Kıkırdaklar nerede bulunur? Kıkırdak dokusunun bileşimi

Kıkırdak dokusunun sınıflandırılması, hücreler arası maddesinin - matrisin yapısal özelliklerine dayanmaktadır. Kıkırdak dokusu türlerinin bu sınıflandırması, genel bir birleşik prensip içermediğinden mükemmel olmaktan uzaktır. Bu nedenle, "lifli" terimi lifli yapıların içeriğini belirtir ve "elastik" terimi zaten kıkırdağın bir parçası olan protein - elastin'in belirli bir spesifik özelliğini gösterir. “Hyalin” terimi sadece kıkırdak matrisinin dıştan homojen olduğunu bildirmekte olup, yapısını oluşturan proteinlerin yapısı ve doğasından hiç bahsedilmemektedir.
).

Kıkırdak dokusu iskelet dışı yapılarda (larenks, nazal septum, bronşlar ve kalbin stromal bileşenleri) bulunur.

Kıkırdak dokusunun hücre dışı matrisi diğer çeşitlerin matrisinden farklıdır. bağ dokusu yapısal makromoleküler bileşenlerinin temel özellikleri. Bu özellikler, matrisin mimari yapısının belirgin özgünlüğünü ve benzersiz işlevsel (biyomekanik) özelliklerini belirler.

Matrisin lifli yapıları, kıkırdak dokusuna özgü özel kollajen proteinleri tarafından oluşturulur - "büyük" fibriller kollajen tip II ve buna eşlik eden "küçük" (küçük) kollajenler IX, XI, ayrıca X ve diğer bazı tipler. İnterstisyel matrisin ana bileşeni aynı zamanda, makromolekülleri büyük agregatlar oluşturan (boyutları hücrelerin boyutunu aşan) geniş bir yer kaplayan, kıkırdak dokusuna özgü "büyük" proteoglikan agrekanıdır. Kütlelerinin önemli bir bölümünü oluşturan agrekan makromoleküllerin bileşimi, sülfatlanmış glikozaminoglikanlar - kondroitin sülfatlar ve keratan sülfat içerir.

Kıkırdak hücreleri

Kıkırdak dokusunun diferansiyeli şu şekilde temsil edilebilir: prekondroblastlar-kondroblastlar-kondrositler. Kıkırdak dokusu hücrelerinin farklılaşmasının tanımına ve didaktik nedenlere dayanarak, üç kondrosit formunu tanımlayacağız: prekondroblastlar, kondroblastlar ve kondrositler.

Prekondroblastlar

Kıkırdak hücrelerinin diferansiyelinde, kondroblastların öncü hücreleri olan prekondroblastlar izole edilir. Prekondroblastların tanımlanması bir dereceye kadar koşulludur, çünkü kıkırdak ve kemiğin kondroblastlar ve osteoblastlarda ortak olan tek yarı kök hücrelere sahip olduğu varsayılır.

Kondroblastlar

Kıkırdak dokusu oluşumunun ana süreçleri, kondrositlerin patlama formu olarak işlev gördüğü ve kondroblast olarak adlandırıldığı embriyogenez sırasında meydana gelir. Görünüşe göre, hem kıkırdak dokusunun oluşumunu hem de olgun bir durumda işleyişini sağlayan tek bir kondroblast-kondrosit hücre popülasyonundan bahsetmek tavsiye edilir. Bu tür hücrelerin popülasyonunun yenilenmesinin kaynağı prekondroblastlardır.

Kondroblast, prekondroblasttan olgun kondrosite geçiş aşamasındaki bir hücre olarak tanımlanabilir. Böyle bir hücre, matris bileşenlerinin sentezi için gerekli olan salgılama gücüne sahiptir, ancak yine de çoğalma yeteneğini korur. Birçok araştırmacı, kondroblast ve kondrositin belirgin morfolojik farklılıklara sahip olmadığını belirtmektedir. V morfolojik özellikler kondroblastlar ve kondrositler olmasına rağmen, bu iki hücre tipi arasında güvenli bir şekilde ayrım yapılmasına olanak sağlayacak özgüllük ölçüsünü belirlemek henüz mümkün olmamıştır.

Kıkırdağın yaşamındaki belki de tek hücre olan kondroblast-kondrositlerin rolü o kadar önemlidir ki onlara “kıkırdağın mimarları” denmiştir. Bu isim, kıkırdak doku matrisinin tüm makromoleküler bileşenlerinin tek üreticisi olduğu gerçeğini yansıtmaktadır. Kıkırdak oluşumu öncelikle embriyogenez sırasında meydana gelir ve çok genç yaşta sona erer. Dolayısıyla bu süreç neredeyse tamamen hücre farklılaşmasının kondroblastik aşamasında meydana gelir.

Kondrositler

Kondrositler son derece uzmanlaşmış ve metabolik olarak aktif hücrelerdir. Kondrositin sentetik aktivitesi spesifiktir ve tip II kollajen, minör kollajenler, agrekan, kıkırdak dokusunun karakteristik glikoproteinleri, elastin (elastik kıkırdaklarda) üretimi ve salgılanması yönünde farklılaşır. Olgun bir kondrositin ultra yapısı aşağıdakilere karşılık gelir: yüksek seviye metabolik aktivitesi.

Kondrositlerin kıkırdak dokusunda kolajen kaynağı olarak görev yaptığı hem biyokimyasal hem de morfolojik yöntemlerle belgelenmiştir. Tek katmanlı hücre kültüründeki kondrositler, tip II kollajen için etiketlenmiş serumla hücre içi immünofloresan verir. Aynı yöntem kullanılarak çocuklarda biyopsi materyali kullanılarak kıkırdak metafiz plakasının hücreleri içindeki tip II kollajenin lokalizasyonu mümkün oldu.

Proteoglikanların senteziyle ilgili veriler daha az ikna edici değildir. TEM, kondrositlerde, kıkırdak dokusunun hücre dışı matrisinin tamamını dolduran ve fiksasyon sırasında sıkıştırılan proteoglikan yığınlarından başka bir şey olmayan, rutenyum kırmızısı ile lekelenmiş granülleri ortaya çıkarır. Bu granüller Golgi kompleksinin keseciklerinde bulunur ancak GES'te yoktur. Bu, agrekanın polianyonik karakterini (rutenyum kırmızısı polianyonik makromolekülleri seçici olarak boyar) Golgi kompleksinden geçerken kazandığı anlamına gelir. Bu veriler, S35'in Golgi kompleksinde seçici olarak yoğunlaştığını gösteren otoradyografik çalışmalarla tutarlıdır. Böylece, yalnızca kondrositler tarafından agrekan biyosentezi gerçeği ortaya konmakla kalmadı, aynı zamanda biyosentez sürecinde merkezi bağlantının tam hücre içi lokalizasyonu da ortaya çıktı.

Kondrosit ve agrekan agregatının boyutlarının karşılaştırılması (ilki hacim olarak ikincisinden önemli ölçüde daha küçüktür), hücrenin dışına matris içine salgılanan kondrosit içinde yalnızca monomerik agrekan makromoleküllerinin sentezinin meydana geldiği sonucuna varmamızı sağladı. agrekan agregaların bir araya geldiği yer.

Kıkırdak dokusunun doku yapısal glikoproteinlerinin kondrositler tarafından sentezi biyokimyasal yöntemlerle kanıtlanmıştır. Bu sentezin morfolojik doğrulamasını elde etmek zordur. Belirgin kollajen ve proteoglikan sentezi süreçleriyle maskelendiğine inanılmaktadır. Kondrositlerin elastin proteinini sentezleme yeteneği, tavşan kulağından kültüre edilen kondrositlerle yapılan bir çalışmada gösterilmiştir.

Buna göre modern fikirler Kıkırdağın kalsifikasyon süreci, kondrositlerin aktif katılımıyla gerçekleşir. Mineralizasyondan önce hem matriste hem de kıkırdak hücrelerinde değişiklikler gelir.

Kondrositlerin heterojenliği

Normal kıkırdak dokusundaki kondrositler fenotipik olarak heterojen bir hücre popülasyonudur.

Hiyalin kıkırdakta morfolojik ve fonksiyonel özellikleri bakımından farklılık gösteren kondrositler tespit edilir. Üç ana tip vardır.

Tip I kondrositler- eşit olmayan süreç kenarlarına sahip nispeten az sayıda hücre, büyük bir çekirdek ve nispeten zayıf bir şekilde ifade edilen GES. Bu tip hücrelere, örneğin eklem kıkırdağında, mitotik bölünme olasılığı atfedilir, yani. kondrosit popülasyonundaki doğal değişim sürecinde fizyolojik yenilenmenin uygulanması için gerekli bir işlev.

Tip II kondrositler Hücrelerin büyük kısmını oluşturur ve her türlü hiyalin kıkırdağın karakteristiğidir. Böyle bir kondrosit, büyük bir çekirdeğe ve sitoplazmik "bacaklar" olarak adlandırılan birçok küçük işleme sahip bir hücredir (15-20 mikron çapında). Nükleer kromatin kısmen yoğunlaşmıştır ve esas olarak iç yüzey nükleer membran. Hidroelektrik santral sitoplazmada iyi gelişmiştir; kanalları bazı yerlerde genişletilmiş ve sentez ürünleriyle doldurulmuştur. Golgi kompleksi her zaman iyi gelişmiştir. Mitokondri sayısı azdır.

Kondrositler III tipi - bunlar aynı zamanda oldukça farklılaşmış hücrelerdir.

