Emri Edmund kombësia. Emri Edmund në gjuhë të ndryshme

Në cilat raste mund të jetë e nevojshme heqja e rrënjës së një dhëmbi, ose e një pjese të saj (për shembull, resekcioni i majës);
Pse rrënjët e dhëmbëve "të kalbur" duhet të hiqen sa më shpejt dhe çfarë mund t'ju presë nëse kjo nuk bëhet në kohë;
Në cilat raste mund të ruhen rrënjët e dhëmbëve (për protezat e mëvonshme) dhe me çfarë metodash zbatohet një ruajtje e tillë?
Situatat tipike klinike kur një rrënjë dhëmbi duhet hequr (dhe çfarë është e dobishme të dihet nëse, për shembull, një pjesë e rëndësishme shkëputet nga një dhëmb gjatë ngrënies);
Metodat për heqjen e rrënjëve të dhëmbëve, duke filluar nga e thjeshta në komplekse dhe traumatike (duke përdorur një daltë dentare dhe çekiç);
Çfarë duhet të bëni nëse, pas nxjerrjes së dhëmbit, një rrënjë ose fragmente të vogla mbeten në fole...

Ndonjëherë pjesa e kurorës së dhëmbit shkatërrohet aq keq saqë mbetet vetëm rrënja e dhëmbit, e ngrënë nga kariesi - në raste të tilla, zakonisht lind pyetja për heqjen e këtyre mbetjeve "të kalbura". Shpesh ka lëndime të bezdisshme: për shembull, gjatë ngrënies, një pjesë e një dhëmbi mund të shkëputet dhe çipi (ose çarja) ndonjëherë shkon thellë nën çamçakëz - në këtë rast, mund të jetë e nevojshme edhe heqja e rrënjës së dhëmbit.

Është një histori tjetër kur dhëmbi nga jashtë është pak a shumë funksional, por gjendja e rrënjës (ose rrënjëve) të tij është larg normales - ka cista dhe granuloma. Më pas kirurgu dentar mund të sugjerojë heqje të majës së rrënjës apo edhe amputim të të gjithë rrënjës së dhëmbit. Për këtë do të flasim edhe pak më poshtë...

Për fat të mirë, në disa raste nuk është e nevojshme të hiqni rrënjën e një dhëmbi dhe mund të kufizoheni në trajtimin e tij të ndjekur nga proteza ose restaurimi i kurorës së dhëmbit. Sidoqoftë, duhet kuptuar që mbetjet e dhëmbëve (rrënjët "tërësisht të kalbura") që shkatërrohen rëndë nga procesi i kariesit duhet të ndahen sa më shpejt dhe pa keqardhje, pasi ruajtja e tyre është e dëmshme për shëndetin. më shumë dëm se mirë.

Le të fillojmë me këtë - le të shohim pse, në fakt, është e nevojshme të hiqni rrënjët e dhëmbëve të dëmtuar sa më shpejt të jetë e mundur ...

Pse duhen hequr mbetjet e kalbura dhe të shkatërruara të rrënjëve të dhëmbëve?

Nga këndvështrimi i një dentisti, situata kur një pacient ecën për vite me radhë me një dhëmb të kalbur të shkatërruar deri në tokë duket kështu: këtij personi nuk i vjen keq për veten. Fakti është se në raste të tilla, rrënjët e dhëmbëve duhet të hiqen urgjentisht (shih shembullin në foton më poshtë).

Arsyeja është e thjeshtë: rrënjët e kalbura janë një terren pjellor për infeksion dhe sa më shumë në gojë, aq më të theksuara janë problemet dhe nuk janë të kufizuara në erën e keqe të vazhdueshme. Këto "gjëra të kalbura" poroze, si një fshesë me korrent, thithin bakteret dhe grimcat e ushqimit. Përveç ushqimit të kalbur, mbetjet e dhëmbit përmbajnë edhe pllakë që është e vështirë për t'u hequr dhe thuajse gjithmonë gurë mbi dhe subgingival, prandaj mishrat e dhëmbëve fillojnë të vuajnë.

Pothuajse në 100% të rasteve të tilla, në majat e rrënjëve të kalbura vërehet një proces inflamator, i shoqëruar me rrallim të indit kockor dhe formohet një granuloma ose kist. E thënë thjesht, në majë të rrënjës është varur një qese purulente, e cila vetëm pret në krahë të depërtojë për të formuar një "fluks".

Fotografia më poshtë tregon një shembull të dhëmbëve të nxjerrë me cista në rrënjë:

Në sfondin e aktivitetit jetësor të mikroorganizmave, sistemi imunitar i njeriut është i detyruar të shpenzojë vazhdimisht burimet e tij për të luftuar infeksionin në mënyrë që të kompensojë disi këtë problem (mund të shfaqen sëmundje të shpeshta).

Nëse një rrënjë e tillë dhëmbi nuk hiqet, herët a vonë vjen një moment kur forcat e trupit nuk mund të parandalojnë më përhapjen e infeksionit - do të ndodhë një proces inflamator akut, i shoqëruar shpesh me ënjtje të konsiderueshme. Fraza e preferuar e pacientëve të tillë: "Rrënja po kalbet për kaq shumë vite, nuk u lëndua, dhe pastaj papritmas faqja u fry papritmas, dhe si gjithmonë, në kohën e gabuar".

Shënim

Dhe si, mund të pyesim dikush, duhet që dentisti t'ia heqë pa dhimbje rrënjën e dhëmbit një pacienti të tillë me çamçakëz, të cilit prekja më e vogël e mishit të dhëmbëve shkakton dhimbje të forta? Në fund të fundit, anestezia bëhet pothuajse gjithmonë në projeksionin e rrënjëve të dhëmbit në çamçakëz, dhe aty në atë moment akumulimi i sasi të konsiderueshme qelb. Kirurgu ka një zgjedhje këtu: të përpiqet disi të injektojë anestezinë sa më pa dhimbje, të presë çamçakëzin, duke lëshuar qelbën dhe ta dërgojë pacientin në shtëpi dhe pas disa ditësh, kur të ndihet më mirë, të heqë me qetësi rrënjën e dhëmbit të shkatërruar.

Ose mund ta hiqni këtu dhe tani, por në këtë rast ka një rrezik shumë të lartë që heqja e rrënjës të jetë e dhimbshme.

Siç mund ta shihni, nuk ka kuptim të vononi heqjen e rrënjëve të dhëmbëve të kalbur - ato duhet të hiqen, dhe sa më shpejt, aq më mirë.

Në cilat raste mund të ruhen rrënjët e dhëmbëve dhe me çfarë metodash zbatohet kjo?

Supozoni se në zgavrën tuaj me gojë keni një dhëmb (ose edhe disa), i cili vështirë se mund të quhet dhëmb i plotë për shkak të shkatërrimit, por gjithashtu vështirë se bie në kategorinë e quajtur gjerësisht "rrënjë".

Për shembull, për një kohë të gjatë Kishte mbushje të mëdha në dhëmbët e vdekur, të cilët për disa arsye ranë, dhe gjithçka që mbeti nga dhëmbi ishin "brirë dhe këmbë": një ose dy mure ose mbetje të mureve të dhëmbit. Ose, për shembull, gjatë ngrënies, një pjesë e rëndësishme u shkëput nga një molar, duke lënë vetëm një "cung" me skaje të mprehta.

A është e nevojshme heqja e rrënjëve të dhëmbit në raste të tilla, apo është ende e mundur të arrihet diçka për t'i ruajtur ato me proteza të mëvonshme të pjesës së kurorës?

Pra, sot ka shumë të ashtuquajtura teknika të ruajtjes së dhëmbëve - ato kryesore ndahen në konservatore dhe konservatore-kirurgjikale.

Metodat konservative të ruajtjes së dhëmbëve nuk përfshijnë ndërhyrje kirurgjikale, dhe ruajtja e rrënjës (cungut të dhëmbit) kryhet përmes përgatitjes së kanaleve (nëse është e nevojshme) dhe restaurimit të pjesës koronale. metodë e përshtatshme, për shembull, përdorimi i restaurimit me një material që trajton dritën duke përdorur një kunj, ose një shtrojë dhe një kurorë.

Një metodë konservative-kirurgjikale mund të kërkohet kur ka një proces inflamator në majën e rrënjës së dhëmbit: pas mbushjes së kanaleve të dhëmbit (më shpesh me çimento dentare), resektimi i majës së rrënjës kryhet në të njëjtën ditë ose me vonesë. mënyrë.

Ky operacion zakonisht kryhet me anestezi lokale dhe mund të kryhet si në dhëmbë me një rrënjë ashtu edhe në shumë rrënjë. Operacioni është përgjithësisht i thjeshtë dhe zakonisht zgjat 15-30 minuta.

Shënim

Sidoqoftë, ndonjëherë me një proces inflamator në majë të rrënjës apo edhe në rrënjë, është e mundur të bëhet pa procedura kirurgjikale - nëse është e mundur të kryhet trajtimi duke futur një ilaç anti-inflamator në kanalin(et), atëherë dentisti i vendos barnat për një periudhë të caktuar kohore (nga 2-3 muaj deri në 1-2 vjet) duke pritur për restaurimin e kockave rreth majës së rrënjës. Nëse ka humbje të konsiderueshme të indit kockor, mjeku ka shumë të ngjarë të zgjedhë një metodë kirurgjikale konservatore - ose si mënyra e vetme për të shpëtuar dhëmbin, ose për të zvogëluar kohën e trajtimit (jo një vit, për shembull, por 1-2 muaj). Rezeksioni i majës së rrënjës së dhëmbit kryhet në disa faza. Në fazën e parë ka(mbledhja e anamnezave, sidomos për alergjitë, trajtimi i fushës kirurgjikale) dhe anestezi (më shpesh me barna artikaine).

Faza e dytë përfshin fillimin e vetë operacionit: krijimi i hyrjes në majën e rrënjës përmes një prerjeje në mishrat e dhëmbëve, heqja e indeve të buta, sharrimi i një "dritareje" të vogël të veçantë në kockë dhe identifikimi i rrënjës së problemit.

Në fazën e tretë, një pjesë e rrënjës me një kist ose granuloma pritet me një stërvitje, pas së cilës ilaçet futen në plagë për të stimuluar rritjen e indit kockor dhe për të përshpejtuar shërimin. Plaga është e qepur. Receta e barnave për trajtim në shtëpi(përfshirë qetësuesit) ju lejon të minimizoni ndjesitë e mundshme të dhimbshme dhe lejon pacientin të kthehet në jetën e tij normale brenda disa ditësh.

Teknika shumë më pak të njohura për të parandaluar heqjen e të gjithë dhëmbit janë hemiseksioni dhe amputimi i rrënjës.

Gjatë hemiseksionit, rrënja e prekur hiqet me një pjesë të kurorës së kalbur të dhëmbit dhe rrënjët e shëndetshme me pjesën e mbetur të paprekur të kurorës lihen për protezë.

Amputimi i rrënjës së dhëmbit, ndryshe nga hemiseksioni, nuk përfshin heqjen e pjesës koronale: hiqet vetëm rrënja (e gjithë) me kistin ose granulomën e pranishme në të.

Kjo është interesante

Opsionet ekskluzive për ruajtjen e një dhëmbi të dëmtuar rëndë janë ndarja koronoradikulare dhe rimbjellja e dhëmbit (për shembull, nëse dhëmbi është rrëzuar për shkak të ndikimit mekanik).

