Эмнэлгийн прогноз гэдэг нь эмгэг процессын хэв маяг, өвчний явцын талаархи мэдлэг дээр үндэслэн өвчний хөгжил, үр дагаврыг урьдчилан таамаглах явдал юм.
Урьдчилан таамаглах хэлбэрүүд: 1) өвчин нь өвчтөний амь насанд заналхийлж байгаа эсэх (витами прогноз); 2) өвчтөн бүрэн эдгэрэх эсэх (прогноз quaad sanationem); 3) тэр хэр удаан амьдрах вэ (prognosis quoad longitudinem vitae); 4) өвчин хэрхэн хөгжих (prognosis quoad decursum morbi). Прогнозын үүднээс ерөнхий нөхцөл байдлын үнэлгээг ихэвчлэн дараахь томъёогоор илэрхийлдэг: прогноз bona (сайн), дубиа (эргэлзээтэй), мала (муу), пессима (маш муу).
Статистик нь хүлээгдэж буй үр дүн, түүнчлэн хүндрэлийн давтамж, шинж чанарыг (жишээлбэл, жижиг гэдэсний цооролт гэх мэт) тодорхой хэмжээгээр нотлох боломжийг олгодог.
Өвчний дундаж үргэлжлэх хугацаа нь урьдчилсан таамаглалд зайлшгүй шаардлагатай: цочмог өвчин удаан үргэлжлэх тусам таамаглал нь таагүй болно.
Өвчний урьдчилсан таамаглал нь юуны түрүүнд зөв оношлох (харна уу), өвчтөний насны шинж чанарыг зөв үнэлэх, түүний бодисын солилцоо (ядаргаа, таргалалт), сэтгэл хөдлөлийн байдал (тайван, цочромтгой, уур уцаартай), ажлын шинж чанар, хавсарсан өвчнөөс хамаарна. , муу зуршил гэх мэт.
Архаг өвчний таамаглал нь цочмог өвчнийхөөс илүү хэцүү байдаг. Анагаахын шинжлэх ухааны өнөөгийн түвшинд эдгэршгүй зарим өвчнүүд цусны хорт хавдар гэх мэт хэдэн сар, жилийн дотор үхэлд хүргэх нь гарцаагүй. Бусад өвчнийг эрт оношлох, жишээлбэл, мэс засал эсвэл туяа эмчилгээний эхний үе шатанд эмчлэх боломжтой.
Хүнд багатай, бүрэн эдгэрдэг архаг өвчний хувьд (гэх мэт) таамаглал нь эмчилгээг эхлэх хугацаанаас, жишээлбэл, уушигны сүрьеэгийн цогц эмчилгээнээс хамаарна.
Хохирол, согогийг нөхөх чадвар нь прогнозын хувьд ихэвчлэн чухал байдаг.
Урьдчилан таамаглал ба өвчтөн. Ихэвчлэн өвчтөн өвчний оношийг бус харин таамаглалыг голчлон сонирхдог. Мөн прогнозын үүднээс оношийг асуудаг. Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн хариу үйлдэл үзүүлэхэд үргэлж бэлэн байх ёстой. Хорт хавдартай өвчтөнүүдийн хувьд өвчтөнд таамаглалын ноцтой байдлын талаар санамсаргүйгээр мэдээлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд яриаг илүү болгоомжтой, болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Хэрэв мэс засал хийх боломжтой хорт хавдартай өвчтөнүүд санал болгож буй мэс засал хийхээс эрс татгалздаг бол эдгээр тохиолдолд өвчтөнд өгсөн таамаглал нь зөвхөн мэс заслыг хойшлуулах нь жишээлбэл, хорт хавдар руу шилжихэд аюул учруулж болзошгүй гэсэн шинж тэмдгийг агуулсан байх ёстой.
Яг цаг хугацаа, нөхөн сэргээх боломжийг тодорхойлох ёсгүй. Урьдчилан таамаглах үнэлгээг ихэвчлэн нөхцөлт сэтгэл хөдлөлөөр илэрхийлдэг ("хэрэв хүндрэл байхгүй бол" эсвэл "нөхцөл байдал ноцтой, гэхдээ эдгэрэх ёстой").
Өвчтөний анхаарлыг эдгэрэх таатай шинж тэмдгүүдэд хандуулж, өвчний хүнд хэлбэрийн илрэлээс анхаарлыг сарниулах нь түгээмэл байдаг. Хэрэв өвчтөний нөхцөл байдал ноцтой бол өвчтөний хамаатан садан нь таагүй таамаглалыг мэдэгдэх ёстой. Анагаах ухаан хөгжихийн хэрээр эмчилгээний урьдчилан таамаглах аргууд өөрчлөгдсөн.
Анагаах ухааны шинжлэх ухааны эхэн үед таамаглах цорын ганц арга бол эмпирик байв. Орчин үеийн урьдчилсан таамаглал нь өвчтөнийг хянах, эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдлыг судлах, өвчтөнийг эмчлэх үр дүнд олж авсан олон тооны бодит мэдээллээр зөвтгөгддөг. Анамнезийн өгөгдөл, өвчний хөгжлийг мөн харгалзан үздэг. Эмнэлгийн таамаглалын аргыг судалдаг шинжлэх ухааны салбар болох прогнозыг байнга сайжруулж байдаг.
Урьдчилан таамаглах (Грек. prognosis - урьдчилан харах, урьдчилан таамаглах) анагаах ухаан - эмгэг процессын хэв маяг, өвчний явцын талаархи мэдлэг дээр үндэслэн өвчний илрэл, хөгжил, үр дүнг урьдчилан таамаглах; Урьдчилан таамаглах нь ирээдүйн оношлогоо гэж бас тодорхойлогддог.
Урьдчилан таамаглах ерөнхий асуултууд нь эмнэлзүйн анагаах ухааны хамгийн шаардлагатай, гэхдээ бас хамгийн хэцүү салбар юм. Эмнэлэгт прогнозын ач холбогдлыг практик анагаах ухааны гол зорилго - өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, өвчтөнийг эмчлэх замаар тодорхойлдог. Энэ талаараа эмчийн ажил нь эрдэмтний ажилтай төстэй: үзэгдлийг хангахын тулд хуулийг судлах, тэдгээрийг эзэмшихийн тулд үзэгдлийг хангах. Өвчин эмгэгийн шалтгаан, эрүүл мэндийг улам дордуулдаг ажил, өдөр тутмын амьдралд хортой хүчин зүйлсийн талаархи мэдлэг нь хувь хүн эсвэл бүлэг ямар нөхцөлд өвдөж болзошгүйг урьдчилан таамаглах боломжийг олгодог. Олон нийтийн болон хувийн амьдралд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь ийм алсын хараанд суурилдаг. Эпидемийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх өргөн хүрээтэй арга хэмжээ нь өвчнийг цаг тухайд нь таних, тэдгээрийн үүсэх боломжийг урьдчилан таамаглах, түүнчлэн халдварт өвчин тархах арга замын талаархи мэдлэг дээр суурилдаг. Жишээлбэл, сахуу, хижиг өвчнөөр өвчилсөн тохиолдол илэрсэн нь томуугийн дэгдэлтийг тодорхой цаг хугацаанд нь урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн олон тооны эрүүл ахуйн болон урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авах шаардлагатай болдог. Өвчин даамжрах эсвэл буцах боломж байгаа бол урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ, жишээлбэл, хэрх өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэх, ходоодны шархлааны өвчнийг даамжрах гэх мэт. Эрүүл мэндийн байгууллагуудын ажлыг төлөвлөх нь өвчний давтамжийг урьдчилан таамаглахад үндэслэдэг. өвчний бие даасан хэлбэр, хүн амын ерөнхий өвчлөл.
Урьдчилан таамаглах маягтууд. Эмч болон өвчтөнийг сонирхож байгаа хамгийн эхний бөгөөд хамгийн чухал асуулт бол өвчин үхэлд хүргэх эсэх, өвчтөн амьд үлдэх эсэх (prognosis quoad vitam), дараа нь өвчтөн бүрэн эдгэрэх эсэх (prognosis quoad sanationem), хэр удаан амьдрах вэ? (prognosis quoad longitudinem vitae), өвчний эхний болон ирээдүйд хэрхэн үргэлжлэх вэ (prognosis quoad decursum morbi). Мөн эмчилгээ ямар үр дүнд хүрэх, мэс засал хэр аюултай вэ, өвчний дараа эрүүл мэндийн гажиг хэвээр үлдэх эсэх, өвчтөн ажиллах боломжтой эсэх, хөдөлмөрийн чадварын үлдэгдэл ямар хэмжээтэй, ямар хэлбэрийг мэдэх нь чухал юм. ажил нь түүнд хор хөнөөлгүй. Прогнозын үүднээс ерөнхий нөхцөл байдлын үнэлгээг ихэвчлэн дараахь томъёогоор илэрхийлдэг: прогноз бона, дубиа, мала, пессима. Эмнэлгийн практикт гарч буй өвчний явцын шинж чанар, өвчтөний ирээдүйн талаархи бүх асуултыг жагсаах боломжгүй юм. Эмчийн зөвлөгөө, үйлдэл бүр нь түүний арга хэмжээний үр дүнгийн талаархи таамаглал эсвэл таамаглалаас өмнө байдаг.
