Dünyanın en büyük dalgaları. Dünyanın en büyük tsunamisi

Maria Sokolova

Okuma süresi: 7 dakika

bir bir

Giderek daha sık “kadife” kürtaj reklamlarıyla karşılaşıyoruz. Bu göreceli güvenli yol hamileliğin sonlandırılması. Cerrahi müdahale olmadan, anestezi kullanılmadan, yalnızca belirli ilaçların (dolayısıyla ilaç veya tabletlerin) alınmasını gerektirir.

Tablet kürtajı için hazırlıklar

Bu yöntem hamileliğin erken dönemlerinde, son adetin ilk gününden itibaren 49 gün gecikmeye kadar kullanılır.

Şu anda aşağıdaki ilaçlar kullanılmaktadır:

• Mifegin (Fransa'da üretilmiştir);
• Mifepriston (Rusya'da üretilmiştir);
• Pencrofton (Rusya'da üretilmiştir);
• Mifolian (Çin'de üretilmiştir).

Tüm ilaçların etki mekanizması aynıdır. Vücutta hamilelik sürecini desteklemek üzere tasarlanmış olan progesteron hormonunun reseptörleri bloke edilir ve bunun sonucunda embriyonik zarlar rahim duvarından ayrılır ve döllenmiş yumurta dışarı atılır.

Bütün bu ilaçlar uygun bir reçete olmadan eczanelerden satın alınamaz!

Uygulama aşamaları

İşleme başlamadan önce doktorun tüm bilgilere sahip olduğundan emin olun. gerekli belgeler ve izinler.

Birçok kadın merak ediyor prosedür ne kadar acı verici.

Genellikle ağrı normal adet döneminde olduğundan biraz daha kötüdür. Rahiminizin kramp gibi bir nabzını hissedeceksiniz. Doktorunuza danışarak ağrı kesici alabilirsiniz.

• Tıbbi kürtajdan sonra gerekli 2-3 hafta seksten uzak durun: kanamaya ve iltihaplanmaya neden olabilir. Ek olarak, komplikasyonlardan biri yumurtlamadaki değişiklik olabilir ve bir kadın işlemden 11-12 gün sonra hamile kalabilir;

• Menstruasyon genellikle 1-2 ay içinde başlar ancak adet döngüsünde aksamalar mümkündür.

• 3 ay sonra gebelik planlanabilir eğer her şey yolunda giderse. Planlamadan önce mutlaka bir doktora görünmelisiniz.

Kontrendikasyonlar ve olası sonuçlar

Tabletler güçlü ilaçlar, geniş bir yelpazeye sahip kontrendikasyonlar:

• 35 yaş üstü ve 18 yaş altı;
• gebe kalmadan önceki üç ay içinde hormonal kontraseptifler (oral kontraseptifler) alınmış veya rahim içi araç kullanılmış;
• ektopik gebelik şüphesi;
• hamilelikten önce düzensiz adet döngüsü vardı;
• kadın genital bölgesinin hastalıkları (lifli tümörler, endometriozis);
• hemorajik patolojiler (anemi, hemofili);
• alerji, epilepsi veya adrenal yetmezlik
• kortizon veya benzeri ilaçların uzun süreli kullanımı;
• yakın zamanda steroid veya antiinflamatuar ilaç kullanımı;
• böbrek veya karaciğer yetmezliği;
• inflamatuar hastalıklar gastrointestinal sistem(kolit, gastrit);
• bronşiyal astım ve diğer akciğer hastalıkları;
• kalp ve kan damarlarının patolojilerinin yanı sıra kardiyovasküler risklerin varlığı ( yüksek tansiyon, obezite, sigara içme, diyabet);
• alerjik reaksiyon veya aşırı duyarlılık mifepriston'a.

Çoğu zaman, tıbbi kürtajdan sonra hormonal dengesizlikler başlar ve çeşitli jinekolojik hastalıklara (iltihap, endometriozis, servikal erozyon, miyom) neden olur. Bütün bunlar daha sonra kısırlığa yol açabilir.

Kadife kürtajın güvenliği bir efsane mi yoksa gerçek mi?

Gördüğümüz gibi, ilk bakışta bu oldukça basit operasyon ve en önemlisi cerrahi müdahaleye göre büyük oranda güvenli olduğu söyleniyor. Ancak gerçekte her şey göründüğü kadar basit değildir.

Bu “güvenlik” güvenli mi?

• İşlem zamanında yapılmazsa(7 haftalık hamilelikten sonra), hatta oldukça mümkün ölüm. Yalnızca Avrupa Birliği'nde mifepristondan dolayı kanıtlanmış düzinelerce ölüm vakası olmasına rağmen, gerçekte uzmanlar bu sayının çok daha fazla olduğu ve sağlığına onarılamaz zararlar veren binlerce kişinin olduğu konusunda hemfikirdir. Dr. Ulusal Yaşam Yanlısı Komite (ABD) araştırma direktörü Randy O'Bannon, ilacın alınması sonucu bir hastanın ölümü hakkında bilgi edinmenin çok zor olduğunu söyledi. Bu bilgi üreticiye akıyor ve anında insanların erişemeyeceği hale geliyor.

İster farmakolojik ister cerrahi olsun kürtajın doğmamış çocuğun öldürülmesi olduğunu unutmamalıyız.

