Buenas noches. Le atormenta la cuestión de cómo identificar un problema psicológico que, a juzgar por la psicosomática que presentó, está ocurriendo. Por favor, aquí está la respuesta a su pregunta, lea y determine en qué condiciones tiene un problema psicológico y cuál es))) Un pequeño consejo profesional: responda honestamente las preguntas que me hice. Estas preguntas juegan un papel importante a la hora de brindarle el diagnóstico correcto.
Un poco de metodología para que entiendas de qué estamos hablando. Cualquier enfermedad somática es "un proceso de interacción de una influencia patógena con un organismo que es capaz de percibir adecuadamente esta influencia". Es decir, cada persona en un caso u otro tiene cierta predisposición a heredar una enfermedad psicosomática, lo que, a su vez, depende de las condiciones ambientales en las que vive la persona. La causa de cualquier enfermedad psicosomática son las condiciones exógenas y endógenas, que permiten denominar polietiológicas a algunas enfermedades psicológicas. Entonces.
1. Dime por qué hablaste de la situación en tiempo presente. Ahora tienes paz y tranquilidad, la gracia de Dios, pero antes, ¿qué pasó antes? ¿Cuál era tu situación antes? Las enfermedades psicológicas, como saben, pueden ser provocadas por una situación traumática, o por enfermedades somáticas, etc.
2. Dime, ¿qué tipo de INB tienes? Para poder responderte profesionalmente, necesitamos saberlo. Por ejemplo, las personas con un tipo fuerte de actividad nerviosa superior, resistentes al estrés, después de un shock agudo, pueden desarrollar fácilmente neurosis.
3.Dime, ¿qué tan emocional estás? ¿Su emocionalidad es baja o alta, cuál es su carácter cíclico y cambios metabólicos, etc.?
4. Dime, ¿por qué no hablaste de cómo fue la lucha profesional competitiva, cómo se vivió la sobrecarga emocional, etc.? Esta es también una condición esencial para el surgimiento de la psicosomática.
5. Dime, ¿por qué no nos contaste las peculiaridades de tu salud? Por ejemplo, puede tener patología vascular o consecuencias residuales de un traumatismo craneoencefálico, intolerancia individual a factores meteorológicos y salpicaduras de sol, etc.
Recuerde, la psicomática es un proceso patogénico programado que incluye: reacciones fisiológicas (incluidos los reflejos), bioquímicas, electrofisiológicas, mentales y cambios estructurales en órganos y tejidos. El cuerpo responde a una amplia variedad de causas patógenas diferentes con un conjunto limitado de reacciones. La elección de la reacción, su dirección, calidad, medida: todo esto está determinado por las capacidades del propio organismo del individuo.
Y además. Familiarícese con los principales períodos de la enfermedad psicosomática: prodrómico - el período de los primeros síntomas, manifiesto - el período de apogeo de la enfermedad, el período de desarrollo inverso y reducción de los síntomas y atenuación de la actividad del proceso de la enfermedad. Podría resultar útil.
Y en conclusión. Como claro ejemplo, el momento de aparición de los psicosomáticos en la depresión
Espero que todo le haya quedado claro y comprensible; para poder darle una respuesta profesional que se adapte a sus necesidades, necesitamos saber, como mínimo, las respuestas a las preguntas que le hice. Una pregunta más para el final. ¿Cómo reaccionaría ante un cliente que viniera a su oficina y le exigiera que demostrara inmediatamente su profesionalismo y qué haría usted en esta situación?
Sabiduría para ti. Lidia.
PD Estimado cliente, nuestros expertos han dedicado su tiempo y conocimiento profesional a responder su pregunta. Por favor, muestre buenos modales: elija la mejor respuesta y marque las respuestas de los demás expertos.
Un problema psicológico siempre está asociado a la imposibilidad de satisfacer tal o cual deseo fuerte (impulso, necesidad, motivo) de una persona. De lo contrario, no puede haber problema; cualquier tarea sólo existe si hay motivación para resolverla. Pero a diferencia de los problemas económicos, científicos, cotidianos, etc. la razón de la imposibilidad de lograr lo deseado y el deseo mismo están en la psique del propio individuo, en su mundo interior. Por lo tanto, los problemas económicos, científicos y de otro tipo pueden resolverse por medios externos destinados a superar los obstáculos a la satisfacción del deseo, pero un problema psicológico sólo puede resolverse por medios internos, que a veces incluyen la renuncia al deseo primario. Es el deseo la aguja que “perfora la mariposa” y la priva de subjetividad. "Si una novia se va por otra persona, entonces no se sabe quién tiene suerte", esto solo lo podía cantar (estas son las palabras de una famosa canción finlandesa) alguien que de alguna manera sacó la "aguja" y se deshizo de ella. el problema y el sufrimiento asociado a él. "¡Así que no dejes que nadie te atrape!" - las palabras de una persona que no pudo resolver el problema y no solo experimentó un sufrimiento insoportable, sino que también cometió un acto loco y cruel en el calor de la pasión.
El modelo de la frustración puede utilizarse como ejemplo básico de un problema psicológico. La frustración (del latín frustratio - engaño, expectativa inútil) ocurre cuando la satisfacción de una necesidad, un deseo fuerte, encuentra un obstáculo insuperable. El estado de frustración va acompañado de depresión, apatía, irritabilidad, desesperación y otras formas de sufrimiento. Con la frustración, la actividad se desorganiza y su eficacia se reduce significativamente. En el caso de frustraciones muy fuertes y prolongadas, pueden comenzar “enfermedades” mentales.
