Kur të shkurtohet frenulum në gojën e fëmijëve. Frenulum i shkurtër i gjuhës tek një fëmijë

Gjendja e zgavrës me gojë tek një fëmijë i vogël luan një rëndësi të madhe jo vetëm në të ushqyerit, por edhe në zhvillimin e të folurit të saktë, në formimin e pamjes dhe një buzëqeshje të bukur.

Por mjaft shpesh prindërit nuk i kushtojnë vëmendje formacioneve të tilla të vogla në gojën e foshnjës si frenulumet. Sot në artikullin tonë do të flasim për to, çfarë roli luajnë ata në jetën e një personi, si të përcaktohet nëse frenulum është i shkurtër, çfarë të bëjmë me një veçori të tillë anatomike, nëse duhet të shkurtohet dhe kur është koha më e mirë për të bëje atë.

Ka një sërë anomalish kongjenitale që nuk paraqesin një kërcënim të veçantë për shëndetin, por megjithatë mund të ndikojnë në zhvillimin e fëmijës. Prindërit që kanë dëgjuar nga një mjek një diagnozë të "frenulumit të shkurtër të gjuhës" kanë shumë pyetje.

Nga njëra anë, kjo patologji është absolutisht e pajtueshme me jetën. Nga ana tjetër, një frenulum i shkurtër i gjuhës së një fëmije mund të ndikojë në zhvillimin e tij dhe të shkaktojë shqetësim.

Çfarë duhet të bëni me një frenulum të shkurtër të gjuhës?

Çfarë është një frenulum i shkurtër i gjuhës tek një fëmijë?

Në qarqet mjekësore, kjo anomali quhet ankiloglossia. Ky është një manifestim i patologjisë kongjenitale të zonës së fytyrës. E cila manifestohet në gjatësinë e pamjaftueshme të ligamentit që lidh zgavrën e poshtme të gojës me gjuhën.

Në të njëjtën kohë, frenuumi i shkurtër kufizon lëvizjet e gjuhës, sa më i shkurtër të jetë frenuumi, aq më shumë shqetësime dhe vështirësi shkakton. Sipas raporteve statistikore, kjo diagnozë përcaktohet në 1 rast në 1000 foshnja.

Një frenulum i shkurtër shfaqet 3 herë më shpesh tek djemtë sesa tek vajzat. Pasojat e një tipari të tillë të lindur mund të jenë të ndryshme.

Por më shpesh, një frenulum i shkurtër i gjuhës tek një fëmijë mund të shkaktojë:

• trauma në indet e buta të zgavrës me gojë;
• vështirësi në të ngrënë. Në foshnjëri, mund të ketë probleme me ushqyerjen me gji për shkak të aftësive të dëmtuara të thithjes dhe gëlltitjes;
• shqiptimi i gabuar i shumë tingujve dhe çrregullimeve të aparatit të të folurit, zhvillimi i malokluzionit, zhvendosja e dhëmbëve;
• proceset inflamatore në zgavrën me gojë.

Një fëmijë që është diagnostikuar me një anomali të tillë duhet t'i nënshtrohet ekzaminimit nga shumë specialistë. Kjo shpjegohet me faktin se problemi i një frenulum të shkurtër gjuhësor nuk mund të konsiderohet veçmas, por është një çrregullim ndërdisiplinor.

Kërkohet konsulta si me pediatër ashtu edhe me specialistë më të specializuar, për shembull: dentist, mjek ORL, logoped.

Struktura e zgavrës me gojë të fëmijës

Struktura e zgavrës me gojë presupozon praninë e tre frenulumeve, secila prej të cilave ka funksionet e veta dhe kontribuon në zhvillimin normal të aparatit të të folurit. Frenulumi gjuhësor paraqitet në formën e një palosje të indit mukozal që lidh pjesën e poshtme të zgavrës së gojës dhe gjuhën.

Normalisht, frenulum duhet të vendoset në zonën 0,5-0,9 mm nga inçizivët e përparmë dhe të fillojë në pjesën e mesme të gjuhës. Nga jashtë, frenulum duhet të duket si një ndarje elastike dhe e hollë që nuk pengon lëvizjen e gjuhës.

Shpesh ka raste kur frenulum ngjitet në gjuhë, në të tretën e sipërme të saj, kjo gjendje konsiderohet si një nga format më të rënda të ankiloglossias. Në këtë pozicion, frenulum jo vetëm që shtrëngon lëvizjet natyrale të gjuhës, por gjithashtu e bën atë plotësisht të palëvizur.

Kur një fëmijë mbush moshën pesë vjeç, madhësia e frenulumit në gjendje të shtrirë duhet të jetë jo më pak se 8 mm. Në rastet kur frenulum është më i vogël se gjatësia e kërkuar, masiv ose i vendosur gabimisht, bëhet një diagnozë e një frenulum të shkurtër të gjuhës tek një fëmijë.

Shkaqet e patologjisë

Shkaku më i zakonshëm i kësaj anomalie zhvillimore konsiderohet të jetë një faktor trashëgues. Pra, nëse njëri nga prindërit ka një frenulum të shkurtër gjuhësor, në 90% të rasteve, patologjia do të jetë e pranishme edhe tek fëmija.

Përveç faktorit trashëgues, ka një sërë arsyesh që mund të çojnë në këtë çrregullim zhvillimi.

Këto përfshijnë:

• i fortë në fillim të shtatzënisë;
• sëmundjet virale të vuajtura nga një grua "në tremujorin e parë";
• përdorimi i medikamenteve të caktuara në kohën e formimit të aparatit të nofullës së fetusit;
• prishjet nervore dhe stresi i pësuar nga gruaja gjatë periudhës së shtatzënisë;
• puna e një gruaje me substanca veçanërisht të rrezikshme dhe potencialisht të rrezikshme në gjysmën e parë të shtatzënisë.

Mosha e nënës gjithashtu ndikon në zhvillimin e patologjisë së shkurtuar të frenulumit tek një fëmijë. Gratë mbi 35 vjeç kanë më shumë gjasa të lindin fëmijë me anomali të vogla zhvillimore.

Kjo është për shkak të karakteristikave thjesht personale të trupit.

Si të përcaktohet një frenulum i shkurtër i gjuhës tek një fëmijë?

Në shumicën e rasteve, ky defekt i lindjes diagnostikohet në ditët e para të jetës së foshnjës. Nëse kjo nuk është bërë, prindërit mund të paralajmërohen për simptomat e mëposhtme: probleme me ushqyerjen me gji.

Siç tregon praktika, 25% e fëmijëve me një frenulum të shkurtër të gjuhës nuk mund ta kapin normalisht gjoksin. Nëse foshnja arrin ta bëjë këtë, ai shpejt lodhet dhe më pas refuzon të ushqehet me gji.

Fëmija lodhet shumë shpejt kur ushqehet dhe pi qumësht të pamjaftueshëm. Gjatë ushqyerjes, fëmija bëhet i shqetësuar dhe kapriçioz.

Si rezultat i shkeljes së refleksit të thithjes, foshnja mund të përjetojë aktivitet të pamjaftueshëm, letargjik dhe të zvogëluar gjatë zgjimit. Një problem tjetër me të cilin përballen nënat e fëmijëve me këtë çrregullim është laktacioni i pamjaftueshëm.

Për shkak të faktit se foshnja pi qumështin e nënës së vogël, gruaja mund të mos vendosë një regjim normal të laktacionit. Pas një kohe, qumështi mund të zhduket.

Procesi i të ushqyerit bëhet torturë e vërtetë për një grua, pasi foshnja përpiqet të kompensojë pamundësinë për të thithur normalisht qumështin duke shtrydhur thithin me buzë ose mishrat e dhëmbëve.

Kështu që fëmija përpiqet të rrisë vëllimin e qumështit të marrë, për një grua kjo është e mbushur me çarje dhe plagë në thithkat. Në disa raste, jastëkët specialë të gjirit silikoni mund të ndihmojnë.

E vetmja rrugëdalje nëse foshnja nuk kapet saktë në thithkën e gjirit dhe nuk merr mjaftueshëm qumësht është kalimi në ushqim artificial. Për fëmijët e tillë është më e lehtë të përshtaten me thithin e shishes.

Ka raste kur një fëmijë me një frenulum të shkurtër të gjuhës mund të ngjitet normalisht në gji dhe të jetë plotësisht i ngopur. Por ky fakt nuk garanton që anomalia e zhvillimit nuk do të ndihet në të ardhmen.

Në një moshë më të madhe, fëmijët me një frenulum të shkurtër zhvillojnë një sërë çrregullimesh të aparatit të të folurit. Fëmija ka vështirësi në artikulimin dhe shqiptimin e saktë të disa bashkëtingëlloreve.

Si rezultat, fjalimi bëhet i paqartë dhe i pakuptueshëm. Ky problem kërkon seanca të vazhdueshme me një logopedist.

Fëmijët me këtë veçori diagnostikohen më shpesh me:

• pickim i hapur;
• deformimi i kockës së nofullës dhe përzierja e një numri dhëmbësh;
• prania e një diastema midis incizivëve;
• gingiviti;
• periodontitis;
• ekspozimi i qafës së dhëmbit;
• hiperestezia dentare.

Përveç kësaj, në një moshë më të madhe është e mundur të zhvillohen shumë komplekse që shoqërohen me një formë të parregullt të gjuhës. Rastet mund të jenë serioze dhe kërkojnë terapi nga një psikolog fëmijësh.

Nëse vëreni disa shenja, por ende keni dyshime, atëherë ia vlen të shikoni se si duket një frenulum i shkurtër i gjuhës së një fëmije do t'ju ndihmojë të përcaktoni me saktësi dhe të largoni të gjitha dyshimet;

Trajtimi dhe diagnostikimi

Rastet kur një fëmijë nuk mund të ngjit majën e gjuhës përtej dhëmbëve ose të lëpijë buzën e sipërme konsiderohen serioze dhe kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale. Për një diagnozë më të saktë, mjekët i drejtohen testit E. Haselbaker.

Në foshnjërinë dhe moshën parashkollore, indikacione për kirurgji janë rastet kur fëmija përjeton vështirësi të konsiderueshme gjatë ushqyerjes, kur ka deformim të dukshëm ose formimin e një pickimi patologjik.

