Başhekim atanırken nereden başlamalı? Başhekimin iş sorumlulukları ve görevleri

Temel diyalektik yasaların pratikte nasıl çalıştığını gözlemlemek ilginçtir. Bir takım gerekli paralellikleri çizebilmek yeterlidir. Kendi hafızanızda bir şeyler saklayın: Google ve Wikipedia elbette güzel ve büyük ölçeklidir, ancak onlara ne soracağınızı bilmeniz gerekir.

Seksen iki buçuk yıl önce, Harp Okulu mezunları arasında “Her şeye personel karar verir” deyimi duyulurdu. Ve bir slogan olarak değil, önceliklerin değişmesi bağlamında: diyorlar ki, eğer teknoloji her şeyi çözmeden önce, şimdi var, bu yüzden tüm bunları kimin yöneteceği ve işleteceği sorusu ortaya çıktı.

Şimdi tıpta da benzer bir şey oluyor; en azından metropol tıbbında. Bürokratik dille ifade etmek gerekirse, burada maddi ve teknik temelin oluşturulduğunu defalarca yazdım. Hastane binalarından yeni tıbbi ekipmanlara, ambulans hizmetleri için arabalardan, afet tıbbı için helikopterlere kadar. Şimdi ikinci soru ortaya çıkıyor: Bütün bu ihtişamı kim yönlendirmeli? Ve en önemlisi - nasıl?

Oksana'yla birlikte İsviçre'ye yaptığımız gezilerden birinde Zürih'teki Genolier ağ kliniğinin başhekimi ile konuştuğumuzu hatırlıyorum. Bu arada, tıp eğitimi yok - sadece geniş deneyime sahip bir yönetici. Ve kendisi ve bu klinikteki doktorlar ve hemşirelerden oluşan ekip hakkında çok ilginç bir şekilde kendini ifade etti: diyorlar ki, bir baş balerin izlenimi hayal ediyor musunuz? Endişeleri mi, baş ağrıları mı? Yani burada iki yüz baş balerinim var.

Ona katılıyorum: Doktorlardan oluşan bir ekibi yönetmek oldukça zor. Gerçek şu ki, her biri, herkesin takımda çözülmeye çalışmadığı bir bireydir. Ve eğer gerçekten iyi doktorlardan bahsediyorsak, onların işinin bir sanattan çok bir zanaat olduğu gerçeği. Ve lonca kastın eşiğinde. Ve neredeyse evrensel Jakobenizm ve herhangi birinin otoritesinin reddedilmesi. Aynı zamanda hastane veya klinik açık kalmalıdır. Oldukça çelişkili koşullarda. Ve başhekim, aynı BM barış gücü gibi: mavi kaskını ekipten, hastalardan ve üst düzey yetkililerden alıyor. Maaş bir şekilde bu zor çalışma koşullarını telafi etmediği sürece.

Geçtiğimiz yıl tıbbi yöneticilerden oluşan bir personel rezervi oluşturmanın Sobyanin açısından oldukça doğru bir adım olduğunu düşünüyorum. Bir nevi iş fuarı. Er ya da geç bu karara varılması gerekiyordu: korumacılık ve kayırmacılık davaya özellikle fayda sağlamaz. Bu nedenle Ağustos 2017'de Leader.Med programı başlatıldı. Ana hedefi, daha sonra tıbbi kurumların yönetici pozisyonlarını işgal edebilecek yetenekli çalışanları seçmektir.

Bu kişiler (toplamda 6033 kişi) “Neden liderlik faaliyetlerine karşı patolojik bir eğilim hissediyorum” konulu testler, makaleler yazdı, kendileri hakkında videolar hazırladı, yönetim konularında beyin fırtınası oturumlarına katıldı, buna göre seçilip elendi. geniş bir parametre listesine - ve Sonunda Sağlık Bakanlığı personel rezervine 300 kişi seçildi. Hayır, hemen başhekim, daire başkanı yapılmayacaklar. Ancak çok da uzak olmayan bir gelecekte bunu akıllarında tutacaklar. Şimdi yine mevcut başhekimlere bir teşvik var: Bir şey olursa diyorlar...

