Rendi i përdorimit të mbiemrave në anglisht. Ky rend i çmendur, i çmendur, i çmendur i mbiemrave në një fjali angleze

Bazat e patologjisë.

Leksioni nr.1. “Bazat e patologjisë së përgjithshme. Përmbajtja dhe objektivat e lëndës.” 3

Leksioni nr 2. “Çrregullime të metabolizmit në organe dhe inde. Distrofia, atrofia, nekroza”. 3

Leksioni nr.3. “Mekanizmi i restaurimit funksional. Reaksionet kompensuese - adaptive" 9

Leksioni nr.4. “Çrregullime të qarkullimit të gjakut dhe limfës” 12

Leksioni nr.5. "Inflamacion". 13

Leksioni nr.6. “Çrregullim i gjendjes acido-bazike të gjakut”. 18

Leksioni nr.7. "Patologjia e termorregullimit". 18

Leksioni nr.8. "Tumoret." 19

Leksioni nr.9. "Patologjia e frymëmarrjes". 24

Leksioni nr. 10. “Sëmundjet e sistemit kardiovaskular”. 28

Leksioni nr. 11. “Patologjia e veshkave dhe urinimi”. 36

Leksioni nr 12. “Patologjia e organeve traktit gastrointestinal dhe mëlçisë." 39

Leksioni nr 13. Çrregullime neurogjene të ndjeshmërisë dhe lëvizjes. 44

Leksioni nr 1. “Bazat e patologjisë së përgjithshme. Përmbajtja dhe objektivat e lëndës.”

Patologjia (patos - sëmundje, shkenca logos) është një degë e mjekësisë që studion proceset dhe kushtet e sëmundjes në një organizëm të gjallë. Patologjia bazohet në sintezën e 2 shkencave: anatomia patologjike dhe fiziologjisë patologjike. Anatomia patologjike studion ndryshimet në strukturën e organeve dhe indeve të shkaktuara nga proceset e sëmundjes. Fiziologjia patologjike studion mosfunksionimet e organeve dhe të trupit gjatë sëmundjeve. Patologjia është morfologjia dhe fiziologjia e organizmit të sëmurë. Patologjia: e përgjithshme dhe specifike. Në përgjithësi studion proceset tipike patologjike që qëndrojnë në themel të sëmundjeve: distrofia, nekroza, atrofia, qarkullimi i gjakut dhe limfatik i dëmtuar, inflamacioni, alergjitë, ethet, hipoksia, shoku, stresi, tumoret. Privati ​​studion sëmundje specifike. Patologjia bazohet në nozologji - shkencën e shkaqeve, mekanizmave të zhvillimit, manifestimeve, komplikimeve dhe rezultateve të sëmundjeve. Patologjia lidh disiplinat biomjekësore me disiplinat klinike. Detyra kryesore e anatomisë patologjike është të studiojë themelet strukturore sëmundjet në nivele të ndryshme: organizëm, sistemik, organ, ind, qelizor, nënqelizor dhe molekular. Detyra kryesore e patofiziologjisë është të studiojë mekanizmat e zhvillimit dhe rikuperimit të sëmundjes, të identifikojë ligjet e veprimtarisë së organeve dhe sistemeve të një organizmi të sëmurë.

Leksioni nr 2. “Çrregullime metabolike në organe dhe inde. Distrofia, atrofia, nekroza”.

Çrregullimi i metabolizmit të proteinave në trup.

Ka çrregullime sasiore dhe cilësore të metabolizmit të proteinave në trup. RRETH ndryshim sasior Metabolizmi i proteinave gjykohet nga bilanci i azotit - raporti midis sasisë së azotit që hyn në trup me ushqimin dhe sasisë së çliruar prej tij. Normalisht, këta tregues janë të barabartë. Nëse marrja e azotit tejkalon lirimin e tij, ndodh një bilanc pozitiv i azotit. Mbajtja e azotit ndodh në trup (periudha e rritjes, shtatzënia dhe rikuperimi). Me urinë e proteinave, bilanci i azotit bëhet negativ. Ndryshimet cilësoreçojnë në ndryshime në strukturën e qelizave - distrofitë e proteinave (distrofia është një proces patologjik që reflekton çrregullime metabolike në trup). Distrofia bazohet gjithmonë në një shkelje të trofizmit (të ushqyerit). Kuptimi i distrofisë është se në qelizat ose substancën ndërqelizore formohet një sasi e tepërt ose e pamjaftueshme e substancave karakteristike për këtë ind ose jo karakteristike për të.

Mekanizmat e zhvillimit të distrofisë.

Infiltrimi (një sasi e madhe e një substance hyn në qeliza me gjak: infiltrimi i arterieve të mëdha me kolesterol në aterosklerozë).

Sintezë e çoroditur (në qeliza formohen substanca të pazakonta: amiloid).

Transformimi (në vend të produkteve të një lloji metabolizmi, formohen produkte të një lloji tjetër: proteinat shndërrohen në yndyrna ose karbohidrate).

Zbërthimi (faneroza): gjatë hipoksisë shpërbëhen membranat e strukturave ndërqelizore, të cilat përbëhen nga komplekse yndyrë-proteinike, gjë që çon në shfaqjen e sasive të mëdha të proteinave ose yndyrave në qeliza (degjenerime proteinike ose yndyrore).

Distrofitë mund të jenë të kthyeshme ose të pakthyeshme, duke çuar në nekrozë.

Llojet e distrofive:

Parenkimatoze

Mezenkimale

Të përziera

Proteina

• Karbohidratet

  Minerale

• E trashëgueshme

  I blere

Disproteinozat manifestohen në ndryshime të proteinave në qeliza - distrofi parenkimale ose në ndryshime të proteinave jashtëqelizore në inde - distrofi mezenkimale.

Parenkimatoze: nën ndikimin e një faktori patologjik, proteinat qelizore ose bëhen më të dendura ose bëhen të lëngshme, presioni onkotik në qelizë rritet dhe uji futet në të (hipoksi, infeksione dhe dehje)

Distrofia granulare (qelizat e mëlçisë, zemrës, veshkave). Ata duken të turbullt, të fryrë dhe ngjajnë me mish të zier - ënjtje me re. Në qeliza ndodh denatyrimi (ngjeshja) e proteinave, në citoplazmë formohen kokrra

Epiteli i fryrë i tubulave renale ngushton lumenin e tyre. Striacionet tërthore zhduken në fijet muskulore të zemrës Në të njëjtën kohë, funksionet e organeve ndryshojnë pak, kështu që ky është një proces i kthyeshëm.

