Каталазын идэвхийг тодорхойлох биологийн лабораторийн ажил. Органик бодис илрүүлэх

Тэмдэглэл

Таны анхааралд толилуулсан лекцийн тэмдэглэл нь оюутнуудыг бэлтгэх зорилготой юм анагаахын их дээд сургуулиудшалгалт, шалгалтыг давах. Номонд орно бүрэн курсанестезиологи, сэхээн амьдруулах лекц, бичсэн хүртээмжтэй хэлмөн шалгалтандаа хурдан бэлдэж, амжилттай өгөхийг хүссэн хүмүүст зайлшгүй туслах туслах болно.

Марина Александровна Колесникова

Лекц No 1. Сэхээн амьдруулах тухай ойлголт

Лекц No 2. Эрчимт эмчилгээний үндсэн манипуляци

1. Трахеостоми

2. Коникотоми

3. Гялтангийн хөндийн цоорхой

4. Эпидураль зайг цоолох, катетержуулах

5. Бүсэлхий нурууны хатгалт

Лекц No 3. Ухамсрын цочмог эмгэг

Лекц No 4. Зүрхний уушигны сэхээн амьдруулах

Лекц No 5. Уушиг судлалын яаралтай нөхцөл байдал

1. Ларингоспазм

2. Уушигны эмболи

3. Гуурсан хоолойн багтраа

Лекц No 6. Кардиологийн яаралтай нөхцөл байдал

1. Зүрхний шигдээс

2. Кардиоген шок

3. Гипертензийн хямрал

4. Зүрхний хэмнэл алдагдах, амь насанд аюултай

Лекц No7. Бөөрний цочмог дутагдал

Лекц No8. Элэгний цочмог дутагдал

Лекц №9. Цочрол

Лекц No 10. Цочмог хордлого

1. Хордлого метилийн спирт

2. Хордлого этилийн спирт

3. Этилен гликол (антифриз) хордлого

4. Дихлоретаны хордлого

5. Хортой мөөгөөр хордох (ялаа мөөг, хуурамч мөөг, морел, баасанд)

6. Могойн хордлого

7. Төвлөрсөн хүчил (азотын, цууны, хүхрийн) хордлого

8. Хүнцэл ба түүний нэгдлүүдийн хордлого

9. Шүлтийн хордлого

10. Атропины хордлого

11. Каннабисын хордлого (гашиш, марихуан, марихуан, төлөвлөгөө)

12. Кокаин, дикайнаар хордох

13. Мансууруулах өвдөлт намдаах эм (морфин, омнопон, дроперидол) -ын хордлого.

Лекц No 11. Өвдөлт ба өвдөлт намдаах эм

2. Өвдөлт намдаах эм эм

Лекц No 12. Мэдээ алдуулах. Мэдээ алдуулалтын төрөл ба үе шатууд

1. Мэдээ алдуулах онолууд

2. Өвчтөнийг мэдээ алдуулалтанд бэлтгэх

3. Судсаар хийх мэдээ алдуулалт

4. Амьсгалын мэдээ алдуулалт

5. Мэдээ алдуулах үе шатууд

6. Мэдээ алдуулалтыг хянах арга

7. Мэдээ алдуулах үед үүсэх хүндрэлүүд

Лекц No 13. Орон нутгийн мэдээ алдуулалт

1. Өнгөц мэдээ алдуулалт

2. Бүс нутгийн мэдээ алдуулалт

3. Умайн хүзүүний зангилааны мэдээ алдуулалт (CPA)