La Figura 1 muestra una representación esquemática de cuatro opciones para una situación frustrante, incluida una persona, su deseo, un obstáculo y una meta. En los cuatro casos, el círculo denota algún objeto deseado o rechazado por el individuo, el rectángulo vertical representa un obstáculo y la flecha representa el deseo del individuo. La situación principal se considera cuando una persona se esfuerza por lograr una meta prácticamente inalcanzable, y situaciones en las que una persona no se esfuerza por algo, sino que aleja algo de sí mismo, o al mismo tiempo se esfuerza por algo y lo aleja, o se esfuerza por dos objetivos incompatibles. .
El obstáculo puede ser objetivamente insuperable, por ejemplo, si la frustración es causada por la muerte de un ser querido, o subjetivamente insuperable, como cuando el mono metió la mano en una trampa hecha con una calabaza ahuecada, agarró el cebo y Ya no puede sacarlo de allí porque el puño es más ancho que el agujero, pero no piensa en abrirlo. En este caso, solo puede haber una solución: "aflojar el puño", aunque para la mayoría de los clientes "ingenuos" esto es precisamente lo que parece completamente imposible e indeseable. La mayoría de las personas creen que es necesario superar de alguna manera el obstáculo para lograr lo que quieren; además, lamentablemente, en la mayoría de las escuelas de terapia no se comprende que es necesario y posible trabajar con el deseo original;
El deseo siempre aparece subjetivamente en forma de un sentimiento u otro. Es el sentimiento que une a una persona a tal o cual objeto, y es el sentimiento que es la expresión de la energía que dirige el individuo para lograr o rechazar un objeto, o simultáneamente para lograr y rechazar, o para esforzarse simultáneamente. por dos objetivos incompatibles.
Este estado es en todos los casos un callejón sin salida y, cuando se actualizan sentimientos fuertes, conduce a diversos efectos secundarios: la construcción de un sistema de defensas psicológicas, reacciones neuróticas, síntomas psicosomáticos, desarrollo de neurosis, etc.
Independientemente de la objetividad o subjetividad del obstáculo, como el sufrimiento psicológico (depresión, fobia, neurosis, etc.), siempre estamos ante un fuerte deseo de una persona y un obstáculo que le resulta insuperable. Por lo tanto, en todos los casos, la solución a un problema psicológico tiene una característica común: es necesario debilitar (o eliminar por completo) ese fuerte deseo que mantiene a una persona en una dependencia servil: "el mono debe aflojar la pata". Sólo en este caso se pueden encontrar nuevas opciones de comportamiento que traigan el éxito en una situación determinada.
La paradoja de tal solución (a todo el mundo le gustaría satisfacer un deseo) se basa en la naturaleza de los problemas psicológicos.
Como se mencionó anteriormente, si los problemas económicos, políticos y científicos se resuelven de manera externa (objetiva) en relación con el individuo, entonces los problemas psicológicos se resuelven solo de manera intrapersonal, ya que la causa del problema psicológico está en la psique del persona misma. Esta razón tiene su origen en la dependencia psicológica de una persona respecto del objeto de su deseo. Hay miles de millones de objetos diferentes en el mundo, pero sólo unos pocos hacen sufrir a una persona, y sólo porque quiere alcanzarlos.
Por tanto, la tarea de la psicoterapia es ayudar al cliente a cambiar y no ayudarlo a cambiar el mundo exterior. Por supuesto, en cada caso concreto es necesario decidir: qué cambio será el más adecuado, más acorde con la ecología de la vida humana, qué fijación emocional se debe eliminar. Por ejemplo, si una persona sufre porque no puede afrontar una pérdida, entonces es necesario ayudarla a decir, por difícil que sea, “adiós” a su pérdida. Si sufre porque no puede alcanzar la felicidad debido a la convicción de su inferioridad imaginaria (en este caso desempeña el papel de obstáculo), entonces debe liberarse del sentimiento de inferioridad. Por ejemplo, el miedo puede ser un obstáculo que impida que un joven se comunique con una chica o apruebe con éxito un examen. En este caso, por supuesto, no es el amor por una chica o el deseo de estudiar lo que hay que eliminar, sino el miedo, que mantiene a una persona en esclavitud psicológica. Una barrera subjetiva suele ser también el resultado de una fijación emocional inadecuada. Por tanto, el objetivo, por supuesto, no es una liberación general y completa de los deseos, sino la liberación del sufrimiento.
Como resultado del trabajo realizado correctamente, una persona siempre tiene un sentimiento de liberación y un regreso al mundo abierto de nuevas oportunidades, su capacidad para satisfacer sus necesidades razonables solo aumenta.
Repetimos: la esencia del trabajo psicológico en todos los casos es salvar al individuo de la dependencia de un objeto o de una barrera inadecuada que le provoca sufrimiento. En diferentes escuelas y tradiciones de psicoterapia, este objetivo se logra por diferentes medios. Pero en todos los casos, una persona debe volverse más libre de lo que era, convertirse más en sujeto de su vida.
