Cause du décès (cause morte)
1. Petite encyclopédie médicale. - M. : Encyclopédie médicale. 1991-96 2. Premiers secours. - M. : Grande Encyclopédie russe. 1994 3. Dictionnaire encyclopédique des termes médicaux. - M. : Encyclopédie soviétique. - 1982-1984.
Voyez ce qu’est la « cause du décès » dans d’autres dictionnaires :
Cause du décès- maladie ou événement ayant entraîné le décès. La cause du décès est établie conformément à la Classification statistique internationale des maladies, des traumatismes et des causes de décès... Source : DÉCRET du gouvernement de Moscou du 28 juin 2005 N 482 PP SUR LE CONCEPT... ... Terminologie officielle
- (causa mortis) un état pathologique ayant directement entraîné la mort (par exemple, asphyxie, choc, embolie)... Grand dictionnaire médical
CAUSE INTERMÉDIAIRE DE DÉCÈS- CAUSE INTERMÉDIAIRE DE DÉCÈS, cause antérieure de décès, maladie, pathologique. conditions qui ont causé la cause immédiate du décès et étaient une conséquence de la cause initiale du décès. P.p.s. indiqué sur le certificat médical de décès,... ...
CAUSE INITIALE DU DÉCÈS- CAUSE INITIALE DU DÉCÈS, maladie ou blessure, ainsi que les circonstances de l'accident ou de la mort violente, qui provoquent une séquence d'événements pathologiques. processus menant directement à la mort. Généralement sélectionné pour les statistiques... Dictionnaire encyclopédique démographique
PRINCIPALE (Principale) CAUSE DE DÉCÈS- PRINCIPALE (Principale) CAUSE DE DÉCÈS, voir Cause initiale du décès... Dictionnaire encyclopédique démographique
SEULE CAUSE DE DÉCÈS- LA SEULE CAUSE DE DÉCÈS, un indicateur accepté au niveau international. pratique statistique traiter les documents sur les causes de décès ; prévoit la sélection d’une seule cause de décès. Une telle statistique une méthode basée sur le principe de sélection d'un diagnostic... ... Dictionnaire encyclopédique démographique
CAUSE IMMÉDIATE DE DÉCÈS- CAUSE IMMÉDIATE DE DÉCÈS, de maladie, de blessure ou de complications, qui constituent la manifestation finale d'une chaîne de conditions pathologiques. conditions qui ont causé la mort. Fait partie d'un diagnostic complet de la cause du décès. N.p.s. ne doit pas être identifié par des signes... ... Dictionnaire encyclopédique démographique
Règles dans la première partie du manga Règles dans la deuxième partie du manga Règles dans l'anime... Wikipédia
Certains des dieux de la mort Les dieux de la mort (japonais : 死神) sont des êtres surnaturels fictifs décrits dans les mangas, les anime et les films "... Wikipédia
Couverture du premier tome du manga... Wikipédia
Article principal : Death Note Death Note est un carnet magique fictif issu du manga, de l'anime, de la série de films et des jeux informatiques du même nom. Table des matières 1 Description 1.1 Apparence ... Wikipédia
Livres
- Cause du décès, Andrey Leshchinsky. La couverture ne trompe pas : la femme est vivante, le crâne du taureau est réel, transpercé par une lance il y a quelques milliers d’années au bord de la mer Méditerranée. Et tout ce à quoi fait allusion cette métaphore corporelle dans le roman...
Selon les statistiques médicales, 90 pour cent des morts subites chez les personnes âgées de 25 à 45 ans sont dues à une embolie pulmonaire associée à des varices.
– Dans notre pays, une femme sur deux et un homme sur cinq souffrent de varices, la thromboembolie pulmonaire est donc plus dangereuse pour les femmes. Selon des données scientifiques, aux États-Unis, 250 à 300 000 personnes meurent chaque année de ce diagnostic, en Europe - 150 000 personnes, en Russie - bien plus, les chiffres que j'ai donnés peuvent être multipliés par deux en toute sécurité. Bien que les statistiques puissent indiquer le contraire, les morts subites dues à une embolie pulmonaire dans notre pays sont souvent attribuées à une crise cardiaque ou à d'autres maladies cardiaques, explique Yuri Khafizov.