Hyaline - pikoj (veshkat, mëlçia, zemra). Proteina e qelizave ndryshon thellë, mpikset, trashet dhe formon pika homogjene, të ngjashme me kërcin hialine. Në veshka, me glomerulonefrit, qelizat epiteliale vdesin dhe derdhen në lumenin e tubave. Në mëlçi zhvillohet me stagnim kronik të biliare ose me cirrozë alkoolike. Formohet në hepatocite pika të mëdha proteinat, strukturat ndërqelizore vdesin dhe qelizat vdesin. Ky lloj distrofie është i pakthyeshëm.

Hidropik (epiteli i lëkurës, tubulat renale, zorrët, qelizat e mëlçisë, veshkat, zemra, gjëndrat mbiveshkore). Përshkueshmëria e membranave qelizore rritet, vakuolat zmadhohen, organelet kompresohen dhe qeliza vdes. Pamja e jashtme organet nuk ndryshojnë, por funksionet dëmtohen ndjeshëm.

Distrofia me brirë. Karakterizohet nga formimi i tepruar i substancës me brirë në epitel.

Mezenkimale: ndodhin kur ka një çrregullim metabolik në indin lidhor intersticial, i cili përbëhet nga kolagjeni, fibra elastike dhe retikulare, si dhe nga substanca e bluar. Fijet përbëhen nga proteinat kolagjen dhe elastinë.

Ënjtje mukoide (sëmundje infektive - alergjike, sëmundje reumatike, aterosklerozë, hipertension). Substanca bazë e indit lidhor ndryshon. Akumulon një substancë që mund të tërheqë molekulat e ujit (hidrofiliteti). Në këtë rast, struktura e fibrave nuk ndryshon, kështu që kjo distrofi është e kthyeshme.

Fibrinoid. Hidrofiliteti i indit lidhor rritet. Plazma që përmban proteina kalon në indin intersticial. Në substancën kryesore të indit lidhës dhe në fibrat e tij, grumbullohet fibrina, fibrat e kolagjenit bymehen dhe shemben. Mbetjet e tyre bashkohen me substancën e ndryshuar të indit lidhor, duke formuar një masë homogjene pa strukturë. Funksionet e organit të dëmtuar janë dëmtuar rëndë. Fibrinoidi përfundon me sklerozë (zëvendësimi i indit të organit kryesor me fibroz të trashë ind lidhor) ose hialinozë.

Hialinoza është një proces i pakthyeshëm. Me hipertension (hialinozë e zakonshme arteriolare), elasticiteti i enëve të gjakut humbet. Ata bëhen të brishtë, lumeni i tyre ngushtohet dhe rrjedha e gjakut zvogëlohet. Hialinoza e tillë e enëve cerebrale çon në goditje (hemorragji). Në diabetin mellitus, shfaqet hialinoza e arteriolave ​​të veshkave, funksioni i glomeruleve është i dëmtuar, veshka tkurret, gjë që çon në insuficiencë renale.

Amiloidoza karakterizohet nga formimi në membranat bazë të qelizave mukozale dhe enëve të gjakut të një lënde shumë të qëndrueshme (amiloide: 96% proteina dhe 4% karbohidrate), e cila normalisht nuk gjendet në trup. Ka veti antigjenike, kështu që sistemi imunitar nuk e percepton atë. Amiloidi grumbullohet, ngjesh dhe shkatërron strukturat e indeve. Organet rriten në madhësi, bëhen të dendura, të brishta dhe kanë një pamje të yndyrshme kur priten. Amiloidoza nuk prek kockat dhe indet e kërcit. Ndodh veçanërisht shpesh në shpretkë, veshka, mëlçi dhe gjëndrat mbiveshkore. Shpretka ngjan me një copë sallo (shpretkë dhjamore). Në veshka, amiloidi depozitohet në parenkimë dhe stromë, veshka tkurret dhe pushon së funksionuari. Ky është një proces i pakthyeshëm.

Patologjia e metabolizmit të yndyrës manifestohet në një ndryshim në akumulimin e yndyrës neutrale në trup. Rritje – obeziteti (çrregullime neuroendokrine, tepricë, dietë e pashëndetshme, mënyrë jetese sedentare). Yndyra neutrale grumbullohet në sasi të mëdha në indin dhjamor nënlëkuror, në omentumin e madh dhe të vogël, si dhe rreth dhe brenda organeve. Obeziteti i zemrës manifestohet në depozitimin e yndyrës në epikardium, midis fibrave muskulore. Ato atrofizohen, duke shkaktuar dështim të zemrës. Një rënie e ndjeshme e sasisë së yndyrës neutrale në trup - kaheksi - një shkallë ekstreme e rraskapitjes së trupit, e shoqëruar me atrofi kafe të organeve të shumta të brendshme. Metabolizmi i dëmtuar i kolesterolit është në themel të zhvillimit të aterosklerozës dhe formimit të gurëve në organe

3. Çrregullim i metabolizmit të karbohidrateve qëndron në themel të zhvillimit të diabetit mellitus (funksionimi i dëmtuar i qelizave β të ishujve Langerhars të pankreasit. Shkaqet: skleroza e gjëndrës me kalimin e moshës, çrregullime metabolike, trauma mendore. Faktorët e rrezikut: trashëgimia, rritja e konsumit të ushqimeve me karbohidrate. Shenjat:

Hiperglicemia është një rritje e niveleve të glukozës në gjak. Normale – 4,2-6,4 mmol/l

Glukozuria - sekretimi i glukozës në urinë

Ketonuria është ekskretimi i trupave ketonikë (acetonit) në urinë, të cilat formohen gjatë zbërthimit të yndyrave.

