Anatomske metode za preučevanje živega človeka. Posebne raziskovalne metode pri diagnosticiranju bolezni

Glavne metode anatomskih raziskav so:

  • opazovanje (tudi opazovanje, preučevanje posameznega organa ali skupine organov (makroskopska anatomija), njihove notranje zgradbe (mikroskopska anatomija));
  • pregled telesa (somatoskopija);
  • obdukcija (iz grškega anatoma - disekcija, razkosanje);

Zgradbo organov in njihove funkcije je mogoče v celoti razumeti le s kombinacijo številnih raziskovalnih metod:

  • metoda antropometrije (somatometrija) (izmerijo se ločeni deli telesa in izračuna njihovo razmerje, ki določa deleže telesa);
  • način priprave (razrez) (preučuje se zunanje zgradbe in topografija velikih delov in formacij);
  • metoda rezanja zmrznjenega telesa (Pirogova metoda);
  • injekcijska metoda (uporablja se predvsem za preučevanje žil, votlin in kanalov);
  • korozijska metoda (vbrizgavanje posod, kanalov in votlin s plastičnimi masami, ki ji sledi raztapljanje tkiv v kislinah ali alkalijah);
  • metoda razsvetljenja;
  • mikroskopske metode (histotopografija, histološke in histokemične metode, elektronska mikroskopija);
  • metoda fluoroskopije (fluoroskopija, radiografija, računalniška tomografija);
  • slikanje z jedrsko magnetno resonanco (NMR);
  • endoskopske metode;
  • transiluminacijska metoda;
  • računalniški programi(interaktivni grafični računalniški programi omogočajo ne le podrobno preučevanje strukture in topografije organov, temveč tudi individualizacijo usposabljanja in nadzora znanja z nalogami in testi različne stopnje težave);
  • izobraževalni filmi, videi, diapozitivi, tabele, modeli orgel, izobraževalne igre;

Makroskopska anatomija– (iz grščine. makros– velik) preučuje strukturo telesa, posamezne organe in njihove dele na ravneh, dostopnih s prostim očesom, ali s pomočjo instrumentov, ki omogočajo rahlo povečavo (povečevalno steklo).

Mikroskopska anatomija(iz grščine mikros– majhen) proučuje strukturo organov z uporabo mikroskopa.

S pojavom mikroskopov se je iz anatomije razvilo:

  • histologija(iz grščine histos– tkanina) – preučevanje tkiv;
  • citologija(iz grščine citos– celica) – veda o zgradbi in funkcijah celice;

Poznavanje zgradbe človeškega telesa po sistemu (kostni, mišični, prebavni itd.) se imenuje sistematična anatomija.

Sistematična (normalna) anatomija proučuje zgradbo »normalnega«, torej zdravega človeka, katerega tkiva in organi niso spremenjeni zaradi bolezni ali razvojne motnje.
V zvezi s tem normalnim (iz lat. normalis– pravilno) lahko štejemo za človeško strukturo, ki zagotavlja funkcije zdravega telesa. Hkrati bodo normalni kazalniki za večje ali manjše število ljudi (teža, višina, oblika telesa, strukturne značilnosti itd.) Vedno v območju največjih in najmanjših vrednosti zaradi posamezne lastnosti zgradbe. Po definiciji G.I. Tsaregorodtseva, " Norma- to je posebna oblika prilagajanja razmeram zunanje okolje, ki telesu zagotavlja optimalne vitalne funkcije.”
Sistematična anatomija klical normalna anatomija za razliko od patološka anatomija, preučevanje organov in tkiv, ki jih prizadene določena bolezen.

Odseki normalne (sistematične) človeške anatomije so:

  • osteologija (preučevanje kosti);
  • sindezmologija (preučevanje povezav delov skeleta);
  • miologija (preučevanje mišic);
  • splanhnologija (preučevanje notranjih organov prebavnega, dihalnega in genitourinarnega sistema);
  • angiologija (preučevanje obtočil in limfnega sistema);
  • anatomija živčnega sistema (nevrologija) (preučevanje centralnega in perifernega živčnega sistema);
  • esteziologija (preučevanje čutil);

Prisotnost individualne variabilnosti v obliki in strukturi človeškega telesa nam omogoča govoriti o možnosti (variacije) zgradba telesa (iz lat. variatio– spremembe), ki so izražene v obliki odstopanj od najpogostejših primerov, sprejetih kot norma.
Imenujejo se najbolj izrazita obstojna prirojena odstopanja od norme anomalije (iz grščine anomalija– nepravilnost). Nekatere anomalije ne spremenijo videza osebe (desnostranski položaj srca, vseh ali dela notranjih organov), druge so izrazite in imajo zunanje manifestacije. Takšne razvojne anomalije imenujemo deformacije (nerazvitost lobanje, okončin itd.). Znanost proučuje deformacije teratologija(iz grščine teras, rod. primer, teratos- čudak).
Zunanje oblike človeškega telesa, proučevanje proporcev plastična anatomija. Raziskuje tudi topografijo organov v povezavi s potrebo po razlagi telesnih značilnosti.
Primerjalna anatomija raziskuje in primerja telesno zgradbo živali, ki stojijo na različnih stopnjah evolucija. Zgradba človeškega telesa je rezultat dolgega razvoja živalskega sveta. Za razumevanje človekovega razvoja v filogenija (razvoj klana, iz grščine. phylon- rod, geneza– izvor) anatomija uporablja podatke iz paleontologije, fosilne ostanke kosti človeških prednikov.

Starostna anatomijaštudijski razvoj določena oseba v ontogenezi (iz grščine. na, spol, primer, ontos– obstoječi, obstoječi), v katerem ločimo prenatalno obdobje (ki ga preučuje embriologija) in postnatalno obdobje (iz lat. natus– rojen).

Sodobna anatomija imenovana funkcionalna anatomija, ker preučuje strukturo človeškega telesa v povezavi z njegovimi funkcijami. Nemogoče je razumeti mehanizem prestrukturiranja kosti brez upoštevanja funkcij mišic, ki delujejo nanjo, anatomije krvnih žil brez poznavanja hemodinamike.

Za označevanje delov telesa, organov in njihovih delov, različne pojme v anatomiji uporabljajo posebne izraze v latinščini, katerih seznam se imenuje anatomska nomenklatura (Nomina Anatomica ). Anatomska nomenklatura. Do leta 1955 sta anatomija in medicina uporabljali seznam anatomskih izrazov, sprejet na kongresu Nemškega anatomskega društva, ki je potekal v Baslu (Švica) leta 1895. Ta seznam se je imenoval Baselska anatomska nomenklatura (BNA) in je vseboval 5600 izrazov. Anatomska nomenklatura, ki jo zdaj uporabljamo, je bila sprejeta na VI mednarodnem kongresu anatomov v Parizu (1955) in se je imenovala Pariška anatomska nomenklatura ( Parisiana Nomina Anatomica - PNA). Seznam ruskih ekvivalentov je bil odobren leta 1974 na VIII Vsezveznem kongresu anatomov, histologov in embriologov (Taškent).

Anatomska terminologija
Tipi človeškega telesa

Glede na dolžino telesa in druge antropometrične značilnosti se v anatomiji razlikujejo naslednje vrste človeškega telesa:

  • dolihomorfni tip (astenično) (iz grščine. dolichos– dolg) – ozko in dolgo telo, dolgi udi;
  • brahimorfni tip (hiperstenični) (iz grščine. brachys– kratek) – kratek, široko telo, kratke okončine;
  • vmesni tip (normostenik) mezomorfni tip(iz grščine mesos– povprečje) – najbližje »idealni« (normalni) osebi.