Kendinizi zor bir durumda bulursanız yaşam durumu ve kürtaj yaptırmak istiyorsanız 8-800-200-05-07 numaralı telefonu arayın (yardım hattı, her bölgeden ücretsiz arama).

İncelemeler:

- Svetlana:

Doğum öncesi kliniğine başvurdum. ücretli olarak. Önce ultrason çektirdim, gebelik yaşını belirledim, sonra enfeksiyon için smear aldım, enfeksiyon olmadığından emin oldum ve izin verdim. Teslim tarihim 3-4 haftaydı. Üç tablet mefepriston aldım. Acı değil çiğnenebilirler. İlk başta biraz midem bulanıyordu ama kefir içtikten sonra mide bulantım geçti. Beni eve göndermeden önce bana her şeyi anlattılar, ayrıca bana talimatlar ve 4 Mirolut tableti verdiler. İki saat içinde iki tane daha işe yaramazsa 48 saat içinde iki tane almamı söylediler. Çarşamba günü saat 12:00'de iki tablet aldım çünkü... hiçbir şey olmadı - bir tane daha içtim. Bundan sonra, sanki adet görüyormuşum gibi, bol miktarda pıhtılarla kan akmaya başladı. İki gün boyunca kan bol miktarda aktı ve sonra bulaşmaya başladı. Yedinci günde doktor adet döngüsünü düzeltmek için Regulon almaya başlamamı söyledi. İlk hapı aldığım gün bıraktım. Onuncu günde ultrason yaptım. Her şey yolunda.

Varya:

Bazı nedenlerden dolayı doğum yapmam yasaklandı ve tıbbi kürtaj yaptırdım. Benim için her şey sorunsuz geçti, ama o kadar acı verici ki anne, endişelenme!!! En azından biraz daha kolaylaştırmak için bir seferde 3 tablet no-shpa aldım... Psikolojik olarak çok zordu. Artık sakinleştim ve doktor her şeyin yolunda gittiğini söyledi.

- Elena:

Doktor bana hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasını önerdi, muayeneden geçti, mifepriston hapları aldı ve ardından 2 saat doktor gözetiminde oturdu. 2 gün sonra geldi, dil altına iki tablet daha verdiler. Bir saat sonra kan ve akıntı geldi, midem çok ağrıyordu, bu yüzden duvara tırmandım. Pıhtılar çıktı. Ve böylece adetim 19 gün sürdü. Doktora gittim, ultrason yaptılar ve döllenmiş yumurtanın kalıntılarını buldular. Sonuç olarak bana da vakum verdiler!!!

Daria:

Herkese iyi günler! 27 yaşındayım, bir oğlum var, 6 yaşında. 22 yaşında oğlumu doğurdum, 2 yaşındayken tekrar hamile kaldım ama küçük olan çok huzursuz olduğu ve bana işkence yapıldığı için hamileliğe devam etmek istemediler. Bal yaptım. Kürtaj! Her şey sorunsuz gitti! 2 yıl sonra tekrar hamile kaldım ve tekrar hamile kaldım. Her şey yine yolunda gitti. Zaman geçti ve tekrar hapları bıraktım. Ve kabus başlıyor! Doktorun yazdığı hapları evde aldım, çok kötüydü, ağır akıntı vardı! Contalar yardımcı olmadı! Genel olarak korku. Uzun lafın kısası, kızlar beni boşluğa gönderdiler... Daha önce iki tıbbi randevum vardı. kürtaj. Acı verici olmadılar, her şey sorunsuz çıktı! Ama 3 elbette beni çok korkuttu! Dürüst olmak gerekirse pişmanım…..Şimdi antibiyotik alıyorum…

Natalya:

Görünüşe göre herkesin kendi yolu var. Kız arkadaşım yaptı. Adet dönemi başlamış gibi olduğunu, ağrı yok, komplikasyon yok, sadece mide bulantısı olduğunu söyledi...

Tavsiyeye veya desteğe ihtiyacınız varsa (https://www..html) sayfasına gidin ve size en yakın Doğum Destek Merkezinin yardım hattını veya adresini öğrenin.

Hamileliği sonlandırmanın tıbbi yönteminin, hormonal dengesizlik de dahil olmak üzere çeşitli sonuçları vardır. Bu yöntem özel antigestajenik tabletlerin (Mifepristone, Mifegin, Misoprostol) kullanılmasını içerir.

Tıbbi endikasyonlar

İlaçlar, hamileliği destekleyen bir hormon olan progesteronun etkisini bloke eden mifepriston maddesini içerir. Tıbbi kürtaj, embriyonik zarların rahim duvarından soyulması anlamına gelir. güçlendirmek kas kasılması doktor prostaglandinleri reçete eder.

Tıbbi kürtajın aşağıdaki avantajları vardır:

• 6 haftaya kadar hamilelik yapma imkanı;
• cerrahi müdahale ve anestezinin olmaması;
• rahim ve rahim ağzı hasar görmemiştir;
• Tıbbi kürtajın sonuçları diğer yöntemlere göre birkaç kat daha azdır.

Söz konusu prosedür böbrek yetmezliği, ektopik gebelik, rahim fibroidleri, şiddetli anemi ve inflamatuar süreçlerde kontrendikedir. Hasta öncelikle bir jinekolog tarafından muayene edilir. Uzman ona ilaçların etkilerini ve olası komplikasyonlarını anlatır.

