Bonne soirée. Vous êtes tourmenté par la question de savoir comment identifier un problème psychologique qui, à en juger par les psychosomatiques que vous avez présentées, est en cours. S'il vous plaît, voici la réponse à votre question, lisez et déterminez dans quelles conditions vous avez un problème psychologique et de quoi il s'agit))) Un petit conseil professionnel - répondez honnêtement aux questions que je vous ai posées. Ces questions jouent un rôle important pour vous donner le bon diagnostic.
Un peu de méthodologie pour que vous compreniez de quoi on parle. Toute maladie somatique est « un processus d’interaction d’une influence pathogène avec un organisme capable de percevoir cette influence de manière appropriée ». Autrement dit, chaque personne, dans un cas ou un autre, a certaines prédispositions à hériter d'une maladie psychosomatique, qui, à son tour, dépend des conditions environnementales dans lesquelles vit la personne. La cause de toute maladie psychosomatique réside dans des conditions exogènes et endogènes, qui permettent de qualifier de polyétiologiques certaines maladies psychologiques. Donc.
1. Dites-moi pourquoi vous avez parlé de la situation au présent ? Maintenant vous avez la paix et la tranquillité - la grâce de Dieu, mais avant, que s'est-il passé avant ? Quelle était votre situation avant ? Les maladies psychologiques, vous le savez, peuvent être provoquées soit par une situation traumatique, soit par des maladies somatiques, etc.
2. Dites-moi, quel type de RNB avez-vous ? Pour vous répondre professionnellement, nous avons besoin de le savoir. A titre d'exemple, les personnes présentant un type fort d'activité nerveuse supérieure, résistantes au stress, après un choc violent, peuvent facilement développer des névroses.
3.Dites-moi, à quel point êtes-vous émotif ? Votre émotivité est-elle faible ou élevée, quelle est sa cyclicité et ses changements métaboliques, etc. ?
4. Dites-moi, pourquoi n'avez-vous pas parlé de la façon dont s'est déroulée la lutte pour une carrière compétitive, de la façon dont la surcharge émotionnelle a été vécue, etc. ? C’est aussi une condition essentielle à l’émergence de la psychosomatique.
5. Dites-moi, pourquoi ne nous avez-vous pas parlé des particularités de votre santé ? Par exemple, vous pouvez avoir une pathologie vasculaire ou des conséquences résiduelles d'un traumatisme crânien, une intolérance individuelle aux facteurs météorologiques et aux éclaboussures solaires, etc.
N'oubliez pas que la psychomatique est un processus pathogénétique programmé qui comprend : des réactions physiologiques (y compris réflexes), biochimiques, électrophysiologiques, mentales et des changements structurels dans les organes et les tissus. Le corps réagit à une grande variété de causes pathogènes différentes avec un ensemble limité de réactions. Le choix de la réaction, sa direction, sa qualité, sa mesure - tout cela est déterminé par les capacités de l'organisme individuel lui-même.
Et encore une chose. Familiarisez-vous avec les principales périodes de la maladie psychosomatique : prodromique - la période des premiers symptômes, manifeste - la période du pic de la maladie, la période de développement inverse et de réduction des symptômes et d'atténuation de l'activité du processus pathologique. Cela pourrait être utile.
Et en conclusion. A titre d'exemple clair, le moment de l'apparition des psychosomatiques dans la dépression
J'espère que tout est devenu clair et compréhensible pour vous - afin de vous donner une réponse professionnelle qui vous convient, nous avons besoin de connaître, au minimum, les réponses aux questions que je vous ai posées. Encore une question pour la fin. Comment réagiriez-vous face à un client qui viendrait dans votre bureau et exigerait que vous démontriez immédiatement votre professionnalisme, et que feriez-vous dans cette situation ?
Sagesse à toi. Lydie.
P.S. Cher client, nos experts ont consacré leur temps et leurs connaissances professionnelles pour répondre à votre question. Faites preuve de bonnes manières : choisissez la meilleure réponse et notez les réponses des autres experts.
Un problème psychologique est toujours associé à l'impossibilité de satisfaire l'un ou l'autre désir fort (pulsion, besoin, motivation) d'une personne. Autrement, il ne peut y avoir de problème ; toute tâche n’existe que s’il existe une motivation pour la résoudre. Mais contrairement aux problèmes économiques, scientifiques, quotidiens, etc. la raison de l'impossibilité de réaliser le désiré et le désir lui-même se trouvent dans le psychisme de l'individu lui-même, dans son monde intérieur. Par conséquent, les problèmes économiques, scientifiques et autres peuvent être résolus par des moyens externes visant à surmonter les obstacles à la satisfaction du désir, mais un problème psychologique ne peut être résolu que par des moyens internes, incluant parfois le renoncement au désir primaire. C’est le désir qui est l’aiguille qui « transperce le papillon » et le prive de subjectivité. "Si une mariée part pour quelqu'un d'autre, on ne sait pas qui a de la chance", - cela ne pouvait être chanté (ce sont les paroles d'une célèbre chanson finlandaise) que par quelqu'un qui a sorti "l'aiguille" et s'est débarrassé de le problème et la souffrance qui y est associée. "Alors ne laisse personne t'attraper !" - les paroles d'une personne qui n'a pas pu résoudre le problème et a non seulement éprouvé des souffrances atroces, mais a également commis un acte insensé et cruel dans le feu de la passion.