Ndarja koronoradikulare kryhet në lidhje me molarët e mëdhenj, kur në zonën e bifurkimit ose të trifurkimit të rrënjëve (ku degëzohen rrënjët) ka një fokus inflamacioni që nuk mund të trajtohet. Dhëmbi pritet në dy pjesë dhe hiqet indi i prekur midis rrënjëve. Më pas, çdo segment i dhëmbit mbulohet me kurora të ngjitura për të rikthyer funksionin e humbur të dhëmbëve.

Rimbjellja e dhëmbit - e thënë thjesht, është kthimi në folenë e një dhëmbi që, për një arsye ose një tjetër, është hequr më parë prej tij (me qëllim, ose, për shembull, është rrëzuar aksidentalisht nga një goditje). Tingëllon e pabesueshme, por është e vërtetë. Sot, operacione të tilla kryhen rrallë, zakonisht në rastet kur dhëmbi sillet tek dentisti sapo është trokitur.

NË epokës sovjetike kur nuk ishin në dispozicion metoda moderne ruajtja e rrënjëve komplekse të shkatërruara, metoda të tilla ishin pak a shumë të njohura për opsione të ndryshme për trajtim konservativ të pasuksesshëm. Për shembull, një kirurg dentar fillimisht mund të heqë me kujdes një dhëmb dhe një terapist dentar do të kryente trajtimin intrakanal me mbushje dhe (ndonjëherë) rezeksion të majës së rrënjës (amputim, hemiseksion). Dhëmbi i përgatitur (ose një pjesë e tij) u fiksua përsëri në fole në vendin e tij origjinal duke përdorur splinting, duke e përjashtuar atë nga pickimi për disa javë.

Për shkak të kompleksitetit teknik dhe jo gjithmonë justifikues, sot metoda e riplantimit dentar përdoret vetëm në situata të jashtëzakonshme.

Në cilat raste do të duhet të hiqet rrënja?

Nëse asnjë nga teknikat e ruajtjes së dhëmbëve nuk mund të aplikohet, atëherë rrënjët e dhëmbit duhet të hiqen.

Më poshtë janë situatat më të zakonshme në praktikën stomatologjike që përfshijnë heqjen e rrënjëve të dhëmbëve:

Për fraktura komplekse të dhëmbëve (për shembull, fraktura gjatësore - shihni shembullin në foton më poshtë);
Në sfondin e proceseve serioze inflamatore pranë rrënjës (kist i madh, periostiti, osteomieliti, abscesi, gëlbaza);
Shkatërrimi i pjesës së kurorës së dhëmbit është dukshëm nën nivelin e mishit të dhëmbëve;
Lëvizshmëria rrënjë III gradë;
Pozicioni atipik i një dhëmbi të shkatërruar (anomali të ndryshme dentare).

Dhe disa të tjera.

Megjithatë, siç u përmend më lart, jo çdo thyerje dhëmbi kërkon heqjen e rrënjëve të mbetura. Një copëz mund të shkëputet si nga një dhëmb i gjallë ashtu edhe nga një i vdekur, domethënë i depulpuar më parë, dhe të vdekurit janë më të prekshëm në këtë drejtim, pasi ato bëhen të brishta me kalimin e kohës. Pra, nëse rrënja nuk ka vuajtur shumë dhe ka bazë e fortë, më pas dhëmbi restaurohet duke përdorur metoda konvencionale: trajtohet kanali (nëse dhëmbi ishte i gjallë) dhe pjesa koronale restaurohet duke përdorur restaurim ose protetikë.

Ka nuanca në lidhje me rrënjët e dhëmbëve të mençurisë: shumë pacientë janë me nxitim për të hequr qafe dhëmbë të tillë sa më shpejt të jetë e mundur - arsyet mund të jenë të ndryshme:

Ndonjëherë higjiena e dhëmbëve të mençurisë është e vështirë dhe ata shkatërrohen me shpejtësi për shkak të kariesit;
Dalja e dhëmbëve të mençurisë mund të shkaktojë zhvendosjen e dhëmbëve të mbetur në dhëmbë, gjë që shpesh çon në malokluzion;
Ndonjëherë figura tetë çon në kafshim të rregullt të faqeve, domethënë në dëmtim kronik të mukozës, dhe kjo është e rrezikshme me rrezikun e formacioneve malinje.

Dhe kështu me radhë. Megjithatë, përpara se të nxitoni për të hequr figurën tetë, ia vlen të merret parasysh fakti se ka raste kur edhe një dhëmb i mençurisë i dëmtuar rëndë në dukje është i rëndësishëm për protetikën e lëvizshme ose fikse. Jo të gjithë njerëzit mund të përballojnë implantet dentare për të "hedhur" edhe dhëmbë të tillë.

Prandaj, në situata të caktuara, një dentist mund të ruajë rrënjët e një dhëmbi të mençurisë duke kryer trajtimin e plotë endodontik dhe restaurimin e dhëmbit (për shembull, me një inlay), i ndjekur nga përdorimi i tij si një nga mbështetësit, për shembull, një urë.

Nga praktika e një dentisti

Në fakt, shumica e dentistëve i përmbahen paraprakisht listës së indikacioneve për heqjen e një dhëmbi ose rrënjët e tij. Fakti është se gjatë viteve të punës, një mjek praktikues ka formuar mendimin e tij për mundësinë e ruajtjes së një dhëmbi në një situatë të caktuar klinike (shpesh kjo është rezultat i provave dhe gabimeve të shumta).

Kështu, për shembull, një dentist ortoped i papërvojë mund të insistojë në përgatitjen e rrënjëve të një dhëmbi të caktuar për një protezë urë në të ardhmen, të cilën një dentist-terapist kompetent dhe me përvojë, supozojmë se refuzon, duke e justifikuar këtë me lëvizshmërinë e rrënjës (ose rrënjëve). ), shkatërrimi i septumit ndërradikular ose i kanaleve penguese për shkak të metodës së trajtimit me resorcinol-formalinë të kryer shumë vite më parë, ose një fokus i rëndësishëm inflamator në majën e rrënjës. Edhe një nga arsyet e renditura është mjaft e mjaftueshme për të braktisur një sipërmarrje të tillë.

Për më tepër, ekziston një gjë e tillë si "vlera funksionale e një dhëmbi": edhe nëse rrënja e një dhëmbi mund të restaurohet teknikisht në një mënyrë të arritshme, kjo nuk do të thotë se pa analiza e detajuar E gjithë situata klinike duhet të adresohet menjëherë. A do të jetë në gjendje dhëmbi të funksionojë normalisht në të ardhmen? Nëse jo, atëherë nuk ka kuptim ta ruash atë. Për shembull, kjo vlen për rrënjët e dhëmbëve që janë jashtë dhëmbëve, ose dhëmbët e mençurisë që nuk kanë antagonistë (d.m.th., ata nuk janë në gjendje të kryejnë një funksion përtypës).

Metodat për heqjen e rrënjëve të dhëmbëve: nga e thjeshta në komplekse

Për disa pacientë të shkollës së vjetër sovjetike, mesazhi i mjekut për nevojën për të hequr rrënjën e një dhëmbi pothuajse shkakton panik.

"Molari im i poshtëm i majtë është prishur, ata thanë se duhet të nxjerr rrënjët. Më besoni, kjo është tmerrësisht e dhimbshme, kohët e fundit e kam kaluar vetë këtë. Dhe ata gjithashtu më thanë se nuk do të ndjeja pothuajse asgjë, më ngushëlluan që të mos kisha shumë frikë. Kjo është e tmerrshme, unë shpërtheva në lot pikërisht në karrige, madje më dhanë një qetësues. Më prenë dhe më këputën nofullën për një orë, mjeku tashmë ishte djersitur. Dhimbja është e egër, pavarësisht tre injeksioneve..."

Oksana, Shën Petersburg

Frika nga zyra dentare shpesh çon në faktin se një person mund të ecë për vite me radhë me mbetje të kalbura të një dhëmbi në gojë: ai shikon në pasqyrë - rrënja ende nuk është kalbur plotësisht dhe nuk dhemb, që do të thotë se mund kini akoma durim. Gjatë gjithë kësaj kohe, mbetjet e dhëmbit do t'i nënshtrohen shkatërrimit në rritje të kariesit, i cili në të ardhmen mund të komplikojë më tej procesin e heqjes së rrënjës.

Ndërkohë, nëse nuk prisni deri në minutën e fundit, do të jetë mjaft e lehtë për një kirurg dentar të heqë rrënjët e një dhëmbi duke përdorur pincë me faqe të përshtatura posaçërisht për këtë. Edhe nëse rrënjët janë pjesërisht të mbuluara nga çamçakëzi, nuk bëhen prerje. Për më tepër, rrënjët që janë zhdukur nga shikimi kanë një vijë aksesi, domethënë mishrat nuk mund t'i mbyllin plotësisht "njollat e kalbura" edhe me kalimin e viteve, kështu që kirurgu stomatologjik mund t'i hapë pak me mistri dhe t'i heqë me pincë. . Kjo zakonisht zgjat rreth 3-10 minuta.

Fotografitë e mëposhtme tregojnë heqjen e një dhëmbi, pjesa e kurorës së të cilit është shkatërruar pothuajse në nivelin e mishit të dhëmbëve:

Nga praktika e një dentisti

Në pacientët e moshës së pjekur (nga 40 vjeç e lart), heqja e rrënjëve të dhëmbëve të kalbur në shumicën dërrmuese të rasteve nuk paraqet ndonjë vështirësi të veçantë, pasi në sfondin e atrofisë alveolare, ulja e lartësisë së septave dhe procesi inflamator pranë rrënjët, trupi "i hedh poshtë" këto rrënjë, si të thuash, prandaj shpesh ka lëvizshmëri të tyre në një shkallë ose në një tjetër. Mjekët praktikues e dinë mirë se sa më i vjetër të jetë pacienti, aq më mirë, pasi heqja së bashku me anestezi pothuajse gjithmonë zgjat disa minuta - për kënaqësinë e pacientit dhe mjekut.

Tani disa fjalë për gdhendjen e rrënjëve të dhëmbëve duke përdorur një daltë dhe çekiç. Ka raste komplekse, kur ka një tandem prej 2-3 ose më shumë rrënjësh, domethënë ka një ndarje të plotë midis tyre, dhe mosha e pacientit është relativisht e re, indi kockor rreth rrënjëve është i mbushur. Me fjalë të tjera, është e qartë se nuk ka asnjë dhuratë për kirurgun dentar.

Në raste të tilla, pinca ndihmon rrallë në zgjidhjen e problemit dhe një dentist profesionist merr përsipër... Jo, jo daltë dhe çekiç. Aktualisht, një dentist profesionist preferon qasje moderne për heqjen e rrënjëve të tilla: sharrim me një stërvitje dhe heqjen e rrënjëve individualisht me një ashensor dhe (ose) pincë. Kjo është veçanërisht e vërtetë për dhëmbët e gjashtë dhe dhëmbët e mençurisë.

Foto e një dhëmbi, rrënjët e të cilit janë të ndara me një stërvitje para heqjes:

Atëherë në cilat raste ata ende përdorin një çekiç dhe daltë?

Jashtëzakonisht e rrallë, në fshatra të dendura zona e mesme Rusia (në mënyrë figurative) përdor këtë teknikë - për më tepër, ajo përdoret si kryesore, pasi kirurgu dentar ose nuk di për heqjen e rrënjëve duke përdorur një stërvitje dhe daltë edhe dhëmbët me një kurorë pothuajse të plotë, ose ai nuk ka një stërvitje në dispozicion (nga të varfërit pajisja e zyrave po ndodh e gjitha).