Recalquemos que no siempre es necesario eliminar precisamente el deseo original; en muchos casos es necesario ayudar al individuo a superar un obstáculo que puede resultar completamente ilusorio. Pero incluso en este caso, la tarea principal para él es poder soltar la barrera a la que está apegado emocionalmente, por así decirlo, "aflojar la pata".
Ejemplo.
Tuve que trabajar durante mucho tiempo con una chica que estaba deprimida porque creía que su felicidad personal era imposible porque su cuerpo era muy feo (lo cual no era cierto). Una barrera subjetiva a la intimidad se creó en la infancia, cuando su padre rechazó sus intentos de tocarlo y expresó opiniones negativas sobre su físico. Para deshacerse de la depresión, necesitaba renunciar a esa actitud paternal, lo cual era difícil de hacer porque lo amaba. Sin embargo, logramos lograrlo, la depresión pasó y ella conoció a su novio...
Además de la frustración, se pueden identificar las siguientes variantes de problemas: estrés, conflicto y crisis1, pero se pueden reducir al modelo primario. Simplemente en caso de frustración el problema es causado por una contradicción entre lo deseado y lo disponible, en caso de estrés - una fuerte influencia no específica, en caso de conflicto - una contradicción (interpersonal o intrapersonal), en caso de de una crisis: un cambio brusco en las circunstancias de la vida. Todos estos casos tienen mucho en común y de una forma u otra conducen a uno de los cuatro modelos de problemas mencionados anteriormente.
Sin embargo, muy a menudo, en lugar de liberarse de la adicción y solucionar el problema, una persona, al encontrarse en una de estas situaciones, demuestra algún tipo de comportamiento poco constructivo.
Se pueden enumerar ocho tipos de comportamiento de este tipo, aunque hay muchos más.
1. La primera y más común reacción ante la frustración es la agresión. La agresión puede dirigirse a un obstáculo, a un objetivo, a uno mismo, pero muy a menudo a extraños u objetos. La agresión, salvo raras excepciones, no es constructiva en el sentido de resolver un problema; más a menudo agrava la situación.
2. Otra opción es la represión (o supresión), que se expresa en la supresión de los propios deseos, desplazándolos al subconsciente, lo que, naturalmente, no conduce a la liberación de la adicción. Por el contrario, como señaló Freud, los deseos reprimidos se vuelven aún más fuertes y, además, eluden el control consciente. En un sentido terapéutico, no hay nada positivo en la represión, pero en términos sociales, es casi imposible que una sociedad y una persona se desarrollen de una manera en la que no haya necesidad de suprimir o al menos restringir algunos de sus impulsos (agresivos, sexuales, etcétera).
3. El escapismo (o evitación) es una reacción para evitar una situación traumática y, a veces, otras situaciones que provocan asociaciones con el problema principal. Este tipo de comportamiento, por supuesto, "salva los nervios", pero, por supuesto, no ayuda a encontrar una solución, a ganar verdadera independencia y libertad y, a veces, crea dificultades adicionales. Por ejemplo, un niño o una niña, después de haber experimentado un fracaso en el amor, a veces comienza a evitar tales relaciones, lo que conduce al desarrollo de una serie de otros problemas emocionales.
4. La regresión es el uso de un comportamiento característico de etapas anteriores del desarrollo, su primitivización. Por ejemplo, en una situación estresante, las personas suelen adoptar una posición uterina, levantando las rodillas hasta la barbilla y rodeándolas con los brazos. Así, parecen volver a esa etapa de desarrollo en la que se sentían completamente protegidos y tranquilos. Esto ayuda a reducir el impacto del estrés, pero no resuelve el problema en sí, además, a menudo este comportamiento permite a la persona liberarse de la responsabilidad de resolver sus propios problemas gracias a la posición habitual del “pequeño”.
5. La racionalización es un intento de explicar, de alguna manera justificar el comportamiento de uno de una manera inverosímil, sin que se comprendan los verdaderos motivos. La racionalización también le permite quitarse la responsabilidad, transferirla a las circunstancias, a otras personas, etc. La gente siempre intenta explicar y justificar su comportamiento, pero rara vez alguien intenta cambiarlo. Una comprensión genuina de los verdaderos motivos siempre trae alivio y conduce a cambios positivos en el comportamiento, mientras que la racionalización siempre conduce a mantener la situación anterior y sirve para ocultar a uno mismo las verdaderas razones de sus acciones.
6. Sublimación: cambiar la actividad de una persona del problema principal, en el que fracasó, a una actividad de otro tipo, donde se logra el éxito, incluso imaginario. Por ejemplo, un problema que no se puede resolver en la realidad se puede resolver en fantasías y sueños: una persona “no mira donde perdió, sino donde hay luz”. A veces la sublimación sirve como una poderosa fuente de creatividad, pero más a menudo conduce a un desperdicio infructuoso de energía y nos aleja del crecimiento personal genuino.
7. La proyección es la transferencia de los propios motivos inconscientes de comportamiento a otra persona, por lo que una persona agresiva tiende a acusar a otras personas de ser agresivas con él, lo que en la vida cotidiana se llama "juzgar a las personas por uno mismo". Está claro que la proyección se aleja de la resolución de problemas.
