Сэтгэл судлал:
Та аутизмын талаар 30 гаруй жил судалж байна. Энэ олон жилийн хугацаанд бодитой дэвшил гарсан уу?
Стивен Адельсон:
Шинжлэх ухааны нээлт бол бүх санааг хормын дотор өөрчилж чадах мэдлэг бөгөөд тийм ч олон байгаагүй. Би хоёрыг нэрлэх болно: аутизм нь биологийн шинж чанартай бөгөөд энэ нь эхийн буруу биш гэдгийг ойлгох, мөн аутизмтай олон хүмүүст туслах зан үйлийн хэрэглээний шинжилгээ гэх мэт аргын үр нөлөөг ойлгох нь олон зуун судалгаагаар батлагдсан. . Гэсэн хэдий ч бид аутизм юунаас үүдэлтэйг мэдэхгүй хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч бидний санаа өргөжиж байна. Аутизмын үед тархины зарим хэсэгт гажиг байдгийг бид мэднэ, гэхдээ бид яагаад гэдгийг нь хараахан мэдэхгүй байна. Аутизмтай олон хүмүүс хоол боловсруулах эрхтний өвчин, дархлааны өвчин, бодисын солилцооны эмгэг, астма, харшил зэрэг янз бүрийн суурь өвчнөөр шаналж байдгийг бид мэднэ.
Дэлхий дахинд аутизмын тахлын талаар бид байнга сонсдог. Ийм оноштой хүмүүсийн тоо үнэхээр нэмэгдэж байна уу? Эсвэл тэд үүнийг илүү сайн тодорхойлж сурсан уу?
С.Э.:
Бид аутизмыг оношлоход илүү сайн болсон ч аутизмтай хүмүүсийн тоо үнэхээр нэмэгдэж байна. Хэдийгээр бид аутизмын түвшинг АНУ, Их Британийн мэдээлэлд үндэслэн дүгнэдэг. Бусад улс орнууд ч мөн аутизмтай хүмүүсийн тоо нэмэгдэж байгааг мэдээлдэг ч ийм судалгаа маш үнэтэй байдаг тул статистик мэдээлэл байдаггүй.
Энэ өсөлтийн шалтгаан юу вэ? Энэ талаар ямар таамаг дэвшүүлж байна вэ?
С.Э.:
Энэ нь удамшлын хүчин зүйл болон хүрээлэн буй орчны харилцан үйлчлэлийн үр дүн гэдгийг улам олон судлаачид хүлээн зөвшөөрч байна.
Өнөөдөр ABA-аас гадна эмчилгээ, нөхөн сэргээх ямар аргуудыг ирээдүйтэй гэж үзэж байна вэ?
С.Э.:
PECS аргын үр нөлөөг нотлох итгэл үнэмшилтэй тоо баримтууд байдаг (Зураг солилцох холбооны систем - Карт ашиглан өөр холбооны систем. - Редакторын тэмдэглэл). Хоол тэжээлийн тухайд зарим хүүхдүүдийн сайн сайхан байдал нь цавуулаггүй казеингүй хоолны дэглэм болон бусад заримыг нэвтрүүлснээр мэдэгдэхүйц сайжирч байгааг мэддэг. В6 витамины талаар өндөр чанартай олон судалгаа (ойролцоогоор 12) байдаг. Мөн ярианы эмчтэй тогтмол уулзалт хийх нь тусалж чадна гэдгийг бид мэднэ.
Ийм оноштой хүмүүс бүрэн эдгэрэх боломжтой юу, ямар тохиолдолд?
С.Э.:
Хүүхдүүдийн 10-20% нь эдгэрнэ гэж бид үзэж байгаа ч хэл яриа, харилцааны бага зэргийн асуудал гэх мэт зарим шинж тэмдгүүд хэвээр үлдэнэ. Хүнийг “эдгэрлээ” гэхээр эргэн тойрныхон нь хөгжлийн бэрхшээлийн шинж тэмдгийг анзаарахгүй, гэр бүл зохиож, хүүхэдтэй болж, эгэл жирийн амьдралаар амьдрах боломжтой гэсэн үг. Үүнийг хэлэхэд бид түүнийг "мэдрэлийн шинж чанартай" гэж бодохгүй байна, зүгээр л тэр маш сайн формтой байна.
Хүүхдээ ийм оноштой гэдгийг дөнгөж мэдсэн эцэг эхчүүдэд та юу хэлэх вэ? Хүүхдийн ахиц дэвшил тэднээс хэр хамаарах вэ?