Sa i përket dhimbjes gjatë procedurës: gjatë heqjes së rrënjëve të një dhëmbi, anestezia është absolutisht e njëjtë në cilësi dhe teknikë si në nxjerrjen e dhëmbëve me një pjesë të kurorës. Nëse një dentist përdor një anestezik të vjetëruar në punën e tij dhe, për më tepër, nuk zotëron profesionalisht teknikat e anestezisë, rezultati do të jetë katastrofik, veçanërisht për pacientin.

Shënim

Një temë mjaft e diskutuar në mënyrë aktive midis njerëzve është nëse është e mundur të hiqni vetë një dhëmb të prishur duke përdorur pincë? Ka edhe shembuj të tmerrshëm (nga pikëpamja profesionale) të heqjes me këtë mjet. Së pari, në shumë raste, një dhëmb i sëmurë, edhe nëse ka shkatërrim të thellë të kariesit, nuk duhet hequr, por mund të trajtohet me sukses nga një dentist-terapist. Së dyti, heqja kërkon anestezi dhe pa të dhimbja do të jetë shumë e fortë. Së treti, me një nxjerrje të tillë dhëmbi në shtëpi, ekziston një rrezik i lartë për të futur një infeksion në plagë me zhvillimin e mëvonshëm të komplikimeve. Dhe kjo nuk është për të përmendur faktin se shumë guximtarë thjesht mund të shtypin ose thyejnë një pjesë të një dhëmbi me pincë, duke lënë rrënjë dhe fragmente në vrimë.

Rreth situatave kur, pas heqjes së një dhëmbi, mbetjet e tij mbeten në fole

Frika e pacientëve shpesh ka të bëjë jo vetëm me frikën e heqjes së rrënjëve të dhëmbëve, por edhe me mundësinë që dhëmbi i mundshëm të mbetet në fole për shkak të pakujdesisë së mjekut (për shembull, një rrënjë e shkëputur me një kist ose copa). Në të vërtetë, në praktikë, specialistë jo shumë me përvojë ndonjëherë hasin precedentë të ngjashëm. Është interesante se një numër i këtyre dentistëve janë të bindur plotësisht se gjithçka do të jetë mirë dhe u thonë pacientëve të tyre: "Mos u shqetësoni, me kalimin e kohës rrënja do të dalë vetë".

Çfarë ndodh nëse rrënja e dhëmbit nuk hiqet plotësisht nga mjeku?

Gjatë heqjes komplekse të rrënjës së dhëmbit, dentisti shpesh e gjen veten në një situatë ku kulmi i rrënjës (maja) shkëputet dhe pamja për veprime të mëtejshme mbulohet nga rritja e gjakderdhjes nga priza (me fjalë të tjera, foleja është plotësisht e mbuluar me gjak dhe është e vështirë të shihet diçka në të). Profesionisti ose mund të punojë verbërisht, duke u mbështetur në përvojën e tij, ose të shtyjë takimin, duke i shpjeguar me kompetencë personit se çfarë të bëjë dhe kur ta vizitojë përsëri për të përfunduar punën.

Por nëse mjeku nuk ka shumë përvojë në nxjerrjen e dhëmbëve, ose në thelb preferon taktikat e "mosndërhyrjes" (nganjëherë për të mos humbur kohën e tij), atëherë ai këshillon pacientin që thjesht të presë derisa rrënja të "dalë". e vet.” Ata thonë, mos u shqetëso, problemi do të zgjidhet vetë.

Mendimi i dentistit

Praktika e lënies së një rrënje dhëmbi të thyer me shpresën se gjithçka do të jetë mirë është e mbrapshtë. Në të vërtetë, në shumë raste, një rrënjë ose fragment i braktisur mund të mos ju shqetësojë për një kohë të gjatë, dhe plaga thjesht nuk shërohet plotësisht me kalimin e viteve - mbetet diçka si një kanal ose trakt fistuloz, dhe rrënja gradualisht lëviz në sipërfaqen e çamçakëz. Kjo mund të zgjasë një kohë shumë të gjatë (deri në disa vjet), dhe nuk ka asgjë të mirë për pronarin e një dhëmbi kaq të hequr plotësisht: procesi infektiv në majën e rrënjës vazhdon. ndikim negativ në trup.

Gjëja më e keqe ndodh në rastet kur kulmi i rrënjës mbetet me granuloma ose kist. Problemet lindin ose menjëherë në formën e inflamacionit purulent në mishrat e dhëmbëve ("fluks"), ose të vonuara, por pothuajse me siguri do të lindin (mund të ndodhin edhe pas 10 vjetësh). Më së shumti situatë e pakëndshme, kur rrënja e majtë tërhiqet nga mishi i dhëmbëve dhe rreth saj formohet një kockë e re, domethënë pjesa e mbetur e dhëmbit shtrihet në një lloj kapsule që e ndan atë nga indi i shëndetshëm. Sa kohë do të duhet para se e gjithë kjo të ndihet nuk është e rëndësishme, por sa më vonë të vijojë vizita te dentisti, aq më shumë ka të ngjarë që me zhvillimin e një përkeqësimi të procesit purulent (periostiti, osteomieliti, abscesi, gëlbaza) , ndihma do të ofrohet tashmë në spital në tryezën e operacionit.

Kështu, nëse dhëmbi nuk është hequr plotësisht (pas heqjes së dhëmbit, një fragment i rrënjës ka mbetur në fole), atëherë këshillohet që të merren masa për të përfunduar punën e nisur nga mjeku dhe kjo duhet bërë në e ardhmja e afërt. Kjo do t'ju lejojë të mos lini një fokus inflamator për shumë vite, pavarësisht sigurimeve të mjekut kujdestar për të pritur derisa gjithçka të kalojë vetë. Në raste të tilla, mund të jetë e dobishme të kontaktoni një dentist tjetër pa lënë një bombë me sahat në nofullën tuaj.

Pas nxjerrjes së dhëmbit, mund të rezultojë se rrënjët e tij do të hiqen plotësisht, por në nivelin e mishrave të dhëmbëve do të gjeni disa fragmente të vogla në shtëpi.

Për më tepër, dentisti mund të deklarojë nga imazhi se nuk ka rrënjë në fole, por nuk do t'i kushtojë vëmendjen e duhur kufirit të gingivës. Çështja këtu është se një dhëmb i shkatërruar nga kariesi shpesh shkërmoqet gjatë heqjes dhe fragmentet e vetme të lidhura me mishrat e dhëmbëve nuk hiqen nga kirurgu dentar për një sërë arsyesh:
Shikimi i dobët për shkak të gjakderdhjes së indeve të dëmtuara;
Pakujdesia e mjekut;

Neglizhenca.

Nëse këto mbeturina mbeten në vrimë (madje edhe copa të vogla dhëmbësh karies), atëherë rreziku i zhvillimit të alveolitit, një inflamacion infektiv i shoqëruar me dhimbje, ënjtje, temperaturë, keqtrajtim të përgjithshëm dhe simptoma të tjera të pakëndshme, rritet deri në një masë. Kjo është arsyeja pse një dentist kompetent jo vetëm që heq të gjitha rrënjët e dhëmbit, por gjithashtu ekzaminon plagën për praninë e fragmenteve të vogla të dhëmbit, copa kockash (nëse heqja ishte e vështirë) dhe materiali mbushës.

Një plagë e pastër, si rregull, shërohet shumë më shpejt dhe më rehat se një e kontaminuar, prandaj është kaq e rëndësishme që menjëherë të konsultoheni me një dentist dhe të pastroni vrimën nëse vërehet ndonjë gjë e huaj në të.

A është e mundur të hiqni vetë një rrënjë dhëmbi?

Sot në internet shpesh mund të shihni rishikime video se si njerëzit heqin dhëmbët e tyre në shtëpi. Për më tepër, nuk ka vetëm rishikime video ku të rriturit dhe, për ta thënë më butë, burrat e zhveshur nxjerrin në mënyrë të pavarur dhëmbët e tyre të rrënuar, por ka edhe shembuj të vetë-heqjes së dhëmbëve të qumështit tek fëmijët.

Le të shohim nëse ia vlen të eksperimentojmë me këtë?

Prandaj, "nxjerrja" e dhëmbëve në shtëpi (përfshirë dhëmbët e qumështit të lirshëm) nuk ia vlen as të provohet.

Video interesante: heqja e rrënjëve të dy dhëmbëve e ndjekur nga qepja e plagës

Një përshkrim i arritshëm i instrumenteve të përdorura në nxjerrjen e dhëmbëve

Heqja e rrënjës së dhëmbit tregohet në çdo rast kur kurora është pothuajse plotësisht e shkatërruar si pasojë e kariesit. Ka arsye të tjera për këtë procedurë - për shembull, kur rrënjët preken nga proceset patologjike. A është e nevojshme të hiqni rrënjën e një dhëmbi, a është kjo procedurë e rrezikshme për shëndetin dhe a ka kundërindikacione?

Pse duhet të hiqni rrënjët?

Shumica e pacientëve kanë frikë nga kjo procedurë sepse shoqërohet me disa ndjenja negative. Megjithatë, heqja e rrënjës së dhëmbit nuk është aspak e nevojshme. Në shumicën e rasteve, ato janë të kufizuara në protetikën e kurorës. Por pacienti duhet të kuptojë se në kushtet kur mbetet vetëm rrënja e dhëmbit, mund të zhvillohet një proces i fortë infektiv në zgavrën me gojë. Prandaj, mjeku mund të rekomandojë heqjen e rrënjëve sa më shpejt të jetë e mundur. Dhe arsyet për këtë janë si më poshtë:

Çdo dhëmb i kalbur është një burim infeksioni në trup. Sa më shumë dhëmbë të kalbur, aq më shumë probleme ka njeriu dhe era e keqe nuk është i vetmi shqetësim. Mbi mbetjet e rrënjëve të dhëmbëve ka gjithmonë pllaka, e cila prek kryesisht mishrat e dhëmbëve.
Një proces inflamator zhvillohet vazhdimisht në krye të një dhëmbi të dëmtuar. Ajo çon jo vetëm në shkatërrimin e kockave, por edhe në formimin e një kisti ose granulome. Komplikacioni më serioz i këtij procesi është fluksi.
Gjithashtu vuan nga dhëmbët e kalbur sistemi imunitar: Ajo është e detyruar të harxhojë energjinë e saj duke luftuar bakteret e pranishme në zgavrën e gojës. Dhe nëse rrënjët e dhëmbit nuk hiqen, në çdo rast, vjen një moment kur sistemi imunitar nuk e pengon më përhapjen e mëtejshme të procesit bakterial. Në këtë sfond, një person vuan nga ftohjet dhe infeksionet virale shumë më shpesh.

E gjithë kjo sugjeron që heqja e rrënjës duhet të kryhet sa më shpejt që të jetë e mundur.

Ka situata kur është e nevojshme të kryhet ekstraktimi sa më shpejt të jetë e mundur dhe nuk mund të flitet më për teknika të ruajtjes së dhëmbëve. Këtu janë situatat e zakonshme kur një dhëmb duhet të hiqet urgjentisht:

fraktura komplekse;
sëmundje të rënda inflamatore (kist, periostit, gëlbazë ose absces);
nëse pjesa koronale shkatërrohet shumë më poshtë se mishrat;
me lëvizshmëri të rëndë të rrënjës së dhëmbit;
vendndodhja atipike e një dhëmbi të nxjerrë më parë në lloje të ndryshme të anomalive dentoalveolare.

