Зүрх зогсоход биеийн бүх эсийг хүчилтөрөгчөөр хангах нь зогсдог. Гэсэн хэдий ч тэд шууд үхдэггүй, харин хэсэг хугацаанд үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлдэг. Тархины эсийн хувьд энэ хугацаа 4-6 минут байна. Тархины эсүүд үхэж амжаагүй байгаа энэ үеийг эмнэлзүйн үхлийн төлөв гэж нэрлэдэг. В.А. Неговский үүнийг ингэж тодорхойлсон: "Амьдрал байхаа больсон, гэхдээ үхэл хараахан болоогүй байна." Хэрэв энэ хугацаанд зүрхний үйл ажиллагаа, амьсгал сэргэвэл хохирогчийг сэргээх боломжтой. Үгүй бол биологийн үхэл тохиолддог.
Шалтгаанклиник үхэлбайж болно: бөөлжих, хөрсөнд амьсгалын замын бөглөрөл, цахилгаан гэмтэл, живэх, химийн бодисоор хордох, шороонд дарагдах, миокардийн шигдээс, мэдрэлийн хүчтэй цочрол (айдас, баяр баясгалан) гэх мэт.
Эмнэлзүйн үхлийн шинж тэмдэг.
Эмнэлзүйн үхлийн байдалтай байгаа хохирогч хөдөлгөөнгүй, ухаангүй байна. Арьс нь цайвар эсвэл хөхөвтөр өнгөтэй. Сурагчид огцом өргөжиж, гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Амьсгал, зүрхний үйл ажиллагаа байхгүй. Түүний байхгүй нь том артериудад (гүрээний болон гуяны) импульс, зүрхний дууг сонсох замаар тодорхойлогддог.
Хөгжлийн явцад биологийн үхэлхохирогч мөн гүрээний артерийн судасны цохилтгүй, амьсгалахгүй, хүүхэн харааны рефлекс байхгүй, арьсны температур 20ºC-аас бага байна. Зүрх зогссоноос хойш 30 минутын дараа цогцосны толбо, хатуу үхжил (үе мөчний хүнд хэцүү хөдөлгөөн) гарч ирдэг. Биологийн үхлийн эхэн үеийн шинж тэмдгүүдийн нэг нь Белоглазовын шинж тэмдэг (муурны сурагчийн шинж тэмдэг) юм. Нүдний алимны хажуугийн шахалтаар цогцосны хүүхэн хараа үүсдэг зууван хэлбэр, эмнэлзүйн үхлийн үед хүүхэн харааны хэлбэр өөрчлөгддөггүй.
Биологийн үхлийг тодорхойлох ажлыг эмч гүйцэтгэдэг. Биологийн үхлийн шинж тэмдэг илэрвэл цагдаа дуудах хэрэгтэй.
3. Амьсгал, зүрхний үйл ажиллагаа гэнэт зогссон анхны тусламж
Амьдралд та ийм (эсвэл үүнтэй төстэй) нөхцөл байдалтай тулгарч магадгүй: хүн сууж, ярьж, гэнэт ухаан алддаг. Энд байгаа хүмүүс түүнд туслах хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг ч яаж хийхээ мэдэхгүй байна. Гэсэн хэдий ч амьсгал давчдах, зүрхний үйл ажиллагаа гэнэт зогссон тохиолдолд зөвхөн ойролцоо байгаа хүмүүс хохирогчдод тусалж чадна. Үүнийг зөв хийхийн тулд хохирогчийн нөхцөл байдлыг үнэлж, анхны тусламж үзүүлэх арга техникийг эзэмшсэн байх ёстой.
Хохирогчийн нөхцөл байдлыг хэрхэн үнэлэх вэ? Хэрэв тэр цайвар болж, ухаан алдаж, амьсгал нь үргэлжилсээр (цээж эсвэл ходоодны нүх дээшлэх), зүрхний цохилт (гүрээний артерийн судасны цохилт илэрсэн) байвал хохирогч ухаан алддаг. Түүний уруул, хурууны үзүүр, нүүрний хөхрөлт ихсэх тохиолдолд амьсгалын замын анхан шатны баривчлах талаар бодох хэрэгтэй. Зүрх зогссоны дараа удалгүй амьсгалын замын хоёрдогч зогсолт үүсдэг. Хохирогчийн царай цайвар саарал өнгөтэй.
Амьсгал гэнэт зогсох шалтгаан юу вэ? Энэ нь юуны түрүүнд, гадны биетүүд орохоос үүдэлтэй амьсгалын замын бөглөрөл, ухаангүй хүмүүсийн хэлийг татах; Глоттисын хавдах, спазм, живэх үед, мөгөөрсөн хоолойг гаднаас нь шахах. Амьсгалын төвийг цахилгаан гүйдэл, аянга цахилгаанаар гэмтээх, нойрны эм, мансууруулах бодисоор хордох, цочромтгой, хортой бодисоор гэнэт амьсгалах гэх мэт амьсгалыг гэнэт зогсоох боломжтой.