Hastanın tabletleri kullanmak için bilgilendirilmiş bir onam imzalaması gerekir. Bu durumda ilacın serisi ve numarası belirtilir. Onamın imzalanması durumunda sorumluluk tamamen hastaya aittir. Bir sonraki aşama standart bir incelemenin yapılmasını içerir:

• vajinal temizlik derecesinin belirlenmesi;
• pelvik organların incelenmesi;
• HIV ve RW için kan testi.

Sürecin ana aşamaları

Hastanın jinekoloğa üç kez gitmesi gerekir. 1. muayeneden 1-1,5 saat önce kadın hafif bir kahvaltı yapar. Doktor muayenehanesinde her biri 200 mg'lık 3 tablet Miropriston alıyor ve klinikte kalıyor. İlaç almadan önce (sonra) alkol almamalısınız. 1-2 saat sonra hasta bir sonraki jinekolog randevusunun tarihini öğrenecektir.

48 saat sonra (kliniğe 2. ziyarette), kadın her biri 200 mg olan 2 Mirolyuta tableti alır. 3-4 saat hastanede kalır. Belirlenen sürede kanama görülmezse tekrar 2 tablet Misoprostol alınır.

Hamilelik 4-5 hafta ise kürtaj normal adet görmeye benzeyecektir. Kanlı akıntı 1-3 hafta kadar sürebilir. Aksi takdirde hastaya hemostatik ve uterus kasıcı ilaçlar reçete edilir.

Ağır kanama varsa 2 adet büyük hijyenik pedi 1 saat boyunca suda bekletin.

Benzer bir fenomen arka arkaya 2 saat boyunca gözlemlenirse, kadının acilen hastaneye yatırılması gerekir.

Mirolut'u aldıktan 15 gün sonra bir takip muayenesi planlanır. Uzmanın sorumlulukları şunları içerir:

• doğum kontrolü seçimi;
• olası bir komplikasyonun ortadan kaldırılması.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra jinekologlar kontraseptif kullanılmasını önermektedir. Aksi takdirde adet başlangıcından önce hamile kalma olasılığı yüksektir.

Söz konusu kürtaj yöntemi, kusma, alt karın bölgesinde ağrı, kısmi kürtaj ve kanama gibi komplikasyonlarla karakterizedir. Miropriston'u aldıktan sonra hastanın vücut ısısı artabilir. Bu tür belirtiler kendiliğinden kaybolur.

İlacın alınmasından sonraki bir saat içinde kusma görülürse hastaya bu ilaç yeniden reçete edilir. Aksi halde tablet vücut tarafından tamamen emilmeyebilir. Şiddetli toksikoz durumunda, hamile bir kadına kahvaltıdan önce antiemetik bir ilaç - "Raglan", "Cerucal" - reçete edilir.

Tıbbi kürtajın sonuçları arasında döküntü ve kurdeşen bulunur. Bu durumda doktor Suprastin ve Diazolin gibi antihistaminikler reçete eder. Rahim kaslarının aktif ve uzun süreli kasılması nedeniyle karın bölgesinde yoğun ağrı ortaya çıkar. Bunları ortadan kaldırmak için analjezikler ve antispazmodikler alınır.

Tıbbi kürtaj ağır kanama ile karakterizedir. Bunu durdurmak için uygun tedavi kullanılır. Hastaya Dicinon, Tarnexam, şifalı bitkilerin kaynatma maddeleri ve su biberinin tentürü gibi ilaçlar reçete edilir. Tedavinin seyri kanamanın yoğunluğuna ve kadının kilosuna bağlıdır.

Kısmi kürtaj durumunda vakum aspirasyonu veya kürtaj yapılır. Mini kürtaj sonrasında ortaya çıkan materyal incelenir. Hasta pelvik organların ultrasonuna tabi tutulur. Mifepristone ve steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçları aynı anda alamazsınız. Aksi halde kürtaj etkisi azalacaktır.

Bu tekniğin etkinliği %99'dur. Bu teknikle kürtaj yapmak için en uygun süre 3-4 hafta olarak kabul edilir. Adet görmeme süresi son adet döneminden itibaren 49 günü aşarsa gebeliğin ilaçla sonlandırılması önerilmez. Tıbbi kürtaj seks hormonlarının dengesini olumsuz etkiler.

Hamileliğin sonlandırılmasından sonra progesteron “gereksiz” hale gelir. Meme bezleri ve yumurtalıklar üzerinde hareket etmeye başlar, adet döngüsünü bozar, kistlerin ve diğer hormona bağlı oluşumların oluşumunu teşvik eder. patolojik durumlar. Bu kısırlığa yol açabilir. Yüksek dozda Mifepristone alındığında kadın vücudunda hormonal dengesizlik gözlenir. Bir jinekolog, bir kadının tıbbi kürtaj sonrasında üreme fonksiyonunun tamamını sürdüreceğine dair %100 garanti veremez.

Çeşitli etkili doğum kontrol yöntemlerinin bulunmasına rağmen kürtaj, doğum kontrolü ve aile planlamasının ana yöntemlerinden biri olmayı sürdürüyor.

