Гэр бүлийн эмчилгээ. Юуг анхаарах вэ? Өөр өөр бүтэцтэй гэр бүлүүд

гэр бүлийн эмчилгээ) Гэр бүлийн эмчилгээний тодорхойлолтыг гэр бүлийн тогтолцооны хүрээнд харилцааг өөрчлөх оролдлого гэж тодорхойлж болно. S. t.-д шинж тэмдгийн зан байдал, бэрхшээлийг гэр бүлийн тодорхой гишүүний бие даасан шинж чанар биш харин буруу харилцан үйлчлэлийн үр дүн гэж үздэг. Тиймээс, S. t нь дотоод сэтгэлгээний хандлагаас илүүтэй хүмүүстэй харилцах замаар тодорхойлогддог. Энэхүү системийн онол нь эмчилгээний үүднээс. Гэр бүлийн үйл явцыг гэр бүлийн гишүүн бүр тогтолцоог хадгалахад тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг гэж үзэхийг санал болгож байна. "Тодорхойлогдсон өвчтөн" нь "асуудал" гэж үзэж болох ч "шалтгаан" нь гэр бүлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол юм. Эмчилгээний эмчийн үүрэг бол системийг зохих ёсоор өөрчлөх явдал юм. хөндлөнгийн оролцоо. Төрөл бүрийн арга техникийг ашигладаг олон чиглэлүүд байдаг ч бүх хүмүүст нийтлэг зарчим бол асуудал нь анги биш харин систем юм. түүний тусдаа элемент. Систем нь харилцан хамаарал бүхий элементүүдээс бүрддэг; тэдгээрийн динамик холболт нь цаг хугацааны явцад системийн харьцангуй тогтвортой байдлыг хангадаг. Системүүд нь нээлттэй (өөрөөр хэлбэл тасралтгүй хөгжлийн чиг хандлагыг харуулсан эсвэл ямар нэгэн өөрчлөлтөд өртөж байгаа) эсвэл хаалттай байж болно. Гэр бүл бол нээлттэй систем; Хаалттай системийн жишээ бол уурын халаалтын систем юм. Нээлттэй систем нь бүрэн бүтэн байдал, харилцаа холбоо, тэгш байдал гэсэн гурван чанараар тодорхойлогддог. Нэгдмэл байдал гэдэг нь тодорхой тооны хүмүүс биш харин харилцан үйлчлэлийн үр дүнд тогтолцоо бүрддэг гэсэн үг юм. Харилцаа холбоог систем доторх харилцан үйлчлэл гэж ойлгодог: гэр бүлд түүний гишүүдийн хооронд тохиолддог бүх зүйл, тэдний байнгын харилцан үйлчлэл, ийм харилцан үйлчлэлийн давтагдах хэв маяг. Тэнцвэртэй байдал гэдэг нь системийн чанар бөгөөд үүний ачаар тэдгээр нь анхны шалтгаанаас үл хамааран ажилладаг бөгөөд одоогийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор өөрчлөгдөж болно. Тэдгээрийг анхны параметрүүдээр нь тодорхойлдоггүй. Дөрвөн түүхэн ойлголт Орчин үеийн дөрвөн ойлголтын үндэс болсон эртний ойлголтуудыг доор харуулав. тэргүүлэх онолууд. 1. Харилцан уялдаа холбоотой эмгэг. Натан Акерман гэр бүлийн нэг гишүүний асуудал гэр бүлийн бусад гишүүдтэй харилцах замаар холбогддог харилцан уялдаатай эмгэгийн тухай ойлголтыг нэвтрүүлсэн. Акерман эдгээр орооцолдсон үндсийг гэр бүлийн тогтолцоонд ажиглаж, ихэнх тохиолдолд гэр бүлийн гишүүд тэднийг хүлээн зөвшөөрдөггүй гэдэгт итгэлтэй байв. Харилцан уялдаатай, ухамсаргүй эмгэгийн тухай ойлголтыг объектын харилцааны сургууль дэмждэг. 2. Холимог. Мюррей Боуэн нэгдэх гэдэг ойлголтыг анх гаргаж ирсэн. шизофрени өвчтэй өвчтөнүүдийн гэр бүлд тэмдэглэсэн ч гэж нэрлэгддэг ажиглагдсан. энгийн гэр бүлүүд. Fusion гэдэг нь гэр бүлийн бие даасан гишүүд бие биенээсээ хамааралгүй үйл ажиллагаа явуулж чадахгүй бөгөөд тодорхой бус аморф масс үүсгэхийн тулд гагнаж байна гэсэн үг юм. Сэтгэл зүйч. Боуэн хэлэхдээ, зорилго нь гэр бүлийн гишүүдийг бие биенээсээ "салгах" явдал юм. 3. Псевдомутуализм. Лайман Винн болон түүний хамтрагчид гэр бүлийн гишүүдийн хоорондын хил хязгаарыг алдагдуулдаг "хуурамч харилцан хамаарал" гэж нэрлэсэн хуурамч ойр дотно байдал эсвэл дотно харилцааг ажигласан. Энэхүү хуурамч дотно харилцааг засахын тулд Винн одоо байгаа эвсэл, хуваагдлыг арилгаж, шинэ эвсэл байгуулах замаар хил хязгаарыг өөрчлөхийг санал болгов. Минучин ижил үзэгдлийг "оролцоо" гэж нэрлэсэн. Бүтцийн S. t-ийн зорилго нь бие биетэйгээ "андуурсан" эсвэл "эв нэгдэлгүй" гэр бүлийн гишүүдэд илүү бие даасан болоход нь туслах зорилгоор шинэ холбоо байгуулах явдал юм. Бүтцийн гэр бүлийн эмчилгээ нь Ч. арр. Винний санаан дээр үндэслэсэн. 4. Давхар бэхэлгээ. "Давхар холбоосыг" товчхондоо "чухал, сэтгэл хөдлөлийн ач холбогдолтой харилцаа" дотор парадоксик харилцаа холбоогоор ногдуулсан "хүнд хязгаарлалт" -аар тодорхойлогддог харилцан үйлчлэлийн хэв маяг гэж товчхон тайлбарлаж болох бөгөөд энэ нь "хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй шийдвэр"-ийн үр дүнд оролцогчдод "өөрсдийгөө салгаж чадахгүй" гэсэн үг юм. ." (Эбелис). Эдгээр үйл явц нь хүчтэй илрэлээрээ шизофрени өвчтэй хүмүүсийн гэр бүлд байдаг боловч хөнгөн хэлбэрээр эрүүл гэр бүлд ч бас байдаг. "Давхар хавчаар"-ыг нээсэн нь судлаачдыг харилцаа холбоог зохицуулах хуулиудад илүү анхаарал хандуулахаас өөр аргагүй болсон. Харагдах байдлаас Бейтсон, мессеж бүр нь мессеж ба тушаал гэсэн хоёр талтай. Багийн тал нь цаг хугацааны явцад хөгжиж, өөрийгөө бататгах хандлагатай байдаг дүрэм журмыг дагаж мөрддөг. Энэхүү ажиглалт нь эмчилгээний өөрчлөлтийг бий болгохын тулд шинж тэмдгүүдийн шалтгааныг гүн гүнзгий хайх шаардлагагүй, харин зөвхөн тогтолцоог хадгалж байдаг зан үйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй гэсэн санааг төрүүлсэн. Гэр бүлийн эмчилгээний үндсэн сургуулиуд Одоогоор үндсэн. S. t-ийн сургуулиуд нь: объектын харилцааны онол, Боуэнийн онол, бүтцийн гэр бүлийн эмчилгээ, харилцааны онол юм. Обьектийн харилцааны онол Энэ хандлага нь бусад хүмүүстэй харилцах нь зөн совингийн хэрэгцээг хангахад үйлчилдэггүй, харин өөрийгөө объектуудаас ялгах чиглэлд хөгжүүлэхэд чиглэдэг гэж үздэг Мелани Клейнтэй холбоотой юм. Энэ үзлийг баримталж байна. Эмчилгээний эмч голчлон үгүйсгэсэн ухамсаргүй төсөөлөл, ялангуяа энэ үйл явцад гэр бүлийн гишүүдийн хамтын ажиллагаа гэсэн тохиролцоонд анхаарлаа хандуулдаг. Энэ сургуулийн эмч нар шинж тэмдгүүдээс илүү намтар, үе дамжсан асуудалд илүү их цаг зарцуулдаг бөгөөд сүүлчийнх нь эхнийх нь үр дагавар гэж үздэг. Боуэний онол Боуэнийн онол нь нэгдмэл систем болон хувирч, харилцан уялдаатай 8 ойлголтыг багтаасан. Үүнд: a) гурвалжин (стресс дор, харилцан үйлчлэлийн оролцогчдын нэг нь гуравдагч этгээдтэй харилцах харилцаанд ордог); б) Өөрийгөө ялгах (нийлмэлийн зэрэг эсвэл эзэлхүүн); в) цөмийн гэр бүлийн сэтгэл хөдлөлийн систем (нэг үеийн үйл ажиллагааны хэв маяг); г) гэр бүлийн төсөөллийн үйл явц (цөм гэр бүлийн тогтолцоо нь хүүхдийн нөхцөл байдлыг доройтуулж буй механизм); e) сэтгэл хөдлөлийн эвдрэл (эцэг эхийн гэр бүлтэй харилцах харилцаа); е) олон үе дамжих (эмгэг судлал нь үе дамжин хэрхэн дамждаг); g) ах дүүсийн байр суурь (хувь хүний ​​ертөнцийг үзэх үзэл бодлыг тодорхойлох) ба h) нийгмийн. регресс (гэр бүлд тохиолддог асуудлуудтай төстэй нийгмийн асуудал). Боуэний онолын зорилго нь тухайн хүнийг ялгахад нь туслах явдал юм. гэр бүлээс тусгаарлах, нэгдэх төлөвөөс "хатуу" би үүсэх хөдөлгөөнд (хүн гэр бүлийн тогтолцоонд сэтгэлзүйн хувьд гагнагдсан хэвээр байгаа "хуурамч би" -ээс ялгаатай). Эмчилгээний эмч нь гэр бүлийн гишүүдэд хэрхэн ялгахыг заадаг "дасгалжуулагч" болж харагддаг. Мэдрэмж биш харин сэтгэлгээний ач холбогдлыг онцлон тэмдэглэв. Хувь хүн бие даасан нэгж хэвээр үлдэхийн зэрэгцээ гэр бүлийн системтэй холбоотой байхыг эрмэлздэг тул ялгах үйл явц насан туршдаа үргэлжилдэг. Гурвалжин бол "сэтгэл хөдлөлийн бүх тогтолцооны тулгын чулуу" (Боуэн). Дайдын системд түгшүүрийн түвшин нэмэгдэхэд тэд системийн тэнцвэрийг хадгалахын тулд "гуравдагч этгээдийг" татан оролцуулдаг. Энэхүү санаа нь С.Т.-д үр өгөөжөө өгч, олон эмч нарт шинж тэмдэг, холбоо, психосоматик өвчний үүргийг ойлгоход тусалсан бөгөөд энэ нь хөндлөнгийн оролцооны шинэ хувилбаруудад хүргэдэг. Гэр бүлийн бүтцийн эмчилгээ Сальвадор Минужин гэр бүлийн бүтцийг сэргээхэд чиглэсэн богино хугацааны эмчилгээний аргуудыг боловсруулсан. Минучины техник нь Лайман Винний илэрхийлсэн тэгшлэх хандлагын талаархи санаанууд болон Г.С.Салливаны онолуудад буцаж ирдэг. Минучины зорилго бол гэр бүлийн гишүүдийн эвсэл, эвслийн бүтцийг өөрчлөх, улмаар бие биенийхээ талаарх "ойлголт"-ыг өөрчлөх явдал юм. Минучин нь гэр бүлийн гишүүдийн ажигласан зан үйлийг бэхжүүлдэг бодит харилцаанд анхаарлаа хандуулдаг. Тэрээр гэр бүлийн зохион байгуулалтыг гэр бүлийн дасан зохицох асуудлын эх үүсвэр гэж үздэг, учир нь энэ нь шинж тэмдэгтэй байх ёстой. Тэрээр одоо байгаа бүтцийг гарал үүслийг нь хайхрахгүйгээр өөрчлөхийг эрмэлздэг. Гэр бүлийн тогтолцоо нь урьд өмнө болсон үйл явдлуудаас биш харин одоо байгаа зохион байгуулалтаасаа болоод одоо ба одоогийн нөхцөл байдалд доголдолтой байна. Харилцааны онолын бүтцийн S. t төлөөлөгчийн хувьд өнгөрсөн нь сонирхол татахуйц биш юм. Асуудлын шалтгаан, гарал үүслийг үл харгалзан системийн бодит харилцан үйлчлэлийг энд онцлон тэмдэглэв. Энэ аргын зорилго нь системийн дүрмийг өөрчлөх явдал юм. Энэ нь шинж тэмдгийг зааж өгөх эсвэл дүрмийг өөрчлөх арга болгон парадокс ашиглах гэсэн үг юм. V. Foley-ийн "Гэр бүлийн хямрал", "Системийн онол"-ыг үзнэ үү

ГЭР БҮЛИЙН ЭМЧИЛГЭЭ

гэр бүлийн сэтгэл заслын эмчилгээ) нь гэр бүлийн харилцааг зохицуулахад чиглэсэн янз бүрийн төрлийн сэтгэлзүйн эмчилгээний аргуудын цогц юм.

Энэхүү хандлагыг хөгжүүлэхэд онцгой хувь нэмэр оруулсан судлаачдын дотроос хамгийн алдартай нь: В.Сатир, К.Уитакер, С.Минучин, М.С.Палазолли, Д.Хейли, М.Боуэн, К.Маданес, Л. Хоффман.

ГЭР БҮЛИЙН ЭМЧИЛГЭЭ

эсвэл сэтгэл заслын эмчилгээ) (Англи хэл: гэр бүлийн эмчилгээ) - сэтгэлзүйн сөрөг шинж тэмдгүүдийг даван туулах, гэр бүлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх зорилгоор сэтгэлзүйн эмчилгээний болон сэтгэц засч залруулах аргуудыг ашиглан гэр бүлийн гишүүдийн хоорондын харилцааг өөрчлөх. S. t-д сэтгэлзүйн шинж тэмдэг, асуудлуудыг хүний ​​шинж чанар гэж бус харин гэр бүлийн гишүүдийн дутуу, үйл ажиллагааны бус харилцан үйлчлэлийн үр дүн гэж үздэг. гэр бүлийн гишүүн ("тодорхой өвчтөн"). Дүрмээр бол, S. t асуудлыг шийдвэрлэхэд дотоод биш, харин хүн хоорондын хандлагыг хэрэгжүүлдэг; үүрэг бол зохих арга хэмжээнүүдийн тусламжтайгаар гэр бүлийн тогтолцоог бүхэлд нь өөрчлөх явдал юм.

Орчин үеийн нийгмийн онол нь Г.Бэйтсоны харилцааны онол, С.Менухины бүтцийн онол, Ж.Фрамогийн объектын харилцааны онол, К.Рожерс, В.В. нарын хүмүүнлэгийн онол зэрэг дунд түвшний олон онолоор төлөөлдөг. Сатир , системийн S. t M. Palazoli, J. F. Cecina, G. Prata болон L. Boscolo, эерэг S. t. Pezeshkian, гэр бүлийн ontotherapy A. Meneghetti, гэх мэт эдгээр онолын хүрээнд. Анхны ухагдахууныг ("хаалттай эмгэг", "төөрөгдөл", "псевдо-нийтлэг байдал", "давхар холболт", "давхар мессеж", "мета харилцаа холбоо" гэх мэт) болон аргуудыг ("холболт", "дугуй ярилцлага") бий болгосон. ”, “сэтгэл зүйн баримал” гэр бүл”, “шинж тэмдгийн эерэг тодорхойлолт” гэх мэт). Нийгмийн технологийн салбарын онолын үндсэн чиг хандлагыг авч үзье.

Гэр бүлийн зан үйлийн эмчилгээ. Энэхүү аргын мөн чанар нь хувь хүмүүсийн зан үйлийн харилцан хамаарлын санаа юм: аливаа харилцан үйлчлэлд оролцогч бүр "шагнал" -ыг нэмэгдүүлэх, "зардал" -ыг багасгахыг хичээдэг. Шагнал нь хүлээн авсан таашаал, зардал нь цаг хугацаа, хүчин чармайлтын зарцуулалт гэж тодорхойлогддог. Гэр бүлийн зөрчилдөөнийг эерэг харилцан бататгалын бага хувьтай холбоотой гэж тодорхойлсон. Зөрчилдөөн ихтэй болон зөрчилдөөнгүй хосуудыг харьцуулж үзэхэд зөрчилдөөн ихтэй гэр бүлүүдэд чанга дэглэм багатай, шийтгэлийн түвшин өндөр байдаг. S. t-ийн гол стратеги бол эерэг, урамшуулах зан үйлийн харилцан үйлчлэлийг нэмэгдүүлэх, сөрөг, шийтгэх зан үйлийг бууруулах явдал юм. Залруулах объект нь эхнэр, нөхөр, эцэг эхийн харилцааны зан байдал юм. Үйл ажиллагааны доголдолтой гэр бүлийн харилцааны зан үйлийн хэв маягийн өөрчлөлтийг дараах байдлаар санал болгож байна. Залруулах, хүмүүжлийн ажлын чиглэл: 1) хүлээлт, хүсэл, сэтгэл ханамжгүй байдлыг шууд илэрхийлэх сургалт; 2) хүсэл, зорилгыг тодорхой, үйл ажиллагааны илэрхийлэлд сургах; 3) эерэг, бататгах, бүтээлч байдлаар, амаар болон аман бус байдлаар харилцахад суралцах; 4) харилцан ойлголцлын мэдрэмж, харилцааны хангалттай санал хүсэлтийг нэмэгдүүлэх сургалт; 5) эхнэр, нөхөр хоёрыг харилцан болон нэг талын үндсэн дээр төрөл бүрийн гэрээ байгуулахад сургах; 6) гэр бүл дэх буулт, зөвшилцөлд хүрч сурах. Эдгээр залруулах чиглэлүүд байж болно хувь хүний ​​зөвлөгөөний хүрээнд болон бүлгийн ажлын нөхцөл байдалд хоёуланд нь хэрэгжүүлдэг. Зан төлөвийн S. t-ийн загварыг дараах байдлаар тайлбарлав. үе шатууд: зорилго; зорилгодоо хүрэх өөр арга замууд; зорилгодоо хүрэх алхам алхмаар хөдөлгөөний хөтөлбөр; энэ хөтөлбөрийн бодит хэрэгжилт. Олж авсан ур чадвараа гэр бүл дэх бодит нөхцөл байдалд шилжүүлэхийн тулд дүрд тоглох тоглоом, видео сургалт, төрөл бүрийн гэрийн даалгавар зэргийг өргөн ашигладаг.

Энэ аргын гол дутагдал нь зөвхөн зан үйлийн бэрхшээл болгон бууруулж болохгүй оршин тогтнох асуудлыг үл тоомсорлодог явдал юм. Эмч нарын тулгардаг асуудлууд нь олон талт шинж чанартай байдаг (тэдгээр нь зан үйл, танин мэдэхүйн болон сэтгэл хөдлөлийн хүрээнд илэрдэг) зан үйлийн S. t өөрийн арсеналыг танин мэдэхүйн сэтгэл судлалын аргуудаар баяжуулах хандлагатай байдаг.

Psychoanalytic S. t. Психоанализ нь S. t.-д хамгийн өргөн тархсан онолын хандлага хэвээр байгаа бөгөөд түүний санаа нь сэтгэцийн эмч, нийгмийн ажилтнуудын дунд түгээмэл байдаг. Гэсэн хэдий ч психоаналистуудын дунд сэтгэл зүйчийг гэр бүлийн сэтгэл засалч гэж үзэх эсэх талаар зөвшилцөл байдаггүй. Энэ нөхцөл байдлыг сонгодог психоанализ нь тухайн хүнийг судлах, эмчлэхэд чиглүүлдэгтэй холбон тайлбарладаг. Энэ асуудлын талаархи ортодокс психоаналитик байр суурийг дараахь байдлаар тодорхойлж болно. арга зам: гэр бүлийн эмгэг нь хувь хүний ​​сэтгэлзүйн эмгэгийг тусгасан шинж тэмдэг юм; Гэр бүлийн асуудлын талаар сэтгэлзүйн эмч рүү ханддаг хүмүүс хувийн (хүн доторх) зөрчилдөөнтэй байдаг. Тиймээс психоанализ нь өвчтөний гэр бүлийн харилцаанд шууд нөлөө үзүүлэхгүй, өвчтөний бие даасан эмчилгээний үүрэг гүйцэтгэдэг.

Мөн хэд хэдэн нео-психоаналитик хандлагад (жишээлбэл, эго сэтгэл судлал, объектын харилцааны онол гэх мэт) гэр бүлийн харилцааны асуудлуудыг хүмүүс хоорондын харилцааны хүрээнд хүн хоорондын зөрчилдөөний илрэл гэж тодорхойлдог. Дотоод зөрчилдөөн нь бага насны хүүхдийн үйл явдлын үр дүнд үүсдэг. Дараах нь психоаналитик чиг баримжаа бүхий онолуудад нийтлэг байдаг (психодинамик хандлага, объектын харилцааны онол, гүйлгээний шинжилгээ). заалтууд: гэр бүлийн зөрчилдөөний шалтгаан нь амьдралын эрт үеийн сөрөг туршлага; үр дүнгүй аргуудыг тодорхойлох хүчин зүйлүүд нь ухамсаргүй байдалд байдаг; Эмчилгээ нь гэр бүлийн гишүүдийн ухамсаргүй байдалд дарагдсан туршлагыг таниулахад чиглэгдэх ёстой бөгөөд энэ нь тэдний зан төлөвийг тодорхойлдог бөгөөд зөрчилдөөн үүсэхэд хүргэдэг. Нео-психоаналитик хандлагад хүмүүс хоорондын харилцаа нь гэр бүлийн зөрчилдөөний шалтгаан болж чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Бүхэл бүтэн гэр бүлтэй ажиллахад чиглэсэн арга техникийг ашиглаж эхэлж байна. Эмч нь илүү идэвхтэй байр суурь эзэлдэг бөгөөд гэр бүлийн гишүүдийн ухамсаргүй туршлагыг тайлбарлахаас гадна гэр бүлийн харилцаанд шууд хөндлөнгөөс оролцдог.