С.Э.:
Бид ерөнхийдөө ABA ангиудыг аль болох хурдан эхлүүлэхийг зөвлөж байна. Мөн хүүхдийг ходоод гэдэсний зам, дархлааны тогтолцооны өвчин гэх мэт соматик өвчнийг шалгаж үзээрэй. Хүүхдийг цавуулаггүй, казеингүй хоолны дэглэмд оруулах, зан төлөвт өөрчлөлт орсон эсэхийг шалгах гэх мэт аюулгүй эмчилгээг бие даан туршиж үзэхийг бид зөвлөж байна. Мөн бид эрүүл хооллож, эрүүл органик хүнс хэрэглэж, пестицид болон хорт бодисоос зайлсхийх хэрэгтэй гэж хэлдэг.
"Миний гол зөвлөгөө: Хүүхдийнхээ оюун ухааныг идэвхтэй байлгахыг хичээ, түүнтэй илүү олон удаа ярилц, даалгавраа хамт хий."
Олон эцэг эхчүүд Интернетэд итгэдэг, ийм хүүхдүүдийн бусад эцэг эхчүүдтэй харьцдаг. Гэхдээ интернэтэд худал мэдээлэл их байдгийг бид санаж явах ёстой. Танай нутаг дэвсгэрт эцэг эхчүүдтэй уулзаж, аутизмын асуудлыг мэддэг хүүхдийн эмч, шүдний эмч нарын талаар мэдээлэл солилцож, хүүхдээ хаана сургах, чөлөөт цагаа зөв боловсон өнгөрүүлэх талаар зөвлөгөө авах боломжтой туслах бүлэг байвал сайн. Амжилтын 80% нь эцэг эхээс хамаардаг гэдэгт би итгэдэг. Миний гол зөвлөгөө: Хүүхдийнхээ оюун ухааныг идэвхтэй байлгаж, түүнтэй ойр ойрхон ярилцаж, даалгавраа хамт хийж байхыг хичээгээрэй. Хүүхэд хэдэн цагаар компьютер тоглоом тоглодог, хүүхэлдэйн кино, зурагт үздэг бол муу. Хүүхдийг өдөөх хэрэгтэй, учир нь тэр илүү их сэрэл авах тусам тархи нь илүү сайн хөгждөг.
Аутизмыг тойрсон олон домог байдаг. Аль нь онцгой аюултай вэ?
С.Э.:
Харамсалтай нь өнөөг хүртэл байсаар байгаа нэг эртний домог байдаг. Энэ нь хүүхдийн аутизмд эцэг эх буруутай гэсэн үг. Энэ үлгэр домгийн улмаас эцэг эхчүүдэд хэрхэн сайн эцэг эх болох талаар сурахад нь туслахын тулд зөвлөгөө авахыг зөвлөж байна. Франц болон Европын бусад орнуудад энэ нь түгээмэл хэвээр байна. Үүнээс гадна, хор хөнөөл учруулж болзошгүй зарим эмчилгээ байдаг. Жишээлбэл, цайруулагч бодис болох "гайхамшигт" эрдэс нэмэлт (MMS - Miracle Mineral Solution). Энэ нь 2-3 жилийн өмнө гарч ирсэн. Энэ эмийг хэрэглэх нь ходоод гэдэсний замын өвчинд хүргэж, эрүүл мэндэд ноцтой хор хөнөөл учруулдаг. Гэсэн хэдий ч олон хүн үүнийг ашигладаг. Тиймээс болгоомжтой байгаарай! Хэрэв хэн нэгэн танд: "Энд таны хүүхдийг эдгээх арга байна" гэж хэлвэл та энэ хүнд итгэх ёсгүй. Магадгүй энэ нь MMS шиг өөр нэг "гайхамшиг" юм.
Танай хүрээлэн яагаад Москвагийн бага хурлыг зохион байгуулахад оролцохоор шийдсэн бэ?
