કિશોરાવસ્થા એ દરેક બાળકના જીવનનો સૌથી મહત્વપૂર્ણ સમયગાળો છે: આ સમય દરમિયાન, વધતી જતી શરીરમાં ઘણા જટિલ ફેરફારો થાય છે. સમાન પરિવર્તનોમાં છોકરાઓમાં અવાજની ખોટનો સમાવેશ થાય છે. અને પુખ્ત વયના લોકો તરીકે પણ, ઘણા પુરુષો તે સમયને યાદ કરવાનું પસંદ કરતા નથી જ્યારે સુખદ યુવા બાસ અવાજને વિશ્વાસઘાત રીતે અર્ધ-બાલિશ ટ્રબલ દ્વારા બદલવામાં આવ્યો હતો.

અવાજ કેવી રીતે જન્મે છે?

વ્યક્તિને એક સાથે અનેક અવયવોનો આભાર "બોલવાની" તક મળે છે: કંઠસ્થાન, ફેફસાં, છાતી, નાસોફેરિન્ક્સ, વોકલ કોર્ડ. બાદમાં એક પ્રકારની તાર છે જે વ્યક્તિના અવાજને અવાજ કરવાની મંજૂરી આપે છે, જ્યારે અન્ય તમામ "ઘટકો" રેઝોનેટર તરીકે સેવા આપે છે. રસપ્રદ રીતે, અવાજની ગુણવત્તા બદલાઈ શકે છે: વ્યક્તિના અસ્થિબંધન જેટલા જાડા અને લાંબા હોય છે, તેનો અવાજ ઓછો હશે. "નાના પુખ્ત વયના લોકો" માં, અવાજની ફોલ્ડ્સ હજી પણ નાની છે - તે મુજબ, બાળકોના અવાજો રિંગિંગ અને ઊંચા અવાજવાળા છે. પરંતુ આ રીતે કુદરતનો હેતુ છે: દરેક બાળકને તેની ધ્વનિ-ઉત્પાદક સિસ્ટમની "નબળાઈ" હોવા છતાં સાંભળવું જોઈએ.

બાળપણમાં અવાજમાં ફેરફાર - ક્યારે અને કેવી રીતે?

કહેવાતા વૉઇસ બ્રેકડાઉન એ વોકલ કોર્ડની વૃદ્ધિ અને જાડું થવાને કારણે તેના સ્વરમાં ફેરફાર છે. આ વૃદ્ધિ હોર્મોન્સના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે... પરિણામે, છોકરાનો અવાજ 5-6 ટોન ઘટી શકે છે. તે જ સમયે, પુરુષ આદમનું સફરજન (આદમનું સફરજન) વિકસાવવાનું શરૂ કરે છે. આવું ક્યારે બને?

મોટેભાગે, આવા પરિવર્તનો આગળ નીકળી જાય છે બાળકોનું શરીર 13-14 વર્ષની ઉંમરે, પરંતુ વિવિધતા પણ શક્ય છે... આ સમયે, બાળકને તેના વિસ્તૃત અસ્થિબંધન સાથે "મિત્ર બનાવવા" અને નવી રીતે અવાજ ઉત્પન્ન કરવાનું શીખવાની જરૂર છે. જો કે, જ્યારે છોકરો વાણી રચનાની એક અલગ પદ્ધતિની જટિલતાઓ શીખી રહ્યો છે - તે એકાંતરે ઊંચા અને નીચા અવાજમાં બોલી શકે છે. દરેક યુવાન માટે આવા અપ્રિય સમયગાળો ઘણા મહિનાઓ સુધી ચાલે છે.

વાલીઓને નોંધ...

પુખ્ત વયના લોકોએ અવાજના પરિવર્તન દરમિયાન બાળકની રાહ જોતી મુશ્કેલીઓ વિશે કંઈક જાણવું જોઈએ.

જોકે શરદીઅવાજ ઉપાડના સમયગાળાને લંબાવવામાં સક્ષમ છે, તમારે એવું વિચારવાની જરૂર નથી કે લાલ ગળું હંમેશા પ્રગતિશીલ ચેપની નિશાની છે. સક્રિય વિકાસવોકલ કોર્ડ્સ વધેલા રક્ત પરિભ્રમણ સાથે છે - તેથી જ પેશીઓ કિરમજી રંગ મેળવે છે.
મ્યુટેશન વોકલ ફોલ્ડ્સ પરના ઊંચા ભારને "સહન કરતું નથી". તેથી, તમારે તમારા પુત્રને સમજાવવાની જરૂર છે કે અસ્થિબંધનમાં વારંવાર તણાવ તેમના પર કહેવાતા "સ્ક્રીમરની ગાંઠ" ની રચના તરફ દોરી જાય છે. તેમના કારણે, કંપન પ્રક્રિયામાં ફેરફાર થાય છે, અને અવાજ કર્કશ બને છે. નોડ્યુલ્સનો એક ભાગ સમય જતાં ઉકેલી શકે છે, જ્યારે અન્ય માત્ર સર્જનો દ્વારા ઉકેલી શકાય છે.
કેટલીકવાર પરિવર્તન પછી એક સુંદર સ્પષ્ટ અવાજ સૌથી સામાન્ય બની જાય છે, લાકડા અથવા તાકાતની દ્રષ્ટિએ કોઈ પણ રીતે બહાર આવતો નથી. તેથી, જો કોઈ બાળકને ગાવાનો શોખ હોય, તો તેનું ભવિષ્ય પ્રશ્નમાં છે. સ્વાભાવિક રીતે, આ મુશ્કેલ સમયમાં, માતાપિતાએ નાના ગાયકને માનસિક રીતે ટેકો આપવો જ જોઇએ.
મોટે ભાગે, કિશોરો ઝડપથી ધ્વનિ ઉત્પાદનની "પુખ્ત" પદ્ધતિથી ટેવાય છે, પરંતુ કેટલીકવાર ફોનોપેડિસ્ટની મદદ પણ ઉપયોગી છે (એક પાઠ પણ વ્યવહારિક લાભમાં હોઈ શકે છે).

છોકરીઓ વિશે શું?

યુવાન મહિલાઓ માટે વોકલ કોર્ડછોકરાઓ કરતાં કંઈક વધુ ધીમે ધીમે વધારો. અને તેમ છતાં છોકરીઓના અવાજનું માળખું પણ બદલાય છે, તે ભવિષ્યના પુરુષો કરતાં વધુ ધીમે ધીમે અને ઓછું સ્પષ્ટ છે. અને કારણ કે આવા પરિવર્તન વ્યવહારીક રીતે છોકરીના શરીરમાં હોર્મોનલ ફેરફારો સાથે સંકળાયેલા નથી, નિષ્ણાતો તેને અવાજ પરિવર્તન કહેવા માટે વલણ ધરાવતા નથી.

અને બીજી એક વાત...

રસપ્રદ વાત એ છે કે આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવો વૃદ્ધ લોકોના અવાજને પણ અસર કરે છે. "વૃદ્ધ" મહિલાઓ અને સજ્જનો તેમના પોતાના સેક્સની લાક્ષણિકતાના કેટલાક હોર્મોન્સ ગુમાવે છે, તેથી અવાજની ફોલ્ડ્સ "તોફાની બની જાય છે": સ્ત્રીઓ "અવાજ" નીચું શરૂ કરે છે, અને પુરુષો "અવાજ" ઉચ્ચ અને મોટેથી શરૂ કરે છે.