8. El autismo es el autoaislamiento del individuo, su aislamiento de la comunicación y de la actividad activa. Es muy difícil sacarlo de este estado, ya que la persona no hace contacto, especialmente si el contacto afecta a una zona dolorida. Esto es, en esencia, una negativa a ver cómo son las cosas, a hacer algo, etc.
Entonces, los ocho métodos de comportamiento enumerados anteriormente, que permiten "cambiar la situación sin cambiar nada", no conducen a resolver el problema y ganar subjetividad; conservan el apego principal, que genera sufrimiento y comportamiento patológico;
Es la fuerza irresistible del apego a una meta (o estímulo) lo que convierte a la persona en un objeto "de facto" en relación con una determinada situación, es decir, determinada, que no se comprende a sí misma, que no cambia, que no es creativa, que no tiene perspectiva y monofuncional.
Por el contrario, su debilitamiento permite que se manifieste la subjetividad de la persona, es decir, su actividad, la autocomprensión (conciencia), la capacidad de cambiar, la creatividad y la superación personal, la creación de la propia perspectiva y la multidimensionalidad.
Por tanto, todos los métodos que permiten debilitar la dependencia patológica y servil de una persona respecto de algún objeto, pensamiento, imagen o estado son psicoterapéuticos en su acción y significado. Todos los métodos que aumentan la adicción o reemplazan una adicción por otra más fuerte deben ser reconocidos como dañinos y antiterapéuticos. Por ejemplo, una práctica tan común de "coser" una pastilla a un alcohólico, que puede provocar la muerte al beber alcohol, no es esencialmente un tratamiento, ya que no alivia a una persona de la adicción, sino que crea una adicción adicional: el miedo. de la muerte. Esto es tanto más antiterapéutico cuanto que (como muestran los nuevos datos) el alcoholismo suele ser causado por una intención suicida oculta del individuo, es decir, la tableta integrada le da la oportunidad de llevar a cabo fácilmente su intención, lo que sucede a menudo. Sin embargo, el nivel de desarrollo de nuestra medicina, así como el nivel de desarrollo intelectual y moral de la mayoría de los alcohólicos en nuestro país, hacen inevitable el uso de tales métodos.
Lo mismo puede decirse de la codificación, cuando a una persona se le "cose el cerebro" con una fórmula hipnótica que actúa de la misma manera que el medicamento descrito anteriormente.
Ejemplo.
En Estados Unidos murió una mujer que pesaba 457 kg. Una vez logró perder 200 kg de peso, pero luego no pudo soportarlo y nuevamente comenzó a masticar constantemente sus sándwiches de cerdo favoritos. Antes de su muerte, admitió que masticar sándwiches constantemente la salvó de los recuerdos de cuán brutalmente fue violada en su juventud.
Ahora digamos que esta mujer tomó un curso de codificación y le enseñaron aversión a los alimentos grasos y ricos en calorías. ¿Qué debería hacer ahora? El sufrimiento mental no se cura, hay que olvidarlo. Está claro que la solución puede ser el suicidio, las drogas, el alcohol... Una verdadera terapia debería liberar a la persona de este dolor de larga data, y entonces ella (o él) no necesitará destruirse ni comiendo en exceso, ni con el alcohol, ni de cualquier otra manera.
Los principales métodos adoptados en la psicoterapia moderna siempre tienen como objetivo liberar una u otra cualidad de la subjetividad. Por tanto, utilizan determinados métodos para despertar la iniciativa, la capacidad de tomar decisiones e implementarlas; técnicas para ampliar la conciencia de una situación problemática y, sobre todo, de los propios deseos, cambiando la forma habitual de comportamiento y pensamiento; técnicas que estimulan la creatividad y el autodesarrollo; técnicas para crear significado en la vida; técnicas para trabajar con la gestalt holística de la vida humana; métodos para desarrollar la autenticidad, la subjetividad como tal.
El problema puede ser de diferentes niveles de complejidad, que depende principalmente de la intensidad de esos flujos de energía internos (emociones) que "rompen" las barreras internas, así como de diferentes tipos, dependiendo de aspiraciones específicas no realizadas y métodos específicos de adaptación dolorosa. a esta situación.
En psiquiatría existe una clasificación detallada de diversos trastornos mentales (ver, por ejemplo), y el psicoterapeuta debe estar familiarizado con ella hasta cierto punto. Sin embargo, esta clasificación no considera los trastornos mentales como manifestaciones de tal o cual problema psicológico y separa las dificultades psicológicas ordinarias de las "enfermedades" con un muro impenetrable. El objetivo de este diagrama es ofrecer una especie de "tabla periódica" de problemas psicológicos, incluidas las llamadas enfermedades.
Aquí propondremos un modelo bastante condicional que nos permita combinar todos los problemas psicológicos en un esquema general en términos de profundidad y complejidad. Me gustaría pedir disculpas de antemano a los expertos por un modelo tan simplificado, pero es necesario para resaltar una cierta tendencia general. Todos los problemas se ubican en este modelo en diferentes niveles de complejidad en términos de la dificultad de resolverlos y en términos de la profundidad de su arraigo en el individuo. En cada nivel existen diferentes tipos de problemas psicológicos, por ejemplo, a nivel de las neurosis hay varios tipos de neurosis (ver Fig. 2), pero su nivel de complejidad es aproximadamente el mismo, ya que con las neurosis uno u otro Se altera la esfera de interacción con el mundo, pero no se distorsiona la estructura de la personalidad, como en la psicopatía, y no se altera la adecuación de la percepción de la realidad, como en la psicosis.