Tıbbi kürtajın olumsuz etkileri erken aşamalar(kanama, kronik inflamatuar süreçler, sonraki gebeliklerin düşük yapması, endometrit vb.) çok nadirdir.

Fransa'da 1980'den beri ve Rusya'da 1998'den beri kullanılan farmakolojik yöntem, geleneksel küretaj, vakum küretaj ve vakum aspirasyonuna (mini kürtaj) kıyasla en güvenli ve en nazik yöntemdir.

Hemen okumak ilginizi çekebilir:

Tıbbi düşük nasıl gerçekleşir?

Planlanmamış bir hamileliğin farmakolojik yollarla sonlandırılması, antiprogestinler ve prostaglandinlerin kullanılmasıyla sağlanır.

Antiprogestinler, hormonal etkileri olmayan sentetik antiprogestasyonel steroidlerdir. Şu anda, Mifepristone ve farklı imalat şirketlerinden (Pencrofton, Mifegin, Mifeprex, Mifolian, Postinor) analogları gibi tıbbi kürtaj için kanıtlanmış ilaçlar kullanılmaktadır. Hepsi sentetik antigestagenik ajanlardır.

Etkilerinin mekanizması, hamileliğin ana hormonu olan yumurtalık korpus luteum hormonu progesteronunu normal olarak algılayan ve ona yanıt veren reseptörlere bağlanmaktır. Bunun sonucunda:

• progesteronun etkileri engellenir;
• döllenmiş yumurtanın yaprak döken (düşen) zarının hücreleri tarafından sentezlenen prostaglandin konsantrasyonu artar;
• miyometriyumun prostaglandinlerin (prostaglandin E1) etkisine karşı duyarlılığı artar;
• Annenin desiduadaki kılcal damarları yok edilir.

Prostaglandinler vücutta üretilir. Rahim kasılmalarına neden olurlar ve onları yoğunlaştırırlar, bu da döllenmiş yumurtanın zarlarının rahim duvarından ayrılmasına, ikincisinin nekrozuna (ölümüne) ve rahim boşluğundan çıkarılmasına yol açar. Bunun öncesinde rahim ağzının yumuşaması ve servikal (servikal) kanalın genişlemesi gelir. Ancak çoğu durumda yeterli uterus kontraktilitesini sağlayamazlar. Bu nedenle, doğal prostaglandinlerin etkisini arttırmak, yani uterus kasılmalarının ve servikal dilatasyonun yeterli kuvvetini sağlamak için ek olarak sentetik analogları da kullanılır - Misoprostol, Mirolut, Cytotec.

Tıbbi kürtaj yöntemleri ve kontrendikasyonları

Bir kadın istenmeyen bir hamilelik yaşadığını tespit ettiğinde, hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasının süresinin doğumun ilk gününden itibaren 42 gün (6 hafta) ile sınırlı olması nedeniyle mümkün olan en kısa sürede bir jinekoloğa başvurması gerekir. son adet döngüsü.

Hasta öncelikle doktordan tablet kürtaj yönteminin özü, belirtileri ve seyrinin çeşitleri, olası komplikasyonları ve sonuçları hakkında bilgi alır. Genel kabul görmüş muayeneler yapıldıktan ve hamilelik süresi netleştirildikten sonra kadından kürtaj için yazılı onam alınır.

Tıbbi kürtaj için kabul edilen şema aşağıdaki gibidir:

1. Hasta doktor eşliğinde 600 mg (3 tablet) Mifepristone veya analoglarından birini alır ve 1-1,5 saat sağlık personeli gözetiminde tutulur. Bu olayın önlenmesi için gereklidir yan etkiler(mide bulantısı, kusma, alerjik reaksiyon vb.).

   2 saat sonra bu ilacın plazmadaki içeriği maksimuma ulaşır. Aldıktan sonraki 12 saat içinde uterusun tonusu ve kasılması artar ve 36-48 saat sonra maksimuma ulaşır. yüksek seviye. Bu dönemde adet benzeri bir reaksiyon meydana gelir (genellikle 24 saat sonra), buna alt karın bölgesinde ağrı, baş dönmesi ve baş ağrısı, deri döküntüsü, halsizlik, bulantı ve kusma, ishal ve yüksek ateş eşlik edebilir.

   Doktor tavsiyesi üzerine analjezik (Ketanov, Ketarol) ve antispazmodik (No-shpa) ilaçlar alınarak ağrı giderilebilir. Kan kaybı miktarını artırabileceğinden asetilsalisilik asit preparatlarının alınması önerilmez.

2. 36-48 saat sonra reçete edilen doktora tekrar gittiğinde, kadın uterusun kasılabilirliğini arttırmak için prostaglandin Mirolut'u ağızdan 200 mcg (1 tablet) veya 400 mcg (doktorun takdirine bağlı olarak) dozunda alır. Ölü döllenmiş yumurtanın zarlarla atılması, alındıktan sonraki iki saat içinde veya önümüzdeki günlerde meydana gelir; bu sırada mide bulantısı, kusma, baş dönmesi ve alt karın bölgesinde kramp ağrısı da olabilir.
3. 7 ve 14 gün sonra (jinekolog tarafından reçete edildiği gibi), başarılı bir kürtaj gerçeğini doğrulamak için uterus boşluğunun tekrar ultrason muayenesinin yapıldığı kliniğe başka bir ziyaret yapılması önerilir. Bazen rahim boşluğunda kendi kendine veya kasılmalarını artıran enjekte edilebilir veya tablet ilaçların uygulanmasından sonra ortaya çıkan kan pıhtıları kalır.