1970-аад онд Миланы системчилсэн хандлага С. психоанализ, системийн ерөнхий онол, Пало Альто сургуулийн ажил дээр үндэслэсэн. Гол санаа: гэр бүл бол өөрийгөө зохицуулах, байнга хөгжиж буй систем юм; хүний ​​аливаа үйлдэл нь харилцааны хэлбэр юм; зан төлөв нь дугуй хэлбэртэй харилцан үйлчлэлийн хэв маягаар зохион байгуулагдсан; харилцааны аман бус талууд нь түүний агуулгаас илүү чухал байдаг; гэр бүлийн гишүүд бол харилцан үйлчлэлийн нэгдсэн тогтолцооны элементүүд бөгөөд тэдгээрийн аль нэгнийх нь зан байдал нь бусад хүмүүсийн зан төлөвт нөлөөлдөг боловч энэ зан үйлийн шалтгаан биш юм; харилцааны гол зохицуулагч нь гэр бүлийн дүрэм юм; Эмчилгээний эмч нь гэр бүлтэйгээ ажиллахдаа төвийг сахисан байр суурийг баримталдаг, удирдан чиглүүлдэггүй бөгөөд гэр бүлийн гишүүдийг хувь хүн болгон биш харин зан үйлийн хэв маягт ханддаг. Түүний даалгавар бол гэр бүлийг эмгэг төрүүлэгч харилцан үйлчлэлийн хэв маягаас чөлөөлж, шинж тэмдэг илрэхгүй байх боломжийг олгох явдал юм. Энэ утгаараа гэр бүлийн тогтсон норматив дүр төрх байдаггүй. Гэр бүлийн дасан зохицох чадвар нь түүний өөрчлөгдөх чадвартай холбоотой байдаг. Эмгэг судлалын гэр бүлүүд гэж нэрлэгддэг онцлог шинж чанартай байдаг. "Гэр бүлийн тоглоомууд" (гэр бүлийн гишүүн бүрийн бусадтай харилцах харилцааг өөр өөрийнхөөрөө тодорхойлох хүсэл эрмэлзэл, харин үүнийг хийж байгааг үгүйсгэх) нь хүмүүс хоорондын харилцаанд нэг талын хяналт тавих боломжтой гэсэн буруу итгэл үнэмшилд тулгуурладаг. Үнэн хэрэгтээ тоглоомын гол дүрэм бол дугуй харилцааны системийг хянах боломжгүй тул хэн ч хэзээ ч ялж чадахгүй. Психотик зан үйл нь гэр бүлийн тоглоомын логик үр дагавар юм. Тиймээс аливаа сэтгэцийн эмгэгийг нийгмийн харилцааны зөрчил гэж үздэг. Эмчилгээний ажил нь тусдаа хуралдаанаас бүрдэнэ: урьдчилсан хуралдаан (сэтгэлзүйн эмч нарын баг гэр бүлийн талаархи урьдчилсан мэдээллийг хэлэлцэх, гэр бүлийн үйл ажиллагааны талаархи анхны таамаглалыг боловсруулах); ярилцлага (гэр бүлийн талаархи үндсэн мэдээллийг олж авах, анхны таамаглалыг шалгах); хүлээн авалтын завсарлага (ажлын явцын талаар багийн хэлэлцүүлэг, системийн таамаглал боловсруулах); хөндлөнгийн оролцоо (эмч нь эерэг мэдэгдэл, гаж жор, эсвэл гэр бүлийн зан үйлийн зан үйлийг танилцуулах); хүлээн авалтын дараах (хүлээн авалтын үр дүнгийн талаархи гэр бүлийнхний хариу үйлдлийг багийн хэлэлцүүлэг). Багаар ажиллах (байнгын хяналт) нь системийн эмчилгээний тулгын чулуу юм. Гэр бүлтэй ажиллахдаа таамаглал дэвшүүлэх, мөчлөгтэй байх, төвийг сахих зэрэг эмчилгээний зарчмууд энд хэрэгждэг.

Сүүлийн зарчим нь ялангуяа чухал ач холбогдолтой, учир нь эмгэг судлалын гэр бүл өөрчлөгдөх ёстой (өөрийгөө өөрчилдөг) гэж үздэг уламжлалтай. Үнэн хэрэгтээ энэ буруу үзэл бодол. гэр бүлд жинхэнэ эрх чөлөөг (өөрчлөхгүй байх эрх чөлөөг оруулаад) олгогдсон үед л тохиолддог жинхэнэ өөрчлөлтийн боломжийг хаадаг. Системийн S. t-ийн зорилго нь гэр бүлийг гишүүдээ шинж тэмдэг, харилцан хамаарал, хамгаалалтаас чөлөөлөхөд туслах явдал юм. Зөвхөн эмгэг судлалын тогтолцооноос ангижрах замаар хүн асуудлаа шийдэж, жинхэнэ хувь хүний ​​шинж чанарыг олж авч чадна.

С.т-д хэрэглэсэн "харилцан яриа"-ны онол Энэ хандлагын үндсэн ойлголт нь яриа хэлэлцээний үзэл баримтлал юм (М. М. Бахтин). Хэлэлцүүлэг нь хүний ​​ухамсар, өөрийгөө танин мэдэхүйн хөгжлийн онцлог бөгөөд үндсэн нөхцөл юм - бидний эргэн тойрон дахь хүмүүсийн хувийн илэрхийлэл, өөрийгөө тодорхойлох полифони. Аливаа зан үйл бол дэлхийн яриа хэлцлийн хуулбар юм. Аливаа харилцаа холбоо харилцан яриа байдаг. Хэлэлцүүлгийн зэрэг нь монолог (хаалттай, дүрд тоглох, ердийн, манипуляци) зан үйлийн янз бүрийн хэлбэрийн эсэргүүцэл, хамгаалалтын шинж чанарыг даван туулах замаар тодорхойлогддог. Зөвлөгөө өгөх нөхцөл байдал нь эмчийн үйл ажиллагаа нь түүний гоо зүйн гаднах байдлын байр сууринаас хамаарч тодорхойлогддог харилцан ярианы нэг төрөл юм: үйлчлүүлэгчийн дотоод ертөнц нь үйл ажиллагааны талбар, дүн шинжилгээ хийх объект биш харин харуулсан, ойлгогдох объектын үүрэг гүйцэтгэдэг; Эмч нь үйлчлүүлэгчийн дотоод ертөнцийн янз бүрийн асуудлыг хөнддөг. Ойлголт нь үйлчлүүлэгчтэй харилцах зорилготой чөлөөт хүнтэй харилцах харилцааг, үйлчлүүлэгчийн харилцан үйлчлэлийг шаарддаг. Үйлчлүүлэгчийн яриа хэлэлцээнд ороход бэрхшээлтэй байгаа нь үйлчлүүлэгчийн харилцан ярианы хүсэл эрмэлзлийг өдөөх үүрэгтэй. Энэ тохиолдолд ерөнхий шийдэл бол "чимээгүй байх зарчим" юм: үйлчлүүлэгчтэй харилцахдаа эмчийн мэдэгдэхүйц хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх явдал юм. Эмчилгээний эмчийн харилцан ярианы байрлалыг дараах байдлаар хэрэгжүүлнэ. хэлбэрүүд: хариуцлагын постулат (хүний ​​эрх чөлөө, болж буй зүйл, өөрийн нөхцөл байдлын төлөө хариуцлага хүлээх санаа); утга санааг чиглүүлэх (үйлчлүүлэгчийн өмнө амьдралын нөхцөл байдал, даалгаврын талаар дахин эргэцүүлэн бодож зөвлөгөө өгөх утгын талаар даалгавар өгөх); үндсэн нээлттэй байдал (үйлчлүүлэгч хүссэн үедээ зөвлөхтэй дахин холбогдох, бусад арга эсвэл бусад мэргэжилтэн рүү шилжих чадвар); зөвлөгөө авах боломж (үйлчлүүлэгчтэй холбоо тогтоох, түүний оюун санаанд тодорхой агуулгыг шинэчлэх, өөрийн асуудлын үл тоомсорлож буй талыг илтгэх хэрэгсэл болгон).

Сүнслэг байдлын барилгын Ортодокс уламжлал нь хүний ​​сүнслэг энергийн эх үүсвэр юм. Хүний доторх Бурханы дүр төрх нь зан чанарын гол цөм, мөн чанар юм; Зөв (сүнслэг) суурь дээр баригдсан аливаа гэрлэлтийн үндэс нь уулзалт (илчлэлт ба хайрын хувьд танил) юм. Гэр бүлд уулзалтын туршлагыг байнга шинэчлэх арга, механизмууд байдаг (бие даасан болон сүмийн өргөн хүрээний залбирал, Сүмийн шашны амьдралд оролцох) нь нэгэн зэрэг сүнслэг энергийн эх үүсвэр, гэр бүл дэх хүмүүс хоорондын харилцааг шинэчлэх эх үүсвэр болдог. . Эдгээр харилцаа нь архетип ба шаталсан байдлаар (илчлэлт бүрэн дүүрэн байдаггүй, гэхдээ хайраар дүүрэн) гэж үздэг. Гэр бүл нь овгийн үндэстэй. Гэр бүлийг материалжуулах гол зарчим бол бие махбодь-сэтгэл санааны орон зай болох байшин юм. Гэр бүл нь Бурханы өмнө дор хаяж нэг гэр бүлийн гишүүний байнгын зуучлалаар баригдаж, засвар үйлчилгээ хийдэг. Байшингийн янз бүрийн шинж чанарууд (дээвэрээс хонгил хүртэл) нь Ортодокс уламжлалд онцгой утгатай, ачаалал ихтэй байдаг. Эдгээр шинж чанаруудын материаллаг болон оюун санааны багц болох гэр нь хүн бүрийн хэрэгцээ, зорилго юм. Тодорхой гэр бүлийн зам нь түүний хувь тавилан (Бурханы оюун ухаан) болон бүх гишүүдийн нэгдсэн, чөлөөт хүсэл зоригоор тодорхойлогддог. Урлагийн салбарын боловсролын үндсэн хэлбэрүүд: уламжлалт (лекц, семинар, уран зохиол судлах); хамтарсан (багш удирдагчийн удирдлаган дор хийх практик ажил); бүлэг (янз бүрийн сургалт). Сүүлийнх нь сэтгэл судлаачдыг сургах хамгийн үр дүнтэй хэлбэр юм. Сургалтын хөтөлбөр нь оюутанд мэдээлэл өгөх, нөхцөл байдал, арга техникийг харуулах, сэтгэлзүйн эмчилгээний хандлага, ур чадварыг хөгжүүлэх, оюутны өөрийгөө судлах, хувийн өсөлт хөгжилтийг бий болгох 4 үндсэн ажлыг шийддэг. Үр дүнтэй сургалт нь сургагч багшаас бүлгийн оюутнуудыг нэгтгэж, тэдний хувийн үнэлэмжийг нөхөж, үнэнч, нийцтэй, идэвхтэй, эмпатик, эерэг байхыг шаарддаг. Эмчилгээний эмч өөрийн асуудлыг байнга боловсруулж, мэддэг байх нь үр дүнтэй өөрийгөө эмчлэх зайлшгүй нөхцөл юм. Эмчилгээний эмчийн үндсэн ур чадвар: үйлчлүүлэгчтэй холбоо тогтоох, хадгалах чадвар; үйлчлүүлэгч болон түүний гэр бүлийн тогтолцооны төлөв байдалд дүн шинжилгээ хийх чадвар; үйлчлүүлэгч болон түүний гэр бүлд үр дүнтэй удирдамж, зааварчилгаа өгөх чадвар. (А.Б. Орлов.)

1950-иад он Системчилсэн гэр бүлийн эмчилгээ нь АНУ, Европт нэгэн зэрэг гарч ирсэн бөгөөд кибернетик, харилцааны онолын санааг шингээсэн. Эмч, антропологич, математикч, сэтгэл судлаачид гэр бүлийн бүтэц, түүний хямрал, санал хүсэлтийн системийн талаархи санаа бодлыг боловсруулсан. Сэтгэл засалч Виржиниа Сатир (1916–1988) гэр бүлийг бүхэлд нь үйлчлүүлэгч гэж үзсэн анхны хүн юм. Британийн антропологич Грегори Бэйтсон (1904-1980) давхар мессежийн онолыг бүтээжээ. Энэ мессеж нь парадокс юм: жишээлбэл, ээж нь хүүхдээ хайрлах хайраа үгээр илэрхийлдэг ч түүний зан авир нь дайсагналыг илтгэдэг.

Тодорхойлолт

Системчилсэн арга барилаар үйлчлүүлэгч нь нэг хүн биш, хос биш, харин бүхэл бүтэн гэр бүл болж хувирдаг. Аливаа асуудал нь гэр бүлийн аль нэг гишүүний (үүнд хүүхдүүдийн) зан байдал, мэдрэмжийн шинж чанар биш, харин гэр бүлийн бүхэлдээ байнга хөгжиж байдаг тогтолцооны үйл ажиллагааны үр дүн гэж үздэг. Гэр бүлийн тогтолцоонд тохиолддог бүх үйл явц нь бие биенийхээ шалтгаан, үр дагавар юм.

Үйл ажиллагааны зарчим

Гэр бүлийн гишүүдийн аль нэгнийх нь асуудал нь гэр бүл дэх харилцаа тасалдсаныг илтгэнэ. Сэтгэл засалч нь шинж тэмдэг нь ямар зорилготой болохыг тодорхойлохыг хичээдэг бөгөөд энэ нь эмчилгээний шалтгаан болсон юм. Системчилсэн гэр бүлийн эмчилгээ нь гэр бүлийн гишүүд бие биетэйгээ хэрхэн харилцаж байгааг судалж, дүрд тоглох тоглоомыг ихэвчлэн ашигладаг. Зарим тохиолдолд гэр бүлийн түүхийг бас авч үздэг бөгөөд энэ нь одоогийн асуудлын эх үүсвэр байж болох юм. Эмчилгээний явцад бүхэл бүтэн гэр бүл, түүний доторх харилцааны тогтолцоо өөрчлөгдөж, үүний үр дүнд түүний гишүүдийн зан байдал өөрчлөгддөг.

Ахиц дэвшил

Системчилсэн гэр бүлийн эмч нь бүхэл бүтэн гэр бүл, хостой эсвэл гэр бүлийн гишүүдийн аль нэгтэй, тэр дундаа хүүхэдтэй тусад нь ажиллах боломжтой. Ярилцлагын үеэр тэрээр үйлчлүүлэгчийн зан үйлийн хэвшмэл хэлбэр, чухал хүмүүсийн үг, үйлдэлд сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл үзүүлэх арга барилд дүн шинжилгээ хийдэг. Мөн гэр бүлийн дүрэм (жишээ нь, мөнгөө хэрхэн, юунд зарцуулах) болон гэр бүлийн домог (гэр бүлийнхний "бид" гэж хэн болох тухай ойлголт; жишээлбэл, "хоол дотно гэр бүл" домогт муу бодолтой хүн бүрийг авч үздэг. хамаатан садан нь муу гэж тооцогддог). Дараа нь эмчилгээний эмч үйлчлүүлэгчтэй хамтран ажиллаж, үйлчлүүлэгч эсвэл гэр бүлийн амьдралын чанар, харилцааг сайжруулдаг харилцах шинэ арга замыг судалдаг.

Ажил нь генограммыг ашиглаж болно - гэр бүл дэх үйл явдал, түүний гишүүдийн хоорондын харилцааг (хайр, донтолт, салалт) тусгасан үйлчлүүлэгчийн үгнээс авсан диаграмм. Генограммын шинжилгээ нь гэр бүлийн түүхэнд гэр бүлийн гишүүдийг тодорхой арга замаар авч явахад хүргэдэг асуудлын далд эх сурвалжийг илрүүлэхэд тусалдаг.

Хэрэглэх заалт

Бэлгийн тэнцвэргүй байдал, эцэг эх, хүүхдүүдийн хоорондын харилцааны бэрхшээл, урт хугацааны харилцаа тогтооход бэрхшээл, хайртай хүнээ алдах, гэр бүл салалт, сэтгэлзүйн эмгэг, хүүхдийн зан үйлийн эмгэг, хүүхдийн сэтгэл хөдлөлийн асуудал - гэр бүлд санаа зовдог аливаа нөхцөл байдал. зөвлөлдөх. Мөн гэр бүлийн эмч нар өсвөр үеийнхний донтолт, амиа хорлох оролдлого, хооллолтын эмгэг зэрэг асуудлуудтай ажилладаг. Зарим өвчин, тухайлбал сэтгэлийн хямрал, гэр бүлийн гишүүний фоби зэрэг нь гэр бүлд бүхэлдээ нөлөөлдөг. Гэр бүлийн системийн эмчилгээ нь шинж тэмдгийн далд утга нь тодорхой болсон тохиолдолд эдгээр асуудлыг даван туулахад тусалдаг.

Хэр удаан? Үнэ хэд вэ?

Уулзалтын хугацаа 1-1.5 цаг үргэлжилнэ. Ихэвчлэн уулзалтууд долоо хоногт нэг удаа болдог. Гэр бүлийн тогтолцоо нь хангалттай уян хатан байдаг тул зарим тохиолдолд нэг буюу хэд хэдэн зөвлөгөө өгөх хангалттай байдаг ч заримдаа урт хугацааны тусламж шаардлагатай байдаг (30-40 хүртэл зөвлөгөө). Нэг уулзалтын үнэ дунджаар 2500 рубль байна.

Системчилсэн гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээний хөгжлийн түүхээс харахад энэ чиглэл нь ихэнх сэтгэлзүйн эмчилгээний сургууль, арга барилаас өөрөөр хөгжсөн болохыг харуулж байна. Олон сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд нь гэрлэсэн хосуудтай ажиллах эсвэл хүүхэд, эцэг эхийн зөрчилдөөнтэй тохиолдлуудыг тодорхойлдог. "Гэр бүлийн зөвлөгөө ба сэтгэлзүйн эмчилгээний гарын авлага" (Хорне, Охлсен, 1982) нь янз бүрийн сэтгэлзүйн эмчилгээний сургуулиудын хүрээнд гэр бүлтэй хийх ажлыг тайлбарласан болно: гүйлгээний шинжилгээ, гештальт эмчилгээ, үйлчлүүлэгч төвтэй хандлага, Адлерийн болон оновчтой сэтгэл хөдлөлийн сэтгэл засал, зан үйлийн сэтгэл засал, NLP .

Үүний зэрэгцээ системчилсэн гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээг хөгжүүлэх нь хувь хүний ​​сэтгэлзүйн эмчилгээтэй холбоогүй юм. "Гэр бүлийг систем болгон судлах нь ямар ч түүхгүй, нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн үзэл баримтлалгүй, тогтоосон нээлт байхгүй" (Шпигель, Белл, 1959). Эриксон, Хоган (1972) өөрсдийн нэг сэдэвт зохиолдоо уран зохиолын тойм нь системчилсэн гэр бүлийн сэтгэл заслын эмчилгээ нь сэтгэлзүйн эмчилгээний өмнөх онолын байр сууринаас "өссөн" гэсэн нотолгоо олоогүй гэж үздэг.

Системчилсэн гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээний үзэл баримтлалын үндэс нь кибернетик, эсвэл илүү нарийн, ерөнхий системийн онол байв. Системийн ерөнхий онолыг үндэслэгчдийн нэг Л.фон Берталанффи системийн тухай ойлголт нь "организмын ертөнцийг үзэх үзэл"-ээс үүдэлтэй болохыг харуулсан. Энэ үзэл бодол нь хоёр заалтаар тодорхойлогддог: a) бүхэл нь түүний хэсгүүдийн нийлбэрээс их байх; б) бүхэл бүтэн хэсэг, үйл явц нь бие биедээ нөлөөлж, бие биенээ тодорхойлдог. Тиймээс, системчилсэн гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээний үндсэн санаа нь гэр бүл бол нийгмийн тогтолцоо, өөрөөр хэлбэл бие биетэйгээ динамик холбоо, харилцаа холбоо бүхий элементүүд ба тэдгээрийн шинж чанаруудын цогц юм. Гэр бүл бол "болор биш дөлтэй төстэй амьд организм" (Черников, 1997).

Гэр бүлийн систем бол хүрээлэн буй орчинтой байнга харилцан солилцдог нээлттэй систем юм. Гэр бүлийн тогтолцоо бол өөрийгөө зохион байгуулах систем бөгөөд өөрөөр хэлбэл системийн зан байдал нь зүйтэй бөгөөд тогтолцооны өөрчлөлтийн эх үүсвэр нь өөрөө өөртөө байдаг (Черников, 1997). Үүний үндсэн дээр гэр бүлийг бүрдүүлэгч хүмүүс өөрсдийн хэрэгцээ, хүсэл эрмэлзэлийн нөлөөгөөр бус тухайн гэр бүлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны дүрмийн нөлөөн дор ямар нэгэн байдлаар үйл ажиллагаа явуулдаг нь тодорхой байна. Систем нь түүнд багтсан элементтэй холбоотой анхдагч юм. Сэтгэлзүйн эмчилгээний нөлөөллийн объект нь хувь хүн, энэ системийн элемент биш харин бүхэл бүтэн гэр бүлийн тогтолцоо байх нь тодорхой байна. Гэр бүлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны ерөнхий зарчмуудыг авч үзье.

Гэр бүлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны хуулиуд

Гэр бүлийн тогтолцооны амьдрал нь гомеостазын хууль ба хөгжлийн хууль гэсэн хоёр хуульд захирагддаг. Гомеостазын тухай хуульд: бүх систем тогтвортой, тогтвортой байхыг хичээдэг. Гэр бүлийн хувьд энэ нь оршин тогтнох мөч бүртээ хадгалахыг хичээдэг гэсэн үг юм байгаа байдал. Энэхүү статусыг зөрчих нь гэр бүлийн бүх гишүүдэд үргэлж зовлонтой байдаг, гэхдээ үйл явдал нь баяр баясгалантай, удаан хүлээгдэж буй үйл явдлууд, жишээлбэл, хүүхэд төрөх, гэр бүл салалт гэх мэт. Тогтвортой байдлын хууль нь асар их хүч чадалтай. Жей Хэйли (1980)-ийн судалгаагаар насанд хүрсэн хүүхдийг гэр бүлээс гарахаас урьдчилан сэргийлэх, улмаар гэр бүлийн бүтцийг хадгалах хүсэл эрмэлзэлийн улмаас эцэг эхчүүд өсвөр насны хүүхдийн сэтгэцийн эмгэг судлалын аливаа зан үйлийг тэсвэрлэх чадвартай, гадны бүх хүмүүсийг гайхшруулж чаддаг. Үүний зэрэгцээ хөгжлийн хууль үйлчилдэг: гэр бүлийн систем бүр амьдралын бүтэн мөчлөгийг туулахыг хичээдэг. Гэр бүл нь зайлшгүй объектив нөхцөл байдалтай холбоотой хөгжлийн тодорхой үе шатуудыг туулж байгааг анзаарсан. Эдгээр нөхцөл байдлын нэг нь бие махбодийн цаг хугацаа юм. Гэр бүлийн гишүүдийн нас байнга өөрчлөгдөж, гэр бүлийн нөхцөл байдлыг өөрчлөх нь зайлшгүй юм. Эрик Эриксоны харуулсанчлан хүний ​​амьдралын насны үе бүр тухайн хүний ​​ухамсарлахыг эрмэлздэг сэтгэл зүйн тодорхой хэрэгцээ шаардлагад нийцдэг. Нас ахих тусам таны амьдрал, ялангуяа хайртай хүмүүст тавих шаардлага өөрчлөгддөг. Энэ нь харилцааны хэв маяг, үүний дагуу гэр бүл өөрөө өөрийгөө тодорхойлдог. Хүүхэд төрөх, хөгшин хүний ​​үхэл - энэ бүхэн гэр бүлийн бүтэц, гэр бүлийн гишүүдийн бие биетэйгээ харилцах харилцааны чанарыг эрс өөрчилдөг.

Гэр бүл бол хэзээ ч хоёр удаа орж болохгүй гол шиг юм. Америкийн ердийн гэр бүлийн амьдралын мөчлөгийн хувилбарыг санал болгосон (Carter & McGoldrick, 1980).

1. Эхний үе шат бол санхүүгийн хувьд бие даасан, эцэг эхээсээ тусдаа амьдардаг ганцаардмал залуугийн амьдрал юм. Энэ үе шатыг "монадын цаг" гэж нэрлэдэг байв. Энэ нь эцэг эхээс хараат бус амьдралын талаархи бие даасан үзэл бодлыг бий болгоход маш чухал юм.

2. Хоёр дахь шат нь ирээдүйн гэрлэлтийн хамтрагчтай уулзах мөчөөс эхэлдэг. Хайр дурлал, романтик байдал, гэрлэлтийн холбоо, өөрөөр хэлбэл урт хугацааны, тогтвортой харилцаа гэсэн санаа гарч ирэх - энэ бүхэн түүнд хамаатай. Хэрэв амьдралын мөчлөгийн энэ үе шат амжилттай үргэлжилж байвал түншүүд хамтдаа ирээдүйн амьдралынхаа хүлээлтийг солилцож, заримдаа бүр тохиролцож чаддаг.