તે લાંબા સમયથી પ્રકૃતિ દ્વારા સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે વ્યક્તિએ વાતચીત કરવી જોઈએ. લગભગ તમામ બાળકો પાતળા અવાજો સાથે જન્મે છે, અને કિશોરાવસ્થામાં અવાજ તૂટી જવા લાગે છે. હકીકતમાં, આ પ્રક્રિયા પુરુષ અને સ્ત્રી બંને અસ્થિબંધનને અસર કરે છે, જો કે છોકરીઓમાં તે એટલું ધ્યાનપાત્ર નથી.

પ્રક્રિયા કેવી દેખાય છે?

હવાના તરંગની શરૂઆત ફેફસાંમાંથી આવે છે, અસ્થિબંધન સુધી પહોંચે છે અને તેમને કંપનનું કારણ બને છે. અંગે છાતીઅને નાસોફેરિન્ક્સ, તેઓ રેઝોનેટર તરીકે કાર્ય કરે છે. અવાજની પિચ વોકલ કોર્ડની જાડાઈ પર આધારિત છે - તે જેટલી પાતળી હોય છે, છોકરીઓની જેમ, અવાજ જેટલો ઊંચો હોય છે, અને તેનાથી વિપરીત - છોકરાઓની જેમ, દોરીઓ જેટલી જાડી હોય છે, ઓછી હોય છે.

કુદરતે ખાતરી કરી છે કે માતાપિતા હંમેશા તેમના બાળકને સાંભળે છે. તેથી, જન્મથી, દરેક વ્યક્તિમાં નાના અને પાતળા અસ્થિબંધન હોય છે.

જેમ જેમ તેઓ વધે છે, તેઓ કદમાં વધારો કરે છે અને જાડા થાય છે, અને તે મુજબ, અવાજ તેની ટોનલિટીમાં ફેરફાર કરે છે.

પરંતુ તરુણાવસ્થા દરમિયાન, વૃદ્ધિની ઝડપ અને ડિગ્રીમાં લિંગ તફાવતો હોય છે. સ્ત્રી કંઠસ્થાન બે વાર બદલાય છે, જ્યારે પુરુષ કંઠસ્થાન 70% બદલાય છે.

આથી જ કિશોરોમાં લિંગ અને એકબીજાની વચ્ચે લાકડામાં આવા નોંધપાત્ર તફાવત હોય છે. પરંતુ તે તરત જ કહેવું યોગ્ય છે કે આ પ્રક્રિયા સંપૂર્ણપણે વ્યક્તિગત છે, તેથી જ કેટલાક છોકરાઓ 12 વર્ષથી બાસ ધરાવે છે, જ્યારે અન્ય હજુ પણ 15 વર્ષની ઉંમરે વાતચીત કરે છે.

પરિવર્તનના ત્રણ મુખ્ય તબક્કા છે.

પૂર્વ-પરિવર્તન સમયગાળો. આ સમયે, શરીર ભવિષ્યના ફેરફારો માટે તૈયારી કરી રહ્યું છે, અને આ તબક્કે તમામ સિસ્ટમો સામેલ છે.

અવાજ વધુ કર્કશ બને છે;
કર્કશતા અને ગલીપચી, જે સહેજ ઉધરસ સાથે હોય છે, તે નોંધવામાં આવે છે.

પરંતુ તે નોંધવું યોગ્ય છે કે જો કોઈ છોકરો અથવા છોકરી ગાય છે, તો આવા લક્ષણો પોતાને કંઈક અલગ રીતે પ્રગટ કરી શકે છે, કારણ કે ગાયકોમાં વધુ પ્રશિક્ષિત અસ્થિબંધન હોય છે. પ્રથમ, ઉચ્ચ નોંધોપહેલાની જેમ સરળ રહેશે નહીં. બીજું, બાળક ગાતી વખતે કંઠસ્થાનમાં પીડાની ફરિયાદ કરવાનું શરૂ કરી શકે છે.

ગાયક શિક્ષકો પોતે અવાજમાં "ગંદકી" વિશે ટિપ્પણી કરવાનું શરૂ કરશે. જો કે "શાંત" સ્થિતિમાં આવા ચિહ્નો જોઇ શકાતા નથી. વોકલ કોર્ડ્સને આ સમયે આરામની જરૂર છે, કારણ કે પુનર્ગઠનની પ્રક્રિયા અને તેના પર એક સાથે ભાર વ્યક્તિને ફક્ત "તેનો અવાજ" ગુમાવી શકે છે.

વૉઇસ બ્રેકિંગ. આ સમયે, કંઠસ્થાન ફૂલવા લાગે છે, અને લાળ છૂટી શકે છે. આવા ક્ષણો બળતરા પ્રક્રિયાઓના વિકાસની શરૂઆતને ઉશ્કેરે છે.

તેથી, જો તમે કિશોરના મોંમાં જુઓ, તો તમે જોશો કે અવાજની દોરીઓની સપાટી લાલ થઈ ગઈ છે. તે આ સ્થિતિ છે જેને આરામની જરૂર છે, કારણ કે વધેલા ભારથી અંગના અવિકસિત થઈ શકે છે.

આવા સમયગાળા દરમિયાન, શરદી અને વાયરલ રોગોથી પોતાને બચાવવા માટે વિશેષ કાળજી લેવી યોગ્ય છે, અન્યથા, કિશોરાવસ્થા પસાર થયા પછી, છોકરાઓમાં હજી પણ ટેનર અવાજ આવે તેવું જોખમ રહેલું છે.

પરિવર્તન પછીનો સમયગાળો. આ એક વ્યક્તિગત પ્રક્રિયા છે. અહીં રમતમાં ઘણા પરિબળો છે, થી લઈને રાષ્ટ્રીયતા, અને વ્યક્તિગત શારીરિક, અને કેટલીકવાર આનુવંશિક લાક્ષણિકતાઓ સાથે અંત થાય છે. તે છોકરાઓ અને છોકરીઓમાં જુદી જુદી રીતે થઈ શકે છે અને લે છે વિવિધ માત્રામાંસમય સામાન્ય રીતે વિકાસના અંત તરફ "પોતાનો અવાજ"બાળક અવાજની દોરીઓના ઝડપી થાકની ફરિયાદ કરવાનું શરૂ કરે છે. પરંતુ હવે તે વધુ નોંધપાત્ર બનશે કે અવાજમાં હવે વધઘટ નથી, તે વધુ સ્થિર બને છે.

હોર્મોન્સની અસર

કિશોરાવસ્થાનો સમયગાળો હોર્મોનલ પ્રક્રિયાઓના ઝડપી સક્રિયકરણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે આ પદાર્થો છે જે બાહ્ય અને માટે જવાબદાર છે આંતરિક ફેરફારોવી માનવ શરીર- છોકરાઓમાં, વાળ આખા શરીરમાં સક્રિયપણે વધવા લાગે છે અને વિકાસ પામે છે તરુણાવસ્થા, એક ભીનું સ્વપ્ન છે, હાડપિંજર અને સ્નાયુ સમૂહમાં તીવ્ર વધારો. છોકરીઓની જેમ, તેમના સ્તનો વધવા લાગે છે, તેમના શરીરનો આકાર બદલાય છે અને માસિક સ્રાવ શરૂ થાય છે.

વોકલ કોર્ડ પણ હોર્મોન્સ પર ખૂબ આધાર રાખે છે. જો માં કિશોરાવસ્થાતેઓ તેમના ઘટકોને પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રાપ્ત કરતા નથી, તેઓ "પુખ્ત" કદ પ્રાપ્ત કરી શકશે નહીં - વધુ વિસ્તરેલ અને ગાઢ બનવા માટે. તદનુસાર, યુવકનો અવાજ તૂટી જશે નહીં, જેનો અર્થ છે કે યુવકનો અવાજ એકદમ ઊંચો રહેશે.

