Уг нийтлэлд Данийн Бодинамикийн хүрээлэнд бий болгосон төрөлтийн гэмтэлтэй ажиллах өвөрмөц аргыг танилцуулсан. Дахин төрөх хандлагаа илчлэхдээ зохиогчид төрөхийн өмнөх, төрөхийн өмнөх болон дараах үеийн хүүхдийн соматик болон түүнд тохирсон сэтгэлзүйн хөгжлийн талаархи шинэ санаануудыг хуваалцаж байна; хүн төрөлхийн гэмтэлтэй холбоотой асуудал байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд булчингийн хэв маягийг системтэйгээр шалгах аргыг уншигчдад танилцуулах; Төрөлтийн эерэг ул мөрийг бий болгоход чиглэсэн арга техникийг хуваалцах гэх мэт. Нийтлэлд зан чанарын бүтэц, цочролын хэв маяг ба төрөх үйл явцын хоорондын хамаарал, үйлчлүүлэгчтэй ажиллах үйл явц дахь шилжүүлэг ба эсрэг шилжүүлгийн талаар авч үздэг. Зохиогчид насанд хүрэгчидтэй хийсэн ажлынхаа талаар тайлбарласан боловч тэдний бүтээсэн аргыг өөрчлөх боломжтой боловч нялх хүүхэд, хүүхэдтэй ажиллахад ашиглаж болно.
Танилцуулга.
Бид энэ салбарт одоогийн практикт хамгийн их нөлөө үзүүлсэн дахин төрөлт эмчилгээний гурван үндсэн сургуулийг ялгаж үздэг. Тэдний нэгийг Станислав Гроф бүтээсэн. Тэрээр дахин төрөлтийн зүйрлэл болон трансперсонал талуудыг онцолж, хүний төрсөн талаарх мэдээлэлд хандахын тулд гипервентиляцийн аргыг ашигладаг. Orr-ийн боловсруулсан өөр нэг арга нь гипервентиляци, заримдаа төрөх үйл явцад тохирсон нөхцлийг сэргээхийн тулд халуун чийдэнг ашиглах явдал юм. Эцэст нь, гуравдугаар сургуулийг Английн сэтгэл засалч Ф.Лэйкийн бүтээлээр төлөөлүүлсэн бөгөөд тэрээр мөн гипервентиляцийн аргыг хэрэглэж, хүүхэд төрөх үеийн стресст үзүүлэх хариу урвалын мөн чанарыг тайлбарласан онолыг боловсруулсан. Бодинамик хөгжлийн хэвлэх арга нь дээр дурдсан арга барилаас ялгаатай боловч бид хүний зан чанарын хөгжлийн талаарх ойлголтдоо Лэйкийн хүүхдийн ухамсрын тухай ерөнхий ойлголт, жирэмсний болон төрөх үеийн хамгаалалтын механизмыг багтаасан болно.
Манай төрөлхийн нөхөн үржихүйн аргыг Л.Маркер, Л.Олларс нар эмнэлзүйн практикт бие даан 15 жилийн турш боловсруулсан. Энэ нь хэд хэдэн эх сурвалжаас гаралтай. Эдгээрт юуны түрүүнд С.Силверийн бүтээлүүдээс мэдэгдэж буй Данийн бие бялдрын сургалтын систем "тайвшралын сургууль" багтдаг бөгөөд үүнд бие махбодийн ухамсарын хамгийн доод түвшинд гол анхаарал хандуулдаг. Үүний дараа Норвегийн сэтгэл засалч Л.Жансен, Данийн Б.Халле нарын соматик хөгжлийн арга барил бий. Эцэст нь, хамгийн чухал хэсэг нь Л.Маршерын сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжлийн чиглэлээр хийсэн нээлтүүдээс бүрддэг. Рейхийн нөлөөлөл нь мөн мэдэгдэхүйц байсан боловч бодинамикийн онолыг хөгжүүлэх хожуу үе шатанд байв. Бидний ажлын онцлогийн ачаар үйлчлүүлэгч дахин төрөх туршлагыг илүү аюулгүй, нэгэн зэрэг бүрэн нэгтгэх боломжтой болно. Бид дахин төрөх үйл явцад өргөн хэрэглэгддэг гипервентиляцийн аргуудад шүүмжлэлтэй хандлагыг бий болгосон. Бид "үхэл ба дахин төрөлт" гэсэн зүйрлэлийн сэдвийг эмчилгээний судалгааны зохистой сэдэв гэж үздэг тул бидний гол ажил бол аюулгүй, дэмжлэгтэй уур амьсгалд явагддаг дахин төрөлтийг сэтгэцэд нөлөөлөх шинэ хэв маягийг нэвтрүүлэх явдал юм.
Дахин төрөлтөд тийм их ач холбогдол өгөх ёстой юу, үгүй юу гэдэгт эргэлздэг гэсэн ойлголт түгээмэл байдаг. Манай өрсөлдөгчдийн гол эсэргүүцэл бол хүүхдийн ухамсар нь төрөх үеийн, тэр ч байтугай өмнөх үеийнх нь хөгжилд хэт дутуу байсан нь хүүхдийн дараагийн хөгжилд ноцтой нөлөө үзүүлэхгүй байх явдал юм. Төрөлт нь тархинд ямар ч ул мөр үлдээлгүй, нөхөж баршгүй өнгөрсөнд үлддэг гэдэгт итгэдэг скептик хүмүүсийн хувьд төрөх үйл явц нь бидний ухамсаргүйд үлддэг гэдгийг олж мэдэх нь үнэхээр гайхалтай байх болно, мөн түүнчлэн төлөвшсөн ухамсарт хүртээмжтэй байдаг. Гэхдээ эхнийх нь өөр эсэргүүцэл, арай өөр дарааллаар солигдож байна: дахин төрөлт нь бидний бүх асуудлыг шийдэх бүх нийтийн шийдлийг эрэлхийлэх ээлжит моод биш гэж үү? Эцэст нь хэлэхэд, бидний энэ шинэ найдвар нь бодит амьдрал, илүү тулгамдсан, чухал асуудлаас зайлсхийх өөр нэг арга биш гэж үү?
Энэ шүүмжлэлийн хариуд юуны түрүүнд сэтгэлзүйн эмчилгээ, сэтгэл судлал, физиологийн чиглэлээр зохих боловсрол эзэмшээгүй хүмүүс дахин төрөлтийг хариуцлагагүй хийх тохиолдол байдаг гэдгийг бид хүлээн зөвшөөрөх ёстой. төрөлт. Ийм тохиолдолд төрөх үеийн гэмтэл нь ихэвчлэн амьдралын гол зүйрлэл болж эхэлдэг бөгөөд дахин төрөлт нь аливаа төрлийн сэтгэлзүйн асуудлыг шийдвэрлэх хамгийн тохиромжтой арга юм. Гэсэн хэдий ч энэ төрлийн харамсалтай тохиолдлуудыг үл харгалзан хэрэв бид өөрсдийгөө психопатологийн хөгжлийн загварыг баримталдаг гэж үзвэл сэтгэлзүйн асуудлын эх үүсвэрийн нэг болох төрсний гэмтлийн үзэл бодлыг харгалзан үзэхээс өөр аргагүй юм. Үүний зэрэгцээ төрөлт нь салшгүй зүйл боловч бүхэлдээ хөгжлийн үйл явцын зөвхөн нэг хэсэг гэдгийг бид маргахгүй.
Төрөлтийг нөхөн үржих журам нь бидний аргын дагуу гурван цаг шаардагдах бөгөөд олж авсан туршлагыг зөв нэгтгэсэн тохиолдолд дахин давтах шаардлагагүй болно. Гурван цагийг хүний хөгжлийн үйл явцад хэт их хувь нэмэр оруулсан гэж үзэж болохгүй. Гэсэн хэдий ч, эдгээр гурван цаг нь урт хугацааны бэлтгэлийн өмнөх үе байж болно, эсвэл эсрэгээр, үргэлжилсэн эмчилгээний үйл явцын нэг хэсэг болох дараагийн ажлын өмнө байж болно. Ямартай ч төрөлхийн гэмтлийг арилгах нь хүний амьдралд ямар гүн гүнзгий нөлөө үзүүлж байгааг үгүйсгэх аргагүй нотлох баримт бидэнд бий. Манай өвчтөнүүд өөрсдийн хүч чадал, стрессийг тэсвэрлэх чадвар, дэлхийн эерэг талуудыг мэдрэх шинэ мэдрэмжүүд нь нэгдсэн төрөлт нь үүнийг зааж өгсөн хүмүүст зориулсан эмчилгээний бүрэн мөчлөгийн зайлшгүй хэсэг гэдгийг бидэнд итгүүлж байна.
Дараа нь бид хөгжлийн "дардас" -ын онол, арга техникийнхээ хамгийн чухал элементүүдийн жагсаалтыг танилцуулах болно. Мэдээжийн хэрэг, энэ жагсаалт нь бүрэн гүйцэд биш бөгөөд маш бүдүүлэг юм. Өгүүллийг уншсаны дараа та дахин төрөх дасгалыг чөлөөтэй хийх боломжтой болно гэж бид хэлэхгүй. Бид шинэ "дардас" боловсруулах, шинэ нөөц олж авах тухай ярихдаа юу хэлэх гэж байгаагаа тайлбарлахын тулд өөрсдийн аргуудын тодорхой жагсаалт, тэдгээрийн үндэс болсон онолын үндсэн заалтуудыг өгөхөөс өөр арга замыг олж харахгүй байна. Манай мэргэжилтэн бэлтгэх практикт дахин төрөх арга нь дөрвөн жилийн курсын гурав дахь жилээс л эхэлдэг. Тиймээс бид дахин төрөх эмчилгээг сонирхож буй хүмүүст бүрэн, нарийн сургалтанд хамрагдахыг зөвлөж байна.
Хөгжлийн соматик аргын хэтийн төлөв.
Бодинамик хандлага нь төрөлтийг нийт соматик төрөлттэй холбон авч үздэг. Төрөх үйл явцын үе шат бүрт нялх хүүхэд маш нарийн мэргэжлийн моторт рефлексүүдийг идэвхжүүлдэг. Эдгээрээс хамгийн чухал нь умайн агшилтын хариуд хүүхэд өөрийн биеэ сугалж авахтай холбоотой рефлексүүд бөгөөд энэ нь түүнийг цаашид хүчтэй түлхэж дуусдаг. Төрсний дараах үеийн хамгийн чухал рефлексүүд нь хүрэх, хөхөх, атгах, хайх явдал юм. Тохиромжтой нөхцөлд эдгээр моторын хэв маяг нь зайлшгүй байхаа больсон тул өөрсдийгөө шавхдаг. Гэсэн хэдий ч стрессийн нөхцөлд эдгээр төрлийн рефлексийн хэлбэрүүд эвдэрч, аяндаа ядрах чадвараа алддаг. Тэд эмчилгээний явцад арилах хүртэл биед хадгалагддаг. Эдгээр рефлексийн соматик хэв маяг, тэдгээрийн сэтгэцийн оношлогооны агуулгыг нарийн ойлгосны ачаар бодинамик шинжээчид нас бие гүйцсэн хүмүүсийн сэтгэлзүйн эмчилгээнд төрөх үйл явцтай хамтран ажилладаг.