3. Гурав дахь шат нь гэрлэлт, нэг дээвэр дор дурлагчдын нэгдэл, хамтын гэр бүлийн эхлэл, нийтлэг амьдрал. Энэ үе шатыг "диад цаг" гэж нэрлэдэг. Энэ бол гэр бүлийн анхны хямралын үе юм. Залуус яаж амьдрах вэ гэдэг дээр гэрээ хийх ёстой. Амьдралыг санамсаргүй, санамсаргүй зохион байгуулахын тулд гэр бүлд чиг үүрэг хэрхэн хуваарилагдаж, зугаа цэнгэлийг хэн гаргаж, зохион байгуулж, хэн шийдвэр гаргаж, юунд мөнгө зарцуулах, хань ижил нь ажиллаж, аль нь болохгүй вэ гэдгийг шийдэх хэрэгтэй. хэзээ хүүхэдтэй болох, ямар зан араншин, гадаад төрх нь бэлгийн дур булаам байдаг, мөн үүнтэй адил чухал зүйлс. Зарим асуудлыг хэлэлцэж, зөвшилцөхөд хялбар байдаг ч заримыг нь илэн далангүй ярилцахад хэцүү байдаг, учир нь давуу тал нь тодорхой бус, хэлэгдээгүй байдаг. Энэ нь ялангуяа бэлгийн харьцаанд хамаатай. Залуу эхнэр нь гадны амралтыг тийм ч таатай хүлээж авдаггүй гэр бүлд өссөн. Ээж дээл өмсөөгүй, гэртээ гутал өмсөж, аавыгаа ирэхээр будсан. Аав үүнийг үнэлэв. Залуу нөхөр өндөр өсгийттэй эхнэрээ тэвчихгүй. Түүний дурсамжинд өндөр өсгийтийг үзэн яддаг багш нь өмсдөг байжээ. Ажил хийдэггүй, гэртээ халат, шаахай өмсдөг ээждээ хайртай байсан. Нөхрөө баярлуулахыг хүсч, нэгэн үдшийг гэртээ хайраар дүүрэн өнгөрүүлэхийг мөрөөдөж буй эхнэр нь нүүрээ будаж, өндөр өсгийттэй гутал өмсөн босгон дээр уулздаг. Тэр түүнийг хараад түүнийг гарахад бэлэн байна гэж бодож байна. Тэр үдшийг гэртээ нам гүмхэн өнгөрөөх тухай бодож байсан ч эхнэрээ хайрлаж, үг хэлэлгүйгээр ойлгодог тул тэр даруй түүнтэй хамт ресторанд, жишээлбэл, найз нөхөдтэйгээ уулзахаар явдаг. Тэр эргэлзэж байна. Эхнэр маань "Тэр надтай хамт байхыг хүсэхгүй байна" гэсэн аймшигтай бодолтой байдаг. Гэвч тэр өвдөж, өөрийгөө үзэн ядаж, дээл, шаахайтай байшинг тойрон алхжээ. Нөхөр нь энэ үед хүсэл тэмүүллээр шатаж байна. Эхнэр нь дагаж мөрдөхөд бэлэн биш байна: тэр муу санагдаж, өөрөөсөө жигшдэг. Нөхөр маань "Тэр надтай хамт байхыг хүсэхгүй байна" гэсэн аймшигтай бодолтой байдаг. Энэ нь бэлгийн харьцааны зөрчлийн эхлэл байж магадгүй юм.

4. Гурав дахь шатны хямралыг даван туулж, гэрлэлтээ хадгалж, хамгийн чухал нь анхны хүүхэд гарч ирсэн бол дөрөв дэх үе шат үүсдэг. Энэ үе шатанд үүссэн хямрал нь бүр ч ноцтой юм. Гурав дахь гэр бүлийн гишүүн гарч ирэн гэр бүлийн бүтэц өөрчлөгдсөн. Энэ нь нэг талаас илүү тогтвортой болж, нөгөө талаас энэ шинэ тогтолцооны гишүүд бие биенээсээ холдсон. Үүрэг, цаг хугацаа, мөнгө гэх мэтийг дахин хуваарилах шаардлагатай байгаа тул шинэ гэрээ байгуулах шаардлагатай байна. Шөнө хүүхэд дээр хэн босох вэ? Эцэг эх нь гэртээ хамт байх уу, эсвэл ээлжлэн зочлох уу, эсвэл эхнэр нь хүүхэдтэйгээ хамт байх уу, нөхөр нь бакалаврын хувиар амьдрах уу? Хэрэв нялх хүүхэд гэр бүлийн харилцаанд харийн хандлагыг авчираагүй, үүнээс гадна эцэг эхээ нэгтгэсэн бол энэ үе шат амжилттай дууссан байна. Энэ нь хүүхэд амьдралд ердийн, нэг хэвийн мэдрэмжийг авчирдаг байж болох юм; Залуу нас, баяр ёслол дуусч, өдөр тутмын амьдрал эхэлсэн мэт санагдаж, нөхөр нь хаягдсан мэт санагдаж, эхнэр нь түүнийг нялх хүүхэдтэй хамт хуурч байна гэж сэжиглэдэг. Эхнэр нь хүүхдээ тэврээд хаягдсан гэдгээ баттай мэдэж, гэнэтхэн л хөнгөн хуумгай өсвөр насны хүүхэдтэй сууснаа, гэр бүлийн амьдралын зовлон зүдгүүр нурууг нь хугалах гэж байгааг гэнэт мэдэрдэг. Энэ бүхэн нь дөрөв дэх үе шатыг амжилтгүй өнгөрөөсний шинж тэмдэг юм. Энэ нь салалтад хүргэх албагүй ч ихэвчлэн гомеостазын хууль нь гэр бүлийн тогтолцоог нарийн төвөгтэй, боловсронгуй тогтворжуулагчаар хангадаг. Жишээлбэл, байнгын үнэнч бус байдал тохиромжтой байдаг бөгөөд энэ нь хайхрамжгүй нуугдаж байдаг бөгөөд ингэснээр дуулиан шуугиан, дараагийн эвлэрэл нь дотно харилцааны хуурмаг байдлыг бий болгож, гэр бүлээ хадгалах болно. Эхнэр, нөхөр хоёрын аль нэгнийх нь архаг өвчин эсвэл хувийн амьдрах чадваргүй болох нь бас тохиромжтой - архидалт, мэргэжлийн амжилтанд хүрэх чадваргүй байх гэх мэт.

5. Гэр бүлийн амьдралын мөчлөгийн тав дахь үе нь хоёр дахь хүүхдийн дүр төрхөөр тодорхойлогддог. Өмнөх үе шатанд байсан шиг хүүхдүүдтэй хэрхэн амьдрах, хэн юуг хариуцах талаар шинэ гэрээ байгуулах шаардлагагүй тул энэ нь маш энгийн зүйл юм. Мэдээжийн хэрэг, хоёроос илүү хүүхэд байж болно, гэхдээ хоёр хүүхдийн загварыг ашигласнаар гэр бүлийн тогтолцооны хөгжлийн шаардлагатай бүх загварыг харуулж чадна. Гэр бүлийн үүрэг, хүүхэд төрүүлэх дараалал хоёрын хоорондын хамаарлын нотолгоо байдаг. Жишээлбэл, гэр бүлийн хамгийн том охин нь дараагийн хүүхдүүддээ эрсац ээж эсвэл асрагч болдог; тэр залуу хүүхдүүдийнхээ төлөө хариуцлага хүлээдэг бөгөөд ихэнхдээ өөрийнхөөрөө амьдрах боломжоо хасдаг бөгөөд үүнээс гадна тэрээр өөрийнхөө төлөө хэрхэн хариуцлага хүлээхээ мэддэггүй. Дунд хүүхэд нь гэр бүлийн нөхцөл байдал, өр төлбөрөөс ангид, гэр бүлийн хамгийн баян хүүхэд байдаг. Хүүхдүүдийн хоорондох өрсөлдөөн зайлшгүй гэж үздэг. Эцэг эхчүүд бага насны атаархлын асуудалтай тулгардаг бөгөөд үүнийг ямар нэгэн байдлаар шийдэх ёстой. Энэ үед эцэг эхчүүд хүүхэд насныхаа туршлагаас өнөөдрийг хүртэл энэ асуудлыг шийдэхдээ ихэвчлэн төсөөлдөг тул цаг үе хоорондын уялдаа холбоо байдаг. Хүүхдүүдийн харилцаанд хэт хяналт тавих, арбитрын байнгын байр суурь нь өөрийн ач холбогдлыг батлах хэрэгцээ, улмаар бага насны доромжлолын туршлагыг харуулж байна. Хүүхэд бий болсноор гэр бүлийн тогтолцоонд шинэ дэд систем бий болдог. Функциональ гэр бүлийн хувьд гэр бүлийн дэд систем, хүүхдийн дэд систем нь бүтцийн хувьд ялгагдана. Ажиллагаа муутай гэр бүлд "буруу" дэд системүүд байж болно: нэг хүүхэдтэй ээж аавтайгаа эсрэг эвсэл, эсвэл нэг талдаа хүүхэдтэй ээж, нөгөө талдаа аав. Гэр бүлийн дэд системүүдийн хоорондын хил хязгаар нь системийн гишүүдийн амьдрал, сэтгэцийн эрүүл мэндийг зохион байгуулах чухал цэг юм. Хэрэв дэд системүүдийн хил хязгаар нь маш хатуу бол (жишээлбэл, хүүхдийг унтуулсны дараа өглөө болтол хэн ч түүнд ойртдоггүй, юу ч байсан хамаагүй) хүүхдүүдэд психосоматик өвчин үүсч болно, учир нь зөвхөн маш хүчтэй өдөөгч (өвчнүүд). гайхалтай илрэлүүд) нь таны дэд системийн хилийг давж, эцэг эхтэйгээ ойртоход хүргэдэг. Хэрэв дэд системүүдийн хил хязгаар нь маш нэвчих чадвартай бол системийн бүх гишүүд хувийн амьдралаар амьдрах боломжоо хасдаг бөгөөд үүнийг англиар нэрлэдэг. нууцлал, эв нэгдэл бий болно, оролт, үүрэг төөрөгдөл, "эцэг эхийн" хүүхэд, нялх эцэг эх. Хэн шийдвэр гаргадаг, хэн хэнийг хариуцах вэ гэх мэт олон зүйл тодорхойгүй байна.

6. Зургаа дахь үе шат бол хүүхдүүдийн сургуулийн жил юм. Энэ үед гэр бүл нь гэр бүлийн амьдралын дүрмээс ялгаатай гадаад ертөнцийн дүрэм журам, хэм хэмжээнүүдтэй нүүр тулдаг. Энд юуг амжилт гэж үзэх, юуг бүтэлгүйтэх, хэрхэн амжилтанд хүрэх, гэр бүл гадны амжилт, нийгмийн хэм хэмжээ, стандартыг дагаж мөрдөхийн тулд ямар үнээр төлөхөд бэлэн байгаа зэрэг асуултуудыг шийддэг. Жишээлбэл, хэт нийгэмшсэн гэр бүл амжилтанд хүрэхийн тулд ямар ч үнийг хэт өндөр гэж үздэггүй бөгөөд ялагдагч нь мэдээжийн хэрэг уйлж, гэр бүлийн дэмжлэгээ алддаг. Хэт нийгэмшсэн гэр бүл бол гадаад хил хязгаартай гэр бүл юм. Гаднах хил хязгаар хэдий чинээ их нэвчиж байна, гэр бүлийн дэд системийн хил хязгаар төдий чинээ бага нэвчдэг. Гэр бүлийн гишүүдийн хоорондын харилцаа нь аяндаа байдаг бөгөөд голчлон хэм хэмжээ, дүрэм, уламжлалаар зохицуулагддаг бөгөөд үүнийг өөрчлөхөд маш хэцүү байдаг. Эсэргүүцсэн гэр бүл, өөрөөр хэлбэл гадны хэм хэмжээ, дүрмийн эсрэг байр суурьтай гэр бүл нь гаднах хил хязгаарыг хааж, ихэвчлэн маш нэвчдэг дотоод хил хязгаартай байдаг. Ийм гэр бүлд үнэнч байх асуудал үүсч болох бөгөөд энэ нь гэр бүлийн үнэнч байдал биш, харин гэр бүлийн хэм хэмжээ, үнэт зүйлд үнэнч байх, нэг төрлийн холбоо эсвэл язгууртны ахан дүүсийн холбоо гэх мэт дүрмийг зөрчих нь гадуурхагдах аюулд хүргэдэг.

Тиймээс, гэр бүлийн амьдралын мөчлөгийн энэ үе шатанд гэр бүлийн тогтолцооны хил хязгаар, хэм хэмжээ, домог, дүрэм, тоглоомын экспортын чадварыг шалгадаг.

7. Гэр бүлийн амьдралын мөчлөгийн долоо дахь үе шат нь хүүхдийн бэлгийн бойжилтын үетэй холбоотой байдаг. Энэ нь анхны хүүхдийн бэлгийн бойжилтоос эхэлдэг. Энэ үед хүүхдийн тэргүүлэх хэрэгцээ бол өөрийгөө таниулах, би хэн бэ, хаашаа явах вэ гэсэн асуултанд хариулах явдал юм. "Би аав, ээжийнхээ хүүхэд" гэсэн хариулт нь хэн нэгнийг төлөвшүүлэхэд хангалтгүй юм. Жишээг гэр бүлээс гадуур, үе тэнгийнхэн болон хамааралгүй насанд хүрэгчдээс хайж байдаг. Энэ үед гэр бүл нь хамгийн чухал ажлыг шийдэх ёстой: хүүхдийг салах, бие даасан амьдралд бэлтгэх. Энэ нь гэр бүлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны амьдрах чадвар, үр нөлөөг яг ийм цэг дээр шалгадаг. Хэрэв гэр бүл энэ даалгаврыг амжилттай даван туулж чадвал энэ нь Скилла, Чарибдис хоёрын хооронд өнгөрч, амьдралын аяллын тайван орон зайд гарч ирнэ.

Гэр бүлийн амьдралын энэ үеийг нарийвчлан авч үзье. Ихэвчлэн хүүхдийн бэлгийн бойжилт нь эцэг эхийн дунд насны хямралтай давхцдаг. Энэ нь хүүхэд гэр бүлийн нөлөөллөөс ангижрахыг хичээж, хувь заяагаа эсвэл ядаж амьдралынхаа явцыг өөрчлөхийг хүсч байгаа энэ үед эцэг эх нь ердийн тогтвортой байдлаа хадгалах хэрэгтэй гэсэн үг юм. Дунд насны хямрал нь хүн өөрийн амьдралын тодорхой үйл явдлууд, баримтууд эргэлт буцалтгүй гэдгийг ойлгох үед тохиолддог: мэргэжлийг сонгосон, мэргэжлийн чиглэлээр тодорхой үр дүнд хүрсэн эсвэл хүрээгүй, гэр бүл бий болсон, үр хүүхэд нь ихэвчлэн өссөн. урьдчилсан үр дүнг гаргах цаг болжээ. Үүнийг хийх нь аймшигтай, учир нь тэд урам хугарах болно. Үүний зэрэгцээ, амьдралд тийм ч их цаг үлдээгүй, хүч чадал буурч, өөрийгөө бүтэлгүйтсэн гэж хүлээн зөвшөөрөх нь үхлийн аюултай, засч залруулах боломжгүй юм шиг харагдаж байна. Амжилтанд хүрээгүй хүүхдүүд бол "Би маш хэцүү (өвчтэй) хүүхдүүдтэй байсан бөгөөд тэдэнд маш их цаг зарцуулсан учраас би чухал ажил мэргэжил эзэмшээгүй" гэсэн сайн шалтаг болдог. Эцэг эхийн өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжийг хадгалахын тулд хүүхдүүд амьдрах чадваргүй байх нь дээр. Таны харж байгаагаар амьдралын мөчлөгийн энэ үе шатанд хүүхэд, эцэг эхийн ашиг сонирхол шууд эсрэг байна.

Ихэнх тохиолдолд гэр бүлийн тогтолцооны тогтвортой байдал нь хүүхдүүд эцэг эхийн гэр бүлд үргэлжлүүлэн амьдрах эсэхээс шууд хамаардаг. Ихэнхдээ хүүхдүүд хамтдаа байх хугацаандаа гэр бүлд сэтгэл зүйн тодорхой үүргийг гүйцэтгэж сурдаг, жишээлбэл, эцэг эхийн хооронд зуучлагч болдог. Хэрвээ хүүхдүүд гэр бүлээ орхиж, бүр дордвол бие даасан, амжилттай болж, өөрөөр хэлбэл эцэг эхийнхээ анхаарал, тусламж шаардлагагүй бол эцэг эхчүүд бие биетэйгээ шууд харьцах хэрэгцээтэй тулгардаг. Амьдрахын тулд гэр бүлд хүүхэд байхад хуримтлагдсан олон асуудлыг шийдэх хэрэгтэй.

Олон дуулиан шуугианыг хойшлуулж, өөрсдөдөө зориулсан дурсгал болгон хувиргаж, бэлгийн асуудал олон жилийн турш шийдэгдээгүй, бусад олон зүйл. Хэрэв хүүхдүүдийн дүрд ямар нэгэн шалтаг байхгүй бол эдгээр бүх асуудлыг шийдэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь өвдөлт, тааламжгүй бөгөөд үүнээс гадна гэр бүл салалтад хүргэж болзошгүй юм. Салахаас зайлсхийх эсвэл албан ёсоор зөвшөөрөх нь илүү хялбар байдаг. Жишээлбэл, хүүхэд албан ёсоор тусдаа амьдардаг, өөр хотод коллежид суралцдаг, бүр гэрлэсэн ч эцэг эхийн гэр бүлийн шалгуураар хөл дээрээ босч амжаагүй, шаардлагатай орлогын хэмжээнд хүрээгүй, эсвэл гэр бүлийнхэн нь түүнийг ажиллах ёстой гэж үзсэн газарт ажилладаггүй. Түүний бүтэлгүйтэл нь гэр бүлийн хувьд гайхалтай тогтворжуулагч юм. Тэд мөн гэр бүлийн бусад гишүүдийн цаг хугацаа, эрч хүчийг зарцуулж, гэр бүлийн бусад асуудлыг шийдвэрлэхээс сэргийлдэг. Хэрвээ хүүхэд амжилтанд хүрэхийн тулд тууштай хөдөлж байгаа бол түүнийг энэ замаас холдуулах олон арга зам бий. Энэ бол Жэй Хейлигийн "Гэрээсээ гарах нь" (Хейли, 1980) номын сэдэв юм. Үүний гол үзэл баримтлал нь залуу хүний ​​дасан зохицохгүй, хазгай зан авир нь хамгаалалтын шинж чанартай байдаг. Эцэг эхийн гэр бүл хүүхэд нь салахад бэлэн болсонтой тулгармагц тогтворгүй, эмх замбараагүй болдог. Зөрчилдөөн байнга гарч, гэр бүлийн гишүүдийн сайн сайхан байдал улам дорддог. Энэ нь залуу эрэгтэйд гэр бүл нь сүйрлийн аюулд өртөж байгааг, эсвэл хамгийн сайндаа бүтэц, харилцааны ердийн арга барилыг өөрчлөхөд хүргэдэг дохио юм. Юмыг хэвээр байлгахын тулд тэрээр хазгай, дасан зохицохгүй зан авирыг бий болгодог. Жэй Хейли ижил төстэй нөхцөл байдалд байгаа аливаа байгууллагын гишүүн зан авирын тасалдалын тусламжтайгаар тогтворжуулагчийн үүргийг гүйцэтгэхэд бэлэн байна гэж үзэж байна. Өвөрмөц зан үйлийн эмгэгээс гадна архаг өвчин, заримдаа сэтгэцийн эмгэг үүсч болно. Хэрэв хүүхдүүд ихэвчлэн эцэг эхээсээ илүү насалдаг гэдгийг тооцвол ядаж эцэг эх нь амьд байгаа цагт гэр бүлээ тогтворжуулах асуудал шийдэгдэх боломжтой.

Тиймээс гэр бүлийн амьдралын мөчлөгийн энэ үе шат нь гэр бүлийн бүх гишүүдийн хувьд хамгийн хэцүү, хамгийн хэцүү, зовлонтой үе юм. Энд гэр бүл гадаад, дотоод хил хязгаараа сэргээж, бүх гишүүдийн хооронд шинэ гэрээ байгуулж, өөрчлөгдсөн бүрэлдэхүүнд амьдарч сурах ёстой.

8. Найм дахь шат нь гурав дахь шатны давталт бөгөөд зөвхөн диадын гишүүд өөр насныхан байдаг. Хүүхдүүд өсч том болж, эцэг эх нь ганцаараа үлддэг. Энэ үеийг ихэвчлэн "хоосон үүр үе" гэж нэрлэдэг. Гэр бүл амьдралын мөчлөгийн энэ үе шатанд томоохон алдагдалгүйгээр хүрч, хүмүүс бие биетэйгээ цагийг өнгөрөөж, харилцан харилцах баяр баясгаланг хадгалж байвал сайн хэрэг.

9. Амьдралын мөчлөгийн ес дэх үе шат нь монадын амьдрал, ганцаардал; хань ижил нь нас барсан, тэр хүн залуу насандаа гэр бүлээ бий болгохоос өмнө амьдарч байсан шигээ ганцаараа амьдардаг, одоо л ардаа амьдарсан өндөр настай хүн болжээ.

Оросын хотын гэр бүлийн амьдралын мөчлөг нь Америкийнхаас эрс ялгаатай. Эдгээр ялгаа нь юуны түрүүнд эдийн засгийн шалтгаантай холбоотой боловч Оросын оршин суугчдын ухамсрын соёлын шинж чанар нь бас чухал юм. Гол ялгаа нь Орост тусдаа амьдардаг цөмийн гэр бүл бараг байдаггүй: нэгдүгээрт, хүн амын дийлэнх нь тусдаа орон сууц худалдаж авах эсвэл байшин барих мөнгөгүй тул; хоёрдугаарт, том гэр бүлтэй амьдралыг хэцүү, тааламжгүй гэж үздэггүй. Гэр бүлийн харилцааны үнэ цэнэ маш өндөр бөгөөд та ямар ч өндөр настай эмэгтэйг "эмээ" гэж хэлж болно - энэ нь зохистой бөгөөд эелдэг байх болно. Бидний танихгүй хүмүүсээс сонсдог “Хүү минь, туслаач” эсвэл “Охин минь, баярлалаа” гэх үгс урилгагүй нулимс унагадаг. Ангийн тэмцлийн үзэл суртлыг орлуулсан алдарт сталинист “Ах эгч нар аа!” нь Аугаа эх орны дайны үед эх оронч үзлийн тэсрэлтийг бий болгосон.

Оросын гэр бүлийн амьдралын мөчлөгийг авч үзье.

1. Амьдралын мөчлөгийн эхний үе шат нь насанд хүрсэн хүүхэдтэй эцэг эхийн гэр бүл юм. Залуучуудад бие даан амьдрах боломж алга. Амьдралынхаа туршид залуу хүн бол гэр бүлийн тогтолцооны нэг хэсэг, түүний хэм хэмжээ, дүрмийг баримтлагч, эцэг эхийнхээ хүүхэд юм. Ихэвчлэн тэрээр амьдралдаа юунд хүрсэн талаар тодорхой ойлголтгүй байдаг бөгөөд хувь заяаныхаа төлөө хувийн хариуцлагын мэдрэмжийг хөгжүүлэхэд хэцүү байдаг. Тэрээр эцэг эхээсээ хүлээн авсан амьдралын дүрэм, хэм хэмжээ, хэм хэмжээг практик дээр туршиж чаддаггүй бөгөөд ихэнхдээ өөрийн дүрмийг боловсруулж чаддаггүй. Өөрийгөө бүтээсэн хүн, өөрөөр хэлбэл өөрийгөө бүтээсэн хүн бол ховор үзэгдэл юм.

