Фото: Пресс-служба Мэра и Правительства Москвы. Евгений Самарин

С 2015 года в столичных поликлиниках работают дежурные врачи. Они принимают без предварительной записи и обладают навыками сразу нескольких узких специалистов.

Ежедневно более девяти тысяч пациентов обращаются к дежурным врачам московских поликлиник. К этим специалистам идут в случае сильного недомогания без предварительной записи. С собой необходимо иметь только паспорт и полис обязательного медицинского страхования.

Дежурят в столичных поликлиниках врачи общей практики — специалисты широкого профиля, которые разбираются не только в терапии, но и в отоларингологии, офтальмологии, неврологии и хирургии. сайт пообщался с тремя дежурными врачами и поинтересовался, что их привлекает в работе, с какими жалобами чаще обращаются пациенты и чем отличается врач общей практики от терапевта.

Павел Макарцев

28 лет, стаж пять лет

Врач общей практики в городской поликлинике № 64 (филиал № 1)

— Я начинал терапевтом, а в 2014 году переучился на врача общей практики в Первом московском государственном медицинском университете имени И.М Сеченова.

Во время учебы мы углубленно изучали многие направления, которых обычный терапевт не касается. Это, например, лор-заболевания, основы гинекологии, офтальмология, неврология и так далее.

Ко мне приходят все «острые» пациенты, которые обращаются в поликлинику

Часто к врачам общей практики обращаются пациенты с различными патологиями. Если ты понимаешь, что случай сложный, то направляешь пациента к узкому специалисту, а в экстренном случае — госпитализируешь. Если же это, например, ларингит, фарингит — то, что не требует дополнительных обследований и специфических осмотров, — лечишь самостоятельно, без привлечения узких специалистов. Очень часто приходят пациенты с проблемами неврологического характера, например с корешковым (болевым) синдромом при остеохондрозе, головными болями сосудистого характера.

На мой взгляд, работать врачом общей практики интереснее, а тем более — дежурным. Ко мне приходят все «острые» пациенты, которые обращаются в поликлинику. Не важно, что это — пневмония, обычная ОРВИ, инсульт или впервые выявленный туберкулез. Бывают и инфаркты. Человек приходит с болями в груди, я слушаю жалобы, осматриваю, снимаю электрокардиограмму, выясняется — инфаркт. Отправляю на скорой помощи в больницу на экстренную госпитализацию. Задача — все сделать максимально быстро.

Благодаря манипуляционным кабинетам с необходимым оборудованием пациент часто может получить помощь на месте

Я стал дежурным еще тогда, когда такие врачи были не во всех поликлиниках. И с тех пор ни разу не усомнился в своем решении. Тем более я еще в студенческие годы какое-то время работал в приемном отделении больницы, так что это мое. Здесь не расслабишься, мозги постоянно работают. Записи нет, поэтому ты не знаешь, кто к тебе сейчас придет. Может быть, несколько пациентов подряд с банальными ОРВИ, а может быть, пациент с запущенной патологией крови, впервые обратившийся к врачу. И в анализах выплывает интересная картина, и надо срочно действовать: направлять его на госпитализацию или на дообследование к гематологу.

Удобно, что есть манипуляционные кабинеты с необходимым оборудованием. Часто пациент может получить помощь на месте, без записей и походов к лору, офтальмологу и другим врачам. Это очень удобно: сокращается количество походов в поликлинику и время пребывания в ней. Пациент получает необходимую помощь буквально за 10-15 минут.

Вадим Пантелеев

54 года, стаж 30 лет

Врач общей практики в городской поликлинике № 107 (филиал № 3)

— В этом году 30 лет, как я работаю врачом. Был терапевтом, долгое время заведовал терапевтическим отделением. Потом был заместителем главврача по медицинской части. Какое-то время работал главным врачом, затем — заведующим филиалом, а потом ушел на должность врача общей практики. Практически весь свой стаж я наработал в 107-й поликлинике, бывшей 144-й.