Төрөлтийн гэмтэл дэх булчингийн хэв маягийн үнэлгээ.
"Булчингийн" хэв маягийн нээлт - сэтгэл хөдлөлийг саатуулдаг булчингийн хурцадмал байдлын талаархи санаа нь Вильгельм Рейхийнх юм. Л.Янсен булчин сулрах буюу хариу өгөх чадваргүй болох эсрэг хандлагыг олж илрүүлж, энэ үзэгдлийг эмчилгээнд ашиглах аргыг боловсруулсан. Янсен гипо- болон гипертензийн булчингийн хэлбэрийн хувьсал дээр үндэслэсэн хүүхдийн хөгжлийн онолыг бий болгосон. Л.Маркер булчингийн урвалын тусгай сэтгэл зүйн агуулгыг судалж, хүүхдийн хөгжлийн явцад булчингууд ямар тохиолдолд идэвхждэгийг ажигласнаар эдгээр санааг боловсруулсан. Эдгээр судалгаан дээр үндэслэн Маркер зан чанарын бүтцийн онол, өвөрмөц оношлогооны хэрэгсэл болох биеийн гол булчингуудыг харуулсан "Биеийн зураглал" -ыг боловсруулж, гипо- эсвэл гипер-реактив байдлын түвшинг туршиж үзсэн. Энэ шинжилгээг ихэвчлэн урт хугацааны эмчилгээний үйл явцын эхэн үед хийдэг бөгөөд нярай болон хүүхэд нас, тэр дундаа төрөх үеийн өвчтөний хөгжлийн бэрхшээлийг шинжлэхэд ашигладаг. Хэрэв төрөх үед идэвхжсэн булчингууд нь гипо- эсвэл хэт нягт байвал энэ нь төрөх үеийн гэмтэл нь бие махбодид хадгалагдан үлдэж байгааг илтгэнэ.
Шинэ дардас бий болгох.
Дахин төрөлт хийх нь хоёр ажлыг хамардаг. Эхнийх нь тухайн хүнийг төрөхөд ямар хүчин зүйл үнэхээр гэмтлийн эсвэл сэтгэл зүйн хувьд чухал болохыг ойлгох явдал юм. Хоёр дахь нь "төрсний" шинэ дардасыг бий болгож, үйлчлүүлэгч өөрийн жинхэнэ төрсөн туршлагад юу дутагдаж байсныг үнэхээр мэдрэх боломжийг олгох явдал юм. Бидний үзэж байгаагаар төрсний шинэ "дардас" бий болгох нь төрсний гэмтлийг амжилттай шийдвэрлэхээс хамаардаг хамгийн чухал цэгүүдийн нэг юм. Бид дахин төрөлтийг аль хэдийн туулсан үйлчлүүлэгчидтэй хамтран ажилласан боловч шинэ дардас үүсгээгүй тул төрөлттэй холбоотой асуудлыг шийдэж чадаагүй өөр арга техникийг ашигласан. Үүний оронд тэд сэтгэлийн шархыг дахин мэдэрч, айдас, уур хилэн, сэтгэлийн хямрал гэх мэт мэдрэмжүүдэд гацсан.
Бидний бодлоор үйлчлүүлэгчид эмчилгээний явцад үүссэн төрөлхийн асуудлыг шийдэж чадахгүй байгаа нь хоёр шалтгааны улмаас үүсдэг. Эхнийх нь үйлчлүүлэгчид сэтгэлийн хямралд хэт гүнзгий орсон явдал юм. Үйлчлүүлэгчид урьд өмнө нь түүнд ямар нэгэн цочромтгой нөлөө үзүүлсэн мэдрэмжийг зөвхөн юу болсныг соматик ухамсарлахад хангалттай хэмжээнд хүргэх шаардлагатай гэдгийг бидний туршлага бидэнд баталж байна. Эс бөгөөс гэмтлийн туршлагыг дахин мэдрэх нь сэтгэл зүй, физиологийн эвдрэлд хүргэж болзошгүй юм. Ялангуяа гипервентиляци ашиглан дахин төрөх арга нь энэ талаар ноцтой асуудал үүсгэж байсныг бид олж мэдсэн.
Гипервентиляцийн нэг онцлог нь цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээг ихэсгэдэг явдал юм. Үнэн хэрэгтээ хүүхэд төрөхөд түүний бие дэх хүчилтөрөгчийн түвшин мэдэгдэхүйц бага байдаг. Үүний үндсэн дээр гипервентиляци хийх арга нь сэтгэлзүйн түвшинд төрсөн төлөв байдалд жинхэнэ регресс үүсгэдэггүй гэж дүгнэж болно. Хамгийн чухал нь бидний туршлагаас харахад тэд бусад цочролын асуудлуудыг эрчимжүүлж чадна. Энэ нь хэд хэдэн асуудал нэгэн зэрэг үүсч, тэдгээрийн аль нь ч үнэхээр шийдэгдэхгүй эмх замбараагүй байдалд хүргэж болзошгүй юм. Тийм ч учраас төрөлт нь заримдаа хүний асуудлын гол бүрэлдэхүүн хэсэг гэж үздэг: дахин төрөх үед "бүх зүйл" гадаргуу дээр гарч ирдэг. Энэ нөхцөл байдлыг харгалзан нэг удаад зөвхөн нэг асуудалтай ажиллах нь маш чухал бөгөөд ингэснээр бүх түвшинд сэтгэл хөдлөл, танин мэдэхүй, моторт асуудлыг бүрэн шийдвэрлэх боломжтой болно. Гипервентиляци ашиглан дахин төрөлт хийх үед үйлчлүүлэгчид зарим нь харьцангуй эрүүл хүмүүст үнэхээр эдгэрч болох хүчтэй туршлагыг хүлээн авдаг, гэхдээ бусад хүмүүсийн хувьд энэ нь зөвхөн хор хөнөөл учруулдаг бөгөөд олон хүмүүсийн хувьд энэ нь төрөх үеийн гэмтлийг бүрэн арилгахгүй тул ашиггүй болно.
Төрөлтийн гэмтэл бүрэн шийдэгдээгүй байгаа хоёр дахь шалтгаан нь үйлчлүүлэгчийн соматик "нөөц" илрээгүй хэвээр байгаа явдал юм. Нөөц гэж бид соматик хөдөлгөөний хэв маяг, чадварыг хэлнэ. Эдгээр моторын хэв маяг нь үргэлж сэтгэлзүйн гүн утгатай байдаг. Биеийн түвшинд хаагдсан эсвэл дутуу хөгжсөн моторын хэв маягийг сэргээх эсвэл анх удаа идэвхжүүлэх үед шинэ нөөцүүд бий болдог.
Жишээлбэл, хэрэв үйлчлүүлэгч мэдээ алдуулалтын дор кесар хагалгаагаар төрсөн бол энэ тухай мэдэж, түүнд тохирох мэдрэмжийг мэдрэх нь хангалтгүй юм. Гэмтлийг бүрэн арилгахын тулд үйлчлүүлэгчийг бүх хүч чадлаараа идэвхтэй түлхэх туршлага руу шилжих, бүрэн сэргэж, амьд байх төлөвийг мэдрэхэд нь туслах, сайн сайхан орчинд хүлээн зөвшөөрөгдөхөд нь туслах шаардлагатай. Үгүй бол рефлексийн хариу урвал идэвхгүй, гипо- болон гипер-реактив булчингийн хэв маяг өөрчлөгдөөгүй хэвээр үлдэж, үйлчлүүлэгч ямар ч шинэ нөөцийг олж авдаггүй. Төрөхтэй холбоотой нөөцийн төрөлд цаг хугацааны эрх чөлөөний шинэ мэдрэмж, түүнийг даван туулах, гарах чадвар, хүсээгүй өдөөлтийг тэсвэрлэх чадвар, бусдын дарамтыг зөв тэсвэрлэх чадвар, стресстэй нөхцөл байдлыг эцэс хүртэл даван туулах чадвар орно. , халамжийг хүлээн авах, хамтран ажиллах, хүлээн зөвшөөрөгдөх, сайн санаа, дэмжлэг үзүүлэх чадвар. Эмчилгээний эмчийн үүрэг бол эдгээр нөөцийг бий болгох боломжийг бүрдүүлэх явдал юм.
Дахин төрөлт - эмчилгээний хүрээнд.
Дахин төрөлт нь асуудал үүсгэж болох өөр нэг шалтгаан нь үйлчлүүлэгчийн өргөн хүрээний нөхцөл байдлын хүрээнд төрөх цагийг буруу сонгосон явдал юм. Бодинамик шинжилгээ нь дахин төрөлтийг сэтгэлзүйн эмчилгээний үйл явцын өргөн хүрээнд авч үздэг. Төрөхийн нөхөн үржихүй нь эмчилгээний үр дүнтэй байхын тулд тодорхой нөхцлийг хангасан байх ёстой.
- Үйлчлүүлэгч нь дэмжлэг авах тогтвортой нийгмийн орчин (нийгмийн орчин) байх ёстой. Зөв төрсөн төрөлт нь сэтгэл зүй, мэдрэл, сэтгэл хөдлөлийн түвшний бууралттай холбоотой бөгөөд төрснөөс хойш дор хаяж хоёр долоо хоногийн турш ойр дотны хүмүүсийн дэмжлэг нь үйлчлүүлэгчийн туршлагад шинэ туршлагыг нэгтгэхэд зайлшгүй шаардлагатай.
- Үйлчлүүлэгч дахин төрөхөөс өмнө одоо байгаа сэтгэлзүйн асуудлаа даван туулах хэрэгтэй. Эс бөгөөс түүнд төрөх үйл явцыг нэгтгэх сэтгэл зүйн болон соматик нөөц хүрэлцэхгүй, эсвэл бүр ч дордох нь дахин төрөх үйл явцын дарамт дор улам эмх замбараагүй байдалд орж болзошгүй.
1. Амжилттай дахин төрөх нөхцөл
1.1. Үйлчлүүлэгчийн нөхцөл байдал
Төрөх үйл явцтай холбоотой асуудлууд үйлчлүүлэгчийн амьдралд аяндаа гарч ирдэг нь тодорхой болсон үед дахин төрөлт хийх хамгийн тохиромжтой үе юм. Ийм асуудал гарч болзошгүйг илтгэх зарим шинж тэмдгүүд энд байна.
- Эрчимт эмчилгээ хийлгэж байгаа хэдий ч үйлчлүүлэгч хүнд нөхцөл байдлаас "гарч чадахгүй" эсвэл "түүнийг даван туулах" боломжгүй гэж мэдээлдэг; Тэр бас тухайн нөхцөл байдалд өөрийн бүх чадвараа ашиглаж чадахгүй, "нөхцөл байдалд автсан" гэдгээ мэдэрч магадгүй.
- Үйлчлүүлэгчийн зүүдэнд суваг дамжин өнгөрөх, харанхуйгаас гэрэлд гарч ирэх гэх мэт зургууд давтагддаг.