Kondrosit fenotipi ve bakım kalıpları

Soru, olasılıkların neler olduğu ve gerekli koşullar olgun kıkırdaktaki kondrosit fenotipini normal ve aşırı durumlar son yıllarda hem araştırma hem de tartışma konusu olmuştur. Kondrosit ve onu çevreleyen matris tek bir işlevsel bütündür; kondrosit matrisi üretir, matris ise kondrosit fenotipinin korunmasını sağlar. Buna göre normal kıkırdakta in vivo olarak kondrosit fenotipinin stabilitesinin korunmasını sağlayan koşullar vardır.

Kondrosit fenotipinin diğer bağ dokusu hücrelerinin fenotipinden daha kararsız olduğuna inanılmaktadır. Mezenkimal hücrelerin kondrojenik farklılaşmasının belirli bir aşamasında elde edilir ve şüphesiz patojenetik önemi olan patolojik koşullar altında kaybolur. Kondrosit fenotipinin kaybı, tek katmanlı hücre kültürü koşullarında sonraki ekim için kıkırdak dokusundan izole edildikten sonra da meydana gelir. Bu durumda, kondrositlerin belirgin çoğalmasının arka planında, kıkırdak matrisinin biyosentezinin inhibisyonu gözlenir. Bu olguya genellikle farklılaşma süreci denir.

Bununla birlikte, belirli koşullar altında kondrosit fenotipi (örneğin, hücrelerin tek katmandan süspansiyon kültürüne aktarılmasından sonra) hızlı bir şekilde eski haline getirilebilir. Yeniden farklılaşma meydana gelir; bu sırada, sitokinlerden biri olan IL-6'nın sinyalleme sisteminin bileşenlerini kodlayan genler de dahil olmak üzere, hücre farklılaşması sürecine dahil olan bir dizi gen aktive edilir. Tam tersine diğer bazı genlerin ifadesi baskılanır. Baskılama özellikle bağ dokusu büyüme faktörü (CTGF) genini etkiler. Yeniden farklılaşmanın ana işareti, hücre dışı matrisin spesifik bileşenlerinin ekspresyonunun yeniden başlamasıdır, ancak aynı zamanda hem farklılaşma sırasında ortaya çıkan spesifik olmayan biyosentez ürünlerinin, özellikle tip I kollajenin ekspresyonu hem de kondrositin değiştirilmiş yapısı, kısmen korunabilir.

Olgun kondrosit fenotipini korumak için normal, tam bir kıkırdak matrisinin varlığı gereklidir. Normalde tam olarak yapısal özellikler matris hücre fenotipini stabilize eder. Bu sonuç, kıkırdak bölümlerinin kültürlenmesi sırasında, yani. Matris korunurken, kondrositlerin fenotipi uzun bir ekim süresi boyunca (9 haftaya kadar) değişmez. Patolojik koşullar altında kondrosit fenotipi değişir ve tedavinin amacı onun restorasyonudur.

Kıkırdak doku hücrelerinde metabolik süreçler

Yukarıda belirtildiği gibi kondrositler, olgun kıkırdak dokusunda bulunan tek hücre türüdür ve bu nedenle hücre dışı matrisin oluşumu için kaynak olarak yalnızca onlar hizmet edebilir. Matrisin üretimi ve organizmanın yaşamı boyunca yapısal bütünlüğünün korunması kondrositlerin temel işlevleridir. Matrisin tüm spesifik bileşenlerinin biyosentezini gerçekleştiren kondrositlerdir. Ek olarak kondrositler, matriste meydana gelen supramoleküler yapıların (örneğin, agrekan agregatları ve kollajen fibrilleri) toplanma süreçlerini ve katabolik reaksiyonların seyrini kontrol eder.

Daha önce de vurguladığımız gibi kondrositlerin sayısı nispeten azdır. Ancak her hücrenin yüksek metabolik (anabolik ve katabolik) aktivitesi nedeniyle matris oluşumunu sağlayabilirler. En çok embriyonik ve doğum sonrası erken dönemde intogenezde belirgin olan bu aktivite, karakteristik özellikler kondrositler.

Kondrositlerin metabolik aktivitesi, kendi hayati fonksiyonlarını sağlayan tüm hücrelerde ortak olan süreçler hariç, matrisin inşasını ve korunmasını amaçlamaktadır. Matrisin yapısal bileşenlerinin ve içinde çalışan enzimlerin özellikleri sunulduktan sonra dikkate alınması tavsiye edilir. Burada sadece kıkırdak hücrelerinin metabolik fonksiyonlarının hangi şartlarda gerçekleştiğine dikkat edeceğiz.

Nispeten az sayıda kıkırdak dokusu hücresi (kondroblastlar-kondrositler), dinamik bir denge durumunda oluşumu ve ardından bakımı sağlamalıdır. büyük kitleler hücre dışı matris. Kıkırdak hücreleri görevlerini yerine getirir özel koşullar: Kan damarlarındaki zayıf dokularda ve yetişkin organizmaların eklem kıkırdaklarında - avasküler dokuda işlev görürler. Diğer lokalizasyonların kıkırdakları, örneğin interkostal kıkırdak, metabolizma için gerekli malzemeleri perikondriyumun (perikondriyum) kılcal damarlarından alırsa, o zaman perikondriyumdan yoksun ve subkondral kemikten bir sınır çizgisi ile ayrılmış eklem kıkırdağında, bu materyalleri kandan elde etme olasılığı.

Bu, olgun eklem kıkırdağında, kan damarlarından uzaktaki kondrositlerin, matrisin kalınlığı boyunca nüfuz etmeleri nedeniyle metabolik işlemler için başlangıç ​​​​materyallerini yalnızca eklem yüzeyini yıkayan sıvıdan aldıkları anlamına gelir. Bu tür bir penetrasyonu gerçekleştiren fiziksel mekanizma difüzyondur - çözünen moleküllerin solvent molekülleri arasında düzgün bir dağılımı elde edilene kadar bir çözelti içindeki moleküllerin daha yüksek konsantrasyonlu bir alandan daha düşük konsantrasyonlu bir alana hareketi.

Polar ve polar olmayan moleküller arasındaki difüzyon hızı belirgin şekilde farklıdır. Ancak tüm düşük moleküler maddelerin difüzyon yoğunluğu, eklem kıkırdağının tüm kalınlığı boyunca, hatta insan kalça eklemi kıkırdağının en büyük bölgelerinde bile kondrositlerin metabolik ihtiyaçlarını karşılamak için oldukça yeterlidir. kıkırdak 3,5-5 mm'ye ulaşır. Bunun istisnası oksijendir; sıvıdaki konsantrasyonu çok düşüktür. Sinovyumda gerçekte mevcut olan oksijen konsantrasyonuyla (3-10 x 10-8 mol/ml), difüzyon, oksijenin yalnızca yaklaşık 1,8 mm derinliğe kadar nüfuz etmesini sağlar. Eklem yüzeyinden daha uzaktaki kıkırdak katmanlarında bulunan hücreler kendilerini oksijen eksikliği koşullarında bulurlar. Sonuç olarak, farklı kıkırdak katmanlarındaki kondrositlerdeki metabolik süreçler eşit olmayan aktiviteyle ilerler. Bu, eklem kıkırdağının metabolik heterojenliğinin bir başka tezahürüdür.

Kondrositlerin metabolizması, glikoliz yoluyla gerçekleştirildiğinden, doğası gereği ağırlıklı olarak anaerobiktir. Kıkırdak dokusunun enerji kaynağının bu özelliği, hücrelerin çok düşük oksijen konsantrasyonlarında çalışmasına olanak tanıyan adaptif bir mekanizmadır. Yumuşak dokuların hücreler arası boşluklarında kısmi oksijen basıncı 15-20 mm Hg ise. Art., daha sonra eklem kıkırdağında 5-8 mm Hg'yi geçmez. Sanat. Ayrıca kıkırdağın bazal bölgesinde yüzeysel bölgeye göre yaklaşık 10 kat daha düşüktür. Kıkırdak matrisindeki oksijen konsantrasyonu ne kadar düşük olursa, glikolizin yoğunluğu ve buna bağlı olarak laktik asit üretimi de o kadar yüksek olur.

Kondrositler fenotipik olarak anaerobik çalışma koşullarına uyarlanmıştır. İn vitro deneyler, hipoksinin derecesi arttıkça anabolik süreçlerin yalnızca inhibe edilmediğini, hatta etkinleştirildiğini göstermiştir. Glikoz kullanım verimliliği artar, bu da daha ekonomik enerji tüketimi sağlar. Bununla birlikte, doku hipoksisi çok belirgin olduğunda (bu durum, sıvıdaki oksijen içeriği çok keskin bir şekilde düştüğünde RA'da gözlenir), bir dizi genin kondrositler tarafından ekspresyonu baskılanır. Matriksin yapısal makromoleküllerini (tip II kollajen) kodlayan mRNA seviyeleri, kondrositlerdeki bazı sitokin ve integrinlerin miktarı azalır.

Aynı zamanda, diğer doku hücrelerinin aksine, kondrositler kısmi oksijen basıncındaki artışa paradoksal bir tepki verir: biyosentetik süreçlerin inhibisyonu, özellikle DNA ve proteoglikanların biyosentezinde bir azalma. Yaşla birlikte kondrositlerin oksijen tüketimi daha da azalır. Kondrositlerin, özellikle de kıkırdağın yüzeysel tabakasının oksijen tüketimi, SF'deki aşırı glikoz konsantrasyonuyla azalır.

Kıkırdağın biyomekanik özellikleri

Eklem kıkırdağı iki ana biyomekanik işlevi yerine getirir:

  1. Yer çekiminin ve hareketler sırasında gelişen yüklerin neden olduğu sıkıştırma kuvvetlerinin etkisini üstlenerek bunlara katkıda bulunur düzgün dağılım ve eksenel olarak yönlendirilmiş kuvvetlerin teğetsel kuvvetlere dönüştürülmesi;
  2. iskeletin mafsallı elemanlarının aşınmaya dayanıklı yüzeylerini oluşturur.

