¿Qué es un psicoanalista? Enfermedades tratadas por un psicoanalista.

Mucha gente se pregunta quién es y en qué se diferencia de un psiquiatra o psicólogo.

Un psicoanalista es un especialista que se ocupa del psicoanálisis. Para dedicarse a este campo de actividad, es necesario obtener educación superior adicional.

¿Qué él ha hecho?

La principal tarea de su trabajo es ayudar al individuo a comprenderse a sí mismo. El especialista ayuda a los pacientes a reorientar su trayectoria vital e identificar factores ocultos en el comportamiento psicológico.

Si nota algún trastorno mental que no le permita llevar una vida plena, lo primero que debe hacer es consultar a un médico de esta categoría.

Se trata de una especie de psicoterapeuta que tiene conocimientos básicos de psicología y está capacitado profesionalmente.

¿Cómo va una cita con un psicoanalista?

Un especialista tiene una herramienta médica: la palabra. Él sólo los trata.

Freud llamó a este tratamiento “terapia de la verdad”.

El resultado de recordar, darse cuenta y comprender la verdad le da al cliente la oportunidad de conocer la verdad de todas sus experiencias pasadas.

El psicoanálisis puede durar varios meses con largas conversaciones periódicas. El tratamiento se considerará exitoso si una persona puede buscar de forma independiente las causas de sus conflictos subconscientes y resolverlos con éxito.

Métodos de tratamiento

Existen varios métodos de psicoanálisis que ayudan a llegar a lo más profundo del subconsciente humano. Miremoslos

Asociación libre

Para lograr la libre asociación, deben existir las condiciones más cómodas y favorables.

Durante el tratamiento, la persona debe estar lo más relajada posible. Se le pide que se siente en una silla mullida con respaldo y que diga en voz alta todos sus pensamientos y recuerdos (absolutamente todo lo que le viene a la mente). Incluso pueden ser pensamientos absurdos, triviales e ilógicos. Una condición importante para dicho tratamiento es la ausencia de un médico. El cliente sólo necesita oírlo. De esta forma el paciente podrá relajarse lo máximo posible.

El objetivo principal de las asociaciones libres es alcanzar la conexión más profunda, que se encuentra en lo más profundo del subconsciente humano. De esta forma, el especialista podrá conocer los motivos que tanto reprimen a una persona.

Interpretación de la resistencia.

Como lo demuestran las investigaciones científicas, una persona generalmente no recuerda algo a lo que el subconsciente tiene cierta resistencia. En su subconsciente, el cliente quiere cambiar algo, olvidar, poner fin a su sufrimiento e inconscientemente se resiste. La tarea principal es librarlo del viejo e insatisfactorio modelo de comportamiento.

Es muy importante que el especialista sepa trabajar correctamente la resistencia. Sólo así se podrá lograr un resultado positivo.

Existe otro método interesante que revelará todos los secretos del inconsciente. Para ello necesitamos analizar los sueños. Freud siempre argumentó que el contenido de los sueños son los deseos reprimidos de una persona. Investigó mucho y llegó a la conclusión de que a través de un sueño se pueden determinar los deseos y experiencias insatisfechos de una persona.

Los psicoanalistas tienden a decir: si se trabaja correctamente con los sueños, se puede comprender la profundidad de un individuo, sus síntomas y conflictos motivacionales.

Reentrenamiento emocional

Este es el proceso de alentar a los pacientes a utilizar nuevos conocimientos intelectuales en su estilo de vida. Cada uno de los métodos de tratamiento psicoanalítico conduce a que el paciente comience a comprender profundamente las razones de su comportamiento.

Este método de terapia se lleva a cabo en la etapa final, ya que primero es necesaria la conciencia independiente.

¿Cómo encontrar un buen especialista?

Una persona que recibió asistencia calificada y quedó satisfecha con el resultado seguramente se lo contará a sus amigos y conocidos.

No se aceptan psicoanalistas en los locales de los hospitales ordinarios. Trabajan en las instalaciones de clínicas privadas, ya que una comunicación eficaz requiere un ambiente favorable y confortable, y un hospital público, lamentablemente, no cuenta con tales condiciones. El psicoanalista trabaja de forma independiente y no pide ayuda a otros especialistas.

Psicoanalista infantil

El especialista en niños necesita ganarse el favor de él, es decir, hacer que se interese lo más posible en la conversación. El momento de la conversación se puede diluir con juegos de rol, comunicación, recompensa por el buen comportamiento.