Өвчний таамаглал. Орчин үеийн анагаах ухаанд прогноз нь юуны түрүүнд өвчний үнэн зөв оношлогооноос хамаардаг. Өвчний аюулын урьдчилсан таамаглалыг статистик мэдээлэл, тухайлбал өвчний тохиолдлын массын судалгаанд (бүрэн эдгэрэлтийн давтамж, үлдэгдэл нөлөө, нас баралтын хувь) тоон үзүүлэлт дээр үндэслэн гаргаж болно. Статистик нь тодорхой үр дүнгийн хүлээлтийг тодорхой хэмжээгээр зөвтгөх боломжийг олгодог боловч энэ нь зөвхөн хувь хүний прогнозыг бий болгох, өөрөөр хэлбэл тодорхой өвчтөний өвчний явцыг урьдчилан таамаглах удирдамжийн нэг болдог. Тодорхой өвчний хүндрэлийн давтамж, шинж чанарын талаархи статистик мэдээлэл, тухайлбал, хижиг өвчний үед жижиг гэдэсний цооролт, элэгний хатуурал дахь ходоод гэдэсний цус алдалт гэх мэт чухал ач холбогдолтой юм.
Өвчтөний нас нь өвчний бүх шинж чанарыг тодорхойлдог; залуу насанд тавилан нь ерөнхийдөө үргэлж сайн байдаг; Залуу нас бол өвчтөний хамгийн сайн найз юм. Гэсэн хэдий ч нярай, ялангуяа нярай хүүхдэд таамаглалыг маш болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Үндсэн хууль, удамшлын шинж чанар, экзоген нөхцөл (өмнөх өвчин, амьдралын нөхцөл) нь өвчний явц, түүнчлэн өвчний өмнөх биеийн ерөнхий байдалд нөлөөлдөг.
Хагалгааны дараа эсвэл халдварт өвчний үед хөлний хөлний хүйтэн байдал, уремийн үед перикардийн үрэлт гэх мэт эрт дээр үеэс бий болсон бие даасан шинж тэмдгүүдийн таамаглалын ноцтой ач холбогдол нь ихэнх тохиолдолд зөвтгөгддөг боловч одоогоор тэдгээрийг энгийн эмпирик шинж тэмдэг гэж үздэггүй. , гэхдээ тэдгээрийн эмгэгийн үйл явцын суурь буюу чанарын илрэл юм.
Практик эрүүл мэндийн таамаглал. Автомашины осол гэх мэт ослоос бусад эрүүл хүний дундаж наслалт нь хүний биеийн онцлог, хүрээлэн буй орчны олон нөхцлөөс хамаардаг. Эрүүл хүний дундаж наслалтыг (ойролцоогоор) тодорхойлох нь амьдралын даатгалын компаниудын хувьд үргэлж сорилт болдог.
Эдгээр байгууллагууд олон тооны шалгуур үзүүлэлт, статистик боловсруулалтыг ашиглан янз бүрийн насны хүмүүсийн дундаж наслалтын урьдчилсан таамаглалыг гаргаж чаддаг; Эдгээр статистикийн хэв маягийг массын хэмжээнд зөвтгөдөг.
Эцэг эхийн дундаж наслалтыг олж мэдэх нь заримдаа урьдчилсан таамаглалд зайлшгүй шаардлагатай байдаг; Тэдний хэлснээр "өвөг дээдсийн мэргэн сонголт" нь урт наслалтыг тодорхойлдог. Удамшлын асуудалтай шууд холбоотой (харна уу) нь үндсэн хуулийн тодорхойлолт (харна уу) ба түүний тухайн хүний амьдралын ач холбогдол юм.
Эрүүл мэндийг сахихад хөдөлмөрийн үүрэг гүйцэтгэдэг, жишээлбэл, тэтгэвэрт гарсан ахмад настнуудын мэдрэлийн болон соматик тонус буурч, олон тооны өвчинд тэсвэртэй байдаг. Амьдралын нөхцөл (орон сууц, хоол хүнс гэх мэт), эрүүл ахуйн стандартыг хангаагүй зуршил нь янз бүрийн өвчний хөгжилд хүргэдэг гэдгийг сайн мэддэг; хэт их идэх, тамхи татах, архины хэрэглээг зөвхөн муу зуршлууд биш, харин ойрын болон алс холын ирээдүйд ноцтой үр дагаварт хүргэдэг жинхэнэ өвчин гэж үзэх ёстой.
Ерөнхий урьдчилсан мэдэээмчилгээний амжилттай нягт холбоотой; Шинжлэх ухааны анагаах ухаанд шинэ нээлт, эрүүл мэндийн зохион байгуулалт сайжирсны үр дүнд ихэнх өвчний нас баралтын түвшин жил бүр буурч байна. Өвчний үе шат бүр өөр өөрийн аюулаар дүүрэн байдаг тул өвчний үе шат, түүний явцын хэв маягийг тодорхойлохын ач холбогдлыг тэмдэглэх нь зүйтэй; урсгалын хэв маягийн хазайлт нь түгшүүр төрүүлж байна. Өвчний дундаж үргэлжлэх хугацааны үнэ цэнэ нь урьдчилсан таамаглалд чухал ач холбогдолтой: цочмог өвчин удаан үргэлжлэх тусам таамаглал улам дорддог. Этиологийн хүчин зүйлд бие махбодийн хариу үйлдэл нь маш их байж болох бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэдэг.
Архаг өвчний прогнозцочмог байдлаас илүү хүндрэл учруулдаг. Анагаахын шинжлэх ухааны өнөөгийн түвшинд эдгэршгүй зарим өвчнүүд цусны хорт хавдар гэх мэт хэдэн сар, жилийн дотор үхэлд хүргэх нь гарцаагүй. Бусад өвчнүүд нь зарчмын хувьд эрт үе шатанд хорт хавдар үүсэх, цаг тухайд нь мэс засал хийх эсвэл цацраг туяа эмчилгээ хийх зэргээр эмчлэх боломжтой байдаг. Ийм тохиолдолд таамаглал нь туйлын найдваргүй бөгөөд эдгэрэх боломжийг тодорхойлоход суурилдаг. Амин чухал эрхтнүүдийн байдал, ядрах зэрэг нь өвчтөний нөхцөл байдлын ноцтой байдлыг хэсэгчлэн үнэлэх боломжийг олгодог.
Гурав дахь бүлэгт сүрьеэ, тэмбүү зэрэг хорт хавдар багатай, бүрэн эдгэрдэг архаг өвчин, хэрэглэсэн өвчин, эмчилгээний улмаас их бага гажигтай (жишээлбэл, уушгины хатгалгаа, мөчний тайралт) багтана. Энэ бүлгийн өвчний үргэлжлэх хугацаа, үр дүн, тиймээс прогноз нь эмчилгээний үр дүнгээс ихээхэн хамаардаг.
Хохирол, согогийг нөхөх чадвар нь прогнозын хувьд ихэвчлэн чухал байдаг. Энэ асуудлыг шийдэхдээ, ялангуяа цаг хугацааны хүчин зүйл эсвэл хохирлын явцын хурдыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Байгаль орчны өөрчлөлтөд бие махбодийн дасан зохицох чадвар нь архаг өвчний прогнозын үндэс болдог. Та бүхний мэдэж байгаагаар дасан зохицох чадвар - бүх амьд биетийн гол чанар нь янз бүрийн хүмүүсийн дунд ижил төстэй байдаггүй. Өвчний явц, өвчтөний ажиллах чадварыг урьдчилан таамаглахын тулд түүний даруу байдал, зан чанарын шинж чанарууд чухал юм.