Амьсгал зогссоны дараа зүрхний үйл ажиллагаа маш хурдан зогсдог тул хохирогчдод туслахын тулд яарах хэрэгтэй. Хэрэв хохирогчийн зүрх цохилж байгаа бол анхны тусламж нь хиймэл амьсгал хийхээс бүрдэнэ.
Амьсгалын замын гэнэтийн баривчлах анхны тусламж
Юуны өмнө хохирогчийн амны хөндийг шалгаж, гадны биетийг зайлуулах шаардлагатай. Та үүнийг хоёр хуруугаараа салфетка эсвэл алчуураар боож болно. Хохирогчийг нуруун дээр нь тэгш, хатуу гадаргуу дээр хэвтүүлнэ. Цээж, ходоодоо хувцаснаас чөлөөл. Мөрнийхөө доор дэр тавиад толгойгоо арагш хазайлган эрүүгээ хүзүүндээ бараг нийлүүлнэ. Хэт гүн живсэн бол хэлээ чангал. Жагсаалтад орсон аргууд нь уушгинд илүү сайн агаарын урсгалыг бий болгох боломжийг олгодог.
Хэрэв таны гарт тусгай S хэлбэрийн амьсгалын хоолой байгаа бол хиймэл амьсгалыг энэ хоолойг ашиглан хамгийн сайн хийдэг. Нэг үзүүрийг амандаа хийж, хэлний үндсийг хойш түлхэж, нөгөө үзүүрийг нь хөөргөдөг.
Амьсгалын хоолой байхгүй тохиолдолд хиймэл амьсгалыг амнаас ам руу, амны хөндийг гэмтээсэн тохиолдолд амнаас хамар хүртэл хийдэг. Үүний өмнө салфетка эсвэл алчуурыг нүүрэнд нь тавьдаг (эрүүл ахуйн зорилгоор). Нэг гараараа доод эрүүгээ дэмжиж, урагш түлхэж, амаа нээнэ. Нөгөө гарынхаа далдуугаар тэд духан дээр дарж, эхний болон хоёр дахь хуруугаараа хамрыг нь шахаж, агаар үлээх үед дамжин өнгөрөхгүй. Үүний дараа тусламж үзүүлж буй хүн уруулаа хохирогчийн уруул дээр чанга нааж, хүчтэй үлээнэ. Үүний зэрэгцээ хохирогчийн цээж томордог (амьсгалах). Тэр идэвхгүй амьсгалаа гаргадаг. Амьсгалахад саад учруулахгүйн тулд тусламж үзүүлж буй хүн амьсгалах бүрийн дараа толгойгоо хажуу тийш эргүүлэх хэрэгтэй. Хиймэл амьсгалыг ихэвчлэн минутанд 12-14 давтамжтайгаар хийдэг.
Хүүхдэд амьсгалах нь минутанд 20 орчим давтамжтайгаар хийгддэг бөгөөд уушгийг гэмтээхгүйн тулд агаарын хэмжээ нь насанд тохирсон байх ёстой. Практикт үлээж буй агаарын хэмжээг цээжний амьсгалын замын хөдөлгөөний (хөдөлгөөний) хэмжээгээр тодорхойлж болно.
Хэрэв хохирогчийн толгойг хангалттай хазайгаагүй бол агаар уушгинд биш харин ходоод руу орох болно. Үүнийг эпигастрийн бүсийн хэмжээ нэмэгдэж байгааг анзаарч болно. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол та хохирогчийн толгойг хажуу тийш эргүүлж, ходоодны агаарыг зайлуулахын тулд гараараа эпигастрийн хэсэгт зөөлөн дарах хэрэгтэй. Үүний дараа амны хөндийг шалгаж, ходоодны агуулгыг зайлуулж, толгойгоо буцааж, хиймэл амьсгалыг үргэлжлүүлнэ.
Хиймэл агааржуулалтыг аяндаа амьсгалах хүртэл хийдэг. Энэ нь аажмаар сэргээгддэг бөгөөд эхэндээ хангалтгүй байж болох тул туслах амьсгалыг хэсэг хугацаанд хийдэг: бие даасан амьсгалын оргил үед хохирогчийн уушгинд нэмэлт агаар үлээлгэдэг.
Гэхдээ эхлээд зүрх зогсч, амьсгал нь зогсох тохиолдол байдаг. Хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн дутагдалд орсон эд, эрхтнүүдийн эсүүд үхэж эхэлдэг. Тархины эсүүд хүчилтөрөгчийн дутагдалд хамгийн мэдрэмтгий байдаг тул бусдаас эрт үхдэг. Хэвийн температурт тархины бор гадаргын эсүүд бие махбод дахь цусны эргэлт зогссоноос хойш 4-6 минутын дараа өмнө дурдсанчлан үхдэг.
Хэрэв хохирогч эмнэлзүйн хувьд нас барсан гэж мэдэгдсэн бол ослын газарт яаралтай сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авах шаардлагатай - хиймэл амьсгал, зүрхний гаднах (шууд бус) массаж. Сэхээн амьдруулах арга хэмжээний тусламжтайгаар хохирогчийг аврах боломжтой. Хэрэв та өөрөө зүрхний үйл ажиллагааг сэргээж чадахгүй бол эдгээр арга хэмжээ нь эмнэлгийн ажилтан ирэх хүртэл цусны эргэлт, амьсгалыг зохиомлоор хадгалах боломжийг олгоно.