- Биеийн түвшинд үйлчлүүлэгч төрөхтэй холбоотой хэсгүүдэд амин чухал энерги эсвэл хурцадмал байдлыг мэдэрч болно: гавлын ясны ёроолд байрлах хүзүү, хүзүүний шөрмөсний бэхэлгээний цэгүүд, мөрний бүсийн фасаль холбоосууд, бэхэлгээний цэгүүд sacral булчин болон өсгийн шөрмөс. Биеийн зураглалыг ашиглан эдгээр хэсгүүдийг туршиж үзэхэд бид хэт их булчингийн гипореактив (татгалзах эсвэл зайлсхийх хэв маягийг илтгэнэ) эсвэл хэт реактив (тэмцлийн хариу урвалыг илтгэнэ) илрүүлдэг.
- үр хөврөлтэй төстэй агшилтын хандлага гэх мэт төрөх үйл явцтай холбоотой аяндаа хөдөлгөөний хэв маягийн харагдах байдал.
Гэсэн хэдий ч зөвхөн төрөлттэй холбоотой асуудал гарсан нь үйлчлүүлэгч дахин төрөх туршлагыг нэгтгэхэд бэлэн байна гэсэн үг биш юм. Үүнээс үзэхэд эхлээд үйлчлүүлэгч энэ туршлагад сэтгэл зүйн хувьд бэлэн байгаа эсэхийг олж мэдэх шаардлагатай байна.
1.2. Урт хугацааны сэтгэлзүйн эмчилгээний хүрээнд дахин төрөх хугацааг тодорхойлох.
Хэрэв үйлчлүүлэгч урьд өмнө эмчилгээ хийлгээгүй бол дахин төрөлт нь түүний хувьд хамгийн тохиромжтой бөгөөд амжилттай эмчилгээ болно гэдэгт итгэлтэй байхаас өмнө бид түүнийг 2-3 жилийн турш дагаж мөрдөх ёстой. Бидний цаг тухайд нь ажиллах арга техник нь хожуу үеийн хөгжлийн асуудлаас өмнөх асуудлууд руу шилжих явдал юм. Хэзээ нэгэн цагт бид "доод" хэсэгт хүрч, буцаж хөдөлж эхэлдэг бөгөөд ингэснээр амьдралын эхэн үеийн судалгаанаас олж авсан шинэ материал нь хожмын зан чанарын бүтэцтэй нэгтгэгдэнэ. "Хадан ёроол" нь дахин төрөлтийг агуулж болох ч бүх тохиолдолд энэ нь зайлшгүй биш гэдгийг анхаарах нь чухал юм.
Дахин төрөх үйл явц нь хэнд хэрэгтэй, хэнд хэрэггүй вэ гэсэн асуултын хувьд энэ нь үйлчлүүлэгчийн эмчилгээний хүсэл эрмэлзэлийн ноцтой байдлаас хамаарна гэж бид үзэж байна. Хэрэв үйлчлүүлэгчид өөрсдийн зан чанарын бүтцийг бүрэн боловсруулахыг эрэлхийлдэг бол ажигласан үйлчлүүлэгчдийн 80-90% нь төрөлтийг давтах нь ашигтай гэж бид итгэлтэйгээр хэлж чадна. Хэрэв үйлчлүүлэгчийн эмчилгээний зорилго нь одоогийн асуудалд илүү төвлөрч байгаа эсвэл үйлчлүүлэгч богино хугацааны эмчилгээ хийхээр зорьж байгаа бол бид төрсний гэмтэлтэй холбоотой үндсэн асуудлыг тодорхой шийдэж байгаа тохиолдолд л дахин төрөлт хийх шаардлагатай болно.
Төрөлтийг нөхөн үржих хэрэгцээ нь тодорхой хэмжээгээр соёлын онцлогтой холбоотой байдаг. Скандинавын соёлд тогтсон хүүхэд төрүүлэх зан үйл нь түүний хэрэгцээг шаарддаг бололтой. Төрөлтийн илүү хүмүүнлэг арга барилтай улс орнуудад дахин төрөлтийг эмчлэх шаардлагатай үйлчлүүлэгчдийн тоо хамаагүй бага байж болно.
Дахин төрөхөд хамгийн их хэрэгцээтэй байгаа үйлчлүүлэгчид хамгийн нарийн бэлтгэл шаарддаг нь хачирхалтай. Ийм өвчтөнүүдэд эрт хөгжлийн асуудал ихэвчлэн давамгайлдаг. Энэ онцлогийг ойлгосноор бид эхлээд эдгээр асуудлуудыг шийдвэрлэх хүсэл эрмэлзэлийг мэдэрч эхэлдэг, ялангуяа эмчилгээний үйл явцад мухардмал мэдрэмж төрж, ахиц дэвшил гаргахын тулд ямар нэгэн радикал зүйл хийхийг хүсч байна. Бидний туршлага дээр үндэслэн ихэнх тохиолдолд ийм нөхцөл байдал нь дахин төрөхөд хангалттай үндэслэл болохгүй гэдгийг бид баталж байна.
Энэ тохиолдолд бусад шинж чанарын асуудлуудыг сайтар бодож, тогтоосон зарчмыг баримтлах нь дээр юм - эхлээд хожуу хөгжлийн асуудлуудтай ажиллах, зөвхөн дараа нь - эрт.
Үл хамаарах зүйл бол үйлчлүүлэгчид төрөлттэй холбоотой асуудалд маш их гацсан тул эмчилгээний үйл явцад үр дүнтэй оролцох боломжгүй болж, бусад асуудлыг шийдвэрлэх оролдлого нь бүтэлгүйтэх нь тодорхой юм. Ийм тохиолдлын шинж тэмдэг нь:
- төөрөгдөл, амьдралд ажиллах чадваргүй байх хүчтэй мэдрэмж;
- төрөх үйл явцтай холбоотой биеийн хэсгүүдэд аяндаа бие махбодийн мэдрэмж (толгой, sacrum, өсгий, хүйсний даралт);
- стресстэй нөхцөлд хүн ургийн байрлалыг аяндаа авдаг;
- мөрөөдөл, уран зөгнөл дэх суваг, хонгил гэх мэт зургуудын давамгайлал.
Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн дахин төрөлт хийвэл энэ нь ихэвчлэн эмчлэгч эмч "эцэг эхийн шилжүүлгийн" онцгой эрчимтэй хэлбэрийг авах ёстой гэсэн үг юм, учир нь ийм үйлчлүүлэгчид төрсний дараа тэдэнд шаардлагатай тусламж, үйлчилгээг үзүүлэх зохих нийгмийн орчин байдаггүй. эмчилгээ.
Зан чанарын асуудал ба дахин төрөлт.
Энэ хэсэгт амжилттай дахин төрөхөд саад болж буй зан чанарын блокуудыг тайлбарласан болно.
Бодинамик нь сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжлийн үйл явцын талаархи зохих ойлголт дээр үндэслэн зан чанарын бүтцийн өөрийн гэсэн тогтолцоог боловсруулсан. Тэмдэгтийн бүтэц бүр нь хувь хүний хэрэгцээ, импульсийн түүхэн үүсэх эргэн тойронд бүтээгдсэн байдаг. Ерөнхийдөө бид шинж чанарын бүтэц бүрийн хувьд заавал байх ёстой хоёр байрлалыг авч үздэг. Эхний "эрт" байрлалд импульс эрт хаагдаж, соматик нөөц нь хэвийн хөгжих боломжоо алддаг хөгжлийн хувилбаруудыг хэлдэг бөгөөд ердийн хариу үйлдэл нь татгалзах (өргөх) юм. Хоёрдугаарт - "хожуу" байрлалд импульс нь зарим соматик нөөцтэй байдаг тул хүрээлэн буй орчны зүгээс тэднийг хаах оролдлогыг эсэргүүцэж чаддаг. Бид хөгжлийн асуудлуудыг тодорхой дарааллаар - хожуу үеийн бүтцээс эхэн үеийнх хүртэл боловсруулдаг тул бидний тогтоосон долоон дүрийн төрлийг яг ийм дарааллаар дүрсэлдэг.
1) Бүтэц эв нэгдэл/Үйл ажиллагаа.
Төрсний дараах үеийнхэн болон найз нөхдийнхөө дэмжлэгийг хүлээн авах чадвар нь төрсний туршлагыг амжилттай нэгтгэх чухал хэсэг юм. Найз нөхөдтэй байх, тэдний тусламжийг хүлээн авах чадваргүй бол үйлчлүүлэгч дахин төрөх процедурын дараа үүссэн тусламж үйлчилгээний үндсэн хэрэгцээг нэгтгэхэд хэцүү байдаг. Бидний үзэж байгаагаар хүүхдийн бүлэгтэй хувийн харилцаа үүсэх нь 7-12 насныханд тохиолддог. Энэ насны гол асуудал бол хувийн хэрэгцээ ба бүлгийн хэрэгцээний тэнцвэрийг бий болгох явдал юм. Тухайн насны хүүхдийн шийдвэрлэх гэж оролдож буй үндсэн асуудлыг тодорхойлохын тулд бид "үйлдэл" гэсэн нэр томъёоны эсрэг "эв нэгдэл" гэсэн нэр томъёог ашигладаг. Ийм төрлийн зан чанарын асуудалтай хүмүүс бүлгийн хэрэгцээг өөрсдийнхөө (эв санааны нэгдэл) дээгүүр тавих, эсвэл бусдаас илүү сайн ажиллах ёстой гэж боддог (өрсөлдөөн). Дахин төрөхдөө өрсөлдөх чадвартай хүмүүс хамгийн сайн үйлчлүүлэгч байж, "хамгийн сайн төрөлт" хийхийг хичээдэг: тэд бүлгээс хөндийрөх мэдрэмжийг мэдрэхээ больж, харилцаа холбоо тогтоох хувийн хэрэгцээгээ хойш тавьдаг. Өөрийнхөө хэрэгцээг хангадаг хүмүүс бүлгийн хэрэгцээг өөрсдийнхөө хэрэгцээнээс илүү гэж хүлээн зөвшөөрдөг хэвээр байна. Өрсөлдөөн гэхээсээ илүү тэгшлэх дуусаагүй асуудлуудтай тулгарвал дахин төрөлт хийх нь илүү хялбар байдаг, учир нь тэгшлэгч хүн тусламжийн асуудалд илүү чөлөөтэй байдаг, эсвэл ядаж үүнийг илүү амархан хүлээж авдаг.
2) Үзэл бодлын бүтэц.
Хүүхдүүд 6-8 насандаа өөрийн гэсэн хүчтэй үзэл бодлыг бий болгох чадварыг хөгжүүлдэг. Хэрэв дахин төрж буй үйлчлүүлэгч өөрийн үзэл бодлыг боловсруулахад шийдэгдээгүй асуудалтай байгаа бол дахин төрөх үйл явцын явцад тэрээр маш их эсэргүүцэлтэй тулгардаг, эсвэл эсрэгээр нь түүний үзэл бодолтой давхцахгүй бол эмчийн зааварчилгааг амархан биелүүлдэг .
3) Хайр/Бэлгийн харьцааны бүтэц.