Në të njëjtën kohë, pyetja përkatëse është se në cilën moshë është më mirë të shkurtohet frenuumi i shkurtër i gjuhës. Nuk ka përgjigje të prerë, gjithçka varet nga ashpërsia e anomalisë. Ndonjëherë mjekët rekomandojnë operacionin sa më shpejt të jetë e mundur, në ditët e para pas lindjes.

Në raste të tjera, përkundrazi, rekomandohet të prisni pak kohë derisa të fillojnë të zhvillohen aftësitë e të folurit të fëmijës. Mjekët e marrin këtë vendim bazuar në të dhënat diagnostike dhe nëse ka mundësi të korrigjojnë frenulumin e shkurtër me ushtrime logopedie ose.

Në të njëjtën kohë, procedura e prerjes së frenulumit është mjaft e thjeshtë dhe pa dhimbje. Ndërhyrja kryhet nën ndikimin e anestezisë lokale dhe procesi i shërimit zgjat disa ditë.

Në foshnjëri, fëmijët e tolerojnë më lehtë frenuloplastikën. Operacioni kryhet duke përdorur gërshërë mjekësore dhe një bisturi lazer. Në një moshë më të pjekur, me një frenulum të trashë ose plotësisht të shkrirë, suturat mund të jenë të nevojshme pas diseksionit.

Për më tepër, pas shërimit, fëmija patjetër do të ketë nevojë për ndihmë të kualifikuar nga një psikolog dhe klasa të rregullta me një terapist të të folurit.

Pasojat e një defekti të shkurtër frenulum

Nëse problemi zbulohet në kohën e duhur dhe eliminohet, prognoza është më se e mirë. Fëmijët që i janë nënshtruar një operacioni për prerjen e frenulumit gjuhësor në moshë të re, as që e mbajnë mend atë.

Tek foshnjat, aftësitë e thithjes dhe gëlltitjes përmirësohen, fëmija fillon të shtojë peshë normalisht dhe të zhvillohet sipas standardeve të vendosura.

Në të njëjtën kohë, fëmija nuk do të ketë probleme me aftësitë e të folurit, fëmija do të mësojë menjëherë të zotërojë saktë gjuhën kur asgjë nuk i pengon lëvizjet e tij.

Prerja e frenulumit në moshë të re mund të parandalojë një sërë problemesh dentare dhe ortodontike. Ju gjithashtu duhet të kuptoni se prerja e frenulumit tek një fëmijë që tashmë ka filluar të flasë nuk do të çojë në normalizimin e menjëhershëm të artikulacionit.

Kjo do të kërkojë një sasi të madhe kohe dhe trajnimi, i cili duhet të kryhet jo vetëm nga një specialist, por edhe nga prindërit në shtëpi.

Kur zgjidhni një taktikë konservatore, e cila përfshin shtrirjen e frenulumit në disa mënyra, prindërit duhet të jenë të durueshëm. Ky proces është pak i dhimbshëm për fëmijën dhe mund të tronditë prindërit.

Por, duhet pasur parasysh se shtrirja e frenulumit të gjuhës është e mundur vetëm në pesë vitet e para të jetës. Në të rriturit e moshuar, procedura është joefektive dhe shumë e dhimbshme.

Sigurisht që zgjedhja e metodës së trajtimit dhe ndërhyrja kirurgjikale u mbetet prindërve. Dhe kur bëjnë këtë zgjedhje, ata duhet të udhëhiqen nga rekomandimet e mjekëve dhe të marrin parasysh interesat e fëmijës.

Me një qasje kompetente, problemi i një frenulum të shkurtër të gjuhës do të bëhet një gjë e së kaluarës, dhe fëmija do të jetë në gjendje të jetojë në paqe dhe as të mos jetë i vetëdijshëm për veçantinë e tij në lindje.

Në një të porsalindur, ky është një problem mjaft i zakonshëm me të cilin prindërit po përballen gjithnjë e më shumë sot. Nëse zbulohet në kohën e duhur, nuk ka arsye për t'u shqetësuar. Në këtë artikull do t'ju tregojmë pse shfaqet një defekt i tillë, si mund ta identifikoni vetë dhe në cilat raste kërkohet kirurgji.

Karakteristikat anatomike të frenulumit nën gjuhë

Frenulum është një urë e hollë që ndodhet nën gjuhë dhe e lidh atë me pjesën e poshtme të zgavrës me gojë. Është plotësisht e mbuluar me mukozë. Falë membranës në rajonin nëngjuhësor, ky organ mbahet vazhdimisht në një pozicion të caktuar.

Ka edhe dy ura të tjera në zgavrën me gojë: frenulumi i sipërm dhe membrana midis buzës së poshtme dhe mishrave të dhëmbëve. Së bashku, ato sigurojnë lëvizshmërinë e buzëve, artikulimin dhe procesin e përtypjes së ushqimit.

Gjatësia e frenulumit hyoid në një të rritur nuk është më shumë se 3 cm, tek një i porsalindur është vetëm 8 mm. Normalisht, nuk ndërhyn në lëvizjen e gjuhës, bisedën ose ngrënien.

Një frenulum i shkurtër tek një i porsalindur konsiderohet një patologji. Ashpërsia e këtij defekti varet nga gjatësia dhe vendndodhja e organit. Rasti më i vështirë është kur pjesa e përparme ngjitet drejtpërdrejt në majën e gjuhës, duke e shtrënguar atë. Në këtë rast, gjuha praktikisht nuk ngrihet. Edhe kur është i heshtur, ai mbetet midis dhëmbëve.

Shkaqet kryesore të defektit

Në afërsisht 50% të rasteve, patologjia trashëgohet nga njëri prej prindërve të fëmijës. Formimi i frenulumit ndikohet drejtpërdrejt nga sjellja dhe mirëqenia e nënës në tremujorin e parë të shtatzënisë. Marrja e barnave hormonale dhe antibiotikëve mund të ndikojë negativisht në zhvillimin e aparatit oral të foshnjës.

Një rol të caktuar në zhvillimin e këtij defekti anatomik i takon moshës së gruas në lindje, kushteve të pafavorshme mjedisore dhe varësive. Të gjithë këta faktorë së bashku mund të ndikojnë në shëndetin e fëmijës. Siç tregon praktika mjekësore, një frenulum i shkurtër ndodh në një të porsalindur në një mijë foshnja, dhe patologjia diagnostikohet më shpesh tek djemtë.

Shenjat e një defekti

Një frenulum i shkurtër tek një i porsalindur ka një sërë shenjash karakteristike, kështu që është shumë e lehtë të përcaktohet prania e një defekti. Zakonisht eliminohet në spital.

Shenja e parë e patologjisë është një gjuhë në formë zemre me majën pak të tërhequr prapa. Mjekët gjithashtu quajnë simptoma të tjera:

1. Procesi i të ushqyerit zgjat shumë, foshnja nuk mund ta mbajë gjoksin në gojë për një kohë të gjatë.
2. Një i porsalindur nuk fiton peshë mirë për shkak të mungesës së ushqimit të mjaftueshëm.
3. Kur ushqehet, foshnja përtyp dhe kafshon thithin, duke rrahur.
4. Në fund të ushqyerjes, ai shoqërohet gjithmonë me dhimbje barku të dhimbshme.
5. Pamja e një gruaje ndryshon, shfaqen çarje karakteristike.

Ndonjëherë sasia e qumështit të prodhuar nga nëna zvogëlohet, pasi ky proces kërkon një stimulim të caktuar dhe fëmija nuk mund ta sigurojë atë plotësisht.

Frenulum i shkurtër dhe ushqyerja me gji

Ky tipar anatomik mund të identifikohet lehtësisht nga mbyllja e gabuar, si dhe ushqyerja me gji tek të porsalindurit. Nëse freri nuk shkurtohet në kohën e duhur, foshnja nuk do të jetë në gjendje të hajë plotësisht dhe me kalimin e kohës do të fillojë të mbetet dukshëm prapa në peshë. Gjithashtu nuk duhet t'ia mohoni ushqyerjen me gji, sepse gruaja rrezikon të humbasë qumështin.

Si rregull, foshnjat me këtë patologji më shpesh kërkojnë gjirin, e refuzojnë shpejt atë ose thjesht rrëshqet vazhdimisht nga goja. Fëmija nuk mund të "thithë" saktë dhe të rregullojë gjuhën në pozicionin e dëshiruar. Ky i fundit është i përfshirë drejtpërdrejt në procesin e prodhimit të qumështit. Kur lëvizshmëria e gjuhës është e kufizuar për shkak të veçorive anatomike, i porsalinduri duhet të përdorë mishrat dhe buzët gjatë ushqyerjes. Si rezultat, foshnja fillon të kafshojë dhe të përtypë thithkën, e cila shoqërohet me ndjesi të pakëndshme për nënën. Edhe vetë fëmija lodhet shumë. Për shkak të mbingarkesës së rëndë të muskujve të nofullës, ndonjëherë vërehen dridhje.

Kështu, ushqyerja me gji është zakonisht joefektive, e pakëndshme dhe kërkon shumë përpjekje për një të porsalindur të diagnostikuar me një frenulum gjuhësor.

Si ta përcaktoni vetë defektin?

Gjatësia e frenulumit tek një i porsalindur duhet të jetë së paku 8 mm. Për të identifikuar defektin, mjafton të tërhiqni buzën e poshtme në mënyrë që fëmija të hapë pak gojën. Ju mund të përcaktoni vizualisht nëse frenulum është vërtet i shkurtër. Kjo dëshmohet nga fakti se gjuha është ngjitur afër majës, domethënë, mezi prek buzët.

Mënyra më e lehtë për të identifikuar patologjinë është tek fëmijët 2-3 vjeç, kur ata tashmë kanë filluar të flasin. Nëse diktimi ose shqiptimi i tingujve të caktuar është i gabuar, prindërit zakonisht e çojnë fëmijën te një logopedist. Është specialisti ai që identifikon defektin e lindjes. Nëse prindërit e zbulojnë herët, trajtimi për një frenulum mund të përfshijë masazh ose

Si të eliminoni patologjinë?