O zamandan beri kıkırdak dokusuçok az hücre içerir - doku kütlesinin yaklaşık% 1'i; bu özellikler neredeyse tamamen hücre dışı matrise bağlıdır.

Biyomekanik açıdan bakıldığında kıkırdak dokusu matrisi, katı ve sıvı olmak üzere iki farklı fazdan oluşan bir malzemedir. Katı faz, aralarında agrekan agregatlarının baskın olduğu lifli olmayan yapısal makromolekülleri ve aralarında tip II kolajenin baskın olduğu lifli yapısal makromolekülleri içerir. Sıvı faz Doku kütlesinin yaklaşık %80’ini oluşturur.

Kollajen lifleri, agrekan agregatlarını sabitleyen güçlü bir ağ oluşturur ve negatif yüklü agrekan makromolekülleri uzayda sınırlandırarak bunların maksimum ölçüde yayılmasına izin vermez. Bu ağ (çerçeve) çok az uzayabilirliğe sahiptir ve kıkırdağa gerilme mukavemeti sağlar.

Kompozit katı faz matrisi gözenekli, geçirgen, fibere bağlı, suyla şişen bir malzeme olarak işlev görür. Su molekülleri, dağınık agrekan agregatlarının kapladığı boşlukların içinde bulunur ve kıkırdağın basınç dayanımını sağlayan, sıkıştırılamaz bir sıvı olan sudur. Matrisin proteoglikan bileşeni, polianyonik özelliklerinden dolayı, kıkırdağın aşırı hidratlı durumundan sorumludur ve bu nedenle, sıkıştırma yüklerine karşı mukavemet oluşumunda belirleyici bir rol oynar. Belirgin bir durum var pozitif korelasyon Kıkırdaktaki agrekan konsantrasyonu ile basınç dayanımı arasında.

Su moleküllerinin yalnızca %1'den azı kollajen lifleri tarafından sıkı bir şekilde tutulur. Matrisin lifler arası maddesinde bulunan geri kalan (% 99'dan fazla) su molekülleri oldukça serbest ve hareketlidir. Sıkıştırma yükleri altında, bu serbest moleküller, suda çözünmüş düşük molekül ağırlıklı maddelerle birlikte matris boyunca hareket edebilir ve kıkırdaktan SF'ye "sıkılabilir". Basınç azaldığında, sıvıdan matrise doğru ters yönde hareket meydana gelir. Bu, kıkırdağın geri dönüşümlü deformasyona (esneklik) maruz kalma yeteneğini açıklar.

Su, matris gibi gözenekli bir malzeme içinde hareket ettiğinde, katı fazın bazı özellikleriyle birlikte (esas olarak bahsettiğimiz) sürtünme meydana gelir. karmaşık sistem Matris bileşenlerinin moleküller arası bağları) kıkırdak dokusunun belirli bir viskozitesini belirler.

Böylece iki fazlı model genel olarak kıkırdağın viskoelastik biyomekanik özelliklerini açıklamaktadır. Aynı zamanda itirazlarla da karşılaşıyor. Bunlardan en önemlisi, tüm katı bileşenlerin tek fazda birleştirilmesinin yasadışı olmasıdır. Deneyler Broom, N. Silyn-Roberts, agrekan agregatlarının önemli bir kısmının (hiyalüronidaz kullanılarak) yok edilmesinin, kıkırdağın gerilme mukavemeti üzerinde neredeyse hiçbir etkisi olmadığını ve dolayısıyla kollajen liflerinin bu biyomekanik fonksiyonda agrekandan bağımsız olduğunu gösterdi. Muhtemelen, farklı kollajen türlerinin etkileşimi nedeniyle kollajen liflerinin güçlendirilmesi, kollajenler ve agrekan arasındaki bağlantılardan daha önemlidir, bu nedenle agrekan ve kollajenleri iki ayrı faz olarak düşünmek için nedenler vardır, bu da üç fazlı bir geçiş anlamına gelir. kıkırdak biyomekanik modeli (kollajenler-agrekan-su).

Kıkırdağın biyomekanik özelliklerinin glikoproteinlerin etkisinden etkilenmesi mümkündür. Bu, üç fazlı modelin, kıkırdak matrisinin çok bileşenli yapısının tamamını yeterince hesaba katmadığı anlamına gelir. Ancak hangi biyomekanik modelin nihai sonuç vereceğine bakılmaksızın, kıkırdağın normal işleyişinin ancak tüm matriks bileşenlerinin optimal niceliksel ve yapısal ilişkileriyle mümkün olduğu açıktır.

  • 63. Eozinofilik lökositlerin gelişimi, yapısı, miktarı ve fonksiyonel önemi.
  • 64. Monositler. Gelişim, yapı, işlevler ve miktar.
  • 65. Nötrofilik lökositlerin gelişimi, yapısı ve fonksiyonel önemi.
  • 66. Mezenkimden kıkırdak yerine kemiğin gelişmesi.
  • 67. Kemiğin organ olarak yapısı. Kemik rejenerasyonu ve nakli.
  • 68.Lamel ve retikülofibröz kemik dokusunun yapısı.
  • 69. Kemik dokusu. Dış ve iç çevresel faktörlerin etkisi altında sınıflandırılması, gelişimi, yapısı ve değişimleri. Rejenerasyon. Yaşa bağlı değişiklikler.
  • 70. Kıkırdak dokusu. Sınıflandırma, gelişim, yapı, histokimyasal özellikler ve fonksiyon. Kıkırdak büyümesi, yenilenmesi ve yaşa bağlı değişiklikler.
  • 72. Kas dokusunun yenilenmesi.
  • 73. Çizgili kalp kası dokusu. Tipik ve atipik kardiyomiyositlerin gelişimi, yapısı. Rejenerasyonun özellikleri.
  • 74. İskelet tipi çizgili kas dokusu. Gelişme, yapı. Kas lifi kasılmasının yapısal temeli.
  • 76. Sinir dokusu. Genel morfonksiyonel özellikler.
  • 77. Sinir dokusunun histogenezi ve rejenerasyonu.
  • 78. Miyelinli ve miyelinsiz sinir lifleri. Yapı ve işlev. Miyelinasyon süreci.
  • 79.Nörositler, sınıflandırılması. Morfolojik ve fonksiyonel özellikler.
  • 80.Duyusal sinir uçlarının yapısı.
  • 81.Motor sinir uçlarının yapısı.
  • 82. Sinirler arası sinapslar. Sınıflandırma, yapı ve gotofizyoloji.
  • 83. Nöroglia. Sınıflandırma, gelişme, yapı ve işlev.
  • 84.Oligodendroglia, konumu, gelişimi ve işlevsel önemi.
  • 88. Sinir sisteminin parasempatik bölümü, merkezi sinir sisteminde ve çevrede temsili.
  • 89. Omurilik sinir ganglionları. Gelişimi, yapısı ve işlevleri.
  • 70. Kıkırdak dokusu. Sınıflandırma, gelişim, yapı, histokimyasal özellikler ve fonksiyon. Kıkırdak büyümesi, yenilenmesi ve yaşa bağlı değişiklikler.

    Kıkırdaklı Ve kemik dokusu Sklerotomal mezenşimden gelişir, iç ortam dokularına aittir ve iç ortamın diğer tüm dokuları gibi hücrelerden ve hücreler arası maddeden oluşur. Buradaki hücreler arası madde yoğun olduğundan bu dokular destek-mekanik bir işlev görür.

    Kıkırdak dokusu(textuscartilagineus). Hiyalin, elastik ve lifli olarak sınıflandırılırlar. Sınıflandırma, hücreler arası maddenin organizasyonunun özelliklerine dayanmaktadır. Kıkırdak dokusunun bileşimi %80 su, %10-15 oranında içerir. organik madde ve %5-7 inorganik maddeler.

    Kıkırdak dokusunun veya kondrogenezin gelişimi, 3 aşamadan oluşur: 1) kondrojenik adacıkların oluşumu; 2) birincil kıkırdak dokusunun oluşumu: 3) kıkırdak dokusunun farklılaşması.

    Sırasında 1. aşama Mezenkimal hücreler kondrojenik adalar halinde birleşir ve bu adaların hücreleri çoğalır ve kondroblastlara farklılaşır. Ortaya çıkan kondroblastlar granüler ER, Golgi kompleksi ve mitokondri içerir. Kondroblastlar daha sonra kondrositlere farklılaşır.

    Sırasında 2. aşama Kondrositlerde granüler ER, Golgi kompleksi ve mitokondri iyi gelişmiştir. Kondrositler, oksifilik boyayan hücreler arası maddenin oluşturulduğu fibriler proteini (tip II kollajen) aktif olarak sentezler.

    İlerlerken 3. aşama kondrositlerde, bazik boyalarla lekelenen fibriler proteinlerin ve kondroitin sülfatların (kondroitinsülfürik asit) üretildiği granüler ER daha yoğun bir şekilde gelişir. Bu nedenle, bu kondrositlerin etrafındaki kıkırdak dokusunun hücreler arası ana maddesi bazofilik olarak boyanır.

    Kıkırdaklı temelin çevresinde, 2 katmandan oluşan mezenkimal hücrelerden bir perikondriyum oluşur: 1) dış, daha yoğun veya lifli ve 2) prekondroblastlar ve kondroblastlar içeren iç, daha gevşek veya kondrojenik.

