Straipsnyje pristatomas unikalus darbo su gimdymo trauma metodas, sukurtas Danijos Bodinamikos institute. Atskleisdami savo požiūrį į atgimimą, autoriai dalijasi naujomis idėjomis apie somatinę ir atitinkamą psichologinę vaiko raidą prenataliniu, peri- ir postnataliniu laikotarpiu; supažindina skaitytoją su metodu, kaip sistemingai tirti raumenų modelius, siekiant nustatyti, ar žmogus turi problemų, susijusių su gimdymo trauma; dalinkitės technikomis, kuriomis siekiama sukurti teigiamą gimimo įspūdį ir kt. Straipsnyje aptariami charakterio struktūros klausimai, šoko modelių ir gimimo proceso ryšys, perkėlimas ir kontraperkėlimas darbo su klientu procese. Autoriai aprašo savo darbą su suaugusiaisiais, nors jų sukurtas metodas, modifikuojamas, gali būti naudojamas ir dirbant su kūdikiais bei vaikais.
Įvadas.
Išskiriame tris pagrindines atgimimo terapijos mokyklas, kurios turėjo didžiausią įtaką dabartinei šios srities praktikai. Vieną iš jų sukūrė Stanislavas Grofas. Jis pabrėžia metaforinius ir transpersonalinius atgimimo aspektus ir naudoja hiperventiliacijos techniką, kad gautų duomenis apie žmogaus gimimą. Kitas Orr sukurtas metodas taip pat apima hiperventiliaciją ir kartais karštų lempų naudojimą, kad būtų atkurtos sąlygos, atitinkančios gimdymo procesą. Galiausiai trečiajai mokyklai atstovauja anglų psichoterapeuto F. Lake'o darbai, kurie taip pat naudoja hiperventiliacijos techniką ir sukūrė teoriją, paaiškinančią vaiko reakcijos į gimimo stresą pobūdį. Bodinaminio vystymosi įspaudimo metodas skiriasi nuo aukščiau išvardytų metodų, nors į savo supratimą apie žmogaus charakterio vystymąsi įtraukiame Lake apibendrintą idėją apie vaikų sąmonę ir apsauginius mechanizmus prenatalinėmis ir gimdymo sąlygomis.
Mūsų gimimo reprodukcijos metodą L. Marcher ir L. Ollars sukūrė klinikinėje praktikoje, daugiausia savarankiškai, per 15 metų. Jis kilęs iš kelių šaltinių. Tai visų pirma iš S. Silverio darbų žinoma danų kūno lavinimo sistema „atsipalaidavimo mokykla“, kurioje pagrindinis dėmesys skiriamas žemiausiam kūno suvokimo lygiui. Po to seka norvegų psichoterapeuto L. Jansen ir dano B. Halle somatinės raidos požiūris. Ir, galiausiai, pati svarbiausia dalis, kurią sudaro L. Marcherio atradimai psichomotorinės raidos srityje. Reicho įtaka taip pat pasirodė reikšminga, bet vėlesniame bodinamikos teorijos vystymosi etape. Mūsų darbo ypatumų dėka klientui tampa įmanoma saugesnė ir kartu pilnesnė atgimimo patirties integracija. Sukūrėme kritišką požiūrį į hiperventiliacijos būdus, kurie plačiai naudojami atgimimo procese. Kadangi metaforinę „mirties ir atgimimo“ temą laikome vertu terapinio tyrimo objektu, pagrindine savo užduotimi laikome naujo psichomotorinio atgimimo įspaudo, vykstančio saugioje, palaikančioje atmosferoje, įdiegimas.
Egzistuoja plačiai paplitusi nuomonė, kuri verčia abejoti, ar atgimimui reikia ar galima suteikti tiek daug reikšmės. Pagrindinis mūsų oponentų prieštaravimas yra tas, kad kūdikio sąmonė jo metu, o juo labiau prieš tai, yra pernelyg neišsivysčiusi, kad gimimo procesas neturėtų rimtos įtakos tolesniam vaiko vystymuisi. Skeptikams, manantiems, kad gimimas lieka neatkuriamoje praeityje, nepaliekant jokių pėdsakų smegenyse, greičiausiai bus be galo stulbina rasti įrodymų, kad gimimo procesas neabejotinai yra įspaustas mūsų pasąmonėje ir, be to, yra prieinamas brandžiai sąmonei. . Tačiau pirmąjį pakeičia kitas prieštaravimas, šiek tiek kitokios tvarkos: ar atgimimas nėra tik dar viena mada ieškant universalaus visų mūsų problemų sprendimo, dar viena priemonė ieškant idealaus gydymo? Galiausiai, ar ši nauja mūsų viltis nėra dar vienas būdas išvengti realių problemų, aktualesnių ir svarbesnių?
Atsakydami į šią kritiką, visų pirma, turime pripažinti, kad iš tiesų pasitaiko atvejų, kai atgimimą neatsakingai atlieka žmonės, neturintys tinkamo išsilavinimo nei psichoterapijos, nei psichologijos ir fiziologijos srityse. gimimo. Iš tiesų tokiais atvejais gimimo trauma dažnai ima išryškėti kaip pagrindinė gyvenimo metafora, o atgimimas nurodomas kaip ideali priemonė sprendžiant bet kokio tipo psichologines problemas. Tačiau, nepaisant apgailėtinų tokio pobūdžio atvejų, atrodo aišku, kad jei laikome save psichopatologijos raidos modelio šalininkais, esame priversti atsižvelgti į gimdymo traumos, kaip į vieną iš psichologinių problemų šaltinių, požiūrį. Tuo pačiu metu nesiginčysime, kad gimimas, nors ir neatsiejamas, yra tik viena viso vystymosi proceso dalis.
Gimdymo atgaminimo procedūra pagal mūsų metodą trunka tris valandas ir, su sąlyga, kad įgyta patirtis yra teisingai integruota, nereikalauja kartojimo. Trys valandos negali būti laikomos per dideliu indėliu į žmogaus vystymosi procesą. Tačiau prieš šias tris valandas gali prasidėti ilgas pasirengimo laikotarpis arba, priešingai, jos gali prasidėti prieš tolesnį darbą kaip vykstančio terapinio proceso dalį. Bet kuriuo atveju turime daugybę įrodymų, neabejotinai įrodančių, kokį didelį poveikį gimdymo traumos sprendimas daro žmogaus gyvenimui. Nauji pojūčiai, kuriuos mūsų pacientai įgyja savo jėgomis, gebėjimu atlaikyti stresą ir suvokti teigiamus pasaulio aspektus, įtikina, kad integruotas atgimimas yra būtina viso terapijos ciklo dalis tiems, kuriems jis skirtas.
Toliau pateiksime svarbiausių mūsų teorijos elementų ir raidos „įspaudų metodo“ metodų sąrašą. Žinoma, šis sąrašas toli gražu nėra išsamus ir labai eskizinis. Neteigiame, kad perskaitę straipsnį galėsite laisvai imtis atgimimo praktikos. Mes tiesiog nematome kito būdo paaiškinti, ką turime omenyje kalbėdami apie naujo „įspaudo“ kūrimą ir naujų išteklių gavimą, kaip tik pateikti aiškų savo metodų sąrašą ir pagrindines juos grindžiančios teorijos nuostatas. Mūsų specialistų rengimo praktikoje atgimimo metodai prasideda tik trečiaisiais ketverių metų kurso metais. Todėl labai rekomenduojame tiems, kurie domisi atgimimo terapija, visapusiškai, nuodugniai apmokyti.
Vystymo somatinio metodo perspektyvos.
Bodinaminis požiūris į gimimą žiūri į bendrą somatinį gimimą. Kiekviename gimimo proceso etape kūdikis suaktyvina labai specializuotus motorinių refleksų tipus. Reikšmingiausi iš jų yra refleksai, iš pradžių susiję su vaiko ištraukimu iš savo kūno, reaguodamas į gimdos susitraukimus, o tai baigiasi tolesniu energingu jos išstūmimu. Pogimdyminiu laikotarpiu svarbiausi refleksai yra siekimas, čiulpimas, griebimas ir ieškojimas. Idealiomis aplinkybėmis šie motoriniai modeliai išsenka, nes nustoja būti reikalingi. Tačiau streso sąlygomis tokio tipo refleksai sutrinka ir praranda gebėjimą spontaniškai išsekti. Jie saugomi organizme, kol gydymo metu jie išnyksta. Subtiliai suvokdami šiuos refleksinius somatinius modelius ir jų psichodiagnostinį turinį, bodinamikos analitikai dirba su gimimo procesu brandaus amžiaus žmonių psichoterapijoje.