Pour éviter une maladie aussi dangereuse - les varices, vous devez prendre soin de vos jambes. Le médecin a désigné les premiers signes de varices comme un gonflement sans cause des jambes, souvent un seul d'entre eux, des varicosités et des nodules dans les veines des jambes.
– Si vous constatez de tels changements chez vous, je vous conseille de consulter un thérapeute ou un phlébologue. À propos, ces spécialistes ne manquent pas à Tchelny», nous a dit Youri Salmanovitch.
De plus, vous devez prévenir cette maladie, faire des exercices spéciaux et porter des vêtements de compression.
– Ces exercices sont tout à fait simples, ils peuvent être effectués à n’importe quelle occasion – assis au travail, debout à un arrêt de bus (voir schéma). Et les sous-vêtements de compression modernes - mi-bas, bas, collants - sont très attrayants, parfois même plus beaux que d'habitude, dit le médecin.
Mais il existe d’autres risques de mort subite par thromboembolie pulmonaire. Parmi eux figurent les longs vols en avion, les voyages en montagne, le mauvais régime hydrique et la grossesse. Pour se protéger, Yuri Khafizov conseille de porter des sous-vêtements de compression dans les avions, de boire au moins 1,5 à 2 litres d'eau par jour, sans oublier le régime de consommation d'alcool en montagne, et les femmes enceintes portent également des sous-vêtements spéciaux.
L'hérédité joue également un rôle important.
– Une jeune fille est venue me voir récemment, elle a un peu plus de 20 ans. Elle a expliqué que la famille a enterré son père quand il avait 30 ans et son frère quand il en avait 27. Ils souffraient de varices et sont morts subitement d'une thromboembolie. Nous avons découvert le stade initial des varices chez le patient, que nous avons réussi à maîtriser, et maintenant le risque de développer le même scénario de la maladie a été considérablement réduit », explique Yuri Salmanovich.
Il existe d'autres diagnostics moins courants qui provoquent une mort subite par thrombose - obésité, fibrillation auriculaire, hypertension.
Comme le dit le médecin, les varices et les thromboembolies sont le prix à payer par l’humanité pour marcher debout. Et surtout, la maladie touche ceux qui, en raison de leurs activités professionnelles, sont obligés de se tenir debout - chirurgiens, coiffeurs, vendeurs.
Au cours de la dernière décennie, les principales maladies qui ont coûté le plus de vies ont été les maladies coronariennes, les accidents vasculaires cérébraux, les infections des voies respiratoires inférieures et les maladies pulmonaires obstructives chroniques. Zozhnik fournit des données sur l'évolution de la mortalité humaine sur 12 ans (selon l'OMS).
Soit dit en passant, nous avons déjà publié (sur la base de données britanniques), mais selon le niveau de vie, les causes de décès sont étonnamment différentes.
De quoi les gens meurent-ils ? Les causes de décès les plus courantes
Les décès dus au VIH sont passés de 1,7 million (3,2 % de tous les décès en 2000) à 1,5 million de décès en 2012. La diarrhée ne fait plus partie des cinq principales causes de décès, mais elle figure toujours dans le top 10, causant 1,5 million de décès en 2012.
Le cancer du poumon (ainsi que le cancer de la trachée et des bronches) a causé beaucoup plus de décès en 2012 : 1,6 million de personnes, contre 1,2 million en 2000. De même, la mortalité due au diabète a augmenté d'une fois et demie : 1,5 million de personnes sont décédées en 2012, contre 1 million en 2000.
* BPCO - maladie pulmonaire obstructive chronique
Comment la mortalité due à diverses causes a-t-elle augmenté ou diminué entre 2000 et 2012 ?
Evolution des principales causes de décès sur 12 ans. Données : OMS
Principales causes de décès selon le revenu
Il est clair que dans différents pays du monde, il existe différentes causes de décès, et cela dépend avant tout du niveau de développement du pays dans son ensemble (et de la médecine, de l'éducation, du niveau de nutrition en particulier). Et la différence dans les causes de décès est frappante.
Par exemple, si dans les pays pauvres, 53 personnes sur 100 000 meurent de diarrhée, alors dans les pays riches, cette cause de décès ne figure pas parmi les dix premières.
