"ДОХ" гэдэг үгийг дэлхий дээрх хүн бүр мэддэг бөгөөд хүний ​​цусан дахь лимфоцитын хэмжээ хяналтгүй буурдаг аймшигтай өвчнийг илэрхийлдэг. Өвчний байдал гарч ирдэг эцсийн шатбие махбодид ХДХВ-ийн халдвар үүсч, үхэлд хүргэдэг. Өвчний анхны тайлбар нь дэлхийн өнцөг булан бүрт эмч нар түүний илрэлтэй тулгарсан 80-аад оноос эхтэй.

Статистикийн өгөгдөл

Одоогийн байдлаар Орос улсад ДОХ асар хурдацтай тархаж байна. Статистик мэдээллээр халдвар авсан хүний ​​тоог албан ёсоор бүртгэсэн. Тэдний тоо тэгээр цочирддог, тухайлбал, ХДХВ-ийн халдвартай 1,000,000 орчим өвчтөн байдаг Эдгээр мэдээллийг ОХУ-ын Эпидемиологийн төвийн дарга В.Покровский мэдэгдэв. Зөвхөн 2015 оны Зул сарын баярын үеэр ХДХВ-ийн халдвар авсан хүмүүсийн тоо 6000-тай тэнцэж байгааг Покровский тэмдэглэв өндөр хувьөмнөх бүх жилийн хувьд.

Дүрмээр бол ДОХ-ын асуудал жилд хоёр удаа хамгийн их яригддаг. ДОХ-ын төвөөс өвлийн эхэн сарыг (12-р сарын 1) өвчинтэй тэмцэх өдөр болгон зарласан. Тавдугаар сарын эхний өдрүүдэд "XX зууны тахал" -аар нас барсан хүмүүсийн гашуудлын өдрийг тэмдэглэдэг. Харин энэ хоёр өдрийн гадна ДОХ, ХДХВ-ийн халдварын тухай сэдвийг хөндсөн. НҮБ-ын мэдэгдэлд ОХУ нь ХДХВ-ийн халдварын тархалтын дэлхийн төв болсон гэж мэдэгджээ. Ялангуяа Эрхүү мужид энэ өвчний тохиолдол байнга бүртгэгддэг. Энэ нь ХДХВ-ийн тархалтын ерөнхий төв болсон.

Энэ мэдээлэл нь өвчний явцыг дахин баталж байна. Энэ тухай В.Покровский удаа дараа мэдэгдсэн бөгөөд НҮБ-ын ДЭМБ-ын баримт бичгүүдэд ч энэ тухай мэдээлсэн байдаг. Дмитрий Медведев эрүүл мэндийн комиссын хуралдааны үеэр тус улсад тохиолдол илэрч, өвчлөгсдийн тоо жил бүр 10%-иар нэмэгдэж байгааг баталжээ. Ойролцоогоор 5 жилийн дараа Орост ДОХ-ын халдвар 250% -д хүрч магадгүй гэж үздэг В.Скворцовагийн амнаас аймшигтай баримтууд гарч ирэв. Эдгээр баримтууд нь бүх нийтийг хамарсан тахал өвчнийг харуулж байна.

Тохиолдлын хувь

Асуудлын талаар ярилцахдаа В.Покровский эмэгтэйчүүдийг халдварлах ердийн арга бол бэлгийн харьцаанд ордог гэж үздэг. ОХУ-д ДОХ-ын халдвар 2% -иас илүү байдаг. эрэгтэй хүн ам 23-аас 40 нас хүртэл. Эдгээрээс:

• мансууруулах бодис хэрэглэдэг - ойролцоогоор 53%;
• бэлгийн харьцаанд орох - ойролцоогоор 43%;
• ижил хүйстнүүдийн харилцаа - ойролцоогоор 1.5%;
• ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн хүүхдүүд - 2.5%.

Статистик нь тэдний тоогоор үнэхээр цочирдмоор юм.

ДОХ-ын манлайллын шалтгаан

Мэргэжилтнүүд энэ салбарын нөхцөл байдал муудаж байгаа хоёр үндсэн үзүүлэлтийг тэмдэглэж байна.

• ОХУ-д ДОХ-той тэмцэх хөтөлбөр байхгүйгээс болж ийм хурдацтай тархаж байна. Баримт нь 2000-2004 онд ОХУ олон улсын сангаас энэ асуудлыг даван туулахад дэмжлэг авч байсан. ОХУ-ыг өндөр орлоготой улс гэж хүлээн зөвшөөрсний дараа олон улсын татаасыг зогсоож, тус улсын төсвөөс авдаг дотоод татаас нь өвчнийг даван туулахад хангалтгүй болсон.
• хэрэглэснээс болж өвчин үсрэнгүй хөгжиж байна мансууруулах бодистарилга хэрэглэх замаар. ДОХ-ын төвөөс иргэдийн 54 орчим хувь нь “тариураар” өвчилсөн болохыг баталжээ.

Өвчний өргөн тархсан шинж чанараас шалтгаалан статистик нь цочирддог. Жил бүр ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг. Энэ өвчнөөр нас барсан хүмүүсийн тоо ч нэмэгджээ.

В.Покровскийн хэлснээр Орост 205 мянган хүн амьдардаг. Энэ тоо нь зөвхөн судалгаанд хамрагдсан хүн амын хэсгийг хамарч байна. Үүнд халдвар авсан гэж бүртгэгдсэн өвчтөнүүд орно. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар энэ тоонд эмчилгээ хийлгээгүй, эмчийн бүртгэлд хамрагдаагүй ХДХВ-ийн халдвар тээгч нуугдаж болзошгүй хүмүүсийг нэмэх шаардлагатай байна. Нийтдээ энэ тоо 1,500,000 хүнд хүрч магадгүй юм.

ДОХ-ын хамгийн асуудалтай газар

Орос дахь ДОХ-ын статистик тоо баримтаас харахад энэ асуудал хэр өргөн хүрээтэй байгааг харуулж байна. Асаалттай одоогоорЭрхүү мужид нөлөөлж буй нөхцөл байдал хамгийн ноцтой гэж тооцогддог. Ерөнхий эмчӨвчний эсрэг тэмцэх бүс нутгийн бараг зуун хүн тутмын 2 нь ХДХВ-ийн халдварын шинжилгээг баталгаажуулдаг гэж мэдэгджээ. Энэ нь нийт тооны 1.5% -тай тэнцэж байна нийт хүн амбүс нутаг.

Дөрвөн тохиолдол тутмын гурав нь 40-өөс доош насны хүмүүсийн бэлгийн харьцаанд орсон байдаг. Нөхцөл байдлыг тодруулахад халдвар авсан хүн халдвар тээгч болсон гэдгээ огт мэдээгүй бөгөөд эрчимт эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог.

В.Покровскийн илтгэлд "Хэрэв ураг тээж буй эмэгтэйчүүдийн 1% нь цусны шинжилгээнд үндэслэн ХДХВ-ийн халдвартай гэж оношлогддог бол эпидемиологичид уг өвчнийг ерөнхий тархалт гэж ангилах эрхтэй" гэсэн өгүүлбэр байсан Эрхүү мужийн эмч нар мэргэшсэн төв байхгүй, бүс нутгийн засаг даргын асуудалд хайхрамжгүй хандсанаас болж нөхцөл байдал хүндэрсэн.

Эрхүү мужтай хамт. хэцүү нөхцөл байдалөөр 19 бүс нутагт ажиглагдсан. Үүнд:

• Самара;
• Свердловская;
• Кемерово;
• Ульяновская;
• Тюмень;
• Пермийн бүс;
• Ленинградская;
• Челябинская;
• Оренбургская;
• Томская;
• Алтайн бүс;
• Мурманская;
• Новосибирск;
• Омск;
• Ивановская;
• Тверская;
• Курганская;
• Ханты-Мансийск дүүрэг.

Хар жагсаалтын эхний байрыг Свердловск, Эрхүү муж эзэлж, Пермь, Ханты-Мансийскийн тойрог, Кемерово муж энэ жагсаалтыг дуусгажээ.

Бүс нутгийн удирдлага урам зориг өгөхөөс хол байна. Эдгээр газруудад та ямар ч эмчийн байранд нэрээ нууцлан шалгалт өгөх боломжтой.

ДОХ: эмчилгээний зардал

Хэрэв нэрээ нууцалсан шинжилгээ нь ихэнх тохиолдолд үнэ төлбөргүй байдаг бол эмчилгээ нь өөрөө их хэмжээний хөрөнгө оруулалт шаарддаг. Үнийн бодлогоМанай улсад ретровирусын эсрэг эмчилгээний чиглэлээр эмийн үйлдвэрүүд нэлээд хатуу байдаг. Тиймээс үнийг харьцуулахдаа Африкийн орнуудад нэг курс эмчилгээ 100 доллартай тэнцэж байгааг тэмдэглэж болно, Энэтхэгт энэ нь 250-300 доллар, харин Орост 2000 орчим доллар төлөх ёстой. Энэ хэмжээ нь тус улсын олон оршин суугчдын хувьд боломжгүй юм.