Урьдчилан таамаглал ба өвчтөн. Ихэвчлэн өвчтөн өвчний оношийг бус харин урьдчилсан таамаглалыг сонирхдог (өвчтөн ирээдүйд голчлон амьдардаг); Тэрээр мөн прогнозын үүднээс оношийг асууж байна: өвчин хүнд байна уу, эсвэл эдгэрэх боломжтой юу? Эмч өвчтөний ирээдүйн талаархи асуултанд нэн даруй хариулах үүрэгтэй тул хариулахад үргэлж бэлэн байх ёстой. Эмч ба өвчтөний хоорондын харилцаа нь анагаах ухааны зорилгод (өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх, өвчтөний зовлон зүдгүүрийг хөнгөвчлөх) бүрэн захирагддаг тул өвчтөнд таамаглалыг мэдээлэх нь эмнэлгийн зорилгод харшлах ёсгүй. Үхлийн таамаглалыг өвчтөн болон бусад хүмүүстэй ярилцахаас үргэлж хасдаг, хэрэв сүүлчийнх нь өвчтөнд халдвар авах боломжтой бол. Үл хамаарах зүйл бол мэс засал хийлгэх боломжтой хорт хавдартай өвчтөнүүд бөгөөд санал болгож буй мэс заслаас эрс татгалздаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр тохиолдлуудад өвчтөнд өгсөн таамаглал нь зөвхөн мэс засал хойшлуулах нь өвчинд (жишээлбэл, ходоодны шархлаа гэх мэт) хорт хавдар болж хувирах аюулд хүргэж болзошгүй гэсэн шинж тэмдгийг агуулсан байх ёстой. Өвчтөнд хөнгөнөөр ханддаг жинхэнэ хорт хавдрын өмнөх өвчний үед ижил анхааруулга шаардлагатай байж болно. Эмч өвчтөнд таамаглалын ноцтой байдлын талаар санамсаргүйгээр мэдээлэхээс болгоомжлох хэрэгтэй (хайхрамжгүй үг, дохио зангаа гэх мэт). Эмч нарийвчилсан мэдээлэл өгөхгүйгээр өвчтөний ойлгосон таамаглалыг хэлэх ёстой. Тодорхойгүй таамаглал, түүнчлэн оношгүй байх нь өвчтөний сэтгэлийн түгшүүр, эргэлзээг нэмэгдүүлж болох боловч "хэзээ ч" эсвэл "үргэлж" гэсэн үгсийг ашиглах ёсгүй бөгөөд яг цаг хугацаа эсвэл эдгэрэх боломжийг тодорхойлох ёсгүй. Урьдчилан таамаглах үнэлгээг ихэвчлэн нөхцөлт сэтгэл хөдлөлөөр илэрхийлдэг, жишээлбэл, хүндрэл гарахгүй, эсвэл нөхцөл байдал ноцтой бол хэтийн төлөв нь нэлээд таатай байдаг, гэхдээ эмчилгээний жорыг дагаж мөрдвөл эдгэрэх ёстой гэх мэт. Зарим тохиолдолд өвчтөнүүд айдаг. зовлонгийн эдгэршгүйг батлах замаар эмч тэднийг итгэл найдвараа алдахаас эмээж, асуудлын үнэн байдлыг олж мэдэх; бусад тохиолдолд, үнэхээр хүнд, өвчтөн ч, эмч ч прогнозын талаар ярьдаггүй; Хорт хавдар гэх мэт өвчин нь илт хүнд байсан ч эдгэрнэ гэсэн итгэл найдвар тээн өөрийгөө хуурч мэхлэх нь өвчтөн, тэр байтугай өвчтэй эмч нар ч цөөнгүй байдаг. Сэтгэцийн энэхүү өвөрмөц хамгаалалтын урвал, хамгаалалтын хуурмаг байдал нь өвчтөнд мэс заслын чухал арга хэмжээ, жишээлбэл, мөчрийг тайрах гэх мэт мэс заслын арга хэмжээ авахаас эрс татгалзахад хүргэдэггүй бол хадгалагдах ёстой.
Өвчтөний анхаарлыг эдгэрэх таатай шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдэд хандуулж, өвчний хүнд хэлбэрийн илрэлээс анхаарлыг сарниулахыг ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. Эмч өвчтөнөөс хэцүү таамаглалыг нуухаас өөр аргагүйд хүрдэг боловч нөхцөл байдлын үнэн зөв үнэлгээг гэр бүлийн гишүүдийн аль нэгэнд нь мэдэгдэх ёстой, хэрэв энэ нь нууц хэвээр үлдэнэ гэдэгт итгэлтэй байгаа бол эмнэлгийн түүхэнд тэмдэглэгдсэн байх ёстой. Сайн таамаглал нь өвчтөний сайн сайхан байдал, эмчилгээний амжилтанд аль алинд нь тустай; хэрэв таамаглал нь тайвширч, өвчтөнд баяр баясгаланг өгдөг бол "урьдчилан таамаглал нь эмчилгээтэй давхцдаг" (Г. А. Захарин).
Арга зүйАнагаах ухаан хөгжихийн хэрээр анагаах ухааны алсын хараа өөрчлөгдсөн. Анагаах ухааны шинжлэх ухааны эхэн үед таамаглах цорын ганц арга нь эмпирик байсан бөгөөд энэ нь өнөөг хүртэл тодорхой ач холбогдолтой хэвээр байна.
Бие махбодийн бие даасан үйл ажиллагааны нормоос огцом хазайх нь аюул заналхийлж буй нөхцөл байдлыг илтгэж байгаа боловч өвчний үр дагаврыг найдвартай тодорхойлох боломжийг олгодоггүй, учир нь үйл ажиллагааны өөрчлөлт нь зөвхөн гэмтлээс шалтгаалахаас гадна бие махбодийн энэхүү гэмтэлд үзүүлэх хариу үйлдлийг илэрхийлдэг. мөн ихэвчлэн ашигтай урвал), жишээлбэл, зарим хордлогын үед хүчтэй бөөлжих, суулгах гэх мэт, дараа нь эдгэрнэ. Урьдчилан таамаглах эмпирик аргын хоёр дахь арга нь ихэвчлэн nm-ээс өмнөх шинж тэмдгүүд илэрсэн тохиолдолд өвдөлттэй үзэгдлүүд дахин давтагдах таамаглал дээр суурилдаг, өөрөөр хэлбэл өвчний шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн таамаглал дэвшүүлдэг. Гиппократын үед ийм төрлийн урьдчилан таамаглах шинж тэмдгүүд нь маш их үнэ цэнэтэй байсан боловч тэдгээр нь зөвхөн шалтгаан-үр дагаврын харилцаанд илэрдэг үүрэг, хэрэгцээний хүчийг агуулдаггүй. Тиймээс ийм шинж тэмдгийн нотолгоо харьцангуй юм. Урьдчилан таамаглах гуравдахь арга нь олон тооны бие даасан үзэгдлийн нийлбэр (жишээ нь статистикийн хэв маяг) дээр суурилдаг боловч бие даасан тохиолдлуудын урьдчилсан таамаглалын хувьд энэ нь зөвхөн ойролцоо утгатай байдаг. Статистикийн хэв маяг нь өөрөө учир шалтгааны холбоог илчлэхгүй, харин зөвхөн тэдний нээлтэд хувь нэмрээ оруулж чадна. Өвчний прогнозын статистик мэдээлэл нь зөвхөн тодорхой хугацаанд чухал байдаг, учир нь эмчилгээ амжилттай бол аливаа өвчний нас баралт хэд хэдэн удаа буурч болно. Урьдчилан таамаглах хамгийн чухал шалтгаануудын нэг бол эмнэлгийн туршлага юм. Урьдчилан таамаглах дүгнэлт нь ихэвчлэн аналоги, ижил төстэй хэргийн явц, үр дүнгийн талаархи дурсамж дээр суурилдаг. Өвчний эхэн үеэс эцэс хүртэл өвчтөнийг хянах нь өвчний явцыг урьдчилан таамаглах туршлага хуримтлуулахад үнэ цэнэтэй юм. Эмнэлгийн туршлагаас гадна өвчтөнд ирээдүйд юу тохиолдох, юу тохиолдохыг урьдчилан таамаглах боломжийг олгодог тодорхой өвчний явц, үр дүнгийн талаархи шинжлэх ухааны мэдээлэл нь нэн чухал юм. Шинжлэх ухааны судалгаа нь өвчний хэлбэр, үе шат, өвчтөний үндсэн бүтэц гэх мэтээс хамаарч өвчний боломжит явцын тодорхойлолтыг агуулдаг төдийгүй тодорхой явцын шалтгаан, бие махбодид гэмтэл учруулах механизм, өвчний шинж чанарыг тодорхойлдог. нөхөн сэргээх үйл явц ба тэдгээрийн шинж тэмдэг. Этиологийн хүчин зүйл, өвчний эмгэг жам, тухайн өвчтөнд эмгэг процессын одоогийн ажиглагдаж буй үр дагаврын талаархи мэдлэг нь таамаглалыг илүү найдвартай, үнэмшилтэй болгох боломжийг олгодог. Өвчин нь бие махбодид гэмтэл учруулах (бүхэлдээ эсвэл хэсэгчлэн) болон биеийн гэмтэлд үзүүлэх хариу үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг; Жишээ нь бичил биетэн, гэмтлийн үр дүнд үүссэн үрэвслийн хариу урвал байж болно. Хамгийн энгийн тохиолдолд, жишээлбэл, түлэгдэлтийн нэгэн зэрэг үйлдлээр гэмтсэн газарт биологийн гинжин урвал (үрэвсэл, нөхөн сэргээх үйл явц) ба биеийн ерөнхий урвал (температурын өсөлт, цусны найрлага өөрчлөгдөх) үүсдэг. , гэх мэт), тодорхой хугацааны туршид явагддаг, өөрөөр хэлбэл эмгэг процесс өөрөө хөгжиж, орон нутгийн болон ерөнхий өөрчлөлтийг ашиглан хамгаалалтын урвалын ноцтой байдал, эдгэрэх боломж, нөхцөл байдлыг үнэлэх боломжтой. өвчний үр дүнгийн цаг хугацаа. Тухайн өвчний явцын таамаглал нь орон нутгийн өөрчлөлт, ерөнхий нөхцөл байдлыг харгалзан оношийг үнэн зөв, бүрэн гүйцэд хийхээс хамаарна.
Тиймээс прогнозыг тодорхойлохын тулд оношлохоос илүү өвчтөний нөхцөл байдлын талаархи баримтуудыг ашигладаг бөгөөд эмчилгээний үр дүнг нэмж оруулсан болно. Үндэслэл тогтоох үйл явц нь биеийн одоогийн байдлыг тодорхойлохоос илүү төвөгтэй байдаг.
Урьдчилан таамаглах логик үндэс нь оношлогооны мэдлэгээс эрс ялгаатай. Өвчтөний одоогийн нөхцөл байдлыг танихын тулд эмч түүнийг шалгаж, өвчний илрэл (шинж тэмдэг) -ийг хайж, тэмдэглэж, тэдгээрийн хослол, илрэлийн дараалал болон бусад шинж тэмдгүүдэд үндэслэн эмгэг процессын мөн чанарын талаар дүгнэлт хийдэг (жишээ нь. , үзэгдлээс мөн чанар руу шилждэг) дараа нь өвчний шалтгаан, нөхцөл байдлыг тодруулна. Одоогийн нөхцөл байдал, анамнез дээр үндэслэн эмч өвчний өмнөх хөгжил, өөрөөр хэлбэл өнгөрсөн үеийн дүр зургийг сэргээж чадна.
