Personne n'aime les injections, mais parfois il faut non seulement les supporter, mais aussi réfléchir à la manière de se faire une injection. Habituellement, lorsqu'ils prescrivent une série d'injections, les médecins orientent le patient vers une salle de traitement dans une clinique, où une infirmière administre habilement et rapidement les médicaments nécessaires aux patients. Mais pour beaucoup, il est difficile de suivre un traitement de cette manière, car les heures d'ouverture de la salle de traitement coïncident avec les heures de leur propre travail, et il n'est pas pratique d'être en retard ou de demander au responsable 10 à 15 jours en une rangée (c'est-à-dire la durée d'un traitement médicamenteux standard).

Néanmoins, il faut se faire soigner. Et le patient recherche des informations sur la façon de se faire lui-même une injection. Cela s’avère moins effrayant et souvent moins désagréable que dans une clinique.

L’avantage de l’auto-injection

Si une personne maîtrise l'injection dans la fesse ou dans un autre muscle et le fait avec soin et sans conséquences désagréables, cela lui est plus pratique que d'aller à la salle de traitement.

Le patient peut choisir lui-même l'heure et le lieu de l'injection, rassembler son courage et prendre une position confortable. Les infirmières administrent généralement des médicaments aux patients en position debout, ce qui peut être douloureux ;
Certains médicaments nécessitent une administration lente. Les infirmières spécialisées en procédures négligent souvent cette règle, car elles ont toute une file de patients devant la porte du cabinet. En vous injectant vous-même, vous pouvez administrer le médicament à la vitesse nécessaire ;
Pour réduire la douleur causée par une injection à la maison, vous pouvez utiliser un patch ou un gel spécial contenant de la lidocaïne. Le patch est placé sur le site d'injection pendant une heure, le gel est appliqué en couche sous un pansement ou un patch ordinaire. Après application du patch ou du gel anesthésique, l’insertion de l’aiguille est quasiment indolore. En milieu clinique, l’utilisation de patchs et de gels est presque impossible ;
La lidocaïne doit être utilisée à la place de l’eau et du sérum physiologique lors de la préparation de solutions injectables. L’injection sera alors moins douloureuse. mais tous les médicaments ne sont pas associés à ce médicament, vous devez donc vérifier auprès de votre médecin cette possibilité ;
Vous pouvez sélectionner des aiguilles dont l'insertion ne provoque presque aucune douleur, par exemple des aiguilles triangulaires provenant de l'étranger. Ils transpercent instantanément la peau. Il est également bon d'utiliser des seringues pour administrer de l'insuline si le volume de médicament administré est faible. Dans la clinique, les aiguilles et les seringues sont produites localement et ne sont pas toujours de grande qualité ;
Les infirmières font l’injection avec la même aiguille que celle utilisée pour prélever le médicament. A la maison, il est préférable de changer d'aiguille, car lors de la prise d'un médicament par une piqûre dans le capuchon en caoutchouc ou à partir d'une ampoule en verre, l'aiguille s'émousse au contact du capuchon ou des parois de l'ampoule, perce lentement la peau et provoque douleur notable;
Le patient sait bien où il a eu l’endroit de l’injection du médicament hier, un hématome, une grosseur, alors il s’injecte dans une autre partie du corps. L'infirmière de la clinique ne le sait pas et peut administrer le médicament au même endroit que la dernière fois. Premièrement, c'est beaucoup plus douloureux, deuxièmement, une telle injection peut conduire à la formation d'un abcès, et troisièmement, le médicament se disperse moins bien dans le sang s'il est injecté dans un phoque.

Quels types d'injections existe-t-il ?

La plupart des injections se font par voie intramusculaire, un peu moins - par voie intraveineuse et très peu - par voie sous-cutanée. Par conséquent, il est utile de savoir comment s'administrer une injection par voie intramusculaire et sous-cutanée, et également de comprendre si vous pouvez vous administrer des injections intraveineuses à la maison.

Il existe trois autres types d'injections qui sont effectuées uniquement par des médecins hautement professionnels et prescrites dans des cas particuliers :

Intradermique – utilisé sous anesthésie locale ;
Intra-osseux - utilisé soit pour l'anesthésie, soit lorsque le patient est extrêmement obèse et qu'il est problématique d'administrer le médicament dans un muscle ou une veine ;
Intra-artérielles - utilisées dans l'ensemble des mesures de réanimation, elles sont considérées comme les plus complexes et entraînent le plus souvent des complications.

À la maison, vous pouvez effectuer indépendamment des injections intramusculaires et sous-cutanées. Pour effectuer des injections intraveineuses, vous avez besoin de compétences et de capacités à vous concentrer non pas sur vos sentiments, mais sur le processus.

Comment se faire une injection intramusculaire

Voici où vous pouvez vous administrer des injections intramusculaires :

La fesse est l’endroit le plus « populaire » ;
Dans la cuisse - dans le muscle quadriceps ;
Dans l'épaule - dans le muscle deltoïde.

S'injecter dans la cuisse est le plus pratique en termes de technique. Mais en même temps, c’est l’un des plus douloureux. Une injection dans l’épaule peut aussi apporter des sensations très désagréables. Il est optimal de se poignarder dans la fesse, en surveillant vos actions dans le miroir.