Tıbbi kürtaja kontrendikasyonlar:

1. Geçmişte kullanılmışsa Mifepristone'a karşı aşırı duyarlılık vakaları.
2. İlaç yöntemi için belirlenen gebelik süresinin aşılması.
3. Rahim içi kontrasepsiyon sırasında veya hormonal kontraseptiflerin kesilmesinden sonra ortaya çıkan gebelik.
4. Ektopik (ektopik) gebelik şüphesi.
5. Emzirme (2 hafta süreyle durdurulmalıdır).
6. Akut inflamatuar süreçler veya alevlenme kronik hastalıklar kadın cinsel organları.
7. Rahim miyomları büyük boyutlar, endometriozis.
8. Sezaryen sonrası rahimde yara izi varlığı ve gelişimindeki malformasyonlar (eyer şeklinde, bikornuat rahim) göreceli bir kontrendikasyondur.
9. Kanama bozuklukları ve pıhtılaşmayı önleyici ilaçlarla önceki tedavi.
10. Kronik adrenal, böbrek veya karaciğer yetmezliği, ciddi anemi ve kan hastalıkları, bronşiyal astım ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı ve diğer ciddi somatik hastalıklar.
11. Glukokortikosteroid ilaçların uzun süreli kullanımı.
12. 35 yaş üstü damar hipertansiyonu olan, koroner hastalık kalp veya günde 20'den fazla sigara tüketimi durumunda (göreceli kontrendikasyonlar). Eşlik eden hastalıkların yokluğunda belirtilen yaştan önce sigara içmek olumsuz sonuçlar ve bir kontrendikasyon değildir.

Farmakolojik kürtajın faydaları ve olası sonuçları

Tıbbi kürtajın olumsuz sonuçlarını tamamen ortadan kaldırmak mümkün olmasa da, antiprogestinlerin prostaglandinlerle birlikte kullanılması erken kürtajın en optimal ve oldukça etkili yöntemidir. Diğer yöntemlerle karşılaştırıldığında avantajları şunlardır:

• bir kadının vücudu üzerinde nispeten fizyolojik etki;
• minimal hormonal ve psikolojik stres;
• kaba aletsel müdahaleye gerek yoktur; bu, mekanik yaralanmalar, sonraki inflamatuar ve yapışkan süreçler ve buna bağlı ikincil kısırlık risklerinin yanı sıra riskleri de önemli ölçüde azaltır. olası komplikasyonlar anestezi bakımı ile ilgili;
• immün yetmezlik virüsü (HIV), hepatit virüsleri “B” ve “C”nin bulaşma riski yoktur;
• Rh negatif kan grubuna sahip kadınlarda Rh faktörüne karşı antikor geliştirme riskinde önemli bir azalma ve yeniden hamilelik sırasında fetüste Rh çatışmasının gelişmesi.

Başlıca olumsuz sonuçlar şunlardır:

1. Kanama.
2. Adet döngüsünde ve süresinde değişiklikler.
3. Gebelik.

Kural olarak, kan kaybı açısından hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonraki kanama, normal adet kanamasıyla aynıdır veya adet kanamasını biraz aşar (vakaların% 85'inde). Ancak %10-11 oranında pıhtı bol miktarda bulunur ve bu çoğunlukla döllenmiş yumurtanın tam olarak ayrılmaması veya parçalarının tutulması veya rahimde kan pıhtılaşması nedeniyle ortaya çıkar. Bu, vakumla ekstraksiyon (çıkarma), aletli revizyon ve ardından rahim boşluğunun küretajı, hemostatik (hemostatik) tedavi ve hatta kan yerine geçen maddelerin transfüzyonunu gerektirebilir.

Çoğu zaman (kadınların %40'ı) adet gecikmesi, hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra meydana gelir ve bu durum, psikolojik durum kadınlar ve daha da önemlisi vücutta çifte hormonal değişiklikler. Yumurta döllendiğinde ve hamilelik sona erdiğinde ortaya çıkar.

Adet döngülerinin restorasyonu her kadın için ayrı ayrı gerçekleşir. Bunu etkilemek imkansızdır ve buna gerek de yoktur. Adetin ilk gününün yeni bir geri sayımı, kürtaj sırasında kanlı akıntının ortaya çıktığı andan itibaren başlamalıdır. Bir sonraki adet döngüsü 7-10 gün gecikebilir ve bu normal kabul edilir. Sonraki aylarda küçük gecikmeler mümkündür ve döngülerin süresi sıklıkla artar. Düzenli adet kanamasını geri kazanma süreci 2 ila 7 ay kadar sürebilir.

Adet gecikmesinin belirtilen süreleri aşması, tıbbi kürtaj sonrası hamileliğin ortadan kaldırılmadığını (kadınların %2-4'ünde görülür) veya ortaya çıktığını gösterebilir. yeni hamilelik. Bu durumlarda, kandaki insan koryonik gonadotropin (hCG) seviyesinin analizinin yapılması ve ultrason muayenesi yapılması ve ardından adet gecikmesinin nedenini belirlemek için jinekoloğa ziyaret yapılması gerekir. Hamilelik yoksa, doktorunuz daha sonra bunu önlemek için hormonal kontraseptif kullanılmasını önerebilir.