Raumenų modelio įvertinimas gimdymo traumos metu.
„Raumenų“ modelio atradimas – mintis apie raumenų įtampą, kuri blokuoja emocijas – priklauso Vilhelmui Reichui. L.Jansenas atrado priešingą raumenų tendenciją – atsipalaiduoti arba nereaguoti ir sukūrė metodą, panaudojant šį reiškinį terapijoje. Jansenas sukūrė vaiko vystymosi teoriją, pagrįstą hipo- ir hipertenzinių raumenų modelių tipų raida. Šias idėjas L. Marcheris plėtojo tyrinėdamas konkrečiai psichologinį raumenų reakcijų turinį ir stebėdamas, kokiais atvejais raumenys suaktyvinami vaiko vystymosi metu. Remdamasis šiais tyrimais, Marcheris sukūrė charakterio struktūros teoriją ir unikalų diagnostikos įrankį – „Kūno žemėlapį“, žymintį pagrindinius kūno raumenis, išbandytus dėl hipo- arba hiperreaktyvumo lygio. Šis tyrimas dažniausiai atliekamas ilgalaikio gydymo proceso pradžioje ir yra naudojamas analizuojant paciento vystymosi problemas kūdikystėje ir vaikystėje, įskaitant gimimą. Jei gimimo metu suaktyvėję raumenys yra labai įtempti arba pernelyg įtempti, tai rodo, kad gimimo trauma vis dar išlieka kūne.
Naujo atspaudo kūrimas.
Atgimimas apima dvi užduotis. Pirmiausia reikia suprasti, kuris veiksnys buvo tikrai traumuojantis ar psichologiškai reikšmingas asmeniui gimus. Antrasis – sukurti naują „gimimo“ įspaudą, kuris leistų klientui iš tikrųjų pajusti, ko trūko jo tikroje gimdymo patirtyje. Mūsų požiūriu, naujo gimimo „atspaudo“ sukūrimas yra vienas reikšmingiausių taškų, nuo kurių priklauso sėkmingas gimdymo traumos sprendimas. Dirbame su klientais, kurie jau yra išgyvenę atgimimo procesą, tačiau naudojome kitas technikas, kurios niekada neišsprendė problemų, susijusių su gimdymo trauma, nes nebuvo sukurtas naujas įspaudas. Vietoj to, jie iš naujo patyrė traumą ir taip įstrigo baimės, pykčio, depresijos ir kt.
Mūsų nuomone, klientų nesugebėjimą išspręsti terapijos metu iškylančių gimdymo problemų lemia dvi priežastys. Pirma, klientai buvo per giliai į traumą. Mūsų pačių patirtis leidžia teigti, kad supažindinti klientą su jausmu, kas kažkada jį traumavo, reikia tik tiek, kiek pakaktų somatiniam suvokimui apie tai, kas įvyko. Priešingu atveju pakartotinis trauminės patirties patyrimas gali sukelti psichologinį ir fiziologinį suirimą. Visų pirma nustatėme, kad atgimimo metodai, naudojant hiperventiliaciją, sukėlė rimtų problemų šiuo atžvilgiu.
Viena iš hiperventiliacijos ypatybių yra ta, kad ji padidina deguonies kiekį kraujyje. Iš tiesų, gimus kūdikiui, deguonies lygis jo organizme būna gerokai mažesnis. Remiantis tuo, galima daryti išvadą, kad hiperventiliacijos metodai negali sukelti tikrosios regresijos į gimimo būseną psichologiniu lygmeniu. Dar svarbiau, kad, mūsų patirtimi, jie gali sustiprinti kitas šoko problemas. Tai gali sukelti chaotišką situaciją, kai vienu metu iškyla daug problemų ir nė vienos iš jų nepavyks iš tikrųjų išspręsti. Iš dalies todėl gimimas kartais laikomas pagrindine žmogaus problemų sudedamąja dalimi: atgimimo metu „viskas“ iškyla į paviršių. Atsižvelgiant į šią aplinkybę, labai svarbu vienu metu dirbti tik su viena problema, kad ją būtų galima iki galo išspręsti visais lygiais – emociniu, pažinimo ir motoriniu. Atgimdami naudojant hiperventiliaciją, klientai gauna galingą patirtį, kuri vieniems santykinai sveikiems žmonėms gali būti tikrai pagydoma, o kitiems tai tik pakenks, o daugeliui bus nenaudinga, nes visiškai neišspręs gimdymo traumos.
Antroji priežastis, kodėl gimdymo trauma nėra visiškai išspręsta, yra ta, kad kliento somatiniai „resursai“ lieka neatrasti. Ištekliais turime omenyje somatinius judesių modelius arba gebėjimus. Šie motoriniai modeliai visada turi gilią psichologinę prasmę. Nauji ištekliai tampa prieinami kūno lygmeniu, kai užblokuoti arba nepakankamai išvystyti motoriniai modeliai atkuriami arba suaktyvinami pirmą kartą.
Taigi, pavyzdžiui, jei klientė gimė atliekant cezario pjūvį su narkoze, neužtenka tik apie tai žinoti ir pajusti atitinkamus jausmus. Norint visapusiškai išspręsti traumą, būtina paskatinti klientą visomis jėgomis judėti link aktyvaus stūmimo patirties, padėti jam patirti visiško pabudimo ir gyvumo būsenas, jaustis priimtam geranoriškos aplinkos. Priešingu atveju refleksinės reakcijos lieka neaktyvios, hipo- ir hiperreaktyvūs raumenų modeliai išlieka nepakitę, o klientas nesuvokia jokių naujų išteklių. Išteklių rūšys, susijusios su gimimu, apima naują laiko laisvės pojūtį, gebėjimą pereiti ir išeiti, gebėjimą atlaikyti nepageidaujamus dirgiklius, gebėjimą tinkamai toleruoti kitų spaudimą, gebėjimą išgyventi stresinę situaciją iki jos pabaigos. , gebėjimas priimti rūpestį, darbą kartu, jaustis priimtam, geranoriškumą ir paramą. Terapeuto užduotis – sudaryti galimybes šiems ištekliams atsirasti.
Atgimimas – terapiniame kontekste.
Kita priežastis, kodėl atgimimas gali sukelti problemų, yra tai, kad gimdymo laikas yra neteisingai pasirinktas atsižvelgiant į platesnę kliento situaciją. Bodinaminė analizė žvelgia į atgimimą platesniame psichoterapinio proceso kontekste. Kad gimdymo reprodukcija turėtų gydomąjį poveikį, idealiu atveju turi būti įvykdytos tam tikros sąlygos.
- Klientas turi turėti stabilią socialinę aplinką (socialinę aplinką), kurioje jis semiasi paramos. Tinkamai atliktas gimdymas apima regresiją psichologiniame, neurologiniame ir emociniame lygmenyse, o prasminga artimųjų parama mažiausiai dvi savaites po gimdymo yra būtina norint integruoti naujus potyrius į kliento patirtį.
- Idealiu atveju klientas prieš atgimdamas turėtų išspręsti visas esamas psichologines problemas. Priešingu atveju jis neturės pakankamai psichologinių ir somatinių resursų integruoti gimdymo procesą arba, dar blogiau, gali dar labiau neorganizuoti, spaudžiamas atgimimo proceso.
1. Sėkmingo atgimimo sąlygos
1.1. Kliento situacija
Geriausias laikas atgimimui yra tada, kai paaiškėja, kad kliento gyvenime spontaniškai iškyla su gimdymo procesu susijusios problemos. Štai keletas požymių, kad gali būti tokių problemų:
- Nepaisant intensyvios terapijos, klientas praneša apie „nesugebėjimą išsivaduoti“ iš sudėtingos situacijos arba nesugebėjimą „išgyventi“; jis taip pat gali jausti, kad tam tikroje situacijoje negali išnaudoti visų savo galimybių, jaustis, kad yra „pasikęsęs aplinkybėmis“.
- kliento sapnuose kartojasi vaizdiniai einantys kanalais, išnyrantys iš tamsos į šviesą ir pan.