Хайрын мэдрэмжийг бэлгийн мэдрэмжтэй нэгтгэх чадвар нь 3-6 насны хүүхдүүдэд анх бий болдог. Романтик болон сексийн мэдрэмжийн талаар эрүүл мэдрэмжтэй хүмүүс эдгээр мэдрэмжийг эрт үеийн хараат байдлаас ялгаж чаддаг. Мөн сэтгэлийн түгшүүрийг бэлгийн туршлага болгон хувиргадаг үйлчлүүлэгч дахин төрөх явцдаа сэтгэлийн түгшүүрийг бэлгийн харьцаанд оруулах хандлагатай байдаг. Шийдвэрлэгдээгүй Эдипийн цогцолбортой хүн эмчилгээний эмчтэй сээтэгнэх эсвэл эмчлэгч түүнийг бэлгийн харьцаанд оруулах сонирхолтой гэж төсөөлж болно.
4) Хүсэл зоригийн бүтэц.
1.5-аас 3 жилийн хооронд хүүхэд дэлхийд хүчтэй байх чадвараа мэдэрч сурдаг. Хэрэв эцэг эх нь хүүхдийн "үгүй" гэж хэлэх чадвар, түүний хүч чадлын илрэлийг хүлээн зөвшөөрөх чадваргүй бол эрч хүч, сэтгэл хөдлөлөө илэрхийлэх нь аюултай эсвэл ашиггүй гэдгийг мэдэрч эхэлдэг. Энэ дүрийн бүтцийн нийтлэг хэллэгүүд нь: "Хэрэв би бүх хүчээ дайчлах юм бол би тэсрэх болно" эсвэл "Би өөрийгөө барих ёстой нь таны буруу" юм. Нөгөөтэйгүүр, хэрэв бид энэ бүтцийн "эрт" хувилбартай харьцаж байгаа бол татгалзах (өргөх) давамгайлах үед "Би юу ч хийхгүй байна" гэсэн үгүйсгэлийн шинж тэмдгийг агуулж болно.
Дахин төрөх үйл явцад түлхэх үйлдлүүд нь тодорхой хүч шаарддаг тул төрөх үйл явц ба хүсэл зоригийн бүтцийн асуудлуудын хооронд резонанс байдаг: хоёуланд нь хувийн хүч чадлын илрэл шаардлагатай байдаг, гэхдээ өөр өөр үед. энэ чанарын хөгжлийн түвшин болон өөр өөр зорилгоор. Төрөхийн тодорхой асуудалтай үйлчлүүлэгч (эхний байрлал) "Би ямар нэг зүйлээс гарч чадахгүй байна" гэж хэлдэг бол хүсэл зоригийн бүтэцтэй (хожуу байрлал) үйлчлүүлэгч "Би гарч чадахгүй байна" гэх мэт мэдэгдэл хийх хандлагатай байдаг. ямар нэг юм." - энэ бол миний дотор" (миний мэдрэмж).
5) Бие даасан байдлын бүтэц.
Хүүхэд 8 сартайгаас 2.5 нас хүртлээ ертөнцийг танин мэдэж, өөрийн мэдрэмж, импульсийг эцэг эхээсээ хараат бус, өөрт нь хамааралтай болохыг таньж сурдаг. Хэрэв эцэг эх нь хүүхдийн бие даасан байдлыг хүлээн зөвшөөрөх чадваргүй бол тэрээр идэвхгүй (эрт байр суурь) болж, юу хүсч байгааг нь мэдрэх чадваргүй болно: "Би тэдний хүссэнээр байхын тулд өөрийн импульсийг дарах ёстой" эсвэл "Би зөвхөн" Би захирагдах үедээ хайртай." Хэрэв хүүхэд өөрийн бие даасан импульсийн хангалттай үндэс суурьтай бол тэрээр дарангуйлахын оронд гадаад ертөнцийн дайралтыг эсэргүүцэх болно. "Би дасан зохицох дэлхийн дарамтаас ангижрахыг хүсч байна, би бие даасан байх хэрэгтэй: надад тусламж хэрэггүй, тусламж нь аюултай." Бие даасан байдлын асуудал нь дахин төрөх үед, агшилт, түлхэх үе шатанд, умайн даралтыг дуурайж, үйлчлүүлэгчийн түлхэлтийг эсэргүүцэх үед үүсч болно. Бие даасан байдлын асуудалтай үйлчлүүлэгч дарамт шахалтыг эсэргүүцэх (эцэг эхийн шаардлагын дарамтаас зайлсхийх) ерөнхий хэрэгцээг мэдэрч болно. Эдгээр тохиолдолд дахин төрөлт нь төрөх биологийн үйл явц гэхээсээ зугтах гэсэн сэтгэл зүйн хүчний тэмцэл болдог.
6) Хэрэгцээний бүтэц.
Хүүхэд төрснөөс хойш 1.5 нас хүртлээ асрах хэрэгцээг хангах, түүний дотор хооллох, бие махбодийн холбоо барих, дэлхийд итгэх итгэлийн үндсэн мэдрэмжийг бий болгох явдал юм. Хэрэв үндсэн хэрэгцээ хангагдаагүй бол хүүхэд цөхрөнгөө барж, хүлцэнгүй ("эрт" байр суурь) эсвэл хатуу ширүүн, итгэлгүй ("хожуу" байр суурь) болдог. Төрөх үйл явц нь ихэвчлэн үндсэн итгэлцэл, хүүхдийг хүлээн авах үе шатанд асрах хэрэгцээг хангахтай холбоотой асуудлуудыг хамардаг. Хэрэв үйлчлүүлэгч амьдралынхаа эхний жил хагасын хугацаанд татгалзаж, цөхрөнгөө барж, үл итгэлцэж байсан бол дахин төрөх үед хэрэгцээгээ мэдэрч, бүлэгт итгэх итгэлийг олж авахад бэрхшээлтэй тулгардаг. . Гэсэн хэдий ч, бүлгийнхэн эерэг мессеж эсвэл бие махбодийн тусламж үзүүлэх үед "Тэд үүнд нухацтай хандаж чадахгүй" эсвэл "Би үүнийг хүртэх ёсгүй" гэсэн мэдрэмж төрж болно.
7) Оршихуйн сэтгэцийн/сэтгэл хөдлөлийн бүтэц.
Төрөхийн өмнөх амьдрал, төрөлт, төрсний дараах цаг үеийг бид оршин тогтнох асуудалтай хамгийн нягт холбоотой үе гэж үздэг. Тааламжтай нөхцөл байдлын үед бид дэлхий биднийг урьж, хүлээж байгааг мэдэрдэг бөгөөд ямар нэгэн суурь түвшинд бид таатай, оршин тогтнох эрхтэй гэдгээ мэдэрдэг. Бие махбодийн болон сэтгэл санааны анхны гэмтэл (ялангуяа төрөхийн өмнөх үед) байгаа тохиолдолд хүүхэд бүрэн татгалзаж, өөрийгөө гүн гүнзгий дүрэх ба / эсвэл биеэ орхихоос өөр гарцыг олж хардаггүй. Хүүхэд алга болж байгаа мэт мэдрэмж төрдөг. Бид энэ "эрт" байрлалыг оршихуйн сэтгэцийн бүтэц гэж нэрлэдэг. Үгүй бол шинэ оршихуйн аль хэдийн үүссэн мэдрэмж гэнэт аюулд ороход нөхцөл байдал үүсдэг. Энэ тохиолдолд аюул заналхийллээс хамгаалах нь ихэвчлэн мэдээ алдалт руу орохоос илүү сэтгэл хөдлөлийн тэсрэлт болдог. Дотоод туршлагаа "Би энэ ертөнцөд сэтгэл хөдлөлийнхөө тусламжтайгаар амьд үлдэх ёстой, дэлхий намайг устах аюулд хүргэж байна." Бид энэ хожмын байрлалыг оршихуйн сэтгэл хөдлөлийн бүтэц гэж нэрлэдэг.
Төрөх үйл явцтай ихээхэн холбоотой хоёр үндсэн хамгаалалт бол эрч хүчийг татах эсвэл сэтгэл хөдлөлийн тэсрэлт юм. Ф.Лэйкийн онолын дагуу бүтэц нь "трансмаржинал" стрессийн нөлөөн дор байгаа тохиолдолд эдгээр аргууд бүр эсрэгээрээ өөрчлөгдөх хандлагатай байдаг (Лайк үүнийг шизогистерийн хуваагдал гэж нэрлэдэг). Дахин төрөх үйл явцын үеэр өвчтөн дахин трансмаржинал стрессийг мэдэрч болно. Оршихуйн сэтгэцийн бүтэцтэй үйлчлүүлэгчийг дахин төрөхөд бэлтгэхийн тулд тэдний биеэс ухрах (зайлсхийх) хандлагыг эсэргүүцэхийн тулд бие махбодийн ухамсарыг сайтар бүрдүүлэх шаардлагатай. Энэ нь зүйрлэл, дүрслэл гэхээсээ илүү бие махбодийн бодит мэдрэмж, мэдрэмж дээр суурилсан байх шаардлагатай, учир нь сүүлийнх нь оюун санааны шинж чанартай байдаг. ийм үйлчлүүлэгчдэд аль хэдийн өндөр хөгжсөн хамгаалалтын ур чадвар.
Сэтгэл хөдлөлдөө автах хандлагатай байдаг сэтгэл хөдлөлийн бүтэцтэй үйлчлүүлэгчид айдсаа мэдэрч, түүнийг дарах сургалт шаардлагатай байдаг, учир нь энэ нь тэдний хурцадмал байдлыг зогсоохыг хичээдэг гол сэтгэл хөдлөл юм. Эдгээр үйлчлүүлэгчид уур хилэнгээ айдсынхаа эсрэг хамгаалалт болгон ашиглахыг хичээдэг бөгөөд уурлахаасаа илүү айж байгаагаа мэдрэхэд нь туслах нь тэдэнд тайвшрах мэдрэмжийг төрүүлдэг. Ийм хүмүүстэй дахин төрөлт хийхдээ сэтгэл хөдлөлийн тэсрэлтийг түгшүүрээс хамгаалах зорилгоор ашиглахгүйн тулд удаан, санаатай хурдыг хадгалах шаардлагатай.
Жагсаалтад орсон бүтэцтэй холбоотой олон асуудал төрөхийн өмнөх үед үүсдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Бидний аргын дагуу хожуу үеийн бүтцээс эрт хэлбэр рүү шилжихдээ умайн доторх хөгжлийн явцад үүссэн асуудлуудыг хамгийн сүүлд шийдвэрлэх ёстой бөгөөд төрөлтийг нөхөн үржих үед тэдэнд хүрэхгүй байхыг хичээдэг. Гэсэн хэдий ч практик дээр эдгээр бүх өөр өөр асуудлуудыг бие биенээсээ ялгах нь нэлээд хэцүү байдаг.
1.3. Шилжүүлгийн асуудал ба дахин төрөлт.
Дахин төрөлт ба шилжүүлэх хоорондын хамаарлыг авч үзэхэд бид энэ ойлголтыг хэрхэн тайлбарлах вэ гэсэн чухал асуулт гарч ирдэг. Шилжүүлгийн талаар эмчилгээний эмч хоёр үндсэн байр суурийг ялгаж салгаж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эдгээрийн эхнийх нь эмч өөрөө болон үйлчлүүлэгчийн хооронд тодорхой хил хязгаарыг тогтоодог бөгөөд ингэснээр сүүлийнх нь шилжүүлэх хэрэгцээ нь зарим нэг бухимдал ("аналитик" байр суурь) байж болно. Хоёр дахь нь "эцэг эх" гэж нэрлэгддэг. Энэ албан тушаалд эмчлэгч нь үйлчлүүлэгчийн хэрэгцээ шаардлагад идэвхтэй оролцож, эцэг эхийн эерэг мессежийг өгөх үүргийг гүйцэтгэдэг.