2. Гэр бүлийн амьдралын мөчлөгийн хоёр дахь шатанд залуу хүмүүсийн нэг нь ирээдүйн гэрлэлтийн хамтрагчтайгаа уулзаж, гэрлэж, эцэг эхийнхээ гэрт авчирдаг. Энэ нь эцэг эхийн гэр бүлийн дүрэмд ихээхэн завсарлага юм. Даалгавар нь маш хэцүү байдаг - том гэр бүл дотор жижиг гэр бүлийг бий болгох. Залуучууд хамтдаа хэрхэн, ямар дүрмээр (цөмийн гэр бүлийн хоёр, гурав дахь үе шатыг харна уу) хамтдаа амьдрах талаар харилцан тохиролцох ёстой. Тэд эцэг эхтэйгээ тохиролцох, эс тэгвээс бие биетэйгээ хэрхэн харилцах талаар дахин тохиролцох ёстой. Патриархын дүрмүүд нь ийм гэрээний нэг хувилбарыг санал болгодог: залуу эхнэр эсвэл нөхөр нь өөр хүүхэд - хүү эсвэл охин шиг том гэр бүлд ордог. Эхнэр нөхрийн эцэг эхийг "ээж", "аав" гэж дууддаг. Дараа нь залуу эхнэр, нөхөр нь эхнэр, нөхөр биш, харин шинээр олдсон ах, эгч юм. Залуу гэр бүл бүр ийм харилцааны хувилбарт бэлэн байдаггүй. Хэрэв эхнэр, нөхөр хамтдаа үүнд бэлэн биш байгаа нь сайн хэрэг, хэрэв хүн ганцаараа үүнд бэлэн биш байвал илүү муу болно. Дараа нь хосын нэг гишүүн эхлээд эхнэр, нөхөр, дараа нь хүү эсвэл охин болохыг хүсдэг бол нөгөө эхнэр нь эсрэгээрээ тэргүүлэх ач холбогдол өгдөг. Энэ тохиолдолд үүссэн зөрчилдөөнийг хүн бүр мэддэг бөгөөд ихэвчлэн хадам ээж, бэр хоёрын эсвэл хүргэн, эхнэрийнхээ эцэг эхийн хоорондох хэрүүл мэт харагддаг. Үнэн хэрэгтээ энэ нь эхнэр, нөхөр хоёрын үүргийн тэргүүлэх чиглэлийн зөрчилдөөн дээр суурилдаг.

Шинэ дэд системд юуны түрүүнд салах хэрэгтэй, хуучин систем нь гомеостазын хуулийг дагаж, бүх зүйлийг хуучин хэвээр нь байлгахыг хүсдэг. Тиймээс парадоксик нөхцөл байдал үүсдэг: гэрлэлт байдаг юм шиг, тэр үед байхгүй юм шиг санагддаг. Нөхцөл байдал хүн бүрийн хувьд зовлонтой байдаг. Жишээлбэл, нэг айлд нөхрийн ээж нь тэр залууг бага байхаас нь эхлэн амьдарч байсан өрөөнийхөө шүүгээнд юмаа хадгалдаг байжээ. Түүнийг гэрлэх үед тэр зуршилаа өөрчлөөгүй бөгөөд шинэ хувцасны шүүгээ тавих газар байхгүй, түүнд зориулж мөнгө ч байсангүй. Ээж нь хүссэн үедээ шинэхэн гэрлэсэн хүмүүсийн өрөөнд орж, эд зүйлээ авдаг байв. Залуус гэрлэлтээ аварч чадаагүй нь гайхах зүйл биш юм. Залуу эхнэр, нөхөр хоёрын амьдралд хөндлөнгөөс оролцох нь гэр бүл дэх зөрчилдөөн, муу харилцаатай байх албагүй. Нэгэн зөөлөн ээж хүүгээ гэрлэсэнд маш их баярлаж, залуу хосын өрөөнд шөнө нь тогшсонгүй, мэдээжийн хэрэг "эдгээр хайрт шувууг биширч" орж ирэв.

3. Гэр бүлийн мөчлөгийн гурав дахь үе нь хүүхэд төрөхтэй холбоотой байдаг. Энэ нь бас бүхэл бүтэн системийн хямралын үе юм. Дахин хэлэхэд хэн юу хийж, хэн юуг хариуцах вэ гэдгийг зөвшилцөх хэрэгтэй. Дэд системийн хил хязгаар нь бүдэг, тодорхойгүй зохион байгуулалттай гэр бүлүүдэд гэр бүлийн үүрэг голдуу тодорхойлогддоггүй. Жишээлбэл, хэн нь үйл ажиллагаатай эмээ, хэн нь функциональ ээж болох нь тодорхойгүй, өөрөөр хэлбэл, хүүхдийг хэн асран хүмүүжүүлж, асран хүмүүжүүлж байна. Ихэнхдээ эдгээр дүрүүд нь эргэлздэг бөгөөд хүүхэд нь эхээс илүү эмээгийн хүү эсвэл охин байх магадлалтай. Хүүхдийн эцэг эх нь ах, эгч хоёр шиг байдаг. Ээж, аав нь ажилладаг, эмээ нь тэтгэвэрт гарсан. Тэрээр хүүхэдтэйгээ маш их цагийг өнгөрөөдөг бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн ээж, эмээ хоёрын харилцаа тийм ч сайн биш байж магадгүй юм. Энэ нөхцөл байдал нь хүүхдэд нөлөөлөхгүй байх боломжгүй юм. Ихэнхдээ тэр тэмцэлд нэгддэг. Миний хамтран зүтгэгч М.Арутюнян өөрийн дадлага туршлагаасаа нэгэн тохиолдлыг өгүүлсэн нь энэ байдлыг маш сайн харуулсан.

Арван нэгэн настай охин эмээ рүүгээ хэрцгий хандаж байгаа талаар ар гэрийнхэн нь бидэнд хандсан. Гэр бүл нь гурван эмэгтэйгээс бүрдсэн: эмээ, ээж, охин - тодорхойлогдсон өвчтөн. Эмээ, ээж хоёр зөрчилдөөнтэй харилцаатай байсан. Нэгэн өвөл охин эмээгээ тагтан дээр цоожлоод өрөөндөө оруулаагүй удсан. Энэ явдлын дараа гэр бүлийнхэн сэтгэл засалчтай уулзахаар шийджээ. Ээж нь охин нь эмээгээ хэрхэн гомдоосон тухайгаа ярихад нүд нь ялалтаар гэрэлтэв. Охин нь амьдралдаа ээжийнхээ төлж чадахгүй зүйлийг хийсэн.

4. Дөрөв дэх үе шатанд гэр бүлд хоёр дахь хүүхэд гарч ирдэг. Барууныхтай адил энэ үе шат нь нэлээд зөөлөн байдаг, учир нь энэ нь өмнөх үе шатыг ихэвчлэн давтаж, гэр бүлд хүүхдийн хардалтаас бусад эрс шинэ зүйлийг нэвтрүүлдэггүй.

5. Тав дахь үе шатанд өвөг дээдэс идэвхтэй хөгширч, өвдөж эхэлдэг. Гэр бүл дахин хямралд орж байна. Хуучин хүмүүс арчаагүй, дунд үеийнхний хараат болдог. Үнэн хэрэгтээ тэд гэр бүл дэх бага насны хүүхдүүдийн байр суурийг эзэлдэг боловч хайр дурлал гэхээсээ илүү бухимдал, уур уцаартай тулгардаг. Хөгшин хүмүүс хүсээгүй, хайргүй хүүхдүүдийг төрүүлдэг бол өмнөх амьдралынхаа туршид тэд удирдах, хүн бүрийн төлөө шийдвэр гаргах, бүх үйл явдлыг мэддэг байх дассан байв. Энэ бол гэрээний дараагийн засварын үе шат бөгөөд хүн бүрт зовлонтой. Соёлын хувьд "сайн охин (хүү)" гэсэн хэвшмэл ойлголт байдаг: энэ бол хөгшин насандаа эцэг эхдээ аяга ус авчирдаг хүн юм. Хайртай хүнгүй хөгшин хүмүүс "аяга ус өгөх хүн байхгүй" тул өрөвдөх нь зүйтэй. Муу хүүхдүүдийг зэмлэх нь: "Нэг аяга ус гуйх хүн алга." Өөрөөр хэлбэл, олон нийтийн ухамсарт хөгшин хүмүүсийн ганцаардмал, бие даасан амьдралын загвар байдаггүй. Ахмад настнаа гэрээсээ гадуур үхэх, өвчний үед асрамжийн газарт байрлуулах нь зохисгүй гэж үздэг, хөгшин хүнийг гэртээ эмчилж, эмнэлэгт хүргэхгүй байх нь онцгой буян гэж үздэг.

Ихэнхдээ гэр бүлийн ахмад гишүүдийн амьдралын энэ үе нь хүүхдийн бэлгийн бойжилтын үетэй давхцдаг. Ийм гэр бүлд энэ нь цөмийн гэр бүлээс өөрөөр тохиолддог. Дунд үеийнхний эсрэг өсвөр насны хүүхдүүдтэй хөгшин хүмүүсийн эвсэл үүсч болзошгүй; жишээлбэл, өсвөр насныхны хичээлийн хоцрогдол, хичээлийн доголдлыг хөгшин хүмүүс хамардаг.

Үүний зэрэгцээ дунд үеийнхэн өсвөр насныханд сайн хяналт тавьдаг. Гэрт байгаа өвчтэй хөгшин хүмүүс анхаарал халамж, хяналт шаарддаг. Энэ үүрэг хариуцлага нь өсвөр насныханд амархан шилжиж, тэднийг гэртээ уяж, гудамжны хор хөнөөлтэй компаниас салгаж, тэдний хувийн шинж чанарыг бий болгох үйл явцыг удаашруулж болно.

6. Зургаа дахь шат нь эхнийхийг давтана. Өндөр настнууд нас барж, бидний өмнө насанд хүрсэн хүүхдүүдтэй гэр бүл байна. Энэ нь ихэвчлэн Оросын гэр бүлийн хамгийн бага хэмжээ юм.

Америкийн гэр бүлийн амьдралын мөчлөгийн олон үе шатууд Оросын хотын гэр бүлийн амьдралын мөчлөгт байдаг, жишээлбэл, үерхэх үе шат, хоёр түншийн хооронд хэлээгүй (эсвэл хэсэгчлэн олон нийтийн) гэрлэлтийн гэрээ байгуулах, хүүхэд төрүүлэх. , тэдний сэтгэл зүйн хөгжлийн үе шатууд гэх мэт Гэхдээ тэдгээр нь гурван үеийн том гэр бүлийн хүрээнд өөрчлөгдсөн хэлбэрээр байдаг. ОХУ-ын гэр бүлийн гол онцлог нь тэр юм

· Гэр бүл нь дүрмээр бол цөм биш, харин гурван үе;

· гэр бүлийн гишүүд бие биенээсээ материаллаг болон ёс суртахууны хамаарал маш их;

· гэр бүлийн тогтолцооны хил хязгаар нь зарим онцлог шинж чанартай байдаг; Дүрмээр бол тэдгээр нь оновчтой байгууллагын шаардлагад нийцэхгүй байна;

· Ихэнхдээ дээр дурдсан бүх зүйл нь эв нэгдэл, гэр бүлийн үүргийн төөрөгдөл, чиг үүргийн тодорхойгүй хуваарилалт, байнга хэлэлцээр хийх хэрэгцээ, гэр бүлийн хүн бүр үйл ажиллагаагаа явуулах боломжтой байх үед удаан хугацааны туршид тохиролцох боломжгүй, орлуулах үзэгдэлд хүргэдэг. бүгд, тэр үед хэн ч. Жишээлбэл, эмээ нь хүүхэд өсгөж буй гэр бүлд ач хүүгийнхээ хувьд жинхэнэ эх нь байдаг; Эхнэр, нөхөр нэг ортой, хоорондоо нягт холбоотой байдаг ч халамж, дотно харилцаагаар холбогдоогүй байж болно, учир нь нөхөр нь сүнслэг болон сэтгэл хөдлөлийн хувьд ээжтэйгээ илүү ойр байдаг. Тэр эхлээд түүний ашиг сонирхлыг анхаарч үздэг. Үйл ажиллагааны хувьд энэ хүн ээжийнхээ нөхөр, эхнэрийнхээ амраг юм. Гэр бүл нь нөхрийнхөө мөнгөөр ​​амьдардаг боловч гэр бүлийн төсвийг нэг эмээ хуваарилдаг тул функциональ байдлаар тэр гэр бүлийн тэргүүн юм;

· бие даасан байдал, бүрэн эрхт байдал бараг байхгүй. Барууныхаас залуу үе өмнөх үеийнхэнтэйгээ илүү нягт, хатуу холбоотой; уламжлал, тасралтгүй байдал, нэгэн зэрэг зөрчилдөөнийг маш тодорхой илэрхийлсэн. Гэр бүлийн гишүүн бүр өдөр бүр олон тооны ойр дотны хүмүүстэй харьцдаг. Тэрээр янз бүрийн хүнд хэцүү харилцаанд оролцож, нийгмийн олон үүргийг нэгэн зэрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн бие биентэйгээ тохирдоггүй. Нийгмийн бичиг үсэг, тодорхой утгаараа авхаалж самбаа, нэгэн зэрэг харилцан яриа өрнүүлэх чадвар нь хүүхэд маш эрт сурдаг зүйл юм. Ийм гэр бүлийн зохион байгуулалттай байхад гол асуудал нь ихэвчлэн эрх мэдлийн асуудал байдаг. Энэ нь аливаа харилцааны хүрээнд шийдэгддэг: аав нь хориглодог, ээж нь хүүхдэд ямар нэг зүйлийг зөвшөөрдөг; Энэ бүхнийг хүүхдийн нүдэн дээр хийдэг бөгөөд "Хүүхэд чамайг биш намайг сонсдог. Энэ нь би илүү чухал гэсэн үг" гэсэн үг юм.

Тиймээс аливаа гэр бүлийн тогтолцоо амьдралынхаа мөчлөгийг тогтолцооны хөгжлийн хуулийн дагуу туулахыг эрмэлздэг. Үүний зэрэгцээ гэр бүлийн амьдралын мөчлөгийн үе шат бүр нь гомеостазын хуулийн дагуу хэзээ ч өөрчлөгдөхгүй үүрд зогсох хандлагатай байдаг.

Гэр бүлийн тогтолцооны шинж чанарууд

Гэр бүлийн тогтолцоог хэд хэдэн аргаар тодорхойлж болно. Мэдээллийн зургаан параметр байдаг:

· гэр бүлийн гишүүдийн хоорондын харилцааны онцлог;

· гэр бүлийн амьдралын олон нийтийн болон хэлэгдээгүй дүрэм;

· гэр бүлийн домог;

· гэр бүлийн хил хязгаар;

гэр бүлийн системийн тогтворжуулагч;

· гэр бүлийн түүх.

Эхний параметрийг харцгаая. Гэр бүлийн гишүүдийн харилцааны онцлог нь харилцаанд илэрдэг; Энд байгаа харилцаа холбоо нь гэр бүлд тохиолддог аливаа үйл явдлыг хэлдэг. Хоцролт, чимээгүй байдал, илэн далангүй яриа, ерөнхий зугаа цэнгэл, дэлгүүр хэсэх, хоол хийх зэрэг нь энэ системд зориулсан мэдээлэл сайтай, онцгой, өвөрмөц харилцаа юм. Харилцаа холбоогүй мэт санагдах чимээгүй байдал ч гэсэн хүчирхэг мэдээллийн мессежтэй байдаг. Та хүнтэй (хүүхэд, хань ижил) ярихаа болих боломжтой бөгөөд энэ нь дургүйцэл, сэтгэл ханамжгүй байдлын илэрхийлэл бөгөөд гэмт этгээдийг гадуурхах хүсэл эрмэлзэл болох нь хэнд ч ойлгомжтой байх болно.

Харилцаа нь аман болон аман бус байж болно; ихэнхдээ хоёулаа нэгэн зэрэг тохиолддог. Шуурхай, гэнэтийн хөдөлгөөн, хаалга савах, тогоо шажигнах зэрэг нь хүний ​​​​сэтгэцийн байдал, түүний гэр бүлийн гишүүдээс энэ байдлын талаар юу мэдэхийг хүсч байгааг үг хэллэггүйгээр илэрхийлдэг. Магадгүй энэ нь тусламж хүссэн дуудлага, гомдол, зэмлэл байж магадгүй: "Намайг юунд хүргэсэнээ хар даа" гэх мэт. Хэрэв үүнийг зохих бичвэр дагалдвал зураг бүрэн, бүрэн гүйцэд болно. Мессежийн аман болон аман бус хэсгүүд нь бие биенээ нөхөж, зохицсон байдаг.

Мессежийн эдгээр хэсгүүд нь хоорондоо огт нийцэхгүй байх нь олонтаа тохиолддог, үнэндээ тэд хоорондоо зөрчилддөг. Ийм нөхцөл байдал алхам тутамд тохиолддог. Жишээлбэл, сээтэгнэх. Хүмүүс ноцтой, нэлээд зохистой сэдвүүд, тэр ч байтугай бизнесийн талаар ярьж байх шиг байна. Үүний зэрэгцээ аман бус байдлаар, тэдний харц, байрлал, дохио зангаа, хүн хоорондын зай зэргээрээ тэд огт өөр “харилцаж” байна. Амаар бус текстийг үл тоомсорлож, аман мессежийг анхаарч үзэхгүй байх боломжтой тул нөхцөл байдал сэтгэл хөдөлгөм бөгөөд аюулгүй байна. Энэ үйл явдал хор хөнөөлгүй юм. Амаар болон аман бус төлөвлөгөөний хоорондох зөрчилдөөн нь гэр бүлийн нөхцөл байдалд орж, харилцааны дүрэм болсон даруйд гэр бүлийн гишүүд, ялангуяа хүүхдүүдийн зан байдал, сайн сайхан байдалд ноцтой зөрчил үүсдэг. Г.Бэйтсон болон түүний хамтран зохиогчид "Шизофренийн харилцааны онолын тухай" хэмээх алдартай бүтээлдээ хүүхэд гэр бүлдээ зөрчилтэй мессежүүдтэй системтэй тулгардаг нөхцөлд аутизм хэрхэн үүсдэгийг харуулсан. Ийм харилцааны нөхцөлд хүүхэд зохих ёсоор биеэ авч явж чадахгүй, учир нь мессежийн аль нэг хэсэгт хариу үйлдэл үзүүлэх нь автоматаар мессежийн хоёр дахь хэсгийг үл тоомсорлож, хүүхдийг буруутгахад хүргэдэг. Тэр яаж биеэ авч яваа ч тэр хангалтгүй, бодит байдалд дасан зохицож чадахгүй, биеэ зөв авч явж чадахгүй. Энэхүү бүтээл нь шизофрени өвчтэй хүү эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж байгаа нь гайхалтай жишээ юм. Ээж түүн дээр очихоор ирдэг. Хүү танхимд гарч ирээд түүний хажууд суув. Ээж холддог. Хүү сэтгэлээр унасан байдалтай хөлдөж, чимээгүй хэвээр байна. Ээж дургүйцсэн байдалтай: "Чи намайг харсандаа баярлахгүй байна уу?" Энэ харилцааны нөхцөл байдлыг "давхар занга" гэж нэрлэдэг: хүүхэд юу ч хийсэн зэмлэх болно. Бодит байдалд дасан зохицох боломжгүй - хүүхэд бодит байдал дээр харилцааны нөхцөл байдлаас гарч чадахгүй, жишээлбэл гэр бүлээ дур зоргоороо сольж чадахгүй тул өөрийгөө өөртөө татах, аутизмтай болох нь дээр.

Тэгэхээр гэр бүлд болж байгаа бүх зүйл бол мессеж юм. Жишээлбэл, өвчин бол гэр бүлийн нөхцөл байдлыг үр дүнтэй зохицуулдаг хүчтэй бөгөөд маш их мэдээлэлтэй мессеж юм. Аав нь хүүгээ хүчтэй, зоригтой, өөрөөр хэлбэл жинхэнэ эр хүн байгаасай гэж хүсдэг гэж бодъё. Жинхэнэ эр хүн бол эрсдэлтэй, бие даасан гэх мэт хүн гэж тэр үздэг. Ээж нь хүүгийнхээ эрүүл мэндийг эрсдэлд оруулж, бие даасан байхыг хүсдэггүй. Түүнийг гэртээ, нүдэнд харагдахуйц байхад тэр илүү сайхан санагддаг. Тэр нөхөртэйгээ илт зөрчилдөж чадахгүй. Хүү мэдээж эрх чөлөөг хүсдэг. Үүний зэрэгцээ тэрээр чөлөөт нислэгээр хөөрөхөөс бага зэрэг айдаг. Яаж байх вэ? Нэгэн хүү хэсэг залуустайгаа ууланд явж байна. Аав нь баярлаж, хүүгийнхээ зорилгыг дэмждэг. Хүү аль аль нь хүсдэг, хүсдэггүй. Ээж нь үүнийг эрс эсэргүүцдэг. Хэрэв тэр ил тод эсэргүүцвэл дуулиан дэгдээх нь гарцаагүй. Санамсаргүй тохиолдлоор хүүгээ явахын өмнөхөн тэрээр нэлээд хүнд өвчтэй болжээ. Хүү үлдэхээс өөр аргагүй болжээ. Бүгд баяртай байна. Тиймээс өвчин нь олон асуудлыг шийдвэрлэх арга зам бөгөөд зохистой арга юм. Хэрэв тэд харилцааны арга биш бол ийм зүйл тохиолдохгүй. E. Berne-ийн сайхан дүрсэлсэн бүх тоглоомууд нь харилцааны хэлбэрүүд болох зан үйлийн зарим хэвшмэл ойлголтууд юм; тэд ярьдаггүй, гэхдээ хүн бүрт ойлгомжтой тодорхой мессежүүдийг агуулдаг.

Хоёрдахь параметр нь гэр бүлийн тогтолцооны амьдралын дүрэм юм. Дүрмийг нийгэм, соёлоор тогтоож, дараа нь олон гэр бүлд нийтлэгддэг, эсвэл гэр бүл болгонд өвөрмөц байж болно. Хүн бүр гэр бүлийн амьдралын соёлын дүрмийг мэддэг: жишээлбэл, эцэг эх нь хүүхдийнхээ өмнө хайр дурлал үүсгэх ёсгүй гэдгийг хүн бүр мэддэг. Өвөрмөц дүрмийг зөвхөн гэр бүлийн гишүүд мэддэг.

Дүрэм гэдэг нь гэр бүлд хэрхэн амарч, гэр орноо авч явах, мөнгөө хэрхэн зарцуулах, хэн үүнийг хийж чадах, хэн хийж чадахгүй, хэн худалдаж авах, хэн угаах, хэн хоол хийх, хэн магтах, хэн голчлон загнуулах, хэн хориглох, хэнийг хориглох зэргийг гэр бүлийн шийдвэр юм. зөвшөөрдөг. Нэг үгээр хэлбэл, энэ нь гэр бүлийн үүрэг, чиг үүргийн хуваарилалт, гэр бүлийн шатлал дахь байршлын хуваарилалт, юу зөвшөөрөгдөх, юу нь болохгүй, юу нь сайн, юу нь муу болохыг шийдэх явдал юм.

Зөвхөн насанд хүрэгчдээс бүрддэг том гэр бүлд хожимдсон, хайртай хүүхэд өсч байна. Энэ гэр бүлийн хамгийн их дагаж мөрддөг дүрэм бол: хүүхдийг ямар нэгэн зүйлд хэзээ ч битгий загна, харин түүнийг боломж болгонд магтаж, ганцаарчлан болон хэсэг бүлгээрээ чимээгүй, чангаар биширч, түүнд хүрч бай. Энэ гэр бүлийн дүрмийн дагуу энэ зан үйл нь хүүхдийг хайрлах хайрын илэрхийлэл юм. Хэрэв хэн нэгэн, зочин эсвэл холын хамаатан садан энэ дүрмийг зөрчвөл - хүүхдийг магтахгүй, биширдэггүй, эсвэл бүр муугаар хэлэхэд тэр энэ гэр бүлийн амьдралын чухал дүрмийг зөрчиж, бүх хүнийг оруулах болно. эвгүй байр суурьтай бөгөөд ирээдүйд зочин хүлээж авахгүй. Гомеостазын хууль нь гэр бүлийн дүрмийг тогтмол хэлбэрээр хадгалахыг шаарддаг. Гэр бүлийн дүрмийг өөрчлөх нь гэр бүлийн гишүүдийн хувьд зовлонтой үйл явц юм.

"Степанчиково тосгон ба түүний оршин суугчид" бол гэр бүлийн дүрмийг зөрчсөн тохиолдолд юу болдогийг харуулсан гайхалтай, уран сайхны жишээ юм. Дүрэм нь маш энгийн байсан: гэрт байгаа бүх зүйл Фома Фомич Опискиний хүссэнээр явах ёстой. Энэ бол гэр бүлийн шатлалыг бий болгох, статусыг зохицуулах дүрэм юм. Энэхүү энгийн дүрэм зөрчигдсөн үед юу болсныг Ф.М.Достоевскийн гайхамшигт түүхэнд олон, олон хуудсанд дүрсэлсэн байдаг. Үнэн хэрэгтээ гэр бүлд бидний амьдралд нэвт шингэсэн олон нийтийн (жишээлбэл: "Хэрэв та хоцорсон бол бидэнд анхааруулаарай" гэх мэт) олон төвөгтэй, гоёмсог дүрэм журам байдаг. Гэр бүлийн сэтгэл засалч нь гэр бүлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны зарим чухал дүрмийг хурдан тооцоолох чадвартай байх ёстой. Мэдээжийн хэрэг, гэр бүлийн системийн бүх үзүүлэлтүүд хоорондоо холбоотой байдаг. Ялангуяа дүрмүүд нь гэр бүлийн үлгэр домогтой шууд холбоотой бөгөөд ихэнхдээ үүнийг хэлдэг.