Le modèle de frustration peut être utilisé comme exemple de base d’un problème psychologique. La frustration (du latin frustratio - tromperie, attente futile) survient lorsque la satisfaction d'un besoin, d'un désir fort, rencontre un obstacle insurmontable. L’état de frustration s’accompagne de dépression, d’apathie, d’irritabilité, de désespoir et d’autres formes de souffrance. Avec la frustration, l’activité se désorganise et son efficacité est considérablement réduite. Dans le cas de frustrations très fortes et prolongées, des « maladies » mentales peuvent commencer.
La figure 1 montre une représentation schématique de quatre options pour une situation frustrante, comprenant une personne, son désir, un obstacle et un objectif. Dans les quatre cas, le cercle désigne un objet désiré ou rejeté par l’individu, le rectangle vertical représente un obstacle et la flèche représente le désir de l’individu. La situation principale est considérée lorsqu'une personne s'efforce d'atteindre un objectif pratiquement inaccessible, et les situations dans lesquelles une personne ne s'efforce pas d'atteindre quelque chose, mais éloigne quelque chose d'elle-même, ou s'efforce simultanément d'atteindre quelque chose et le repousse, ou s'efforce d'atteindre deux objectifs incompatibles. .
L'obstacle peut être objectivement insurmontable, par exemple, si la frustration est causée par la mort d'un être cher, ou subjectivement insurmontable, comme le cas où le singe a mis sa main dans un piège fait d'une citrouille évidée, a attrapé l'appât. et ne peut plus l'en retirer car le poing est plus large que le trou, mais elle ne pense pas à le desserrer. Dans ce cas, il ne peut y avoir qu'une seule solution : « desserrez le poing », même si pour la plupart des clients « naïfs », c'est précisément ce qui semble totalement impossible et indésirable. La plupart des gens croient qu'il est nécessaire de surmonter d'une manière ou d'une autre l'obstacle qui les empêche d'atteindre ce qu'ils veulent ; et malheureusement, dans la plupart des écoles de thérapie, on ne réalise pas qu'il est nécessaire et possible de travailler avec le désir originel.
Le désir apparaît toujours subjectivement sous la forme d'un sentiment ou d'un autre. C'est le sentiment qui lie une personne à tel ou tel objet, et c'est le sentiment qui est l'expression de l'énergie qui est dirigée par l'individu pour atteindre ou rejeter un objet, ou simultanément pour atteindre et rejeter, ou pour s'efforcer simultanément. pour deux objectifs incompatibles.
Cet état est dans tous les cas une impasse et, lorsque des sentiments forts s'actualisent, conduit à divers effets secondaires : construction d'un système de défenses psychologiques, réactions névrotiques, symptômes psychosomatiques, développement de névroses, etc.
Indépendamment de l’objectivité ou de la subjectivité de l’obstacle, comme la souffrance psychologique (dépression, phobie, névrose, etc.), nous avons toujours affaire à un désir fort d’une personne et à un obstacle insurmontable pour elle. Par conséquent, dans tous les cas, la solution à un problème psychologique a une caractéristique commune : il est nécessaire d'affaiblir (ou d'éliminer complètement) ce fort désir qui maintient une personne dans une dépendance servile - « le singe doit desserrer sa patte ». Ce n'est que dans ce cas que de nouvelles options de comportement peuvent être trouvées qui apportent le succès dans une situation donnée.
Le paradoxe d’une telle solution (chacun aimerait satisfaire un désir) repose sur la nature des problèmes psychologiques.
Comme mentionné ci-dessus, si les problèmes économiques, politiques et scientifiques sont résolus de manière externe (objective) par rapport à l'individu, alors les problèmes psychologiques ne sont résolus que de manière intrapersonnelle, puisque la cause du problème psychologique est dans le psychisme de l'individu. personne elle-même. Cette raison trouve son origine dans la dépendance psychologique d’une personne à l’égard de l’objet de son désir. Il existe des milliards d'objets différents dans le monde, mais seuls quelques-uns font souffrir une personne, et uniquement parce qu'elle veut les atteindre.
Par conséquent, la tâche de la psychothérapie est d’aider le client à changer et non de l’aider à changer le monde extérieur. Bien entendu, dans chaque cas particulier, il est nécessaire de décider : quel changement sera le plus adéquat, le plus cohérent avec l'écologie de la vie humaine, quelle fixation émotionnelle devra être éliminée. Par exemple, si une personne souffre parce qu'elle ne peut pas faire face à une perte, il est alors nécessaire de l'aider à dire, aussi difficile soit-elle, « au revoir » à sa perte. S'il souffre parce qu'il ne peut pas atteindre le bonheur en raison de la conviction de son infériorité imaginaire (dans ce cas, cela joue le rôle d'un obstacle), alors il doit être soulagé du sentiment d'infériorité. Par exemple, la peur peut être un obstacle qui empêche un jeune homme de communiquer avec une fille ou de réussir un examen. Dans ce cas, bien sûr, ce n'est pas l'amour pour une fille ou le désir d'étudier qui doit être éliminé, mais la peur, qui maintient une personne en esclavage psychologique. Une barrière subjective est généralement aussi le résultat d’une fixation émotionnelle inadéquate. Par conséquent, le but, bien entendu, n’est pas une délivrance générale et complète des désirs, mais une délivrance de la souffrance.
Grâce à un travail correctement effectué, une personne éprouve toujours un sentiment de libération et de retour au monde ouvert de nouvelles opportunités, sa capacité à satisfaire ses besoins raisonnables ne fait qu'augmenter.
Répétons-le : l'essence du travail psychologique dans tous les cas est de sauver l'individu de la dépendance à l'égard d'un objet ou d'une barrière inadéquate qui lui fait souffrir. Dans différentes écoles et traditions de psychothérapie, cet objectif est atteint par différents moyens. Mais dans tous les cas, une personne doit devenir plus libre qu'elle ne l'était, devenir davantage le sujet de sa vie.