L'aiguille est insérée dans le muscle d'un seul mouvement brusque ; vous pouvez l'insérer d'un coup ou d'une claque. La profondeur d'immersion de l'aiguille est de trois quarts. Dans ce cas, l’aiguille perce immédiatement la peau et pénètre dans la couche musculaire. Cela ne provoque plus de douleur musculaire.

La seringue doit être placée perpendiculairement, c'est-à-dire à angle droit, par rapport à l'axe imaginaire de la colonne vertébrale, de la hanche ou de l'épaule. Le site d'injection se trouve dans la fesse - son quart supérieur sur le côté. Le site d'injection se situe dans la cuisse et l'épaule - leur deuxième tiers. Ces endroits contiennent le moins de terminaisons nerveuses, même s'il existe toujours un risque de heurter l'une d'entre elles.

Le piston de la seringue doit être enfoncé lentement pour que le médicament s'écoule progressivement mais continuellement. Une administration rapide ou fractionnée est assez désagréable. De plus, avec une administration rapide, un infiltrat se forme sous la peau - une accumulation de sang, de lymphe et de médicament. Il se dissout lentement et le toucher provoque des douleurs.

Si le médicament ne contient que 1 à 2 ml, il peut être administré un peu plus rapidement. En général, 1 ml est injecté en 10 secondes, ce temps est considéré comme le temps optimal. Le site d'injection est traité avec une lingette imbibée d'alcool avant et après l'administration du médicament.

Comment administrer soi-même une injection sous-cutanée

Lorsqu'il est administré par voie sous-cutanée, le médicament pénètre dans une fine couche de graisse et est transporté de là par le sang. Les sites d'administration sous-cutanée des médicaments sont les suivants :

La zone de la paroi antérieure du péritoine, entre les côtes et les cuisses, à l'exclusion de la zone hypersensible autour du nombril, qui est richement innervée ;
L'endroit sur le bras entre le coude et l'épaule à l'arrière ou sur le côté ;
Placer sur la jambe entre la cuisse et le genou.

Il est plus pratique pour vous de vous injecter par voie sous-cutanée dans la jambe ou le ventre. Vous devez prendre la seringue comme un crayon pour pouvoir atteindre facilement le piston, avec l'autre main tirer la peau de 2 à 3 cm pour capturer davantage de couche de graisse (mais pas de muscles !) et insérer l'aiguille à un angle de 45. degrés. Après cela, appuyez lentement sur le piston jusqu'à ce que le médicament soit complètement libéré.

Est-il possible de se faire des injections intraveineuses ?

Les injections ou injections intraveineuses sont la forme d’injection la plus difficile à réaliser soi-même. Ils peuvent être effectués soi-même si un cathéter est installé dans la veine. Ensuite, il vous suffit de prélever le médicament, de retirer le bouchon du cathéter, de libérer l'air de la seringue et d'injecter le médicament. Après cela, vous devez fermer la fiche.

Le plus souvent, le cathéter est installé dans la veine cubitale, mais si les parois des vaisseaux sont faibles, il peut être placé dans la main ou même dans le cou. Se faire des injections intraveineuses est autorisé dans les cas les plus extrêmes, car les réaliser correctement et efficacement nécessite une formation spéciale et des compétences pratiques, propres uniquement au personnel médical.

Règles générales pour effectuer des injections

Vous devez respecter ces règles :

Préparez une ampoule avec le médicament et une seringue sur une serviette ou un chiffon ;
Lavez-vous les mains avec du savon, séchez-les avec un chiffon stérile et mettez des gants ;
Aspirez le médicament dans la seringue et couvrez l'aiguille avec un capuchon ;
Essuyez le site d'injection avec une lingette imbibée d'alcool ou un tampon imbibé d'une solution désinfectante ;
Attendre 30 secondes jusqu'à ce que la peau soit complètement sèche (cela est nécessaire pour que l'injection soit moins douloureuse ; une injection sur peau humide est plus perceptible) ;
Adoptez une position assise ou allongée, en relaxant autant que possible les muscles au site de la future injection ;
Prenez une seringue, retirez le capuchon ;
Insérez l'aiguille rapidement;
Injectez lentement le médicament, en appuyant sur le piston progressivement et continuellement ;
Retirez l'aiguille;
Essuyez le site d'injection avec une lingette imbibée d'alcool ou un coton-tige imbibé d'une solution désinfectante.

Il n’est pas nécessaire de traiter une veine avec un cathéter.

Risques d'auto-injection

Le problème le plus courant auquel les gens sont confrontés lorsqu'ils s'injectent eux-mêmes est la formation d'un infiltrat. Pour l'éliminer le plus rapidement possible, vous devez lubrifier la zone avec une pommade à l'héparine, réaliser des compresses de magnésium et installer un filet avec de l'iode.

Si vous choisissez le mauvais site d’injection dans la fesse, des lésions du nerf sciatique ou de l’artère fessière supérieure peuvent survenir. Ces cas nécessitent de contacter un médecin pour obtenir une aide adéquate. Si la dose est mal calculée, si elle est sous-estimée, l'effet peut ne pas se produire et si elle est surestimée, une réaction allergique peut commencer. Dans le second cas, vous devez immédiatement appeler un médecin.

Est-ce que cela vaut la peine de se faire des injections soi-même ?

Si le médicament prescrit a des formes posologiques autres que des solutions injectables ou des poudres pour la préparation de telles solutions, vous devez alors demander à votre médecin de vous prescrire des formes non injectables.