Başkentin sağlık hizmetlerine yönelik personel rezervi 5 alanda oluşturuldu. Böylece, “Başhekim/Sağlık Kuruluşu Müdürü” kategorisinde yedek listede 98 kişi, “Başhekim Yardımcısı/Sağlık Kuruluşu Müdürü” kategorisinde 116 kişi, “Başhemşire” kategorisinde ise 116 kişi yer aldı. 14 kişi, “Bölüm Başkanı” / yapısal birim” kategorisinde - 51 kişi, “Bölüm başkanı / başkan yardımcısı / organizasyon başkanı (tıp dışı eğitimli)” kategorisinde - 21 kişi.

Böyle bir personel rezervinin ne kadar uygulanabilir ve başarılı olacağını zaman gösterecek. Ancak bana göre yaratılışı gerçeği kötü bir haber değil. Kilit pozisyonlarda daha az rastgele insan, liderlik pozisyonuna atanma sürecinde daha az kişisel - görüyorsunuz, bazı şeyler daha iyiye doğru değişmeye başlayacak.

Seksen iki buçuk yıl önce, Harp Okulu mezunları arasında “Her şeye personel karar verir” deyimi duyulurdu. Ve bir slogan olarak değil, önceliklerdeki değişiklik bağlamında: diyorlar ki, teknoloji her şeyi çözmeden önce şimdi var, bu yüzden tüm bunları kimin yöneteceği ve işleteceği sorusu ortaya çıktı.

Şimdi tıpta da benzer bir şey oluyor; en azından metropol tıbbında. Bürokratik dille ifade etmek gerekirse, burada maddi ve teknik temelin oluşturulduğunu defalarca yazdım. Hastane binalarından yeni tıbbi ekipmanlara, ambulans hizmetleri için arabalardan, afet tıbbı için helikopterlere kadar. Şimdi ikinci soru ortaya çıkıyor: Bütün bu ihtişamı kim yönlendirmeli? Ve en önemlisi - nasıl?

Benim ve Oksana'nın İsviçre gezilerinden birinde Zürih'teki Genolier ağ kliniğinin başhekimi ile konuştuğumuzu hatırlıyorum. Bu arada, tıp eğitimi yok - sadece geniş deneyime sahip bir yönetici. Ve kendisi ve bu klinikteki doktorlar ve hemşirelerden oluşan ekip hakkında çok ilginç bir şekilde kendini ifade etti: diyorlar ki, bir baş balerin izlenimi hayal ediyor musunuz? Endişeleri mi, baş ağrıları mı? Yani burada iki yüz baş balerinim var.

Ona katılıyorum: Doktorlardan oluşan bir ekibi yönetmek oldukça zor. Gerçek şu ki, her biri, herkesin takımda çözülmeye çalışmadığı bir bireydir. Ve eğer gerçekten iyi doktorlardan bahsediyorsak, onların çalışmalarının bir sanattan çok bir zanaat olduğu gerçeği. Ve lonca kastın eşiğinde. Ve neredeyse evrensel Jakobenlik ve herhangi birinin otoritesinin reddedilmesi. Aynı zamanda hastane veya klinik açık kalmalıdır. Oldukça çelişkili koşullarda. Ve başhekim, aynı BM barış gücü görevlisi gibi: mavi kaskını ekipten, hastalardan ve üst düzey yetkililerden alıyor. Tabii maaş bir şekilde bu zor çalışma koşullarını telafi etmiyorsa.

Geçen yıl tıbbi yöneticilerden oluşan bir personel rezervi oluşturmanın Sobyanin açısından oldukça doğru bir adım olduğunu düşünüyorum. Bir nevi iş fuarı. Er ya da geç bu karara varılması gerekiyordu: korumacılık ve kayırmacılık davaya özellikle fayda sağlamaz. Bu nedenle Ağustos 2017'de Leader.Med programı başlatıldı. Ana hedefi, daha sonra tıbbi kurumların yönetici pozisyonlarını işgal edebilecek yetenekli çalışanları seçmektir.

Bu kişiler (toplamda 6033 kişi) “Liderlik faaliyetlerine karşı neden patolojik bir eğilim hissediyorum” konulu testler, makaleler yazdı, kendileri hakkında videolar hazırladı, yönetim konularında beyin fırtınası oturumlarına katıldı, buna göre seçilip elendi. geniş bir parametre listesine - ve Sonunda Sağlık Bakanlığı personel rezervine 300 kişi seçildi. Hayır, hemen başhekimlik, daire başkanlığı yapılmayacak. Ancak çok da uzak olmayan bir gelecekte bunu akıllarında tutacaklar. Şimdi yine mevcut başhekimlere bir teşvik var: Bir şey olursa diyorlar...