    Kıkırdakların apozisyonel büyümesi, veya süperpozisyon yoluyla büyüme, kıkırdak ana maddesinin üzerine binen kondroblastların perikondriyumdan salınması, kondrositlere farklılaşması ve kıkırdak dokusunun hücreler arası maddesini üretmeye başlamasıyla karakterize edilir.

    Geçiş büyümesi kıkırdak dokusu, kıkırdak içinde bulunan, önce mitozla bölünen ve ikinci olarak kıkırdak dokusunun hacminin artmasına bağlı olarak hücreler arası madde üreten kondrositler tarafından üretilir.

    Kıkırdak hücreleri(kondrosit). Kondrosit diferansiyeli şunlardan oluşur: kök hücre, yarı kök hücre (prekondroblast), kondroblast, kondrosit.

    Kondroblastlar (kondroblastus) perikondriyumun iç tabakasında bulunur ve genel öneme sahip organellere sahiptir: granüler ER, Golgi kompleksi, mitokondri. Kondroblastların fonksiyonları:

    1) hücreler arası maddeyi (fibriler proteinler) salgılar;

    2) farklılaşma sürecinde kondrositlere dönüşürler;

    3) mitotik bölünme geçirme yeteneğine sahiptir.

    Kondrositler kıkırdak lakunalarda bulunur. Lakunada başlangıçta 1 kondrosit bulunur, daha sonra mitotik bölünmesi sırasında 2, 4, 6 vb. hücreler oluşur. Hepsi aynı lakunada bulunur ve izojenik bir kondrosit grubu oluşturur.

    İzojenik grubun kondrositleri 3 tipe ayrılır: I, II, III.

    Tip I kondrositler mitotik bölünme geçirme yeteneğine sahiptir, Golgi kompleksi, mitokondri, granüler EPS ve serbest ribozomlar içerir, büyük bir çekirdeğe ve az miktarda sitoplazmaya (büyük nükleer-sitoplazmik oran) sahiptir. Bu kondrositler genç kıkırdakta bulunur.

    Tip II kondrositler olgun kıkırdakta yer alan nükleer-sitoplazmik oranları, sitoplazmanın hacmi arttıkça bir miktar azalır; mitoz geçirme yeteneğini kaybederler. Granül EPS sitoplazmalarında iyi gelişmiştir; proteinler ve glikozaminoglikanlar (kondroitin sülfatlar) salgılarlar, bu nedenle etraflarındaki ana hücreler arası madde bazofilik olarak boyanır.

    Tip III kondrositler eski kıkırdakta bulunur, glikozaminoglikanları sentezleme ve yalnızca protein üretme yeteneğini kaybeder, bu nedenle etraflarındaki hücreler arası madde oksifilik olarak boyanır. Sonuç olarak, böyle bir izojenik grubun etrafında oksifilik lekeli bir halka (proteinler tip III kondrositler tarafından salgılanır) görülebilir, bu halkanın dışında bazofilik lekeli bir halka görülebilir (glikozaminoglikanlar tip II kondrositler tarafından salgılanır) ve dış halkanın kendisi görülebilir. yine oksifilik lekelidir (proteinler, kıkırdağın yalnızca genç tip I kondrositleri içerdiği bir zamanda salgılanır). Böylece izojenik grupların etrafındaki bu 3 farklı renkli halka, 3 tip kondrositlerin oluşum ve fonksiyon sürecini karakterize eder.

    Kıkırdak dokusunun hücreler arası maddesi. Organik maddeler (esas olarak tip II kollajen), glikozaminoglikanlar, proteoglikanlar ve kollajen olmayan tipte proteinler içerir. Proteoglikanlar ne kadar fazla olursa, hücreler arası madde o kadar hidrofilik olur, o kadar elastik ve geçirgen olur. Gazlar, su molekülleri, tuz iyonları ve mikromoleküller, perikondriyumun yanından öğütülmüş maddeye yaygın bir şekilde nüfuz eder. Ancak makromoleküller nüfuz etmez. Makromoleküller antijenik özelliklere sahiptir, ancak kıkırdağa nüfuz etmediklerinden, bir kişiden diğerine nakledilen kıkırdak iyi kök salmaktadır (bağışıklık reddi reaksiyonu oluşmaz).

    Kıkırdağın ana maddesi tip II kolajenden oluşan kolajen lifleri içerir. Bu liflerin yönelimi şunlara bağlıdır: elektrik hatları ve ikincisinin yönü kıkırdak üzerindeki mekanik etkiye bağlıdır. Kıkırdak dokusunun hücreler arası maddesinde kan ve lenfatik damarlar yoktur, bu nedenle kıkırdak dokusunun beslenmesi, perikondriyumun damarlarından maddelerin yaygın olarak beslenmesi yoluyla gerçekleştirilir.

    Kıkırdak dokusunda yaşa bağlı değişiklikler. En büyük değişiklikler, perikondriyumdaki kondroblast sayısının ve bölünen kıkırdak hücrelerinin sayısının azaldığı yaşlılıkta görülür. Kondrositlerde granüler ER, Golgi kompleksi ve mitokondri miktarı azalır ve kondrositlerin glikozaminoglikanları ve proteoglikanları sentezleme yeteneği kaybolur. Proteoglikan miktarındaki azalma, kıkırdak dokusunun hidrofilikliğinde bir azalmaya, kıkırdak geçirgenliğinin zayıflamasına ve besinler. Bu, kıkırdağın kireçlenmesine, kan damarlarının içine nüfuz etmesine ve kıkırdak içinde kemik maddesinin oluşmasına yol açar.

    Kıkırdak hücrelerinden (kondrositler) ve büyük miktarda yoğun hücreler arası maddeden oluşur. Destek görevi görür. Kondrositler çeşitli şekillere sahiptir ve kıkırdak boşlukları içinde tek tek veya gruplar halinde bulunur. Hücrelerarası madde, kompozisyon olarak kolajen liflerine benzer kondrinik lifler ve kondromukoid açısından zengin temel madde içerir.

    Hücreler arası maddenin lifli bileşeninin yapısına bağlı olarak üç tip kıkırdak ayırt edilir: hiyalin (camsı), elastik (ağ) ve lifli (bağ dokusu).

    Kıkırdaklı doku (tela cartilaginea), yoğun hücreler arası bir maddenin varlığı ile karakterize edilen bir tür bağ dokusudur. İkincisinde, kompozisyon olarak kollajen liflerine benzer, proteinler (kondromukoidler) ve kondrinum lifleri içeren kondroitinsülfürik asit bileşiklerini içeren bazik amorf bir madde ayırt edilir. Kıkırdak dokusunun fibrilleri birincil lif tipine aittir ve 100-150 Å kalınlığa sahiptir. Kıkırdak dokusunun liflerindeki elektron mikroskobu, kollajen liflerinin aksine, açık bir periyodiklik olmaksızın yalnızca açık ve koyu alanların belirsiz bir değişimini ortaya çıkarır. Kıkırdak hücreleri (kondrositler), öğütülmüş maddenin boşluklarında tek tek veya küçük gruplar halinde (izojenik gruplar) bulunur.

    Kıkırdağın serbest yüzeyi, iç tabakasında az farklılaşmış hücrelerin - kondroblastların - bulunduğu yoğun lifli bağ dokusu - perikondriyum ile kaplıdır. Kemiklerin eklem yüzeylerini kaplayan kıkırdak dokuda perikondriyum yoktur. Kıkırdak dokusunun büyümesi, temel maddeyi üreten ve daha sonra kondrositlere dönüşen kondroblastların çoğalması (apozisyonel büyüme) ve kondrositler çevresinde yeni bir temel maddenin gelişmesi (interstisyel, intususeptif büyüme) nedeniyle gerçekleştirilir. Rejenerasyon sırasında kıkırdak dokusunun gelişimi, fibröz bağ dokusunun temel maddesinin homojenleştirilmesi ve fibroblastlarının kıkırdak hücrelerine dönüştürülmesi yoluyla da gerçekleşebilir.

    Beslenme kıkırdaklı kumaş gider Perikondriyumun kan damarlarından maddelerin difüzyonu ile. Besinler, sinovyal sıvıdan veya bitişik kemiğin damarlarından eklem kıkırdağı dokusuna nüfuz eder. Sinir lifleri ayrıca, yumuşak sinir liflerinin bireysel dallarının kıkırdak dokusuna nüfuz edebildiği perikondriyumda da lokalizedir.

    Embriyogenezde, ana maddenin katmanlarının göründüğü bitişik elemanlar arasında mezenkimden (bkz.) Kıkırdaklı doku gelişir (Şekil 1). Böyle bir iskelet oluşumunda, ilk olarak insan iskeletinin tüm ana kısımlarını geçici olarak temsil eden hiyalin kıkırdak oluşur. Daha sonra bu kıkırdak kemik dokusuyla yer değiştirebilir veya başka kıkırdak doku türlerine farklılaşabilir.

    Aşağıdaki kıkırdak dokusu türleri bilinmektedir.

    Hiyalin kıkırdak(Şekil 2), insanlarda solunum yollarının kıkırdaklarının, kaburgaların torasik uçlarının ve kemiklerin eklem yüzeylerinin oluşturulduğu yer. Işık mikroskobunda ana maddesi homojen görünür. Kıkırdak hücreleri veya bunların izojenik grupları oksifilik bir kapsül ile çevrilidir. Farklılaşmış kıkırdak bölgelerinde, kapsüle bitişik bir bazofilik bölge ve onun dışında yer alan bir oksifilik bölge ayırt edilir; Bu bölgeler toplu olarak hücresel bölgeyi veya kondrin topunu oluşturur. Kondrinik top ile kondrosit kompleksi genellikle kıkırdak dokusunun fonksiyonel birimi olan kondrone olarak kabul edilir. Kondronlar arasındaki ana maddeye bölgeler arası boşluklar denir (Şekil 3).