Soulignons qu'il n'est pas toujours nécessaire d'éliminer précisément le désir originel ; dans de nombreux cas, il est nécessaire d'aider l'individu à surmonter un obstacle qui peut être complètement illusoire. Mais même dans ce cas, la tâche principale pour lui est de pouvoir lâcher la barrière à laquelle il est émotionnellement attaché, pour ainsi dire, « desserrer la patte ».
Exemple.
J'ai dû travailler très longtemps avec une fille qui était déprimée parce qu'elle croyait que son bonheur personnel était impossible parce que son corps était très laid (ce qui n'était pas vrai). Une barrière subjective à l'intimité a été créée dans l'enfance, lorsque son père a rejeté ses tentatives de le toucher et a exprimé des opinions négatives sur son physique. Pour se débarrasser de la dépression, elle devait renoncer à une telle attitude paternelle, ce qui était difficile à faire car elle l'aimait. Cependant, nous avons réussi à y parvenir, la dépression est passée et elle a rencontré son petit ami...
Outre la frustration, les variantes de problèmes suivantes peuvent être identifiées : stress, conflit et crise1, mais elles peuvent être réduites au modèle primaire. C'est juste qu'en cas de frustration le problème est causé par une contradiction entre ce qui est souhaité et ce qui est disponible, en cas de stress - une forte influence non spécifique, en cas de conflit - une contradiction (interpersonnelle ou intrapersonnelle), en cas d'une crise - un changement brutal dans les circonstances de la vie. Tous ces cas ont beaucoup en commun et conduisent d’une manière ou d’une autre à l’un des quatre modèles de problèmes présentés ci-dessus.
Cependant, très souvent, au lieu de se libérer de la dépendance et de résoudre le problème, une personne, se trouvant dans l'une de ces situations, démontre un certain type de comportement non constructif.
Huit types de comportements peuvent être répertoriés, mais il en existe bien d’autres.
1. La première et la plus courante réaction à la frustration est l’agressivité. L'agression peut être dirigée contre un obstacle, contre une cible, contre soi-même, mais très souvent contre des inconnus ou des objets. L'agression, à de rares exceptions près, n'est pas constructive dans le sens de résoudre un problème ; elle aggrave souvent la situation.
2. Une autre option est la répression (ou suppression), qui consiste à supprimer ses désirs, à les déplacer dans le subconscient, ce qui, naturellement, ne conduit pas à la libération de la dépendance. Au contraire, comme l’a noté Freud, les désirs refoulés deviennent encore plus forts et échappent en outre au contrôle conscient. Au sens thérapeutique, il n'y a rien de positif dans la répression, mais en termes sociaux, il est difficilement possible pour une société et une personne de se développer d'une manière où il n'est pas nécessaire de supprimer ou au moins de restreindre certaines de ses pulsions (agressives, sexuelle, etc.).
3. L'évasion (ou l'évitement) est une réaction visant à éviter une situation traumatisante, et parfois d'autres situations qui provoquent des associations avec le problème principal. Ce type de comportement, bien sûr, « sauve les nerfs », mais, naturellement, n'aide pas à trouver une solution, à acquérir une véritable indépendance et liberté, et crée parfois des difficultés supplémentaires. Par exemple, un garçon ou une fille, ayant connu un échec amoureux, commence parfois à éviter de telles relations, ce qui conduit au développement d'un ensemble d'autres problèmes émotionnels.
4. La régression est l'utilisation d'un comportement caractéristique des premiers stades de développement, sa primitivisation. Par exemple, dans une situation stressante, les personnes adoptent souvent une position utérine, remontant leurs genoux jusqu'au menton et enroulant leurs bras autour d'eux. Ainsi, ils semblent revenir à ce stade de développement où ils se sentaient complètement protégés et calmes. Cela contribue à réduire l'impact du stress, mais ne résout pas le problème en lui-même ; de plus, ce comportement permet souvent à une personne de se décharger de la responsabilité de résoudre ses propres problèmes grâce à la position habituelle de « petit ».
5. La rationalisation est une tentative d’expliquer, de justifier d’une manière ou d’une autre son comportement d’une manière farfelue, alors que les véritables motivations ne sont pas réalisées. La rationalisation permet également de se dégager de la responsabilité, de la transférer aux circonstances, à d'autres personnes, etc. Les gens essaient toujours d’expliquer et de justifier leur comportement, mais rarement quelqu’un essaie de le changer. Une véritable compréhension des véritables motivations apporte toujours un soulagement et conduit à des changements de comportement positifs, tandis que la rationalisation conduit toujours au maintien de la situation antérieure et sert à se cacher les véritables raisons de nos actes.
6. Sublimation - faire passer l'activité d'une personne du problème primaire, où elle a échoué, à une activité d'un autre type, où le succès est obtenu, même imaginaire. Par exemple, un problème qui ne peut pas être résolu dans la réalité peut être résolu dans les fantasmes et les rêves : une personne « ne regarde pas là où elle a perdu, mais là où il y a de la lumière ». Parfois, la sublimation constitue une puissante source de créativité, mais le plus souvent, elle conduit à un gaspillage d’énergie infructueux et s’éloigne d’une véritable croissance personnelle.
7. La projection est le transfert de ses propres motivations inconscientes de comportement sur une autre personne, de sorte qu'une personne agressive a tendance à accuser les autres d'être agressives envers elle - ce qu'on appelle dans la vie quotidienne « juge les gens par elle-même ». Il est clair que la projection nous éloigne de la résolution des problèmes.