Үүнийг статистик харуулж байна өнгөрсөн жилӨвчтэй хүн амын дөнгөж 30 гаруй хувь нь ретровирусын эсрэг тусламж авах боломжтой байсан. Шалтгаан энэ баримтэм ханган нийлүүлэгчдийн тогтоосон хөөрөгдсөн үнэ.

Хэрэв таны хамтрагч ХДХВ-ийн халдвартай болох нь тогтоогдвол яаралтай шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. ДОХ нь аюултай, үхлийн аюултай өвчин тул үзлэгийг хойшлуулах нь өвчтөний хувьд гамшигт төгсгөл болно.

1. Дэлхий дээрх хүмүүс анх удаа энэ өвчний талаар 30 жилийн өмнө мэдсэн.
2. Хамгийн нууцлаг омог бол ХДХВ 1 юм.
3. Анхны вирустэй харьцуулахад өнөөгийн ХДХВ илүү дасан зохицох чадвартай, илүү хатуу болсон.
4. 80-аад онд энэ өвчин цаазаар авах ялын ижил утгатай сонсогддог байв.
5. Конго улсын эмч нар халдварын анхны тохиолдол бүртгэгдсэн байна.
6. Энэ нь тариурын хоёрдогч хэрэглээ нь өвчин ийм хурдан тархахад хүргэсэн гэж олон шинжээчид үзэж байна.
7. ДОХ-ын халдвар авч, нас барсан хүмүүсийн жагсаалтыг анх нээсэн хүн бол 1969 онд өсвөр насны хүүхэд байв.
8. Америкт энэ өвчний анхны тархагч нь 1984 онд ХДХВ-ийн халдвараар нас барсан ижил хүйстэн Стюард Дугас гэж тооцогддог.
9. Жагсаалт алдартай хүмүүсвирусын улмаас нас барсан дэлхийн хүмүүсийн тухай нулимстай уншиж болно. Энэ өвчин Артур Эш, Фредди Меркури, Мэжик Жонсон болон бусад олон хүмүүсийн амь насыг авч одсон.
10. Нушаун Уильямсын хэргийг аймшигтай гэж үзэж байгаа бөгөөд тэрээр халдварынхаа талаар мэдээд хамтрагчиддаа зориудаар халдварласан тул шоронд хоригдох ял авчээ.
11. Манайх бол цөхрөл бүү зов дархлааны системөвчнийг эсэргүүцэх чадвартай. Тэгэхээр 300 хүний ​​нэгнийх нь бие энэ өвчнийг өөрөө даван туулдаг. Энэ нь бидний биед вирусаас хамгаалж чадах ген байдаг гэсэн үг бөгөөд удахгүй аймшигт онош нь цаазаар авах ял биш болно гэж найдаж болно.

НҮБ-ын ДОХ-ын эсрэг байгууллага болох UNAIDS-ийн мэдээлснээр бид "20-р зууны тахал"-ын халдвар авахгүйн тулд онцгой анхаарах ёстой орнуудын жагсаалтыг гаргалаа.

Өгүүллийн сэдэв нь тийм ч таатай биш, харин "урьдчилан сэрэмжлүүлсэн нь шуугиантай", асуудал байгаа бөгөөд зүгээр л нүдээ аниад өнгөрөөх нь өршөөшгүй хайхрамжгүй байдал юм. Аялагчид эрүүл мэнддээ эрсдэл учруулдаг нь азаар үр дагавар нь бага боловч өөрийгөө аюулд оруулах нь үнэ цэнэтэй зүйл биш хэвээр байна.

Хэдийгээр тус улс хамгийн өндөр хөгжилтэй орон юм Африк тив, ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн тоо дээд амжилт юм - 5.6 сая Энэ нь дэлхий дээр 34 сая өвчтөн, Өмнөд Африкийн хүн ам 53 сая орчим, өөрөөр хэлбэл 15 гаруй хувь нь амьдарч байна. вирустэй.

Та юу мэдэх хэрэгтэй вэ:ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн дийлэнх нь ядуу захын хар арьстнууд юм. Энэ бүлэг л хамгийн хүнд байдалд байгаа нийгмийн нөхцөл байдалбүх үр дагавартай: хар тамхинд донтох, бэлгийн харьцаанд орох, ариун цэврийн шаардлага хангаагүй нөхцөл байдал. Хамгийн олон өвчтөн КваЗулу-Натал (нийслэл - Дурбан), Мпумаланга (Нельспрейд), Фристайт (Бломфонтиен), Баруун хойд (Мафикенг), Гаутенг (Йоханесбург) мужуудад бүртгэгдсэн байна.

Нигери

ХДХВ-ийн халдвартай 3.3 сая хүн энд байгаа боловч энэ нь нийт хүн амын 5% -иас бага юм: Нигери саяхан Оросыг халж, дэлхийн 7-р байрыг эзэлжээ - 173.5 сая хүн. IN том хотуудулмаас өвчин тархдаг нийгмийн эсрэг зан үйл, болон дотор хөдөө орон нутагбайнгын хөдөлмөрийн шилжилт хөдөлгөөн, "чөлөөт" ёс суртахуун, уламжлалаас үүдэлтэй.

Та юу мэдэх хэрэгтэй вэ:Нигери бол хамгийн зочломтгой улс биш бөгөөд Нигерчүүд өөрсдөө үүнийг маш сайн ойлгодог. Тиймээс хүлээн авагч тал аюулгүй байдлаа анхаарч, аюултай холбоо барихаас сэрэмжлүүлнэ.

Кени

Тус улсад халдвар авсан 1.6 сая хүн байгаа нь нийт хүн амын 6 гаруй хувийг эзэлж байна. Үүний зэрэгцээ эмэгтэйчүүд энэ өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг - Кеничуудын 8 орчим хувь нь халдвар авсан байдаг. Африкийн олон орны нэгэн адил эмэгтэйчүүдийн статус, тиймээс тэдний аюулгүй байдал, боловсролын түвшин маш доогуур хэвээр байна.

Та юу мэдэх хэрэгтэй вэ:сафари үндэсний цэцэрлэгт хүрээлэнХэрэв та хууль бус зугаа цэнгэлийг тусгайлан хайхгүй бол Момбаса дахь далайн эрэг, зочид буудлын амралт нь бүрэн аюулгүй үйл ажиллагаа юм.

Танзани

Жуулчдад ээлтэй улс сонирхолтой газрууд, Африкийн бусад улс орнууд шиг биш ч гэсэн ХДХВ-ийн халдварын үүднээс аюултай. дагуу хамгийн сүүлийн үеийн судалгаа, Танзани улсад ХДХВ/ДОХ-ын өвчлөл 5.1% байна. Халдвар авсан эрчүүд цөөхөн байгаа ч ялгаа нь Кени шиг тийм ч том биш юм.

Та юу мэдэх хэрэгтэй вэ:Африкийн жишгээр Танзани бол нэлээд цэцэглэн хөгжиж буй орон тул хэрэв та тодорхой дүрмийг дагаж мөрдвөл халдварын аюул бага байх болно. Нжобе муж болон нийслэл Дар-эс-Салам хотод халдвар авсан хүмүүсийн хувь өндөр буюу 10 гаруй байна. Аз болоход хоёулаа хол байна аялал жуулчлалын маршрутууд, Килиманжаро эсвэл Занзибар арлаас ялгаатай.

Мозамбик

Тус улс зөвхөн үзэсгэлэнт газруудаас гадна эмнэлгээс авахуулаад зам, усан хангамжийн үндсэн дэд бүтцээ ч үгүй ​​хийжээ. Түүнээс гадна олон үр дагавартай иргэний дайншийдэгдээгүй хэвээр байна. Мэдээжийн хэрэг, энэ муж дахь Африкийн улс тахал өвчнөөс зайлсхийж чадаагүй: янз бүрийн тооцоогоор 1.6-5.7 хүн халдвар авсан - нөхцөл байдал нь үнэн зөв судалгаа хийх боломжийг олгодоггүй. Дархлал хомсдолын вирус өргөн тархсантай холбоотойгоор сүрьеэ, хумхаа, холер зэрэг өвчний дэгдэлт байнга гардаг.

Та юу мэдэх хэрэгтэй вэ:тус улс үйл ажиллагаа нь доголдолтой, бүр өөрийн бүс нутагтаа гадны улс юм. Энд халдвар авах магадлал бусадтай харьцуулахад өндөр байдаг тул урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг онцгой анхаарах хэрэгтэй.

