Teksti shkollor jep një ide bazë të periudhës perinatale, përshtatjes së të porsalindurit; formimi i një marrëdhënieje simbiotike psikologjike në diadën "nënë-fetus", "nënë-i porsalindur", përfaqëson aspektet psikologjike kujdesi perinatal dhe pedagogjia prenatale. Manuali u drejtohet studentëve të universiteteve psikologjike.
* * *
Fragmenti i dhënë hyrës i librit Psikologjia perinatale (G. N. Chumakova, 2015) ofruar nga partneri ynë i librit - litra e kompanisë.
Kapitulli 1. Bazat metodologjike, historia e zhvillimit të psikologjisë perinatale
1.1. Parimet metodologjike dhe konceptet në psikologjinë perinatale
Përkufizimi i shkencës
Perinatologji fillimisht u shfaq si një shkencë, të cilën G. Craig e përcaktoi si një degë të mjekësisë që studion shëndetin, sëmundjet dhe metodat e trajtimit të fëmijëve në një perspektivë kohore, duke përfshirë konceptimin, periudhën para lindjes, lindjen dhe muajt e parë të periudhës pas lindjes. Bashkatdhetari ynë, psikoterapisti I.V Dobryakov u përqendrua në psikologjinë perinatale - një fushë e shkencës psikologjike që studion proceset mendore dhe psikologjike që ndodhin në sistemin nënë-fëmijë dhe që lidhen me konceptimin, shtatzëninë, lindjen dhe zhvillimin e një fëmije deri në moshën tre vjeç.
Sot shkencëtarët janë të prirur për përkufizimin e mëposhtëm: psikologji perinatale(PP) - zonë e re njohuri, e cila studion rrethanat dhe modelet e zhvillimit njerëzor në fazat e hershme të jetës. Ekzistojnë tre faza të periudhës perinatale:
Prenatal (antenatale, d.m.th. intrauterine) - nga java e 22-të e zhvillimit intrauterin deri në fillimin e lindjes;
Intrapartum - nga fillimi i lindjes deri në fund të tij;
Javën e parë pas lindjes (neonatale të hershme) të jetës së një fëmije.
Faza e vonë e periudhës neonatale (periudha e të porsalindurit) nga dita e 7-të deri në ditën e 28-të të jetës nuk përfshihet në përkufizim modern psikologjinë perinatale, si dhe periudhën pasneonatale, ose periudhën e foshnjës, e cila zgjat nga fundi i periudhës neonatale deri në ditën e 365-të.
Origjina e shkencës
Psikologjia perinatale si shkencë e ka origjinën në jetën e përditshme dhe psikologji shkencore. Në përgjithësi, praktika moderne prenatale, e cila ofron kushte optimale për zhvillimin intrauterin të një fëmije, bazohet në një botëkuptim spontan; përgjithësime që lindin në mënyrë autonome në vetë praktikën prenatale; teoritë e shtatzënisë dhe zhvillimit intrauterin të njerëzve, bazuar në faktet e shkencave empirike dhe analitike; fenomenologjia e shtatzënisë e marrë përmes shkencave humane (Shmurak Yu. I., 1997).
Traditat popullore
Origjina e psikologjisë perinatale shkon në shekuj. Traditat popullore vende të ndryshme Ata i kushtuan vëmendje të veçantë situatës së një gruaje që priste të lindte një fëmijë. Këto tradita përmbajnë njohuri të thella psikologjinë e përditshme. Periudha prenatale u perceptua si baza për formimin e një personaliteti të ardhshëm, mbi të cilin krijohet personi ideal për një shoqëri të caktuar. Në të gjitha kulturat popullore, lindja e një jete të re ishte një sakrament i madh, kështu që periudha e shtatzënisë kishte shumë rregulla dhe ndalime.
Kishte një lloj “pedagogjie embrionale”, e cila kishte për qëllim vendosjen e themeleve të forta të lidhjes nënë-fëmijë dhe rritjen e një brezi të shëndetshëm. Për të gjithë popujt, riprodhimi normal shoqërohej me kërkesat e një qëndrimi të vëmendshëm dhe të kujdesshëm ndaj lindjes, ruajtjes dhe edukimit të një brezi të ri. Që nga kohërat e lashta, ka pasur disa elementë racionalë dhe irracionalë që përbënin një sistem të rreptë kërkesash për sjelljen e një gruaje shtatzënë në shoqëri dhe jetën e përditshme, e cila u përcoll brez pas brezi. Ndalimet e vendosura gjatë shtatzënisë kishin për qëllim krijimin e kushteve të favorshme për gjendjen fizike dhe mendore të gruas. Kështu, gjatë punës së mbjelljes, gruaja shtatzënë nuk mori pjesë në të për shkak të ogurit të lidhur me një korrje të keqe, duke u çliruar kështu nga puna e rëndë fizike që mund të dëmtonte atë dhe fëmijën. Gratë shtatzëna u ndaluan të merrnin pjesë në zjarre, funerale, grindje dhe abuzime, nervozizmi, keqdashja, skandaloziteti dhe kokëfortësia e tyre nuk inkurajoheshin - gjëra që rrezikonin mirëqenien e fëmijës së palindur. Rregullat tradicionale për një grua shtatzënë treguan shqetësim për formimin mendor dhe Shëndeti fizik fëmijës së palindur, për zhvillimin e tipareve të nevojshme pozitive të karakterit të tij. Prandaj, inkurajohej diçka që kishte një efekt të dobishëm në shëndetin dhe gjendjen shpirtërore të një gruaje shtatzënë - soditja. pamje të bukura, peizazhe, fëmijë të vegjël.
Një grua shtatzënë, si rregull, fshehu faktin e shtatzënisë së saj, pasi besohej se fëmija zhvillohet më mirë kur askush përveç nënës nuk di për të. Ishte e ndaluar të pyetesh hapur për situatën e një gruaje në lidhje me shtatzëninë, besohej se kjo mund të shkaktonte dëmtime për gruan shtatzënë dhe foshnjën e palindur. Prandaj, ata që e rrethonin i shmangeshin pyetjeve të tilla, nga frika e dyshimeve për qëllime keqdashëse. Të gjithë të afërmit që jetonin si një familje brenda shtëpisë dhe fqinjët luanin së bashku me të dhe nuk bënin pyetje të drejtpërdrejta për shtatzëninë dhe datën e lindjes. Vetëm burri i saj, nëna e saj dhe vjehrra mund të pyesnin një grua për këtë, kur ata tashmë ishin të sigurt se shtatzënia kishte ndodhur.
Në veriun rus, që nga kohërat e lashta ekzistonte një ide që një fëmijë lindte në tre ditë. Gruaja fshehu me kujdes lindjen e fëmijës nga të gjithë. Kur e ndjeu se fëmija po lëvizte, që nga ajo ditë filloi të lexonte çdo natë një lutje: “Lindja e Nënës së Zotit, gruaja Mirroriste, lindi në mënyrë të padukshme dhe lindi në mënyrë të padukshme. Mëshirëplotë Zoja e Shenjtë, mos u largo, mos më braktis mua mëkatarin, duro mëkatet e mia.”
Kur familja mendoi se një grua ishte shtatzënë, ata filluan të tregonin kujdes dhe ndjeshmëri të shtuar ndaj saj, nuk e qortuan nëse donte të pushonte, u përpoqën të mos e shqetësonin, të mos e qortonin dhe ta mbronin nga puna e vështirë. Ata u siguruan veçanërisht që ajo "të mos ishte tronditur" dhe "të mos ishte lënduar". Nëse gruaja shtatzënë, pavarësisht bindjes, vazhdonte të punonte, atëherë familja do të gjente një justifikim për t'i besuar asaj një detyrë tjetër, ku ajo nuk do të ishte aq e lodhur. Shqetësimi i të afërmve u shtua me afrimin e lindjes dhe arriti pikën më të lartë menjëherë para saj. Ajo nuk lejohej të bënte punë që përfshinin ngritjen e peshave, që kërkonin tendosje dhe përpjekje të mëdha fizike. Përveç burrit dhe të afërmve, edhe fqinjët ishin të ftuar të bënin punë kaq të rënda.
Kultura popullore i urdhëronte gratë shtatzëna të ruanin pastërtinë morale, domethënë të jetonin me drejtësi, të mos shqiptonin "fjalë të errëta", të mos ofendonin bagëtinë dhe kafshët shtëpiake, të mos vidhnin, etj. Gratë e dinin se veprimet e tyre të pahijshme mund të ndikonin në fat dhe shëndetin e foshnjës së ardhshme.
Gratë pa fëmijë dhe të rejat në vitin e parë të martesës erdhën tek ajo me dhurata të pasura për të tërhequr fuqinë e fertilitetit prej saj.
Imazhi i një gruaje shtatzënë në Rusisht kultura popullore lidhur me idetë për të mirën dhe mirëqenien. Ende besohet gjerësisht se takimi me një grua shtatzënë sjell fat të mirë. Konsiderohet një ogur i mirë nëse një grua shtatzënë e kalon natën në shtëpi - nuk do të transferohen para atje ose do të ndodhë një ngjarje e këndshme në familje. I njëjti besim vlen edhe për të sapomartuarit. Të moshuarit që e njohin përpiqen të lënë të porsamartuarit ose një grua shtatzënë të qëndrojnë gjatë natës. Nëse një grua ëndërron se është shtatzënë, atëherë kjo është një shenjë suksesi.
Të gjitha dëshirat e gruas shtatzënë u plotësuan, pasi besohej se këtë e kërkonte fëmija i saj i palindur.
Kishte rregulla të pranuara botërisht:
– nuk mund të refuzoni kërkesën e një gruaje shtatzënë për të blerë diçka;
– nuk mund të anashkalosh një grua shtatzënë me një dhuratë për festat. Nëse shkoni për të vizituar një shtëpi ku kishte një grua shtatzënë, me siguri do t'i sillnit një dhuratë ose një dhuratë;
– nuk mund të ofendoni dhe qortoni një grua shtatzënë as pas shpine, të krijoni skandale apo grindje në praninë e saj, të qortoni dhe rregulloni gjërat dhe veçanërisht të grindeni, për të mos prishur karakterin e fëmijës;
- Nuk mund të mbash mëri ndaj një gruaje shtatzënë. Nëse ajo kërkonte falje, ishte mëkat të mos e falje. Megjithatë, ata gjithmonë u përpoqën ta parandalonin këtë situatë dhe nxituan ta rregullonin vetë marrëdhënien. Kishte një zakon të "ditëve të faljes", kur të gjithë të afërmit për 1-2 muaj. para se të lindnin, ata erdhën për të kërkuar falje nga gruaja shtatzënë, e ajo nga ana e saj kërkoi falje prej tyre. Rituale të tilla, kur faleshin të gjitha shkeljet vullnetare dhe të pavullnetshme, mund të përsëriten fjalë për fjalë çdo javë, pasi besohej se një ofendim i pafalshëm, i pazgjidhur nga shpirti mund të "lidhte" lindjen dhe të çonte në fatkeqësi;
– është e nevojshme të ushqehet gruaja shtatzënë me produktet më të mira, për të plotësuar të gjitha dëshirat dhe tekat e saj në ushqim. Refuzimi për ta bërë këtë konsiderohej një mëkat i pafalshëm;
- mbrojeni gruan shtatzënë nga çdo gjë e tmerrshme, sigurohuni që ajo të mos ketë frikë, të mos shohë asgjë të shëmtuar ose të shëmtuar;
– është e nevojshme të mbrohet gruaja shtatzënë nga puna e vështirë dhe nëse kjo nuk mund të shmanget plotësisht, atëherë është e domosdoshme ta ndihmojmë atë. Gruaja shtatzënë nuk ka kryer kurrë punë që përfshijnë ngritje të rëndë; Për të, vrapimi, kërcimi, lëvizjet e papritura, shtytja, tërheqja dhe çdo gjë që mund të dëmtonte fëmijën e palindur ishin krejtësisht të përjashtuara. Ajo ishte gjithashtu e mbrojtur nga rrëzimet dhe mavijosjet, pasi kjo mund të çonte në lëndim ose vdekje të fetusit intrauterin dhe të shkaktonte lindje të parakohshme. Por aktiviteti fizik i gruas shtatzënë nuk ishte plotësisht i kufizuar. Ajo ka nevoje ushtrime fizike të një natyre të caktuar, si ecja, përkulja, kthimi, të cilat ndihmojnë në lindjen e sigurt;
– ishte e nevojshme të rrethohej gruaja shtatzënë me një atmosferë vullneti të mirë dhe ndjeshmërie; tregoni kujdes dhe dashuri ndaj saj, pasi ata besonin se mungesa e tyre prish karakterin e foshnjës; gruaja shtatzënë duhet t'i falë të gjitha çuditë e saj dhe të kënaqë të gjitha fantazitë e saj. Besohej se në këtë mënyrë shpirti i një fëmije flet në të (Tsaregradskaya Zh. V., 2002).
Kështu, traditat e vjetra përfshinin një qasje racionale ndaj natyrës njerëzore, përdorimin e aftë në jetën e përditshme të njohurive për mekanizmat e pavetëdijshëm të punës së psikikës së tij. Duke u njohur traditat popullore ndihmon për të kuptuar se formimi i karakterit të një personi fillon në barkun e nënës.
Traditat shkencore
Psikologjia perinatale u shfaq fillimisht në kuadrin e modeleve psikoanalitike të G. H. Graber, student i Z. Freud, në kuadrin e psikologjisë së zhvillimit nga R. Schindler dhe embriologjisë nga E. Blechschmidt. Në fillim të shekullit të 20-të. Z. Freud tërhoqi vëmendjen te ngjarjet e periudhës së ontogjenezës prenatale, të cilat lënë një gjurmë të thellë në të gjithë jetën e mëvonshme të një personi. Një kontribut të madh në zhvillimin e psikologjisë perinatale dha edhe hulumtimi i laboratorit të profesor Peter Fedor-Freiberg mbi psikoneuroendokrinologjinë e shtatzënisë dhe lindjes, duke ndërthurur psikologjinë dhe mjekësinë.
Me rëndësi të veçantë në zhvillimin e psikologjisë perinatale është baza teorike e një prej themeluesve të psikologjisë transpersonale, S. Grof. Teoria e matricave bazë perinatale (BPM) që ai zhvilloi bëri të mundur shqyrtimin e të gjithë procesit të përjetimit të shtatzënisë, lindjes dhe periudhës pas lindjes nga këndvështrimi i ndjesive dhe përvojave të fëmijës. Procesi perinatal është i lidhur ngushtë me lindjen biologjike, por përfshin edhe dimensione të rëndësishme psikologjike, filozofike dhe shpirtërore. Këto matrica kanë lidhje fikse me grupe të caktuara kujtimesh nga jeta e një personi dhe janë sisteme kontrolli dinamike që mbartin përmbajtjen e tyre specifike të një natyre biologjike dhe shpirtërore. Aspekti biologjik i kujtesës perinatale përbëhet nga përvoja specifike dhe mjaft realiste të lidhura me fazat individuale të lindjes. Përveç kësaj, ka një komponent specifik shpirtëror për çdo hap të lindjes biologjike (shih figurën).