¿Por qué un niño necesita tanta ayuda?

Un pediatra le ayudará a afrontar los problemas de comunicación y comportamiento con sus compañeros. También ayudará a encontrar las verdaderas causas de la hiperactividad, la falta de perseverancia, la desconfianza, la falta de atención, la timidez, la terquedad, la distracción, la incertidumbre y muchos más problemas de los niños a nivel psicológico.

¿Cuáles son los beneficios de un psicoanalista calificado?

Un verdadero médico les da a los pacientes más espacio. Siempre trata a los clientes de manera amigable, respetuosa y no directiva. Escucha atentamente todas las asociaciones libres, intenta descubrir los factores que provocan los problemas de autoconocimiento interno. Al médico le ayudarán en esto sus conocimientos, su experiencia y su empatía consciente.

Siempre escucha los sentimientos que surgen durante el proceso de comunicación con el paciente y luego analiza todo lo que escucha.

Recuerde que en el proceso de trabajo no debe haber ninguna relación entre el médico y el paciente, solo una conversación, eso es todo. Además, durante algunos métodos de tratamiento, el paciente no consulta a ningún especialista. Existe la llamada conversación con uno mismo a solas.

El psicoanalista no tiene derecho a revelar toda la información recibida. Todo queda sólo entre ellos.

Los trastornos mentales suelen ser tratados por un psiquiatra, que utiliza medicamentos específicos para lograr el resultado deseado. Sin embargo, en medicina existen métodos más suaves y accesibles para influir en la conciencia humana. El psicoanálisis fue creado por el médico austriaco Sigmund Freud (neurólogo, psiquiatra y psicoanalista austriaco) para eliminar pulsiones patológicas, traumas infantiles, neurosis y depresión. Un psicoanalista trata los trastornos mentales. El médico utiliza sus habilidades verbales para establecer una buena relación con el paciente.

Competencia de un psicoanalista.

Un psicoanalista es un médico que completó su educación médica superior y realizó una pasantía en la especialidad "Psiquiatría". Un especialista puede explicarle a una persona los motivos de la aparición de problemas internos, la psicología de las decisiones tomadas, acciones y acciones. Para confirmar las calificaciones de un psicoanalista, el médico debe realizar una formación con un colega más experimentado y recibir un certificado de finalización de los cursos.

El médico examina los siguientes puntos de la vida del paciente:

• problemas que surgieron en la infancia;
• recuerdos agradables y desagradables del pasado;
• fantasías y deseos prohibidos;
• sueños vívidos o pesadillas;
• varios pensamientos positivos o negativos;
• experimentó tragedias y estrés.

Un psicoanalista, utilizando sus métodos, "penetra" en la conciencia de una persona, evalúa la complejidad de la situación y dirige al paciente por el camino correcto para resolver el problema. El médico le deja claro al paciente cómo salir de la situación actual.

El especialista en la práctica utiliza los siguientes métodos de psicoanálisis:

• El método de la personalidad estudia la relación de una persona con las personas, la sociedad y la vida en general.
• El método de libre asociación se basa en la capacidad que tiene una persona de razonar sobre cualquier tema, independientemente del tema de conversación. Una persona puede "abrir su alma" con seguridad sabiendo que todo lo dicho no saldrá de la habitación. El médico aprende mucho sobre el paciente, incluidas malas acciones, complejos, tragedias y deseos.

Utilizando uno de los métodos, el psicoanalista gana confianza en la persona, penetra en la conciencia y la mente. Esto es necesario para realizar un análisis profundo del mundo interior del individuo.

¿Para qué quejas la gente acude a un psicoanalista?

Al psicoanalista acuden personas físicamente sanas que quieren comprender su mundo interior y deshacerse de problemas urgentes. Dichos clientes podrán presentar las siguientes quejas:

• un estado en el que la vida no es interesante, el trabajo no produce placer;
• un salto repentino de ideas, cuando una persona salta de un pensamiento a otro;
• ansiedad e incertidumbre en las relaciones cercanas con una mujer o un hombre;
• inestabilidad emocional;
• a veces existe el deseo de cometer un delito;
• se produce un sentimiento de ira y agresión después de una pequeña pelea con un extraño;
• pánico, miedo;
• obsesiones con la persecución;
• situaciones de conflicto frecuentes que no tienen antecedentes graves;
• fantasías frecuentes basadas en pensamientos vulgares de naturaleza sexual;
• cambios repentinos de humor y comportamiento;
• experiencias severas asociadas con el estrés;
• susceptibilidad y llanto.