Farmakolojik yöntemin etkinliği% 98'dir. Böylece, ilaçlar Hamileliği erken dönemde sonlandırmak için kullanılan ilaçlar kadının vücudu için tamamen güvenlidir. Tüm kullanım kurallarına uyulursa, genellikle iyi tolere edilirler, hormonal seviyeleri ve metabolik süreçleri etkilemezler ve aynı zamanda enfeksiyon ve buna bağlı komplikasyon risklerini neredeyse tamamen ortadan kaldırmanıza ve neredeyse her zaman psikolojik stresin şiddetini azaltmanıza olanak tanır. geleneksel yönteme eşlik etmektedir. Tıbbi düşük, özellikle henüz doğum yapmamış kadınların gelecekteki hamileliğini planlarken tercih edilen yöntemdir.

Günümüzde hamileliği sonlandırmanın çeşitli yöntemleri bulunmaktadır. Bu müdahaleler hem kadının isteği üzerine hem de hamileliğin sonuçlarının seyrini ağırlaştırabileceği durum ve hastalıkların varlığında gerçekleştirilir. Tıbbi kürtaj en yeni ve en az travmatik olarak kabul edilir.

Tıbbi kürtaj, hamileliğin tablet kullanılarak sonlandırılmasıdır.

Tek bir prosedür vücutta iz bırakmaz. Ancak çok az etkisi olan yöntemler var. Tıbbi kürtaj en az tehlikeli bir şekilde ve nadiren komplikasyonlara neden olur. Ama bazen bunlar olur. Bu nedenle, kullanırken sağlığınızı izlemek gerekir. erken teşhis yan etkiler.

sınıflandırma

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonraki tüm sonuçlar aşağıdakilere ayrılır:

• Sık.
• Nadir.

En yaygın belirtiler şunlardır:

1. Bulantı, kusma.
2. Hazımsızlık.
3. Adetin dört günü aşmayan gecikmesi.
4. Karın ağrısı.

Tıbbi kürtajın nadir sonuçları şunlardır:

1. Baş ağrısı ve baş dönmesi.
2. Kan basıncında değişiklik.
3. Rahim kanaması.
4. Genital organların bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkları.
5. Alerjik reaksiyonlar.

10.000 vakada bir görülen en nadir belirtiler arasında anjiyoödem, rahim yırtılması ve enfeksiyöz-toksik şok yer alır.

Tıbbi kürtajın bir sonucu olarak rahim yırtılması, ancak kadının daha önce olmuş olması durumunda meydana gelir. cerrahi müdahalelerüzerinde veya ektopik hamilelik sırasında. Görünümün nedeni uterusun koordineli kasılmasının ihlalidir.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasının sonuçlarının ortaya çıkma zamanına göre, aşağıdaki türler ayırt edilir:

• Kısa vadeli.
• Orta vadeli.
• Geç.

Kısa vadeli sonuçlar

Bu kavram, kürtaj ilaçlarını aldıktan hemen sonra ortaya çıkan tıbbi kürtaj yönteminin bir grup sonucunu birleştirir.

Tıbbi kürtajın en yaygın erken sonuçları şunlardır:

1. Bulantı.
2. Kusma.
3. Zayıflık.
4. İştah kaybı.
5. Baş dönmesi.
6. Alerjik reaksiyonlar.

Bu semptomlar, ilaçların kadının vücudundaki tüm sistemler üzerindeki sistemik etkisiyle açıklanmaktadır.

İlacı aldıktan hemen sonra kusma meydana gelirse, aynı dozu tekrar almanız gerekir.

Alerjik reaksiyonlar oldukça nadir görülür. Onun tezahürleri çeşitli olabilir. Deri ve mukozadaki basit döküntülerden diğer hastalıkların semptomlarına kadar ağır koşullar: nazofarinks şişmesi, nefes almada zorluk. Eğer ortaya çıkarlarsa derhal bir doktora başvurmalısınız.

Bunların oluşmasını önlemek ve zamanında sağlamak tıbbi bakım Doktorlar ilaçların ilk dozlarını alırken hastanede kalmayı öneriyor.

Orta vadeli komplikasyonlar

Gelişmesi kısa bir süre gerektiren tıbbi kürtajın sonuçları. Süresi kişiden kişiye değişir. Birkaç saatten birkaç güne kadar değişir.

Bu semptomların ortaya çıkması, ilacın bileşenlerinin döllenmiş yumurta üzerindeki etkisini gösterir ve üreme organları kadının vücudundan atılmasını kışkırtmak için.

Tıbbi kürtaj sonrası orta vadeli sonuçlar:

1. Yoğun karın ağrısı.
2. Dışkılama eyleminin ihlali.
3. Sindirim bozukluğu.
4. Artan vücut ısısı.
5. Kanama.
6. Rahim boşluğunda kan pıhtılarının birikmesi.

Karın ağrısı rahim spazmlarıyla ilişkilidir. Yoğunlukları değişebilir: orta derecede acı vericiden güçlü ve acı vericiye kadar. Ağrının süresi bireyseldir; bir kadını birkaç saatten birkaç güne kadar rahatsız edebilir. Doktorlar, rahmin kasılma aktivitesini azaltarak eksik kürtaja neden oldukları için antispazmodik ilaçların kullanılmasını önermezler. Dayanılmaz ağrı için, ibuprofen bazlı steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar grubundan ilaçların kullanılması mümkündür.