Voici de quoi meurent les gens dans les pays pauvres :
Mais pourquoi - chez les riches :
Dans les pays riches, 7 décès sur 10 surviennent chez des personnes assez âgées – 70 ans et plus. Les gens meurent principalement de maladies chroniques : maladies cardiovasculaires, cancer, démence, maladie pulmonaire obstructive chronique ou diabète.
Dans les pays pauvres, près de 4 décès sur 10 surviennent chez des enfants de moins de 15 ans, et seulement 2 décès sur 10 surviennent chez des personnes âgées de 70 ans ou plus. Les gens meurent principalement de maladies infectieuses : les infections des voies respiratoires inférieures, le VIH/SIDA, les maladies diarrhéiques, le paludisme et la tuberculose représentent ensemble près d’un tiers de tous les décès dans ces pays.
BLITZ SUR LA MORT
Combien de personnes meurent réellement chaque année dans le monde ?
En 2012, on estime que 56 millions de personnes sont mortes dans le monde.
Les maladies cardiovasculaires sont-elles la première cause de décès dans le monde ?
Oui, 17,5 millions de personnes sont mortes d'une maladie cardiovasculaire en 2012, soit 3 sur 10. Sur ce nombre, 7,4 millions de personnes sont mortes d'une maladie coronarienne et 6,7 millions de personnes sont mortes d'un accident vasculaire cérébral.
On affirme souvent que le tabagisme est la première cause de décès. Comment le tabagisme affecte-t-il ces causes de décès ?
Le tabagisme est une cause importante de nombreuses maladies parmi les plus mortelles au monde, notamment les maladies cardiovasculaires, les maladies pulmonaires obstructives chroniques et le cancer du poumon. Au total, environ 1 adulte sur 10 dans le monde meurt des suites du tabagisme. Le tabagisme est souvent une cause cachée de maladie qui est enregistrée comme cause de décès.
Comment la situation a-t-elle évolué au cours de la dernière décennie ?
Les maladies coronariennes, les accidents vasculaires cérébraux, les infections des voies respiratoires inférieures et les maladies pulmonaires obstructives chroniques sont restées les principales causes de décès au cours de la dernière décennie.
En 2012, les maladies non transmissibles (MNT) représentaient environ 68 % de tous les décès dans le monde, contre 60 % en 2000. En 2012, 2,6 millions de personnes de plus sont mortes des seules maladies cardiovasculaires qu’en 2000.
Les blessures tuent encore 5 millions de personnes par an. Dans le même temps, malgré le développement des technologies de sécurité, de plus en plus de personnes meurent dans des accidents de la route au cours des 12 dernières années : en 2012, près de 3 500 personnes sont mortes chaque jour, soit environ 600 personnes de plus qu'en 2000. Ainsi, les accidents de la route figurent désormais parmi les 10 principales causes de décès en 2012.
Combien d’enfants meurent dans le monde et pourquoi ?
En 2012, 6,6 millions d'enfants de moins de 5 ans sont morts, 99 % de ces décès sont survenus dans des pays à revenu faible ou intermédiaire. Les enfants meurent principalement de pneumonie, de prématurité, d’asphyxie à la naissance et de maladies diarrhéiques. Le paludisme reste une cause importante de décès en Afrique subsaharienne, où près de 15 % des enfants de moins de 5 ans en meurent.
Causes de décès dans le monde : un aperçu
Imaginez un groupe international diversifié de 1 000 personnes, un échantillon représentatif des femmes, des hommes et des enfants du monde entier décédés en 2012.
Parmi ces 1000 personnes :
- 133 personnes viennent de pays à faible revenu, 356 de pays à revenu intermédiaire faible, 302 de pays à revenu intermédiaire élevé et 209 de pays à revenu élevé.
- 153 sont des enfants de moins de 15 ans, 412 sont des adultes de 15 à 69 ans et 435 sont des adultes de 70 ans et plus.