4. Brachial plexus anesthesia (BPA)

5. Бугуйн хэсгийн захын мэдрэлийн мэдээ алдуулалт

6. Доод мөчний мэдээ алдуулалт

7. Эпидураль мэдээ алдуулалт

8. Бүсэлхий нурууны мэдээ алдуулалт

9. А.В.Вишневскийн дагуу умайн хүзүүний вагосимпатик блокад

Лекц No 14. Өвчтөний хүнд байдлын үнэлгээ, хяналт

Лекц No 15. Хиймэл агааржуулалт

Лекц No 16. Судсаар хийх эмчилгээ

1. Цус сэлбэх

2. Парентерал хооллолт

3. Хордлого тайлах эмчилгээ

Марина Александровна Колесникова

Анестезиологи, сэхээн амьдруулах. Лекцийн тэмдэглэл

Лекц No 1. Сэхээн амьдруулах тухай ойлголт

Реаниматологи бол нэг хэсэг юм клиник анагаах ухаан, бие махбодийг сэргээх асуудлыг судлах, эцсийн нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх зарчмуудыг боловсруулах, сэхээн амьдруулах, эрчимт эмчилгээний аргууд. Практик аргуудбиеийг сэргээх нь "сэхээн амьдруулах" гэсэн ойлголтоор нэгддэг.

Сэхээн амьдруулах нь (Латин "сэргээх" эсвэл "хөдөлгөөнт дүрс" гэсэн үгнээс гаралтай) нь хүндээр туссан эсвэл алдагдсан амин чухал үйл ажиллагааг сэргээхэд чиглэсэн арга хэмжээний систем юм. чухал функцуудорганизм ба түүнийг эцсийн төлөвөөс зайлуулах ба клиник үхэл. Үр дүнтэй сэхээн амьдруулах арга хэмжээ нь цээжийг шахах, хиймэл агааржуулалт хийх явдал юм. Хэрэв тэд 30 минутын дотор үр дүнгүй бол биологийн үхэл гэж зарладаг.

Эрчимт эмчилгээ гэдэг нь хүнд, амь насанд аюултай нөхцөл байдлыг эмчлэхэд ашигладаг, заалтын дагуу хэрэглэх цогц арга хэмжээ юм. том цогцолборэмчилгээний арга хэмжээ, үүнд судсаар дусаах, урт хугацааны хиймэл агааржуулалт, зүрхний цохилт, диализийн аргууд гэх мэт.

Эмнэлгийн болон техник хэрэгслийг солих шаардлагатай эрхтэн, тогтолцооны цочмог эмгэгийн үр дүнд бие махбодийн үйл ажиллагааны бүрэн бүтэн байдлыг хангах боломжгүй байдал нь ноцтой нөхцөл юм.

Төгсгөлийн төлөв нь амьдрал ба үхлийн хоорондох хил хязгаар бөгөөд бие махбодийн үйл ажиллагаа, тэр дундаа преагонизм, зовлон шаналал, эмнэлзүйн үхлийн үе шатыг багтаасан эргэлт буцалтгүй устах явдал юм.

Эмнэлзүйн үхэл нь цусны эргэлт, амьсгал байхгүй, тархины бор гадаргын үйл ажиллагаа зогссон, харин бодисын солилцооны үйл явц хадгалагдан үлдсэн төгсгөлийн нөхцөл юм. Эмнэлзүйн үхлийн тохиолдолд энэ нь боломжтой хэвээр байна үр дүнтэй хэрэгжүүлэхсэхээн амьдруулах арга хэмжээ. Эмнэлзүйн үхлийн үргэлжлэх хугацаа 5-6 минут байна.

Биологийн үхэл- Энэ бол эргэлт буцалтгүй зогсолт юм физиологийн процессуудсэхээн амьдруулах боломжгүй эрхтэн, эдэд. Энэ нь хэд хэдэн шинж тэмдгүүдийн хослолоор тодорхойлогддог: том артериудад аяндаа хөдөлгөөн байхгүй, зүрхний агшилт, судасны цохилт, амьсгал, өвдөлтийн өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх, эвэрлэг бүрхэвчийн рефлекс, сурагчдын хамгийн их тэлэлт, тэдний хариу үйлдэл байхгүй байх. гэрэл. Үхлийн найдвартай шинж тэмдэг бол биеийн температур 20 хэм хүртэл буурах, үхсэн толбо үүсэх, булчин чангарах явдал юм.