    Elastik kıkırdak(eşanlamlı: retiküler, elastik), temel maddedeki elastik liflerden oluşan dallanma ağlarının varlığında hiyalin'den farklılık gösterir (Şekil 4). Kulak kepçesinin kıkırdağı, epiglot, gırtlaktaki Wrisberg ve Santorini kıkırdakları ondan yapılır.

    Lifli kıkırdak(bağ dokusu ile eşanlamlı), yoğun lifli bağ dokusunun hiyalin kıkırdağa geçiş yerlerinde bulunur ve temel maddede gerçek kollajen liflerinin varlığında ikincisinden farklıdır (Şekil 5).

    Kıkırdak dokusunun patolojisi - bkz. Kondrit, Kondrodistrofi, Kondroma.

    Pirinç. 1-5. Kıkırdak dokusunun yapısı.
    Pirinç. 1. Kıkırdak histogenezi:
    1 - mezenkimal sinsityum;
    2 - genç kıkırdak hücreleri;
    3 - ana maddenin katmanları.
    Pirinç. 2. Hiyalin kıkırdak (düşük büyütme):
    1 - perikondriyum;
    2 - kıkırdak hücreleri;
    3 - ana madde.
    Pirinç. 3. Hiyalin kıkırdak (yüksek büyütme):
    1 - izojenik hücre grubu;
    2 - kıkırdaklı kapsül;
    3 - kondrin topunun bazofilik bölgesi;
    4 - kondrin topunun oksifilik bölgesi;
    5 - bölgeler arası alan.
    Pirinç. 4. Elastik kıkırdak:
    1 - elastik lifler.
    Pirinç. 5. Lifli kıkırdak.


    Kıkırdak dokusunun fonksiyonel destekleyici rolü vardır. Yoğun bağ dokusu gibi esneyerek değil, sayesinde çalışır. iç gerilim Sıkıştırmaya iyi direnç gösterir ve kemik aparatı için amortisör görevi görür.

    Bu özel doku, kemiklerin hareketsiz bir şekilde birbirine bağlanmasına ve senkondroz oluşmasına hizmet eder. Kemiklerin eklem yüzeylerini kaplayarak eklemlerdeki hareketi ve sürtünmeyi yumuşatır.

    Kıkırdak dokusu çok yoğun ve aynı zamanda oldukça elastiktir. Biyokimyasal bileşimi yoğun amorf madde bakımından zengindir. Kıkırdak ara mezenkimden gelişir.

    Gelecekteki kıkırdak bölgesinde mezenkimal hücreler hızla çoğalır, süreçleri kısalır ve hücreler birbirleriyle yakın temasa geçer.

    Daha sonra, birincil kıkırdak hücreleri olan kondrobe yüzgeçleri olan temeldeki mononükleer alanların açıkça görülebildiği bir ara madde ortaya çıkar. Çoğalırlar ve sürekli yeni ara madde kütleleri üretirler.

    Bu dönemde kıkırdak hücrelerinin çoğalma hızı büyük ölçüde yavaşlar ve ara madde miktarının fazla olması nedeniyle birbirlerinden uzakta bulunurlar. Kısa süre sonra hücreler mitoz yoluyla bölünme yeteneğini kaybeder, ancak amitotik olarak bölünme yeteneğini hâlâ korurlar.

    Ancak artık yavru hücreler, onları çevreleyen ara madde yoğunlaştığından fazla uzaklaşmıyor.

    Bu nedenle kıkırdak hücreleri, öğütülmüş madde kütlesinde 2-5 veya daha fazla hücreden oluşan gruplar halinde bulunur. Hepsi aynı başlangıç ​​hücresinden geliyor.

    Böyle bir hücre grubuna izojenik (izos - eşit, özdeş, oluşum - oluşum) denir.

    Pirinç. 1.

    A - trakeanın hiyalin kıkırdağı;

    B - buzağının kulak kepçesinin elastik kıkırdağı;

    B - baldır intervertebral diskinin lifli kıkırdağı;

    a - perikondriyum; b ~ kıkırdak; c - kıkırdağın eski kısmı;

    • 1 - kondroblast; 2 - kondrosit;
    • 3 - kondrositlerin izojenik grubu; 4 - elastik lifler;
    • 5 - kollajen lif demetleri; 6 -- ana madde;
    • 7 - kondrosit kapsülü; İzojenik grup etrafındaki ana maddenin 8 - bazofilik ve 9 - oksifilik bölgesi.

    İzogenik grubun hücreleri mitoz bölünmez ve biraz farklı bir ara madde üretirler. kimyasal bileşim, tek tek hücrelerin etrafında kıkırdaklı kapsüller ve izojenik grubun etrafındaki alanlar oluşturur.

    Elektron mikroskobu ile ortaya çıkarılan kıkırdak kapsülü, hücre çevresinde eşmerkezli olarak yerleşmiş ince fibrillerden oluşur.

    Sonuç olarak hayvanlarda kıkırdak dokusunun gelişiminin başlangıcında, kıkırdak kütlesinin içeriden arttırılmasıyla büyümesi gerçekleşir.

    Daha sonra hücrelerin çoğalmadığı ve ara maddenin oluşmadığı kıkırdağın en eski kısmının boyutu artmaz ve kıkırdak hücreleri dejenere olur.

    Ancak kıkırdak büyümesi bir bütün olarak durmaz. Eski kıkırdak çevresinde, bir hücre tabakası çevredeki mezenkimden ayrılır ve kondroblastlara dönüşür. Çevrelerinde kıkırdaktan oluşan bir ara madde salgılarlar ve onunla giderek yoğunlaşırlar.

    Ancak kondroblastlar geliştikçe mitoz bölünme yeteneğini kaybeder, daha az ara madde oluşturur ve kondrosit haline gelir. Bu şekilde oluşan kıkırdak tabakasının üzerine çevredeki mezenkim nedeniyle giderek daha fazla tabaka tabakalaşır. Sonuç olarak kıkırdak sadece içeriden değil dışarıdan da büyür.

    Memelilerde hiyalin (vitröz), elastik ve lifli kıkırdak bulunur.

    Hiyalin kıkırdak (Şekil 1-A) en yaygın olanıdır, süt beyazı renklidir ve biraz yarı saydamdır, bu nedenle genellikle vitreus olarak adlandırılır.

    Tüm kemiklerin eklem yüzeylerini kaplar ve kosta kıkırdaklarını, trakeal kıkırdakları ve bazı laringeal kıkırdakları oluşturur. Hiyalin kıkırdak, iç çevredeki tüm dokular gibi hücrelerden ve ara maddelerden oluşur.

    Kıkırdak hücreleri kondroblastlar ve kondrositler ile temsil edilir. Hiyalin kıkırdaktan farklı güçlü gelişme Tendonlarda olduğu gibi birbirine neredeyse paralel uzanan demetler oluşturan kolajen lifleri!

    Fibröz kıkırdakta hiyalin kıkırdaktan daha az amorf madde bulunur. Liflerin arasında paralel sıralar halinde yuvarlak, açık renkli fibrokartilaj hücreleri bulunur.

    Hiyalin kıkırdak ile yoğun bağ dokusu arasında fibröz kıkırdağın bulunduğu yerlerde yapısında bir doku türünden diğerine kademeli bir geçiş gözlenir. Böylece, bağ dokusuna daha yakın olan kıkırdaktaki kollajen lifleri kaba paralel demetler oluşturur ve kıkırdak hücreleri, yoğun bağ dokusunun fibrositleri gibi aralarında sıralar halinde uzanır. Hiyalin kıkırdağa daha yakın olan demetler, bireysel kollajen liflerine bölünerek hassas bir ağ oluşturur ve hücreler doğru konumlarını kaybeder.

    Mekanik, destek gerçekleştirirler, koruyucu işlevler. Elastik, yoğun hücreler arası madde içerirler. Su içeriği %70-80'e kadar, mineraller %4-7'ye kadar, organik madde ise %10-15'e kadar olup proteinler, karbonhidratlar ve çok az miktarda lipidler hakimdir. Hücreler ve hücreler arası madde içerirler. Hücresel bileşim Tüm kıkırdak dokusu türleri aynıdır ve kondroblastları içerir - az farklılaşmış, bazofilik sitoplazmalı düzleştirilmiş hücreler, çoğalabilir ve hücreler arası madde üretebilirler. Kondroblastlar genç kondrositlere farklılaşır ve oval bir şekil kazanır. Hücreler arası maddeyi çoğaltma ve üretme yeteneklerini korurlar. Küçük olanlar daha sonra daha büyük, yuvarlak olgun kondrositlere farklılaşır. Çoğalma ve hücreler arası madde üretme yeteneklerini kaybederler. Kıkırdağın derinliklerindeki olgun kondrositler tek bir boşlukta birikir ve izojenik hücre grupları olarak adlandırılır.

    Kıkırdaklı dokular, hücreler arası maddenin ve lifli yapıların yapısında farklılık gösterir. Hiyalin, elastik ve fibröz kıkırdak dokuları vardır. Kıkırdak oluşumuna katılırlar ve hiyalin, elastik ve lifli kıkırdak oluştururlar.

    Hiyalin kıkırdak eklem yüzeylerini kaplar, kaburgaların göğüs kemiğiyle birleştiği bölgede ve hava yollarının duvarında bulunur. Dış kısmı kan damarlarını içeren perikondrium - perikondrium ile kaplıdır. E periferik kısım daha yoğun bağ dokusundan oluşur ve iç kısım gevşek, fibroblastlar ve kondroblastlar içerir. Kondroblastlar hücreler arası maddeyi üretir ve salgılar ve kıkırdağın apozisyonel büyümesine neden olur. Kıkırdağın periferik kısmında genç kondrositler bulunur. Kondromitin sülfatları + proteoglikanları çoğaltır, üretir ve salgılarlar, kıkırdağın içeriden büyümesini sağlarlar.

