Jenis emosinya adalah sthenic dan asthenic. Emosi

Suatu kondisi di mana seseorang kehilangan banyak berat badan disebut cachexia. Penderita kanker dengan penipisan tersebut memiliki masalah dalam fungsi yang paling penting sistem organik. Hal ini, pada gilirannya, menyebabkan banyak hal komplikasi tambahan dan terkadang menjadi alasannya akibat yang fatal. Dengan kelalaian yang parah, menghilangkan cachexia menjadi hampir mustahil.

Gejala

Hilangnya massa tubuh sebelumnya dengan cepat;
. kelelahan;
. kerapuhan kuku yang berlebihan karena kekurangan vitamin;
. rambut dan gigi rontok;
. berbagai patologi selaput lendir (misalnya, stomatitis);
. pelemahan fungsi pelindung tubuh.

Bagaimana proses terbentuknya

Bentuk hipotalamus dari cacat ini ditandai dengan penghentian total atau sebagian sintesis peptida dalam plasma. Akibat kegagalan ini, muncul penyimpangan sebagai berikut:

Produksi protein kinase, yang menjamin modifikasi komponen protein, terhambat;
. lipogenesis terhambat, termasuk pemecahan, pencernaan dan penyerapan lipid selanjutnya; juga, lipogenesis bertanggung jawab atas pengangkutan lemak dari usus (fungsi ini juga sangat terganggu);
. pertukaran energi menjadi sangat intens;
. hipokortisolisme hadir;
. Terjadi hipoinsulinisme - suatu cacat yang menyebabkan penurunan konsentrasi gula darah.

Kelelahan akibat rusaknya jaringan tumor

Sebagai aturan, tipe ini penyimpangan muncul pada orang yang menderita dekomposisi konglomerat kanker yang cepat, terlepas dari ukuran fokus kanker. Penyebab kelelahan adalah sebagai berikut:
. keracunan tubuh dengan sel kanker atau produk komplikasi terkait;
. akumulasi asam laktat dalam jumlah berlebihan, yang berdampak buruk pada fungsi hati; selain itu, badan tersebut mencoba untuk memerangi penyimpangan ini dengan menggunakan seluruh cadangan karbon yang tersedia, tetapi pemulihan sumber daya yang dikeluarkan tidak terjadi.

Seringkali jenis cachexia yang ganas menyertai kanker saluran pencernaan atau sistem pernapasan. Karena kerusakan pada sistem pencernaan, seseorang menjadi tidak menyukai hampir semua jenis makanan. Akibatnya, terjadi kekurangan nutrisi, dan berat badan pasien mulai turun dengan cepat. Fakta yang menarik adalah bahwa, pada umumnya, cachexia tidak ada pada kasus lesi kanker yang parah, namun jika terdapat lesi kanker kecil, sebaliknya, ia berkembang cukup cepat. Karena kecenderungan tersebut, dokter hingga saat ini belum dapat menentukan secara pasti prasyarat terbentuknya kelainan tersebut.

Terapi

Kelelahan yang cepat sudah menjadi buktinya pengaruh yang merugikan faktor eksternal atau patologi tertentu. Oleh karena itu, tindakan terapeutik terutama ditujukan untuk menghilangkan cacat yang menyebabkan penurunan berat badan secara tiba-tiba. Jika penyebabnya adalah suatu penyakit, tentu saja seseorang menjalani pengobatan untuk menghilangkannya. Jika penyebab cachexia dipicu oleh faktor eksternal, diambil tindakan untuk meminimalkan pengaruhnya. Kursus rehabilitasi juga sedang diselesaikan.

Namun, syarat mendasar untuk pengobatan yang berkualitas adalah pemulihan pola makan yang seimbang. Diet harus mencakup protein, vitamin, dan lemak. Jika seseorang memiliki kelainan pencernaan (makanan diproses dan diserap dengan buruk), dokter spesialis akan meresepkan madu multienzim. agen (misalnya, pankreatin).