Долгое время я был и администратором, и руководителем, но работа дежурного врача мне ближе

На врача общей практики переквалифицировался в 2016 году. Эта специальность сильно отличается от терапевта. Она охватывает больше направлений: терапию, хирургию, неврологию, офтальмологию и даже частично гинекологию. Дежурный врач выполняет широкий спектр задач, вплоть до катетеризации мочевого пузыря. Практически каждый день есть хирургия, пусть небольшая, но хирургия: раны, швы. Часто проверяем зрение, слух, пользуемся различными инструментами: офтальмоскопом, оториноскопом и другими.

Долгое время я был и администратором, и руководителем, но пришел к тому, что работа дежурного врача мне ближе. Здесь надо работать и руками, и головой, есть неотложные и даже скоропомощные пациенты, а это всегда интересно. Бывают самые разные случаи: и инфаркты, и дыхательная недостаточность при бронхиальной астме, и отеки легких, и выраженные болевые синдромы.

В 1990-е пациенты буквально штурмом брали терапевтов

Количество пациентов зависит от сезона. Зимой загруженность больше из-за простуд, вирусов и эпидемий.

Я за 30 лет работы видел и 1990-е годы, и 2000-е. В 1990-е пациенты буквально штурмом брали терапевтов. А сейчас все очень четко и рационально организовано, работает правильная маршрутизация. Есть специалисты, открытые для первичного обращения, есть закрытые. В то же время появились мы, дежурные врачи общей практики, к которым можно попасть без предварительной записи. Схема очень грамотная: есть специалисты разного уровня. В результате работать легче, не стало очередей перед кабинетами.

Пациенты не сразу привыкли к новой системе, особенно пожилые. Поначалу было много возмущений: почему сразу нельзя попасть к неврологу или кардиологу? Но сейчас, когда все утрясается, пациенты начинают понимать, что это правильно. Они приходят, не сидят в очереди, быстро получают помощь.

Яна Трембовецкая

32 года, стаж девять лет

Врач общей практики в городской поликлинике № 8

— Я работаю врачом с 2009 года. Начинала терапевтом, а в 2015 году переучилась на врача общей практики. Дежурный врач работает без предварительной записи. То есть ко мне идут те, кто заболел и нуждается в срочном приеме. Смена длится 12 часов: с 08:00 до 20:00, график — два через два.

Чаще всего обращаются пациенты с вирусными инфекциями

Обращаются к дежурным врачам с вирусными инфекциями, отитом, насморком, болью в животе, температурой и так далее. Также приходят только что выписавшиеся из стационара пациенты с больничными листами. Или те, кому накануне в травмпункте наложили швы, — на обработку. Бывают и пациенты после операций — они приходят к нам на перевязку или обработку швов. Если говорить в общем, то чаще всего обращаются пациенты с вирусными инфекциями.

В манипуляционном кабинете есть все, что нужно для простых процедур. Например, оториноскоп, ларингоскоп, тонометр, а также все необходимое для обработки ран и проверки зрения. Есть и электрокардиограф, если приходят пациенты с болями в сердце, сразу снимаем ЭКГ.

Неотложные случаи — это интересно, больше опыта набираешься

Тяжело ли быть дежурным врачом? Я думаю, все зависит от возраста и склада характера. Лично мне это больше нравится, чем принимать планово. Есть неотложные случаи, это интересно, набираешься опыта.

В работе больше всего нравится то, что быстро виден результат. Например, пришел человек с жалобой на кашель и температуру, ты его сразу отправляешь на рентген, смотришь результат и видишь, есть пневмония или нет. Совсем недавно обнаружили у мужчины двустороннюю пневмонию, сразу отправили в больницу.

Раньше многие думали, что в выходной день поликлиника вообще не работает

Дежурный врач может выписывать больничные и экстренные направления, например, если срочно надо сдать кровь, мочу, пройти рентген. А плановые направления выдают врачи, которые работают по предварительной записи.

В выходные дни обращается меньше людей, чем в будни, но тоже есть. Раньше многие думали, что в выходной день поликлиника вообще не работает, хотя это не так.