İlacın alınmasına yanıt olarak ortaya çıkan kanama doğal bir süreçtir. Onun yardımıyla döllenmiş yumurta rahim boşluğundan atılır. Kanamanın yoğunluğu ve süresi kadından kadına değişir. Ancak üç saat içinde iki kez ped değiştirmeniz gerekiyorsa veya akıntı hoş olmayan bir koku alırsa dikkatli olmalı ve gerekirse bir doktora danışmalısınız.

İÇİNDE bazı durumlarda Döllenmiş yumurtanın rahim boşluğunu terk etmediği bir durum mümkündür. Uzmanlar, embriyonun büyümesinin durması veya hamileliğin devam etmesi durumunda bu durumu eksik kürtaj olarak adlandırıyor. Bu komplikasyonların nedeni ilaç dozunun yanlış hesaplanmasıdır. Ana tanı yöntemi pelvik organların ultrason muayenesidir (ultrason). Genellikle kürtaj haplarını almayı bıraktıktan sonraki birkaç gün içinde reçete edilir. Tamamlanmamış kürtaj durumunda, ana tedavi yöntemi döllenmiş yumurtanın rahim boşluğundan küretajıdır. Uyuşturucu var olduğundan olumsuz etkiçocuk ve kadının üreme organları üzerinde; devam eden gebelik, bunun başka yöntemlerle sonlandırılmasına işarettir.

Tıbbi kürtajın orta vadedeki sonuçları kadınlar için en büyük endişe kaynağıdır. Ve bazen ek tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyanlar da onlardır.

Bu tür kürtaj erken evrelerde yapıldığında komplikasyon oluşma olasılığı yok denecek kadar azdır.

Geç sonuçlar

Kural olarak, çok nadiren düşünülürler. Ancak birkaç ay, hatta yıllar sonra ortaya çıkan bu komplikasyonlar kadının yaşam kalitesini değiştiriyor. en kötü taraf. Çoğu düzeltilemez veya tedavi edilemez. İstatistiklere göre, tıbbi kürtajın geç sonuçlarının ortaya çıkma olasılığı oldukça düşüktür.

Gecikmiş dönemde ortaya çıkan en sık görülen komplikasyonlar:

1. Hormonal bozukluklar.
2. Pelvik organların inflamatuar hastalıkları.
3. Genital organların bulaşıcı hastalıkları.
4. Kısırlık.

Kürtaj için kullanılan ilaçlara tepki olarak hormonal dengede değişiklikler meydana gelir. Bu ilaçlar, yapay olarak oluşturulmuş çeşitli maddelerin güçlü bir dozunu içerir. Sadece döllenmiş yumurtayı ve üreme organlarını değil, hormon üreten tüm organları da etkileyerek fonksiyonlarının bozulmasına neden olurlar.

Enflamatuar ve bulaşıcı hastalıkların oluşumundan şüphelenilmesine izin veren ana belirtiler:

1. Artan vücut ısısı.
2. Zayıflık.
3. Malaise.
4. Alt karın bölgesinde ağrı.
5. Hoş olmayan bir koku ile genital sistemden akıntı.

Hastalığın bu belirtileri ile doğru tanı ve tedavi için bir jinekoloğa başvurmak gerekir.

Hormonal değişikliklere veya enfeksiyöz ve inflamatuar komplikasyonlara yanıt olarak kısırlık meydana gelebilir. Düzeltme bu durumçoğu durumda emek yoğun iştir. Bu sonuçüreme çağındaki kadınlar için en korkutucu olanıdır.

Herhangi bir müdahalenin her zaman çeşitli sonuçlara yol açma ihtimalinin son derece yüksek olduğunu hatırlamakta fayda var. Oluşumlarını en aza indirmek için bir jinekoloğa danışmalısınız. Tıbbi kürtaj yapıp yapmayacağınıza karar verdikten sonra, doktorun kürtaj ilaçlarının kullanımıyla ilgili talimatlarına kesinlikle uymalısınız.

Hamileliği sonlandırmanın tıbbi yöntemi modern ve güvenli bakış ameliyatsız gerçekleştirilen mini kürtaj. Bu durumda gebe kalma anından itibaren geçen süre 63 günden fazla olmamalıdır. Zaten gerçekleşmiş bir anlayışın sonlandırılması kullanılarak gerçekleştirilir. tıbbi ürün Ana maddesi Mifepriston olan. Kayıtlı ticari markalar Bu ilacın şunlardır:

• Mifegin
• Pencrofton
• Mitolik
• Mifepreks

Tıbbi kürtaj yönteminin cerrahi kürtaja göre birçok avantajı vardır:

• İşlemin ağrısızlığı ve etkinliği
• Ameliyat sonrası ortaya çıkan riskler yoktur
• Minimum psikolojik etki
• Anestezi gerektirmez
• Üreme fonksiyonu zarar görmez