El primer nivel puede denominarse nivel de supernorma.
Este es el nivel que, según A. Maslow (ver capítulo “Psicoterapia humanista”), alcanzan los individuos autorrealizados, según él, no son más del 1% del número total de personas, pero son la fuerza líder; De la humanidad. La gente “común” también puede alcanzar este nivel, pero rápidamente regresa a su estado anterior. En este nivel, una persona suele experimentar inspiración, perspicacia y felicidad. La conciencia de una persona en este nivel es especialmente clara; constantemente le llegan ideas creativas. Estas personas actúan con flexibilidad, espontaneidad, sinceridad y eficacia. La mayoría de las personas que vivieron a este nivel demostraron ser auténticos genios en un campo u otro, aunque en ocasiones pudieron bajar su nivel y no rendir al máximo.
Estas personas no tienen neurosis y soportan los traumas psicológicos con mucha facilidad. Se caracterizan por la ligereza, la falta de estereotipos, la tensión emocional y física. Se podría decir que no hay problemas a este nivel, pero por supuesto no es así. En su mayor parte, se trata de problemas de realización creativa en el mundo, porque es muy difícil, o problemas de comprensión del lado espiritual de la vida. Para comprender los problemas de estas personas, usted mismo debe estar en este nivel al menos ocasionalmente.
El segundo nivel es el nivel normal.
Este es el nivel en el que también todo va muy bien. La llamada persona normal está bien adaptada al entorno social, afronta con bastante éxito las responsabilidades laborales y familiares, así como las dificultades y problemas. Su conciencia es clara, su estado emocional es mayoritariamente cómodo, aunque el nivel de felicidad e inspiración que una persona suele experimentar en el nivel supranormal rara vez se puede alcanzar aquí (de hecho, en estos momentos pasa al nivel más alto). Reacciona con bastante flexibilidad a situaciones cambiantes, no está tenso, pero no tiene una sensación constante de ligereza, vuelo o inspiración.
Los tipos de problemas que enfrenta una persona "normal" también son bastante normales: dificultades para adaptarse a situaciones cambiantes, dificultades para aprender, para realizar trabajos complejos, dificultades para desarrollar la creatividad, desarrollar habilidades, etc.
Algunas palabras sobre el concepto de norma. Aunque definir una norma en ciencia sigue siendo una tarea muy problemática, se pueden distinguir dos enfoques principales para esta definición. La primera es que todas aquellas propiedades de un individuo que son, en promedio, inherentes a una determinada población o grupo, se reconocen como norma.
Un individuo cuyas características se desvíen demasiado del promedio será considerado anormal.
El segundo enfoque lo utilizan intuitivamente la psiquiatría y la gente corriente en la vida cotidiana. La norma es todo lo que no es no norma. Es decir, si todo el mundo está convencido de que dos más dos son cuatro, entonces una persona que afirme que dos más dos son cinco será considerada anormal o no del todo normal.
Si una persona se comporta de manera extraña, inexplicable, desde el punto de vista de la mayoría, muestra emociones y creencias inapropiadas y no puede hacer frente a las dificultades que casi todos enfrentan, surge la sospecha de que se desvía de la norma. Todo lo demás se reconoce como norma y se considera propiedades y habilidades de la gran mayoría. Por tanto, todo lo que no se corresponde con lo obvio, con lo que casi todo el mundo coincide, con lo universal se considera anormal.
La última definición es la más utilizada, es decir operativo, y lo utilizamos principalmente. Sin embargo, hay que entender que esto a veces obliga a reconocer como anormal a una persona genial que cuestiona la evidencia, pero se distingue por la sabiduría, la perspicacia y la lógica, sus conclusiones se confirman con la práctica;
El tercer nivel es el nivel de inadaptación conductual.
En este nivel, que también puede denominarse nivel de reacciones neuróticas, una persona no está del todo bien adaptada a determinadas áreas de la vida. A veces no puede afrontar situaciones de la vida bastante sencillas, reacciona de forma inadecuada ante las dificultades y tiene problemas de comunicación. Su conciencia es menos clara y más estrecha (especialmente en el sentido de autoconciencia) que en el nivel anterior, a veces se viola la lógica de su razonamiento, a menudo experimenta emociones negativas y tensión.
Los problemas que suele afrontar son dificultades en las relaciones con otras personas, en el trabajo y en la escuela, comportamientos inseguros, reacciones emocionales inapropiadas, etc. La gente “normal” puede llegar a este nivel a veces; como dicen, cualquiera puede “enloquecer”, pero pasa rápidamente. Las personas que viven en este nivel muestran constantemente este tipo de crisis con mucha frecuencia.
El cuarto nivel es el nivel de los trastornos emocionales.
En este nivel, el individuo experimenta estados neuróticos temporales pero muy graves: estados depresivos, arrebatos de ira, desesperación, sentimientos de culpa, tristeza, etc. Todos los signos discutidos anteriormente se intensifican durante tales estados: la conciencia se vuelve aún menos clara y más estrecha, se pierde la flexibilidad del pensamiento, aumenta la tensión interna y corporal, etc.