Estos síntomas no están asociados con daños a la estructura cerebral. La razón se encuentra más profundamente en lo más profundo del alma. El psicoanalista escucha atentamente al paciente, dirige sus pensamientos por el camino correcto y recibe la información necesaria.

¿Cómo funciona una cita con un psicoanalista?

Una persona con problemas mentales a menudo se retrae en sí misma. Para revelar la esencia del paciente, el psicoanalista utiliza una serie de técnicas específicas:

• la sesión no dura más de 50 minutos. Ésta es una de las reglas del psicoanálisis. Es durante este tiempo cuando es necesario darle la vuelta al alma del cliente y ahondar adecuadamente en los problemas;
• el médico puede sentarse en una silla cercana o caminar por la habitación mientras el paciente expresa sus pensamientos;
• La regla principal del psicoanálisis es la teoría de las asociaciones libres. La conclusión es que a una persona se le da completa carta blanca. Puedes hablar de lo que quieras. A menudo recuerdan historias de la infancia, la juventud y momentos especialmente agradables. Como regla general, una persona aborda los miedos o situaciones conflictivas con precaución hasta que comprende que se puede confiar en el médico. Esto puede suceder en una sesión y, a veces, después de varios meses de visitas activas a un especialista;
• la capacidad de hablar de todo se conoce en psicoanálisis como “efecto pasajero”. Después de la información recibida, el médico evalúa todos los datos y selecciona el concepto principal según el cual ofrecerá a la persona una salida a la situación actual.

Al principio es muy difícil hablar de tus problemas abiertamente y “sin máscara”. Poco a poco va llegando la confianza en el médico, desaparece la rigidez y aparece una sensación de ligereza y confianza.

Enfermedades tratadas por un psicoanalista.

Un psicoanalista trata principalmente trastornos mentales que no requieren terapia con medicamentos. Un especialista puede aliviar a un cliente de los siguientes trastornos:

• Psicosis. Al mismo tiempo, la persona no evalúa adecuadamente la situación actual, percibe el entorno de manera distorsionada y se comporta de manera extraña. Los pacientes están atormentados por personalidad dividida, agresión, manía persecutoria e ideas delirantes. Muchas veces estos problemas aparecen tras sufrir estrés, abuso sexual en la infancia, un ritmo de vida acelerado, ausencia de padres, familiares y malas condiciones sociales.
• Fobias o miedos. El miedo a las alturas, la oscuridad, las multitudes y diversos animales afecta los nervios de una persona. Al mismo tiempo, los pacientes temen por sus vidas, se vuelven arrogantes y demasiado cautelosos. El médico puede "sacar" la fobia de la cabeza mediante una conversación, durante la cual la persona se abre y le da la oportunidad de liberar su miedo.
• Neurosis. Las enfermedades mentales son reversibles y tienen un curso largo. El rendimiento y la actividad mental de una persona disminuyen. Aparecen inestabilidad emocional, miedo, llanto, ataques de agresión e ira, debilidad y cambios de humor.

Además, un psicoanalista puede ayudar a deshacerse de las dudas a la hora de sacar conclusiones importantes necesarias para el trabajo. El médico analiza para que el paciente crea en sí mismo, rompa fronteras y traspase el umbral de la duda.

Métodos de investigación psicoanalista.

El psicoanalista no prescribe los habituales análisis de sangre, etc. Esto no es necesario cuando el problema no concierne al cuerpo físico. En psicoanálisis son importantes los aspectos mentales de la actividad humana, su comportamiento y sus miedos.

Durante todo el ciclo de trabajo pasan por el paciente los siguientes métodos de análisis:

• Acumulación de material recibido. En esta parte del estudio, el médico obliga al paciente a hablar de su vida y de momentos importantes. Una persona también necesita contarle a un especialista sobre sus sueños.
• Interpretación. Aquí es donde entra en juego el psicoanalista. El médico habla con la persona sobre sus decisiones de vida, sus decisiones correctas o incorrectas y sus sueños. Resuelve "hasta los huesos" todos los defectos del mundo interior y de la conciencia.
• Elaboración. Esta es la etapa final del psicoanálisis, cuando una persona comienza a entenderse a sí misma de forma independiente. Poco a poco, se desarrolla una cadena de acontecimientos que conduce a la única salida correcta.