Matrica e parë perinatale është një ekzistencë e qetë intrauterine. Kjo është një përvojë e unitetit kozmik që ndodh në "Matricën e Naivitetit", në të cilën formohen potenciali jetësor i një personi, aftësitë dhe mundësitë e tij për përshtatje në periudhën pas lindjes. Fëmijët e dëshiruar kanë potencial të lartë mendor bazë.
Matrica e dytë perinatale është fillimi i lindjes. Ai është i përshtatshëm për përvojën e një ndjenje të përthithjes gjithëpërfshirëse dhe quhet "Matrica e Sakrificës". Formuar që në fazën e parë të lindjes: ngjeshja në një sistem të mbyllur të mitrës korrespondon me përvojën e "pa shpëtim" ose ferrit; matrica vazhdon derisa qafa e mitrës të zgjerohet. Fëmija rregullon lindjen e tij duke lëshuar hormonet e veta në gjakun e nënës. Stimulimi i punës, të cilit stafi i drejtohet në disa raste në sallën e lindjes, formon një orientim patologjik në "Matricën e Viktimave".
Matrica e tretë perinatale përfshin shtyrjen përmes kanalit të lindjes në fazën e dytë të lindjes dhe ka homologun e saj shpirtëror në luftën midis vdekjes dhe rilindjes. Quhet "Matrica e Përpjekjes" dhe karakterizon veprimtarinë e një personi në ato momente të jetës kur asgjë nuk varet nga aktiviteti i tij ose qëndrimi pritës.
Matrica e katërt perinatale, "Matrica e Lirisë", ka një ekuivalent metafizik të përfundimit të procesit të lindjes dhe nxjerrjes së fetusit, kur përjetohet vdekja e Egos dhe rilindje. Matrica fillon që nga momenti i lindjes dhe mund të përfundojë në periudha të ndryshme njerez te ndryshëm: pas shtatë ditëve të jetës, në muajin e parë të jetës ose gjatë gjithë jetës. Për më tepër, nëse një fëmijë ndahet nga nëna e tij menjëherë pas lindjes, atëherë ai mund ta perceptojë lirinë dhe pavarësinë si një barrë.
Pikëpamjet filozofike të matricave perinatale të identifikuara bazohen në idenë e vazhdimësisë jeta njerëzore, ndërvarësia e të gjitha fazave të zhvillimit dhe pandashmëria e pjesëve nga e tëra, uniteti i të gjitha niveleve të organizmit - biologjik, psikologjik, social.
Shkenca vendase mbështeti idenë e unitetit të psikikës dhe somës (trupit). I. P. Pavlov shkroi se është e pamundur të ndash në instinktet (reflekset komplekse të pakushtëzuara) fiziologjike, somatike dhe mendore, domethënë përvojë. emocione të caktuara, të tilla si zemërimi, uria ose dëshira seksuale.
Psikologu vendas B. G. Ananyev vërtetoi një metodologji që zbulon një qasje të integruar ndaj zhvillimit njerëzor dhe studimit të tij. B. G. Ananyev bashkoi shkencat e fragmentuara për njeriun dhe krijoi një model sistematik të njohurive njerëzore, në të cilin ai përmblodhi kërkimet rreth njeriut si person dhe individualitet. Ai theksoi nevojën për një përgjithësim filozofik të njohurive për njeriun. Në secilën nga katër seksionet e propozuara të shkencës së re sintetike njerëzore ka një vend për psikologjinë perinatale:
- një person si specie biologjike;
- ontogjenia dhe rruga e jetës së një personi si individ;
– studimi i njeriut si individ;
- problemi i njerëzimit.
Meqenëse ka shumë karakteristika dhe marrëdhëniet e tyre, është e pamundur të studiohet një person pa studiuar ekzistencën e tij intrauterine, gjë që na lejon psikologjia perinatale.
Në vitet '90 shekulli XX Psikologjia perinatale po zhvillohet në mënyrë aktive në Rusi. Përpjekjet e psikologëve dhe mjekëve të specialiteteve të ndryshme janë të bashkuara: mjekë obstetër-gjinekologë, mami, pediatër, neonatologë, neurofiziologë, gjenetistë, psikoterapistë; specialistë të profesioneve të tjera: ekonomistë, muzikantë, valeologë, filozofë, mësues, përfaqësues të publikut. Prioritetet kryesore në zhvillimin e psikologjisë perinatale shtëpiake janë ndërvarësia e "somatike" dhe "mendore", e cila përbën një sistem të vetëm informacioni energjetik. Një aspekt i rëndësishëmështë qëndrimi për vazhdimësinë e jetës së njeriut, ku të gjitha fazat e zhvillimit janë të rëndësishme, të ndërvarura dhe të pandashme nga e tëra, e përfaqësuar nga një organizëm i pandashëm me të gjitha funksionet dhe nivelet: biologjike, psikologjike dhe sociale, dhe fiziologjike, biokimike, endokrine, psikologjike. proceset përbëjnë një tërësi të vetme. Në të njëjtën kohë, zhvillimi njerëzor fillon me vendimin për ta bërë lindjen fillimin e një jete të re, e cila vendos një përgjegjësi të veçantë mbi prindërit. Përmirësimi i cilësisë së një jete të re varet nga cilësia e kujdesit dhe vëmendjes së treguar para, gjatë dhe pas lindjes së një fëmije, jo vetëm nga nëna, por nga babai dhe e gjithë familja, mjedisi shoqëror përreth dhe organizatat publike. .
Psikologjia perinatale si shkencë ka mundur të vërtetojë se stadi prenatal i jetës është pozicioni i parë ekologjik i ekzistencës njerëzore, prandaj nëna ka një mision të veçantë, pasi cilësia dhe vlera e jetës së saj reflektohet tek fëmija.
Marrëdhënia midis psikologjisë perinatale dhe shkencave të tjera
Psikologjia perinatale është në kryqëzimin e fushave të ndryshme të shkencës, kryesisht psikologjisë dhe mjekësisë.
Bar. Kur stresohet, gjëndrat mbiveshkore të nënës lëshojnë katekolaminat (hormonet e stresit) në gjak, dhe gjatë emocione pozitive(gëzim, qetësi) strukturat hipotalamike prodhojnë endorfina (hormonet e gëzimit), të cilat, duke depërtuar në barrierën placentare, ndikojnë drejtpërdrejt në fetus. Për rrjedhojë, nëna dhe fëmija përfaqësojnë një organizëm të vetëm neurohumoral dhe secili prej tyre vuan njëlloj nga ndikimi i pafavorshëm i botës së jashtme, i cili regjistrohet në kujtesën afatgjatë, duke ndikuar në të gjithë jetën e mëvonshme të fëmijës.
Obstetrikë dhe neonatologji: justifikimi dhe zhvillimi i teknologjisë për kujdesin prenatal të nënës dhe fëmijës nga pikëpamja biologjike, psikologjike dhe sociale për organizimin e parandalimit parësor të çrregullimeve dhe sëmundjeve mendore dhe/ose somatike.
Psikologjia perinatale është një nga komponentët shkenca e përgjithshme psikologjia, mbështetet në njohuritë e shkencave të tjera psikologjike.
Psikologji e përgjithshme. Zhvillimi mendor, emocional, intelektual i një fëmije gjatë shtatzënisë dhe lindjes shpjegohet me mekanizma delikate jetën mendore e një personi në fazat e para të zhvillimit të tij: mënyrat e marrjes dhe procesi i perceptimit të informacionit nga nëna dhe bota përreth, konsolidimi i këtij informacioni në kujtesën e fëmijës së palindur, prania dhe manifestimi i ndjenjave, emocioneve të ndryshme, kohëzgjatja dhe intensiteti, natyra dhe përmbajtja, marrëdhënia midis mendore dhe somatike në të palindurit.
Psikologjia e emocioneve. Gjendje kronike stresi psiko-emocional ndikon negativisht në shëndetin e prindërve, në sistemin e tyre riprodhues, si dhe në zhvillimin e brezit të ardhshëm të njerëzve.
Psikologjia e shëndetit: lindja e të shëndoshë mendërisht dhe fizikisht, edukuar mbi filozofinë e padhunës, inteligjente dhe me vetëbesim, e mbushur me dashuri për të tjerët, përshtatur lehtësisht me mjedisin shoqëror dhe kujdes për natyrën.
Pedagogjia. Shtatzënia ndikon në formimin e personalitetit, i cili, siç shkroi V.N. Myasishchev (1995), është dinamik, i nënshtrohet shumë jashtme ndikimet sociale, duke ndryshuar formacionin. Të presësh një fëmijë është subjektive situatë e rëndësishme për familjen (pozitive apo negative), sjell shumë ndryshime në jetën e saj.
Kështu, arritje moderne në fushën e mjekësisë bëjnë të mundur studimin e kushteve të jetesës në mitër dhe reagimet e fetusit ndaj stimujve të ndryshëm. Psikologjia moderne perinatale ju lejon të eksploroni zona të thella psikikën njerëzore dhe për të gjurmuar shfaqjen e personalitetit njerëzor në zhvillimin e tij më të hershëm, madje edhe para lindjes. Faza prenatale e jetës është pozicioni i parë ekologjik ekzistencës njerëzore, ku fëmija është në një dialog të frytshëm me nënën e tij dhe mjedisin e saj biologjik dhe psikologjik.
1.2. Historia e zhvillimit të psikologjisë perinatale
Historia zyrtare e psikologjisë perinatale filloi në vitin 1971, kur u organizua për herë të parë në Vjenë Shoqata për Psikologjinë Para dhe Perinatale. Krijimi i tij u iniciua nga Gustav Hans Graber (një student i S. Freud), i cili formoi një grup kërkimor mbi psikologjinë prenatale. Më pas, në vitin 1982, në Francë u krijua Shoqata Kombëtare e Edukimit Prenatal (ANEP), e cila u bë baza për krijimin e organizatave të ngjashme në vende të tjera të botës, të cilat më vonë u bashkuan në Shoqatën Ndërkombëtare të Edukimit Perinatal. Shtysa për këtë në 1983 ishte Kongresi i parë Amerikan mbi Edukimin Prenatal, i mbajtur në Toronto.
Në vitin 1986, Kongresi i parë Ndërkombëtar u mbajt në Austri (Bodgeisten) nën moton e promovimit të psikologjisë perinatale dhe mjekësisë parandaluese dhe u krijua Shoqëria Ndërkombëtare për Psikologjinë dhe Mjekësinë Prenatale dhe Perinatale (ISPPM), presidenti i parë zviceran profesori Gustav Hans Graber u krijua. të zgjedhur. Në kongres u diskutuan çështjet e psikologjisë parandaluese dhe aspektet parandaluese të profesioneve të orientuara nga shoqëria. Botuar që nga viti 1989 Revistë ndërkombëtare psikologji dhe mjekësi prenatale dhe perinatale, botuar katër herë në vit në anglisht dhe gjermanisht.
Kongreset e mëvonshme të ISPPM mbaheshin çdo tre vjet: në Jerusalem (Izrael) nën moton " Takimi i papritur me një fëmijë të palindur" (1989), në Krakov (Poloni) "Një fëmijë i palindur në familje" (1992), në Heidelberg (Gjermani) - "Koha për të lindur" (1995).
Shkencëtarë si Gustav Hans Graber (Zvicër), Robert Schindler (Austri), Piotr Fedor-Freyberg (Suedi), Rudolf Klimek (Poloni), Ludwig Janus (Gjermani) u zgjodhën presidentë në periudha të ndryshme.
Që nga viti 1989, është botuar Revista Ndërkombëtare e Psikologjisë dhe Mjekësisë Prenatal dhe Perinatale, e cila u themelua nga P. Fedor-Freiberg. Vëllimi i revistës është më shumë se 500 faqe, botuar 4 herë në vit në dy gjuhë - anglisht dhe gjermanisht.
Në Rusi, historia zyrtare e psikologjisë perinatale filloi me konferencën e parë për psikologjinë perinatale në obstetrikë, e cila u mbajt në pranverën e vitit 1994 në maternitetin nr.12 në Shën Petersburg (E. L. Lukina, N. P. Kovalenko). Dhe Shoqata e parë e Psikologjisë dhe Mjekësisë Perinatale (APPM) u regjistrua në Ivanovo në 1994.
Në vitin 1998, Shoqata Ruse e Psikologjisë dhe Mjekësisë Perinatale u krijua në strukturën e Institutit Ndërkombëtar të Psikologjisë dhe Menaxhimit (IIPU) (drejtuar nga N.P. Kovalenko). Shoqëria Psikologjike Ruse ka një seksion mbi psikologjinë perinatale. 2004 konsiderohet viti i lindjes së revistës shkencore dhe praktike tremujore "Psikologjia perinatale dhe psikologjia e prindërimit", botuar në Moskë.
Rritja e interesit për problemet e psikologjisë perinatale shihet në faktin se në vitin 1996 janë mbajtur katër konferenca ndërkombëtare për perinatologjinë: janar - Monako, maj - Strasburg, qershor - Tampere, shtator - Shën Petersburg.
Sot në Rusi, konceptet e psikofiziologjisë po zhvillohen në mënyrë aktive në fushat e psikologjisë perinatale. dominuese nga nëna(A. S. Batuev, V. V. Vasilyeva), psikoterapia perinatale (I. V. Dobryakov), psikologjia e mëmësisë dhe psikologjia e sferës riprodhuese (G. G. Filippova), amësia devijuese (V. I. Brutman), drejtimi transpersonal psikologjia perinatale (G. I. Brekhman, Sh. S. Tashaev) , aplikim praktik Psikologjia perinatale dhe korrigjimi i shtatzënisë (N. P. Kovalenko), përgatitja për prindërim (M. E. Lanzburg).
1.3. Lidhja midis psikologjisë perinatale dhe psikoterapisë perinatale
Psikologjia perinatale, siç është përmendur tashmë, studion zhvillimin e psikikës në fazat e hershme të ontogjenezës, para lindjes së një fëmije; struktura dhe përmbajtja e sferës riprodhuese të prindërve në ontogjenezë, të cilat janë kushtet për zhvillimin e fëmijës; si dhe ndikimi i përvojës së hershme në psikikën e njeriut pas ndërprerjes së marrëdhënies diadike dhe simbiotike me nënën.
Problemi i veprimtarisë së një psikologu perinatolog është aktualisht në fazën e zhvillimit shkencor. Në institucionet obstetrike ruse, pozicioni i një psikologu perinatolog sapo po futet dhe shërben për të organizuar ndihmë për gratë shtatzëna për të kuptuar mëmësinë (Surkova L. M., 2004). Një psikolog perinatolog punon me gratë gjatë shtatzënisë dhe periudhës së porsalindur.