Nëse zbulohet një defekt anatomik tek një foshnjë e porsalindur që nuk mund të ushqehet me gji, problemi korrigjohet menjëherë në spital. Ky operacion nuk kërkon anestezi, pasi frenulum nuk ka mbaresa nervore dhe për këtë arsye i pandjeshëm ndaj dhimbjes. Procedura në vetvete është shumë e lehtë dhe absolutisht e sigurt. Pas kësaj, foshnja vendoset menjëherë në gji. Qumështi ndihmon në ndalimin e gjakderdhjes dhe nxit shërimin e shpejtë të zonës së dëmtuar.

Frenulum mund të shkurtohet edhe tek fëmijët disa muajsh. Në këtë rast, operacioni kryhet nën anestezi lokale. Metoda klasike e përdorimit të gërshërëve kirurgjikale është gjithashtu e zbatueshme, por sot mjekët preferojnë gjithnjë e më shumë t'i drejtohen elektrokoagulimit. Kirurgjia moderne me laser ka teknikat e nevojshme për të eliminuar këtë defekt.

Në cilën moshë është më mirë të bësh operacion?

Për të siguruar që operacioni të jetë sa më pa dhimbje, rekomandohet që të kryhet në javët e para të jetës së foshnjës. Me kalimin e kohës, membrana trashet. Për shembull, një fëmijë nëntë muajsh tashmë ka nevojë për anestezi dhe qepje gjatë operacionit.

Nëse kjo kohë humbet, momenti tjetër i përshtatshëm konsiderohet të jetë periudha kur foshnja është tashmë 2.5 vjeç. Në këtë fazë, shqiptimi është i konsoliduar, por shqiptimi ende nuk është formuar plotësisht.

Periudha tjetër e favorshme është pesë vjet. Në këtë moshë, dhëmbët e qumështit zëvendësohen me dhëmbë të përhershëm dhe krijohet një pickim.

Kirurgjia moderne me lazer lejon që ky lloj operacioni të kryhet në çdo moshë. Ndërhyrja nuk është veçanërisht e vështirë për një mjek të kualifikuar. Operacioni zgjat disa minuta dhe nuk shoqërohet me komplikime në të ardhmen. Megjithatë, pas trajtimit kirurgjik të fëmijëve më të rritur, kërkohet terapi shtesë e të folurit.

Komplikime të mundshme

Vështirësitë me të ushqyerit nuk janë problemi i vetëm që sjell një frenulum i shkurtër tek një i porsalindur. Funksionimi i gabuar i gjuhës ndikon në formimin e nofullave dhe kafshimin. Ndonjëherë kjo patologji shërben si një faktor predispozues për shfaqjen e gingivitit, periodontitit dhe problemeve të tjera dentare.

Nëse defekti anatomik nuk korrigjohet në kohën e duhur, në të ardhmen fëmija mund të ketë vështirësi me diksionin dhe shqiptimin e zërit. Në raste të tilla, kërkohet ndihmë shtesë nga një logopedist. Pasoja të tjera të pakëndshme përfshijnë formimin e boshllëqeve ndërdhëmbore, prodhimin e tepërt të pështymës dhe gërhitjen e natës.

konkluzioni

Fatkeqësisht, sot mjekët po diagnostikojnë gjithnjë e më shumë një patologji të tillë si frenulum i shkurtër tek fëmijët e porsalindur. Çfarë të bëni me një defekt të tillë anatomik, si ta identifikoni vetë, mund të mësoni nga materialet në këtë artikull.

Me zbulimin në kohë të patologjisë dhe ndërhyrjen kirurgjikale, prognoza për shumicën e fëmijëve është e favorshme. Falë prerjes së frenulumit, frymëmarrja përmirësohet dhe fëmija fiton peshë. Simptomat e pakëndshme, me të cilat mund të përcaktohet prania e një defekti të tillë anatomik, gradualisht zhduken. Sa më shpejt që një specialist të kryejë këtë procedurë, aq më të larta janë gjasat për të parandaluar malokluzionin dhe problemet me diksionin. Mos harroni: shëndeti dhe mirëqenia e foshnjës janë në duart e prindërve.

Prerja e frenulumit nën gjuhë tek fëmijët është një procedurë e zakonshme në kirurgjinë dentare. Operacioni rekomandohet në çdo moshë dhe kryhet për të eliminuar patologjinë kongjenitale. Sa më shpejt të kryhet operacioni plastik, aq më shpejt dhe më mirë do të fillojë të formohet fjalimi, nofulla dhe pickimi i saktë i fëmijës.

Frenulum normalisht është në gjendje të zgjatet dhe të shkurtohet në gojë. Kjo është një palosje elastike e mukozës që shtrihet nga mesi i gjuhës deri në bazën e mishrave të dhëmbëve, afërsisht në zonën e prerësve të përparmë të poshtëm. Qëllimi i tij kryesor është të sigurojë lëvizshmërinë e gjuhës dhe shqiptimin normal të tingujve.

Palosja mund të ketë disa devijime, veçanërisht në lidhje me elasticitetin, gjatësinë dhe zonën e ngjitjes. Ato zbulohen në fëmijërinë e hershme kur një fëmijë ekzaminohet nga një mjek.

Cilat janë rreziqet e një frenulum të shkurtër?

Kjo patologji ka emrin shkencor ankyloglossia, që do të thotë "gjuhë e lakuar". Më shpesh ky fenomen vërehet tek djemtë. Një frenulum anormalisht i shkurtër e pengon fëmijën nga kontrolli normal i gjuhës, gëlltitja dhe madje edhe frymëmarrja. Zakonisht një neonatolog pediatrik ndihmon në zbulimin e patologjisë, por mund të ketë gabime nga ana e disa mjekëve.

Një frenulum i shkurtër e pengon fëmijën të kontrollojë gjuhën normalisht, të gëlltisë dhe madje të marrë frymë.

Një shenjë e qartë e patologjisë është se foshnja ka vështirësi në thithjen e gjirit gjatë ushqyerjes, si rezultat i së cilës ai është i ngopur keq, sillet i shqetësuar, kapriçioz, shpesh kërkon kapjen e gjirit dhe nuk shton peshë.

Kjo është e rëndësishme! Tek fëmijët mbi tre vjeç, një frenulum i shkurtër i buzës së sipërme mund të çojë në zhvillim jo të duhur të hapësirave ndërdhëmbore, të cilat ndodhen midis incizivëve të sipërm, si rezultat i të cilave ato lëvizin ndjeshëm përpara. Një anomali e buzës së poshtme më shpesh çon në formimin e gabuar të pickimit.

Një frenulum i shkurtër tek një i porsalindur është një patologji kongjenitale. Arsyet mund të jenë të ndryshme:

1. Predispozita gjenetike - nuk është e nevojshme që prindërit e foshnjës të kenë të njëjtat probleme. Shpesh anomalia trashëgohet nga një i afërm i afërt.
2. Patologjia mund të ndodhë gjatë shtatzënisë, në tremujorin e parë dhe të tretë. Faktorët përcaktues janë të ndryshëm: përdorimi i drogës gjatë shtatzënisë, sëmundjet somatike ose infektive, kushtet e pafavorshme natyrore, lëndimet e barkut dhe shumë më tepër.
3. Në disa raste, një frenulum i zhvilluar gabimisht i buzës së sipërme diagnostikohet tek fëmijët që tashmë kanë anomali të tjera kongjenitale që shkaktojnë lloje të ndryshme deformimesh.

Pamja klinike

Nëse shfaqet një problem i tillë, atëherë vërehen sa vijon: komplikimet:

• foshnja ka vështirësi të nxjerrë gjuhën ose nuk është në gjendje ta bëjë këtë;
• foshnja nuk mund ta zgjasë gjuhën, sepse në këtë rast merr formën e një harku;
• fëmija nuk është në gjendje të ngrejë gjuhën e tij në qiell, pasi në këtë rast maja e saj bifurkohet.

Mund të ketë simptoma të tjera që frenulumi i foshnjës suaj është shumë i shkurtër. Mjeku mund të bëjë një diagnozë të saktë pas një ekzaminimi të plotë.

Kur të vërtetohen dyshimet e prindërve, rekomandohet kryerja e një operacioni – kirurgjia plastike e frenulumit të gjuhës tek fëmijët. Ndërhyrja kirurgjikale ka një sërë veçorish në varësi të moshës së fëmijës:

• Deri në 1 vit. Nëse fëmija juaj ka vështirësi në thithjen e gjirit gjatë ushqyerjes, duhet të kontaktoni pediatrin tuaj për një ekzaminim. Vetë operacioni kryhet nga një dentist. Në këtë moshë, foshnjat kanë ende një membranë të vogël në të cilën fibrat nervore dhe enët e gjakut mungojnë plotësisht. Kirurgjia plastike kryhet pa përdorimin e anestezisë lokale. Më shpesh ajo trajtohet me gjakderdhje minimale.
• Nga 4 vjet. Nëse fëmija nuk ka kryer operacione plastike para kësaj moshe dhe ka defekte në të folur, dhe masazhi dhe ushtrimet e ndryshme nuk ndihmojnë në shtrirjen e gjuhës, rekomandohet që t'i nënshtrohet operacionit plastik. Kjo diagnozë zakonisht bëhet nga logopedi dhe operacioni kryhet, si në versionin e mëparshëm, nga një dentist.

Gjatë kësaj periudhe të jetës, shkurtimi i frenulumit të buzës së sipërme tashmë shkakton parehati dhe dhimbje. Prandaj, operacioni kryhet duke përdorur anestezi lokale. Pas kësaj, fëmija merr qepje.

Fotografia tregon një frenulum të shkurtër të gjuhës.

Shënim! Mosha më e përshtatshme për kirurgji plastike zgjidhet nga mjeku në varësi të karakteristikave individuale të fëmijës. Prerja para moshës 1 vjeçare shkakton sa më pak telashe dhe parehati. Në disa raste, mjeku mund të rekomandojë kirurgji menjëherë pas lindjes së foshnjës.

Sa më shpejt që prindërit të kujdesen për eliminimin e kësaj anomalie, aq më shpejt fëmija mund të fillojë të jetojë një jetë të plotë.

Pse kërkohet kirurgji plastike?