Les médecins de la vieille école affirment que les médicaments injectés agissent plus rapidement et mieux que ceux pris par voie orale. De leur point de vue, les comprimés affectent négativement le système digestif et le médicament administré par injection pénètre directement dans le sang et ne crée pas de charge sur les organes internes.

La recherche moderne montre que les médicaments transmissibles par le sang affectent une personne de la même manière, quelle que soit la manière dont ils pénètrent dans l'organisme. Le foie et les reins éliminent les substances entrant par le tube digestif et entrant directement dans le sang. Un certain nombre d’antibiotiques sont nocifs pour la microflore intestinale, quelle que soit la manière dont ils sont utilisés. Par conséquent, cela n’a aucun sens de privilégier les injections par rapport à d’autres formes de médicaments uniquement pour des raisons de sécurité.

Les injections doivent être administrées lorsque le médicament n'est pas disponible sous d'autres formes, que le patient présente des lésions ou des maladies graves de la muqueuse de l'œsophage ou de l'estomac, ou une malabsorption dans l'intestin. Dans d'autres cas, le patient peut choisir une forme posologique différente. Si les injections ne peuvent être évitées, il est alors conseillé de négocier avec un médecin plutôt que d'expérimenter par vous-même.

Mais si vous voulez apprendre à vous aider vous-même, cela vaut la peine de maîtriser la sagesse des auto-injections. Après tout, les personnes atteintes de diabète sont obligées de s'injecter de l'insuline plusieurs fois par jour, ce qui leur permet de perfectionner leurs compétences. Il n’y a donc rien de particulièrement difficile à faire. De plus, ces connaissances peuvent être utiles dans une situation critique, lorsqu'il est nécessaire de soulager un gonflement dû à une réaction allergique grave ou de réduire une température élevée, mais qu'il n'est pas possible d'attendre l'arrivée d'un médecin urgentiste.

SÉLECTION DU SITE D'ADMINISTRATION DES MÉDICAMENTS

Sauf situations particulières, l’insuline est injectée uniquement dans la graisse sous-cutanée. Les injections intramusculaires et intradermiques doivent être évitées. La graisse sous-cutanée est limitée par la peau (épiderme et derme) d'un côté, les fascias et les muscles de l'autre.

Structure de la peau et de la graisse sous-cutanée

Pour les injections de médicaments, le tissu adipeux sous-cutané des zones suivantes du corps est utilisé :

Sites d'injection sous-cutanée

Paroi abdominale antérieure. Placez vos paumes de chaque côté de votre nombril. Ces zones sont utilisées pour administrer le médicament. Les déplacements externes le long de la surface de la paroi abdominale antérieure ne sont pas recommandés chez les patients minces, car l'épaisseur de la graisse sous-cutanée diminue, ce qui augmente le risque d'injection intramusculaire. De plus, vous ne devez pas injecter dans le nombril et la ligne médiane de l’abdomen, où la graisse sous-cutanée est fine. La zone d’injection est limitée d’en haut par le processus xiphoïde du sternum, d’en bas – par la zone pubienne. Le taux d'absorption de la graisse sous-cutanée de cette région anatomique est élevé.

Injections dans la paroi abdominale antérieure

Face externe antérieure des cuisses. Sentez les deux grandes saillies sur le côté du haut des cuisses – les grands trochanters des fémurs. Placez vos paumes de manière à ce que leurs bases soient situées immédiatement sous ces saillies. Dans ce cas, la zone des paumes limite les zones de la cuisse où les injections peuvent être effectuées. Le taux d’absorption de la graisse sous-cutanée des cuisses est faible.

Injections dans la zone de la cuisse

Carré supérieur externe des fesses. Le carré supérieur externe des fesses limite la zone d’injection d’insuline. Le taux d’absorption de la graisse sous-cutanée dans cette zone est faible.

Injections dans la zone des fesses

Surface extérieure de l'épaule. En règle générale, la zone des épaules n'est pas recommandée pour les auto-injections en raison du risque élevé d'injection intramusculaire du médicament (il est impossible de former un pli cutané). Si les injections sont effectuées par une autre personne, elles doivent être effectuées sur la surface externe de l’épaule. Le taux d’absorption des médicaments provenant de la graisse sous-cutanée de cette zone est relativement élevé.

Injections d'épaule

ANALOGUES DE L'INSULINE ET AGONISTES DES RÉCEPTEURS DU PEPTIDE-1 DE TYPE GLUCAGON

Pour administrer des analogues de l'insuline à action rapide et mixtes, vous pouvez utiliser des zones cutanées de n'importe quelle localisation, car elles sont absorbées partout à la même vitesse.
Les analogues de l'insuline à action rapide ne doivent pas être administrés par voie intramusculaire, bien que des études aient montré que le tissu adipeux et les muscles détendus ont des taux d'absorption similaires. Cependant, le taux d’absorption par le muscle en contraction n’a pas été étudié.
Les analogues de l’insuline à action prolongée peuvent être injectés dans n’importe quel site d’injection standard car ils sont absorbés partout au même rythme.
La possibilité d'injections intramusculaires d'analogues de l'insuline à action prolongée et d'analogues mixtes doit être exclue en raison du risque de développer une hypoglycémie sévère. Les patients qui font de l'exercice après avoir injecté des analogues de l'insuline à action prolongée doivent être conscients du risque possible d'hypoglycémie.
Dans certains cas, il peut être préférable de diviser des doses relativement importantes d’insuline en deux injections, administrées l’une après l’autre à des endroits différents. Il n'existe pas de valeur seuil universelle pour diviser les doses, mais, en règle générale, une valeur de 40 à 50 unités est prise.