Ndonjëherë pacienti dëshiron të ndahet shpejt me rrënjët e dhëmbëve të mençurisë. Arsyet për këtë qëndrojnë në vijim:

nëse është e vështirë të kujdeseni për dhëmbët për shkak të veçorive të vendndodhjes së tyre dhe ata shkatërrohen shpejt si rezultat i një procesi intensiv të kariesit;
kur dalin dhëmbët e mençurisë, njësitë e mbetura të dhëmbëve zhvendosen dhe personi zhvillon një pickim jonormal;
me kafshim të rregullt të faqeve, gjë që çon në lëndime kronike, madje edhe në shfaqjen e tumoreve.

Si funksionon fshirja?

Shumica e pacientëve nuk e dinë se si hiqet rrënja e dhëmbit. Shpesh, në këtë sfond, zhvillohen të gjitha llojet e frikës, dhe një person më pas ecën për një kohë të gjatë me mbetjet e një dhëmbi, edhe nëse ai po kalbet. Ndërkohë, në shumicën dërrmuese të rasteve, mjafton që dentisti të përdor pincë me aparatura speciale. Nuk ka nevojë të bëni asnjë prerje, edhe nëse rrënja është paksa e shtrënguar. Dhe në raste të pakomplikuara, heqja e rrënjëve të dhëmbëve të nofullës së sipërme zgjat jo më shumë se 10 minuta.

Megjithatë, ka raste të pakëndshme kur heqja kirurgjikale kërkon një daltë dhe çekiç. Kjo duhet të bëhet nëse një formacion formohet nga disa rrënjë. Si rregull, këshillimi i përdorimit të instrumenteve të tilla kirurgjikale "të frikshme" ndodh në një moshë të re.

Kohët e fundit, dalta është përdorur gjithnjë e më pak. Ka stërvitje profesionale që presin rrënjët. Mjeku mund të heqë rrënjët në pjesë të vogla duke përdorur një ashensor.

Prerja e dhëmbëve duke përdorur të njëjtën stërvitje nuk i ndihmon gjithmonë pacientët. Kjo zakonisht vlen për rastet kur hiqet dhëmbi i mençurisë. Si rregull, operacioni i mësipërm kryhet nga një mjek me një asistent. Gjatë heqjes së rrënjëve, përdoret anestezi me cilësi të lartë, dhe për këtë arsye pacienti nuk ndjen dhimbje gjatë procedurës.

Në stomatologji përdoret anestezi lokale dhe e përgjithshme. Në rastin e parë ndodh efektet e drogës direkt në zonën që do të trajtohet kirurgjik. Anestezia e përgjithshme shkaktohet nga përdorimi i analgjezikëve narkotikë të futur në trup me inhalim ose injeksion intravenoz.

Kohët e fundit, anestezia lokale po përdoret gjithnjë e më pak. shiringa të disponueshme. Mjeku preferon karpulat. Ata kanë hala shumë më të holla, kështu që vetë injeksioni nuk do të jetë aq i pakëndshëm, gjë që është e rëndësishme për pacientët me një prag të ulët dhimbjeje.

Sigurisht, dhimbja gjatë anestezisë është një shkak i frikës. Dhimbja do të përkeqësohet nëse mjeku administron ilaçin e dhimbjes shpejt. Për të zvogëluar shqetësimin, vendi i injektimit trajtohet me Lidokainë në formën e një llak.

Ka medikamente të veçanta për të lehtësuar frikën dhe ankthin. Preferohet përdorimi i Afobazolit: është pa recetë dhe nuk krijon varësi. Mund të përdoret në kurse.

Ndër medikamentet për anestezi lokale, duhet të theksohet Articaine (Ultracaine, Ubistezin, Septanest). Ata e tejkalojnë efektin analgjezik të Lidokainës me pothuajse 2 herë, dhe Novokainës - madje 6 herë. Ubistezin dhe Ultracain janë të sigurta gjatë shtatzënisë. Në këtë rast, anestezia duhet të përdoret së bashku me Adrenalinën.

Mund të ndodhë heqja e një dhëmbi të prishur në mënyra të ndryshme dhe ka karakteristikat e veta. Ne duhet të hedhim një vështrim më të afërt se si bëhet kjo:

Nxjerrja e dhëmbëve me pincë. Në këtë rast, mjeku duhet të ndajë çamçakëzin e dalë nga rrënja. Ndonjëherë mukoza dhe periosteumi zhvishen. Procedura bëhet dukshëm më e lehtë nëse kocka është zgjidhur (kjo ndodh te pacientët e moshuar).
Heqja e një dhëmbi të nofullës së sipërme (sidomos nëse është e nevojshme të hiqet një fang) bëhet me pincë speciale - në formë bajonetë etj. Ka edhe elementë në formë S që lehtësojnë ndarjen e rrënjëve dhe zhvendosjen e tyre. Në këtë rast, kirurgu bën lëvizje rrotulluese. Nëse është e vështirë për të hequr një dhëmb me instrumente të tilla, përdoret një burrë.
Rrënjët e nofullës së poshtme hiqen shumë më lehtë: ato janë më të shkurtra dhe muret e prizave janë më të holla. Përsëri, heqja e një fang përfshin disa vështirësi, kështu që mjeku përdor pincë speciale për këtë. Një ashensor përdoret për të hequr molarët.
Ashensori mund të përdoret në raste të tjera nëse pinca nuk jep efektin e dëshiruar. Ky mjet përdoret pothuajse gjithmonë nëse rrënjët janë thellë në vrimë.
Një ashensor i drejtë përdoret për nxjerrjen e rrënjëve të dhëmbëve që ndodhen në mënyrë jonormale, si dhe molarit të tretë. Teknika e heqjes është mjaft e ndërlikuar.
Ashensori i këndit përdoret për të hequr rrënjët e dhëmbëve molarë.

Metodat e trajtimit të vrimave

Priza e dhëmbit që do të hiqet duhet të përpunohet me kujdes. Përdorimi i një solucioni antiseptik, si Alvogel, është i detyrueshëm. Duhet të vendoset në vrimë edhe nëse nuk ka shenja të një procesi inflamator. Kjo nevojë shpjegohet me qëllimin parandalues.

Për të afruar skajet e plagës, ajo qepet. Kjo duhet të bëhet për të zvogëluar gjasat e gjakderdhjes dhe infeksionit të një plage të trajtuar më parë. Duhet mbajtur mend se gjakderdhja mund të ndodhë disa kohë pas nxjerrjes së dhëmbit, dhe për këtë arsye duhet të jeni jashtëzakonisht të kujdesshëm dhe të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut.

Qepjet hiqen 5-10 ditë pas ndërhyrje kirurgjikale. Nëse përdoret catgut, qepja nuk hiqet: një material i tillë shpërndahet vetë. Nëse shfaqet ndonjë inflamacion, rritje e temperaturës lokale, ënjtje ose shenja të tjera të komplikimeve, duhet menjëherë të konsultoheni me një dentist. Ndonjëherë ka dhimbje të forta pas operacionit për nxjerrjen e dhëmbëve. Për ta bërë këtë, mjeku përshkruan një qetësues.

Nëse pas operacionit për heqjen e rrënjës së dhëmbit shfaqet dhimbje e fortë, duhet ta trajtoni atë. Shumica mjete efektive kundër dhimbjes së dhëmbit:

Nurofen është ilaçi më efektiv që u rekomandohet pacientëve për të luftuar dhimbjet e forta të dhëmbit. I referohet barnave anti-inflamatore jo-steroide. Për dhimbje akute rekomandohet Nurofen Forte. Ndalohet përdorimi i këtij ilaçi në tremujorin e tretë të shtatzënisë.
Ketonal është ilaçi më i mirë për dhimbjet me intensitet të lartë. Ka një efekt të fortë, të zgjatur. Nuk duhet të përdoret gjatë shtatzënisë ose nga persona nën 18 vjeç.
Ketanov lehtëson në mënyrë të përkryer edhe dhimbjet më të forta. Vërtetë, mund të përdoret vetëm më së shumti si mjet i fundit, pasi ka një listë mbresëlënëse kundërindikacionesh dhe efektesh anësore.
Nimesil mund të përdoret për të lehtësuar dhimbjet e moderuara. Ka shumë më pak efekte anësore nga marrja e tij.
Paracetamoli është një ilaç i mirë për lehtësimin e dhimbjes së dhëmbit mesatarisht të fortë. Megjithatë, ky ilaç nuk përshkruhet në doza të larta.
Analgin lehtëson pak dhimbjen, dhe për shkak të efekteve të tij hemotoksike dhe hepatotoksike, përdoret rrallë. Në asnjë rrethanë nuk duhet të përdoret nga fëmijët, në rast të patologjive të sistemit hematopoietik, të mëlçisë, apo nga gratë shtatzëna dhe laktuese.
Ndalohet marrja e antibiotikëve për dhimbje dhëmbi: ato nuk kanë një efekt analgjezik, dhe keqpërdorim shkaktojnë dëm të madh në organizëm.

Çfarë duhet të bëni nëse ka mbetje dhëmbësh në vrimë

Ndonjëherë, për shkak të paaftësisë së mjekut, fragmentet e dhëmbëve mund të mbeten në fole. Për shembull, gjatë heqjes, një rrënjë me një kist mund të shkëputet. Ndodh që maja e dhëmbit të shkëputet dhe mjeku nuk mund të ekzaminojë pjesën e mëtejshme të vrimës sepse rrjedh gjak. Edhe një profesionist në raste të tilla detyrohet të punojë, në thelb, verbërisht. Ndonjëherë mjeku shtyn nxjerrjen e mëtejshme të dhëmbit, duke i shpjeguar pacientit se çfarë ka ndodhur, çfarë duhet bërë dhe kur duhet të vijë për një takim pasues.

Së fundi, ka raste kur një specialist i këshillon pacientët e tij të “presin pak”, pasi “rrënja do të dalë vetë”. Kjo është një praktikë e keqe. Është mirë nëse fragmenti i mbetur në vrimë nuk ju shqetëson për një kohë të gjatë. Por gjatë gjithë kësaj kohe, një proces inflamator pak a shumë intensiv vazhdon në kanalin dentar.

Është shumë më keq për pacientin nëse rrënja mbetet së bashku me granulomën. Kjo pothuajse në mënyrë të pashmangshme çon në formimin e fluksit (ndodh që të shpërthejë edhe 10 vjet pas heqjes së pasuksesshme). Shpesh do të jetë e mundur të ndihmohet një person i tillë tashmë në tryezën e operacionit.

Si hiqen rrënjët e dhëmbëve në këtë rast? Është ende e këshillueshme që të përfundoni deri në fund detyrën e ndërmarrë më parë. Për më tepër, nuk ka nevojë të shtyhet heqja e plotë e pjesëve të mbetura të dhëmbit "për më vonë". Nëse mjeku ju siguron se duhet të prisni sepse rrënja "do të dalë vetë", është më mirë të kontaktoni një dentist tjetër. Një mjek me përvojë duhet të heqë plotësisht nga priza të gjitha fragmentet e mbetura pas nxjerrjes së dhëmbit. Kjo vlen për të gjitha rastet kur nxjerrja ishte e vështirë.

Së fundi, ka sëmundje dhe kushte kur ndalohet heqja e rrënjëve të dhëmbëve të mbetur në fole. Në këtë rast trajtohet sëmundja themelore dhe vetëm atëherë pacienti viziton mjekun dhe vetëm nëse shëndeti i tij është i kënaqshëm bëhet heqja. Pra, heqja e rrënjëve të dhëmbëve është e ndaluar në rastet e mëposhtme:

Infarkti i mëparshëm i miokardit.
Pësoi apopleksi.
Rritje e papritur e presionit të gjakut.
Mosfunksionim i rëndë kardiak (për shembull, ekstrasistola dhe aritmi).
Çrregullime të ndryshme të gjakderdhjes. Heqja për hemofilinë është kategorikisht e papranueshme.
Sëmundjet e gjakut (leuçemia, diateza hemorragjike).
Epilepsia.
Disa patologji mendore, kryesisht skizofrenia.