Një frenulum i shkurtër i gjuhës tek një i porsalindur shkakton shumë vështirësi. Prandaj, ekspertët rekomandojnë korrigjimin që në moshë të re për të minimizuar pasojat. Më shpesh, vështirësitë lindin gjatë ushqyerjes me gji:

1. Nuk është e mundur të lidhni saktë fëmijën në gji.
2. Fëmija ka vështirësi në thithjen e qumështit.
3. Gjatë ushqyerjes, foshnja gëlltitet shumë ajër, gjë që më pas çon në gërvishtje dhe dhimbje barku.
4. Konsumimi i pamjaftueshëm i qumështit të nënës çon në faktin se fëmija nuk rritet mjaftueshëm shpejt.

Disa djem që nga lindja kanë një defekt në zhvillimin e organit gjenital të jashtëm - një frenulum i shkurtër i lafshës. Shpesh, patologjia është e trashëguar. Në disa raste, problemi lind tashmë në moshën madhore, kur një mashkull pëson një sërë sëmundjesh ose lëndimesh.

Karakteristikat e sëmundjes

Nëse një mashkull diagnostikohet me një "frenulum të shkurtër të lafshës", kjo do të thotë gjatësi e pamjaftueshme dhe shtrirje e ulët e palosjes së lëkurës që kalon në kokën e lafshës. Kjo anomali diagnostikohet në 5% të meshkujve dhe djemve, dhe ashpërsia e sëmundjes varion - nga e vogla në të rënda. Kodi i patologjisë sipas ICD-10 është N47 (Lafsha e tepërt, phimosis, paraphimosis).

Frenulumi është me përmasa normale, indet e të cilit janë elastike, shtrihen në mënyrë perfekte dhe nuk ndërhyjnë në lëvizjen e lëkurës gjatë marrëdhënieve seksuale. Një frenulum i shkurtër parandalon ekspozimin e kokës së penisit gjatë një ereksioni, gjë që shkakton shumë vuajtje për një mashkull.

Një frenulum i shkurtër ndihmon në shkurtimin e marrëdhënieve seksuale, duke çuar në derdhje të hershme. Më shpesh, patologjia shfaqet tek një fëmijë që nga lindja, por për shkak të veçorive të përshkruara, ajo zbulohet gjatë fillimit të aktivitetit seksual, në adoleshencë.

Shkaqet e patologjisë së lafshës

Pothuajse të gjithë djemtë e porsalindur kanë fimozë fiziologjike - ngushtësi e lafshës me pamundësi për të ekspozuar kokën. Patologjia kombinohet me shkurtimin e frenulumit. Por në moshën 7-vjeçare, në 95% të fëmijëve, fimoza kongjenitale dhe problemet e tjera zhduken. Djemtë e mbetur janë diagnostikuar me një formë kongjenitale të frenulumit të shkurtër.

Ndodhin edhe forma të fituara të patologjisë. Ka mjaft arsye për këtë gjendje.

Tek adoleshentët ose meshkujt e moshuar, shkurtimi i frenulumit të lafshës mund të ndodhë kur:

• Lëndimi i kokës së penisit për shkak të kontaktit të ashpër seksual;
• Abuzimi i veshjes së të brendshmeve të ngushta, pantallonave;
• Pjesëmarrja afatgjatë në sportet traumatike;
• Dëmtimi i lafshës nga piercing, pas futjes së pomadave dhe vazelinës;
• Transferimi i patologjive infektive të zonës gjenitale - balanoposthitis, urethritis;
• Transmetimi i IST-ve – sifilizi, gonorreja etj.

Shpesh, meshkujt me diabet mellitus vuajnë nga balanopostiti i përsëritur për shkak të problemeve të qarkullimit të gjakut, në të cilin lafsha dhe lëkura e kokës së penisit inflamohen. Kjo gjithashtu bën që frenulum të shkurtohet me kalimin e kohës.

Fotografia tregon një frenulum normal dhe të shkurtër të lafshës (nga e majta në të djathtë)

Si mund ta dalloni nëse frenuumi juaj është i shkurtër?

Shfaqja e penisit jashtë ereksionit mund të jetë normale, ndaj tek djemtë problemi zbulohet vetëm rastësisht, gjatë një ekzaminimi rutinë nga një urolog ose kirurg. Por gjatë periudhës së jetës aktive seksuale, simptomat e sëmundjes bëhen më të dukshme. Gjatë një ereksioni, një frenulum shumë i shkurtër nuk e lejon penisin të drejtohet mjaftueshëm, ndonjëherë për shkak të shtrëngimit dhe dhimbjes, ereksioni zhduket menjëherë; Koka e penisit shikon poshtë kur është e tensionuar. Në raste të tilla, lind pyetja: çfarë të bëjmë?

Gjatë marrëdhënieve seksuale, nëse është e mundur, një mashkull duhet të kërkojë një pozicion të përshtatshëm, përndryshe ka dhimbje dhe parehati në zonën e kokës. Sa më i shkurtër të jetë indi frenulum, aq më e fortë është dhimbja. Marrëdhëniet e vrazhda seksuale madje mund të çojnë në këputje të frenulumit dhe gjakderdhje. Nëse ndihma e parë nuk ofrohet në kohën e duhur, ajo mund të jetë e zgjatur dhe e bollshme.

Një urolog, androlog ose kirurg do të ndihmojë në diagnostikimin e sëmundjes, rekomandohet të kontaktoni atë nëse identifikohen telashe të tilla. Metoda e ekzaminimit është e thjeshtë - tashmë gjatë ekzaminimit, mjeku mund të përcaktojë lehtësisht patologjinë.

Simptomat objektive të shkurtimit të frenulumit të lafshës janë:

• Gjatë tërheqjes së lafshës, pjesa e shkurtër e frenulumit nuk lejon që kjo të bëhet në masë të mjaftueshme;
• Kur përpiqeni të lëvizni shumë lafshën, shfaqet dhimbja.

Ndonjëherë sillet psikolog për të trajtuar sëmundjen nëse mashkulli ka komplekse dhe seksolog, ndërkohë që ka çrregullime dhe mosfunksionime në sferën intime.
Në videon rreth shkaqeve dhe simptomave të një frenulum të shkurtër:

Mjekimi

Shërimi i plotë është i mundur vetëm përmes operacionit, pasi nuk është e mundur të shtrihet lëkura e frenulumit me asnjë ilaç. Përdoret operacioni frenulotomia - diseksioni i frenulumit të shkurtër të penisit për të rikthyer madhësinë e tij normale.

Indikacionet për kirurgji janë:

• Frenulum i shkurtër kongjenital;
• Shenjat në frenulum si rezultat i lëndimit, inflamacionit;
• Shfaqja e çarjeve, gjakderdhja;
• Patologjitë shoqëruese - fimozë, çrregullime të derdhjes.

Në rast të infeksioneve akute, përkeqësimit të proceseve inflamatore, pranisë së lëkurës dhe patologjive purulente, operacioni kryhet vetëm pas shërimit të plotë. Përpara ndërhyrjes, është e rëndësishme që të testoheni për IST, hepatit, HIV nuk kërkohet përgatitje e veçantë. Thjesht duhet të rruani flokët e organit gjenital dhe të lani tërësisht organet gjenitale.

Në fëmijëri, operacioni nuk kryhet dhe nuk lind pyetja se si të shtrihet frenulum. Kirurgjia zakonisht rekomandohet për adoleshentët mbi 12 vjeç dhe të rriturit. Në rastin e parë, përdoret anestezi e përgjithshme, në të dytën - anestezi lokale ose e përgjithshme. Pas dezinfektimit të zonës së penisit, frenuumi pritet në mënyrë tërthore, arteria lidhet dhe skajet e plagës qepen në mënyrë gjatësore. Përdoren vetëm fije të vetë-thithshme.

Nëse ka plagë hiqen edhe ato (frenuloplastika). Në disa raste, tregohet plastika në formë Z - diseksioni i frenulumit në formën e shkronjës Z, i ndjekur nga qepja e dy flapave trekëndore.

Kohëzgjatja e frenulotomisë është deri në 20 minuta. Nëse ka një kombinim të fimozës së rëndë dhe një frenulum të shkurtër, bëhet synet.

Shpesh kryhen lloje lazer dhe radiokirurgjike të frenulotomisë. Ato prodhohen në mënyrë të ngjashme, vetëm në vend të një bisturi përdoret një rreze lazer ose thikë radio. Gjatë këtij lloji operacioni, praktikisht nuk lëshohet gjak. Disavantazhi është rreziku i dehiscencës së plagës pasi madhësia e penisit rritet gjatë ereksionit.

Pas ndërhyrjes, fasha duhet të mbahet deri në 24 orë, më pas duhet të hapet plaga për të parandaluar infeksionin nga urina. Qepjet trajtohen çdo ditë me jeshile shkëlqyese dhe mos harroni të vizitoni rregullisht mjekun. Sigurohuni që të merrni antibiotikë dhe, nëse është e nevojshme, qetësues.

Karakteristikat e rëndësishme të rehabilitimit të pacientit pas frenulotomisë:

1. Kur bëni dush, vendosni një prezervativ në penis në mënyrë që të mos lagni plagën.
2. Mos bëni seks derisa plaga të jetë shëruar plotësisht.
3. Deri në 2 muaj pas operacionit është i detyrueshëm përdorimi i lubrifikantëve gjatë marrëdhënieve seksuale.

Në videon në lidhje me trajtimin e një frenulum të shkurtër të lafshës duke kryer frenulotomy:

Pasojat

Pa operacion, mund të zhvillohen komplikime. Pra, për shkak të traumave të vazhdueshme, në lëkurën e penisit shfaqen çarje, ku infeksioni depërton lehtësisht. Rezultati është shpesh një proces inflamator i përsëritur. Burrat me një frenulum të shkurtër përjetojnë derdhje të hershme dhe probleme të tjera në jetën e tyre intime.

Një pasojë e rëndë është gjakderdhja dhe dhimbja e mprehtë nga këputja e frenulumit. Në këtë rast, është e rëndësishme që menjëherë të ndaloni gjakderdhjen - shtypni kokën për 10 minuta, pastaj bëni një banjë me një dezinfektues dhe vendosni një fashë. Pas një ndërlikimi të tillë, është e rëndësishme që të konsultoheni me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur dhe të kryeni operacionin para se të rriten plagët në frenulum.