8. L'autisme est l'auto-isolement de l'individu, son isolement de la communication et de l'activité active. Il est très difficile de sortir de cet état, puisque la personne ne prend pas contact, surtout si le contact touche une zone douloureuse. Il s’agit essentiellement d’un refus de voir comment les choses se passent, de faire quelque chose, etc.
Ainsi, les huit comportements énumérés ci-dessus, qui permettent de « changer la situation sans rien changer », ne conduisent pas à résoudre le problème et à gagner en subjectivité, ils conservent l'attachement principal, qui donne lieu à la souffrance et aux comportements pathologiques.
C'est la force irrésistible de l'attachement à un objectif (ou à un stimulus) qui fait d'une personne un objet « de facto » par rapport à une certaine situation, c'est-à-dire déterminé, ne se comprenant pas, ne changeant pas, non créatif, n'ayant aucune perspective et monofonctionnel.
Au contraire, son affaiblissement permet à la subjectivité d’une personne de se manifester, c’est-à-dire son activité, la compréhension de soi (conscience), la capacité de changement, la créativité et l’auto-amélioration, la création de sa propre perspective et sa multidimensionnalité.
Par conséquent, toutes les méthodes qui permettent d’affaiblir la dépendance servile et pathologique d’une personne à l’égard d’un objet, d’une pensée, d’une image ou d’un état sont psychothérapeutiques dans leur action et leur sens. Toutes les méthodes qui augmentent la dépendance ou remplacent une dépendance par une autre, plus forte, doivent être reconnues comme nocives et antithérapeutiques. Par exemple, une pratique aussi courante consistant à « coudre » une pilule à un alcoolique, qui peut entraîner la mort en buvant de l'alcool, n'est pas essentiellement un traitement, car elle ne soulage pas une personne de la dépendance, mais crée une dépendance supplémentaire - la peur. de la mort. Ceci est d’autant plus antithérapeutique que (comme le montrent de nouvelles données) l’alcoolisme est généralement provoqué par l’intention suicidaire cachée de l’individu, c’est-à-dire la tablette embarquée lui donne la possibilité de réaliser facilement son intention, ce qui arrive souvent. Cependant, le niveau de développement de notre médecine, ainsi que le niveau de développement intellectuel et moral de la majorité des alcooliques de notre pays, rendent inévitable le recours à de telles méthodes.
La même chose peut être dite à propos du codage, lorsqu'une personne est « cousue dans le cerveau » avec une formule hypnotique qui agit de la même manière que le médicament décrit ci-dessus.
Exemple.
En Amérique, une femme pesant 457 kg est décédée. Une fois, elle a réussi à perdre 200 kg de poids, mais elle n'a plus pu le supporter et a recommencé à mâcher constamment ses sandwichs au porc préférés. Avant sa mort, elle a admis que mâcher constamment des sandwichs lui avait épargné le souvenir de la brutalité avec laquelle elle avait été violée dans sa jeunesse.
Supposons maintenant que cette femme ait suivi un cours de codage et qu'elle ait appris à détester les aliments gras et riches en calories. Que doit-elle faire maintenant ?! La souffrance mentale ne se guérit pas, il faut l'oublier. Il est clair que la solution peut être le suicide, la drogue, l'alcool... Une véritable thérapie devrait libérer une personne de cette douleur de longue date, et elle (ou il) n'aura alors pas besoin de se détruire ni en mangeant trop, ni en alcoolisant, ni en mangeant trop. de toute autre manière.
Les principales méthodes adoptées en psychothérapie moderne visent toujours à libérer l’une ou l’autre qualité de subjectivité. Ainsi, ils utilisent certaines méthodes d'éveil de l'initiative, de la capacité à prendre des décisions et à les mettre en œuvre ; des techniques pour accroître la conscience d'une situation problématique et, surtout, de ses propres désirs, en changeant la façon habituelle de se comporter et de penser ; des techniques qui stimulent la créativité et le développement personnel ; techniques pour donner un sens à la vie; des techniques pour travailler avec la gestalt holistique de la vie humaine ; méthodes pour développer l'authenticité, la subjectivité en tant que telle.
Le problème peut être de différents niveaux de complexité, qui dépendent principalement de l'intensité des flux d'énergie internes (émotions) qui « se brisent » contre les barrières internes, ainsi que de différents types - en fonction d'aspirations spécifiques non réalisées et de méthodes spécifiques d'adaptation douloureuse. à cette situation.
En psychiatrie, il existe une classification détaillée de divers troubles mentaux (voir, par exemple), et le psychothérapeute doit la connaître dans une certaine mesure. Cependant, cette classification ne considère pas les troubles mentaux comme des manifestations de l'un ou l'autre problème psychologique et sépare les difficultés psychologiques ordinaires des « maladies » à mur impénétrable. Le but de ce diagramme est de proposer une sorte de « tableau périodique » des problèmes psychologiques, y compris les soi-disant maladies.
Nous proposerons ici un modèle assez conditionnel qui nous permet de combiner tous les problèmes psychologiques en un seul schéma général en termes de profondeur et de complexité. Je voudrais par avance m'excuser auprès des experts pour un modèle aussi simplifié, mais il est nécessaire afin de mettre en évidence une certaine tendance générale. Tous les problèmes se situent dans ce modèle à différents niveaux de complexité en termes de difficulté à les résoudre et en termes de profondeur de leur enracinement dans l'individu. A chaque niveau, il existe différents types de problèmes psychologiques, par exemple, au niveau des névroses, il existe une variété de types de névroses (voir Fig. 2), mais leur niveau de complexité est à peu près le même, car avec les névroses l'une ou l'autre la sphère d'interaction avec le monde est perturbée, mais la structure de la personnalité n'est pas déformée, comme dans la psychopathie, et l'adéquation de la perception de la réalité n'est pas altérée, comme dans la psychose.