Başkentin sağlık hizmetlerine yönelik personel rezervi 5 alanda oluşturuldu. Böylece, “Başhekim/Sağlık Kuruluşu Müdürü” kategorisinde yedek listede 98 kişi, “Başhekim Yardımcısı/Sağlık Kuruluşu Müdürü” kategorisinde 116 kişi, “Başhemşire” kategorisinde ise 116 kişi yer aldı. 14 kişi, "Bölüm Başkanı" / yapısal birim" kategorisinde - 51 kişi, "Bölüm başkanı / başkan yardımcısı / organizasyon başkanı (tıp dışı eğitimli)" kategorisinde - 21 kişi.

Böyle bir personel rezervinin ne kadar uygulanabilir ve başarılı olacağını zaman gösterecek. Ancak bana göre yaratılışı gerçeği kötü bir haber değil. Kilit pozisyonlarda daha az rastgele insan, liderlik pozisyonuna atanma sürecinde daha az kişisel - görüyorsunuz, bazı şeyler daha iyiye doğru değişmeye başlayacak.

Geçtiğimiz altı yılda, başkentteki tıbbi kuruluşların başkanlarının personel bileşimi zaten yedi yıl kadar "gençleşti". Fotoğraf: YuVK

Şehir yetkilileri açık bir rekabet düzenleyecek ve sonuçlarına göre, başkentin klinikleri ve hastaneleri için sağlık kurumları başkanları ve bölüm başkanlarından oluşan bir personel rezervi oluşturacak. Bu karar Moskova Hükümeti'nin bir sonraki toplantısında alındı.

Üç yüz "Spartalı"

“Bugün, “Lider” olarak adlandırılan büyük ölçekli, sektör için çok önemli, yeni bir personel projesini yürütmenin inisiyatifini alıyoruz. Bal". Bu projenin olasılığını göz önünde bulundurarak, yakın gelecekte tıbbi kuruluşlarımızın en iyi yöneticilerine liderlik edebilecek ve onların saflarına katılabilecek gelecek vaat eden, yetenekli çalışanları çevrimiçi olarak bulabileceğiz" dedi Alexey Khripun, Moskova Sağlık Bakanlığı başkanı.

Kararda belirtildiği gibi, "başkentin sağlık hizmetlerini modernleştirme hedeflerini paylaşan ve liderlik pozisyonlarını doldurma gücünü ve yeteneğini hisseden" ve hukuk alanında eğitim de dahil olmak üzere ek yeterliliklere sahip tüm Moskova doktorları, hemşireleri ve yöneticileri, yarışmaya ve ekonomiye katılmaya davet edildi. Sağlık dairesi başkanının da belirttiği gibi yetkililer, üç aşamada gerçekleştirilecek yarışmaya yaklaşık 5 bin kişinin katılmasını hedefliyor. İlk aşamada, başvuru sahiplerinden bir ankete katılmaları ve çevrimiçi olarak bir dizi görevi tamamlamaları istenecektir. Daha sonra katılımcılar arasından en iyi 1000 kişi seçilecek ve bu kişilerin çalışmaları ve yetenekleri bir komisyon tarafından değerlendirilecek. Moskova Hükümet Yönetim Üniversitesi temelinde oluşturulacak.

Alexey Khripun, yarışmanın özünü şöyle açıkladı: "Böylece, çok ciddi sorunları çözebilecek, benzer düşüncelere sahip kişilerden oluşan bir ekip oluşturacak yaklaşık 300 genç, hırslı yönetici oluşturmayı bekliyoruz."

Gençlere ve okuryazarlara yol açın

Alexey Khripun, son altı yılda başkentteki sağlık kuruluşlarının başkanlarının personelinin yedi yıl kadar "gençleştiğini" kaydetti. Moskova'daki bir klinik ve hastanenin müdürünün ortalama yaşı 54'ten 47'ye düştü. Aynı zamanda yeni yöneticilerin Moskova sağlık hizmetlerinin yüksek standartlarını karşılayabilmeleri için sürekli öğrenmeleri gerekiyor.

