Instituti i Patologjisë së të folurit Taganka, departamenti i fëmijëve. Pastrimi i ekipit të vjetër

Qendra për Patologjinë e të folurit në Moskë është një kompleks i madh i disa departamenteve. Reparti për fëmijë (falas) është një ndërtesë moderne, e bukur me disa kate. Dhe praktikisht nuk ka fëmijë në të. Gjatë dy vizitave që isha atje, pashë vetëm nja dy fëmijë. Dhe e gjithë çështja është se jo vetëm që është tepër e vështirë të marrësh një takim në Qendër. Pra, ata nuk punësojnë pothuajse asnjë për trajtim dhe rehabilitim!

Kaluam tre muaj duke mbledhur dokumente dhe duke u përpjekur të caktonim një takim për rehabilitim në Qendër. Kërkesat e regjistrimit janë të ashpra dhe poshtëruese, duke synuar qartë që të zhdukin shumicën. Për shembull, një nga dokumentet e kërkuara është përfundimi i një logopedi lokal. Por ka rreth një vit që kur të gjithë logopedët vendas nga klinikat e vendit janë hequr nga stafi. Ata thjesht nuk ekzistojnë! Por konkluzioni duhet të jepet, dhe jo logopedi me pagesë! Shko atje, nuk e di ku.

Më pas, pasi të keni vizituar të gjithë specialistët, miratimin e psikiatrit (dhe psikiatri nuk jep miratim për fëmijët që nuk flasin - ai i referon përmes linjës së tij - në qendrat psikiatrike), duhet të merrni përsëri një takim me një neurolog. (lini termin nepermjet pediatrit) dhe telefononi qendren e patologjise qe ju shkruaj vete neurologu. Ne arritëm ta bënim këtë vetëm në vizitën tonë të tretë te neurologu - qendra ishte e zënë.

Dhe në fund ora e dashur. Kaluam nëpër të gjitha gjembat dhe erdhëm në Qendrën e mrekullueshme për inspektim. Për gjysmë ore neurologu pyet me imtësi nënën, gjatë gjithë kësaj kohe fëmija trevjeçar, i cili udhëtoi për një orë e gjysmë me tre transferta, duhet të ulet, të presë dhe të mos gumëzhitë. Pastaj më në fund është radha e tij. Por ai nuk dëshiron më të flasë për asgjë, është i ofenduar dhe i lodhur. Por askush nuk u përpoq ta joshte apo të gjente kontakt.

Në përgjithësi, inspektimet tona nuk ishin të suksesshme. I dashuri im filloi të bashkëpunonte me logopedinen dhe me kënaqësi tregoi gjithçka që dinte. Por kur ai nuk mundi ta përputhte foton e "skive" me një palë "shtylla skish" të përshtatshme (ai nuk i kishte parë kurrë në jetën e tij) dhe pa zhgënjimin e dukshëm në fytyrën e logopedit, ai ndërpreu bashkëpunimin.

Pastaj ishte edhe një psikiatër. Çka e bëri të qartë se nuk do të na pranonin për rehabilitim.

Nuk na dhanë asnjë diagnozë dhe asgjë. Ata më dhanë vetëm një copë letër me një referim të shkruar me dorë në një spital psikiatrik të fëmijëve me fjalët e ndarjes: "Këtu do të të çojnë patjetër për rehabilitim".

Për të marrë përfundimin më duhej të shkoja dhe ta porosisja. Ne nuk ishim dembelë, erdhëm përsëri, na rezulton që pas një aplikimi me shkrim duhet të presim edhe disa ditë dhe të vijmë tek ata për një përfundim.

Dhe konkluzioni që na dhanë ishte: “Vonesë mendore me dezinhibim motorik dhe lëvizje stereotipike, alalia sensorimotore me veçori të sferës emocionale-vullnetare”. Në përgjithësi, një fëmijë shumë i sëmurë.

Dhe nja dy javë më vonë ishim në një qendër tjetër, ku më pas morëm ndihmë reale, rehabilitim, etj. Edhe atje edhe në një klinikë tjetër na thanë: për çfarë po flisni, çfarë alalie, çfarë UO. Djalë i zgjuar, zhvillim i vonuar i të folurit, disartri, po. Por nuk është alalia, veçanërisht sensorimotor.

Si kjo. Ata nuk mund të na bënin as një diagnozë të saktë. Ata të frikësuar, të poshtëruar, të ofenduar. 4 muaj kohë të humbur duke mbledhur letrat e tyre budallenj dhe duke vizituar specialistët e tyre budallenj. Dhe në pritje që do të shkonim atje për rehabilitim, ne nuk kërkuam alternativa, nuk e ngarkuam djalin me aktivitete që ishin aq të nevojshme për të. Ky ishte gabimi kryesor - humbja e kohës.