Уганда

Идэвхтэй хөгжиж буй сонгодог сафари аялал жуулчлалын сайн боломж бүхий улс сүүлийн үед. Үүнээс гадна Уганда нь Африкт ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, оношлох чиглэлээр хамгийн дэвшилтэт улсуудын нэг байсаар ирсэн. Анхны төрөлжсөн эмнэлэг энд нээгдсэн бөгөөд улс даяар өвчин оношлох төвүүд байдаг.

Та юу мэдэх хэрэгтэй вэ: Эрсдлийн бүлгүүд хаа сайгүй адилхан байдаг: хар тамхинд донтсон хүмүүс, хуучин хоригдлууд - эрүүл саруул жуулчин тэдэнтэй огтлолцохгүй байх нь хэцүү биш байх болно.

Замби, Зимбабве

Эдгээр улс орнууд олон талаараа ижил төстэй байдаг, тэр ч байтугай гол үзмэрүүдийг хооронд нь хуваалцдаг: Виктория хүрхрээ нь яг хил дээр байрладаг - жуулчид хоёр талаас нь ирж болно. Амьжиргааны түвшин, ДОХ-ын өвчлөлийн хувьд улс орнууд бие биенээсээ холгүй байдаг - Замбид бараг сая хүн халдвар авсан байдаг, Зимбабве - 1.2. Энэ нь Өмнөд Африкт дундаж үзүүлэлт буюу хүн амын 5%-15% байна.

Та юу мэдэх хэрэгтэй вэ:Үүнээс гадна хөдөө орон нутагт өөрийгөө эмчилж, ашиггүй зан үйл хийдэг. Тиймээс хотуудад тохиолддог өвчин алслагдсан бүс нутагт хүрчээ.

Энэтхэг

Энд ХДХВ-ийн халдвартай 2.4 сая хүн байгаа боловч 1.2 тэрбум хүн амтай байхад энэ нь тийм ч аймшигтай биш юм шиг санагдаж байна - 1% -иас бага. Эрсдлийн гол бүлэг нь биеэ үнэлэгчид байдаг. ХДХВ-ийн халдвартай Энэтхэгийн 55% нь дөрөвт амьдардаг өмнөд мужууд– Андхра Прадеш, Махараштра, Карнатака, Тамил Наду. Гоа мужид өвчлөлийн түвшин Энэтхэгийн хамгийн өндөр үзүүлэлтээс хол байна - эрэгтэйчүүдийн 0.6%, эмэгтэйчүүдийн 0.4%.

Та юу мэдэх хэрэгтэй вэ:Аз болоход ХДХВ-ийн халдвар нь бусад халуун орны өвчнөөс ялгаатай нь эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй нөхцөл байдлаас шууд бусаар хамаардаг. Фрэнк шороо, давчуу нөхцөл байдал - хэвийн байдалЭнэтхэгийн хувьд. Хамгийн гол нь аль ч улс оронд гарч ирэхгүй байхыг хичээх явдал юм олон нийтийн газар, хэрэв биед шарх, зүслэг байгаа бол өмсөж болохгүй нээлттэй гуталхотод, бид эргэлзээтэй зугаа цэнгэлийн талаар ч ярихгүй байна.

Украин

Харамсалтай нь Зүүн Европ ийм байсан сүүлийн хэдэн арван жилХДХВ/ДОХ-ын өвчлөлийн эерэг динамикийг харуулсан бөгөөд Украин энэ гунигтай жагсаалтыг байнга тэргүүлж байна. Өнөөдөр тус улсын нийт хүн амын 1 гаруй хувь нь ХДХВ-ийн халдвартай байна.

Та юу мэдэх хэрэгтэй вэ:Хэдэн жилийн өмнө хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орох нь халдвар тараах арга болж, бохир тариураар тарилгыг гүйцэж түрүүлэх болжээ. Днепропетровск, Донецк, Одесса, Николаев мужууд таагүй байна. Тэнд 100 мянган хүн амд 600-700 халдвар ногдож байна. Жуулчид ихэвчлэн ирдэг Киевийн ойролцоо дунд түвшин, мөн тус улсын хамгийн бага хувь нь Transcarpathia юм.

Америк ХДХВ-ийн халдвар тээгчдийн тоогоор дэлхийд 9-р байранд ордог - 1.2 сая хүн. Өндөр хөгжилтэй орнуудын нэг ийм өндөр хувьтай байгаа нь хар тамхинд донтох байдал, нийгмийн зөрчилдөөн шийдэгдээгүй, шилжилт хөдөлгөөн идэвхтэй байгаатай холбоотой. Мөн үймээн самуунтай, 60-аад он улс үндэстний эрүүл мэндийн төлөө дэмий хоосон байсангүй. Мэдээжийн хэрэг, өвчин нь АНУ-д ихэвчлэн бусдаас тусдаа амьдардаггүй, харин "муу" бүс нутагт амьдардаг тодорхой бүлэг хүмүүст төвлөрдөг.

Та юу мэдэх хэрэгтэй вэ:ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүдийн хувь хамгийн өндөр байдаг арван хотыг (буурах дарааллаар): Майами, Батон Руж, Жексонвилл, Нью-Йорк, Вашингтон, Колумб, Мемфис, Орландо, Нью Орлеанс, Балтимор.

ХДХВ-ийн халдварын тухай. Хотын оршин суугчдын 1.8 хувь буюу 27 мянган хүнээс вирус илэрсэн байна. Ерөнхийдөө бүгд Свердловск муж- ОХУ-д ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн тоогоор нэгдүгээрт ордог. Ерөнхийдөө 10 бүс нутагт халдварын дэгдэлт бүртгэгдсэн. Тус улсад халдвар авсан хүний ​​тоо нэг сая давжээ. Түүнээс гадна тал хувь нь тэдний оношийг мэддэггүй. Орос улсад ХДХВ-ийн халдвар их хэмжээгээр тархаж байгаа эсэхийг Lenta.ru олж мэдсэн.

Юу болоод байна аа?

ОХУ-д ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн тоогоор Свердловск муж эхний байрыг эзэлжээ. Бүс нутгийн нийслэл Екатеринбург хотод тавин дахь хүн бүр өвчтэй байна. Энэ тухай Екатеринбургийн Эрүүл мэндийн газрын нэгдүгээр орлогч дарга Татьяна Савинова ТАСС агентлагт хийсэн хэвлэлийн бага хурал дээр мэдэгдэв. Нийслэлийн хэмжээнд ХДХВ-ийн халдварын нийт 26693 тохиолдол бүртгэгдсэн байна. Энэ нь хотын оршин суугчдын бараг 2 хувь нь халдвар авсан байна. Хотын Железнодорожный дүүрэгт 2 гаруй хувь нь халдвар авсан байна. 52 орчим хувь нь хар тамхи, судсаар тарих, 46 хувь нь бэлгийн хавьталд орох замаар халдвар авсан байна. Одоо халдварын бэлгийн замаас болж өвчлөл нэмэгдэж байна.

Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын (ДЭМБ) шалгуурын дагуу тухайн бүс нутгийн оршин суугчдын 1-ээс дээш хувь нь (ялангуяа жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд) вирус илэрсэн бол энэ нь "ерөнхий" тахлын үе шат эхэлсэн гэсэн үг юм. Өөрөөр хэлбэл, өвчин нь удаан хугацааны туршид тархсан эрсдэлт бүлгээс давж гардаг. Екатеринбургийн Эрүүл мэндийн газраас тус хотод хэн ч ХДХВ-ийн халдварын тархалтыг тусгайлан зарлаагүй гэж мэдэгдэв. Савиновагийн хэлснээр ХДХВ-ийн халдварын ерөнхий үе шат өчигдөр эхлээгүй бөгөөд энэ нь томуу шиг улирлын чанартай өвчин биш тул тахал өвчний талаар ярих нь утгагүй юм.

ХДХВ-ийн газарзүй

Роспотребнадзорын мэдээлснээр Кемерово, Ульяновск, Эрхүү, Тюмень муж, Пермийн муж, Ленинград, Челябинск, Оренбург муж, Ханты-Мансийск хотод эпидемиологийн босго нэг хувийн босго давсан байна. Автономит тойрог, Томск муж, Алтайн бүс нутаг, Новосибирск, Мурманск, Омск, Иваново, Тверь, Курган мужууд. Удирдагч нь Самара болон аль хэдийн дурдсан Свердловск мужууд юм. Энд жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 2-оос дээш хувь нь халдвар авсан байна.

Орос улсад бүхэлдээ ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн тоо нэг сая давжээ. Өөр 500-800 мянган оросууд өөрсдийгөө эрсдэлтэй гэж үздэггүй, хэзээ ч шинжилгээнд хамрагдаагүй тул өвчнөө мэддэггүй гэж шинжээчид үзэж байна.