"1 binden fazla Moskova doktoru şu veya bu yabancı klinikte staj yaptı ve bu da tıpkı Botkin Hastanesi'ndeki simülasyon merkezinin çalışması gibi eğitimimizin bir parçası" diye açıkladı.

Bugün, başkentteki tıbbi kuruluşların 250 başhekiminin yaklaşık dörtte biri Moskova Devlet İşletme Üniversitesi'nde eğitimini tamamlamış, neredeyse aynı sayıda kişi yabancı stajları tamamlamış ve her beş başhekimden biri bugün bu çalışmaya devam etmektedir.

Durum Sınavı

Son yıllarda başkent hükümeti, Moskova tıbbının insan kaynakları potansiyelini güçlendirmek ve bugün şehirde çalışan doktorların profesyonel seviyesinin sürekli büyümesi için koşullar yaratmak için çok şey yaptı. Zaten bu yılın Eylül ayında, yüksek statüde "Moskova Doktoru" verilmesine yönelik sınavlar başlıyor. Kronik hastalıkları olan hastalarla çalışan doktorlara özel ek eğitim veriliyor ve Moskova terapistlerine pratisyen hekim olmaları için yeniden eğitim kursu sunuluyor.

Başhekimin görev tanımının doğru bir şekilde hazırlanması ve hak, görev ve sorumluluklarını içermesi gerekmektedir.

Başhekimin görev tanımına neler dahil edilmeli - materyalimizdeki bütçe kuruluşları ve özel tıp merkezleri için güncel örnekler.

↯ Dergideki diğer makaleler

Makaledeki ana şey

Başhekimin görev tanımı şunları içerir:

Başhekimin görev tanımı, bu pozisyon için gerekli şartların yanı sıra çalışanın resmi görevlerini yerine getirirken sahip olduğu temel hak ve yetkilerin bir listesidir.

1. Başhekim eğitimi için gereklilikler. Başhekimin belirli bir uzmanlık listesindeki yüksek öğrenimin yanı sıra sağlık kuruluşunda geçerli bir sertifikaya sahip olması gerekir.

Başhekimin görevleri öncelikle idari olduğundan, bir tıp kurumunun başkanı başka bir yüksek öğrenimin yanı sıra yönetim sektöründe iş tecrübesine de sahip olabilir - en az 5 yıl. Ancak bir uzmanın pozisyonu ancak tıp eğitimi almışsa “başhekim” gibi gelebilir.

1. Başhekimin sorumlulukları. Bu bölüm, belirli bir tıbbi kurumdaki işin özelliklerine bağlıdır. Örneğin bir acil hastanesi ile ayakta tedavi merkezi başhekiminin görev tanımı farklı olacaktır.

Kliniğin başhekiminin sorumlulukları arasında tıp kurumunun iç çalışma düzenlemeleri, tıbbi kuruluşun diğer yerel düzenlemeleri ve Rusya Federasyonu mevzuatının öngördüğü çeşitli normlar yer alır.

1. Rusya Federasyonu'nun mevcut mevzuatı, tıp kurumunun yerel düzenlemeleri ve daha yüksek sağlık yönetimi organı tarafından belirlenen başhekimin hakları.
2. Başhekimin görev tanımı, ihlalinin yanı sıra diğer zorunlu standartlara uyulmaması konusundaki sorumluluğunu da içerir.

Başhekimin sorumlulukları

• tıp kurumunun çalışmalarının genel yönetimini yürütür;
• çeşitli hukuki ilişkilerde bir tıp kurumunun temsilcisidir;
• tıbbi iş sağlamak için çalışanlarının çalışmalarını organize eder;
• tıbbi kurumun tüm hizmetlerinin - mali, ekonomik, üretim, tıbbi - çalışmalarının organizasyonunu sağlar;
• analitik çalışmalarda yer alır, tıp kurumunun çalışmalarının analizinin sonuçlarına dayanarak önlemler oluşturur;
• tıbbi kurumun yerel eylemlerini onaylar;
• departmanlarla birlikte, örneğin işgücünün korunması vb. zorunlu standartların uygulanmasını izler.

Başhekimin görev tanımı, uzmanın sorumluluklarını olabildiğince ayrıntılı bir şekilde ortaya koyarken, temel düzenlemelere referans standartlarına da izin veriliyor.

