HIV bulaşmış kişilerin sayısına göre ülkeler. Rusya'da HIV ve AIDS'in resmi istatistikleri (en son veriler)

AIDS , tıbbi terminolojiye göre tam adı “Edinilmiş Bağışıklık Yetmezliği Sendromu”), lentovirüs cinsinin patojenik retrovirüslerinin neden olduğu tedavi edilemez bir hastalık nedeniyle insan vücudunun hasar görmesi durumunda ilerleyen ağrılı bir durumdur. HIV'in doğduğu yerin, şempanzelerin kanında benzer virüslerin keşfedildiği Orta Afrika olduğu düşünülüyor. İlk HIV enfeksiyonu vakaları 1981'de Amerika Birleşik Devletleri'nde rapor edildi. AIDS hastalarının istatistikleri böyle doğdu.

Dahası, hastalık yavaş yavaş tüm dünyaya yayılmaya başladı ve 1987'de SSCB'nin geniş alanlarına ulaştı. İlk vaka, uzun süre Afrika ülkelerinde tercüman olarak çalışmış bir adamdı. Bugün bu hastalık insanlık için gerçek bir tehdit oluşturmaktadır. Alınan tüm önlemlere rağmen AIDS hastalarının resmi istatistikleri hayal kırıklığı yaratıyor ve tıbbı tehlikeli hastalıkla mücadelede yeni yöntemler aramaya zorluyor.

Hastalığın nedenleri

AIDS'in kendisi bir hastalık değildir. Bu, yalnızca organların temel işlevlerinin zayıflamasında ve bunun sonucunda insan vücudunun tüm sistemlerinin değişen şiddete karşı yüksek duyarlılığında kendini gösteren HIV'in etkisinin bir sonucudur. Tıbbi gelişmelere rağmen HIV/AIDS tedavisi sektörün temel taşı olmaya devam ediyor. Enfeksiyona neden olan virüsü yok etmek henüz mümkün olmadı; yalnızca patojeni hafifçe baskılayabilen ve bağışıklık sistemini zayıflatma aktivitesini azaltabilen ilaçlar geliştirildi. AIDS'in ana suçlusu vücuda çeşitli yollarla girer:

1. Seminal sıvı yoluyla enfekte bir kişiyle prezervatif kullanmadan cinsel ilişkiye girmek.
2. Uyuşturucu enjekte ederken Daha önce HIV hastalarının kullandığı iğneler.
3. Transfüzyon yaparken virüs bulaşmış donör kanı

Ayrıca plasenta dokusu yoluyla anneden çocuğa enfeksiyon kapma riski de vardır. AIDS hastalarının istatistiklerinin gösterdiği gibi, bu tür bir enfeksiyonun olasılığı% 12-13'tür. Enfeksiyon öpüşme veya dostça tokalaşma sırasında tükürük yoluyla bulaşmaz.

Hastalık, tıbbi kurumlarda ve uzman merkezlerde çeşitli kan testi yöntemleri kullanılarak erken aşamalarda tespit edilir - bu tür testlerin HIV pozitif sonucu, vücutta patojenin varlığını gösterir ve kişiyi enfekte olmuş seviyeye aktarır.

Çağımızın vebası

AIDS insanlığın küresel sorunlarından biridir. Dünyadaki AIDS hastalarının istatistikleri, 2016 yılı itibarıyla 40 milyondan fazla kişinin HIV ile enfekte olduğunu gösteriyor. Hastalık en çok Afrika ülkelerinde yaygındır:

1. Zambiya – 1,2 milyon
2. Kenya – 1,4 milyon
3. Tanzanya – 1,5 milyon
4. Uganda – 1,3 milyon
5. Mozambik – 1,5 milyon
6. Zimbabve – 1,6 milyon
7. Nijerya – 3,4 milyon

Güney Afrika dünyada HIV görülme sıklığı açısından ilk sırada yer alıyor. Burada yaklaşık 6,3 milyon kişiye ölümcül virüs bulaştı. Bu durum, düşük yaşam standardı, gelişmiş fuhuş ve nüfusun hastalıkların önlenmesi konusunda eğitim eksikliği ile ilişkilidir.

Asya ülkelerinde HIV ile enfekte kişi sayısında Hindistan ilk sırada yer alıyor. Resmi verilere göre 2 milyon kişi hastalıktan etkileniyor.

Avrupa'da Enfekte olan 2,5 milyon kişiden çoğunluğu (1,0 milyondan fazla kişi) Rusya'dadır. Hastalığa yakalanma yollarının niceliksel oranı ülkeler arasında oldukça büyük farklılıklar göstermektedir. Avrupa ülkelerinde HIV ile enfekte kişilerin çoğunluğu korunmasız cinsel ilişki yoluyla enfekte olan eşcinseller arasındadır. Üçüncü dünya ülkelerinde hastalığın ana yayılma yolu, heteroseksüel erkekler ile HIV ile enfekte fahişeler arasındaki cinsel temastır. Eski SSCB'nin genişliğinde, iki komşu ülkede - Rusya ve Ukrayna - HIV vakalarıyla ilgili belirsiz bir durum gelişti.

Avrupa'daki AIDS salgını merkezi

Rusya, Avrasya kıtasının HIV'in yayılması açısından en elverişsiz bölgesidir. İstatistiklere göre 2016 yılı sonunda Rusya'da 1.114.815 AIDS hastası vardı, bunların 223.863'ü öldü, bunların 30.550'si 2016'da öldü (önceki 2015 yılına göre neredeyse %11 daha fazla). HIV ile enfekte kişilerin ortalama yaşı:

• 20-30 yaş arası – toplamın %23,3'ü;
• 30 ila 40 yaş arası – %49,6;
• %40–50 – 19,9 arası.

Çoğunluk (%53) steril olmayan, kontamine iğnelerle ilaç enjekte ederken enfeksiyon kaptı. 2016 yılı, Rusya'da HIV vakalarında bir başka artışla dikkat çekti - Ocak'tan Aralık ayına kadar olan dönemde, hastalık 103.438 kişide tespit edildi; bu, 2015'e göre %5,3 daha yüksek. Bölgelere göre HIV'in yayılması açısından en elverişsiz bölgeler şu bölgelerdir:

1. Irkutsk.
2. Samara.
3. Sverdlovskaya.
4. Kemerovo.
5. Tümen
6. Çelyabinskaya.

Bu bölgelerde 2016 yılı HIV görülme oranı ulusal ortalamanın birkaç katıdır. Bu alanlara ilişkin veriler aşağıdaki tabloda gösterilmektedir. Rusya'nın 2016 yılında HIV vaka oranlarının yüksek olduğu bölgeleri:

Şehre göre Yekaterinburg, Moskova, St. Petersburg, Samara, Krasnoyarsk'ta yüksek insidans oranları görülmektedir. Yekaterinburg'da her 50 kişiden biri HIV ile enfekte.

Rusya'daki AIDS hastalarının (HIV) istatistikleri, gelecekte durumun çok zor olacağını ve çözümünün devletin bu hastalıkla mücadelede ne kadar etkili önlemler alacağına bağlı olduğunu gösteriyor.

Ukrayna'da AIDS

Ukrayna'da HIV/AIDS enfeksiyonunun düzeyine ilişkin durum da oldukça zordur. Hastalığın Sovyet sonrası alanda yayılması sırasında Ukrayna'daki AIDS hastalarının resmi istatistikleri aşağıdaki gibidir:

• 1987'den bu yana 295.603 kişiye HIV bulaştı;
• 2016 yılı itibarıyla 41.115 kişi hayatını kaybetti.