Los tipos de problemas característicos de este nivel son la pérdida de un ser querido, la decepción amorosa, la incapacidad de alcanzar objetivos importantes, las relaciones familiares difíciles, la pérdida del sentido de la vida, las consecuencias del estrés (no demasiado grave), el miedo, etc.
El quinto nivel es el nivel de la neurosis.
Este nivel se refiere tradicionalmente al nivel de las enfermedades, pero con un enfoque psicológico siempre encontramos un problema psicológico no resuelto en el corazón de esta enfermedad. Sin embargo, la medicina moderna también considera que las neurosis son enfermedades psicógenas y también reversibles.
En este nivel, los estados y reacciones neuróticos se vuelven permanentes (o regresan periódicamente). Estos incluyen los siguientes tipos de problemas: miedos obsesivos (fobias), neurosis obsesiva (neurosis obsesivo-compulsiva), hipocondría, histeria, neurosis de ansiedad, anorexia, bulimia, etc.
En el mismo nivel de complejidad podemos colocar las enfermedades psicosomáticas, que suelen incluir asma, hipertensión, úlceras de estómago, alergias, dolores de cabeza y muchas otras. Además, problemas como el alcoholismo y el tabaquismo deberían situarse en este nivel de complejidad. Esto también incluye el fenómeno del estrés postraumático.
En todos estos casos, las “enfermedades” se basan en problemas psicológicos profundos, generalmente asociados con las características del desarrollo infantil de un individuo (con excepción del estrés postraumático). Puede ser un complejo de castración (según Z. Freud), un complejo de inferioridad (según A. Adler), un escenario de vida no adaptativo (según E. Bern) y otros factores psicológicos.
El sexto nivel es el nivel de psicopatía.
Esto incluye varias distorsiones dolorosas del carácter de un individuo, es decir, aquí la personalidad misma está distorsionada. Hay psicopatías esquizoides, histéricas, epileptoides, hipertímicas y de otro tipo.
Este nivel también incluye perversiones sexuales y tipos de comportamiento maníacos. Hay, por ejemplo, mentirosos patológicos, jugadores, etc. La drogadicción también puede situarse a grandes rasgos en este nivel de complejidad.
La conciencia de tales individuos no está tan nublada o estrechada sino distorsionada. Su mundo interior está dominado por emociones negativas: ira, miedo, odio, desesperación... A veces esto no se nota exteriormente, pero en una situación crítica estas emociones estallan de forma patológica. La tensión constante se manifiesta en una capa muscular específica (consulte el capítulo "Terapia corporal").
La medicina atribuye los problemas a este nivel tanto a la patología del sistema nervioso como a las características de la crianza en la infancia. Los psicólogos, por supuesto, también encuentran aquí razones principalmente psicológicas, que suelen tener sus raíces en la primera infancia o incluso en el período prenatal.
Lo que caracteriza a los drogadictos es que escapan de su sufrimiento con la ayuda de una droga, cayendo artificialmente (como objetos pasivos) en un estado “supernormal”, pero tan pronto como el efecto de la droga desaparece, son devueltos a su existencia anterior. lo que ahora les parece aún más terrible.
El séptimo nivel es el nivel de psicosis.
Estos incluyen: enfermedades psicóticas agudas, esquizofrenia, psicosis maníaco-depresiva y otras psicosis. La epilepsia, que no está formalmente relacionada con la psicosis, así como el trastorno de personalidad múltiple, deberían incluirse en el mismo nivel.
Las psicosis se caracterizan principalmente por una percepción distorsionada de la realidad, de ahí delirios y alucinaciones. El individuo deja en gran medida de controlar su comportamiento con la ayuda de la conciencia y no es consciente de sus acciones. Las tensiones aumentan increíblemente; Incluso en los libros de texto de psiquiatría nacionales se observa hipertensión (supertensión) de los músculos en los esquizofrénicos. Los sentimientos negativos de increíble fuerza (odio, miedo, desesperación, etc.) son reprimidos por un enorme esfuerzo de voluntad, que en la superficie puede parecer embotamiento emocional.
Los problemas de este nivel son definidos por la medicina exclusivamente como enfermedades del cerebro. Sin embargo, hay una serie de pruebas de pensamientos, emociones y sentimientos, ya que son el factor formador del sistema de los problemas psicológicos, ya que corresponden a aspiraciones no realizadas del individuo (ver diagrama de la estructura de los problemas psicológicos). La hipótesis es que todos los niveles de problemas se diferencian entre sí principalmente en el grado de fijación del individuo en uno u otro objetivo irrealizable. Es esta fijación la que da lugar a la pérdida de libertad y autonomía, estrechamiento de la conciencia, pérdida de flexibilidad de pensamiento, emociones negativas, a menudo dirigidas a uno mismo, distensión muscular, etc., es decir. una pérdida creciente de subjetividad y la adquisición de las cualidades de un “objeto sufriente”.
Cabe aclarar que un individuo “enfermo” no puede pasar repentinamente de un nivel de problemas a otro y de un tipo de problema a otro. La estructura del problema determina tal o cual nivel y tipo de “enfermedad”, y en cada caso concreto, durante el análisis psicológico, esta estructura puede revelarse, entonces el impacto psicológico del terapeuta será adecuado y curativo. En cualquier caso, en realidad no existe una brecha infranqueable entre los “problemas simples” y las “enfermedades”. Las “enfermedades” son simplemente problemas que han alcanzado una determinada etapa de desarrollo, dependiendo de esta etapa, la conciencia y la autoconciencia, el pensamiento, el comportamiento, la esfera emocional, la capacidad de relajarse, la autonomía personal y otras cualidades psicológicas del individuo sufren hasta cierto punto; medida.