Con la ayuda de estos métodos de psicoanálisis, la conciencia de una persona cambia. Los pacientes reciben satisfacción por el trabajo realizado y los resultados obtenidos.

El psicoanálisis es necesario para superar aquellos problemas que a una persona le resulta difícil afrontar por sí sola. Un especialista en este campo de la psiquiatría aconseja lo siguiente:

• Puedes superar el miedo incluso antes de que aparezca este sentimiento. Necesitas convencerte de que el problema está dentro de tu cabeza, no existe externamente;
• Debes aumentar tu nivel de autoestima hacia ti mismo y luego hacia quienes te rodean. La confianza en uno mismo ayuda a fortalecer la autoridad;
• A veces es difícil evitar dudas a la hora de tomar una decisión importante. Para evitar que esto vuelva a suceder, es necesario dejar de cambiar las conclusiones para adaptarlas a la situación. Si una persona ha decidido que hará esto y no otra cosa, debe actuar. Incluso un resultado negativo le enseñará a evitar situaciones similares en el futuro;
• Las neurosis no aparecen en personas que tienen una familia fuerte. El amor por sus seres queridos se extiende a todos los ámbitos de la actividad de una persona y la protege de los problemas.

Los psicoanalistas aconsejan mantener la humanidad en cualquier situación difícil. Esto ayudará a proteger aún más su "yo interior" de la frustración y la fricción.

La tarea del psicoterapeuta es ayudar al paciente a recordar, identificar y reintegrar contenidos inconscientes para que su vida cotidiana pueda ser más satisfactoria.

Freud dice:

“Le tomamos juramento de obedecer la regla fundamental del psicoanálisis, que es que a partir de ahora tenemos que regular su comportamiento. Debe decirnos no sólo lo que puede comunicar intencionalmente y fácilmente, lo que le produce una sensación de alivio, como en la confesión, sino todo lo demás que le viene a la mente, incluso si le resulta desagradable hablar de ello, incluso si le parece sin importancia. él o prácticamente carece de sentido” (1940, p. 31).

El psicoanalista se basa en estos descubrimientos sin criticarlos ni aprobarlos en su esencia. El psicoanalista no adopta una posición moral, sino que actúa como una pantalla en blanco que refleja las opiniones de sus pacientes. El terapeuta intenta no mostrar su actitud personal hacia el paciente. Esto le da al paciente la libertad de relacionarse con el psicoanalista de diversas maneras, transfiriendo al terapeuta actitudes, actitudes e incluso características físicas que en realidad pertenecían a personas con las que el paciente interactuó en el pasado. Esta transferencia es crucial en el proceso psicoterapéutico, ya que transfiere eventos pasados ​​a un nuevo contexto propicio para su comprensión.

Por ejemplo, si una paciente comienza a tratar a un terapeuta masculino como a su padre, de una manera aparentemente sumisa y respetuosa pero encubiertamente hostil e irrespetuosa, el psicoanalista puede aclarar estos sentimientos al paciente. Puede señalar que no es él, el terapeuta, quien está causando estos sentimientos, sino que surgen dentro de la propia paciente y pueden reflejar aspectos de su relación con su padre que ella alguna vez reprimió.

“Para resistir este ataque integral del paciente, el psicoanalista necesita analizarse a sí mismo total y completamente... El psicoanalista, de quien depende el destino de muchas personas, debe conocer y mantener bajo control incluso los defectos más difíciles de erradicar. su propio carácter; y esto es imposible sin un psicoanálisis completo” (Ferenczi, 1955).

“El concepto de transferencia... afirma que observar, comprender y discutir las reacciones emocionales del paciente ante la situación psicoanalítica establece las formas más directas de lograr una comprensión de la estructura de su carácter y, por tanto, de sus problemas. Se convierte en el instrumento más poderoso y verdaderamente necesario de la terapia psicoanalítica" (Horney, 1939, pp. 33-34).

La transferencia hace de la psicoterapia un proceso vivo. En lugar de limitarse a hablar de la vida, el paciente establece una relación crítica con el terapeuta. Para ayudar al paciente a hacer estas conexiones, el psicoanalista interpreta algo de lo que dice, sugiriendo vínculos que pueden o no haber sido reconocidos previamente por el paciente. Este proceso de interpretación es producto de la intuición y la experiencia clínica.