En çok etkilenen alanlar şunlardır:

1. Dnepropetrovsk.
2. Kiev.
3. Donetsk.
4. Odessa.
5. Nikolaevskaya.

Buradaki AIDS hastalarının istatistikleri ülke ortalamasını 1,5-2 kat aşıyor. Kiev'de enfekte kişilerin düzeyi de yüksek. Virüsün ana bulaşma yolu korunmasız cinsel ilişkilerdir (tüm vakaların %57'sinden fazlası). 2013-2015 döneminde hasta sayısındaki artış dikkate alındığında, 2017 yılı için Ukrayna'da HIV/AIDS görülme sıklığına ilişkin tahmin hayal kırıklığı yaratmaktadır. Geçen yılki trend devam ederse hasta sayısında 15-17 bin kişi daha artacak.

AIDS hasta istatistikleri hem bireysel ülkelerde hem de dünyada amansız bir şekilde ilerlemektedir. Bu yılın sonuna kadar kaç AIDS hastasının ortaya çıkacağını tahmin etmek zor. HIV'in tedavisi bulunana kadar virüs ilerlemeye devam ediyor.

İmmün yetmezlik virüsü ilk olarak 1983 yılında bilim adamları tarafından tanımlandı. O zaman edinilmiş immün yetmezlik sendromunun gelişiminin etiyolojik nedeni belirlendi. Ancak uzmanların dikkati hâlâ HIV gibi tehlikeli bir hastalığa odaklanmış durumda. İstatistikler bunun giderek yaygınlaştığını gösteriyor. Ve en üzücü olanı, modern tıpta patolojiyi tedavi etmek için etkili bir yöntemin bulunmamasıdır.

HIV ile enfekte kişilerin temel istatistikleri

Hastalık sürekli olarak ilerlemekte ve popülasyona yayılmaktadır. Bu, HIV ve AIDS vakalarına ilişkin istatistiklerle resmi olarak doğrulanmaktadır. Bilim adamlarının son verilerine göre bugün HIV ile enfekte olan insan sayısı 40 milyon kişiye ulaşıyor. Bunların yüzde 37,5'i son 2 yılda enfeksiyona yakalandı, yani yaklaşık 15 milyon kişi.

Aynı zamanda patoloji sürekli ilerliyor, modifikasyon sonucunda yeni patojen türleri ortaya çıkıyor. Bu, hastaların tedavi sürecini büyük ölçüde karmaşıklaştırır.

Retrovirüs enfeksiyonu daha çok cinsel temas yoluyla veya uyuşturucu bağımlıları arasında sıklıkla görülen steril olmayan iğnelerin kullanılması yoluyla meydana gelir. HIV ile enfekte kişilerin sayısı sürekli artıyor ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için uzmanlar periyodik olarak AIDS testi yapılmasını şiddetle tavsiye ediyor. Erken teşhis, tam teşekküllü antiretroviral tedaviyi reçete etmenizi sağlar. İstatistiklere göre yalnızca 9,5 milyon HIV (AIDS) hastası kaliteli tedavi görüyor; bu da toplam taşıyıcı sayısının dörtte birinden az.

Rusya'da HIV (AIDS) istatistikleri

Rusya Federasyonu'nda, bağışıklık yetersizliği konusu özellikle yılda iki kez akut bir şekilde tartışılıyor - bu hastalığa karşı gün (1 Aralık) ve retrovirüs enfeksiyonu sonucu ölenler için Yas Günü'nün ilan edildiği Mayıs ayı başlarında. .

Rusya'da HIV ile enfekte kişilerin istatistikleri sürekli değişiyor ve daha iyiye doğru değil. Son yıllarda enfekte olanların sayısı önemli ölçüde arttı ve şu anda 250 bin kişiye ulaştı. Uzmanlar sorunun giderek büyüdüğünü söylüyor. Günümüzde enfeksiyon esas olarak cinsel yolla ve parenteral yolla bulaşmaktadır.

Rusya'daki AIDS hastalarının istatistikleri, enfekte olanların büyük kısmının 19 ila 29 yaş arası gençlerden oluştuğunu doğruluyor. Enjeksiyonlu uyuşturucu bağımlılarını da hesaba katarsak, tıbbi yardıma başvuranların %78'ine bağışıklık yetersizliği virüsü teşhisi kondu.

Kondomsuz cinsel ilişki sırasında da önemli sayıda hasta enfekte oluyor. HIV'li kaç kişinin patojeni bu şekilde aldığını tam olarak belirlemek zordur. Ancak Rusya'daki HIV enfeksiyonuna ilişkin istatistikler, cinsel temas yoluyla enfekte olanların yarısından fazlasının kadın olduğunu belirtiyor. Bu anatomik özelliklerden kaynaklanmaktadır. Kadınlar vücut sıvılarıyla, özellikle de meniyle daha yakın temasta bulunma eğilimindedir. Cinsel ilişki sırasında oluşan vajinal mukozadaki mikro çatlaklardan vücuda nüfuz edebilen yüksek konsantrasyonda retrovirüs içerir.

Daha az görülen bir bulaşma yöntemi anneden bebeğedir. HIV bulaşma istatistikleri, hastalığın tüm dönemi boyunca 6 binden fazla enfekte bebek doğum vakasının kaydedildiğini gösteriyor. Bebeklerin anneleri doğurgan yaştaki kadınlardı.

Nüfusun erkek yarısına gelince, Rusya'daki istatistiklere göre, güçlü cinsiyetin yaklaşık% 2'si AIDS'e yakalanıyor. Hastaların yaşı 23-40 yaş aralığındadır. Bunlar arasında enfeksiyon aşağıdaki şekillerde meydana geldi:

• uyuşturucu kullanımı sonucu - %53;
• eşcinsel ilişkiler - %1,5;
• korunmasız cinsel ilişki ile -% 43;
• Anne karnında veya doğum sırasında enfeksiyonu annelerinden alan erkek çocuklar - %2,5.

HIV enfeksiyonu neden bu kadar hızlı yayılıyor? İstatistikler, enfekte kişilerin büyük çoğunluğunun retrovirüsün “dozunu” bir şırınga aracılığıyla aldığını doğruluyor. Rusya'da uyuşturucu bağımlılarının yarısından fazlası güçlü maddeleri enjeksiyon yoluyla kullanıyor ve bu da büyük bir risk oluşturuyor çünkü şırıngalar neredeyse her zaman birden fazla kez ve birden fazla kişi için kullanılıyor.

Ayrıca AIDS'in ilerlemesi, retroviral enfeksiyonla mücadeleye yönelik net bir programın olmayışı ile açıklanabilir. AIDS'in Rusya Federasyonu'nda yayılmaya başladığı ilk zamanlarda, istatistikler vaka sayısında keskin bir artış olduğunu gösteriyordu. Birkaç yıldır, bağışıklık yetersizliğine karşı uluslararası dernekler, hastalara antiretroviral tedavi sağlamak için kullanılan belirli bir miktar tahsis etti. Rusya yüksek gelirli bir ülke olarak tanınınca bu yardım durduruldu ve devlet bütçesinden ayrılan fonlar hastalara kaliteli tedavi sağlamakta yetersiz hale geldi.

Rusya'nın belirli bölgelerinde HIV ile enfekte kaç kişi var?

Bağışıklık yetmezliğinin yayılmasıyla ilgili durum arzulanan çok şey bırakıyor, ancak hastalığın homojenliği biraz farklı - Rusya Federasyonu'nda bazı bölgeler doktorlardan daha fazla ilgi gerektirirken, diğerlerinde tehlikeli bir hastalığın bulaşma oranı yok endişeye neden olur. Uzmanlara göre en üzücü durum Irkutsk bölgesinde yaşanıyor. Burada retrovirüs enfeksiyonu toplam nüfusun %1,5'ine ulaşıyor.

Kaç kişide HIV (AIDS) var ve nasıl bulaşıyor? Bu bölgedeki hastaların yüzde 75'inden fazlası korunmasız cinsel ilişki sonucu enfeksiyona yakalanıyor, belli bir yüzdesi ise eşcinsel ilişkilerden kaynaklanıyor. Geriye kalan %25'lik kısım uyuşturucu enjekte ederken patoloji yaşar; az sayıda kişi HIV pozitif annelerden doğan çocuklarda görülür.