¿Cuáles son los tipos de problemas psicológicos? ¿Cuáles son las formas de resolver problemas psicológicos?
Un problema psicológico es un problema interno de una persona asociado a su mapa del mundo, sistema de valores, necesidades, relaciones interpersonales, etc.
A pesar de que los problemas psicológicos son difíciles de dividir en subtipos, ya que cualquier conflicto interno tiende a extenderse a otras áreas, por lo que los problemas familiares se vuelven personales y los problemas personales se vuelven espirituales, de todos modos intentaremos clasificarlos.
- estos son problemas asociados con la esencia biológica de una persona - miedos incontrolables, ansiedad, insatisfacción con uno mismo, sus características físicas, preocupaciones por la edad, problemas en la esfera sexual, etc.
Problemas psicológicos subjetivos.- Se trata de problemas asociados a la necesidad de realizar cualquier actividad: falta de habilidades, conocimientos, habilidades o voluntad, conocimientos, nivel insuficiente de capacidades o inteligencia, falta de energía, irracionalidad, etc. Los problemas psicológicos subjetivos muy a menudo se disfrazan de problemas de de otro tipo, pocas personas son capaces de admitir, digamos, que son estúpidas; en cambio, una persona intenta encontrar un problema en las relaciones interpersonales, creyendo que la gente tiene prejuicios contra ella o está conspirando contra ella.
– estos son problemas asociados con la posición de una persona en la sociedad: complejo inferioridad, falta de estatus, dificultades con la imagen, problemas relacionados con la comunicación con colegas, familiares, amigos, socios, cualquier problema de rol.
Problemas individuales – Se trata de problemas asociados a la consecución de metas a largo plazo, la autorrealización: miedos existenciales, sentimiento de falta de sentido de la vida, experiencias de falta de tiempo, experiencias de obstáculos insuperables, pérdida de la autoestima, crisis repentinas, problemas en el trabajo, etc.
Por alguna razón, en nuestro país es costumbre solucionar los problemas psicológicos por nuestra cuenta, sin la ayuda de un especialista. Muchas personas consideran que acudir a un psicoterapeuta en busca de ayuda es una debilidad, e incluso lo ridiculizan. Hacemos que los electrodomésticos sean reparados por un especialista y confiamos los problemas mentales a amigos o familiares que, lamentablemente, no siempre pueden ayudar.
Si ha surgido un obstáculo en el camino de tu vida en forma de un problema psicológico que te impide vivir y no puedes encontrar la clave para solucionarlo por tu cuenta, no intentes dejar el problema “para más tarde” ni olvidarlo. , busque la ayuda de un especialista, porque él sabe de primera mano cómo poner en marcha aquellos mecanismos que le ayudarán a afrontar muchos problemas psicológicos.
¿Qué es la terapia psicoanalítica?
- Esta es la técnica de trabajo psicoterapéutico más antigua que existe actualmente. El objetivo de la terapia psicoanalítica es que el cliente obtenga una comprensión más profunda de sus sentimientos, deseos, motivos impulsores, gane mayor confianza en sí mismo y en sus fortalezas, alcance la integridad personal, a través de la experiencia de poner a prueba las relaciones en un ambiente seguro.
Es necesario hacer una distinción entre psicoanálisis y psicoterapia. El psicoanálisis implica reuniones frecuentes con un analista (4-5 veces por semana), un trabajo profundo en el estudio de los "laberintos" del alma del cliente y el uso de un sofá. La psicoterapia tiene como objetivo objetivos más específicos; la frecuencia de las reuniones puede variar de 2 veces por semana a 1 vez al mes. Durante la psicoterapia, el terapeuta y el cliente suelen sentarse uno frente al otro y el nivel de elaboración del problema no es tan profundo como en el psicoanálisis.
¿Qué problemas psicológicos se pueden solucionar con la ayuda de la terapia psicoanalítica?
Durante la terapia psicoanalítica, el paciente puede resolver los siguientes problemas psicológicos: falta de confianza en sí mismo, melancolía, soledad, “mala suerte” crónica, incapacidad para entablar amistades o relaciones amorosas, miedos obsesivos, experiencias internas complejas, enfermedades somáticas derivadas del sistema nervioso. sistema, adicciones. Hablando en lenguaje médico, el trabajo de un psicoterapeuta es, ante todo, el tratamiento de neurosis, depresión, enfermedades psicosomáticas y trastornos sexuales.