Rritja e kolesterolit në gjak

Polyuria - urinim i shpeshtë

Acidoza në gjak është një zhvendosje në CBS, në të cilën rritet përmbajtja e përbërjeve acidike

Etje ekstreme

Intoksikimi i trupit

Gjëndra zvogëlohet në madhësi dhe bëhet sklerotike

Dëmtime të trurit, sistemit tretës, retinës

Proteinuria - sekretimi i proteinave në urinë

Rritje e presionit të gjakut, edemë

Mëlçia e dhjamosur

Uremia – dehje e trupit me produkte të zbërthimit që normalisht duhet të ekskretohen në urinë

Uria e qelizave dhe indeve, sepse pa insulinë, glukoza në qeliza nuk oksidohet

Tromboza vaskulare e ekstremiteteve, shërim i dobët, gangrenë

Dëmtimi i sistemit imunitar (vale, pneumoni, sepsë)

4. Shkelje e metabolizmit ujë-mineral.

Marrëdhënia midis sasisë së ujit që hyn në trup dhe sasisë së çliruar prej tij është bilanci i ujit. Një rënie në sasinë e lëngjeve në trup me 10% çon në dehidrim, dhe me 20% në vdekje. Ndërprerja e metabolizmit të ujit në inde mund të shfaqet në formën e edemës dhe pikave. Edema është akumulimi i lëngjeve në inde, pika është në zgavrat e trupit. Lëngu i edemës – trasudat (transparent, përmban 3% proteina). Ënjtje e lëkurës dhe indit nënlëkuror - anasarka, pika e peritoneumit - asciti, zgavra pleurale - hidrotoraks, zgavra e zemrës - hidroperikardi, zgavra e membranës vaginale të testisit - hidrocela.

Edema:

Traumatike

Me zemër

Renal

Toksike

Uji përbën 60-65% të peshës së një personi. Të gjitha kryesore proceset fiziologjike zakonisht ndodhin gjatë mbajtjes bilanci i ujit në një nivel të caktuar, kur të ardhurat mbulojnë shpenzimet. Në ruajtjen e ekuilibrit të ujit rol të rëndësishëm i takon reagimet e sjelljes, duke siguruar shuarjen e etjes. Rregullimi i vëllimit të lëngjeve sigurohet nga neuro- sistemi endokrin(ADH - hormoni, aldosteroni, tiroksina...) Metabolizmi i dëmtuar i ujit manifestohet në dehidrim (). hipohidratim) dhe në mbajtjen e qeve në trup ( mbihidratim). Hipohidrimi ndodh kur marrja e lëngjeve është e kufizuar, lëngu i tepërt ekskretohet dhe metabolizmi i mineraleve është i dëmtuar. Me agjërim të plotë të ujit, një person jeton rreth 10 ditë. Hipohidrimi gjithashtu rezulton nga humbja e tepërt e ujit përmes veshkave dhe mushkërive. Shkakton shqetësime të rënda në funksionimin e sistemit kardiovaskular (ulet vëllimi i gjakut qarkullues, funksioni kontraktues i zemrës prishet dhe presioni i gjakut bie. Çrregullimet e qarkullimit të gjakut çojnë në çrregullime të ndjeshmërisë, gjendje konvulsive dhe dëmtim të vetëdijes.

Mbihidratimi ndodh kur uji i tepërt futet në trup dhe kur ekskretimi i tij është i dëmtuar (helmimi me ujë). Shoqërohet me një ulje të presionit osmotik të plazmës, si rezultat i të cilit prishet aktiviteti i sistemit nervor qendror, gjë që mund të çojë në koma. Mbihidrimi shoqërohet me shfaqjen e edemës - akumulimin e lëngjeve në inde. Shkelja e raportit të faktorëve hidrodinamikë, osmotikë, onkotikë dhe membranorë çon në rritjen e lëshimit të ujit nga enët në inde dhe zhvillimin e edemës. Këta faktorë janë mekanizma patogjenetike të edemës. Mekanizmi hidrodinamik aktivizohet në rast të rritjes së presionit të gjakut në vena dhe rritjes së presionit limfatik në enët limfatike. Mekanizmi osmotik aktivizohet kur presioni osmotik i gjakut zvogëlohet dhe presioni osmotik i indeve rritet. Mekanizmi onkotik aktivizohet kur presioni onkotik i gjakut zvogëlohet dhe presioni onkotik i indeve rritet. Mekanizmi i edemës së membranës aktivizohet kur rritet përshkueshmëria e membranave biologjike. Me çdo lloj edeme, të gjithë këta mekanizma funksionojnë, por ka një drejtues.

Llojet e edemës:

Me zemër

Renal

Toksike

I uritur

Kardiak (kongjestiv) - rezultat i dështimit të zemrës: kur barkushe e djathtë e zemrës dështon, gjaku ngec në vena.

Renal (nefritik) - rezultat i glomerulonefritit: proteina humbet në sasi të mëdha në urinë, presioni onkotik ulet dhe zhvillohet edema.

Edema e urisë është rezultat i rritjes së ndarjes së proteinave dhe dobësimit të sintezës së saj gjatë agjërimit të zgjatur.

Toksik - rezultat i një rritje të mprehtë të përshkueshmërisë së membranave vaskulare (dehje me klor, endogjene, biologjike).

Edema prish funksionet e organeve dhe indeve: trassudati ngjesh indet, prish qarkullimin e gjakut në to, gjë që çon në ushqim të pamjaftueshëm të indeve dhe ndryshime degjenerative të tyre. Tejet e rrezikshme është ënjtja e trurit, mushkërive dhe laringut, e cila pa ndihmën e mjekut çon në vdekje.

Çrregullime të metabolizmit të natriumit.

Përcakton presionin osmotik të plazmës dhe merr pjesë në formimin e pompës natrium-kalium. Rritja e natriumit - hipernatremia. Arsyet: rritja e konsumit kripë tryezë, hiri i sodës, zvogëlimi i sekretimit të natriumit (rritje e aldosteronit).

Çon në gjendje konvulsive, hipertension dhe një rritje të vëllimit të gjakut qarkullues. Reduktimi i sasisë së natriumit – hiponatremia. Arsyet: kufizimi i marrjes së kripës së tryezës, humbje e madhe natriumi (ulja e aldosteronit), diarre e zgjatur. Çon në dobësi të muskujve, ulje të ndjeshmërisë, rënie të presionit të gjakut dhe ndërprerje të punës traktit tretës, ënjtje.