Ayrıca bağışıklık yetersizliği ile enfeksiyonun ilerlemesinde liderler arasında Sverdlovsk, Kemerovo bölgeleri, Perm ve Khanty-Mansiysk Okrugu bulunmaktadır. Rusya'daki HIV enfeksiyonu istatistikleri aşağıdaki bölgelerde artık pembe değil:

• Altay;
• Tomsk;
• Kurgansky;
• Novosibirsk;
• Samara;
• Tümen;
• Ulyanovski;
• Tverskoy;
• Omsk;
• Murmansk;
• Orenburg;
• Çelyabinsk;
• İvanovski;
• Leningradsky.

Ülkenin başkentinde kaç AIDS hastası var sorusu daha net cevaplanabilir. 21. yüzyılın başında Moskova'daki HIV istatistikleri doktorlar arasında pek endişe yaratmadı, ancak bu tablo hızla ters yönde değişti. Son yıllarda retrovirüs, başkent sakinleri arasında büyük bir hızla yayılmaya başladı. 2016 yılında 10 binden fazla enfekte kişi kaydedildi. Üstelik bunların yarısı retrovirüsü korunmasız cinsel ilişki yoluyla kaptı. Bu şekilde enfekte olanların yüzde 23'ü eşcinsel ilişki nedeniyle hastalandı. Rusya'nın bölgelerindeki HIV (AIDS) istatistikleri olumsuz olmaya devam ediyor ve hastalığın yayılma hızını azaltmak için belirli önlemlerin alınmasını gerektiriyor.

Dünyadaki durum: AIDS ne kadar hızlı yayılıyor?

Tüm gezegende kaç AIDS hastası var, hangi ülkeler salgına bir adım uzaklıkta? Enfekte olan kişilerin sayısı ülkeden ülkeye değişmektedir. En içler acısı durum Afrika'da, daha doğrusu Güney'de görülüyor. Bu bölgelerin sakinleri gezegenin toplam nüfusunun yalnızca% 10'unu oluşturuyor. Üstelik HIV ile enfekte kişilerin toplam sayısının (yaklaşık 40 milyon) 25 milyonu bu kıtada bulunmaktadır. Bu rakamlar şok edici.

HIV (AIDS) ile enfekte kişilerin en olumsuz istatistikleri dünyanın aşağıdaki ülkelerinde görülmektedir:

• Güney Afrika - 5 milyondan fazla;
• Hindistan - 6,5 milyon;
• Etiyopya - 4 milyondan fazla kişi enfekte;
• Nijerya - 3,6 milyon;
• Mozambik - neredeyse 2 milyon;
• Kenya, Zimbabwe – her biri 1,7 milyon enfekte;
• ABD - 1,3 milyon;
• Çin ve Rusya'da yaklaşık 1 milyon retrovirüs taşıyıcısı var.

Avrupa kıtasını hesaba katarsak, enfekte kişilerin yaklaşık yarısı Ukrayna ve Rusya'da ikamet ediyor. Bu ülkelerde virüsün ana bulaşma yolu parenteraldir.

Ülkelere göre HIV enfeksiyon oranları insanlığın geleceği açısından kaygı uyandırıyor; istatistikler incelendiğinde kitlesel yayılımın az gelişmiş bölgelerde meydana geldiği iddia edilebilir.

İstatistiklere göre AIDS'in bulaştığı ülkelerde başlıca bulaşma yolu cinsel ve parenteraldir. Hastalığın tehlikesi aynı zamanda çoğu hastanın enfeksiyona inanmak istememesi ve antiretroviral tedaviyi reddetmesinde de yatmaktadır. Enfeksiyondan AIDS aşamasına kadar 10 yıldan fazla zaman geçebilir, ancak bu gösterge bağışıklık savunmasına bağlıdır. Kaliteli tedavinin yokluğunda hastalık çok daha hızlı gelişir ve geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açar.

Bilinen bağışıklık yetersizliğinin tüm dönemi boyunca 24 milyondan fazla hasta bundan öldü. Aynı zamanda zamanında tedavi gören hastalar, sağlıklı insanlardan hiçbir farkı olmadan onlarca yıl dolu dolu yaşayabiliyordu.

Patoloji sürekli yayıldığı için tam olarak kaç kişinin HIV (AIDS) ile enfekte olduğunu söylemek zordur. Ancak bilim insanları etkili bir ilaç bulma ve sonunda retrovirüsü yenme umudunu kaybetmiyor.

Rusya'da HIV ve AIDS'in resmi istatistikleri

2017 yılı başında Rus vatandaşları arasında HIV enfeksiyonu vakalarının toplam sayısı 1.114.815 kişi(Dünyada 36,7 milyon HIV ile enfekte insan var). Onlardan ölü farklı nedenlerden dolayı 243.863 HIV ile enfekte Rospotrebnadzor izleme formuna göre “HIV enfeksiyonunun, hepatit B ve C'nin önlenmesine yönelik faaliyetler, HIV hastalarının tanımlanması ve tedavisine ilişkin bilgiler.” Aralık 2016'da 870.952 Rus, HIV enfeksiyonu tanısıyla yaşıyordu. 1 Temmuz 2017 itibarıyla Rusya'da HIV ile enfekte kişilerin sayısı 1 167 581 259.156 kişi çeşitli nedenlerle hayatını kaybetti ( 2017 yılının ilk yarısındaçoktan öldü 14 631 HIV ile enfekte insanlar %13,6 daha fazla 2016'nın 6 ayına göre). Nüfus saldırı oranı Rusya Federasyonu HIV enfeksiyonu 2017'de tutarında 795,3 Rusya'nın 100 bin nüfusu başına HIV ile enfekte.

2016 yılında. Ortaya çıktı 103 438 Rus vatandaşları arasında (isimsiz olarak tanımlananlar ve yabancı vatandaşlar hariç) yeni HIV enfeksiyonu vakaları, 2015 yılına göre %5,3 daha fazladır. 2005'ten bu yana, ülkede 2011 yılında tespit edilen yeni HIV enfeksiyonu vakalarının sayısında bir artış kaydedilmiştir. 2016'da yıllık artış ortalama %10'du. 2016'da HIV görülme oranı yapılan 100 bin nüfus başına 70,6.

HIV enfeksiyonunun büyüme hızı açısından Rusya, Güney Afrika Cumhuriyeti ve Nijerya'dan sonra üçüncü sırada yer alıyor.

2017 yılının ilk yarısı için Rusya'da tespit edildi 52 766 Rusya Federasyonu'nun HIV ile enfekte vatandaşları. HIV görülme oranı 2017 yılının 1. yarısı yapılan 35,9 100 bin kişi başına HIV enfeksiyonu vakası. 2017 yılında en yeni vakalar Kemerovo, Irkutsk, Sverdlovsk, Chelyabinsk, Tomsk, Tyumen bölgelerinin yanı sıra Khanty-Mansiysk Özerk Okrugu'nda tespit edildi. Yeni vakaların artış hızı artıyor HIV enfeksiyonları 2017'de(ancak HIV enfeksiyonunun genel görülme sıklığı düşüktür) Vologda bölgesi, Tyva, Mordovya, Karaçay-Çerkesya, Kuzey Osetya'da görülmektedir. Moskova, Vladimir, Tambov, Yaroslavl, Sakhalin ve Kirov bölgeleri.

1987'den 2016'ya kadar Rus vatandaşları arasında kayıtlı HIV enfeksiyonu vakalarının toplam (kümülatif) sayısındaki artış.