С.Э.:
Манай хүрээлэнг үүсгэн байгуулагч Бернард Римландын гэр бүл (1) Оросоос ирсэн. Ээж маань Одесс хотод төрсөн. Таван жилийн өмнө би Орост төрж боловсрол эзэмшсэн, одоо АНУ-д аутизмын чиглэлээр судалгааны ажил хийж байгаа хэд хэдэн эрдэмтдийг цуглуулсан. Бид хоёр өдрийн турш Орост энэ тал дээр хэрхэн туслах талаар ярилцсан. Хоёр жил орчмын дараа бид Аутизмын асуудлын төвтэй хамтран Москвад болсон анхдугаар чуулганыг хамтран зохион байгуулагч болсон. Зарим хүмүүс аутизмтай хүмүүст туслах боломжгүй гэж үздэг. Гэхдээ үнэндээ бид үүнийг хийж чадна. Хэрэв хүн эмчлэгдэх юм бол түүний байдал сайжирна. Аутизмтай хүмүүст илүү их өдөөлт, эмчилгээ хийх тусам тэдний нөхцөл байдал сайжирдаг. Үүнийг ойлгох нь чухал: аутизмыг эмчлэх боломжтой!
1. Бернард Римланд, Америкийн сэтгэл судлаач, профессор, Аутизм судлалын хүрээлэнг үүсгэн байгуулагч, анхны захирал, Америкийн Аутизмын нийгэмлэгийг үүсгэн байгуулагч. 1964 онд тэрээр "Нялхсын аутизм: синдром ба түүний зан үйлийн мэдрэлийн онолд үзүүлэх нөлөө" номоо хэвлүүлсэн. Тэрээр аутизмыг эхийн анхаарал дутмаг байдлаас үүдэлтэй өвчин гэж үздэг шинжлэх ухааны санааг үгүйсгэв.
Сэтгэл зүйч Стивен М.Эделсон Иллинойсын Их Сургуульд (АНУ-ын Урбана-Шампейн) туршилтын сэтгэл судлалын чиглэлээр боловсрол эзэмшсэн. Аутизмтай хүүхдүүдийг нөхөн сэргээх тухай "Аутизмтай хүүхдүүдийг сэргээх нь" номын хамтран зохиогч (Бернард Римландтай хамт) (Аутизм судлалын хүрээлэн, 2006). 2006 оноос хойш Аутизм судлалын хүрээлэнг (ARI) удирдаж байна. Тус хүрээлэн нь дэлхийн 100 ашгийн бус байгууллагыг нэгтгэж, Гана, Филиппин, Колумб, Канад зэрэг улсуудад бага хурлыг ивээн тэтгэж, Япон, Франц, Их Британи, Энэтхэг болон бусад олон оронтой нягт хамтран ажилладаг.
Дэлхийд, тэр дундаа Америкт аутизмын сэдвийн хөгжил, мөн энэ асуудлыг судлахад томоохон хэмжээний хөрөнгө оруулалт хийснээр шинжлэх ухаан, төрийн өндөр эрх мэдэл бүхий нэлээд олон тооны институци, институци, холбоог бий болгосон. аутизмын талбар. Шинжлэх ухаан нь энэ нөхцөл байдлын талаар илүү гүнзгий ойлголттой болохын тулд асар их тоо баримтыг бүрдүүлсэн тул 2000-аад онд аутизмын талаарх судалгаа, сурталчилгааны чиглэлээр хүчирхэг тэтгэлэг олгогч "Autism Speaks" зэрэг байгууллагууд өөрсдийгөө бий болгож, ашиг олох боломжтой болсон. чухал статус. 1946 онд байгуулагдсан АНУ-ын Эрүүл мэндийн яамны харьяа Сэтгэцийн эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэн нь түүний дэмжлэгийн хүрээнд мэдрэлийн шинжлэх ухаан, сэтгэцийн өвчний биоанагаах ухааны чиглэлээр анагаах ухааны чиглэлээр хэд хэдэн Нобелийн шагналтнуудыг төрүүлсэн. 21-р зууны аутизмын асуудал, тэр үед хуримтлагдсан өгөгдөл дээр тулгуурлан энэ асуудлаар тэнцвэртэй нэгдсэн байр суурийг бий болгохыг хичээж байна.
Гэсэн хэдий ч аутизмын талаарх хандлага, үзэл бодлын хувьсгалт өөрчлөлтийн үнэлгээний тэргүүн эгнээнд байсан хамгийн эртний байгууллага нь Аутизмын судалгааны хүрээлэн (ARI) байсан бөгөөд байсаар байна. Чухамхүү энэ байгууллага нь тухайн үед психоаналитик домог, өвчний сэтгэцэд нөлөөт тайлбар, буруу, гэмтэлтэй хөндлөнгийн аргуудаар дүүрэн байсан "Аугийн жүчээ" -ийг цэвэрлэх ажлыг эхлүүлсэн юм. Өнөөдрийг хүртэл аутизмын дэлхийн хувь заяанд ARI-ийн үүргийг хүлээн зөвшөөрөх нь эргэлзээгүй хэвээр байна. 60-аад онд хүрээлэнгийн ажлын хүрээнд тавьсан асуултууд өнөөг хүртэл эрчимтэй хөгжиж буй судалгааг эхлүүлсэн.