INSULINES HUMAINES

Les insulines humaines solubles à action rapide peuvent avoir un taux d'absorption plus lent que leurs homologues à action rapide. Les médicaments plus anciens à action prolongée (par exemple, l'insuline NPH) présentent des pics pharmacologiques qui peuvent provoquer une hypoglycémie, en particulier lorsqu'ils sont administrés à des doses relativement élevées. Lors de l’utilisation d’insuline humaine, il peut être conseillé de diviser les fortes doses d’insuline en deux injections. Il n'existe pas de valeur seuil universelle pour diviser les doses, mais, en règle générale, une valeur de 40 à 5o unités est retenue.

Il est nécessaire d'éviter les injections intramusculaires d'insuline à courte durée d'action et d'insuline NPH en raison du risque de développer une hypoglycémie sévère.
Les cuisses et les fesses sont préférées lors de l'utilisation de l'insuline NPH comme insuline basale, car l'absorption à partir de ces sites est la plus lente. Dans la mesure du possible, l'insuline NPH doit être administrée au coucher plutôt qu'avant le dîner afin de réduire le risque d'hypoglycémie nocturne.
Les insulines humaines solubles à courte durée d'action sont absorbées plus rapidement lorsqu'elles sont injectées dans la région abdominale ; elles sont donc injectées de préférence dans cette zone.
L’absorption des insulines humaines solubles à courte durée d’action peut être plus lente chez les personnes âgées. Ces insulines ne doivent donc pas être utilisées lorsqu’une action rapide est nécessaire.
Étant donné les différences dans le taux d’absorption des insulines humaines selon les zones, le schéma d’alternance des sites d’injection doit être le même chaque jour.

Il est recommandé d'administrer des insulines humaines mixtes contenant de l'insuline NPH dans la région abdominale le matin. Ceci est utile pour accélérer l’absorption de l’insuline à action rapide afin de contrôler les fluctuations de la glycémie après le petit-déjeuner.
Le soir, un mélange d'insuline doit être injecté dans la cuisse ou les fesses, car cela ralentit l'absorption et réduit le risque d'hypoglycémie nocturne.

SÉLECTION DE LA LONGUEUR DES AIGUILLES

L’objectif principal de l’injection d’insuline est d’administrer de manière fiable la substance active dans l’espace sous-cutané sans fuite, ainsi qu’avec un minimum de douleur et d’inconfort. La condition principale pour atteindre cet objectif est le choix d'une aiguille de longueur optimale. Le choix de la longueur de l’aiguille est une décision individualisée et conjointe entre le patient et son médecin, prenant en compte de multiples facteurs, notamment physiques, pharmacologiques et psychologiques. Il existe des aiguilles d'une longueur de 4, 5, 6, 8, 10, 12, 12,7 mm. Les aiguilles plus courtes sont plus sûres et généralement moins douloureuses.

4 mm 5 mm 8 mm 12,7 mm

Aiguilles pour stylos seringues de différentes longueurs

CHOISIR LA LONGUEUR DES AIGUILLES CHEZ L'ADULTE

L'épaisseur de la graisse sous-cutanée chez l'adulte varie selon le sexe et la zone du corps, tandis que l'épaisseur de la peau (épiderme et derme) diffère peu.

Les aiguilles de 4 et 5 mm peuvent être utilisées par tous les patients adultes, y compris les personnes obèses, et ne nécessitent généralement pas la formation de plis cutanés.
Chez les patients adultes, les injections à l'aide d'aiguilles courtes (4 et 5 mm) doivent être réalisées à un angle de 90° par rapport à la surface de la peau.
Créer un pli cutané et/ou injecter à un angle de 45° peut être nécessaire lors de l'injection avec des aiguilles courtes (4 et 5 mm) sur les extrémités ou l'abdomen grêle.
Il n’y a aucune raison médicale de recommander l’utilisation d’aiguilles d’une longueur supérieure à 8 mm. Le traitement doit commencer avec des aiguilles plus courtes.
Les patients utilisant déjà des aiguilles de 8 mm ou plus doivent former un pli ou injecter à un angle de 45° pour éviter une injection intramusculaire.

CHOISIR LA LONGUEUR DES AIGUILLES CHEZ LES FEMMES ENCEINTES

Pour clarifier la question des particularités des injections pour les femmes enceintes, des recherches supplémentaires doivent être menées. L'utilisation de l'échographie fœtale permet aux prestataires de soins d'évaluer l'épaisseur de la graisse sous-cutanée et de dresser une liste de recommandations sur les techniques d'injection. En l’absence de telles études, les recommandations suivantes semblent raisonnables :

Une femme enceinte atteinte de tout type de diabète et qui continue à recevoir des injections dans la région abdominale doit former un pli cutané à chaque injection.
Au cours du dernier trimestre de la grossesse, les injections ne doivent pas être réalisées dans la zone périombilicale.
Pendant cette période, vous pouvez continuer à effectuer des injections sur les côtés latéraux de l'abdomen, à condition qu'un pli cutané se forme.