Tani kanë kaluar gjashtë muaj. Ne punojmë me logoped dhe psikolog. Arseny 4 g 1 m. Ai lexon rrokje. Ai di të numërojë deri në 50. Dhe deri në 10 në anglisht. Po, shqiptimi i dobët i frazave, ngatërron rastet dhe gjininë (për shembull, Yuya u zgjua (Yura u zgjua). Frazat janë kryesisht të përditshme, por të përbëra nga disa fjalë. Ka probleme me të folurit, sigurisht, por jo aq totale siç u diagnostikuam në Qendrën për Punë me Recetë.

Kjo ngre një pyetje tjetër. Është e qartë se janë investuar shumë para për ndërtimin dhe pajisjen e repartit të fëmijëve të Qendrës së Rehabilitimit të Fëmijëve. Mjekët dhe stafi tjetër me siguri paguhen. Të interesuar të dish pse? Për çfarë do të shkojnë gjithë këto para? Si një tatimpagues i mirë, kam të drejtë ta di këtë.

Institucioni Buxhetor i Shtetit “Qendra e Patologjisë së të folurit dhe Neurorehabilitimit” është një institucion unik në të gjithë vendin. Për më shumë se 50 vjet, kjo qendër ka qenë shpëtimi kryesor për njerëzit me çrregullime të të folurit dhe dëmtime njohëse që shfaqen për shkak të goditjes ose dëmtimit traumatik të trurit, rehabilitimi gjithëpërfshirës është falas për moskovitët. Por në fund të vitit të kaluar, menaxhmenti i ri i qendrës u fut në një rrugë ndryshimesh thelbësore që mund ta kthenin institucionin unik në një dispanseri të zakonshme psikiatrike, thonë pacientët.

Ekipi i vjetër i klinikës u shpërnda: shumë duhej të largoheshin kundër vullnetit të tyre, "me marrëveshje të palëve". Cilësia e trajtimit ka rënë ndjeshëm. Pacientët dhe ish-punonjësit e qendrës janë të bindur se drejtimi i ri ka vënë në vend të parë jo shëndetin e pacientëve, por të ardhurat nga shërbimet me pagesë, të cilat po bëhen gjithnjë e më të shumta.

Vajza e një prej ish-pacienteve të klinikës kontaktoi Radio Liberty Anna Zimina. Nëna e Anës iu nënshtrua rehabilitimit në klinikë pas një goditjeje, por këtë vit komisioni i qendrës i tha asaj se kursi tjetër do të ishte i fundit, pasi klinika po ndryshonte profilin e saj në psikiatri. Vjeshtën e kaluar, psikiatri Roman Cheremin u bë kryemjeku i ri i klinikës. Ai zëvendësoi në këtë post Yuri Fukalov, i cili punonte në Qendër së bashku me themeluesin e klinikës, Viktor Shklovsky.

Të dy Shklovsky dhe Fukalov ende punojnë në klinikë, por nuk marrin vendime kryesore

Shklovsky është një specialist në fushën e psikologjisë klinike, patologjisë së të folurit dhe neurorehabilitimit, president i Shoqatës Kombëtare Gjith-Ruse të Shkencëtarëve të Neurorehabilitimit, akademik i Akademisë Ruse të Edukimit. Por ai është gati 90 vjeç. Të dy Shklovsky dhe Fukalov ende punojnë në klinikë, por nuk janë më në pozicione drejtuese dhe nuk marrin vendime kyçe. Në vjeshtën e këtij viti, udhëheqja e re nga fusha e psikiatrisë erdhi në qendër, pas së cilës menjëherë filluan të qarkullojnë thashethemet për ndryshime të afërta në punë.

Anna Zimina, pasi mësoi për këto ndryshime, krijoi një peticion drejtuar Ministres së Shëndetësisë së Federatës Ruse, Veronika Skvortsova, duke kërkuar ndalimin e transformimit të klinikës. Menjëherë pas kësaj, në faqen e qendrës u shfaq një përgënjeshtrim i informacionit të publikuar nga Anna, peticioni u quajt "një gënjeshtër dhe një provokim": mesazhi zyrtar thoshte se qendra nuk do të mbyllej dhe profili psikoneurologjik nuk do të ndryshonte. Menaxhmenti e ftoi vetë Ziminën në një takim personal, ku gjithashtu premtuan se vëllimi dhe cilësia e shërbimeve nuk do të ndryshonte. Megjithatë, ajo shpejt filloi të mësojë nga ish-punonjësit e qendrës dhe pacientët se ndryshimet po ndodhin ende, dhe ato ishin mjaft domethënëse.