Урьдчилан таамаглахдаа дүгнэлт хийх ажил бол дүгнэлтийн дедуктив аргад нийцсэн шалтгаан, нөхцөл байдал, тодорхой өвчтөний нөхцөл байдлаас үр дагаврыг гаргах явдал юм. Амьдралын үйл явцын нарийн төвөгтэй байдлаас шалтгаалан бүх чиг хандлага, хэв маягийг харгалзан үзэх нь ховор байдаг бөгөөд алсын хараа нь гол зүйл дээр суурилсан байх ёстой.
Аливаа эмгэг процесс өөрчлөгдөхгүй байх боломжгүй, энэ нь үргэлж эсрэг үйл явцыг үүсгэдэг бөгөөд үүнтэй хавсарч, улмаар хоёр үйл явцын хослолын үр дүнд өвчин хөгжлийнхөө дараагийн үе шат руу шилждэг. чанарын хувьд шинэ үе шат; эцсийн үр дүн нь эдгэрэх эсвэл үхэл юм. Гэмтлийн эсрэг бие махбодийн хариу үйлдэл нь агшин зуурын бус, харин тодорхой үе шат дамждаг цаг хугацааны явцад тохиолддог үйл явцыг илэрхийлдэг бөгөөд энэ нь эмгэг процессын өөрийгөө хөгжүүлэх гэж үзэж болох бөгөөд түүний зүй тогтолд тулгуурлан таамаглал дэвшүүлж болно. Бодит байдал дээр эмч өвчний байгалийн явц руу хөндлөнгөөс оролцдог тул нөхцөл байдал илүү төвөгтэй байдаг; Тиймээс прогнозыг тогтоохдоо эмчилгээг бас анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Бодит мэдээлэлд үндэслэн тэдгээрийн синтез, өөрөөр хэлбэл бүх үзэгдлийн харилцан хамаарлыг тогтоох замаар шинж тэмдгүүдийн энгийн нэмэлт биш харин биеийн бүхэлдээ өвчний хөгжлийн динамик, чиглэлийн талаархи санаа бодлыг бий болгодог (Лао Цзу мөн хэлэв. хэсгүүдийн нийлбэр нь бүхэл биш гэдгийг) . Тиймээс хариултыг томъёолохын өмнө өвчний цаашдын явцын хувилбаруудыг хэлэлцэж, нэг эсвэл өөр хувилбарын эсрэг бүх аргументуудыг жинлэж, тус бүрийн магадлалын зэргийг тодорхойлох шаардлагатай. Эмнэлгийн дүгнэлтийн энэ хэсэг нь хараахан боловсруулагдаагүй байгаа дифференциал прогнозын сэдэв юм; Энэ нь ялгах оношлогооны төрлөөс хамаарч болно. Эмнэлгийн урьдчилан таамаглах аргуудыг судалдаг шинжлэх ухааны салбар болох прогнозыг Гиппократ эхлүүлсэн хэдий ч маш төгс бус хэвээр байна. Оношлогооноос гадна өвчтөний нөхцөл байдлын талаархи бүрэн ойлголт, тайлбарын чухал үзүүлэлт (харна уу) бол зөв таамаглал юм.
Анастасия Николаевна Семенова
Сарны том ном. Өдөр бүрийн таатай урьдчилсан мэдээ
Танилцуулга
Та сарыг харах дуртай юу?
Магадгүй нууцлаг шөнийн гэрэлтэгч таны дотор романтик мөрөөдлийг сэрээдэг болов уу? Эсвэл эсрэгээрээ таныг гунигтай, гунигтай болгодог болов уу?
Ямартай ч манай хамгийн ойрын хөрш Сар хэнийг ч хайхрамжгүй орхихгүй. Энэ нь мэдээжийн хэрэг: тэд биднийг сарны доорх ертөнцөд амьдардаг гэж хэлээгүй. Энэ нь дэлхийн хүмүүс, бид энэ нөлөөг анзаараагүй байсан ч сар бидэнд маш их нөлөөлдөг гэсэн үг юм. Бид Сарнаас хамааралтай бөгөөд үүнээс зугтах аргагүй.
Бид бүгдээрээ энэ хамаарлыг нэг талаараа мэдэрдэг ч бид үүнийг үргэлж мэддэггүй. Бид хачирхалтай, ойлгомжгүй сэтгэлийн өөрчлөлтийг сайн мэддэг: бүх зүйл сайхан байгаа мэт санагдаж, гуниглах зүйл алга, гэвч гэнэт ямар ч шалтгаангүйгээр блюз гарч ирдэг. Эсвэл цочромтгой байдал үүсч, эргэн тойрныхоо хүмүүсийг урж хаяхыг хүсэх болно. Эсвэл тодорхой шалтгаан байхгүй ч нулимс гэнэт өөрөө урсах болно. Эмч нар ямар ч өвчин олдохгүй бол бүх төрлийн өвчин эмгэг, шалтгаангүй ядрах, сулрах, толгой өвдөх зэргийг дурдахгүй. Ямар ч эмэгтэй хүн ийм зүйл тохиолдож болохыг мэддэг: өчигдөр тэр маш сайхан харагдаж байсан, гэхдээ өнөөдөр унтаж амарсан ч царай нь юу болж байгаа нь тодорхойгүй байна ... Танил нөхцөл байдал, тийм үү? Тэдний шалтгаан юу вэ?
Ганцхан шалтгаан бий: бидний эргэн тойрон дахь ертөнцөд ямар нэг зүйл бага зэрэг өөрчлөгдсөн, Орчлон ертөнцийн хэмнэл өөрчлөгдсөн (мөн Орчлон ертөнцөд ямар нэг зүйл байнга өөрчлөгдөж байдаг, учир нь энэ нь амьд организм юм), гэхдээ бидэнд дахин бүтээх цаг байсангүй. бидний бие цаг хугацааны хувьд орчлон ертөнцийн зохицолд багтаж чадаагүй бөгөөд үүнээс болж зовж шаналж байна. Эцсийн эцэст, хүний бие мөнхийн үймээн самуун, түр зуурын асуудлыг шийдэхийн тулд ядарч туйлдсан байдаг. Тэрээр байгалиасаа тасарч, биднийг тусламж дуудаж, өвдөлт, өвчин эмгэгийн талаар дохио өгч, жинхэнэ байгалийн мөн чанарыг нь буцааж өгөхийг хүсдэг. Гэхдээ бид үүнийг сонсдоггүй, бид үүнийг байгалиас нь илүү салгаж, эм эсвэл бусад хатуу нөлөөгөөр өвдөлтийг намдааж өгдөг. Үүнийг хийснээр бид байгалийн хэмнэлээ бүрэн зөрчиж байна.
Хэрэв бид эрүүл, аз жаргалтай байхыг хүсч байвал бие махбодоо байгальтайгаа зохицон амьдрах чадвартай болгох хэрэгтэй. Ингээд л болоо. Үүнийг яаж хийх вэ? Маш энгийн. Дэлхий хүмүүс бидний хувьд сарны хэмнэл бол Орчлон ертөнцийн хэмнэлийн тусгал юм. Сарны хэмнэлийн дагуу амьдралаа босгосноор та өөрийгөө болон таны бүх амьдрал хэрхэн танигдахын аргагүй өөрчлөгдөхийг харах болно.
Сар бидэнд хэрхэн, яагаад нөлөөлдөг вэ? Бидний эрүүл мэнд, сэтгэл санаа, биеэ авч явах байдал, сэтгэл хөдлөл, өдөр тутмын ажлын амжилт нь Сарнаас хэрхэн хамаардаг вэ? Сар эрүүл мэнд, залуу нас, гоо сайхныг хадгалахад хэрхэн туслах вэ? Та цэцэрлэгтээ эсвэл гал тогооны өрөөндөө ажиллахдаа Сарны зөвлөгөө, зөвлөгөөг хэрхэн сонсох вэ? Төрсөн цагаасаа эхлэн сар танд ямар хөтөлбөр тавьсан, үйлийн үр, хувь тавилан үүнээс хэрхэн хамаардаг болохыг хэрхэн тодорхойлох вэ? Та энэ номыг уншсанаар энэ бүхний талаар мэдэх болно.
Сарны ерөнхий шинж чанар
Байгальтай зохицон амьдарч байсан бидний алс холын өвөг дээдэс сарыг бүх зүйлийн амьдралд онцгой байр суурь эзэлдэг. Үнэхээр ч орчин үеийн соёл иргэншлийн ашиг тус байхгүй тэр эртний цаг үед хүнийг амьд үлдэхэд тусалдаг цорын ганц зүйл бол байгалийн хуулиудын мэдлэг байв. Сарны нөлөөг судлах нь энгийн сониуч зангаар тогтоогдоогүй. Энэ бол амин чухал хэрэгцээ байсан.