Anatomske ravnine in osi, črte in gibanje

Območja, ki se nahajajo bližje glavi, se imenujejo nadrejena; dalje – nižje.

Anatomske ravnine

Sagitalna ravnina(iz lat. sagitta- puščica) je ravnina, usmerjena od spredaj nazaj in ločuje desno polovico telesa (desno - dexter) z leve (levo – siniter).
Čelna ravnina(iz lat. čela– čelo) – navpična ravnina, ki je usmerjena pravokotno na sagitalno in ločuje sprednji del telesa ( spredaj – sprednji ) od zadaj ( zadaj – posteriorno ), v svoji smeri ustreza ravnini čela.
Vodoravna (aksialna, prečna) ravnina– usmerjen pravokotno na predhodna dva in ločuje spodnje dele telesa ( nižje – manjvredno ) od zgornjih ( zgornji – nadrejeni ).

Anatomske osi

Po ravninah lahko prepoznamo smeri – osi.
Navpična os(navpično - verticalis) je usmerjen vzdolž telesa stoječe osebe, sovpada z vzdolžno osjo (vzdolžno - longitudinalis), ki je prav tako usmerjen vzdolž človeškega telesa, ne glede na njegov položaj v prostoru.
Čelna (prečna) os (prečni - transversus, transversalis) v smeri sovpada s čelno ravnino. Ta os je usmerjena od desne proti levi ali od leve proti desni.
Sagitalna os (sagitalni sagittalis) se nahaja v anteroposteriorni smeri, kot je sagitalna ravnina.
Zgornji (nadrejeni ), In nižje (manjvredno kranialni in repni.
Spredaj (sprednji ) In zadaj (posteriorno ), ustrezajo splošnim anatomskim konceptom ventralno in hrbtni.
Anatomske formacije, ki ležijo bližje srednji črti - medialno (medialis ), in tiste, ki se nahajajo dlje – stranski (lateralis ).
Formacije, ki se nahajajo na srednji črti, se imenujejo mediana, medianus. Formacije, ki se nahajajo bližje sredini telesa, bodo proksimalno v odnosu do bolj oddaljenih, distalno.

Anatomske linije

Za določitev projekcije meja organov (srce, pljuča, poprsnica itd.) Na površini telesa so konvencionalno narisane navpične črte, usmerjene vzdolž človeškega telesa.
Sprednja sredinska črta (linea mediana antirior ), poteka vzdolž sprednje površine človeškega telesa, na meji med desno in levo polovico.
Zadnja sredinska črta (linea mediana posterior ), itd. vzdolž hrbtenice, nad konicami spinoznih procesov iemkonkusa. Med tema dvema črtama na vsaki strani lahko potegnemo še več črt skozi anatomske tvorbe na površini telesa.
Sternalna linija (linea sternalis ), gre do roba prsnice.
Srednjeklavikularna linija (linea medioclavicularis ), poteka skozi sredino ključnice, pogosto sovpada s položajem bradavice mlečne žleze, zaradi česar se imenuje tudi linea mammilaris linijo bradavic.
Sprednja aksilarna linija (linea axilldris anterior ), se začne od pregiba z istim imenom ( plica axillaris anterior) v predelu pazduhe in poteka vzdolž telesa.
Srednja aksilarna linija (linea axilldris media ), se začne od najgloblje točke aksilarne jame.
Posteriorna aksilarna linija (linea axilldris posterior ), iz pregiba z istim imenom ( plica axilldris posterior).
Škapularna linija (linea scapuldris ) poteka skozi spodnji kot lopatice.
Paravertebralna linija (linea paravertebrdlis ), vzdolž hrbtenice skozi kostotransverzalne sklepe (prečni odrastki vretenc).

Anatomsko gibanje

Fleksija (flexio ) - premikanje kostnega vzvoda okoli čelne osi, med katerim se zmanjša kot med zgibnimi kostmi.
Razširitev (extensio ) - premikanje kostnega vzvoda okoli čelne osi, kar poveča kot med zgibnimi kostmi.
Izjema je gleženj (supratalarni) sklep, v katerem ekstenzijo spremlja gibanje prstov navzgor, pri upogibanju, na primer, ko oseba stoji na prstih, se prsti premikajo navzdol.
Prinašanje (adductio ) – gibi okoli sagitalne osi, pri katerih gre gibanje dela telesa proti srednji ravnini telesa ali (za prste) proti osi uda.
Svinec (abductio ) – gibi okoli sagitalne osi, pri katerih gre gibanje dela telesa v smeri od srednje ravnine telesa ali (za prste) od osi uda.
Vrtenje (vrtenje ) – gibanje dela telesa okoli svoje vzdolžne osi.

Vrtenje okončin je označeno tudi z naslednjimi izrazi:

  • pronacija (pronacio ) (vrtenje navznoter)
  • supinacija (supinatio ) (vrtenje navzven)

Pri pronaciji se dlan prosto visečega zgornjega uda vrti posteriorno, pri supinaciji pa anteriorno. Če pri premikanju okoli vseh tri osi konec uda opisuje krog, se tako gibanje imenuje krožno (circumductio ).

Anterogradno gibanje– gibanje po naravnem toku tekočine in črevesne vsebine.
Retrogradno gibanje– gibanje proti naravnemu toku tekočin in črevesne vsebine.
Tako je gibanje hrane iz ust v želodec anterogradno, z bruhanjem pa retrogradno.



Instrumentalne raziskovalne metode so zelo raznolike. To vključuje tako metode splošnega pomena (antropometrija, termometrija, rentgenski pregled) kot metode, ki se uporabljajo za preučevanje samo enega organskega sistema (elektrokardiografija, kapilaroskopija, merjenje krvnega tlaka, ezofagoskopija itd.). Tukaj bodo predstavljene samo metode prve skupine, ostale bodo predstavljene v ustreznih oddelkih posebnega dela.

Antropometrija
Antropometrija (grško anthropos - oseba in metron - mera) je metoda preučevanja človeka, ki temelji na merjenju njegovih različnih morfoloških in funkcionalnih značilnosti. Običajno je kombinirana z opisom najpomembnejših znakov, ki jih ni mogoče izmeriti - antropo- ali somatoskopija (grško coma - telo, scopeo - pogled).

Podrobne antropometrične meritve, ki se uporabljajo v antropologiji, vključujejo 60 ali več dimenzij. Za klinične namene, ob upoštevanju interesov konstitucijskih raziskav in ob upoštevanju podatkov podrobnega pregleda pacienta, se lahko šteje, da zadostuje sistematično merjenje treh osnovnih meritev: višine, obsega prsnega koša in telesne teže. Ta minimum meritev je enostavno izvesti v okviru vsakdanjega zdravniškega dela in hkrati s pravilno analizo dobljenih rezultatov zagotavlja zadostno razumevanje strukturnih značilnosti telesa.

Orodja
Potrebna orodja so zelo preprosta. Za merjenje višine uporabljamo lesen stadiometer, ki je deska z razdelki v centimetrih in po kateri drsi vodoravna tablica, ali kovinski martinov antropometer - 2 m dolgo palico z milimetrskimi razdelki in po njej drsi vodoravno ravnilo. Za merjenje prsnega koša uporabite merilni trak z milimetrskimi razdelki, po možnosti kovinski (jekleni trak). Za tehtanje se običajno uporabljajo vzvodne tehtnice brez uteži, ki so precej natančne (do 50-100 g).

Tehnika merjenja
Tehnika merjenja kljub svoji preprostosti zahteva zadostno natančnost rezultatov, skladnost s številnimi pogoji.