Pankreatin

Jumlah obat yang diresepkan tergantung pada usia pasien dan tingkat kekurangan enzim yang diproduksi pankreas. Obatnya diminum sebelum makan atau sesudah makan. Itu harus dicuci sejumlah besar cairan ( air matang atau jus buah alami). Rata-rata norma sehari-hari, dibagi menjadi 3-6 dosis, sama dengan 0,25-0,5 g. Dengan kurangnya fungsi sekretori, dosis harian ditingkatkan menjadi 0,75 g. Dalam kasus anak di bawah satu setengah tahun, dosis awal adalah 0,1 g , lebih tua - diresepkan 0,2 g. Durasi kursus tergantung pada tingkat keparahan patologi. Durasinya dapat berkisar dari beberapa hari hingga beberapa bulan (dan terkadang bertahun-tahun).

Produk ini memiliki daftar kontraindikasi tersendiri. Diantaranya adalah:
. intoleransi individu terhadap komponen obat;
. adanya pankreatitis (baik pada tahap akut maupun kronis).
Saat meminum obat yang dijelaskan, seseorang mungkin mengalami efek samping berikut:
. radang pankreas;
. alergi;
. peningkatan konsentrasi asam laktat dalam urin.
Jika kondisi pasien sangat serius, ia diberikan glukosa parenteral, serta campuran asam amino dan vitamin. Jika perlu, spesialis meresepkan steroid anabolik.

Glukosa

Sayang. obat ini diberikan secara oral, melalui vena atau jaringan otot. Dosis tunggal adalah 0,5-1 g Glukosa diberikan secara subkutan atau melalui vena dengan larutan 4,5-5%. Kuantitasnya 300-350 ml. Kadang-kadang diberikan melalui enema dengan dosis harian hingga 2 liter. Dengan penyerapan glukosa yang berlebihan, ketidakseimbangan air-garam mungkin terjadi. Trombosis juga mungkin terbentuk. Setiap orang diperbolehkan mengonsumsi glukosa, kecuali penderita diabetes.

Andriol

Dosis optimal ditentukan oleh dokter sesuai prinsip individu. Saat menghitung dosis, spesialis mengandalkan gambaran klinis. Biasanya, jumlah awal harian adalah 120-160 mg. Kursus ini berlangsung 2-3 minggu, setelah itu dosis dikurangi secara bertahap menjadi 40-120 mg per hari. Kapsul obat diminum setelah makan (bila perlu, dicuci ringan dengan air atau jus). Kapsul harus ditelan utuh (tanpa dikunyah). Obat diminum pada pagi dan sore hari. Jika jumlah kapsul harian ganjil, dosis yang lebih besar diminum pada pagi hari. Obat ini tidak boleh diminum oleh pasien yang menderita karsinoma prostat atau kelenjar susu yang terverifikasi.

Periaktin

Diresepkan untuk mengembalikan nafsu makan normal. Dosis orang dewasa terlihat seperti ini:
. tablet - setengah atau satu potong 3-4 kali sehari;
. sirup - 1-2 sendok teh 3-4 kali sehari.
Obatnya tidak boleh digunakan oleh orang dengan tekanan intraokular yang terlalu tinggi, sakit maag atau asma.

Depot Primobolan

Diberikan obat diberikan melalui jaringan otot. Orang dewasa minum 1 ampul setiap 2 minggu sekali. Dengan pengobatan selanjutnya, frekuensi pemberian dikurangi: seseorang juga meminum 1 ampul, tetapi setiap 3 minggu sekali. Sedangkan untuk anak-anak, dosisnya dihitung dengan perbandingan sebagai berikut: 1 mg per 1 kg berat badan. Frekuensi pemberian : 1 kali dalam 2 minggu.
Obat tersebut dilarang digunakan oleh pria penderita kanker prostat.

Catu daya dengan adanya penyimpangan yang dianggap

Diagnosis yang disebut “kekurusan” dibuat pada seseorang ketika terjadi penurunan berat badan yang signifikan. Jika orang gemuk menghabiskan banyak tenaga untuk menurunkan berat badan, kemudian orang kurus justru mengambil tindakan untuk menjadi lebih baik dan mengembalikan berat badannya ke tingkat normal. Selain madu sarana yang dapat menstabilkan berat badan pasien nutrisi yang tepat. Saat kelelahan, biasanya nafsu makannya sangat buruk, oleh karena itu disarankan untuk memulai dengan porsi kecil namun berkalori tinggi. Tubuh secara bertahap harus terbiasa dengan makanan.