Başhekimleri bu göreve kimin atadığına bakılmaksızın - Sağlık Bakanlığı (bütçeye dayalı bir kurumsa) veya kurucu (özel tıpta), pozisyondaki her uzmanın görev tanımının içeriğine uyması ve görevlerini yerine getirmesi gerekir. .

Başhekimin görevleri

Başhekimin faaliyetlerinin organizasyonu çeşitli işlevlerin yerine getirilmesini içerir:

• organizasyonel fonksiyon (tıbbi ve önleyici çalışmaların organizasyonu);
• kontrol fonksiyonu;
• liderlik işlevi;
• temsili işlev;
• işlevi sağlıyor.

Başhekim hakları

Bir başhekimin bir göreve atanması, ona bazı hukuki güvencelerin sağlanmasını içermektedir.

Başhekimin görev tanımı aşağıdaki hakları içerir:

• tıbbi personele özel talimat ve talimatlar vermek;
• ekipten gerekli dokümantasyonu, açıklamaları ve raporlamayı talep etmek;
• örneğin belirli çalışanların ödüllendirilmesi veya onlara karşı disiplin tedbirlerinin uygulanması vb. gibi idari kararlar almak;
• Mesleki yeterliliğiyle doğrudan ilgili etkinliklere katılmak.

Başhekimin sorumluluğu

Başhekimin görev tanımı, vicdansız bir uzmana uygulanabilecek şunları içerir:

1. Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun öngördüğü sorumluluk. Bir sağlık kurumunun çalışanı olarak görevlerinin yerine getirilmemesi durumunda ortaya çıkar.
2. Mevcut mevzuatta öngörülen suç ve suçların işlenmesi durumunda idari, hukuki ve cezai sorumluluk.
3. Vatandaşlara ve kuruluşlara maddi zarar vermenin hukuki sorumluluğu.

Özel bir merkezin başhekimi pozisyonunu dolduran her uzmanın şunları bilmesi gerekir:

• Rusya Federasyonu'nun sağlığın korunması alanındaki mevzuatının temelleri (Rusya Federasyonu Anayasası ve diğer yasalar);
• sıhhi ve epidemiyolojik standartlar;
• bir tıp kurumunun faaliyetlerini organize etme özellikleri;
• ekonomik planlama ve yönetim muhasebesinin temelleri;
• tıp etiği ve psikoloji;
• güvenlik kuralları - işgücünün korunması vb.

Bir diş kliniğinin başhekiminin temel sorumlulukları, tıbbi hizmetin kusursuz işleyişini sağlamasına olanak tanır.

Bunu yapmak için, ofislerin tüm yükünü tatillerde bile düzenleyecek ve kliniğin ve ilgili hizmetlerin (muhasebe, tedarikçiler, ulaşım) performans göstergelerini analiz edecek şekilde ofisler için bir çalışma programı hazırlamalıdır.

Diş kliniği başhekiminin sorumlulukları hakkında daha fazla bilgi ekteki örnekte yer almaktadır.

Bir kozmetoloji kliniğinin başhekiminin iş tanımı

Tıbbi faaliyetlerin ruhsatlandırılmasına ilişkin mevzuatın güncellenmesinin ardından, kozmetoloji klinikleri de dahil olmak üzere özel sağlık kurumlarında başhekimlik görevi zorunlu hale geldi.

Bu nedenle birçok kuruluş, personel tablolarında böyle bir personel birimini resmi olarak onaylamıştır.

2012 yılında, tıbbi faaliyetlerin ruhsatlandırılması prosedüründeki değişiklikler nedeniyle, özel sağlık kuruluşlarının başhekimlik pozisyonunu personel tablosuna dahil etmesi gerekti.

Bu değişikliklerden önce özel güzellik klinikleri çoğunlukla yalnızca “CEO” unvanına sahipti.

Başhekim ile kozmetoloji kliniğinin genel müdürünün sorumlulukları arasındaki farklara bakalım:

Gördüğümüz gibi, bazı durumlarda uzmanların iş sorumlulukları örtüşüyor, yani birlikte çalışarak kliniğin karşılaştığı sorunları çözebilirler.

Ancak birçok alanda birbirlerinin yerini alamazlar - genel müdürün tıp eğitimi yoktur ve başhekimin kliniğin mali durumunu yönetme hakkı yoktur.

Kliniğin başkanı hem yönetim görevlerinden hem de kliniğin tıbbi çalışmalarının organizasyonundan sorumludur.