RÉALISER UNE INJECTION DANS UN PLI CUTANÉ

Dans les cas où la distance entre la surface de la peau et le muscle est inférieure à la longueur de l'aiguille utilisée, la formation et le soulèvement d'un pli cutané sont une condition préalable. Rassembler un pli cutané sur l'abdomen est relativement facile (sauf pour les ventres très épais et serrés). Il est beaucoup plus difficile de le faire au niveau des hanches et des fesses (dans ce dernier cas, cela est rarement nécessaire). Il est quasiment impossible (pour les patients réalisant eux-mêmes les injections) de réaliser correctement cette manipulation sur les épaules. Le pli cutané correct est collecté à l'aide du pouce et de l'index (avec éventuellement l'ajout du majeur). La formation d'un pli cutané sur l'ensemble du bras comporte le risque de coincer le muscle ainsi que le tissu sous-cutané et peut conduire à une injection intramusculaire. Ne relâchez le pli qu’à la fin de l’injection. Ne pressez pas la peau trop fort, c'est-à-dire jusqu'à ce qu'elle devienne pâle ou douloureuse.

INJECTIONS À UN ANGLE PAR RAPPORT À LA SURFACE DE LA PEAU

Vous pouvez réduire davantage le risque d’injection intramusculaire en utilisant la méthode consistant à insérer l’aiguille selon un angle par rapport à la surface de la peau. Associée à un pli cutané, cette technique peut réduire le risque d'injections intramusculaires, notamment lors de l'utilisation d'aiguilles longues.

METHODE D'INJECTION

En règle générale, les injections sous-cutanées sont indolores, sauf si l’aiguille pénètre directement dans une terminaison nerveuse.

Séquence d'injection

Définissez le nombre d'unités d'insuline que vous prévoyez d'injecter sur la balance du stylo. Si vous utilisez une seringue à insuline, prélevez la dose d'insuline requise.
Libérez un peu d'espace sur votre peau des vêtements.
Éloignez-vous de 1 à 2 cm du site d’injection précédent.
Retirez le capuchon protecteur de l'aiguille.
Si nécessaire, créez un pli cutané.
Insérez l'aiguille dans la graisse sous-cutanée (sous un angle de 90° ou 45°).
Percez la peau d’un mouvement rapide.
Appuyez doucement sur le bouton d'injection du stylo seringue ou sur le piston de la seringue. Injectez la solution lentement et assurez-vous que le piston de la seringue ou le bouton du stylo est complètement enfoncé.
Maintenez l'aiguille dans la graisse sous-cutanée pendant au moins 10 secondes, en continuant d'appuyer sur le bouton ou le piston pour que la totalité de la dose atteigne sa destination et que le médicament ne s'échappe pas. Lors de l’administration de doses plus élevées, il peut être nécessaire d’augmenter le temps de rétention de l’aiguille.
Retirez l’aiguille selon le même angle auquel elle a été insérée.
Redressez le pli cutané.
Parfois, une petite goutte de sang peut apparaître au site d'injection, dans ce cas, appuyez un moment sur le site d'injection avec votre doigt.
Lorsque vous utilisez un stylo, placez soigneusement le capuchon extérieur sur l'aiguille, tournez-le et jetez-le. Les seringues doivent également être jetées.
Il n'est pas recommandé de masser ou de frotter le site d'injection. Le massage avant l'injection peut accélérer l'absorption, mais n'est généralement pas recommandé.

Injection avec un stylo

Les conseils suivants aideront à rendre les injections moins douloureuses :

Conservez l'insuline que vous utilisez à température ambiante.
Si vous utilisez de l'alcool sur votre peau, injectez-le seulement après évaporation.
Ne pas injecter dans les racines des cheveux.
Utilisez des aiguilles de plus petite longueur et de plus petit diamètre.

SITES D'INJECTION ALTERNÉS

De nombreuses études ont montré que pour réduire les traumatismes, il est nécessaire d'alterner correctement les sites d'injection.

Il est nécessaire dès le début de s'habituer à un schéma facile à mémoriser de zones d'injection alternées.
Un schéma thérapeutique éprouvé divise la zone d'injection en quatre quadrants (ou moitiés dans le cas des cuisses et des fesses), en utilisant un seul quadrant chaque semaine, puis en faisant tourner le suivant dans le sens des aiguilles d'une montre.
Selon un autre schéma, il est possible d'alterner uniformément les sites d'injection dans toute la région anatomique.
Les injections dans n’importe quelle zone doivent être espacées d’au moins 1 cm pour éviter une nouvelle blessure des tissus.

Schéma de sites d'injection alternés divisés en quadrants

Schéma d'alternance uniforme des sites d'injection

Lors d’une injection, il faut savoir comment administrer des injections sous-cutanées ; l’aiguille doit être insérée très soigneusement sous la peau, car l’effet de l’injection et l’état du patient en dépendent. Comment administrer des injections sous-cutanées, lisez plus loin dans l'article.

Comment administrer des injections sous-cutanées - règles

Suivez les règles suivantes pour administrer une injection sous-cutanée et votre aide sera certainement appréciée par le patient.

Tout d'abord, préparez-vous ainsi que le patient à l'intervention : lavez-vous les mains avec du savon et désinfectez le site d'injection avec de l'alcool. Aspirez le médicament uniquement dans une seringue stérile et uniquement à partir d'une ampoule scellée.