L.M. Surkova vërtetoi në studimin e saj futjen e pozicionit të psikologut perinatolog. NË përgjegjësitë funksionale Ky specialist është i ndarë në disa blloqe, duke përfshirë nivelin organizativ, i cili kërkon vetë-organizimin e një psikologu në një institucion mjekësor për shkak të mungesës së një përcaktimi të qartë të fushave të zbatimit të punës së psikologut midis menaxherëve. Niveli personal kërkon cilësi të veçanta nga një psikolog perinatolog - ndjeshmëri, tolerancë ndaj stresit, inteligjencë të lartë dhe pikëpamje të gjerë, nevojë përvojë personale lindja e fëmijëve. Një psikolog perinatolog duhet të punojë me familjen dhe të marrë parasysh lindjen në dritën e shëndetit mendor të nënës dhe fëmijës. Në disa raste ajo punon jo vetëm me familjen, por edhe me mjedisin e afërt të gruas shtatzënë. Parimi kryesor etik në punën me gratë shtatzëna dhe familjet e tyre është "Mos bëni dëm!"
Ekzistojnë pesë seksione të psikologjisë perinatale dhe psikoterapisë perinatale:
1) psikologjia dhe psikoterapia e zhvillimit të hershëm njerëzor;
2) psikologjia dhe psikoterapia e prindërimit dhe sferës riprodhuese në përgjithësi;
3) psikologjia dhe psikoterapia sistematike e familjes, e fokusuar në problemet e riprodhimit, pritjes dhe zhvillimit të hershëm të fëmijës;
4) psikosomatika dhe psikofiziologjia e zhvillimit të hershëm të fëmijës dhe sferës riprodhuese të prindërve;
5) studimi i ndikimit të përvojës para dhe perinatale në psikikën e një të rrituri dhe punës psikoprofilaktike dhe psikokorrektive me problemet e shfaqura të periudhave para dhe perinatale.
Psikoterapia perinatale si një aplikim praktik i psikologjisë perinatale ushtron ndikimin e saj në jetën e një personi me qëllim të optimizimit dhe korrigjimit të kushteve të zhvillimit të personalitetit në faza të ndryshme të ontogjenezës, duke përditësuar introjektet joadekuate perinatale dhe diadike në psikikën e një të rrituri. Qëllimi kryesor i psikoterapisë perinatale është optimizimi i formacioneve bazë personale, si p.sh modeli i brendshëm"Unë jam bota", marrëdhëniet subjekt-objekt, cilësitë e lidhjes, përmbajtja e sferës riprodhuese të formuara me mosha e hershme përmes marrëdhënieve në diadën nënë-fëmijë dhe sistemin baba-diadë. Në korrigjimin dhe terapinë e marrëdhënieve diadike të shqetësuara, theksohet një fazë e rëndësishme përgatitore para konceptimit dhe periudhës postdiadike të zhvillimit të personalitetit.
Në psikoterapi perinatale studiohen kushtet dhe mekanizmat e ndikimit psikoterapeutik dhe zhvillohen metoda dhe teknika të punës praktike.
Lënda e psikologjisë perinatale dhe psikoterapisë perinatale është zhvillimi i psikikës që nga ngjizja deri në përfundimin e marrëdhënies diadike nënë-fëmijë (deri në moshën tre vjeç).
Objekti i studimit dhe ndikimit të psikologjisë perinatale dhe psikoterapisë perinatale është diada (sistemi “nënë-fëmijë”), dhe në epokën post-diadike objekt janë introjektet diadike në psikikën njerëzore.
Në psikoterapi perinatale, përdoren në mënyrë aktive metodat e psikoterapisë njohëse dhe emocionale-racionale, terapia e artit dhe terapia muzikore.
Metodat e psikoterapisë perinatale bazohen në faktin se në gjysmën e dytë të shek. Janë krijuar ide për ndikimin e procesit të lindjes dhe përvojës intrauterine në formimin e vetive të ndryshme mendore të një personi dhe shfaqjen e tyre në jetën e rritur. Konceptet e "përvojë perinatale", "gjurmë perinatale", "traumë perinatale" janë bërë të rëndësishme. Por këto koncepte zbatohen tashmë për një të rritur, kështu që metodat e përdorura bazohen në futjen e pacientit në gjendje të ndryshuara të ndërgjegjes përmes ekstazës, meditimit dhe teknikave të relaksimit.
Psikoterapia perinatale e brendshme përdor një sintezë të teorive të huaja dhe vendase të psikologjisë: teoritë perëndimore të lidhjes (J. Bowlby), psikoanaliza e fëmijëve (S. Freud dhe Anna Freud) dhe qasja e aktivitetit të brendshëm ndaj ontogjenezës së psikikës (për shembull, koncepti i zhvillimit të komunikimit nga M. I. Lisina); analiza e marrëdhënieve diadike në psikologjinë konjitive të huaj dhe psikofiziologjinë vendase dhe psikologjinë e zhvillimit të hershëm kognitiv; teori marrëdhëniet e objektit(D. Winnicott, M. Klein, D. Pines) dhe psikiatria e foshnjave shtëpiake, psikosomatika e fëmijëve dhe të rriturve. Baza metodologjike e psikoterapisë perinatale është qasja diadike dhe psikoterapia integruese.
Psikoterapia perinatale në Rusi ka tre drejtime: klinike, psikologjike dhe konsultative.
Drejtimi klinik përfshin punën me çrregullime në zhvillimin e një fëmije në të gjitha fazat e marrëdhënieve diadike; me çrregullime riprodhuese të të dy gjinive; punoni me probleme para dhe perinatale dhe diadike që çojnë në çrregullime psikosomatike, si dhe me çrregullime të personalitetit tek të rriturit. Zgjidhja e problemeve të shtruara ndodh me ndihmën e psikodiagnostikës së komponentit psikologjik dhe psikoterapisë së çrregullimeve riprodhuese në të dy gjinitë; diagnostikimi, psikoterapia dhe psikokorrigjimi i shkeljeve të marrëdhënieve diadike si një mjedis për zhvillimin e fëmijës (programet e ndërhyrjes së hershme, metodat e standardizuara diagnostifikimi dhe ndikimi); diagnostikimi dhe psikoterapia e problemeve perinatale dhe diadike të të rriturve për shkak të çrregullimeve psikosomatike dhe të personalitetit.
Drejtimi psikologjik përfshin punën me problemet e sistemit riprodhues, karakteristikat e zhvillimit të foshnjave dhe fëmijëve të vegjël, marrëdhëniet fëmijë-prind, marrëdhëniet e hershme martesore dhe partnere, psikosomatike dhe problemet personale i rritur. Llojet kryesore të punës janë psikoterapia sistemike familjare dhe klienti në qendër, psikoterapia pozitive, njohëse dhe emocionale-imagjinative, terapia e artit, terapia me përralla, psikodrama, terapia e sjelljes, terapia në grup, trajnimet. Puna ka për qëllim sferën motivuese të klientit, formimet vlerësore dhe semantike të individit, qëndrimet riprodhuese, pozicionet martesore dhe prindërore, introjektet diadike, skenarët e familjes, modelet kulturore.
Fusha e konsultimit përfshin përgatitjen për prindërimin, konceptimin, shtatzëninë, lindjen, marrëdhëniet familjare pas lindjes së një fëmije në familje, formimin e kompetencës prindërore, një histori për jetën e një diade dhe zhvillimin e marrëdhënieve në të dhe punën. me personel mjekësor për edukimin psikologjik. Llojet kryesore të punës përqendrohen në këshillimin, mbështetjen, trajnimin, punën rehabilituese, duke përfshirë parandalimin e sindromës së djegies, rritjen e efektivitetit të punës në ekip, përgatitjen për prindër, zhvillimin e cilësive të rëndësishme profesionale në mesin e stafit të maternitetit dhe rehabilitimin e stresit në punë.
Në përputhje me sa më sipër, katër drejtimet kryesore të psikoterapisë perinatale mund të formulohen sipas qëllimeve, objektit të ndikimit dhe specifikave të mjeteve të përdorura:
– psikodiagnostika;
- Puna me probleme shëndetin riprodhues përfaqësues të të dy gjinive;
– punë me një diadë;
– punë me probleme perinatale të një të rrituri.
Psikologjia perinatale dhe psikoterapia perinatale janë të lidhura me disiplina të tjera: obstetrikë, gjinekologji, andrologji, mjekësi riprodhuese, perinatologji, pediatri, psikiatrinë e të rriturve dhe fëmijëve.
Psikolog perinatal dhe psikoterapisti perinatal ndërvepron me specialistë në fusha të tjera të mjekësisë: mjeku që merr pjesë, psikoterapistët, psikologë klinikë, merrni pjesë në konsultime.
Vendet ku punojnë psikologët perinatale dhe psikoterapistët perinatale me klientët janë klinikat antenatale, maternitetet, qendrat e riprodhimit dhe planifikimit familjar, qendrat perinatale, klinikat gjinekologjike, spitalet e fëmijëve, qendrat për kujdesin e të porsalindurve, klinikat dhe qendrat për punën me çrregullime të sferës riprodhuese. të prindërve dhe fëmijës në zhvillim të hershëm. Bazat klinike të institucioneve përkatëse mjekësore, qendrave të veçanta publike dhe private psikologjike, mjeko-psikologjike, sociale.
Parimet e psikoterapisë integruese dhe këshillimit si metoda kryesore në punën e një psikoterapisti perinatal
Metodat kryesore të punës së një psikoterapisti perinatal janë psikoterapia integruese dhe këshillimi. Kur përdorni këto metoda, duhet të merren parasysh parimet e mëposhtme:
- ideja e një personi si një formacion sistemik që ka tre nënsisteme - fiziologji, soma, psikikë;
– ekzistenca e përvojave të hershme në psikikën e klientit dhe transformimi i kësaj përvoje më vonë në jetë;
- fokusimi në problemet diadike të klientit përmes ligjit të diferencimit - ligjit bazë të zhvillimit të sistemit, sipas të cilit në fazat e hershme të ontogjenezës struktura e sistemit, megjithëse nuk është ende e diferencuar, i lejon fëmijës të shprehet në mënyrë integrale, duke iu përgjigjur çdo ndikim fizik dhe mendor i mjedisit në të gjithë organizmin - në mënyrë holistike;
– evidentimi i një sërë periudhash të ndjeshme në marrëdhëniet diadike;
- gjendja dhe karakteristikat e zhvillimit të fëmijës në fazat e hershme nuk diferencohen nga sistemi ose diada "nënë-fëmijë" dhe varen drejtpërdrejt nga psiko. gjendje fizike nënat;
- formimi i egos dhe superegos së fëmijës në procesin e marrëdhënieve diadike, shkelja e të cilave çon në krijimin e karakteristikave të një psikotipi individual, duke përfshirë përbërësit psikosomatikë, psikofizikë, emocionalë dhe personalë;
– nevoja që një specialist të punojë duke marrë parasysh sistemet vertikale (filogjenetike, kulturore-historike dhe familjare) dhe horizontale (përbërës specifikë kulturorë, socialë dhe brenda familjes të strukturës së klientit).
Karakteristikat e përdorimit të psikoterapisë perinatale
Ekzistojnë disa kufizime në përdorimin e psikoterapisë perinatale të lidhura me përdorimin e teknikave sugjestive, psikodramatike dhe të thella kur punoni me një diadë. Teknikat e punës me formimin e diadës prenatale kërkojnë kujdes të veçantë.
Ka vështirësi në punën me klientët që kanë probleme me sferën riprodhuese, pozicionet e prindërve dhe mbrojtje të theksuar psikologjike si mohimi ose formimi reaktiv. Këto vështirësi përfshijnë manifestimet e aktivitetit zëvendësues, injorimin e stileve të përjetimit të shtatzënisë dhe një pozicion prindëror emocionalisht të largët.
Fëmija konsiderohet si klient dhe pjesëmarrës në procesin psikoterapeutik kur punon me një diadë, dhe për mirëqenien e tij, psikologu duhet të diagnostikojë aftësinë e nënës për të siguruar kushtet e nevojshme për zhvillimin e psikikës së fëmijës, të parashikojë formimin e strukturat themelore mendore të fëmijës dhe, nëse është e nevojshme, hartojnë dhe zbatojnë korrigjimin dhe terapinë për problemet e identifikuara.
Metodat e psikoterapisë perinatale
Në faza të ndryshme të ekzistencës së diadës nënë-fetus-fëmijë përdoren metoda të ndryshme psikoterapeutike, qëllimi kryesor i të cilave është optimizimi i mjedisit zhvillimor të fëmijës.
Për të arritur këtë qëllim, problemet zgjidhen duke përdorur psikodiagnostikimin e cilësive të nënës, gatishmërinë motivuese dhe operacionale për të kryer funksionet e nënës. Në fazën e shtatzënisë, rekomandohet të përdorni testin e I.V Dobryakova për të identifikuar komponent psikologjik dominante gestacionale (PGD). Në këtë fazë rekomandohen ushtrime për krijimin e imazheve të vetes si prindër, identifikimin e rolit gjinor, diskutimin e ecurisë së lindjes për të parandaluar përvojat negative skenarë gjenerikë; diskutimi i ontogjenezës së sferës riprodhuese, duke rritur vlerën e fëmijës dhe prindërimit.
Një pikë e rëndësishme Gjatë shtatzënisë, diskutohet për funksionet e nënës, stilet e përjetimit të shtatzënisë (Filippova G. G., 2002) dhe manifestimi i kompetencës dhe pozicionit të nënës. E rëndësishme është dialogu dhe kontakti i një gruaje me një fëmijë brenda barkut, të kuptuarit e gruas shtatzënë për lidhjet e saj, ndryshimi i pozicioneve martesore për të qenë gati për lindje dhe shfaqja e një anëtari të ri në familje. E gjithë puna e psikoterapisë perinatale ka për qëllim optimizimin e komponentit psikologjik të shtatzënisë dhe korrigjimin e komponentit motivues të sferës prindërore. Për këtë qëllim përdoren teknikat e psikoterapisë pozitive dhe burimore, këshillimi, psikoterapia sistematike familjare dhe puna simptomatike me gjendje ankthi dhe frike. Një psikolog perinatal dhe psikoterapist perinatal, së bashku me një obstetër-gjinekolog, identifikojnë rrezikun e çrregullimeve të sistemeve të përshtatjes mendore të fëmijës dhe, nëse është e nevojshme, korrigjojnë gjendjen mendore të nënës për të optimizuar kushtet për formimin e mekanizmave të adaptimit neuropsikik të fëmijës.