Le premier niveau peut être appelé le niveau supernorme.
C'est le niveau auquel, selon A. Maslow (voir chapitre « Psychothérapie humaniste ») atteignent les individus qui se réalisent ; comme il le croyait, ils ne représentent pas plus de 1 % du nombre total de personnes, mais ils sont la force principale. de l'humanité. Les gens « ordinaires » peuvent également atteindre ce niveau, mais revenir rapidement à leur état antérieur. À ce niveau, une personne éprouve souvent de l’inspiration, de la perspicacité et du bonheur. La conscience d’une personne à ce niveau est particulièrement claire ; des idées créatives lui viennent constamment. Ces personnes agissent de manière flexible, spontanée, sincère et efficace. La plupart des gens qui vivaient à ce niveau se sont révélés être de véritables génies dans un domaine ou un autre, même s'ils pouvaient parfois abaisser leur niveau et ne pas donner le meilleur d'eux-mêmes.
Ces personnes ne souffrent pas de névroses et supportent très facilement un traumatisme psychologique. Ils se caractérisent par la légèreté, l'absence de stéréotypes, la tension émotionnelle et physique. On pourrait dire qu’il n’y a pas de problèmes à ce niveau, mais bien sûr ce n’est pas le cas. Pour la plupart, ce sont des problèmes de réalisation créatrice dans le monde, parce que c'est très difficile, ou des problèmes de compréhension du côté spirituel de la vie. Afin de comprendre les problèmes de ces personnes, il faut être soi-même à ce niveau au moins occasionnellement.
Le deuxième niveau est le niveau normal.
C’est à ce niveau-là que tout se passe aussi très bien. La personne dite normale est bien adaptée à l'environnement social, fait face avec succès aux responsabilités professionnelles et familiales, ainsi qu'aux difficultés et aux ennuis. Sa conscience est claire, son état émotionnel est pour la plupart confortable, bien que le niveau de bonheur et d'inspiration qu'une personne éprouve habituellement au niveau supranormal soit rarement atteint ici (en fait, à ces moments-là, il passe au niveau le plus élevé). Réagit de manière assez flexible aux situations changeantes, n'est pas tendu, mais il n'y a pas de sensation constante de légèreté, de fuite ou d'inspiration.
Les types de problèmes auxquels une personne « normale » est confrontée sont également tout à fait normaux : difficultés à s'adapter à des situations modifiées, difficultés à apprendre, à effectuer un travail complexe, difficultés à développer la créativité, développer les capacités, etc.
Quelques mots sur la notion de norme. Bien que définir une norme en science reste une tâche très problématique, deux approches principales peuvent être distinguées. La première est que toutes les propriétés d'un individu qui sont en moyenne inhérentes à une population ou à un groupe donné sont reconnues comme la norme.
Un individu dont la caractéristique s’écarte trop de la moyenne sera considéré comme anormal.
La deuxième approche est intuitivement utilisée par la psychiatrie et les gens ordinaires dans la vie de tous les jours. La norme est tout ce qui n’est pas non-norme. Autrement dit, si tout le monde est convaincu que deux plus deux font quatre, alors une personne qui prétend que deux plus deux font cinq sera considérée comme anormale ou pas tout à fait normale.
Si une personne se comporte étrangement, inexplicablement, du point de vue de la majorité, montre des émotions et des croyances inappropriées et ne peut pas faire face aux difficultés auxquelles presque tout le monde est confronté, on soupçonne qu'elle s'écarte de la norme. Tout le reste est reconnu comme la norme et est considéré comme les propriétés et les capacités de la grande majorité. Dès lors, tout ce qui ne correspond pas à l’évidence, à ce à quoi presque tout le monde s’accorde, à l’universel est considéré comme anormal.
La dernière définition est la plus couramment utilisée, à savoir : opérationnel, et nous l’utilisons principalement. Cependant, il faut comprendre que cela oblige parfois à reconnaître comme anormal une personne de génie qui conteste l'évidence, mais qui se distingue par sa sagesse, sa perspicacité et sa logique, ses conclusions sont confirmées par la pratique ;
Le troisième niveau est celui de l’inadaptation comportementale.
A ce niveau, que l'on peut aussi appeler niveau des réactions névrotiques, une personne n'est pas tout à fait bien adaptée à certains domaines de la vie. Parfois, il ne peut pas faire face à des situations de vie assez simples, réagit mal aux difficultés et a des problèmes de communication. Sa conscience est moins claire et plus étroite (notamment dans le sens de la conscience de soi) qu'au niveau précédent, la logique de son raisonnement est parfois violée, il éprouve souvent des émotions et des tensions négatives.
Les problèmes auxquels il est généralement confronté sont des difficultés dans les relations avec les autres, au travail et à l'école, des comportements insécurisants, des réactions émotionnelles inappropriées, etc. Les gens « normaux » peuvent parfois atteindre ce niveau ; comme on dit, tout le monde peut « paniquer », mais cela passe vite. Les personnes qui vivent à ce niveau présentent très souvent de telles pannes.
Le quatrième niveau est celui des perturbations émotionnelles.
A ce niveau, l'individu éprouve des états névrotiques passagers mais très graves : états dépressifs, accès de colère, désespoir, sentiments de culpabilité, de tristesse, etc. Tous les signes évoqués ci-dessus s'intensifient lors de tels états : la conscience devient encore moins claire et plus rétrécie, la flexibilité de la pensée est perdue, la tension interne et corporelle augmente, etc.