    Kıkırdağın orta kısmında olgun kondrositler ve izojenik hücre grupları bulunur. Hücreler arasında hücreler arası madde bulunur. Öğütülmüş madde ve kolajen lifleri içerir. Damar yoktur; periosteumun damarlarından yaygın olarak beslenir. Genç kıkırdakta hücreler arası madde oksifiliktir ve yavaş yavaş bazofilik hale gelir. Yaşla birlikte orta kısımdan başlayarak kıkırdakta kalsiyum tuzları birikir, kıkırdak kireçlenir, kırılgan ve kırılgan hale gelir.

    Elastik kıkırdak - hava yollarının duvarındaki kulak kepçesinin temelini oluşturur. Yapı olarak hiyalin kıkırdağa benzer ancak kollajen yerine elastik lifler içerir ve normalde asla kireçlenmez.

    Lifli kıkırdak - bağların, tendonların ve kemik dokusunun geçiş bölgesinde, kemiklerin hiyalin kıkırdak ile kaplandığı bölgede ve omurlararası eklem bölgesinde bulunur. İçinde tendon ipliklerinin devamı olan kaba kollajen lif demetleri gerilim ekseni boyunca uzanır. Kemiğe bağlanma bölgesindeki lifli kıkırdak daha çok hiyalin kıkırdağa benzer, tendona geçiş bölgesinde ise daha çok tendon gibidir.

    ⇐ Önceki1234

    Kıkırdak dokusunun beslenmesi yola gider Perikondriyumun kan damarlarından maddelerin difüzyonu. Besinler, sinovyal sıvıdan veya bitişik kemiğin damarlarından eklem kıkırdağı dokusuna nüfuz eder.

    Kıkırdak dokusu: fonksiyonları, yapısal özellikleri, çeşitleri, restorasyonu

    Sinir lifleri ayrıca, yumuşak sinir liflerinin bireysel dallarının kıkırdak dokusuna nüfuz edebildiği perikondriyumda da lokalizedir.

    Hiyalin kıkırdak
    Elastik kıkırdak
    Lifli kıkırdak

    Kemik dokusunun fonksiyonları:

    1) desteklemek;

    2) mekanik;

    osteositler. Bunlar, büyük bir çekirdeğe ve zayıf şekilde eksprese edilen sitoplazmaya (nükleer tip hücreler) sahip süreç şeklindeki hücrelerdir. Hücre gövdeleri kemik boşluklarında (lakuna) lokalizedir ve süreçler kemik tübüllerinde bulunur. Birbirleriyle anastomoz yapan çok sayıda kemik tübülü, kemik dokusuna nüfuz ederek perivasküler boşlukla iletişim kurarak bir kemik dokusu drenaj sistemi oluşturur. Bu drenaj sistemi, metabolizmanın sadece hücreler ve doku sıvısı arasında değil aynı zamanda hücreler arası maddede de sağlandığı doku sıvısını içerir.

    Osteoblastlar

    Osteoklastlar

    Hücreler arası madde

    Kemik

    Kemik dokusunun sınıflandırılması

    ⇐ Önceki1234

    İlgili bilgiler:

    1. Çizgilerin göreceli konumu.

    Sitede ara:

    Kıkırdak dokusu - yapısı, çeşitleri, vücuttaki yeri.

    ⇐ Önceki1234

    Kıkırdaklı doku (textus cartilaginus) eklem kıkırdağını, omurlararası diskleri, gırtlak kıkırdağını, trakea, bronşları ve dış burnu oluşturur. Kıkırdak dokusu kıkırdak hücrelerinden (kondroblastlar ve kondrositler) ve yoğun, elastik hücreler arası maddeden oluşur.

    Kıkırdak dokusunda yaklaşık %70-80 su, %10-15 organik madde, %4-7 tuz bulunur. Kıkırdak dokusunun kuru maddesinin yaklaşık %50-70'i kolajendir. Kıkırdak hücreleri tarafından üretilen hücreler arası madde (matris), proteoglikanları içeren karmaşık bileşiklerden oluşur. hyaluronik asit, glikozaminoglikan molekülleri. Kıkırdak dokusu iki tür hücre içerir: kondroblastlar (Yunan kondrosundan - kıkırdak) ve kondrositler.

    Kondroblastlar mitotik bölünme yeteneğine sahip genç yuvarlak veya oval hücrelerdir. Hücreler arası kıkırdak maddesinin bileşenlerini üretirler: proteoglikanlar, glikoproteinler, kollajen, elastin. Kondroblastların sitolemması birçok mikrovillus oluşturur. Sitoplazma, RNA, iyi gelişmiş bir endoplazmik retikulum (granüler ve granüler olmayan), Golgi kompleksi, mitokondri, lizozomlar ve glikojen granülleri bakımından zengindir. Aktif kromatin açısından zengin olan kondroblast çekirdeği 1-2 nükleol içerir.

    Kondrositler kıkırdak dokusunun olgun büyük hücreleridir. Süreçleri ve gelişmiş organelleri olan yuvarlak, oval veya çokgenlerdir. Kondrositler, hücreler arası madde ile çevrelenmiş boşluklarda - lakunalarda bulunur. Bir boşlukta bir hücre varsa, böyle bir boşluğa birincil denir. Çoğu zaman hücreler, ikincil boşluğun boşluğunu işgal eden izojenik gruplar (2-3 hücre) formunda bulunur. Lakunanın duvarları iki katmandan oluşur: kollajen liflerinden oluşan dış katman ve kıkırdak hücrelerinin glikokaliksi ile temas eden proteoglikan kümelerinden oluşan iç katman.

    Kıkırdağın yapısal ve fonksiyonel birimi kondrodur. hücre kaynaklı veya izojenik hücre grubu, periselüler matriks ve lakuna kapsülü.

    Kıkırdak dokusunun beslenmesi, maddelerin perikondriyumun kan damarlarından difüzyonu yoluyla gerçekleşir. Besinler, sinovyal sıvıdan veya bitişik kemiğin damarlarından eklem kıkırdağı dokusuna nüfuz eder. Sinir lifleri ayrıca, yumuşak sinir liflerinin bireysel dallarının kıkırdak dokusuna nüfuz edebildiği perikondriyumda da lokalizedir.

    Kıkırdak dokusunun yapısal özelliklerine göre üç tip kıkırdak ayırt edilir: hiyalin, lifli ve elastik kıkırdak.

    Hiyalin kıkırdakİnsanlarda solunum yollarının kıkırdaklarının, kaburgaların torasik uçlarının ve kemiklerin eklem yüzeylerinin oluşturulduğu yer. Işık mikroskobunda ana maddesi homojen görünür. Kıkırdak hücreleri veya bunların izojenik grupları oksifilik bir kapsül ile çevrilidir. Farklılaşmış kıkırdak bölgelerinde, kapsüle bitişik bir bazofilik bölge ve onun dışında yer alan bir oksifilik bölge ayırt edilir; Bu bölgeler toplu olarak hücresel bölgeyi veya kondrin topunu oluşturur. Kondrinik top ile kondrosit kompleksi genellikle kıkırdak dokusunun fonksiyonel birimi olan kondrone olarak kabul edilir. Kondronlar arasındaki ana maddeye bölgeler arası boşluklar denir.
    Elastik kıkırdak(eşanlamlı: retiküler, elastik), temel maddedeki elastik liflerden oluşan dallanma ağlarının varlığında hiyalin'den farklılık gösterir. Kulak kepçesinin kıkırdağı, epiglot, gırtlaktaki Wrisberg ve Santorini kıkırdakları ondan yapılır.
    Lifli kıkırdak(bağ dokusu ile eşanlamlı), yoğun fibröz bağ dokusunun hiyalin kıkırdağa geçiş yerlerinde bulunur ve ana maddede gerçek kollajen liflerinin varlığında ikincisinden farklıdır.

    7. Kemik dokusu – yeri, yapısı, fonksiyonları

    Kemik dokusu bir tür bağ dokusudur ve başta kalsiyum fosfat olmak üzere büyük miktarda mineral tuz içeren hücrelerden ve hücreler arası maddeden oluşur. Mineraller Kemik dokusunun %70'ini oluşturur, organik – %30.

    Kemik dokusunun fonksiyonları:

    1) desteklemek;

    2) mekanik;

    3) koruyucu (mekanik koruma);

    4) vücudun mineral metabolizmasına katılım (kalsiyum ve fosfor deposu).

    Kemik hücreleri - osteoblastlar, osteositler, osteoklastlar. Oluşan kemik dokusundaki ana hücreler osteositler. Bunlar, büyük bir çekirdeğe ve zayıf şekilde eksprese edilen sitoplazmaya (nükleer tip hücreler) sahip süreç şeklindeki hücrelerdir.

    Kıkırdak dokusunun fonksiyonları

    Hücre gövdeleri kemik boşluklarında (lakuna) lokalizedir ve süreçler kemik tübüllerinde bulunur. Birbirleriyle anastomoz yapan çok sayıda kemik tübülü, kemik dokusuna nüfuz ederek perivasküler boşlukla iletişim kurarak bir kemik dokusu drenaj sistemi oluşturur. Bu drenaj sistemi, metabolizmanın sadece hücreler ve doku sıvısı arasında değil aynı zamanda hücreler arası maddede de sağlandığı doku sıvısını içerir.

    Osteositler hücrelerin kesin formudur ve bölünmezler. Osteoblastlardan oluşurlar.