En el procedimiento psicoanalítico, se anima al paciente a no reprimir nunca el contenido inconsciente. Freud vio el psicoanálisis como un proceso natural; la energía que ha sido reprimida pasa lentamente al reino de la conciencia, donde puede ser utilizada por el ego que mejora: “Siempre que logramos analizar un síntoma en su raíz, liberando la pulsión de una dependencia, no permanece aislado, sino inmediatamente entra en una nueva adicción”. La tarea del psicoterapeuta es identificar, explicar y separar los elementos constitutivos de las pulsiones negadas o distorsionadas por el paciente. “La psicosíntesis se logra así durante el tratamiento analítico sin nuestra intervención, de forma automática e invariable” (1919, p. 161). La transformación de viejos hábitos poco saludables y el establecimiento de otros nuevos y más saludables se produce sin la intervención de un psicoterapeuta.

La formación de un psicólogo consiste en obtener una educación psicológica superior, posiblemente cursos y seminarios adicionales. Además de la educación psicológica superior, un psicoterapeuta recibe formación en algún tipo de psicoterapia; en ocasiones, durante la formación de un psicoterapeuta, es necesario realizar una psicoterapia de formación personal; Un psiquiatra es un médico que ha recibido educación médica. Algunos psiquiatras reciben formación adicional en psicología, en cuyo caso también pueden proporcionar asesoramiento psicológico o psicoterapia.

El psicoanalista tiene una educación superior, así como una educación psicoanalítica adicional. Además, durante la formación profesional, un psicoanalista debe someterse a un psicoanálisis de formación personal (al menos 3 años) para poder resolver sus propios conflictos internos, aprender a comprender su inconsciente y comprender mejor el inconsciente de sus pacientes. Un buen psicoanalista continúa su formación durante toda su vida, asistiendo a congresos, seminarios y supervisión psicoanalítica.

2) Métodos de trabajo.

Un psicólogo puede trabajar dentro de alguna de las áreas: psicología cognitiva, psicología Gestalt, enfoque existencial, etc. Puede trabajar con adultos, niños o familias. Los psicólogos suelen practicar un enfoque ecléctico, combinando diferentes teorías, enfoques y métodos. Los psicólogos consultores pueden dar consejos, instrucciones, desarrollar un "plan de vida", dar tareas a sus clientes y practicar con ellos diversas habilidades de comportamiento y comunicación. El trabajo está dirigido directamente a cambiar comportamientos, pensamientos, emociones. El trabajo se realiza a nivel consciente, con manifestaciones visibles de problemas.

Suele adherirse a una o más áreas de la psicoterapia en las que ha recibido formación. Esto podría ser hipnoterapia, psicoterapia psicoanalítica, psicoterapia existencial, etc. El trabajo de un psicoterapeuta es más sistemático y profundo que la ayuda de un psicólogo consultor. Las reuniones se llevan a cabo regularmente, hay un cierto curso de psicoterapia.

Un psiquiatra administra medicamentos, realiza diagnósticos y, en base a esto, prescribe los medicamentos necesarios al paciente.

Un psicoanalista trabaja con un paciente en una sola dirección: el psicoanalítico. Puede ofrecer psicoterapia psicoanalítica o psicoanálisis, dependiendo de los problemas y capacidades del paciente. El trabajo se lleva a cabo en el nivel más profundo: el inconsciente. El tratamiento psicoanalítico es un proceso a largo plazo con una frecuencia bastante alta de reuniones periódicas con un psicoanalista. El psicoanalista no da deberes, no impone su opinión ni sus valores y no enseña al paciente a vivir correctamente.

3) Resultados del tratamiento.

Trabaja con éxito con problemas situacionales que han aparecido recientemente y no son característicos del carácter de una persona. En este caso, los resultados del trabajo con un psicólogo suelen aparecer con bastante rapidez en forma de cambios en el comportamiento, la comunicación y la toma de decisiones sobre un tema de interés. Pero si los problemas se ubican en una capa más profunda de la personalidad, con el tiempo regresan y requieren un estudio más profundo, con la ayuda de la psicoterapia o el psicoanálisis.