Faza tjetër e punës është përgatitja për lindjen e fëmijëve. Në këtë fazë, mendore dhe gatishmëri fizike tek lindja duke përdorur metoda projektive. Analizohen skenarët e familjes, përvoja perinatale e bashkëshortëve dhe prindërve të ardhshëm. Vëmendje e veçantë kërkohet në përgatitjen për lindjen e partnerit (kur burri është i pranishëm në lindje). Në këtë rast, ideja e lindjes së fëmijës, gatishmëria për sjellje konstruktive gjatë lindjes diagnostikohet përmes formimit të aftësive të nevojshme të sjelljes përmes punës me trupin dhe ndërveprimit me pjesëmarrësit në procesin e lindjes (nëna, bashkëshorti, personeli mjekësor).
Pas lindjes, punohet me diadën nënë-fëmijë dhe treshen nënë-fëmijë-baba. Diagnostifikohet gjendja e cilësive të prindërve që janë të rëndësishme për periudhën e caktuar të zhvillimit të fëmijës dhe, nëse është e nevojshme, kryhet punë psikokorrektuese dhe formuese me prindërit. Psikoterapeutike dhe punë psikologjike ka për qëllim sferën motivuese të personalitetit të nënës (babait), transformimin e introjekteve diadike, korrigjimin e modeleve dhe skenarëve arketipale dhe familjare duke përdorur qasje psikosomatike, emocionale-imagjinative dhe psikodramatike. Një rënie në efektivitetin e ndikimit ndodh në mungesë të mundësisë për të punuar me sistemin e familjes (anëtarët e familjes që jetojnë së bashku dhe në kontakt pas lindjes së fëmijës).
Duhet mbajtur mend se në disa raste është e nevojshme puna psikoterapeutike, psikologjike dhe këshilluese me problemet perinatale të të rriturve. Kjo është punë me probleme personale, të cilat bazohen në ndërlikimet në zhvillimin e formacioneve themelore mendore të periudhës para dhe perinatale të ontogjenezës dhe prishjes së marrëdhënieve diadike, shkeljes së pozicionit bazë "Unë jam bota", prania e psikosomatikëve. problemet, si dhe problemet e marrëdhënieve martesore, partnere dhe fëmijë-prind. Përdoren forma grupore të punës me familjet, diagnostikimi i problemeve perinatale dhe diadike duke përdorur metoda projektuese verbale dhe joverbale për të identifikuar konfliktet dhe përmbajtjen e tyre. Më pas, duke përdorur një qasje psikodinamike, analizohen transformimet e këtyre përvojave dhe ndikimi i tyre në gjendjen aktuale të individit. Kur punoni me këto probleme, përdoren metoda të psikanalizës, terapi ekzistenciale dhe emocionale-imagjinative, psikodramë, drama simbolike dhe terapi përrallë. Këshillimi psikologjik përdor një qasje të përqendruar te klienti, terapi pozitive dhe burimore bazuar në teknikat e ndikimit kognitiv dhe emocional. Psikoterapia perinatale punon me një grua shtatzënë për të korrigjuar rrjedhën e shtatzënisë, për të eliminuar ndjesitë psikosomatike dhe psikofizike; me familjen e gruas shtatzënë për të përmirësuar marrëdhëniet familjare; me dyadën për të optimizuar formimin e një mjedisi adekuat për zhvillimin e fëmijës. Me ndihmën e psikoterapisë perinatale, kryhet parandalimi dhe korrigjimi i zhvillimit intrauterin dhe postnatal të strukturave themelore të personalitetit, ndryshimet në introjektet diadike të prindërve, si dhe korrigjimi i pozicionit dhe kompetencës prindërore.
E rëndësishme ka punë psikoterapeutike me problemet e sferës riprodhuese për formimin e motivimit adekuat për lindjen e fëmijëve, korrigjimin e çrregullimeve psikosomatike të sferës riprodhuese dhe optimizimin e procesit të trajtimit te përfaqësuesit e të dy gjinive. Puna psikokorrektuese me problemet e sistemit riprodhues është e nevojshme për formimin e saj tek pasardhësit e ardhshëm.
Puna psikoterapeutike është gjithashtu e nevojshme me problemet diadike të një klienti të rritur për të ndryshuar pozicionin "Unë jam bota", për të korrigjuar çrregullimet neurotike dhe psikosomatike që u shfaqën në marrëdhëniet fëmijë-prind, por që u shfaqën tek të rriturit.
Rezultat pozitiv aplikimi i psikologjisë perinatale dhe psikoterapisë perinatale është se idetë e diskutuara për ndikimin e periudhës prenatale në formimin e gjendjes fizike dhe mendore të një personi dhe roli i lindjes së fëmijëve në këtë formacion ndikuan në ndryshimet në praktikën e obstetrikës, e cila u bë më shumë. humane. Janë shfaqur forma alternative të shoqërimit dhe menaxhimit të lindjes, qëndrimi i prindërve ndaj fëmijëve të tyre të palindur po ndryshon dhe qëndrimi i tyre ndaj zhvillimit të fëmijës po bëhet më i përgjegjshëm. U shfaqën sindikatat e specialistëve që bashkuan mjekët obstetër, gjinekologë, neonatologë, psikologë dhe psikoterapistë për të punuar me një grua dhe fëmijën e saj.
Pyetje për vetëkontroll
11. Çfarë studion perinatologjia dhe psikologjia perinatale?
12. Cila është origjina e psikologjisë perinatale.
13. Cili është lënda dhe objekti i studimit të psikologjisë perinatale?
14. Përshkruani kontributin e S. Grof-it në zhvillimin e psikologjisë perinatale.
15. Cili nga psikologët vendas ka kontribuar në zhvillimin e psikologjisë perinatale? Jep shembuj.
16. Përshkruani historinë e zhvillimit të psikologjisë perinatale.
17. Cila është lidhja ndërmjet psikologjisë perinatale dhe shkencave të tjera?
18. Emërtoni psikologët vendas që janë të përfshirë në mënyrë aktive në zhvillimin e psikologjisë perinatale në kohën tonë.
19. Cila është metodologjia e B. G. Ananyev në studimin dhe zhvillimin e njeriut?
10. Përshkruani aktivitetet e një psikologu perinatolog.
11. Zbuloni thelbin e lidhjes midis psikologjisë perinatale dhe psikoterapisë perinatale.
12. Rendisni metodat e psikoterapisë perinatale dhe mjetet e ndikimit te klienti.
Letërsia
Abramchenko V.V. Shtatzënia dhe lindja Rreziku i lartë: një udhëzues për mjekët. – M.: Agjencia Mjekësore Informative (MPB), 2004. – 400 f.
Ananyev B.G. Psikologjia dhe problemet e njohurive njerëzore / ed. A. A. Bodaleva. – M.: Voronezh: Instituti psikologji praktike: NPO MODEK, 1996. – 384 f.
Batuev A. S. Shfaqja e psikikës në periudhën para lindjes // Revista Psikologjike. – 2000. – T. 21. – Nr. 6. – F. 51–56.
Batuev A. S. Kursi i shtatzënisë dhe viti i parë i jetës së një fëmije // Periudhat e ndjeshme dhe kritike në ontogjenezën njerëzore: materialet e Kongresit XVI të Fiziologëve Ruse. – Rostov n/d, 1998.
Batuev A. S. Natyra psikofiziologjike e amësisë mbizotëruese // Stresi i fëmijërisë– truri dhe sjellja: abstrakte të raporteve të një konference shkencore dhe praktike. – Shën Petersburg: Fondacioni Ndërkombëtar “Iniciativa Kulturore”: Universiteti Shtetëror i Shën Petersburgut: RAO, 1996. – F. 3–4.
Batuev A. S., Sokolova L. V. Biologjike dhe sociale në natyrën njerëzore // Natyra biosociale e amësisë dhe fëmijërisë së hershme. – Shën Petersburg: Shtëpia Botuese e Universitetit Shtetëror të Shën Petersburgut, 2007.
Blachschmidt E. Ruajtja e individualitetit. Njeriu është një individ që në fillim. Të dhëna nga embriologjia njerëzore. – Lvov: Shtëpia Botuese UKU, 2003.
Bowlby D. Kujdesi i nënës dhe shëndeti mendor // Lexues mbi psikologjinë perinatale. – M., 2005. – F. 246–251.
Brekhman G. I. Mekanizmat dhe mënyrat e “transmetimit” dhe “transmetimit” të informacionit për dhunën nëpërmjet nënës ndaj fëmijës së palindur / ed. G. I. Brekhman dhe P. G. Fedor-Freiberg // Fenomeni i dhunës (nga familjare në globale): një pamje nga pozicioni i psikologjisë dhe mjekësisë prenatale dhe perinatale. – Shën Petersburg, 2005.
Brekhman G. I. Psikologjia perinatale // Buletini i Shoqatës Ruse të Obstetërve dhe Gjinekologëve. – 1998. – Nr. 4. – F. 49–52.
Brekhman G. I. Psikologjia perinatale: hapja e mundësive // Psikologjia perinatale në obstetrikë: koleksion. materialet e konferencës ndërrajonale. – Shën Petersburg: Gloria, 1997.
Brekhman G. I., Fedor-Freiberg P. G. Fenomeni i dhunës. – Shën Petersburg: Demeter, 2005. – 349 f.
Brutman V.I. Ndikimi i faktorëve të familjes në formim sjellje devijuese nënat // Revistë psikologjike. – 2000. – T. 21. – Nr. 2. – F. 79–87.
Dinamika e gjendjes psikologjike të grave gjatë shtatzënisë // Nëna, fëmija, familja. çështje bashkëkohore: Sht. materialet e konferencës. – Shën Petersburg, 2000. – F. 28.
Brutman V.I. Personaliteti dhe çrregullimet mendore tek gratë që braktisën të porsalindurit // Gazeta Psikiatrike Ruse. – 2000. – Nr. 5. – F. 10–15.
Brutman V. I., Varga A. Ya., Sidorova V. Yu. Parakushtet për sjelljen devijuese të nënës // Psikologjia e familjes Dhe psikoterapia familjare. – 1999. – Nr. 3. – F. 14–35.
Brutman V. I., Rodionova M. S. Formimi i lidhjes nënë-fëmijë gjatë shtatzënisë // Pyetje psikologjike. – 1997. – Nr. 6. – F. 38–48.
Brutman V. I., Rodionova M. S.. Lidhja e nënës me fëmijën gjatë shtatzënisë // Lexues për psikologjinë perinatale. – M., 2005. – F. 75–88.
Brutman V. I., Filippova G. G., Khamitova I. Yu. Dinamika e gjendjes psikologjike të grave gjatë shtatzënisë dhe pas lindjes // Pyetjet e psikologjisë. – 2002. – Nr.3. – F. 59–68.
Vasilyeva V.V., Orlov V.I., Sagamonova K.Yu., Chernositov A.V. Karakteristikat psikologjike gratë me infertilitet // Pyetje psikologjike. 2003. – Nr. 6. – F. 93–97.
Winnicott D.V. Fëmijët e vegjël dhe nënat e tyre // Lexues mbi psikologjinë perinatale: psikologjia e shtatzënisë, lindja e fëmijëve dhe periudha pas lindjes: libër shkollor. kompensim / komp. A. N. Vasina. – M., 2005. – F. 266–272.
Grof S. Përtej trurit. - M.: Shtëpia botuese e Qendrës Transpersonale të Moskës, 1993. - 504 f.
Dobryakov I. V. Metodat klinike dhe psikologjike për përcaktimin e llojit të përbërësit psikologjik të dominantit gestacional // Lexues mbi psikologjinë perinatale. – M., 2005. – F. 93-102.
Dobryakov I. V. Teoria dhe praktika e psikologjisë perinatale // Libri vjetor i Shoqërisë Psikologjike Ruse: materialet e Kongresit të 3-të Gjith-Rus të Psikologëve, 25–28 qershor 2003: në 8 vëllime - Shën Petersburg: Shtëpia Botuese e Universitetit Shtetëror të Shën Petersburgut, 2003 - Vëllimi 3 - Fq. 113 –116.
Kovalenko N. P. Matricat perinatale nga këndvështrimi i psikologjisë perinatale // Lexues mbi psikologjinë perinatale. – M., 2005. – F. 108–122.
Kovalenko N. P. Karakteristikat psikologjike dhe korrigjimi i gjendjes emocionale të një gruaje gjatë shtatzënisë dhe lindjes: abstrakt i tezës. dis. ...kand. mjaltë. Shkenca: 14.00.01. – Shën Petersburg, 1998. – 90 f.
Kovalenko N. P. Psikoprofilaksia dhe psikokorrigjimi i grave gjatë shtatzënisë dhe lindjes: Psikologjia perinatale, probleme mjekësore dhe sociale. – Shën Petersburg: Yuventa, 2002. – 318 f.
Kovalenko-Majuga N. P. Psikologjia perinatale. – Shën Petersburg: BIS, 2001. – 214 f.
Meshcheryakova S. Yu., Avdeeva N. N., Ganoshenko N. I. Duke studiuar gatishmëri psikologjike në amësinë si një faktor në zhvillimin e marrëdhënieve të mëvonshme midis fëmijës dhe nënës // Laureatët e Soros: Filozofia. Psikologjia. Sociologji. - M., 1996.
Lanzburg M. E., Godlevskaya O. V., Koeva N. Yu. Përgatitja për lindjen dhe kujdesin bazë të foshnjës. – M.: Shtëpia prindërore, 2006. – 78 f.
Myasishchev V. N. Psikologjia e marrëdhënieve / ed. A. A. Bodaleva. – M.: Voronezh: Instituti i Psikologjisë Praktike: NPO MODEK, 1995. – 356 f.
Prikhozhan A. M., Tolstykh N. N. Psikologjia e jetimit. – Shën Petersburg: Peter, 2005. – 400 f.
Renditja O. Trauma e lindjes dhe rëndësia e saj për psikanalizën. – M.: Cogito-Center, 2009. – 239 f.
Surkova L. M. Formimi i kompetencave profesionale të një psikologu perinatolog // Psikologjia e aplikuar dhe psikoanaliza. – 2004. – F. 4-19.
Tashaev Sh., Adzhiev R. Sh. Shënime mbi zotërimin e përvojës së niveleve transpersonale të përvojave që lindin në formën e "matricave bazë perinatale" sipas klasifikimit të S. Grof // Lexues mbi psikologjinë perinatale: psikologjia e shtatzënisë, lindja e fëmijëve dhe periudha pas lindjes: tekst shkollor. kompensim / komp. A. N. Vasina. – M., 2005. – F. 154–165.
Fedor-Freiberg P. G. Psikologjia dhe mjekësia prenatale dhe perinatale: një shkencë e re ndërdisiplinore në një botë në ndryshim // Fenomeni i dhunës (nga shtëpia në globale): një pamje nga këndvështrimi i psikologjisë dhe mjekësisë prenatale dhe perinatale / ed. G. I. Brekhman, P. G. Fedor-Freiberg. – Shën Petersburg, 2005.