С чего начинается рабочий день? Я прихожу за 15 минут до начала смены, привожу в порядок кабинет, включаю компьютер, надеваю халат и бейджик, привожу себя в порядок и начинаю прием. Люди идут с самого утра.

Дежурный врач в лечебно-профилактическом учреждении (далееЛПУ) назначается из числа заведующих отделениями и наиболееквалифицированных врачей.1.2. Дежурный врач несет дежурство по графику, утвержденномузаместителем главного врача по медицинской части.1.3. Дежурный врач непосредственно подчиняется заместителю главноговрача ЛПУ по медицинской части.1.4. В своей деятельности дежурный врач руководствуется правилами иинструкциями несения дежурств, приказами и распоряжениями вышестоящихдолжностных лиц, настоящей инструкцией. 2. Функции 2.1. Основными функциями дежурного врача в ЛПУ являются организацияработы по своевременному и качественному оказанию лечебно-профилактической помощи больным и соблюдению правил внутреннего трудовогораспорядка ЛПУ.2.2. Распоряжения дежурного врача во время его дежурства являютсяобязательными для всего персонала ЛПУ. 3. Должностные обязанности Дежурный врач:3.1.

Должностная инструкция дежурного врача в лечебно-профилактическом учреждении

Интел-Синтез», 2000. 25. Цветаев В.М. Управление персоналом — СПб.: Питер, 2000. 26. Аширов Д.А. Управление персоналом — М., 2000. 27. Базадзе М.Г. Менеджмент персонала: функции и методы — М.: МАИ, 1993.

– Екатеринбург, 1998. 34. Дятлов В.А. Управление персоналом. — М.: Приор, 1998. 35. Зайцев Г.Г., Файбушевич С.И.

Какие функции выполняет дежурный врач в детской поликлинике?

Распоряжаться имеющимися в запасе (фонде) ответственного дежурного врача по больнице бельем, перевязочным материалом, приборами, аппаратами, лекарственными средствами, медикаментами и т.д. 5. Отменять распоряжения дежурного персонала больницы, если они вступают в противоречие с законодательством, приказами, постановлениями, а также распоряжениями ответственного дежурного врача по больнице. 6. Ходатайствовать перед руководством больницы о поощрении отличившихся работников и о наложении взысканий за нарушение трудовой дисциплины. 7.

В необходимых случаях производить перестановку дежурного персонала больницы. 8. Направлять дежурный автотранспорт для доставки консультантов, медикаментов, больных в другие отделения и лечебно-профилактические учреждения и т. д. 9. Вносить предложения главному врачу больницы, его заместителям по вопросам улучшения организации дежурств.

Внимание! вы используете устаревший браузер internet explorer 6

Следит за правильным хранением и использованием материальных ценностей в больнице. III. ПРАВА Ответственный дежурный врач по больнице имеет право: 1. Запрещать действия персонала, больных, посетителей, направленные на нарушение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов, правил поведения в больнице, техники безопасности и противопожарных правил.

2. В случаях грубых нарушений дежурным персоналом больницы правил внутреннего трудового распорядка, невыполнения распоряжений ответственного дежурного врача по больнице, за другие допущенные грубые нарушения отстранять от несения дежурства с обязательным уведомлением о принятом решении руководителя соответствующего структурного подразделения и главного врача больницы. 3. Вызывать для устранения неисправностей в работе отопительной, осветительной, водопроводной и других систем соответствующие ремонтные службы. 4.