Аль хэдийн тодорхой байгаагаар эцэг эхийн шилжүүлгийн байр суурийг шууд хэрэгцээгээ хангахын тулд өөрийгөө идэвхжүүлэх хангалттай нөөцгүй үйлчлүүлэгчидтэй ажиллахад ашигладаг. Эмчилгээний эмчийн гол дүрэм: хэрэв хөгжлийнхөө эхэн үед түүний импульс хаагдсан, улмаар цөхрөл (таталт) нь хэвшмэл хариу үйлдэл болсон бол үйлчлүүлэгч эцэг эхийн харилцаатай байх шаардлагатай. Хоёрдахь дүрэм: асуудал эрт үүссэн байх тусам үйлчлүүлэгч эцэг эхийн харилцааны хэрэгцээг харуулах хандлагатай байдаг.
Практикт бид энэ хоёр байрлалын хооронд байнга шилждэг бөгөөд энэ хоёр байр суурь нь хэдийгээр өөр өөр түвшинд байгаа ч нэгэн зэрэг тулгардаг, хязгаарладаг, түүнчлэн дэмжиж, тэтгэдэг. Гэсэн хэдий ч дахин төрөлт хийхдээ эцэг эхийн шилжүүлгийн харилцааг бараг үргэлж ашигладаг. Бид ажлын бүх хугацаанд үйлчлүүлэгчтэй харилцахдаа ээж, аавын үүргийг идэвхтэй гүйцэтгэдэг; Эцэг эхийн байр суурь нь эмчилгээний эмч үйлчлүүлэгчийн регрессийн үед сэтгэлзүйн болон бие махбодийн аюулгүй байдлыг хариуцдаг гэсэн үг юм.
Дахин төрөх нь өөрөө нэлээд бухимдалтай үйл явц бөгөөд үйлчлүүлэгч болон эмчлэгч эмчээс бие махбодийн болон сэтгэл санааны хүчин чармайлт шаарддаг. Дахин төрөх нууц журмын нөхцлөөс зайлшгүй үүсэх ойр дотно байдал, ойр дотно харилцаанд хоёулаа бэлэн байх ёстой. Шилжүүлгийн аналитик ажлын давамгайлах байр сууринаас үйлчлүүлэгчийн хамгаалалт, халамж, хүрэлцэх зэрэг хэрэгцээг хангах эцэг эхийн байр суурь руу гэнэт үсрэх нь үндэслэлгүй юм. давтан төрөх үйл явцад живэхээсээ өмнө тодруулах хэрэгтэй. Зарим эмч нар бэлтгэл болон үр нөлөөний үе шатанд өөрсдөө оролцоогүйгээр өөрийгөө бэлдсэн үйлчлүүлэгчидтэй ажиллахад илүү таатай байдаг байж магадгүй юм. Энэ нь том алдаа болохгүй. Бид өгөхөд бэлэн биш байгаа зүйлийг хүнд өгөхийг оролдох үед жинхэнэ, засахад хэцүү алдаа гардаг: ийм нөхцөл байдал нь дахин гэмтлийг үүсгэж болзошгүй тул үйлчлүүлэгч бидний хүчин чармайлтын зохиомол байдлыг мэдрэх нь гарцаагүй.
1.4. Эсрэг шилжүүлэг ба дахин төрөлт
Дээр дурдсан зан чанарын асуудлууд нь зөвхөн үйлчлүүлэгчийн хувьд төдийгүй эмчилгээний эмчийн хувьд хүчинтэй хэвээр байна. Хэрэв эмч өөрөө эрт хараат байдлын хэрэгцээтэй холбоотой асуудлуудтай тулгарвал үйлчлүүлэгчдийнхээ ижил төстэй хэрэгцээг хангах талаар хоёрдмол хандлагатай байх бодит боломж бий. Дахин төрөх үйл явцад эмч нар өөрсдөө тулгардаг тодорхой бэрхшээлүүдийн заримыг энд оруулав.
Эмчилгээний эмч үйлчлүүлэгчийг аяндаа хөдөлмөрийн хөдөлгөөн эхлэхийг хүлээх эсвэл түүнийг аль болох хурдан "гарч ирэхийг" хүсэх хэцүү мөчүүдийг мэдэрч болно. Төрөх аяндаа үүсэх рефлексийн хөдөлгөөн эхлэхээс өмнө үйлчлүүлэгчтэй хагас цагаас дөчин таван минут үргэлжилдэг.
Эмч нь хөдөлгөөний хэв маягийн өөрчлөлтийг тодорхой баримтжуулахын оронд дахин төрөх үйл явцад хэт их сэтгэл хөдлөлийг оруулах ёстой. Мэдээжийн хэрэг, төрөлтийг дахин үзүүлэх нь үйлчлүүлэгчид маш их сэтгэл хөдлөлийг төрүүлэхээс өөр аргагүй бөгөөд мэдээжийн хэрэг мэдрэмж чухал боловч эмч юуны түрүүнд моторын үйл явцын динамикийг анхааралтай хянах үүрэгтэй.
Эмчилгээний эмч өвчтөнтэй хэт эрчимтэй, ялангуяа хүлээн авах үе шатанд "нийлдэг" байж болно. Тэрээр өөрийн хил хязгаарыг алдаж, үйлчлүүлэгч рүү хэт их энерги илгээдэг эсвэл эцэг эх шигээ халамжлахыг хичээдэг.
Төрөлтийн гэмтэл гэдэг нь хүүхэд төрүүлэх нь нярайн физиологийн хувьд хэцүү, сэтгэл зүйн хувьд аймшигтай туршлага юм гэсэн ойлголт юм. Энэ санаа нь хүүхэд төрүүлэх нь хүний амьдралын зайлшгүй таван зовлонгийн нэг гэж үздэг Будда өөрөөс нь дутуугүй эртнийх юм..
Гэмтлийн төрөлтийн талаарх Ранкийн үзэл бодол
Фрейдийн шавь нарын нэг болох сэтгэл судлаач О.Рэнк энэхүү анхны санааг өөрийн "Төрөлтийн гэмтэл" номондоо бий болгосон. Өлсгөлөн, хүйтэн, амьсгалахад хүндрэлтэй хатуу ширүүн ертөнцөд орохын тулд эхийн хэвлийг хоол, дулаан, амар амгалан, хүчилтөрөгчтэй орхих нь мэдээжийн хэрэг сэтгэлийн шархтай байх болно гэж тэрээр тайлбарлав. Психоаналитик онолын дагуу аливаа гэмтлийн туршлага нь хүний сэтгэлд сорви үлдээж, энгийн, оновчтой сэтгэлгээнд саад болдог. Рэнк хүүхэд төрүүлэх нь эдгээр гэмтлийн нэг гэж тооцогддог гэсэн санааг илэрхийлэв.
Төрөлтийн гэмтлийн талаар бусад хүмүүс юу гэж боддог
Зарим сэтгэл зүйч, сэтгэцийн эмч нар Рэнкийн томъёололтой санал нэг байна. Үүний үр дүнд тэд насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд оршуулсан дурсамжаа ухамсарт нь буцааж өгөхийн тулд өөрсдийн төрсөн туршлагыг дахин мэдрэхийг оролддог бөгөөд энэ нь дараагийн хөгжлийг гажуудуулж болзошгүй юм.
Зарим эмч нар эхийн хэвлийгээс гадны орчинд гэнэтийн шилжилтийн үед шинэ төрсөн хүүхдийн тарчлалыг багасгахыг оролдсон. Эдгээрээс хамгийн алдартай нь Ф.Лебюйер бөгөөд уг номонд хүн төрөхдөө ямар зовлон зүдгүүр туулж байгааг дүрсэлсэн байдаг. Лебуйер "зөөлөн төрөлт"-ийг хангах хэд хэдэн арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна, үүнд хүйн таслахыг хойшлуулах, амаржих газрын гэрэл, чимээ шуугианыг багасгах, нярай хүүхдийг бүлээн усанд сэлэх зэрэг нь нэг ертөнцөөс нөгөө ертөнц рүү хурдан шилжихийг зогсоох болно. .
Бусад сэтгэл зүйч, эмч нар төрөхийн зовлонг баримт гэхээсээ илүү зохиомол зүйл гэж үздэг. Тэд хөвч хөндөх, яс хугалах зэрэг мэс засал (том хүүхдүүдэд маш их өвддөг) нярайд архирах нь мэдэгдэхүйц бага байдагт анхаарлаа хандуулдаг. Нэмж дурдахад, хэрэв нярай хүүхдийг төрсний дараа шууд ээжтэй нь ойртуулж (бие махбодийн аюулгүй байдлыг хангах) эсвэл зөөлөн ороолтонд тэврүүлбэл тэд удалгүй тайвширч, сонирхлыг нь харуулах болно - гэмтлийн дараа ихэвчлэн анзаарагддаггүй.
Төрөлтийн гэмтэл нь таамаг хэвээр байгаа ч олон хүн, тэр дундаа эмнэлгийн мэргэжилтнүүд төрсний дараах эхний үеийг нярай хүүхдэд хамгийн тааламжтай байлгахыг хичээдэг. Дөнгөж төрсөн хүүхдийг төрснийхөө дараа шууд алгадаж, доош нь харуулан барьж, нярайг нь тэврэхийг нь зөвшөөрөхгүй шууд л ээжээс нь авч эмчийн үзлэгт оруулах нь энгийн үзэгдэл болсон.