Лекц No 2. Эрчимт эмчилгээний үндсэн манипуляци

Арьсаар хатгаж, гол венийн катетержуулалт (субклавиан). Заалт: их хэмжээний дусаах-цус сэлбэх эмчилгээ, парентераль хооллолт, хоргүйжүүлэх эмчилгээ, судсаар антибиотик эмчилгээ, зүрхний шинжилгээ ба тодосгогч бодис, төвийн венийн даралтыг хэмжих, зүрхний аппарат суулгах, захын судсыг катетержуулах боломжгүй. Эсрэг заалт: цусны бүлэгнэлтийн системийг зөрчих, хатгах, катетержуулах газар дахь үрэвсэл, идээт үйл явц, эгэмний бүсэд гэмтэл, дээд хөндийн венийн хамшинж, Пагет-Шреттер синдром. Цоолбор, катетержуулалтын хэрэгсэл, дагалдах хэрэгсэл: цоолох зүү, хуванцар катетерын багц, дамжуулагчийн багц, тариур булчинд тарихэзэлхүүн 10 мл, хайч, зүү эзэмшигч, мэс заслын зүү ба торгон холбоос, наалдамхай гипс. Техник. Катетержуулалтыг асептик ба антисептикийн дүрмийн дагуу, операторын гар, мэс заслын талбайг цэвэрлэж, ариутгасан материалаар бүрхэж байна. Өвчтөн нуруун дээр хэвтээ байрлалтай, гараа биедээ авчирч, толгойг нь эргүүлнэ эсрэг тал. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг ашигладаг - новокаины 0.5-1% уусмал. Баруун талд нь хатгалт хийх нь дээр, учир нь зүүн эгэмний судсыг цоолох үед цээжний лимфийн сувгийг гэмтээх аюултай байдаг. Цоорох цэг нь эгэмний дотоод ба дунд гуравны хил дээр, түүнээс доош 2 см зайд байрладаг. Зүүг эгэмний яс руу 45 ° өнцгөөр, гадаргуу руу 30-40 ° өнцгөөр аажмаар дамжуулдаг. цээжэгэм ба эхний хавирганы хооронд sternoclavicular үений дээд ирмэгийн чиглэлд. Зүүг оруулах үед тариурын бүлүүрийг үе үе дээш нь татаж судсанд орсон эсэхийг тогтоох ба зүүний дагуу новокайн тарина. Судас цоолох үед заримдаа живэх мэдрэмж төрдөг. Венийн судсанд орсны дараа тариурыг зүүгээс салгаж, сувгийг хуруугаараа хаадаг. Дараа нь зүүгээр 15-20 см урттай чиглүүлэгч утас хийж, зүүг арилгана. Тохиромжтой диаметртэй катетерийг дамжуулагчийн дагуу дамжуулж, дамжуулагчийн хамт 6-8 см-ийн судсанд оруулсны дараа дамжуулагчийг болгоомжтой арилгана. Катетерыг зөв байрлуулсан эсэхийг шалгахын тулд тариурыг хавсаргаж, 2-3 мл цус авч, дараа нь залгуур тавьж эсвэл дусаах эмчилгээг эхлүүлнэ. Катетер нь арьсанд торгон холбоосоор бэхлэгддэг. Үүнийг хийхийн тулд арьснаас 3-5 мм-ийн зайд катетер дээр наалдамхай гипсээр ханцуйгаа хийж, түүн дээр торго уяж, дараа нь катетерийн чихээр дамжуулж, дахин холбоно. Катетерийг зассаны дараа цоорох газрыг асептик наалтаар хучдаг. Хүндрэлүүд: эгэмний доорх артерийн хатгалт, агаарын эмболи, гялтангийн хөндийг хатгах, хөхний хөндийн гэмтэл, цээжний лимфийн суваг гэмтэх, гуурсан хоолой, бамбай булчирхай, бамбай булчирхайг гэмтээх, хатгалт хийсэн газарт идээт бодис үүсэх.

1. Трахеостоми

Үзүүлэлт: хавдар, гадны биетээр бөглөрсний улмаас мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолойн дээд хэсэгт бөглөрөх, саажилт, спазм үүсэх. дууны утас, хоолойны хурц хаван, амьсгалын замын цочмог хямрал, бөөлжих аспираци, цээжний хүнд гэмтлийн үед амьсгал боогдохоос урьдчилан сэргийлэх. Багаж хэрэгсэл: 2 хусуур, 2 анатомийн болон мэс заслын хясаа, хэд хэдэн цус тогтоогч хавчаар, цахилгаан шат, ховилтой датчик, 2 мохоо ба 1 нэг шүдтэй хурц дэгээ, Троуссо эсвэл Дешамп өргөсгөгч, зүү тогтоогчтой мэс заслын зүү.