- Kūno lygmeniu klientas gali jausti gyvybinės energijos pojūtį arba įtampą su gimdymu susijusiose srityse: kakle prie kaukolės pagrindo, kaklo sausgyslių prisitvirtinimo taškuose, fascijos jungtyse pečių srityje, prisitvirtinimo taškuose. kryžkaulio raumenų ir kulnų sausgyslių. Bandydami šias sritis naudodami kūno žemėlapį, nustatome pernelyg didelį raumenų hiporeaktyvumą (rodo atsitraukimo ar vengimo modelius) arba hiperreaktyvumą (rodo kovos reakciją).
- spontaniškų judesių modelių, susijusių su gimimo procesu, atsiradimas, pavyzdžiui, polinkis susitraukti į embrioną.
Tačiau vien su gimdymu susijusių problemų atsiradimas dar nereiškia, kad klientas yra pasirengęs integruoti atgimimo patirtį. Iš to išplaukia, kad pirmiausia reikia išsiaiškinti, ar klientas psichologiškai pasiruošęs šiai patirčiai.
1.2. Atgimimo laiko nustatymas ilgalaikės psichoterapijos kontekste.
Idealiu atveju, jei klientas anksčiau negydytas, turėtume jį stebėti dvejus ar trejus metus, kol įsitikinsime, kad atgimimas jam gali būti tinkamiausia ir sėkmingiausia terapija. Mūsų darbo laiku technika apima perėjimą nuo vėlesnės kilmės vystymosi problemų prie ankstesnių. Tam tikru momentu pasiekiame „dugnas“ ir pradedame judėti atgal, kad nauja medžiaga, gauta tyrinėjant ankstyvuosius gyvenimo laikotarpius, būtų integruota su vėlesnėmis charakterio struktūromis. „Roko dugnas“ gali apimti atgimimą, tačiau svarbu pažymėti, kad tai nebūtina visais atvejais.
Kalbant apie klausimą, kam reikia ir kam nereikia atgimimo proceso, manome, kad tai priklauso nuo kliento ketinimų terapijoje rimtumo. Jei klientai siekia visapusiškai susitvarkyti savo charakterio struktūras, galime drąsiai teigti, kad 80-90% stebimų klientų gimdymo pakartojimas yra naudingas. Jei kliento tikslai terapijoje yra labiau orientuoti į dabartines problemas arba klientas yra pasiryžęs trumpalaikei terapijai, tada atgimimas būtinas tik tuo atveju, jei aiškiai sprendžiame pagrindinę problemą, susijusią su gimdymo trauma.
Tam tikru mastu poreikį atgaminti gimimą lemia ir kultūrinė specifika. Skandinavijos kultūroje nusistovėjusi gimdymo praktika, matyt, diktuoja jos būtinybę. Kultūrose, kuriose taikoma humaniškesnė gimdymo praktika, klientų, kuriems reikalinga atgimimo terapija, skaičius gali būti žymiai mažesnis.
Ironiška, kad klientai, kuriems labiausiai reikia atgimimo, dažnai reikalauja kruopščiausio pasiruošimo. Tokiems pacientams dažniausiai vyrauja ankstyvo vystymosi problemos. Neabejotinai suvokdami šią savybę, pradedame jausti norą pirmiausia išspręsti šias konkrečias problemas, ypač jei terapijos procese jaučiamas aklavietės jausmas ir norime padaryti ką nors radikalaus, kad pasiektume proveržį. Remdamiesi savo patirtimi, tvirtiname, kad daugeliu atvejų tokia situacija nėra pakankamas pagrindas atgimimui.
Tokiu atveju geriau atidžiai apsvarstyti kitas charakterio problemas ir vadovautis nusistovėjusiu principu – pirmiausia dirbti su vėlyvos raidos problemomis, o tik po to – ankstyvosiomis.
Išimtis yra tada, kai klientai yra taip įklimpę į gimdymo problemas, kad nebesugeba efektyviai dalyvauti gydymo procese, o visi jų bandymai spręsti kitas problemas akivaizdžiai pasmerkti nesėkmei. Tokių atvejų požymiai yra:
- stiprus sumišimo ir negalėjimo veikti gyvenime jausmas;
- spontaniški fiziniai pojūčiai kūno vietose, susijusiose su gimdymo procesu (spaudimas galvoje, kryžkaulio, kulnų, bambos srityje);
- stresinėje situacijoje - spontaniškas žmogaus vaisiaus padėties priėmimas;
- sapnuose ir fantazijose vyrauja kanalų, tunelių ir pan.
Jei atgimimas atliekamas remiantis šiais simptomais, tai dažnai reiškia, kad terapeutas turi taikyti ypač intensyvią „tėvų perkėlimo“ formą, nes gana dažnai tokie klientai neturi tinkamos socialinės aplinkos, kuri galėtų suteikti jiems reikalingą priežiūrą po gimimo. terapija.
Charakterologinės problemos ir atgimimas.
Šiame skyriuje aprašomi charakteristiniai blokai, kurie sudaro kliūtis sėkmingam atgimimui.
Bodinamika sukūrė savo charakterio struktūros sistemą, pagrįstą atitinkamu psichomotorinio vystymosi proceso supratimu. Kiekviena charakterio struktūra yra sukurta remiantis istoriniu individualių poreikių ir impulsų atsiradimu. Apskritai mes laikome dvi privalomas kiekvienos charakteringos struktūros pozicijas. Pirmoje – „ankstyvojoje“ pozicijoje, kuri reiškia tas raidos galimybes, kai impulsai anksti blokuojami ir somatiniai ištekliai praranda galimybę normaliai vystytis, tipiška reakcija yra atsisakymas (pasidavimas). Antroje – „vėlyvojoje“ padėtyje impulsai jau turi tam tikrų somatinių išteklių, todėl gali atsispirti aplinkos bandymams juos blokuoti. Kadangi su vystymosi problemomis dirbame tam tikra seka – nuo vėlyvųjų struktūrų iki ankstyvųjų, tokia tvarka aprašome septynis mūsų sukurtus simbolių tipus.
1) Struktūra Solidarumas/Veiksmai.
Gebėjimas priimti paramą iš grupės ir draugų iškart po gimdymo yra svarbi sėkmingos gimdymo patirties integravimo dalis. Neturėdamas galimybės turėti draugų ir priimti jų pagalbos, klientui sunku integruoti po atgimimo procedūros atsirandantį esminį priežiūros poreikį. Mūsų požiūriu, vaiko asmenybės santykis su grupe formuojasi nuo 7 iki 12 metų. Pagrindinė šio amžiaus problema, mūsų nuomone, yra balanso tarp asmeninių poreikių ir grupės poreikių nustatymas. Mes vartojame terminą „solidarumas“, o ne „veiksmas“, kad apibūdintume pagrindinę problemą, kurią tam tikro amžiaus vaikas bando išspręsti. Žmonės, turintys tokių charakterio problemų, yra linkę iškelti grupės poreikius aukščiau savo (solidarumas), arba mano, kad jie turi pasirodyti geriau nei kiti (konkurencija). Atgimdamos konkuruojančios asmenybės siekia būti geriausiais klientais ir atlikti „geriausią gimdymą“: nustoja jausti atsiskyrimą nuo grupės ir atideda savo grynai asmeninius poreikius kontaktams užmegzti. Asmenys, kurie išlygina savo poreikius, vis dar linkę pripažinti grupės poreikius aukštesniais nei savo. Atgimti daug lengviau, kai susiduriame su nebaigtomis niveliavimo, o ne konkurencijos problemomis, nes niveliuojanti asmenybė pagalbos reikaluose jaučiasi laisvesnė arba bent jau lengviau ją priima.
2) Nuomonių struktūra.
Vaikai ugdo gebėjimą susidaryti savo tvirtą nuomonę nuo 6 iki 8 metų amžiaus. Jei atgimstančiam klientui kyla neišspręstų savo nuomonės formavimo problemų, tai per gimdymo procesą jis gali tapti beviltiškai atsparus arba, atvirkščiai, per lengvai pasiduoti terapeuto nurodymams, kai jie nesutampa su jo nuomone, kas jam yra geriau .
3) Meilės/seksualumo struktūra.
Gebėjimas integruoti meilės jausmus su seksualiniais jausmais pirmiausia išsivysto vaikams nuo 3 iki 6 metų. Žmonės, turintys sveiką savo romantiškų ir seksualinių jausmų jausmą, gali atskirti šiuos jausmus nuo ankstyvos priklausomybės poreikių. O klientas, kuris savo nerimą paverčia seksualiniais išgyvenimais, yra linkęs seksualizuoti savo nerimą atgimimo procese. Asmuo, turintis neišspręstą Edipo kompleksą, gali flirtuoti su terapeutu arba įsivaizduoti, kad terapeutas juo seksualiai domisi.