Эх сурвалж -
(төрсний гэмтэл) T. r. - Төрөлт бол нярайн хувьд бие махбодийн хувьд хэцүү, сэтгэл зүйн хувьд аймшигтай туршлага бөгөөд түүний дурсамж нь ухамсаргүйд хадгалагддаг гэсэн санаа. Энэ санаа нь хүүхэд төрүүлэхийг хүн төрөлхтний зайлшгүй таван зовлонгийн нэг гэж үздэг Буддагаас дутахгүй эртнийх юм. амьдрал. Фрейдийн шавь нарын нэг болох сэтгэл судлаач О.Рэнк "Төрөлтийн гэмтэл" номондоо энэхүү анхны санааг боловсруулсан. Эхийн хэвлийгээсээ элбэг дэлбэг хоол хүнс, халуун дулаан, амар амгалан, хүчилтөрөгчөөр одож, өлсгөлөн, хүйтэн, чимээ шуугиан, амьсгалахад хүндрэлтэй хатуу ширүүн ертөнцөд орох нь мэдээжийн хэрэг сэтгэлийн шархтай байх болно гэж тэрээр тайлбарлав. Психоаналитик онолын дагуу аливаа гэмтлийн туршлага нь хүний сэтгэлд сорви үлдээж, хэвийн, оновчтой сэтгэлгээнд саад болдог. Rank хүүхэд төрүүлэх нь эдгээр гэмтлийн үйл явдлын нэг юм гэж санал болгов. Рэнкийн томъёололтой зарим сэтгэл зүйч, сэтгэцийн эмч нар, тэдгээрийн дотор R. D. Laing санал нэг байна. Үүний үр дүнд тэд насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд оршуулсан дурсамжаа ухамсарт нь буцааж өгөхийн тулд төрснийхөө туршлагыг дахин сэргээхийг оролддог бөгөөд энэ нь цаашдын хөгжлийг гажуудуулж болзошгүй юм. Зарим эмч нар умайгаас гаднах орчинд гэнэт шилжих үед нярайн зовлонг хөнгөвчлөхийг оролдсон. Тэдгээрээс хамгийн тод томруун нь Ф.Лебюйер бөгөөд тэрээр “Хүчирхийлэлгүй төрөлт” номондоо “Гэмгүй хүмүүсийг тамлан зовоож буйг” дүрсэлсэн байдаг нь орчин үед хүүхэд төрүүлэх нь ямар байдаг билээ. Эмнэлгүүд: "Ийм том гамшиг ул мөр үлдээхгүй гэж бодох нь ямар дэмий юм бэ!" Лебуйер "зөөлөн төрөлт"-ийг хангах хэд хэдэн арга хэмжээ авахыг санал болгов, үүнд хүйг таслахыг хойшлуулах, амаржих газрын гэрэл, чимээ шуугианыг багасгах, нярай хүүхдийг бүлээн усанд оруулах зэрэг нь нэг ертөнцөөс хурдан шилжих шилжилтийг удаашруулна. өөр нэгэнд. сэтгэл судлаачид, эмч нар T. r. баримт гэхээсээ илүү уран зөгнөл. Хөвч хөндөх, яс хугалах (том хүүхдүүдэд маш их өвддөг) зэрэг процедур нь шинэ төрсөн хүүхдэд уйлах нь хамаагүй бага байдаг гэдгийг тэд тэмдэглэжээ. Нэмж дурдахад, хэрэв нярай хүүхдийг төрснийхөө дараа шууд эхтэй нь ойртуулж (арьстай арьсанд аюулгүй харьцах боломжийг олгодог) эсвэл зөөлөн дэрэнд тэврүүлбэл тэд маш хурдан тайван, сониуч зантай болдог бөгөөд энэ нь гэмтлийн дараа ажиглагддаггүй. Гэсэн хэдий ч T. r. батлагдаагүй таамаглал хэвээр байна, олон тооны. эцэг эх, зөгийн бал Ажилтнууд төрсний дараах эхний мөчүүдийг нярай хүүхдэд илүү тааламжтай байлгахыг хичээдэг. Сүүлийн үед нярай хүүхдийг дээш нь доош нь харуулж алгадах, эсвэл ээжийг нь тэврүүлэхгүй шууд авч явах нь тийм ч түгээмэл биш болсон. Мөн Psychoanalysis, Rankian psychology C. S. Berger
Бусад толь бичигт байгаа үгсийн тодорхойлолт, утга:
Философийн толь бичиг
(Грекээр гэмтэл - бие махбодид гэмтэл учруулах) нь төрөлт хүний сэтгэл зүйд үзүүлэх эмгэг төрүүлэгч сэтгэл хөдлөлийн нөлөөллийн үйл явц, үр дүнг илэрхийлж, бүх нийтийн гэмтлийн хүчин зүйл болох Ранкийн ойлголт ба психоаналитик ойлголт юм.
Хамгийн сүүлийн үеийн философийн толь бичиг
ТӨРӨХ ГЭМТЭЛ (Грекээр гэмтэл - бие махбодид гэмтэл учруулах) нь хүн төрөлхтний сэтгэл зүйд үзүүлэх эмгэг төрүүлэгч сэтгэл хөдлөлийн нөлөөллийн үйл явц, үр дүнг илэрхийлж, бүх нийтийн гэмтлийн үүрэг гүйцэтгэдэг Ранкийн ойлголт, психоаналитик ойлголт юм.
Үржүүлснээр би чиний жирэмслэлтийн уй гашууг үржүүлэх болно; Та өвчтэй хүүхэд төрүүлэх болно ...
Библи. Байх
Оршихуйн хууран мэхлэлт
Төрөх нь эмэгтэй хүний хувьд зовлонтой туршлага юм. Энэ бол эмэгтэй хүний физиологийн бодит байдал юм. Гэхдээ хүүхэд төрүүлэх нь бас зовлонтой гэдгийг бид мартдаг.
Төрөлт нь спазмаас болж хүүхдийг умайгаас бүдүүлэг, удаан хугацаагаар хөөсний үр дүнд үүсдэг. Хүүхэд мартагдахаас гарч ирсэн, энэ бүх хугацаанд амьдарч байсан ертөнцөөс хөөгдсөн.
Хүүхдийн анх удаа хэрэглэж буй уушиг нь томроход багагүй хугацаа шаардагддаг тул хүүхэд төрөхөд мэдэрдэг анхны мэдрэмж нь амьсгал боогдох юм. Хүүхдийн анхны уйлах нь анхны амьсгалаа авсан гэсэн үг юм. Уйлах нь амьдралыг бэлэгддэг.
Үүний зэрэгцээ хүүхэд харалган гэрлийг хардаг тул нүдээ чанга аних хэрэгтэй.
Хүүхдийн дараагийн мэдрэмж нь хүйтэн байна.
Мөн дараагийн зүйл бол өлсгөлөн юм.
Тохиромжтой тохь тухтай, хамгийн чухал нь дотрын дотоод орчин, байнгын ханасан, харанхуй, 36.6 ° C-ийн тогтвортой температураас хүүхдийг амьдралд түлхэж өгдөг. Хүүхдийн анхны уйлах үед бид түүний төрөх үед тулгардаг бүх аймшгийг сонсож чадна. Энэ бол амьдралын анхны урам хугарал юм. Дэлхийд төрөхийг нэрлэж болно оршихуйн хууран мэхлэлт.
Хүй тасрах нь эхтэйгээ бие махбодийн холбоо тасарч, түүний амьдарч байсан тасралтгүй аз жаргалыг бэлэгддэг. Умайн доторх энэхүү аз жаргалтай тайтгарал, тайвшралын тухай бүрхэг дурсамжууд нь Диваажингийн Алдагдсан домогт үлдсэн байх.
Оршихуйн мөн чанар
Зигмунд Фрейд бүх айдас нь үндсэндээ төрөх үеийн физиологийн гэмтэл, тухайлбал амьсгал боогдох (асфикси) хүртэл буурдаг гэж үзсэн анхны хүн юм. Энэ санааг Отто Ранк боловсруулсан бөгөөд хамгийн чухал ач холбогдлыг онцолж байв төрөлтийн гэмтэл, архаг (суурь) түгшүүрийн үндсэн шалтгаан, үүний дагуу сэтгэлийн хямрал үүсэх үндэс суурь болдог. Энэ санааг Станислав Гроф дагаж, перинаталь матрицын үзэл баримтлалыг боловсруулсан.
Бүх хүмүүс хорвоод шаналж төрдөг ч хүн бүр амьдралынхаа туршид сэтгэлийн хямралд ордоггүй. Тиймээс бид насанд хүрсэн хүний бүх зовлон зүдгүүрийн шалтгааныг төрөх үеийнх нь гэмтэлээс олж харахгүй.
Төрөх үеийн гэмтлийн ач холбогдлыг дутуу үнэлж болохгүй, гэхдээ хүүхдийг эхийн гарт хүлээлгэж өгөхөд ээж нь хажууд нь зөөлөн хэвтүүлж, хөхнийхөө толгойг уруул руу нь хийж, хөх нь дүүрсэн бол сүү, хүүхэд шунахайн хөхүүлж эхэлдэг, умайд амар амгалан, тайван аз жаргалд буцаж ирдэг.
Энэ бол Диваажин руу буцах явдал юм. Хэсэг хугацаанд.
Эрт орой хэзээ нэгэн цагт эх нь хүүхдээ орхих болно, тэр дахин өлсөж, өөрийгөө норгож, ховхорч, даарч, халуу оргиж, тэвчихийн аргагүй өвчний улмаас цочмог уйлж сэрэх болно. бухимдал. Хүүхдийнхээ хэрэгцээг хангаж, тайвшруулахад ээжид шаардагдах хэдэн минут нь мөнх мэт санагдана. Магадгүй эдгээр минутуудын бүдэг бадаг дурсамжууд мөнхийн тарчлалтай тамын тухай домгийг төрүүлсэн байх.
Ээж хүн үрийнхээ аз жаргалыг бий болгодог.
Таашаалын үе нь дургүйцлийн үеээр солигдох болно - хүүхэд ингэж ойлгох болно оршихуйн оршихуйн мөн чанар.
Сэтгэл зүй үүсэх
Хэрэв хүүхэд бүрэн төлөвшсөн сэтгэцтэй төрсөн бол төрөх үеийн гэмтэл нь амьд үлдэх боломжгүй байх магадлалтай. Дайны неврозын үед тохиолдсон шиг гэмтлийн туршлага түүнийг амьдралынхаа туршид зовоох болно.
Гэвч хүүхдийн оюун санааны төрөлт нь бие махбодийн төрөлтөөс (Маргарет Малер) ихээхэн хоцорч байна. Хэрэв бид насанд хүрэгчдийн мэдрэмж, бодлоо нялх хүүхдэд тусгахгүй бол бид зөвхөн хоёр төлөвийг ялгаж чаддаг жижигхэн, арчаагүй амьтныг харах болно. Эдгээр нөхцлүүдийн нэр хараахан гараагүй байна, учир нь хүүхэд сурах ёстой нэрс өг . Гэхдээ тэдгээрийг нөхцөлт мэдрэмж гэж нэрлэж болно ДиваажинТэгээд Ада.
Хүүхдийн сэтгэл зүй нь түүний хэрэгцээг хангасны үр дүнд ээж нь түүнд өгдөг тэнгэрлэг аз жаргалын "арлуудын" эргэн тойронд бүрддэг (Вейкко Техке). Мөн урам хугарах үед үүссэн сэтгэл санааны нэг хэсэг устах бүрт (М. В. Ромашкевич).
Хүүхдийн сэтгэцийн хөгжил нь "хоёр алхам урагшлах, нэг алхам ухрах" зарчмыг баримталдаг.
Гамшиг
Бүх хүмүүс төрсний гэмтэлтэй тулгардаг боловч сэтгэцийн эмгэг нь төрсний гэмтлийн үр дүнд биш, харин сэтгэцийн эмгэг үүсэх явцад үүсдэг.
Байнгын эсвэл удаан үргэлжилсэн бухимдлын үр дүнд салшгүй сэтгэл зүй тасралтгүй үүсдэггүй. Хамгийн муу тохиолдолд сэтгэцийн шинэхэн "арлууд" нь нэг "тив" болж нэгддэггүй - дараа нь хүүхэд насанд хүрсэн үедээ сэтгэцийн эмгэгтэй тулгарах болно (шизофрени, MDP). Ихэнхдээ бүх зүйл сайжирч, сэтгэл зүй нь нэгдэж чаддаг, гэхдээ дотор нь "нүх" үлддэг - дараа нь анаклитик сэтгэлийн хямрал(Рене Спиц).