Техник

Өвчтөн нуруун дээрээ хэвтэж, мөрөндөө дэр тавьж, толгойгоо буцааж хаядаг. Хэрэв өвчтөн амьсгал боогдох байдалд байгаа бол дэр нь гуурсан хоолойг нээхээс өмнө зөвхөн сүүлчийн мөчид л тавьдаг. Орон нутгийн нэвчилттэй мэдээ алдуулалт нь адреналин нэмсэн новокаины 0.5-1% уусмалаар хийгддэг. Цочмог асфиксийн үед мэдээ алдуулалтгүйгээр мэс засал хийх боломжтой. Таних цэгүүд: бамбай булчирхайн мөгөөрсний өнцөг ба крикоид мөгөөрсний булцуу. Бамбай булчирхайн мөгөөрсний доод ирмэгээс эрүүний ховил хүртэл арьс, арьсан доорх эд, өнгөц фасцид зүсэлт хийдэг. дунд шугамхүзүү. Хүзүүний дунд венийн судсыг арагш түлхэж эсвэл холбосон, олдог цагаан шугам, түүний дагуу булчингууд нь ил задгай түлхэгдэж, бамбай булчирхайн истус ил гардаг. Зүсэлтийн ирмэгийг Trousseau тэлэгчээр тарааж, шархны ирмэг дээр холбогчийг нааж, болгоомжтой оруулдаг ...

Лабораторийн ажил № 1

ЭС ДАХЬ РЕАКЛИЙГ ТУРГАМШУУЛАХ ФЕРМЕНТИЙН ГҮЙЦЭТГЭЛ

(КАТАЛАЗЫН ҮЙЛ АЖИЛЛАГАА ИЛРҮҮЛЭХ)

Зорилтот:ургамал, амьтны эс дэх каталазын ферментийн үйл ажиллагааг илрүүлэх, байгалийн болон буцалж гэмтсэн эсийн ферментийн идэвхийг харьцуулах.

Тоног төхөөрөмж: 3% устөрөгчийн хэт ислийн уусмал, түүхий болон чанасан төмс, махны хэсэг (элэг, уушиг), туршилтын хоолой.

Каталазын үйл ажиллагааг илрүүлэх

Каталаза бол устөрөгчийн хэт исэл задрах процессыг хурдасгадаг фермент юм молекулын хүчилтөрөгчхийн бөмбөлөг хэлбэрээр ялгардаг:

каталаз

2 H 2 O 2 _ → 2H 2 O + O 2

Устөрөгчийн хэт исэл нь зарим ургамал, амьтны эсэд исэлдэлтийн урвалын дайвар бүтээгдэхүүн хэлбэрээр үүсдэг. Энэ нэгдэл нь эсэд хортой бөгөөд каталаз нь түүнийг үр дүнтэй арилгадаг. Каталаза бол хамгийн хурдан ажилладаг ферментүүдийн нэг юм: каталазын нэг молекул нэг секундэд 200,000 хүртэл устөрөгчийн хэт исэл молекулыг задалдаг. Каталаза нь эсийн мембраны цэврүүт - бичил биетүүд ба пероксисомд байрладаг.

Ажлын явц

4 ширхэг цэвэр туршилтын хоолой авч, эхнийх нь бага зэрэг нилээд жижиглэсэн төмс, хоёр дахь нь чанасан төмс, гуравдугаарт - нилээд жижиглэсэн мах (элэг, уушиг), дөрөвдүгээрт - бага зэрэг жижиглэсэн махыг хийнэ. чанасан мах. Туршилтын хоолой бүрт 3-4 мл нэмнэ. 3% устөрөгчийн хэт ислийн уусмал. Туршилтын хоолойд юу болж байгааг ажигла. Ажиглалтын үр дүнг хүснэгтэд бичнэ үү.