Олон зуун жилийн ажиглалтууд нь дэлхий дээрх олон чухал үйл явц нь энэхүү нууцлаг селестиел биет болон түүний хамгийн ойрын дагуул болох Сартай яг холбоотой болохыг батлах боломжийг хүмүүст олгосон юм. Хүмүүс сарны хэмнэл, түрлэг, байгалийн гамшиг, эмэгтэйчүүдийн сарын мөчлөг, жирэмслэх ба төрөлт, амьтдын зан байдал (жишээлбэл, шувууд үүрэндээ зориулж материал цуглуулдаг) хоорондын хамаарлыг тогтоож чадсан. тодорхой хугацаа).
Ургац хураалт нь сарны хэмнэлээс хамаардаг, хоол хэзээ хийхээ мэддэг бол илүү амттай болдог, гэрийн ажил цагтаа хийвэл баяр баясгаланг авчирдаг нь тогтоогджээ. Зарим өдөр цуглуулсан ургамлууд нь хүчтэй эдгээх нөлөөтэй байдаг бол заримд нь ямар ч ашиг тус, бүр хор хөнөөл учруулахгүй. Хожим нь олж мэдсэн зүйл бол тодорхой өдрүүдэд эмчилгээний эмчилгээ, мэс заслын үйл ажиллагаа нь гаж нөлөө, хүндрэлгүйгээр илүү үр дүнтэй байдаг гэсэн дүгнэлт юм. Мөн маш их, илүү их.
...Хэрэв нар бол амьдралын бэлэг тэмдэг гэж тооцогддог бол Сар бол бидний сэтгэлийн дүр юм. Энэ нь хүний "би", түүний зан чанар, хувь заяаны мөн чанарыг бэлэгддэг.
Эрт дээр үеэс хүмүүс сарыг амьдрал, үхэл, хувь тавилангийн далд нууцыг нуун дарагдуулдаг ид шидийн мэдлэгийн нэгэн төрөл гэж үздэг. Тэрээр өөрчлөлт, бууралт, үржил шим, үргүйдэл, жирэмслэлт ба жирэмслэлтийг удирддаг.
Сар ямар шинж чанартай байдаг талаар хэдэн үг хэлье. Бидэнд хялбар болгохын тулд Нар, Сарны шинж чанарыг харьцуулж үзье: ингэснээр сүүлийн үеийн үндсэн шинж чанарууд хамгийн тод харагдах болно.
Нарны зурхайд
Зурхайн нар нь хүний хувийн шинж чанар, зан чанар, хүсэл зоригийг илэрхийлдэг. Эдгээр нь бусдад харагдах хүний шинж чанарууд юм. Энэ нь зарчим, амьдралын байр суурь, эрх мэдэл, эрх мэдэл, удирдах албан тушаалыг удирддаг. Нарны байрлалаар бид хүн ямар их бахархдаг, өөрийгөө үнэлэх мэдрэмж хэр их, эрч хүч, биеийн эрүүл мэнд нь хэр хүчтэй болохыг үнэлдэг.
Нар бол өөрийгөө илэрхийлэх, нэр хүнд, эрч хүч ба алдар нэр, хувиа хичээсэн байдал, нөлөөлөл юм.
Энэ бол эрэгтэй гариг юм. Энэ одны тэмдгийн дор олж авсан мэргэжлүүд нь манлайлал юм. Эдгээр нь захирагчид, сайд нар, тахилч нар, гүн ухаантан, зураач, биологичид юм. Хүний биед нар зүрх, дэлүү, нурууны дээд хэсэг, нугас, урд булчирхай, эрэгтэйчүүдэд баруун нүд, эмэгтэйчүүдийн зүүн нүдийг удирддаг.
Зурхай дахь сар
Зурхай дахь сар нь сэтгэлийн байдал, дасан зохицох, гэр орон, ээжтэйгээ холбоотой байх, үржил шимийг бэлэгддэг. Сар нь эмэгтэй, эхнэр, ээж, бага насны хүүхдүүд, гэр бүл, үндэстнийг төлөөлдөг. Сар нь дараах мэргэжлүүдэд нөлөөлдөг: далайчин, цэцэрлэгч, аялагч, жүжигчид, аялагч худалдагч, загасчид, үйлчилгээний ажилтан, зуучлагч.
Хүний биед сар нь лимф, цусны сийвэн, уушиг, ходоод, тархи, тархины баруун тархи, салст бүрхэвч, хөхний булчирхай, умай, эрэгтэй хүний зүүн нүд, эмэгтэйчүүдийн баруун нүдийг удирддаг.
...Зурхайн сар нь хүнийг өөрийгөө харж, мэдэрч байгаагаар нь төлөөлдөг. Энэ нь далд ухамсар, сэтгэл хөдлөл, зөн совин, зөн совин, нэг үгээр хэлбэл бидний сэтгэл юугаар амьдардаг бүх дотоод ертөнцийг хариуцдаг.
Энэ бол гадны үйл явдлуудад сүнсний хариу үйлдэл, бидний мэдрэмжийг удирддаг зүйл юм. Насанд хүрэгчид өөрсдийн зан чанарын "сарны" шинж чанарыг нуухыг хичээдэг. Манай нийгэмд зөн совингийн үйлдлийг анхдагч, сэтгэл хөдлөлийн тэргүүлэх байр суурийг тэнэг гэж үздэг тул гайхах зүйл алга. Хүмүүс хэвшмэл ойлголтыг дагаж, үүний үр дүнд бид бүгд чин сэтгэлээсээ, байгалийн бус гэж гомдоллодог ертөнцөд амьдарч байна.
Нэг ёсондоо Сар бол бидний зан чанарын нэг тал бөгөөд ёс суртахууны хувьд таагүй байдлыг бий болгодог. Тэр бол айдас, хүнд таамаглал, сэжиглэл, уйтгар гуниг, цөхрөл, үзэн ядалтыг төрүүлдэг. Гэхдээ энэ нь Сар хүний мөн чанарт нөлөөлөх цорын ганц арга биш юм. Мөн ирээдүйг харах, юмс, үйл явдлын жинхэнэ утга учрыг ухаарах чадварыг өгч, ямар ч шалтгаангүйгээр бидний сэтгэл санааг өөдрөг болгож, сэтгэл хөдлөл, баяр баясгалан, тайвширч, сэтгэл хангалуун, тайвшрах мэдрэмжийг өгдөг. Бид сэтгэл хөдлөлийн нөхцөл байдалд маш мэдрэмтгий байдаг нь Сарны ачаар юм. Мөн тэд үнэрийг нарийн мэдрэх чадвартай: Сарны захирдаг эмэгтэйчүүд анхилуун үнэрийг илүү хүлээн авч, нарны захирдаг эрчүүдээс илүү үнэртэй ус хайрладаг нь тохиолдлын хэрэг биш юм!
Сарны хэмнэлд нийцүүлэн амьдрах нь байгаль болон өөртэйгөө зохицох явдал юм.
Сарны өдрүүдийг харгалзан дор хаяж нэг сар төлөвлөхөд хангалттай - бүх зүйл чимээгүйхэн сайжирч, таны сайн сайхан байдал сайжирч, архаг ядаргаа арилна. Таны гарт байгаа ном бүхэлдээ саранд зориулагдсан. Үүнээс та дэлхий дээрх бүх зүйлд хэрхэн нөлөөлж байгааг мэдэх болно; бидний эрүүл мэнд, мэдрэмж, амжилт, сэтгэлийн байдал, ажил, аялал нь сарнаас хэрхэн хамаардаг; залуучууд, гоо сайхныг хадгалахын тулд үүнийг хэрхэн ашиглах; сар өдөр тутмын амьдрал, өдөр тутмын амьдрал, гэрийн ажил, зуслангийн байшинд хэрхэн тусалдаг; гариг бидний зан чанарыг хэрхэн бүрдүүлдэг. Гайхах хэрэггүй: энэ бүхэн үнэхээр Сарны хяналтанд байдаг.
Сарны зурхайн шинж чанарууд
Хорт хавдар дахь сарны өдөр, шөнийн байшин.
Гаригийн сүнс:Габриел.
Гаригийн сахиусан тэнгэр:Фил.
Гаригийн суут ухаантан:Габриел.
Өдөр:Даваа гараг.
Элемент:ус, хүйтэн, чийгтэй.
Өнгө:цагаан, мөнгө, цайвар бор, шаргал, ногоон (далайн ногоон).
Тоонууд: 2, 9, 81, 369, 3321.
Үе:долоо хоног, сар, 4 жил, 19 жил. Хоёрдугаар сарын 2-12; 4-р сарын 29 - 5-р сарын 8; 6-р сарын 8-11; 9-р сарын 16-25; 11-р сарын 25 - 12-р сарын 4.
Дэлхийн тал:баруун.
Амт:давстай.
Металл:мөнгө.
Ашигт малтмал:рок болор, алмаз, марказит, селенит, бериллер, цагаан шүрэн.
Та сарыг харах дуртай юу?
Магадгүй нууцлаг шөнийн гэрэлтэгч таны дотор романтик мөрөөдлийг сэрээдэг болов уу? Эсвэл эсрэгээрээ таныг гунигтай, гунигтай болгодог болов уу?
Ямартай ч манай хамгийн ойрын хөрш Сар хэнийг ч хайхрамжгүй орхихгүй. Энэ нь мэдээжийн хэрэг: тэд биднийг сарны доорх ертөнцөд амьдардаг гэж хэлээгүй. Энэ нь дэлхийн хүмүүс, бид энэ нөлөөг анзаараагүй байсан ч сар бидэнд маш их нөлөөлдөг гэсэн үг юм. Бид Сарнаас хамааралтай бөгөөд үүнээс зугтах аргагүй.