માર્ગ દ્વારા, છોકરીઓમાં તે હંમેશા વધારે હોય છે, કારણ કે તેઓ છોકરાઓમાં સમાન માત્રામાં સેક્સ હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરતા નથી, અને તે પણ સંપૂર્ણપણે અલગ છે. એ નોંધવું રસપ્રદ છે કે વૃદ્ધાવસ્થા સાથે, પુરુષનો અવાજ ઊંચો અને સ્ત્રીનો અવાજ ઓછો થાય છે. અને આ તમામ બિંદુઓ એ હકીકતને કારણે છે કે હોર્મોનલ પૃષ્ઠભૂમિ તેના ઘટકોને પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રાપ્ત કરતું નથી.

અવાજની નિષ્ફળતા માત્ર શારીરિક સાથે જ નહીં, પણ મનોવૈજ્ઞાનિક અગવડતા સાથે પણ સંકળાયેલી છે. અને છોકરાઓ અને છોકરીઓ બંને. પરંતુ સ્ત્રી અસ્થિબંધન થોડી ધીમી વૃદ્ધિ પામે છે, તેથી જ્યારે તરુણાવસ્થા આવે છે, ત્યારે તેઓ પુરૂષની તુલનામાં ટૂંકા હોય છે. તેથી પરિવર્તન એટલું સ્પષ્ટ નથી.

છોકરીમાં લાકડામાં તીવ્ર ફેરફાર હોર્મોનલ અસંતુલન સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. પરંતુ માં આ કિસ્સામાંમાતાપિતા તેમની પુત્રીને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટને બતાવવા માટે બંધાયેલા છે, કારણ કે આ ગંભીર અંતઃસ્ત્રાવી રોગો સૂચવી શકે છે. જો છોકરીમાં અવાજની નિષ્ફળતાના સ્પષ્ટ લક્ષણો નથી, તો પછી પરિવર્તનની પ્રક્રિયા ચાલી રહી છે કુદરતી રીતેઅને ચિંતા કરવા જેવું કંઈ નથી.

મોટા ભાગના કિશોરો એ પણ જાણતા નથી કે તેમનો અવાજ તૂટી રહ્યો છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે આવી પ્રક્રિયા ફક્ત તેમને કોઈ અગવડતા લાવતી નથી.

એક જ ઉંમરના વિવિધ બાળકોના અવાજના ટોન અલગ અલગ હોઈ શકે છે, કારણ કે તેમના કંઠસ્થાન પર સ્થિત હશે વિવિધ તબક્કામાંવિકાસ પરંતુ બાળક કઈ સ્થિતિમાં છે તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, માતાપિતાએ જાણવું જોઈએ કે આ સમયગાળા દરમિયાન કઈ ક્રિયાઓ માન્ય છે અને શા માટે તેઓએ દૂર રહેવું જોઈએ.

મધ્યમ ભાર. અહીં જ વધુ સલાહછોકરીઓ કરતાં છોકરાઓના માતાપિતાનો ઉલ્લેખ કરે છે. વોકલ કોર્ડ પર અતિશય તાણ નોડ્યુલ્સની રચનાને ઉશ્કેરે છે, જે પાછળથી કર્કશતા તરફ દોરી જાય છે. આવી ખામી પોતે જ દૂર થઈ શકે છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં શસ્ત્રક્રિયા ટાળી શકાતી નથી;
પરિવર્તનના સમયગાળા દરમિયાન, બાળકને શરદીથી બચાવવા તે યોગ્ય છે. આ અવાજની ખોટને લંબાવી શકે છે. જો એક યુવાન લાંબા સમય સુધીઉચ્ચ ટોન ચાલુ રહે છે, પછી માતાપિતાને તેને ફોનિયાટ્રિસ્ટ જેવા નિષ્ણાતને બતાવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે;
માતાપિતાએ બાળકને તે સમજાવવું જોઈએ "પોતાનો અવાજ"અનન્ય છે, અને તે કુદરત દ્વારા ઇરાદો હતો તે રીતે હશે. ઘણી વાર, નાના છોકરાઓ આ અથવા તે હીરોનું અનુકરણ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. આવી કટ્ટરતા યુવાન માણસને તેના અસ્થિબંધનને ઓવરલોડ કરવા તરફ દોરી શકે છે અને તેઓ ફક્ત "તૂટે છે."

કુદરત પોતે આ અથવા તે અવાજનો સ્વર મૂકે છે, અને કોઈ તેને બદલી શકતું નથી. તેથી, તમારે તમારા લાકડાને આપેલ તરીકે લેવું જોઈએ અને તેનો પ્રતિકાર ન કરવો જોઈએ. અને અવાજના ભંગાણને ઝડપી બનાવવાનો કોઈ રસ્તો નથી, કારણ કે આ પ્રક્રિયા કુદરતી છે અને તેને પ્રભાવિત કરી શકાતી નથી.

પ્રક્રિયા કેવી દેખાય છે?

હવાના તરંગની શરૂઆત ફેફસાંમાંથી આવે છે, અસ્થિબંધન સુધી પહોંચે છે અને તેમને કંપનનું કારણ બને છે. છાતી અને નાસોફેરિન્ક્સ માટે, તેઓ રેઝોનેટર તરીકે કાર્ય કરે છે. અવાજની પિચ વોકલ કોર્ડની જાડાઈ પર આધારિત છે - તે જેટલી પાતળી હોય છે, છોકરીઓની જેમ, અવાજ જેટલો ઊંચો હોય છે, અને તેનાથી વિપરીત - છોકરાઓની જેમ, દોરીઓ જેટલી જાડી હોય છે, ઓછી હોય છે.

પરિવર્તનના ત્રણ મુખ્ય તબક્કા છે.

પૂર્વ-પરિવર્તન સમયગાળો. આ સમયે, શરીર ભવિષ્યના ફેરફારો માટે તૈયારી કરી રહ્યું છે, અને આ તબક્કે તમામ સિસ્ટમો સામેલ છે.

અવાજ વધુ કર્કશ બને છે;
કર્કશતા અને ગલીપચી, જે સહેજ ઉધરસ સાથે હોય છે, તે નોંધવામાં આવે છે.

પરંતુ તે નોંધવું યોગ્ય છે કે જો કોઈ છોકરો અથવા છોકરી ગાય છે, તો આવા લક્ષણો પોતાને કંઈક અલગ રીતે પ્રગટ કરી શકે છે, કારણ કે ગાયકોમાં વધુ પ્રશિક્ષિત અસ્થિબંધન હોય છે. પ્રથમ, ઊંચી નોટો પહેલા જેટલી સરળતાથી નહીં આવે. બીજું, બાળક ગાતી વખતે કંઠસ્થાનમાં પીડાની ફરિયાદ કરવાનું શરૂ કરી શકે છે.

વૉઇસ બ્રેકિંગ. આ સમયે, કંઠસ્થાન ફૂલવા લાગે છે, અને લાળ છૂટી શકે છે. આવા ક્ષણો બળતરા પ્રક્રિયાઓના વિકાસની શરૂઆતને ઉશ્કેરે છે.

પરિવર્તન પછીનો સમયગાળો. આ એક વ્યક્તિગત પ્રક્રિયા છે. ઘણા પરિબળો અહીં ભૂમિકા ભજવે છે, રાષ્ટ્રીયતાથી લઈને વ્યક્તિગત શારીરિક અને કેટલીકવાર આનુવંશિક લાક્ષણિકતાઓ. તે છોકરાઓ અને છોકરીઓમાં જુદી જુદી રીતે થઈ શકે છે અને અલગ-અલગ સમય લે છે. સામાન્ય રીતે, "પોતાના અવાજ" ના વિકાસના અંતે, બાળક અવાજની દોરીઓના ઝડપી થાકની ફરિયાદ કરવાનું શરૂ કરે છે. પરંતુ હવે તે વધુ નોંધપાત્ર બનશે કે અવાજમાં હવે વધઘટ નથી, તે વધુ સ્થિર બને છે.