Тэгэхээр гэр бүлийн тогтолцооны гурав дахь үзүүлэлт бол домог юм. Гэр бүлийн домог бол гэр бүлийн бүх гишүүдийг нэгтгэдэг нэг төрлийн санаа, дүр төрх, эсвэл түүх юм. Энэ бол гэр бүлийн тогтолцооны бүх гишүүдийн хуваалцдаг мэдлэг бөгөөд "Бид хэн бэ?" Гэсэн асуултад хариулдаг. Жишээлбэл, нийтлэг хариулт нь: "Бид эв найртай гэр бүл". Энэ нь энэ гэр бүлд, ялангуяа хүүхдүүдийн өмнө ил тод зөрчилдөөн байж болохгүй гэсэн үг юм. Бохир даавууг хэзээ ч олон нийтийн газар угаадаггүй. Харилцаагаа ил тод болгохгүй, бүх зөрчилдөөнийг нуун дарагдуулдаг. Үлгэр домог нийгэмд түгээн дэлгэрүүлэх, хэвлэн нийтлэхийг шаарддаг тул хаа сайгүй хамт явах нь заншилтай байдаг. Гэр бүлийн гишүүдийн бие биедээ хандах аливаа зан байдал, энэ нь ямар ч байсан сайн сайхан сэтгэлийн илрэл гэж ойлгогддог. "Би чамд сайн сайхныг хүсье" эсвэл "Би хайртай" эсвэл сонгодог: "Тэр цохиж байна - тэр хайртай гэсэн үг." Үлгэр домог мэдрэмжийн хэм хэмжээг тогтоодог. "Нөхөрсөг гэр бүл"-д хайрлаж, өрөвдөж, талархаж явдаг заншилтай. Бусад мэдрэмжүүд - дургүйцэл, уур хилэн, урам хугарах гэх мэтийг үл тоомсорлож, дарангуйлдаг. Гэр бүлийн хэн нэгэн нь хамаатан садандаа хандах ердийн, зайлшгүй сөрөг мэдрэмжийг үл тоомсорлож чадахгүй байх үед асуудал эхэлдэг. Тэр тодорхойлогдсон өвчтөн болдог. Сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэл гутралын эмгэг, түрэмгий зан авир, хоолны дуршилгүй болох зэрэг нь "хоол дотно гэр бүл"-ийн нийтлэг асуудал юм.

Домог нь дүрэм журам, зан үйлийг бий болгодог. Дүрмийг зөрчих нь ялангуяа системтэйгээр домогийг устгаж чадна. Үлгэр домог бол гэр бүл цугладаг туг, уриа, итгэл юм. Хэрэв гэр бүлийн хэн нэгэн нь гэр бүлийн домгийг хуваалцдаггүй бол тэр энэ системийн гишүүн байж чадахгүй; систем түүнийг хөөнө. Хэрэв гэр бүл нь босогчдын домогтой бол энэ нь боломжтой юм. Дараа нь гол домогтой санал нийлэхгүй байгаа нь өөр нэг домгийг баталж, систем өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна.

Гэр бүлийн үлгэр домгийн өөр нэг жишээ бол аврагчийн тухай домог юм: "Тийм бол бид юу хийх вэ ..." Гэр бүлд бүхэл бүтэн гэр бүлийг гартаа барьж буй тодорхой хүн байх ёстой. Хүн бүрт туслахын тулд тэд бүгд бага зэрэг тахир дутуу байх ёстой, эс тэгвээс хэнд ч аврагч хэрэггүй болох нь тодорхой байна. Аврагч нь ёс суртахууны хувьд ч байж болно, эсвэл бие махбодийн хувьд ч байж болно, гэхдээ хоёулаа хамт байж болно. Ёс суртахууны аврагчид нүгэлтнүүд хэрэгтэй. Түүний гэр бүл ихэвчлэн муу зүйл хийдэг хүмүүсээс бүрдэх ёстой: архи уух, хулгай хийх, үдэшлэг хийх, муу үлгэрт ордог. Аврагч тусалж, зөвхөн энэ тохиолдолд л тэр өөрийгөө аврагч гэдгээ мэдэрч чадна. Нүгэлтнүүд талархаж, сайжирна гэж амлаж, дахин нүгэл үйлддэг. Бие махбодийн аврагч нь сувилах, эдгээх, хооллох, хоол хүнс авчрах гэх мэт. Тиймээс түүний гэр бүл өвчтэй, арчаагүй, тахир дутуу хүмүүсээс бүрддэг, тэгэхгүй бол тэр тэднийг яаж аврах вэ?

Би нэг тохиолдлыг жишээ болгон хэлье.

Нэгэн дунд эргэм насны эр эхнэртэйгээ ямар хэцүү харилцаатай байсан талаар асуув. Тэд анхны гэрлэлтээ батлуулж байсан бөгөөд энэ нь агуу хайрын улмаас байгуулагдсан юм. Гурван жил гэрлэсний дараа тэд хүүхэдтэй болсон нь харамсалтай нь төрөлхийн хүнд гэмтэлтэй байв. Эхнэр ажлаасаа гарч, хүүхдийн төлөө өөрийгөө бүрэн зориулав. Нөхөр маань мөнгө олохын төлөө бүхнээ зориулсан. Тэд хамтдаа гэр бүл байгуулж, хүүгээ шүтэн биширч, ерөнхийдөө эв найртай хамт амьдардаг байв. Хүү өсч, эмч нар байнга ажиглаж, цэцэрлэг, сургуульд явдаггүй байв. Өргөдөл гаргах үед тэрээр арван хоёр настай, сургуульд сурдаггүй, ээж нь ажил хийдэггүй байв. Зарим эмч нар хүүг сургуульд явж болно гэж хэлсэн бол зарим нь болж өгвөл гэрээр сургах хэрэгтэй гэж зөвлөсөн байна. Нэг үгээр хэлэхэд ээж, хүү хоёр үргэлж хамт байсан, аав нь маш их ажилладаг байсан. Аав нь зөвхөн хүүгээ аварсан л бол нөхцөл байдал тэвчих боломжтой байсан. Түүнийг хөрвөхөөс нэг жилийн өмнө манай баатрын ээж эмээ бэлэвсэн байжээ.

Тэр ганцаараа үлдсэн тул хүү нь түүнд тайван хөгшрөлтийг өгөхийг хичээсэн. Нэг өвөл эмээ нарийн боов руу явах замдаа унах шахсан бөгөөд дараа нь хүү нь түүнд бүх хоолыг авчрахаар шийдсэн. Тэр гэрээсээ бүрэн гарахаа больсон. Тэд тусдаа амьдардаг байсан бөгөөд миний үйлчлүүлэгч ээжтэйгээ уулзахын тулд нэлээд хол явах шаардлагатай болсон. Зуны улиралд хаашаа ч явах боломжгүй болсон. Утасны холбоог өдөрт хоёр удаа, өглөө, оройд маш хатуу хийдэг байв. Ингээд зургаан сар орчмын дараа миний үйлчлүүлэгч ямар нэг шалтгаанаар хүч чадал муутай, эхнэр нь байнга уурлаж бухимдаж байгааг анзаарч эхэлсэн.

Гайхалтай нөхөр, аав байсан тэрээр одоо харамгүй хүү болжээ. Түүний эхнэр бас гайхалтай ээж, гэрийн эзэгтэй байсан. Хайртай хүмүүсийнхээ төлөө тэд өөрсдийгөө бүгдийг үгүйсгэж, дээд зэргээр амьдарч,... хүүхэд, эмээ хоёрын "өөрийгөө танин мэдэхүйн хөгжлийн бэрхшээлтэй" байдлыг хадгалан, зарим талаар бүр төрүүлсэн. Өөрийгөө харамгүй ээж байхын тулд хүүхэд нь үйл ажиллагааны доголдолтой байх ёстой. Хэрэв хүүхэд эрүүл бол та жирийн ээж байх ёстой, аврах, золиослох шаардлагагүй болно. Яг үүнтэй адил сайн хүү болохын тулд эх хүн арчаагүй байх хэрэгтэй. Хөгшин хүн арчаагүй байх тусам нас барсан хүнтэй түүний статус, амьдралын хэв маяг илүү ойр байдаг: үйл ажиллагаа байхгүй - амьдрал байхгүй. Аврагчийн гаж логик: Би ээжийгээ үхэхэд нь тусалдаг тийм сайн хүү.

Өөр нэг байнга тулгардаг домог бол баатруудын тухай домог юм. "Бид баатруудын гэр бүл." Дүрмээр бол гэр бүлийн түүх нь өвөг дээдсийн баатарлаг үйлсийн тухай түүхийг агуулдаг. Тэнд та хөгшин большевикууд, партизанууд, өлсгөлөнг даван туулж, хэлмэгдүүлэлтэд өртсөн, хүнд нөхцөлд хүүхдүүдээ өсгөсөн гэх мэт хүмүүстэй уулздаг. Өөрөөр хэлбэл, ноцтой саад бэрхшээлийг даван туулж, үр дүнд хүрсэн хүмүүс.

Баатруудын тухай домог нь мэдрэмж, ертөнцийг үзэх үзлийн тодорхой стандартыг тогтоодог. Баатар байгаа газар бүх зүйл өргөн цар хүрээтэй байдаг: баяр баясгалан байхгүй - аз жаргал, хайр байхгүй - ер бусын хүсэл тэмүүлэл, амьдрал байхгүй - хувь тавилан, уйтгар гуниг байхгүй - эмгэнэл байдаг. Тийм ч учраас баатруудын гэр бүлд хүмүүс насан туршдаа хэрэлдэж, олон жил хоорондоо ярилцахгүй, амиа хорлохыг завдаж байдаг. Баатруудын гэр бүлд архаг, эмчлэгдээгүй өвчин ихэвчлэн байдаг - баатрууд эмчид ханддаггүй, энэ нь ойлгомжтой юм. Тэдний амьдралд олон бэрхшээл, бэрхшээл тулгардаг. Баатрууд үргэлж өндөр амжилт гаргадаг, зарчимч, уучлалт гуйдаггүй хүмүүс юм.

Тиймээс, дээр дурдсан гэр бүлийн системийн гурван параметр нь хоорондоо нягт холбоотой болохыг бид харж байна. Гэр бүлийн домог нь дүрмийг зааж өгдөг бөгөөд дүрэм нь эргээд системийн гишүүдийн бие биетэйгээ харилцах шинж чанарыг тодорхойлдог.

Гэр бүлийн хил хязгаар нь гэр бүлийн тогтолцоог дүрсэлсэн дөрөв дэх үзүүлэлт юм. Гэр бүлд амьдардаг хүн бүр гэр бүлийнхээ нэг хэсэг болох өөр хэн болохыг мэддэг. Энэ санаа нь гэр бүлийн хил хязгаарыг тогтоодог. Нэг гэр бүлд амьдардаг хүмүүс түүний хил хязгаарын талаар өөр өөр ойлголттой байж болно. Жишээлбэл, эрэгтэй хүн насанд хүрсэн хүүхэдтэй эмэгтэйтэй гэрлэсэн; тэд хамтдаа амьдардаг. Эрэгтэй хүн түүний гэр бүл өөрөө болон эхнэр хоёр хүнээс бүрддэг гэж үздэг. Эхнэр нь гэр бүл нь өөрөө, хүү, нөхөр гэсэн гурван хүнээс бүрддэг гэж үздэг. Гэр бүлийн хил хязгаарын талаархи санал зөрөлдөөн нь ноцтой зөрчилдөөний эх үүсвэр болдог.

Гэр бүлийн хил хязгаар нь маш сүвэрхэг эсвэл илүү хаалттай байж болно. Хил хязгаарыг нэвтрүүлэх чадвар нь гэр бүлийн амьдралын хэв маягийг тодорхойлдог. Нээлттэй айл бол хүмүүс, сануулгагүй ирдэг зочид, хотоос гадуур хамаатан садангаар дүүрэн байдаг. Зочдод зориулж бэлтгэсэн тусгай амттан байдаггүй, жишээлбэл, тэд өөрсдөө унтдаг, гэрийн даалгавраа хийдэг, ерөнхийдөө өөрсдийн амьдралаар амьдардаг; Энэ нь ойлгомжтой: насанд хүрэгчид тэдэнд цаг зав байдаггүй. Илүү хаалттай гэр бүлийн хил хязгаартай тул зочид зөвхөн урилгаар ирдэг, тухайлбал, зочдыг хүлээн авах тусгай зан үйл байдаг, тухайлбал, цай уух, баярын хоол хийх, өмнөх өдөр цэвэрлэх. Ийм гэр бүлд хүүхдүүд ихэвчлэн бие даасан байдал багатай, насанд хүрэгчид тэдний амьдралд илүү их оролцдог. Таны харж байгаагаар тодорхой хэв маяг байдаг: гэр бүлийн тогтолцооны гадаад хил хязгаар нь хаалттай байх тусам гэр бүлийн дэд системийн хил хязгаар илүү нээлттэй байдаг. Гэр бүлийн дэд системийн хил хязгаарыг байрлуулах нь гэр бүлд байгаа эвслийг тодорхойлдог.

Функциональ эвсэл нь гэр бүлийн дэд систем ба хүүхдийн дэд систем юм. Бусад эвслийн хувилбарууд ихэвчлэн үйл ажиллагаа нь доголдолтой байдаг. Гэр бүлд асуудал байгааг илтгэдэг үйл ажиллагааны бус эвсэл нь нэг талаасаа эх, хүүхдийн дэд систем, нөгөө талаас аав юм. Эсвэл нэг хүүхэдтэй ээж, өөр хүүхэдтэй аав. Эсвэл аав, ээжтэйгээ нөхөртэйгээ эвссэн эхнэр. Олон жишээ бий. Гэр бүлийн эвсэл нь гэр бүлийн бүтэц, шатлал, гэр бүлийн асуудал байгааг илтгэнэ. Эвсэл нь системийн гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээний бүтцийн аргын гол ойлголт юм (Минухин, Фишман, 1998). Жишээ:

Арван настай хүүгийнхээ талаар нэгэн ээж бидэнтэй холбогдлоо. Хүү сургуульд явахаас татгалзаж, гэртээ ганцаараа үлдэв. Ээж нь түүнтэй суухын тулд ажлаасаа гарах ёстой байв. Түүнээс гадна хэсэг хугацааны дараа хүү эцэг эхийнхээ унтлагын өрөөнд хонохоор нүүжээ. Гэр бүлд эх хүүгийн эвсэл байсаар ирсэн. Аав гэр бүлийн тогтолцооны захад байсан, тэр маш их ажиллаж, эхнэр, хүүгээ гадаадад амрахаар явуулсан боловч тэдэнтэй хамт явсангүй - гурвын мөнгө хүрэлцэхгүй байв. Аав ажлаа тараад дэлгүүр хэсч, амралтын өдрүүдээр гэртээ хоол хийдэг байсан. Түүний жин, гэр бүл дэх байр суурь нь маш бага байсан. Бяцхан дарангуйлагч - түүний хүү - ээжийнхээ хажууд эцгийнхээ оронд амархан сууна гэж зөв үзсэн. Энэ тохиолдолд шаардлагатай нөлөө нь гэр бүлийн эвслийг өөрчлөх, хүүхдэд зохих байр сууриа өгөх явдал юм. Аавын байр суурийг бэхжүүлж, эх хүүгийн эвслийг устгах ёстой. Энэ нь зайлшгүй шаардлагатай, учир нь хүү удахгүй гэр бүлээсээ салахгүйгээр хийх нь маш хэцүү таних тэмдгийн хямралыг даван туулах даалгавартай тулгарах болно.

Гэр бүлийн тогтолцооны тав дахь параметр нь тогтворжуулагч, өөрөөр хэлбэл системийг нэгдмэл байлгадаг, хүмүүсийг хамт байлгахад тусалдаг зүйл юм. Ерөнхийдөө дээр дурдсан бүх зүйл бол тогтворжуулагч, ялангуяа гэр бүлийн домог юм. Нэг ёсондоо гэр бүл гэдэг нь нийтлэг домогтой хүмүүсийн нэгдэл юм. Нийтлэг домог эсвэл нийтлэг домог бол гэр бүл оршин тогтноход зайлшгүй шаардлагатай нөхцөл боловч хангалттай биш юм. Гэр бүлийн амьдралын янз бүрийн үед янз бүрийн тогтворжуулагчид байдаг. Нийтлэг ажил: гэрийн ажил, чиг үүргийн хуваарилалт, нийтлэг төсөв, нийтлэг хүүхдүүд, ганцаардлаас айх айдас - эдгээр нь гэр бүл бүрт байдаг нийтлэг тогтворжуулагч юм. Гадаад макросистем нь бас сайн тогтворжуулагч юм, ялангуяа гэрлэлтийн үнэ цэнийг ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг, ганц бие эмэгтэйчүүд эсвэл ганц бие эрчүүдийг бүтэлгүйтсэн гэж үздэг нийгэмд. Тэнд гэр бүл салалтын баримт нь сөрөг бөгөөд олон нийтийн санаа бодол гэр бүлийг тогтворжуулагч юм.

Гэр бүлтэй ажиллах практикт өвөрмөц тогтворжуулагчтай ажиллах шаардлагатай болдог. Жишээлбэл, хүүхдийн зан байдал, хөгжлийн хазайлт нь гэр бүлийн тогтолцооны хүчирхэг тогтворжуулагч болдог. "Бид хэцүү, өвчтэй хүүхэдтэй тул салж чадахгүй байна." Би тогтворжуулагч хэрхэн ажилладаг тухай диаграммыг санал болгож, хүүхдийн шөнийн шээс ялгаруулахгүйн жишээг ашиглана.

Эхнэр, нөхөр хоёр эвлэрэхэд бэрхшээлтэй байдаг, үйл ажиллагаа муутай гэр бүлд хүүхэд гарч ирдэг. Хэцүү гэрлэлт нь үргэлж хэцүү секс гэсэн үг гэдгийг мэддэг. Манай соёлд шөнийн цагаар өөрийн эрхгүй шээх нь хоёр нас хагасаас гурван нас хүртэл хэвийн гэж үздэг. Хүүхдийн амьдралын эхний хоёр жилд эхнэр, нөхөр хоёрын харилцаа муудсан; Бэлгийн харилцаа ялангуяа эв нэгдэлгүй болсон. Тиймээс бэлгийн харьцаанд ороход амаргүй байсан ч гэрлэлт нь эхнэр, нөхөр хоёрын хувьд үнэ цэнэтэй байсан. Хэцүү даалгавар гарч ирэв - сайн харилцаатай байх, гэхдээ дотно харилцаанаас зайлсхийх. Хүүхдэд санаа зовдог: тэр яаж байна, нойтон байна уу, өргөсөөгүй байна уу - хүүхдийн ор дээр очиж, бэлгийн харьцаанд ороход бэлэн биш байгаа шалтгаанаа сэтгэлийн зовнилоо илэрхийлэх сайн шалтгаан юм. Чи муу амраг эсвэл муу эзэгтэй биш, харин зүгээр л санаа зовсон эцэг эхийн сэтгэл таны анхаарлыг сарниулдаг. Одоо хүүхэд болон түүний нас нь асууж эхлэх цаг болсон, гэхдээ тэр асуудаггүй, энэ нь тохиолдлын зүйл биш юм.

Эцэг эх (эсвэл тэдгээрийн аль нэг нь) шөнийн цагаар хүүхдээ орхиж эхэлдэг, мөн нойтон орондоо тодорхой хариу үйлдэл үзүүлдэг. Хүүхдийн хувьд эцэг эхийн ийм зан үйл нь эерэг сэтгэгдэл, нойтон орыг бэхжүүлэх явдал юм, учир нь түүний хувьд аливаа, тэр ч байтугай сэтгэл хөдлөлийн хувьд сөрөг байх нь түүнд анхаарал хандуулах нь чухал дохио юм. Хүүхдэд зориулсан нойтон ор нь эцэг эхийн зүрх сэтгэлд хүрэх зам болдог. Цаг хугацаа өнгөрч, хүүхэд өсдөг. Одоо хэвтэрт норгохыг шээс ялгаруулахгүй гэж ангилдаг. Тэрээр гэр бүлийн тогтолцоонд зохих байр суурийг эзэлдэг.

Арван нэгэн настай хүү шээсний дутагдалд орж байсан нэг гэр бүлийг би санаж байна. Гэр бүл гурван өрөө байранд амьдардаг байсан. Ном, ширээ, тоглоом бүхий хүүхдийн өрөө, буйдан, зурагт бүхий зочны өрөө, давхар ор, хувцас солих ширээ бүхий унтлагын өрөө байсан. Ээж хүү хоёр унтлагын өрөөнд унтаж байв. Аав зочны өрөөний буйдан дээр унтаж байв. Хүүхдээ ойр хавьд унтвал шөнө нь буулгах нь илүү амар байдаг гэж ээж тайлбарлав. Хосууд долоон жил гаруй дотно харилцаатай байсангүй. Тэдний хүүгийн шээс хөөх эмийг зөрчилдөөн, зовлон зүдгүүргүйгээр бие биетэйгээ бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, гэр бүлээ сүйтгэхгүй байх зохистой арга болгон ашиглаж эхэлсэн.

Гэр бүлийн тогтолцооны дээрх бүх үзүүлэлтүүдийг харгалзан үзээд бид гэр бүл үүссэн тодорхой түүхийг өөрийн эрхгүй илэрхийлсэн. Өөрөөр хэлбэл, гэр бүлтэй амжилттай ажиллахын тулд өмнөх параметрүүдээр тодорхойлсон одоогийн нөхцөл байдлыг төдийгүй гэр бүл хэрхэн энэ байр сууринд хүрсэнийг мэдэх шаардлагатай. Гэр бүлийн гарал үүсэл нь гэр бүлийн гишүүдийн өмнөх амьдралын туршлагаас бүрддэг бөгөөд тэдний гарал үүслийн гэр бүл, өнгөрсөн гэрлэлт эсвэл гэр бүлээс гадуурх харилцаанд туулсан туршлагаас бүрддэг. Өнгөрсөн үеэс хүн гэр бүлдээ, нэгдүгээрт, эцэг эхийнхээ гэр бүлийн дүрэм, домог өөрчлөгдөөгүй эсвэл сөрөг тусгалаар авчирдаг; хоёрдугаарт, өнгөрсөн туршлагын нөлөөн дор үүссэн хүлээлт, хэрэгцээ. Эцэг эхийн гэр бүлийн дүрэм, домог нь зуршил, зан үйлийн хэлбэрээр байдаг бөгөөд ердийн амьдралын хэв маягийг хэрэгжүүлэх үед гарч ирдэг тайтгарлын мэдрэмж хэлбэрээр байдаг, мэдээжийн хэрэг, тухайн хүн цагийг сайхан өнгөрөөсөн тохиолдолд. эцэг эхийн гэр бүл, тааламжтай туршлагыг давтахыг хүсдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь сайн байх шаардлагагүй, учир нь ухамсаргүйгээр олон зүйл тохиолддог. Жишээлбэл, унтах хэв маяг. Эрт эсвэл орой унтах зуршил нь эцэг эхийн гэр бүлийн амьдралын хэв маягаас хамаардаг. Хэрэв түнш өөр дэглэмтэй байсан бол асуудал үүсч магадгүй юм. Ямар ч тохиолдолд энэ асуудлыг шийдэх, буулт хийх эсвэл нэг түнш ердийн дэглэмээ өөрчлөх шаардлагатай болно. Энэ нь хооллох зуршил эсвэл аливаа зүйлийг цэгцлэх дадал зуршилд хамаарна: нэг гэр бүлд санал зөрөлдөөндөө хашгирч, нөгөө гэр бүлд ярихаа больсон гэх мэт. Зан үйлийн хэв маяг нь нарийн төвөгтэй байх тусам хэлэлцээр хийхэд хэцүү байдаг. Жишээлбэл, бэлгийн дур булаам дүр төрх, зан авир, хайр, анхаарал халамжийн шинж тэмдэг, гэм буруугаа илэрхийлэх, харамсах арга замууд нь өөрчлөхөд маш хэцүү, нарийн төвөгтэй, сайн ойлгогдоогүй зан үйлийн дараалал юм.