Çrregullimi i metabolizmit të kaliumit.

Siguron procese të ngacmimit dhe frenimit, merr pjesë në formimin e pompës së natriumit-kaliumit (siguron metabolizmin midis qelizave dhe substancave ndërqelizore), sintezën e glikogjenit dhe proteinave, mbështet CBS. Përmban në citoplazmë. Rritja e përmbajtjes së tij - hiperkalemia. Arsyet: përdorim afatgjatë që përmbajnë kalium barna, ulje e sekretimit të kaliumit, prishje e membranave qelizore (hipoksi). Çon në një rritje fillestare të ngacmueshmërisë së indeve, dhe më pas në një ndërprerje të plotë, një rënie të presionit të gjakut, kontraktime të dëmtuara të zemrës, tkurrje të muskujve të stomakut, zorrëve, fshikëzës së tëmthit (dehje me kalium, dhimbje të forta, barku akut).

Reduktimi i sasisë së kaliumit – hipokalemia. Arsyet: rritje e sekretimit të kaliumit nga veshkat, ulje e përmbajtjes së tij në ushqim. Çon në dobësi të muskujve, humbje të reflekseve dhe ndërprerje të funksionit të zemrës.

Çrregullimi i metabolizmit të kalciumit.

Siguron funksionimin e mitokondrive, mpiksjen e gjakut dhe gjendet në sasi të mëdha në indin nervor. Metabolizmi i tij rregullohet nga hormoni paratiroid dhe tirokalcitonina. Përmbajtja e rritur e kalciumit - hiperkalcemia. Shkaqet: përdorimi afatgjatë i barnave që përmbajnë kalcium, hiperfunksionimi i gjëndrave paratiroide, çlirimi i kalciumit nga kockat për shkak të hipervitaminozës D dhe tumoreve malinje të kockave. Çon në depozitimin e kripërave të kalciumit në mitokondri, në fibra, në vena (flebolite), nxit formimin e petrifikateve, frutave me gurë. Depozitohet në flapat e valvulave në reumatizëm dhe aterosklerozë.

Reduktimi i sasisë së kalciumit – hipokalcemia. Çon në konvulsione dhe asfiksi.

Shkelja e metabolizmit mineral çon në sëmundje në të cilat formohen gurët. Gurët) formohen në organe të zbrazëta ose në kanalet ekskretuese. Ka të vetme ose të shumëfishta. Gurët janë fosfate të bardha, urate të verdha dhe gurë me pigment jeshil në kafe të errët. Gurët mund të jenë forma të ndryshme. Në fshikëzën e tëmthit janë të rrumbullakëta ose me faqe, në veshka janë të degëzuara, në fshikëz janë të lëmuara.

Formimi i mundshëm i gurëve në zorrët dhe venat (flebolitë). Shkaqet e formimit të gurëve: metabolizmi i dëmtuar i mineraleve, sekretimi i dëmtuar i organit, ngecja e sekrecioneve (lëvizshmëria e dëmtuar e muskujve të organit), inflamacioni Së pari, formohet një bazë organike në membranën mukoze - një gungë mukusi, epitel i deskuamuar. , mbi të cilat bien kripërat që përmbajnë kolesterol, gëlqere, pigmente, urate, fosfate, oksalate. Gurët mund të formohen në çdo organ të zbrazët, por më shpesh në ato organe ku ndodhin procese intensive metabolike, reaksione biokimike, etj. Shembuj: formimi i një guri në qeskën lacrimal çon në inflamacion të mukozës së saj dhe lakrimim të bollshëm; në rast të kolelitiazës, gurët formohen në fshikëzën e tëmthit ose në kanalet ekskretuese dhe guri mund të bllokojë kanalin e përbashkët biliar, gjë që çon në verdhëz dhe intoksikim; Me urolithiasis, gurët formohen në kupat renale, legenin dhe fshikëzën e urinës. Nëse guri mbyll lumenin e ureterit, atëherë urina fillon të ushtrojë presion mbi indin e veshkave, i cili atrofizohet dhe veshka kthehet në një qese me mure të hollë (hidronefrozë), si pasojë e së cilës ajo pushon së funksionuari. Kjo çon në uremi (dehje të trupit me produkte të zbërthimit që normalisht eliminohen në urinë). Vlera e madhe Një faktor trashëgues luan një rol në zhvillimin e kësaj sëmundjeje. Aktualisht në praktikë mjekësore Nëse madhësia e gurit është e vogël, ai grimcohet, por nëse kjo metodë është jopraktike, atëherë përdoret trajtimi kirurgjik.

Atrofi.

Atrofi– ulje e volumit të organit dhe ulje e funksioneve të tij. Moszhvillimi kongjenital i një organi është hipoplazia, mungesa kongjenitale është aplazia (veshka e lobuluar, shpretka e lobuar ose mitra dykornore). Hipoplazia ose aplazia e njërës veshkë nuk ka një efekt domethënës ndikim negativ në trup, sepse funksionin e saj e kryen veshka e dytë. Ndonjëherë ka hipoplazi të të gjithë sistemit (gjenital). Me atrofi kafe të zemrës ose mëlçisë, në qeliza shfaqen përfshirje kafe dhe në të njëjtën kohë rritet indi dhjamor ose stroma e organit. Sipërfaqja bëhet e grimcuar dhe vëllimi i organit zvogëlohet (buza e mëlçisë bëhet më e mprehtë).

Llojet e atrofisë

Fiziologjike: shoqëron jetë normale njerëzit (atrofia e arterieve të kërthizës pas lindjes, timusi me arritjen e pubertetit, muskujt dhe gonadat në pleqëri).

Patologjike: e lidhur me sëmundje. Mund të jetë i përgjithshëm dhe lokal. Atrofia e përgjithshme (humbja) është rezultat i urisë ose tumor malinj trakti tretës – kaheksi – shkalla ekstreme e rraskapitjes. Në autopsi, organet janë të atrofizuara, me ngjyrë kafe dhe nuk ka ind dhjamor.