La psicoterapia trata una gama más amplia de problemas, desde neurosis y adicciones hasta problemas psicosomáticos de personalidad. Los resultados del tratamiento psicoterapéutico son más estables; los cambios afectan el carácter, el comportamiento, el pensamiento y los sentimientos de una persona.

El tratamiento farmacológico administrado por un psiquiatra suele producir resultados rápidos, pero si bien suele mejorar algunos aspectos de la vida del paciente, empeora otros. Por ejemplo, disminuye la ansiedad, disminuyen los miedos, pero al mismo tiempo aparece la indiferencia y la insensibilidad emocional. Los medicamentos sólo proporcionan un efecto temporal; tan pronto como se termina el medicamento, todos los síntomas regresan. Por tanto, para problemas complejos, el tratamiento farmacológico debe ir necesariamente acompañado de psicoterapia o psicoanálisis.

El psicoanálisis y la psicoterapia psicoanalítica trabajan con éxito con problemas profundamente arraigados, en el nivel inconsciente. Esto es especialmente eficaz cuando las causas de los trastornos nerviosos y la depresión no están claras. El psicoanálisis tiene como objetivo una mayor comprensión de la persona sobre sí misma, sus sentimientos, conflictos y miedos inconscientes. El psicoanálisis no tiene como objetivo tanto deshacerse de los síntomas (durante el psicoanálisis desaparecen por sí solos con bastante rapidez), sino explorar el mundo interior, los sentimientos. Los principales resultados del psicoanálisis exitoso son la madurez personal, la conciencia de la vida, un sentimiento de mayor libertad, independencia y el descubrimiento de la capacidad de ser creativo y disfrutar de la vida. Por supuesto, estos objetivos requieren cambios personales profundos, que requieren más tiempo. Por tanto, el psicoanálisis y la psicoterapia psicoanalítica pueden durar desde seis meses hasta varios años.

II. ¿Cómo debe ser un buen psicoanalista?

En nuestro país un psicoanalista no es médico, como es costumbre en Occidente. Para nosotros, se trata de un especialista con formación superior, normalmente psicológica o médica, que ha recibido formación profesional adicional en psicoanálisis.

Entonces, un buen psicoanalista tiene una educación especializada adicional en psicoanálisis (que dura al menos 2-3 años), se ha sometido a un psicoanálisis personal, es decir, Visitó a su propio psicoanalista durante al menos 3 años con una frecuencia de 3 a 4 veces por semana, por regla general, es miembro de alguna comunidad profesional y continúa su desarrollo profesional. Un psicoanalista profesional no puede combinar el psicoanálisis con nada más. Si un psicoanalista te dice que, además del psicoanálisis, también practica la hipnosis o la combina con la terapia Gestalt, entonces deberías pensar en contactar con ese especialista. Dado que se necesita mucho tiempo para dominar el psicoanálisis a un nivel profesional profundo, no queda tiempo para estudiar otros tipos de psicoterapia. Un psicoanalista tan multidisciplinario habla sólo de su superficialidad. Además, el psicoanálisis es una técnica específica que no es compatible con otros métodos. Es imposible realizar un psicoanálisis y luego realizar simultáneamente hipnosis o utilizar cualquier otro método con el mismo paciente. Pero estos son aspectos formales de la elección de un psicoanalista. Además, existen otros aspectos que se manifiestan directamente en la interacción.

Un buen psicoanalista no le prometerá resultados rápidos; no le dirá que todos sus problemas se resolverán en unas pocas reuniones o en unos meses. Además, estas deberían ser reuniones periódicas al menos 2 veces por semana.

El psicoanálisis es quizás el método menos directivo de asistencia psicoterapéutica. Por tanto, el psicoanalista no da consejos, no convence al paciente, no insiste en su visión, no hipnotiza, no se dedica a la sugestión.

El psicoanalista proporciona al paciente un “espacio” donde puede sentirse seguro y donde puede pensar, sentir lo que le sucede, donde pueden aparecer los propios pensamientos y asociaciones del paciente. Este espacio se crea por el hecho de que el psicoanalista interfiere mínimamente y guarda mucho silencio. Cuando al paciente le resulta difícil tolerar el silencio del analista, entonces el psicoanalista se adapta a él, convirtiéndose en un participante más activo en la interacción para reducir la ansiedad y el malestar. Aquí es importante mencionar la regla principal del psicoanálisis: la regla de las "asociaciones libres". Significa que el paciente puede hablar de cualquier cosa que se le ocurra, por estúpida o irrelevante que parezca.