Efek terbaik dicapai dengan membagi nutrisi harian menjadi 5-6 dosis terpisah, dan makanan ini harus dilakukan sesuai jadwal yang ketat. Jika Anda makan di waktu yang sama, Anda bisa merangsang sistem pencernaan. Masakan yang digunakan harus enak bahkan menarik secara visual (bagaimanapun juga, jenis makanan juga bisa merangsang nafsu makan). Namun, jika Anda makan dengan paksa, efeknya justru sebaliknya.

Prakiraan

Semua prognosis tergantung pada sifat patologi dan tingkat keparahan perjalanannya. Prognosis cachexia secara langsung bergantung pada faktor eksternal dan penyakit yang menyebabkan terjadinya. Penurunan berat badan di hadapan kanker menunjukkan stadium lanjut dari proses kanker. Jika penyebabnya disebabkan oleh faktor lain, maka peluang kesembuhan meningkat, meskipun hal tersebut hanya terwujud jika pengobatan yang memadai dan efektif, yang berarti kepatuhan yang ketat terhadap pola makan. Perlu diingat bahwa setiap penyimpangan berat badan (baik naik maupun turun) dapat menyebabkan kematian setelah beberapa waktu.

Keadaan kelelahan total tubuh manusia disebut cachexia. Pasien mulai menurunkan berat badan secara tajam, meskipun ia tidak secara aktif berupaya menurunkan berat badan. Dengan latar belakang ini, vitalitas keseluruhan menurun, semua proses fisiologis melambat, depresi dan lain-lain berkembang. gangguan jiwa. Seseorang berubah tanpa bisa dikenali. Cachexia dapat berkembang sebagai patologi independen atau menyertai penyakit lain. Seringkali hal ini menjadi penyebab kematian langsung atau tidak langsung. Regimen pengobatan dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan kondisi orang tersebut.

penyakit cachexia

Menurut ICD-10, cachexia memiliki kode R 64. Penyakitnya adalah kelelahan ekstrim yang disertai kelemahan umum, perubahan keadaan mental, penurunan aktivitas proses fisiologis. Lain fitur karakteristik– penurunan berat badan secara tiba-tiba, yang mencapai 50% atau lebih. Oleh karena itu, jaringan subkutan hampir hilang seluruhnya, kulit menjadi pucat atau abu-abu pucat, serta berkerut dan lembek.

Alasan

Cachexia terbentuk karena pengaruh negatif faktor internal atau eksternal. Yang terakhir ini terkait dengan tindakan orang itu sendiri, yang kekurangan gizi atau kelaparan karena alasan agama atau keinginan yang menggebu-gebu dan tidak berdasar untuk menurunkan berat badan. Cachexia juga berkembang karena penyakit sistem saraf, tumor, gangguan endokrin. Alasan utama kelelahan total pada tubuh:

• amiloidosis;
• sindrom Sheehan;
• anoreksia psikogenik;
• penggunaan psikostimulan jangka panjang;
• pemfigus akantolitik;
• keracunan jangka panjang karena tuberkulosis kronis, brucellosis atau proses bernanah, termasuk osteomielitis dan abses;
• gangguan metabolisme;
• insufisiensi tiroid atau adrenal;
• stenosis esofagus, di mana makanan sulit masuk ke lambung;
• penyakit yang menyebar jaringan ikat;
• tumor ganas;
• sindrom imunodefisiensi didapat;
• pendarahan;
• malabsorpsi;
• sindrom imunodefisiensi didapat (AIDS);
• hipoinsulinisme;
• hipofisitis autoimun.