કિશોરાવસ્થાનો સમયગાળો હોર્મોનલ પ્રક્રિયાઓના ઝડપી સક્રિયકરણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે આ પદાર્થો છે જે માનવ શરીરમાં બાહ્ય અને આંતરિક ફેરફારો માટે જવાબદાર છે - છોકરાઓમાં, સમગ્ર શરીરમાં વાળ સક્રિયપણે વધવા લાગે છે, તરુણાવસ્થા વિકસે છે, ઉત્સર્જન જોવા મળે છે, અને હાડપિંજર અને સ્નાયુ સમૂહમાં તીવ્ર વધારો જોવા મળે છે. છોકરીઓની જેમ, તેમના સ્તનો વધવા લાગે છે, તેમના શરીરનો આકાર બદલાય છે અને માસિક સ્રાવ શરૂ થાય છે.

વોકલ કોર્ડ પણ હોર્મોન્સ પર ખૂબ આધાર રાખે છે. જો કિશોરાવસ્થા દરમિયાન તેઓ તેમના ઘટકોને પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રાપ્ત કરતા નથી, તો તેઓ "પુખ્ત" કદ પ્રાપ્ત કરી શકશે નહીં - વધુ વિસ્તરેલ અને ગાઢ બનવા માટે. તદનુસાર, યુવકનો અવાજ તૂટી જશે નહીં, જેનો અર્થ છે કે યુવકનો અવાજ એકદમ ઊંચો રહેશે.

છોકરીમાં લાકડામાં તીવ્ર ફેરફાર હોર્મોનલ અસંતુલન સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. પરંતુ આ કિસ્સામાં, માતાપિતા તેમની પુત્રીને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટને બતાવવા માટે બંધાયેલા છે, કારણ કે આ ગંભીર અંતઃસ્ત્રાવી રોગો સૂચવી શકે છે. જો છોકરીમાં અવાજની નિષ્ફળતાના સ્પષ્ટ લક્ષણો ન હોય, તો પરિવર્તનની પ્રક્રિયા કુદરતી રીતે થાય છે અને કંઈપણ વિશે ચિંતા કરવાની જરૂર નથી.

એક જ ઉંમરના વિવિધ બાળકોના અવાજના સ્વર અલગ અલગ હોઈ શકે છે કારણ કે તેમની કંઠસ્થાન વિકાસના વિવિધ તબક્કામાં હશે. પરંતુ બાળક કઈ સ્થિતિમાં છે તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, માતાપિતાએ જાણવું જોઈએ કે આ સમયગાળા દરમિયાન કઈ ક્રિયાઓ માન્ય છે અને શા માટે તેઓએ દૂર રહેવું જોઈએ.

મધ્યમ ભાર. અહીં સલાહ છોકરીઓ કરતાં છોકરાઓના માતાપિતાને વધુ લાગુ પડે છે. વોકલ કોર્ડ પર અતિશય તાણ નોડ્યુલ્સની રચનાને ઉશ્કેરે છે, જે પાછળથી કર્કશતા તરફ દોરી જાય છે. આવી ખામી પોતે જ દૂર થઈ શકે છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં શસ્ત્રક્રિયા ટાળી શકાતી નથી;
પરિવર્તનના સમયગાળા દરમિયાન, બાળકને શરદીથી બચાવવા તે યોગ્ય છે. આ અવાજની ખોટને લંબાવી શકે છે. જો કોઈ યુવાન લાંબા સમય સુધી ઉચ્ચ ટોન ચાલુ રાખે છે, તો માતાપિતાને સલાહ આપવામાં આવે છે કે તેઓ તેને ફોનિયાટ્રિસ્ટ જેવા નિષ્ણાતને બતાવે;
માતાપિતાએ બાળકને સમજાવવું જોઈએ કે "પોતાનો અવાજ" અનન્ય છે, અને તે કુદરત દ્વારા ઇચ્છિત સમાન હશે. ઘણી વાર, નાના છોકરાઓ આ અથવા તે હીરોનું અનુકરણ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. આવી કટ્ટરતા યુવાન માણસને તેના અસ્થિબંધનને ઓવરલોડ કરવા તરફ દોરી શકે છે અને તેઓ ફક્ત "તૂટે છે."

તમારે ફક્ત ધૈર્ય રાખવાનું છે અને ભલામણોનું પાલન કરવાનું છે જેથી કરીને આ પ્રક્રિયા ઝડપથી થાય અને જો શક્ય હોય તો, ગૂંચવણો વિના.

અવાજ પરિવર્તન

દર 2-3 વર્ષે, બાળકનો અવાજ બદલાય છે. જેમ જેમ તે મજબૂત બને છે, તે ધીમે ધીમે ઘટતું જાય છે, નવી સ્વરૃપ ક્ષમતાઓ અને મોટી શ્રેણી પ્રાપ્ત કરે છે. જો કે, પરિવર્તન દરમિયાન સૌથી વધુ નોંધપાત્ર ફેરફારો થાય છે (લેટિન મ્યુટેશિયોમાંથી - ફેરફાર, ફેરફાર). આ તે સમયગાળાનું નામ છે જ્યારે બાળકનો અવાજ પુખ્ત વ્યક્તિનો અવાજ બની જાય છે.

કઈ ઉંમરે પરિવર્તન શરૂ થાય છે તે ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે: આબોહવાની પરિસ્થિતિઓ, રાષ્ટ્રીયતા અને વ્યક્તિગત શારીરિક લાક્ષણિકતાઓબાળ વિકાસ. સામાન્ય રીતે, સમશીતોષ્ણ આબોહવામાં રહેતા બાળકોમાં, અવાજમાં ફેરફાર 13-16 વર્ષની ઉંમરે શરૂ થાય છે અને એક મહિનાથી 2-3 વર્ષ સુધી ચાલે છે.

છોકરાઓનું વોકલ ઉપકરણ ઝડપથી અને અસમાન રીતે વધે છે. કંઠસ્થાન અને વોકલ ફોલ્ડ 1.5-2 ગણો વધે છે, જીભનું પ્રમાણ અને તેના મૂળની સ્થિતિ બદલાય છે. અવાજ 5-6 ટોન નીચે જાય છે, મજબૂત અને વધુ ટિમ્બર બને છે.

અભિવ્યક્તિ "અવાજ તોડવું"ખૂબ જ અલંકારિક અને સચોટ રીતે બાલિશ અવાજોમાં થતા ફેરફારોની પ્રકૃતિને અભિવ્યક્ત કરે છે, અને જ્યારે તેનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે અમે વાત કરી રહ્યા છીએછોકરીઓ વિશે. ખરેખર, અવાજ પરિવર્તનછોકરીઓમાં તે ઓછું ધ્યાનપાત્ર છે: કંઠસ્થાન ફક્ત 1/3 દ્વારા વધે છે, અવાજ 1-2 ટોનથી ઘટે છે, ધીમે ધીમે તેના બાલિશ ગુણધર્મો ગુમાવે છે અને સ્ત્રીની બને છે.

સ્વર ઉપકરણમાં ફેરફારો પરિપક્વતાની પ્રક્રિયામાં સમગ્ર જીવતંત્રના પુનર્ગઠન માટે કુદરતી પ્રતિક્રિયા છે. આ સમયે, અવાજ ખાસ કરીને સંવેદનશીલ છે, તેથી કિશોરને તેની કાળજી સાથે સારવાર કરવાની જરૂરિયાત સમજાવવી મહત્વપૂર્ણ છે.