Megjithatë, në secilin prej këtyre rasteve, çështja e heqjes së rrënjës së dhëmbit vendoset në baza individuale. Ndodh që një operacion i tillë nuk mund të vonohet në asnjë mënyrë: atëherë ai kryhet në një spital. Në kushtet e tij, është gjithmonë e mundur që pacientit t'i ofrohet kujdes mjekësor urgjent.

Prania e rrënjëve pas nxjerrjes së dhëmbit është shpesh një ndërlikim i një operacioni të pasuksesshëm. Ju nuk duhet të prisni derisa fragmenti "të dalë vetë" nga vrima: ju duhet ta hiqni qafe atë sa më shpejt të jetë e mundur. Mjekësia moderne ka një kompleks teknika efektive për të hequr edhe rrënjët më të vështira për t'u arritur.

Dhëmbët e bukur të shëndetshëm janë krenaria e çdo personi. Por, si çdo organ tjetër, ata nuk janë të imunizuar nga sëmundjet apo lëndimet. Një dhëmb mund të bjerë ose të thyhet, ndërsa rrënja mund të mbetet në indin kockor nën çamçakëz. Në raste të tilla, lind pyetja: çfarë të bëjmë? Lexoni më tej dhe zbuloni se kur heqja e rrënjës së dhëmbit është e pashmangshme, si kryhet operacioni, çfarë komplikimesh mund të shfaqen dhe si të mbroheni prej tyre.

Indikacionet për procedurën e heqjes së rrënjës së dhëmbit

Kujdes! Nëse kurora e dhëmbëve shkatërrohet, nuk është e nevojshme të drejtoheni në masa radikale. Ndonjëherë trajtimi i ndjekur nga instalimi i një gjilpëre ose një inlay i krijuar individualisht i trungut që ndjek saktësisht formën e kanaleve dentare do të jetë i mjaftueshëm. Nëse rrënja është shkatërruar dhe është në gjendje të keqe, ajo duhet të hiqet menjëherë, pasi ekziston një rrezik i lartë i përhapjes së inflamacionit në indet e tjera të zgavrës me gojë.

Kushti i vetëm për ruajtjen e rrënjës është mungesa e infeksioneve dhe gjendje te mire indet përreth. Më shpesh, një element jo i shëndetshëm nxirret në situata të avancuara. Indikacionet për kirurgji janë patologjitë e mëposhtme:

dëmtim i rëndë i kariesit, prania e cisteve ose granulomave,
proceset inflamatore të dhëmbit ose indeve përreth,
nëse ka mbetur vetëm një rrënjë, domethënë shkatërrimi i plotë i pjesës koronale dhe pamundësia për të forcuar sistemin rrënjor për të rregulluar kurorën ose protezën tjetër;
përgatitje për implantim ose protezë,
dëmtime mekanike (çarje në rajonin e rrënjës, thyerje të rrënjës).

E rëndësishme! Gjatë shtatzënisë, rrënja e dhëmbit hiqet vetëm në rastet kur procesi inflamator përbën një kërcënim për nënën ose fëmijën. Për shembull, kur një infeksion që zhvillohet në rrënjë mund të dëmtojë seriozisht shëndetin e një gruaje ose të shkaktojë një abort. Sindroma e theksuar e dhimbjes afatgjatë është gjithashtu një tregues për kirurgji. Në raste të tjera, është më mirë të shtyhet procedura deri në periudhën pas lindjes.

Në këto situata, rrënja e dhëmbit të sëmurë i nënshtrohet qartë heqjes (nxjerrjes). Është një terren pjellor për infeksion dhe mund të provokojë zhvillimin e komplikimeve serioze. Këto përfshijnë: inflamacion purulent (abscese), procese inflamatore të indeve të eshtrave (osteomyelitis), cista dhe madje edhe helmim të gjakut.

Komplikime të tilla janë të rralla. Mundësia e shfaqjes së tyre rritet me praninë fillestare të proceseve patologjike në zgavrën me gojë.

Shenjat paralajmëruese: kur duhet nxituar te mjeku

Pra, nëse gjithçka që ju ka mbetur nga një dhëmb është rrënja, atëherë duhet të shkoni te mjeku, edhe nëse nuk vërehet dhimbje apo shqetësim. Së pari, nëse ka një çarje, mund të çojë në dëmtim nervor. Së dyti, dhëmbi ende duhet të restaurohet. Së treti, mund të fillojë një proces inflamator i fshehur.

Ne rendisim simptomat që duhen marrë si sinjal për t'u konsultuar menjëherë me një mjek:

dhimbje, dhimbje shtrënguese në zonën e dhëmbit të mbetur,
i mprehtë ndjesi të dhimbshme kur shtypet gjatë ngrënies,
ënjtje dhe njollë e indeve të buta të mishrave të dhëmbëve,
gjakderdhje e lehtë, shfaqja e qelbit,
rritje e temperaturës së trupit, dobësi e përgjithshme, ethe.

A do të dhemb gjatë procedurës?

A është e dhimbshme heqja e rrënjës? Kjo pyetje shqetëson shumicën e pacientëve. Sot një procedurë e tillë është sa më pa dhimbje, sepse kryhet. Por prania e mbetjeve të dhëmbëve të kalbur shkakton shumë më tepër siklet – shoqëruar me dhimbje akute, e cila shpesh përhapet në të gjithë nofullën. Prandaj, në situatat kur rrënja e dhëmbit është në gjendje shumë të keqe, përgjigja është e qartë - duhet të hiqet menjëherë nga priza.

Kirurgjia komplekse mund të kryhet nën anestezi të përgjithshme. Më shpesh përdoret për nxjerrjen e rrënjëve të dhëmbëve të mençurisë. Nëse mjeku është profesionist, reanimatorë dhe anesteziologë me përvojë janë të përfshirë në procedurë, nuk keni pse të shqetësoheni për pasojat.

Operacioni kryhet me anestezi të plotë. Barnat e anestezisë zgjidhen në bazë të karakteristikat individuale trupin e njeriut. Vëllimi, lloji dhe kompleksiteti i ndërhyrjes merren parasysh; gjendja e pacientit, prania e reaksioneve alergjike dhe sëmundjeve të tjera. Operacioni do të fillojë vetëm kur mjeku të jetë plotësisht i sigurt se anestezia ka funksionuar.

Përgatitja për procedurën

Në fazën përgatitore, mjeku ekzaminon zgavrën me gojë dhe zonën e problemit për të përcaktuar praninë e proceseve inflamatore dhe mbytjes. Nëse rrënja është e mbingarkuar me çamçakëz, mjeku do të bëjë një prerje paraprake.

Më pas dentisti kryen trajtim higjienik, i cili parandalon hyrjen e baktereve në plagë. Ndonjëherë, para operacionit, është e nevojshme të pastrohen dhëmbët ngjitur nga pllakat ose gurët.

Gjithashtu në këtë fazë, bazuar në rezultatet e inspektimit dhe të mëparshme rrezet x, mjeku zgjedh instrumentin e nevojshëm dhe përcakton metodën e lehtësimit të dhimbjes.

Karakteristikat e operacionit: mjetet, vështirësitë

Zgjedhja e mjeteve në secilin rast specifik varet nga e përgjithshme foto klinike dhe vendndodhjen e organit të sëmurë.

Nxjerrja e rrënjëve të nofullës së sipërme kryhet me pincë të ndryshme. Për shembull, pinca në formë bajonetë mund të përdoren për të arritur në vende të vështira për t'u arritur thellë nën çamçakëz, siç është e nevojshme në rastin e molarëve. Forca të drejta përdoren për nxjerrjen e rrënjëve të dhëmbëve të përparmë. Një instrument në formë S përdoret për procedurën në kanin dhe incizivët.

Operacioni në nofullën e poshtme është zakonisht më i thjeshtë. Dentisti përdor pincë me kthesë përgjatë buzës, si dhe ato në formë sqepi, me gjerësi të ndryshme faqesh. Molarët dhe kaninët paraqesin vështirësi të caktuara. Rrënjët e këtyre dhëmbëve të poshtëm nxirren duke përdorur një ashensor të përkulur në një kënd (lateral). Heqja e rrënjës së sipërme të dhëmbit, distopike, kryhet duke përdorur një ashensor të drejtpërdrejtë.

Një vështirësi e veçantë është nxjerrja e dhëmbëve të mençurisë me rrënjë të lakuar, dhëmbë me shumë rrënjë dhe një kurorë të brishtë. Për shkak të natyrës së strukturës së tyre metodat konvencionale ekstraktimi nuk mund të aplikohet. Për shembull, një dhëmb i brishtë mund të thyhet nën presionin e pincës. Përveç instrumenteve tradicionale dentare, specifikat e heqjes komplekse përfshijnë përdorimin e një bisturi dhe një stërvitje.

Pra, fazat e trajtimit janë si më poshtë:

administrimi i anestezisë - kjo mund të jetë ose anestezi lokale ose e përgjithshme,
peeling i flapit gingival (kryer nëse është e nevojshme),
shpimi i rrënjës në disa pjesë,
nxjerrja hap pas hapi e rrënjës duke përdorur mjete speciale,
larja e vrimës,
duke aplikuar një shtupë pambuku me bar. Duhet ta mbani për 20-30 minuta pas procedurës,
nëse heqja është kryer në sfondin e inflamacionit purulent, mjeku patjetër do të përshkruajë barna antibakteriale, e cila duhet të merret në një kurs të përcaktuar rreptësisht.

E rëndësishme! Pas operacionit, është shumë e këshillueshme që mjeku të bëjë një radiografi të përsëritur. Kjo do të bëjë të mundur sqarimin nëse ka mbetje të sistemit rrënjë, instrumente ose inflamacion brenda vrimës.

Pasojat dhe komplikimet

Asnjë pacient nuk është i imunizuar nga pasoja negative dhe komplikimet pas operacionit. Norma konsiderohet të jetë dhimbje e vogël pas heqjes, gjakderdhje e vogël nga priza, e cila duhet të ndalet brenda gjysmë ore. Në tre ditët e para, mund të vërehet gjithashtu një rritje e lehtë e temperaturës dhe ënjtje e lehtë e faqes në vendin e operacionit.

Shënim! Si rezultat i një operacioni kompleks ose gabimeve dentare, mund të ndodhin komplikime të tilla si dëmtimi i mukozës së gojës, dëmtimi i kockave dhe thyerja e nofullës ose dhëmbëve ngjitur.

Nëse në ditën e tretë pas heqjes dhimbja intensifikohet, ënjtja rritet dhe temperatura rritet në 38 gradë ose më shumë, kjo sinjalizon depërtimin e baktereve në plagë. Injorimi i këtyre simptomave mund të rezultojë në komplikime serioze:

fole e thatë dhe inflamacion i indeve. Nëse një mpiksje gjaku nuk është formuar në prizë, nëse është dëmtuar ose tretur, pacienti do të përballet me problemin e një foleje të thatë. Ajo shoqërohet me dhimbje të lehta dhe erë jashtëzakonisht të pakëndshme nga goja. Mpiksja është e nevojshme që rehabilitimi i indeve të ndodhë shpejt dhe me efikasitet,

E rëndësishme! Shpëlarja e gojës me një antiseptik pas procedurës së heqjes së rrënjës nuk duhet të bëhet! Mund të çojë në dëmtimin e mpiksjes së gjakut dhe zhvillimin e alveolitit.

alveoliti zhvillohet në sfondin e një ndërprerjeje në procesin e riparimit të indeve. Plaga mbetet e ndjeshme ndaj baktereve, për shkak të të cilave proceset inflamatore përparojnë. Simptoma kryesore– ndjesi të forta të dhimbshme që shfaqen pas disa ditësh. Simptomat shoqëruese përfshijnë ethe, ënjtje të tepërt, ethe dhe sëmundje të përgjithshme. Ndonjëherë simptomat e listuara plotësohen nga siklet gjatë gëlltitjes, një rritje në madhësinë e nyjeve limfatike,
Parestezia (dëmtimi nervor) është i rrallë dhe zakonisht ndodh me heqje të vështirë. Simptoma kryesore është ndjenja e mpirjes së gjuhës, faqeve, ndonjëherë buzëve, mjekrës.