Merjeni naj bo pri merjenju višine v vzravnanem položaju (vojaška drža na povelje »pozor«): prsni koš nekoliko naprej, trebuh nagnjen, roke iztegnjene ob telesu (»po šivih«), pete skupaj, prsti narazen. Zadnja površina telesa se mora dotikati stadiometrske plošče ali, če merimo z antropometrom, stene na treh točkah: pete, zadnjica in lopatice. Glava mora biti v takem položaju, da zgornji rob zunanjega sluhovoda in zunanji kot očesa ležita na istem. vodoravna črta. Tablico ali ravnilo antropometra spustimo na glavo osebe, ki jo merimo, pri čemer ne pritiskamo preveč, a hkrati upoštevamo razvoj linija las na glavi. Natančnost merjenja - 0,5 cm.

Obseg prsnega koša se meri pri mirnem dihanju in s spuščenimi rokami. Merilni trak se namesti tako, da zadaj poteka pod kotom lopatic, spredaj za moške, takoj pod bradavico, vzdolž spodnjega roba izole, za ženske pa vzdolž 4. rebro. Natančnost meritve je tudi 0,5 cm.

Tehtanje je treba opraviti na prazen želodec, po možnosti v jutranje ure po uriniranju in blatu, najbolje votlo ali, v v skrajnem primeru, v spodnjem perilu (nato se odšteje od skupne teže povprečna teža ta vrsta perila). Telesna teža se določi z natančnostjo 100-200 g.

Vrednotenje in obdelava merilnih podatkov
Absolutne digitalne5 vrednosti višine, obsega prsnega koša in telesne teže, čeprav označujejo določenega posameznika z vidika strukture njegovega telesa, niso zadostne. Omogočajo primerjavo teh vrednosti z istimi vrednostmi, pridobljenimi od njega ob drugih časih, in tako spremljajo njihove spremembe skozi čas (velike praktični pomen imajo nihanja telesne teže pri različnih boleznih, zato je tehtanje bolnikov že dolgo trdno uveljavljeno v medicinskih raziskavah). Absolutne številke omogočajo nadaljnjo primerjavo ta oseba s "povprečno" osebo. Malo pa omogočajo razumevanje odnosa teh količin, primerjavo posameznikov med seboj in določanje vrste telesne zgradbe. Veliko višja vrednost v zvezi s tem imajo relativne vrednosti merjene lastnosti in se vzame odstotno razmerje ene vrednosti proti drugi, navadno manjše proti večji, ali primerjava dveh ali več količin med seboj v obliki posebnih indikatorjev ali indeksov.

Antropometrične meritve vključujejo tudi meritve moč mišic- dinamometrija - in pljučna kapaciteta - spirometrija.

Dinamometrija
Moč mišic se določa s posebno napravo - dinamometrom - v obliki jeklene elipse z dvojno lestvico in dvema puščicama za odčitavanje njenih odčitkov. Določite največja moč ročne mišice, stiskanje naprave z roko (odčitavanje na spodnji skali in puščici) in moč hrbteničnih mišic ali hrbtenice, raztezanje dinamometra s posebnim naslonom za noge in ročajem (preiskovanec se skloni in drži ročaj dinamometer z obema rokama, ga raztegne tako, da počasi iztegne telo) in štetje po zgornji skali z uporabo zgornje puščice.

Spirometrija
Spirometrija (spiro - udarec, metron - ukrep) je metoda merjenja količine zraka, ki se giblje med dihanjem, metoda merjenja vitalne kapacitete pljuč. Naprava, ki služi temu namenu, se imenuje spirometer. To je plinometer, sestavljen iz dveh kovinskih valjev; eden od njih ima odprto zgornjo steno, drugi, manjši, pa spodnjo steno; V zgornjo steno manjšega valja je vgrajena pipa, na katero je nameščena široka gumijasta cev. Veliko jeklenko napolnimo z vodo, manjšo odprto stran pa spustimo v večjo (pipa mora biti odprta in jeklenka uravnotežena). Zrak uhaja skozi cev in manjši valj je poravnan z vodo. Z izdihom zraka skozi cevko v majhen notranji valj ga prisilimo, da se dvigne nad vodo. Višina njegovega dviga, označena na skali, kaže, s koliko zraka je napolnjena. Raziskovalna tehnika je preprosta. Preden pacientu začnemo meriti pljučno kapaciteto, ga prisilimo, da po maksimalnem izdihu čim bolj izdihne. globok vdih, nato pa postopoma izpihajte ves zrak iz pljuč v spirometrsko cev do okvare. Količina izdihanega zraka v teh pogojih je vitalna kapaciteta pljuč. Pri vpihovanju zraka v spirometer pazite, da zrak ne gre skozi nos ter med ustnicami in ustnikom. Nadalje je za natančnost študije potrebno opraviti več meritev (vsaj tri) in vzeti največjo.

Druge dimenzije
Nazadnje, antropometrične meritve v širšem pomenu besede - biometrija - lahko vključujejo vse meritve, opravljene na bolni osebi, ne glede na to, na katere vidike njegovih življenjskih manifestacij se nanašajo in ne glede na raziskovalne metode, ki so bile pridobljene (količina, specifična teža, vsebina). različnih komponente v krvi, urinu, želodčnem soku itd., velikosti srca, velikosti valov elektrokardiograma, krvnem tlaku itd.). Vsako znamenje, lastnost ali funkcijo, izraženo, ko se spreminjajo z mero in številom, je mogoče locirati v variacijske serije, podvržen statistična analiza z uporabo metode variacijske statistike in se uporablja za individualne, skupinske ali tipične značilnosti bolnikov.

Termometrija
Merjenje telesne temperature ima v sodobni ambulanti zelo, zelo pomembno vlogo in trenutno je vsak bolniški bolnik podvržen rednemu, sistematičnemu merjenju telesne temperature. Termometrija je že dolgo vsakdanja in obvezna metoda; raziskovanje.

Tehnika termometrije
Neposredna termometrija ali določanje telesne temperature na dotik z golo roko je v bistvu ena od vrst palpacije. Redko se uporablja zaradi razpoložljivosti natančnejše instrumentalne termometrije; je netočno: pogost vir napake so posledica dejstva, da temperatura pacientove kože ne ustreza vedno splošni temperaturi njegovega telesa (zato je bolje palpirati kožo hrbta); Poleg tega temperatura zdravnikove palpacijske roke pomembno vpliva na rezultat študije. Kot pri vsaki raziskovalni metodi lahko s sistematično vadbo dosežemo bistveno izboljšanje rezultatov. Poleg tega morate palpirati s hrbtno stranjo roke, saj je koža tukaj bolj občutljiva.

Telesno temperaturo običajno merimo s termometri ali termometri. Medicinski termometri imajo skrajšano lestvico od 35 do 42. To so običajno termometri s Celzijevo lestvico in hkrati maksimalni, torej zasnovani tako, da nivo živosrebrnega stebra v njih med ohlajanjem ne pade, ampak; se vzdržuje zaradi zožitve kapilare v njenem zgodnjem tistem maksimalna višina, ki je bila dosežena pri merjenju temperature. Ta zožitev je zasnovana tako, da živo srebro prehaja skozenj le pri določenem tlaku, ki presega tlak celotnega živosrebrnega stolpca danega termometra. Če želite znižati raven živega srebra, pretresite termometer.

Po potrebi lahko uporabite tudi preproste (ne maksimalne) termometre, vendar je treba v tem primeru njihove odčitke vzeti na mestu merjenja, ne da bi jih odstranili.

Bolnikov položaj pri merjenju temperature naj bo miren, sedeč ali še bolje ležeč.