Mjekët morën një urdhër jozyrtar për transferimin e të gjithëve në shërbime me pagesë

“Kursi i rehabilitimit dhe numri i seancave me specialistë u reduktuan dhe punonjësit e vjetër u pushuan nga puna”, thotë Anna. – Mjekët kanë marrë një urdhër jozyrtar për transferimin e të gjithëve në shërbime me pagesë. Një numër shërbimesh që më parë ishin falas, tani janë në dispozicion vetëm për para. Sipas mjekëve, pacientët parësor kryesisht dërgohen në spitalin 24-orësh, por refuzohet rehabilitimi i përsëritur dhe dërgohen në spitalin ditor. Pavarësisht se shumica e pacientëve nuk janë në gjendje t'i arrijnë vetë. Nëna ime, për shembull, nuk do të jetë në gjendje ta bëjë vetë.

Pas kësaj, Anna krijoi një grup në Facebook, ku u mblodhën njerëz që nuk ishin indiferentë ndaj fatit të qendrës. Ajo gjithashtu i shkroi një apel Departamentit të Shëndetësisë për të kuptuar se çfarë po ndodhte me qendrën. Reparti i tha asaj se situata në lidhje me ri-spitalizimet nuk do të ndryshonte dhe nuk do të ndryshonte as numri i shërbimeve.

Ish-punonjës të kësaj qendre thanë për Radio Liberty se menaxhmenti i ri po fokusohet në kujdesin ditor, duke mos kuptuar plotësisht specifikat e pacientëve. Transferimi në një spital ditor sigurisht që kursen para nga buxheti, pasi është mjaft e shtrenjtë të mbash pacientët në një spital 24-orësh për 45 ditë. Megjithatë, për shkak të sëmundjes, pacientët e qendrës shpesh nuk mund të vijnë atje vetë çdo ditë. Ish-punonjësit besojnë gjithashtu se menaxhmenti i ri nuk është thelluar në specifikat e punës së Qendrës dhe thjesht po kryen detyrën e riorganizimit të klinikës.

Një 70-vjeçar është rikthyer në punë pas një goditjeje të rëndë. Ai thjesht fluturoi si një zog

“I afërmi im iu nënshtrua një kursi rehabilitimi në maj 2017”, thotë Elena Ivanova. “Në atë kohë me të punonin rreth dhjetë specialistë. Një 70-vjeçar është rikthyer në punë pas një goditjeje të rëndë. Ai thjesht fluturoi si një zog. Më pas gjërat u përkeqësuan dhe u ktheva në listën e pritjes. Në shkurt të këtij viti na telefonuan dhe na paralajmëruan se kursi tani nuk zgjat 45 ditë, por një muaj. Këtë herë vetëm tre mjekë punuan me të. Ai vetëm u përkeqësua, menjëherë i shkrova një apel Ministrisë së Shëndetësisë, ishte një klithmë nga zemra. Pak para zgjedhjeve. Të gjithë burrat në lagjen e tij ishin thellësisht të indinjuar nga situata e shëmtuar në qendër. Një muaj më vonë ne u liruam dhe na ofruan të shkonim në një spital ditor për dy javë të tjera. Kuptova që ky ishte rezultati i aplikimit tim - ato nuk iu ofruan askujt tjetër. Ne refuzuam sepse ai nuk po përmirësohej dhe unë nuk mund ta lija punën për ta çuar atje çdo ditë.

Në përgjigje të ankesës së Elena Ivanova, Departamenti i Shëndetësisë u përgjigj se pacientit i është ofruar kujdes mjekësor në vëllimin e kërkuar, nuk janë konstatuar shkelje të procedurës për ofrimin e kujdesit mjekësor dhe “nuk ka ndryshime në sasinë dhe cilësinë e shërbimeve mjekësore. ofruar nga Qendra.”

Terapist ite folurit Lyubov Yakovleva, i cili punoi në Qendër për 45 vjet, shpjegoi se një kurs prej 45 ditësh është një periudhë krejtësisht e arsyeshme. Vetëm ekzaminimi i pacientëve zgjati rreth dy javë.

Tani nuk nevojiten as pacientë dhe as specialistë me përvojë

"Ne kishim pacientë shumë seriozë, të vështirë," thotë Yakovleva. – Duhet kohë për të ekzaminuar një person dhe për të shkruar një program të mirë trajtimi. Dhe tani nuk nevojiten as pacientë dhe as specialistë të vjetër me përvojë. Dëgjoj nga ish-pacientët e mi se nuk duan të vijnë më në qendrën tonë, sepse tani është e kotë.

Ulja e kursit dhe numrit të specialistëve nuk është e vetmja gjë që shqetëson pacientët. Me ardhjen e menaxhmentit të ri, filluan të qarkullojnë zëra se qendra do të ndryshojë profilin e shërbimeve mjekësore nga psikoneurologjike në psikiatrike. Përkundër faktit se menaxhmenti mohoi ndryshimin e profilit të institucionit, profili i qendrës u ndryshua kohët e fundit në faqen e internetit të Departamentit të Shëndetësisë në Moskë. Ky është një ndryshim i rëndësishëm për pacientët, disa prej të cilëve në mënyrë specifike shmangnin institucionet psikiatrike.