ДОХ ойртож байна

Өмнө нь Орост ХДХВ-ийн халдварыг гадуурхагдсан хүмүүс - хар тамхичид, биеэ үнэлэгчид, ижил хүйстнүүд гэж үздэг байв. Гэхдээ ерөнхий тархалт гэдэг нь одоо хэн ч халдвар авах боломжтой гэсэн үг юм. Энэ бол томуу биш - ХДХВ нь агаар дуслын замаар дамжаагүй хэвээр байгаа ч халдвараас зайлсхийхийн тулд эрсдэлт бүлэгтэй харилцахаас зайлсхийх нь хангалттай биш юм. Олон хүмүүс хамтрагчдаа ХДХВ-ийн халдвар авсан эсэх, эсвэл өмнө нь халдвар авсан эсэхийг мэдэхгүй байна. Үүний зэрэгцээ 30-35 насны дөч дэх эрэгтэй хүн бүр ХДХВ-ийн халдвартай байна. Бүс нутгаас хамаарч 21-40 насны хорь дахь эрэгтэй хүн бүр халдвар авсан байна. Халдвар авах магадлал маш өндөр.

Эмч нар зөвхөн түнш сонгохдоо төдийгүй эмнэлгийн тусламж авахдаа болгоомжтой байхыг зөвлөж байна. дагуу Холбооны төвДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх, хянах талаар (сүүлийн таван жилийн хугацаанд) эмнэлгийн халдварын 10 гаруй тохиолдлын талаар найдвартай мэдээлэл байна. Тус хэлтэс бүс нутгуудыг нэрлэхээс татгалзсан, учир нь "эдгээр хэрэг явдал хаа сайгүй гарч болзошгүй." Баримт нь мөнгө хэмнэхийн тулд эмнэлгүүд тариур (тэр ч байтугай нэг удаагийнхыг ч дахин тарьж болно) болон хэрэглэхийн өмнө ариутгах шаардлагатай бусад эмнэлгийн хэрэгслийг дахин дахин ашиглаж байна. "Тэдэнд халдварын гинжин хэлхээ тогтоох нь илүү хялбар" тул илэрсэн тохиолдлууд голчлон хүүхдүүдтэй холбоотой байдаг. Гэсэн хэдий ч насанд хүрэгчид ч мөн адил халдвар авах боломжтой гэдгийг мэргэжилтнүүд үгүйсгэхгүй.

Юу хүлээх вэ?

ДОХ-той тэмцэх төвийн мэдээлснээр халдвар авсан оросуудын тоо жил бүр 10 хүртэл хувиар нэмэгдэж байна. Өдөрт 270 хүртэлх тохиолдол бүртгэгддэг. Өдөр бүр 50-60 хүн нас бардаг. Манай улсад халдвар авсан хүмүүсийн хувь ЕХ-ны орнуудтай харьцуулахад гурав дахин их байна. Францаас хоёр дахин, Германаас арав дахин их.

2015 оны 10-р сард Эрүүл мэндийн сайд Вероника Скворцова ОХУ-д ХДХВ-ийн халдварын тархалт эмчилгээний хамрах хүрээг нэмэгдүүлэхгүй бол 2020 он гэхэд хяналтаас гарч болзошгүй гэж мэдэгджээ. НҮБ-аас тахалтай тэмцэх зөвлөмжийг баталсан. “90-90-90” томъёогоор өвчлөлийн өсөлтийг зогсоож болно гэж мэргэжилтнүүд үзэж байна. Өөрөөр хэлбэл, өвчтөнүүдийн 90 хувь нь оношоо мэддэг, 90 хувь нь хүлээн авдаг байх шаардлагатай шаардлагатай эмчилгээ. Тэгвэл ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн 90 хувь нь бусдад халдвар тараахгүй.

Роспотребнадзорын мэдээлснээр өнгөрсөн жил оросуудын дөнгөж 19 хувь нь шинжилгээнд хамрагдсан байна. Өвчтөнүүдийн 30 орчим хувь нь шаардлагатай эмийг авдаг. ДОХ-той тэмцэх төвийн тэргүүн, академич Вадим Покровскийн хэлснээр, олон улсын стратегийг хэрэгжүүлэхийн тулд улсаас жилд дор хаяж 100 тэрбум рубль зарцуулах ёстой. 2017 онд ХДХВ-ийн халдвартай тэмцэхэд 18 тэрбум рубль хуваарилсан нь тав дахин бага байна.

ОХУ-ын Ерөнхий сайд Дмитрий Медведев Екатеринбург хотод тахал өвчний тухай мэдээлсний дараа ХДХВ, В, С вирусийн халдвартай иргэдэд эм худалдан авахад зориулж төсвөөс дахин 2,28 тэрбум рубль гаргахыг үүрэг болгов.

Илрүүлэх үү эсвэл татгалзах уу?

Екатеринбург хотын дарга Евгений Ройзман тус хотын нөхцөл байдал бүх Орост тохиолдож байгааг онцлон тэмдэглэв. "Бид илрүүлэх түвшин маш өндөр байна" гэж тэр хэлснийг иш татжээ. -Бид үүнийг зорилготойгоор хийж байгаа гэсэн үг. Бид хүчтэй эмч нартай, илрүүлэх маш хүчтэй хөтөлбөртэй. Екатеринбург хотод хүн амын 23 хувь нь үзлэгт хамрагдсан байна. Үүний зэрэгцээ, Орос улсад - 15-аас ихгүй байна. Өөрөөр хэлбэл, манай улсад энэ нь нэг хагас дахин их байна. илүү олон хүншалгасан. Хэрэв тэд энэ түвшинд Новосибирск, Саратов, Самара, Тверь хотод мөрдөн байцаалтын ажиллагаа явуулбал тэнд нөхцөл байдал улам дордох болно, надад итгээрэй.

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны ХДХВ-ийн халдварын оношилгоо, эмчилгээний асуудал эрхэлсэн бие даасан мэргэжилтэн Евгений Воронин хэлэхдээ, ХДХВ-ийн халдварын тохиолдол дэлхийд нэмэгдэж байгаа хоёрхон улс байдаг - Украин, Орос.

Түүний хэлснээр, Эрүүл мэндийн яам “Олон нийтийн мэдлэгийг нэмэгдүүлэх, шинжилгээг нэмэгдүүлэх, эмчилгээний хамрах хүрээг нэмэгдүүлэх нь нөхцөл байдлыг эрс өөрчилж чадна” гэдэгт итгэлтэй байна. Тус хэлтэс хоёр жилийн дараа тус улсад бичлэг хийнэ гэж найдаж байна огцом бууралтшинэ халдварууд.

"Эерэг жишээ бий" гэж Воронин онцолжээ. -ХДХВ-ийн эрсдэлт бүсийн хорин бүсийн нэг болох Татарстан улсын хүн амын 30 орчим хувь нь шинжилгээнд хамрагдаж, 60 гаруй хувь нь эмчилгээ хийлгэсэн байна. Тэгээд тэд үнэхээр буурч эхэлсэн."). Үзэл баримтлал нь гурван хэсгээс бүрдэнэ. Эхнийх нь хүн ямар нэгэн зүйл хуримтлуулсан 19 нас хүртлээ гэрлэхээс татгалзах явдал юм. амьдралын туршлага, - тайлангийн зохиогчдын нэг, хүн ам зүйч Игорь Белобородов Lenta.ru-д ярьжээ. - Хоёр дахь нь үнэнч байдал. Сошиал сурталчилгаа, мессенжер, улс төрчдийн хэлсэн үгээр дамжуулан олон нийтэд гэрлэлтээ битгий хуураарай гэсэн дохио өгсөн. Зөвхөн гурав дахь хэсэг, хамгийн чухал зүйлээс хол байгаа нь бэлгэвч юм. Хэрэв та галзуурч биеэ үнэлж, хар тамхи хэрэглэдэг бол ядаж хамгаалалт хэрэглээрэй. Манай либерал уучлал гуйгчид энэ бүхэл бүтэн гурван үе шаттай тогтолцооны сүүлийн хэсгийг л авсан. Гэхдээ ийм сонгомол байдал нь гамшигт үр дагаварт хүргэдэг жишээнүүд аль хэдийн бий. Хоёр ав Африкийн орнууд- Уганда болон хөрш Ботсвана. Эхнийх нь урьдчилан сэргийлэх бүх гурван аргыг хичээнгүйлэн ашигласан. Үүний үр дүнд Угандад ДОХ-ын өвчлөл 1990-2011 он хүртэл гурав дахин буурсан байна. Мөн Ботсванад найм дахин өссөн."