Klasifikasi cachexia

Menurut klasifikasi utama, patologi dibagi menjadi beberapa jenis tergantung pada faktor etiologi. Menurut kriteria ini, bisa bersifat eksogen dan endogen. Dalam kasus pertama, cachexia berkembang karena alasan yang mempengaruhi seseorang dari luar. Tipe endogen dikaitkan dengan pengaruh patologi internal tubuh. Menurut mekanisme perkembangannya, jenis cachexia berikut dibedakan:

• Hipotalamus. Berkembang karena penurunan atau penghentian total sintesis neuropeptida Y di hipotalamus. Akibatnya efisiensi reaksi metabolisme menurun, proses penimbunan lemak terhambat, yang berujung pada penurunan berat badan dan hilangnya kemampuan bekerja.
• Cachektinova. Penyebab utamanya adalah sintesis cachectin oleh makrofag dan adiposit sehingga menghambat produksi neuropeptida Y. Akibatnya cadangan lemak terkuras dan berat badan menurun.
• Anoreksia. Dalam bentuk kelelahan ini, reaksi stres negatif yang berulang memicu produksi cachektin dan penekan nafsu makan (serotonin, kolesistokinin). Selain itu, sintesis neuropeptida Y pada pasien menurun. Kombinasi faktor-faktor ini menyebabkan anoreksia - penurunan berat badan secara progresif.

Saat membuat diagnosis, dokter, tergantung pada gejala yang diamati pada pasien, menentukan stadium penyakitnya. Totalnya ada tiga:

1. Pada tahap awal (precachexia) kelelahan, hanya sedikit penurunan volume nutrisi yang tercatat. Pasien mungkin mengalami beberapa perubahan nafsu makan, rasa haus, peningkatan buang air kecil, dan keinginan terus-menerus makanan garam. Tubuh mengalami kekurangan metabolisme energi.
2. Pada tahap selanjutnya, kesehatan Anda memburuk. Pasien terus mengalami penurunan berat badan karena penurunan massa otot. Dengan latar belakang ini, terjadi penurunan suhu tubuh dan pembengkakan pada kaki. Terkadang perubahan mental dicatat.
3. Pada tahap ketiga, cachexia yang sulit disembuhkan atau parah berkembang. Dia berbeda ketidakhadiran total lemak subkutan, atrofi otot. Jika pengobatan tidak dimulai, kematian dapat terjadi karena koma kelaparan atau infeksi sekunder.

Kelenjar di bawah otak

Bentuk kelelahan ini berkembang sebagai akibat disfungsi pusat hipotalamus dan kelenjar hipofisis anterior. Proses patologis ini dimanifestasikan oleh kurangnya atau tidak adanya sintesis tiga hormon adenohipofisis, yang mengarah pada pembentukan:

• hipogonadisme (penurunan jumlah hormon seks pria yang diproduksi);
• hipokortisolisme (disfungsi kelenjar adrenal);
• hipotiroidisme (penurunan fungsi tiroid).

Karena kegagalan tersebut, cachexia hipofisis terjadi pada manusia. Ini sering berkembang sebagai akibat dari proses inflamasi pada kelenjar pituitari. Penyebabnya mungkin tumor ganas atau jinak. Faktor risiko lainnya:

• cedera;
• trombosis atau kejang arteri yang memasok darah ke lobus anterior kelenjar pituitari;
• kolaps atau pendarahan saat melahirkan, yang mengakibatkan iskemia atau trombosis pada pembuluh darah sistem hipotalamus-hipofisis.

Nutrisi

Yang dimaksud dengan “gizi” adalah segala sesuatu yang berkaitan dengan pangan. Jenis kelelahan ini terbentuk akibat gizi buruk, malnutrisi, kelaparan yang dipaksakan atau disengaja. Oleh karena itu, terjadi gangguan pada seluruh proses metabolisme yang menyebabkan degenerasi organ dan jaringan. Karena terganggunya pekerjaan mereka, maka berkurang aktivitas fisik, perubahan persepsi terhadap dunia sekitar diamati. Cachexia pencernaan juga menyebabkan kelainan lain pada tubuh:

• kerusakan kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, sistem reproduksi;
• hipoproteinemia – pembengkakan protein;
• atrofi otot-otot kerangka kerangka;
• hilangnya jaringan subkutan;
• pengurangan ukuran hati.

otak

Jenis cachexia ini didiagnosis ketika ada gangguan pada aktivitas otak. Perubahan patologis mempengaruhi kelenjar pituitari dan hipotalamus. Proses distrofi dan inflamasi dapat menyebar ke diensefalon. Patologinya belum sepenuhnya dipahami. Selain itu, pasien tidak mengalami kelainan apa pun dalam bekerja sistem endokrin, seperti jenis kelelahan lainnya. Dalam kasus ini, cachexia serebral didiagnosis. Hal ini dapat terjadi akibat mengalami syok atau ketakutan yang parah.

Ganas

Cachexia ganas berkembang pada orang yang menderita satu jenis kanker atau lainnya. Alasan kelelahan dengan latar belakang mereka:

• keracunan tubuh yang cepat oleh produk penguraian tumor;
• akumulasi asam laktat dalam jumlah berlebih, yang berdampak buruk pada hati;
• metabolisme atipikal, yang dibutuhkan tumor jumlah besar substrat yang diperlukan untuk pertumbuhannya.

Nama lain dari jenis wasting ini adalah cancer cachexia. Hal ini lebih sering didiagnosis dengan kanker saluran cerna atau organ pernafasan. Dalam kasus neoplasma di sistem pencernaan Keengganan terhadap banyak makanan mungkin muncul, akibatnya tubuh tidak menerima zat yang dibutuhkannya. Kaheksia pada kanker hanya dapat diobati berdasarkan gejalanya.

Jantung

Penyebab bentuk cachexia ini adalah gagal jantung kronis yang berkembang pesat. Etiologi penurunan berat badan secara tiba-tiba dengan latar belakang patologi tersebut belum diteliti, meskipun prognosisnya baik. Agaknya, cachexia jantung berkembang karena:

• perasaan penuh yang terus-menerus pada pasien di perut;
• gangguan motilitas usus;
• hepatomegali karena stagnasi darah di sistem vena;
• peradangan, di mana sitokin diproduksi dalam jumlah besar.

Pikun

Seiring bertambahnya usia, proses metabolisme tubuh Anda melambat. Dengan latar belakang ini, pemulihan kulit menjadi lebih buruk, dan masalah dengan fungsi organ muncul. Cachexia berkembang karena penurunan penyerapan nutrisi di usus. Akibatnya berat badan menurun hingga berujung pada kelelahan. Orang lanjut usia dicirikan oleh gaya hidup yang tidak banyak bergerak, yang, dengan latar belakang metabolisme yang lambat, hanya meningkatkan kelelahan.

Gejala cachexia

Apapun penyebabnya, cachexia selalu menyertainya perubahan mental. Asthenia, suatu kelainan psikopat, berkembang secara bertahap. Gejala utama penyimpangan ini:

• sifat lekas marah;
• air mata;
• kelesuan;
• apati;
• ketiadaan kekuatan fisik;
• delirium yang belum sempurna atau parah (kebingungan, koma);
• keadaan cemas dan melankolis;
• pingsan apatis;
• sindrom pseudoparalitik.

Kelainan mental dapat bertahan lama bahkan setelah cachexia disembuhkan. Patologi itu sendiri disertai dengan penurunan berat badan yang tajam sekitar 50% atau lebih. Terhadap latar belakang ini, pasien mengalami:

• kelemahan otot;
• hilangnya kapasitas hukum;
• gangguan tidur;
• rentan terhadap infeksi;
• kerapuhan dan rambut rontok;
• menolak tekanan darah;
• dehidrasi;
• stomatitis;
• disbiosis;
• amenore;
• penurunan fungsi seksual;
• kulit kendur dan keriput yang berwarna pucat atau pucat.