Një teknikë e krijuar për një pacient me goditje në tru nuk do të ndihmojë kurrë një fëmijë me autizëm të hershëm

"Derisa qendra u deklarua plotësisht psikiatrike, njerëzit me sëmundje të rënda mendore nuk erdhën kurrë atje," thotë Julia Egorova, fëmija i saj tre vjeçar iu nënshtrua rehabilitimit në qendër vitin e kaluar. – Në vitin 2017, kjo ishte arsyeja e refuzimit të një kursi rehabilitimi, sepse teknika e krijuar për një pacient me goditje në tru, nuk do të ndihmojë kurrë një fëmijë me autizëm të hershëm të fëmijërisë. Metoda e kësaj qendre është krejtësisht e papërshtatshme për fëmijët me sëmundje të rënda mendore. Tani qendra po fokusohet në psikiatri. Kur kaluam komisionin këtë vit, nuk kishte më një neurolog në të. Edhe pse fëmija im ka një diagnozë neurologjike, jo psikiatrike.

Sipas Yulia, diagnostifikimi falas në qendër po bëhet gradualisht me pagesë. Përkundër faktit se para fillimit të një kursi rehabilitimi është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi dhe vetë mjekët e rekomandojnë këtë, gjithnjë e më shumë shërbime tani duhet të paguhen në mënyrë të pavarur.

Pastrimi i ekipit të vjetër

Sipas mjekëve të klinikës, me ardhjen e menaxhmentit të ri, punonjësit e vjetër filluan të mbijetojnë. Disa punonjës të dorëhequr treguan për Radio Liberty se si u detyruan të largoheshin nga Qendra.

Terapist ite folurit Elena T.(emri ndryshoi - RS) u bë një nga të parët që duhej të largohej nga Qendra. Dhjetorin e kaluar, ajo pa një peticion të shkruar nga Anna Zimina në mbrojtje të klinikës, e firmosi dhe u dërgoi një lidhje kolegëve të saj. Por lista e postimeve përfshinte një psikiatër i cili ia raportoi këtë mjekut kryesor.

Cheremin tha në mënyrë teatrale se nuk i përshtatem atyre për arsye etike, për shkak të peticionit

"Më thirrën te mjeku kryesor Cheremin, e gjithë administrata ishte atje," thotë Elena. – Cheremin tha në mënyrë teatrale se nuk i organizova për arsye etike, për shkak të peticionit. Unë refuzova të firmosja letrën e dorëheqjes sepse nuk mendoj se kam bërë ndonjë gjë të turpshme. U ktheva në departament dhe vazhdova punën. Pothuajse menjëherë, drejtuesit e departamenteve të mia filluan të thirreshin për të parë Cheremin. Ata u kthyen prej tij të pikëlluar dhe thanë se ishin kërcënuar me largim nga puna.

Sipas Elenës, pas kësaj, zëvendëskryemjeku për punën psikologjike dhe të terapisë së të folurit, Olga Serebrovskaya, filloi t'i shkruante memorandume asaj. Në këto denoncime nuk kishte ankesa për cilësinë e kujdesit të ofruar ndaj pacientëve, por vetëm komente për gabime shtypi në dokumentacion: përfundime të pasakta etj. Siç thotë logopedi, denoncime të tilla nuk janë shkruar vetëm ndaj saj, por edhe ndaj mjekëve të tjerë që do të pushoheshin nga puna.

E kuptova që departamenti ynë do të terrorizohej derisa të largohesha unë.

“Më duhej t'u përgjigjesha disi këtyre denoncimeve, - thotë Elena. – Po, kishte këto gabime shtypi, por më shumë dukeshin nga pavëmendja ose nga nxitimi. U bë e qartë për mua se e gjithë kjo do të merrte vrull. E kuptova që departamenti ynë do të terrorizohej derisa të largohesha unë. Dhe meqenëse njerëzit nënshkruan peticionin që dërgova, menaxhmenti duhej të ndëshkonte dikë. Veç kësaj, ishte e vështirë për mua të shihja se si u pushuan nga puna mësuesit e mi dhe si ndryshuan qëndrimet ndaj pacientëve. Prandaj firmosa një letër dorëheqjeje.

Neurolog Victoria Pasi kishte punuar shtatë vite në Qendër, në mars të këtij viti ajo u detyrua të nënshkruajë një dokument për shkëputjen e kontratës së punës me marrëveshje të palëve. Sipas saj, që nga fillimi i pushimeve nga puna në klinikë, kundër saj kanë filluar të bëhen rregullisht ankesa dhe janë shqiptuar gjoba monetare.