Bölgelerde ve şehirlerde HIV

2016 yılında Rusya Federasyonu'ndaki insidans oranına göre Başta şu bölgeler ve şehirler vardı:

1. Kemerovo bölgesi (kayıtlı 100 bin nüfus başına 228,8 yeni HIV enfeksiyonu vakası - toplam 6.217 HIV ile enfekte), dahil. şehirde Kemerovo 1.876 HIV ile enfekte.
2. Irkutsk bölgesi (%163,6000 - 3.951 HIV ile enfekte). 2017 yılında Irkutsk bölgesinde 5 ay içinde 1.784 yeni HIV enfeksiyonu tespit edildi. 2016 yılında şehirde İrkutsk kayıtlı 2 450 2017'de HIV ile enfekte olan yeni kişi - 1.107. Irkutsk bölgesi nüfusunun neredeyse %2'si HIV ile enfekte.
3. Samara bölgesi (%161,5000 - 5.189 HIV ile enfekte, dahil Samara şehrinde 1.201 HIV ile enfekte kişi var), 2017 yılının 7 ayı boyunca - 1.184 kişi. (%59,8000).
4. Sverdlovsk bölgesi (%156,9000 - 6.790 HIV ile enfekte), dahil. Yekaterinburg şehrinde 5.874 HIV bulaşmış insan var (Rusya'nın en çok HIV bulaşmış şehri / yoksa iyi tanımlanmışlar mı? ed./).
5. Çelyabinsk bölgesi (%154.0000 - 5.394 HIV ile enfekte),
6. Tümen bölgesi (%150,5000 - 2.224 kişi — Nüfusun %1,1'i), 2017'nin ilk yarısında Tyumen bölgesinde 1.019 yeni HIV enfeksiyonu vakası tespit edildi (geçen yılın aynı dönemine göre %14,4 artış, ardından 891 HIV ile enfekte kişi kaydedildi). 3 genç. Tyumen bölgesi HIV enfeksiyonunun salgın olarak kabul edildiği bölgelerden biridir.
7. Tomsk bölgesi (%138.0000 - 1.489 kişi.),
8. Novosibirsk bölgesi (%137,1000) bölgeleri (3.786 kişi.), dahil. şehirde Novosibirsk 3 213 HIV ile enfekte insanlar.
9. Krasnoyarsk Bölgesi (%129,5000 - 3.716 kişi.)
10. Perm bölgesi (%125,1000 - 3.294 kişi.)
11. Altay Bölgesi(114.1%000 - 2.721 kişi.)
12. Hantı-Mansiysk Özerk Okrugu (%124,7000 - 2.010 kişi)
13. Orenburg bölgesi (%117,6000 - 2.340 kişi), 1 metrekare içinde 2017 - 650 kişi. (%32,7000).
14. Omsk bölgesi (%110,3000 - 2.176 kişi.), 2017 yılının 7 ayında 1.184 vaka tespit edildi, görülme oranı %59,8 000 idi.
15. Kurgan bölgesi (%110,1000 - 958 kişi.)
16. Ulyanovsk bölgesi (%97,2000 - 1.218 kişi.), 1 metrekare başına. 2017 - 325 kişi. (%25,9000).
17. Tver bölgesi (%74.0000 - 973 kişi.)
18. Nijniy Novgorod bölgesi (%71,1000 - 2.309 kişi.) bölgesi, 1 metrekare. 2017 - 613 kişi. (%18,9000).
19. Kırım Cumhuriyeti (%83.0000 - 1.943 kişi),
20. Hakasya (%82,7000 - 445 kişi),
21. Udmurtya (%75,1000 - 1.139 kişi.),
22. Başkurdistan (%68,3000 - 2.778 kişi.), 1 metrekare başına. 2017 - 688 kişi. (%16,9000).
23. Moskova (%62,2000 - 7 672 insanlar)

Not: %000, 100 bin nüfus başına HIV ile enfekte kişilerin sayısıdır.

Tanımlanan HIV ile enfekte kişilerin sayısı ve HIV enfeksiyonunun görülme sıklığı açısından önde gelen şehirler: Yekaterinburg, Irkutsk, Kemerovo, Novosibirsk ve Samara.

Rusya Federasyonu'nun konuları HIV enfeksiyonundan en çok etkilenenler.

En belirgin artış (hız, yeni HIV vakalarının birim zamandaki büyüme hızı) 2016 yılında görülme sıklığı görüldü Kırım Cumhuriyeti, Karaçay-Çerkes Cumhuriyeti, Çukotka Özerk Okrugu, Kamçatka Bölgesi, Belgorod, Yaroslavl, Arkhangelsk bölgeleri, Sevastopol, Çuvaş, Kabardey-Balkar Cumhuriyetleri, Stavropol Bölgesi, Astrakhan Bölgesi, Nenets Özerk Okrugu, Samara Bölgesi ve Yahudi Özerk Okrugu.

1987-2016'da Rus vatandaşları arasında yeni tespit edilen HIV enfeksiyonu vakalarının sayısı

Alaka 31 Aralık 2016 itibarıyla Rus nüfusunda HIV enfeksiyonu 100 bin kişi başına 594,3. Rusya Federasyonu'nun tüm bölgelerinde HIV enfeksiyonu vakaları kaydedildi. 2017 yılında görülme oranı 100 binde 795,3 oldu.

Ülke nüfusunun %45,3'ünün yaşadığı en büyük ve ağırlıklı olarak ekonomik açıdan başarılı 30 bölgede yüksek bir HIV enfeksiyonu vakası (tüm nüfusun %0,5'inden fazlası) kaydedildi.

1987-2016 yılları arasında Rusya Federasyonu nüfusunda HIV yaygınlığının dinamikleri ve görülme oranları.

Rusya Federasyonu'nun en çok etkilenen konularına ilgili olmak:

1. Sverdlovsk bölgesi (100 bin nüfus başına HIV ile yaşayan 000 kişinin% 1647,9'u kayıtlı - 71354 kişi. 2017'de halihazırda HIV ile enfekte olan yaklaşık 86 bin kişi vardı), dahil Yekaterinburg şehrinde 27.131'den fazla HIV ile enfekte kişi kayıt altına alınmıştır. Her 50 şehir sakininden biri HIV ile enfekte- bu gerçek bir salgın. Serov (%1454,2 000 - 1556 kişi). Serov şehrinin nüfusunun yüzde 1,5'i HIV ile enfekte.
2. Irkutsk bölgesi (%1636,0000 - 39473 kişi). Başlangıçta belirlenen HIV ile enfekte kişilerin toplam sayısı 2017— 49.494 kişi, Haziran başında (neredeyse altı ay) 2017 HIV enfeksiyonu tanısı alan 51.278 kişi kayıtlıdır. İÇİNDE Irkutsk şehri Tüm dönem boyunca 31.818'den fazla kişinin kimliği tespit edildi.
3. Kemerovo bölgesi (%1582,5 000 - 43000 kişi) Kemerovo şehrinde HIV enfeksiyonu olan 10.125'ten fazla hasta kayıtlıdır.
4. Samara bölgesi (%1476,9 000 - 47350 kişi),
5. Orenburg bölgesi (%1217,0 000 - 24276 kişi) bölgeleri,
6. Khanty-Mansiysk Özerk Okrugu (%1201,7 000 - 19550 kişi),
7. Leningrad bölgesi (%1147,3 000 - 20410 kişi),
8. Tyumen bölgesi (%1085,4 000 - 19768 kişi), 1 Temmuz 2017 itibarıyla - 20787 kişi.
9. Çelyabinsk bölgesi (%1079,6 000 - 37794 kişi),
10. Novosibirsk bölgesi (%1021,9 000 - 28227 kişi) bölgesi. 19 Mayıs 2017 itibarıyla Novosibirsk şehrinde 34 binden fazla HIV ile enfekte kişi kayıtlıdır - Novosibirsk'in her 47 sakininden biri HIV'e sahiptir (!).
11. Perm bölgesi (%950,1 000 - 25030 kişi),
12. St.Petersburg (%978,6 000 - 51140 kişi),
13. Ulyanovsk bölgesi (%932,5 000 - 11.728 kişi),
14. Kırım Cumhuriyeti (%891,4000 - 17000 kişi),
15. Altay Bölgesi (%852,8 000 - 20268 kişi),
16. Krasnoyarsk Bölgesi (%836,4 000 - 23970 kişi),
17. Kurgan bölgesi (%744,8 000 - 6419 kişi),
18. Tver bölgesi (%737,5 000 - 9622 kişi),
19. Tomsk bölgesi (%727,4 000 - 7832 kişi),
20. Ivanovo bölgesi (%722,5 000 - 7440 kişi),
21. Omsk bölgesinde (%644,0 000 - 12.741 kişi), 1 Ağustos 2017 itibarıyla 16.099 HIV enfeksiyonu vakası kaydedildi, görülme oranı %813,7 000'dir.
22. Murmansk bölgesi (%638,2 000 - 4864 kişi),
23. Moskova bölgesi (%629,3 000 - 46056 kişi),
24. Kaliningrad bölgesi (%608,4 000 - 5941 kişi).
25. Moskova (%413,0000 - 50909 kişi)