Diagnostik

Jika tanda-tanda kelelahan parah muncul, sebaiknya konsultasikan ke dokter praktek umum(generalis, dokter anak atau dokter keluarga). Selama penunjukan, spesialis melakukan pemeriksaan eksternal terhadap pasien dan mengumpulkan keluhannya. Selain itu, adanya gangguan kesadaran diperiksa, indeks massa tubuh dan ketebalan lapisan lemak di bawah kulit ditentukan. Dari tes laboratorium pasien diberi resep:

• Kultur darah. Hal ini dilakukan untuk memeriksa adanya sepsis (keracunan darah).
• Penelitian umum air seni. Ketika kelelahan terjadi, terjadi kekurangan karbohidrat dalam tubuh, akibatnya terjadi asidosis. Hal ini ditunjukkan dengan adanya badan aseton yang ditemukan dalam urin.
• Umum dan tes biokimia darah. Hal ini diamati penurunan tajam konsentrasi kolesterol, protein, trigliserida, glukosa, laju filtrasi glomerulus.

Dalam proses diagnosis perhatian khusus dokter berfokus pada pengurangan jumlah makanan yang dikonsumsi pasien. Tergantung pada gejalanya, pasien mungkin juga dirujuk ke ahli onkologi, ahli endokrinologi, spesialis penyakit menular, ahli gastroenterologi, atau psikolog. Jika diduga ada penyebab kelelahan yang lebih serius, seperti kanker, metode instrumental digunakan:

• USG (pemeriksaan USG);
• sinar-X;
• ekokardiografi (EKG);
• kolonoskopi;
• tomografi komputer;
• pencitraan resonansi magnetik (MRI);
• esofagogastroduodenoskopi.

Pengobatan cachexia

Kelelahan hanyalah akibat dari masalah tertentu pada tubuh. Dalam hal ini, pengobatan ditujukan untuk menghilangkan masalah yang menyebabkan penurunan berat badan secara tiba-tiba. Jika cachexia disebabkan faktor eksternal, maka Anda perlu mengurangi efeknya seminimal mungkin dan melakukan terapi restoratif. Bila penyebabnya adalah suatu penyakit, maka harus diobati, jika tidak, kelelahan tidak dapat diatasi.

Terlepas dari etiologinya, prasyarat untuk terapi adalah pemulihan sistematis dari diet seimbang. Hal ini diperlukan untuk mengkompensasi kekurangan nutrisi dan penambahan berat badan pasien. Perawatan dimulai dengan penunjukan campuran yang seimbang dalam kandungan vitamin dan mikro. Metode pengenalannya:

• masuk. Makanan masuk langsung ke saluran cerna.
• parenteral. Nutrisi diberikan melalui infus intravena atau suntikan intramuskular melewati saluran pencernaan. Metode nutrisi ini dianjurkan untuk kelelahan parah, infeksi parah, penyakit onkologis dan setelahnya, gangguan menelan, penolakan makan dan koma parah.

Nutrisi

Kondisi penting Perjuangan melawan kelelahan adalah melalui nutrisi yang tepat dan mudah dicerna. Penderita cachexia seringkali kurang nafsu makan sehingga sulit memberi makan. Untuk itu, Anda perlu memulainya dengan porsi kecil namun berkalori tinggi, agar tubuh lambat laun terbiasa dengan makanan tersebut. Pilihan terbaik adalah membagi seluruh makanan harian menjadi 5-6 kali makan. Sebaiknya seseorang makan sesuai jadwal setiap hari, yaitu. pada saat yang sama.

Syarat sukses lainnya adalah makanan yang enak dan menarik secara estetika yang akan merangsang nafsu makan pasien. Memaksa seseorang untuk makan dengan paksa hanya akan menghasilkan hasil sebaliknya. Makanan yang bervariasi, seimbang dan merangsang nafsu makan antara lain:

• rempah-rempah;
• makanan penutup;
• jus buah;
• ikan asap;
• makanan yang dipanggang;
• hidangan pertama dalam kaldu kaya dengan saus kuning telur, krim atau krim asam.

Makanan penutup dapat disajikan tidak hanya saat makan siang, tetapi juga setelah makan lainnya. Untuk menambah berat badan, ada baiknya makan puding, casserole keju cottage, kulebyaki, dan pai. Ahli gizi merekomendasikan untuk menghindari pola makan yang monoton. Dengan tidak adanya kontraindikasi individu, tidak ada batasan makanan. Yang utama adalah makanan dan masakan memiliki kandungan kalori yang tinggi.