શાળામાં અને શેરીમાં ઊંચા અવાજોમાં એકબીજા સાથે વાતચીત કરતા, ઘણીવાર ચીસો અને ચીસોમાં તૂટી પડતા, બાળકો નિર્દયતાથી તેમના અવાજોને દબાવી દે છે. આ અસ્થિબંધનને નુકસાન તરફ દોરી જાય છે, તેમના પર કઠોર વૃદ્ધિનો દેખાવ - "સ્ક્રીમર્સ નોડ્યુલ્સ" - અને ઘણીવાર અવાજના ફોલ્ડમાં હેમરેજમાં સમાપ્ત થાય છે, જેના પછી વિદ્યાર્થી અવાજ કરી શકતો નથી.

127287, મોસ્કો, સેન્ટ. નોવોદમિટ્રોવસ્કાયા, 5a, મકાન 8

છોકરાઓના અવાજમાં પરિવર્તનશીલ ફેરફારો વિશે ઘણું લખાયું છે વૈજ્ઞાનિક કાર્યો, જો કે આ ઘટના એકદમ સામાન્ય છે. વોકલ ઉપકરણની વૃદ્ધિ દરમિયાન અવાજના ટિમ્બરમાં ફેરફાર થાય છે. પ્રથમ કંઠસ્થાન કદમાં નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, જ્યારે થાઇરોઇડ કોમલાસ્થિ આગળ વળે છે. વોકલ ફોલ્ડ્સ લંબાય છે અને કંઠસ્થાન નીચે તરફ જાય છે. આ સંદર્ભે, અવાજના અવયવોમાં શરીરરચનાત્મક ફેરફાર થાય છે. જો આપણે છોકરાઓમાં અવાજ પરિવર્તન વિશે વાત કરીએ, તો છોકરીઓથી વિપરીત, તેમનામાં બધું વધુ સ્પષ્ટ છે.

છોકરાઓમાં અવાજની નિષ્ફળતાની પદ્ધતિ

અગાઉ કહ્યું તેમ, વૃદ્ધિ દરમિયાન કંઠસ્થાનના વિસ્તરણ દ્વારા અવાજમાં ફેરફાર થાય છે. જો કે, તરુણાવસ્થા દરમિયાન, છોકરાઓમાં, કંઠસ્થાન 70% વધે છે, છોકરીઓથી વિપરીત, વોકલ ટ્યુબ, જે ફક્ત કદમાં બમણી થાય છે.

પૂર્વ-પરિવર્તન સમયગાળો.

આ તબક્કો સ્વર ઉપકરણના પુનર્ગઠન માટે શરીરની તૈયારી તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે. જો આપણે બોલાયેલા અવાજ વિશે વાત કરીએ, તો અવાજમાં ભંગાણ, કર્કશતા, ઉધરસ અને અપ્રિય "દુઃખની લાગણી" હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં ગાયકનો અવાજ વધુ માહિતીપ્રદ છે: યુવાનની શ્રેણીની આત્યંતિક નોંધ લેતી વખતે અવાજમાં ભંગાણ, અગવડતાઅવાજના પાઠ દરમિયાન કંઠસ્થાનમાં, "ગંદા" સ્વર અને અવાજની ખોટ થાય છે. પ્રથમ ઘંટડી પર, તમારે પ્રેક્ટિસ કરવાનું બંધ કરવું જોઈએ, કારણ કે આ સમયગાળામાં અવાજના ઉપકરણને આરામની જરૂર છે.

પરિવર્તન.

આ તબક્કો કંઠસ્થાનની સોજો, તેમજ અતિશય અથવા અપર્યાપ્ત લાળ ઉત્પાદન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ પરિબળો બળતરાનું કારણ બને છે, તેથી અસ્થિબંધનની સપાટી એક લાક્ષણિક રંગ મેળવે છે. અતિશય પરિશ્રમથી ઘરઘરાટી થઈ શકે છે અને ત્યારબાદ "વોકલ ફોલ્ડ્સ બંધ ન થવા" થઈ શકે છે. તેથી, આ સમયગાળા દરમિયાન શરદી અને વાયરલ રોગોની રોકથામ સહિત, તેના પર ધ્યાન આપવું યોગ્ય છે. અવાજની અસ્થિરતા, ધ્વનિની વિકૃતિ, તેમજ લાક્ષણિક કર્કશતા છે. જ્યારે ગાતી વખતે, વોકલ ઉપકરણમાં તણાવ જોવા મળે છે, ખાસ કરીને જ્યારે વિશાળ અંતરાલ પર કૂદકો મારવો. તેથી, તમારા વર્ગોમાં તમારે કમ્પોઝિશનને બદલે ગાવાની કસરતો તરફ ઝુકાવવું જોઈએ.

પરિવર્તન પછીનો સમયગાળો.

અન્ય કોઈપણ પ્રક્રિયાની જેમ, છોકરાઓમાં અવાજ પરિવર્તનની પૂર્ણતાની સ્પષ્ટ સીમા હોતી નથી. અંતિમ વિકાસ હોવા છતાં, અસ્થિબંધનનો થાક અને તાણ આવી શકે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, જે ફેરફારો થયા છે તે એકીકૃત છે. અવાજ એક નિશ્ચિત લાકડા અને તાકાત મેળવે છે. જો કે, સ્ટેજ તેની અસ્થિરતાને કારણે ખતરનાક છે.

છોકરાઓમાં પરિવર્તનની સુવિધાઓ

યુવાન પુરુષોમાં અવાજના ભંગાણના ચિહ્નો વધુ ધ્યાનપાત્ર છે અને આનું કારણ છે, સૌ પ્રથમ, હકીકતમાં, પુરુષનો અવાજ, સ્ત્રી કરતાં ઘણો ઓછો છે. માં પરિવર્તનનો સમયગાળો થાય છે ટૂંકા શબ્દો. એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે તે લગભગ તરત જ થાય છે. જો કે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, શરીરનું પુનર્ગઠન કેટલાક મહિનાઓ સુધી વિલંબિત થાય છે. ગઈકાલે જ, એક બાલિશ ટ્રેબલ ટેનર, બેરીટોન અથવા શક્તિશાળી બાસમાં વિકસી શકે છે. તે બધા આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત સૂચકાંકો પર આધારિત છે. કેટલાક યુવાન પુરુષો માટે, નોંધપાત્ર ફેરફારો થાય છે, જ્યારે અન્ય લોકો માટે, પુખ્ત અવાજમાં સંક્રમણ સ્પષ્ટ વિપરીત રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવતું નથી.

છોકરાઓમાં અવાજનું પરિવર્તન મોટે ભાગે 12-14 વર્ષની ઉંમરે થાય છે. જો કે, તમારે ધોરણ તરીકે આ ઉંમર પર આધાર રાખવો જોઈએ નહીં. ત્યાં ઘણા પરિબળો છે જે પ્રક્રિયાની શરૂઆતની તારીખ અને અવધિ બંનેને અસર કરી શકે છે.

પ્રથમ, તે નિઃશંકપણે પ્રભાવિત કરે છે કુદરતી આબોહવા. હાથ ધરવામાં આવેલા અભ્યાસોએ સાબિત કર્યું છે કે વિવિધ આબોહવાની પરિસ્થિતિઓઅવાજના "વૃદ્ધિ" ની પ્રક્રિયા જુદી જુદી રીતે થાય છે, અને પુનર્ગઠનની ઉંમર 11 થી 20 વર્ષ સુધીની હોય છે.
બીજું, આનુવંશિક પરિબળ. શરીરમાં શરૂઆતમાં મૂકાયેલ વલણ બદલી શકાતું નથી.
ત્રીજે સ્થાને, યાંત્રિક પરિબળ. એટલે કે, પુનર્ગઠન કોઈ કારણોસર વિક્ષેપિત થઈ શકે છે. તેઓ, ઉદાહરણ તરીકે, વોકલ ઉપકરણની વિકૃતિઓ, સોમેટિક રોગો હોઈ શકે છે.