Бид бүгдээрээ энэ хамаарлыг нэг талаараа мэдэрдэг ч бид үүнийг үргэлж мэддэггүй. Бид хачирхалтай, ойлгомжгүй сэтгэлийн өөрчлөлтийг сайн мэддэг: бүх зүйл сайхан байгаа мэт санагдаж, гуниглах зүйл алга, гэвч гэнэт ямар ч шалтгаангүйгээр блюз гарч ирдэг. Эсвэл цочромтгой байдал үүсч, эргэн тойрныхоо хүмүүсийг урж хаяхыг хүсэх болно. Эсвэл тодорхой шалтгаан байхгүй ч нулимс гэнэт өөрөө урсах болно. Эмч нар ямар ч өвчин олдохгүй бол бүх төрлийн өвчин эмгэг, шалтгаангүй ядрах, сулрах, толгой өвдөх зэргийг дурдахгүй. Ямар ч эмэгтэй хүн ийм зүйл тохиолдож болохыг мэддэг: өчигдөр тэр маш сайхан харагдаж байсан, гэхдээ өнөөдөр унтаж амарсан ч царай нь юу болж байгаа нь тодорхойгүй байна ... Танил нөхцөл байдал, тийм үү? Тэдний шалтгаан юу вэ?
Ганцхан шалтгаан бий: бидний эргэн тойрон дахь ертөнцөд ямар нэг зүйл бага зэрэг өөрчлөгдсөн, Орчлон ертөнцийн хэмнэл өөрчлөгдсөн (мөн Орчлон ертөнцөд ямар нэг зүйл байнга өөрчлөгдөж байдаг, учир нь энэ нь амьд организм юм), гэхдээ бидэнд дахин бүтээх цаг байсангүй. бидний бие цаг хугацааны хувьд орчлон ертөнцийн зохицолд багтаж чадаагүй бөгөөд үүнээс болж зовж шаналж байна. Эцсийн эцэст, хүний бие мөнхийн үймээн самуун, түр зуурын асуудлыг шийдэхийн тулд ядарч туйлдсан байдаг. Тэрээр байгалиасаа тасарч, биднийг тусламж дуудаж, өвдөлт, өвчин эмгэгийн талаар дохио өгч, жинхэнэ байгалийн мөн чанарыг нь буцааж өгөхийг хүсдэг. Гэхдээ бид үүнийг сонсдоггүй, бид үүнийг байгалиас нь илүү салгаж, эм эсвэл бусад хатуу нөлөөгөөр өвдөлтийг намдааж өгдөг. Үүнийг хийснээр бид байгалийн хэмнэлээ бүрэн зөрчиж байна.
Хэрэв бид эрүүл, аз жаргалтай байхыг хүсч байвал бие махбодоо байгальтайгаа зохицон амьдрах чадвартай болгох хэрэгтэй. Ингээд л болоо. Үүнийг яаж хийх вэ? Маш энгийн. Дэлхий хүмүүс бидний хувьд сарны хэмнэл бол Орчлон ертөнцийн хэмнэлийн тусгал юм. Сарны хэмнэлийн дагуу амьдралаа босгосноор та өөрийгөө болон таны бүх амьдрал хэрхэн танигдахын аргагүй өөрчлөгдөхийг харах болно.
Сар бидэнд хэрхэн, яагаад нөлөөлдөг вэ? Бидний эрүүл мэнд, сэтгэл санаа, биеэ авч явах байдал, сэтгэл хөдлөл, өдөр тутмын ажлын амжилт нь Сарнаас хэрхэн хамаардаг вэ? Сар эрүүл мэнд, залуу нас, гоо сайхныг хадгалахад хэрхэн туслах вэ? Та цэцэрлэгтээ эсвэл гал тогооны өрөөндөө ажиллахдаа Сарны зөвлөгөө, зөвлөгөөг хэрхэн сонсох вэ? Төрсөн цагаасаа эхлэн сар танд ямар хөтөлбөр тавьсан, үйлийн үр, хувь тавилан үүнээс хэрхэн хамаардаг болохыг хэрхэн тодорхойлох вэ?
Та энэ номыг уншсанаар энэ бүхний талаар мэдэх болно.
Сарны ерөнхий шинж чанар
Байгальтай зохицон амьдарч байсан бидний алс холын өвөг дээдэс сарыг бүх зүйлийн амьдралд онцгой байр суурь эзэлдэг. Үнэхээр ч орчин үеийн соёл иргэншлийн ашиг тус байхгүй тэр эртний цаг үед хүнийг амьд үлдэхэд тусалдаг цорын ганц зүйл бол байгалийн хуулиудын мэдлэг байв. Сарны нөлөөг судлах нь энгийн сониуч зангаар тогтоогдоогүй. Энэ бол амин чухал хэрэгцээ байсан.
Олон зуун жилийн ажиглалтууд нь дэлхий дээрх олон чухал үйл явц нь энэхүү нууцлаг селестиел биет болон түүний хамгийн ойрын дагуул болох Сартай яг нарийн холбоотой болохыг батлах боломжийг хүмүүст олгосон юм. Хүмүүс сарны хэмнэл, түрлэг, байгалийн гамшиг, эмэгтэйчүүдийн сарын мөчлөг, жирэмслэх ба төрөлт, амьтдын зан үйлийн хоорондын хамаарлыг тогтоож чадсан (жишээлбэл, шувууд үүрэндээ зориулж материал цуглуулдаг. ).
Ургац хураалт нь сарны хэмнэлээс хамаардаг, хоол хэзээ хийхээ мэддэг бол илүү амттай болдог, гэрийн ажил цагтаа хийвэл баяр баясгаланг авчирдаг нь тогтоогджээ. Зарим өдөр цуглуулсан ургамлууд нь хүчтэй эдгээх нөлөөтэй байдаг бол заримд нь ямар ч ашиг тус, бүр хор хөнөөл учруулахгүй. Хожим нь олж мэдсэн зүйл бол тодорхой өдрүүдэд эмчилгээний эмчилгээ, мэс заслын үйл ажиллагаа нь гаж нөлөө, хүндрэлгүйгээр илүү үр дүнтэй байдаг гэсэн дүгнэлт юм. Мөн маш их, илүү их.
Хэрэв нар бол амьдралын бэлэг тэмдэг гэж тооцогддог бол Сар бол бидний сэтгэлийн дүр юм. Энэ нь хүний "би", түүний зан чанар, хувь заяаны мөн чанарыг бэлэгддэг.
Эрт дээр үеэс хүмүүс сарыг амьдрал, үхэл, хувь тавилангийн далд нууцыг нуун дарагдуулдаг ид шидийн мэдлэгийн нэгэн төрөл гэж үздэг. Тэрээр өөрчлөлт, бууралт, үржил шим, үргүйдэл, жирэмслэлт ба жирэмслэлтийг удирддаг.
Сар ямар шинж чанартай байдаг талаар хэдэн үг хэлье. Бидэнд хялбар болгохын тулд Нар, Сарны шинж чанарыг харьцуулж үзье: ингэснээр сүүлийн үеийн үндсэн шинж чанарууд хамгийн тод харагдах болно.
Нарны зурхайд
Зурхайн нар нь хүний хувийн шинж чанар, зан чанар, хүсэл зоригийг илэрхийлдэг. Эдгээр нь бусдад харагдах хүний шинж чанарууд юм. Энэ нь зарчим, амьдралын байр суурь, эрх мэдэл, эрх мэдэл, удирдах албан тушаалыг удирддаг. Нарны байрлалаар бид хүн ямар их бахархдаг, өөрийгөө үнэлэх мэдрэмж хэр их, эрч хүч, биеийн эрүүл мэнд нь хэр хүчтэй болохыг үнэлдэг.
Нар бол өөрийгөө илэрхийлэх, нэр хүнд, эрч хүч ба алдар нэр, хувиа хичээсэн байдал, нөлөөлөл юм.
Энэ бол эрэгтэй гариг юм. Энэ одны тэмдгийн дор олж авсан мэргэжлүүд нь манлайлал юм. Эдгээр нь захирагчид, сайд нар, тахилч нар, гүн ухаантан, зураач, биологичид юм. Хүний биед нар зүрх, дэлүү, нурууны дээд хэсэг, нугас, урд булчирхай, эрэгтэйчүүдэд баруун нүд, эмэгтэйчүүдийн зүүн нүдийг удирддаг.
Зурхай дахь сар
Зурхай дахь сар нь сэтгэлийн байдал, дасан зохицох, гэр орон, ээжтэйгээ холбоотой байх, үржил шимийг бэлэгддэг. Сар нь эмэгтэй, эхнэр, ээж, бага насны хүүхдүүд, гэр бүл, үндэстнийг төлөөлдөг. Сар нь дараах мэргэжлүүдэд нөлөөлдөг: далайчин, цэцэрлэгч, аялагч, жүжигчид, аялагч худалдагч, загасчид, үйлчилгээний ажилтан, зуучлагч.
Хүний биед сар нь лимф, цусны сийвэн, уушиг, ходоод, тархи, тархины баруун тархи, салст бүрхэвч, хөхний булчирхай, умай, эрэгтэй хүний зүүн нүд, эмэгтэйчүүдийн баруун нүдийг удирддаг.