Дадал зуршил, хэв маягаас гадна хүн гэрлэлтэнд хүлээлт, биелэгдээгүй олон хэрэгцээг авчирдаг. Хатуухан хэлэхэд, амжилттай гэрлэлт бол хэрэгцээ, уран зөгнөлийг хэрэгжүүлэх боломжтой гэр бүл юм. Хэрэв гэрлэлтийн чухал хэрэгцээг хангаж чадахгүй бол гэр бүл нь ихэвчлэн ноцтой хямралд ордог эсвэл салдаг. Хайр бол хамгийн хувиа хичээсэн мэдрэмж юм. Түншийг сонгох үе шатанд энэ хүнтэй харилцах сэтгэлзүйн хэрэгцээг хангах магадлалыг аль хэдийн тооцдог. Цорын ганц зүйл бол өөрчлөлт хэрэгтэй. Зарим хэрэгцээ хангагдсан тохиолдолд бусад нь хэрэгцээний өөрчлөлт байдаг; Хүн аврагч, буянтан байх нь чухал юм бол хэмнэлт хийснээрээ өөрийнхөө ач холбогдлыг мэдэрч, өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжийг нэмэгдүүлбэл эдгээр хэрэгцээгээ хангаж чадах харилцаатай хүнд дурладаг гэж бодъё.

Миний үйлчлүүлэгчдийн нэг нь үргэлж аз жаргалгүй, зовж шаналсан эрчүүдэд болон бага насандаа зовж шаналж байсан хүмүүст дурладаг: нэгийг нь ээж нь үлдээсэн, нөгөөгийнх нь ээж нь түүнийг бага байхад нь нас барсан. Тэр тэдэнд сайн ээж байхыг хичээсэн - халамж, өрөвдөх сэтгэл нь түүний бэлгийн харьцааг "өдөөсөн". Эрчүүд ч түүнийг эх хүн гэж харж, харилцааны эхэн үед түүний өрөвдөх сэтгэлийг дуртайяа далимдуулав. Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд сайн ээжтэй байх хэрэгцээгээ хангаж, түүнээс эрх тэгш хамтрагч эсвэл бүр охинтой болоход бэлэн болсон; Тэр хүүхдүүдийг үргэлжлүүлэн харсаар байв. Эдгээр чухал сэтгэлзүйн хэрэгцээ шаардлагад нийцэхгүй байгаа нь эхнэр, нөхөр хоёрын харилцааг сүйрүүлсэн. Энэ нөхцөл байдал миний үйлчлүүлэгчийн амьдралд хоёр удаа хамгийн жижиг зүйл хүртэл давтагдсан. Энэ хэрэгцээ хаанаас ирсэн бэ? Энэ тохиолдолд энэ нь түүний ээжтэйгээ өвөрмөц харилцаатай байсан, ерөнхийдөө үйлчлүүлэгчийн эцэг эхийн гэр бүл дэх эхийн гэр бүлийн статусаас үүдэлтэй юм. Тэнд ээж нь гэр бүлийн сэтгэл хөдлөлийн төв байсан, тэр үргэлж зөв байдаг, тэр шийдвэр гаргадаг, гэр бүлд ч, танихгүй хүмүүст ч туслагч байсан. Үүний хажуугаар хүүхэд өөрийн байр сууриа мэддэг байх ёстой, замд нь саад болохгүй, том болоод л ойлгодог гэдгийг гэр бүлд мэддэг байсан. Наад зах нь эмэгтэй хүний ​​хувьд насанд хүрсэн хүн эх байхаас эхэлдэг гэдгийг үйлчлүүлэгч маань мэдсэн. Ээж болсноор эмэгтэй хүн амьдралынхаа утга учрыг олж авахаас гадна олон эрх, боломжуудыг олж авдаг. Ирээдүйд ээжтэйгээ харилцах харилцаа тийм ч амар байгаагүй. Тэрээр анх удаа гэрлэх үедээ өөрийгөө батлах зайлшгүй шаардлагатай охин байсан юм. Үүнийг яаж хийх нь мэдэгдэж байсан. Шууд төрөх боломжгүй ч нөхөртөө “хүү” олоход амар байсан нь ийм л болсон.

Ихэнхдээ бага насныхаа гэр бүлийн шийдэгдээгүй асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд гэр бүлийн амьдралаа зохион байгуулдаг. Үүний хамтрагч нь мэргэн буудагчаар байрладаг. "Үнсгэлжин" киноны ханхүү нь ихэвчлэн доромжлогддог залуу байсан бололтой, эцэг эхдээ аль хэдийн насанд хүрсэн гэдгээ батлахыг маш их хүсч байв. Уяачдын зах зээл дэх өөрийн үнэ цэн бага байгааг ухаарч (өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж муутай) тэрээр гологдох эрсдэлгүйгээр энгийн нэгэн бүсгүйг сүйт бүсгүйгээр сонгож, гэрлэж, улмаар насанд хүрэгчдийн жинхэнэ амьдралын тасалбарыг авдаг. Синдерелла хойд эхийнхээ гэр бүлийг орхихын тулд түүнтэй гэрлэдэг. Эдгээр харилцаанд нандин хэрэгцээгээ хэрэгжүүлэх боломжийг тааварлах нь залуучууд бие биенээ хайрладаг. Харамсалтай нь тэд эдгээр хэрэгцээгээ зөвхөн гэрлэлтийн үйлдлээр дамжуулан хэрэгжүүлэхийг оролдож байгаа бөгөөд энэ нь эв нэгдлийн урт наслах баталгаа болохгүй.

Ихэнхдээ гэрлэлтийн үеэр хүн сэтгэцийн хэвийн хөгжилд шаардлагатай зүйлд хүрэхийг хичээдэг боловч эцэг эхийн гэр бүлд хүрч чадаагүй юм. Гэр бүл бүрт зайлшгүй шаардлагатай үе шат бол хүүхдүүдийг эцэг эхээс нь салгах явдал юм. Хүүхэд бүр насанд хүрсэн, бие даасан, хариуцлагатай болж, өөрийн гэр бүлийг бий болгохын тулд салах үйл явцыг туулах ёстой. Тусгаарлах үе шатыг даван туулах нь гэр бүлийн хөгжлийн хамгийн хэцүү ажлуудын нэг гэдгийг мэддэг. Ихэнхдээ хүүхдүүд шиг өөр тогтворжуулагчийг олж чадахгүй, гэр бүл нь хүүхэд эсвэл хүүхдийг салахыг зөвшөөрдөггүй. Гэсэн хэдий ч сэтгэцийн хэвийн хөгжилд хүүхэд салах үйл явцыг мэдрэх ёстой. Хэрэв энэ нь ээж, аавын хувьд бүтэлгүйтсэн бол эхнэр эсвэл нөхөртэйгээ ажиллах ёстой. Эдгээр тохиолдолд гэрлэлт цуцлуулахаар гэрлэнэ.

Хүүхэд насандаа бид бүгдээрээ хэрхэн амьдрах талаар тодорхой заавар, жор хүлээн авдаг. Үүнийг боловсрол гэж нэрлэдэг. Гэр бүлийн тогтолцооны амьдралын хуулиудыг ойлгохын тулд хүмүүс эцэг эхийнхээ гэр бүлд "зам дээр" хүлээн авсан зааврыг мэдэх шаардлагатай.

Генограмм аргыг ашиглан гэр бүлийн түүхийг хялбар, үр дүнтэй хянах боломжтой (МакГолдрик ба Герсон, 1985). Энэхүү техник нь гэр бүлийн бүх салбаруудын харилцан үйлчлэлийн хэвшмэл ойлголтыг гурван үеийн турш ажиглах, гэр бүлийн амьдралын нөхцөл байдал, бэрхшээлийг тооцоолох боломжийг олгодог. Сэтгэл засалч нь гэр бүлээс хамаатан садныхаа талаар асууж, гэр бүлийн удмын модыг гурван үеэр байгуулдаг. Дараа нь гэр бүлийн гишүүдийн бие биетэйгээ харилцах харилцааны онцлог, гэр бүлийн домог, үеэс үед дамждаг түүхийг олж мэдэх шаардлагатай. Сэтгэл засалч нь хүмүүсийн дүр төрх, тэдний танил болсон түүх, хүүхэд төрүүлсэн түүх, нүүдэл, хувь заяаны бусад өөрчлөлтийн талаар асуудаг. Энэ бүхний үр дүнд гэр бүлийн түүх бий болж, сэтгэл засалч нь гэр бүлдээ тайлбарлаж, гэр бүлийнхээ өнгөрсөн үеийн асуудалтай ямар холбоотой болохыг харуулдаг. Би танд нэг жишээ хэлье.

Гурван настай хүүтэй айл гарч ирэв. Тэрээр айдсаас болж зовж шаналж, алхах дургүй, харанхуйгаас айдаг, өрөөнд ганцаараа унтдаггүй байв. Эцэг эх нь багш байсан, өөрөөр хэлбэл тэд нэлээн чөлөөт цагийн хуваарьтай байсан тул хүүг гэртээ байлгаж, хүүхэд асрах байгууллагад явуулдаггүй, ээлжлэн асардаг байв. Тэд хүүгийнхээ айдастай холбоотой асуудлаар бидэнтэй холбоо барьсан. Ярилцлагын үеэр тэдний гэр бүлийн харилцаа тийм ч сайн биш байгаа нь тодорхой болов. Итгэлцэл, харилцан ойлголцол алга болж, тэд үргэлж бие биедээ сэтгэл хангалуун бус, харилцан яриа, нэхэмжлэл, зэмлэлийг илэрхийлдэг байв. Мэдээж энэ хэрүүл маргааны зайлшгүй гэрч нь хүүхэд байсан. Хүүхэд төрөхөөс өмнө хосууд арван гурван жил хамт амьдарч, гэрлэсэндээ баяртай байв.

Гэр бүл нь эцэг эхийн дүрд байнга байхын тулд хичнээн их хүчин чармайлт гаргадаг нь анхаарал татаж байна. Тэр Нина өрх толгойлсон гэр бүлд өссөн. Түүний өвөө, эмээ нь дайны өмнө салсан бөгөөд тэд хоёр хүү, сүүлчийн хоёр охин, ихэр дөрвөн хүүхэдтэй болжээ. Том хүүхдүүд нь салахаасаа өмнө өвчний улмаас нас барсан. Дараа нь хосуудын нэг охин нас барж, эмээ нь ганц охинтойгоо үлддэг. Аав нь фронтод үхдэг. Охин нь өсч том болоод гэрлэсэн залууд дурлажээ. Энэ зохиолоос Нина хэмээх охин мэндэлжээ. Гэрлэлт бүтэлгүйтсэн ч охин нь үлдсэн. Генограммдаа дүн шинжилгээ хийхдээ Нина ээж нь хүүхдүүдээ алдсаны зовлонг зөөлрүүлэхийн тулд эмээгийнхээ төлөө төрүүлсэн юм шиг санагдаж байна гэжээ. Ээж маань өөрөө эгчийгээ өөртөө дахин бүтээхийг хүссэн байх. Нэг ёсондоо эмээ нь охин, байшинг асарч, ач охиндоо функциональ ээж байсан бөгөөд ээж нь ажилладаг байв. Түүний гэр бүлд Нина "Чи гэрлэх шаардлагагүй, гэхдээ хүүхэдтэй болох хэрэгтэй" гэсэн тушаал авсан. Нэмж дурдахад тэр төөрөгдөл, гэр бүлийн үүргийг солих нөхцөл байдалд өссөн. Тэр өөрөө эмээгийнхээ охины, ээжийнхээ эгчийг орлож байсан. Тэрээр гэр бүлийн амьдралын загвар өмсөгч байгаагүй бөгөөд гэр бүлдээ үүнийг яаж хийхийг хараагүй тул хэрхэн эхнэр болохыг мэддэггүй байв.

Тэр Петя эсрэгээрээ Оросын эртний хотод бүрэн бүтэн, уламжлалт, патриархын гэр бүлд өссөн. Тэр хамгийн бага хүүхэд, бас эгчтэй. Аав мөнгө олж, бүх зүйлийг засч, хүнд ачаа үүрдэг. Ээж угааж, цэвэрлэж, хоол хийхээс гадна нөхөртөө гомдоллодог. Гэр бүл нь өвөө эмээгүйгээр амьдардаг байсан тул Петя нэлээд эвдэрсэн байв. Тэрээр эх, эцгийн зан үйлийн тодорхой загвартай байсан бөгөөд нөхөр байх нь юу гэсэн үг вэ, эхнэр хүн юу хийх ёстойг сайн ойлгодог байв. Петя өсч том болоод Москвад их сургуульд орсон. Энэ үед Нина аль хэдийн гурван жил их сургуульд суралцсан боловч өөр тэнхимд суралцсан. Петя гэр бүлээ санаж, дотуур байрандаа маш их ганцаардаж байв. Тэд санамсаргүй байдлаар танилцаж, дөрвөн насны зөрүү нь тэдэнд төвөг учруулаагүй бөгөөд богино хугацааны хайр дурлалын дараа тэд гэрлэжээ. Хосууд арван гурван жил гэрлэж, хүүхэд төрүүлээгүй бөгөөд карьертаа анхаарлаа хандуулсан. Энэ хугацаанд тэд докторын зэрэг хамгаалж, Москвагийн бүртгэлд хамрагдаж, нийтийн зориулалттай орон сууцны өрөөгөө жижиг хоёр өрөө байраар сольсон. Тэд бие биедээ баяртай байсан. Энэ гэрлэлтийн үеэр тэд ямар хэрэгцээг хангасан бэ?

Нина гэрлэж, нөхрийнхөө оронд хүүтэй болжээ. Ийнхүү тэрээр өгсөн заавраа биелүүлэв. Тэр илүү хөгшин, илүү шийдэмгий, Петягийн болон өөрийн карьераа нэгэн зэрэг зохицуулж, шийдвэр гаргаж, Петягийн хэлснээр "гэр бүлийн оюун санааны удирдагч байсан". Петя энэ гэрлэлтийн үеэр өөрийгөө батлав. Эцэг эхийнхээ гэр бүлд тэрээр хамгийн бага нь байсан бөгөөд нэг талаараа хайрт байсан бөгөөд нөгөө талаас эгч гэх мэт ахмад настнуудад дуулгавартай байх ёстой байв. Түүний зан чанар давамгайлж, бардам зантай. Эцэг эхийнхээ хувьд тэрээр хүндэтгэлтэй хүү хэвээр үлдсэн ч эхнэртээ сонгомол, шаардлага тавьдаг байв.

Тиймээс энэ гэр бүлийн дүрүүд санамсаргүй бус харин амжилттай хуваарилагдсан. Асуудал нь удаан хүлээсэн хүүхэд төрөх үед эхэлсэн. Нина төрсөн хүүгийнхээ ээж болж, нөхөр Петягийн ээж байхаа больжээ. Петя нэгэн зэрэг хүүгийнхээ эцэг болж, эцэст нь эхнэрийнхээ нөхөр болоход бэлэн байсан ч тэр үүнд бэлэн биш байсан тул эхнэрийнхээ зан авирын үлгэр дуурайлалгүй байв. Тэд хүүгээ асран хүмүүжүүлж, эцэг эхийн үүргийг гүйцэтгэх үед харилцаа зөрчилдөөнгүй хэвээр байв. Эхнэр, нөхөр хоёр ганцаараа үлдмэгц хоосон, утгагүй мэдрэмж төрж, бие биенээ буруутгаж, зэмлэж эхлэв.

Системчилсэн гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээний арга зүйн зарчим

Хамгийн алдартай бөгөөд өргөн хэрэглэгддэг эвристик нь тойрог, төвийг сахисан байдал, таамаглал юм (Palazzoli et al., 1980).

· Тойрог байдал. Энэ зарчим нь: гэр бүлд болж буй бүх зүйл шугаман бус, харин дугуй логикт захирагддаг. Хэргийг шугаман логикоор авч үзэхээс дугуй логикоор хэргийг авч үзэх рүү шилжих үйл явцыг авч үзье.

Есөн настай хүүгээ хичээлдээ тааруу байна гэж ээж гомдоллодог. Шугаман логикийн хувьд хүүхдийн эмгэгийн шалтгааныг хүүхдэд харуулдаг. Хүүхэд сайн сурдаггүй, учир нь тэрээр сэтгэцийн өндөр үйл ажиллагааны хөгжлийн гажигтай, ой санамж, анхаарал, сэтгэхүйн сулрал зэргээс болж сургуулийн шаардлагыг даван туулж чаддаггүй. Эсвэл сургуулийн мэдрэлийн өвчтэй учраас хүүхэд сайн сурдаггүй. Магадгүй хоёулаа.

Сэтгэлзүйн оношлогоо нь шугаман таамаглалыг хоёуланг нь шалгах боломжийг олгодог. Шугаман логик нь "яагаад" гэсэн асуултад чиглэгдэж, "учир нь" гэсэн хариултыг авч байгааг анхаарна уу. Маш олон тохиолдолд сурлагын бүтэлгүйтэл нь дээр дурдсан боломжит шалтгаануудтай холбоогүй эсвэл бүрэн тайлбарлагддаггүй болохыг бид харж байна. Тойрог шалтгаант харилцааны эхний алхамыг хийцгээе. Бидэнтэй холбогдож байсан хүмүүсээс байцаалт авсны дараа ээж нь хүүхэдтэйгээ байнга хичээлээ хийдэг болохыг олж мэдсэн. Үүний үр дүнд хүүхэд ангид ажиллахдаа ашиглаж болох бие даан ажиллах чадвараа хөгжүүлээгүй. Үүнийг ойлгодоггүй ч хүүхэдтэйгээ гэрийн даалгавраа хийж цагийг өнгөрөөдөг ховор ээж. Энэ үе шатанд "яагаад" гэсэн асуулт утгагүй болно. "Яагаад?" Гэсэн асуултыг өөрөөсөө асуух нь илүү утга учиртай юм. Ээж яагаад хүүхдээ ангидаа арчаагүй болгодог вэ? Тэр яагаад суралцахад маш их цаг зарцуулах шаардлагатай байна вэ? Учир нь энэ үед тэрээр хэрэгцээтэй, шаардлагатай гэж үздэг. Ээж яагаад үүнийг мэдрэх хэрэгтэй байна вэ? Ээж, аав хоёр тийм ч сайн харилцаатай байдаггүй тул ээж нь нөхөртөө хэрэггүй мэт санагддаг, сэтгэл хөдлөлийн орон зай байгаа бөгөөд хүүтэйгээ харилцахдаа үүнийг дүүргэдэг. Хэрэв хүүгийн хувьд бүх зүйл сайхан байвал ээж нь гэр бүлийнхээ асуудлын талаар бодох цаг ихтэй байх тул ээж, аавын хоорондох шуугианы эрч хүч нэмэгдэх болно. Дуулиан шуугиан нь гэр бүлийн тогтвортой байдалд заналхийлдэг. Тэднийг хэн ч хүсэхгүй.

Тиймээс тойрог дууссан. Хүү нь сургуульдаа муу байх тусам ээж, хүү хоёр гэрийн даалгавраа хийх цагийг хамтдаа өнгөрөөж, ээж, аав хоёрын асуудлыг шийдэх нь бага байх тусам гэр бүл тогтвортой байх болно. Зөвхөн сэтгэл зүйч л эмчилгээний эхэн үед энэ дугуй хараат байдлыг хардаг нь тодорхой байна. Аажмаар, тусгайлан боловсруулсан дугуй ярилцлагын аргын тусламжтайгаар хүн бүр энэ хамаарлыг харж эхэлдэг. Энэ болмогц гэр бүлд өөрчлөлт гарах боломжтой болж, гэр бүл сэтгэлзүйн эмчилгээний нөлөө үзүүлэх боломжтой болдог. Хэрэв сэтгэл зүйч шугаман логиктой хэвээр байвал тэр хүүхдийн сургуулийг богино хугацаанд сайжруулж чадна, эсвэл хүүхэд сурлагын бүтэлгүйтлийн оронд гэр бүлийн тогтолцоог тогтворжуулах өөр зан үйлийн эмгэгийг бий болгоно. Хамгийн муу тохиолдолд хүүхдийн амжилт нь гэр бүлийг задлахад хүргэдэг. Эдгээр үйл явцыг Жей Хейли, Клу Маданесс (Хэйли, 1980, Маданесс, 1984) зэрэг зохиолчид олон удаа, дэлгэрэнгүй тайлбарласан байдаг.

Гэр бүлийн тогтолцооны эмчилгээг олон жил зааж байсан туршлагаас харахад дугуй логикийг хэрхэн ашиглах, үйл явдлын тойргийн учир шалтгааны хамаарлыг олж харах, гэр бүлийн гишүүдийн бие биетэйгээ дугуй хэлбэртэй харилцан үйлчлэлийг тэмдэглэх нь хамгийн хэцүү зүйл юм. Сэтгэл заслын эмчийн толгойд дугуй логик гарч ирмэгц гэр бүлийн тогтолцоонд нөлөөлөх аргыг сонгох нь энгийн техникийн ажил болдог.

· Төвийг сахисан байдал. Төвийг сахих зарчим нь сэтгэлзүйн үр дүнтэй эмчилгээ нь эмчээс төвийг сахисан байр сууриа хадгалахыг шаарддаг. Тэрээр гэр бүлийн бүх гишүүдийг өрөвдөж, дотооддоо хэнтэй ч нэгдэхгүй, гэр бүлийн бүх гишүүдэд үг хэлэх, сонсох, ойлгох тэгш боломжийг олгодог.

Энэ зарчмыг дагахад амаргүй. Түүний зөрчлийн хамгийн түгээмэл хувилбар бол эмэгтэй сэтгэлзүйн эмч нар супер эхийн байрлалд ордог явдал юм. Үйл ажиллагааны доголдолтой гэр бүлд хүн бүр зовж шаналж байдаг ч хүүхдүүдийн зовлон шаналал тод харагддаг, ялангуяа манай хүүхэд төвтэй соёлд. хайхрамжгүй эцэг эхчүүд хүүхдээ шударга бусаар зовоож байх шиг байна. Сэтгэл засалч нь жижиг, хамгаалалтгүй хүмүүсийг хамгаалах байр суурь эзэлдэг бөгөөд ингэснээр эдгээр хүүхдүүдийн эцэг эх эсвэл эхэд "Би эдгээр хүүхдүүдэд чамаас илүү сайн ээж байх болно" гэж мэдэгддэг. Энэ захиасыг уншихад маш хялбар бөгөөд эх нь байгалиасаа хамгаалж, эсэргүүцдэг. Эмчилгээний эмчийн зан авираас үүдэлтэй энэхүү эсэргүүцэл нь түүний бүх хүчин чармайлтыг ихэвчлэн хүчингүй болгодог. Гэр бүлийнхэн эмчилгээгээ тасалдаг.

· Таамаглал. Эмчилгээний эмчийн гэр бүлтэй харилцах гол зорилго нь гэр бүлийн эмгэгийн зорилго, утгын талаархи таамаглалыг шалгах явдал юм. Дээр дурдсанчлан, гэр бүлийн сэтгэл засалч өөрөөсөө асуудаг гол асуултууд бол яагаад гэр бүлд юу болж байна вэ? Ажиглагдсан дисфункцийг систем хэрхэн ашигладаг вэ?