Filippova G. G. Psikologjia perinatale: historia, gjendja aktuale dhe perspektivat e zhvillimit // Historia e mendimit psikologjik vendas dhe botëror: Kuptimi i së kaluarës, të kuptuarit e së tashmes, parashikimi i së ardhmes: materialet e konferencës ndërkombëtare për historinë e psikologjisë "Takimet IV të Moskës", 26 qershor –29, 2006 / respekt. ed. A. L. Zhuravlev, V. A. Koltsova, Yu N. Oleinik. – M.: Shtëpia Botuese e Institutit të Psikologjisë së Akademisë së Shkencave Ruse, 2006. – F. 346–352.
Filippova G. G. Psikologjia e amësisë. – M.: Shtëpia Botuese e Institutit të Psikoterapisë, 2002. – 234 f.
Frojdi A. Hyrje në psikanalizën e fëmijëve: trans. me të. - M.: Psikanaliza e fëmijëve, 1991.
Frojd Z. Analizë e fundme dhe e pafundme: Psikanaliza në zhvillim: koleksion. përkthimet. – Ekaterinburg: Libri i biznesit, 1998. – 176 f.
Frojd Z. Hyrje në psikanalizë: leksione. – M.: Nauka, 1989. – 456 f.
Tsaregradskaya Zh. Fëmija nga konceptimi deri në një vit. – M.: AST, 2002. – 281 f.
Shmurak Yu. Edukimi para lindjes. Psikologjia perinatale. Psikologjia perinatale në obstetrikë: koleksion. materialet e konferencës. – Shën Petersburg, 1997.
Eidemiller E. G., Yustitskis V. V. Psikologjia dhe psikoterapia e familjes / E. G. Eidemiller. – Shën Petersburg: Peter, 1999. – 656 f.
Shindler R. Dynamische Prozesse in der Gruppenpsychotherapie (Proceset dinamike në psikoterapia në grup) / Gruppenpsychotherapie und Gruppendynamik. – 1968. – 9-20.
Stern D. N. Marrëdhënia e parë: Nëna dhe foshnja. Kembrixh: Universiteti i Harvardit. Shtypni // Ndikoni në përshtatjen // Kufijtë e psikiatrisë foshnjore. – New York: Basic Books, 1984. – V. 2. – F. 74–85.
ISPiP me emrin Raoul Wallenberg
Abstrakt mbi temën:
"Gjendja aktuale e psikologjisë perinatale."
Plotësuar nga një nxënës i grupit 05/14
"Psikologjia klinike"
Kulaeva Ya.E.
Psikologjia prenatale dhe perinatale (greqishtja e lashtë peri - rreth, lat. natalis - lidhur me lindjen) - shkenca e jetës mendore të një fëmije të palindur ose të një fëmije të sapolindur. Kjo është një fushë njohurish që studion rrethanat dhe modelet e zhvillimit njerëzor në fazat e hershme: fazat prenatale (antenatale), perinatale (intranatale) dhe neonatale (postnatal) të zhvillimit dhe ndikimin e tyre në pjesën tjetër të jetës.
Psikologjia perinatale dhe psikologjia e prindërimit janë fusha të reja të kërkimit dhe praktikës në psikologji. Ato janë formuar relativisht kohët e fundit dhe vitet e fundit janë bashkuar në një drejtim të vetëm. Baza për një bashkim të tillë është bashkësia e detyrave dhe objekteve të kërkimit në këto fusha të njohurive psikologjike. Një bazë tjetër është marrëdhënia midis psikologjisë perinatale dhe psikologjisë së prindërimit me mjekësinë: psikosomatikë, psikiatri, obstetrikë dhe gjinekologji dhe perinatologji. Ky orientim i psikologjisë perinatale dhe psikologjisë prindërore dhe lidhja e tij me mjekësinë u formua falë kërkesës së popullatës për ofrimin e ndihmë psikologjike për problemet e prindërimit dhe zhvillimit të hershëm të fëmijës, si dhe territorin e veprimtarisë profesionale ku kjo kërkesë mund të plotësohet. Në vendin tonë, për prindërit, pikërisht gjatë shtatzënisë, lindjes dhe zhvillimit të hershëm të fëmijës, ndihma psikologjike është më pak e aksesueshme për një sërë arsyesh: mungesa e shërbimeve të zhvilluara psikologjike; tradita të pazhvilluara të kërkimit të ndihmës psikologjike; arsimim i pamjaftueshëm psikologjik i personelit mjekësor të institucioneve përkatëse. Kjo çoi në faktin se që në fillim, psikologjia perinatale filloi të zhvillohet "në territorin" e mjekësisë: si ndihmë psikologjike dhe mbështetje për prindërit gjatë shtatzënisë, lindjes dhe zhvillimit të hershëm të fëmijës. Kjo shërbeu edhe si bazë për kombinimin e tij me psikologjinë e prindërimit, psikologjinë e familjes dhe psikologjinë e fëmijës. Marrëdhënia midis psikologjisë perinatale dhe psikologjisë së prindërimit dhe mjekësisë në vendin tonë nuk mund të quhet ende harmonike. Ky problem është veçanërisht i mprehtë në fushën ku psikologjia perinatale dhe psikologjia e prindërimit bien në kontakt me obstetrikën dhe gjinekologjinë, pra në fushën e problemeve të shëndetit riprodhues të njeriut. Pikërisht këtu kombinohen funksionet e një prindi - të jetë në gjendje të lindë dhe të rrisë pasardhës të shëndetshëm, dhe shëndeti i vetë fëmijës - si një prind i ardhshëm i cili në të ardhmen do të jetë në gjendje të lindë dhe të rrisë pasardhës të shëndetshëm.
Uniteti i psikologjisë perinatale dhe psikologjisë së prindërimit bëhet edhe më i dukshëm kur merren parasysh fushat kryesore të psikologjisë që kanë të bëjnë me problemet e zhvillimit të hershëm të fëmijës dhe zbatimin e funksioneve prindërore.
Fushat e psikologjisë që merren me problemet e prindërimit dhe zhvillimit të hershëm të fëmijës:
Psikologjia perinatale
Tema: zhvillimi mendor i femijes
Objekti: diadë nënë-fëmijë; sistemi "fëmijë-prind".
Qëllimi: optimizimi i zhvillimit të fëmijës
Fusha e kërkimit: zhvillimi mendor i fëmijës në periudhën prenatale dhe të hershme pas lindjes; nëna (prindërit) si kusht për zhvillimin mendor të fëmijës; marrëdhëniet fëmijë-prind dhe familje; metodat terapeutike dhe korrigjuese për optimizimin e zhvillimit mendor të fëmijës, gjendjes mendore dhe fizike të nënës (prindërve) dhe marrëdhënieve fëmijë-prind.
Objektivat: diagnostifikimi i gatishmërisë për amësi dhe atësi; identifikimi i lidhjes midis gjendjes mendore të nënës gjatë shtatzënisë, lindjes dhe periudhës pas lindjes me zhvillimin e fëmijës; mbështetje psikologjike dhe ndihmë për nënën dhe familjen gjatë periudhës së planifikimit, pritjes, lindjes dhe zhvillimit të hershëm të fëmijës.
Rezultatet e ndikimit: harmonizimi i marrëdhënieve prind-fëmijë, optimizimi i zhvillimit mendor dhe fizik të fëmijës
Psikologjia e Prindërimit
Tema: prindërimi (mëmësia dhe atësia) si pjesë e sferës personale të grave dhe burrave;
Objekti: diadë nënë-fëmijë; sistemi "fëmijë-prind".
Objektivi: optimizimi i sferës prindërore të grave dhe burrave
Fusha e kërkimit: prindi (nëna, babai) si subjekt i prindërimit (mëmësia, atësia); marrëdhëniet fëmijë-prind dhe familje; krizat dhe konfliktet e brendshme në sferën prindërore; ontogjeneza e prindërimit (mëmësia, atësia); metoda korrigjuese për optimizimin e sferës prindërore, gjendjes mendore dhe fizike të prindërve dhe marrëdhënieve fëmijë-prind.
Objektivat: diagnostifikimi i përmbajtjes së sferës prindërore; identifikimi i lidhjes midis karakteristikave të sferës amtare të një gruaje dhe zhvillimit të fëmijës së saj në ontogjenezën e hershme; ndihmë psikologjike për çështjet e prindërimit.
Mjetet e ndikimit: identifikimi dhe terapia e konfliktit të brendshëm në sferën amtare (prindërore); korrigjimi i sferës prindërore dhe i marrëdhënieve fëmijë-prind.
Rezultatet e ndikimit: harmonizimi i sferës prindërore të grave dhe burrave; zgjidhja e konflikteve të brendshme dhe problemeve diadike; formimi i gatishmërisë për prindërim.
Arritjet kryesore: janë zhvilluar bazat teorike të psikologjisë së prindërimit dhe ofrimi i ndihmës psikologjike në këtë fushë; marrëdhëniet ndërmjet probleme psikologjike në sferën e nënës dhe gjendjen e shëndetit riprodhues të grave; tregon lidhjen midis problemeve psikologjike dhe mosfunksionimit të sistemit riprodhues në faza të ndryshme të zhvillimit të tij; metodat e propozuara për diagnostikimin e gatishmërisë për prindër, çrregullime të komponentit psikologjik të shtatzënisë, prognozë të çrregullimeve të shtatzënisë, lindjes, depresionit pas lindjes dhe ndërveprimit ndërmjet nënës dhe fëmijës pas lindjes; janë zhvilluar metoda për parandalimin e çrregullimeve, optimizimin dhe korrigjimin e ngjizjes, lindjes, periudhës së paslindjes dhe laktacionit, dhe marrëdhënieve nënë-fëmijë.
Psikologjia e familjes
Tema: Psikologjia e marrëdhënieve familjare dhe psikoterapia.
Objekti: familja si sistem dhe nënsistemet e saj: martesore, prindërore, vëlla.
Qëllimi: diagnostikimi dhe korrigjimi i problemeve psikologjike që janë shkak dhe pasojë e çrregullimeve në marrëdhëniet familjare.
Fusha e studimit: problemet e personalitetit, çrregullimet marrëdhëniet ndërpersonale në familje; krizat familjare; problemet psikosomatike të lidhura me marrëdhëniet familjare; tiparet e zhvillimit mendor të fëmijës.
Objektivat: diagnostikimi dhe korrigjimi i marrëdhënieve familjare, problemet personale dhe ndërpersonale, çrregullimet e shëndetit mendor dhe fizik që lidhen me marrëdhëniet familjare; zhvillimi i metodave të ndihmës psikoterapeutike për familjet.
Rezultatet e ndikimit: optimizimi i gjendjes mendore dhe fizike të çdo anëtari të familjes, optimizimi i situatës familjare dhe klima psikologjike në familje; tejkalimin e krizave familjare dhe zgjidhjen e konflikteve familjare.
Karakteristikat e lartpërmendura të fushave të ndryshme të psikologjisë na lejojnë të konkludojmë se çdo drejtim zgjidh problemet e veta, me ato kryesore që janë psikologjia perinatale dhe psikologjia e prindërve. Janë ata që aktualisht përfaqësojnë një fushë të vetme të psikologjisë që synon studimin e problemeve dhe ofrimin e ndihmës psikologjike për prindërit (kryesisht nënën) dhe fëmijën në periudhat më të hershme dhe më kritike të zhvillimit për shëndetin e tyre mendor dhe fizik (nga planifikimi familjar deri në fund të zhvillimit të hershëm të fëmijës). Një tipar dallues i psikologjisë perinatale dhe psikologjisë së prindërimit është fokusi i saj parandalues: përgatitja e adoleshentëve dhe prindërve të ardhshëm për prindërim; çiftet e martuara deri në konceptim, shtatzëni, lindje dhe rritje të një fëmije; parandalimi i problemeve psikologjike që shkaktojnë shqetësime në zhvillimin dhe funksionimin e sistemit riprodhues që në fazat më të hershme të zhvillimit të fëmijës. E cila është shumë e rëndësishme për momentin.
Gjendja aktuale e psikologjisë perinatale:
Të gjithë komponentët e psikologjisë moderne perinatale dhe psikologjisë prindërore mbivendosen pjesërisht në shumë aspekte, por megjithatë kanë specifikat e tyre. Kjo përcakton nevojën për t'i kombinuar ato në një fushë të vetme, objekt i së cilës, në një kuptim të gjerë, është sigurimi i suksesit të lindjes dhe zhvillimit personal, të kryer në familje në procesin e ndërveprimit fëmijë-prind. Klasifikimi i propozuar tregon se bashkëpunimi produktiv në fusha të tilla të ndryshme është i mundur vetëm në bazë të një kuptimi të qartë të detyrave dhe metodave specifike të punës së secilit prej tyre. Kjo do të na lejojë të shmangim situatën tashmë të zakonshme të zgjerimit të kompetencave të specialistëve individualë (kryesisht kjo vlen për mësuesit dhe psikologët, të cilët shpesh përpiqen të zgjidhin problemet e mjekëve) nga njëra anë, dhe një pozicion mjaft të theksuar të konfrontimit midis specialistëve. në fusha të ndryshme nga ana tjetër (kjo vlen më shumë për mjekët, shpesh psikologët dhe mësuesit janë shumë të kujdesshëm). Problem serioz është diferencimi i detyrave të psikologjisë dhe pedagogjisë, të cilat kanë lëndë dhe metoda të ndryshme pune. Të gjitha sa më sipër na lejojnë të themi se detyrat kryesore të zhvillimit të psikologjisë perinatale janë dy procese:
Specifikimi i mëtejshëm i objekteve dhe metodave të çdo drejtimi.
Zhvillimi i mirëkuptimit të ndërsjellë dhe një strategjie të unifikuar ndërveprimi për të garantuar shëndetin riprodhues të popullatës dhe për të optimizuar zhvillimin fizik dhe mendor të fëmijës.
Qasjet teorike për vërtetimin e psikologjisë perinatale:
Psikologjia perinatale, si shkencë ndërdisiplinore, duhet të vërtetohet me dispozita teorike të seksioneve që përmbushin qëllimet dhe objektivat e saj. Për shkak të mungesës së unitetit të pikëpamjeve, janë shfaqur një numër i madh programesh trajnimi për psikologët perinatalë, të cilët ndryshojnë ndjeshëm nga njëri-tjetri. Pikëpamjet mbizotëruese në psikologjinë perinatale mund të ndahen në katër grupe të mëdha, të ndryshme nga njëra-tjetra në qasjet teorike. :
Qasja eklektike-amatore;
Qasja reduktuese mjekësore;
Qasja reduktuese psikologjike;
Qasja integruese biopsikosociale.