4) Testamento struktūra.
Nuo 1,5 iki 3 metų vaikas išmoksta patirti savo gebėjimą būti stipriam pasaulyje. Jei tėvai nesugeba susitaikyti su vaiko gebėjimu pasakyti „ne“ ir jo stiprybės pasireiškimu, jis pradeda jausti, kad reikšti energiją ir emocijas yra pavojinga arba nenaudinga. Įprasti šios charakterio struktūros teiginiai yra: „Jei panaudosiu visas savo jėgas, aš sprogsiu“ arba „Jūs kaltas, kad turiu susilaikyti“. Kita vertus, jei kalbame apie „ankstyvąją“ šios struktūros versiją, kai vyrauja atsisakymas (paklusimas), teiginiai gali turėti neigimo ženklų: „Aš nieko nedarau gerai“.
Kadangi išstūmimo veiksmai atgimimo procese reikalauja tam tikros jėgos, atsiranda rezonansas tarp gimimo procesų ir valios sandaros problemų: abiem atvejais reikalingas asmeninės stiprybės pasireiškimas, tačiau skirtingais lygmenimis. šios kokybės plėtrai ir įvairiems tikslams. Klientas, turintis ryškių gimdymo problemų (ankstyva padėtis), sako: „Aš negaliu iš kažko išeiti“ (įsčios), o klientas, turintis valios struktūros problemų (vėlyva padėtis), yra linkęs daryti tokius teiginius: „Aš negaliu išeiti. kažko.“ – tai manyje“ (mano jausmai).
5) Autonomijos struktūra.
Nuo 8 mėnesių iki 2,5 metų vaikas mokosi tyrinėti pasaulį ir atpažinti savo jausmus bei impulsus kaip jam priklausančius ir nepriklausomus nuo tėvų. Jei tėvai nesugeba priimti savarankiškos vaiko padėties, vaikas gali tapti pasyvus (ankstyvoji padėtis), nejausti to, ko nori: „Aš turiu slopinti savo impulsus, kad būčiau tuo, ko nori žmonės“ arba „Aš esu myliu tik tada, kai esu paklusnus“. Jei vaikas turi pakankamai suformuotą savarankiškų impulsų pagrindą, jis vietoj slopinimo išreikš pasipriešinimą išorinio pasaulio atakoms. „Noriu atsikratyti pasaulio spaudimo prisitaikyti, turiu būti nepriklausomas: man nereikia pagalbos, padėti pavojinga“. Autonomijos problemų gali kilti ir atgimimo metu, susitraukimo ir stūmimo fazėse, kai grupė, imituodama gimdos spaudimą, priešinasi klientės stumimui. Klientas, turintis savarankiškumo problemų, gali jausti bendrą poreikį atsispirti spaudimui (kad išvengtų tėvų reikalavimų streso). Atgimimas šiais atvejais veikiau tampa psichologine kova dėl valdžios, bandant pabėgti, o ne biologiniu gimimo procesu.
6) Poreikio struktūra.
Nuo gimimo iki 1,5 metų vaikui svarbiausia patenkinti priežiūros poreikį, įskaitant maitinimą, fizinį kontaktą, pagrindinio pasitikėjimo pasauliu jausmo ugdymą. Jei pagrindiniai poreikiai nepatenkinti, vaikas tampa beviltiškas ir nuolankus („ankstyva“ padėtis) arba šiurkštus ir nepasitiki („vėlyva“ padėtis). Gimdymo procesas dažnai susijęs su pagrindiniu pasitikėjimu, o vaiko priėmimo fazėje – dėl priežiūros poreikio patenkinimo. Jei klientas per pirmuosius pusantrų gyvenimo metų patyrė didelių atstūmimo, nevilties ir nepasitikėjimo išgyvenimų, atgimimo metu jam bus sunku pajusti savo poreikius ir įgyti pasitikėjimą grupe, net jei ir matys, kad ji tikrai jam skirta. . Tačiau, kai grupė pateikia teigiamas žinutes ar fizinę priežiūrą, gali kilti jausmai: „Jie negali į tai žiūrėti rimtai“ arba „Aš to nenusipelniau“.
7) Psichinė/emocinė egzistencijos struktūra.
Prenatalinės egzistencijos patirtį, gimimą ir laiką iškart po gimimo laikome laikotarpiais, labiausiai susijusiais su egzistencijos problemomis. Esant palankioms aplinkybėms, jaučiame, kad pasaulis mūsų kviečia ir laukia, o tam tikru lygiu jaučiamės laukiami ir turintys teisę egzistuoti. Esant ankstyvai fizinei ar emocinei traumai (ypač prenataliniu laikotarpiu), vaikas jaučia visišką atstūmimą ir nemato kitos išeities, išskyrus gilų pasinėrimą į save ir/ar savo kūno apleidimą. Vaikas jaučia, kad jis dingsta. Šią „ankstyvąją“ padėtį vadiname psichine egzistencijos struktūra. Priešingu atveju susidaro situacija, kai staiga kyla pavojus jau kiek susiformavusiam naujos egzistencijos jausmui. Šiuo atveju apsauga nuo grėsmės dažnai tampa emociniu sprogimu, o ne pasitraukimu į sustingimo būseną. Vidinė patirtis išreiškiama taip: „Šiame pasaulyje turiu išgyventi emocijų pagalba, pasaulis man gresia išnykimas“. Šią vėlesnę poziciją vadiname emocine egzistencijos struktūra.
Dvi pagrindinės gynybos priemonės, daugiausia susijusios su gimimo procesu, yra energetinis atsitraukimas arba emocinis sprogimas. Remiantis F. Lake teorija, kiekvienas iš šių metodų yra linkęs keistis į priešingą tais atvejais, kai struktūra yra veikiama „transmarginalinio“ streso (Lake'as tai pavadino šizohisteriniu skilimu). Atgimimo proceso metu pacientas vėl gali patirti transmarginalinį stresą. Rengiant klientą, turintį psichinę egzistencijos struktūrą, atgimimui, būtina atidžiai ugdyti savo kūno suvokimą, kad būtų neutralizuotas polinkis atsitraukti (vengimas). Būtina, kad ji būtų labiau pagrįsta tikrais kūniškais pojūčiais ir jausmais, o ne metaforomis ir vaizdiniais, nes pastarieji yra mentaliniai, t.y. gynybiniai įgūdžiai, kurie jau labai išplėtoti tokių klientų.
Klientus, turinčius emocinę egzistencijos struktūrą, kurie linkę įsitraukti į emocijas, reikia treniruoti, kad pajustų savo baimę ir ją sulaikytų, nes tai yra pagrindinė emocija, kurią jie bando užblokuoti eskaluodami. Šie klientai bando panaudoti pyktį kaip gynybą nuo savo baimės, o padėti jiems pajusti, kad jie iš tikrųjų bijo, o ne pyksta, gali pajusti palengvėjimą. Atgimstant su tokiais asmenimis, būtina išlaikyti lėtą ir apgalvotą tempą, kad jie neturėtų progos panaudoti emocijų protrūkį kaip gynybą nuo nerimo.
Reikėtų pažymėti, kad daug problemų, susijusių su išvardytomis struktūromis, kyla prenataliniu laikotarpiu. Pagal mūsų metodą, pereinant nuo vėlyvųjų struktūrų prie ankstyvųjų, pastebime, kad problemos, susidariusios intrauterinio vystymosi laikotarpiu, turėtų būti sprendžiamos paskutinės, stengiantis jų neliesti gimdant. Tačiau praktiškai gali būti gana sunku atskirti visas šias skirtingas problemas vieną nuo kitos.
1.3. Perkėlimo problemos ir atgimimas.
Svarstant santykį tarp atgimimo ir perkėlimo, iškyla svarbus klausimas: kaip mes iš tikrųjų interpretuojame šią sąvoką. Reikėtų pažymėti, kad skiriame dvi pagrindines pozicijas, kurių terapeutas laikosi perkėlimo atžvilgiu. Pirmajame iš jų terapeutas išlaiko aiškią ribą tarp savęs ir kliento, todėl pastarojo perkėlimo poreikis gali būti šiek tiek nusivylęs („analitinė“ pozicija). Antrasis vadinamas „tėvų“. Eidamas šias pareigas, terapeutas aktyviai įsitraukia į kliento poreikius ir imasi užduoties teikti pozityvias tėvystės žinutes.