Unë nuk pashë një shans për të qëndruar, sepse çdo i dyti pushohet nga një kapele

"Më caktuan në zyrën e një mjeku tjetër," thotë Victoria. – Orari im i punës është nga ora 9 deri në 16.40 dhe në orën 15.00 filloi të më vizitonte një mjek tjetër në zyrë. Të gjithë e dinin për këtë: si menaxheri ashtu edhe menaxhimi. Kjo është arsyeja pse unë erdha në punë më herët dhe fillova të vizitoja pacientët më herët. Ndonjëherë, nga ora tre kisha kohë të bëja gjithçka për të liruar zyrën për një mjek tjetër. Një ditë, kur u largova para afatit, erdhi një inspektim dhe më gjobitën. Askujt nuk i interesonte fare që unë fillova të punoja më herët. Meqenëse menaxhmenti i Qendrës nuk i ishte përgjigjur më parë kërkesave të mia për të zgjidhur ankesat dhe gjobat e padrejta, shkova te themeluesi i Qendrës, Viktor Markovich Shklovsky, dhe kërkova të më ndihmonte. Pas kësaj më thirri kryemjeku dhe më tha: “Ke dy ditë kohë, je pushuar nga puna”. Ata më shpjeguan se arsyeja kryesore nuk ishte se e lashë punën më herët, por se shkova te Viktor Markoviç. Më thanë të firmosja një dokument për zgjidhjen e kontratës me marrëveshje të palëve me pagesën e një rroge dhe kompensim për 24 ditë pushim. Nuk pashë një shans për të qëndruar atje, sepse çdo i dyti pushohej nga puna. Në atë kohë, unë tashmë isha aq i rraskapitur nga këto konflikte, sa vendosa të firmosja thjesht këtë dokument.

Psikiatër Natalya Chebotareva punoi në Qendër për tre vjet, dhe kur i thanë se duhej të largohej, ajo nuk debatoi me menaxhmentin e ri. Punonjësit ishin pushuar tashmë nga puna para saj, kështu që kur u thirr te mjeku kryesor, ajo e dinte tashmë arsyen.

Çdo muaj largohej një numër i caktuar punonjësish. U mor një departament dhe punonjësit u liruan prej andej

"Plotësisht papritur, në një ditë të zakonshme pune, më thirrën te mjeku kryesor," thotë Natalya. “Ai më thotë me një buzëqeshje shumë dashamirëse: “Do të duhet të gjesh një vend tjetër pune nëse bie dakord, do të të paguajmë një bonus”. Punonjësit janë pushuar nga puna duke përdorur të njëjtën skemë më parë. Në parim ishim gati që të fillonin reduktimet: institucioni është buxhetor, u prek edhe nga programi i optimizimit të shëndetësisë. Thjesht supozuam se do të ishte e drejtë. Nëse do të ishim pushuar nga puna për shkak të pushimeve nga puna, atëherë do të kishte pasur më shumë mbështetje financiare. Çdo muaj largohej një numër i caktuar punonjësish, gjithçka ndodhte sipas planit. U mor një departament dhe punonjësit u liruan prej andej. Dega jonë e parë u mbyll këtë vit.

Terapist ite folurit Lyubov Yakovleva, e cila punoi në Qendër pothuajse që nga themelimi i saj, dha dorëheqjen vetë nga Qendra sepse ishte e padurueshme të vazhdonte punën nën udhëheqjen e re.

Ne restauruam pacientët pas Afganistanit, pas Çeçenisë. Dhe shumë nga djemtë më vonë krijuan familje

"Situata nuk ishte më e mira: njerëzit u pushuan nga puna thjesht sepse kishin punuar atje për një kohë të gjatë," thotë Yakovleva. “Nuk durova dot dhe u largova vetë”. Por u largova jo sepse doja, por sepse më bëhej e pakëndshme të punoja atje. Situata që u krijua me ardhjen e udhëheqjes së re nuk na la të punonim. Unë u largova, por më dhemb aq shumë sa e gjithë kjo u shkatërrua në më pak se një vit. Kthim të afërmit e pacientëve në punë, sepse pacientët tanë, pas rehabilitimit, mund të kujdeseshin për veten dhe mund të thoshin diçka. Ne restauruam pacientët pas Afganistanit, pas Çeçenisë. Dhe shumë nga djemtë më vonë krijuan familje. E veçanta e kësaj qendre ishte se kishte një atmosferë të ngrohtë për pacientët. Shpesh mund ta zgjasnim kursin për një pacient nëse e shihnim se po shkonte mirë. Tani më vjen shumë keq për udhëheqësin tonë, profesor Shklovsky. Kjo është ideja e tij, të cilën ai e ka ushqyer për shumë vite. Nëse unë i kushtova 45 vjet kësaj pune, atëherë ai iu kushtua edhe më shumë. Ai dha jetën e tij për krijimin e kësaj Qendre, e cila tani është e shkatërruar.