છોકરાઓમાં પરિવર્તનના સમયગાળા દરમિયાન ગાવાના અવાજની સ્વચ્છતા

પરિવર્તન ગાતો અવાજ- પ્રક્રિયા જટિલ છે, જરૂરી છે ઘણું ધ્યાનગાયક શિક્ષકો અથવા ફોનિયાટ્રિસ્ટ સાથે શૈક્ષણિક પ્રક્રિયા. અવાજની સુરક્ષા અને સ્વચ્છતા માટેના પગલાં વ્યાપકપણે હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ, અને તે પૂર્વ-પરિવર્તન સમયગાળામાં શરૂ થવું જોઈએ. આ ભૌતિક અને યાંત્રિક સ્તરે, અવાજના વિકાસમાં વિક્ષેપ ટાળશે.

અવાજના પાઠ સૌમ્ય રીતે હાથ ધરવા જોઈએ. જો કે, આ સમયગાળા દરમિયાન વ્યક્તિગત પાઠનો ઇનકાર કરવો વધુ સારું છે, કારણ કે સમાન પ્રવૃત્તિઓમાટે રચાયેલ છે વ્યાપક વિકાસવૉઇસ ડેટા. અને છોકરાઓમાં અવાજ ઉપાડના સમયગાળા દરમિયાન, અસ્થિબંધનનો કોઈપણ ઓવરસ્ટ્રેન પ્રતિબંધિત છે. જો કે, ત્યાં એક વિકલ્પ છે - આ કોરલ વર્ગો અને ensembles છે. એક નિયમ તરીકે, યુવાન પુરુષોને એક સરળ ભાગ આપવામાં આવે છે, એક શ્રેણી જે પાંચમા ભાગ કરતાં વધી નથી, સામાન્ય રીતે નાના ઓક્ટેવમાં. આ બધી શરતો માન્ય નથી જો પ્રક્રિયા સમયાંતરે અવાજની નિષ્ફળતા, ઘરઘરાટી અથવા એકરૂપ ઉચ્ચારણની અસ્થિરતા સાથે હોય.

યુવાન પુરુષોમાં પરિવર્તન એ નિઃશંકપણે એક જટિલ પ્રક્રિયા છે, પરંતુ યોગ્ય અભિગમ અને વૉઇસ પ્રોટેક્શન અને સ્વચ્છતાના નિયમોના પાલન સાથે, તમે પરિણામ વિના અને લાભ સાથે "ટકી" શકો છો.

14 વર્ષની શાશાને તેના પિતા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ પાસે લાવ્યા હતા. છોકરો અસ્વસ્થ હતો કારણ કે તેનો દેખાવ બાલિશ હતો, તે નબળી રીતે વધી રહ્યો હતો, અને તેનો અવાજ તૂટી ગયો ન હતો, જો કે તેના સાથીદારો પહેલેથી જ ઊંડા અવાજમાં બોલતા હતા.

છોકરાનો તબીબી ઇતિહાસ દર્શાવે છે કે તેનો જન્મ બીજી પૂર્ણ-ગાળાની ગર્ભાવસ્થાથી થયો હતો, તેનું વજન 3,200 ગ્રામ અને ઊંચું હતું.
50 સેમી; ક્રોનિક રોગો, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, મગજની કોઈ આઘાતજનક ઇજાઓ નહોતી. 6 વર્ષની ઉંમરથી તે 12 વર્ષની ઉંમર સુધી ફૂટબોલ રમ્યો શારીરિક વિકાસસાથીદારોથી અલગ નહોતા; અને પછી તે તેની ઉંમરે થીજી ગયો હોય તેવું લાગતું હતું.

પરીક્ષા પર, ડૉક્ટરે જોયું કે ઊંચાઈ સૂચક (144.5 સે.મી.) આનુવંશિક મૂલ્ય કરતાં -2 સિગ્મા વિચલનોથી પાછળ છે.
ટેનર અનુસાર તરુણાવસ્થાનો તબક્કો પૂર્વ-તરુણાવસ્થાનો છે (અંડકોષનું પ્રમાણ - 3 મિલી; અંડકોશ, શિશ્ન સમાન કદ અને સમાન પ્રમાણમાં પ્રારંભિક બાળપણ). પ્યુબિક અથવા એક્સેલરી વાળની વૃદ્ધિ થતી નથી. નિદાન: વિલંબિત જાતીય વિકાસ (DSD).

એન્જેલિકા સોલ્ટસેવા,
બેલારુસિયન સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટીના ચિલ્ડ્રન્સ ડિસીઝના 1 લી વિભાગના એસોસિયેટ પ્રોફેસર, મેડિકલ સાયન્સના ઉમેદવાર. વિજ્ઞાન, આરોગ્ય મંત્રાલયના મુખ્ય ફ્રીલાન્સ પેડિયાટ્રિક એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ

વિકાસમાં વિલંબ કેમ થાય છે? જાતીય

ZPR એ બાળકોમાં ગૌણ જાતીય લક્ષણોની ગેરહાજરી છે જે સામાન્ય તરુણાવસ્થાની ઉચ્ચ વય મર્યાદા સુધી પહોંચી ગયા છે. છોકરીઓમાં, સ્તનધારી ગ્રંથીઓ 13 વર્ષની વયે મોટી થતી નથી અને/અથવા 15 વર્ષની વયે માસિક સ્રાવ (મેનાર્ચ) થતો નથી. જાતીય વિકાસસમયસર શરૂ થયો, પરંતુ 5 વર્ષમાં માસિક સ્રાવ થયો ન હતો; છોકરાઓમાં માનસિક મંદતાના મુખ્ય સંકેતો એ છે કે 14 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં અંડકોષનું પ્રમાણ 4 મિલી (અથવા લંબાઈ) કરતા ઓછું હોય છે.< 2,4 см).
ગૌણ વાળની વૃદ્ધિ (પ્યુબિક અને એક્સેલરી) ને બાળકોમાં તરુણાવસ્થાનો વિશ્વાસપાત્ર માપદંડ ન ગણવો જોઈએ. તે એડ્રેનલ એન્ડ્રોજનની પ્રવૃત્તિનું પરિણામ હોઈ શકે છે અને હાઈપોગોનાડિઝમના ગંભીર સ્વરૂપો ધરાવતા દર્દીઓમાં પણ જોઈ શકાય છે.
ZPR 0.6-2.0% માં થાય છે (તે મુજબ વિવિધ સ્ત્રોતો) યુરોપિયન વસ્તીના બાળકો. મોટાભાગના લોકોમાં બંધારણીય (પારિવારિક) તરુણાવસ્થાના અંતમાં શરૂઆત સાથે સંકળાયેલ કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ હોય છે. તેમાંથી 0.1% માં, આ વિલંબ હાયપોથેલેમિક-પીટ્યુટરી સિસ્ટમ (હાયપોગોનાડોટ્રોપિક હાઈપોગોનાડિઝમ) અથવા ગોનાડ્સ (હાયપરગોનાડોટ્રોપિક હાઈપોગોનાડિઝમ) ના પેથોલોજી પર આધારિત છે.
બંધારણીય સ્વરૂપ માનસિક વિકલાંગતાના તમામ કેસોમાં 80% જેટલો હિસ્સો ધરાવે છે અને તે કેન્દ્રીય મિકેનિઝમ્સના કાર્યાત્મક ડિસઓર્ડરને કારણે થાય છે જે બાળકોમાં તરુણાવસ્થાની શરૂઆતની મુખ્ય કડીને સક્રિય કરે છે - સર્કેડિયન લયગોનાડોલિબેરીનનો સ્ત્રાવ. માનસિક મંદતાનો આ પ્રકાર છોકરાઓમાં પ્રબળ છે (છોકરીઓ સાથે ગુણોત્તર 9:1 છે). તે મુખ્યત્વે વારસાગત છે. 70% કિસ્સાઓમાં, માતાપિતામાં પણ માનસિક મંદતા હતી (37% માં - બંનેમાં, 30% માં - માતામાં, 33% માં - પિતામાં). રોગના છૂટાછવાયા સ્વરૂપો પણ જોવા મળે છે.
ઉત્તેજક પરિબળો ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મની પેથોલોજી, નવજાત શિશુના નીચા એન્થ્રોપોમેટ્રિક સૂચકાંકો, બિનતરફેણકારી સામાજિક અને પારિવારિક વાતાવરણ, મદ્યપાન અને માતાપિતાના માદક દ્રવ્યોનું વ્યસન છે.
ક્રોનિક પ્રણાલીગત રોગો પણ વૃદ્ધિ અને તરુણાવસ્થામાં વિલંબ કરી શકે છે: અંગની નિષ્ક્રિયતા પાચન તંત્રમાલેબસોર્પ્શન સિન્ડ્રોમ સાથે (સેલિયાક રોગ, ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ, હેપેટાઇટિસ), ક્રોનિક રોગ
કિડની, હૃદયની ખામી, ક્રોનિક બ્રોન્કોપલ્મોનરી રોગો, એન્ડોક્રિનોપેથીઝ (હાયપોથાઇરોડિઝમ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હાઇપરકોર્ટિસોલિઝમ, આઇટ્રોજેનિક સહિત, વગેરે).
ZPR શરીરના વજનની અછત (અસંતુલિત આહાર, ઓછી કેલરી ખોરાક, આહાર, ઉપવાસ) અથવા તેનાથી વિપરિત, સ્થૂળતા સાથે થાય છે. વિલંબિત તરુણાવસ્થા ક્યારેક જિમ્નેસ્ટિક્સ, બેલે વગેરેમાં સઘન કસરત સાથે હોય છે, જ્યારે ઊર્જા ખર્ચનો બિન-શારીરિક અતિશય હોય છે.
કુપોષણવાળા બાળકોમાં માનસિક મંદતાના વિકાસ માટે સંભવિત પરિબળોમાંનું એક ન્યુરોહોર્મોનલ મધ્યસ્થી (લેપ્ટિન) છે. તે ભૂખ અને ખોરાકના વપરાશને નિયંત્રિત કરે છે. ચોક્કસ સાંદ્રતામાં, એડિપોઝ પેશીઓના પૂરતા વિકાસ સાથે, લેપ્ટિન ગોનાડોટ્રોપિન-રિલીઝિંગ હોર્મોન (Gn-RH) ના સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે. શરીરના વજનનો અભાવ વિલંબિત તરુણાવસ્થા તરફ દોરી જાય છે. આમ, એનોરેક્સિયા નર્વોસાવાળા બાળકોમાં, લેપ્ટિનનું સ્તર તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, લ્યુટીનાઇઝિંગ અને ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોન્સની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે. મોટા ભાગના મેદસ્વી દર્દીઓમાં, છતાં ઉચ્ચ પ્રદર્શનઆ ન્યુરોહોર્મોનલ મધ્યસ્થી, લેપ્ટિન પ્રતિકારની ઘટના નોંધવામાં આવે છે, જ્યારે ગોનાડોટ્રોપિક કાર્ય પણ ઓછું થાય છે.
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પીવીડી વૃદ્ધિ મંદતા સાથે જોડાય છે. વૃદ્ધિ મંદતા તરુણાવસ્થાના વિકાસની ગેરહાજરી સાથે સંકળાયેલ છે, જે આના કારણે થાય છે સીધો પ્રભાવહાડકાની પેશીઓ પર સેક્સ હોર્મોન્સ અને વૃદ્ધિ હોર્મોન (GH) ના સ્પંદિત સ્ત્રાવનું સક્રિયકરણ અને ઇન્સ્યુલિન જેવા વૃદ્ધિ પરિબળ-1 (IGF-1) નું સંશ્લેષણ. એવું માનવામાં આવે છે કે તરુણાવસ્થામાં બંધારણીય વિલંબ GH-IGF-1 સિસ્ટમમાં પ્રાથમિક વિકૃતિઓને કારણે થાય છે, અને ગોનાડોટ્રોપિક કાર્યનું સક્રિયકરણ ગૌણ છે.
ZPR એ બદલાયેલ જૈવિક પ્રવૃત્તિ અને સેલ્યુલર રીસેપ્ટર્સ માટે ઉચ્ચ આકર્ષણ સાથે લ્યુટિનાઇઝિંગ હોર્મોનના સ્વરૂપોના પોલીમોર્ફિઝમ દ્વારા પ્રમોટ કરવામાં આવે છે. આવા બાળકોમાં, તરુણાવસ્થા સામાન્ય સમયે શરૂ થાય છે, પરંતુ ગૌણ જાતીય લાક્ષણિકતાઓનો વિકાસ ધીમો હોય છે. લ્યુટિનાઇઝિંગ હોર્મોનના મ્યુટન્ટ સ્વરૂપો ધરાવતા બાળકોનો વિકાસ દર ઓછો હોય છે અને IGF-1 અને તેના બંધનકર્તા પ્રોટીનની સાંદ્રતા ઓછી હોય છે.

ZPR નો ક્લિનિકલ "ચહેરો".

ZPR ના વધારાના ચિહ્નોમાં ગેરહાજરીનો સમાવેશ થાય છે: છોકરીઓમાં, ચરબીનું સમગ્ર વિતરણ સ્ત્રી પ્રકાર(હિપ્સ અને નિતંબના વિસ્તારમાં), છોકરાઓમાં - અવાજ પરિવર્તન, ચહેરાના વાળનો વિકાસ, પુરૂષ શરીરના આર્કિટેક્ચરની રચના, તેમજ પરસેવો અને સેબેસીયસ ગ્રંથીઓની અપૂરતી પ્રવૃત્તિ. મૂત્રપિંડ પાસેના ગ્રંથીઓ દ્વારા એન્ડ્રોજન સંશ્લેષણના મોડેથી સક્રિય થવાને કારણે પ્યુબિક અને એક્સેલરી વાળની વૃદ્ધિ નબળી રીતે વ્યક્ત થાય છે.
મહત્વપૂર્ણ સંકેતકાર્યાત્મક માનસિક મંદતા - વૃદ્ધિ મંદતા. જીવનના પ્રથમ વર્ષોથી મધ્યમ અવલોકન કરવામાં આવે છે. તરુણાવસ્થા પહેલાના સમયગાળામાં (9-10 વર્ષ), દર ક્રમશઃ દર વર્ષે 3-4 સેમી સુધી ઘટવા લાગે છે.
હાડકાની ઉંમર પાસપોર્ટની ઉંમર કરતાં 2-3 વર્ષ ઓછી છે. પરંતુ હાડકાની ઉંમર અને ઊંચાઈ વય સૂચકાંકો (જ્યારે હાલની ઊંચાઈ 50મી પર્સેન્ટાઈલને અનુરૂપ હોય છે) એકરૂપ થાય છે. બંધારણીય માનસિક વિકલાંગતા ધરાવતા બાળકોમાં શરીરનું પ્રમાણ ખલેલ પહોંચતું નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તરુણાવસ્થામાં લાંબા વિલંબ સાથે, યુન્યુચૉઇડ શરીરના પ્રમાણની રચના થઈ શકે છે (લાંબા અંગો, ટૂંકા ધડ). છોકરાઓમાં, હાડપિંજરના સ્નાયુઓ નબળી રીતે વિકસિત થાય છે, સ્ત્રીના પ્રકાર અનુસાર ચરબીના સમૂહનું વિતરણ થાય છે, સ્તનધારી ગ્રંથીઓનું વિસ્તરણ, પ્યુબિસ અને બગલમાં વાળનો અભાવ; ઉચ્ચ અવાજ.
દર્દીઓની અન્ય શ્રેણીઓ છે જેમને ગંભીર પેથોલોજી - હાઈપોગોનાડિઝમને બાકાત રાખવા માટે તપાસ કરવાની જરૂર છે. જન્મજાત આનુવંશિક સિન્ડ્રોમના ડિસેમ્બ્રીયોજેનેસિસના સ્ટીગ્માટા અને/અથવા ક્લિનિકલ લક્ષણોની હાજરીમાં, પ્રિ-પ્યુબર્ટલ બાળકો (શેરશેવસ્કી-ટર્નર, પ્રેડર-વિલી, ક્લાઇનફેલ્ટર સિન્ડ્રોમ, વગેરે) ની તપાસ કરવી જરૂરી છે; બિન-પ્રગતિશીલ જાતીય વિકાસ સાથે (સેકન્ડરી લૈંગિક લાક્ષણિકતાઓનો સમયસર દેખાવ અને 3.5-4.5 વર્ષમાં ટેનર સ્ટેજ 4-5 સુધી પહોંચવામાં નિષ્ફળતા). 13 વર્ષની ઉંમર પછી નિદાન સૌથી અસરકારક છે.