Yaş yapısı

En yüksek enfeksiyon seviyesi Grupta popülasyonun HIV enfeksiyonu gözleniyor 30-39 yaşında 35-39 yaşlarındaki Rus erkeklerin %2,8'i kesin bir HIV enfeksiyonu tanısıyla yaşıyordu. Kadınlar daha genç yaşta HIV ile enfekte oluyor; zaten 25-29 yaş grubundaki kadınların yaklaşık %1'i HIV ile enfekteydi; 30-34 yaş grubundaki enfekte kadınların oranı daha da yüksektir - %1,6.

Son 15 yılda yeni tanı alan hastaların yaş yapısı kökten değişti. 2000 yılında hastaların %87'sine 30 yaşından önce HIV enfeksiyonu tanısı konuldu. 2000 yılında yeni teşhis edilen HIV enfeksiyonu vakalarının %24,7'sini 15-20 yaş arası ergenler ve gençler oluştururken, 2016 yılındaki yıllık düşüş sonucunda bu grup yalnızca %1,2'ye ulaştı.

HIV ile enfekte kişilerin yaşı ve cinsiyeti.

HIV enfeksiyonu ağırlıklı olarak 30-40 yaş arası (%46,9) ve 40-50 yaş arası (%19,9) Ruslarda tespit edildi. 20-30 yaş arası gençlerin payı ise %23,2'ye geriledi. İleri yaş gruplarında da yeni tanımlanan vakaların oranında bir artış gözlendi ve yaşlılıkta cinsel yolla bulaşan HIV enfeksiyonu vakaları daha sık hale geldi.

Şunu belirtmek gerekir ki ergenler ve gençler arasında düşük düzeyde test kapsamı 15-20 yaş arası kişiler arasında her yıl 1.100'den fazla HIV enfeksiyonu vakası kaydedilmektedir. Ön verilere göre HIV ile enfekte ergenlerin en büyük sayısı (15-17 yaş) 2016 yılında tescil edildi Kemerovo, Nijniy Novgorod, Irkutsk, Novosibirsk, Çelyabinsk, Sverdlovsk, Orenburg, Samara bölgeleri, Altay, Perm, Krasnoyarsk bölgeleri ve Başkurdistan Cumhuriyeti. Ergenler arasında HIV enfeksiyonunun ana nedeni, HIV ile enfekte bir partnerle korunmasız cinsel temastır (vakaların kızlarda %77'si, erkeklerde %61'i).

Ölülerin yapısı

Rospotrebnadzor izleme formuna göre, 2016 yılında Rusya Federasyonu'nda HIV enfeksiyonu olan 30.550 (%3,4) hasta öldü (2015 yılına göre %10,8 daha fazla). hastalar.” En yüksek yıllık ölüm oranı Yahudi Özerk Bölgesi, Mordovya Cumhuriyeti, Kemerovo Bölgesi, Başkurdistan Cumhuriyeti, Ulyanovsk Bölgesi, Adıge Cumhuriyeti, Tambov Bölgesi, Çukotka Özerk Okrugu, Çuvaş Cumhuriyeti'nde kaydedildi. Samara Bölgesi, Primorsky Bölgesi, Tula Bölgesi, Krasnodar, Perm Bölgeleri, Kurgan bölgesi.

Tedavi kapsamı

Dispansere kayıtlı uzmanlaşmış tıbbi kuruluşlarda 2016'da 675.403 hasta vardı Rospotrebnadzor izleme formuna göre Aralık 2016'da HIV enfeksiyonu tanısıyla yaşayan 870.952 Rus'un %77,5'i HIV ile enfekteydi.

Rusya'da 2016 yılında 285.920 hastaya antiretroviral tedavi uygulandı Hapishanedeki hastalar da dahil. 2017 yılının 1. yarısında antiretroviral tedavi aldı 298.888 hasta 2017 yılında tedaviye yaklaşık 100.000 yeni hasta eklendi (alımlar 2016 rakamlarına göre yapıldığından muhtemelen herkese yetecek kadar ilaç olmayacak). 2016 yılında Rusya Federasyonu'nda tedavi kapsamı, HIV enfeksiyonu tanısı alan kayıtlı kişilerin sayısının %32,8'iydi; Dispanser gözlemine tabi tutulan hastaların %42,3'ü antiretroviral tedavi kapsamındaydı. Elde edilen tedavi kapsamı, önleyici bir tedbir olarak hizmet etmez ve hastalığın yayılma hızının radikal bir şekilde azaltılmasına izin vermez. HIV enfeksiyonu ile birlikte aktif tüberkülozlu hastaların sayısı artıyor; bu tür hastaların en büyük sayısı Urallar ve Sibirya bölgelerinde kayıtlıdır.

HIV testi kapsamı

2016 yılında Rusya'da HIV testi yapıldı 30.752.828 Rus vatandaşlarının kan örnekleri ve yabancı vatandaşlardan 2.102.769 kan örneği. Rus vatandaşlarından alınan test edilen serum örneklerinin toplam sayısı 2015 yılına göre yüzde 8,5 oranında artarken, yabancı vatandaşlar arasında ise yüzde 12,9 oranında azalma görüldü.

2016 yılında, tüm gözlem geçmişi boyunca Ruslarda maksimum sayıda pozitif immünoblot sonucu tespit edildi - 125.416 (2014'te - 121.200 pozitif sonuç). İmmünoblottaki pozitif sonuçların sayısı, istatistiksel verilere dahil edilmeyen, anonim olarak tanımlananları ve HIV enfeksiyonunun farklılaşmamış tanısı olan çocukları içerir ve bu nedenle, yeni kayıtlı HIV enfeksiyonu vakalarının sayısından önemli ölçüde farklılık gösterir.

İlk kez 103.438 hastanın HIV testi pozitif çıktı. 2016 yılında nüfusun savunmasız gruplarının temsilcileri, Rusya'da HIV taramasından geçenlerin küçük bir bölümünü oluşturuyordu - %4,7, ancak tüm yeni HIV enfeksiyonu vakalarının %23'ü bu gruplar arasında tespit edildi. Bu grupların az sayıda temsilcisini test ederken bile birçok hastayı tespit etmek mümkündür: 2016 yılında, incelenen uyuşturucu kullanıcıları arasında %4,3'üne ilk kez HIV pozitif tanısı konmuştur; MSM'ler arasında - %13,2'si temaslılar arasında epidemiyolojik araştırma sırasındaki kişiler - %6,4, mahkumlar - %2,9, CYBE'li hastalar - %0,7.