    Osteoblastlar Sadece gelişmekte olan kemik dokusunda bulunur. Oluşan kemik dokusunda genellikle periosteumda inaktif bir formda bulunurlar. Kemik dokusunun gelişmesinde, osteoblastlar her bir kemik plakasının çevresini birbirine sıkı bir şekilde bitişik olarak kaplar.

    Bu hücrelerin şekli kübik, prizmatik ve köşeli olabilir. Osteoblastların sitoplazması iyi gelişmiş bir yapıya sahiptir. endoplazmik retikulum, katmanlı Golgi kompleksi, çok sayıda mitokondri, yüksek olduğunu gösterir sentetik aktivite bu hücreler. Osteoblastlar kolajen ve glikozaminoglikanları sentezler ve bunlar daha sonra salgılanır. hücreler arası boşluk. Bu bileşenler nedeniyle kemik dokusunun organik matrisi oluşur.

    Bu hücreler kalsiyum tuzları salgılayarak hücreler arası maddenin mineralizasyonunu sağlar. Yavaş yavaş hücreler arası maddeyi serbest bırakarak hapsedilirler ve osteositlere dönüşürler. Bu durumda hücre içi organeller önemli ölçüde azalır, sentetik ve salgı aktivitesi azalır ve osteositlerin fonksiyonel aktivite özelliği korunur. Periosteumun kambiyal tabakasında lokalize olan osteoblastlar, etkin olmayan durum, sentetik ve taşıma organelleri içlerinde zayıf gelişmiştir. Bu hücreler tahriş olduğunda (yaralanmalar, kemik kırıkları vb. durumunda), sitoplazmada granüler EPS ve lamelli kompleks hızla gelişir, kollajen ve glikozaminoglikanların aktif sentezi ve salınımı meydana gelir, organik bir matris (nasır) oluşumu ve daha sonra kesin kemik dokularının oluşumu. Bu sayede periosteumdaki osteoblastların aktivitesi nedeniyle, hasar gördüklerinde kemik rejenerasyonu meydana gelir.

    Osteoklastlar- oluşan kemik dokusunda kemiğe zarar veren hücreler yoktur, ancak periosteumda ve kemik dokusunun tahrip olduğu ve yeniden yapılandırıldığı yerlerde bulunur. Ontogenez sürekli olarak gerçekleştirildiğinden yerel süreçler kemik dokusunun yeniden yapılandırılması, daha sonra bu yerlerde mutlaka osteoklastların bulunması gerekir. Embriyonik osteohistogenez sırasında bu hücreler çok önemli bir rol oynar. önemli rol ve içinde mevcut büyük miktarlar. Osteoklastların karakteristik bir morfolojisi vardır: bu hücreler çok çekirdeklidir (3-5 veya daha fazla çekirdek), oldukça büyük boy(yaklaşık 90 µm) ve karakteristik şekil– oval, ancak hücrenin kemik dokusuna bitişik kısmı düz bir şekle sahiptir. Düz kısımda iki bölge ayırt edilebilir: merkezi (çok sayıda kıvrım ve çıkıntı içeren oluklu kısım ve kemik dokusuyla yakın temas halinde olan çevresel kısım (şeffaf). Hücrenin sitoplazmasında, çekirdeklerin altında, orada çeşitli boyutlarda çok sayıda lizozom ve vakuol bulunur.

    Osteoklastın fonksiyonel aktivitesi şu şekilde ortaya çıkar: hücre bazının merkezi (oluklu) bölgesinde, karbonik asit ve proteolitik enzimler sitoplazmadan salınır. Açığa çıkan karbonik asit, kemik dokusunun demineralizasyonuna neden olur ve proteolitik enzimler, hücreler arası maddenin organik matrisini yok eder. Kollajen liflerinin parçaları osteoklastlar tarafından fagosite edilir ve hücre içinde yok edilir. Bu mekanizmalar sayesinde kemik dokusunun emilmesi (yıkımı) meydana gelir ve bu nedenle osteoklastlar genellikle kemik dokusunun girintilerinde lokalize olur. Kemik dokusunun tahrip edilmesinden sonra, kan damarlarının bağ dokusundan dışarı çıkan osteoblastların aktivitesi nedeniyle yeni kemik dokusu oluşur.

    Hücreler arası madde Kemik dokusu bazik (amorf) bir madde ve kalsiyum tuzları içeren liflerden oluşur. Lifler kollajenden oluşur ve kemik dokusunun histolojik sınıflandırmasının dayandığı temele göre paralel (sıralı) veya düzensiz olarak düzenlenebilen demetler halinde katlanır. Diğer bağ dokusu türleri gibi kemik dokusunun ana maddesi glikozaminerjik ve proteoglikanlardan oluşur.

    Kemik dokusu daha az kondroitinsülfürik asit içerir, ancak daha fazla sitrik asit ve kalsiyum tuzlarıyla kompleks oluşturan diğerleri içerir. Kemik dokusunun gelişimi sırasında, ilk önce organik bir matris oluşur - ana madde ve kollajen lifleri ve daha sonra içlerinde kalsiyum tuzları biriktirilir. Hem amorf maddede hem de liflerde biriken kristaller - hidroksiapatitleri oluştururlar. Kemik gücünü sağlayan kalsiyum fosfat tuzları aynı zamanda vücutta kalsiyum ve fosfor deposudur. Böylece kemik dokusu vücudun mineral metabolizmasında rol alır.

    Kemik dokusunu incelerken “kemik dokusu” ve “kemik” kavramları da açıkça ayırt edilmelidir.

    Kemik- bu ana organdır yapısal bileşen bunlar kemik dokusudur.

    Kemik dokusunun sınıflandırılması

    İki tür kemik dokusu vardır:

    1) retikülofibröz (kaba lifli);

    2) katmanlı (paralel lifli).

    Sınıflandırma, kolajen liflerinin düzeninin doğasına dayanmaktadır. Retikülofibröz kemik dokusunda kollajen lif demetleri kalın, kıvrımlı ve düzensiz bir şekilde düzenlenmiştir. Mineralize hücreler arası maddede, osteositler lakunalarda rastgele bulunur. Lamel kemik dokusu, kollajen liflerinin veya bunların demetlerinin her bir plakaya paralel, ancak bitişik plakaların liflerinin seyrine dik açılarda yerleştirildiği kemik plakalarından oluşur. Osteositler lakunalardaki plakalar arasında bulunurken süreçleri tübüllerdeki plakalardan geçer.

    İnsan vücudunda kemik dokusu neredeyse yalnızca katmanlı formda sunulur. Retikülofibröz kemik dokusu, bazı kemiklerin (parietal, frontal) gelişiminde yalnızca bir aşama olarak ortaya çıkar. Yetişkinlerde, tendonların kemiklere bağlandığı bölgede ve ayrıca kafatasının ossifiye sütürlerinin (sagital sütür, ön kemiğin pulları) bulunduğu bölgede bulunur.

    ⇐ Önceki1234

    İlgili bilgiler:

    1. I. ÖĞRENCİLERİN BAĞIMSIZ ÇALIŞMALARININ DÜZENLENMESİ TÜRLERİ, FORMLARI VE YÖNLERİ
    2. II. Tıbbi bakımın türleri, koşulları ve biçimleri
    3. Arter bolluğu. Nedenleri, çeşitleri, klinik ve morfolojik özellikleri.
    4. Atrofi: nedenleri, mekanizmaları, türleri, klinik ve morfolojik özellikleri. Karaciğer, miyokard ve iskelet kaslarının kahverengi atrofisi.
    5. İş hukuku kaynaklarının temel sınıflandırması, yasal güce göre konumlarıdır.
    6. Bütçe fonları: kavram, türleri, amacı.
    7. Yüzeysel kasların göreceli konumu
    8. Çizgilerin göreceli konumu.
    9. Duygu ve hislerin türleri, özellikleri ve kalıpları
    10. Doldurma ve paketleme ekipmanlarının çeşitleri, çeşitleri ve teknik ve ekonomik özellikleri
    11. Bütçe dışı fonlar: oluşumu, türleri, düzeni ve kaynakları ve kullanım yönleri. Uygulamalarına ilişkin raporların onaylanması prosedürü.
    12. Dış ekonomik faaliyet. Kavram, türleri, konuları.

    Sitede ara:

    İnsan kıkırdak bağ dokusu

    İnsan vücudunda bulunan bağ dokusu türlerinden biri kıkırdaktır. Kıkırdaklı bağ dokusu, kondrosit gruplarını ve bireysel hücreleri saran hücreler arası maddenin nispeten yüksek yoğunluğu ve esnekliği ile ayırt edilir. Kıkırdak kemik dokusundan (ve diğer bazı dokulardan) farklıdır. tam yokluk kan damarları ve sinirler. Kıkırdak kabuğu perikondriyum olarak da adlandırılan perikondriyumdur. Kıkırdaklı bağ dokusu (SKK), bazı hayvanlarda sert bir iskelet tabanı görevi görebilir veya iskeletin elastik kısımlarını oluşturarak kemiklerin kenarlarını kaplayabilir ve özel şok emici katmanlar (omurlar arası diskler gibi) oluşturabilir. Kısaca kıkırdak bağ dokusunun ana işlevleri şunlardır: destekleme ve eklem oluşturma işlevleri.