- Plus de la moitié (514) de ces 1000 décès seraient causés par les 10 pathologies suivantes :
Les adultes sont un phénomène qui s'introduit dans la vie quotidienne d'une personne moderne. Cela arrive de plus en plus souvent. Mais personne ne peut affirmer avec certitude que le défunt était gravement malade. Autrement dit, la mort survient soudainement. Un certain nombre de raisons et de groupes à risque peuvent influencer ce phénomène. Que doit savoir le public sur la mort subite ? Pourquoi cela se produit-il ? Y a-t-il un moyen de l'éviter ? Toutes les fonctionnalités seront présentées ci-dessous. Ce n'est que si vous connaissez toutes les informations actuellement connues sur le phénomène que vous pourrez essayer d'éviter d'une manière ou d'une autre une collision avec une situation similaire. En fait, tout est bien plus compliqué qu’il n’y paraît.
Description
La mort subite de l'adulte est un phénomène qui s'est répandu en 1917. C’est à cette époque qu’un tel terme fut entendu pour la première fois.
Le phénomène se caractérise par la mort, et la mort sans cause, d’une personne en bonne santé. Comme déjà mentionné, un tel citoyen ne souffrait d'aucune maladie grave. Dans tous les cas, la personne elle-même ne s'est plainte d'aucun symptôme et n'a pas non plus reçu de traitement médical.
Il n'existe pas de définition exacte de ce phénomène. Exactement la même chose que les statistiques réelles de mortalité. De nombreux médecins discutent des raisons pour lesquelles ce phénomène se produit. Le syndrome de mort subite de l’adulte reste un mystère encore non résolu. Il existe de nombreuses théories selon lesquelles ils meurent. Plus d’informations à leur sujet ci-dessous.
Groupe à risque
La première étape consiste à déterminer qui est le plus souvent exposé au phénomène étudié. Le fait est que le syndrome de mort subite de l'adulte survient assez souvent chez les Asiatiques. Ces personnes courent donc un risque.
Le SMSN (syndrome de mort subite et inexpliquée) est également souvent observé chez les personnes qui travaillent beaucoup. C'est-à-dire des bourreaux de travail. C’est en tout cas l’hypothèse émise par certains médecins.
Le groupe à risque comprend, en principe, toutes les personnes qui :
- environnement familial malsain;
- un travail acharné;
- stress constant;
- il existe des maladies graves (mais la mort n'est généralement pas soudaine).
Ainsi, la majorité de la population de la planète est exposée au phénomène étudié. Personne n’en est à l’abri. Selon les médecins, lors d’une autopsie, il est impossible d’établir la cause du décès d’une personne. C'est pourquoi la mort est dite subite.
Cependant, comme déjà mentionné, il existe plusieurs hypothèses selon lesquelles le phénomène mentionné se produit. Le syndrome de mort subite chez un adulte peut s'expliquer par plusieurs méthodes. Quelles hypothèses existent concernant ce sujet ?
L'homme contre la chimie
La première théorie concerne l’effet de la chimie sur le corps humain. Les gens modernes sont entourés de divers produits chimiques. Ils sont partout : dans les meubles, les médicaments, l’eau, la nourriture. Littéralement à chaque étape. Surtout dans la nourriture.
Il y a très peu de nourriture naturelle. Chaque jour, le corps reçoit d’énormes doses de produits chimiques. Tout cela ne peut passer sans laisser de trace. C’est ainsi que se produit le syndrome de mort subite de l’adulte. Le corps ne peut tout simplement pas résister à la prochaine charge chimique qui entoure l’homme moderne. En conséquence, l’activité vitale cesse. Et la mort arrive.
La théorie est soutenue par beaucoup. Après tout, comme le montre la pratique, au cours du siècle dernier, des décès inexpliqués ont commencé à se produire assez souvent. C'est durant cette période que l'on observe les progrès du développement humain. Par conséquent, nous pouvons considérer l’impact des produits chimiques environnementaux sur le corps comme la cause première et la plus probable.
Flots
La théorie suivante peut également être expliquée scientifiquement. Nous parlons d'ondes électromagnétiques. Ce n'est un secret pour personne qu'une personne a été sous l'influence du magnétisme toute sa vie. Les coups de bélier sont très bien ressentis par certaines personnes - elles commencent à se sentir mal. Cela prouve l’impact négatif des ondes électromagnétiques sur l’homme.