Preguntas del lector
18 de octubre de 2013, 17:25 ¡Hola! Quiero ayudar a un amigo a afrontar su problema, porque él mismo no quiere acudir a profesionales en busca de ayuda. él tenía tal situación. Una chica desconocida lo sedujo y lo convenció de que no usara protección, tuvieron relaciones sexuales, después de lo cual al mes esa chica convence al joven de que está embarazada, pero al mismo tiempo no quiere ir con él al médico. hacerse la prueba de hCG o al menos hacerse la prueba delante de él para que pueda ver inmediatamente el resultado. Ella lo convence de que la prueba muestra 2 franjas, pero no aporta ninguna evidencia; siempre lo dice en correspondencia en Internet o por teléfono. Y ahora les contaré un poco sobre esta chica. Ella vive sola, tiene 20 años, no estudia, no trabaja, vive en un pueblo o en un pueblo, a juzgar por sus historias a ese mártir, ella realmente quiere un hijo, PERO mi otra amiga y yo estamos casi seguros de que tiene problemas mentales o simplemente se está burlando. Miente que no puede ir a donar sangre de una vena porque su exnovio vino a ella y la golpeó y ella tiene moretones, mientras que su amiga cercana dice que su novio realmente vino, pero se sentaron y tomaron té. Además, esta chica escribió SMS de despedida a todas sus amigas y amigas, diciéndoles que se iba a suicidar. Ella no acepta, ni siquiera por dinero, ir con mi amiga al hospital para comprobar el hecho del embarazo. Es un estudiante, muy nervioso, y no anda como él mismo. Por favor dígame, ¿puede ser que tenga trastorno por déficit de atención? ¿Quizás simplemente le gusta burlarse de él? Al fin y al cabo, ella constantemente hace todo lo posible para que él empiece a prestarle atención, le escribe diciéndole ya, no me escribas más, y luego le vuelve a escribir sobre el embarazo. Dice que irá con él al hospital y luego, en el último momento, cancela todo. Por favor ayúdenme a entender esta situación, me parece que tiene problemas psicológicos. Gracias.
Un problema de carácter psicológico, es decir, “interno” de una persona, asociado a su imagen del mundo, esfera de valores, necesidades conflictivas, relaciones interpersonales confusas, etc.
Los problemas psicológicos son difíciles de dividir en subtipos, ya que cualquier conflicto interno, cualquier confusión interna tiende a expandirse: los problemas familiares muy rápidamente se vuelven personales, los problemas personales se vuelven espirituales, etc. Dado que los problemas psicológicos están estrechamente relacionados con las necesidades humanas, es más fácil clasificarlos (problemas) en relación con el concepto de "necesidad".
1. Problemas psicológicos individuales. Problemas asociados a la esencia biológica de una persona: problemas en el ámbito sexual, diversos tipos de miedos y ansiedades incontrolables, trastornos de la salud psicológica, insatisfacción con la propia apariencia, características físicas, preocupaciones por la juventud perdida, etc.
2. Problemas psicológicos subjetivos. Problemas asociados con el desempeño por parte del sujeto de actividades con un propósito: falta de voluntad, conocimientos, habilidades, nivel insuficiente de inteligencia y otras habilidades, confusión sobre los objetivos de la actividad, falta de energía, irracionalidad, etc. Muy a menudo, los problemas psicológicos subjetivos se disfrazan de otro tipo de problemas. A pocas personas, por ejemplo, les gusta sentirse estúpidas; en cambio, la persona comienza a buscar literalmente problemas en las relaciones interpersonales, por ejemplo, puede decidir que otros están predispuestos hacia él o están conspirando.
3. Problemas psicológicos personales. Problemas relacionados con el lugar de una persona en la sociedad: falta de estatus, complejo de inferioridad, dificultades con la imagen, problemas en las relaciones con la pareja sexual, con los niños y otros miembros de la familia (problemas familiares), colegas, amigos y enemigos, problemas en el equipo, problemas de rol, etc.
4. Problemas individuales. Problemas asociados con la autorrealización y el logro de objetivos a largo plazo: sentimiento de vacío de la vida, pérdida de sentido en las actividades habituales, experiencias de falta de tiempo, miedos existenciales, pérdida de la autoestima, experimentar obstáculos insuperables que se interponen en el camino. de consecución de objetivos a largo plazo, crisis repentinas (muerte de un ser querido, pérdida de bienes importantes), problemas en el trabajo y en los negocios, en las aficiones, etc.
57. Conversación con un suscriptor agresivo en TD.
Suscriptores agresivos
Makhovikov distingue dos áreas de agresión: agresión benigna, que surge en una persona en respuesta a una amenaza a su vida, bienestar, etc.; y agresión maligna, que es una manifestación de destructividad y crueldad hacia los demás. Cuando un acosador telefónico llama a un consultor, necesita alivio y trata de violar los límites personales del consultor.
El consultor no puede proteger sus límites de la manera habitual, y el agresor lo escucha muy bien, porque el tono cambia, la pausa aumenta, etc. Estos diálogos suelen quedar inconclusos. Esto conduce a sentimientos de culpa, ansiedad, confusión, frustración, un estado de frustración del consultor y agotamiento emocional.
La destrucción de un abonado agresivo se produce exclusivamente por agresión verbal, que no deja huellas visibles, es fácil y accesible para el abonado y extremadamente sensible para el consultor. Una de las formas constructivas de solucionar este problema es terminar el diálogo o establecer algún tipo de marco, lo que ya lleva a una disminución de la ansiedad del consultor y con ello se puede avanzar hacia una relación constructiva. Si el consultor se da cuenta de que no tiene la oportunidad ni la fuerza para trabajar con dicho suscriptor, si la vida del suscriptor no está en peligro, entonces es aconsejable finalizar este diálogo y pedirle al cliente que vuelva a llamar en otro momento.