Në të gjitha këto raste duhet patjetër të vizitoni një dentist i cili do të përzgjedhë një individ trajtim efektiv. Nuk duhet ta lini zgjidhjen e problemit për më vonë nëse keni një rrënjë të sëmurë ose një kurorë të thyer, sigurohuni që të konsultoheni me një mjek - ndoshta dhëmbi mund të ruhet dhe të restaurohet, kështu që mund të zgjasë për shumë dekada të tjera.

Video mbi temën

Heqja e rrënjëve të mbetura në çamçakëz pas shkatërrimit të kurorës së dhëmbit është një procedurë shumë komplekse. Kjo varet nga veçoritë struktura anatomike, vendndodhja, prania e dëmtimit të indeve përreth. Vështirësitë shkaktohen nga vendndodhja e thellë e rrënjëve ose e fragmenteve të tyre që mbeten në mishrat e dhëmbëve pas heqjes.

Në çdo rast, dentisti, në bazë të rrezeve X, përcakton gjendjen e rrënjës. Nëse nuk ka infeksion përreth ind kockor janë të shëndetshme, kanalet trajtohen, mbushen, vendoset një kunj ose trung.

Një kurorë artificiale është siguruar më pas në çimento. Duhet të hiqet nëse:

Rrënja mund të bëhet një fokus për akumulimin e baktereve dhe të çojë në inflamacion, mbytje dhe osteomielit. Prandaj, rekomandohet heqja e tij.

Instrumentet kirurgjikale

Si hiqen rrënjët e dhëmbëve nëse dhëmbi është shkatërruar plotësisht? Për këtë, përdoren mjete speciale.

Lexoni gjithashtu:

Nxjerrja e dhëmbëve dhe alkooli: a është e mundur?

Vështirësi në heqje

Brishtësia e dhëmbëve.
Pacienti nuk mund ta hapë gojën gjerësisht.
Rritja e pështymës.
Presioni i lartë i gjakut.

Këta faktorë e bëjnë shumë më të vështirë punën e dentistit.

Procedura e nxjerrjes së rrënjës kryhet nën anestezi lokale. Pacienti nuk do të ndjejë dhimbje. Ilaçet kundër dhimbjeve zgjidhen duke marrë parasysh kompleksitetin e operacionit, gjendjen e pacientit dhe kohëzgjatjen e heqjes.

Së pari bëhet një radiografi për të ditur nëse ngjitja lidhëse, gjatësia dhe forma e rrënjëve janë ruajtur.

Duke përdorur pincë

Pinca të përdorura për nxjerrjen e rrënjëve kanë skaje të ngushta, të ndërthurura të faqeve.

Si të hiqni rrënjën e dhëmbit me pincë nëse dhëmbi është shkatërruar? Në mungesë të inflamacionit, mjeku heq me kujdes çamçakëzin dhe ligamentet rrethore nga rrënja me një rrëpirë, në mënyrë që të mund të kapet me pincë. Thellohet me rreth 1 cm, fikson fort faqet e pincës. Lëvizjet rrethore zhvendos rrënjën nga vrima.

Nëse nuk është e mundur të arrihet një kapëse e ngushtë, periosteumi hiqet nga priza. Më pas dentisti tund dhe nxjerr mbetjet e rrënjës.

Rrënjët në nofullën e sipërme dhe të poshtme

Njësitë në rreshtin e poshtëm hiqen më lehtë me pincë sesa ato në rreshtin e sipërm. Rrënjët e tyre janë më të shkurtra, por muret e vrimave janë më të trasha. Për ta bërë këtë, përdorni një mjet të lakuar me faqe të ngushta. Është më e vështirë të nxirren këpurdha me nofulla të gjera.

Kur zgjidhni pincë, nëse dhëmbi ndodhet në anën e djathtë apo të majtë ka rëndësi se sa gjerë mund ta hapë gojën pacienti.

Përdorimi i ashensorit

Por ndodh që indet përreth janë shkrirë, rrënja ndodhet shumë thellë dhe nuk mund të hiqet me pincë. Rrënja e dhëmbit të dëmtuar hiqet duke përdorur një ashensor. Mjeti funksionon në parimin e një levë.

Ashensori vendoset midis murit të vrimës dhe rrënjës, pastaj rrotullohet me presion dhe shtyhet plotësisht ose pjesërisht. Nëse jo e gjithë rrënja shfaqet mbi sipërfaqen e çamçakëzit, ajo kapet me pincë dhe hiqet.

Ky mjet këndor mund të përdoret për të hequr rrënjët e ndara të njësive më të ulëta. Ata merren dhe nxirren një nga një.

Rrënjët e dhëmbëve të mençurisë hiqen duke përdorur një ashensor bajonetë nëse njësitë ngjitur janë të forta. Instrumenti futet midis rrënjës dhe murit të folesë nga ana e molarit të dytë, duke e shtypur dhe zhvendosur atë. Tetë të vendosura gabimisht hiqen gjithashtu.

Stërvitja

Nëse ka fragmente të mbetura thellë në mishrat e dhëmbëve pas heqjes ose dhëmbi ka disa rrënjë të lakuara dhe të holla dhe ato ndryshojnë në anët e ndryshme, dhëmbi është plotësisht i fshehur në kockë, pinca dhe ashensori nuk do të mund të ndihmojnë. Heqja kryhet duke përdorur një stërvitje, nën anestezi dhe mund të zgjasë nga 2 deri në 3 orë.

Vendimi për nxjerrjen e rrënjës së dhëmbit merret nga një specialist. Bëhet një ekzaminim paraprak. Më shpesh, rrënja e një dhëmbi të prishur ka një nerv të vdekur. Për këtë arsye, nuk shkakton probleme të mëdha.

Indikacionet kryesore për heqjen:

dhembje dhe dhimbje të mprehta shtrënguese;
ënjtje e lehtë e mishrave të dhëmbëve pranë rrënjës;
inflamacion;
shkatërrimi i rrënjëve;
kist.

Nëse është e mundur të rivendosni një dhëmb, është mirë të mos hiqni rrënjët, por të filloni trajtimin. Ju mund të instaloni një kunj të veçantë dhe të instaloni një implant. Duke përdorur aftësitë e mjekësisë moderne, mund të përpiqeni të rritni një dhëmb. Edhe nëse ka një proces inflamator, specialistët do të kryejnë terapi terapeutike, pas së cilës do të kalojnë në protetikë.

Dentistët shpesh vëzhgojnë figurën e mëposhtme: pacienti ka një ose më shumë dhëmbë që janë aq të shkatërruar sa është e vështirë t'i quash dhëmbë, por nuk duken si rrënjë. Kjo mund të ndodhë kur, për arsye të caktuara, mbushjet bien dhe praktikisht nuk ka mbetur asgjë nga dhëmbi.

Ndërhyrja konservative do të kërkohet nëse ndodh inflamacion dhe ënjtje, ose është formuar një kist. Nëse situata është më pak e dhimbshme, mund të ruani rrënjën, të pastroni kanalet, të përpiqeni të vendosni një mbushje të re ose të zgjasni dhëmbin. Nëse pacienti dëshiron t'i nënshtrohet protetikës, rrënja do të duhet të tërhiqet.

Në shumicën e rasteve, është e nevojshme të hiqni rrënjën ose mbetjet e saj. Kirurgjia dentare rekomandohet nëse rrënja ka filluar të prishet. Nëse procedura nuk kryhet në kohë, kjo mund të çojë në komplikime.

Pse është e rëndësishme heqja e rrënjëve të dhëmbëve?

Dentistët janë të bindur se është e pamundur të ecësh me vite me mbetjet e rrënjës, të cilat gradualisht fillojnë të kalben. Është e domosdoshme heqja e tyre, dhe sa më shpejt, aq më mirë. Arsyeja është e thjeshtë: mbetjet e rrënjëve të kalbura janë përqendrimi i infeksionit, dhe aq më tepër, situatë më e keqe për të gjithë zgavrën.

Gradualisht, era e keqe mund të zhvillohet. Rrënjët e kalbura mbledhin mbetjet e ushqimit, pluhurin dhe pllakat pranë vetes. Për shkak të kësaj, dhëmbët dhe mishrat e tjerë vuajnë. Në shumicën e rasteve të tilla, ndodh inflamacion dhe acarim dhe mund të formohet një kist. Nëse filloni një proces dhe nuk e hiqni rrënjën, herët a vonë funksionet mbrojtëse trupi do të keqfunksionojë, infeksioni do të fillojë të përhapet dhe do të ndodhë ënjtje.

Përgatitja për procedurën

Si të hiqni siç duhet rrënjën e një dhëmbi nëse dhëmbi është shkatërruar? Procesi përgatitor përfshin një ekzaminim paraprak të zgavrës me gojë dhe vetë rrënjës. Në këtë fazë, specialisti zgjedh qetësuesin e nevojshëm në varësi të moshës, pranisë sëmundje të rënda, alergji.

Mjeku zgjedh një instrument me të cilin do të jetë më i përshtatshëm për të punuar. Para operacionit, ju duhet të ekzaminoni mishrat e dhëmbëve për inflamacion. Kjo do t'ju ndihmojë të krijoni një plan të qartë veprimi. Dentisti e kryen operacionin me doreza dhe maskë. Pas heqjes së rrënjës kryhet higjiena e gojës. Ndonjëherë është e nevojshme të hiqni gurët ose pllakat nga një numër dhëmbësh.

Nëse pacienti po i nënshtrohet një operacioni të madh, fytyra dezinfektohet shtesë. Shpesh, një prerje bëhet në çamçakëz përpara heqjes, veçanërisht nëse rrënja është thellë në fole.

Mjetet e përdorura

Si hiqet një dhëmb i shkatërruar në rrënjë? Për të kryer operacionin për heqjen e rrënjës së dhëmbit, përdoren këto:

shiringa;
ashensorë të ndryshëm;
stërvitje.

Në varësi të mjeteve të përzgjedhura, zgjidhet metodologjia e duhur. Për të kryer operacionin në mënyrë efikase, këshillohet shkëputja e ligamentit rrethor. Metodat e heqjes varen gjithashtu nga vendi ku saktësisht duhet të hiqet rrënja.

Kryesisht përdoren metodat e mëposhtme:

Tërheqja me pincë. Nëse dëshironi të hiqni rrënjën e sipërme, duhet të zgjidhni pincë me skaje të drejta për rrënjët e poshtme, një instrument në formë sqepi është i përshtatshëm. Pinca bajonetë mund të përdoret si për dhëmbët e sipërm ashtu edhe për ata të poshtëm.
Rrotullimi. Një rrotullim i ndryshëm përdoret vetëm për një dhëmb me një rrënjë. Një dhëmb me shumë rrënjë duhet të zhvendoset.
Heqja e rrënjës duke përdorur një ashensor. Mjeti futet me kujdes midis rrënjëve, në këtë rast vepron si levë.