Аутизм судлалын хүрээлэнг 1967 онд Калифорнид доктор Бернард Римланд (энэ өвөрмөц хүний тухай бид тусад нь ярих болно) үүсгэн байгуулжээ. 2006 оноос хойш тус байгууллагыг удирдах зөвлөлийн сертификаттай зан үйлийн шинжээч, доктор Стивен Эделсон удирдаж байна.
1960-аад онд Бернард Римланд аутизм нь "хүйтэн эхээс" үүдэлтэй гэсэн тухайн үед ноёрхож байсан онолд эргэлзэж байсан анхны хүн юм. Римланд аутизмын эмчилгээний хувилбар болох хэрэглээний зан үйлийн шинжилгээг (ABA) дэмжих зорилгоор тус хүрээлэнг байгуулжээ.
Өнөөдөр Аутизм судлалын хүрээлэн:
− аутизмыг эмчлэх судалгааг санхүүжүүлэх;
− аутизмын шалтгаан, эмчилгээний талаарх судалгаанд иж бүрэн дүн шинжилгээ хийх;
− вэбсайтуудыг дэмждэг autism.comТэгээд autism.org ;
− Мэрилэндийн их сургуулийн Хүүхдийн эрүүл мэнд, хүний хөгжлийн үндэсний хүрээлэнтэй хамтран ажилладаг;
− эцэг эхчүүдэд дэмжлэг үзүүлэх хоёр дуудлагын төвийг удирддаг: англи, испани хэл дээр;
− 60 орны эцэг эхийн тайлангийн дэлхийн хамгийн том мэдээллийн санг эзэмшдэг.
2009 оноос хойш Аутизм судлалын хүрээлэн нь Кливленд клиник, UCLA, Массачусетсийн нэгдсэн эмнэлэг, UC Davis болон Колумбийн их сургуульд 1.5 сая гаруй долларын судалгааны тэтгэлэг олгосон. Мөнгө нь голчлон чиглэсэн төслүүдэд зарцуулагддаг
− одоо байгаа эмчилгээний аргуудын үр нөлөөг тодорхойлох;
− эмчилгээний шинэ аргуудын үнэлгээ;
− эмчилгээний шинэ аргыг боловсруулах.
Аутизм судлалын хүрээлэн (ARI) нь “АУТИЗМ: БЭРХШЭЭЛ, ШИЙДЭЛТ” олон улсын шинжлэх ухаан, практикийн бага хурлын хамтран зохион байгуулагч юм. Чуулганы үеэр та аутизмтай тэмцэх ажлын өнөөгийн чиг хандлагыг танилцуулахад бэлэн байгаа ARI захирал Стивен Эделсоны илтгэлийг сонсох боломжтой.
Арга хэмжээний хүрээнд илтгэгчийн илтгэлийн огноо, цаг, газрыг эндээс үзнэ үү.
Таны хөтөч дээр JavaScript идэвхгүй байна
Игорь Владимирович Макаров OTR хөтөлбөрт "Гамбургийн данс"
Нийгмийн харилцааны бэрхшээл, аутизмын эмгэг, хүүхэд болон түүний эргэн тойрон дахь бодит байдлын хоорондын сэтгэл хөдлөлийн холбоо сул байгааг бага насны аутизм гэж нэрлэдэг.
Эрдэмтэд эмгэг судлал, түүний сортуудад анхаарлаа хандуулсан - аутизмын эмгэг, нялхсын аутизм ба психоз, XIX зууны Каннер синдром, "нялхсын аутизм" -ын шинж тэмдгүүдийг өнгөрсөн зууны дөчөөд онд аль хэдийн нарийвчлан тодорхойлсон байдаг.
Энэ эмгэг нь хөвгүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог бөгөөд охидоос 4 дахин их өвддөг. Статистик мэдээллээс харахад энэ эмгэгтэй өвчтэй хүүхдүүд ийм асуудалгүй хүүхдүүдтэй харьцуулахад 0.005% байна.