Departamenti i Shëndetësisë në Moskë nuk iu përgjigj një kërkese nga Radio Liberty.

Ne besojmë se pacientët tanë nuk mund të shërohen në 45 apo 90 ditë

“Të gjithë mjekët e përmendur në material në fakt kanë punuar në qendër, por shkarkimi i tyre është për faktin se cilësitë e tyre profesionale nuk i plotësojnë kërkesat që tani u vendosen punonjësve”, tha kryemjeku i qendrës për Radio Liberty. Roman Cheremin. – Për reduktimin e kohëzgjatjes së qëndrimit në spital. Ne besojmë se pacientët tanë nuk mund të shërohen as në 45, as në 90 ditë, ndaj po përpiqemi të ndërtojmë një sistem në të cilin pacienti duhet të qëndrojë për periudhën maksimale, e cila llogaritet jo me ditë, por me vite. Dhe në varësi të zhvillimit të trajtimit, vendoset nëse pacientët kanë nevojë për ndihmë të mëtejshme nga ne apo jo. Asgjë e mirë nuk do të vijë nga fakti që të gjithë do të qëndrojnë në klinikë për 45 ditë: disa kanë nevojë për më shumë, disa më pak.

Familjarët e pacientëve që u trajtuan në klinikë thonë se qendra e famshme për patologjinë e të folurit dhe neurorehabilitimin nuk ekziston më dhe nuk ka asnjë zëvendësim të denjë për të.

Qendra për Patologjinë e të folurit dhe Neurorehabilitimin është një institucion shtetëror në kuadër të sistemit të Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse. Klinika zhvillon aktivitete që synojnë studimin dhe trajtimin e funksioneve më të larta mendore që nga viti 1968. Të rriturit dhe fëmijët me patologji të të folurit, lëndime traumatike të trurit, pasoja të goditjes në tru, akte të dhunshme, operacione etj. pranohen për mjekim.

Aktiviteti

U hap një klinikë e patologjisë së të folurit dhe neurorehabilitimit për rehabilitimin dhe trajtimin e pacientëve me probleme mendore. Qendra operon jo vetëm brenda spitalit të saj, por gjithashtu kryen punë organizative për institucione mjekësore të llojeve të ndryshme në Moskë.

Përvoja e akumuluar dhe aktiviteti shkencor i lejuan klinikës të zhvillojë programe të specializuara për neurorehabilitimin e pacientëve me patologji të tilla si:

• Goditja në tru dhe pasojat e saj.
• Trauma në korteksin cerebral me shkallë të ndryshme kompleksiteti.
• Neuroinfeksionet.
• Sëmundjet e laringut, çrregullimet e zërit.
• Belbëzimi dhe çrregullime të tjera të të folurit.
• Moszhvillimi i funksioneve të të folurit tek fëmijët (disgrafia, belbëzimi, etj.).
• Pasojat e goditjes në tru, neuroinfeksionet, traumat tek fëmijët.

Parimet themelore të aplikimit praktik të metodave të trajtimit janë:

• Rehabilitimi i hershëm.
• Vazhdimësia e masave të trajtimit.
• Intensiteti i masave të zbatuara.
• Kohëzgjatja e mjaftueshme e procesit (deri në 90 ditë).
• Aplikimi gjithëpërfshirës i masave rehabilituese në çdo fazë të trajtimit rehabilitues.
• Diagnostikimi (klinik, neuropsikologjik).
• Monitorimi i vazhdueshëm i gjendjes së pacientit në të gjitha manifestimet (somatikë, neurologji, psikiatri, psikologji).
• Monitorimi i fizibilitetit të masave të marra.
• Përfshirja e të dashurve (familjes, miqve) në procesin e rehabilitimit të pacientit.
• Mbështetja e pacientit në çdo fazë, ndihmë në zgjidhjen e problemeve socio-psikologjike, adaptive, të përditshme dhe të punës.

Ndihma për pacientët që jetojnë në Moskë ofrohet në bazë buxhetore.

Indikacionet dhe kundërindikacionet

Shumë sëmundje kërkojnë trajtim të patologjisë së të folurit në zhvillim dhe neurorehabilitim. Qendra pranon pacientë për indikacionet e mëposhtme:

• Çrregullime të komunikimit të të folurit dhe të folurit (logoneuroza).
• Një çrregullim i funksioneve mendore, i përkeqësuar nga funksionet motorike të dëmtuara (ose pa to) që rezulton nga një goditje në tru, dëmtim i kokës, onkologji, lezione infektive dhe lezione të tjera të trurit.