Les types de problèmes caractéristiques de ce niveau sont la perte d'un être cher, la déception amoureuse, l'incapacité à atteindre des objectifs importants, les relations familiales difficiles, la perte du sens de la vie, les conséquences du stress (pas trop grave), la peur, etc.
Le cinquième niveau est le niveau de la névrose.
Ce niveau fait traditionnellement référence au niveau des maladies, mais avec une approche psychologique on retrouve toujours un problème psychologique non résolu au cœur de cette maladie. Cependant, la médecine moderne considère également les névroses comme des maladies psychogènes et réversibles.
À ce niveau, les états et réactions névrotiques deviennent permanents (ou reviennent périodiquement). Il s'agit notamment des types de problèmes suivants : peurs obsessionnelles (phobies), névrose obsessionnelle (névrose obsessionnelle-compulsive), hypocondrie, hystérie, névrose d'anxiété, anorexie, boulimie, etc.
Au même niveau de complexité, nous pouvons placer les maladies psychosomatiques, qui comprennent généralement l'asthme, l'hypertension, les ulcères d'estomac, les allergies, les maux de tête et bien d'autres. En outre, des problèmes tels que l'alcoolisme et le tabagisme devraient être placés à ce niveau de complexité. Cela inclut également le phénomène de stress post-traumatique.
Dans tous ces cas, les « maladies » reposent sur des problèmes psychologiques profonds, généralement associés aux caractéristiques du développement infantile d’un individu (à l’exception du stress post-traumatique). Il peut s'agir d'un complexe de castration (selon Z. Freud), d'un complexe d'infériorité (selon A. Adler), d'un scénario de vie non adaptatif (selon E. Bern) et d'autres facteurs psychologiques.
Le sixième niveau est le niveau de la psychopathie.
Cela inclut diverses distorsions douloureuses du caractère d’un individu, c’est-à-dire ici, la personnalité elle-même est déformée. Il existe des psychopathies schizoïdes, hystériques, épileptoïdes, hyperthymiques et autres.
Ce niveau comprend également les perversions sexuelles et les comportements maniaques. Il y a par exemple les menteurs pathologiques, les joueurs, etc. La toxicomanie peut aussi être grossièrement placée à ce niveau de complexité.
La conscience de ces individus n’est pas tant obscurcie ou rétrécie que déformée. Leur monde intérieur est dominé par des émotions négatives : colère, peur, haine, désespoir... Parfois, cela n'est pas visible extérieurement, mais dans une situation critique, ces émotions éclatent sous une forme pathologique. Une tension constante se manifeste dans une enveloppe musculaire spécifique (voir chapitre « Thérapie corporelle »).
La médecine attribue les problèmes à ce niveau à la fois à la pathologie du système nerveux et aux caractéristiques de l'éducation pendant l'enfance. Bien entendu, les psychologues trouvent ici aussi des raisons essentiellement psychologiques, généralement ancrées dans la très petite enfance, voire dans la période prénatale.
Ce qui caractérise les toxicomanes, c'est qu'ils échappent à leur souffrance à l'aide d'une drogue, tombant artificiellement (en tant qu'objets passifs) dans un état « supranormal », mais dès que la drogue se dissipe, ils sont rejetés dans leur existence antérieure. ce qui leur semble maintenant encore plus terrible.
Le septième niveau est le niveau de la psychose.
Ceux-ci comprennent : les maladies psychotiques aiguës, la schizophrénie, la psychose maniaco-dépressive et d'autres psychoses. L'épilepsie, qui n'est pas formellement liée à la psychose, ainsi que les troubles de la personnalité multiple, devraient être inclus au même niveau.
Les psychoses se caractérisent principalement par une perception déformée de la réalité, d'où surgissent les délires et les hallucinations. L'individu cesse en grande partie de contrôler son comportement à l'aide de la conscience et n'est pas conscient de ses actions. Les tensions montent incroyablement ; Même dans les manuels psychiatriques nationaux, on note une hypertension (surtension) des muscles chez les schizophrènes. Les sentiments négatifs d'une force incroyable (haine, peur, désespoir, etc.) sont réprimés par un énorme effort de volonté, qui, à première vue, peut ressembler à une matité émotionnelle.
Les problèmes à ce niveau sont définis par la médecine exclusivement comme des maladies du cerveau. Cependant, il existe un certain nombre de preuves de pensées, d'émotions et de sentiments, puisqu'ils sont le facteur systémique des problèmes psychologiques, puisqu'ils correspondent aux aspirations non réalisées de l'individu (voir schéma de la structure des problèmes psychologiques). L'hypothèse est que tous les niveaux de problèmes diffèrent les uns des autres, principalement par le degré de fixation de l'individu sur l'un ou l'autre objectif irréalisable. C'est cette fixation qui donne lieu à une perte de liberté et d'autonomie, un rétrécissement de la conscience, une perte de souplesse de pensée, des émotions négatives, souvent dirigées contre soi-même, des tensions musculaires, etc., c'est-à-dire une perte croissante de subjectivité et l’acquisition des qualités d’un « objet souffrant ».