Kaip jau aišku, tėvų perkėlimo pozicija naudojama dirbant su klientais, kurie neturi pakankamai resursų aktyvuotis, kad patenkintų savo neatidėliotinus poreikius. Pagrindinė terapeuto taisyklė: klientui reikia tėvų santykių, jei ankstyvuoju jo raidos periodu impulsai buvo blokuojami, todėl neviltis (atsitraukimas) tapo stereotipiniu atsaku. Antroji taisyklė: kuo anksčiau susiformavo problema, tuo klientas labiau linkęs rodyti tėvų santykių poreikį.
Praktikoje mes dažnai judame tarp šių dviejų pozicijų, kurios abi, nors ir skirtingais laipsniais, vienu metu konfrontuoja ir riboja, taip pat palaiko ir ugdo. Tačiau atliekant atgimimą, beveik visada naudojami tėvų perdavimo santykiai. Visą darbo laiką aktyviai atliekame mamos ar tėčio vaidmenį kliento atžvilgiu, tėvų poziciją perkelime laikome svarbia sąlyga naujo įspaudo formavimuisi ir paciento naujų išteklių įvaldymui. Tėvų padėtis taip pat reiškia, kad terapeutas prisiima atsakomybę už psichologinį ir fizinį kliento saugumą jo regresinės būsenos metu.
Pats atgimimas yra gana varginantis procesas, reikalaujantis fizinių ir emocinių pastangų tiek iš kliento, tiek iš terapeuto. Abu turi būti pasiruošę intymumo ir artimo ryšio būsenai, kuri neišvengiamai kyla slaptos atgimimo procedūros sąlygomis. Vargu ar būtų pateisinama staiga iš dominuojančios padėties, būdingos analitiniam perkėlimo darbui, peršokti į tėvo, tenkinančio kliento apsaugos, priežiūros, prisilietimo ir pan. poreikį, padėtį. Pagrindiniai perkėlimo ir priešpriešinio perkėlimo santykių sunkumai reikėtų išsiaiškinti prieš pasineriant į kartotinio gimdymo procesą. Gali būti, kad kai kuriems terapeutams patogiau dirbti su klientais, kurie jau yra pasiruošę patys, patys nedalyvaudami pasiruošimo ir poveikių fazėse. Tai nebus didelė klaida. Tikra, sunkiai ištaisoma klaida įvyksta tada, kai stengiamės duoti žmogui tai, ko nesame pasirengę: tokia situacija gali sukelti retraumataciją, nes klientas tikrai pajus mūsų pastangų dirbtinumą.
1.4. Kontraperkėlimas ir atgimimas
Aukščiau aprašytos charakterio problemos išlieka aktualios ne tik klientui, bet ir terapeutui. Jei pats terapeutas turi problemų, susijusių su ankstyvos priklausomybės poreikiais, yra labai didelė tikimybė, kad jis bus dviprasmiškas dėl panašių savo klientų poreikių tenkinimo. Štai keletas konkrečių iššūkių, su kuriais patys terapeutai susiduria atgimimo procese.
Terapeutas gali išgyventi sunkias akimirkas, laukdamas, kol klientas pradės spontaniškus gimdymo judesius arba norėdamas, kad jis kuo greičiau „išeitų“. Dažnai su klientu reikia nuo pusvalandžio iki keturiasdešimt penkių minučių, kol prasideda spontaniški gimdymo refleksiniai judesiai.
Terapeutas turi įdėti per daug emocijų į atgimimo procesą, užuot aiškiai pastebėjęs motorinių modelių pokyčius. Žinoma, gimdymo atkūrimas negali nesukelti daug emocijų klientui ir, žinoma, jausmai yra svarbūs, tačiau, nepaisant to, terapeutas pirmiausia privalo atidžiai stebėti motorinių procesų dinamiką.
Terapeutas gali net pernelyg intensyviai „susilieti“ su pacientu, ypač priėmimo fazėje. Atrodo, kad jis praranda savo ribas ir siunčia per daug energijos klientui arba stengiasi juo rūpintis kaip tėvais, remdamasis
Gimdymo trauma yra samprata, kad gimdymas yra fiziologiškai sunkus ir psichologiškai bauginantis naujagimio išgyvenimas. Ši idėja yra bent jau tokia pat sena, kaip ir pats Buda, kuris gimdymą laikė vienu iš penkių neišvengiamų žmogaus gyvenimo skausmų..
Ranko nuomonė apie trauminį gimdymą
Psichoanalitikas O. Rankas, vienas iš Freudo mokinių, šią pirminę idėją suformulavo savo knygoje „Gimimo trauma“. Jis paaiškino, kad patirtis palikti motinos įsčias su maistu, šiluma, ramybe ir deguonimi patekti į atšiaurų alkio, šalčio ir kvėpavimo sunkumų pasaulį tikrai būtų traumuojanti. Pagal psichoanalitinę teoriją, bet kokia traumuojanti patirtis žmogaus sieloje palieka randą, užkertantį kelią įprastam, racionaliam mąstymui. Rankas išreiškė mintį, kad gimdymas laikomas vienu iš tokių traumuojančių įvykių.
Ką kiti galvoja apie gimdymo traumą
Kai kurie psichologai ir psichiatrai sutinka su Ranko formuluote. Dėl to jie skatina suaugusius pacientus bandyti iš naujo patirti savo gimimo patirtį, kad sugrąžintų į sąmonę palaidotus prisiminimus, kurie gali iškreipti tolesnį vystymąsi.
Kai kurie gydytojai bandė palengvinti naujagimio kančias netikėto perėjimo iš motinos įsčių į išorinę aplinką metu. Iš visų ryškiausias yra F. Lebuyeris, knygoje aprašomos žmogaus kančios, kurias jis patiria gimdamas. Lebuyeris rekomendavo keletą priemonių, užtikrinančių „minkštą gimdymą“, įskaitant virkštelės nukirpimo atidėjimą, šviesos ir triukšmo mažinimą gimdymo palatoje, naujagimio maudynes šiltame vandenyje – visa tai siekiant sustabdyti greitą perėjimą iš vieno pasaulio į kitą. .
Kiti psichologai ir gydytojai mano, kad gimimo trauma yra daugiau fikcija nei faktas. Jie sutelkia dėmesį į tai, kad tokias operacijas kaip apipjaustymas ar lūžusio kaulo nustatymas (labai skausminga vyresniems vaikams) lydi žymiai mažesnis naujagimių riaumojimas. Be to, jei naujagimiai iškart po gimimo bus laikomi arti mamos (užtikrinama saugus fizinis kontaktas) arba įsupami į minkštą suvystymą, jie greitai nurims ir parodys susidomėjimą – tokie veiksmai paprastai nepastebimi po trauminės patirties.
Ir nors gimdymo trauma vis dar tebėra prielaida, daugelis, tarp jų ir medicinos specialistai, stengiasi, kad pirmas kartas po gimdymo naujagimiui būtų maloniausias. Nebeįprasta, kad naujagimis iš karto po gimimo pliaukštelėja, laikomas aukštyn kojomis arba iš karto paimamas iš mamos medicininei apžiūrai, neleidžiant jai laikyti kūdikio.