Байгалийн болон гэмтсэн эсийн ферментийн үйл ажиллагаа

Үр дүнгээ тайлбарлана уу. Амьд болон үхсэн эсэд каталазын катализаторын үйл ажиллагааны талаар дүгнэлт гарга.

Дүгнэлт: ________

_______________

_______________

_____________

Аюулгүй байдлын асуултууд:

1. Фермент гэж юу вэ? Уургийн ямар бүтэц нь тэдний идэвхийг үүсгэдэг вэ?___________

2. Ферментүүд ямар шинж чанартай байдаг вэ?______

3. Юу гэж нэрлэдэг идэвхтэй төвфермент? Ферментэд ийм хэдэн төв байж болох вэ?_

4. Ямар ферментүүд хурдасгадаг химийн урвал?___________________________

5. *Архи, фенол, хлорамин болон бусад антисептикийг анагаах ухаанд өвчин үүсгэгч ургамлаар бохирдсон биеийн хэсгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Яагаад гэдгийг тайлбарла._____

Гр.___3

Лабораторийн ажил No2

ОРГАНИК БОДИС ИЛРҮҮЛЭХ

Зорилтот:эдэд (цардуул, уураг, өөх тос) органик бодисыг тодорхойлж, тэдгээрийн шинж чанарыг судлах.

Тоног төхөөрөмж:самбай уут, улаан буудайн үр тариа (улаан буудайн гурил), иодын 5% уусмал, наранцэцгийн үр (эсвэл бусад тосны ургамал: хөвөн, маалинга, газрын самар, шар буурцаг гэх мэт).

Органик нэгдлүүдАмьд байгалийн шинж чанартай нүүрстөрөгч агуулсан бодисууд нь амьд организмын эсийн массын дунджаар 20-30% -ийг эзэлдэг. Эс болон организмын үндсэн шинж чанарыг тодорхойлно органик полимерууд: уураг, нүүрс ус, нуклейн хүчил, түүнчлэн нарийн төвөгтэй холболтууд- өөх тос, гормоны олон тооны молекулууд, пигментүүд, бие даасан нуклеотидууд, ялангуяа ATP. Түүнээс гадна органик бодисэсүүд агуулдаг ашигт малтмалба ус, гэхдээ органик бодисын агууламж үргэлж өндөр байдаг. Органик бодисын хэмжээ өөр байж болно.

Уураг -мономерууд нь амин хүчлүүд болох жигд бус буюу мэдээллийн полимерууд.

Тэдний найрлагад үндэслэн уурагуудыг дараахь байдлаар хуваана.

- энгийн- зөвхөн амин хүчлээс бүрддэг. Жишээлбэл, ургамлын уураг нь проламинууд бөгөөд тэдгээр нь үр тарианы үрийн цавуулагт агуулагддаг бөгөөд усанд уусдаггүй;

- цогцолборЭдгээр нь амин хүчлээс гадна бусад органик нэгдлүүд (нуклейн хүчил, липид, нүүрс ус), фосфорын нэгдлүүд, металлуудыг агуулдаг. Үүний дагуу тэдгээрийг нуклеопротейн, липопротейн, гликопротейн, фосфо- ба металлопротейн гэж нэрлэдэг.

Нүүрс ус -нүүрстөрөгч, устөрөгч, хүчилтөрөгч агуулсан нэгдлүүд. Тэдгээрийг моно-, ди-, полисахарид гэж хуваадаг. Полисахаридууд нь өндөр молекул жинтэй нүүрс ус юм их тоомоносахаридууд, тэдгээрийн молекул жинтом хэмжээтэй, молекулууд нь шугаман эсвэл салаалсан бүтэцтэй байдаг. Функциональ байдлын хувьд нөөц ба бүтцийн зориулалттай полисахаридуудыг ялгадаг. Усанд уусдаггүй цардуул- үндсэн нөөц полисахарид ургамлын эсүүд(полимер ά - глюкоз); иодын нөлөөгөөр хөх өнгөтэй болдог; -д агуулагддаг их хэмжээгээртөмсний булцуу, жимс, үрэнд. Гликоген- хүн, амьтны эд эс, мөөг, мөөгөнцөрт агуулагддаг полисахарид, - тоглодог. чухал үүрэгэс дэх нүүрс усыг хувиргахад. Шилэн (целлюлоз)- үндсэн бүтцийн полисахарид эсийн мембрануудургамал.