İletim Yolu Yapısı

2016 yılında HIV enfeksiyonunun cinsel yolla bulaşmasının rolü önemli ölçüde arttı. Ön verilere göre, 2016 yılında enfeksiyona yönelik risk faktörleri yeni tanımlanan HIV pozitif kişilerin yüzde 48,8'i, steril olmayan ekipmanla uyuşturucu kullanımı yoluyla, yüzde 48,7'si heteroseksüel temas yoluyla, yüzde 1,5'i eşcinsel ilişki yoluyla enfekte oldu. %'si hamilelik, doğum ve emzirme sırasında annelerden enfekte olan çocuklardı. Emzirme yoluyla enfekte olan çocukların sayısı artıyor: 2016'da bu tür 59, 2015'te 47 ve 2014'te 41 çocuk kaydedildi. 2016 yılında tıbbi kuruluşlarda steril olmayan tıbbi aletlerin kullanılması nedeniyle 16 şüpheli enfeksiyon vakası ve donörlerden alıcılara kan bileşenlerinin nakledilmesi nedeniyle 3 vaka kaydedildi. Çocuklarda görülen diğer 4 yeni HIV enfeksiyonu vakası muhtemelen BDT ülkelerindeki tıbbi bakımın sağlanmasıyla ilişkiliydi.

HIV ile enfekte kişilerin enfeksiyon şekline göre dağılımı.

sonuçlar

1. Rusya Federasyonu'nda 2016 yılında HIV salgını durumu kötüleşmeye devam etti ve bu eğilim 2017'de de devam ediyor; bu durum, Temmuz 2016'daki BM raporuna göre düşüş gösteren küresel HIV salgınının yeniden başlamasını bile etkileyebilir.
2. HIV enfeksiyonunun görülme sıklığı yüksek kalmaya devam etti, HIV ile enfekte kişilerin toplam sayısı ve ölüm sayısı arttı ve salgının savunmasız gruplardan genel nüfusa yayılması yoğunlaştı.
3. HIV enfeksiyonunun mevcut yayılma hızı devam ederse ve yayılmasını önlemek için yeterli sistemik önlemler yoksa, durumun gelişimi açısından prognoz olumsuz olmaya devam edecektir.
4. Ülkedeki HIV salgınına karşı kurumsal ve önleyici tedbirlerin yoğunlaştırılması gerekiyor.

AIDS, kişinin bağışıklık sistemini yok eden, vücudu hepatit, tüberküloz ve diğer viral enfeksiyonlar gibi ölümcül hastalıklara yatkın hale getiren bir hastalıktır. Bu hastalık esas olarak, enjeksiyonların virüsle kontamine olabilecek aletler (şırınga ve iğneler) kullanılarak yapıldığı, uyuşturucu bağımlısı nüfusun büyük bir yüzdesine sahip olduğu ülkelerde ortaya çıkar. AIDS'in yayılmasının ana yollarından biri olan korunmasız cinsel ilişkiyi de unutmamalıyız. Bu hastalığa yönelik yeni tip aşılar ve ilaçlar şu anda geliştiriliyor ancak bilim insanları henüz bunu durdurmanın bir yolunu bulamıyor. Sizi en fazla sayıda AIDS hastasının yaşadığı ülkelerin listesini tanımaya davet ediyoruz.

1. Güney Afrika

Güney Afrika, HIV ile enfekte hastaların en fazla olduğu ülkedir. Burada 5 milyon 600 bin hastanın durumu pozitif, bu da çok endişe verici bir durum. Bu rakamlar toplam Güney Afrika nüfusunun %12'sinin bu sorundan muzdarip olduğu anlamına geliyor. Hastalık nedeniyle her yıl yaklaşık 310.000 kişinin öldüğü tahmin ediliyor. Ülke, hastalığı kontrol altına almak için mümkün olan her şeyi yapmaya çalışıyor ancak bunun için daha fazla kamuoyu bilinçlendirme kampanyası yapılması gerekiyor.

2. Botsvana

Bu ülkede ilk HIV enfeksiyonu vakası 1985 yılında kaydedildi. Yine de Botsvana, AIDS'li insan sayısı açısından dünyada ikinci ülke oldu. DSÖ tahminlerine göre şu anda yaklaşık 320 bin kişi enfekte. Hastalık bir ülkenin kalkınma sürecini büyük ölçüde etkiliyor ve ölüm oranı endişe verici bir hızla artıyor. Devletin hastalıkla mücadele için etkili önlemler alması gerektiği açıktır.

3. Hindistan

Hindistan, HIV ile enfekte sakinlerin sayısı açısından dünyada üçüncü ülkedir. İstatistiklere göre burada 2 milyon 400 bin kişi enfekte. Çok sayıda insanın tıbbi bakıma erişememesi nedeniyle sorun, bölge sakinlerinin yoksulluğu nedeniyle daha da kötüleşiyor. AIDS'ten en çok güneydoğu ve kuzeydoğu iller zarar görüyor. Hindistan'ın gerçekten insanların bu konudaki bilgilerini artıracak eğitim programlarına ihtiyacı var.

4.Kenya

Kenya'da 1 milyon 500 bin kişi HIV ile enfekte. Geçtiğimiz birkaç yılda halk sağlığı iyileşti ve HIV yaygınlığı düştü, ancak hükümetin hastalığı durdurmak için hâlâ kat etmesi gereken uzun bir yol var.

5. Zimbabve

Zimbabwe, yaklaşık %14,9'luk HIV yaygınlık oranıyla, nüfusu AIDS'ten etkilenen dünyanın beşinci büyük ülkesidir. Hükümetin başlattığı bilinçlendirme kampanyaları sayesinde ülkedeki durum iyileşti. Ayrıca 2003 yılında ülkede “beyin göçü” olarak adlandırılan oran %22,1'di. 14 yıl sonra Zimbabve'de profesyonel sağlık hizmetleri gelişti ve AIDS tablosu da bunu doğruluyor.

6. ABD

Şaşırdın mı? Gördüğümüz gibi AIDS sadece üçüncü dünya ülkelerinde bir felaket değil. Amerika Birleşik Devletleri, AIDS'li insan sayısının en fazla olduğu altıncı ülke. HIV'in ABD'ye 1960'lı yıllarda göçmenler tarafından getirildiğine inanılıyor. Doğu ve güney eyaletleri diğer kıyı bölgelerine göre daha fazla kirlenmişti. Son verilere göre 1.148.200 Amerikan vatandaşına HIV bulaşıyor.

7. Kongo Demokratik Cumhuriyeti

Kongo'da yaklaşık 1 milyon 100 bin kişi AIDS hastası. Bu ülke, Afrika'da ölümcül hastalıktan etkilenen ilk ülke oldu. Korunmasız cinsel ilişkinin hastalık bulaşmasının ana nedeni olduğu belirtilmektedir.

8. Mozambik

Mozambik vatandaşlarının toplam %11,3'ü AIDS'e yakalanıyor. Ülke, HIV enfeksiyonunun ciddi bir yayılma hızıyla karşı karşıyadır.

9. Tanzanya

Tanzanya'da toplamda yaklaşık 1 milyon 400 bin kişi HIV pozitif. İstatistikler bu hastalığın kadınları erkeklerden daha sık (%60) etkilediğini göstermektedir. Hastalık her yıl 86.000 kişiyi öldürüyor.

10. Malavi

Malavi nüfusunun %10'u HIV pozitiftir. Burada her yıl 68 bin kişi AIDS'ten ölüyor. Daha önce Malavi hükümeti bu hastalıkla mücadelede pek aktif değildi ancak zamanla bu salgının kontrol altına alınmasına daha fazla ilgi göstermeye başladı ve bugün ülkede durum iyiye gidiyor.

UNAIDS'in yeni raporuna göre dünyada HIV salgınının hızla yayılmaya devam ettiği yegâne bölgeler Doğu Avrupa ve Orta Asya'dır. Uluslararası kuruluş, Rusya'nın bu bölgelerde 2015 yılında yeni HIV vakalarının %80'ini oluşturduğunu belirtiyor. Yeni hastalıkların %15'i de Belarus, Kazakistan, Moldova, Tacikistan ve Ukrayna'da toplu olarak ortaya çıkıyor.

Son hastalık istatistiklerine göre Rusya, salgının yayılma hızı açısından Güney Afrika ülkelerini bile geride bıraktı. Bu arada, Rus yetkililer hastalar için ilaç alımına yönelik finansmanı artırmakla kalmıyor, aynı zamanda bölgelerden gelen raporlara göre bu kalemdeki tasarrufları da artırıyorlar.