L'ampoule est ouverte en cassant le capuchon avec un coton-tige imbibé d'alcool. Si l'ampoule est fermée par un capuchon en caoutchouc, aspirez le médicament à travers celle-ci, après avoir préalablement désinfecté le capuchon.

Pour administrer des injections sous-cutanées, vous ne pouvez pas injecter plus de 2 ml de médicament à la fois.

Le site d'injection ne peut pas être une zone comportant de gros vaisseaux et des troncs nerveux. La paroi latérale de la cavité abdominale, la région sous-scapulaire, le tiers médian de la surface externe de l'épaule et la partie antérieure externe de la cuisse sont les zones les plus pratiques pour insérer une seringue. Évitez également les endroits de compactage dans les tissus, sinon des ecchymoses et des gonflements apparaîtront sur le corps après l'injection.

Alors, instructions sur la façon d'administrer les injections sous-cutanées :

Après avoir aspiré le médicament dans la seringue, remplacez l'aiguille par une autre aiguille stérile d'une longueur de 20 à 30 mm.

Pour administrer une injection sous-cutanée, soulevez la seringue au niveau des yeux et retirez délicatement l'air en appuyant lentement sur le piston jusqu'à ce qu'une goutte de médicament apparaisse.

Effectuer l'injection en portant des gants médicaux. Examinez bien le site d’insertion de l’aiguille pour voir s’il y a des complications.

Utilisez un coton-tige imbibé d'alcool pour couvrir une grande partie de la peau et le site d'injection immédiat avec un deuxième tampon contenant de l'alcool. Le dernier coton-tige doit rester dans votre main, sous le petit doigt de votre main gauche.

Rassemblez la peau en un pli avec le pouce et l’index de votre main gauche dans la zone où vous injecterez l’injection par voie sous-cutanée.

Pour administrer une injection sous-cutanée, tenez la seringue avec votre main droite. Dans ce cas, l'index tient l'aiguille et le petit doigt fixe le piston de la seringue. Placez les doigts restants sur le cylindre.

Insérez rapidement l’aiguille dans le sommet du pli cutané à un angle de 4 degrés. Insérez l'aiguille aux 2/3 de sa longueur (soit environ 1 cm).

Desserrez le pli de peau. Injectez maintenant lentement l’injection par voie sous-cutanée, en déplaçant complètement le piston de la seringue avec votre main gauche.

Une fois le médicament administré, appliquez un coton-tige tenu dans votre petit doigt sur la piqûre et retirez rapidement l'aiguille du patient.

Massez légèrement le site d'injection avec le coton-tige fourni. Ensuite, le coton doit rester sur le site d'injection pendant encore 2 à 3 minutes.

Si le médicament qui doit être administré au patient est à base d'huile, il doit être préchauffé à 38 degrés et, après la procédure, mettre un coussin chauffant sur le site de ponction ou faire une autre compresse chauffante.

Comment administrer des injections sous-cutanées d’insuline ?

Si le médicament que vous injectez est de l'insuline, faites attention aux points importants suivants : où et comment administrer les injections sous-cutanées :

Il n’est pas nécessaire d’injecter de l’insuline plusieurs fois de suite au même endroit. La peau a besoin de temps pour récupérer après l'injection.

Si le site d'injection est l'abdomen, alors injecter les injections en alternant les sites de ponction en cercle afin de ne pas toucher le même point pendant 6 semaines.

Aussi, lors de l’injection d’insuline dans la cuisse, il est nécessaire d’alterner les sites de ponction pour ne pas se retrouver au même point dans les 6 semaines.
Pour administrer des injections sous-cutanées, retirez les bulles d'air de la cartouche d'insuline et vérifiez la perméabilité de l'aiguille en libérant 2 unités de médicament dans l'air. Si l’aiguille a été placée sur le stylo plusieurs heures avant l’injection, de l’air peut pénétrer dans la cartouche d’insuline.
Pour administrer des injections sous-cutanées, les aiguilles Novofine ne peuvent être utilisées qu’une seule fois.
Il n'est pas recommandé d'utiliser une aiguille pliée.
Calculez le dosage avec précision.
Jetez les aiguilles avec capuchon pour éviter de blesser autrui.
Une demi-heure après l'administration d'une injection sous-cutanée d'insuline, nourrir le patient.

Dans cet article, nous vous expliquerons en détail comment administrer correctement une injection à quelqu'un ou à vous-même. Très souvent, dans le cadre du traitement, les médicaments sont prescrits sous forme d'injections ou, tout simplement, d'injections. Bien entendu, il est préférable qu’elles soient réalisées par un médecin. Mais il existe des situations où la clinique la plus proche n'est pas ouverte ou où vous et votre famille n'avez pas la possibilité de vous y rendre tous les jours pour vous faire des injections.

Dans ce cas, la possibilité de faire des injections à domicile est un véritable salut. À la maison, vous pouvez administrer vous-même des injections intramusculaires ou injecter le médicament sous la peau. Les deux méthodes peuvent et doivent être apprises afin de fournir une aide rapide à vous-même et à un proche si nécessaire.

Comment administrer correctement les injections

Injections intramusculaires se font dans la zone où se trouvent certains des plus gros muscles du corps - il s'agit du muscle fessier, de l'extérieur de la cuisse ou du muscle deltoïde.

Si tu fais injection sous-cutanée, puis les endroits avec une bonne couche de graisse sous-cutanée sont sélectionnés - la zone abdominale ou la face interne de la cuisse convient à cet effet. Il est pratique de faire des injections à ces endroits et indépendamment - pour vous-même.