પેથોલોજી નક્કી કરો:
વિશ્લેષણથી એમઆરઆઈ સુધી

ક્લિનિકલ સંશોધનમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: ઊંચાઈ અને વજન માપવા, શરીરના ઉપરના અને નીચેના ભાગોની લંબાઈનો ગુણોત્તર નક્કી કરવો, હાથની લંબાઈ અને શરીરની લંબાઈ; ડિસમોર્ફોજેનેસિસના કલંકની ઓળખ; જાતીય વિકાસનું મૂલ્યાંકન (ટેનર મુજબ), બુદ્ધિ; એનોસ્મિયાનો બાકાત; નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા પરીક્ષા (ફંડસ, દ્રશ્ય ક્ષેત્ર); ન્યુરોલોજીસ્ટ
થવી જ જોઈએ સામાન્ય વિશ્લેષણલોહી અને પેશાબ; બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણરક્ત (ક્રિએટિનાઇન, યુરિયા, પોટેશિયમ, સોડિયમ, કેલ્શિયમ); હોર્મોનલ પરીક્ષા;
હાડકાની ઉંમરના મૂલ્યાંકન સાથે ડાબા હાથ અને કાંડાનો એક્સ-રે; છોકરીઓ/પેટની પોલાણમાં પેલ્વિક અંગોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા, છોકરાઓમાં અંડકોષ; મગજનું સીટી સ્કેન અથવા ફરજિયાત કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે કફોત્પાદક ગ્રંથિનું એમઆરઆઈ ( શ્રેષ્ઠ પદ્ધતિકફોત્પાદક એડેનોમાનું વિઝ્યુલાઇઝેશન), જો જરૂરી હોય તો - કેરીયોટાઇપિંગ અને વિશેષ કાર્યાત્મક પરીક્ષણો.
બંધારણીય માનસિક મંદતાની સારવારનો આધાર હોર્મોનલ ઉપચાર છે. તે ગૌણ જાતીય લાક્ષણિકતાઓ અને વૃદ્ધિ દરના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે; ખનિજકરણ સક્રિય કરે છે અસ્થિ પેશી, હાયપોથેલેમિક-ગોનાડોટ્રોપિક સિસ્ટમની પરિપક્વતા. સેક્સ હોર્મોન્સના ઉપયોગ માટે એક મહત્વપૂર્ણ દલીલ હાજરી છે મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓ, ભાવનાત્મક વિક્ષેપ, માનસિક વિકલાંગતાવાળા બાળકોમાં સામાજિક અનુકૂલનની મુશ્કેલીઓ.
ડ્રગ હોર્મોનલ થેરાપી માટેની મુખ્ય આવશ્યકતા એ છે કે તે ઝડપી હાડકાની પરિપક્વતાને અસર ન કરે (બાળકનો વિકાસ અટકી શકે છે). બંધારણીય માનસિક મંદતા માટે આવી ઉપચાર પસંદ કરવાની પદ્ધતિ લાંબા-અભિનય ટેસ્ટોસ્ટેરોન તૈયારીઓના ટૂંકા અભ્યાસક્રમો છે (મિશ્રણ એસ્ટર્સટેસ્ટોસ્ટેરોન ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી 50 મિલિગ્રામ દર 4 અઠવાડિયામાં એકવાર 3-6 મહિના માટે પરિણામોના આધારે). આ સારવાર 12 વર્ષની હાડકાની ઉંમર ધરાવતા દર્દીને સૂચવી શકાય છે.
કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન (HCG) તૈયારીઓ કાર્યાત્મક વિકાસલક્ષી વિકૃતિઓના સુધારણા માટે ઓછી પ્રાધાન્યક્ષમ છે, કારણ કે તે ઝડપી અને મોટા પાયે એન્ડ્રોજનાઇઝેશન તરફ દોરી શકે છે, અને આ હાડકાની ઉંમરના સઘન પ્રવેગ અને વૃદ્ધિના બગાડમાં ફાળો આપે છે. જ્યારે હાડકાની ઉંમર 12 વર્ષથી ઓછી હોય ત્યારે hCG ના ઉત્તેજક અભ્યાસક્રમો સૂચવવા તે ખાસ કરીને જોખમી છે.
IN આવા કેસન્યૂનતમ એન્ડ્રોજેનિક પ્રવૃત્તિ ધરાવતા નોન-એરોમેટાઇઝિંગ એનાબોલિક સ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ કરો: ઓક્સેન્ડ્રોલોન મૌખિક રીતે 0.1 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરનું વજન (પરંતુ દરરોજ 2.5 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં) 3-6 મહિના માટે દિવસમાં એકવાર; 3 મહિના પછી અસ્થિ વય નિયંત્રણ). દવાઓનું આ જૂથ ગોનાડોટ્રોપિક ઉત્પાદનને અસર કરતું નથી, ગૌણ જાતીય લાક્ષણિકતાઓના વિકાસનું કારણ નથી અને હાડકાની પરિપક્વતાને વેગ આપતું નથી.

...સાશાને સામાજિક અનુકૂલનમાં મુશ્કેલીઓ આવતી હોવાથી, તેને 6 મહિના માટે દર 4 અઠવાડિયે એક વખત લાંબા-અભિનયના ટેસ્ટોસ્ટેરોન એસ્ટર્સ 50 મિલિગ્રામનો કોર્સ સૂચવવામાં આવ્યો હતો. છ મહિના પછી, પરીક્ષા પર, ડૉક્ટરે તરુણાવસ્થાની શરૂઆતની નોંધ લીધી, અંડકોષની માત્રામાં 8 મિલીનો વધારો; તે વ્યક્તિ બીજા 3 મહિના પછી 3 સેમી ઊંચો થઈ ગયો સ્વતંત્ર પ્રગતિતરુણાવસ્થા, વૃદ્ધિમાં વધારો. યુવકની ઊંચાઈ 174.5 સેમી (આનુવંશિક વૃદ્ધિ કોરિડોરની અંદર) હતી.