Vështirësi në heqje

Puna e një dentisti ndërlikohet nga situatat e mëposhtme:

dhëmbi është shumë i brishtë;
pacienti nuk mund ta hapë gojën mjaftueshëm;
pështyma prodhohet intensivisht;
Pacienti vuan nga presioni i lartë i gjakut.

Heqja e rrënjës së dhëmbit kryhet nën anestezi lokale. Pacienti nuk ndjen dhimbje, siklet i lehtë dhe një ndjenjë presioni janë të mundshme. Në varësi të kompleksitetit të procedurës, zgjidhet një ilaç anestetik.

A është e dhimbshme heqja e rrënjës?

A është e dhimbshme heqja e rrënjëve të një dhëmbi të prishur? Në shumicën e rasteve, nuk ka dhimbje gjatë operacionit. Kjo është e mundur vetëm nëse mjeku zgjedh qetësuesin e gabuar ose fillon procedurën e heqjes kur ilaçi nuk ka pasur kohë të hyjë në fuqi.

Disa dentistë përdorin dy lloje anestezie dhe i administrojnë ato në një distancë të shkurtër nga njëra-tjetra. Pacienti mund të ndjejë presion të lehtë kur përdredh rrënjën, një ndjesi e pakëndshme dhe e pazakontë, asgjë më shumë. Si të hiqni rrënjën e një dhëmbi nëse dhëmbi është i shkatërruar, pa dhimbje? Sigurisht, duhet të kontaktoni një specialist i mirë. Mos e shtyni të shkoni te mjeku, sepse pasojat mund të jenë zhgënjyese.

E rëndësishme të dihet

Nëse nuk është e mundur të hiqni rrënjën me pincë, mund të përdoret një ashensor. Kjo ndodh nëse rrënja është shumë larg. Ashensori funksionon në parimin e një levë. Instrumenti futet midis dhëmbit dhe vrimës, rrënja është përdredhur dhe tentohet të arrihet. Nëse rrënja shfaqet pjesërisht në sipërfaqe, kapet me pincë dhe hiqet. Mjeti, i cili ka një formë këndore, përdoret për të hequr rrënjët e poshtme dhe mbetjet e tyre. Një ashensor bajonetë përdoret për nxjerrjen e dhëmbëve të mençurisë.

Stërvitja përdoret nëse ka fragmente dhëmbësh brenda mishit të dhëmbëve ose ka rrënjë të holla të lakuara. As darë, as ashensori nuk do të ndihmojnë këtu. Procedura mund të zgjasë disa orë.

Pas heqjes së suksesshme të rrënjës, ajo lahet me një antiseptik dhe një ilaç i veçantë aplikohet në zonën e dhimbshme për të ndihmuar në parandalimin e inflamacionit. Flipi i mukozës duhet të vendoset në vend dhe të vendosen sutura. Kjo do të ndihmojë në parandalimin e gjakderdhjes. Pas rreth një jave, qepjet hiqen. Pacientit i përshkruhen ilaçe kundër dhimbjeve dhe antibiotikë.

Procedura e heqjes së rrënjëve mund të shoqërohet me ndërlikimet e mëposhtme:

dëmtim nervor, veçanërisht në rrezik për pacientët të cilëve u janë hequr dhëmbët e mençurisë;
dislokimi i nofullës;
dëmtimi i dhëmbëve të afërt;
depërtimi i grimcave të kockave në fole;
inflamacion i folesë;
gjakderdhje e tepërt, e cila mund të ndodhë për shkak të këputjes së enëve të gjakut.

Nëse kryeni një diagnozë kompetente, zgjidhni qetësuesin e nevojshëm, kryeni operacionin në mënyrë korrekte dhe më pas ndiqni rekomandimet e mjekut, plaga do të shërohet shpejt dhe i gjithë procesi do të jetë pa dhimbje.

Si të hiqni rrënjën e një dhëmbi nëse dhëmbi është i shkatërruar, në shtëpi

Nëse pacienti nuk donte të vizitonte dentistin kur dhëmbi po prishej ngadalë, ai nuk do të dëshirojë ta vizitojë atë për të hequr rrënjën. Ndonjëherë një pacient mund të mendojë se si të heqë rrënjën e një dhëmbi, nëse dhëmbi është shkatërruar, në shtëpi.

Nga njëra anë, mund të duket se prerja e çamçakëzit dhe nxjerrja e rrënjës nuk është aspak e vështirë. Disa lëvizje dhe mund ta harroni problemin përgjithmonë. Megjithatë, përpjekja për ta bërë këtë në shtëpi nuk rekomandohet. Ka disa arsye për këtë:

Është shumë problematike të zgjidhni vetë qetësuesin e duhur, dhe është e nevojshme të injektoni saktë ilaçin në mishrat e dhëmbëve dhe të prisni kohë të caktuar, nëse është e nevojshme, përsëritni hapat. Një person që nuk ka njohuri të veçanta do të gabojë në çdo rast.
Gjatë një prerjeje, infeksioni mund të ndodhë lehtësisht dhe kjo mund të çojë në zhvillimin e një infeksioni. Është e vështirë të ruash sterilitetin e plotë në shtëpi.
Nëse prerja është bërë gabimisht, do të çojë në dëmtime serioze dhe gjakderdhje të rëndë.
Nuk do të jetë e mundur të hiqni plotësisht rrënjën, fragmente të vogla do të futen patjetër brenda vrimës, të cilat do të dekompozohen, infektojnë dhe dëmtojnë indin.
Nëse nuk përdoret anestezi, procesi do të jetë shumë i dhimbshëm, kjo mund të çojë në tronditje të dhimbshme dhe tronditje stresi.

Tani ju e dini se si të hiqni rrënjën e një dhëmbi nëse dhëmbi është shkatërruar. Kjo procedurë nuk është një operacion i komplikuar. Edhe nëse dhëmbi është shkatërruar plotësisht, një specialist me përvojë do të zgjedhë qetësuesin e duhur dhe do ta kryejë procedurën shpejt dhe me efikasitet. Nuk ka nevojë të kesh frikë nga dhimbja mjekësia moderne e përjashton këtë mundësi.

Mjafton vetëm një vizitë te dentisti dhe problemi që e mundon prej kohësh pacientin mund të harrohet përgjithmonë. Në asnjë rrethanë mos u përpiqni ta përsërisni procedurën në shtëpi, përndryshe nuk do të shpëtoni nga problemi, por vetëm do ta përkeqësoni atë.

fb.ru

1. Masa e detyruar

Fatkeqësisht, nuk ka pothuajse asnjë rast kur një person të ketë ruajtur të gjithë rreshtin e sipërm ose të poshtëm të përtypjes, në rastet kur ka pasur probleme të mëdha me dhëmbë. Ka situata të detyruara kur rrënja e dhëmbit mbetet dhe ne duhet të ndahemi me elementin e fortë që na ndihmon të përtypim ushqimin.

Pse po ndodh kjo? Sepse indi i jashtëm i fortë dëmtohet rëndë nga kariesi dhe shkakton gradualisht gjendje e keqe ajo pjesë përmes së cilës mbahen elementet e ngurtë. Në këtë rast, rrënja e dhëmbit hiqet.

Procedura është e nevojshme për të eliminuar procesin e inflamacionit brenda mishit të dhëmbëve.

Komplikime në indet e buta për shkak të infeksionit, ënjtjes së mishrave të dhëmbëve

Le të shqyrtojmë se kur është më mirë të hiqni një rrënjë dhëmbi

me një mungesë të konsiderueshme të të gjithë pjesës së elementit përtypës për shkak të shkatërrimit ose dëmtimit të tij;
në rast të gjendjes së keqe ose të përflakur të pjesës së brendshme.

Çfarë ndodh nëse rrënja e dhëmbit nuk hiqet?

Duke qenë se mund të krijohen kushte për probleme të theksuara, është e nevojshme të hiqet urgjentisht rrënja e dhëmbit të kalbur. Në rastin e kundërt, shfaqet përkeqësimi lokal dhe i përgjithshëm i gjendjes së personit.

2. Pyetja që i intereson të gjithëve është: kur hiqet një rrënjë dhëmbi, a dhemb?

Nuk ka nevojë të shqetësoheni se do të ndjeni ndonjë gjë gjatë procedurës.

Përpara se të hiqet rrënja e dhëmbit, zgjidhen vetëm disa ilaçe kundër dhimbjeve që përdoren për këtë. NË drejtim modern Në stomatologji, ekzistojnë kompozime të veçanta të anestetikëve posaçërisht për këtë manipulim.

Për shkak të indeve të dëmtuara rëndë të elementit të fortë apo edhe atyre që mungojnë, rrënja mbetet e shkëputur brenda çamçakëzit. Ndonjëherë ne, të mbetur vetëm me problemin, mendojmë nëse është e nevojshme të heqim rrënjët e dhëmbëve në këtë gjendje. Për më tepër, nëse nuk ka nerva në to, ato nuk ju shqetësojnë. Por kjo është vetëm një periudhë e caktuar kohore kur ka një qetësi. Me kalimin e kohës, një infeksion do të futet brenda dhe kjo do të shkaktojë një reagim në formën e inflamacionit.

Element përtypës i thyer, me mbetje pjesa e brendshme(rrënjë)

Mos mendoni se nëse ju ka mbetur një copë mbeturinash, do të jetë e vështirë për t'u hequr. Ka shumë raste të tilla. Le të shohim se si hiqet një dhëmb pa mure dhe çfarë përdoret për këtë.

Në procedurën e nxjerrjes së pjesës së brendshme të elementit përtypës, një gjë është e rëndësishme: aftësia për ta kapur atë me një mjet (forceps). Nëse lindin vështirësi, instrumentet përdoren për të larguar indin mbulues pranë pjesës së fortë.

Si hiqet rrënja e një dhëmbi nëse dhëmbi shkatërrohet?

Për ta bërë këtë, indet hiqen dhe thellohen nga pjesa e jashtme jo më shumë se 1 cm.
Përpara se të hiqen rrënjët e dhëmbëve, nëse dhëmbi shkatërrohet, mund të kenë nevojë të tunden.
Kur mbetjet e një elementi të fortë ndodhen larg nga ana e jashtme e çamçakëzit (më thellë se zakonisht), përdoret një shpatull. Nën forcën e rrotullimit dhe presionit të mjetit, mbetjet hiqen duke shtyrë jashtë.
Efekti në mbetjet e dhëmbit plotësohet duke sharruar pjesët me një stërvitje (nëse është e nevojshme).

3. Komplikimet gjatë nxjerrjes së dhëmbit, mbetjet e rrënjës, pasojat dhe probleme të tjera

Gjakderdhja mund të ndodhë pas procedurës dhe duhet të ndalet. Duke marrë parasysh natyrën traumatike të mënyrës se si hiqet një dhëmb, nëse mbetet vetëm rrënja, mishrat e dhëmbëve mund të dëmtohen rëndë ose mund të mbetet një copëz. Trauma në vrimë ose infeksioni çon në alveolit (inflamacion).

Duke marrë parasysh të gjitha opsionet se si të hiqni rrënjën e një dhëmbi nëse dhëmbi shkatërrohet, mjeku para së gjithash do të zgjedhë rrugën në të cilën do të jetë e mundur të arrihet me një mjet dhe të lëndohet gjithçka atje sa më pak. Por është e pamundur të planifikohen disa situata, edhe me profesionalizmin e lartë të një specialisti.

Ky mund të jetë dëmtim nervor ose dëmtim i kockës së nofullës. Pasoja të tilla përfshijnë dëmtimin e elementeve të përtypjes aty pranë dhe depërtimin në zgavrën maksilar.

paradent24.ru

Pse të hiqni rrënjët e dhëmbëve?