Šaltinis –
(gimdymo trauma) T. r. – mintis, kad gimdymas naujagimiui yra fiziškai sunkus ir psichologiškai siaubingas išgyvenimas, kurio atmintis saugoma pasąmonėje. Ši idėja yra bent jau tokia pat sena kaip Buda, kuri laikė gimdymą viena iš penkių neišvengiamų žmonių kančių. gyvenimą. Psichoanalitikas O. Rankas, vienas iš Freudo mokinių, šią pirminę idėją išplėtojo savo knygoje „Gimimo trauma“. Jis paaiškino, kad patyrimas, kai motinos įsčios paliekamas su gausiu maisto, šilumos, ramybės ir deguonies patekimu į atšiaurų alkio, šalčio, triukšmo ir kvėpavimo sunkumų pasaulį, tikrai bus traumuojantis. Pagal psichoanalitinę teoriją, bet kokia traumuojanti patirtis palieka randą žmogaus sieloje, trukdantį normaliam, racionaliam mąstymui. Rankas teigė, kad gimdymas yra vienas iš tokių traumuojančių įvykių. Kai kurie psichologai ir psichiatrai, tarp jų R. D. Laingas, sutinka su Ranko formuluote. Todėl jie skatina suaugusius pacientus bandyti iš naujo išgyventi savo gimimo patirtį, kad į sąmonę sugrąžintų palaidotus prisiminimus, kurie gali iškreipti tolesnį vystymąsi. Kai kurie gydytojai bandė palengvinti naujagimio kančias staiga perėjus iš gimdos į išorinę aplinką. Ryškiausias iš jų – F. Lebuyeris, savo knygoje „Gimdymas be smurto“ aprašęs „nekaltųjų kankinimą“, koks gimdymas yra šiais laikais. ligoninėse, sušuko: „Kaip tuščia manyti, kad toks didžiulis kataklizmas nepaliks savo pėdsakų! Lebuyeris pasiūlė keletą priemonių, užtikrinančių „minkštą gimdymą“, įskaitant virkštelės nukirpimo atidėjimą, šviesos ir triukšmo pritemdymą gimdymo palatoje, naujagimio maudymą šiltame vandenyje – visa tai tam, kad sulėtintų greitą perėjimą iš vieno pasaulio. kitam dr. psichologai ir gydytojai mano, kad T. r. labiau fantazija nei faktas. Jie pažymi, kad tokias procedūras kaip apipjaustymas ar lūžusio kaulo nustatymas (labai skausminga vyresniems vaikams) naujagimiams verkia daug mažiau. Be to, jei naujagimiai iš karto po gimimo yra laikomi arti mamos (suteikiami saugūs kontaktai su oda) arba įsupami į minkštą suvystymą, jie greitai tampa ramūs ir smalsūs, o tai po trauminės patirties paprastai nepastebima. Tačiau nors T. r. lieka neįrodyta prielaida, daugiskaita. tėvai ir mieloji darbuotojai stengiasi, kad pirmas akimirkas po gimimo naujagimiui būtų maloniau. Pastaruoju metu nebėra taip įprasta naujagimį laikyti aukštyn kojomis ir pliaukštelėti arba iš karto nunešti, neleidžiant mamai jo laikyti. Taip pat žr. Psychoanalysis, Rankian psychology C. S. Berger
Apibrėžimai, žodžių reikšmės kituose žodynuose:
Filosofinis žodynas
(gr. trauma – žala kūnui) – Ranko samprata ir psichoanalitinė sąvoka, nusakanti jo gimimo procedūros patogeninio emocinio poveikio žmogaus psichikai procesą ir rezultatą, veikiantį kaip universalus trauminis veiksnys,...
Naujausias filosofinis žodynas
GIMIMO TRAUMA (gr. trauma – kūno pažeidimas) – Ranko samprata ir psichoanalitinė sąvoka, nusakanti jo gimimo procedūros patogeninio emocinio poveikio žmogaus psichikai procesą ir rezultatą, veikiantį kaip universalus trauminis...
Daugindamas aš padauginsiu tavo liūdesį nėštumo metu; pagimdysi vaikus sergant...
Biblija. Būtis
Egzistencinė apgaulė
Gimdymas moteriai yra skausminga patirtis. Tokia yra moters fiziologijos realybė. Tačiau pamirštame, kad gimdyti vaiką irgi skausminga.
Gimimas įvyksta dėl grubaus ir ilgalaikio kūdikio išstūmimo iš gimdos dėl jos spazmų. Kūdikis yra išvarytas iš pasaulio, kuriame jis pasirodė iš užmaršties ir gyveno visą šį laiką.
Pirmasis pojūtis, kurį kūdikis patiria gimdamas, yra uždusimas, nes reikia šiek tiek laiko, kol pirmą kartą naudojami plaučiai išsiplečia. Pirmasis kūdikio verksmas reiškia, kad jis pirmą kartą įkvėpė. Verksmas simbolizuoja gyvenimą.
Tuo pačiu metu kūdikis mato akinančią šviesą, todėl turi stipriai užsimerkti.
Kitas vaiko pojūtis yra šaltis.
O kitas dalykas – alkis.
Iš idealiai patogios ir, svarbiausia, pažįstamos intrauterinės aplinkos, nuolatinio sotumo, tamsos ir stabilios 36,6°C temperatūros kūdikis stumiamas į gyvenimą. Pirmuoju vaiko verksmu galime išgirsti visą siaubą, su kuriuo jis susiduria gimdamas. Tai pirmas nusivylimas gyvenime. Gimimu į pasaulį galima vadinti egzistencinė apgaulė.
Virkštelės nukirpimas simbolizuoja fizinio ryšio su motina pabaigą ir nuolatinę palaimą, kurioje jis gyveno. Tikriausiai neaiškūs prisiminimai apie šį palaimingą intrauterinį komfortą ir ramybę yra užfiksuoti legendoje apie prarastą rojų.
Būties esmė
Sigmundas Freudas pirmasis pasiūlė, kad visa baimė iš esmės susiveda į fiziologinę gimimo traumą, būtent uždusimą (asfiksiją). Šią idėją sukūrė Otto Rankas, pabrėždamas itin svarbią gimdymo trauma, kaip pagrindinė lėtinio (bazinio) nerimo priežastis ir atitinkamai depresijos išsivystymo pagrindas. Sekdamas juo, Stanislavas Grofas išplėtojo šią idėją, išplėtodamas perinatalinių matricų koncepciją.
Visi žmonės gimsta į pasaulį skausmingai, tačiau ne visi visą gyvenimą kenčia nuo depresinių išgyvenimų. Todėl visų suaugusio žmogaus kančių priežasties nepamatysime jo gimimo traumoje.
Gimimo traumos reikšmės negalima nuvertinti, tačiau kai vaikas perduodamas mamai, jei ji švelniai paguldo jį šalia, jei įdeda krūties spenelį jam į lūpas, jei krūtis pilna pieno, kūdikis pradeda godžiai žįsti, sugrįždamas į intrauterinės būsenos ramybę ir giedrą palaimą.
Tai grįžimas į rojų. Kurį laiką.
Anksčiau ar vėliau mama paliks kūdikį, jis vėl išalks, susišlapins ar susišlapins, jam pasidarys šalta ar karšta – ir jis pabus nuo veriančio verksmo dėl jam nepakeliamos ligos. nusivylimas. Minutės, kurių mama užtrunka kūdikio poreikiams patenkinti ir jį nuraminti, atrodys kaip amžinybė. Tikriausiai iš miglotų prisiminimų apie šias minutes kilo legenda apie pragarą su amžinomis kančiomis.
Mama kuria laimę savo kūdikiui.
Malonumo periodus pakeis nepasitenkinimo periodai – taip supras kūdikis egzistencinė būties esmė.
Psichikos formavimas
Gimimo traumos tikriausiai būtų neįmanoma išgyventi, jei vaikas gimtų su visiškai susiformavusia psichika. Trauminiai išgyvenimai jį persekiotų visą gyvenimą, kaip nutinka karo neurozių atveju.
Tačiau protinis vaiko gimimas gerokai atsilieka nuo jo fizinio gimimo (Margaret Mahler). Jei neprojektuosime savo suaugusiųjų jausmų ir minčių į kūdikį, pamatysime mažą, bejėgį padarą, kuris gali atskirti tik dvi būsenas. Šioms sąlygoms dar nėra pavadinimų, nes vaikas dar turi mokytis duok vardus . Tačiau juos sąlyginai galima vadinti pojūčiais Rojus Ir Ada.
Vaiko psichika formuojasi aplink dangiškosios laimės „salas“, kurias mama jam suteikia patenkindama jo poreikius (Veikko Tehke). Ir kiekvieną kartą dalis susiformavusios psichikos sunaikinama, kai nusivylimas per ilgas (M. V. Romaškevičius).
Kūdikio psichika vystosi pagal principą: „du žingsniai į priekį, vienas atgal“.
Netekimas
Gimdymo traumas patiria visi žmonės, tačiau psichikos sutrikimai formuojasi ne dėl gimdymo traumos, o sutrikus psichikos formavimuisi.
Dėl dažnų ar užsitęsusių nusivylimų nenutrūksta vientisos psichikos formavimasis. Blogiausiu atveju gimstančios psichikos „salos“ net nesusijungia į vieną „žemyną“ - tada vaikas suaugęs susidurs su psichoze (šizofrenija, MDP). Dažniau viskas yra geriau, psichika sugeba konsoliduotis, tačiau joje lieka „skylė“ - tada anaklitinė depresija(Rene Spitz).
Kaip sakoma: Tėvai nerenkami .