Mesta merjenja temperature in povezani predpisi
Najpogosteje se meritev temperature izvaja v pazduhi. V tem primeru je treba biti pozoren na dve točki: 1) suhost luknje, saj bo v nasprotnem primeru termometer pokazal temperaturo, nižjo od dejanske, in 2) pridobitev hermetično zaprtega zaprt prostor: konec termometra vstavite globoko v luknjo in roko nežno, a trdno pritisnete na prsni koš. Čas merjenja je 10-15 minut. Normalna temperatura je od 36,4 do 36,8 °. Pri otrocih je včasih bolj priročno meriti temperaturo v dimeljski gubi; istočasno, da bi ga poglobili, je noga rahlo upognjena v kolčnem sklepu. Merjenje temperature v danki se izvaja v vseh primerih, ko je merjenje v pazduhi nemogoče (nezavest, vznemirjenost pri nemirnih otrocih) ali nezaželeno (sum zlorabe). Danka mora biti brez iztrebkov; termometer namažemo z maščobo (za lažjo vstavitev), vstavimo v rektum do polovice svoje dolžine v bočnem položaju bolnika; Zadnjici se morata tesno prilegati druga drugi. Čas merjenja 5-10 minut. Normalna temperatura je približno 0,5 °C višja kot pri merjenju v pazduhi. Merjenje temperature v ustih ima svoje udobje in se zelo pogosto uporablja v sanatorijih za bolnike s tuberkulozo (ločen termometer za vsakega bolnika). Termometer položimo pod jezik, držimo ga za ustnice in dihamo skozi nos. Čas merjenja 5-10 minut. Temperatura je višja kot v pazduhi, vendar nižja kot v danki. Končno, v nekaterih primerih lahko meritve opravimo pri ženskah v nožnici (pogoji in podatki so enaki kot pri meritvah v danki) in pri moških v curku urina med uriniranjem (temperatura bolj ali manj natančno ustreza telesni temperaturi). ).

Čas merjenja temperature
Temperaturo pacientu praviloma merimo 2-krat na dan: zjutraj med 7. in 9. ali 8. in 10. uro (jutranji minimum dnevnih temperaturnih nihanj) in zvečer med 17. in 7. uro. večer (večerni maksimum).

Po potrebi (velika variabilnost temperature, kratkotrajnost in neenakomernost njenih dvigov, pričakovanje kritičnega padca ipd.) se meritve izvajajo vsake 3 ure, vsaki 2 uri ali tudi pogosteje in ne samo čez dan. , ampak tudi ponoči (vendar možnosti brez obremenjevanja bolnika).

Registracija rezultatov termometrije
Številke za vsako meritev je treba takoj zabeležiti v zgodovino bolezni ali v posebne zvezke ali pa jih narisati neposredno na temperaturne mreže ali krivulje, na katerih je vsaka posamezna meritev označena s točko.

S povezavo točk z ravnimi črtami dobimo temperaturne krivulje, ki prikazujejo potek in nihanje temperature v določenem časovnem obdobju; v tem primeru so splošna narava temperaturne krivulje in temperaturna nihanja pomembnejša od njene absolutne vrednosti.

Napake pri merjenju temperature
Pri ocenjevanju rezultatov termometrije, zlasti če se ne ujemajo z drugimi študijskimi podatki, se je treba zavedati možnosti napake. Napaka v smeri zmanjšanja odčitkov termometra se zlahka pojavi pri hudih (šibkih) bolnikih in pri bolnikih z zatemnjeno zavestjo, ki pri merjenju temperature v pazduhi ne morejo držati roke v pravilnem položaju za potreben čas. Posledično se v pazduhi ne ustvari potrebna tesnost, termometer pa kaže temperaturo, nižjo od dejanske. V tem primeru mora meritev potekati v prisotnosti medicinske sestre, ki drži pacientovo roko v želenem položaju.

Nasprotna napaka, tj. v smeri pretiranih odčitkov termometra, je možna, če bolnik dobi termometer, ki je bil prej uporabljen za merjenje temperature visoko febrilnega bolnika in ki ga potem niso preverili in pretresli. Da bi se izognili takšni napaki, si morate pred vsakim merjenjem praviloma ogledati termometer, kar je potrebno tudi zato, da se prepričate, ali je stolpec živega srebra dovolj nizek.

Stran 1 - 1 od 4
Domov | Prejšnji | 1 |

Uvod

Anatomija (iz grščine ?nb- - spet od zgoraj in femnsch - "rezano", "drgnjeno") je veja biologije, ki preučuje strukturo telesa organizmov in njihovih delov na ravni nad celično ravnjo. Pri filogenetsko bližnjih vrstah organizmov se podobnost kaže na ravni anatomske zgradbe.

Sodobna anatomija ne stremi le k opisovanju dejstev, ampak jih tudi posplošuje, da ugotovi ne le, kako je telo zgrajeno, ampak tudi zakaj ima takšno zgradbo. Da bi odgovorila na to vprašanje, preuči tako notranje kot zunanji odnosi telo. Znano je, da je v naravi vse med seboj povezano. Prav tako je živo človeško telo celovit sistem. Zato anatomija preučuje organizem ne kot preprosto mehansko vsoto njegovih sestavnih delov, neodvisnih od okolja, temveč kot celoto, v enotnosti s pogoji obstoja.

Metoda za preučevanje anatomije na živi osebi

Vsaka znanost ima svoje raziskovalne metode, svoje načine razumevanja predmeta preučevanja in razumevanja znanstvene resnice. Veliki eksperimentator, fiziolog I.P., je jasno govoril o pomenu metod. Pavlov: »Znanost se giblje impulzno, odvisno od uspehov, ki jih dosega metodologija. Z vsakim korakom naprej po metodologiji se zdi, da se dvignemo stopničko višje, s katere se nam odpre širši horizont s prej nevidnimi predmeti.« Metode, ki se uporabljajo v anatomiji, omogočajo preučevanje zunanje in notranje zgradbe osebe.

Somatoskopija - pregled telesa - daje informacije o obliki telesa in njegovih delov, njihovi površini, reliefu. Relief telesa tvorijo vzpetine različnih oblik in vdolbine - jame, luknje, utori, razpoke, gube, kožne linije. Vzpetine in vdolbine so delno odvisne od lastnosti same kože, predvsem pa od anatomskih tvorb, ki se nahajajo neposredno pod kožo ali globlje. Pri študiju anatomije morate razviti sposobnost prepoznavanja globokih delov telesa skozi zunanji ovoj, ne da bi pri tem kršili njegovo celovitost.

Podatke pregleda dopolnjuje somatometrija - merjenje telesa in njegovih delov. Glavne dimenzije telesa - njegova skupna dolžina (višina), obseg prsnega koša, širina ramen, dolžina okončin - se uporabljajo za presojo telesne postave osebe, za njeno oceno telesni razvoj. Merjenje posameznih delov telesa se uporablja na številnih področjih medicine. Na primer, merjenje hrbtenice se uporablja za karakterizacijo telesne drže, določanje velikosti medenice je potrebno v porodniški praksi itd.

Palpacija - občutek telesa z rokami in prsti - vam omogoča, da najdete točke identifikacije kosti, določite pulzacijo arterij, položaj in stanje notranjih organov, bezgavke. V vsakodnevni praksi zdravnika je palpacija ena glavnih raziskovalnih metod.

Razrez trupel in disekcija sta najstarejši metodi, ki pa nista izgubili svojega pomena. S tema dvema metodama je povezan predvsem razvoj anatomije kot vede. Obdukcije v znanstvene namene so najprej začeli izvajati v starih suženjskih državah. Veliki renesančni znanstvenik Andrej Vesalius je razvil in izpopolnil metodo disekcije. Od Vesaliusa je metoda preparacije postala glavna v anatomiji; z njeno pomočjo je bila pridobljena večina informacij o strukturi človeško telo. Do sedaj je disekcija sestavni del izobraževalnega procesa na Katedri za anatomijo človeka.