Çështja e vendosjes së një implanti ose restaurimit të një dhëmbi zakonisht vendoset kur rrënjët e dhëmbit janë të shëndetshme - në raste të tilla, mjeku mbush kanalet, rikthen kurorën me një kunj ose së bashku me pacientin vlerësojnë mundësinë e protetikës.

Nëse kurora e një dhëmbi shkatërrohet plotësisht nga kariesi dhe restaurimi i tij është i pamundur, më së shpeshti duhet të hiqen rrënjët - përndryshe ato bëhen burim infeksioni kronik, duke çuar në infeksion të indeve përreth dhe nëse procesi neglizhohet, e dhëmbëve fqinjë dhe zonës së nofullës. Përveç kësaj, një kist mund të zhvillohet në rrënjë - kjo nuk është vetëm shumë e dhimbshme, por edhe e vështirë për t'u trajtuar. Shfaqja e një kisti është e mbushur me pasoja jashtëzakonisht të pakëndshme - për shembull, këputje me formimin e flegmonit ose osteomielitit.

Shpesh bëhet e nevojshme të hiqen edhe rrënjët e shëndetshme nëse, si rezultat i një dëmtimi, kurora e dhëmbit është thyer plotësisht - për shembull, nëse çipi shtrihet pjesërisht nën çamçakëz ose ka një probabilitet të lartë të infeksionit në kanale. .

Rrënjët e dhëmbëve që mbeten në mishrat e dhëmbëve pas nxjerrjes mund të shkaktojnë shqetësim të konsiderueshëm për pacientin, duke vazhduar të kalbet, të lëndohen dhe të infektojnë indin kockor. Në raste të rralla, rrënjët nuk shkaktojnë fare ndjesi dhe zbulohen vetëm në një radiografi, por më shpesh pacientët mendojnë se rrënja nuk është hequr plotësisht. Zakonisht, pas heqjes së një dhëmbi, kirurgu dentar kontrollon menjëherë nëse ka mbetur ndonjë fragment rrënjë në mishrat e dhëmbëve dhe, nëse është e nevojshme, kryen një operacion për heqjen e tyre.

Si hiqen rrënjët?

Heqja e rrënjëve të dhëmbëve kryhet nën anestezi lokale (nëse tregohet, anestezi e përgjithshme është e mundur). Ky është një operacion më pak i dhimbshëm nga sa besohet zakonisht, edhe pse mjaft kompleks.

Në mënyrë tipike, rrënjët e dhëmbëve hiqen duke përdorur pincë speciale, forma e të cilave varet nga vendndodhja e dhëmbit të prekur dhe struktura e tij. Gjithashtu rol të rëndësishëm luan një rol në gjendjen e rrënjëve aktuale që do të hiqen dhe indeve që i rrethojnë ato.

Nëse pjesa e mbetur e rrënjës nuk mund të tërhiqet me pincë, ajo mund të hiqet duke përdorur një ashensor - mjet i veçantë, e cila futet midis murit të vrimës dhe rrënjës. Rrënjët e lidhura me njëra-tjetrën ndonjëherë duhet të ndahen duke përdorur një stërvitje dhe të hiqen një nga një.

Komplikimet e mundshme pas heqjes së rrënjës së dhëmbit janë inflamacioni i folesë (alveoliti), gjakderdhja, ënjtja. Për t'i shmangur ato, mjeku mund të përshkruajë antibiotikë dhe ilaçe anti-inflamatore pas heqjes.

Pacientët shpesh janë të frikësuar nga procedura e ardhshme, por kirurgët dentarë me përvojë mund ta trajtojnë këtë operacion pa vështirësi. Vështirësitë më shpesh lindin kur hiqni rrënjët e "dhëmbëve të mençurisë" për shkak të veçorive të vendndodhjes së tyre, por për një specialist të kualifikuar kjo nuk është problem.

www.kakprosto.ru

Për shumicën e njerëzve, shkuarja te dentisti është gjëja më e keqe që mund t'u ndodhë. Frika nga stërvitjet i bën ata ta shtyjnë këtë udhëtim për aq kohë sa të jetë e mundur, gjë që shpesh çon në pasoja katastrofike kur nuk ka më asnjë mënyrë për të shpëtuar dhëmbin. Ka momente më të rrezikshme kur rrënjët mbeten në mishrat e dhëmbëve, duke çuar në inflamacion dhe abscese. Heqja e rrënjës së dhëmbit është një operacion mjaft kompleks dhe kërkon ndërhyrjen e një specialisti me përvojë.

Heqja e rrënjëve të dhëmbëve pa dhimbje

Nëse jeni përballur me një problem ku një rrënjë mbetet pas nxjerrjes së dhëmbit, atëherë duhet të siguroheni që këto mbetje të hiqen edhe nga mishrat e dhëmbëve. Rrënjët mund të mos ju shqetësojnë për një kohë, por me kalimin e kohës mund të shkaktojnë inflamacion. Në këtë rast, heqja e tyre do të jetë e vështirë dhe akoma më e dhimbshme.

Sot gjatë një operacioni të tillë përdoret anestezi lokale dhe e përgjithshme. Prandaj, shqetësohuni për dhimbje të forta nuk ia vlen. Pas përfundimit të efektit të qetësuesit, dhimbja mund të kthehet dhe të vazhdojë derisa plaga të shërohet.

Pra, nëse ju ka mbetur një rrënjë dhe është e dukshme sipër çamçakëzit, atëherë kjo do ta lehtësojë shumë punën e mjekut. Heqja e majës së rrënjës së dhëmbit është më e lehtë sepse mund ta kapni lehtësisht me një mjet dhe ta nxirrni jashtë. Nëse nuk është e dukshme, atëherë shpesh duhet të bëni një prerje që të mund ta kapni. Shpesh një prerje e tillë në mishrat e dhëmbëve bëhet gjatë heqjes së një rrënje dhëmbi të rritur. Në këtë rast, shpesh përdoret një stërvitje për të prerë rrënjët e mbetura.

Fazat e heqjes së rrënjës së dhëmbit janë si më poshtë:

womanadvice.ru

Çfarë komplikimesh mund të shfaqen?

Mund të zhvillohet proces inflamator mishrat dhe aparatet ligamentoze për shkak të një burimi kronik infeksioni, i cili ndodh nëse shkaku i shkatërrimit të dhëmbëve është kariesi. Inflamacioni i mishrave të dhëmbëve mund të shkaktojë sëmundje periodontale dhe më pas vrima e përflakur dhe e infektuar do të marrë shumë kohë për t'u shëruar.
Nëse ndodh prishja e dhëmbëve për shkak të lëndimit, atëherë mund të ndodhë infeksion i sipërfaqes së plagës. Prandaj, pjesa e mbetur e rrënjës duhet të hiqet urgjentisht, dhe foleja e dëmtuar dhe çamçakëzi duhet të dezinfektohen.
Shpesh zhvillohet procesi patologjik indet përreth për shkak të pranisë së një pjese të rrënjës në trashësinë e kockës.

Si të hiqni rrënjët e dhëmbëve

Nxjerrja e dhëmbëve mund të jetë me kompleksitet të ndryshëm. Ndonjëherë ky është një proces mjaft i thjeshtë, por mund të bëhet i ndërlikuar:

Prandaj, metoda e heqjes zgjidhet individualisht, në varësi të situatës.

Largimi me pince

Mbi skajin e vrimës nga pjesa e jashtme dhe brenda një pjesë e dhëmbit del jashtë, të cilën dentisti duhet ta kapë me pince. Për ta bërë këtë, ai ndan me kujdes çamçakëzin nga rrënja.

Ndonjëherë dentisti duhet të heqë mukozën dhe periosteumin nga buza e folesë në mënyrë që të kapë dhëmbin siç duhet.

Por nëse, si rezultat i ndryshimeve patologjike, ndodh resorbimi i kockave, atëherë faqet e pincës mund të futen mjaft thellë dhe të kapin fort rrënjën.

Heqja e rrënjës së nofullës së sipërme

Varësisht se cili dhëmb duhet të hiqet, mjeku përdor pincë speciale për të fshirë. Për shembull, për molarët e mëdhenj, përdoren pincë në formë bajonetë. Faqet e tyre mund të lëvizin thellë nën mishrat e dhëmbëve. Prerësit dhe qentë hiqen duke përdorur një instrument në formë S.

Në thelb heqja bëhet duke përdorur lëvizjet rrotulluese . Nëse rrënjët janë të vendosura thellë në alveolë ose janë të mëdha, dentisti shton lëvizjet rrotulluese.

Nëse nuk është e mundur të nxirret rrënja me pincë për shkak të devijimit të saj ose mureve të trasha të vrimave, atëherë mjeku i ndan ato me gërshërë.

Nëse rrënja është e devijuar, fundi i zgavrës së dhëmbit sharrohet aty ku rrënjët bukale lidhen me rrënjët palatale. Fillimisht, duke përdorur një furçë sferike, bëhet një vrimë në komisurën e ndërthurjes, dhe më pas, duke përdorur një furçë fusori, pjesa e poshtme e dhëmbit sharrohet në drejtimin gjatësor. Një ashensor futet në zgavrën që rezulton dhe rrënja palatale zhvendoset. Pas kësaj hiqet me pincetë në formë bajonetë.

Heqja e rrënjës mandibulare

Është shumë më e lehtë të nxirren rrënjët e dhëmbëve të nofullës së poshtme, pasi ato janë më të shkurtra dhe kanë mure më të holla.

Për të hequr rrënjën e një dhëmbi në nofullën e poshtme, dentistët përdorin kryesisht pincë të lakuar në brinjë me faqe të holla dhe të ngushta.

Nuk është shumë e lehtë për të nxjerrë fang. Për ta hequr, përdorni pincë me faqe më të gjera. Ndonjëherë lindin vështirësi gjatë nxjerrjes së molarëve të poshtëm. Shpesh nuk është e mundur të futësh thellë faqet e pincës, sepse ato rrëshqasin. Meqenëse procesi alveolar është mjaft i trashë në skajet e folesë, nuk është e mundur të aplikoni pincë në faqe. Prandaj, kur heqin molarët e poshtëm, dentistët shpesh përdorin një ashensor.

Heqja e rrënjës së dhëmbit duke përdorur ashensor

Nëse nuk është e mundur të hiqni rrënjët e dhëmbëve duke përdorur pincetë, përdoret një ashensor. Kjo situatë mund të lindë nëse ato janë thellë në vrimë. Përdorimi i pincës mund të dëmtojë indin kockor dhe mukozën ngjitur. Aplikimi për ashensor më pak traumatike.

Largimi me ashensor direkt

Përdoret për të hequr dhëmbët e sipërm dhe rrënjët e dhëmbëve që ndodhen jashtë dhëmbit, dhe nganjëherë kur nxirret dhëmballi i tretë i poshtëm.

Ashensori futet midis murit të vrimës dhe rrënjës që duhet hequr. Për ta bërë këtë, pjesa konvekse e faqes është e vendosur drejt murit të vrimës, dhe pjesa konkave duhet të jetë përballë rrënjës. Dentisti shtyp dorezën dhe e rrotullon rreth boshtit gjatësor në të dy drejtimet. Fijet periodontale thyhen dhe lëvizin në murin e kundërt të folesë. Pasi faqja e ashensorit hyn përafërsisht katër milimetra, mjeti mbështetet në skajin e vrimës dhe vepron si një levë. Forca e mjekut transferohet në fund të ashensorit dhe rrënja është shtrydhur nga alveolat.