Эмчилгээний эмчийн үндсэн таамаглал нь түүний гэр бүлтэй харилцах стратегийг тодорхойлдог. Эмчилгээний эмч үндсэн таамаглал дэвшүүлээгүй тохиолдолд түүний гэр бүлийнхэнтэй хийсэн яриа нь эмх замбараагүй байдаг; Ихэнхдээ гэр бүлийн хамгийн урам зоригтой гишүүн яриаг эхлүүлэх санаачлагыг гартаа авдаг. Бүхэл бүтэн гэр бүлтэй нэгэн зэрэг яриа өрнүүлэх нь тийм ч хялбар биш гэдгийг санах нь зүйтэй. Хувь хүний ​​​​эмчилгээний яриа (харилцан яриа) нь бүхэл бүтэн гэр бүлтэй (полиологич) ярилцахтай адил биш юм. Энэ нь бас бүлэгтэй ажиллах загвар биш, учир нь гэр бүлтэй ажиллахдаа бид бүлгийн энгийн динамик дээр найдаж болохгүй. Гэр бүл болох янз бүрийн насны ийм албан ёсны бүлэгтэй үр дүнтэй харилцаа холбоо тогтоох цорын ганц боломж бол үндсэн таамаглалаар хангагдсан тодорхой мета зорилгод найдах явдал юм.

Гэр бүлд сэтгэлзүйн тусламж үзүүлэх практик

Хүлээн авалтын дизайн. Гэр бүлийн сэтгэл заслын эмчийн ажлын зохион байгуулалт

Системчилсэн гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээг бүхэл бүтэн гэр бүлтэй хамт нэг дор хийдэг. Хамт амьдардаг гэр бүлийн бүх гишүүдийг наснаас үл хамааран хүлээн авалтад урьж байна: өндөр настан, нялх хүүхэд. Энэ нь хүмүүсийн харилцаа, гэр бүлийн эвсэл, харилцааны хэвшмэл ойлголт, гэр бүлийн дүрэм журмын аман бус талуудыг шууд харах боломжийг олгодог тул энэ нь ажлын эхэнд онцгой ач холбогдолтой юм.

Хүлээн авалтад нэг гэр бүл ирсэн: эмээ (эх), ээж, аав, гурван сартай хүүхэд. Залуу эхнэр, нөхөр хоёрын хооронд байнга зөрчилддөг тухай гомдол ирсэн. Оффис дээр гэр бүл нь дараах байдлаар суув: эмээ, ээж нь ойрхон, эмээ нь хүүхдээ тэвэрч, аав нь энэ бүлгээс нэлээд зайд сууж байна. Хүүхэд уйлж эхлэхэд аав нь эхнэртээ "Түүнд юу тохиолдсоныг хараач" гэж хатуу дуугаар хэлдэг. Эхнэр нь хүүхэд рүү чиглэсэн хөдөлгөөн хийхэд эмээ сансарт тайван, хэмжүүрээр хэлэв: "Зүгээр дээ, бүх зүйл сайхан байна." Энэ гэр бүлийн тогтолцооны үйл ажиллагаанд саад учруулж болзошгүй гэсэн таамаглал маш хурдан төрсөн нь тодорхой байна: эмээ нь хүүхдийн функциональ эх юм. Түүний биологийн эх нь функциональ эгч; Бүтцийн хувьд гэр бүлийг дараах байдлаар хуваадаг: эвсэл эмээ-ээж-хүүхэдзаримдаа эвсэл Ээж аав. Ээж нь хоёр галын дунд, нөхөр, ээж хоёрынхоо аль нэгийг сонгох нөхцөл байдалд оруулдаг.

Гэр бүлд орон зайн зохион байгуулалтыг сонгох боломжийг олгох нь маш чухал юм. Тиймээс, өрхийн эмчийн өрөөнд гэр бүлийн гишүүдийнхээс илүү олон сандал, сандал байх ёстой. Харилцан зохицуулалт нь гэр бүлийн бүтцийг оношлох хурдан бөгөөд найдвартай арга юм (Минухин, Фишман, 1998).

Гэр бүлийг ирэх урьдчилсан зохицуулалтыг сэтгэл засалч өөрөө эсвэл түүний багийн гишүүн хийх ёстой. Урьдчилсан ярианы агуулга нь гэр бүлтэйгээ шууд ажиллахаас өмнө системийн таамаглал дэвшүүлэх боломжийг олгодог.

Утасны ярианы үеэр асуух шаардлагатай асуултууд: 1) дуудлага хийгч юуны талаар гомдоллож байна (товчхондоо, зөвхөн гол зүйл - гэр бүлийн асуудал эсвэл хүүхэд, эцэг эхийн асуудал)? 2) давж заалдах хүсэлтийг санаачлагч нь хэн бэ? 3) гэр бүлийн бүрэлдэхүүн юу вэ? 4) хүүхдүүд болон гэр бүлийн бусад гишүүд хэдэн настай вэ?

Эдгээр асуултын хариултын дүн шинжилгээ нь системийн урьдчилсан таамаглалыг гаргах боломжийг бидэнд олгодог. Гэр бүлийнхэнтэйгээ нүүр тулан уулзах үеэр сэтгэл засалч энэ урьдчилсан таамаглалын зөв эсэхийг шалгадаг.

Системчилсэн гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээний арга зүйн зарчмууд нь сэтгэл засалч ба гэр бүлийн хоорондох энгийн, шууд харилцааг үгүйсгэдэг. Сэтгэлзүйн эмчилгээний харилцааны нэг зорилго бол системийн таамаглалыг шалгах явдал юм. Энэхүү аргын бүх арга зүйн зарчмууд нь сэтгэл засалчийг үйлчлүүлэгчийн гэр бүлийн тогтолцооны нөлөөллөөс хамгаалах зорилготой гэдгийг хэлэх ёстой. Нээлттэй гэр бүлийн систем бүр өөрийн "орбитод" байгаа бүх элементийг өөртөө шингээж, "сорох" гэж хичээдэг. Зөвхөн нээлттэй гэр бүлийн тогтолцоог хүлээн авах нь ойлгомжтой. Иймээс үйлчлүүлэгчийн гэр бүлийн систем нь эмчлэгчийг өөртөө шингээх хандлагатай байдаг. Эцсийн эцэст энэ нь гэр бүл нь эмчтэй харилцах дүрэм журмыг өргөжүүлэх, түүнтэй эвсэл байгуулах, түүний домгийг хүлээн зөвшөөрөх гэх мэтээр илэрдэг. Энэ нь гэр бүлийн шилжүүлэг гэж нэрлэгддэг үйл явц юм. Хэрэв эмчилгээний эмч ийм нөлөөнд автсан бол гэр бүлийн шинэхэн эмч нар энэ нөлөөнд ухамсартайгаар өртөхгүй байх нь бараг боломжгүй юм, учир нь хүмүүс ихэвчлэн системийн нөлөөллийн талаар мэддэггүй тул тэрээр өөрийн асуудал, гэр бүлийн амьдралын туршлагаа чөлөөтэй илэрхийлж эхэлдэг. гэр бүл, тэр даруй үр нөлөөгөө алддаг. Системийн аргын арга зүйн зарчим нь эмчийг гэр бүлийн тогтолцооны нөлөөллөөс хамгаалдаг.

Нэг сэтгэл засалч гэр бүлтэй ажиллах боломжтой, харин сэтгэлзүйн эмчилгээний баг бас ажиллах боломжтой, өөрөөр хэлбэл гэр бүлтэйгээ шууд харьцдаг хүн, Гэсэлийн толины цаанаас үйл явцыг ажигладаг хоёр, гурван хянагч. Миланы сонгодог загварт баг нь гэр бүлтэйгээ ярилцахдаа ямар ч үед хөндлөнгөөс оролцож, тухайн шинж чанараас хамааран юу асуух, хэнээс, орон зайд өөрийгөө хэрхэн байрлуулах талаар зааварчилгаа өгөх; гэр бүлийн янз бүрийн гишүүдтэй харилцах харилцаа холбоо. Багаар ажиллах асуудал нь гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээний талаар сүүлийн үед болсон олон улсын бага хурлын хамгийн алдартай сэдэв юм.

Гэр бүлтэй ажиллах арга техник

Тойрог ярилцлага.Энэ бол үндсэн бөгөөд өргөн хэрэглэгддэг техник юм (Tomm, 1981; Hennig, 1990-ыг үзнэ үү).

Сэтгэл засалч гэр бүлийн гишүүдээс тусгай аргаар боловсруулсан асуулт эсвэл ижил асуултыг ээлжлэн асуудаг. Энэхүү техник нь зөвхөн эмчийн хувьд "ажиллах", өөрөөр хэлбэл зөвхөн оношлогооны хэрэгсэл төдийгүй сэтгэл зүй, сэтгэлзүйн эмчилгээний хэрэгсэл болохын тулд та үүнийг чадварлаг эзэмших хэрэгтэй. Дүрмээр бол үүнийг хийж сурахын тулд удирдагчийн хяналтан дор дор хаяж зуун цаг дасгал хийх шаардлагатай байдаг.

Арван нэгэн настай хүүгээ хичээлээ тараад гэртээ харьдаггүй, хаа нэг газар, голчлон Арбатад цагаа өнгөрөөдөг, заримдаа хонохоор ч ирдэггүй гэж нэгэн ээж гомдолложээ. Гэр бүл нь ээж, аав, хүү гэсэн гурван хүнээс бүрддэг.

Би ярианы эхлэлийг орхиж, бодит дугуй асуултуудын жишээг өгье.

Сэтгэл зүйч (хүүгээс асуух асуулт): Таныг буцаж ирэхэд тань ихэвчлэн хэн гэртээ уулздаг вэ?

Хүү: Ихэвчлэн ээж.

Сэтгэл зүйч: Ээж чинь чамайг яаж угтдаг вэ, юу хийдэг вэ?

Хүү: Тэр уурлаж, над руу хашгирч, заримдаа уйлдаг.

Сэтгэл зүйч (ээжээс асуух асуулт): Хүү чинь оройтож ирсэн, чи уурлаж, уйлж байна. Энэ үед нөхөр чинь юу хийж байна вэ?

Ээж: Тэр намайг тайвшруулаад хүүг минь загнаж байна.

Сэтгэл зүйч (ааваас асуусан асуулт): Хүүгээ загнахад юу хийдэг вэ?

Аав: Өрөөнийхөө хаалгыг цохиод гараад гомдоод л.

Сэтгэл зүйч (хүүгээс асуух асуулт): Таныг өрөөндөө сууж байхад эцэг эх чинь юу хийдэг вэ?

Хүү: Тэд гал тогооны өрөөнд суугаад ярилцаж, цай ууж байна. Аав ээжийгээ тайвшруулж байна.

Сэтгэл зүйч (хүүдээ): Таныг гэрээсээ алга болж эхлэхээс өмнө ямар тохиолдолд аав, ээж хоёр чинь гал тогооны өрөөнд хамт сууж, цай ууж, ярилцдаг байсан бэ?

Хүү: Би нэг юм мэдэхгүй... Аав гэртээ бараг байдаггүй. Би санахгүй байна.

Сүүлчийн асуултыг ээж, аав хоёроос асуудаг. Хариултуудаас харахад гал тогооны өрөөнд ийм яриа маш ховор байсан нь тодорхой болжээ. Хосууд байнга хэрэлдэж байсан.

Энэхүү энгийн жишээ нь дугуй асуултуудын тусламжтайгаар хүүхдийн зан үйлийн эмгэгийн үйл ажиллагаа хэрхэн тодорхой болохыг харуулж байна. Хүүгээ орхисон нь эцэг эхийг нэгтгэж, тогтолцоог тогтворжуулдаг. Хүүхдүүд гэр бүлийн тогтвортой байдлын төлөө өөрсдийгөө золиосолдог. Дээрх дугуй асуултууд зан үйлийн хариултаас хэтрээгүй болохыг анхаарна уу. Сэтгэл зүйч бодол, мэдрэмжийн талаар асуугаагүй. Хэрэв сэтгэцийн бодит байдлын энэ давхарга нь дугуй асуултуудад оролцдог бол тэдгээр нь бүр илүү төвөгтэй болдог.

Залуу эхнэрүүд байнга хэрүүл маргаан үүсгэдэг гэж гомдоллодог. Янз бүрийн шалтгааны улмаас хэрүүл маргаан үүсдэг боловч ихэнхдээ эхнэр нь ажил дээрээ удаан хугацаагаар байж, гэртээ оройтож ирдэгтэй холбоотой байдаг.

Сэтгэл зүйч (нөхөртөө): Эхнэр тань яагаад ажилдаа хоцорч байгааг өөртөө хэрхэн тайлбарлах вэ?

Нөхөр: Тэр зүгээр л гэртээ харихыг хүсэхгүй байна, тэр надтай уулзахыг хүсэхгүй байна.

Сэтгэл зүйч (нөхөртөө): Энэ бодол таны толгойд орж ирэхэд танд ямар санагддаг вэ?

Нөхөр: За, тааламжгүй байна ...

Сэтгэл зүйч: Та ганцаардаж, гомдож, уурлаж байна уу?

Нөхөр: Энд, энд.

Сэтгэл зүйч: Та уурлаж, гомдсон үедээ ихэвчлэн яаж биеэ авч явдаг вэ?

Нөхөр: Би юу ч хийдэггүй, дуулиан дэгдээдэггүй, би зүгээр л чимээгүй байдаг, тэгээд л болоо.

Эхнэр: Одоо хэдэн долоо хоног болж байна.

Сэтгэл зүйч (эхнэртээ): Нөхөр тань чамтай ярихгүй бол та өөртөө яаж тайлбарлах вэ?

Эхнэр: Тэр надтай харилцахыг хүсэхгүй байна.

Сэтгэл зүйч: Тэгвэл танд ямар санагдаж байна?

Эхнэр: Гомдол. Зохисгүй, шударга бус. Дараа нь би шалтаг тоолох дургүй, буруу зүйл хийдэггүй. Тийм ээ, дургүйцэл, зарим төрлийн найдваргүй байдал.

Сэтгэл зүйч: Та энэ бүхнийг мэдрэх үедээ юу хийдэг вэ?

Эхнэр: Би ажил дээрээ сууж байна. Би гэртээ юу хийх ёстой вэ?

Таны харж байгаагаар тойрог хаагдсан байна. Эхнэр нөхөр бүр зан авираараа дамжуулан хамтрагчийнхаа дургүй зан чанарыг эерэгээр бэхжүүлдэг. Бодол санаа, мэдрэмжийн талаархи асуултууд нь эхнэр, нөхөр хоёрт энэхүү "цасан бөмбөг" үүсэх механизмыг ойлгоход тусалдаг.

Шинэхэн системчилсэн гэр бүлийн сэтгэл засалчдад дугуй асуултуудыг ашиглан гэр бүлтэйгээ ярилцахдаа шийдвэрлэх шаардлагатай сэдвүүдийн жагсаалтыг цээжлэх нь ашигтай байх болно.

· Гэр бүл ямар хүлээлттэй байсан бэ? Тэдэнтэй зөвлөлдөхөөр хэн илгээсэн, өмнө нь хэнтэй холбогдож байсан талаар асуулт асуудаг.

· Гэр бүл одоогийн тулгамдсан асуудлаа хэрхэн харж байна вэ? (Жишээ нь, хүүхэд сургуулийн шаардлагыг даван туулж чадахгүй.)

· Одоо гэр бүлийн байдал ямар байна вэ?

· Өнгөрсөн хугацаанд гэр бүл хүндрэл, бэрхшээлийг хэрхэн даван туулж байсан бэ? Ямар шийдэл байсан бэ?

· Одоогийн асуудалд гэр бүл хэрхэн ханддаг вэ? Зан төлөв, бодол санаа, мэдрэмжийн түвшинд харилцан үйлчлэлийн тойргийг тодруулах шаардлагатай.

· Гэр бүл нь асуудал, түүний үүсэх шалтгааныг ойлгох ямар тогтолцоотой вэ?

· Гол өдөөгч нөхцөл байдал юу вэ? (Жишээ нь, хэрэв хүүхэд муу дүн авбал хүн бүр, хүн бүрийн хооронд шуугиан гарах нь гарцаагүй.)

· Нөхцөл байдлыг хөгжүүлэх хамгийн муу арга юу вэ? Асуудлыг яаж улам дордуулах вэ?

· Асуудлын эерэг талууд юу вэ? (Гэрээсээ гарсан хүүгийн жишээг үзнэ үү.)

· Хүн бүрийн сэтгэл зүйн нөөцийн талаархи асуултууд.

· Хүн бүр ирээдүйгээ асуудалтай, асуудалгүй хэрхэн төсөөлдөг тухай асуултууд.

· Асуудалгүй, шинж тэмдэггүй гэр бүлийн амьдрал ямар байх байсан бэ?

Мэдээжийн хэрэг, энэ бүх сэдвийг нэг хуралдаанд багтаах боломжгүй. Ихэвчлэн хоёр, гурван уулзалтаар дуусгаж болно. Үүний дараа системийн таамаглал найдвартай болно. Дугуй хэлбэрээр асуултуудын тодорхой томъёолол нь сэтгэл засалчийн хувийн ур чадвар, бүтээлч байдал, түүний гэр бүлтэй холбоо тогтоох чадвараар тодорхойлогддог.

Эерэг коннотацийн техник (эерэг дахин томъёолол).Энэ бол эмчилгээний эмч гэр бүлийн асуудалтай ажиллаж байгаа одоогийн таамаглалыг тогтоосны дараа гэр бүлд санал хүсэлт өгөх арга юм. Эмч (эсвэл баг) гэр бүлийн эмгэгийн агуулгыг хэрхэн хүлээн авч, ойлгосон талаар гэр бүлтэйгээ ярилцдаг. Түүх нь тодорхой дүрмийг дагаж мөрддөг (Palazzoli et al., 1978; Madanes, 1984; Haley, 1998).

1. Юу болж байгаа талаар гэр бүлийнх нь түгшүүрийг арилгахыг зөвлөж байна. Үүнийг хэвийн болгох арга нь тохиромжтой: гэр бүлийн эмгэгийн агуулгыг нийгэм, соёл, нас, статистикийн өргөн хүрээнд авч үздэг. Гэр бүлийн амьдралын мөчлөгийн тодорхой үе шаттай холбоотой үйл ажиллагааны доголдол үүссэн тохиолдолд үйлчлүүлэгчдэд тохиолдох хэлбэр, тархалтын талаар мэдээлэх нь ашигтай байдаг. Энэ захиас нь гэр бүлийн гишүүдийг гэм буруугийн мэдрэмжээс ангижруулж, өвөрмөц байдлын "увдис"-аас чөлөөлдөг. Хэрэв дисфункц нь шилжилт хөдөлгөөнтэй холбоотой бол соёлын цочролын үзэгдлүүдийг дурдах нь зүйтэй. Системийн хандлагыг хэвийн болгох нь анагаах ухаанд онош тавихтай ижил үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь хүмүүст ижил төстэй асуудлуудыг шийдэж, тэдэнд хэрхэн хандахаа мэддэг гэдэгт итгэлтэй, найдвар өгдөг.

2. Үйл ажиллагааны доголдлын эерэг тал дээр анхаарлаа төвлөрүүл. Гэр бүлд тохиолддог аливаа үйл ажиллагааны доголдол нь эерэг талтай байдаг. Хүүхдийн зан үйлийн эмгэгээр дамжуулан гэр бүлийн тогтолцоог тогтворжуулах механизмыг дээр дурдсан. Энэ утгаараа гэр бүлийн аливаа эмгэг нь тогтворжуулагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Та зөвхөн одоогийн шинж тэмдгийг төдийгүй өнгөрсөн үйл явдлыг эерэгээр өөрчилж чадна. Өсвөр насны охиныг хар тамхинд донтсон ээж нь багад нь эгчдээ өгсөн тул нагац эгчийнхээ гэр бүлд хүмүүжиж байгаа аж. Тэрээр ээждээ гомдож, ээжийгээ хаясан гэдэгт итгэдэг. Энэ хэсгийн эерэг тайлбар: "Ээж чинь хар тамхинд донтсон тул чамайг сайн өсгөж, эрүүл байлгаж, орон байраар хангаж чадахгүй гэдгээ ойлгосон. Тэр өөрөө чамайг сайн гарт өгч, гэр бүлээс чинь салгасангүй. Тэр чиний төлөө чадах бүхнээ хийсэн. Тэр чамд хайртай байсан, одоо ч чамд хайртай."

3. Санал хүсэлтийн бичвэрт зөрчил, парадокс оруулах. Энэ нь сэтгэлзүйн эмчийн парадокс нь гэр бүлийн бодит нөхцөл байдлын парадоксыг саармагжуулахад зайлшгүй шаардлагатай юм. Өмнө нь дугуй логикоор амархан илчлэгддэг ердийн парадоксуудыг дурдаж байсан: ээж нь хүүхдээ сайн сурахыг хүсдэг бөгөөд түүнийг бие даан ажиллах ур чадвараас нь салгахын тулд бүх зүйлийг хийдэг. Эхнэр, нөхөр нь гэр бүлээ сайжруулж, гэр бүлийн үүрэг хариуцлагад орохгүйн тулд бүх зүйлийг хийхийг хүсдэг, зөвхөн эцэг эх хэвээр үлдэж, ойртохгүй байхыг хүсдэг. Сүүлчийн тохиолдолд эсрэг парадокс нь: "Та гэрлэлт, бие биетэйгээ харилцах харилцаагаа маш их үнэлдэг тул өөрт байгаа зүйлээ санамсаргүйгээр сүйтгэхгүйн тулд харилцахгүй байхыг хичээдэг."

Хүүхэд нь ядуу сурагч, ээж нь бүх чөлөөт цагаа түүнтэй хамт гэрийн даалгавраа бэлддэг, аав нь гэртээ ховор байдаг гэсэн тохиолдлыг авч үзье. Санал хүсэлтийн загвар нь: "Та нар бүгд хэвийн бус нөхцөл байдлын улмаас хэвийн ажиллаж байна. Аав, ээж хоёр байнга муудалцдаг. Дахин хэрэлдэхгүйн тулд тэд харилцахгүй байхыг хичээдэг, аав нь өөрийн гэсэн гэртэй болох боломжийг бараг хассан. Үнэнч хүү нь ердийн хичээлийн бүх мэдээлэлтэй байсан ч өөрийгөө сайн сурахыг зөвшөөрдөггүй тул ээж нь асуудалдаа байнга завгүй байдаг бөгөөд аавтайгаа харилцах харилцааныхаа талаар бодох чөлөөт цаг байдаггүй. Ээж нь хувийн цаг завгүй, бүх хүчээ хүүдээ зориулдаг, бараг л гэрийн багш болж хувирсан, гэр орондоо амар амгаланг хадгалахын тулд хэрхэн зүгээр л ээж, эхнэр байхаа мартжээ. Та хоёрын бие биенээ хайрлаж халамжлах нь үнэхээр гайхалтай."

Гэр бүлийн тогтолцооны аливаа шинж тэмдгийг эерэгээр өөрчилж болно, учир нь энэ нь системийн гомеостазыг баталгаажуулдаг бөгөөд энэ утгаараа гэр бүлийн хувьд эерэг утгатай байдаг.

Эмийн жор.Энд тайлбарласан хамгийн сүүлийн арга бол гэр бүлийн гишүүдэд тодорхой зан үйлийг зааж өгөх явдал юм. Эмчилгээний эмч гэр бүлийн гишүүдээс тодорхой үүрэг даалгавар, гол төлөв тодорхой үйлдлүүдийг хийхийг хүсдэг. Эмийн жорууд нь шууд эсвэл парадоксик байж болно (Madanes, 1981, 1984; Palazzoli et al., 1978).

Ихэнхдээ парадоксик зааврыг биелүүлэх нь бараг боломжгүй юм. Эдгээр тохиолдолд захиалгын зорилго нь гэр бүлд яагаад захиалга өгөх боломжгүй байгааг уулзалтын үеэр эмчлэгч эмчтэй тусгаж, ярилцах боломжийг олгох явдал юм.

Гэр бүлийн үүрэг андуурч, дэд системүүдийн хил хязгаар зөрчигдсөн гэр бүлийг долоо хоногийн турш ийм байдлаар амьдрахыг зөвлөж байна: хэн ч өөрийн гэсэн унтах газаргүй; Орой бүр хүүхдүүд хүссэн газраа унтдаг, эцэг эх нь өөрсдөдөө байр олдог газар очдог. Энэхүү тушаал нь энэ гэр бүлийн эмх замбараагүй, бүтэцгүй зуршлыг утгагүй байдалд хүргэж, гэр бүлийн гишүүдийн эсэргүүцэлтэй тулгардаг. Дараагийн уулзалтаар хүмүүсийн мэдрэмжийг хэлэлцэж, амьдралыг зохион байгуулах, үүрэг хариуцлагаа хуваарилах гэх мэт илүү бүтээлч хувилбаруудыг санал болгож байна.