Maceracija je tudi ena najstarejših anatomskih metod. To je postopek namakanja mehkih tkiv z njihovim kasnejšim mehčanjem in gnitjem in se uporablja predvsem za izolacijo kosti.

Metoda vbrizgavanja - uporablja se od 17. do 18. stoletja. V širšem smislu to pomeni zapolnitev votlin, rež, rež, cevastih struktur v človeškem telesu z barvno ali brezbarvno tesnilno maso. To se pogosto naredi za pridobitev vtisa pregledovane votline ali žile, pa tudi za lažje ločevanje te žile od okoliških tkiv. Trenutno se metoda vbrizgavanja uporablja predvsem za preučevanje krvnih in limfnih žil. Ta metoda je imela napredno vlogo pri razvoju anatomskega znanja, zlasti je omogočila ugotoviti potek in porazdelitev krvnih in limfnih žil znotraj organov, ugotoviti dolžino žil in značilnosti njihovega poteka. .

Korozivna metoda - v splošnem pomeni, da se tkiva, ki jih je težko pripraviti, odstranijo z jedkanjem s kislinami ali s postopnim gnitjem v toplo vodo. Krvne žile ali votlina organa se najprej napolni z maso, ki je kislina ne uniči. Zato je ta metoda tesno povezana z injekcijsko metodo. Korozivna metoda daje natančnejše podatke o poteku in lokaciji krvnih žil kot preprosta metoda disekcije. Pomanjkljivost te metode je, da se po odstranitvi tkiva izgubijo naravna topografska razmerja med posameznimi deli organa.

Metoda barvanja - namenjena je kontrastnemu razlikovanju barv različne elemente telo. Kot barve se uporabljajo snovi živalskega (karmin) ali rastlinskega (hematoksilin) ​​izvora, barve iz umetnega anilina ali premogovega katrana (metilensko modro, fuksin) ali kovinske soli.

V 19. stoletju je bila za preučevanje topografskih razmerij v telesu predlagana metoda rezanja zamrznjenih trupel (Pirogov odseki). Prednost te metode je, da se na določenem predelu telesa ohrani dejansko razmerje med različnimi tvorbami. Omogočila je razjasnitev anatomskih podatkov o skoraj vseh predelih človeškega telesa in s tem prispevala k razvoju kirurgije. S to metodo je veliki ruski kirurg in topografski analitik N.I. Pirogov je sestavil atlas rezov človeškega telesa v razne smeri in postavil temelje kirurške anatomije. Podatke, pridobljene iz Pirogovih rezov, lahko dopolnimo s podatki o razmerju tkiv, če naredimo nekaj mikrometrov debel rez in ga obdelamo s histološkimi barvili. Ta metoda se imenuje histotopografija. Z uporabo serije histoloških odsekov in histotopogramov je mogoče rekonstruirati proučevano tvorbo v risbi ali volumetrično. Takšna akcija je grafična ali plastična rekonstrukcija.

Konec 19. stoletja je nemški anatom W. Spalteholtz razvil metodo za razjasnitev anatomskih preparatov. Čiščenje tkiv se nanaša na takšno obdelavo organov ali njihovih delov, pri kateri predmet, ki se preučuje, postane jasno viden na ozadju očiščenega tkiva. Metoda razsvetljenja se najpogosteje uporablja za preučevanje živčnega in žilnega sistema.

V začetku 20. stoletja je harkovski anatom V.P. Vorobiev je razvil metodo makro-mikroskopskega pregleda, katere bistvo je fina disekcija barvnih predmetov (majhnih žil, živcev) in njihova kasnejša študija pod binokularnim povečevalnim steklom. Ta metoda odprl novo, mejno področje raziskovanja anatomske strukture. Ta metoda ima več različic: priprava pod padajočo kapljico, pod plastjo vode. Lahko se dopolni z rahljanjem vezivno tkivo kisline, selektivno barvanje preučevanih struktur (živcev, žlez), injiciranje tubularnih sistemov (žil, kanalov) z barvnimi masami.

Na prelomu prejšnjega in sedanjega stoletja je v anatomijo vstopila rentgenska metoda. Rentgenske žarke so odkrili leta 1895. In že leta 1896 so jih za preučevanje okostja uporabili domači anatomi P.F. Lesgaft in V.N. Tonkov. Prednost rentgenske metode pred metodami, ki so se prej uporabljale v anatomiji, je, da vam omogoča preučevanje strukture žive osebe, ogled delujočih organov in preučevanje dinamike njihovih starostnih sprememb. Rentgenska anatomija je postala poseben del anatomije, potreben za kliniko. Trenutno se poleg fluoroskopije in radiografije uporabljajo tudi posebne rentgenske metode. Stereoradiografija zagotavlja tridimenzionalne slike delov telesa in organov. Rentgenska kinematografija vam omogoča preučevanje gibanja organov, kontrakcij srca in prehoda kontrastnega sredstva skozi posode. Tomografija - rentgensko slikanje po plasteh - zagotavlja jasno, brez tujih plasti, sliko anatomskih formacij, ki se nahajajo v odstranjenem sloju. Računalniška tomografija vam omogoča, da dobite slike prereza glave, trupa in okončin, v katerih se organi in tkiva razlikujejo po gostoti. Elektroradiografija vam omogoča, da dobite rentgensko sliko mehkih tkiv (koža, podkožno tkivo, vezi, hrustanec, vezivno tkivo ogrodja parenhimskih organov), ki jih običajni radiografi ne zaznajo, saj skoraj ne blokirajo rentgenskih žarkov. Rentgenska denzitometrija omogoča intravitalno določanje količine mineralne soli v kosteh.

Endoskopske metode se uporabljajo za preučevanje anatomije na živem človeku - opazovanja s posebnimi optični instrumenti notranja površina organov: grlo - laringoskopija, bronhi - bronhoskopija, želodec - gastroskopija in drugi.

Ultrazvočna eholokacija (ehografija) na podlagi razlik akustične lastnosti organov in tkiv, vam omogoča, da dobite slike nekaterih organov, ki jih je težko rentgensko slikati, na primer jeter, vranice.

1. Ena glavnih metod za preučevanje strukture organov, pa tudi na opisni stopnji razvoja anatomije, je disekcija trupla.

2. Antropometrična metoda se uporablja za merjenje zunanjih anatomskih struktur in njihovih odnosov, za prepoznavanje posamezne značilnostičloveška struktura.

3. Metoda vbrizgavanja se uporablja za preučevanje telesnih votlin, cevastih struktur - žil, bronhijev, sečil, črevesja in drugih - tako, da jih napolnimo z barvno maso.

4. Korozivna metoda - taljenje tkiva okoli votlih organov, predhodno napolnjenih s strjevalno maso s kislino ali alkalijo.

5. Metoda čiščenja organskih tkiv je ustvarjanje prozornega okolja okoli predhodno obarvane strukture, ki se preučuje z impregnacijo s posebno tekočino.

6. Metoda mikroskopske anatomije je preučevanje relativno majhnih struktur z optičnimi instrumenti z majhno povečavo.

7. Rentgenske metode: fluoroskopija - pregled struktur pod rentgenskimi žarki, radiografija - snemanje struktur na rentgenski film za preučevanje oblike organov in njihovih funkcionalnih značilnosti pri živem človeku. Računalniška tomografija je uporabna tudi za preučevanje kadverskega materiala - študija tkiva organov po plasteh.

8. Metoda transiluminacije z odbitimi žarki vam omogoča preučevanje majhnih struktur, ki ležijo blizu površine organa.

9. Endoskopija - pregled površine sluznice žive osebe, barve in reliefa številnih notranjih organov po uvedbi posebnih optičnih naprav v notranjost.