Farklı ülkelerdeki yeni HIV vakalarına ilişkin yayınlanan UNAIDS istatistiklerini bu ülkelerde mevcut olan hasta sayısıyla karşılaştıran Gazeta.Ru, ülkemizin yalnızca kendi bölgesinde değil, HIV'in yayılma hızında da lider olduğuna ikna oldu.

2015 yılında Rusya'da yeni HIV vakalarının payı, HIV ile yaşayan toplam insan sayısının %11'inden fazlaydı (Federal AIDS Merkezi'ne göre sırasıyla 95,5 bin ve 824 bin). Afrika ülkelerinin büyük çoğunluğunda yeni vaka sayısı %8'i geçmiyor; Güney Amerika'nın en büyük ülkelerinde bu pay 2015 yılında toplam hasta sayısının yaklaşık %5'i kadardı.

Örneğin 2015 yılında yeni vakaların büyüme hızı açısından Rusya, Zimbabwe, Mozambik, Tanzanya, Kenya, Uganda gibi Afrika ülkelerinin önünde yer alıyor ve her birinde ülkemize göre neredeyse iki kat daha fazla hasta var (1,4- 1,5 milyon kişi).

Rusya'dakinden daha fazla yeni vaka artık yalnızca Nijerya'da her yıl ortaya çıkıyor - 250 bin enfeksiyon, ancak oradaki toplam taşıyıcı sayısı kat kat daha fazla - 3,5 milyon kişi, yani orantısal olarak oran daha düşük - yaklaşık% 7,1.

Dünyada HIV salgını

2015 yılında dünya çapında HIV ile yaşayan 36,7 milyon insan vardı. Bunlardan 17 milyonu antiretroviral tedavi alıyordu. Yeni enfeksiyon sayısı 2,1 milyona ulaştı Geçen yıl dünya çapında 1,1 milyon kişi AIDS'ten öldü.

Doğu Avrupa ve Orta Asya'daki yeni HIV enfeksiyonlarının sayısı 2010'dan bu yana %57 arttı. Aynı dönemde Karayipler'de yeni vakalarda %9, Orta Doğu ve Kuzey Afrika'da %4 ve Latin Amerika'da %2 artış görüldü.

Doğu ve Güney Afrika'da (%4), Asya ve Pasifik'te (%3) düşüşler gözlendi. Avrupa, Kuzey Amerika ile Batı ve Orta Afrika'da hafif düşüşler görüldü.

Latin Amerika'nın en büyük ülkelerinde (Venezuela, Brezilya, Meksika) yeni HIV enfeksiyonu vakalarının payı taşıyıcı sayısının %5'inde kaldı. Örneğin HIV ile yaşayan insan sayısının Rusya (830 bin) ile hemen hemen aynı olduğu Brezilya'da 2015 yılında 44 bin kişi enfekte oldu.

AIDS'le mücadeleyi finanse eden AVERT yardım kuruluşuna göre, Rusya'dakinden bir buçuk kat daha fazla HIV hastasının bulunduğu Amerika Birleşik Devletleri'nde, yılda yarısı kadar insan HIV ile enfekte oluyor - yaklaşık 50 bin kişi.

Rusya tek başına başa çıkamaz

UNAIDS uzmanları, durumun kötüleşmesinin ana nedenini, Rusya'nın HIV programlarına yönelik uluslararası desteği kaybetmesi ve bütçe pahasına yeterli önleme ile değiştirememesi olarak görüyor.

2004-2013'te Küresel Fon, bölgedeki (Doğu Avrupa ve Orta Asya) HIV'in önlenmesine yönelik en büyük bağışçı olmaya devam etti, ancak Dünya Bankası'nın Rusya'yı yüksek gelirli bir ülke olarak sınıflandırmasının bir sonucu olarak, uluslararası destek geri çekildi ve yerel destek geri çekildi. HIV ile mücadeleye ayrılan fon, antiretroviral tedavinin (HIV'in AIDS'e geçişini önleyen ve enfeksiyonun önlenmesini sağlayan) yeterli kapsamını sağlamıyordu.

Federal AIDS Merkezi başkanı Vadim Pokrovsky, Gazeta.Ru'ya Küresel HIV Fonu'ndan gelen bağış miktarının 200 milyon dolardan fazla olduğunu söyledi. “Bu parayla ülkede pek çok koruyucu ve tedavi edici program hayata geçirildi. Hükümet bu parayı Küresel Fon'a iade ettikten sonra esas olarak tedaviyi finanse etmeye odaklandı ve önleme programlarını finanse edecek kimse yoktu," diye şikayet ediyor.

Sağlık Bakanlığı'nın verilerine göre bugün sürekli takip altında olan hastaların yalnızca %37'si gerekli ilaçları alıyor. Federal AIDS Merkezi'nin verilerine göre bu, toplam hasta sayısının yalnızca %28'ini oluşturuyor. Tahsis edilen yeterli para yok, bu nedenle Rusya'da ilaçların yalnızca HIV ile enfekte bir kişinin bağışıklığında kritik bir azalma olması durumunda reçete edildiği bir standart var. Bu, DSÖ'nün tüm hastaların virüsün tespit edilmesinden hemen sonra tedavi edilmesi yönündeki tavsiyesine uymuyor.

Diğer bir neden ise Rusya'nın nüfusun enjekte ederek uyuşturucu kullanımında lider olması; UNAIDS raporuna göre ülkemizde halihazırda 1,5 milyon kişi bu ilaçları kullanıyor.

En fazla enfeksiyonun nedeni, steril olmayan aletlerle kullanılan ilaçların kullanımıdır; hastaların %54'ü bu şekilde enfekte olmuştur.

Pokrovsky daha önce Gazeta.Ru'ya uyuşturucu bağımlıları ve diğer yüksek riskli gruplar arasında neredeyse hiçbir önleme bulunmadığını söylemişti. UNAIDS'e göre, 2014 yılında Küresel Fon hibelerinin sona ermesinin ardından Rusya'da 27 bin kişiye hizmet veren 30 proje desteksiz kaldı. Raporda, 2015 yılında geri kalan projelerin 16 ilde uyuşturucu kullanıcıları arasında HIV önleme hizmetlerini desteklemeye devam ettiği ancak bunların ölçeğinin yeterli olmadığı belirtiliyor.

Rusya ayrıca, uyuşturucu bağımlılarının kullandıkları uyuşturucu yerine metadon almasını içeren, BM tarafından önerilen metadon ikame tedavisini de desteklemiyor. Bu terapi programlarında metadon kural olarak şurup veya su ile karıştırılmış sıvı bir madde halinde kullanılır ve enjeksiyon iğneleri ve şırıngalar kullanılmadan ağızdan alınır, bu sadece HIV'in bulaşma riskini azaltmakla kalmaz, ama aynı zamanda hepatit A dahil diğer tehlikeli bulaşıcı hastalıklardan da kaynaklanabilir.

Gizli yetersiz finansman

UNAIDS raporunun yayınlanması, Sağlık Bakanlığı başkanı Veronika Skvortsova'nın HIV ilaçlarını artırma niyetine ilişkin son açıklamalarına rağmen, Rusya bölgelerinden HIV ilaçlarının satın alınmasına yönelik finansmanın azaltılabileceğine dair ilk sinyallerin ortaya çıkmasıyla aynı zamana denk geldi. Tedavi gören hastaların oranı.

TASS'ın 13 Temmuz'da bölgesel Sağlık Bakanlığı'na dayandırdığı haberine göre, Karelya Cumhuriyeti'ne 2015 yılına göre %25 daha az fon tahsis edildi - 37 milyon ruble yerine 29,7 milyon ruble. Aynı zamanda bölgesel bütçeden geçen yıla göre daha az fon ayrıldı - azalma %10 oldu. Devlet Televizyon ve Radyo Yayıncılığı Şirketi Krasnoyarsk'ın raporuna göre, Krasnoyarsk Bölgesi de 2016'da daha az para aldı (2015'te 400 milyon ruble yerine 326 milyon ruble).