Galite perfrazuoti šį posakį: Jūs nesirenkate gimdymo .
„Vaikui reikia ypatingos meilės, švelnumo ir rūpesčio, kad jis atleistų tėvams, kad gimė be jo žinios.
(Sandoras Ferenczi. „Netikėtas vaikas ir jo mirties troškimas“)
Bet, deja, ne visos mamos sugeba dovanoti meilę savo kūdikiui, nes jos pačios neturi meilės visam gyvenimui. Dažnai būtent dėl to ir nusprendžiama turėti vaiką, nesąmoningai tikintis užpildyti savo „skylę“ sieloje, įprasminti savo beprasmį ir mažai džiaugsmingą egzistenciją.
Laukiant vaiko gimimo, fantazijos piešia palaimingą laimingos šeimos, kurią vienija rausvaskruostis, laimingas kūdikis, paveikslą. O po alinančio gimdymo mamai dovanojamas mažas, susiraukšlėjęs, rėkiantis padaras.
Mama tikėjosi sulaukti meilės iš kūdikio, nežinodama, kad už tai pirmiausia turėjo padovanoti jam meilę, mainais gaudama tik riksmus, šlapimą ir išmatas. Kūdikyje nuo gimimo yra tik siaubas ir viltis. Meilės sėklą turi pasėti ir puoselėti mama.
Jaučianti šypsena ir melodingas dūzgimas atsiras vėliau. Tuo tarpu mama turi mylėti šią mažą būtybę, kuriai jos labai reikia – liūdnai pagarsėjusią besąlyginė mamos meilė. Bendravimo su kūdikiu džiaugsmas kyla tik tada, kai mamos sieloje yra gyvenimo džiaugsmas ir meilė.
Jei mamos sieloje yra „skylė“, ji neturi jėgų nuolat palaikyti ryšį su kūdikiu, numatyti ir patenkinti visus jo nuolatinius poreikius. „Alkanas“ kūdikis tampa neramus, triukšmingas, pradeda blogai miegoti ir blogai valgo. Pavargusi nuo nuolatinių kūdikio reikalavimų, bemiegių naktų išvarginta mama tampa irzli ir nepakanti.
Gerai, jei šiuo sunkiu laikotarpiu vyras gali pasidalyti mamos priežiūros kūdikiu naštą, tada vaikas bus išgelbėtas. Tačiau dažniau vyrai bėga nuo triukšmingų kūdikių ir irzlių žmonų, ilgai užsibūna darbe, susiranda neatidėliotinų reikalų ar net palieka šeimą.
Tada tokia mama patiria pogimdyminė depresija.
Nevilties būsenoje motina pasitraukia į save, palikdama savo kūdikį. Į jo šauksmus ji reaguoja su dideliu delsimu, be meilės juo rūpinasi, švelniai juo nesidžiaugia.
Jos akyse vaikas nemato gyvenimo. Ji tampa mirusi motina(Andre Greene). „Skylė“ gimdo „skylę“. Vaikas vystosi anaklitinė depresija.
Lėtinė depresija
Situacija mamos santykiuose su kūdikiu laikui bėgant gali pasikeisti į gerąją pusę, jei ji skirs bent šiek tiek dėmesio savo kūdikiui. Net ir pavėluotai kūdikis pradės šypsotis mamai, vaikščioti ir ištiesti ją rankomis. IR mama sugrįš į gyvenimą. Ir viskas vyks kaip įprasta, išoriškai normaliai. Tačiau vaikas turės „skylę“ savo sieloje.
Jei augantis vaikas toliau nepatirs rimtų psichinių traumų, jis atrodys beveik normalus. Na, galbūt jis bus tik šiek tiek mažiau linksmas ir aktyvus nei kiti vaikai, arba, atvirkščiai, hiperaktyvus.
Išoriškai viskas gali vykti normaliai. Iki paauglystės, kai užklumpa „nepagrįsta“ depresija.
Žinoma, depresija negali būti be priežasties. Paauglystėje vaikas patiria stresą dėl hormonų bumo, atsiduria konflikte tarp augančio seksualinio potraukio ir nesugebėjimo jo pilnai patenkinti. Būdamas mažiau aktyvus, uždaresnis ir nepakankamai linksmas nei jo bendraamžiai, jis neišvengiamai pralaimės konkurenciją dėl dėmesio ir meilės. Jo pralaimėjimų martirologija augs, atimdama iš paauglio pasitikėjimą savimi, sukeldama pesimizmą ir apatiją.
Iš išorės tai atrodys „normaliai“: paaugliška izoliacija, paaugliškas neryžtingumas, galbūt „nelaiminga meilė“, taip įprasta šiame amžiuje.
Kad tai lėtinė depresija, paaiškės dar negreit, nes visą gyvenimą jis gyveno su anaklitine depresija. Nebent, žinoma, tamsios mintys sutirštėja tiek, kad jis nuspręstų kartą ir visiems laikams nutraukti savo skausmingą egzistavimą. Visi paauglių savižudybės bandymai, padaryti be aiškios priežasties, yra lėtinės depresijos pasekmė, kurios priežastis slypi ankstyvoje kūdikystėje.
Patyręs paauglystės krizės aistras, toks žmogus gyvens pusbalsiu, dažnai ir ilgai patirdamas apatiją ir bejėgiškumą – jei depresija nebus diagnozuota ir „neužsikabins“ ant antidepresantų.
Tokie žmonės dažnai renkasi gydytojų, psichologų, filosofų profesijas. Už šio pasirinkimo slypi noras suprasti save. Jei tokiam žmogui pavyksta įgyti tinkamą išsilavinimą, jis tampa geru gydytoju ar psichoterapeutu ( sužeistas gydytojas pagal Jungą). Noras padėti sau dažnai sukelia norą padėti kitiems.
Tačiau dažniau mažas gyvybingumas neleidžia baigti tokio sudėtingo išsilavinimo. Tada „normalių“ žmonių darbas jiems tampa prakeiksmu nuo pirmadienio iki penktadienio, nuo atostogų iki atostogų.
Tačiau kai kuriems pavyksta „pasinerti“ į gyvenimo šurmulį ( mesti save į egzistenciją pagal Heideggerį). Pagrindinė tokių žmonių užduotis – nesustoti nė minutei, kad nepajustų slegiančių jausmų. Tai gali pasireikšti tiek audringa profesine veikla, tiek nuolatiniais „vakarėliais“, norint išlaikyti tonusą, dažnai tenka griebtis alkoholio ar narkotikų. Depresija tampa susijaudinęs. Jei šios maniakiško susijaudinimo būsenos nuolat palaikyti nepavyksta, toks žmogus patenka į sunkią depresiją. Kai tokios maniakinio susijaudinimo ir depresijos būsenos reguliariai kaitaliojasi, nustatoma diagnozė manijos-depresijos sindromas(ciklotimija).
Pogimdyminė depresija
Vaiko gimimas yra rimtas iššūkis žmonėms, sergantiems lėtine depresija.
Depresinės motinos atveju kūdikis suvokiamas kaip kraują siurbiantis vampyras.
Maniakiško tipo mamos atveju kūdikis suvokiamas kaip kliūtis ankstesniam „aktyviam“ gyvenimo būdui.
Šiaip ar taip, dažniausiai tai baigiasi pogimdyminė depresija ir dėl to anaklitinė depresija vaikas.
Ratas užsidaro.
Baigdamas norėčiau pabrėžti, kad anaklitinės depresijos, atsiradusios dėl motinos depresijos, priežastis yra ne tai, kad mama savo depresija „užkrečia“ kūdikį. Viskas apie nepriteklių: depresija serganti mama negali sukurti būtinų sąlygų mylėti ir rūpintis kūdikiu, todėl nesuteikia jam nuolatinio ir vienodo psichikos vystymosi.
Kūdikis, kurį „paleido“ depresija serganti mama, kuri jam neturi gyvybingumo, lieka vienas iš siaubo. vykstančios gimdymo traumos http://www.site, taip pat straipsnio autoriaus (autorių) vardas ir pavardė.
:: Svetainėje taip pat yra straipsnių, kurių perspausdinimas bet kokia forma be specialaus leidimo draudžiamas. Šio straipsnio apačioje yra atitinkamas užrašas apie tai.
:: Pastebėjus svetainės dizaino netikslumų, klaidų ar klaidų, prašome pranešti el.