Гол үзүүлэлтүүд

2017 оны эхээр ОХУ-ын иргэдийн дунд ХДХВ-ийн халдвар авсан нийт тохиолдлын тоо 1,114,815 хүнд хүрчээ ( Дэлхий дээр - ХДХВ-ийн халдвартай 36.7 сая хүн, үүнд. 2.1 сая ХҮҮХЭД). Эдгээрээс нас барсан янз бүрийн шалтгаанууд(Зөвхөн ДОХ-оос биш, бүх шалтгаанаар) 243,863 ХДХВ-ийн халдвартай (Роспотребнадзорын хяналтын маягтын дагуу "ХДХВ-ийн халдвар, гепатит В, С-ээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний тухай мэдээлэл, ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүдийг тодорхойлох, эмчлэх"). 2016 оны арванхоёрдугаар сард Оросын 870,952 иргэн ХДХВ-ийн халдвартай гэсэн оноштой амьдарч байжээ.

2017 оны 7-р сарын 1-ний байдлаар ОХУ-д ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн тоо 1,167,581 хүн, үүнээс 259,156 хүн янз бүрийн шалтгаанаар нас баржээ (2017 оны эхний хагаст ХДХВ-ийн халдвартай 14,631 хүн нас барсан нь 13,6% байна). илүү, 2016 оны 6 сарынхаас). ОХУ-ын хүн амын дунд ХДХВ-ийн халдварын түвшин 2017 онд ОХУ-ын 100 мянган хүн амд 795.3 хүн ХДХВ-ийн халдвар авсан байна.

2016 онд ОХУ-ын иргэдийн дунд ХДХВ-ийн халдварын 103,438 шинэ тохиолдол бүртгэгдсэн байна. Дэлхий дээр 1.8 сая), энэ нь 2015 оныхоос 5.3%-иар их байна.2005 оноос хойш тус улсад 2011-2016 онд ХДХВ-ийн халдварын шинэ тохиолдол бүртгэгдэж, жилд дунджаар 10%-иар өссөн байна.

ХДХВ-ийн халдварын өвчлөлийн түвшин 2016 онд 100 мянган хүн амд 70.6 байна.

ХДХВ-ийн халдварын өсөлтийн хурдаар Орос улс Өмнөд Африк, Нигерийн дараа 3-р байранд оржээ.* (В.В.Покровский).

*/ойролцоогоор. мэдэгдэл нь хоёрдмол утгатай, учир нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн тоог бүх улс орнууд адил сайн тооцдоггүй бөгөөд тэднийг мөн мөнгө олох шаардлагатай байдаг (жишээлбэл, Украин, Молдав, Узбекистан, Тажикистан зэрэг улсад ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн тоог ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээ хийхэд хангалттай мөнгө бараг байдаггүй.

Нэмж дурдахад, ХДХВ-ийн халдвартай олон тооны зочин ажилчдыг илрүүлснээр эдгээр орнуудад ХДХВ-ийн тархалт ОХУ-аас хэд дахин их байна)/.

2017 оны эхний хагас жилийн байдлаар ОХУ-д ХДХВ-ийн халдвартай 52,766 иргэнийг илрүүлжээ. ХДХВ-ийн халдварын өвчлөлийн түвшин 2017 оны эхний хагас жилийн байдлаар 100 мянган хүн амд 35.9 ХДХВ-ийн халдвар авсан байна.

2017 онд хамгийн их шинэ тохиолдол Кемерово, Эрхүү, Свердловск, Челябинск, Томск, Тюмень мужууд, мөн Ханты-Мансийскийн автономит тойрогт илэрсэн байна.

Видео. ОХУ-д тохиолдсон тохиолдол, 2017 оны 3-р сараас 5-р сар.

2017 онд ХДХВ-ийн халдварын шинэ тохиолдлын өсөлт (гэхдээ ХДХВ-ийн халдварын нийт тохиолдол бага байна) Вологда муж, Тува, Мордов, Карачай-Черкес, Хойд Осет, Москва, Владимир, Тамбов, Ярославльд ажиглагдаж байна. , Сахалин, Киров мужууд.

1987-2016 онуудад ОХУ-ын иргэдийн дунд ХДХВ-ийн халдвар авсан нийт тохиолдлын (хуримтлагдсан) өсөлт.

1987-2016 онд ХДХВ-ийн халдвартай оросуудын тоо нэмэгдэж байна.

Бүс нутаг, хотуудад ХДХВ

2016 онд ОХУ-д дараахь бүс нутаг, хотууд өвчлөлийн түвшингээр тэргүүлжээ.

1. Кемерово муж(100 мянган хүн амд ХДХВ-ийн халдварын 228.8 шинэ тохиолдол бүртгэгдсэн - нийт 6217 ХДХВ-ийн халдвартай хүн), үүнд. Кемерово хотод ХДХВ-ийн халдвартай 1876 хүн байна.

2. Эрхүү муж(163.6%000 - 3951 ХДХВ-ийн халдвартай). 2017 онд Эрхүү мужид 5 сарын хугацаанд ХДХВ-ийн халдвартай 1784 шинэ хүн илэрсэн байна. 2016 онд Эрхүү хотод 2450 шинэ ХДХВ-ийн халдвар бүртгэгдсэн бол 2017 онд 1107. Эрхүү мужийн хүн амын бараг хоёр хувь нь ХДХВ-ийн халдвартай байна.

3. Самара муж(161.5%000 - 5,189 ХДХВ-ийн халдвартай, түүний дотор Самара хотод 1,201 ХДХВ-ийн халдвартай), 2017 оны 7 сарын байдлаар - 1,184 хүн. (59.8%000).

4. Свердловск муж(156.9%000 - 6,790 ХДХВ-ийн халдвартай), орно. Екатеринбург хотод ХДХВ-ийн халдвартай 5874 хүн байна (ОХУ-ын хамгийн их ХДХВ-ийн халдвартай хот / эсвэл тэд сайн танигдсан уу? ed./).

5. Челябинск муж(154.0%000 - 5,394 ХДХВ-ийн халдвартай),

Тюмень муж (150.5% 000 - 2224 хүн - хүн амын 1.1%), 2017 оны эхний хагаст Тюмень мужид ХДХВ-ийн халдварын 1019 шинэ тохиолдол илэрсэн (өнгөрсөн оны мөн үетэй харьцуулахад 14.4 хувиар өссөн, дараа нь ХДХВ-ийн халдвартай 891 хүн бүртгэгдсэн), үүнд. 3 өсвөр насны хүүхэд. Тюмень муж бол ХДХВ-ийн халдварыг тахал гэж хүлээн зөвшөөрсөн бүс нутгийн нэг юм.

6. Томск муж(138.0%000 - 1,489 хүн),

7. Новосибирск муж(137.1% 000) бүс нутаг (3,786 хүн), орно. Новосибирск хотод ХДХВ-ийн халдвартай 3213 хүн байна.

8. Красноярск муж(129.5%000 - 3,716 хүн),

9. Пермийн бүс(125.1%000 - 3,294 хүн),

10. Алтайн бүс(114.1% 000 - 2721 хүн) бүс нутаг,

11. Ханты-Мансийскийн автономит тойрог- Югра (124.7% 000 - 2010 хүн, 92 дахь оршин суугч бүр халдвар авсан),

12. Оренбург муж(117.6%000 - 2,340 хүн), 1 улиралд. 2017 он - 650 хүн. (32.7%000).

13. Омск муж(110.3% 000 - 2176 хүн), 2017 оны 8 сарын байдлаар 1360 тохиолдол илэрч, өвчлөл 68.8% 000 байна.

14. Курган муж(110.1%000 - 958 хүн),

15. Ульяновск муж(97.2% 000 - 1,218 хүн), 1 улиралд. 2017 он - 325 хүн. (25.9%000).

16. Тверь муж(74.0%000 - 973 хүн),

17. Нижний Новгород муж(71.1% 000 - 2,309 хүн) бүс нутаг, 1 кв. 2017 он - 613 хүн. (18.9%000).

18. Бүгд Найрамдах Крым(83.0%000 - 1,943 хүн),

19. Хакас(82.7%000 - 445 хүн),

20. Удмурт(75.1%000 - 1,139 хүн),

21. Башкортостан(68.3%000 - 2,778 хүн), 1 улиралд. 2017 он - 688 хүн. (16.9%000).

22. Москва(62.2%000 - 7,672 хүн)

000% гэдэг нь 100 мянган хүн амд ногдох ХДХВ-ийн халдвартай хүний ​​тоо юм.

Хүснэгт №1.

ОХУ-ын бүс нутаг, бүс нутгуудад ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн тоо, ХДХВ-ийн халдварын тохиолдол (TOP). Ангилах чадвартай интерактив хүснэгт.

ОХУ-ын бүс нутагт ХДХВ-ийн халдвартай хэдэн хүн илэрсэн бэ?

100 мянган хүн амд ногдох өвчлөлийн түвшин бүс нутагт ямар байна.