Benzer raporlar St. Petersburg, Perm Bölgesi ve diğer bölgelerden de geliyor. Aynı zamanda, 2015 ve 2016 federal bütçelerinde antiretroviral ilaçların satın alınması için sağlanan toplam fon miktarı yaklaşık olarak aynıdır - miktar yaklaşık 21 milyar ruble olarak kalır, fonların bir kısmı federal tıbbi satın alımlar için tahsis edilir kurumlar.

2015 yılı bütçesinde bölgelere doğrudan 17.485 milyar ruble tahsis edilmiş olup, 2016 yılında bu miktar bir miktar azalarak 17.441 milyar ruble olarak gerçekleşmiştir. Fonların bölgelere tamamen dağıtılıp dağıtılmadığı veya bir şekilde yeniden dağıtılıp dağıtılmadığı veya dondurulmuş olup olmadığı hakkındaki bilgiler federal bakanlıklar tarafından gizli tutuluyor. Maliye Bakanlığı ve Sağlık Bakanlığı Gazeta.Ru'nun ilgili taleplerine yanıt vermedi.

Gazeta.Ru'nun inceleyebildiği krizle mücadele planının uygulanmasına ilişkin hükümet raporuna göre, paranın tamamı bölgesel bütçelere aktarıldı, ancak Maliye Bakanlığı bu bilgiyi doğrulamayı reddetti.

Dünya HIV ile nasıl mücadele ediyor?

Genel olarak HIV ile mücadeleye yönelik önlemler tüm dünyada aynıdır: önleme, nüfusu bilgilendirmeyi, en savunmasız vatandaş gruplarını belirlemeyi, doğum kontrol hapları ve şırıngaları dağıtmayı içerir; aktif önlemler, halihazırda hasta olanların yaşam standardını koruyan antiretroviral tedavidir ve Hastanın başkalarına bulaştırmasını önler. Ancak her ülkenin kendine has bölgesel özellikleri bulunmaktadır.

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki hükümetler öncelikle tabu olan AIDS konusuyla mücadele eden sosyal kampanyaları finanse ediyor. Ayrıca, sosyal eylemlerin yardımıyla Amerikalıların, özellikle de kişi en savunmasız gruplardan birine (siyahi vatandaşlar, eşcinsel ilişkileri olan erkekler ve diğerleri) ait olması durumunda, düzenli testlerden geçmeleri teşvik ediliyor.

HIV ve AIDS'in yayılmasıyla mücadele etmenin bir başka yolu da cinsel eğitimdir. 2013 yılında bağışıklık yetersizliği virüsü Amerikan okullarının %85'inde öğretildi. 1997'de bu programlar Amerikan okullarının %92'sinde öğretiliyordu, ancak yurttaş dini grupların direnişi nedeniyle kayıt oranları düştü.

1996'dan 2009'a kadar ABD'de HIV'le mücadelenin tek yolu olarak cinsel ilişkiden uzak durmayı teşvik etmek için 1,5 milyar dolardan fazla para harcandı. Ancak 2009'dan bu yana "geleneksel" yöntemlere ayrılan fon azalmaya başladı ve kapsamlı bilgi sağlamak için daha fazla fon ayrılmaya başlandı. .

Ancak Kaiser Aile Vakfı'na göre, istatistiklere göre lise öğrencilerinin %47'sinin cinsel deneyim yaşamış olmasına rağmen, şu ana kadar yalnızca 15 eyalet öğrencilerin okul çocuklarıyla HIV'in önlenmesi hakkında konuşurken doğum kontrolü hakkında konuşmasını şart koşuyor. 15 eyalette HIV ile ilgili bilgi isteğe bağlıdır; diğer iki eyalette ise cinsel eğitim programa dahildir;

Çin'de 2013 verilerine göre 780 bin kişi bağışıklık yetersizliği virüsüyle yaşıyor ve bunların dörtte birinden fazlası antiretroviral tedavi alıyor. Nüfusun en savunmasız grupları eşcinseller ve biseksüeller, 24 yaşın altındaki genç Çinliler, kendilerine enjekte eden uyuşturucu bağımlıları ve yüksek oranda anneden çocuğa geçen enfeksiyonlardır. Çin'de enfeksiyon çoğunlukla korunmasız cinsel ilişki yoluyla meydana geliyor, bu nedenle çabaların büyük kısmını virüsün cinsel yolla bulaşmasını önlemek oluşturuyor. Tedbirler arasında eşlerden birinin HIV ile enfekte olduğu çiftlerin tedavisi, ücretsiz prezervatif dağıtılması, virüs testlerinin yaygınlaştırılması ve çocukların ve yetişkinlerin hastalık hakkında bilgilendirilmesi yer alıyor.

1980'lerde ithal kan ürünlerinin yasaklanmasının ardından gelişen yasadışı kan piyasasıyla mücadele de ayrı bir çaba kategorisidir. Avert'e göre girişimci Çinliler, prosedürün güvenliği konusunda herhangi bir endişe duymadan kırsal bölgelerde plazma bağışçıları arıyorlardı. Çin ancak 2010 yılında bağışlanan tüm kanları HIV açısından test etmeye başladı.

Dünyanın en büyük ikinci ülkesi olan Hindistan'da 2015 yılında 2,1 milyon kişi HIV ile yaşıyordu; bu, dünyadaki en yüksek rakamlardan biri. Hasta olanların yüzde 36'sı tedavi gördü.

Hindular dört risk grubu tanımlar. Bunlar seks işçileri, yasadışı göçmenler, eşcinsel ilişkileri olan erkekler, uyuşturucu bağımlıları ve hicret kastıdır (trans bireyleri, biseksüelleri, hermafroditleri ve hadımları içeren dokunulmaz kastlardan biri).

Diğer birçok ülkede olduğu gibi, Hindistan'da da HIV'e karşı mücadele, nüfusun en savunmasız kesimlerine erişim, bilgilendirme, prezervatif, şırınga ve iğne dağıtımının yanı sıra metadon ikame tedavisi yoluyla yürütülüyor. Ülkedeki salgın azalıyor: UNAIDS'e göre 2015 yılında burada Rusya'dakinden daha az insan enfekte oldu - 86 bin kişi.

2014 yılında Latin ve Orta Amerika'da bağışıklık yetersizliği virüsüyle yaşayan 1,6 milyon insan vardı ve bunların %44'ü gerekli tedaviyi aldı. Bölge ülkelerinin salgınla mücadele için aldığı önlemler arasında HIV'in ne olduğunu ve bu hastalığa sahip kişilerin neden ayrımcılığa maruz kalamayacağını anlatan sosyal kampanyalar yer alıyor. Bu tür eylemler özellikle Peru, Kolombiya, Brezilya ve Meksika'da gerçekleşti. Beş ülkede (Arjantin, Brezilya, Meksika, Paraguay ve Uruguay) iğne ve şırınga programları düzenlendi ve Kolombiya ve Meksika'nın seçilmiş şehirlerinde ikame tedavisi uygulandı. Bölgedeki bazı ülkelerde hasta insanlara nakdi yardım yapılıyor.

Dünyadaki en düşük vaka oranlarından birine sahip olan Avustralya, bu sonuçlara kapsamlı önleme programları uygulayarak ve bunları hiç durdurmayarak ulaştı. AIDS Merkezi'nden Pokrovsky, HIV'e karşı mücadeleye diğerlerinden daha erken başladığını da belirtiyor. “Örneğin, 1989 yılında seks işçileri arasında HIV'in önlenmesiyle ilgilenen “Avustralya Fahişeler Topluluğu” örgütünün çalışmalarıyla tanıştım. Bu ve buna benzer onlarca proje sürekli olarak devlet tarafından finanse ediliyordu” diye vurguluyor.