Должностная инструкция ответственного дежурного врача по больнице

В своей деятельности дежурный врач руководствуется правилами и инструкциями несения дежурств, приказами и распоряжениями вышестоящих должностных лиц, настоящей инструкцией. 2. Функции 2.1. Основными функциями дежурного врача в ЛПУ являются организация работы по своевременному и качественному оказанию лечебно- профилактической помощи больным и соблюдению правил внутреннего трудового распорядка ЛПУ. 2.2. Распоряжения дежурного врача во время его дежурства являются обязательными для всего персонала ЛПУ.
3. Должностные обязанности Дежурный врач: 3.1. Заступает на дежурство в соответствии с установленным графиком дежурств. 3.2. Получает сведения от дежурного персонала ЛПУ о количестве больных, наличии свободных коек в отделениях, укомплектованности структурных подразделений дежурным персоналом. 3.3.
Положение устанавливает обязательные для исполнения сотрудниками медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы правила организации дежурства в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы при оказании первичной медико-санитарной помощи врачами терапевтами-участковыми, врачами-педиатрами участковыми, порядок приема пациентов дежурным врачом. 1.3. Для целей Положения используются следующие термины и определения: 1.3.1. Горизонт записи — период времени, на который разрешена запись через ЕМИАС, исчисляемый от даты обращения.
1.3.2. Дежурный администратор — сотрудник, в функциональные обязанности которого входит взаимодействие с пациентом при возникновении нестандартных ситуаций. 1.3.3.

Утверждаю [должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иногодолжностного лица, уполномоченного утверждатьдолжностную инструкцию] [число, месяц, год] М. П. Должностная инструкция дежурного врача в лечебно-профилактическом учреждении [наименование организации, учреждения и т. п.] Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативных актов, регулирующих трудовые правоотношения в Российской Федерации. 1. Общие положения 1.1. Дежурный врач в лечебно-профилактическом учреждении (далее ЛПУ) назначается из числа заведующих отделениями и наиболее квалифицированных врачей.

1.2. Дежурный врач несет дежурство по графику, утвержденному заместителем главного врача по медицинской части. 1.3. Дежурный врач непосредственно подчиняется заместителю главного врача ЛПУ по медицинской части. 1.4.
Ведет запись в журнале дежурного врача о приеме и сдаче дежурства с указанием обо всех событиях, происшествиях и принятых мерах, а также обо всех летальных исходах. 3.4. Принимает необходимые меры к укомплектованию дежурным персоналом подразделений ЛПУ. 3.5. В необходимых случаях инструктирует дежурный персонал об изменениях и распоряжениях руководства ЛПУ, соблюдение которых необходимо для несения дежурства.
3.6.

Внимание

Совершает обходы структурных подразделений ЛПУ с целью личного ознакомления с работой дежурного персонала ЛПУ. 3.7. Проверяет наличие и правильность хранения необходимых медикаментов, перевязочного материала, белья и другого необходимого инвентаря, оборудования, а также дежурного автотранспорта. 3.8. Является по вызову дежурного персонала больницы. 3.9.

Как принимает дежурный врач в поликлинике обязанности

В отсутствие главного врача или его заместителя по лечебнойчасти удостоверяет завещания граждан, находящихся на излечении в ЛПУ.4.12. Получать информацию, необходимую для выполнения своихобязанностей.4.13. Принимать решения в пределах своей компетенции. 5. Ответственность Дежурный врач несет ответственность:5.1.

Инфо

За общий порядок и работу отделений ЛПУ во время егодежурства.5.2. За недобросовестное выполнение своих профессиональныхобязанностей в соответствии с законодательством Российской Федерации. Программный комплекс «Отдел кадров. Штатное расписание», «Тарификация» (тарификационные списки) от МедСофт Курчатов для медучреждений эффективно выполнит задачи по кадровому учёту, формированию штатного расписания, тарикационным спискам, весь документооборот, подробный анализ данных.

Совершает обходы структурных подразделений больницы с целью личного ознакомления с работой дежурного персонала больницы. 8. Проверяет наличие и правильность хранения необходимых медикаментов, перевязочного материала, белья и другого необходимого инвентаря, оборудования, а также дежурного автотранспорта. 9. Является по вызову дежурного персонала больницы. 10. В необходимых случаях решает вопросы госпитализации, выписки больных из стационара, перевода в другие отделения и стационары, организует вызов консультантов, специализированных бригад и т. д. 11. В случаях нарушения установленных правил дежурным персоналом принимает необходимые меры к их устранению с соответствующей записью в журнале о них для сведения руководителей структурных подразделений. 12.
Дежурство организуется в терапевтических и педиатрических отделениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по участково-территориальному принципу. 2.3. Дежурство осуществляется дежурными врачами в соответствии с графиком, формируемым заведующими отделениями (заместителем главного врача по медицинской части) ежемесячно отдельно по каждому отделению и утверждаемым главным врачом (заместителем главного врача по медицинской части) медицинской организации. 2.4. Порядок формирования и утверждения графика дежурства устанавливается приказом руководителя медицинской организации. 2.5. Дежурные врачи назначаются из числа врачей-терапевтов, врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров, врачей-педиатров участковых и врачей других специальностей. 2.6. Предварительная запись на прием к врачу на время в период его дежурства не осуществляется. 2.7.