Frenulum i gjuhës- ligament hipoglosal, i cili lidh gjuhën në dyshemenë e gojës. Ankiloglossia, pra një frenulum i shkurtër, konsiderohet një anomali e vogël kongjenitale e zhvillimit. Në këtë rast, ligamenti fillon shumë afër majës së gjuhës, duke e fiksuar ashpër atë përpara. Ankiloglossia mund të shoqërohet me probleme gjatë dhënies së gjirit, zhvillimit të të folurit dhe frymëmarrjes.

Simptomat e një frenulum të shkurtër të gjuhës tek të porsalindurit dhe fëmijët më të rritur

Diagnoza e ankiloglossia mund të bëhet në çdo moshë.

Për herë të parë gjatësia e frenulumit të gjuhës kontrollohet nga një mjek në maternitet. Nëse diagnostikohet kjo patologji, në të shumtën e rasteve frenulum disekohet menjëherë.

Ndonjëherë ankiloglossia zbulohet tek fëmijët në moshë më të madhe, ose tek të rriturit kur shfaqen simptomat e kësaj anomalie zhvillimore.

Simptomat e një frenulum të shkurtër të gjuhës tek foshnjat:

1. Tingëllon "Smacking" kur ushqeheni;
2. Thithja e gjoksit;
3. Numri i madh i ushqimeve sipas kërkesës;
4. Fëmija shpesh e braktis gjoksin dhe pushon, kalon shumë kohë në gji;
5. Shtim i pamjaftueshëm i peshës;
6. Tekat në gjoks;
7. Refuzimi i ushqyerjes me gji.

Simptomat e një frenulum të shkurtër të gjuhës tek fëmijët pas një viti dhe të rriturit:

1. Lloji organik i dislalisë (shqiptimi i tingujve palatal, fërshëllimë dhe fishkëllimë është i vështirë për shkak të lëvizshmërisë së kufizuar të gjuhës);
2. Pjerrësia e prerësve të nofullës së poshtme nga brenda;
3. Malokluzioni;
4. Fiksim i dobët i protezave të lëvizshme dhe implanteve;
5. Periodontiti dhe recesioni i mishrave të dhëmbëve.

Ankiloglossia mund të diagnostikohet nga një pediatër neonatolog, pediatër i përgjithshëm, dentist, kirurg, otolaringolog.

Prindërit mund të dyshojnë se fëmija i tyre ka një lidhje gjuhësore dhe të konsultohen me një specialist.

Në shtëpi, mund t'i kërkoni një fëmije mbi 2-3 vjeç të kryejë detyra të vogla për të përcaktuar gjatësinë e frenulumit.

1. Kërkojini fëmijës tuaj të nxjerrë gjuhën nga goja. Një fëmijë me një frenulum të shkurtër nuk mund ta nxjerrë jashtë gjuhën ose maja e gjuhës priret poshtë.
2. Kërkojini fëmijës tuaj të ngrejë gjuhën e tij në çatinë e gojës. Me ankiloglossia, një gropëz formohet në majë të gjuhës dhe gjuha ngrihet më shumë në anët. Shpesh foshnja nuk mund ta kalojë fare gjuhën përgjatë mishrave të dhëmbëve dhe prek majën në çatinë e gojës.

Duke ekzaminuar vizualisht zgavrën me gojë, mund të vlerësoni gjatësinë e frenulumit. Edhe në një fëmijë të porsalindur kjo shifër është më shumë se 8 mm. Në moshën 5 vjeç, gjatësia e frenulumit duhet të jetë më shumë se 17 mm.

Shenjat e një frenulum të shkurtër të gjuhës ndahen në absolute dhe relative:

Në varësi të pranisë së shenjave të shkurtimit dhe gjatësisë së frenulumit, përcaktohet shkalla e kufizimit të funksionit të gjuhës.

Kufizimi i lëvizshmërisë së gjuhës:

1. Shkallë e lehtë. Gjatësia e frenulumit është më shumë se 15 mm, e kombinuar me praninë e shenjave relative dhe e shoqëruar me një shkelje të shqiptimit të tingullit.
2. Shkalla mesatare. Gjatësia e frenulumit është më pak se 15 mm, ka shenja absolute dhe/ose shenja relative.
3. Shkallë e rëndë. Gjatësia e frenulumit është 0-10 mm, ka shenja absolute të shkurtimit.

Indikacionet për kirurgji për të shkurtuar frenulumin e shkurtër të gjuhës

Prerja e frenulumit të shkurtër të gjuhës (frenulotomia) është një operacion i thjeshtë. Kërkon vetëm anestezi lokale dhe rrallë shoqërohet me gjakderdhje të rëndë. Pothuajse menjëherë pas ndërhyrjes mund të hani, pini dhe flisni.

Trajtimi kirurgjik është i nevojshëm për kufizimin e rëndë të lëvizshmërisë së gjuhës. Në rastin e kufizimit të moderuar, përshtatshmëria e operacionit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë. Një shkallë e lehtë korrigjohet terapeutikisht (seancat me logoped, logopedi).

Indikacionet për kirurgji për të shkurtuar frenulumin e shkurtër të gjuhës:

1. Shkallë e rëndë e kufizimit të lëvizshmërisë së gjuhës;
2. Shkalla mesatare e kufizimit të lëvizshmërisë së gjuhës me trajtim terapeutik të pasuksesshëm;
3. Dëmtimi i mbylljes së thithkave gjatë ushqyerjes me gji, shtim i pamjaftueshëm i peshës tek një foshnjë;
4. Formimi i malokluzionit;
5. Zhvendosja e dhëmbëve në dalje;
6. Nevoja për struktura ortodontike (proteza të lëvizshme);
7. Nevoja për instalimin e implanteve (protezave).

Nëse në foshnjëri fëmija nuk kishte probleme me
duke ngrënë, dhëmbët janë formuar në mënyrë korrekte dhe një logoped raporton për herë të parë për ankiloglossia, rekomandohet që së pari t'i nënshtrohet një kursi të terapisë së të folurit (gjimnastikë artikuluese).

Klasat me një specialist gjatë një trajtimi të tillë kanë për qëllim shtrirjen e ligamentit hipoglosal. Në 90% të rasteve me ankiloglosi të moderuar dhe të lehtë, frenulumi i gjuhës është i përshtatshëm për ndërhyrje terapeutike dhe nuk kërkohet ndërhyrje kirurgjikale.

Prindërit duhet të kujtojnë se gjimnastika e artikulacionit dhe konsultimi me një terapist të të folurit do të jenë të nevojshme për fëmijën edhe pas prerjes së ligamentit hipoglosal.
Ndonjëherë trajtimi i planifikuar kirurgjik i ankiloglossia duhet të shtyhet për shkak të kundërindikacioneve.

Kundërindikimet për kirurgji nëse është e nevojshme:

1. Sëmundjet onkologjike;
2. Sëmundjet e gjakut;
3. Proceset akute infektive;
4. Stomatiti, gingiviti;
5. Foci i infeksionit në zgavrën me gojë para higjienës.

Prerja e frenulumit të gjuhës në moshë të re zakonisht kufizohet në një diseksion të thjeshtë (frenulotomia tek fëmijët mbi 5 vjeç dhe tek të rriturit mund të kërkohet kirurgji plastike e palosjes nëngjuhësore).

Shpesh prindërit nuk e dinë ose nuk i kushtojnë vëmendje faktit që fëmija ka një urë gjuhësore të pazhvilluar. Tashmë pas tre deri në pesë vjet nga lindja, shfaqen pasojat e kësaj anomalie: shqiptimi i gabuar i një numri tingujsh, probleme me formimin e shijes dhe dhëmbëve. Frenulum në një të porsalindur gjithashtu mund të shkurtohet. Detyra e prindërve është që të konsultohen me mjekun në kohën e duhur nëse simptomat e defektit të kordonit nëngjuhësor janë të dukshme, por problemi nuk vihet re nga mjekët e maternitetit.

Shkaqet e frenulumit të shkurtër të gjuhës tek fëmijët

Në shumicën e rasteve, patologjia e frenulumit të gjuhës së foshnjave lind nga ndikimi i një faktori trashëgues. Nëse njëri nga prindërit ka pasur një problem të tillë në fëmijërinë e hershme, atëherë ka një probabilitet të lartë që foshnja të ketë një kordon nëngjuhësh të shkurtuar. Por janë vërtetuar edhe shkaqe të tjera të ankiloglosisë kongjenitale. Cilët faktorë provokojnë zhvillimin e anomalive gjatë zhvillimit intrauterin të fetusit?

• Procesi i formimit të kordonit të gjuhës ndikohet nga sjellja e nënës gjatë shtatzënisë dhe vetë rrjedha e saj. Toksikoza e hershme, marrja e antibiotikëve, ilaçeve hormonale, veçanërisht në tremujorin e parë ose të fundit të zhvillimit intrauterin, shpesh çojnë në shfaqjen e patologjisë së përshkruar fetale.
• Lëndimet e barkut, infeksionet gjatë formimit të fetusit, mosha e vonshme e grave në lindje (pas 40 vjetësh), kushtet e këqija mjedisore, kushtet stresuese dhe depresioni i vazhdueshëm janë shkaqet kryesore të shkurtimit të membranave orale tek të porsalindurit.

Shenjat e një frenulum të shkurtër të gjuhës tek foshnjat

Pa pjesëmarrjen e gjuhës, funksioni i plotë i thithjes së foshnjës është i pamundur. Lëvizshmëria e gjuhës dhe zhvillimi normal i organeve të gojës sigurojnë ushqim optimal, që nënkupton zhvillimin dhe rritjen e foshnjës. Nëse kordoni që lidh gjuhën me mukozën e qiellzës së poshtme të zgavrës me gojë shkurtohet shumë, fëmija përjeton disa shqetësime gjatë thithjes së qumështit nga gjiri i nënës. Ai nuk është në gjendje të lëpijë buzët dhe vetë nxjerrja e qumështit shkakton acarim dhe dhimbje.

Nëna përjeton ndjesi të pakëndshme, madje edhe të dhimbshme kur foshnja nuk e kap saktë gjoksin: fëmija shtyp vetëm thithkën dhe jo areolën, pasi funksionaliteti i nofullës së poshtme është i kufizuar. Si rregull, shumica e qumështit derdhet nga goja e foshnjës, pas së cilës fëmija bëhet kapriçioz, duke refuzuar të hajë. Në këtë rast, nëna e re nuk di si ta ndihmojë foshnjën dhe fillon të bjerë në panik.