Atrofia lokale është rezultat i qarkullimit të gjakut të dëmtuar ose innervimit të organit.

Llojet:

Atrofia nga pasiviteti (një thyerje e kockës së gjymtyrëve çon në atrofi të muskujve të saj, nxjerrja e dhëmbit çon në atrofi të alveolave)

Atrofia e presionit (kur ureteri bllokohet nga një gur, zhvillohet hidronefroza; kur rrjedhja e lëngut cerebrospinal prishet, zhvillohet hidrocefalus)

Atrofia nga furnizimi i pamjaftueshëm i gjakut (kur lumeni i arteries renale ngushtohet për shkak të aterosklerozës, ndodh hipoksia e veshkave. Kjo aktivizon fibroblastet që prodhojnë kolagjen. Veshka rritet, shfaqet nefroskleroza, ateroskleroza e enëve cerebrale çon në sëmundjen Alzheimer. ).

Atrofi neurogjenike (inervimi i dëmtuar i muskujve skeletorë për shkak të dëmtimit të palcës kurrizore).

Nekroza.

Kjo është vdekja e qelizave, indeve ose organeve individuale në trup. Nekrozës i paraprijnë periudha të dobësimit dhe ndërprerjes së funksioneve të qelizave dhe indeve. Kjo është nekrobiozë, e cila kthehet në nekrozë, dhe më pas në autolizë - dekompozim qelizor. Në patologji, nekroza e gjerë çon në vdekjen e pacientëve.

Shkaqet e nekrozës:

Faktorët mekanikë

Faktorët e temperaturës

Faktorët kimikë

Rrezatimi jonizues

Shkelje e trofizmit nervor dhe vaskular

Shenja kryesore e nekrozës janë ndryshimet e pakthyeshme në bërthamat dhe citoplazmën e qelizave. Qelizat humbasin ujë, bërthamat e tyre tkurren dhe bëhen më të dendura (kariopiknoza). Acidet nukleike lëshohen në citoplazmë, dhe bërthama shpërbëhet (karyorrhexis). Lënda bërthamore shpërndahet (karioliza). E gjithë qeliza shpërndahet (citoliza). Shenja kryesore e nekrozës është mungesa e bërthamave në qeliza. Me nekrozë të indit intersticial, fijet e tij fryhen, shemben dhe krijohet një masë homogjene (detritus nekrotik). Një linjë inflamacioni zakonisht formohet rreth fokusit të nekrozës. Indi nekrotik ndryshon nga indi i shëndetshëm në strukturë, ngjyrë dhe erë. Linja e inflamacionit tregon kufijtë e mundshëm të heqjes së indit të prekur ose nivelin e amputimit të gjymtyrëve.

Format e nekrozës:

I thatë (i tharë): Në tuberkulozin pulmonar, indi nekrotik i ngjan gjizës së thatë.

I lagësht: në tru formohet një zgavër (kist) si rezultat i lëngëzimit të masave nekrotike.

Gangrena: dallohet nga ngjyra e zezë ose kafe e indeve, sepse kur pigmentet e gjakut bien në kontakt me ajri atmosferik ato oksidohen në sulfur hekuri.

Llojet e gangrenës

E thatë: për shkak të aterosklerozës, indet e gjymtyrëve mund të mumifikohen dhe të vetë-amputohen.

I lagësht: në mushkëri me inflamacion, në zorrë me volvulus ose trombozë të arteries mezenterike (kalbëzimi)

Anaerobe (gaz): kur shtypet, flluska ajri lirohen nga indet.

Plagët e shtratit janë zona të nekrozës së lëkurës, indit nënlëkuror ose mukozës.

Sequestrum - një zonë e indit të vdekur që ndodhet midis indeve të gjalla (osteomyelitis - inflamacion i kockave)

sigurimi i ekzistencës dhe funksionimit të tij, riorganizimi dhe organizimi i elementeve të tij - njësitë nënqelizore të niveleve të ndryshme - në varësi të karakteristikave të mjedisit.

Përshkrimi i prezantimit sipas sllajdeve individuale:

1 rrëshqitje

Përshkrimi i rrëshqitjes:

2 rrëshqitje

Përshkrimi i rrëshqitjes:

Patologjia (shkenca e shkaqeve të sëmundjeve) është një shkencë themelore që studion modelet e shfaqjes, zhvillimit dhe përfundimit të sëmundjes. Subjekti i hulumtimit të saj është një organizëm i sëmurë. Patologjia bazohet në sintezën e dy shkencave: anatomisë patologjike - studion ndryshimet në strukturën e organeve dhe indeve të shkaktuara nga proceset e sëmundjes; fiziologji patologjike - studion mosfunksionimin e organeve në trup gjatë sëmundjes. Patologjia ndahet në: patologji e përgjithshme - studion proceset tipike patologjike; patologji private - studion sëmundje specifike.

3 rrëshqitje

Përshkrimi i rrëshqitjes:

Detyrat e patologjisë janë njohja dhe shpjegimi i thelbit të proceseve dhe sëmundjeve patologjike. Për të zgjidhur këto probleme përdorni metodat e mëposhtme: - autopsi - një metodë e studimit të materialit kadaverik; -biopsi - ekzaminimi intravital dhe analiza e pjesëve të organeve të pacientit (biopsi); - përdorimi i të dhënave eksperimentale të marra në modelet e kafshëve - modelimi eksperimental i sëmundjeve të afërta me sëmundjet njerëzore; - vizuale: studime makroskopike dhe mikroskopike (përdorimi i mikroskopisë së dritës dhe elektroneve) - metodat më të zakonshme për studimin e patologjisë; - ekzaminimi klinik.

4 rrëshqitje

Përshkrimi i rrëshqitjes:

Shëndeti dhe sëmundja janë dy gjendje në të cilat trupi mund të jetë dhe të cilat mund të ndryshojnë shumë herë gjatë jetës - nga shëndeti në sëmundje dhe anasjelltas. Sipas përkufizimit të OBSH-së: "Shëndeti është një gjendje e mirëqenies së plotë fizike, mendore dhe sociale dhe jo thjesht mungesë e sëmundjes ose dobësisë". "Një sëmundje është një ndërprerje e funksionimit normal të trupit, e shkaktuar nga ndryshimet funksionale dhe (ose) morfologjike (strukturore) që ndodhin si rezultat i ndikimit të faktorëve endogjenë dhe (ose) ekzogjenë."