Untuk menyiapkan hidangan, Anda perlu menggunakan sayur atau mentega, krim. Disarankan untuk membumbui salad dengan mayones; sayuran harus digoreng atau direbus. Disarankan untuk digunakan sebagai lauk:

• kentang tumbuk dengan susu, krim asam atau krim;
• pasta;
• kentang rebus dengan mentega;
• bubur sereal dibumbui dengan minyak;
• Kentang goreng.

Terapi obat

Untuk memberikan nutrisi berkalori tinggi, pasien diberi resep pemberian larutan garam, vitamin, campuran asam amino, hidrolisat protein dan larutan glukosa atau elektrolit. Daftar umum obat yang digunakan untuk penipisan:

• multienzim;
• meningkatkan nafsu makan;
• antiemetik;
• antidepresan;
• steroid anabolik;
• hormonal.

Untuk menormalkan pencernaan dan penyerapan makanan serta merangsang nafsu makan, digunakan obat multienzim, misalnya Pancreatin. Dosisnya tergantung pada usia pasien dan derajat defisiensi enzim. Tablet diminum sebelum atau bersama makanan, dengan a sejumlah kecil cairan. Regimen dosis pankreatin:

• dosis rata-rata adalah 0,25–0,5 g, dibagi menjadi 3–6 dosis per hari;
• dengan insufisiensi sekretorik total, meningkat menjadi 0,75 g per hari.

Pankreatin diambil dari beberapa hari hingga beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Obat ini dikontraindikasikan pada pankreatitis akut atau kronis. Dari efek samping Pankreatin disekresikan:

• alergi;
• radang lambung;
• hiperurikosuria.

Jika terjadi kelelahan psikogenik, ahli saraf atau psikiater mungkin meresepkan obat yang meningkatkan nafsu makan. Ini termasuk Periaktin. Ini dikontraindikasikan pada sakit maag, asma, peningkatan tekanan intraokular, dan pada usia tua. Dosis Periactin adalah 0,5–1 tablet atau 1–2 sdt. sirup hingga 4 kali sehari. Dosisnya tergantung pada usia pasien:

• anak-anak berusia 2–6 tahun diberi resep 2 tablet atau 2 sdm. aku. sirup per hari;
• anak-anak 6–14 tahun – 3 tablet atau 3 sdm. aku. sirup.

Menurut indikasi, steroid anabolik seperti Andriol digunakan. Dosis harian awal adalah 120–160 mg. Setelah 2-3 minggu dikurangi menjadi 40-120 mg per hari. Kapsul harus diminum setelah makan, tanpa dikunyah atau dibuka. Dosis harian dibagi menjadi 2 dosis. Andriol dikontraindikasikan pada pasien dengan riwayat karsinoma payudara atau prostat. Tergantung pada alasan dan gambaran klinis kelelahan, selain obat-obatan yang terdaftar, diresepkan:

• antidepresan;
• antiemetik;
• hormon pertumbuhan;
• sediaan multivitamin.

Untuk bentuk penipisan hipofisis, pengobatan didasarkan pada terapi penggantian hormon. Ini mencakup kelompok obat berikut:

• hormon seks;
• deoksikortikosteron;
• hormon adrenokortikotropik;
• glukokortikoid (Prednisolon).

Prognosis dan pencegahan

Setiap prognosis ditentukan oleh jenis dan tingkat keparahan penyakit. Cachexia di latar belakang penyakit kanker menunjukkan bahwa proses tersebut diabaikan. Akibatnya, prognosis untuk penipisan tersebut tidak baik. Sekitar 20–50% pasien kanker meninggal karena cachexia. Dalam kasus kelelahan jenis lain, pasien memiliki peluang untuk sembuh, tetapi tergantung pada terapi yang memadai dan kepatuhan terhadap aturan nutrisi. Perawatan mungkin memakan waktu beberapa bulan hingga beberapa tahun.