:: Google-autorius
Austrų psichoanalitikas Otto Rankas (vok. Otto Rank; tikrasis vardas Rosenfeld) gimė lygiai prieš 130 metų – 1884 metų balandžio 22 dieną Vienoje. Jis buvo vienas artimiausių Freudo mokinių ir pasekėjų bei dirbo su sapnų teorija.
Otto sapnų medžiagą koreliavo su menine kūryba ir mitologija. Viena žinomiausių jo monografijų, kurią parašė Otto Rankas, yra „Gimimo trauma ir jos pasekmės psichoanalizei“. Šiame darbe autorė nurodo, kad vaisiaus išstūmimas iš motinos įsčių yra „pagrindinė trauma“, lemianti neurozių išsivystymą. Rankas taip pat rašo, kad kiekvienam žmogui pasąmoningai kyla noras sugrįžti į motinos įsčias, tačiau Freudas šiai nuomonei nepritarė.
Otto Rankas gimė neturtingoje žydų šeimoje. Jis buvo jaunesnysis iš dviejų sūnų. Jo šeimoje nebuvo ypatingų dvasinių pageidavimų. Tėvas manė, kad jo jauniausias sūnus turėtų mokytis mechanikos inžinieriumi, ir autoritariškai vadovavo jauno Otto mokymui. Rankas baigė profesinę mokyklą, gavo brandos atestatą ir išėjo dirbti į dirbtuves. Tuo pačiu metu jis pradėjo savarankiškai studijuoti psichologiją. Tada jis baigė Vienos meno mokyklą. Otto ypač domėjosi literatūra ir mitologija. Jis pasivadino Ranku, kuris buvo gydytojo vardas iš G. Ibseno pjesės „Lėlių namas“.
1906 m. jis susitiko su Sigmundu Freudu ir įteikė jam Rosenfeldų šeimos gydytojo Alfredo Adlerio rekomendacinius laiškus. Jis taip pat pristatė tris savo ranka rašytus darbus. 1907 m., remiantis vienos iš jų medžiaga, buvo išleista populiari Otto Ranko knyga „Menininkas“. Šie rankraščiai sulaukė gana aukšto Freudo pagyrimo. Jis ištyrė jauno autoriaus gebėjimus išmokti psichoanalizės. Vėliau Freudas rašė: „Profesinės mokyklos absolvento mums pateiktas rankraštis rodo išskirtinį jo supratimą šia tema. Todėl įtikinome jį tęsti mokslus gimnazijoje ir stoti į universitetą. Įtikinome jį atsiduoti nemedicininiam psichoanalizės taikymui“. 1912 m. Otto Rankas, kurio knygos po kelerių metų pakeis psichoanalizės raidą, baigė Vienos universitetą ir gavo mokslų daktaro laipsnį.
Laikui bėgant tarp Ranko ir Freudo užsimezgė gili asmeninė draugystė. Freudas Otto matė kaip savo sūnų ir atitinkamai su juo bendravo. Rankas tapo Vienos psichoanalitinės draugijos sekretoriumi 1912 m. 1913 m. tapo slaptojo komiteto nariu. Leidyklai vadovavo 1919–1924 m. Ši leidykla leido psichoanalitinius darbus.
Otto Rankas tapo pirmuoju psichoanalitiku, kuris neturėjo medicininio išsilavinimo, bet matė ligonius. Namuose, kuriuose gyveno, įrengė priėmimo kabinetą. Tam tikrą laiką užsiėmė moksliniu darbu (iš kurio vėliau gimė Otto Ranko knyga „Gimimo trauma“), taip pat tvarkė psichoanalitinės visuomenės finansinius ir vadybinius reikalus. Be to, jis padėjo Freudui organizaciniuose reikaluose, buvo Vienos psichoanalitinės draugijos viceprezidentas.
20-ųjų pradžioje Rankas išsakė daugybę idėjų, dėl kurių jis buvo pašalintas iš slaptojo komiteto ir nutraukė Freudą. Iš Jungtinių Amerikos Valstijų 1924 m. jis gavo kvietimą iš Niujorko psichoanalitinės draugijos prezidento. O Otto keliavo į JAV, čia keletą mėnesių prieš amerikiečių psichoanalitikus kalbėjo apie naujas idėjas. Kai kurie klausytojai pradėjo trumpalaikę analizę su Ranku. Grįžęs į Vieną, jis paliko psichoanalizės žurnalo vyriausiojo redaktoriaus pareigas. Rankas atsistatydino 1929 m., ir galima sakyti, kad tai nulėmė galutinį pertrauką su Freudu. Otto Rankas pradėjo dirbti psichoanalitiku Paryžiuje 1930-ųjų pradžioje.
Otto Rankas persikėlė į Jungtines Amerikos Valstijas 1935 m. Čia jis užsiėmė terapiniu ir mokymo darbu. Jis taip pat pateikė naujų psichoanalitinių idėjų.
Otto Rankas mirė 1939 m. spalio 31 d. Niujorke nuo alerginės reakcijos į vaistą, kurio sudėtyje yra sieros. Jis naudojo jį gerklės infekcijai gydyti.
Otto Rankas buvo vienas pirmųjų psichoanalitikų, atkreipusių ypatingą dėmesį į psichoanalizės tyrimo metodo taikymą literatūros, poezijos ir religijos studijose. Dar gerokai prieš Otto Ranko knygą „Gimimo trauma“ savo veikale „Herojo gimimo mitas“ jis išreiškė poziciją, kad tik remiantis psichologine analize įmanoma atrasti raktą į turinio tapatumą. visų laikų ir tautų mitai.
Otto Rankas analizavo gebėjimą įsivaizduoti kaip universalų reiškinį, būdingą ir kiekvienam atskiram žmogui, ir visai žmonijai. Atsižvelgdamas į legendas ir mitus, būtent apie Sargono, Mozės, Edipo, Paryžiaus, Telefo, Persėjo, Gilgamešo, Kyro, Tristano, Romulo, Heraklio, Jėzaus, Zygfrydo ir Lohengrino gimimą, jis atrado keletą punktų, kurie yra pagrindas. standartinei legendai sukonstruoti . Rankas pastebėjo, kad visose pasakose herojus elgiasi su savo tėvais kažkokiu nesveiku charakteriu. Autorius pažymėjo, kad tokį požiūrį lemia kažkas, kas atsispindi kiekvieno herojaus charakterie.
Vienoje žinomiausių Otto Ranko knygų "Neurotikų šeimos romanas" jis išreiškė Freudo idėjas, kurios vėliau buvo išplėtotos. Jis pastebėjo, kad vaikų, kuriuos paliko ir vėliau užaugino kiti tėvai, tema yra daugelyje pasakų ir mitų. Autorius atrado ryšį tarp šeimos romanų ir mitų apie herojus. Visi jie apima herojaus norą atsikratyti savo tėvų.
Aiškindamas psichologinę mito prasmę, Otto Rankas bandė atrasti ryšį tarp mito ir tam tikrų psichologinių ligų. Taigi jis manė, kad pagrindiniai šių mitų bruožai iš esmės atitinka maniakiškas psichotikų, kenčiančių nuo didybės arba persekiojimo kliedesių, idėjas. Atsižvelgdamas į visa tai, Rankas nustatė glaudų ryšį tarp struktūrinės paranoidų manijos ir mitų apie herojus, taip pat apibūdino mitus kaip paranojišką struktūrą.
Anot Otto Rank, gimdymo trauma yra pagrindinis veiksnys, lemiantis nerimo ir baimės vystymąsi. Autorius manė, kad vaiko gimimo ir atskyrimo nuo motinos momentas yra traumuojantis įvykis žmogui. O žmogaus pasąmonėje – noras grįžti į motinos įsčias ir susigrąžinti ankstesnę padėtį, kuri yra tiesiogiai susijusi su gimimo trauma.
Pagal Otto Ranko sudarytą teoriją „Gimimo trauma“ yra nervingumas, kylantis iš vidinio žmogaus konflikto. Viena vertus, tai yra gimimo siaubas, kita vertus, noras grįžti į pradinę prenatalinės harmonijos būseną. Dėl to Otto Rankas permąstė pagrindines klasikinės psichoanalizės tezes:
- kastracijos baimė, todėl pradėta vertinti kaip simbolinė pirminės traumos (žmogaus gimimo) ir antrinės traumos (kūdikio atpratimo nuo motinos krūties) išraiška;
- Edipo kompleksas – žmogaus bandymų grįžti į motinos įsčias požiūriu (vidinės palaimos perkėlimas į nerimo kupinus lytinius organus);