Kundërindikimet për të ofruar ndihmë në Qendrën për Patologjinë e të folurit dhe Neurorehabilitimin (Moskë) janë:

• Sëmundjet në formë kronike ose akute, trajtimi i të cilave kërkon një qasje të specializuar.
• Sëmundjet ngjitëse (infektive, të lëkurës, veneriane).
• Sëmundjet e sistemit nervor qendror (të trashëguara, degjenerative).
• Onkologjia.
• Sëmundjet mendore (çmenduria, alkoolizmi, varësia nga droga, epilepsia me kriza të shpeshta etj.).
• Funksionet motorike të dëmtuara, duke përjashtuar mundësinë e vetë-kujdesit dhe lëvizjes më vete.
• Çrregullime të dëgjimit dhe të folurit në një masë të tillë që nuk lejon punën pedagogjike me pacientin.

Degët

Struktura e Qendrës për Patologjinë e të folurit dhe Neurorehabilitimin përfshin këto departamente:

• Klinika
• Reparti për pacientët e rritur me lezione të trurit.
• Pesë qëndrime ditore në spital.
• Departamenti i fëmijëve.
• Kompleksi i departamenteve diagnostike (MRI, X-ray, ultratinguj, departamenti laboratorik).
• Spitali ditor.
• Reparte të specializuara (optoterapi, rehabilitim kardiak, terapi okupacionale, refleksologji, fizioterapi etj.).
• Spitali në shtëpi.
• Psikologji mjekësore.

Klinikë këshillimore

Mjekët e departamentit ambulator të Qendrës për Patologjinë e të folurit dhe Neurorehabilitimin (Moskë) kryejnë një konsultë fillestare me pacientët, ku përcaktojnë se çfarë forme kujdesi do të jetë e dobishme - spital i specializuar, ambulator, etj. Konsultimi fillestar është gjithëpërfshirës dhe kryhet në bashkëpunim me mjekë të specialiteteve përkatëse - neurolog, psikiatër, dermatolog, defektolog, neuropsikolog, etj. Për të sqaruar diagnozën, përshkruhen analiza shtesë.

Vendimi përfundimtar është bërë nga komisioni përzgjedhës i klinikës së patologjisë së të folurit dhe neurorehabilitimit. Qendra e pranon pacientin në një departament të specializuar, ku kryhen një sërë procedurash të nevojshme trajtimi, në të cilat përfshihen specialistë nga fusha të tjera të mjekësisë. Për çdo pacient, formohet një program personal, duke përfshirë mjekimin dhe procedurat fizioterapeutike.

Qellime dhe objektiva

Objektivat kryesore të klinikës janë:

• Ekzaminimi dhe konsultimi i pacientëve.
• Bërja e një diagnoze dhe shkalla e dëmtimit të funksioneve të të folurit.
• Vlerësimi i gjendjes së pacientit (psiko-neurologjike, somatike), përcaktimi i indikacioneve dhe kundërindikacioneve për qëndrimin në një klinikë të patologjisë së të folurit dhe neurorehabilitimit. Qendra pranon pacientë pa kundërindikacione për trajtim.
• Mjekët në klinikën e konsultimit ambulator përgatisin arsyetimet dhe dokumentet për komitetin e përzgjedhjes.

Dokumentet e nevojshme për ekzaminim në klinikë:

• Pasaporta, SNILS, polica e sigurimit të detyrueshëm mjekësor.
• Referim nga mjeku që merr pjesë nga klinika (spital, institucione të tjera mjekësore ku pacienti është trajtuar ose ekzaminuar).
• Rezultatet e analizave dhe ekzaminimeve (fotot në origjinal).

Banorët e Moskës marrin trajtim falas. Pacientët jorezidentë paguajnë për trajtimin me një kosto komerciale ose trajtohen pa pagesë me referim nga Departamenti i Shëndetësisë në Moskë. Për informacion dhe takime, ju lutemi kontaktoni recepsionin duke telefonuar në 698 04 14.

Mjekimi spitalor

Reparti i spitalit, nën mbikëqyrjen 22 ore të specialistëve, është projektuar për të akomoduar 230 të rritur dhe 25 fëmijë (përfshirë ata të shoqëruar nga nëna). Reparti i spitalit ditor u shërben 120 personave në ditë, trajtimi sipas programit “Spitali në shtëpi” është projektuar për 100 persona. Çdo pacient mund të llogarisë në një kurs të plotë trajtimi për patologjinë e të folurit dhe neurorehabilitimin.

Qendra zhvillon programe personale të rimëkëmbjes dhe trajtimit për pacientin. Gama e masave përfshin seanca individuale ose në grup me një psikolog, terapi profesionale, masazh dhe terapi ushtrimore. Në çdo fazë kryhen analizat e testit (klinik, EEG, EKG, ultratinguj, etj.). Kursi i trajtimit zgjat nga 45 deri në 90 ditë me mundësi zgjatjeje të mëtejshme.