Les injections au niveau des fesses ou des cuisses sont réalisées de manière à ce que la zone d'injection ne soit pas répétée. Autrement dit, vous ne pouvez pas piquer au même endroit - c'est à la fois douloureux et semé d'apparitions d'ecchymoses ou de durcissement.

Les experts recommandent de choisir une seringue de deux cc avec une fine aiguille pour les injections - elle est plus pratique pour administrer le médicament et ne laisse aucun sceau. Bien entendu, un tel choix est possible s'il n'y a pas d'instructions particulières de la part du médecin. Dans ce cas, vous devez suivre les recommandations spécifiques émises.

Lors de l'administration d'une injection intramusculaire, maintenir l'aiguille verticale par rapport à la surface de la peau, avec une légère inclinaison. Et avec application sous-cutanée - sous un angle de 45 degrés.

Lisez toujours attentivement les instructions du médicament injecté, car certains d'entre eux nécessitent des composants supplémentaires pour l'injection. Par exemple, de la lidocaïne ou une solution aqueuse spéciale.

De plus, avant chaque injection, vous devez vous laver les mains pour éviter que des micro-organismes étrangers ne pénètrent dans la plaie. Bien que le site d'injection soit toujours traité à l'alcool, cela ne suffit pas à garantir la stérilité nécessaire.

Regardez cette vidéo pour savoir comment administrer correctement une injection intramusculaire.

Comment faire des injections dans la fesse à la maison

De nombreux médicaments, y compris les antibiotiques, sont prescrits par injection - par voie intramusculaire. Le déroulement de ces injections peut avoir des moments différents et il arrive très souvent que l'injection doive être administrée soit tôt le matin, soit tard le soir. À l’heure actuelle, la clinique la plus proche n’est plus ouverte, il est donc très important de pouvoir réaliser soi-même des injections intramusculaires ou sous-cutanées.

Les injections intramusculaires sont le plus souvent administrées dans la fesse, l'un des plus gros muscles de notre corps. Il n’y a pas non plus de ganglions nerveux ni de gros vaisseaux dans cette zone. Il est recommandé de faire l'injection en position couchée pour que les muscles se détendent. Cela réduit non seulement la douleur du processus, mais évite également le risque de casser accidentellement l’aiguille.

Avant de commencer à administrer le médicament, vous devez vous assurer que le médicament a une date de péremption valide. Lavez-vous également les mains avec du savon ou utilisez une solution antiseptique.

Secouez l'ampoule, tapotez le dessus avec votre ongle pour que tout le liquide soit au fond. Le capuchon de l'ampoule est limé avec une lime spéciale et la pointe est cassée. Le médicament est aspiré dans la seringue en position aiguille relevée, après quoi le piston de la seringue est lentement enfoncé pour chasser l'air de l'aiguille. Dans ce cas, les gouttelettes du médicament au bout de la seringue seront un signe de succès.

L'injection est faite dans la partie supérieure de la fesse, après avoir d'abord palpé la zone pour détecter la présence de bosses. Ensuite, vous devez fixer la peau au site d'injection avec deux doigts - le pouce et l'index.

L'injection elle-même se fait comme suit :

La seringue est tenue avec tous les doigts à la fois - verticalement, avec une légère inclinaison par rapport à la surface de la fesse. En un seul mouvement, l'aiguille doit être insérée sur les ¾ de sa longueur - il doit rester environ 1 cm à la surface.
D'une main, tenez la seringue dans une position stationnaire et avec le pouce de l'autre main, appuyez lentement sur le piston - pendant que le médicament est injecté progressivement. Ceci est nécessaire pour éliminer la douleur et l'apparition d'une grosseur au site d'injection.
Après avoir administré le médicament, vous devez presser le coton contenant de l'alcool jusqu'au point où l'aiguille pénètre dans la peau et le retirer d'un seul mouvement. Le coton est laissé sur le site d'injection pendant un certain temps pour être désinfecté.

Il est important de frotter le site d'injection pour que le médicament se propage mieux dans tout le corps et pour éviter la stagnation. Très souvent, les patients se plaignent d'ecchymoses ou de durcissements au site d'injection. Pour éviter de tels phénomènes, vous devez frotter la zone d'injection avec de légers mouvements de massage.

Comment s'injecter dans la fesse

Cette compétence utile sera utile à tout le monde, car il n'est pas toujours possible de se rendre dans une clinique ou de recourir aux services d'une infirmière qualifiée qui viendrait chez vous.

Malgré l'apparente complexité, le principe d'action est le même que lorsque l'on injecte à une autre personne. La seule différence est que vous devez accorder une attention particulière à la préparation de l’injection.

Afin de vous faire une injection dans le muscle fessier, vous devez vous tenir devant un miroir afin de voir clairement vos fesses.

Ensuite, vous devez transférer le poids corporel d'une jambe à l'autre selon le principe suivant : si, par exemple, vous faites une injection dans la fesse gauche, le poids corporel doit être transféré à la jambe droite.

Dans ce cas, la fesse gauche restera relâchée, ce qui est nécessaire à l'injection. D'autres actions sont similaires à celles lors de l'administration d'une injection à une autre personne.