À l'heure actuelle, les scientifiques ont prouvé que la Terre est la deuxième planète la plus puissante du système solaire, produisant des émissions radio. Le corps, étant constamment dans un tel environnement, subit une sorte de dysfonctionnement. Surtout en combinaison avec une exposition à des produits chimiques. Et c’est là qu’apparaît le syndrome de mort subite de l’adulte. En fait, les ondes électromagnétiques empêchent le corps de remplir les fonctions nécessaires à la vie humaine.
Tout est question de respiration
Mais la théorie suivante peut paraître quelque peu atypique, voire absurde. Mais cette pratique continue d’être activement promue dans le monde entier. Assez souvent, le syndrome de mort subite survient pendant le sommeil chez un adulte. Concernant ce phénomène, certains avancent des hypothèses incroyables.
Le fait est que pendant le sommeil, le corps humain fonctionne, mais sur un mode « économique ». Et une personne rêve pendant de telles périodes de repos. L’horreur peut amener le corps à refuser de fonctionner. Plus précisément, la respiration est altérée. Il s'arrête à cause de ce qu'il voit. Autrement dit, par peur.
C'est-à-dire qu'une personne ne réalise pas dans un rêve que tout ce qui se passe n'est pas la réalité. En conséquence, il meurt de son vivant. Comme déjà dit, une théorie quelque peu incroyable. Mais cela arrive. À propos, le syndrome de mort subite chez les nourrissons pendant le sommeil s'explique de la même manière. Les scientifiques disent que si, au repos, un enfant rêve qu'il est dans l'utérus, la respiration s'arrêtera. Et le bébé « oublie » de respirer, puisque l'oxygène doit lui être fourni par le cordon ombilical. Mais tout cela n'est que spéculation.
Infection
Que pouvez-vous entendre d’autre ? Quelles sont les causes du syndrome de mort subite de l’adulte ? L’hypothèse suivante ressemble généralement à un conte de fées. Mais cela s'exprime parfois.
Comme déjà dit, une théorie incroyable et fabuleuse. Il n’est pas nécessaire de croire à cette hypothèse. Une telle histoire est plutôt un «épouvantail» ordinaire qui a été inventé pour expliquer d'une manière ou d'une autre le syndrome de mort subite chez les adultes.
Surmenage
Maintenant quelques informations qui ressemblent davantage à la vérité. Le fait est que, comme déjà mentionné, les Asiatiques courent le risque d'être des personnes sujettes au syndrome de mort subite. Pourquoi?
Les scientifiques ont avancé une certaine hypothèse. Les Asiatiques sont des gens qui travaillent constamment. Ils travaillent très dur. Et ainsi, à un moment donné, le corps commence à s’épuiser. Il « s'éteint » et « s'éteint ». En conséquence, la mort survient.
Autrement dit, la mort subite d'un adulte est due au fait que le corps est surmené. Le travail en est souvent responsable. Comme le montrent les statistiques, si l'on fait attention aux Asiatiques, beaucoup meurent au travail. Par conséquent, vous ne devriez pas travailler dur tout le temps. Ce rythme de vie a un impact négatif sur la santé. Une personne ne présente aucun autre signe que la fatigue.
Stresser
Le stress fait également partie des théories les plus courantes concernant la mort sans cause. Une autre hypothèse à laquelle vous pouvez croire. Comme déjà mentionné, les personnes qui sont constamment dans un environnement nerveux présentent non seulement un risque élevé de maladie et de cancer, mais elles sont également classées comme une population à haut risque pouvant souffrir du syndrome de mort subite.
La théorie s'explique presque de la même manière que dans le cas d'un travail et d'un stress constants : le corps « s'use » à cause du stress, puis « s'éteint » ou « s'épuise ». En conséquence, la mort survient sans aucune raison apparente. Les effets du stress ne peuvent pas être détectés à l’autopsie. Tout comme l’impact négatif d’un travail intense, systématique et incessant.
Résultats
Quelles conclusions découlent de tout ce qui précède ? Le syndrome de mort subite nocturne, ainsi que la mort diurne chez les adultes et les enfants, est un phénomène inexpliqué. Il existe un grand nombre de théories différentes qui permettent de classer tel ou tel groupe de personnes comme à risque. Les médecins et les scientifiques ne parviennent toujours pas à trouver une explication exacte à ce phénomène. Tout comme proposer une définition claire du syndrome de mort subite.