ЭМНЭЛГИЙН ҮХЭЛ - АМЬСГАЛ АВЧ, ЗҮРХ ЗОГСООСОН ШУУД АМЬДРАЛЫН ҮЙЛ АЖИЛЛАГААНЫ БҮХ илрэлүүд бүрэн арилсан ч эд эс, ялангуяа төв эрхтэнд эргэлт буцалтгүй гэмтэл учруулах үе. мэдрэлийн систем, хараахан болоогүй байна.
АНХААРАХГҮЙ өвөрмөц тохиолдлууд 8-10 минутаас дээш хугацаанд аноксин байдалд байсан хохирогчдын сэргэлт, эмнэлзүйн үхлийн үргэлжлэх хугацаа хэвийн температурХохирогчийн бие тархины үйл ажиллагааг бүрэн эсвэл бараг бүрэн сэргээх итгэл найдварыг үлдээж, 5-7 минутаас хэтэрдэггүй.
Цагийн хүчин зүйл гэдгийг санаарай шийдвэрлэх ач холбогдолтойхүрэхэд эерэг үр дүнсэхээн амьдруулах арга хэмжээний үеэр.
Эмнэлзүйн үхлийн шинж тэмдэг
1. УХААН АЛГААХ. Ихэвчлэн 10-15 секундын дотор тохиолддог. цусны эргэлтийг зогсоосны дараа.
САНААРАЙ!
Ухаантай байх нь Цусны эргэлтийн саатлыг АРИЛГАРУУЛНА!
2. ГҮРЭЭНИЙ АРТЕРИЙН СУДАЛДААНД импульс байхгүй байгаа нь эдгээр судсаар дамжих Цусны урсгал зогссоныг илтгэж, ТАРХИНЫ ЦУС ХУРДАН ХУРДАН ГҮЙЦЭТГЭХ, ЦУС БҮРДЭЛИЙН ЭСҮҮД ҮХЭХЭД ХҮРГЭЖ БАЙНА.
Гүрээний артерийг олох АЛГОРИТМ:
1. Индекс ба дунд хуруубамбай булчирхайн мөгөөрс дээр байрлуулна.
2. Гуурсан хоолой ба өвчүүний булчингийн хоорондох ховил руу хуруугаа шилжүүлнэ.
САНААРАЙ!
БРАДИКАРДИ гэж алдагдахгүйн тулд лугшилтыг дор хаяж 10 секундын турш тодорхойлох шаардлагатай!
Өвчтөний хүзүүг сунасан нь судасны цохилтыг илрүүлэхэд хялбар болгодог.
3. Бие даасан АМЬСГАЛ ХИЙХГҮЙ эсвэл агональ хэлбэрийн амьсгал байгаа.
Энэ шинж тэмдэг байгаа эсэхийг хохирогчийн ГАДААД үзлэгээр тогтоодог бөгөөд ихэнх тохиолдолд ямар ч хүндрэл учруулдаггүй.
Амьсгалын замын түгжрэл, утаснуудын хөдөлгөөн гэх мэтийг ашиглан илрүүлэх гэж цаг битгий үрээрэй. АГОНАЛ амьсгал нь булчин болон амьсгалын замын булчингийн ҮЕИЙН ХУГАЦААТАЙ агшилтаар тодорхойлогддог.
САНААРАЙ! Хэрэв та энэ мөчид хиймэл амьсгал ЭХЛҮҮЛЭХГҮЙ бол агональ амьсгал хэдхэн секундын дотор амьсгалаа бүрэн зогсоох болно!
4. ГЭРЭЛД УРАЛЦАХ ОРОЛЦООГҮЙ ХҮҮНЭЛЗЭН ТЭЛСЭН. Хүүхэн хараа 40-60 секундын дараа илт томрох ба 90-100 секундын дараа хамгийн их өргөсдөг тул БҮТНИЙГ ХҮЛЭЭ.
Энэ шинж тэмдгийн илрэл.
Үүнийг БҮҮ хийгээрэй эгзэгтэй нөхцөл байдалцаг үрэх:
- хэмжилт цусны даралт;
- Захын судаснуудад судасны цохилтыг тодорхойлох;
- зүрхний дууг сонсох.
Эмнэлзүйн үхлийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд дараах дарааллыг санал болгож байна.
а) ухамсаргүй байгааг тогтоох - хохирогчийг болгоомжтой сэгсрэх эсвэл дуудах;
б) амьсгалахгүй байгаа эсэхийг шалгах;
в) нэг гараа гүрээний артери дээр тавьж, нөгөө гараараа дээд зовхио өргөж, улмаар хүүхэн харааны байдал, импульс байгаа эсэхийг нэгэн зэрэг шалгана.
Эмнэлзүйн үхлийн шинж тэмдгийг хэн нэгэнд туршиж үзэхгүй байхыг бид хүсч байна, гэхдээ хэрэв шаардлагатай бол одоо үүнийг даван туулж чадна гэж найдаж байна.