10. Eksperimentalna metoda na živalih - razjasniti delovanje organa in preučiti njegovo preureditev pod različnimi zunanjimi vplivi.

11. Matematična metoda - za izračun različnih kvantitativnih kazalcev v razmerjih anatomskih struktur in za pridobivanje povprečnih podatkov.

12. Metoda ponazarjanja - ustvarjanje grafičnih diagramov različnih kompleksnih struktur s sintezo posameznih podrobnosti njihove strukture.

13. Metoda ultrazvočnega skeniranja se uporablja predvsem pri živem človeku za odkrivanje sprememb v obliki in strukturi notranjih organov.

14.Elektromagnetno skeniranje (jedrska magnetna resonanca) - podrobna študija strukture živih človeških organov, ki temelji na različnih jakostih magnetnih polj.

Te metode se pogosto uporabljajo v kombinaciji v anatomskih študijah. Na primer vbrizgavanje žil s kontrastno maso, nato radiografija, preparacija, morfometrija, matematična obdelava itd.

Strukturna organizacija človeškega telesa

Eden od temeljnih pojmov anatomije je morfološka zgradba ali oblika, ki predstavlja organizacijo morfološkega substrata v prostoru in ima določeno funkcijo. Tako kot ne more biti funkcije brez strukture, ne more biti morfološke strukture brez funkcije.

Z morfološkega vidika lahko ločimo naslednje ravni organizacije strukture človeškega telesa:

1) organizem (človeško telo kot celota);

2) organski sistem (organski sistemi);

3) organ(-i);

4) tkanina (tkanine);

5) celični (celice);

6) subcelični (celični organeli in korpuskularno-fibrilarno-membranske strukture).

Treba je opozoriti, da je v predstavljenem hierarhičnem diagramu strukturne organizacije človeškega telesa mogoče zaslediti jasno podrejenost. Organizemske, sistemske in organske ravni zgradbe človeškega telesa so anatomski predmeti proučevanja. Tkivo, celično in submikroskopsko - predmeti histoloških, citoloških in ultrastrukturnih študij.

Priporočljivo je začeti preučevati strukturno organizacijo človeškega telesa z najpreprostejše morfološke ravni - celične ravni, katere glavni element je celica. Telo odraslega človeka je sestavljeno iz ogromnega števila celic (približno 10 12-14). Samo v centralnem živčnem sistemu jih je več kot 14 milijard.

Celica– osnovna elementarna strukturna enota telesa. tekstil - zgodovinsko razvit sistem telesa, ki je sestavljen iz celic določenega splošna struktura in funkcije ter pripadajoča vmesna snov.

Tkiva v telesu ne obstajajo sama po sebi. Sodelujejo pri gradnji organov.

Orgle(iz organon– orodje) je del telesa, ki je razmeroma celovita tvorba, zavzema določen položaj in ima določeno obliko, zgradbo in funkcijo. Organ je v določenih odnosih z drugimi deli telesa in je zgrajen iz več tkiv, od katerih pa prevladujeta eno ali dve, kar določa specifično funkcijo enega ali drugega organa. Na primer, glavno delovno tkivo jeter je epitelno, zgrajeno je predvsem iz jetrnega epitelija, ki sestavlja jetrni parenhim. Med lobuli jeter so plasti vezivnega tkiva, ki skupaj s kapsulo tvorijo stromo tega organa. Jetra imajo široko razvejano mrežo krvnih žil in žolčnih kanalov, ki prenašajo žolč, katerega struktura vključuje gladko mišično tkivo. Avtonomni živci, ki spremljajo krvne žile, vstopajo v vrata jeter. Tako so vse glavne vrste tkiv vključene v strukturo jeter. Jetra zavzemajo določeno mesto - desni hipohondrij in epigastrični del trebušne votline, imajo določeno obliko, strukturo in opravljajo določene funkcije. Med procesom ontogeneze se spreminja število organov, številni organi obstajajo le v intrauterinem obdobju razvoja in so odsotni v poznejših fazah razvoja, na primer škržni loki, kloaka, posteljica s popkovino itd.

Pri živalih in ljudeh se številni organi funkcionalno dopolnjujejo. Takšne zbirke organov sestavljajo organske sisteme in aparate.

Organski sistem je skupek med seboj anatomsko in topografsko povezanih organov, ki imajo podobno strukturo, skupni izvor v filo- in ontogenezi ter nastopanje splošna funkcija. Na primer, prebavni sistem, sestavljen iz številnih organov, ki so se razvili iz vseh delov primarnega črevesja, v telesu opravlja funkcijo prebave kot celote in jo oskrbuje s hranili.

Za razliko od organskih sistemov obstajajo skupine organov, ki nimajo enake zgradbe in skupnih virov razvoja, opravljajo pa isto funkcijo. Imenujejo se aparat. Aparat združuje organe več sistemov za izvajanje kompleksnega dejanja. Na primer, gibalni aparat združuje skeletni sistem, kostne sklepe in mišični sistem. Vokalni aparat - hrustanec, vezi, mišice, laringealne votline, ustna in nosna votlina.

Vse človeške organe lahko razdelimo na organe vegetativnega in živalskega, to je rastlinskega in živalskega sveta. Prvi vključujejo prebavne, dihalne, urogenitalne, srčno-žilne in endokrini sistem, saj zagotavljajo telesne funkcije, ki so značilne za kateri koli biološki objekt, vključno z rastlinami. Medtem ko mišično-skeletni sistem, čutila in živčni sistem najdemo samo pri živalih. Živalski organi se imenujejo "soma", znotraj katere sta prsna in trebušna votlina, ki vsebujeta drobovje. Noben organski sistem ne more obstajati ločeno, saj skupaj, ki se dopolnjujeta in služita drug drugemu, predstavljata kakovostno novo strukturno in funkcionalno celoto - organizem. Hkrati telo nenehno uravnava delo posameznih organov in sistemov s pomočjo živčnega in endokrinega sistema, ki skupaj izvajata nevrohumoralno regulacijo.

Telo je sestavljeno iz številnih struktur na različnih ravneh: od podcelične do telesa kot celote. Znanost o strukturi telesa različne ravni organizacija njegovih sestavnih struktur v povezavi z njihovimi funkcijami in razvojem se imenuje morfologija(iz grščine . morphos- obrazec). Ta izraz je v naravoslovje konec 18. stoletja uvedel veliki nemški pesnik Goethe. Anatomija je ožji pojem, saj je za razliko od histologije, embriologije in patologije del morfologije, ki preučuje predvsem tiste, ki so vidni s prostim očesom, to je makroskopske objekte. Morfologija vključuje tudi zgoraj omenjeno patološko anatomijo.

Predavanje št. 1 Tema: Uvod v anatomijo

Načrtujte

    Predmet, cilji in cilji anatomije.

    Klasifikacija anatomskih ved. Sodobni principi študija anatomije.

    Metode za preučevanje človeške anatomije.

    Kratek zgodovinski oris razvoja anatomije.

1. Predmet, cilji in cilji anatomije.

ČLOVEŠKA ANATOMIJA (iz grš.anatemno - "seciranje") je veda, ki proučuje obliko in zgradbo človeškega telesa v povezavi z njegovimi funkcijami, razvojem in vplivom okolja na telo.

Sodobna anatomija si prizadeva ne le opisati dejstva, ampak jih tudi posplošiti, ugotoviti ne samo, kako je telo zgrajeno, ampak tudi zakaj ima takšno zgradbo. Da bi odgovorila na to vprašanje, preučuje tako notranje kot zunanje povezave telesa.

Znano je, da je v naravi vse med seboj povezano. Prav tako je živo človeško telo celovit sistem. Zato anatomija preučuje organizem ne kot preprosto mehansko vsoto njegovih sestavnih delov, neodvisnih od okolja, temveč kot celoto, v enotnosti s pogoji obstoja.