Une seule chose est claire : pour éviter un risque élevé de mourir sans raison apparente, il est nécessaire de mener une vie saine, d'être moins nerveux et de se reposer davantage. Dans les conditions modernes, donner vie à une idée est très problématique. Dans tous les cas, les médecins recommandent au moins de minimiser la tension et le stress. Les bourreaux de travail doivent comprendre qu’ils ont aussi besoin de se reposer. Sinon, ces personnes pourraient mourir subitement.
Si vous menez un mode de vie aussi sain que possible, le risque de mort subite est minimisé. Tout le monde devrait s’en souvenir. Personne n’est à l’abri du phénomène évoqué. Les scientifiques tentent de l’étudier au mieux et de trouver la cause exacte de ce phénomène. Jusqu’à présent, comme cela a déjà été souligné, cela n’a pas été fait. Il ne reste plus qu'à croire de nombreuses théories.
Selon la définition de l'Organisation mondiale de la santé, la mort subite comprend les cas de décès d'individus pratiquement en bonne santé ou de patients dont l'état était considéré comme tout à fait satisfaisant. Il est évident que la plupart des gens souffrent de certains problèmes de santé qui n’ont pas d’impact significatif sur la vie quotidienne et n’en diminuent pas la qualité. En d’autres termes, les changements pathologiques dans les organes et les systèmes, s’ils existent chez ces personnes, sont de nature constamment compensée. Ces représentants de l’humanité sont classés comme « pratiquement en bonne santé ». C'est dans ce groupe que se produit le plus souvent le phénomène que les scientifiques appellent mort subite. Ce qui est surprenant dans cette phrase, ce n'est pas le deuxième mot (tous les gens meurent tôt ou tard), mais le premier. La mort subite est une mort inattendue qui survient sans aucun avertissement, au milieu d'un bien-être complet. Cette catastrophe a jusqu’à présent défié toute prévision. Il ne présente aucun précurseur ni signe susceptible d’alerter les médecins. En étudiant de nombreux cas de mort subite, de plus en plus fréquents, les experts sont arrivés à la conclusion que cet événement a toujours des causes vasculaires, ce qui permet de le qualifier de catastrophe vasculaire.
Un grand homme d'affaires au nom de famille géorgien typique, l'un des héritiers de la richesse de l'Union soviétique effondrée, avait déjà enduré toutes les épreuves du partage des biens et menait une vie saine et correcte à Londres. Il avait probablement assez d'argent pour un examen médical complet, et ses médecins personnels n'auraient même pas manqué un murmure suspect au niveau du cœur. La mort est survenue soudainement et de manière totalement inattendue. Il avait un peu plus de 50 ans. L'autopsie n'a révélé aucune cause du décès.
Il n’existe pas de statistiques précises sur la mort subite car il n’existe pas de définition généralement acceptée de ce concept. Cependant, on estime que toutes les 60 à 75 secondes aux États-Unis, une personne décède d'un arrêt cardiaque inattendu. Le problème de la mort subite d'origine cardiaque, qui a attiré l'attention des cardiologues depuis de nombreuses décennies, est redevenu aigu ces dernières années, lorsque de vastes études de population menées par l'Organisation mondiale de la santé ont démontré une incidence croissante de mort subite chez les adultes, et non seulement des adultes. Il s'est avéré que les cas de mort subite ne sont pas si rares et ce problème nécessite une étude approfondie.
En règle générale, lors d'un examen pathologique (autopsie) du défunt, il n'est pas possible de détecter des signes de lésions du cœur ou des vaisseaux sanguins qui pourraient expliquer l'arrêt soudain de la circulation sanguine. Une autre caractéristique de la mort subite est que si une assistance rapide est fournie, ces patients peuvent être réanimés, ce qui, dans la pratique, se produit assez souvent. En règle générale, la réanimation est réalisée par respiration artificielle et massage cardiaque fermé. Parfois, pour rétablir la circulation sanguine, un coup de poing dans la poitrine, au niveau du cœur, suffit. Si une catastrophe survient dans un établissement médical ou en présence de médecins urgentistes, une décharge électrique à haute tension est utilisée pour rétablir la circulation sanguine - défibrillation.