En general, un buen psicoanalista, además de conocimientos, debe haber desarrollado empatía para poder comprender los sentimientos del paciente. Escucha atentamente al paciente de una manera psicoanalítica, lo que le ayuda a comprender profundamente su mundo interior. Los sentimientos del psicoanalista son su principal herramienta de comprensión. Se puede decir que trabaja a través de sus sentimientos, usándolos. Pero, el psicoanalista no suele revelar sus sentimientos, no le habla directamente al paciente sobre ellos, sino que, a partir de ellos, hace interpretaciones sobre lo que sucede con el paciente o en su interacción.

Lo que sucede en la relación entre el paciente y el psicoanalista es uno de los focos del trabajo del psicoanalista. A través del análisis de estas relaciones, los sentimientos, conflictos y miedos del paciente se comprenden, procesan y cambian. Los psicoanalistas llaman a esto “análisis de transferencia”, es decir. análisis de los sentimientos que el paciente tiene hacia el psicoanalista. Por eso, es muy importante que el paciente comprenda sus sentimientos hacia el psicoanalista y pueda hablar con él sobre ellos.

Un buen psicoanalista es siempre amable y respetuoso, intentando dar interpretaciones de la forma más empática y gentil posible, para no herir al paciente, ya que descubrir algo dentro de uno mismo puede resultar desagradable.

Nos cuesta afrontar nuestras carencias, nuestras agresiones, envidias, miedos, vacíos. Confrontar estos sentimientos puede causar resistencia a un mayor psicoanálisis. Por un lado, queremos conscientemente cambiar nuestra vida, cambiarnos a nosotros mismos. Por otro lado, estamos acostumbrados a vivir así y nos hemos vuelto muy rígidos; inconscientemente no queremos cambiar, queremos dejar “todo como está”, cualquier cambio (incluso los buenos) se percibe como indeseable.

El psicoanalista también trabaja con esta parte de la personalidad, que ya está acostumbrada a los problemas y síntomas y no quiere desprenderse de ellos. Por supuesto, este trabajo puede provocar en el paciente ira, irritación, insatisfacción y el deseo de escapar de él. Por tanto, el llamado “análisis de resistencia” en psicoanálisis es el segundo foco importante del trabajo psicoanalítico. Sabiendo esto, el psicoanalista escucha atentamente al paciente y le ayuda a ver esos momentos de su “resistencia”, a analizarlos para superarlos juntos y continuar el análisis. Precisamente para poder superar estas resistencias que siempre surgen durante el psicoanálisis, el psicoanalista establece un contrato oral con el paciente. Estipula tal condición que cuando el paciente tiene resistencia al análisis, que a menudo se expresa en el deseo de dejar al psicoanalista para completar el psicoanálisis, entonces debe asistir a varias reuniones más (generalmente alrededor de 4) para tener la oportunidad de Hablar de la resistencia que ha surgido y superarla.

Además, el psicoanalista no revela información personal sobre sí mismo al paciente y no entabla con él ninguna otra relación que no sea psicoterapéutica (amistad, asociación, amor, etc.). Cuanto menos sepa el paciente sobre el psicoanalista, más libremente fantaseará con él, lo que ayudará a comprender rápidamente los conflictos inconscientes del paciente y a resolverlos.

El psicoanalista no viola los términos del contrato oral con el paciente. Si es posible, informa con antelación sobre las pausas, la reprogramación de reuniones y los cambios en el pago. Todas estas condiciones están incluidas en el concepto de “entorno psicoanalítico”, que se analiza en este artículo.

Entonces, resumamos.

Un buen psicoanalista:

• da suficiente espacio al paciente;
• amigable y respetuoso, no directivo;
• escucha las asociaciones libres del paciente;
• intenta comprender el mundo interior del paciente utilizando su conocimiento y experiencia, la empatía;
• hace interpretaciones sobre lo que sucede en el inconsciente del paciente;
• utiliza sus sentimientos que surgen en la comunicación con el paciente como herramienta principal,
• analiza lo que sucede entre él y el paciente, los sentimientos del paciente hacia él;
• analiza la resistencia al psicoanálisis cuando aparece;
• no establece ninguna otra relación con el paciente, no revela información sobre el paciente.