Тэдний хэлснээр: Эцэг эх нь сонгогддоггүй .
Та энэ үгийг давтаж болно: Та төрөлтийг сонгохгүй .
"Хүүхэд өөрийн мэдэлгүй төрсөн эцэг эхээ уучлахын тулд ер бусын хайр, эмзэглэл, халамж хэрэгтэй."
(Сандор Ференчи. “Санаанд оромгүй хүүхэд ба түүний үхэх хүсэл”)
Гэвч харамсалтай нь бүх эхчүүд нялх үрдээ хайрыг өгч чаддаггүй, учир нь тэд өөрсдөө амьдралын төлөөх хайргүй байдаг. Ихэнхдээ ийм учраас л өөрийн гэсэн сэтгэлийн "нүх"-ээ дүүргэх, өөрийн утга учиргүй, баяр баясгалантай оршихуйд утга учир өгөх гэсэн ухамсаргүй итгэл найдвараар хүүхэдтэй болох шийдвэр гаргадаг.
Хүүхэд төрөхийг угтаж, уран зөгнөл нь сарнайн хацартай, аз жаргалтай нялх хүүхэдтэй нэгдсэн аз жаргалтай гэр бүлийн аз жаргалтай дүр зургийг зурдаг. Мөн хүнд хэцүү төрсний дараа ээжид жижигхэн, хорчийсон, хашгирах амьтан өгдөг.
Ээж нь нялх хүүхдээс хайрыг хүлээн авна гэж найдаж байсан бөгөөд үүний тулд эхлээд өөрөө түүнд хайраа өгөх ёстой гэдгээ мэдээгүй бөгөөд хариуд нь зөвхөн хашгирах, шээс, ялгадас авах болно. Хүүхэд төрснөөс хойш зөвхөн аймшиг, итгэл найдвар байдаг. Хайрын үрийг эх хүн тарьж, өсгөх ёстой.
Сэтгэл хөдлөм инээмсэглэл, уянгалаг шуугиан дараа гарч ирнэ. Энэ хооронд ээж нь үнэхээр хэрэгтэй, муу нэртэй энэ бяцхан амьтныг хайрлах ёстой ээжийн болзолгүй хайр. Эхийн сэтгэлд амьдралын баяр баясгалан, хайр байгаа үед л хүүхэдтэй харилцах баяр баясгалан үүсдэг.
Хэрэв ээжийн сэтгэлд "нүх" байгаа бол нялх хүүхэдтэй байнга холбоотой байх, түүний байнгын хэрэгцээг урьдчилан харж, хангах хүч чадал байдаггүй. "Өлссөн" хүүхэд тайван бус, чимээ шуугиантай болж, муу унтаж, муу идэж эхэлдэг. Хүүхдийн байнгын шаардлагаас залхаж, нойргүй хонож ядарсан эх нь уур уцаартай, үл тэвчих шинжтэй болдог.
Энэ хүнд хэцүү үед нөхөр нь хүүхдээ асрах эхийн ачааг хуваалцаж чадвал хүүхэд аврагдах болно. Гэхдээ ихэнхдээ нөхрүүд шуугиантай хүүхэд, уур уцаартай эхнэрүүдээс зугтаж, ажил дээрээ удаан хугацаагаар байж, яаралтай хийх зүйл хайж, бүр гэр бүлээ орхидог.
Дараа нь ийм ээжийг мэдэрдэг төрсний дараах сэтгэлийн хямрал.
Цөхрөнгөө барсан эх нь нялх хүүхдээ орхин дотроосоо хөндийрдөг. Тэр түүний уйлахад маш их хоцрогдсон хариу өгдөг, тэр түүнийг хайргүйгээр халамжилдаг, түүнд эмзэглэлээр баярладаггүй.
Түүний нүдээр хүүхэд амьдралыг хардаггүй. Тэр болдог үхсэн ээж(Андре Грин). "Нүх" нь "нүх" -ийг төрүүлдэг. Хүүхэд хөгждөг анаклитик сэтгэлийн хямрал.
Архаг сэтгэлийн хямрал
Эхийн хүүхэдтэй харилцах харилцааны нөхцөл байдал, хэрэв тэр хүүхэддээ бага ч гэсэн анхаарал хандуулбал цаг хугацаа өнгөрөх тусам сайнаар өөрчлөгдөж болно. Хэдийгээр хожимдсон ч гэсэн хүүхэд ээж рүүгээ инээмсэглэж, алхаж, ээж рүүгээ гараараа хүрч эхэлдэг. БА ээж дахин амилах болно. Мөн бүх зүйл ердийнхөөрөө, гаднаасаа хэвийн байх болно. Гэхдээ хүүхдийн сэтгэлд "нүх" бий болно.
Өсөн нэмэгдэж буй хүүхэд сэтгэцийн ноцтой гэмтэлд өртөхгүй бол бараг л хэвийн харагдах болно. Магадгүй тэр бусад хүүхдүүдээс арай бага хөгжилтэй, идэвхтэй, эсвэл эсрэгээрээ хэт идэвхтэй байх болно.
Бүх зүйл гаднаасаа хэвийн явж болно. Өсвөр нас хүртэл, энэ нь цохих үед "үндэслэлгүй" сэтгэлийн хямрал.
Мэдээжийн хэрэг, сэтгэлийн хямрал нь шалтгаангүй байж болохгүй. Өсвөр насандаа хүүхэд бэлгийн дааврын өсөлтөөс болж стресст орж, бэлгийн дур хүслээ өсөн нэмэгдэж, түүнийг бүрэн хангаж чадахгүй байх хооронд зөрчилддөг. Үе тэнгийнхнээсээ бага хөдөлгөөнтэй, илүү хаалттай, тийм ч хөгжилтэй биш тул анхаарал, хайрын төлөөх өрсөлдөөнд ялагдал хүлээх нь гарцаагүй. Түүний ялагдал дахь шахалт улам бүр нэмэгдэж, өсвөр насны хүүхдийг өөртөө итгэх итгэлгүй болгож, гутранги үзэл, хайхрамжгүй байдлыг бий болгоно.
Гаднаас нь харахад энэ нь "хэвийн" мэт харагдах болно: өсвөр насныхны зарим нэг тусгаарлалт, өсвөр насныхны шийдэмгий бус байдал, магадгүй "аз жаргалгүй хайр" нь энэ насанд түгээмэл тохиолддог.
Энэ бол архаг сэтгэлийн хямрал гэдэг нь удахгүй тодорхой болохгүй, учир нь тэрээр бүх амьдралынхаа туршид анаклитик сэтгэл гутралтай амьдарч байсан. Мэдээжийн хэрэг, хар бараан бодлууд дэндүү өтгөрдөг бол тэр зовлонтой оршихуйгаа нэг удаа, бүрмөсөн дуусгахаар шийдээгүй л бол. Өсвөр насныхны дунд ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр амиа хорлох оролдлого нь эрт нярайд байдаг архаг сэтгэлийн хямралын үр дагавар юм.
Өсвөр насны хямралын хүсэл тэмүүллийг мэдэрсэн ийм хүн сэтгэлийн хямралыг оношлогдоогүй, антидепрессантуудад "холбоотой" бол хайхрамжгүй байдал, хүч чадалгүй байдлыг байнга, удаан хугацаанд мэдрэх болно.
Ийм хүмүүс ихэвчлэн эмч, сэтгэл судлаач, философичдын мэргэжлийг сонгодог. Энэ сонголтын цаана өөрийгөө ойлгох хүсэл байдаг. Хэрэв ийм хүн зохих боловсрол эзэмшиж чадвал тэр сайн эмч эсвэл сэтгэл засалч болно ( шархадсан эдгээгч Юнгийн хэлснээр). Өөртөө туслах хүсэл нь бусдад туслах хүсэлд хүргэдэг.
Гэхдээ ихэнхдээ амьдралын эрч хүч бага байх нь ийм нарийн төвөгтэй боловсрол эзэмшихийг зөвшөөрдөггүй. Тэгвэл Даваагаас Баасан гараг хүртэл амралтаас амралт хүртэл “хэвийн” хүмүүсийн ажил тэдний хувьд хараал болдог.
Гэвч зарим нь амьдралын бужигнаан дунд "шумбаж" чаддаг ( өөрийгөө оршихуйд хая Хайдеггерийн дагуу). Ийм хүмүүсийн гол ажил бол сэтгэлийн хямралыг мэдрэхгүйн тулд нэг минут ч зогсохгүй байх явдал юм. Үүнийг мэргэжлийн үйл ажиллагаа, тасралтгүй "үдэшлэг" хэлбэрээр илэрхийлж болно, та ихэвчлэн архи, мансууруулах бодис хэрэглэх хэрэгтэй болдог. Сэтгэлийн хямралд ордог сэтгэл хөдөлсөн. Хэрэв маник сэтгэлийн хөөрлийг байнга хадгалж чадахгүй бол ийм хүн хүнд сэтгэлийн хямралд ордог. Ийм маникийн цочрол, сэтгэлийн хямрал байнга ээлжлэн солигдох үед оношийг тавьдаг маник-депрессив синдром(циклотими).
Төрсний дараах сэтгэлийн хямрал
Архаг сэтгэлийн хямралтай хүмүүсийн хувьд хүүхэдтэй болох нь ноцтой сорилт болдог.
Сэтгэлээр унасан эхийн хувьд хүүхдийг цус сорогч цус сорогч гэж үздэг.
Маник хэлбэрийн эхийн хувьд нялх хүүхэд өмнөх "идэвхтэй" амьдралын хэв маягт саад болж байна гэж үздэг.
Аль ч тохиолдолд энэ нь ихэвчлэн дуусдаг төрсний дараах сэтгэлийн хямралба үүний үр дүнд анаклитик сэтгэлийн хямралхүүхэд.
Тойрог хаагдана.
Эцэст нь хэлэхэд, эхийн сэтгэлийн хямралын үр дүнд анаклитик сэтгэл гутралын шалтгаан нь эх нь нялх хүүхдэд сэтгэлийн хямралд "халдварладаг" биш гэдгийг онцлон тэмдэглэхийг хүсч байна. Энэ бүхэн хомсдолтой холбоотой: сэтгэлээр унасан эх нь нялх хүүхдээ хайрлах, халамжлах шаардлагатай нөхцлийг бүрдүүлж чадахгүй бөгөөд ингэснээр түүнийг тасралтгүй, жигд сэтгэцийн хөгжлийг хангаж чадахгүй.
Сэтгэл санаагаар унасан ээждээ "хаягдсан" нялх хүүхэд өөрт нь ямар ч эрч хүчгүй, аймшигт ганцаараа үлдэв. үргэлжилсэн төрсний гэмтэл http://www.site, түүнчлэн нийтлэлийн зохиогчийн (зохиогчид) нэр, овог нэр.
:: Тус сайт нь тусгай зөвшөөрөлгүйгээр ямар ч хэлбэрээр дахин хэвлэхийг хориглосон нийтлэлүүдийг агуулдаг. Энэ нийтлэлийн доод хэсэгт энэ тухай холбогдох бичээс бий.