Il convient de préciser qu'un individu « malade » ne peut pas passer brusquement d'un niveau de problèmes à un autre et d'un type de problème à un autre. La structure du problème détermine l'un ou l'autre niveau et type de « maladie », et dans chaque cas spécifique, lors de l'analyse psychologique, cette structure peut être révélée, alors l'impact psychologique du thérapeute sera adéquat et curatif. Quoi qu’il en soit, il n’y a en réalité pas de fossé infranchissable entre les « simples problèmes » et les « maladies ». Les « maladies » ne sont que des problèmes qui ont atteint un certain stade de développement ; en fonction de ce stade, la conscience et la conscience de soi, la pensée, le comportement, la sphère émotionnelle, la capacité de se détendre, l'autonomie personnelle et d'autres qualités psychologiques de l'individu souffrent dans une certaine mesure. étendue.
Quels sont les types de problèmes psychologiques ? Quels sont les moyens de résoudre les problèmes psychologiques ?
Un problème psychologique est un problème interne d'une personne associé à sa carte du monde, son système de valeurs, ses besoins, ses relations interpersonnelles, etc.
Malgré le fait que les problèmes psychologiques sont difficiles à diviser en sous-types, puisque tout conflit interne a tendance à se propager à d'autres domaines, de sorte que les problèmes familiaux deviennent personnels et les problèmes personnels se transforment en problèmes spirituels, nous essaierons toujours de les classer.
- ce sont des problèmes liés à l'essence biologique d'une personne - peurs incontrôlables, anxiété, insatisfaction envers soi-même, ses caractéristiques physiques, inquiétudes concernant l'âge, problèmes dans la sphère sexuelle, etc.
Problèmes psychologiques subjectifs- ce sont des problèmes liés à la nécessité d'exercer toute activité : manque de compétences, de connaissances, d'aptitudes ou de volonté, de connaissances, niveau insuffisant de capacités ou d'intelligence, manque d'énergie, irrationalité, etc. Les problèmes psychologiques subjectifs sont très souvent déguisés en problèmes de un genre différent. Peu de gens sont capables d'admettre, par exemple, qu'ils sont stupides ; au contraire, une personne essaie de trouver un problème dans les relations interpersonnelles, croyant que les gens ont des préjugés contre elle ou complotent contre elle.
– ce sont des problèmes liés à la position d’une personne dans la société : complexe infériorité, manque de statut, difficultés d'image, problèmes liés à la communication avec les collègues, les membres de la famille, les amis, les partenaires, tout problème de rôle.
Problèmes de personnalité – Il s'agit de problèmes liés à l'atteinte d'objectifs à long terme, à la réalisation de soi : peurs existentielles, sentiment d'absurdité de la vie, expériences de manque de temps, expériences d'obstacles insurmontables, perte d'estime de soi, crises soudaines, problèmes au travail, etc.
Pour une raison quelconque, dans notre pays, il est d'usage de résoudre nous-mêmes les problèmes psychologiques, sans l'aide d'un spécialiste. Beaucoup de gens considèrent le recours à un psychothérapeute pour obtenir de l'aide comme une faiblesse, voire le ridiculisent. Nous faisons réparer les appareils électroménagers par un spécialiste et nous confions les problèmes mentaux à des amis ou à des proches qui, malheureusement, ne peuvent pas toujours nous aider.
Si un obstacle est survenu sur votre chemin de vie sous la forme d'un problème psychologique qui vous empêche de vivre et que vous ne parvenez pas à trouver la clé pour le résoudre par vous-même, n'essayez pas de remettre le problème « à plus tard » ou d'oublier. , demandez l'aide d'un spécialiste, car il sait comment déclencher ces mécanismes qui aideront à faire face à de nombreux problèmes psychologiques.
Qu'est-ce que la thérapie psychanalytique ?
- Il s'agit de la plus ancienne technique de travail psychothérapeutique actuellement existante. L'objectif de la thérapie psychanalytique est que le client acquière une compréhension plus profonde de ses sentiments, de ses désirs, de ses motivations, qu'il acquière une plus grande confiance en lui-même et en ses forces, qu'il atteigne son intégrité personnelle, à travers l'expérience de relations testées dans un environnement sûr.
Il faut faire une distinction entre psychanalyse et psychothérapie. La psychanalyse implique des rencontres fréquentes avec un analyste (4 à 5 fois par semaine), un travail approfondi sur l'étude des « labyrinthes » de l'âme du client et l'utilisation d'un canapé. La psychothérapie vise des objectifs plus précis ; la fréquence des séances peut varier de 2 fois par semaine à 1 fois par mois. Pendant la psychothérapie, le thérapeute et le client sont généralement assis l'un en face de l'autre, et le niveau d'élaboration du problème n'est pas aussi profond qu'en psychanalyse.
Quels problèmes psychologiques peuvent être résolus à l’aide de la thérapie psychanalytique ?
Au cours de la thérapie psychanalytique, le patient peut résoudre les problèmes psychologiques suivants : manque de confiance en soi, mélancolie, solitude, « malchance » chronique, incapacité à nouer des amitiés ou des relations amoureuses, peurs obsessionnelles, expériences internes complexes, maladies somatiques d'origine nerveuse. système, dépendances. En langage médical, le travail d'un psychothérapeute est avant tout le traitement des névroses, de la dépression, des maladies psychosomatiques et des troubles sexuels.