Хүснэгт No2.

ОХУ-ын хотуудад ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн тоо, ХДХВ-ийн халдварын тохиолдол (ТОП). ОХУ-ын хотуудад ХДХВ-ийн халдвартай хичнээн хүн илэрсэн бэ?

Оросын хотуудад ХДХВ-ийн өвчлөлийн түвшин.

ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн тоо, ХДХВ-ийн халдварын өвчлөлөөр тэргүүлэгч хотууд: Екатеринбург, Эрхүү, Кемерово, Новосибирск, Самара.

ХДХВ-ийн халдварт хамгийн их өртсөн ОХУ-ын субъектууд.

2016 онд тохиолдлын хамгийн их өсөлт (нэгж цаг тутамд ХДХВ-ийн шинэ тохиолдлын өсөлтийн хурд) нь Бүгд Найрамдах Крым, Карачай-Черкес Бүгд Найрамдах Улс, Чукотка автономит тойрог, Камчаткийн хязгаар, Белгородка, Ярославль, Архангельск мужууд, Севастополь, Чуваш, Кабардин-Балкар Бүгд Найрамдах Улс, Ставрополь муж, Астрахань муж, Ненец автономит тойрог, Самара мужболон Еврейн автономит муж.

1987-2016 онд ОХУ-ын иргэдийн дунд ХДХВ-ийн халдвар авсан шинэ тохиолдлын тоо

ХДХВ-ийн шинэ тохиолдлын тоог жилээр нь (1987-2016) хуваарилах.

Оросын хүн амын дунд ХДХВ-ийн халдварын тархалт 2016 оны 12-р сарын 31-ний байдлаар 100 мянган хүнд 594.3 байна.

ОХУ-ын бүх бүс нутагт ХДХВ-ийн халдварын тохиолдол бүртгэгдсэн. 2017 онд өвчлөлийн түвшин 100 мянгад 795.3 байна.

ХДХВ-ийн халдварын өндөр тохиолдол (нийт хүн амын 0.5% -иас илүү) тус улсын хүн амын 45.3% нь амьдардаг хамгийн том, эдийн засгийн хувьд амжилттай 30 бүс нутагт бүртгэгдсэн байна.

1987-2016 онуудад ОХУ-ын хүн амын дунд ХДХВ-ийн тархалт ба өвчлөлийн динамик.

ОХУ-д ХДХВ-ийн халдварын тохиолдол, тархалт.

ОХУ-ын бүрэлдэхүүнд хамгийн их өртсөн байгууллагууд нь:

Свердловск муж(100 мянган хүн амд ногдох ХДХВ-ийн халдвартай 000 хүний ​​1,647.9% - 71,354 хүн бүртгэгдсэн байна. 2017 онд ХДХВ-ийн халдвар авсан 86 мянга орчим хүн байна), түүний дотор Екатеринбург хотод 27,131 гаруй ХДХВ-ийн халдвартай хүн бүртгэгдсэн байна. өөрөөр хэлбэл. Хотын 50 дахь оршин суугч бүр ХДХВ-ийн халдвартай байдаг - энэ бол жинхэнэ тахал юм. Серов (1454.2% 000 - 1556 хүн). Серов хотын хүн амын 1.5 хувь нь ХДХВ-ийн халдвартай.

1. Эрхүү муж (1636.0%000 - 39473 хүн). 2017 оны 6-р сарын эхээр (бараг зургаан сарын байдлаар) нийт 49494 хүн ХДХВ-ийн халдвартай болох нь тогтоогдсон бөгөөд 51278 хүн ХДХВ-ийн халдвартай гэсэн оноштойгоор бүртгэгдсэн байна. Энэ хугацаанд Эрхүү хотод 31,818 гаруй хүнийг илрүүлжээ.

2. Кемерово муж(1582.5% 000 - 43000 хүн), түүний дотор Кемерово хотод ХДХВ-ийн халдвартай 10,125 гаруй өвчтөн бүртгэгдсэн байна.

3. Самара муж(1476.9%000 - 47350 хүн),

4. Оренбург муж(1217.0%000 - 24276 хүн) бүс нутаг,

5. (1201.7%000 - 19550 хүн),

6. Ленинград муж(1147.3%000 - 20410 хүн),

7. Тюмень муж(1085.4% 000 - 19,768 хүн), 2017 оны 7-р сарын 1-ний байдлаар - 20,787 хүн.

8. Челябинск муж(1079.6%000 - 37794 хүн),

9. Новосибирск муж(1021.9%000 - 28227 хүн) бүс. 2017 оны 5-р сарын 19-ний байдлаар Новосибирск хотод ХДХВ-ийн халдвартай 34 мянга гаруй хүн бүртгэгдсэн - Новосибирскийн 47 оршин суугч бүр ХДХВ-ийн халдвартай (!). Новосибирск мужид 2017 оны наймдугаар сарын 1-ний байдлаар ХДХВ-ийн халдвар авсан 34879 хүн бүртгэгдсэн байна.

10. Пермийн бүс(950.1%000 - 25030 хүн) - Березники, Краснокамск, Пермь хотууд ХДХВ-ийн халдвараар голчлон өртөж байна.

11. Санкт-Петербург(978.6%000 - 51140 хүн),

12. Ульяновск муж(932.5%000 - 11728 хүн),

13. Бүгд Найрамдах Крым(891.4%000 - 17000 хүн),

14. Алтайн бүс(852.8%000 - 20268 хүн),

15. Красноярск муж(836.4%000 - 23970 хүн),

16. Курган муж(744.8%000 - 6419 хүн),

17. Тверь муж(737.5%000 - 9622 хүн),

18. Томск муж(727.4%000 - 7832 хүн),

19. Иваново муж(722.5%000 - 7440 хүн),

20. Омск муж(644.0%000 - 12741 хүн), 2017 оны 09 дүгээр сарын 01-ний байдлаар ХДХВ-ийн халдварын 16275 тохиолдол бүртгэгдэж, өвчлөл 823.0%000 байна.

21. Мурманск муж(638.2%000 - 4864 хүн),

22. Москва муж(629.3%000 - 46056 хүн),

23. Калининград муж(608.4%000 - 5941 хүн).

24. Москва(413.0%000 - 50909 хүн)

Хүснэгт No3.

Хүн амын дунд ХДХВ-ийн халдварын тархалтын дагуу Оросын бүс нутгуудын үнэлгээ. ОХУ-ын янз бүрийн нутаг дэвсгэрт ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн тоог үнэмлэхүй тоогоор тодорхойлж, тухайн бүс нутгийн 100 мянган хүн амд тооцсон болно.

Насны бүтэц

Хүн амын дунд ХДХВ-ийн халдварын хамгийн өндөр түвшин 35-39 насны Оросын эрэгтэйчүүдийн 2.8% нь ХДХВ-ийн халдварын оноштой амьдарч байжээ.

25-29 насны эмэгтэйчүүд бага насандаа ХДХВ-ийн халдвар авсан, 30-34 насны эмэгтэйчүүдийн 1 орчим хувь нь ХДХВ-ийн халдвар авсан байна - 1.6%;

Сүүлийн 15 жилийн хугацаанд шинээр оношлогдсон өвчтөнүүдийн насны бүтэц эрс өөрчлөгдсөн.

2000 онд өвчтөнүүдийн 87% нь 30 наснаас өмнө ХДХВ-ийн халдвар авсан гэсэн оноштой байжээ.

2000 онд шинээр оношлогдсон ХДХВ-ийн халдварын тохиолдлын 24.7%-ийг 15-20 насны өсвөр насныхан, залуучууд эзэлж байсан бол 2016 онд жил бүр буурсны үр дүнд энэ бүлэг ердөө 1.2%-ийг эзэлж байна.

Диаграм. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн нас, хүйс.

2016 онд ОХУ-ын 30-40 (46.9%), 40-50 насны (19.9%) насныханд ХДХВ-ийн халдвар зонхилж, 20-30 насны залуучуудын эзлэх хувь 23.2% болж буурчээ.

Шинээр илэрсэн тохиолдлын хувь хэмжээ ахимаг насны бүлгүүдэд мөн ажиглагдаж, өндөр насны бэлгийн замаар дамжих ХДХВ-ийн халдварын тохиолдол ихсэх хандлагатай байна.

Өсвөр үе, залуучуудын шинжилгээнд хамрагдалт бага байгаа тул жилд 15-20 насныхны дунд ХДХВ-ийн халдварын 1100 гаруй тохиолдол бүртгэгдэж байгааг онцлох хэрэгтэй.