Шууд заавар нь дүрмээр бол анхны харцаар эсэргүүцэл үүсгэдэггүй, тэдгээрийг хэрэгжүүлэхэд хялбар байдаг. Жишээлбэл, эрх мэдлийн төлөөх тэмцэл, эрх мэдлийн төлөөх тэмцэл гол сэдэв болсон үүрэг, чиг үүргийн хуваарилалт хийгдээгүй гэр бүлд Даваа, Лхагва, Баасан гарагт үйл ажиллагааны зааварчилгааг цаг тухайд нь санал болгох нь үр дүнтэй байдаг. Нөхөр нь бүх зүйлийг шийддэг, эхнэр, хүүхдүүд нь дуулгавартай байдаг, Мягмар, Пүрэв, Бямба гарагт бүх зүйлийг эхнэр нь шийддэг, Ням гарагт ердийнхөөрөө маргаж, тангараглахыг зөвлөж байна. Шинэ зан үйлийг ашиглах, энэ туршлагыг ярилцах туршлага нь эмчилгээний үр нөлөөг өгдөг.

Анхны томилгооны схем

1. Утасны яриа, анхдагч дугуй таамаглалыг бий болгох.

2. Биечлэн дугуй ярилцлага хийх. Анхдагч таамаглалыг шалгах. Анхдагч таамаглал батлагдаагүй тохиолдолд дараагийн таамаглалыг дэвшүүлэх.

3а. Хэрэв эмчилгээний баг гэр бүлтэй ажиллаж байгаа бол багтай хийсэн ярилцлагын үр дүнг хэлэлцэж, нөлөөлөх стратеги, тактикийг боловсруулдаг. Хэрэв эмч ганцаараа ажилладаг бол тэр даруй дараагийн шат руу шилждэг. Сэтгэц засалч өөрөө болон тэр даруйдаа нөлөөлөх стратеги, тактикийг боловсруулдаг.

3б. Эмч нь гэр бүлийн асуудлын талаархи ойлголттой холбоотой гэр бүлд санал хүсэлт өгдөг. (Эерэг утга санааны техник.)

4. Гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээний курс санал болгож байна. Гэр бүлийнхэнтэйгээ ирээдүйн айлчлалын давтамж, үргэлжлэх хугацааг ярилц. Эмчилгээний төлбөрийг хэлэлцэх. Үнэн хэрэгтээ энэ бол сэтгэлзүйн эмчилгээний гэрээний дүгнэлт бөгөөд үүний үр дүнд үйлчлүүлэгчид болон сэтгэл засалч (сэтгэцийн эмчилгээний баг) хоёулаа сэтгэлзүйн эмчилгээний зорилго, хариуцлагыг хэрхэн хуваарилах, эмчилгээний үр дүн ямар байх талаар тодорхой ойлголттой болсон.

Сэтгэлзүйн эмчилгээний гэрээний жишээ.

Арван хоёр настай охиноо эрэгтэй хүүхэд шиг аашилж, хүү болохыг хүсдэг, гэртээ, сургуульдаа эрэгтэй нэрээр нь дуудуулахыг гуйж байна гэсэн гомдолтой аав орж ирэв. Хүсэлт: "Охин охин хэвээр үлдэхэд тусална уу." Анхны зөвлөгөөний үеэр охины хөвгүүн болох хүсэл нь түүний зан авирын олон зөрчлийн зөвхөн нэг нь болох нь тодорхой болсон. Охины цэвэр цэмцгэр байдал нь эцэг эх, багш нар, хүүхдүүдтэй холбоо тогтооход бэрхшээлтэй байсан; Бага наснаасаа түүнийг тэврэх нь үргэлж эвгүй байв - тэр тэврээгүй, тэр хол байсан юм шиг санагддаг. Бүхэл бүтэн гэр бүлд гэр бүл доторх харилцаа холбоо тасарсан шинж тэмдэг илэрч байсан: гэр бүлийн цаг бараг байдаггүй, хүн бүр ганцаараа, хамтдаа биш, харин зэрэгцэн оршдог байв. Гэр бүлийн харилцаа нь давхар зангатай байдаг. Энэ бол олон зохиолчдын тодорхойлсон "шизофреноген гэр бүл" гэж нэрлэгддэг сонгодог зүйл байсан (Палацзоли нар, 1980-ыг үзнэ үү) сэтгэл зүйч дээрх нөхцөл байдалд гэр бүлийн анхаарлыг хандуулсан: "Би үүнийг хийхгүй. Катяг Коля болох хүслээ зогсоохын тулд. Энэ бол таны гэр бүлийн харилцааны онцлог шинж чанаруудын ерөнхий дүр зургийн нэг жижиг хэсэг юм шиг санагдаж байна. Би тантай гэр бүлийн харилцааны хэв маяг дээр ажиллах боломжтой. Хэрэв та бие биедээ байгаа бүх халуун дулаан мэдрэмжүүд, бүх хурцадмал байдал, гомдлоо амархан бөгөөд аюулгүйгээр илэрхийлсэн бол та бүгд бие биенээ ойлгоход хялбар байх болно. Таны харилцаа сайжрах тусам Катя эмэгтэй хүн байхын ач тусыг олж харах болно. Сургууль дээрээ нийтлэг хэл олох нь түүнд илүү хялбар байх болно. Үүний зэрэгцээ Катягийн тодорхой бэрхшээлүүд хэвээр байвал тэдэнтэй ажиллах нь илүү үр дүнтэй байх болно. Энэ асуудлыг шийдэхийн тулд дор хаяж дөрвөн сарын ажлыг эхлүүлэх шаардлагатай гэж би үзэж байна."

Тиймээс "Хүүхдэдээ туслаач" гэсэн хүсэлтийг бүхэл бүтэн гэр бүлийн тусламж болгон өөрчилсөн. Эцэг эх, Катя хоёр санал болгож буй замыг дагахаар тохиролцсоны дараа тэд айлчлалын давтамж, ирэх цаг, өдөр, төлбөрийн хэмжээг хэлэлцэв.

5. Эмийн жор. Энэ бол дараагийн сэтгэлзүйн эмчилгээ хүртэлх хугацаанд хийх ёстой зан үйлийн зан үйлийн шууд эсвэл гаж нөлөө бүхий жорыг гэр бүлд санал болгодог анхны хэрэглээний сүүлчийн үе шат юм. Ихэнхдээ "гэмтсэн утас" -ын үр нөлөөг арилгахын тулд ар гэрийнхэнд нь бичгээр захиалга өгдөг.

Дараагийн уулзалтуудад гэр бүлтэй ажиллах дээр дурдсан арга техникийг ашиглан хурлын хооронд болсон үйл явдлууд, зааврын хэрэгжилтийн онцлог, өнгөрсөн нөхцөл байдал, насанд хүрсэн гэр бүлийн гишүүдийн бага насны дурсамж, дүрэм журам, домог, гэр бүлийн түүх, харилцааны хэвшмэл ойлголт гэх мэт. илүү ихийг хэлэлцдэг.

Гэр бүлийнхээ ажлыг хэзээ, яаж дуусгах вэ

Энэ нь зөвхөн системчилсэн гэр бүлийн сэтгэл засал төдийгүй аливаа сэтгэлзүйн эмчилгээний аргын хамгийн хэцүү асуудлуудын нэг юм. Ерөнхийдөө хариулт нь: гэр бүлийн тогтолцоо нь ажиллах ёстой. Энэ нь гэр бүл амьдралын асуудлыг шийдвэрлэх чадвартай болно гэсэн үг юм. Тухайлбал, архичин эмэгтэйчүүд архи уухаа больж, нэргүй архичдын ангид тогтмол хамрагдаж, хамгийн залуу нь оюутан, их сургуульд буцаж, ахимаг насны эмэгтэйчүүд ажил хийж эхэлснээр гурван үеийн ганц бие архичин эмэгтэйчүүдээс бүрдсэн гэр бүл хэвийн ажиллаж эхэлсэн. Шинж тэмдэг алга болох, дотоод сэтгэл ханамж, амьдралын баяр баясгалан үүсэх нь энэ аргын эмчилгээний үр нөлөөний зайлшгүй шинж тэмдэг биш юм. Шаардлагатай бөгөөд хангалттай шинж тэмдэг бол гадаад зан үйлийн өөрчлөлт юм.

Аавынх нь сэтгэл санааны хямралд орсон тухай гомдоллож байсан гэр бүлийнхэн нь аав нь биеийн байдал нь муу байсан ч ажилдаа эргэн орж, саяхан зөвхөн нөхрөө халамжилж байсан эхнэр нь охиндоо цаг заваа зориулах болсон. Сэтгэл гутралын талаархи гомдол хэвээр байсан ч сэтгэлийн хямралыг систем хэрэглэхээ больсон. Сэтгэлийн хямрал нь эцгийн хувийн асуудал болсон бөгөөд түүний нөхцөл байдлын динамикийг гэр бүлийн нөхцөл байдал, эхнэр, охиных нь зан байдал шууд тодорхойлохоо больсон. Үүний үр дүнд эмийн эмчилгээ хурдан үр дүнд хүрч, хоёр жилийн турш сэтгэлийн хямрал нь эргэж ирээгүй ч өмнө нь их хэмжээний эмчилгээ хийлгэсэн ч аавын нөхцөл байдлаас шалтгаалан намар эсвэл хавар ирснийг гэр бүлийнхэн нь мэдсэн.

Уран зохиол:

• Minukhin S., Fishman Ch (1998) Гэр бүлийн эмчилгээний аргууд. - М .: Бие даасан "Класс" компани.
• Папп П (1998) Гэр бүлийн эмчилгээ ба түүний парадоксууд. - М .: Бие даасан "Класс" компани.
• Haley J (1998) Сорилт эмчилгээ. - М .: Бие даасан "Класс" компани.
• Черников A.V. (1997) Системийн гэр бүлийн сэтгэлзүйн оношлогооны нэгдсэн загвар. "Гэр бүлийн сэтгэл зүй ба гэр бүлийн эмчилгээ" сэтгүүлийн сэдэвчилсэн нэмэлт. - М.
• Sherman R. Fredman N. (1997) Гэр бүл ба хосуудын эмчилгээний бүтцийн арга. - М .: Бие даасан "Класс" компани.
• Bateson G. et al. (1969) Шизофрени өвчний харилцааны онолын талаар // A. H. Buss, E. H. Buss (Edits.). Шизофрени өвчний онолууд. - Н.Я.
• Картер Э., МакГолдрик М. (1980) Гэр бүлийн амьдралын мөчлөг. - N.Y.: Гарднер Пресс.
• Erickson G. D., Hogan, T. P. (Eds.) (1972) Гэр бүлийн эмчилгээ. Онол, техникийн талаархи танилцуулга. - Калифорни: Brooks/Cole Publishing Company.
• Haley J. (1980) Гэрээсээ гарч байна. -Н.Ю.: МакГроу Хилл.
• Hennig K. (1990) Das Systemische Interview mit Mit Einzelnen und Familien als Diagnostisches Instrument. - Оберсчуламт, Тюбинген.
• Horne A., Ohlsen M. M. (Эд.) (1982) Гэр бүлийн зөвлөгөө, эмчилгээ. Гарын авлага. - Иллинойс: F. C. Peacock Publishers.
• Madanes C. (1981) Стратегийн гэр бүлийн эмчилгээ. - Сан Франциско: Жосси-Басс.
• Madanes C. (1984) Нэг талын тольны ард. - Сан Франциско: Жосси-Басс.
• McGoldrick M., Gerson, R. (1985) Гэр бүлийн үнэлгээний генограмм. - N. Y .: W. W. Norton & Company.
• Palazzoli S. et al. (1980) Таамаглал - Тойрог байдал - Төвийг сахисан байдал: хуралдааны удирдаачийн гурван удирдамж // Гэр бүлийн үйл явц. 19(1), 3–12.
• Palazzoli S. M., Boscolo L., Cecchin G., Pratta G. (1978) Парадокс ба эсрэг парадокс. - N.Y.: Жейсон Арансон.
• Spiegel J. P., Bell N. W. (1959) Сэтгэцийн өвчтөний гэр бүл // S. Apieti (ed.) Америкийн сэтгэцийн эмгэг судлалын гарын авлага. - N.Y.: Үндсэн номууд.
• Tomm K. (1981) Circularity: A Preferred Orientations for Family Assessment // A. Gurman (ed.). Гэр бүлийн эмчилгээний практикт асуулт, хариулт. - N.Y.

Гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ нь гэр бүл дэх сэтгэл хөдлөлийн уур амьсгал дахь эвдрэлийг арилгах, урьдчилан сэргийлэх зорилготой. Сэтгэл судлалын энэхүү өндөр мэргэшсэн салбар нь үндсэндээ дүн шинжилгээ хийх, бие даан ажиллахад чиглэдэг арга техник юм. Бүр тодруулбал, энэ нь хайртай хүн, гэр бүл, мөн тэднээр дамжуулан ямар ч хүнд үзүүлэх тусламж юм.

Эмчилгээний зорилго нь зөвхөн "устгах" үе шатанд байгаа гэр бүл төдийгүй харилцааныхаа аль нэг хэсэгт хямралын үеийг туулж буй бусад хүмүүс байж болно. Тэргүүлэх цэг нь гадны нөлөө биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Шаардлагатай нийгэмлэгийг бий болгох үндэс суурь болж чадах гэр бүлийн дотоод нөөцийг ерөнхийд нь хайх, гэр бүлийн гишүүдийн анхаарлыг харилцан асуудлыг шийдвэрлэхэд төвлөрүүлэх.

Хэрэглэсэн зорилгын төрлөөс хамааран энэ техник нь эрс өөрчлөгдөж болно. Ихэнхдээ бид гэр бүлийн бүх гишүүдэд тулгамдсан асуудал үүсгэх, асуудлыг шийдвэрлэх үйл явцад оролцох, гэр бүл дэх сэтгэл хөдлөлийн хурцадмал байдлыг бууруулах, зөрчилдөөнийг шийдвэрлэх нийтлэг буулт хийх хувилбарыг олох гэх мэт зүйлийг ярьж байна.

Системчилсэн гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ

Эйдемиллер нэг удаа "гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ" гэсэн үзэл баримтлалд нэмэлт өөрчлөлт оруулж, энэ аргын хамрах хүрээг өргөжүүлжээ. Түүний үзэж байгаагаар энэ техник нь зөвхөн тодорхой хувь хүнд үзүүлэх нөлөө биш, харин гэр бүлийн үйл ажиллагааг сайжруулах, оновчтой болгохын тулд нээлттэй амьд систем болгон гэр бүлд нөлөөлөх арга зам юм. Арга зүй нь өөрөө системчилсэн хандлагыг тодорхойлдог кибернетикийн хамт харьцангуй саяхан үүсч, хөгжсөн. Сэтгэцийн эмгэг судлалын бусад нарийн төвлөрсөн аргуудын зэрэгцээ гэр бүлийн системийн сэтгэлзүйн эмчилгээ нь "хамгийн залуу" юм. Багийн дотоод холболттой ажиллах, үүссэн хүмүүс хоорондын зөрчилдөөнийг шийдвэрлэхэд чиглэсэн энэхүү техник нь гэр бүлийн тогтолцооны бүтэц, энэ тохиолдолд гэр бүлийн харилцааны шинж чанарыг үндэс болгон авч үздэг.

Тиймээс гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээний зорилгыг хэд хэдэн тодорхой стратегийн цэгүүдээр илэрхийлсэн гэж бид хэлж чадна.
1. Гэр бүлийн бичил уур амьсгалыг дэмжих, оновчтой болгох.
2. Гэр бүлийн гишүүдийн дунд тэдний хувийн шинж чанар, хэрэгцээг бусад хүмүүс хүндэтгэдэг гэсэн мэдрэмжийг бий болгох.
3. Гэр бүлийн бүх асуудал нь гэр бүлийн тодорхой нэг гишүүний шийдвэр, зан үйлийн үр дагавар болдог гэсэн байр суурийг даван туулахад туслах.
4. Оролцогчдын дунд өрөвдөх сэтгэлийг хөгжүүлэх. Бусдыг мэдрэх, ойлгох чадвар.
5. Гэр бүлийн гишүүдийн дунд гэр бүлийн тэргүүн болон түүний шийдвэрт илүү тэвчээртэй хандах хандлагыг бий болгох.
6. Шинээр гарч ирж буй асуудлыг шийдвэрлэх хамтын, гэр бүлийн тогтолцооны бүх оролцогчдын ур чадвар, чадварыг оновчтой болгох.
7. Гэр бүлд нэгдмэл байдал, гэр бүлийн өмнө хүлээсэн үүрэг, хариуцлагыг мэдрэхийн зэрэгцээ хүн бүрийн хувь хүн, бие даасан байдлын тэнцвэртэй тэнцвэрийг бий болгох.

Гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд

Тодорхой гэр бүлтэй ажиллахдаа мэргэжилтэн гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээний тэс өөр аргыг хэрэглэж болно. Энэ нь олон талаараа асуудлын онцлог, тэр байтугай гэр бүлийн өөрийнх нь онцлог шинж чанараас гадна эмчилгээний явцад хийгдэж буй үе шатаас хамаарна. Тиймээс сэтгэцийн эмчилгээнд энэ аргыг үе шаттайгаар хэрэгжүүлэх нь эмчилгээний үйл явцыг ерөнхийд нь зөв зохион байгуулж, тодорхой арга барил, тодорхой аргыг сонгох, тэр байтугай эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг тодорхойлдог.
Жишээлбэл, бүх эмчилгээний эхний ба эхний үе шат нь "оношлогооны үе шат" гэж нэрлэгддэг. Энэ хугацаанд эмч янз бүрийн таамаглал дэвшүүлж, туршиж үзээд ерөнхий онош тавихын тулд бүхэл бүтэн гэр бүлийн багт нэгдэж, аажмаар нэгдэхийг хичээдэг.
Дараа нь зөрчилдөөнийг шийдвэрлэх үе шат эхэлдэг бөгөөд энэ үе шатанд сэтгэл засалч юуны түрүүнд гарч ирж буй зөрчилдөөний шалтгаан болох тодорхой эх сурвалжийг олж илрүүлдэг. Шинээр гарч ирж буй мөргөлдөөнд гэр бүлийн бүх оролцогчдын сэтгэл хөдлөлийн хариу урвалыг зохицуулах замаар үүнийг арилгахад хүрдэг. Энэ байдалд гэр бүлийн бүх гишүүд, сэтгэлзүйн эмчийн хооронд харилцах замаар бий болдог бөгөөд тэд нэгэн төрлийн "зуучлагч" байхын тулд тэдэнтэй урьдчилан холбоо тогтоодог. Тиймээс, гэр бүлийн гишүүдийн хооронд дохио дамжуулах замаар мэргэжилтэн нь хүн бүрт ойлгомжтой нийтлэг хэлийг бий болгохыг дэмждэг.
Сэргээх эсвэл сэргээн босгох үе шат гэж тооцогддог дараагийн шатанд байгаа асуудлуудыг гэр бүлээрээ ерөнхий, хамтын хэлэлцүүлэг, түүнчлэн тэдгээрийг шийдвэрлэх хувилбаруудыг батлах болно. Бүх оролцогчдод зан үйлийн шаардлагатай эерэг чиглэлийг төлөвшүүлэх, зохих ёсоор харилцах, бие биенээ хүндэтгэх чадварыг хөгжүүлэхэд туслах янз бүрийн сургалтуудыг ашигладаг.
Сүүлчийн туслах үе шат нь эмчилгээний явцад олж авсан ур чадвараа нэгтгэх эсвэл тохируулах зорилготой энгийн арга техникийг ашигладаг. Үр дүнг мөн үнэлж, шаардлагатай зөвлөгөөг явуулдаг.

Гэр бүлийн бүлгийн сэтгэлзүйн эмчилгээ

Мэдээжийн хэрэг, бие даасан хуралдаанууд ихэвчлэн энэ чиглэлд явагддаг, гэхдээ үндсэндээ гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ нь хэд хэдэн гэрлэсэн хосуудтай, долоо хүртэлх хугацаанд нэгэн зэрэг сесс хийх зорилготой юм. Мэдээж нас, нийгмийн байдал, боловсрол, сэтгэхүйн хувьд ижил төстэй хосуудыг нэг удаагийн хуралдаанд сонгох хэрэгтэй. Бүлгийн гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээний эерэг талуудын нэг бол харилцааны янз бүрийн чадварыг эзэмших үр ашгийг нэмэгдүүлэх явдал юм. Нэмж дурдахад оролцогчид илүү зөөлөн, илүү тохиромжтой харилцааны боломжийг илүү сайн эзэмшиж, ярилцагчаа сонсож сурдаг.
Ихэнх тохиолдолд бүлгийн хуралдаанд ашигладаг арга техник нь бие даасан аргуудаас бараг ялгаатай байдаггүй. Ялгаа нь, бүлгийн хуралдааны үеэр хос бүр эмчилгээнд бусдыг ажиглаж байсан туршлагаас суралцах боломжтой байдаг. Нэмж дурдахад ийм туршлага нь харилцаа холбоо, харилцааны үйл явцад эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд асуудалд хандах өөр аргуудыг авч үзэх боломжийг олгодог.
Бүрэн эмчилгээг эхлэхээс өмнө мэргэжилтнүүд дүрмээр бол ерөнхий бүлгийг хоёр хуваадаг. Тэдний нэгд нь зөвхөн эрэгтэйчүүд, хоёр дахь нь эмэгтэйчүүд тус тус оролцдог. Энэ тактик нь хоёр тал цаашдын эмчилгээнд бэлтгэх боломжийг олгож, улмаар байнгын хамгаалалтын урвалын хэт их илрэлийн эрсдлийг бууруулдагтай холбоотой юм. Энэ нь хүмүүс ихэвчлэн хамтрагч болон бусад хүмүүст бүрэн нээлттэй байхыг хүсдэггүйгээс болж сэтгэлзүйн эмчилгээнд ирдэгтэй холбоотой юм. Харамсалтай нь ийм тохиолдол байдаг. Эмчилгээ бүрийн дараа эхнэр, нөхөр тэр өдөр гэртээ буцаж ирээд хэрүүл маргаанаа давтдаг. Үүнтэй холбогдуулан эерэг сэтгэлгээ, хангалттай, бүтээлч яриа хэлэлцээг зохион байгуулах, оновчтой болгоход чиглэсэн биохимийн үндэс суурийг өргөн ашигладаг аргууд маш их алдартай байдаг.

Гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд

"Гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээний арга" гэсэн ойлголт нь ихэвчлэн гэр бүлийн бүтцийг ойлгох, эерэгээр өөрчлөхөд чиглэсэн хэд хэдэн арга, арга барилыг хэлдэг бөгөөд энэ нь түүний дотоод бичил уур амьсгал, харилцаа холбоог улам сайжруулах болно.
Жишээлбэл, "социометрийн" гэж нэрлэгддэг техникүүд байдаг. Эдгээр нь нийгмийн бүх салбарт гэр бүлийн амьдралыг шинжлэх хэрэгцээ шаардлагаас харахад маш энгийн бөгөөд хамааралтай юм. Мөн бүтцэд зарим өөрчлөлт оруулах. Бусад зүйлсийн дотор социометрийн аргууд нь гэр бүлийн тогтолцооны ердийн бүтцэд хөндлөнгөөс оролцох эсэргүүцлийг багасгах боломжийг олгодог бөгөөд үүнийг мэргэжилтэн гүйцэтгэдэг. Биохевиризм, зан үйлийн эерэг шугам, хэв маягийг хөгжүүлэх зарчим, түүнчлэн бусад "парадоксик" аргууд дээр тулгуурласан зан үйлийн аргуудыг бас ашигладаг.
Ямар ч тохиолдолд эмчилгээг "гаднаас", өөрөөр хэлбэл мэргэжилтний оролцоогүйгээр хийх боломжгүй. Аливаа арга барилын хувьд сэтгэлзүйн эмчийн тусламжтайгаар зөвхөн дүн шинжилгээ, бүтээлч шийдэл гарахаас гадна энэ үйл явцад гэр бүлийн бүх гишүүдийн идэвхтэй оролцоо шаардлагатай байдаг.