Зурхайн сар нь хүнийг өөрийгөө харж, мэдэрч байгаагаар нь төлөөлдөг. Энэ нь далд ухамсар, сэтгэл хөдлөл, зөн совин, зөн совин, нэг үгээр хэлбэл бидний сэтгэл юугаар амьдардаг бүх дотоод ертөнцийг хариуцдаг.
Энэ бол гадны үйл явдлуудад сүнсний хариу үйлдэл, бидний мэдрэмжийг удирддаг зүйл юм. Насанд хүрэгчид өөрсдийн зан чанарын "сарны" шинж чанарыг нуухыг хичээдэг. Манай нийгэмд зөн совингийн үйлдлийг анхдагч, сэтгэл хөдлөлийн тэргүүлэх байр суурийг тэнэг гэж үздэг тул гайхах зүйл алга. Хүмүүс хэвшмэл ойлголтыг дагаж, үүний үр дүнд бид бүгд чин сэтгэлээсээ, байгалийн бус гэж гомдоллодог ертөнцөд амьдарч байна.
Нэг ёсондоо Сар бол бидний зан чанарын нэг тал бөгөөд ёс суртахууны хувьд таагүй байдлыг бий болгодог. Тэр бол айдас, хүнд таамаглал, сэжиглэл, уйтгар гуниг, цөхрөл, үзэн ядалтыг төрүүлдэг. Гэхдээ энэ нь Сар хүний мөн чанарт нөлөөлөх цорын ганц арга биш юм. Мөн ирээдүйг харах, юмс, үйл явдлын жинхэнэ утга учрыг ухаарах чадварыг өгч, ямар ч шалтгаангүйгээр бидний сэтгэл санааг өөдрөг болгож, сэтгэл хөдлөл, баяр баясгалан, тайвширч, сэтгэл хангалуун, тайвшрах мэдрэмжийг өгдөг. Бид сэтгэл хөдлөлийн нөхцөл байдалд маш мэдрэмтгий байдаг нь Сарны ачаар юм. Мөн тэд үнэрийг нарийн мэдрэх чадвартай: Сарны захирдаг эмэгтэйчүүд анхилуун үнэрийг илүү хүлээн авч, нарны захирдаг эрчүүдээс илүү үнэртэй ус хайрладаг нь тохиолдлын хэрэг биш юм!
Сарны хэмнэлд нийцүүлэн амьдрах нь байгаль болон өөртэйгөө зохицох явдал юм.
Сарны өдрүүдийг харгалзан дор хаяж нэг сар төлөвлөхөд хангалттай - бүх зүйл чимээгүйхэн сайжирч, таны сайн сайхан байдал сайжирч, архаг ядаргаа арилна. Таны гарт байгаа ном бүхэлдээ саранд зориулагдсан. Үүнээс та дэлхий дээрх бүх зүйлд хэрхэн нөлөөлж байгааг мэдэх болно; бидний эрүүл мэнд, мэдрэмж, амжилт, сэтгэлийн байдал, ажил, аялал нь сарнаас хэрхэн хамаардаг; залуучууд, гоо сайхныг хадгалахын тулд үүнийг хэрхэн ашиглах; сар өдөр тутмын амьдрал, өдөр тутмын амьдрал, гэрийн ажил, зуслангийн байшинд хэрхэн тусалдаг; гариг бидний зан чанарыг хэрхэн бүрдүүлдэг. Гайхах хэрэггүй: энэ бүхэн үнэхээр Сарны хяналтанд байдаг.
Анагаах ухаанд ӨВЧНИЙ ТӨГӨВЛӨЛТ ТААТАЙ гэсэн утга
ӨВЧНИЙ ТАЙЛАН ТАЙЛБАР БАЙНА
(p. bona) P. b., үүний дагуу өвчний бүрэн эдгэрэх эсвэл хоргүй явцтай байх төлөвтэй байна.
Эмнэлгийн нэр томъёо. 2012
Орос хэл дээрх ӨВЧНИЙ ТАЛААРХ ТАЙЛАН гэж юу болох талаар тайлбар, синоним, үгийн утга, тайлбарыг толь бичиг, нэвтэрхий толь, лавлах номноос үзнэ үү.
- УРЬДЧИЛСАН Хамгийн сүүлийн үеийн философийн толь бичигт:
Шинжлэх ухааны тусгай судалгаанд (урьдчилан таамаглах) үндэслэсэн ирээдүйн үзэгдлийн төлөв байдлын талаархи магадлалын дүгнэлт. Харилцааны шинж чанараас хамааран... - УРЬДЧИЛСАН
ХОТ ТӨЛӨВЛӨЛТ - ХОТ ТӨЛӨВЛӨЛТ... - УРЬДЧИЛСАН Эдийн засгийн нэр томьёоны толь бичигт:
(Грекээр прогноз - урьдчилан харах, урьдчилан таамаглах) - систем, объектын ирээдүйн төлөв байдлын талаархи шинжлэх ухааны үндэслэлтэй таамаглал, энэ төлөв байдлыг тодорхойлдог ... - ӨВЧИН Эдийн засгийн нэр томьёоны толь бичигт:
БЭЛДИЙН ҮЙЛЧИЛГЭЭ - БЭЛЭГИЙН ӨВЧНИЙГ... үзнэ үү. - УРЬДЧИЛСАН Анагаах ухааны толь бичигт:
- УРЬДЧИЛСАН Том эмнэлгийн толь бичигт:
Хорт хавдрын гистологийн төрөл нь прогнозонд ихээхэн нөлөөлдөг. Хорт хавдар нь эсийн үсэрхийллийн чадвараар хуваагддаг. - Метастазгүй хавдар нь инвазив бус бөгөөд... - УРЬДЧИЛСАН Том нэвтэрхий толь бичигт:
(Грек хэлнээс прогноз - урьдчилан харах, урьдчилан таамаглах), эхлээд өвчний явцыг урьдчилан таамаглах, дараа нь ерөнхийдөө ямар нэгэн тодорхой таамаглал, аливаа үзэгдлийн төлөв байдлын талаархи дүгнэлт ... - УРЬДЧИЛСАН Зөвлөлтийн агуу нэвтэрхий толь бичигт, TSB:
шар шувууны цувралын нэр Дэлхийн тусгай хиймэл дагуулууд (AES) - нарны идэвхжил, тэдгээрийн нөлөөллийг судлах зориулалттай нарны ажиглалтын төвүүд ... - УРЬДЧИЛСАН Брокхаус ба Ефроны нэвтэрхий толь бичигт:
(Урьдчилан таамаглал) - хүлээн зөвшөөрөх нарийвчлалд үндэслэн өвчний хөгжил, үр дүнг урьдчилан таамаглах (Оношлогоог үзнэ үү). P. өвчтөний үндсэн хуулийг харгалзан үзэхэд ... - УРЬДЧИЛСАН
[Грек] алсын хараа, тодорхой өгөгдөлд үндэслэсэн таамаглал (жишээлбэл, цаг агаарын урьдчилсан мэдээ, явц, үр дүнгийн урьдчилсан мэдээ... - УРЬДЧИЛСАН нэвтэрхий толь бичигт:
a, m. Зарим өгөгдөл дээр үндэслэн аливаа зүйлийн удахгүй болох хөгжил, үр дүнгийн талаархи дүгнэлт. P. цаг агаар. P. үйл явдал.||Лав. ТААМАГЛАЛ... - УРЬДЧИЛСАН нэвтэрхий толь бичигт:
PROGNO3, -a, m Аливаа зүйлийн удахгүй болох хөгжил, үр дүнгийн талаархи тусгай судалгаанд үндэслэсэн дүгнэлт. P. цаг агаар. P. өвчин. P. үйл явдал. ... - ТААТАЙ нэвтэрхий толь бичигт:
, -th, -oe; -арав, -тна. Ямар нэгэн зүйлд хувь нэмрээ оруулах, сайн. Тааламжтай нөхцөл. B. үр дүн. II нэр үг өршөөл, -болон... - УРЬДЧИЛСАН
ЦАГ АГААРЫН УРЬДЧИЛАН, ирээдүйн цаг агаарын төлөв байдлын талаарх шинжлэх ухааны үндэслэлтэй таамаглал; богино хугацааны P.p - 1-3 хоног, урт хугацааны - 5 хоногоос... - УРЬДЧИЛСАН Оросын том нэвтэрхий толь бичигт:
ӨВЧНИЙ ТАЙЛАН, өвчний цаашдын явц, үр дагаврыг (амь нас, эрүүл мэнд, хөдөлмөрийн чадвараас хамааруулан) оношлох, ерөнхий ... - УРЬДЧИЛСАН Оросын том нэвтэрхий толь бичигт:
"PROGNOZ", нарны идэвхжил, түүний дэлхийн соронзон мандалд үзүүлэх нөлөө зэргийг судлах хиймэл дагуулууд 1972-85 онд ЗХУ-д 10 "П" хиймэл дагуул хөөргөсөн. ... - УРЬДЧИЛСАН Оросын том нэвтэрхий толь бичигт:
PROGNOSIS (Грек хэлнээс прогноз - урьдчилан харах, урьдчилан таамаглах), эхлээд өвчний явцыг урьдчилан таамаглах, дараа нь ерөнхийдөө аливаа тодорхой таамаглал, хэн нэгний төлөв байдлын талаархи дүгнэлт. ... - УРЬДЧИЛСАН Брокхаус ба Эфрон нэвтэрхий толь бичигт:
(Таамаглал)? хүлээн зөвшөөрөх нарийвчлалд үндэслэн өвчний хөгжил, үр дүнг урьдчилан таамаглах (Оношлогоог үзнэ үү). P. өвчтөний үндсэн хуулийг харгалзан үзэхэд ... - УРЬДЧИЛСАН
урьдчилан таамаглах, урьдчилан таамаглах, урьдчилан таамаглах, урьдчилан таамаглах, урьдчилан таамаглах, урьдчилан таамаглах, урьдчилан таамаглах, урьдчилан таамаглах, урьдчилан таамаглах, урьдчилан таамаглах, ... - ТААТАЙ Зализнякийн дагуу бүрэн өргөлттэй парадигмд:
favorable, favorable, favorable, favorable, favorable, favorable, favorable, favorable, favorable, favorable, favorable, favorable, favorable, favorable favorable, favorable, favorable, favorable, favorable, favorable, favorable, favorable, favorable, ... - УРЬДЧИЛСАН Бизнесийн харилцааны агуу орос хэлний толь бичигт:
объектив шалтгааны улмаас хожим буруу болж хувирдаг таамагласан тоон утга. (Schwarzkopf Business Slang толь бичиг... - ТААТАЙ Орос хэлний алдартай нэвтэрхий толь бичигт:
-ая, -ое; -ten, -tna 1) Хувь нэмэр оруулах, ямар нэгэн зүйлд туслах, ямар нэгэн зүйлд тохиромжтой. Тааламжтай нөхцөлийг ашигла. Хэлэлцээрийн нааштай дүгнэлт. [Соррини:] Бидний туршлага... - УРЬДЧИЛСАН
- ТААТАЙ Оросын бизнесийн үгсийн санд:
Syn: ашигтай Шоргоолж: ... - УРЬДЧИЛСАН Гадаад үгсийн шинэ толь бичигт:
(гр. progrtfsis) алсын хараа, аливаа зүйлийн хөгжлийг урьдчилан таамаглах, жишээлбэл, тодорхой өгөгдөл дээр үндэслэн. цаг агаар, n. урсгал ба үр дүн... - УРЬДЧИЛСАН Гадаад хэллэгийн толь бичигт:
[гр. progrtfsis] урьдчилан харах, тодорхой өгөгдөлд үндэслэн аливаа зүйлийн хөгжлийг урьдчилан таамаглах, жишээлбэл. цаг агаар, n. урсгал ба үр дүн... - УРЬДЧИЛСАН Орос хэлний тезаурус дээр:
Syn: урьдчилан таамаглах, зөгнөл (олшруулсан), ... - ТААТАЙ Орос хэлний тезаурус дээр:
Syn: ашигтай Шоргоолж: ... - ТААТАЙ Абрамовын синонимын толь бичигт:
цэцэглэн хөгжсөн, аз жаргалтай, амжилттай, тохиромжтой, тохиромжтой, таатай; дэмжих, батлах. Тааламжтай нөхцөл байдал. Тааламжтай салхи. Тааламжтай үнэлгээ. Лхагва. . Хөгжилтэй, найрсаг, сайшаалтай, ... - УРЬДЧИЛСАН
Syn: урьдчилан таамаглах, зөгнөл (олшруулсан), ... - ТААТАЙ Оросын синонимын толь бичигт:
Syn: ашигтай Шоргоолж: ... - УРЬДЧИЛСАН
m.smb-ийн хөгжил, үр дүнг урьдчилан харах. үйл явдал, үзэгдлүүд байгаа дээр үндэслэсэн... - ТААТАЙ Ефремовагийн орос хэлний шинэ тайлбар толь бичигт:
adj. 1) Хувь нэмэр оруулах, хэн нэгэнд, ямар нэгэн зүйлд туслах. 2) а) Сайн, эерэг, тааламжтай. б) Аливаа зүйлийн эерэг үнэлгээг агуулсан, тохиролцсон ... - УРЬДЧИЛСАН
урьдчилсан мэдээ, ... - ТААТАЙ Лопатины орос хэлний толь бичигт:
- УРЬДЧИЛСАН Орос хэлний зөв бичгийн дүрмийн бүрэн толь бичигт:
урьдчилсан мэдээ,... - УРЬДЧИЛСАН Зөв бичгийн дүрмийн толь бичигт:
урьдчилсан мэдээ, ... - ТААТАЙ Зөв бичгийн дүрмийн толь бичигт:
таатай; кр. е. -арав,... - УРЬДЧИЛСАН
ямар нэг зүйлийн удахгүй болох хөгжил, үр дүнгийн талаарх тусгай судалгаанд үндэслэсэн дүгнэлт P. цаг агаар. P. өвчин. П.... - ТААТАЙ Ожеговын орос хэлний толь бичигт:
ямар нэгэн зүйлд тустай, сайн таатай нөхцөл. Б.... - УРЬДЧИЛСАН
(Грек хэлнээс прогноз - урьдчилан харах, урьдчилан таамаглах), эхлээд өвчний явцыг урьдчилан таамаглах, дараа нь ерөнхийдөө ямар нэгэн тодорхой таамаглал, аливаа үзэгдлийн төлөв байдлын талаархи дүгнэлт ... - "УГЖИЛТ" Орчин үеийн тайлбар толь бичигт, TSB:
нарны идэвхжил, дэлхийн соронзон мандалд үзүүлэх нөлөө зэргийг судлах зориулалттай дэлхийн хиймэл дагуул. 1972-85 онд 10 ... - УРЬДЧИЛСАН
урьдчилсан мэдээ, м (Грек прогноз - урьдчилан мэдэх) (ном). Аливаа зүйлийн хөгжил, үр дүнгийн талаархи таамаглал. үйл явдал, үзэгдлүүд байгаа өгөгдөл дээр үндэслэсэн. Урьдчилан таамаглах... - ТААТАЙ Ушаковын орос хэлний тайлбар толь бичигт:
таатай, таатай; өлзийтэй, өлзийтэй, өлзийтэй. 1. Ямар нэгэн зүйлд хувь нэмэр оруулах, туслах. Тааламжтай нөхцөл байдал. Тааламжтай нөхцөлд. Тааламжтай цаг агаар. 2. Зөвшөөрөх, сайн, хүсүүштэй. ... - УРЬДЧИЛСАН
ямар нэг зүйлийн хөгжил, үр дүнг урьдчилан харах. үйл явдал, үзэгдлүүд байгаа дээр үндэслэсэн... - ТААТАЙ Ефраимын тайлбар толь бичигт:
өршөөл adj. 1) Хувь нэмэр оруулах, хэн нэгэнд, ямар нэгэн зүйлд туслах. 2) а) Сайн, эерэг, тааламжтай. б) Аливаа зүйлийн эерэг үнэлгээг агуулсан, тохиролцсон ... - ТААТАЙ Ефремовагийн орос хэлний шинэ толь бичигт:
adj. 1. Хувь нэмэр оруулах, хэн нэгэнд туслах, ямар нэг зүйл. 2. Сайн, эерэг, тааламжтай. Отт. Аливаа зүйлийн эерэг үнэлгээг агуулсан, тохиролцоо...
Эмгэнэлтэй, гэхдээ харамсалтай нь ховор тохиолдол биш -
Нэгэн бизнесмэн гэнэт нас баржээ.
Хэдийгээр түүнийг хамгийн сайн эмнэлэгт үзүүлсэн боловч
Сүүлийн өдөр хэн ч нүүр буруулсангүй.
Варикозын зангилааг шалгах.
Эмч өвчтөнд байнга хэлдэг:
-Таны таамаг маш ноцтой,
Би чиний оронд байсан бол хошигнохгүй...
"Эмчилгээ авахад хэзээ ч оройтдоггүй, эмч ээ"
Өвчтөн ердийнхөөрөө эмчид хариулав.
-Би одоохондоо тэвчих боломжтой юм шиг байна
Тийм ч учраас би цагийн зүү шиг гүйж байна -
Компани, банк, уулзалт, гадаадад...
Би нүдээ анилаа - босох цаг боллоо.
За би юу хэлж чадах вэ? Бид зөвхөн амар амгаланг мөрөөддөг,
Гэвч эмч хоцрох тухай ч бодсонгүй.
Тэр итгүүлсэн, гуйсан, айсан - дэмий ...
"Би чадна" гэж өвчтөн инээв.
Зам дээр түүнд осол гарсан -
Цусны бүлэгнэл гарч ирэв. Бизнесмэн гэж байхгүй...
Тэд хэдэн зуун мянган эмнэлэг барь.
Олон сая эмч нарт хичээл заана
Хөгжилтэй сэтгэлтэй хүн булшиндаа очно,
Эрүүл байна гэж андуурч байна.
Авралын өдөр гэж байдаг, энэ нь эцэс төгсгөлгүй биш юм.
Үр дүн нь эрүүл мэнд, үхэл юм.
Урьдчилан таамаглал таатай байна
Гэхдээ зөвхөн цагтаа ирдэг зүйлд л.
Шүүмж
Stikhi.ru порталын өдөр тутмын үзэгчид 200 мянга орчим зочин байдаг бөгөөд энэ текстийн баруун талд байрлах замын хөдөлгөөний тоолуурын дагуу нийтдээ хоёр сая гаруй хуудсыг үздэг. Багана бүр нь үзсэн тоо, зочдын тоо гэсэн хоёр тоог агуулна.