Simptomat dhe pasojat

Çdo nënë është në gjendje të dallojë në mënyrë të pavarur nëse një i porsalindur ka një frenulum të shkurtuar. Në shumicën e rasteve, dentisti tregon ekzistimin e një problemi, por këtë e bën edhe një pediatër me përvojë. Le të shqyrtojmë simptomat kryesore të ankiloglossia tek foshnjat:

• Kur ushqehet, foshnja "thuhet" shumë,
• shpesh kafshon thithin e gjirit derisa nëna të përjetojë dhimbje,
• kërkon ushqyerje të shpeshtë me gji,
• fëmija është nervoz, shpesh hedh thithin, nuk ha mjaftueshëm,
• refuzon të nxjerrë qumësht sepse ky veprim i shkakton atij dhimbje, parehati,
• nuk fiton peshë të mjaftueshme për shkak të kequshqyerjes së vazhdueshme.

Nëse prindërit nuk e vënë re patologjinë, ndërsa fëmija rritet, rritet rreziku i komplikimeve serioze: formimi i gabuar i dhëmbëve, periodontiti, gingiviti. Një kordon i shkurtër ka një efekt negativ në të gjithë aparatin artikulues. Fëmija është i vonuar në zhvillim në krahasim me moshatarët e tij, nuk mund të shqiptojë tinguj të caktuar dhe të folurit e tij shtrembërohet për shkak të lëvizjes së kufizuar të nofullës së poshtme. Nëse humbisni kohë, atëherë pas 5 vjetësh, edhe pas një operacioni, prerja e kordonit nuk do të jetë efektive.

Si të kontrolloni frenulumin e një fëmije

Gjatësia e urës në një foshnjë duhet të jetë së paku 8 mm, në një të rritur - 2-3 cm Një frenulum i shkurtër i gjuhës së një të porsalinduri është i lehtë për t'u diagnostikuar vizualisht. Për ta bërë këtë, tërhiqeni buzën e poshtme të fëmijës dhe lëreni të hapë gojën. Në këtë mënyrë do të shihni se ku është ngjitur ura dhe sa afër është me rreshtin e dhëmbëve të ardhshëm. Nëse frenulum e mban gjuhën pothuajse në majë të saj, dhe maja e gjuhës mezi prek buzët, atëherë kjo është një shenjë e sigurt e një anomalie të kordonit hioid. Shikoni formën e gjuhës: nëse një fëmijë qan, atëherë forma e varkës tregon gjithashtu një anomali të lindur.

Është shumë më e lehtë të diagnostikosh një urë të shkurtuar tek fëmijët më të rritur - 2-3 vjeç, kur foshnja tashmë po mëson të riprodhojë fjalë. Shpesh, shqiptimi i gabuar i tingujve individualë i detyron prindërit t'i drejtohen një logopedi. Specialisti shpesh e përball pacientin me një fakt - patologji kongjenitale të kordonit ose ankiloglossia. Por kjo nuk është një sëmundje, por një gjendje e përkohshme e mukozës, dhe problemi është plotësisht i zgjidhshëm. Kjo urë mund të shtrihet duke përdorur një masazh të veçantë, ushtrime artikulimi, si dhe ndërhyrje kirurgjikale.

Trajtimi i frenulumit nën gjuhë tek të porsalindurit

Anomalia kongjenitale e urës sublinguale zgjidhet në dy mënyra: shtrirja e kordonit të vogël me ushtrime artikulimi, si dhe ndërhyrje kirurgjikale. Për foshnjat, një metodë tjetër më e pranueshme është prerja me gërshërë ose lazer. Është mirë nëse mjeku e sheh problemin dhe e zgjidh gjatë lindjes. Përndryshe, gjithçka varet nga vëmendja e prindërve ndaj shëndetit të fëmijëve të tyre dhe qasja në kohë në ndihmën e kualifikuar mjekësore. Nëse ura është pak më e shkurtër se normalja, dhe foshnja e merr gjoksin normalisht, atëherë nuk kërkohet ndërhyrje kirurgjikale.

Prerja e frerit tek foshnjat

Kordoni nëngjuhësor pritet në javët e para të jetës së foshnjës, pasi më vonë organi oral bëhet më i ndjeshëm ndaj operacionit ose kirurgjisë plastike me lazer. Kjo shpjegohet me faktin se enët e gjakut janë të vendosura thellë, më afër skajit të largët të kordonit, i cili është ngjitur me rrënjën e gjuhës. Qumështi i nënës do të ndihmojë në qetësimin e foshnjës pas një procedure të tillë: disa pika do të shërojnë shpejt plagën. Si rezultat i trajtimit kirurgjik, nuk lindin komplikime dhe ura e prerë lejon që aparati artikulues të zhvillohet siç duhet.

Operacioni nuk duhet të trembë prindërit. Ndërhyrja kirurgjikale zgjat vetëm disa minuta, fëmija nuk ka nevojë për anestezi (anestezi): nuk dhemb, nuk ka gjakderdhje të dukshme. Kjo mund të shpjegohet me mbaresat nervore ende të paformuara në indet e mukozës së mishrave të dhëmbëve dhe zgavrën nëngjuhësore. Pas një dite, prerja e vogël shërohet, fëmija zhvillohet normalisht dhe fiton peshë. Fijet me të cilat është qepur prerja do të shpërndahen dhe qepja mikroskopike nuk do të ndërhyjë tek fëmija.

Kur është koha më e mirë për të bërë një operacion?

Operacioni bëhet më së miri para se fëmija të jetë një vjeç. Gjatë një ekzaminimi rutinë të foshnjës, detyra e pediatrit është të njohë menjëherë shkakun e ankthit të foshnjës dhe të përshkruajë trajtimin e duhur. Nëse koha humbet dhe prindërit shohin një defekt në urë pas 3 vitesh, duhet të kontaktoni një ortodont ose kirurg pediatrik. Kur fëmija është 5 vjeç e lart, kirurgu shpjegon se operacioni është i padëshirueshëm, pasi fëmija ka zhvilluar tashmë aftësitë për të shqiptuar peshoren. Edhe një rezultat i mirë i operacionit nuk do të thotë që fëmija nuk do të ketë buzë në të ardhmen.

Foto - frenulum i gjuhës tek të porsalindurit

Ne paraqesim në vëmendjen tuaj një përzgjedhje fotosh që demonstrojnë një anomali kongjenitale të frenulumit nën gjuhë. Nëse dyshoni se fëmija juaj ka të njëjtin problem, sigurohuni për këtë duke krahasuar foton në zgavrën me gojë të foshnjës me imazhet e bashkangjitura të patologjive tipike. Këtu tregohet ankiloglossia, e cila shprehet në një masë më të madhe ose më të vogël, në varësi të vendndodhjes së ngjitjes në çamçakëzin e poshtëm.

Video: Frenulum i shkurtër i gjuhës

Ishte ky artikull i dobishëm?

U përgjigjën 7 persona

Faleminderit për komentet tuaja!

Personi u përgjigj

faleminderit. Mesazhi juaj është dërguar

Keni gjetur një gabim në tekst?

Zgjidhni atë, klikoni Ctrl + Enter dhe ne do të rregullojmë gjithçka!

Frenulum është një pjesë e vogël e indit nëngjuhësor që ndodhet në zgavrën me gojë. Ajo vjen në gjatësi dhe elasticitet të ndryshëm, dhe gjithashtu mund të ndryshojë në vendndodhjen e lidhjes. Këto parametra ndikojnë drejtpërdrejt në qartësinë e të folurit, shqiptimin e saktë të shumicës së tingujve dhe aftësinë për të ngrënë ushqim në mënyrë normale. Është frenulumi i gjuhës që është shpesh shkaku i problemeve me dhëmbët dhe të të gjitha llojeve të defekteve të të folurit.

Si të kontrolloni frenulumin hyoid?

Frenulum hyoid mund të ketë gjatësi të ndryshme dhe të ngjitet në vende të ndryshme. Norma është një situatë në të cilën vendndodhja dhe madhësia e saj nuk kufizojnë lëvizjen e gjuhës. Në një të rritur, kërcyesi zakonisht varion nga 2.5 në 3 cm tek foshnjat nën një vjeç, duhet të jetë rreth 8 mm.

Ju mund të kontrolloni vizualisht se si duket kordoni nëngjuhësor dhe nëse ka ndonjë anomali, edhe tek një fëmijë i porsalindur. Për ta bërë këtë, mjafton të tërhiqni buzën e poshtme në mënyrë që fëmija të hapë gojën. Kjo do t'ju lejojë të vlerësoni se ku është ngjitur septumi në lidhje me rreshtin e poshtëm të dhëmbëve të ardhshëm dhe si e mban gjuhën. Për krahasim, mjafton të gjeni foto dhe video të një frenulum normal pa anomali kongjenitale.

Kur është i nevojshëm krasitja?

Prania e një septumi jonormal nuk kërkon gjithmonë ndërhyrje kirurgjikale. Indikacionet për korrigjimin kirurgjik të frenulumit janë situatat kur:

• lindin vështirësi me ushqyerjen e foshnjës;
• formohet një pickim i gabuar;
• zhvendosja e dhëmbëve.

Në rast të çrregullimeve në zhvillimin e të folurit që shoqërohen me patologji, problemi në shumicën e rasteve zgjidhet në mënyrë jokirurgjikale. Shtrirja e kordonit kryhet duke përdorur ushtrime gjimnastike dhe masazh.

Shkaqet e një frenulum të shkurtër nën gjuhë

Patologjia e një ure të shkurtër lidhëse nën gjuhë tek fëmijët nënkupton jo vetëm një gjatësi të papërshtatshme, por edhe një vendndodhje të pasaktë në zgavrën me gojë. Një frenulum jonormal formohet edhe para lindjes së foshnjës.

Faktorët që shkaktojnë shfaqjen e një defekti kërcyes përfshijnë:

1. Trashëgimia. Prania e një anomalie të tillë tek prindërit rrit shanset e zhvillimit të saj tek fëmija.
2. Ekologjia përreth.
3. Lëndimet në zonën e barkut gjatë shtatzënisë.
4. Mosha e gruas shtatzënë. Në foshnjat e lindura nga gratë që lindin pas moshës 35 vjeç, gjasat për patologji të kordonit rriten.
5. Prania e sëmundjeve kronike në një grua shtatzënë.
6. Infeksioni i fetusit gjatë shtatzënisë.
7. Një sëmundje virale ose infektive e kontraktuar nga një grua gjatë shtatzënisë.