5 rrëshqitje

Përshkrimi i rrëshqitjes:

Nozologjia është studimi i sëmundjeve dhe klasifikimi i tyre. Kjo është baza e patologjisë klinike. Forma nozologjike (njësia e nomenklaturës dhe klasifikimit të një sëmundjeje) është sëmundje të caktuara, i identifikuar në bazë të shkakut të përcaktuar (etiologjisë), veçorive të zhvillimit (patogjenezës) dhe tipike manifestimet e jashtme dhe demtimet karakteristike te organeve (tabloja klinike dhe morfologjike). Nozologjia përfshin tre seksione të mëdha: etiologji; patogjeneza; morfogjeneza.

6 rrëshqitje

Përshkrimi i rrëshqitjes:

Patogjeneza (patos - sëmundje, gjenezë - zhvillim) është studimi i modeleve të përgjithshme të zhvillimit, rrjedhës dhe rezultatit të sëmundjeve. Patogjeneza pasqyron thelbin e dëmtimit në nivele të ndryshme të jetës dhe mekanizmat e reaksioneve kompensuese dhe adaptive gjatë zhvillimit të sëmundjes. Morfogjeneza (morfos - formë, gjenezë - zhvillim) merr në konsideratë dinamikën e çrregullimeve strukturore në organe dhe sisteme gjatë zhvillimit të sëmundjes. Me kalimin e kohës, përfshirë nën ndikimin metoda të ndryshme trajtimi, ka një ndryshim gradual në pato- dhe morfogjenezën e sëmundjes - ndryshon koha e rrjedhës, rezultatet, përqindja e komplikimeve, etj. Ky proces quajtur patomorfozë. Etiologjia (nga aitia - shkak, logos - shkencë) është studimi i shkaqeve dhe kushteve të shfaqjes së sëmundjeve. Arsyet janë ekzogjene dhe endogjene.

7 rrëshqitje

Përshkrimi i rrëshqitjes:

Reaktiviteti është vetia e një organizmi për t'iu përgjigjur në mënyrë të ndryshme ndikimeve mjedisore ose mjedisi i brendshëm Reaktiviteti individual varet nga faktorë të tillë si trashëgimia, mosha, gjinia, si dhe faktorët mjedisorë në të cilët ndodhet organizmi. Reaktiviteti patologjik manifestohet gjatë sëmundjes; karakterizohet nga një dobësim i reaksioneve mbrojtëse dhe adaptive të organizmit. Roli kryesor në rregullimin e funksioneve mbrojtëse i takon sistemi nervor. I. P. Pavlov vërtetoi se në kushte të ndryshme patologjike frenimi i lartë aktiviteti nervor luan një rol të rëndësishëm mbrojtës, mbrojtës, duke parandaluar dëmtimin e qelizave nervore.

8 rrëshqitje

Përshkrimi i rrëshqitjes:

Një simptomë është një shenjë e një sëmundjeje. Ka simptoma: subjektive dhe objektive. Shenjat objektive përfshijnë ato që përcaktohen nga ekzaminimi i pacientit, palpimi, perkusioni (përgjimi) dhe auskultimi (dëgjimi). Simptomat subjektive përfaqësojnë ndjenjën e pacientit. Ky është një reflektim në vetëdijen e pacientit për ndryshimet patologjike në trup. Një sindromë është një grup simptomash të lidhura ngushtë që pasqyrojnë ndryshime të caktuara patologjike në sisteme dhe inde. Për shembull: sindroma e edemës, bronkospastike, sindroma e shokut. Faktorët e rrezikut të sëmundjes janë faktorë të pafavorshëm që rrisin gjasat për një sëmundje të caktuar.

Rrëshqitja 9

Përshkrimi i rrëshqitjes:

Gjatë ecurisë së sëmundjes zakonisht vërehen disa periudha (faza): 1) të fshehura, ose latente; 2) prodromale; 3) manifestime të theksuara të sëmundjes; 4) përfundimi i sëmundjes (rezultati i saj). E fshehur, ose latente, dhe në sëmundjet infektive, periudha e inkubacionit është koha nga fillimi i ekspozimit ndaj një agjenti patogjen deri në shfaqjen e simptomave të para të sëmundjes. Periudha prodromale (nga prodrom - pararojë) fillon me shfaqjen e shenjave të para të sëmundjes, zakonisht të paqarta dhe jo reflektuese. veçori specifike të kësaj sëmundjeje. Periudha e manifestimeve të theksuara të sëmundjes ka një kohëzgjatje pak a shumë të përcaktuar, dhe gjatë kësaj periudhe më së shumti tipare karakteristike sëmundjet.

10 rrëshqitje

Përshkrimi i rrëshqitjes:

Rezultatet e sëmundjes: 1) shërim i plotë, 2) shërim jo i plotë, 3) vdekje. Shërimi i plotë është zhdukja e të gjitha dukurive të dhimbshme dhe rivendosja e funksioneve normale të trupit. Disa sëmundje karakterizohen nga rikthime. Ky është një përkeqësim, rikthim i sëmundjes pas një shërimi të dukshëm. Shërim jo i plotë: 1) efekte të mbetura të sëmundjes - mosfunksionim kalimtar; 2) gjendje patologjike– këmbëngulës ndryshimet strukturore. Komplikimi është shtimi në manifestimet kryesore të sëmundjes i ndryshimeve të tjera që nuk janë të nevojshme për sëmundjen. Vdekja: I. 1) natyrore; 2) patologjike (nga sëmundja, duke përfshirë të papritura; të dhunshme); II. 1) klinike; 2) biologjike.