Урьдчилсан мэдээллээр хамгийн их тооХДХВ-ийн халдвартай өсвөр насныхан (15-17 насны) 2016 онд Кемерово, Нижний Новгород, Эрхүү, Новосибирск, Челябинск, Свердловск, Оренбург, Самара мужууд, Алтай, Пермь, Красноярскийн нутаг дэвсгэрболон Бүгд Найрамдах Башкортостан Улс. Өсвөр насныхны дунд ХДХВ-ийн халдварын гол шалтгаан нь хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд ордог ХДХВ-ийн халдвартайтүнш (охидын 77%, хөвгүүдийн 61%).

Нас барагсдын бүтэц

2016 онд ОХУ-д ХДХВ-ийн халдвартай 30,550 (3,4%) өвчтөн нас барсан (2015 оныхоос 10,8% илүү) Роспотребнадзорын хяналтын маягтын дагуу "ХДХВ-ийн халдвар, гепатит В, С вирусээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний тухай мэдээлэл, ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүдийг илрүүлэх, эмчлэх талаар мэдээлэл" .”

Жилийн хамгийн өндөр нас баралтын түвшин еврейчүүдэд бүртгэгдсэн байна автономит муж, Бүгд Найрамдах Мордовия Улс, Кемерово муж, Бүгд Найрамдах Башкортостан Улс, Ульяновск муж, Бүгд Найрамдах Адыгей Улс, Тамбов муж, Чукоткийн автономит тойрог, Чуваш Бүгд Найрамдах Улс, Самара муж, Приморскийн хязгаар, Тула муж, Краснодар, Пермийн нутаг дэвсгэр, Курган муж.

Эмчилгээний хамрах хүрээ

Роспотребнадзор хяналтын маягтын дагуу 2016 онд ХДХВ-ийн халдвартай 675,403 өвчтөн мэргэжлийн эмнэлгийн байгууллагад диспансерт бүртгэгдсэн нь 2016 оны 12-р сард ХДХВ-ийн халдвартай гэсэн оноштой 870,952 оросуудын 77.5% -ийг эзэлж байна.

2016 онд ОХУ-д 285,920 өвчтөн ретровирусын эсрэг эмчилгээ хийлгэсний дотор шоронд хоригдож буй өвчтөнүүд байна.

2017 оны эхний хагаст 298,888 өвчтөн ретровирусын эсрэг эмчилгээ хийлгэсэн; 2017 онд ойролцоогоор 100,000 шинэ өвчтөн эмчилгээнд хамрагдсан (2016 оны тоо баримтыг үндэслэн худалдан авалт хийсэн тул хүн бүрт эм хүрэлцэхгүй байх магадлалтай).

ОХУ-д 2016 онд эмчилгээний хамрах хүрээ нь ХДХВ-ийн халдвартай гэж оношлогдсон бүртгэлтэй хүмүүсийн 32.8%; диспансерийн хяналтад байгаа хүмүүсийн 42.3% нь ретровирусын эсрэг эмчилгээнд хамрагдсан байна.

Хүлээн авсан эмчилгээний хамрах хүрээ нь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ биш бөгөөд өвчний тархалтыг эрс бууруулах боломжийг олгодоггүй. ХДХВ-ийн халдвартай хавсарсан идэвхтэй сүрьеэтэй өвчтөнүүдийн тоо нэмэгдсээр байна.

ХДХВ-ийн шинжилгээнд хамрагдах

2016 онд ОХУ-д ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээнд ОХУ-ын иргэдийн 30,752,828, гадаадын иргэдийн 2,102,769 цусны шинжилгээ хийсэн байна.

ОХУ-ын иргэдээс шинжилгээнд хамрагдсан ийлдсийн дээжийн нийт тоо 2015 онтой харьцуулахад 8.5%-иар өсч, гадаадын иргэдийн дунд 12.9%-иар буурсан байна.

2016 онд оросуудад иммуноблотын эерэг үр дүнгийн хамгийн их тоо нь ажиглалтын бүх түүхэнд илэрсэн - 125,416 (2014 онд - 121,200 эерэг үр дүн).

Immunoblot-ийн эерэг үр дүнгийн тоонд нэргүй байдлаар тодорхойлсон, статистикийн мэдээлэлд ороогүй, ХДХВ-ийн халдварын ялгаваргүй оношлогдсон хүүхдүүд багтдаг тул ХДХВ-ийн халдварын шинэ бүртгэгдсэн тохиолдлын тооноос эрс ялгаатай байна.

Анх удаа 103438 өвчтөнд ХДХВ-ийн халдвар илэрсэн байна.

2016 онд ОХУ-д ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдсан хүмүүсийн багахан хэсгийг хүн амын эмзэг бүлгийн төлөөлөгчид эзэлж байсан - 4.7%, харин ХДХВ-ийн халдварын шинэ тохиолдлын 23% нь эдгээр бүлгүүдийн дунд илэрсэн байна.

Эдгээр бүлгүүдийн цөөн тооны төлөөлөгчдийг туршиж үзэхэд олон өвчтөнийг тодорхойлох боломжтой: 2016 онд шинжилгээнд хамрагдсан хар тамхи хэрэглэгчдийн дунд 4.3% нь анх удаа ХДХВ-ийн халдвартай гэж оношлогдсон, ЭБЭ-ийн дунд - 13.2%, хавьтлын дунд. эпидемиологийн судалгаанд хамрагдсан хүмүүс - 6.4%, хоригдлууд - 2.9%, БЗДХ-тай өвчтөнүүд - 0.7%.

Дамжуулах замын бүтэц

2016 онд ХДХВ-ийн халдвар бэлгийн замаар дамжих үүрэг ихээхэн нэмэгдсэн.

Урьдчилсан мэдээллээр 2016 онд шинээр илэрсэн ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн 48.8 хувь нь ариутгагдаагүй багаж хэрэгслээр хар тамхи хэрэглэснээс, 48.7 хувь нь гетеросексуал, 1.5 хувь нь ижил хүйстэн, 0.45 хувь нь халдвар авсан байна. халдвар авсан хүүхдүүд - жирэмслэлт, төрөлт, төрөх үед эхээс хөхөөр хооллох.

Хөхөөр хооллох замаар халдвар авсан хүүхдийн тоо нэмэгдэж байна: 2016 онд 59, 2015 онд 47, 2014 онд 41 ийм хүүхэд бүртгэгдсэн байна.

2016 онд эмнэлгийн байгууллагад ариутгагдаагүй эмнэлгийн хэрэгсэл хэрэглэснээс халдварын сэжигтэй 16 тохиолдол, донороос реципиент руу цусны бүрэлдэхүүн сэлбэсэн 3 тохиолдол бүртгэгджээ.

Хүүхдэд ХДХВ-ийн халдварын өөр 4 шинэ тохиолдол ТУХН-ийн орнуудад эмнэлгийн тусламж үзүүлэхтэй холбоотой байж магадгүй юм.

Диаграм. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн халдварын хэлбэрээр хуваарилалт.

Дүгнэлт

• 2016 онд ОХУ-д ХДХВ-ийн халдварын нөхцөл байдал улам дордсоор байгаа бөгөөд 2017 онд энэхүү таагүй хандлага үргэлжилсээр байгаа бөгөөд энэ нь 2016 оны 7-р сард НҮБ-ын тайланд дурдсанаар ХДХВ-ийн халдварын тархалтыг дахин сэргээхэд нөлөөлж магадгүй юм.

• ХДХВ-ийн халдварын өвчлөл өндөр хэвээр, ХДХВ-ийн халдвар тээгчдийн нийт тоо, ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн нас баралтын тоо нэмэгдэж, эмзэг бүлгээс нийт хүн амд халдварын тархалт эрчимжиж байна.

• Хэрэв ХДХВ-ийн халдварын тархалтын өнөөгийн түвшин хэвээр байгаа бөгөөд түүний тархалтаас урьдчилан сэргийлэх хангалттай тогтолцооны арга хэмжээ аваагүй бол нөхцөл байдлын хөгжлийн таамаглал тааламжгүй хэвээр байна.

ОХУ-ын засгийн газраас хар тамхины наймаа, тархалтыг зогсоох, хамгийн хэцүү нь ОХУ-ын оршин суугчдын бэлгийн зан үйлийн өөрчлөлтийг зогсооход чиглэсэн радикал арга хэмжээ авах шаардлагатай байна (хаягдал нь гайхалтай, гэхдээ бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, нэг гетеросексуалтай дасгал хийдэг хүмүүсийн тоо нь гайхалтай юм. Бэлгийн хамтрагч нь амьдралынхаа туршид цөөн тоо бөгөөд үүнийг өөрчлөх боломжгүй, хөгжих шаардлагатай эмийн аргуудхамгийн бага өртөхөөс өмнө урьдчилан сэргийлэх гаж нөлөө(эм уугаад хүссэнээ хий)).