La mort subite, qui est basée sur des modifications pathologiques du cœur, est généralement appelée mort cardiaque subite. Les causes cardiaques représentent la majorité des morts subites. Un tel jugement repose sur des données statistiques indiquant que des modifications pathologiques du cœur sont constatées, même si la victime ne s'est jamais plainte de son état de santé. L'athérosclérose des artères coronaires peut survenir chez plus de la moitié des personnes qui décèdent à la suite d'un arrêt soudain de la circulation sanguine. Des cicatrices sur le muscle cardiaque, qui indiquent une crise cardiaque antérieure, et une augmentation de la masse cardiaque sont retrouvées dans 40 à 70 % des cas. Des causes aussi évidentes que des caillots de sang frais dans les artères coronaires en cas de mort cardiaque subite peuvent être trouvées extrêmement rarement. Avec un examen attentif (il est clair que tous les cas de mort subite servent de base à un examen attentif), il est presque toujours possible de détecter une pathologie. Cependant, cela ne rend pas la mort subite moins mystérieuse. Après tout, tous les changements dans le cœur et les vaisseaux sanguins existent et se forment depuis longtemps, et la mort survient soudainement et de manière totalement inattendue. Les dernières méthodes d'étude du système cardiovasculaire (échographie, tomodensitométrie spirale) détectent les moindres changements dans les vaisseaux sanguins et le cœur sans aucune ouverture du corps. Et ces données montrent que certains changements peuvent être constatés chez presque toutes les personnes qui, heureusement, vivent pour la plupart jusqu'à un âge avancé.
Puisque dans les cas de mort subite, aucune destruction du système cardiovasculaire ne peut être détectée, il reste à supposer que cette catastrophe est associée à un dysfonctionnement et non à une modification de la structure du cœur. Cette hypothèse s'est confirmée avec le développement et l'introduction dans la pratique clinique de méthodes de surveillance à long terme de la fonction cardiaque (enregistrement ECG sur des heures et des jours). Il est devenu évident que la mort subite est le plus souvent (65 à 80 %) directement liée à la fibrillation ventriculaire.
La fibrillation ventriculaire est une contraction erratique très fréquente (jusqu'à 200 ou plus par minute) des ventricules du cœur - battement. Le flottement ne s'accompagne pas de contractions efficaces du cœur, ce dernier cesse donc de remplir sa fonction principale de pompage. La circulation sanguine s'arrête et la mort survient. Tachycardie ventriculaire soudaine - augmentation des contractions des ventricules cardiaques à 120-150 battements par minute - augmente fortement la charge sur le myocarde, épuise rapidement ses réserves, ce qui entraîne l'arrêt de la circulation sanguine.
Voici à quoi ressemble une perturbation du rythme normal dans un état de flutter ventriculaire sur un électrocardiogramme :
En règle générale, le flutter est suivi d'un arrêt cardiaque complet dû à l'épuisement de ses réserves énergétiques. Mais la fibrillation ne peut pas être considérée comme la cause de la mort subite, mais plutôt comme son mécanisme.
Il est généralement admis que le facteur causal le plus important de mort subite d'origine cardiaque est l'ischémie myocardique aiguë - une violation de l'apport sanguin au muscle cardiaque provoquée par un spasme ou un blocage des artères coronaires. C’est exactement cela : c’est généralement admis, car rien d’autre ne vient à l’esprit lorsque les experts considèrent le cœur comme un organe qui consomme du sang comme un moteur qui consomme du carburant. En effet, le manque d'oxygène entraîne des perturbations dans la capacité du muscle cardiaque à se contracter et augmente la sensibilité aux irritations, ce qui contribue aux troubles du rythme. Il a été établi que des troubles de la régulation nerveuse du cœur (déséquilibre du tonus autonome) peuvent entraîner des perturbations du rythme. Il est connu avec certitude que le stress contribue à l'apparition d'arythmies - les hormones modifient l'excitabilité du muscle cardiaque. On sait également qu’un manque de potassium et de magnésium a un effet important sur le fonctionnement du cœur et peut, dans certaines conditions, conduire à une insuffisance cardiaque. Il ne fait aucun doute que certains médicaments et facteurs toxiques (par exemple l'alcool) peuvent endommager le système de conduction du cœur ou contribuer à une altération de la contractilité du myocarde. Mais, malgré la clarté des mécanismes individuels de perturbation du fonctionnement normal du cœur, de nombreux cas de mort subite ne reçoivent pas d'explication satisfaisante. Rappelons les cas régulièrement récurrents de décès de jeunes sportifs.