Anatomija ne proučuje le zgradbe sodobnega odraslega človeka, temveč raziskuje tudi, kako se je človeško telo razvijalo v svojem zgodovinskem razvoju. V ta namen:

razvoj se preučuje človeška rasa v procesu evolucije živalskega sveta -filogeneza;

proučuje se proces oblikovanja in razvoja človeka v povezavi z razvojem družbe -antropogeneza;

postopek se obravnava individualni razvojčloveško telo - ontogeneza;

upoštevajo se individualne in spolne razlike v obliki, zgradbi in položaju telesa, njegovih sestavnih organov ter njihovih topografskih razmerij.

Za vse vretenčarje, vključno s človekom, je značilno veliko skupne značilnosti zgradbe. Glavna načela ali zakoni, ki se kažejo v strukturi človeškega telesa, so naslednji:

1. Polarnost - prisotnost dveh različno diferenciranih
konci telesa ali drogovi.

2. Dvostranska simetrija: obe polovici telesa sta podobni.
H. Segmentacija, ali metamerizem – delitev enega ali drugega

deli telesa na segmente (metamere). Človek, ki je šel skozi dolgo pot evolucije, je ohranil metamerno strukturo ne v celotnem telesu, ampak le v trupu.

4.Korelacija - naravno razmerje med posameznimi deli telesa. Na podlagi zakona korelacije, ki ga je razvil Cuvier, lahko posamezne dele telesa uporabimo za presojo drugih strukturnih značilnosti človeškega telesa.

IZZIVI SODOBNEGA CHI A.H.A. TOMII:

1. Opis strukture, oblike, položaja organov in njihovih odnosov ob upoštevanju starosti, spola in posameznih značilnosti človeškega telesa.

2. Preučevanje soodvisnosti zgradbe in oblike organov z njihovimi funkcijami.

3. Razjasnitev zakonov zgradbe telesa kot celote in njegovih sestavnih delov.

Študij anatomije v sistemu visokega športnega izobraževanja določajo naslednji dejavniki:

Prvič, anatomija kot ena temeljnih morfoloških ved ima splošno izobraževalni, idejni in vzgojni pomen;

drugič, anatomija postavlja temelje za študij drugih biomedicinskih in športnih disciplin;

tretjič, anatomija ima uporabljena vrednost za študente in trenerje.

2. KLASIFIKACIJA ANATOMSKIH VED Načela študija anatomije

Vse biološke vede se delijo na dvoje velike skupine:

    Morfološke vede (morphe - oblika) - preučujejo obliko in strukturo živih organizmov.

    Fiziološke vede (fizika – narava) – proučujejo delovanje teh organizmov.

Med morfološkimi vedami so mikroskopske, kamor spadata histologija in citologija; pa tudi makroskopske vede, kamor sodi anatomija.

Anatomijo delimo na normalno, ki preučuje zdravo telo, in patološko, ki preučuje strukturne spremembe v telesu, ki nastanejo kot posledica bolezni.

v zameno, normalna anatomija razdeljen na:

« Sistematična anatomija - obravnava telo po sistemih, t.j. kot da deli telo na dele - sisteme (Andrej Vesalij, 1514-1565);

Topografska anatomija - raziskuje prostorske odnose organov v različnih delih telesa. Ima praktični pomen, zlasti v kirurgiji (N. I. Pirogov, 1810-1881).

Plastična anatomija - podaja informacije o statiki in dinamiki zunanjih oblik človeškega telesa. Notranja zgradba telesa se upošteva samo za razumevanje zunanjih oblik telesa. Plastikaanatomija služi likovna umetnost(I.V. Buyalsky, 1789-1866; Leonardo da Vinci, 1452-1519).

* DinamičnoEvropska anatomija - študira šport, delo,
umetniški in drugi gibi človeškega telesa (M. F. Ivanitsky
1895-1969).

* Športna anatomija - pregleda anatomske spremembe v
telesa, ki se pojavi pri izvajanju različne določbe in
gibanja, tj. tako prilagoditvene spremembe kot posledica
športni izbor (P.F. Lesgaft, 1837-1908).

Starostna anatomija - preučuje anatomske značilnosti človeškega telesa z vidika njegovih starostnih sprememb (N.P. Gundobin, 1860-1908).

"Tipična anatomija - proučuje odnos med notranjo strukturo telesa in njegovimi zunanjimi oblikami. Vsa raznolikost značilnosti tega odnosa je razdeljena na glavne skupine ali tipe (V.N. Shevkunenko, 1872-1952).

« Anatomija projekcije - raziskuje projekcijo organov človeškega telesa na njegovo zunanjo površino.

Ob koncu 20. stol. Pojavile so se in se razvijajo nove smeri v anatomiji - ekološka anatomija, anatomija sevanja ali anatomija živega človeka (z uporabo metod jedrske magnetne resonance, ultrazvočne eholokacije, tomografije itd.)

Sodobni principi proučevanja človeške anatomije

Proučuje se oblika in struktura človeškega telesa:

    V vsej njihovi raznolikosti (dialektični princip);

    Neločljivo s funkcijo (načelo povezanosti strukture in funkcije);

    Zaradi razvoja:

A) posameznik (v ontogenezi); B) evolucijski (v filogeniji).

4. V povezavi s prakso (načelo povezanosti teorije in prakse)

5. B zgodovinski vidik(ob upoštevanju človeškega razvoja

družba).

3. Metode za preučevanje človeške anatomije

V anatomiji se uporabljajo različne metode, ki jih lahko razdelimo v 3 skupine:

    samo na kadveričnem materialu;

    tako na kadverskem materialu kot na živem organizmu;

    samo na živem organizmu.

Metode raziskovanja kadverskega materiala

    Metoda disekcije (K. Galen) - za vizualni pregled organov med obdukcijo.

    Metoda maceracije (»namakanje«) - da bi pridobili in preučili celotno okostje, so truplo postavili v tekočo vodo, tkiva so izprali, razgradili in ostalo je samo eno okostje.

    Način priprave - To je ločevanje tkiv po plasteh. Danes ločimo mikro- in makro pripravo. Ustanovitelj metode je bil A. Vesalius (1514-1564).

Injekcijska metoda (F. Ruschi, V.M. Shumlyansky) - polnjenje
posode ali kanale z barvnimi strjevalnimi masami
(svinčeni svinec, kitajsko črnilo na želatini, železni svinec, plin
saj v milnem alkoholu) z nadaljnjo pripravo in
razsvetljenje (glicerin, ricinusovo olje, ksilen).

Metoda korozije (I.V. Buyalsky, P.F. Lesgaft) - izhaja iz
prejšnja metoda. Razlika je v tem, da votline organov ali krvnih žil
napolnjene z barvano plastiko tekočo kovino, ki se nato
utrditi. Nato se mehko tkivo odstrani s pomočjo kisline oz
alkalija, pridobivanje vtisa organa (na primer bronhialno drevo, krvne žile
ledvice itd.). Prej je bil v ta namen uporabljen vosek, zdaj -
plastika, kovine.

Metoda čiščenja tkiva (F. Ruish) - v kombinaciji z injekcijsko metodo, po kateri se predmet posebej obdela s posebnimi raztopinami (glicerin, ricinusovo olje, ksilen) in postane prozoren, žile pa kontrastne.

Metoda rezanja zamrznjenih trupel (I.V. Buyalsky, N.I. Pirogov) prikazuje odnos organov med seboj (ustanovitelj N.I. Pirogov). To je tako imenovana ledena anatomija ali metoda kiparjenja.