:: Хэрэв та сайтын дизайны алдаа, алдаа, алдааг анзаарсан бол мэдэгдэнэ үү.
:: Google-зохиогч
Одоогоос яг 130 жилийн өмнө - 1884 оны 4-р сарын 22-нд Вена хотод Австрийн психоаналист Отто Ранк (герман. Otto Rank; жинхэнэ нэр нь Розенфельд) төржээ. Тэрээр Фрейдийн хамгийн ойрын шавь нар, дагалдагчдын нэг байсан бөгөөд мөрөөдлийн онол дээр ажиллаж байжээ.
Отто мөрөөдлийн материалыг уран сайхны бүтээлч байдал, домог зүйтэй холбон тайлбарлав. Отто Рэнкийн бичсэн түүний хамгийн алдартай монографиуудын нэг бол "Төрөлтийн гэмтэл ба түүний сэтгэцийн шинжилгээнд үзүүлэх үр дагавар" юм. Зохиогч энэ бүтээлдээ ургийг эхийн хэвлийгээс гаргах нь мэдрэлийн эмгэгийн хөгжлийг тодорхойлдог “гол гэмтэл” болохыг онцлон тэмдэглэжээ. Rank мөн хүн бүр далд ухамсраараа эхийн хэвлийд буцаж ирэх хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг гэж бичсэн байдаг, гэхдээ Фрейд энэ үзэл бодлыг хуваалцдаггүй.
Отто Ранк ядуу еврей гэр бүлд төржээ. Тэрээр хоёр хүүгийн бага нь байсан. Түүний гэр бүлд сүнслэг байдлын онцгой давуу тал байгаагүй. Аав нь бага хүүгээ инженерийн мэргэжлээр суралцах ёстой гэж үзэж, залуу Оттогийн боловсролыг захирч байжээ. Зэрэглэл нь мэргэжлийн сургууль төгсөж, төгсөлтийн гэрчилгээ авч, цехэд ажилд орсон. Үүний зэрэгцээ тэрээр сэтгэл судлалын чиглэлээр бие даан суралцаж эхэлсэн. Дараа нь Венийн урлагийн сургуулийг төгссөн. Отто уран зохиол, домог зүйд онцгой анхаарал хандуулсан. Тэрээр Г.Ибсений "Хүүхэлдэйн байшин" жүжгээс эмчийн нэр болох Ранк хэмээх нэрийг авсан.
Тэрээр 1906 онд Зигмунд Фрейдтэй танилцаж, Розенфельдийн өрхийн эмч Альфред Адлераас өгсөн зөвлөмжийн захидлыг түүнд гардуулав. Мөн өөрийн гараар бичсэн гурван бүтээлээ толилуулжээ. 1907 онд Отто Ранкийн алдартай "Зураач" ном тэдний нэгнийх нь материалд тулгуурлан хэвлэгджээ. Эдгээр гар бичмэлүүд Фрейдээс нэлээд өндөр үнэлгээ авсан. Тэрээр залуу зохиолчийн сэтгэл зүйд суралцах чадварыг шалгасан. Фрейд хожим нь: "Мэргэжлийн сургууль төгсөгчөөс бидэнд өгсөн гар бичмэл нь түүний энэ сэдвийг маш сайн ойлгож байсныг харуулж байна. Тиймээс бид түүнийг гимназид үргэлжлүүлэн суралцаж, их сургуульд элсэхийг ятгасан. Бид түүнийг сэтгэлзүйн шинжилгээг эмнэлгийн бус хэрэглээнд зориулахыг ятгасан." 1912 онд номнууд нь хэдэн жилийн дараа психоанализийн хөгжлийг өөрчилсөн Отто Ранк Венийн их сургуулийг төгсөж, докторын зэрэг хамгаалжээ.
Цаг хугацаа өнгөрөхөд Ранк, Фрейдийн хооронд гүн гүнзгий нөхөрлөл бий болсон. Фрейд Оттог өөрийн хүү гэж харж, түүнтэй харилцаж байсан. Ранк 1912 онд Венийн психоаналитик нийгэмлэгийн нарийн бичгийн дарга болжээ. 1913 онд тэрээр нууц хорооны гишүүн болжээ. Тэрээр 1919-1924 он хүртэл хэвлэлийн газрыг удирдаж байжээ. Энэ хэвлэлийн газар психоаналитик бүтээлүүдийг хэвлүүлсэн.
Отто Рэнк анагаах ухааны боловсролгүй ч өвчтөнүүдийг үзсэн анхны психоаналист болжээ. Түүний амьдардаг байшинд тэрээр хүлээн авах өрөөгөө тохижуулсан. Тодорхой хугацаанд тэрээр судалгааны ажил эрхэлж байсан (Отто Рэнкийн "Төрөлтийн гэмтэл" ном хожим нь төрсөн), мөн психоаналитик нийгэмлэгийн санхүү, удирдлагын ажлыг удирдаж байсан. Нэмж дурдахад тэрээр Фрейд зохион байгуулалтын асуудалд тусалж, Венийн психоаналитик нийгэмлэгийн дэд ерөнхийлөгчөөр ажиллаж байжээ.
Rank 20-иод оны эхээр хэд хэдэн санааг илэрхийлсэн нь түүнийг нууц хорооноос хөөж, Фрейдтэй холбоо тогтооход хүргэсэн юм. 1924 онд АНУ-аас Нью-Йоркийн Психоаналитик нийгэмлэгийн ерөнхийлөгчөөс урилга хүлээн авчээ. Отто АНУ руу аялж, энд хэдэн сарын турш Америкийн психоаналистуудын өмнө шинэ санаануудын талаар ярилцав. Зарим сонсогчид Rank-тай богино хугацааны шинжилгээнд хамрагдаж эхлэв. Венад буцаж ирснийхээ дараа тэрээр психоаналитик сэтгүүлийн ерөнхий редакторын ажлаа орхисон. Ранк 1929 онд албан тушаалаасаа огцорсон бөгөөд энэ нь Фрейдтэй эцсийн тасрахаа урьдчилан тодорхойлсон гэж хэлж болно. Отто Рэнк 1930-аад оны эхээр Парист сэтгэл судлаачаар ажиллаж эхэлсэн.
Отто Ранк 1935 онд Америкийн Нэгдсэн Улс руу нүүжээ. Энд тэрээр эмчилгээний болон багшийн ажил эрхэлдэг байв. Тэрээр мөн шинэ психоаналитик санаа дэвшүүлсэн.
Отто Рэнк 1939 оны 10-р сарын 31-нд Нью-Йорк хотод хүхэр агуулсан эмэнд харшил өгч нас баржээ. Тэрээр хоолойны халдварыг эмчлэхэд ашигладаг байсан.
Отто Рэнк бол уран зохиол, яруу найраг, шашны судалгаанд психоаналитик судалгааны аргыг ашиглахад онцгой анхаарал хандуулсан анхны психоаналистуудын нэг юм. Отто Рэнкийн "Төрөлтийн гэмтэл" номоос нэлээд өмнө "Баатар төрсөн тухай домог" бүтээлдээ тэрээр зөвхөн сэтгэлзүйн шинжилгээнд үндэслэн агуулгын өвөрмөц байдлын түлхүүрийг олж мэдэх боломжтой гэсэн байр суурийг илэрхийлжээ. бүх цаг үе, ард түмний домог.
Отто Ранк төсөөлөх чадварыг хувь хүн бүрийн болон нийт хүн төрөлхтний аль алинд нь хамаарах түгээмэл үзэгдэл гэж шинжилжээ. Саргон, Мосе, Эдип, Парис, Телефус, Персей, Гилгамеш, Кир, Тристан, Ромул, Геркулес, Есүс, Зигфрид, Лохенгрин нарын төрсөн тухай домог, домогуудыг авч үзээд тэрээр үндэс болсон хэд хэдэн зүйлийг олж илрүүлэв. стандарт домог бүтээхэд . Рэнк бүх үлгэрт баатар эцэг эхдээ ямар нэгэн эрүүл бус зан чанартай харьцдаг болохыг анзаарчээ. Ийм хандлага нь баатар бүрийн зан чанарт тусгагдсан зүйлээр тодорхойлогддог гэж зохиолч тэмдэглэжээ.
Отто Ранкийн хамгийн алдартай номуудын нэг болох "Невротикийн гэр бүлийн романс"-д тэрээр Фрейдийн санааг илэрхийлсэн бөгөөд тэдгээр нь улам боловсронгуй болсон. Бусад эцэг эхчүүдэд хаягдаж, дараа нь өсгөсөн хүүхдүүдийн тухай сэдэв олон үлгэр, домогт агуулагддаг гэдгийг тэрээр тэмдэглэв. Зохиолч гэр бүлийн зохиол, баатруудын тухай домог хоёрын уялдаа холбоог олж нээсэн. Энэ бүгдэд баатрын эцэг эхээсээ салах хүсэл багтдаг.
Отто Рэнк домгийн сэтгэл зүйн утгыг тайлбарлахдаа домог ба сэтгэл зүйн зарим өвчний хоорондын холбоог олж мэдэхийг оролдсон. Тиймээс тэрээр эдгээр домгийн гол шинж чанарууд нь сүр жавхлангийн төөрөгдөл эсвэл хавчлагад өртдөг сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүсийн маник санаатай ихээхэн нийцдэг гэж тэр үзэж байв. Энэ бүхнийг харгалзан Рэнк паранойдуудын бүтцийн маниа ба баатруудын тухай домог хоёрын хооронд нягт уялдаа холбоог олж илрүүлсэн бөгөөд тэрээр домог паранойд бүтэц гэж тодорхойлсон.
Отто Рэнкийн хэлснээр, төрсний гэмтэл нь сэтгэлийн түгшүүр, айдас үүсэх гол хүчин зүйл юм. Зохиолч хүүхэд төрөх, эхээс нь салгах мөч нь хүний хувьд сэтгэл түгшээсэн үйл явдал гэж үздэг. Мөн хүний далд ухамсарт эхийн хэвлийд буцаж очих, өмнөх байр сууриа сэргээх хүсэл байдаг бөгөөд энэ нь төрөх үеийн гэмтэлтэй шууд холбоотой байдаг.
Отто Ранкийн эмхэтгэсэн онолын дагуу "Төрөлтийн гэмтэл" гэдэг нь хүний дотоод зөрчилдөөнөөс үүсдэг мэдрэлийн ядаргаа юм. Нэг талаас, эдгээр нь төрөх үеийн аймшигт байдал, нөгөө талаас төрөхийн өмнөх эв найрамдлын анхны төлөв рүү буцах хүсэл юм. Үүний үр дүнд Отто Рэнк сонгодог психоанализийн гол тезисүүдийг дахин бодож үзсэн:
- кастрация хийх айдас нь анхдагч гэмтэл (хүн төрөх) ба хоёрдогч гэмтлийн (хүүхдийг эхийн хөхнөөс салгах) бэлгэдлийн илэрхийлэл гэж үзэж эхэлсэн;
- Эдипийн цогцолбор - эхийн хэвлийд буцаж очих хүний оролдлогын үүднээс авч үзвэл (умайн доторх аз жаргалыг сэтгэлийн түгшүүрээр цэнэглэгдсэн бэлэг эрхтэнд шилжүүлэх);