Le joueur de tennis français Mathieu Moncur, 24 ans, retrouvé mort dans son appartement en banlieue parisienne dans la nuit du mardi 7 juillet 2008, est décédé des suites d'un arrêt cardiaque.
En règle générale, ce groupe de jeunes formés et physiquement bien développés bénéficie d'un assez bon suivi médical. Il est peu probable que parmi les athlètes professionnels qui ont réussi à obtenir des succès extraordinaires grâce à leurs efforts physiques, il y ait des personnes souffrant de maladies graves du cœur et des vaisseaux sanguins. Il est encore plus difficile d’imaginer une insuffisance coronarienne chez des personnes qui subissent régulièrement d’énormes efforts physiques. Les statistiques relativement élevées de morts subites chez les sportifs ne peuvent s'expliquer que par une surcharge évidente ou l'utilisation d'agents pharmacologiques augmentant l'endurance physique (dopage). Selon les statistiques, chez les jeunes, la mort subite est le plus souvent associée au sport (environ 20 %) ou survient pendant le sommeil (30 %). L'incidence élevée d'arrêts cardiaques pendant le sommeil réfute de manière convaincante le caractère coronarien de la mort subite. Si ce n’est pas dans tous les cas, du moins dans une partie importante d’entre eux. Pendant le sommeil, des changements physiologiques du rythme se produisent, caractérisés par une bradycardie - une diminution de la fréquence cardiaque à 55-60 battements par minute. Chez les athlètes entraînés, cette fréquence est encore plus faible.
V. Turchinsky, un athlète exceptionnel et tout simplement une belle personne qui promeut et mène un mode de vie sain, tombe subitement et meurt avant d'atteindre l'âge de 50 ans.
Plusieurs lignes de journaux sont décernées à des athlètes, hommes politiques et artistes célèbres décédés subitement. Mais de nombreuses catastrophes de ce type touchent également des gens ordinaires dont les journaux n’en parlent pas.
- Il était en parfaite santé ! – choqués, parents et amis sont émerveillés depuis plusieurs jours. Mais le caractère inexorablement convaincant de ce qui s'est passé fait bientôt croire aux faits : s'il est mort, cela signifie qu'il était malade.
La mort subite dépasse beaucoup plus souvent une autre catégorie de patients : les personnes souffrant de maladie mentale. Les chercheurs associent ce phénomène à l’utilisation de médicaments psychotropes, dont la plupart affectent le système de conduction du cœur.
On sait que les alcooliques sont susceptibles de mourir subitement. Ici tout est plus ou moins clair : l'alcool éthylique détruit le myocarde et le système de conduction du cœur. Un jour, privé d'énergie et de contrôle rythmique, le cœur s'arrête tout simplement après une nouvelle frénésie.
Il semblerait que désormais le cercle des victimes soit défini : le groupe à risque est constitué de personnes atteintes de maladies cardiaques qui ne se manifestent qu'à un certain moment, de sportifs pour qui la surcharge physique fait partie de leur mode de vie, de nombreux représentants de la population qui abusent de l'alcool. ou des drogues.
Mais dans cette série, les cas de décès de jeunes enfants se démarquent : le syndrome de mortalité subite du nourrisson. Des scientifiques britanniques qui ont étudié 325 cas de ce type sont arrivés à la conclusion que le danger survient le plus souvent au cours de la 13e semaine de la vie. Presque toujours, la mort d'un nourrisson survient pendant le sommeil ; Le plus souvent, cela se produit pendant la saison froide et lorsque le bébé est allongé sur le ventre. Certains chercheurs associent la mort subite des nourrissons aux odeurs (parfums, fumée de tabac).
Malgré l'évidence du lien entre les facteurs de risque et les cas tragiques de mort subite, la majorité des personnes décédées subitement n'ont jamais présenté ces facteurs. La mort subite est devenue une habitude de rendre visite à des personnes en parfaite santé.