1. Ektopik gebelik
2. Hormonal ilaçların kesilmesinden hemen sonra ortaya çıkan gebelik
3. Genital bölgede inflamatuar süreç
4. İlaç bileşenlerine alerji
5. Uzun süreli antikoagülan veya glukokortikosteroid kullanımı
6. Hamile kadının yaşı 35'ten büyük veya 18'den küçüktür
7. Hamilelik ultrasonla kanıtlanamıyor
8. Anemi
9. Rahim miyomları
10. Hemorajik sendrom
11. Karaciğer yetmezliği
12. Akciğer hastalıklarının varlığı
13. Kardiyovasküler patolojiler
14. Şeker hastalığı
15. Obezite
16. Adrenal yetmezlik

Sezaryen veya kadının rahimde yara izi bırakan diğer operasyonlardan sonra tıbbi kürtaja başvurmak da yasaktır. Bu nedenle karar vermeden önce dikkate alınması gerekir. ilaçla Yukarıdaki kontrendikasyonların varlığında, bir kadının bu tür kürtajın tüm artılarını ve eksilerini tartması gerekir. Aksi takdirde sonuç onarılamaz olabilir.

Çoğu kadın, tıbbi kürtaj sonrası sonuçların, cerrahi müdahale sonrası sonuçlarla karşılaştırıldığında çok küçük olduğunu düşünüyor. Ancak bu hiç de doğru değil, çünkü görünüşte zararsız bir yöntem bile çok sayıda sonuca yol açıyor. Örneğin:

1. Vücudun zayıflığı
2. Baş ağrıları
3. Artan vücut ısısı
4. Mide bulantısı hissetmek
5. Kusma saldırıları
6. İshal
7. Alerjik deri döküntüleri
8. Azalan basınç
9. Acil ameliyat gerektiren şiddetli kanama

Bu tür kürtaj sonrası en ciddi sonuç, hamileliğin tamamlanmamış sonlandırılmasıdır. Devam etmesi veya embriyonun eksik salınması ile ifade edilebilir, bundan sonra hemen hemen tüm vakalarda rahim iltihabı başlar. Bu, miktarın yanlış hesaplanması nedeniyle olur aktif madde. Bu nedenle, bir jinekoloğa giden birçok kadın ona şu soruyu sorduğunda: "Tıbbi kürtaj tehlikeli midir, değil midir?", doktor dürüstçe şu cevabı vermelidir: "Evet, tehlikelidir." Sonuçta, bir kadının sağlığına ciddi zarar verebilecek sonuçlar ortaya çıkabilir.

Bu nedenle ilaçlı kürtaj sonrasında hastanın sıkı bir düzende bir doktorla randevuya gelin ve içinde döllenmiş yumurta parçacıklarının kalmadığını belirlemek için ultrason kullanarak rahim boşluğunun tam muayenesinden geçin.

Normal kürtajda olduğu gibi kadında iki ila üç hafta boyunca kanama yaşanacaktır. Bu sırada rahimde açık bir yara vardır ve iyileşmesi biraz zaman alır. Bu yüzden seks hayatı tıbbi kürtajdan sonra ve ayrıca fiziksel aktivite en azından taburculuk sonuna kadar katı yasak altındadır. Bu önerilere uyulmazsa, kadın cinsel organlarda ve rahimde iltihaplanma riskiyle karşı karşıya kalır. Ayrıca, bu yasağın başka bir önemli göstergesi daha vardır - hamileliğin herhangi bir şekilde sonlandırılmasından sonra, adet döngüsünün zorunlu olarak bozulması, yumurtanın erken veya gecikmiş olgunlaşmasına yol açar. Bu da tekrarlanan istenmeyen gebelik olasılığını artırır.

Bu durumlarda hamilelik testi sonuçlarına güvenmemeniz gerektiğini bilmeniz gerekir. Aslında, kürtajdan sonra kısa bir süre boyunca kanda hCG hala mevcuttur ve buna dayanarak hamilelik teşhisi konur. Yani bu durumda yanlış pozitif sonuç gösterebilir.

Çok sayıda jinekolog, hamileliğin sonlandırılmasından sonra en çok en iyi yöntem korunma hormonal kontraseptiflerdir. Kullanımlarının adet döngüsünü düzeltmeye yardımcı olduğu ve ayrıca inflamatuar hastalık riskini azalttığı kanıtlanmıştır. Ancak intrauterin cihazı kullanmayı reddetmek daha iyidir çünkü bunlar komplikasyonların nedenidir.

Kadınların çoğu şu soruyla ilgileniyor: "Tıbbi kürtajdan sonra çocuğum olacak mı?" Bu konuyla ilgili çok sayıda çalışma yapılmış ve tüm doktorlar tıbbi kürtaj sonrası hamile kalma olasılığının değişmediği konusunda aynı sonuca varmışlardır. Yumurtanın döllenmesi zaten ilk adet döngüsü sırasında gerçekleşebilir. Ancak bundan kaçınılması tavsiye edilir, çünkü kürtajdan sonra hormonal arka planda ve meme bezlerinde değişiklikler meydana gelir ve uterusun kendisi oldukça sinirlidir ve bu zamanda ortaya çıkan bir hamilelik düşükle sonuçlanabilir.

Tıbbi düşük prosedürü komplikasyonsuz tamamlandıysa, o zaman en çok en iyi zaman Bir sonraki gebeliğin planlanması için bir önceki gebelik sonlandırıldıktan sonraki 4-7 ay dikkate alınır.