11 rrëshqitje

Përshkrimi i rrëshqitjes:

Vdekja klinike karakterizohet nga: 1) ndërprerja e plotë e qarkullimit të gjakut; 2) ndërprerje e plotë e frymëmarrjes; 3) mungesa e reflekseve. Megjithatë, pas fillimit të vdekjes klinike, metabolizmi në inde vazhdon për disa minuta dhe rivendosja e funksioneve, dhe për rrjedhojë, jeta është e mundur. Nën vdekje biologjike kuptojnë një gjendje në të cilën ndodhin ndryshime të pakthyeshme në inde dhe rivendosja e jetës nuk është më e mundur. Kjo është vdekja e vërtetë. Shenjat e saj: ftohje e kufomës, rigor mortis, tharje e lëkurës, mpiksje gjaku, njolla kadaverike, dekompozim kadaverik.

12 rrëshqitje

Përshkrimi i rrëshqitjes:

Parimet e klasifikimit të sëmundjeve Ka shumë klasifikime të sëmundjeve të bazuara në parime të ndryshme: sipas parimit të organit, sipas parimit të moshës, sipas shkaqeve të shfaqjes. Për përpunimin statistikor në botë dhe në Rusi, është miratuar Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve, rishikimi i 10-të (ICD-X), në të cilin sëmundjet ndahen në 22 klasa.

Pra, mbiemrat janë rregulluar në rendin e mëposhtëm:

mbiemër që shpreh opinion për temën (opinion): i keq - i keq, i këndshëm - i këndshëm, i madh - madhështor.

mbiemër që përshkruan madhësia (madhësia): i madh - i madh, i vogël - i vogël.

kuptimi mbiemëror mosha (mosha): i ri - i ri, plak - plak, i ri - i ri.

mbiemër që përshkruan formën e objektit (formë): ovale - ovale, e rrumbullakët - e rrumbullakët.

kuptimi mbiemëror ngjyra (ngjyra): e kuqe - e kuqe, jeshile - jeshile.

mbiemër që përshkruan origjinën e sendit (origjinën): Kinezisht - Kinezisht, Anglisht - Anglisht.

kuptimi mbiemëror material, nga i cili është bërë sendi (material): druri - druri, qelqi - qelqi.

mbiemër që përshkruan qëllimi i sendit (qëllimi): larje - për larje, gatim - për përgatitjen e ushqimit.

Le të shohim shembuj:

një shtëpi e madhe e vjetër prej druri

shtëpi e madhe e vjetër prej druri

një fustan i bukur mëndafshi i gjatë i kuq

fustan i bukur mëndafshi i gjatë i kuq

Nëse njëri prej mbiemrave është në shkallën krahasuese ose superlative, atëherë ai vendoset gjithmonë para të gjithë mbiemrave të tjerë:

më i riu Lëng pastrues amerikan

Produkti më i ri i pastrimit në Amerikë

Nëse është e vështirë të përcaktohet kategoria së cilës i përket mbiemri, atëherë duhet të mbani mend se një mbiemër vendoset më afër emrit, duke treguar një atribut më konstant.

Ashtu si në rusisht, ai përshkruan vetitë e emrave dhe përemrave. Është e rrallë të gjesh një të gjallë Fjalimi anglisht kështu që një objekt përshkruhet duke përdorur më shumë se tre mbiemra me radhë, por teorikisht kjo është e mundur, prandaj është e rëndësishme të dihet se në çfarë rendi të renditen mbiemrat në këtë rast. Nëse dy ose më shumë mbiemra i referohen një objekti, atëherë renditja e tyre e mbiemrave në anglisht(rend fjalësh) rregullon rregull i veçantë. Thelbi i këtij rregulli është që në fillim vendosen mbiemrat vlerësues, të përgjithshëm dhe më pas ata specifikë. Ne do ta shqyrtojmë këtë rregull në më shumë detaje. Gramatika angleze më poshtë.

Llojet e mbiemrave

Të gjitha Mbiemrat anglisht mund të ndahen në pesë grupe:

1. Mbiemra cilësorë

   Një mbiemër cilësor (mbiemër përshkrues) përshkruan karakteristikat e jashtme dhe të brendshme të një objekti. E tij tipar dallues– kjo është prania e një shkalle krahasuese dhe superlative.

   Shembuj:

   Mirë- mirë
   Qesharak- qesharake
   I madh- i madh
   I shemtuar- e tmerrshme

2. Mbiemra relativ

   Mbiemrat relativë përshkruajnë disa karakteristika të një objekti jo drejtpërdrejt, por nëpërmjet marrëdhënies së tij me objektet e tjera. Dallimi kryesor i tyre nga ato cilësore është se ato nuk kanë shkallë superlative dhe krahasuese.

   Shembuj:

   Qendrore– qendrore
   Druri– prej druri
   Mjekësore– mjekësore
   perëndimore– perëndimore

3. Mbiemrat sasiorë

   Këtu përfshihen numrat dhe fjalët e tjera që shprehin sasinë ose vëllimin e një objekti.

   Shembuj:

   njëzet- njëzet
   Së pari- e para
   Shumë- shumë
   Shumë- shumë

4. Mbiemra dëftorë

   Në anglisht, këto janë ato që jemi mësuar të quajmë përemra dëftorë:

   Mësim falas me temën:

   Foljet e parregullta angleze: tabela, rregulla dhe shembuj

   Diskutoni këtë temë me një mësues personal në një mësim falas në internet në Shkolla Skyeng

   Lini informacionin tuaj të kontaktit dhe ne do t'ju kontaktojmë për t'u regjistruar për një mësim

   Kjo- kjo
   Se- Atë
   Këto- këto
   Ato- ato

5. Mbiemra zotërues

   Në anglisht jemi të njohur përemrat pronorë janë gjithashtu mbiemra:

   imja- imja
   E tij- e tij
   Ajo- ajo
   e tyre- e tyre
   E juaja– i juaji/i juaji
   Tona- tonë





Gjuha angleze kërkon sekuencën e mëposhtme të mbiemrave në një fjali. Të parët janë numrat, të cilët në anglisht klasifikohen si mbiemra. E dyta vjen mbiemra cilësorë, duke shprehur mendimin e përgjithshëm të folësit për objektin. Këto mbiemra përfshijnë: mirë(mirë), keq(e keqe), bukuroshe(I lezetshëm), e çuditshme(e çuditshme) etj.

Pas tyre vijnë mbiemrat cilësorë, të cilët shprehin një mendim më specifik për objektin: i zgjuar(i zgjuar), miqësore(miqësore), të rehatshme(i përshtatshëm), etj.