Një qasje eklektike-amatore për të vërtetuar teorinë e psikologjisë perinatale gjendet kryesisht në veprat e njerëzve që nuk kanë asnjë lidhje me psikologjinë. Kjo qasje karakterizohet nga një pikëpamje e kufizuar e psikologjisë perinatale, sipas së cilës detyrat e saj janë të sjellë pacientët shtatzëna në një gjendje euforie kronike. Amatorët vlerësojnë efektivitetin e punës së tyre vetëm sipas kritereve subjektive: përshtypjet e tyre dhe rishikimet e grave shtatzëna. Kjo shkakton një qëndrim negativ të mjekëve dhe diskrediton psikologjinë perinatale në sytë e tyre, duke e komplikuar bashkëpunimin e psikologëve dhe mjekëve në këtë fushë.
Qasja mjeko-reduksioniste është për faktin se aktualisht kuptimi i psikologjisë në mesin e shumë mjekëve obstetër mbetet shumë sipërfaqësor. Qasja e punonjësve mjekësorë ndaj psikologjisë perinatale manifestohet në faktin se ata shpjegojnë të gjitha problemet që lindin me shëndetin riprodhues ekskluzivisht për arsye biologjike. Ata përdorin kryesisht njohuritë biologjike dhe mjekësore si bazë teorike.
Qasja psikologjiko-reduksioniste dallohet nga prania e një baze teorike, por në ndryshim nga qasja mjeko-reduksioniste, besohet se rrjedha e procesit riprodhues përcaktohet kryesisht nga gjendja psikologjike e partnerëve, dhe për këtë arsye, kur lindin probleme, para së gjithash është i nevojshëm psikokorrigjimi. Pak vëmendje i kushtohet çështjeve biologjike, fiziologjike dhe mjekësore.
Qasja biopsikosociale ndaj psikologjisë perinatale është një kombinim i konstrukteve biologjike, psikologjike dhe sociale në një model të vetëm teorik që synon të kuptojë plotësisht modelet dhe marrëdhëniet e proceseve që lidhen me riprodhimin. Në Rusi, modelet biopsikosociale të propozuara në mënyrë të pavarur nga N.P. Kovalenko, G.G. Dobryakov.
Psikologjia e zhvillimit
Psikologjia klinike dhe psikosomatika
Psikologjia e familjes
Konsulencë psikologjike.
Psikologjia perinatale sugjeron 2 aksioma:
Prania e jetës mendore të fetusit;
Prania e kujtesës afatgjatë në fetus dhe të porsalindur.
Lënda e psikologjisë perinataleështë zhvillimi i marrëdhënieve në sistem "nëna - fëmijë" karakterizohet nga karakteristikat e mëposhtme:
Prania e një marrëdhënieje simbiotike midis nënës dhe fëmijës;
Mungesa e pavarësisë së psikikës së fëmijës, varësia e saj nga karakteristikat e funksioneve mendore të nënës;
Mungesa e vetëdijes së fëmijës, d.m.th., kufij të qartë trupor dhe mendor, paaftësia e tij për të dalluar veten nga bota rreth tij në fazat më të hershme të formimit të tyre.
Diada nënë-fëmijë formohet gjatë shtatzënisë dhe shkatërrohet afërsisht në vitin e 3-të të jetës së fëmijës, kur vihet në pah vetëdija e fëmijës. Kjo varet nga ontogjeneza e sferës së nënës. Tek njerëzit, kjo varet nga marrëdhënia midis nënës së ardhshme dhe nënës së saj (mosha e hershme), aktiviteti i lojës (3-6 vjeç), përvoja e parë e komunikimit me një fëmijë (ose mungesa e kësaj përvoje) dhe përgatitja për lindjen. të fëmijës së saj. Deri më sot, psikologjia perinatale ka zhvilluar një qasje burimore ndaj gatishmërisë psikologjike për amësinë. Ai përfshin:
Burimi i nevojave motivuese: Vendi i prindërimit në hierarkinë e vlerave, motivimi për të pasur një fëmijë.
Burimi emocional: thellësia e manifestimeve emocionale, qëndrueshmëria, kontrolli mbi emocionet, niveli i ankthit.
Burimi njohës: Njohuri për kujdesin, zhvillimin, edukimin dhe trajnimin e një fëmije, gatishmërinë për të mësuar.
Burimi operacional: zhvillimi i aftësive në kujdesin dhe rritjen e një fëmije.
Psiko-fiziologjike: Aftësia për t'u vetërregulluar, rezistenca ndaj stresit.
Vitet e fundit, detyra e mbështetjes psikologjike për prindërit e ardhshëm është bërë e rëndësishme për psikologët. Ai konsiston në nxitjen e krijimit të kushteve të favorshme për zhvillimin e gjithanshëm të fëmijës nëpërmjet: optimizimit të marrëdhënieve në diadë nënë-fëmijë, rritjes së kompetencës prindërore, harmonizimit të marrëdhënieve familjare dhe tërheqjes së burimeve të jashtme të mbështetjes nëse është e nevojshme.
Specialistët diagnostikojnë gatishmërinë psikologjike për prindërim gjatë shtatzënisë, parashikojnë marrëdhëniet fëmijë-prind, planifikojnë zhvillimin dhe korrigjimin e sferës prindërore, duke marrë parasysh burimet e një çifti të caktuar.
Jo më pak e rëndësishme është detyra e mbështetjes psikologjike për prindërit e rinj, e cila konsiston në promovimin e zhvillimit të një stili prindërimi duke marrë parasysh: moshën dhe karakteristikat individuale të fëmijës, burimet e nënës (personale, emocionale, njohëse, operacionale, psikofiziologjike). , burimet familjare dhe mjedisi i menjëhershëm social dhe burimet e shoqërisë.
Drejtimet premtuese të psikologjisë perinatale janë përshkruar:
Në lidhje me zhvillimin e teknologjive riprodhuese të asistuara, gratë kanë nevojë për mbështetje psikologjike për infertilitetin dhe përdorimin e këtyre teknologjive riprodhuese;
Mbështetje psikologjike për prindërit gjatë humbjeve gjatë periudhës perinatale, ndihmë në kapërcimin e emocioneve negative, depresion;
Në lidhje me rritjen e numrit të grave të përfshira në “grupin e rrezikut” për mëmësinë devijuese, është e nevojshme mbështetja socio-psikologjike e grave shtatzëna për të garantuar sigurinë dhe kushtet për zhvillimin normal të foshnjës;
Formimi i kompetencave prindërore në ontogjenezë
Në lidhje me një fenomen të ri - "lindja e fëmijëve nga partneri" - mbështetje psikologjike për gratë dhe burrat gjatë lindjes.
Psikologjia perinatale është padyshim një nga degët më të rëndësishme të psikologjisë. Promovon qëndrimin korrekt të prindërve ndaj fëmijëve të tyre dhe zhvillimin e fëmijës edhe para lindjes së tij. Ndihma psikologjike për prindërit gjatë shtatzënisë zvogëlon rrezikun e zhvillimit të emocioneve negative tek nëna, gjë që kontribuon në zhvillimin më të mirë mendor të fëmijës. Psikologjia perinatale është gjithashtu shumë e dobishme për baballarët, pasi qëndrimi i një burri ndaj fëmijës së tij dhe sjellja me të luan jo më pak. rol i rendesishem në zhvillimin e fëmijës si person, si dhe ndikimin e nënës.
Bibliografi:
Bazhenova O.V., Baz L.L., Kopyl O.A. Gatishmëria për mëmësinë: faktorët identifikues, kushtet e rrezikut psikologjik për zhvillimin e ardhshëm të fëmijës // Synapse 1993, Nr. 4.
Brutman V.I., Varga A.Ya., Khamitova I.Yu. Parakushtet për sjelljen devijuese të nënës // Psikol. revistë 2000. T. 21. Nr. 2. F. 79–87.
Dobryakov I.V. Psikoterapia perinatale: statusi dhe perspektivat // Psikologjia dhe psikoterapia familjare / Materialet e Konferencës Ndërkombëtare. Shën Petersburg, 2001. faqe 45 – 50.
Dobryakov I.V. Psikoterapia dhe psikologjia perinatale // Psikologjia perinatale dhe zhvillimi neuropsikik i fëmijëve / Mbledhja e materialeve nga konferenca ndërrajonale Shën Petersburg, 2000. fq. 11 – 15.
Kovalenko N.P. Psikologjia perinatale. Shën Petersburg: Yuventa, 2000.
Skoblo G.V., Dubovik O.Yu. Sistemi "nënë-fëmijë" në moshë të re si objekt i psikoprofilaksisë // Sots. dhe pykë. psikiatri. 1992. Nr. 2. F. 75–78.
Filippova G.G. Nevoja e nënës-sfera motivuese e sjelljes: struktura dhe përmbajtja // Psikologjia perinatale dhe zhvillimi neuropsikik i fëmijëve / Mbledhja e materialeve nga konferenca mbi psikologjinë perinatale. Shën Petersburg, 1999. fq. 12 – 18
Koncepti i psikologjisë perinatale
Përkufizimi 1
Psikologjia perinatale është një degë e psikologjisë së zhvillimit dhe përfshin psikologjinë e shtatzënisë, psikologjinë e lindjes dhe periudhën pas lindjes.
Një psikolog tjetër rus L.S. Vygotsky i kushtoi vëmendje të veçantë rolit të rëndësishëm të nënës në procesin e zhvillimit të fëmijës si përfaqësuese e racës njerëzore, një subjekt i drejtpërdrejtë. aktiviteti njohës. Vygotsky e konsideroi momentin e menjëhershëm të lindjes si kufirin e poshtëm të psikologjisë së fëmijëve. Bazuar në veprat e Rank, akti i lindjes së një fëmije konsiderohet një traumë mendore që krijon një nivel të lartë ankthi, i cili në situata kritike shfaqet në formën e simptomave neurotike. Problemi kryesor jetësor i një fëmije të porsalindur shfaqet në fazën e shkatërrimit të lidhjes psiko-emocionale, e cila lindi para lindjes dhe kërkon tejkalimin e ndjenjës së frikës nga ndarja e fëmijës nga nëna. Në një moment të tillë, fëmija indikohet për psikoterapi, e cila do ta ndihmonte të përballonte stresin. Falë punës së shumë shkencëtarëve, fetusi dhe i porsalinduri kanë pushuar së qeni thjesht një objekt i kujdesit mjekësor, por janë bërë objekt studimi i psikologjisë perinatale.
Studimet e psikologjisë perinatale:
- psikologjia e grave shtatzëna;
- psikologjia e grave pas lindjes;
- ligjet e shfaqjes dhe funksionimit të psikikës së fetusit dhe të porsalindurit;
- proceset që ndodhin në familjet që presin lindjen e një fëmije dhe familjet e të porsalindurve.
Ekziston nevoja e ndërveprimit midis specialistëve si mjekë obstetër-gjinekologë, neonatologë, psikologë, specialistë të punës sociale, mësues për një mbështetje cilësore të diadës nënë-fëmijë gjatë fazave të shtatzënisë dhe lindjes, si dhe në shfaqjen pas lindjes së fëmijës. treshe baba-nënë-fëmijë.
Fusha e studimit të psikologjisë perinatale
Përkufizimi 2
Psikologjia perinatale është një fushë e njohurive që studion modelet dhe rrethanat e zhvillimit të njeriut në fazat e hershme të jetës së tij.
Ekzistojnë tre faza kryesore të periudhës perinatale:
- faza prenatale ose intrauterine, e cila fillon nga java e 22-të e zhvillimit intrauterin dhe përfundon me fillimin e lindjes;
- faza intrapartum zgjat nga fillimi deri në fund të lindjes;
- faza pas lindjes ose e hershme neonatale, e cila përfshin javën e parë të jetës së fëmijës.
Teoria e matricave perinatale
Procesi perinatal është i lidhur ngushtë me lindjen biologjike, ai përfshin edhe dimensione psikologjike, filozofike dhe shpirtërore. Matricat e përshkruara nga Grof kanë lidhje me kujtime të caktuara nga jeta e një personi dhe janë sisteme kontrolli dinamike që mbajnë përmbajtjen e tyre të një natyre shpirtërore dhe biologjike. Përmbajtja biologjike kujtesa perinatale përbëhet nga përvoja realiste, konkrete që lidhen me fazat individuale veprimtaria e punës. Çdo fazë e lindjes biologjike ka një komponent të caktuar shpirtëror.
Matrica e parë perinatale është ekzistenca e qetë intrauterine - matrica e naivitetit, i cili parashtron potencialin jetësor të individit dhe aftësinë e tij për t'u përshtatur në periudhën pas lindjes. Duhet të theksohet se fëmijët e dëshiruar fillimisht kanë një nivel të lartë të potencialit mendor.
Matrica e dytë perinatale ndodh në fillim të lindjes dhe shoqërohet me përvojën e një ndjesie të përthithjes gjithëpërfshirëse, të ashtuquajturat. matrica e viktimës. Formohet nga ngjeshja e fëmijës në sistemin e mbyllur të mitrës dhe shoqërohet me ndjenjën e mungesës së daljes. Kjo matricë vazhdon deri në zgjerimin përfundimtar të qafës së mitrës së nënës. Në këtë moment, fëmija rregullon lindjen e tij duke lëshuar hormonet e tij në gjakun e nënës dhe stimulimi i lindjes, në këtë moment, formon një orientim patologjik në matricën e viktimave.
Matrica e tretë perinatale mbulon periudhën e shtyrjes së fëmijës përmes kanalit të lindjes në pjesën e dytë të lindjes dhe konsiston në luftën midis vdekjes dhe rilindjes - kjo matrica e luftës. Karakterizon nivelin e aktivitetit të një personi në momente të tilla të jetës kur asgjë nuk varet nga pritja ose aktiviteti i tij.
Matrica e katërt perinatale, e ashtuquajtura matrica e lirisë, përfshin përfundimin e procesit të lindjes dhe nxjerrjen e drejtpërdrejtë të fetusit, gjatë të cilit ndodh përjetimi i vdekjes së “Egos” dhe lindja e dytë. Matrica fillon që nga momenti i lindjes, por mund të përfundojë në mënyra të ndryshme: pas një jave të jetës dhe në muajin e parë, ose të mbulojë tërë jetën. Duhet të theksohet se nëse ndarja e një fëmije nga nëna e tij ndodh menjëherë pas lindjes, atëherë një person mund ta perceptojë pavarësinë dhe lirinë si një barrë.
Baza e pikëpamjeve filozofike të matricave perinatale janë idetë për vazhdimësinë e jetës njerëzore, varësinë e ndërsjellë të të gjitha fazave të zhvillimit të saj, unitetin e niveleve biologjike, sociale dhe psikologjike të trupit.
Kujtesa fetale është e lidhur ngushtë me mjedisin para lindjes - këto janë ndjesitë e fetusit dhe fëmijës së palindur që fillojnë në barkun e nënës. Kujtimi i këtyre ndjesive zgjat gjithë jetën.