ДЕЖУРНЫЙ

ДЕЖУРНЫЙ

1. Отбывающий в порядке очереди в течение определенного срока какие-нибудь служебные обязанности. Дежурный врач. Дежурная телефонистка. Дежурный батальон. Дежурный миноносец.

❖ Дежурное блюдо - в ресторанах: заранее приготовленное кушанье, которое может быть подано по первому требованию.

Толковый словарь Ушакова . Д.Н. Ушаков. 1935-1940 .

Смотреть что такое "ДЕЖУРНЫЙ" в других словарях:

дежурный - ая, ое. de jour. 1. Несущий дежурство. Сл. 18. Дежур, Французское дневальной, при дворе Камор Греы и Камор Юнкеры днюют, а при войске Генералитет и Маиоры, .. прежде Плац Майоры но ныне дежурные. ЛТ 2 124. Во многих здешних местах, нетокмо… … Исторический словарь галлицизмов русского языка

- (франц. de jour дневной). Лицо, исправляющее какую нибудь обязанность, как очередное, в известный день. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ДЕЖУРНЫЙ буквально значит дневальный, т. е. назначенный в… … Словарь иностранных слов русского языка

Дневальный, очередной. ... Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений. под. ред. Н. Абрамова, М.: Русские словари, 1999. дежурный дневальный, очередной; обычный, привычный, вахтенный, вахтер, недельщик Словарь русских синонимов … Словарь синонимов

дежурный - ДЕЖУРНЫЙ, ая, ое. Очередной, обычный, привычный. дежурный стопарик обычная доза спиртного. Кто приходил то? Да так, один дежурный идиот (обычный посетитель, гость). Где мой дежурный кирпич? Ирон. угроза … Словарь русского арго

ДЕЖУРНЫЙ, ая, ое. 1. Такой, к рый несёт дежурство (по 1 знач. гл. дежурить). Д. врач. Д. милиционер. Д. магазин (торгующий дольше, чем обычно, или в дни, когда другие магазины закрыты). 2. дежурный, ого, муж. Тот, кто дежурит (в 1 и 3 знач.).… … Толковый словарь Ожегова

дежурный - ДЕЖУРНЫЙ, дневальный ДЕЖУРИТЬ, дневалить … Словарь-тезаурус синонимов русской речи

- (On duty) командир или краснофлотец, несущий общекорабельное или специальное дежурство. Самойлов К. И. Морской словарь. М. Л.: Государственное Военно морское Издательство НКВМФ Союза ССР, 1941 … Морской словарь

дежурный - — [] Тематики защита информации EN guard … Справочник технического переводчика

Дежурный - (отъ франц. service du jour), имѣетъ въ воен. обиходѣ 2 различныя значенія: а) какъ очередное, по суточно, исполненіе обяз сти по надзору за соблюденіемъ правилъ внутр. порядка и службы или состояніе въ распоряженіи нач ка для передачи его… … Военная энциклопедия

Дежурным вообще называется лицо, исполняющее по очереди в определенный день какие либо обязанности. Так, в каждом присутственном месте имеется постоянный Д. чиновник, при каждом доме или нескольких домах в больших городах Д. дворник и т. п. В… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Книги

• Дежурный по континенту , Горяйнов О.А.. Двое бывших сотрудников ГРУ - нелегал и резидент - после провала операции вынуждены бежать из страны, в которой работали, и скрываться в соседнем государстве, один -от террористов, другой -…
• Дежурный по апрелю , Окуджава, Булат Шалвович. Перед вами книга из серии "Классика в школе", в которой собраны все произведения, изучаемые в начальной и средней школе, а также в старших классах. Не тратьте время напоиски литературных…

Часто медучреждения, которые оказывают медпомощь госпитализированным пациентам круглосуточно, вводят своим сотрудникам ночные дежурства.