Qendra për Patologjinë e të folurit dhe Neurorehabilitimin në Taganka strehon pacientë në gjashtë njësi spitalore ditore, njëra prej të cilave është e destinuar për fëmijë. Për qëndrimin e pacientëve janë të pajisura reparte me kapacitete të ndryshme nga një deri në gjashtë shtretër.

Spitali ditor

Spitali ditor trajton pacientët me neurotrauma dhe pasoja të infarkteve cerebrale. Pjesëmarrja në procedura negociohet për çdo pacient individualisht sipas indikacioneve të gjendjes fizike dhe është të paktën 2 vizita në javë. Kushti kryesor i shërbimit është aftësia e pacientit për të lëvizur në mënyrë të pavarur nëpër qytet dhe për të mbërritur për trajtim në klinikën e patologjisë së të folurit dhe neurorehabilitimit.

Qendra, si pjesë e trajtimit spitalor ditor, u ofron pacientëve:

• Dy vakte në ditë.
• Trajtimi medikamentoz.
• Kurse të terapisë së të folurit (grupore, individuale).
• Terapi ushtrimesh, masazh, fizioterapi.
• Terapia e punës, refleksologjia etj.

Pritja kryhet nga specialistë me përvojë të gjerë dhe me një nivel të lartë kualifikimi në këto fusha: neurologji, psikologji, psikiatri, defektologji, dermatologji, etj.

Reparti i spitalit ditor për trajtimin e pacientëve me logoneurozë kryen një sërë procedurash për 90 ditë, nga të cilat 45 ditë trajtimi kryhet në spital ditor dhe 45 ditë pacienti i nënshtrohet një kursi trajtimi në grupe të mbyllura ambulatore (3. herë në javë).

Gama e aktiviteteve përfshin seanca individuale dhe grupore me psikologun, hidroterapi, medikamente, akupunkturë, etj. Në fazën e diagnostikimit, specialisti regjistron shkallën e devijimeve dhe pas daljes jep rekomandime individuale për rehabilitim të mëtejshëm në shtëpi.

Departamenti i fëmijëve

Qendra e Moskës për Patologjinë dhe Neurorehabilitimin ofron ndihmë mjekësore dhe psikologjike për fëmijët dhe adoleshentët me forma të rënda të çrregullimeve të të folurit, duke përfshirë belbëzimin, disgrafinë, zhvillimin e vonuar të të folurit, pasojat e lëndimeve të lindjes, dëmtimin e sistemit nervor qendror, pasojat e dëmtimeve traumatike të trurit, sulmet në zemër dhe goditjet në tru. Audienca e synuar e departamentit janë fëmijët nga 3 deri në 15 vjeç.

Struktura e departamentit të fëmijëve përfshin:

• Klinika ambulatore (kapaciteti - deri në 250 vizita në ditë).
• Spitali (vëzhgim dhe trajtim 24 orësh për fëmijët nga 2 deri në 15 vjeç me pasoja neuroinfeksion, dëmtim të trurit, dëmtim lokal të sistemit nervor qendror, goditje në tru). Kohëzgjatja e qëndrimit në spital është deri në 90 ditë.
• Spitali ditor (për fëmijët me belbëzim)

Për çdo fëmijë zhvillohet një program i veçantë trajtimi për patologjinë e të folurit dhe neurorehabilitimin. Qendra kryen monitorim dinamik të çdo pacienti të vogël dhe me përfundimin e kursit ofrohet trajtim parandalues ​​nën mbikëqyrjen e specialistëve. Numri i telefonit të departamentit të fëmijëve është 698 04 15.

Spitali në shtëpi

Një formë e veçantë e ofrimit të kujdesit për pacientët në shtëpi që kërkojnë trajtim për patologjinë e të folurit dhe neurorehabilitimin. Qendra ofron këtë formë trajtimi për pacientët që vuajnë nga efektet e goditjes në tru dhe ata me lëvizshmëri të kufizuar. Kujdesi spitalor në shtëpi është i disponueshëm për pacientët me tumore të trurit, dëmtime të sistemit nervor qendror, të dalë nga spitali i Spitalit Qendror Klinik dhe për pacientët, gjendja e të cilëve nuk i lejon të marrin trajtim përmes formave të tjera të kujdesit.

Pacienti përfshihet në program nga komiteti përzgjedhës pas një takimi fillestar në departamentin ambulator. Kompleksi i programeve të rehabilitimit përfshin:

• Ekzaminimi nga specialistë të specializuar (neurolog, terapist).
• Deri në 40 mësime me një logopedist.
• Konsultimet dhe (konsultimet familjare të mundshme).
• Bazuar në rezultatet e ekzaminimit nga një neuropsikolog, mund të përshkruhen teste shtesë nga specialistë të fushave përkatëse (logopedist, otolaringolog, okulist, okulist, etj.).