Deri vonë, kjo ide ngjallte skepticizëm tek psikologët, por tani, me përmirësimin e metodave të monitorimit të jetës dhe gjendjes së embrionit, ajo ka filluar të ndryshojë. paradigmë shkencore për ndërveprimin midis nënës dhe fëmijës, i cili fillon gjatë shtatzënisë dhe ndikon në të gjitha sjelljet e mëvonshme të fëmijëve.
Nënat moderne i kushtojnë shumë kohë leximit të librave rreth shtatzënisë, dëgjimit Muzike klasike, bëni joga dhe meditim. Vëzhgimet e tyre konfirmojnë se fetusi me të vërtetë reagon me ndjeshmëri ndaj të gjithë stimujve të jashtëm.
Por rezulton se fëmija jo vetëm që ndjen, por edhe kujton informacionin dhe emocionet e marra, duke formuar dhe më pas duke përdorur një model të caktuar sjelljeje në situata në jetën e tij të rritur.
Shtatzënia dhe stresi
Dihet që gjenet janë gjëja kryesore që përcaktojnë pamjen dhe shëndetin e një fëmije, por karakteristikat e tij të brendshme psikologjike do të varen nga nëna. Ky është i ashtuquajturi program i jetës, i cili formohet shumë përpara lindjes. Dhe megjithëse truri i fetusit nuk di ende se si të përpunojë informacionin dhe sinjalet nga jashtë, nëna shtatzënë dhe fëmija i saj i palindur vuajnë nga negative kushtet e jashtme po aq, dhe perceptimi i këtyre sinjaleve ndodh në nivelin e ndjenjave.
Stresi i nënës provokon çlirimin e hormoneve që hyjnë në gjakun e fëmijës përmes barrierës placentare të fetusit, domethënë ndjesive që lidhen me të, depërton në kujtesën afatgjatë dhe më pas manifestohet në të gjitha fazat e rritjes.
Nga pikëpamja mjekësore, stresi shkakton ulje të peshës së fetusit, ulje të imunitetit dhe provokon sëmundje alergjike, astmë dhe prapambetje mendore.
Edhe me shume pasoja të rënda Kujtesa negative prenatale - një tendencë e lartë ndaj alkoolizmit, depresionit dhe vetëvrasjes. Kjo e fundit është tipike për fëmijët e padëshiruar.
Fëmijë të padëshiruar dhe tendenca vetëshkatërruese
Psikologjia prenatale shpjegon prirjen e një personi për vetëshkatërrim si një përgjigje ndaj situatës stresuese që nëna krijon për fëmijën nëse nuk dëshiron që ai të shfaqet. Ky mekanizëm ka shumë maska, dhe më së shumti manifestohet në mënyrë të pandërgjegjshme: së pari ka një ndjenjë të vazhdueshme ankthi, një ndjenjë vetmie dhe refuzimi, pastaj vështirësi në ndërtimin e marrëdhënieve, pastaj cenueshmëri ndaj ndikimit të jashtëm dhe zakoneve të këqija. E gjithë kjo është e bashkuar nga një ndjenjë: humbja e kuptimit të jetës në moshë të re.
Kërkimet shkencore mbi marrëdhëniet midis mendimeve dhe ndjenjave negative të nënës gjatë shtatzënisë dhe tendencave vetëvrasëse të fëmijëve të padëshiruar nuk kanë ende statistika dhe prova specifike, megjithatë, rezultatet e një studimi të fëmijëve me probleme të përshtatjes në shoqëri, si dhe -të quajtur fëmijë “të vështirë”, tregoi se ata kishin lindur në një familje ku nënat ishin shumë të zëna me veten dhe problemet e tyre dhe lindja e fëmijës së parë ose të mëvonshme në familje jo vetëm që nuk ishte planifikuar, por as nuk dëshironin. lindja e tij fare.
Fëmijët e padëshiruar zakonisht kanë sëmundjet psikosomatike dhe simptomat e tyre (sëmundjet trupore të shkaktuara nga faktorët psikologjikë), - marramendje, dystonia vegjetative-vaskulare, ulçera e stomakut, prishje e aparatit tretës, astma bronkiale, sëmundje koronare, hipertension esencial - hipertension, në të cilin vërehet ngushtim i enëve arteriale për shkak të rritjes së aktivitetit të mekanizmave biologjikë.
Kur lind fëmija përjeton edhe stres të jashtëzakonshëm, ndaj është e rëndësishme që të mos humbasë lidhja energjike, emocionale dhe shpirtërore me fëmijën edhe pas lindjes së tij. Për shembull, ushqyerja me gji. Refuzimi i ndërgjegjshëm për të ushqyer fëmijën tuaj pa asnjë arsye rrit rrezikun e sëmundjeve psikosomatike.
Çfarë është një lidhje energjike dhe shpirtërore me një fëmijë?
Mëmësia e vërtetë nuk ka nevojë për një përgjigje për këtë pyetje, por dashuria e nënës nënkupton daljen përtej botës së dukshme. Këto njohuri dhe ndjenja janë të njëjta për gratë në kënde të ndryshme paqen.
Ndër metodat e komunikimit para lindjes midis nënës dhe fëmijës janë meditimi, Yoga Nidra, vizualizimi krijues, madje edhe një gjendje entuziaste e lutjes.
Tekstet e shenjta krijojnë dridhje të favorshme për nënën dhe fetusin, dhe për këtë arsye kanë një efekt jashtëzakonisht pozitiv.
Disa njerëz lexojnë Vedat dhe Upanishadët, ndërsa të tjerë thjesht ndjejnë një kontakt emocionues me një mrekulli - me një jetë të re brenda vetes - të dyja gratë janë zhytur në botën shpirtërore dhe bëhen më afër fëmijës së tyre të palindur!
Dhe nëse mendja e percepton këtë botë në një formë mjaft të kufizuar, atëherë nënndërgjegjja është e gjallë, ajo mund t'i flasë fëmijës, megjithëse në gjuhën e simboleve, tingujve dhe ngjyrave, në gjuhën e ndjenjave, emocioneve dhe imazheve. Dhe sa më të bukura të jenë, aq më shumë perspektivë lindjen person i shëndetshëm dhe një personalitet harmonik.
Ne nuk do të flasim për shkallë të lartë të zhvillimit intelektual, pasi kjo varet më shumë nga faktorët e jashtëm dhe edukimi, por kujtesa prenatale është kujtesa e dashurisë, kujtesa e mbrojtje fizike dhe rehatia psikologjike brenda trupit të nënës është burimi nga i cili një person më pas nxjerr dashurinë e tij, aftësinë për t'u kujdesur për të tjerët, ndjeshmërinë, një qëndrim pozitiv ndaj jetës dhe gjithashtu të mbajë një lidhje shpirtërore me nënën e tij deri në fund të saj. udhëtim tokësor.
Psikologjia prenatale është studimi i zhvillimit mendor intrauterin të një personi, por duke ditur që metodat e komunikimit prenatal midis nënës dhe fëmijës u përcaktuan shumë përpara shfaqjes së shkencës - psikologjisë, për shembull, në Vedat e lashta, mund të flasim për komunikimi shpirtëror para lindjes, i cili bazohet në - psikika është personifikimi i shpirtit njerëzor.
Nga cili moment njeriu bëhet njeri? A ka një i porsalindur vetëdije, shpirt, psikikë, kujtesë? Kur shfaqet e gjithë kjo? Çfarë ndjen dhe përjeton një i porsalindur para se të lindë? Kur shfaqet saktësisht jeta?
Këto pyetje shqetësojnë jo vetëm prindërit. Shkencëtarët janë gjithashtu të angazhuar në kërkimin e së vërtetës. Kemi gjithnjë e më shumë më shumë informacion për momentet e para të jetës së foshnjave, zhvillimin e tyre në barkun e nënës. Rezulton se ndjesitë dhe aftësitë e një të porsalinduri zhvillohen shumë më herët se sa pritej, përndryshe ndodh formimi i strukturave ultra të imta të trurit. Dhe lidhja me prindërit e ardhshëm vendoset edhe para shtatzënisë.
Natalya Movchan.
Psikologjia perinatale (greqisht peri - rreth, dhe lat. natalis - ai që lidhet me lindjen) është një degë e psikologjisë klinike, duke përfshirë psikologjinë e shtatzënisë, lindjes dhe periudhës pas lindjes. P.P është një nga degët relativisht të reja dhe ende jo mjaftueshëm të formuluar teorikisht të psikologjisë klinike, por, pavarësisht kësaj, P.P praktike po zhvillohet intensivisht në formën e programeve psikokorrektuese për gratë shtatzëna, gratë pas lindjes dhe familjet e tyre.
Përkufizimi i psikologjisë perinatale
Jo shumë kohë më parë besohej se embrioni i njeriut, ndërsa zhvillohet, përsërit fazat e zhvillimit të kafshëve të ulëta. Megjithatë, vëzhgimet më të reja shkencore tregojnë një histori tjetër: edhe në fazat më të hershme të zhvillimit, embrioni i njeriut nuk është identik me embrionin e një peshku, zvarraniku apo zogu.
Vetëm kohët e fundit kemi mësuar shumë gjëra për jetën e një personi të palindur. Shkencëtarët të armatosur mikroskop elektronik, aparatura me ultratinguj dhe endoskopia (vëzhgimi i drejtpërdrejtë i fëmijës në mitër përmes një tubi të veçantë), bënë zbulime mahnitëse. Kjo duket e pabesueshme, por kur madhësia e embrionit njerëzor nuk arrin ende 2 mm, truri i tij tashmë është duke funksionuar, duke kontrolluar zhvillimin e tij të mëtejshëm. Dhe me një madhësi prej 3.5 mm, domethënë në moshën 25 ditë, embrioni i njeriut ka të gjitha organet më të rëndësishme: zemrën, lëkurën, qendrën. sistemi nervor, mëlçia, mushkëritë, zorrët dhe seksi Këto zbulime mahnitëse ndryshojnë plotësisht idetë tona për foshnjën nën zemrën e nënës.
Në të njëjtën kohë, ndryshimet ndodhën në nuanca të ndryshme të sjelljes së nënës. Në faza të ndryshme të shoqërisë, u shfaqën pikëpamje të ndryshme për "modelin e mëmësisë" Në një farë mase, funksionet e nënës filluan të zëvendësohen nga dëshira për pavarësi, rritje në karrierë, liri nga detyrimet dhe përgjegjësitë. Filluan të shfaqen gjithnjë e më shumë familje me një prind. Sipas G. Filippova, koha e sotme karakterizohet nga prania e një numri të madh femrash të cilave u mungojnë cilësitë që përbëjnë “modelin e mëmësisë”. Për ta bërë këtë, ata duhet të marrin trajnim, në organizimin e të cilit duhet të marrin pjesë edhe psikologë perinatale.
Aktualisht po shfaqet një kategori e kualifikuar psikologësh të cilët janë të përfshirë në përgatitjen e grave shtatzëna për lindjen dhe amësinë me ndihmën e njohuri moderne O natyrës mendore personi gjatë kësaj periudhe dhe ndikimi i këtyre veçorive në fetusin në zhvillim. Kjo fushë është psikologjia perinatale (Bertin A., 1992). Fatkeqësisht, në nivel shtetëror ky drejtim ende nuk është përcaktuar nga një kornizë e qartë profesionale, megjithatë, programet e psikologjisë perinatale përdoren në mënyrë aktive në trajnimin para lindjes të prindërve të ardhshëm.
Nga pikëpamja shkencore, psikologjia perinatale është një degë relativisht e re e psikologjisë që studion diadën nënë-fëmijë dhe psikikën e fëmijës në periudhën nga ngjizja deri në lindje dhe në vitin e parë të jetës, eksploron rrethanat dhe modelet e zhvillimit të psikikën njerëzore në fazat e hershme: faza antenatale, intranatale dhe neonatale, dhe ndikimi i tyre në të gjithë jetën e mëvonshme të individit. Shkenca kombinon dy fusha: prenatale (nga konceptimi deri në lindje) dhe pas lindjes (nga lindja deri në një vit).
Psikologjia perinatale mund të paraqitet në formën e disa seksioneve:
psikologjia e amësisë;
psikologjia e fëmijës para lindjes;
psikologjia e të porsalindurit.
Në fund të shekullit të 20-të, u shfaqën njohuri shkencore për zhvillimin intrauterin, teknologjitë e reja dhe teoritë e reja. Sigurisht, kjo njohuri nuk mund të mos ndikonte në zhvillimin e psikologjisë perinatale. Gradualisht, u shfaq një qasje e unifikuar, e cila u bë një lloj pike themelore. Thelbi i saj është se në jetën e një personi ka një periudhë kur marrëdhëniet me botën kryhen përmes nënës, domethënë, personi është në një marrëdhënie të ngushtë me nënën, formon diçka të tërë me të - një "dyad". Kjo e tërë ndahet gradualisht dhe në moshën tre vjeçare fëmija bëhet relativisht i pavarur dhe i vetëdijshëm për "Unë" e tij. Kështu, psikologjia perinatale studion atë pjesë të jetës së një personi kur ai nuk është ende një "Unë" i pavarur, i pavarur, por është anëtar i një diade - një sistem i vetëm "nënë-fëmijë".
Fillimi konsiderohet të jetë momenti kur prindërit kanë një "ide të fëmijës" të caktuar: "Fëmija duhet të ketë vendin e tij në jetën tonë, pasi imazhi i këtij vendi - ideja e prindërve për fëmijën. dhe ndërveprimi i tyre me të - do të varet nga ajo që ai do të bëhet. Prandaj, kur ne, psikologët, punojmë me prindërit e ardhshëm, këtë vend e përgatisim bashkë me ta. Dhe ky është tashmë fillimi i një marrëdhënie dyadike. Ka një nënë, ka një vend për fëmijën e saj dhe mund të bëhet diçka për këtë.” (G. Filippova).
Veprimtaritë praktike të psikologjisë perinatale
Aktivitete praktike: psikodiagnostika perinatale, psikoterapi, psikokorrigjim dhe këshillim, të cilat përdoren për të zgjidhur një gamë të gjerë problemesh që lidhen me mbështetjen e shëndetit riprodhues dhe korrigjimin e çrregullimeve të tij, duke siguruar dhe korrigjuar kushtet e zhvillimit të fëmijës në fazat e hershme të ontogjenezës. , përditësimi i problemeve perinatale në psikikën e një të rrituri. Puna kryhet individualisht, me çifte, familje ose në grup. Kohëzgjatja e programeve psikodiagnostike, këshilluese dhe terapeutike përcaktohet nga thellësia dhe përmbajtja e problemeve psikologjike dhe psikosomatike dhe nga përmbajtja e kontratave me klientët për rezultatet e dëshiruara dhe mund të variojë nga seancat e vetme deri në shumë muaj punë të rregullt. Përdoret në mjedise klinike, në formë jomjekësore në qendra psikologjike dhe konsultime, si dhe nga psikologë dhe psikoterapistë privatë.