Для того, чтобы не нарушать положения законодательства и права работников, необходимо знать, как понимает ночные дежурства врачей трудовой кодекс, и какие документы перед этим стоит составить.

↯ Больше статей в журнале

Ночные дежурства врачей: зачем нужны

Регулирует ночные дежурства врачей трудовой кодекс и локальные акты медучреждения. В частности, возможность установления таких дежурств должна быть предусмотрена коллективным договором и трудовым договором с сотрудников, локальными актами больными и т.д.

Необходима организация ночных дежурств врачей в тех медучреждениях, которые круглосуточно и непрерывно наблюдают за госпитализированными пациентами. А это значит, что ночью, в праздники и выходные на месте должен быть врач, который сможет оказать больным необходимую медпомощь.

Ночные дежурства врачей могут быть назначены по конкретному отделению, по всему медучреждению или его профилю деятельности. Дежурства устанавливаются по основной должности или по совместительству, когда, например, врач замещает в силу необходимости отсутствующего сотрудника.

Определение понятия «дежурный врач»

Действующее законодательство не сформулировано такого понятия, как «дежурный врач», однако, в отдельных нормативных актах оно фигурирует. Например, в пп. 1 п. 10 ст. 20 ФЗ 323 сказано, что дежурный врач в некоторых ситуациях может назначать медицинские вмешательства без согласия пациента или его представителя.

В ГК РФ дежурный врач наделен правом в некоторых ситуациях удостоверять доверенности и завещания пациентов. Дежурные врачи упоминаются и в некоторых штатных нормативах, в порядках . Так, штатные нормативы медучреждений с оказанием круглосуточной стационарной медпомощи, содержат рекомендации по установлению дополнительных должностей дежурных врачей.

Рассмотрим еще ряд подзаконных актов.

1. В приказе Минздравсоцразвития № 543н от 15.05.2012 года, утверждающее положение об оказании медпомощи населению в выходные и праздничные дни устанавливает, что в указанные дни наблюдение за пациентами осуществляют медсестры и дежурные врачи.
2. В приказе Минздрава РФ № 1175н от 20.12.2012 года говорится о том, что согласование назначенных больному лекарств проходит с ответственным дежурным врачом.
3. В соответствии с приказом Минздрава РФ № 354н от 06.06.2013 года, дежурный врач организует направление тела пациента, умершего в стационаре, на патологоанатомическое вскрытие, при отсутствии руководителя отделением.

Таким образом, подзаконные акты не раскрывают определение понятия «дежурный врач», определяя только его обязанности в конкретных случаях.

Ночные дежурства врачей: трудовой кодекс о режиме рабочего времени

Возможны три варианта организации рабочего времени врача, который дежурит по ночам:

• работа по основному месту работы, когда дежурства вводятся в пределах установленной на конкретный месяц нормы рабочего времени;
• работа на по совместительству. Совместительство является дополнительной нагрузкой, поэтому оформляется только по согласию работника;
• работа посменно, когда с врачом заключается дополнительное соглашение.

Нормы рабочего времени медработников установлены в приказе Минздравсоцразвития РФ № 588н от 13.08.2009 года. Режим времени работы детально устанавливает особенности распределения рабочего времени в течение определенного периода работы. Так, режим работы предусматривает определенное количество рабочих и выходных дней, начало и окончание рабочего дня, число и продолжительность перерывов, число смен в сутки и т.д.

Все эти характеристики работодателем должны быть отражены в правилах трудового распорядка организации, в соглашениях и коллективных договорах. Если режим работы конкретного врача отличается от общепринятого, то он отражается с трудовом договоре. У медработников рабочая неделя по сравнению с другими сферами сокращена и составляет 39 дней.