Tabela (diagrami) i sekuencës së mbiemrave në një fjali:

Shembuj:

Më pëlqen shumë ajo makinë antike e madhe e vjetër e gjelbër që është gjithmonë e parkuar në fund të rrugës"Më pëlqen ajo makinë e madhe e vjetër antike e gjelbër që parkon gjithmonë në fund të rrugës."
Motra ime adoptoi një bulldog të bukur të bardhë– Motra ime mori një bulldog të bukur të bardhë.
Tre pjatat e vogla të bukura prej ari- Tre pjata të vogla ari të bukura.
Ishte bërë nga një material metalik i çuditshëm jeshil"Është bërë nga një material metalik i çuditshëm jeshil."
Salla e lojërave ka gjashtë tavolina të vogla të rrumbullakëta plastike– Ka gjashtë tavolina të vogla të rrumbullakëta plastike në dhomën e lojës.





Karakteristikat dhe përjashtimet

Më vete, duhet të shqyrtojmë përdorimin e presjeve midis mbiemrave. Mos harroni se presjet nuk përdoren midis mbiemrave të llojeve të ndryshme.

Krahasoni dy fjali:

• Një e bukur e madhe shtëpi prej druri – Një shtëpi e mrekullueshme e madhe prej druri.
• Një shtëpi e bukur, e çuditshme, misterioze– Një shtëpi e bukur, e çuditshme, misterioze.

Në rastin e parë, mbiemrat përshkruajnë karakteristika të ndryshme: mendimi i përgjithshëm, madhësia dhe materiali. Prandaj, presjet nuk vendosen midis tyre. Në fjalinë e dytë, të tre mbiemrat përshkruajnë një mendim të përbashkët, prandaj janë anëtarë homogjenë dhe ndahen me presje.

Ushtrim mbi rendin e mbiemrave në anglisht

Vendosni fjalët në rendin e duhur:

Ushqimi kinez i shijshëm

Ushqim i shijshëm kinez - ushqim i shijshëm kinez

këngëtar i ri një egjiptian i famshëm

Një këngëtare e re e famshme egjiptiane

grua budallaqe një e re

Një grua e re budallaqe

darkë e madhe e bukur

Një darkë e mirë e madhe - darkë e mirë e madhe

Biznesmen i njohur holandez i moshës mesatare

Një biznesmen i njohur holandez i moshës së mesme

qielli i bukur blu a

Një qiell i bukur blu - qiell i bukur blu

Një plak i keq

një dhomë e madhe rrethore

Një dhomë e madhe rrethore - sallë e madhe e rrumbullakët

e vjeter e mrekullueshme nje bambu tavoline

Një tavolinë e mrekullueshme e vjetër prej bambuje - rreth një abazhur të madh letre

rrumbullakos një abazhur të madh prej letre

Një abazhur i madh i rrumbullakët letre - abazhur i madh i rrumbullakët letre

Video rreth renditjes së mbiemrave në anglisht:

Tani provoni veten dhe bëni testin për të përcaktuar nivelin tuaj të gjuhës angleze:

Këshillohet që të vëzhgoni rendin e mbiemrave në anglisht, megjithëse jo të gjithë autorët dhe jo gjithmonë e ndjekin atë. Së paku, duhet të dini se ekziston një procedurë e tillë dhe t'i përmbaheni asaj kur shkruani ese në anglisht. Në fund të këtij artikulli ka një ushtrim të vogël që do t'ju ndihmojë të kuptoni dhe konsolidoni rendin e mbiemrave në anglisht. Praktika është mënyra më e mirë për të mësuar një gjuhë.

Ne e dimë se është përcaktuar mjaft rreptësisht. Po mbiemrat, nga të cilët mund të ketë disa? Para së gjithash, përdorni më shumë se dy ose tre mbiemrat së bashku nuk rekomandohet por, nëse vërtet dëshironi, përpiquni t'i rregulloni në një mënyrë që është e kuptueshme për anglezët.

Mendimi, përshtypja ose vlerësimi juaj është i pari

Kur doni të përshkruani një objekt me disa mbiemra, para së gjithash mendoni për qëndrimin tuaj ndaj tij: i bukur, i dobishëm, i rëndësishëm, interesant, i shijshëm, etj. Këta mbiemra zakonisht vendosen së pari në anglisht. Nëse janë dy prej tyre, atëherë më objektivi vihet i pari.

një vajzë e vogël e lezetshme
një plak inteligjent
ushqim i shijshëm francez
një qen i bukur inteligjent

Më pas, rendi i mbiemrave në anglisht ndjek skemën e mëposhtme:

Disa shpjegime në diagram.

Sa e madhe? - çfarë madhësie, gjatësi, formë, gjerësi?

Mbiemra madhësia Dhe gjatësia(i madh / i vogël / i gjatë / i shkurtër / i gjatë) zakonisht vijnë para mbiemrave forma Dhe gjerësia(e rrumbullakët / e trashë / e hollë / e hollë / e gjerë)

një kuti e madhe katrore
një grua e shkurtër e dobët
një rrugë të gjatë
një ari i madh i trashë

sa vjeç? - çfarë moshe?

një film i vjetër i bukur
një libër i madh antik
një i ri i pashëm
një vajzë e bukur e porsalindur

Çfarë ngjyre? - çfarë ngjyre?

Dy mbiemra me ngjyra bashkohen me një fjalë dhe, tre ose më shumë mbiemra me ngjyrë ndahen me presje, i fundit paraprihet nga dhe:

një frut jeshil dhe i verdhë
një flamur jeshil, kafe dhe i kuq
një fustan të bardhë, gri dhe jeshil

Nga nga? - nga jeni ju

fëmijë të lezetshëm rusë
një kullë e famshme angleze
flamurin francez blu, të bardhë dhe të kuq

Nga çfarë përbëhet? - nga çfarë përbëhet?

një qese e madhe plastike e kuqe
një kalë i lashtë prej druri
ushqim fantastik vegjetarian tajlandez

Ushtrime për rendin e mbiemrave në anglisht

Rendi mbiemëror

Vendosni mbiemrat në kllapa në pozicionin e duhur