Temat e psikologjisë praktike perinatale:
Psikologjia e shtatzënisë
Mëmësia devijuese
Llojet e përvojave të shtatzënisë
Problemi i "fëmijëve të padëshiruar"
Surrogacia
Karakteristikat psikologjike të shtatzënisë së hershme
abortet - gjendje psikologjike gratë dhe ndikimi në shtatzënitë e mëvonshme
Humbja e një fëmije
Frika nga gratë shtatzëna
Përgatitja psikologjike për lindjen e fëmijës
Lindja e fëmijës
Depresioni pas lindjes
Trauma e lindjes
Psikika e një të porsalinduri
Terapia e burimeve
Psikologjia e infertilitetit dhe toleranca e infertilitetit psikogjen
Gjendja psikologjike e një gruaje që ushqen me gji
Krizat e zhvillimit të personalitetit të lidhura me moshën (në veçanti, kriza e viteve të para dhe të treta të jetës)
Familja në fazën e planifikimit, shtatzënisë dhe lindjes.
Për më tepër, fushëveprimi i praktikës përfshin psikoprofilaksinë dhe formimin e prindërimit - në formën e përgatitjes për konceptim, lindjen e fëmijës dhe prindërimin, punën me prindërit pas lindjes së një fëmije. Kjo konsiderohet (dhe zbatohet) si formimi i një mjedisi adekuat për zhvillimin e fëmijës. Kohët e fundit, ka pasur një tendencë për të krijuar qendra gjithëpërfshirëse mjekësore dhe psikologjike që kombinojnë punën me të gjitha fazat e ciklit riprodhues - nga ontogjeneza e sferës riprodhuese, përgatitja për konceptim, menaxhimi i shtatzënisë, përgatitja dhe mbështetja e lindjes së fëmijëve - deri te puna me prindërit. dhe fëmijët pas lindjes, duke ndërthurur të gjitha aspektet e kësaj pune: mjekësore, psikologjike, edukative, pedagogjike dhe psikoterapeutike.
Psikologu perinatal (konsulent për edukimin perinatal) është specialist në fushën e psikologjisë së një fëmije në periudhën perinatale, foshnjërisë dhe fëmijërisë së hershme, si dhe psikologjisë së një gruaje shtatzënë, një gruaje në lindje dhe një nënë pleqsh. Ai studion modelet dhe kushtet optimale për formimin dhe zhvillimin e psikikës së fëmijës.
Detyrat praktike të një psikologu perinatal
1.Klasat për gratë shtatzëna:
mbi përgatitjen për lindjen dhe amësinë, krijimin kushte optimale për zhvillimin e fetusit (duke e mbrojtur atë nga stresi), si dhe për ecurinë e suksesshme të shtatzënisë;
formimi i dominimit të nënës;
qëndrimi ndaj lindjes natyrale dhe ushqyerjes me gji;
punë korrektuese psikologjike (orët mbahen në grupe, çiftet e martuara, individualisht).
2. Klasa me të afërmit e gruas shtatzënë, që synojnë ndryshimin e qëndrimeve ndaj fëmijës së palindur dhe vetë gruas shtatzënë, si dhe ndaj mëmësisë në përgjithësi.
3. Partneritet në lindje, që synon arritjen e komoditetit psiko-emocional të nënës në lindje, e nevojshme për një lindje të suksesshme.
4. Ndihmoni në kapërcimin e pasojave të mundshme pas lindjes, si dhe depresionit pas lindjes.
5. Përshtatja e butë e të porsalindurit dhe foshnjës ndaj ambient i ri ekzistenca, organizimi i ushqyerjes adekuate me gji dhe kujdesi fiziologjik.
6. Vëzhgimi i zhvillimit të foshnjës në vitin e parë të jetës, konsulta për zhvillimin e foshnjës dhe formimin e sjelljes së tij, duke bërë ndryshime në teknikat e kujdesit dhe edukimit.
7. Vëzhgimi i zhvillimit të një fëmije të vogël (nga 1 vit deri në 3 vjeç), konsultime për zhvillimin e tij, metodat e kujdesit dhe edukimit.
8. Formimi i sjelljes së nënës, duke i mësuar nënës aftësitë bazë të trajtimit të një fëmije dhe metodat e edukimit nga lindja deri në 3 vjet, duke karakterizuar mëmësinë e mirë.
Dhe më e rëndësishmja - mbështetje psikologjike gjatë shtatzënisë, lindjes dhe periudhës pas lindjes.
Aktivitete edukative
Specialistët trajnohen në kuadrin e përgjithshëm dhe pasuniversitar Edukim special. Departamentet e një sërë universitetesh kanë zhvilluar dhe miratuar programe të kurseve të veçanta dhe specializimeve për kurse të përgjithshme të larta dhe pasuniversitare. Janë zhvilluar programe origjinale të trajnimit edukativ, të cilat kryhen nga ekspertë kryesorë të psikologjisë dhe psikoterapisë perinatale. Këto kurse arsimore dhe programet përditësohen dhe modifikohen vazhdimisht në përputhje me përparimet e reja në shkencë dhe praktikë në fushën e psikologjisë dhe psikoterapisë perinatale.
Lidhja e ngushtë e fëmijës me nënën, dhe në fazat e para të zhvillimit - një lidhje fizike, si dhe ideja e strukturës sistemike të komunitetit nënë-fëmijë - shërbeu si bazë për përfshirjen në fusha e hulumtimit të problemeve të psikologjisë perinatale të lidhura me karakteristikat e nënës, e cila konsiderohet në qasjen diadike si krijimi i kushteve për zhvillimin e fëmijës. Si rezultat, është shfaqur një drejtim i ri, i fokusuar në studimin e nënës si lëndë e mëmësisë - psikologjia e mëmësisë Tani mund të flasim për psikologjinë e prindërimit në përgjithësi, duke përfshirë psikologjinë e amësisë dhe atësisë (kjo e fundit. aktualisht po bëhet gjithnjë e më popullore), problemet e zakonshme prindërimi dhe fazat e tyre të mëvonshme të zhvillimit - pas prindërimit, etj. Kështu, psikologjia perinatale dhe psikologjia e prindërimit janë seksione të ndërlidhura dhe plotësuese të psikologjisë, por secila prej tyre ka lëndën e vet të hulumtimit.
Në aspektin teorik, psikologjia perinatale ka bazën e saj të zhvilluar teorike, duke përfshirë teorinë origjinale të zhvillimit të hershëm të personalitetit, konceptet e psikologjisë dhe psikosomatikës së sferës riprodhuese dhe përbërësve të saj, idetë për faktorët që përcaktojnë skenarët e jetës dhe zhvillime të tjera.
Histori e shkurtër
Dihet se hapat e parë në shkencën perinatale datojnë në vitet 1920-1950 të shekullit të njëzetë. Në kuadrin e lëvizjes psikoanalitike, ajo u zhvillua nga Anna Freud, E. Erikson, K. Horney.
Iniciatori i krijimit të psikologjisë perinatale është Dr. Gustav Hans Graber, i cili në vitin 1971 formoi Grupin Ndërkombëtar të Kërkimeve për Psikologjinë Prenatale në Vjenë.
Zhvillimi i psikologjisë perinatale perëndimore lidhet kryesisht me emrin e Stanislav Grof, Psikologu amerikan Origjina çeke, themelues i psikologjisë transpersonale. Bazuar në eksperimentet duke përdorur LSD, Grof propozoi gjithashtu teorinë e katër matricave perinatale, në formën e të cilave regjistrohen të gjitha ngjarjet perinatale. Kjo teori po rishikohet me frymëzim nga shumë ndjekës. Shkurtimisht, dispozitat kryesore të tij janë si më poshtë. Tek njerëzit, ngjarjet perinatale regjistrohen në formën e 4 matricave kryesore (klishe, klishe), që korrespondojnë me procesin e shtatzënisë, lindjes dhe periudhës pas lindjes. Këto quhen matrica bazë perinatale.
Në vitin 1982, në Francë u krijua Shoqata Kombëtare e Edukimit Prenatal.
Në vitin 1983, Kongresi i parë Amerikan mbi Edukimin Para dhe Perinatal u mbajt në Toronto. Ekziston një nevojë urgjente për të futur psikologjinë perinatale në praktikën obstetrike dhe pediatrike në Rusi.
Në vitin 1986 u mbajt Kongresi i parë Ndërkombëtar në Badgaisten (Austri) nën moton e promovimit të psikologjisë prenatale. Aty u shpall edhe krijimi i Shoqatës Ndërkombëtare për Psikologjinë dhe Mjekësinë Prenatale dhe Perinatale (ISPPM). Më pas, kongreset e ISPPM-së mbaheshin çdo tre vjet. Presidenti i parë i ISPPM-së ishte Gustav H. Graber (Zvicër). Që nga viti 1989, Revista Ndërkombëtare e Psikologjisë dhe Mjekësisë Prenatal dhe Perinatale është botuar (botuar katër herë në vit në anglisht dhe gjermanisht).
Që nga viti 1993 janë formuar seksione dhe shoqata shkencore, mbahen rregullisht konferenca dhe kongrese tematike dhe organizohen simpoziume në konferenca dhe kongrese psikologjike dhe psikoterapeutike.
Psikologjia perinatale në Rusi është zhvilluar me pjesëmarrjen aktive të Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore që nga viti 1994.
RAPPM - Shoqata Ruse Psikologjia dhe Mjekësia Perinatale është një shoqatë publike e themeluar në MIPU (Instituti Ndërkombëtar i Psikologjisë dhe Menaxhimit). Mban çdo vit konferenca shkencore ndërkombëtare dhe seminare për specialistë. www.mipu.org.ru
Aktualisht, Shoqata është një shoqatë me reputacion shkencor dhe publik që vendos tonin në zhvillimin e Psikologjisë Perinatale në Rusi.
Që nga viti 2002, Shoqata ka bashkëpunuar me Shoqatën Ndërkombëtare të Psikologjisë dhe Mjekësisë Perinatale, e cila ekziston jashtë vendit për më shumë se 60 vjet. Psikologjia perinatale integron njohuri nga shumë fusha të shkencës dhe praktikës për të zgjidhur problemet e përmirësimit shëndeti psikosomatik gratë shtatzëna dhe ato pas lindjes dhe fëmijët e tyre, duke rritur nivelin e shëndetit riprodhues.
Më 20-22 mars 1997, në Shën Petersburg u mbajt një konferencë "Psikologjia dhe obstetrika perinatale", në të cilën u vendos të krijohej Shoqata Ndërrajonale e Psikologjisë dhe Mjekësisë Perinatale, e cila ekziston për më shumë se 60 vjet jashtë vendit. Psikologjia perinatale integron njohuri nga shumë fusha të shkencës dhe praktikës për të zgjidhur problemet e përmirësimit të shëndetit psikosomatik të grave shtatzëna dhe grave në lindje dhe fëmijëve të tyre, si dhe rritjen e nivelit të shëndetit riprodhues.
Drejtues i RAPPM është Dr. Shkenca Psikologjike, Profesor Kovalenko N.P.
Në vitin 1994 u mbajt konferenca e parë për psikologjinë perinatale në Shën Petersburg.
Në vitin 1994, në Rusi (qyteti Ivanovo) u mbajt Mbledhja Themeluese për të organizuar Shoqatën e Psikologjisë dhe Mjekësisë Perinatale (APPM).
Në vitin 1996, u mbajtën konferencat e mëposhtme të mëdha ndërkombëtare kushtuar perinatologjisë: në janar në Monako, në maj në Strasburg, në korrik në Tampere.
Në 1996, Konferenca e Parë për Psikoterapinë u mbajt në Moskë.
Më 20-22 mars 1997, në Shën Petersburg u mbajt një konferencë "Psikologjia dhe obstetrika perinatale", në të cilën u vendos të krijohej Shoqata Ndërrajonale e Psikologjisë dhe Mjekësisë Perinatale të Rusisë.
Psikologjia perinatale ruse u zhvillua në bazë të teorive të L.S. Vygotsky, D.B. Elkonina, A.N. Leontyev dhe psikologë të tjerë. Ka një sërë konceptesh:
Koncepti ontogjenetik i amësisë (G.G. Filippova),
Koncepti biopsikosocial i amësisë devijuese (V.I. Brutman),
Koncepti i psikofiziologjisë së dominimit të nënës (Batuev A.S., Vasilyeva V.V.),
Koncepti i psikologjisë së amësisë dhe psikologjisë së sferës riprodhuese (Filippova G.G.),
Koncepti i psikoterapisë perinatale (Debryakov I.V.),
Koncepti i drejtimit transpersonal të psikologjisë perinatale (Brechman G.I., Tashaev Sh.),
Arsyetimi teorik dhe zbatimi praktik i psikologjisë perinatale për korrigjimin e shtatzënisë (Kovalenko N.P.) dhe përgatitjen për prindër (Lantsburg M.E.) dhe të tjerët.
Shoqëria Psikologjike Ruse ka një seksion mbi psikologjinë perinatale. Që nga viti 2004 botohet revista “Psikologjia Perinatale dhe Psikologjia e Prindërimit”.
Në Ukrainë, PP ekziston në bashkëpunim të ngushtë me global praktikat shkencore dhe tendencat. Konferenca dhe forume për specialistë mbahen në shumë qytete të Ukrainës: Kiev, Kharkov, Odessa, Sevastopol, Lviv, Ivano-Frankivsk, Simferopol, Donetsk dhe të tjerë. Po hapen departamente të reja në bazë të institucioneve të arsimit të lartë. Po krijohen shoqatat e prindërimit të ndërgjegjshëm dhe qendrat perinatale.
Ndër ngjarjet e para të mëdha dhe domethënëse që hapën botën e PP në Ukrainë, duhet theksuar: Forumi i Parë Ndërkombëtar i Organizatave Joqeveritare "Familja nga A në Z", Konferenca Ndërkombëtare Ndërdisiplinore "Kultura Perinatale e Ukrainës - Rruga". për Ringjalljen e Kombit" (SPC of Conscious Parenthood "Eilithia" ), konferencë shkencore dhe praktike mbi psikologjinë për mjekët obstetër dhe gjinekologë "Fëmija i shekullit 21" (Ministria e Shëndetësisë e Ukrainës).
Psikologjia perinatale moderne mund të karakterizohet si një fushë studimi që studion zhvillimin e fëmijës dhe marrëdhëniet e tij me prindërit e tij (kryesisht nënën) në periudhën nga përgatitja e prindërve për konceptim deri në përfundimin e procesit të ndarjes së fëmijës. nga nëna. Më e gjera në këtë rast do të jetë ndarja e periudhës kohore nga përgatitja për konceptim (pavarësisht planifikimit të saj) deri në moshën tre vjeçare të fëmijës, më e ngushta - nga konceptimi deri në fund të vitit të parë të jetës.
Natalya Movchan është një psikologe perinatale.
Artikulli u botua në gazetën “Psikologu parashkollor”, janar 2010.