Insérez l'aiguille d'un seul mouvement de manière à ce qu'il reste environ 1 cm sur la surface - cela est nécessaire au cas où l'aiguille se casserait soudainement. Mais, selon les médecins, de tels cas sont rares. Ceci est possible en cas de forte contraction du muscle lorsqu'il devient tendu.

Comment se faire une injection dans la cuisse

Le muscle fémoral est également bien adapté à l’administration de médicaments. Cette option d’injection intramusculaire peut être plus pratique si vous ne parvenez pas à vous injecter dans la fesse. Et les deux méthodes diffèrent, encore une fois, dans la manière dont elles préparent le site pour la future injection.

Cette injection se fait en position assise sur une chaise, la jambe pliée au niveau du genou. La partie adaptée à l'injection sera celle qui pend légèrement du fauteuil lorsqu'elle est pliée - c'est la partie latérale antérieure du muscle fémoral. Les autres actions sont les mêmes que pour les injections intramusculaires dans le muscle fessier.

Essayez de détendre votre jambe autant que possible, ne forcez pas le muscle.

Comment faire une injection sous-cutanée

Si vous pensez qu'il est impossible de faire des injections sous-cutanées à la maison, vous vous trompez. Le principe de base est le même que pour les injections intramusculaires. Mais il y a quelques différences :

la peau au site d'injection doit être légèrement pliée ;
l'aiguille doit être insérée selon un angle de 45 degrés - c'est-à-dire juste sous une fine couche de peau, et non profondément à l'intérieur - contrairement à une injection intramusculaire, dans ce cas l'aiguille est insérée en un seul mouvement, mais lentement.

L’avantage des injections sous-cutanées est qu’elles sont moins douloureuses que les injections intramusculaires.

Il n'y a rien de compliqué dans ces actions, mais il n'y a qu'une seule limitation - plutôt psychologique. C'est la peur de se percer le corps avec une aiguille dans les mains. L’essentiel est donc de surmonter cet obstacle.

Injection sous-cutanée

L'injection sous-cutanée est réalisée à une profondeur de 15 mm. L'effet maximal d'un médicament administré par voie sous-cutanée est atteint en moyenne 30 minutes après l'injection.

Les zones les plus propices à l'administration sous-cutanée de substances médicamenteuses sont le tiers supérieur de la surface externe de l'épaule, l'espace sous-scapulaire, la surface antérolatérale de la cuisse et la surface latérale de la paroi abdominale. Dans ces zones, la peau se coince facilement dans un pli,

il n'y a donc aucun risque de dommages aux vaisseaux sanguins et aux nerfs.

N'injectez pas de médicaments dans des zones présentant de la graisse sous-cutanée enflée ou dans des morceaux provenant d'injections précédentes mal absorbées.

Matériel nécessaire : plateau stérile pour seringue, seringue jetable, ampoule contenant une solution médicamenteuse, solution alcoolique à 70 %, pack de matériel stérile (boules de coton, cotons-tiges), pincettes stériles, plateau pour seringues usagées, masque stérile, gants, anti-choc kit, récipient avec une solution désinfectante.

Riz. U-b. Technique d'injection sous-cutanée : un -~ formation d'un patch cutané et injection d'une aiguille de seringue dans sa base ; b- l'administration du médicament.

Procédure à compléter :

1. Invitez le patient à prendre une position confortable et libérez le site d'injection des vêtements (si nécessaire, aidez le patient).

2. Lavez-vous soigneusement les mains avec du savon et de l’eau courante tiède ; Sans essuyer avec une serviette, pour ne pas perturber la relative stérilité, essuyez-vous bien les mains avec de l'alcool ; mettez des gants stériles et traitez-les également avec un coton stérile imbibé d'une solution d'alcool à 70 %.

3. Préparez une seringue contenant le médicament (voir la section « Préparer une seringue contenant un médicament injectable » ci-dessus).

4. Traitez le site d'injection avec deux boules de coton stériles imbibées d'une solution d'alcool à 70 %, largement, dans un sens : d'abord sur une grande surface, puis avec la deuxième boule directement au niveau du site d'injection.

5. Retirez les bulles d'air restantes de la seringue, prenez la seringue dans votre main droite, en tenant le manchon de l'aiguille avec votre index et le cylindre avec votre pouce et vos autres doigts.

6. Formez un pli de peau au site d'injection en saisissant la peau avec le pouce et l'index de votre main gauche de manière à former un triangle (Fig. 11-6, UN).

7. Insérez l'aiguille d'un mouvement rapide selon un angle de 30-45°, coupée vers le haut, dans la base du pli jusqu'à une profondeur de 15 mm ; dans ce cas, vous devez tenir l'accouplement de l'aiguille avec votre index (Fig. 11-6, a).

8. Relâchez le pli ; assurez-vous que l'aiguille ne tombe pas dans le vaisseau, pour ce faire, tirez légèrement le piston vers vous (il ne doit pas y avoir de sang dans la seringue) ; S'il y a du sang dans la seringue, l'aiguille doit être réinsérée.

9. Placez votre main gauche sur le piston et, en appuyant dessus, introduisez lentement la substance médicamenteuse (Fig. 11-6, b).

10. Appuyez sur le site d'injection avec un coton stérile imbibé d'une solution d'alcool à 70 % et retirez rapidement l'aiguille.

11. Placez la seringue et les aiguilles usagées dans le plateau ; Placez les boules de coton usagées dans un récipient contenant une solution désinfectante.