Simptomat e një frenulum të shkurtuar me foto

Një dentist ose një pediatër me përvojë mund të diagnostikojë me saktësi patologjinë e urës. Sidoqoftë, vetë prindërit mund të dyshojnë për praninë e një problemi nëse kanë simptoma të caktuara, si dhe gjatë një ekzaminimi vizual duke përdorur foto të kordave të formuara normalisht nga interneti. Foshnjat me një frenulum të shkurtër zakonisht:

• goditje e fortë dhe klikim i gjuhës gjatë ushqyerjes;
• kafshimi i thithkës gjatë thithjes;
• duke përdorur buzët për të kapur gjoksin;
• kërkesa për të aplikuar shpesh në gji;
• lirimi i thithkës nga goja;
• shtim i dobët në peshë;
• kapriçiozitet.

Fëmijët më të rritur mund të përjetojnë simptomat e mëposhtme:

• ndalimi i frymëmarrjes gjatë gjumit;
• aerofagia;
• Maja e gjuhës në formë V;
• lotët e shpeshta të frenulumit;
• gërhij;
• rritje e pështymës kur flasim.

Mosha e fëmijës në të cilën këshillohet të shkurtohet

Një pyetje urgjente është se në cilën moshë është më mirë të pritet frenulum nën gjuhë. Nëse zbulohet një problem në maternitet, dhe patologjia e identifikuar shkakton vështirësi në ushqimin e foshnjës, atëherë ai eliminohet atje. Procedura është pa dhimbje dhe pasi të përfundojë, foshnja vendoset në gjoks për të ndaluar gjakderdhjen.

Duke filluar nga 6 muaj, një operacion i tillë bëhet i rrezikshëm, pasi foshnjat nuk janë në gjendje të qëndrojnë pa lëvizur për një kohë të gjatë, dhe çdo lëvizje e papritur e kokës gjatë manipulimit mund të çojë në dëmtime serioze.

Krasitja duhet të shtyhet deri në 4-5 vjet. Në këtë moshë, tashmë është e qartë nëse patologjia ndikon në të folur dhe nëse korrigjimi mund të kryhet me ndihmën e shtrirjes, masazhit dhe ushtrimeve speciale. Sigurisht, një i rritur gjithashtu mund të shkurtojë septumin, por kjo kërkon anestezi, qepje dhe procesi i rikuperimit do të zgjasë më shumë.

Si kryhet operacioni?

Korrigjimi i frenulumit mund të kryhet në spitalin e lindjes tek një i porsalindur nëse ky defekt është zbuluar menjëherë pas lindjes. Në këtë moshë, ajo shkurtohet në mënyrë që fëmija të hajë siç duhet.

Në rastet kur tek fëmijët më të rritur diagnostikohet shkurtimi i frenulumit dhe ushtrimet e ndryshme logopediale dhe masazhi nuk mund të korrigjojnë defektin, kërkohet ndërhyrje kirurgjikale. Ekzistojnë tre lloje kryesore të prerjes së frenulumit hyoid:

• frenulotomia;
• frenulektomia;
• frenuloplastika.

Frenektomia - diseksioni i një palosje të lëkurës

Emri i dytë për frenektominë është metoda Glickman. Thelbi i metodës zbret në përdorimin e kapëseve me të cilat fiksohet frenulum. Pas kësaj, bëhen prerje midis buzës dhe kapëses. Në skajet e plagës vendosen qepje. Tek të porsalindurit, diseksioni i palosjes së lëkurës kryhet mjaft lehtë dhe jo me dhimbje, pa përdorur anestezi, pasi ata ende nuk kanë enë gjaku dhe mbaresa nervore në këtë zonë.

Pas moshës 2-3 vjeç tek fëmijët, struktura e palosjes gjuhësore ndryshon. Anijet shfaqen në indin lidhës dhe vetë septumi bëhet më i dendur dhe më mish. Si rezultat, operacioni do të kërkojë anestezi dhe qepje të mëvonshme të plagës.

Frenulotomia

Frenulotomia është mënyra më e thjeshtë për të kryer shkurtimin, e cila synon rritjen e gjatësisë së urës së shkurtuar nën gjuhë. Gjatë një operacioni të tillë, duhet të bëni një prerje në të duke përdorur gërshërë të veçantë më afër rreshtit të poshtëm të dhëmbëve të përparmë. Distanca në të cilën shkurtohet frenuumi i gjuhës është 1/3 e gjatësisë totale të saj. Membrana e mukozës është disektuar, dhe më pas vetë kordonët janë prerë. Më pas, anët e mukozës bashkohen dhe vendosen qepje çdo 3-4 mm.

Frenuloplastika

Kjo metodë e kirurgjisë plastike, e cila quhet edhe metoda Vinogradova, bazohet në ndryshimin e vendit të ngjitjes së frenulumit në zgavrën me gojë. Ky operacion plastik i frenulumit gjuhësor kryhet në disa faza:

• një përplasje në formën e një trekëndëshi pritet dhe zhvishet, dhe skajet e plagës lidhen me qepje;
• bëhet një prerje në drejtimin nga septumi në papilla midis dhëmbëve të përparmë;
• trekëndëshi është i qepur në sipërfaqen e plagës.

Përdoren gjithashtu metoda të tjera të ngjashme të frenuloplastikës së shkurtër, duke përfshirë urën labiale. Për shembull, kirurgjia plastike Limberg ose Popovich.

Prerje me laser

Përveç përdorimit të gërshërëve ose bisturisë për të shkurtuar një septum të shkurtuar nëngjuhësor (i cili shpesh është mjaft i dhimbshëm), në stomatologjinë moderne mjekët përdorin një lazer. Syneti me laser është një metodë më e butë kirurgjikale, të cilës ia vlen t'i drejtoheni nëse pacienti është një fëmijë i vogël.

Heqja e frenulumit me lazer ka një sërë përparësish:

• avullimi i njëkohshëm i zonave të indeve;
• mungesa e gjakut gjatë operacionit;
• mbyllja e plagës;
• koagulimi i enëve të gjakut ose, me fjalë të tjera, pjekja e tyre;
• sterilizimi i skajeve të prerjes;
• pa qepje;
• shërim i shpejtë;
• rrezik minimal i komplikimeve;
• lehtësinë e procedurës.

Kundërindikimet për kirurgji

Zakonisht, operacioni për të shkurtuar frenulumin hyoid nuk ka kundërindikacione. Megjithatë, ka disa rrethana që lidhen me problemet shëndetësore në të cilat mjekët nuk e rekomandojnë procedurën ose mund të këshillojnë shtyrjen e saj për një periudhë kohore. Këto përfshijnë:

• kariesi;
• sëmundjet infektive;
• koagulim i ulët i gjakut;
• onkologjia në zgavrën me gojë;
• pulpiti, stomatiti ose sëmundje të tjera në gojë.

A është e mundur shtrirja e frenulumit hyoid?

Pse nxitoni për të shkurtuar një kërcyes të shkurtër nëse fillimisht duhet të përpiqeni ta zgjasni atë? Për këtë, ka masazh logopedi të frenulumit dhe ushtrime të veçanta. Për më tepër, gjimnastika është gjithashtu e rëndësishme pas operacionit dhe kur rivendoset septumi nëse është i grisur.

E nevojshme:

• shtrije gjuhën përpara dhe lëvize përreth;
• në mënyrë alternative shtrihuni me majën e gjuhës deri te buzët ose dhëmbët e poshtëm dhe të sipërm;
• klikoni gjuhën tuaj, duke e mbajtur atë në çatinë e gojës tuaj dhe duke e ulur ashpër poshtë;
• me gojën tuaj të mbyllur, lëvizni majën e gjuhës midis faqeve;
• shtrini buzët me një tub me gojën të mbyllur dhe i bini.

Përveç kësaj, fëmijët duhet të lejohen të lëpijnë lugën më shpesh. Një mënyrë tjetër: hidhni reçelin në buzë dhe kërkoni fëmijës ta lëpijë. Gjithashtu lëreni fëmijën tuaj të buzëqeshë më shpesh me buzët e mbyllura.

Cilat janë pasojat e një frenulum të shkurtër?

Patologjia e lidhur me një frenulum të shkurtuar është një problem mjaft i zakonshëm. Ky është një defekt i lindur, si rezultat i të cilit ka një ndërprerje në zhvillimin dhe funksionimin e elementit që lidh gjuhën dhe nofullën e poshtme, gjë që, nga ana tjetër, ndikon në lëvizshmërinë e vetë organit të të folurit. Një frenulum i shkurtër i gjuhës tek një fëmijë çon në pasojat e mëposhtme:

Patologjitë e trupit të njeriut të pranishme në lindje përfshijnë një frenulum të vogël, të shprehur nga një anomali në zhvillimin e indeve lidhëse (ankiloglossia), e cila ngjit gjuhën në pjesën e poshtme të zgavrës me gojë. Gjuha nuk lëviz normalisht për shkak të pengesave të krijuara nga brezat e muskujve dhe indit lidhës.

Shkaqet e anomalive

Fëmijët kanë një frenulum të plotë ose të pjesshëm të shkurtër. Rasti i parë shprehet me imobilizim të organit të gjuhës dhe gjatë ekzaminimit shihet se si gjuha mbështillet në një tub nga të dy anët. Me një frenulum të pjesshëm të shkurtër, ka një film të hollë në të cilin nuk ka mbaresa nervore. Ju mund të shihni se si duket një frenulum i plotë tek një i porsalindur në foto për të identifikuar shenjat tek fëmija juaj.

Frenulum i shkurtër i gjuhës

Sipas statistikave, një anomali e frenulumit nën gjuhë tek një fëmijë vërehet në shumicën e rasteve tek fëmijët meshkuj, si dhe tek ata që janë trashëguar nga njëri prej prindërve që kishte problemin. Eliminimi i një defekti në mjekësinë moderne është një procedurë mjaft e thjeshtë dhe nuk shkakton ndonjë arsye të veçantë për shqetësim.