Эмгэг судлалын эх үүсвэр
Өвчин эмгэгийн нөхцөл байдал, шалтгаан, эх үүсвэр нь сэтгэл зүйч, сэтгэцийн эмч, холбогдох салбарын мэргэжилтнүүдийн судлах сэдэв юм. Эмгэг судлал, түүний эх үүсвэрийг бүрэн судлаагүй байна.
Гэсэн хэдий ч хэд хэдэн хүчин зүйл нь этиопатогенезийн таамаглалыг батлах магадлалыг харуулж байна. Энэ бол юуны түрүүнд:
- Зөн совин, нөлөөлөл сул илэрхийлэгддэг.
- Ирж буй мэдээллийг хаах, ойлголт муудах.
- Холбоо барихыг багасгах хүчин зүйл болох сонсголын боловсруулалт алдагдах.
- Тархины торлог формацийн үүргийг бууруулна.
- Урд-лимбийн бүсийн үйл ажиллагаа суларч, үүний үр дүнд зохих урам зориг, оновчтой зан үйл хийх боломжгүй байдаг.
- Серотонинтэй холбоотой бодисын солилцооны үйл явцын ноцтой асуудал.
- Тархины хагас бөмбөлгүүдийн хоорондох холбоо тасалдсан.
Асуудлын физиологийн талаас гадна сэтгэлзүйн болон генетикийн хүчин зүйлийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Аутизмын асуудал нь голчлон төрөл төрөгсөд нь өвчнөөр дамждаг гэр бүлүүдэд нутагшдаг нь нотлогдсон.
Жирэмсний болон төрөх үед тархины органик эмгэгтэй хүүхдүүдийн тодорхой хувь хэмжээ бас байдаг.
Эпилепсийн уналтын харьцаа 2% -иас 4% байна.
Мэдрэлийн хөнгөн хэлбэрийн эмгэгийн ховор тохиолдлыг мөн тогтоосон.
EEG: эмгэгийн шинж тэмдэг - аутизмтай хүүхдүүдийн 10% -иас 80% хүртэл.
Өвчний шинж тэмдэг
Эмгэг судлалын үндсэн шинж тэмдгүүдийг өнгөрсөн зууны дундуур тодорхойлсон. Үүнд:
- Өвчин нь өмнөх хэвийн хөгжлийн хоёр жилийн хугацаанд эхэлдэг. Ийм хүүхдүүд царайлаг, царайлаг царайтай байдаг. Салгах, нойрмоглох нь эмгэг судлалын мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг юм.
- Сэтгэл хөдлөлөө илэрхийлэх, холбоо тогтоох чадваргүй байх нь аутист ганцаардал гэж нэрлэгддэг. Хүүхэд эцэг эхийнхээ энхрийлэл, халамжинд хариу өгөх, инээмсэглэх, хүрэхэд эерэг хариу үйлдэл үзүүлэх чадваргүй байдаг. Тэрээр баригдахыг хүсдэггүй бөгөөд танихгүй хүмүүс болон ойр дотны хүмүүст адилхан хайхрамжгүй ханддаг. Аутизмтай хүүхдүүд ихэвчлэн амьд ба амьгүй биетүүдийг ялгадаггүй. Тэд тоглоом сонгохдоо хүмүүс, эд зүйлстэй адилхан харьцдаг. Танихгүй орчин нь тэднийг айлгахгүй, эцэг эхээсээ салах нь сэтгэлийн хямралд хүргэдэггүй. Онцлог шинж чанар нь нүдтэй харьцах шаардлагагүй юм.
- Хэл ярианы саатал эсвэл саатал. Ихэнхдээ хүүхэд хэзээ ч аман ярианы чадварыг эзэмшдэггүй. Гэхдээ аль хэдийн гарч ирсэн чадварыг аажмаар тэгшитгэх тохиолдол гардаг. Үүний үр дүнд ой санамж, сэтгэн бодох үйл явц бүхэлдээ зовдог. Ийм хүүхдүүдийн харилцаа холбоо нь үндэслэлгүй дуу чимээ, шүгэлдэх, товших, үл ойлгогдох үгсийн түвшинд явагддаг. Тэд харилцах дургүй байдлаа илэрхийлэх тодорхой дуу авианы хэв маягийг бий болгодог. Тэднийг маш анхдагч хэлбэрээр үгээр илэрхийлэх нь сэдвийн хам сэдэвт ямар ч утгагүй, цуурайтах, хэвшмэл уриа лоозон дээр суурилдаг. Онцлог шинж чанарыг төлөөний үг ашиглах чадваргүй гэж нэрлэж болно. Хүүхдүүд өөрсдийгөө тодорхойлохын тулд өгөгдсөн нэрийн оронд өгөгдсөн нэр эсвэл хоёр дахь хүнийг ашигладаг.