Metode raziskovanja tako trupel kot živega materiala

Metoda makroskopskega pregleda (V.P. Vorobyov).
Ta metoda se je začela uporabljati od odkritja optike

leče Omogoča vam študij strukturne tvorbe s pomočjo povečevalnega stekla na ravni meja: organ-tkivo.

Metoda projekcijske in vrstične elektronske mikroskopije
- daje sliko celice in njenih subceličnih komponent (jedro,
Golgijev kompleks, lizosomi, mitohondriji itd.)

Rentgenska metoda - na podlagi zakasnitve rentgenskega slikanja
kalcijeve soli. S to metodo lahko preučujete procese
okostenelost, oblika kosti, sklepov itd. Včasih se ta metoda uporablja
z umetnim vnosom snovi, ki blokira žarke (npr.
med raziskovanjem prebavni trakt). Njegove sorte so
radiografijo in fluoroskopijo.

Metode raziskovanja živega organizma

Najnovejše metode rentgenski pregled:

A) elektroradiografija pridobi slike mehkih tkiv

(hrustanec, vezi); njena različica je rentgenska kimografija (slika

mišice);

B)tomografija vam omogoča, da dobite sliko organa v danem

letala;

IN)računalniška tomografija omogoča povzemanje slik več tomogramov, ustvarjanje tridimenzionalne slike predmeta;

G)Rentgenska denzitometrija vam omogoča, da intravitalno določite količino mineralnih soli v kosteh.

2. Somatoskopska metoda je vizualni pregled človeškega telesa ali njegovih posameznih delov. Metoda vam omogoča, da določite obliko prsnega koša, stopnjo razvoja ločene skupine mišice, podkožno maščevje, ukrivljenost hrbtenice itd.

V ambulanti poleg somatoskopije izvajajo palpacijo (palpacijo), tapkanje (perkusijo) in poslušanje (avskultacijo) posameznih predelov telesa.

3.Somatometrična metoda (antropometrična) - obsega merjenje velikosti človeškega telesa in njegovih posameznih delov, maščobnih, kostnih in mišičnih sestavin ter ugotavljanje telesnega razvoja. Ta metoda postaja vedno bolj pomembna pri športni selekciji, pri spremljanju trenažnega procesa itd.

4. Metoda anatomske analize položajev in gibov športnikovega telesa (M. F. Ivanitsky) je osnova dinamične morfologije.

5. Metoda biopsije - proučujejo se strukturni elementi živih celic in tkiv. Ta metoda se pogosto kombinira z ultramikroskopijo. V tem primeru je mogoče določiti sestavo mišičnih vlaken, ki je pomembna za športno orientacijo, in tudi prepoznati različne patološke spremembe v tkivih in organih.

6. Metoda ultrazvočne eholokacije - temelji na različni prepustnosti ultrazvoka po organih in tkivih. Metoda omogoča določanje življenjskih velikosti organov in njihovih razmerij, ki so nedostopna neposrednemu preučevanju.

7. Endoskopska metoda tubularnih organov ( dihalni organi, prebavni sistemi itd.).

8.Metoda označenih atomov (radiometrija) - vstopili boste snovi (radionuklidi P, Tc (tehnecijev fosfat), ki vsebujejo majhno količino katerega koli radioaktivni element. Njegova vsebnost v določenem organu določa njegovo maso in funkcionalno aktivnost.

9. Metoda slikanja z magnetno resonanco (magnetno jedrsko
resonanca, 1987) - preučevanje kosti, sklepov in njihove topografije. Z
2003 Razvija se Color MNR.

10. Eksperimentalna metoda (V. Ru, P. F. Lesgaft) na živalih vključuje več tehnik in vključuje modeliranje različnih zunanji vplivi. Namen metode je preučiti mehanizme prilagajanja telesa na vseh ravneh ekstremnim vplivom in nato ekstrapolirati pridobljene rezultate na ljudi. V športni praksi se uporablja metoda
redko.

Tako se trenutno struktura človeškega telesa preučuje na različnih ravneh:

    na ravni organskih sistemov (sistemsko);

    na ravni posameznih organov (organ);

    na ravni tkiva (tkiva);

    na celični ravni (celični);

    na molekularni ravni.

Zato je anatomija tesno povezana s številnimi biološke vede kot so histologija, embriologija, citologija itd.

4. Kratek zgodovinski oris razvoja anatomije.

Zgodovina anatomije je zgodovina boja med materializmom in idealizmom v pogledih na zgradbo in razvoj človeškega telesa. Želja po pridobitvi novih, natančnejših informacij o strukturi človeškega telesa je dolga stoletja pogosto naletela na odpor

stran reakcionarne oblasti in predvsem cerkve.

Začetki anatomije segajo globoko v antiko. Za stare ljudi so informacije o strukturi živali in ljudi sestavljale naključna opazovanja med žrtvovanjem, med lovom, med kuhanjem itd.

Uspehi, doseženi v starem Egiptu v povezavi s kultom balzamiranja trupel, so igrali določeno vlogo pri razvoju anatomije. Dragocene podatke s področja anatomije so pridobili v Stara Grčija. Tam se pod vplivom Demokritovega materializma in Heraklitove dialektike, ki je izrazil znamenito tezo »vse teče«, oblikuje materialistični pogled na zgradbo človeškega telesa. Stari Grki so zaslužni za ustvarjanje anatomske terminologije.

Izjemni predstavniki grške medicine in anatomije so bili Hipokrat, Aristotel in Herofil.

Hipokrat (460-377 pr. n. št.) je opisal nekatere kosti lobanje, njihove povezave s šivi, razvoj piščanca in nastanek alantoisa. Verjel je, da osnovo zgradbe telesa sestavljajo štirje »sokovi«: kri, sluz, žolč in črni žolč. Človekov temperament kot ena od manifestacij njegove duševne dejavnosti je določen s stanjem telesnih sokov, tj. zadeva. To je bil Hipokratov materializem.

Aristotel (384-322 pr. n. št.) - veliki starogrški zdravnik in anatom je zapustil številna dela, v katerih je orisal proces intrauterinega razvoja in sistematiziral približno 500 vrst živali; opisal številne kranialne živce (vidni, vohalni itd.), žile posteljice in rumenjakove vreče, ločil živce od kit itd.

Herophilus (rojen leta 304 pr. n. št.) je izpostavil anatomijo kot neodvisna znanost; opisal možganske ovojnice, venske sinuse, možganske prekate in horoidne pleksuse, dvanajstniku, prostata (prostata) itd.

Vprašanja funkcionalne anatomije v povezavi s športno prakso, ustvaril izviren tečaj dinamične anatomije, postavil znanstveno podlagošportna morfologija.

Tako je za anatomsko znanost pri nas značilna želja po obravnavanju organizma kot morfološke in funkcionalne celote, povezane z razmerami v okolju.

Vprašanja za samokontrolo

1. Kaj preučuje anatomija kot znanost. Oblikujte cilje in cilje
moderna anatomija.

2. Predstavite klasifikacijo anatomskih ved, njihovo
značilnosti in razmerja.

    Poimenujte osnovna načela preučevanja človeške anatomije.

    Naštejte metode anatomskih raziskav.

    Opišite metode preučevanja anatomije z uporabo kadverskega materiala.

    Opišite glavne metode za preučevanje anatomije na živem organizmu.

    Opišite glavne zgodovinske mejnike v razvoju anatomije v Evropi (Hipokrat, C. Galen, Leonardo da Vinci, A. Vesalius itd.)

    Opišite razvoj domače anatomije (A.P. Protasov, M.I. Shein, N.I. Pirogov, P.F. Lesgafg, V.N. Tonkoe, M.F. Ivanitsky itd.).



Vam je bil članek všeč? Delite s prijatelji!