Shumë prindër të rinj që përballen me një problem shpesh shtrojnë pyetjen se cili faktor mund të ndikojë në formimin e një frenulum të shkurtër. Ky komponent i trupit formohet në mitër gjatë zhvillimit të fetusit. Arsyet kryesore përfshijnë:

• fenomen trashëgues i transmetuar nga njëri prej prindërve;
• zakone të dëmshme, të këqija të nënës së ardhshme;
• kushte të pafavorshme mjedisore;
• marrja e medikamenteve gjatë shtatzënisë;
• mosha e nënës që mban fëmijën i ka kaluar 35 vjet;
• marrja e lëndimeve të barkut gjatë shtatzënisë;
• infeksionet e fetusit gjatë maturimit intrauterine;
• sëmundjet somatike të nënës së ardhshme;
• sëmundjet virale në një grua shtatzënë (tremujori i parë, i fundit).

Bazuar në një seri fotografish, frenuumi i shkurtër i gjuhës në foton e të porsalindurve fton prindërit të njihen me anomalinë dhe të krahasojnë pamjen e zgavrës me gojë tek foshnja e tyre.

Si të përcaktohet një frenulum i shkurtër i gjuhës tek një fëmijë

Patologjia më së shpeshti zbulohet në maternitet nga mjekët neonatologë, por më vonë mund t'i nënshtroheni një ekzaminimi nga kirurgu ose dentisti. Përveç kësaj, shumica e simptomave u lejojnë prindërve të përcaktojnë në mënyrë të pavarur praninë e një frenulum të shkurtër në zgavrën me gojë të fëmijës. Ushqyerja është e vështirë, jo e plotë, foshnja vazhdimisht kërkon gji dhe është vazhdimisht në gjendje të shqetësuar nga mos marrja e ushqimit të mjaftueshëm.

Një frenulum i shkurtër zbulohet më shpesh nga neonatologët në maternitet.

Shenjat e para merren parasysh kur foshnja pas lindjes përjeton vështirësi në thithjen e gjirit, me kapjen e tij normale. Ai praktikisht refuzon të thithë që në fillim të të ushqyerit, pasi vazhdimisht rrëshqet jashtë.

Fëmija shpesh vepron në procesin e të ushqyerit me mishrat e dhëmbëve dhe buzët, gjë që krijon përtypje, kafshim të thithkës dhe, rrjedhimisht, dhimbje gjoksi tek nëna. Në të njëjtën kohë, fëmija dhe nëna lodhen dhe tensioni i vazhdueshëm në muskujt e nofullës mund të shkaktojë dridhje (dridhje). Prandaj, kërkon durim dhe aftësi të mjaftueshme për të ushqyer një foshnjë me një frenulum të shkurtër.

Fëmijët më të rritur që kanë vështirësi në shqiptimin e tingujve individualë, fërshëllimë ose shkronjën P me diksion joshprehës duhet gjithashtu të ekzaminohen për një frenulum të shkurtër. Mund të përcaktohet vizualisht. Në disa raste, frenulum mund të fiksohet në majë të gjuhës, duke lënë pak hapësirë ​​në fund. Me lidhje normale, lëvizjet e gjuhës mund të kufizohen për shkak të gjatësisë së saj të shkurtër. Në këtë rast, gjuha e fëmijës ka vështirësi të arrijë buzën e poshtme, nuk mund të lëpijë buzët dhe ka vështirësi të lëvizë përgjatë mishrave të sipërme nga brenda. Fëmijët shpesh dëgjojnë tinguj klikimesh dhe tinguj klikues të pavullnetshëm. Kur një fëmijë nxjerr gjuhën nga goja, ajo merr një formë gunga ose përkulet si një brazdë.. Nëse i kërkoni një fëmije të krijojë posaçërisht tinguj klikues, ai nuk do të jetë në gjendje ta bëjë këtë proces. Gjithashtu, në moshën pesë vjeçare, tek fëmijët në gjendje të shtrirë, frenulum është mesatarisht 0,8 cm, dhe kur ngrihet lart, gjuha nuk duhet të formojë një bifurkacion në formën e zemrës.

Për krahasim, në një të rritur gjatësia e frenulumit nuk është më shumë se 3 cm. Pjesa e përparme e frenulumit është ngjitur disa milimetra mbi papilën gingival

Mjekimi

Aktualisht, ekspertët ofrojnë dy lloje trajtimi, si prerje kirurgjikale ashtu edhe metoda konservative. Mjeku përcakton metodën e trajtimit, si dhe përshkruan kohën e trajtimit dhe rëndësinë e marrjes së masave. Për trajtimin kirurgjik marrin pjesë mjekë si dentist, kirurg, mjek ORL dhe në trajtimin konservativ - logopedi.

Prerja e frenulumit të gjuhës me lazer

Prerja e frenulumit të gjuhës tek të porsalindurit kryhet menjëherë kur zbulohen probleme me thithjen. Në këtë rast, anestezia nuk përdoret, pasi lidhja përmban një numër të vogël të enëve të gjakut dhe nuk ka mbaresa nervore dhe për këtë arsye nuk ka dhimbje. Specialisti përdor gërshërë kirurgjikale dhe një bisturi të krijuar për këtë lloj operacioni. Procedura është pa dhimbje dhe e thjeshtë.

Shërimi, shërimi i shpejtë, si dhe ndalimi i gjakderdhjes kryhet duke vendosur foshnjën pas operacionit në gjoksin e nënës për thithje. Nëse foshnja është tashmë disa muajshe, atëherë frenulum shkurtohet duke përdorur anestezi lokale, dhe për fëmijët më të mëdhenj mund të përdoret anestezi e përgjithshme me qepje. Koha e procedurës përcaktohet nga mjeku, por nëse foshnja nuk thith normalisht gjirin, kryhet operacioni. menjëherë urgjentisht.

Operacioni kryhet në mënyrë kirurgjikale, por kohët e fundit preferohet të përdoret metoda me laser - elektrokoagulimi. Ekspertët rekomandojnë kryerjen e procedurës së shkurtimit tek foshnjat deri në një vjeç. Gjatë një ekzaminimi rutinë të foshnjës, pediatri përshkruan trajtimin dhe nëse zbulohet një anomali pas 3 vitesh, prindërit i drejtohen kirurgut pediatrik ose ortodontit. Në moshën 3 deri në 5 vjeç, procedura kryhet në rastet e problemeve të dukshme me të folurin, si dhe në të ardhmen me zhvendosje të dukshme të dhëmbëve dhe një pickim të formuar gabimisht.

Operacioni konsiderohet i sigurt, zgjat disa minuta dhe komplikimet përjashtohen. Nëse procedura kryhet tek një fëmijë më i madh, duhet të sigurohet terapi shtesë e të folurit.

Ju mund të shihni se si duket frenuumi i shkurtër i gjuhës së një fëmije në foton para dhe pas operacionit. Pas procedurave, defektet anatomike të fëmijës zhduken gradualisht dhe frymëmarrja përmirësohet. Foshnjat fillojnë të fitojnë peshë të konsiderueshme. Rritet gjasat për të parandaluar malokluzionin dhe për të hequr qafe problemet e të folurit.

Kundërindikimet ndaj trajtimit

Prania e disa sëmundjeve tek një fëmijë mund të jetë një kundërindikacion për trajtim.

Prania e disa sëmundjeve tek fëmija, si hemofilia (gjaku që nuk mpikset) dhe rreziku i rritjes së epitelit, mund të parandalojë procedurën e shkurtimit. Në këto raste është e nevojshme të merren masa shtesë për koagulimin e gjakut në mënyrë që procesi i shërimit të plagëve të ecë normalisht. Kundërindikimet mund të përfshijnë sëmundjet infektive tek fëmija që duhet të trajtohen, si dhe dhëmbët e sëmurë. Gjatë ekzaminimit, specialisti paralajmëron për to dhe merr vendimin optimal për procesin e trajtimit.

Pasojat

Përveç faktit se një frenulum i shkurtër i gjuhës tek një i porsalindur nuk bën të mundur marrjen e ushqimit adekuat gjatë ushqyerjes me gji, pesha e foshnjës zvogëlohet, rritja vonohet dhe qumështi i nënës zhduket, fëmija në zhvillimin e mëtejshëm nuk bën tinguj të caktuar, flet keq dhe mund të ketë probleme të tjera. Përdorimi jo i duhur i gjuhës ka efektet e mëposhtme:

Më pas, nëse problemet nuk korrigjohen në kohën e duhur, fëmija do të duhet të ndjekë klasa me një terapist të të folurit. Ai do të ketë vazhdimisht pështymë të tepërt, mund të krijohet një hendek midis dhëmbëve të përparmë dhe gjithashtu ka të ngjarë të ndodhë apnea - vështirësi në frymëmarrje, marrje e reduktuar e oksigjenit dhe probleme të tjera.

Metodat e trajtimit të terapisë së të folurit

Teknikat e terapisë së të folurit përfshijnë procedurat e shtrirjes së masazhit duke përdorur gjuhën me një frenulum të shkurtër. Në shumicën e rasteve, ekspertët rekomandojnë të kontaktoni terapistë e të folurit:

Programet e terapisë së të folurit përfshijnë klasa të gjimnastikës artikuluese, të cilat përmirësojnë elasticitetin e frenulumit me shtrirjen e tij.

Logopedët shpesh rekomandojnë që prindërit të zhvillojnë seanca trajnimi me fëmijët e tyre në shtëpi. Për shembull, fëmija hap gojën dhe përpiqet të lëvizë gjuhën e tij drejt majës së hundës dhe mjekrës në mënyrë alternative. Me ushtrimin e thjeshtë të mëposhtëm, fëmija shtrin gjuhën e zgjatur lart e poshtë, më pas bën lëvizje anash buzës së sipërme me nofullën e poshtme pa lëvizje. Përdorimi i procedurave speciale të masazhit të terapisë së të folurit nga një logoped krijon ndjesi të pakëndshme dhe të dhimbshme për fëmijët. Jo të gjithë mund ta tolerojnë procesin me qetësi dhe shpesh refuzojnë ta përfundojnë atë.

Arritja e një rezultati pozitiv mund të arrihet duke kryer klasa të rregullta me kryerjen e ushtrimeve gjimnastike çdo ditë disa herë me rritjen e kohës.