Липид ба липидүүд– өөх тос, өөх тостой төстэй бодисууд – бүхий органик нэгдлүүд өөр бүтэц. Тэд усанд уусдаггүй, харин органик нэгдлүүдэд сайн уусдаг: эфир, бензин, хлороформ гэх мэт.

By химийн бүтэцлипидүүд - глицеролын нэгдлүүд - гурван атомт спирт - өндөр молекул жинтэй органик хүчил(зоригтой), полимер бүтэцгүй.

Үрийн найрлага

Хавсралт No1.

Лабораторийн ажил гүйцэтгэх заавар.

Лабораторийн ажил No3

Сэдэв:

Зорилтот:эс дэх ферментийн үүргийн талаархи мэдлэгийг хөгжүүлэх; уургийн пероксидазын ферментийн шинж чанарыг олж мэдэх; микроскоптой ажиллах чадварыг бэхжүүлэх; туршилт хийх, ажлын үр дүнг тайлбарлах.

Тоног төхөөрөмж:шинэхэн 3%-ийн устөрөгчийн хэт ислийн уусмал, туршилтын хоолой, хясаа, ургамлын эд (түүхий болон чанасан төмсний хэсэг) болон амьтны эд (түүхий болон чанасан махны хэсэг), элс, зуурмаг, шавар.

Дэлгэрэнгүй мэдээлэл: Устөрөгчийн хэт исэл нь бодисын солилцооны явцад эсэд үүсдэг бөгөөд мутаген нөлөө үзүүлдэг. H2O2 нь химийн тогтворгүй бодис бөгөөд аяндаа задарч тогтвортой нэгдлүүд үүсгэдэг: 2 H2O2 = 2 H2O + O2

Хийсэн ажил.

1. 3%-ийн устөрөгчийн хэт ислийн шинэхэн уусмалаар дөрвөн туршилтын хоолой бэлтгэж, дараа нь эхний хуруу шилэнд түүхий төмс, хоёрдугаарт нэг ширхэг чанасан төмс, гуравдугаарт нэг ширхэг түүхий мах, нэг ширхэг төмс хийнэ. дөрөв дэх нь чанасан мах. Туршилтын хоолой бүрт юу болж байгааг ажигла.

2. Төрөл бүрийн эмчилгээний үед эд бүрийн үйл ажиллагааг харуулсан хүснэгтийг гарга.

3. Түүхий төмсний нэг хэсгийг зуурмагт нунтаглана бага хэмжээнийэлс. Буталсан төмсийг элсний хамт туршилтын хоолойд хийж, устөрөгчийн хэт ислийг бага зэрэг дусаана. Буталсан болон бүхэл бүтэн ургамлын эд эсийн үйл ажиллагааг харьцуул.

4. Үр дүнгээ тайлбарла.

Асуултанд хариулна уу:

Ферментийн үйл ажиллагаа амьд болон үхсэн эдэд хэрхэн илэрдэг вэ?

Ферментийн идэвхжил нь ургамал, амьтны эдэд өөр өөр байдаг уу?

Нунтаглах эд нь ферментийн үйл ажиллагаанд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Устөрөгчийн хэт ислийн задралын хурдыг хэрхэн хэмжихийг та санал болгох вэ?

Бүх амьд организмууд пероксидаза ферментийг агуулдаг гэж та бодож байна уу?

устөрөгчийн хэт ислийн задралыг хангах уу?

Лабораторийн тайлангийн жишээ

« Каталитик үйл ажиллагааамьд эд дэх ферментүүд"

Дүгнэлт:Пероксидазын ферментийн үйлдэл нь ургамал, амьтны эсэд ижил төстэй, физиологийн үйл явцын нийтлэг байдал нь нотлох баримтуудын нэг юм. гэр бүлийн хэлхээ холбооургамал ба амьтны организмын хооронд.