    Kıkırdak dokusunun yapısı

    Yukarıda belirtildiği gibi, kıkırdak dokusu yalnızca kıkırdağın kendisinden değil aynı zamanda perikondriyumdan (perikondriyum) da oluşur. iç katman gevşek fibröz bağ dokusu (LFCT) ve yoğun fibröz bağ dokusunun (PVCT) dış katmanı. PBST (kondrositler ve liflerden, interstisyel sudan ve amorf maddeden oluşan hücreler arası maddeyle birlikte) ayrıca kan damarları, sinirler ve kondroblastlardan oluşan bir sistem olan yarı kök ve kök hücreleri de içerir. Kondrositlerin hacmi yaklaşık %10'a kadardır. toplam kütle kıkırdak bağ dokusu. Hepsinden önemlisi, CST oldukça yüksek bir hidrofiliklik ile karakterize edilen hücreler arası maddeyi içerir ve buna göre difüzyon işlemleri nedeniyle gerekli besin maddelerinin perikondriyumun kan kılcal damarlarından hücrelere iletilmesi olasılığını sağlar. Kıkırdak camsı (hücreler arası madde homojen ise), lifli veya ağ şeklinde olabilir.

    Kondrositler

    Kıkırdak bağ dokusunu oluşturan kondrositlerin çeşitliliği, kondroblastları, kök ve yarı kök hücreleri içerir ve ayrıca olgun ve genç kondrositleri de içerir. Kondrositler, kondroblastların türevleridir ve ayrıca bunlar, lakunada bulunan kıkırdak dokusunda bulunan tek hücre popülasyonu olan hücrelerdir. Genç ve olgun kondrositler vardır. Birincisi birçok yönden kondroblastlarla aynıdır. Dikdörtgen bir şekle, oldukça büyük bir Golgi aparatına sahiptirler ve ayrıca elastik ve kollajen lifler için glikoproteinler ve protein üretebilirler. Olgun kondrosit hücreleri oval şekillidir ve genç kondrositlerle karşılaştırıldığında daha az sentez yapma kapasitesine sahiptir. Kondrositler bölünebilir ve tek bir kapsülle çerçevelenmiş ayrı hücre grupları oluşturabilir. Vitreus kıkırdağında her biri 12 hücreye kadar hücre grupları mevcut olabilir, ancak diğer kıkırdak dokusu türlerinde izojenik gruplar genellikle daha az hücre içerir.

    Kıkırdak dokusu: sınıflandırma ve histogenez

    Kıkırdak bağ dokusu sadece embriyonik düzeyde değil yetişkinlerde de gelişir (doku rejenerasyonu). Kıkırdak gelişimi sırasında, kök ve yarı kök hücrelerin ve ardından kondroblastların ve kondrositlerin art arda birbirinin yerini aldığı kıkırdak diferansiyeli oluşur. Kıkırdaklı embriyogenezin ilk aşamasında küçük bir kondrojenik ada oluşur. Daha sonra, kıkırdak matrisi ve liflerinin ortaya çıkmasıyla kondroblastların farklılaşması meydana gelir. Embriyogenezin son aşamasında, kıkırdak anlage, interstisyel veya apozisyonel büyüme yaşar.

    Kıkırdak dokusu

    Birincisinde doku içeriden artar (hem embriyonik dönemin hem de rejenerasyon süreçlerinin karakteristiğidir) ve ikincisinde doku, perikondriyumda hareket eden kondroblastların temini ile katmanlanır.

    Yenilenme ve yaşa bağlı değişiklikler

    Glukozamin ve kondroitin sülfat nedeniyle kıkırdak onarılır. Bu bileşenler, eklemlerin elastikiyetinin ve yapısının onarıldığı, artroz ağrısının ortadan kaldırıldığı, eksik doku hacminin yenilendiği ve antiinflamatuar ilaçların etkisinin artırıldığı yapı malzemeleridir. Kıkırdak dokusunun rejenerasyonu, perikondriyumun kambiyal hücrelerinden gerçekleştirilir (yeni kıkırdaklı katmanlar büyür). Bu süreç içine sızabilir tam güç sadece çocukluk Yetişkinlerde ise kıkırdak yenilenmesi ne yazık ki tam olarak gerçekleşmez. Özellikle kaybedilen kıkırdak dokusunun yerine PVNST oluşur. Bir kişi yaşlandıkça lifli ve elastik kıkırdak dokuları neredeyse hiçbir değişikliğe uğramaz. Aynı zamanda vitreus kıkırdağı (hiyalin kıkırdak dokusu) kemik dokusuna dönüşmeye ve kireçlenmeye yatkındır.

    Hiyalin kıkırdak dokusu

    Vitreus dokusu esas olarak gırtlak, burun, bronşlar, trakea, kaburgalar, eklemlerin kıkırdaklarında ve ayrıca tübüler kemiklerde bulunan kıkırdak büyüme plakalarında lokalizedir. Hiyalin kıkırdak, kondrositlerden ve buna bağlı olarak kollajen lifleri, interstisyel su ve proteoglikanları içeren hücreler arası maddeden oluşur. Toplam hacmin yaklaşık %20-25'i kollajen liflerden, %5-10'u ise proteoglikanlardan oluşur. İkincisi, vitreus kıkırdak dokusunun mineralizasyonuna izin vermez ve hacmi% 65-85'e ulaşan interstisyel su, kıkırdağın aşınmasını ve bağ dokusunda normal metabolizmayı, besin bileşenlerinin, metabolitlerin ve tuzların taşınmasını teşvik eder. Bir tür vitreus kıkırdağı eklem kıkırdağıdır. Ancak perikondriyumu yoktur ancak gerekli besinleri sinovyal sıvıdan alır. Eklem kıkırdağında aşağıdakiler ayırt edilebilir: hücresel olmayan bölge (yüzeysel), ara bölge ve sözde derin bölge, yani. kıkırdak dokusunun kemikle etkileşim bölgesi.

    Elastik ve fibröz kıkırdak dokusu

    Elastik olarak adlandırılan kıkırdaklı bağ dokusu, larinksin kornikulat, epiglottik, aritenoid (vokal süreçler) ve sfenoid kıkırdaklarında lokalizedir. Ayrıca kulak kepçesi ve östaki borusunda elastik kıkırdak dokusu bulunur. Bu tip dokuya özellikle organ alanlarının şekil ve hacim değiştirme yeteneğinin yanı sıra ters deformasyonun gerekli olduğu durumlarda ihtiyaç duyulur. Elastik dokunun bileşimi, kondrositleri ve amorf bir maddeden (ve liflerden) oluşan hücreler arası bir maddeyi içerir.

    Fibröz doku olarak adlandırılan kıkırdak doku, eklem menisküslerinde ve disklerde, omurlararası disklerde (lifli halkalarında), kasık simfizinde (simfiz), tendonun hyalin kıkırdak ve kemiklere bağlandığı bölgelerde ve ayrıca eklemlerin yüzeylerinde lokalizedir. sternoklaviküler ve temporomandibular eklemler. Lifli kıkırdak bağ dokusu, uzun tek kondrositler ve hücreler arası maddeden oluşur. İkincisi şunları içerir: önemli miktar kolajen lifleri ve oldukça küçük miktarda amorf madde. Tipik olarak kollajen lifleri hücreler arası maddede paralel ve düzenli bir şekilde düzenlenmiş demetler halinde bulunur.

    Kıkırdak dokusu çeşitleri ve yapısı

    Kıkırdak dokusu– Destek-mekanik işlevi olan bir tür elastik, yoğun bağ dokusu.

    Baskın kıkırdak dokusunun bileşimi: kondrositler, kondroblastlar.

    Kıkırdak dokusu türleri

    Hiyalin (vitröz)– Solunum yollarında, kaburga kemiklerinin uçlarında ve eklemlerde bulunur.

    Lifli (bağ dokusu)– yoğun dokuyu hiyalin kıkırdağın fibröz yapısıyla birleştirmeye yarar.

    Elastik (örgü yapısına sahiptir)– yoğun kısımlarda bulunur kulaklar, gırtlak (Santorini, Wriesberg, aritenoid, tiroid, krikoid kıkırdak), epiglot.

    Kıkırdak dokusunun fonksiyonları

    — Kas-iskelet sisteminin bireysel elemanları arasında (örneğin omurganın kemikli kısımları arasında) hareketliliği korurken güvenilir bir bağlantının sağlanması;

    — Karbonhidrat metabolizması süreçlerine katılım.

    Kıkırdak dokusunun tamamen yenilenmesi insanlarda çocukluk döneminde gözlenir. Yaşla birlikte %100 iyileşme imkansızdır: Hasarlı kıkırdak dokusu, yaralanma bölgesinde paralel PVNST oluşumuyla kısmen onarılır.

    Eklemde mekanik hasar varsa veya tahribat bir hastalıktan kaynaklanıyorsa eklemin yapay bir eklemle değiştirilmesi mümkündür.

    Kıkırdak dokusunun doğal fonksiyonları, kondroitin sodyum sülfat ve glukozamin içeren preparatlarla desteklenir.

    İyi terapötik etki Kıkırdak dokusuyla ilgili sorunların ilk aşamalarında, orta derecede fiziksel egzersiz ve kolay sindirilebilen kalsiyum içeren ilaçların eşzamanlı kullanımıyla birlikte bir antiinflamatuar tedavi süreci faydalıdır.

    Sorunların gelişimi şunlardan kaynaklanır:
    - yaralanmalar,
    - bulaşıcı hastalıklar,
    - aşırı fiziksel aktivite uzun bir süre boyunca,
    - hipotermi,
    - kalıtım.

    Anti-inflamatuar tedavinin olumlu etkisi, hem ilaçları ağızdan alırken hem de harici olarak kullanıldığında gözlenir. İkinci maruz kalma yönteminin etkinliği, kıkırdak dokusunun yüksek hidrofilikliğine dayanmaktadır. Bu nedenle cilde nüfuz ederler ilaçlar kendilerini hızla doğrudan hastalığın bulunduğu yerde bulurlar.



    Makaleyi beğendin mi? Arkadaşlarınızla paylaşın!