V.V. Покровский ХДХВ/ДОХ-ын өвчлөлтэй холбоотой Орос дахь нөхцөл байдлын талаар

https://www.youtube.com/watch?time_continue=74&v=kUmU8m31dqw

ХДХВ-ийн өвчлөл, ДОХ-ын нас баралтын статистик тоо өөр өөр байдаг өөр өөр улс орнуудболон тивүүд. Үзүүлэлтүүдэд хүн амын амьжиргааны түвшин нөлөөлдөг. эдийн засгийн хөгжил, эрүүл мэнд, нийгмийн халамж, залуучуудын бодлого, эрүүл амьдралын хэв маягийг сурталчлах. Дархлаа хомсдолын тэргүүлэгч нь гуравдагч ертөнцийн хоцрогдсон орнууд юм шиг санагддаг. Гэсэн хэдий ч ОХУ-д ХДХВ-ийн халдвар хурдацтай тархаж байгаа нь Орос улс өвчлөлийн өсөлтийн хурдаар дэлхийд гуравдугаарт бичигдэж, Өмнөд Африк, Нигерийн ард бичигдэж байна.

ОХУ-д ХДХВ-ийн статистик жилээс жилд өөрчлөгддөг хамгийн муу тал. 1987 оноос эхлээд аймшигт оношийг ярьж эхэлснээс хойш өнөөдрийг хүртэл өвчлөл, нас баралт нэмэгдсээр байна. Дархлаа хомсдолын шинэ тохиолдлын хувь, хүн амын тоо нь ОХУ-ыг улс орнуудын жагсаалтад тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг. хуучин ЗХУмөн бүхэл бүтэн гараг. Түүгээр ч барахгүй харамсалтай статистикийн гол өсөлт нь 90-ээд онд засгийн газрын өөрчлөлт, сэтгэлгээний өөрчлөлт, амьдралын чанарыг сайжруулахад нөлөөлөөгүй - ХДХВ-ийн тархалтын түвшин нэмэгдсэн; жил бүр бүртгэгддэг. Нас баралтын индекс (1000 хүнд ногдох нас баралтын тоо) сүүлийн 10 жилийн хугацаанд 10 дахин өссөн байна.

Албан ёсны мэдээллээр ОХУ-д ХДХВ-ийн халдвартай нэг сая орчим өвчтөн байдаг, өөрөөр хэлбэл тус улсын оршин суугчдын 0.7 орчим хувь нь ХДХВ-ийн халдвартай байдаг. Гадаадын агентлагуудын албан бус мэдээллээр бодит байдал дээр энэ хувь нь яг 2 дахин их байгаа нь ОХУ-д дархлал хомсдолын тархалт байгааг харуулж байна.

ДОХ-ын халдварыг сандралд оруулахгүйн тулд Өмнөд Африк, Нигери улсаас ДОХ-ын эхний байрыг авахгүйн тулд Орос улсад статистикийг бага зэрэг засч залруулсан. зөв чиглэлд. Жишээлбэл, ДОХ-той хүн нас бардаг боловч үхлийн шалтгаан нь хоёрдогч өвчин - зүрхний дутагдал эсвэл хорт хавдар, өвчтөн дархлал хомсдолын бүртгэлд хамрагдаагүй болно. Энэ үхэл нь ХДХВ-ийн нас баралтад нөлөөлөхгүй. Мөн дээрх өгөгдөл нийт тооөвчтэй хүмүүс байхгүй заавал дагаж мөрдөх журамХДХВ-ийн шинжилгээ. Олон мянган хүн эмнэлгийн байгууллагад очиж, цусаа өгөхгүй олон жил болж байна. Мэдээжийн хэрэг, хэрэв тэд халдвар авсан бол Росстат, Роспотребнадзор нар энэ талаар мэдэхгүй. Хэрэв хүн ХДХВ-ийн халдвартай гэж оношлогдсон боловч шинжилгээнд хамрагдаагүй, халдварт өвчний мэргэжилтэнд бүртгүүлээгүй бол ижил төстэй тохиолдолМөн тооцдоггүй - үнэхээр бүртгэгдсэн өвчтөнүүдийг харгалзан үздэг. ОХУ-д ихэнх иргэдийг албадан ятгаж, эмнэлэгт үзүүлж, эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог. Дээрх тохиолдлуудад үндэслэн бодит тооОХУ-д ДОХ-ын өвчлөл хамаагүй өндөр байгаа нь гарцаагүй.

ХДХВ-ийн халдварын тоогоор бүс нутаг, хотууд тэргүүлдэг

Орос бол том улс бөгөөд үүний дагуу статистик мэдээлэл нь бүс нутгаас хамаарч өөр өөр байдаг. ХДХВ-ийн халдварын хувьд хамгийн сул тал сүүлийн жилүүдэдган Свердловск, Эрхүү, Кемерово, Новосибирск, Самара, Оренбург муж, Перм муж, Ханты-Мансийск автономит муж. Эдгээр бүс нутагт өвчлөл хамгийн өндөр өсөлттэй, ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн хамгийн өндөр хувьтай байдаг - оршин суугчдын 2% -иас илүү нь ретровирусын халдвартай байдаг. асар их тоохалдвартай хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд (төрөлж буй 50 дахь эмэгтэй бүр дархлал хомсдолтой байдаг). ХДХВ-ийн халдвараар тэргүүлэгч хотуудын газарзүйн байршлын хувьд Кемерово, Екатеринбург, Эрхүү, Новосибирск зэрэг бүс нутгийн хотуудтай ижил хэвээр байна.

Насны дагуу ХДХВ-ийн статистик

Орос улсад ХДХВ-ийн халдварын статистик олон жилийн турш өөрчлөгдөөгүй - халдвар авсан хүмүүсийн дийлэнх нь 20-39 насны залуучууд бөгөөд бүртгэгдсэн өвчтөнүүдийн 80 орчим хувийг эзэлж байна. Өөр 10% нь 40-60 насныхан, 9% нь нярайгаас 19 хүртэлх насныхан байна. Сүүлчийн ангиллын өвчтөнүүд нь дархлал хомсдолын оношлогооны хувьд илүү эмзэг байдаг. ХДХВ-ийн оношийг 0 наснаас эхлэн умайд халдвар авсан, өвчтэй эхээс төрөх үед үнэн зөв тогтоодог. 13-17 насандаа тарилгын мансууруулах бодисын донтолтын оргил үе нь бүртгэгдсэн үлдсэн хүүхдүүд ретровирусын шинжилгээнд хамрагдаагүй бөгөөд сураггүй хэвээр байна.

ХДХВ-ийн халдвараар Орос улс тэргүүлж байгаа шалтгаанууд

НҮБ Оросыг дэлхийн хоёрдогч дархлал хомсдолын тахлын голомтоор нэрлэсэн. ОХУ-ын дархлал хомсдолын талаарх буруу, дутуу үнэлэгдсэн статистик мэдээлэл нь бусад улс орны гамшгийн цар хүрээнээс давж байна. Жишээлбэл, Германд өвчлөлийн өсөлт Оростой харьцуулахад гурав дахин бага байна. Мөн ХДХВ байдаг үндэсний асуудал, тэмцэж байгаа бөгөөд хөрөнгө мөнгө хуваарилж байна улсын төсөв. ОХУ-д ХДХВ-ийн халдварын тархалтыг дэлхийн хэмжээнд, ноцтой зүйл гэж үзэхгүй байна төрийн хөтөлбөрДОХ-той тэмцэх. Дашрамд дурдахад, АНУ-д төрийн бөхийн хөтөлбөр 1980-аад оны сүүлээр гарч ирсэн.

Дархлал хомсдолын халдвараар Орос улс тэргүүлж байгаа хоёр үндсэн шалтгаан бий.

• өвчний хяналт дутмаг улсын түвшинд- статистик мэдээллийг засах, иргэдийг заавал ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээнд хамруулахгүй байх, суртал ухуулга, залуучуудын бодлогыг хэрэгжүүлэхэд чиглэсэн санхүүжилт дутмаг. эрүүл дүр төрхамьдрал;
• ХДХВ-ийн халдвар, хар тамхинд донтох нь газарзүйн хувьд давхцдаг, өөрөөр хэлбэл Орос улсад халдварын гол зам нь тарилгын хар тамхи юм.

Хэзээ нэгэн цагт хоёр дахь иргэн бүр ХДХВ-ийн халдвартай байсан Африкийн орнууд тахлыг дарж, халдварын тархалттай тэмцэж эхэлсэн. Эдийн засаг, нийгмээрээ хөгжсөн улс энэ асуудлыг улам бүр хүлээн зөвшөөрч, хүлээж авах ёстой. Эс тэгвэл ойрын 5 жилд Орос улс ХДХВ-ийн халдвараар дэлхийд тэргүүлж, тус улсад ДОХ-ын нас баралтын түвшин эрс нэмэгдэх болно гэж шинжээчид үзэж байна.