip individo suvokimas. Depersonalizacijos sutrikimas veikia kaip psichikos sutrikimų, tokių kaip bipolinis sutrikimas, depresija ir šizofrenija, simptomas. Būdamas simptomu.