Однако, в зависимости о специфики деятельности некоторым медработникам устанавливается и 24, 30, 33, 36 часов в неделю. Конкретные специальности и должности медработников с сокращенным временем работы перечислены в постановлении Правительства РФ № 101 от 14.02.2003 года. Ночные дежурства врачей трудовой кодекс предписывает устанавливать с учетом этих правил, и учитывать общую продолжительность рабочего времени сотрудника исходя из месячной нормы.

Время работы врачей во время ночных дежурств

Очень часто медработники, подразумевая, что они остаются на ночное дежурство подразумевают время с 17 часов вечера до 8 часов утра. Это связано с тем, что во многих медучреждениях врачи после окончания основного рабочего дня с 17 часов «заступают» на ночное дежурство. Ночные дежурства врачей понимает как время работы с 10 часов вечера до 6 часов утра (следующего дня).

В ночное время длительность смены меньше на один час без обязанности последующей обработки. Исключения существуют для:

• врачей, которые были приняты на работы специально для ночных дежурств с посменным режимом работы (сутки через трое);
• врачи, которым и так установлена сокращенная длительность рабочего времени.

Длительность работы во время ночного дежурства обычно сравнивается с длительностью работы в обычное время, когда того требует конкретные трудовые условия. Это происходит, например. Когда смены медработников разбиты посменно по 12 часов в одни сутки, а также на сменной работе по графику 6-дневной рабочей недели с одним выходным днем.

Все эти особенности должны быть отражены в коллективном договоре организации, в правилах трудового распорядка и других локальных актах.

Может ли врач спать во время ночной работы

В разное время возможность сна дежурных медработников во время ночной смены рассматривалась по-разному. В последнее время сотрудники лечебных учреждений часто приходят на консультации к юристам и в надзорные органы с требованием разъяснить - имеют ли они право на сон во время дежурства в медучреждении.

Они мотивируют это тем, что администрация медучреждения часто за ночные дежурства, поскольку при проверках надзорные органы застают врачей спящими на своих рабочих местах, что влечет штраф медучреждению и дисциплинарное взыскание самому врачу. Обратимся к существующим документам по этому вопросу.

Письмо Минздрава СССР № 02-19/21 от 11.12.1954 года содержало положение о том, что медработники могут спать во время ночной смены.

Однако, этого делать не могут в период ночного дежурства несколько групп сотрудников:

• медработники (врачи, средние, младшие), которые оказывают экстренные, неотложные и скорые виды медицинской помощи населению (терапевтическую, хирургическую, гинекологическую);
• младший медперсонал в стационарных подразделениях;
• средние медработники, которые работают в детских больницах, роддомах и отделениях, инфекционных, хирургических отделениях и в психоневрологических медучреждениях).

Документ до сих пор не отменен и может применяться в части, которая не противоречит ТК РФ. Поскольку ТК РФ этот вопрос не урегулировал, то, полагаем, что положения вполне применимы на практике. Медучреждение в своих локальных актах может этот момент отразить детально и указать, в какое время, и в каких отделениях медработники могут спать на ночных дежурствах в случае отсутствия работы.

Медработники, которые не могут работать на ночных дежурствах

Помимо того, что ночные дежурства врачей трудовой кодекс определил как определенное время и условия работы, из ст. 96 и 259 ТК РФ можно выделить сотрудников, которые не могут работать в ночные смены:

• беременные сотрудники;
• несовершеннолетние сотрудники.

Для них запрет является абсолютным.

Медицинские работники, которых можно назначить на ночное дежурство, но только если по состоянию здоровья им не запрещена и от них есть письменное согласие:

• сотрудники-женщины, у которых есть дети, недостригшие трехлетнего возраста;
• матери и отцы-одиночки, у которых есть дети, не достигшие 5 лет или их опекуны;
• сотрудники с инвалидностью, а также сотрудники, у которых есть дети-инвалиды и медработники, которые осуществляют уход за больным родственником.