Questions des lecteurs
18 octobre 2013, 17h25 Bonjour! Je veux aider un ami à résoudre son problème, car lui-même ne veut pas se tourner vers des professionnels pour obtenir de l'aide. il a eu une telle situation. Une fille inconnue l'a séduit et l'a persuadé de ne pas utiliser de protection, ils ont eu des rapports sexuels, après quoi, au bout d'un mois, cette fille convainc le jeune homme qu'elle est enceinte, mais en même temps, elle ne veut pas l'accompagner chez le médecin. faire un test d'hCG ou au moins faire le test devant lui afin qu'il puisse voir immédiatement le résultat. Elle le convainc que le test montre 2 bandes, mais ne fournit aucune preuve ; elle le dit toujours soit dans une correspondance sur Internet, soit par téléphone. Et maintenant je vais vous parler un peu de cette fille. Elle vit seule, elle a 20 ans, n'étudie pas, ne travaille pas, vit soit dans une ville, soit dans un village, à en juger par ses histoires avec ce martyr, elle veut vraiment un enfant, MAIS mon autre amie et moi sommes presque sûrs que elle a des problèmes psychiques ou elle se moque simplement. Elle ment en disant qu'elle ne peut pas aller donner du sang d'une veine parce que son ex-petit ami est venu la voir et l'a battue et qu'elle a des bleus, tandis que son amie proche dit que son petit ami est vraiment venu, mais qu'ils se sont assis et ont bu du thé. De plus, cette fille a écrit des SMS d'adieu à toutes ses copines et amis, disant qu'elle allait se suicider. Elle n'accepte pas, même pour de l'argent, d'accompagner mon amie à l'hôpital pour prouver la grossesse. C’est un étudiant, à cran, et il ne se promène pas comme lui. S'il vous plaît, dites-moi, se pourrait-il qu'elle souffre d'un trouble déficitaire de l'attention ? Peut-être qu'elle aime juste se moquer de lui ? Après tout, elle fait constamment tout pour qu'il commence à faire attention à elle, lui écrive en disant que c'est tout, ne m'écris plus, puis lui écrit à nouveau à propos de la grossesse. Il dit qu'il l'accompagnera à l'hôpital, puis au dernier moment il annule tout. S'il vous plaît, aidez-moi à comprendre cette situation, il me semble qu'elle a des problèmes psychologiques. Merci.
Un problème de nature psychologique, c'est-à-dire « interne » pour une personne, associé à son image du monde, sa sphère de valeurs, ses besoins conflictuels, ses relations interpersonnelles confuses, etc.
Les problèmes psychologiques sont difficiles à diviser en sous-types, puisque tout conflit interne, toute confusion interne a tendance à s'étendre : les problèmes familiaux deviennent très vite personnels, les problèmes personnels deviennent spirituels, etc. Étant donné que les problèmes psychologiques sont étroitement liés aux besoins humains, il est plus facile de les classer (les problèmes) par rapport au concept de « besoin ».
1. Problèmes psychologiques individuels. Problèmes liés à l'essence biologique d'une personne : problèmes dans la sphère sexuelle, diverses sortes de peurs et d'anxiétés incontrôlables, troubles de la santé psychologique, insatisfaction à l'égard de sa propre apparence, de ses caractéristiques physiques, inquiétudes concernant la jeunesse perdue, etc.
2. Problèmes psychologiques subjectifs. Problèmes associés à l'exécution par le sujet d'activités utiles : manque de volonté, de connaissances, de compétences, niveau insuffisant d'intelligence et d'autres capacités, confusion sur les objectifs de l'activité, manque d'énergie, irrationalité, etc. Très souvent, les problèmes psychologiques subjectifs sont déguisés en d’autres types de problèmes. Peu de gens, par exemple, aiment se sentir stupides ; au lieu de cela, la personne commence littéralement à rechercher des problèmes dans les relations interpersonnelles, par exemple, elle peut décider que les autres ont un parti pris à son égard ou complotent.
3. Problèmes psychologiques personnels. Problèmes liés à la place d'une personne dans la société : manque de statut, complexe d'infériorité, difficultés d'image, problèmes dans les relations avec un partenaire sexuel, avec les enfants et les autres membres de la famille (problèmes familiaux), collègues, amis et ennemis, problèmes dans une équipe, problèmes de rôle et etc.
4. Problèmes individuels. Problèmes associés à la réalisation de soi et à l'atteinte d'objectifs à long terme : sentiment de vide dans la vie, perte de sens dans les activités habituelles, expériences de manque de temps, peurs existentielles, perte d'estime de soi, expérience d'obstacles insurmontables qui font obstacle d'atteindre des objectifs à long terme, des crises soudaines (décès d'un être cher, perte de biens importants), des problèmes au travail et dans les affaires, dans les loisirs, etc.
57. Conversation avec un abonné agressif sur TD.
Abonnés agressifs
Makhovikov distingue deux domaines d'agression : l'agression bénigne, qui survient chez une personne en réponse à une menace pour sa vie, son bien-être, etc. ; et l'agression maligne, qui est une manifestation de destructivité et de cruauté envers autrui. Lorsqu'un harceleur téléphonique appelle un consultant, il a besoin d'aide et tente de violer les limites personnelles du consultant.
Le consultant ne peut pas protéger ses limites de la manière habituelle, et l'agresseur l'entend très bien, car le ton change, la pause augmente, etc. De tels dialogues restent généralement inachevés. Cela entraîne des sentiments de culpabilité, d’anxiété, de confusion, de frustration, un état de frustration du consultant et un épuisement émotionnel.
La destruction d'un abonné agressif est provoquée exclusivement par une agression verbale, qui ne laisse aucune trace visible, elle est facile et accessible pour l'abonné et extrêmement sensible pour le consultant. L’une des manières constructives de résoudre ce problème est de mettre fin au dialogue ou d’établir une sorte de cadre, ce qui entraîne déjà une diminution de l’anxiété du consultant et permet ainsi d’avancer vers une relation constructive. Si le consultant se rend compte qu'il n'a ni la possibilité ni la force de travailler avec un tel abonné, si la vie de l'abonné n'est pas en danger, alors il convient de mettre fin à ce dialogue et de demander au client de rappeler une autre fois.