- Илэрхийллийн нэгдмэл байдал. Ёс заншил хийх хүсэл. Юмны хэвшмэл дарааллыг хүсэх. Энэ нь өөрчлөлтийг эрс үгүйсгэх, тодорхой хувцас, хоол хүнсийг илүүд үзэх, нэг энгийн загвараар бүтээгдсэн тоглоомуудыг хялбарчлах зэргээр илэрдэг. Ийм тоглоомууд нь ихэвчлэн нэг хэвийн, сонирхолгүй байдаг бөгөөд хязгааргүй давтагддаг нэгэн хэвийн хөдөлгөөн юм.
- Хачирхалтай ааш араншин. Жишээлбэл, хүүхэд хөлөө нэг хэвийн, удаан хугацаанд гишгэж, улиасныхаа эргэн тойронд эргэлдэж эсвэл хажуу тийшээ эргэлддэг.
- Зохицуулалтгүй тоглоом - шавар, элс, шавар, усаар цагийг өнгөрөөх. Ийм тоглоомууд нь функциональ болон нийгмийн чиг баримжаатай байдаггүй. Хүүхдүүд тоглоомоор хэрхэн тоглохоо мэддэггүй бөгөөд ихэнхдээ янз бүрийн зүйлээр солигддог.
- Гадны өдөөлтөд үзүүлэх хариу урвалын үндэслэлгүй илрэл - ерөнхийдөө өвдөлт, мэдрэхүйн өдөөлт. Хариулт нь хэтэрхий сул, эсвэл эсрэгээр, үндэслэлгүй хүчтэй байна. Реактив сонгомол чанарыг мөн тэмдэглэсэн. Хүүхдүүд ихэвчлэн асуултанд хариулахыг хүсдэггүй, гэхдээ янз бүрийн эмх замбараагүй чимээ, дуу чимээг сонирхдог.
Аутизмтай хүүхдийн бусад шинж тэмдгүүд:
- гэнэтийн түрэмгий байдал;
- цочрол;
- шалтгаангүй айдас;
- хэт идэвхжил;
- төөрөгдөл;
- толгойг хана, объект руу цохих;
- маажих, өөрийгөө хазах хүсэл;
- нойр, хоолны дэглэм зөрчсөн;
- шээс ялгаруулахгүй байх;
- заримдаа хавагнах.
Аутизмтай хүүхдүүдийн тал хувь нь сэтгэцийн хомсдолтой байдаг ч зарим нь энгийн үйлдлүүдэд тодорхой хэмжээний чадвараа харуулж чаддаг.
Оношлогооны асуудал
Өвчтэй хүүхдүүдтэй зөв оношлох, ажиллахдаа дараахь зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
- хүрээлэн буй бодит байдалтай холбогдох чадваргүй байх;
- тодорхой өвдөлтийн босго хүртэл гадаад орчноос тусгаарлагдсан;
- хэл ярианы ядуурал;
- харааны холбоо барих дургүй байх;
- адилтгал гэж нэрлэгддэг үзэгдэл - жигд байх хүсэл;
- түүнээс асуусан асуултуудыг давтах;
- өөрийгөө хөгжүүлэх хоцрогдсон;
- гэр ахуйн эд зүйлстэй тоглоомын хэвшмэл ойлголт;
- гурван наснаас өмнө өвчний шинж тэмдэг илрэх.
Дифференциал хандлага
Хэсэгчилсэн синдром нь ховор үзэгдэл биш тул нарийн ялгах шаардлагатай байдаг. Аутизм нь психоз, психопати, шизофрени болон бусад эмгэгийн илрэлүүдээс салахыг шаарддаг. Жишээлбэл, шизофрени өвчний шинж тэмдэг долоон наснаас хойш л илэрдэг. Харин хүүхэд ямар нэгэн сэтгэцийн эмгэг, таталт өгөөгүй.
Сонсголын согог нь ерөнхий хөгжилд хоцрогдол, аман дуудлагад хүндрэл учруулдаг тул тэдгээрийг аутизмаас ялгах хэрэгтэй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Нэг настай сонсгол муутай хүүхдүүд аутизмтай хүүхдүүдээс ялгаатай нь ердийнхөөрөө ярьдаг. Үүнээс гадна ийм өвчтөнүүд аман бус холбоо барих чадвартай, өдөөлтөд хангалттай хариу үйлдэл үзүүлэх чадвартай байдаг. Асуудлыг ялгахын тулд хүүхдийг аудиограмм руу илгээдэг.
Хүүхдийн аутизм нь сэтгэцийн хомсдолын онцлог шинж тэмдгүүдийн дагуу шинж тэмдгүүдийг ялгах шаардлагатай.
- хөгжлийн хоцрогдолтой хүүхдүүд насны онцлогтой уялдан хариу үйлдэл үзүүлэхдээ харуулдаг;
- ярианы ур чадварыг эзэмшсэн хэмжээндээ, зориулалтын дагуу ашиглах;
- хүүхдүүдийн хөгжлийн тэнцвэргүй хоцрогдол байхгүй, зарим хэт сайжруулсан функцууд цухуйсан;
- Аутизмын үед хэл ярианы чадвар хамгийн ихээр нөлөөлдөг.
Психоз нь гурван наснаас хойш эхэлдэг бөгөөд оюуны хүрээ, зан үйлийн хамгийн их хямралд хурдан хөгжиж, анхдагч хэв маяг, үндэслэлгүй зан үйлийн шинж чанарыг олж авдаг.
Эмгэг судлалын эмчилгээний үйл явц
Эмчилгээ нь хэд хэдэн чиглэлийн цогц цогцолбор юм.
- Зан үйлийн залруулга.
- Эмч, сэтгэл зүйч, сурган хүмүүжүүлэгчдийн хамтарсан тусгай хүчин чармайлт.
- Эмчилгээний үйл явцад гэр бүлийг хамруулах.
Асуудлыг бууруулахад сурган хүмүүжүүлэгч, эмч нарын шаардлагатай бүх тусламжийг таваас долоон жилийн хугацаанд төвлөрүүлэх ёстой.
Анхаарна уу. Эмч, эрдэмтэд асуудлын нарийн төвөгтэй байдал, олон мэргэжилтнүүдийн хамтарсан хүчин чармайлт, олон талт, олон талт арга барил, нөхөн сэргээх бүх арга хэмжээг биологийн болон сэтгэлзүйн хүчин зүйлсийн бүрэн нэгдмэл байдлаар авах нарийн төвөгтэй байдлын талаар бүрэн тодорхой хэлж байна.
Эмийн тусламж
Эмч нар 7-8 жилийн хугацаанд эмийн хамгийн их үр нөлөөг тэмдэглэв. Энэ наснаас хойш эмийн эмчилгээ нь зөвхөн шинж тэмдгийн үйл ажиллагааны хэлбэрээр зөвтгөгддөг.
Аутизмтай сургуулийн бус хүүхдийг эмчлэх гол сэтгэцэд нөлөөт эм бол бага тунгаар амитриптилин юм. Нэг курс нь дөрвөн сарын хугацаатай байдаг. В6 витамин болон зарим антипсихотик эмүүдийг мөн хэрэглэдэг. Жишээлбэл, хүүхдүүд хэдэн жилийн турш ууж байсан rispolept.
Анхаарна уу. Тогтоосон курсын дагуу зан үйлийн мэдэгдэхүйц бууралт, идэвхжил буурах, хэвшмэл хариу үйлдэл, үндэслэлгүй бухимдал, тусгаарлалт, сургалтын үйл явц мэдэгдэхүйц хурдасч байгааг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Зан үйлийн эмгэгийг фенфлураминаар эмчилдэг.
Заримдаа эмч нар хүүхдэд бензодиапезиныг зааж өгдөг.
Антипсихотик эмийн үр нөлөө одоогоор маргаантай байна. Хүчтэй тайвшруулах нөлөөгүй эмийг сонгох шаардлагатай, жишээлбэл, галоперидол эсвэл неулептил бага тунгаар. Гэхдээ ерөнхийдөө антипсихотикууд эерэг өөрчлөлт рүү дүр төрхийг бараг өөрчилдөггүй тул пирацетам болон үүнтэй төстэй эмүүдийг орлуулах эмчилгээг хэдэн жилийн турш завсарлагатай давтан курсээр хэрэглэх нь дээр.
